Amikor a terhesség lejár. Műszeres diagnosztikai módszerek

A gyermekre gyakorolt ​​következmények szempontjából a terhesség utáni terhesség ugyanolyan veszélyes, mint a koraszülött. Éppen ezért a kismamának tudnia kell, miért késik a szülés, és mit kell tennie, ha a baba nem akar időben megszületni.

Terhesség utáni terhesség: okok és tünetek

Terhesség utáni terhességnek minősül, ha az több mint 41,5-42 hétig tart. A statisztikák szerint a nők 0,2% -a szembesül a késői születés problémájával. A fiúgyermekes terhes nők különösen hajlamosak a terhesség utáni terhességre. Hogyan lehet felismerni a terhesség utáni terhességet? A normától való eltérést nemcsak a naptári dátumok jelzik, hanem a csökkenés is magzatvíz. Külsőleg ez éles súlyvesztésben és a nő bőrturgorának csökkenésében nyilvánul meg. A has térfogata 5-10 cm-rel csökkenhet.

A naptári időszak helyes kiszámítása és az időben végzett ultrahangvizsgálatok lehetővé teszik a terhesség utáni időszak elkerülését.

A terhesség utáni terhesség következményei lehetnek:

  • abortuszok és vetélések története;
  • a vetélés veszélyének gyógyszeres kezelése;
  • által elkövetett jogsértések idegrendszerek s;
  • átöröklés;
  • elégtelen fizikai aktivitás;
  • az immunrendszer éretlensége;
  • akut vitaminhiány;
  • korábbi fertőző betegségek;
  • félelmek, pszichológiai felkészületlenség a szülésre;
  • farfekvés vagy magzati fejlődési patológiák;
  • endokrin és szexuális betegségek.

A terhesség szövődményeinek diagnosztizálása során az orvos a vizsgálat során figyelmet fordít a nő testsúlyának és haskörfogatának változására, valamint a magzat aktivitására. Nőgyógyászati ​​vizsgálat során megállapítja a méhnyak érettségi fokát és a gyermek koponyájának csontjainak tömörödését. Kardiotokográfia és dopplerográfia, ultrahang vizsgálat megerősítheti a posztérettség tényét.

Hogyan lehet elkerülni a terhességet?

A Clifford-kritériumok szerint a magzat túlérettségének három fokát különböztetjük meg. Az egy héten belüli terhesség utáni terhességet jelentéktelennek tekintik, és nem veszélyezteti a baba egészségét. A túlérettség második foka a terhesség 42-43. hetében következik be. Jelentősen megnő annak a kockázata, hogy ebben a szakaszban halva születik gyermeke. A 43 hétnél tovább tartó terhesség a harmadik, súlyos, posztérettségi fokozatba tartozik. A perinatális mortalitás 8-10-szerese a standardnak.

A terhesség utáni terhesség következménye a gyermek hipoxiája lehet.

A terhesség utáni terhesség következményei:

  • a születési trauma nagy valószínűsége;
  • sárgaság, hormonális válságok;
  • a magzatvíz visszatartása az újszülött tüdejében;
  • késleltetett fejlődés, fogzás;
  • a magzat oxigénéhezése, légzési rendellenességek;
  • különböző típusú encephalopathia;
  • a pszichoneurológiai funkciók zavara;
  • a gyermek alkalmazkodásának romlása a szülés utáni időszakban.

Egy nő számára az elhúzódó terhesség műtéttel fenyeget császármetszés.

Megelőzni súlyos következményekkel jár lehetővé teszi az orvos által előírt vizsgálatokon, időben történő kezelés betegségek terhesség alatt. Kerülni kell a stresszt, étkezni kell, vitaminokat kell szedni, és mérsékelten aktív életmódot kell folytatni. A várandós szülőknek szóló speciális tanfolyamok lehetővé teszik, hogy mind lelkileg, mind fizikailag felkészüljenek a szülésre.

A 42 hétnél tovább tartó terhesség nemcsak a baba egészségét, hanem életét is veszélyezteti, ezért a sürgős szülés indikátora.

Már nagyon közel van a szülés... Anya mind a pillanatra vár, és lassan kezd pánikolni: mi van, ha idő előtt szülök? És minden bizsergés ill fájdalmas érzés készen áll arra, hogy az összehúzódások kezdeteként érzékelje. De napról napra telik, és a képzeletbeli fájdalmak nem kapnak jellegzetes szabályosságot.

Lehet, hogy ez nem rólad szól, és olyan nyugodt vagy, mint egy boa-szűkítő: na mi van, ez a 42. hét? Úgyis megszületik, de hogyan másként? És ez a „különben” bármilyen módon lehet. Ezért arra kérjük Önt, hogy kezelje a helyzetet adekvát módon: komolyan és felelősségteljesen, de pánik nélkül.

Ha az orvosok arról biztosítanak, hogy megszületett, és elő kell segítenie vagy elő kell indítania a szülést, ne vonja le a vállát. Nagyon valószínű, hogy a baba a hasában most nemcsak kényelmetlenül érzi magát, hanem valós veszélyben is van.

41 hét, 42 hét, 43 hét... Melyik terhesség tekinthető poszttermésnek?

Honnan tudhatod biztosan, hogy lejárt-e vagy sem? Hiszen minden egyéni, és soha nem tudhatod – mi van, ha a holnap csak úgy kezdődik? De a holnapot várva kihagyhatod fontos pont, amikor a baba méhen belüli életterének körülményei alkalmatlanná válnak további ott tartózkodására.

Tehát általában egy normális terhesség 40 hétig tart. Így gondolják, az első naptól kezdve utolsó menstruációs időszak. Ha pontosan tudja a fogantatás napját, számoljon 38 hetet. De mindkét esetben a két hét eltérés az egyik vagy a másik irányba tekinthető normának. Az emberek azt mondják, hogy a terhesség 9 hónapig tart a szülészeten, a hónapokat kissé eltérően számolják, tehát 10 van.

Összesen, normál időszak a terhesség meglehetősen laza fogalom. Ennek azonban vannak bizonyos határai. Általában a 37-42 hétig tartó terhesség tekinthető normálisnak (amikor nem beszélünk sem poszt-, sem koraszülöttségről). Ha a vártnál 10-14 nappal tovább viszel gyermeket, olvassa el a „post-term” részt.

