Színtelen vizelet a vese patológiájának jele. A vizelet kórosan megváltozott színe akkor fordul elő, ha
Az ókorban az orvosok, akik nem rendelkeztek a modern orvostudomány képességeivel, a legegyszerűbb módszereket használták a páciens állapotának meghatározására. Az egyik a vizelet állapota alapján történt diagnózis. Utóbbi megjelenése és néhány jellemzője alapján az orvos megállapíthatja a cukorbetegséget (úgynevezett „édes vizelet betegség”) vagy a vese patológiáját. A ma is a legősibb hagyományokra támaszkodó tibeti gyógyászatban az érzékszervi vizeletdiagnosztika még mindig kialakult: az orvosok a vizelet megjelenése alapján tudják pontosan meghatározni a betegségeket. Mondanunk sem kell, hogy egy általános laboratóriumi vizeletvizsgálat összehasonlíthatatlanul több információt ad szervezetünk állapotáról, mint a felsorolt diagnosztikai eljárások.
A vizelet