Ez az öthetes időszak számos olyan tényező jelenlétét teszi lehetővé, amelyek mindegyikben befolyásolják a gyermek terhességének időtartamát egyedi eset. Tehát minél hosszabb a menstruációs ciklusa (tól utolsó nap előző a következő menstruáció első napjáig), az nagy valószínűséggel normál terhesség 40 hétnél tovább tart. Rövid ciklus esetén a szülés a 36. héttől számít normálisnak.

Emellett a terhesség alatti szövődmények jelenléte is befolyásolhatja annak megnyúlását, hogy „kompenzálja” az elveszett időt. Az örökletes tényező is számít: ha a bioritmus méhen belüli fejlődés a családban a gyermek valamivel hosszabb a szokásosnál, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy később szül.

Nem szabad figyelmen kívül hagyni az úgynevezett „pszichológiai” utóérettséget. Ha úgy dönt, hogy alatt szül új év vagy férje születésnapjára a természet segíthet megvalósítani terveit.

Az ilyen típusú post-term mellett vannak mások - szülészeti. Az orvosok a következőket különböztetik meg tőlük:

Az elhúzódó terhesség normális terhesség, amely a vártnál 10-14 nappal tovább tart. Ebben az esetben a gyermek funkcionálisan éretten születik anélkül látható jelek lejárat után. Egyébként latinból lefordítva így hangzik - elhúzódó terhesség. Nincs ezzel semmi baj.

A valódi utóérettség az, ami veszélyt jelent a baba számára. Ugyanakkor a gyermek posztérettségének és „túlérettségének” minden jele jelen van: a méhlepény „elöregedése”, elégtelen mennyiségű magzatvíz, esetleg mekóniummal keveredve, szülés közbeni vernix kenés hiánya, a méh kiszáradása, ráncosodása. a baba bőre, a baba nagyon nagy, a fej csontjai kemények, a körmök meglehetősen hosszúak.

Meg kell értenie, hogy az elhatározásnál nem a határidő a meghatározó – elvégre elmulaszthatja a határidőt. A végső diagnózis felállítása előtt egy sor vizsgálatot kell végezni a méhlepény, a köldökzsinór, a magzatvíz, a szívverés, a gyermek aktivitása stb. És csak ezen eredmények alapján hozzon döntést arról, hogy a ezt a terhességetés szükséges-e a szülés előidézése.

A terhesség utáni terhesség okai

Itt sok mindenről lehet sejteni. Valójában számos oka van a terhesség utáni terhességnek és olyan tényezők, amelyek hajlamosak erre. A legfontosabbak közé tartozik:

  • endokrin rendellenességek: diszfunkció és így tovább;
  • zavarok a központi idegrendszer működésében;
  • változás hormonális szint: egyensúlyhiány az ösztrogén és a progeszteron arányában;
  • stressz és idegi feszültség;
  • korlátozott fizikai aktivitás a terhesség alatt;
  • terhesség előtt elszenvedett abortuszok és vetélések;
  • a terhesség megszakításának veszélye;
  • hormonkezelés a terhesség alatt;
  • a kismedencei szervek gyulladása, a petefészkek diszfunkciója;
  • megsértése menstruációs ciklus: a menstruáció korábban vagy későbbi megjelenése, szabálytalan ciklus;
  • a máj, a gyomor, a belek betegségei;
  • nagy magzat, különösen, ha már nagy csecsemők születtek;
  • későn ;
  • terhességi elhízás;
  • A szülő nő 35 év feletti.

Mindezek a tényezők terhesség utáni terhességet okozhatnak, vagy hozzájárulhatnak ennek kialakulásához bizonyos feltételeket például gátolják a méh összehúzó aktivitását.

Úgy gondolják, hogy amikor egy nő terhességét kihordja, akkor ő vagy a baba még „biológiailag” nem áll készen a szülésre. Kivéve fent felsorolt ​​okok Ez az állapot a gyermek éretlen immunrendszerét és vitaminhiányát is jelzi. Ne feledkezzünk meg a pszichológiai felkészületlenségről, amikor az anya bizonyos félelemben él. Például a gyermek elvesztésétől való félelem „kikapcsolhatja” a szüléshez szükséges mechanizmusokat, így nem következik be. Ilyenkor lazíts, és kezdj el újra úgy élni, mintha mi sem történt volna: mozogj sokat, tanulj a férjeddel, stb.

Szülésre való emlővizsgálat

Otthon ellenőrizheti, hogy készen áll-e a szülésre. Üljön vagy feküdjön le kényelmes helyzetben, és lazítson, amennyire csak lehetséges. Most kezdje el stimulálni a mellbimbóit az ujjaival egy percig, és ebben az időben tartsa a kezét az alsó hasán. Csináld ezt három percenként. Ha Ön, vagyis a teste és az ebben a folyamatban részt vevő összes szerve fiziológiailag készen áll a szülésre, már az első percben érzés jelenik meg a méhben. A maximum 3 percnél van, majd 10 percen belül három méhösszehúzódást fog érezni. Az első esetben egyértelműen készen állsz a szülésre. De ha már eltelt 40 hét, és a baba rejtőzködik és vár, ez azt jelenti, hogy még nem áll készen - várnia kell.

Megjegyzendő, hogy az emlőteszt nem használható a terhesség utáni terhességre vonatkozó döntés alapjául. Ehhez megfelelőek orvosi vizsgálatok, amely pontos választ ad arra a kérdésre, hogy ideje szülni?

Melyek a terhesség utáni terhesség veszélyei?

Miért tart a terhesség pontosan 40 hétig? Mert ezalatt a magzat formálódik, növekszik, fejlődik, és a születéskor már készen áll az anyaméhen kívüli életre. Ha egyértelmű, hogy a gyermeknek nincs ideje megfelelően fejlődni és felkészülni, ami tele van következményekkel. De mi vár rá utóérettség esetén? Végül is már felnőtt - úgy tűnik, ül és várja magát, mi a baj?

Ha a gyermek a vártnál tovább marad az anya hasában, olyan változások és folyamatok kezdődnek, amelyek negatívan befolyásolják egészségét, közérzetét, sőt életveszélyt is jelentenek.

Először is, a gyermek oxigén éhezést tapasztal, aminek számos következménye van. Ráadásul a méhlepény és a köldökzsinór már nem tudja ellátni korábbi funkcióit, bennük minden biokémiai folyamat lelassul, megzavarodik, a gyermek szükségletei ilyenkor megnőnek. Ugyanakkor megváltozik a magzatvíz összetétele, ami miatt meconium-keveréket tartalmazhat, ami miatt zavarossá, zöldessé válik, és jelentősen csökken a víz mennyisége, ami növeli a belegabalyodás kockázatát; köldökzsinór. A méh életkörülményei kényelmetlenné válnak a baba számára, és idővel egyre elviselhetetlenebbé válnak. Már úgy nő, mintha megszületett volna – ez látszik a hosszú hajából és a körmeiből is, az ilyen babák nyitott szemmel születnek.

A baba csontjainak megkeményedése nem kisebb veszélyt jelent, mivel a szülőcsatornán való áthaladás során ez súlyos sérüléseket okozhat (mind neki, mind az anyának). Maga a baba ekkorra már elég nagy, ami szintén nehezíti a szülést. Éppen ellenkezőleg, a gyermekek körülbelül 10%-a kezd gyorsan fogyni és kiszárad. Fokozatosan eltűnik a testet borító védő nyálka – nő a fertőzésveszély bőr.

A születés utáni csecsemők gyakran folyadékretenciót tapasztalnak a tüdőben, ami megnehezíti a légzést a születés után.

Ezenkívül nagy a kockázata a különféle eseményeknek. Idő előtt feltörhet a víz, nagyon gyenge a vajúdási aktivitás, a vajúdás harmadik szakaszában és azt követően nagy a vérzésveszély, a baba szülés közben megfulladhat.

Minden kockázat nő, ha egy nő negatív Rh faktor vagy már szült ugyanolyan Rh-vérfaktorral rendelkező gyerekeket.

Ezért a 40. hét után a nő kórházba kerül szükséges vizsgálatokés kiválasztja a számára legoptimálisabb szállítási módot.

Szállítási lehetőségek a terhesség után

A terhesség utáni terhesség nem csak diagnózis, hanem patológia. Ezért, amikor megerősítik, a nőt a terhes nők patológiai osztályára küldik. Könnyen előfordulhat, hogy a szülés magától megtörténik – ez a legjobb eredmény. És ha a vizsgálat azt mutatta, hogy a gyermek jól érzi magát, és a nő jól van, akkor pontosan ez történik - az orvosok várják a természetes szülés kezdetét. Ha ezek mind eltűntek, a nők speciális lágyító gélek bevezetésével kezdik előkészíteni a méhet a nyitásra. Amikor a méh készen áll, gyógyszeres kezeléssel kezdik előidézni a szülést.

Ez idő alatt a magzatot szorosan figyelemmel kísérik, nyomon követik motoros tevékenységés a szívverés. Ha akut helyzet áll elő, megkezdődik a műtéti szállítás. Meg kell jegyezni, hogy ha a posztérettség számos bonyolító tényezővel párosul, akkor kezdetben felmerülhet a császármetszés kérdése.

Ezt tartsd észben szülés utáni időszak nem kevésbé fontos, a gyereknek szüksége van különös gondossággal, a nőnek pedig - megfigyelés és rehabilitáció.

És végül szeretnélek egy kicsit megnyugtatni. A terhesség 42 és 44 hete között született babák körülbelül 95%-a teljesen egészséges! De térjünk vissza a cikk elejére: ehhez komolyan kell venni a helyzetet. Legyen könnyű a szülésed, legyen szép és egészséges a babád!

Főleg azért- Elena Kichak

A terhesség csodálatos és csodálatos időszak minden nő élete vár kis csoda. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor egy kisbaba születik. Cikkünket ennek a témának szenteljük.

Melyek a terhesség utáni terhesség ismert okai? Miért születik a gyermek a vártnál később? Erről bővebben a cikk későbbi részében.

Először is, határozzuk meg, mit jelent a terhesség utáni terhesség. Ekkor csúszott a szülési időszak a kitűzött időpont után két héttel. A szülész-nőgyógyászok ezt a fajta terhességet „késésnek” is nevezik.

Emiatt nem kell aggódni, mert sok esetben nem árt sem a gyereknek, sem az anyának. Ez többnyire sikeres szüléssel végződik minden nélkül rossz következmények.

Okok

Határozza meg pontos dátum terhesség lehetetlen, az is előfordul, hogy az orvosok hibázhatnak. Miért hordják ki a gyereket? Ennek az eredménynek az oka még mindig ismeretlen, és nagyon nehéz tanulmányozni. Sok esetben családon keresztül is továbbadható. Ezért a lehető legtöbbet kell tanulni női vonal család.

Az életben gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor egy nőnek több terhesség utáni terhessége van, és ez már patológia.

Második terhesség utáni terhesség. Okok és patológiák

Abban az esetben, ha egy nőnek második terhesség utáni terhessége van, ez nem ártalmatlan. Ezért ezt a helyzetet komolyan kell vennie. Azt mondják, hogy egy későbbi születés utáni baba kapcsolódik funkcionális zavarok méh okkal gyulladásos folyamat, például korábban abortuszon vagy egyéb sebészeti beavatkozáson esett át.

Egy ilyen terhesség normális természetes szülést, vagy legrosszabb esetben császármetszést eredményezhet. A terhesség utáni terhesség nem érinti olyan jelentős mértékben a nőt, mint magát a magzatot. A baba fejlődése közvetlenül függ a méhlepénytől, amelyen keresztül oxigént és táplálékot biztosítanak.

A placenta viszont csak a funkcióit tudja ellátni bizonyos időpontban, ami 40 hétnek felel meg. Ezt követően a magzati növekedéshez szükséges erőforrások termelése kimerül, és a baba nem kap elegendő anyagot a számára szükséges anyagokból. A méhlepénynek megvan az a tulajdonsága, hogy öregszik, aminek következtében a kiszületett baba tovább fejlődik, nagyobb lesz, ugyanakkor elveszíti az alkalmazkodási képességét.

Vannak helyzetek, amikor a méhlepény a várható születési dátum előtt elöregedhet. Ez a szövődmény 27-32 hét között jelentkezhet.

Szülés 42 hetesen. Mi a baj a babával?

Mennyi ideig tart a baba kihordása? A visszaszámlálás 42-e után kezdődik szülészeti hét. A késői terhesség normálisan lezajlik, és ennek eredményeként a gyermek teljesen egészségesen, rendellenességek nélkül születik. Ilyen helyzetekben a szülészek a terhességet „elhúzódónak”, azaz a határidő túllépésének nevezik. Azt mondják, néha egy gyereknek csak szüksége van rá több ennek az időszaknak az eredményeként van ideje önfejlődésének terhesség folyamatban van hosszabb, mint a megadott idő. Az ilyen típusú terhességet fiziológiásnak tekintik, és nem patológiásnak. Gyakran nem tart tovább 2 hétnél.

Amikor a magzat teljesen érett, és a normális időszaknak megfelelően továbbra is az anyaméhben van, a terhesség „túlérettnek” minősül. Bár ugyanakkor úgy tűnik, hogy a gyermeknek vannak bizonyos mutatói a posztérettségre, és a szülés nem jöhet létre magától, vagy nehéz. Annak érdekében, hogy kitaláljuk, milyen terhességről van szó, speciális eszközökkel kell megvizsgálni a baba állapotát, és össze kell hangolni azt a terhesség időpontjával. A magzatot ultrahangos vizsgálattal vizsgálják.

A késői terhesség nem utal rá hosszú távú kezelés gyógyszerek. Mert mikor gyenge fejlődés a magzat későbbi tartózkodása az anyaméh negatív körülményei között nem jó döntés. Az ilyen terhesség kimenetelét az határozza meg sebészeti beavatkozás.

Komplikációk

A késői terhesség ilyen szövődményei a következőkre oszthatók:

  1. A jogsértéssel kapcsolatos születési folyamat.
  2. Káros következmények a gyermek számára.

IN modern orvostudomány Kiküszöbölésére régóta speciális diagnosztikai központokat és technikákat hoztak létre potenciális fenyegetések anyának és babának.

Szülés utáni baba. Ennek jelei

A terhesség utáni baba jelei a következők:

  1. Alacsony víz. A magzatvíz megvédi a babát a külvilágés adj neki mozgásszabadságot. Kívül, magzatvíz terhesség utáni időszakban színe és szaga megváltozik. A magzat megfertőződhet a meconium áthaladása miatt. A vízszennyezés kiválthatja az agyi hipoxia kialakulását.
  2. A hormonháztartás átalakítása, beleértve az ösztrogénszint csökkentését.
  3. Oxigén- és tápanyaghiány a magzattal kapcsolatban, más szóval - placenta elégtelenség. Ez az állapot olyan szindróma kialakulásához vezet, mint a diastress. A méhen belüli gyermek halálát okozhatja.
  4. A méhnyak nem elég érett a baba születési dátumához.
  5. A szervek munkatevékenysége gyengül.
  6. A terhes nők bőre elveszíti rugalmasságát és feszességét, petyhüdtté válik.
  7. A has körülbelül 5-7 cm-rel csökken.
  8. Kiemelkedik anyatej.
  9. A méhfenék messze van, főleg amikor nagy gyerek(gyakran előfordul, ha a baba megszületett).
  10. Egy terhes nő körülbelül egy kilogrammot veszít.

Szülés utáni baba. Következmények az anyára nézve

Amellett, hogy a késői terhesség növeli a magzat egészségi állapotát, a posztérettség az anya állapotára is rossz hatással van. A szülés következményei a következők:

  1. Szülés után vérzés kezdődhet.
  2. A hüvely, a perineum és a méhnyak szövetei a nagy magzat és a csontosodás miatt jelentős szakadásokat szenvedhetnek el.
  3. A munkaerő aktivitása gyengül, így a születési folyamat körülbelül egy napig tarthat.
  4. A baba méh elhagyásával kapcsolatos problémák. Ennek eredményeként sebészeti technikákhoz kell folyamodni, például a perineum bemetszéséhez.
  5. Nagy veszteség vér.
  6. A fertőző szövődmények kockázata nő.
  7. Idő előtti placenta leválás.
  8. Gyengeség.

Következmények a gyermek számára

Milyen következményekkel jár a gyermekre nézve a terhesség után? A jövőben elsősorban az határozza meg, hogy a baba késésben van a testi, lelki, beszédfejlődés. Olyan betegségek jelentkezhetnek, mint a figyelemhiányos zavar, fokozott aktivitás, epilepszia. A terhesség után született babák gyakran erős ingerlékenységben szenvednek, folyamatosan sírnak, gyakran böfögnek, nem híznak és rosszul alszanak.

A magzatra gyakorolt ​​​​következmények listája a következőket tartalmazza:

  1. Súlyos sárgaság. Nagy mennyiség bilirubin a vérben, ami külsőleg nyilvánul meg sárga epidermisz, nyálkahártyák. Ez a fajta betegség sok újszülöttnél gyakori. Normálisnak tekinthető, ha a sárgaság egy héten belül elmúlik. A születés utáni csecsemőnél patológia alakulhat ki; gyermekorvosés egy neurológus.
  2. Meconium aspiráció. Súlyos betegség légutak meconiumtömegek lenyelése miatt. Csak U született baba A légzési funkció nehézségei vannak. Vannak zihálás, változások mellkas. Sürgős kezelésre van szükség. Megtörténik alábbiak szerint: a tartalmat kiszívják a gyermek szájából és orrgaratából egy bizonyos készülék segítségével. Fennáll az asztma kialakulásának veszélye a jövőben.
  3. Sérülések szülés közben. Ha a vajúdás a 41. vagy 42. héten kezdődik, nagy a sérülés esélye puha szövetek belső szervek, ízületek, csontok és a gyermek központi idegrendszere. A legsúlyosabb sérülések a fej agysérülései. Ezután csökken a szívó-nyelési reflex, a testhőszabályozás meghibásodik, gyakori regurgitációés hányás, végtagok remegése, izomgörcsök. Az ilyen gyerekek folyamatosan sírnak és nagyon izgatottak. A jövőben fejlődéssel találkozhatunk neurotikus állapotok. A gyermek lemaradhat intellektuális fejlődés. Szintén megjelennek görcsrohamok, mentális és pszichés zavarok, amelyek az érzelmi jellemzők hiányában nyilvánulnak meg.

Elhúzódó terhesség heggel a méhen. Következmények az anyára és a babára nézve

Nagyobb veszély jó egészséget anyát és babát a méhen heggel járó elhúzódó terhesség jelképezi, például császármetszés vagy egyéb sebészeti beavatkozás. Ilyen helyzetben a következmények a következők:

  1. A magzatvíz idő előtt távozik.
  2. A méhrepedés veszélye.
  3. Vérzés.
  4. A baba fulladása.

A nők gyakran aggódnak, amikor a szülés nem kezdődik meg időben. Az orvosok szerint a terhesség utáni terhesség hatással lehet a születendő gyermekre, amitől a kismama még jobban megrémül. Korábban gyakran azért állították fel a terhesség utáni diagnózist, mert hibásan határozták meg a várható születési dátumot, mert ahhoz, hogy megállapítsák, valóban koraszülött-e a terhesség, pontosan ismerni kell a fogantatás napját.

Mivel sok nő nem tudja pontosan, mikor esett teherbe, az utolsó menstruáció első napjától szokás 40 hetet számolni. Érdemes megjegyezni, hogy 2 hetes eltérések megengedettek, vagyis a vajúdás 38 vagy 42 hetesen kezdődhet. Ha a terhesség 42 hétnél tovább tart, és a gyermek túlérettség jelei nélkül születik, akkor az ilyen terhességet elhúzódónak nevezik.

Mi befolyásolja a határidőt?

Ha egy nő menstruációs ciklusa 28 napnál tovább tart, akkor a negyven hétnél tovább tartó terhesség normálisnak tekinthető. Minél hosszabb a menstruációs ciklus, az hosszabb nő félelem nélkül járkálhat. Azt is érdemes megjegyezni, hogy azok a nők, akiknek a ciklusa 28 napnál rövidebb, a 36. héttől kezdve szülhetnek.

Ezenkívül a terhesség utáni terhesség valószínűsége nő, ha a terhesség első trimeszterében bármilyen szövődmény jelentkezett. Ezen kívül érdemes figyelembe venni az öröklődést. Tehát ha egy nő családjában valaki terhességet hordott ki, akkor ez tőle is elvárható.

Elég sokat fontos szerepet játszik és pszichológiai tényező. Elég gyakran egy nő ad magának egy bizonyos utasítást - szülni bizonyos időszak, és gyakran a szervezet alkalmazkodik a kijelölt időponthoz.

Terhesség utáni terhesség és következményei

Ez a kérdés sok olyan nőt aggaszt, akiknek a szülése nem siet időben elkezdődni. Egy valóban utólagos terhesség nem csak a magzatban, hanem az anyában is okozhat szövődményeket. A posztérettség növeli az újszülöttek morbiditási és mortalitási kockázatát.

A szülés utáni babák gyakran tapasztalnak oxigénhiányt, ha a méhlepény már nem tudja biztosítani a gyermek számára a szükséges mennyiséget, ez oda vezethet. Ezenkívül nő a születési trauma és a magzatvíz visszatartásának kockázata a baba tüdejében.

Érdemes megjegyezni, hogy a terhesség utáni terhesség az anya egészségére is hatással lehet. Először is, megnő a császármetszés szükségességének kockázata. Gyakran mikor természetes szülés Egy nagy magzatnál a születési csatorna sérülései fordulnak elő, amelyek a jövőben a következőkhöz vezethetnek kellemetlen következményekkel járés a szövődmények kezelésének szükségessége.

Figyelembe véve lehetséges szövődmények, a terhesség utáni terhességet nagyon óvatosan kell kezelni, és szigorúan be kell tartani a terhességet vezető nőgyógyász ajánlásait.

Utóérettség és túlérettség – mi ez?

Általában a 42 hétnél tovább tartó terhességet posztterméknek nevezik. Gyermekek születtek túl későn, meglehetősen gyakran mutatják a túlérettség jeleit. Ezt a két fogalmat azonban nem szabad összekeverni és kombinálni.

Lehetséges a késői szülés a magzat túlérettségének jelei nélkül, valamint a megbeszélt időpontban történő szülés túlérettség jeleit mutató magzattal. Más szóval a „posztérettség” átmeneti fogalom, a „túlérettség” pedig az újszülött állapotát jelzi.

A 42 héten túli terhesség utáni terhesség nem túl gyakori, csak az esetek 1-3%-ában. A legtöbb esetben az orvosok a 40. terhességi hét után próbálják engedélyezni a szülést, ez azzal magyarázható, hogy a szakemberek igyekeznek csökkenteni a szövődmények kockázatát.

A terhesség utáni terhesség mértéke 40 hetes terhesség után orvosi kutatások alapján kerül meghatározásra.

Milyen jelei vannak a terhesség utáni terhességnek?

Ha a terhesség valóban utólagos, akkor a lehető leggyorsabban meg kell engedni a szülést. Miért nem siet megindulni a szülés? Mi akadályozza meg a vajúdást, és mi jelzi, hogy a terhesség utólagos?

Először is, a posztérettség egyik jele a hirtelen a magzatvíz mennyiségének csökkenése . Ez a jel azt is jelzi, hogy a szülés gyenge lesz.

Előfordul, hogy terhes nők nincs lapos buborék , ami passzol a baba fejéhez. Ezenkívül késleltetheti a szülés megindulását és befolyásolhatja a méhnyak tágulását.

Ha a terhesség 40. hetében a méh éretlen, ez potenciális terhesség utáni terhességet jelezhet.

Vezetéskor ultrahang vizsgálat, a szakember azt tapasztalhatja a magzatvízben nincsenek sajtszerű kenőanyag pelyhek – ez a magzat túlérettségét és a gyermek száraz bőrét jelzi.

Ha az orvos ultrahangon látja a placenta öregedésének jelei , akkor ez azt jelzi, hogy a méhlepény nem képes megbirkózni a növekvő szervezet szükségleteivel. A zavaros víz azt jelzi, hogy a baba oxigénhiányt tapasztal, ez a terhesség utáni terhesség egyik jele, amelyet ha észlelnek, a lehető leggyorsabban meg kell szülni.

A következő tünetek segítenek meghatározni a terhesség utáni terhességet: kiszáradás (has térfogatának csökkentése), terhes nő fogyása, kolosztrum helyett tej váladékozása a mellből.

Mik az okai a terhesség utáni terhességnek?

Az orvosok azt javasolják, hogy a terhesség utáni terhesség alapja az a "biológiai felkészültség" hiánya női test a szüléshez. Ennek oka lehet a várandós anya és a magzat központi idegrendszeri működési zavara, valamint a méhlepény funkciói.

A terhesség utáni terhesség oka lehet éretlen immunrendszer magzat , valamint bizonyos vitaminok hiánya. Betegségek endokrin rendszer az anyában a korábbi abortuszok, a reproduktív rendszer betegségei, lelki traumák, összeomlások képezhetik az utóérettség alapját. Átöröklés is fontos szerepet játszik. A rokonok közötti korábbi terhességek növelik a terhesség utáni terhesség valószínűségét.

Kivéve orvosi szempont utólagos lejárat is létezik, amit fent leírtunk pszichológiai szempont . Előfordulhat, hogy a szülés nem kezdődik meg a terhes nő különböző félelmei és fóbiái miatt.

Tehát gyakran, amikor fennáll a terhesség megszakításának veszélye várandós anyaúgy kezd viselkedni, hogy minimálisra csökkentse a vetélés vagy a koraszülés lehetőségét.

Természetesen ez jó a terhesség alatt, de gyakran egy nő ilyen viselkedése megzavarhatja a szülés megindulását.

A normális prenatális folyamatok gyakran félelmet okoznak egy terhes nőben. A szülés serkentéséhez ilyenkor csökkenteni kell a pszichés stresszt, növelni kell a séták számát, tornázni, úszni.

Az öntudatlan félelmek a terhesség utáni terhességet is okozhatják. Ezekkel a félelmekkel megbirkózhat a szülésre felkészítő tanfolyamokon vagy egy pszichológussal folytatott személyes konzultáció során.

Ha a terhesség alatt meglehetősen viselkedett aktív munka, szülés előtt pedig megnyugodtak és ellazultak, kezdték élvezni állapotukat, akkor ez is késleltetett szüléshez vezethet.

Ebből arra következtethetünk pszichológiai állapot egy nő és a szülésre való felkészültsége nagyban befolyásolja, hogy a terhesség későbbi lesz-e.

Egy teszt a nő szülésre való felkészültségének meghatározására

A végrehajtás érdekében ezt a tesztet, el kell fogadni kényelmes pozícióés tesz mellé egy órát. Három perc elteltével egy percig irritálnia kell a bimbóudvart és a mellbimbókat az ujjaival. Az összehúzódások nyomon követéséhez tegye a kezét a hasára.

A teszt eredménye akkor tekinthető pozitívnak, ha a méh a mellbimbókkal való érintkezés kezdete utáni első három percen belül elkezd összehúzódni, és 10 percen belül legalább három összehúzódás következik be.

Ha 40 hetesen a teszt azt ad negatív eredmény, akkor megnő az utóérettség valószínűsége. Ha a teszt pozitív, de a szülés nem kezdődik meg, az azt jelenti, hogy a baba még nem áll készen a születésre.

A terhesség utáni terhesség megelőzése

A veszélyeztetett nők esetében mindenekelőtt a lehető legpontosabban ki kell számítani a várható születési dátumot. Még akkor is, ha a terhesség komplikációk nélkül zajlott le, a nőt 40 hetes terhesség után kórházba küldik teljes körű vizsgálat magzatot, és meghatározza a méhnyak érettségi fokát.

Ha a „post-term terhesség” diagnózisa beigazolódik, az orvosnak kell döntenie a szülés menetéről. A szülés menete a nő születési folyamatra való felkészültségétől, a méhlepény állapotától, a terhes nő betegségeitől és egyéb fontos tényezőktől függ. Súlyosbító tényezők fennállása esetén a választott szülési mód császármetszés.

Ha a várandós nő és a magzat állapota kielégítő, akkor a szülés folyamatának gyógyszeres serkentéséhez folyamodnak. Ebben az esetben megtörténik a baba születése természetesen.

Végezetül szeretném megjegyezni, hogy a későn született gyermekek körülbelül 96%-a teljesen egészségesen születik, de semmi esetre sem szabad hagyni, hogy a terhesség utáni helyzet kialakuljon, és nagyon óvatosan kell kezelni a magzatot folyamatosan ellenőrizni kell.

Válaszok

Minden várandós nő vágya, hogy a megadott időben szüljön gyermeket. Jól ismert negatív következményei korai terhesség. A 40-42. terhességi héten túli késői szülés ritkábban fordul elő, de veszélyt jelentenek a gyermekre is.

Melyik terhesség tekinthető poszt-természetesnek?

A normál terhességi időszak 40 hét vagy 280 nap. Ezeket a mutatókat azonban átlagolják, és a terhesség időtartama, még ugyanazon nő esetében is, eltérő lehet. Egyes terhes nőknél a születés a 36-38. héten következik be, de a baba jóllakottan és koraszülöttség jelei nélkül születik. Az ellenkező jelenség is lehetséges: a szülés a 40. és a 42. hét közötti időszakban következik be, a posztérés jelei nélkül.

Mennyi ideig folytathatja a terhességet a baba patológiáinak kockázata nélkül?

Ha a vajúdás 40 hét után nem következik be, kóros állapot nem a naptári dátumokat, hanem a placenta és a magzat állapotát veszik figyelembe.

A valódi (biológiai) posztérettséget akkor határozzák meg, ha a terhességi kor meghaladja a 42 hetet. A 40. és a 42. hét közötti időszakban „utóérettségi tendenciáról” beszélünk. Az ebben az időszakban bekövetkező szülés sürgősnek számít, néha a 40+ kifejezést használják. IN ebben az esetben Nem az időzítés a fontos, hanem a méhlepény és a magzat állapota. Néha a placenta „öregedése” többre is utal korai szakaszaiban(27-32 hét). Ezekben az esetekben arról beszélünk a magzati placenta elégtelenségéről.

A becsült születési dátumot általában az utolsó menstruáció kezdetétől számítják. További referenciapont az első magzati mozgás időpontja. Nem lesz felesleges figyelembe venni a menstruációs ciklus időtartamát. Ha a ciklus hossza meghaladja a 28 napot, nő a 40. hét utáni szülés valószínűsége.

Azoknál a nőknél, akiknek a menstruációs ciklusa 28 napnál rövidebb, a szülés 36 és 38 hét között fordulhat elő. Figyelembe kell vennie azt a tényt is, hogy szabálytalan menstruációs ciklus esetén számítási hibák léphetnek fel.

A kóros állapot okai

A 40-42 hét utáni születések aránya az esetek mintegy 8%-a, ami 29%-ra növeli az újszülöttek megbetegedésének arányát. Számos tényező vezethet a születés késleltetéséhez. Fő ok Ez a jelenség hormonális egyensúlyhiány, ami a vajúdásért felelős hormonok aktivitásának gátlását okozza.

Számos egyéb tényező is negatívan befolyásolja a terhesség lefolyását:

  • a reproduktív szervek működésének zavarai (később, szabálytalan menstruációs ciklus, szexuális infantilizmus);
  • korábbi fertőző betegségek;
  • daganatok jelenléte a méhben (mióma, mióma);
  • az endokrin rendszer betegségei (patológiák pajzsmirigy, diabetes mellitus, elhízás);
  • gyulladásos folyamatok a nemi szervekben;
  • a petefészkek működési zavara;
  • korábbi számos abortusz;
  • első terhesség 35 év után;
  • nagy gyümölcs vagy;
  • örökletes tényező.

A terhesség utáni terhesség oka a magzati fejlődés patológiája lehet. Így a 40. hét után az újszülöttnél gyakran diagnosztizálnak központi idegrendszeri betegségeket (hidrocephalus, mikrokefália), genetikai betegségek(Down-szindróma), patológiák a vesék és a mellékvesék működésében.

Az egyik provokáló tényező alacsony fizikai aktivitás. Először is ez azokra a kismamákra vonatkozik, akik sok időt töltöttek megfigyeléssel ágynyugalom mert . Nincs kizárva pszichológiai okok. Instabil mentális rendszerű, pánikrohamokra és depresszióra hajlamos nőknél, akiket fokozott gyanakvás és szorongás jellemez, a szülési tevékenység tudat alatt blokkolható a születési folyamattól való fokozott félelem miatt.

A posztérettség tünetei

A méhben elhelyezkedő magzat számára a természet biztosítja ideális körülmények fejlesztés és védelem érdekében. De utána esedékessége a magzatvíz mennyisége csökken, ami megakadályozza további fejlődését.

A terhesség utáni terhesség a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • a has térfogatának csökkenése 5-10 cm-rel;
  • testtömeg-csökkenés 1 kg-mal vagy annál nagyobb mértékben;
  • a has bőrének csökkent rugalmassága;
  • a méh hipertóniája, sűrűségének növelése, a medencefenék magasságának növelése;
  • elérhetősége oxigén éhezés magzat – lassú vagy gyors szívverés, a napi mozgások számának csökkenése, a koponyacsontok megnövekedett sűrűsége, a fontanellák szűkülete;
  • méhnyak éretlensége;
  • a méhlepény elvékonyodása (öregedése) - szöveti változások, vaszkuláris szklerózis, chorionbolyhok deformációja;
  • tej váladékozása a mellbimbókból.

Ezen jelek jelenléte lehetővé teszi a terhesség utáni terhesség diagnosztizálását, és a várandós anya állapotát patológiásnak és potenciálisan veszélyesnek tekintheti. Általában ezek a tünetek akkor figyelhetők meg, ha a szülés több mint 10 nappal késik.

Miért veszélyes a terhesség utáni terhesség?

A szövődmények egyik fő oka az oligohidramnion. Gyengeséget okoz munkaügyi tevékenység. Szállítás közben előfordulhat idő előtti áthaladás víz, változó intenzitású vérzés.

Következmények a gyermek számára

A méhlepény elöregedése ahhoz vezet, hogy a magzat nem kap eleget abból, amire a fejlődéséhez szüksége van. hasznos anyagok. Ez a helyzet elkerülhetetlenül hipoxiához vezet. A szülés során megnő a fulladás (fulladás) és a különféle sérülések (intrakraniális folyadékgyülem, végtagtörés) kockázata. Az elégtelen oxigénellátás károsítja a bronchopulmonalis rendszert és neurológiai rendellenességeket okoz.

A terhesség után született gyermekek gyakran szenvednek fokozott ingerlékenység, rosszul alszik, folyton sír, böfög és nehezen hízik. A jövőben gyakran tapasztalnak késéseket fizikai, beszéd- és mentális fejlődés, olyan betegségek megjelenése, mint az epilepszia, a figyelemzavar és a hiperaktivitás.

  • Meconium aspiráció

Súlyos tüdőkárosodás a meconium lenyelése miatt. Az újszülött légzési nehézségekkel, sípolással, mellkasi deformációval és nyugtalan viselkedéssel rendelkezik. Sürgős kezelésre van szükség, amely abból áll, hogy a gyermek szájából és a nasopharynxből egy speciális készülék segítségével szívják le a tartalmat. A jövőben van fokozott kockázat kapjon asztmát.

  • Súlyos sárgaság

A bilirubin túlzott szintje a vérben, amely külsőleg a bőr, a sclera és a nyálkahártyák icterikus elszíneződésében nyilvánul meg. A sárgaság a legtöbb újszülöttre jellemző, de általában ez az állapot 5-7 nappal elmúlik, és nem igényel kezelést. A születés utáni csecsemőknél a fiziológiás sárgaság kóros állapottá fejlődhet. Állandó ellenőrzést igényelnek a helyi gyermekorvos és egy gyermekneurológus által.

  • Születési sérülések

A 40. hét utáni szülés során nagy a valószínűsége a lágyrészek, a csontok és ízületek, a belső szervek, valamint a gyermek központi idegrendszerének sérüléseinek. A legsúlyosabb sérülések közé tartozik az agykárosodás. Ennek eredményeként a nyelés és szívó reflexek, a test hőszabályozása károsodott, gyakori hányás, görcsök és a végtagok remegése figyelhető meg. Jellegzetes fokozott izgalom, állandó sírás. A jövőben neurotikus állapotok, mentális retardáció, görcsrohamok és autizmus kialakulása lehetséges.

Az anya és a magzat egészségére különösen veszélyes a méhen hegesedő terhesség utáni terhesség (korábbi vagy műtéti beavatkozás következménye). Ebben az esetben gyakrabban ilyen veszélyes következmények mint például: idő előtti magzatvíz kiürülés, vajúdás gyengesége, méhrepedés veszélye, szülés utáni vérzés, magzati fulladás.

Hogyan hosszabb távú terhesség után, annál nagyobb az újszülöttkori halálozás kockázata. Súlyos posztérettség esetén (a 44. hét utáni születés) a halálozási arány eléri a 7%-ot.

Hogyan néz ki egy születés utáni baba?

A következő tünetek jellemzőek a késleltetett vajúdás következtében született babákra:

  • ráncos bőr, elégtelen szubkután zsírréteg;
  • elérhetősége hosszú hajés a szájüregek szélén túlnyúló szögek;
  • megnövekedett csontsűrűség, zárt fontanellák;
  • hosszú (55-56 cm felett), nagy méretek fejek.

A megjelenés az utóérettség mértékétől függően változhat. Az újszülött túlérettségének három fokozata van:

  • fokú (születés 41. héten) a baba állapota általában kielégítő, szapora szívverés, száraz bőr, fokozott aktivitás jellemzi. A hossza meghaladja átlagos árfolyam 1-2 cm-rel.
  • 2. fokozat (születés 42-43. héten). Általában a légzőrendszer és az idegrendszer működésének zavarai vannak, amelyek külsőleg súlyos légzőmozgások formájában nyilvánulnak meg, amelyek görcsökké válnak. A gyermek egyértelműen kifejezte a túlérettség minden jelét, a hossza meghaladja normál mutatók 2-3 cm-rel.
  • 3. utóérettségi fok (a 44. hét után szülés során diagnosztizálják). Az újszülötten a túlérettség minden jele megvan. Ebben az esetben nagy a valószínűsége a halálának.

Diagnosztika

Sok esetben elegendő a terhesség utáni terhesség megerősítéséhez pontos meghatározás az ő ideje. Az utolsó menstruációra, a menstruációs ciklus időtartamára vonatkozó adatok mellett figyelmet fordítanak a méh méretére, a hormonális vizsgálatok és az ultrahangos vizsgálat adataira.

A posztérés diagnosztizálása nem annyira a jelenlét tényének megállapítása érdekében fontos, mint a magzat és a placenta állapotának meghatározása érdekében. Ebből a célból szülészeti és intravaginális vizsgálatot végeznek. Mérik a has térfogatát, figyelemmel kísérik a súlygyarapodás dinamikáját, elemzik a magzati viselkedés aktivitását. Ez azért fontos, mert oligohydramnion esetén a gyermek mobilitása csökken. Hüvelyi vizsgálat során meghatározzák a méhnyak érettségi fokát és a szülésre való felkészültséget, valamint a gyermek koponyájának csontsűrűségének fokát.

A modern gyógyászatban használják következő módszereket műszeres diagnosztika:

  1. véráramlás a méh és a méhlepény ereiben - adatokat szolgáltat a vérkeringés intenzitásáról, csökkenése a placenta működésének zavarait jelzi.
  2. A kardiotokográfia olyan módszer, amely lehetővé teszi a méhösszehúzódások és a magzati szívműködés dinamikájának nyomon követését.
  3. - felhasználásával kapott ezt a módszert A magzatvíz lehetővé teszi a jelenlétének elemzését káros anyagokat(meconium, fehérje), ami negatívan befolyásolja a magzat fejlődését. Zöldes színű a víz a meconium keveredését jelzi, és megerősíti a magzati hipoxia jelenlétét.

Munkaerő-gazdálkodási taktika

Mi a teendő, ha a baba nem siet a világra? A kockázati csoportba tartozik az a nő, akinek korábban terhessége után volt terhesség, és felajánlják neki a kórházi kezelést szülészet 40-41 hetesen.

Bizonyos esetekben császármetszés javasolt:

  • „felkészítetlen” méhnyak;
  • a magzat farfekvéses bemutatása:
  • korábbi születések, amelyek a gyermek halálával végződtek, halvaszületés baba;
  • vajúdó nő keskeny medencéje;
  • terhesség 30 éves kor után, hosszú távú meddőségi kezelés után vagy IVF eredményeként;
  • hegek jelenléte a méhen;
  • köldökzsinór összefonódás.

A császármetszés is javallott nagy gyümölcs, ami gyakran előfordul a terhesség utáni időszakban. A természetes szülés tele van szakadásokkal az anya és születési sérülések egy újszülött számára.

Ha a császármetszésre nincs javallat, és a magzat túlérettségének jelei mutatkoznak, mesterséges szülésindítást kell alkalmazni. Előzetesen számos intézkedést írnak elő, amelyek célja az uteroplacentáris véráramlás javítása, a méhnyak felkészítése a szülésre, a nyaki csatorna kiterjesztése és a méh összehúzódási aktivitásának serkentése.

Olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a vérkeringést a méhben és a méhlepényben, ezáltal serkentik a szülés kezdetét. Az Actovegin, Cavinton, Piracetam gyógyszereknek van ilyen hatása. Fizioterápiás eljárások javasoltak: méhmasszázs, akupunktúra.

Előfeltétele a méhnyak születésére való felkészülés. Lágyítására és kinyitására prosztaglandinokat írnak fel. Gélek vagy hüvelyi tabletták formájában állítják elő. Ezenkívül olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek stimulálják a prosztaglandinok természetes termelését (Retinol, Essentiale-Forte).

A Mifepristone alkalmazása

Ezt a gyógyszert elsősorban a terhesség korai szakaszában (legfeljebb 6 hétig) végzett abortuszokhoz használják. A szervezetbe behatolva blokkolja a progeszteron hatását. A gyógyszer felszabadulási formája a tabletta. Ezt az eszközt a 38. héttől kezdődően a teljes terhesség alatti szülés serkentésére is szolgál.

Megelőzés

Nincsenek konkrét intézkedések a terhesség utáni terhesség megelőzésére, különösen azért, mert egy nő nem mindig tudja előre megjósolni ezt a problémát. De ha hasonló helyzet közeli hozzátartozóknál (anya, nagynéni, nagymama) figyelték meg, vagy magának a terhes nőnek korábban előfordult késleltetett szülés, gondosan figyelni kell megelőző intézkedések a patológiák megelőzésére a gyermekben.

Ezek a következők:

  • az endokrin rendellenességek időben történő felismerése és kezelése és gyulladásos betegségek kismedencei szervek;
  • felelősségteljes hozzáállás a terhesség tervezéséhez, az abortuszok kizárásához;
  • az első gyermek születése 35 éves kor előtt;
  • regisztráció be terhességi klinika a korai szakaszban (legkésőbb 12 hétig);
  • a rossz szokások megszüntetése;
  • teljes értékű kiegyensúlyozott étrend, gazdag zöldségekben, gyümölcsökben, fermentált tejtermékek, kizárás a menüből a zsíros, fűszeres ételek, valamint a gyorsételek;
  • a menstruációs ciklus gondos figyelemmel kísérése a terhesség időtartamának és a születés várható időpontjának pontos meghatározása érdekében;
  • Rendszeres látogatások az orvoshoz, minden ajánlásának és előírásának betartása.



Részesedés: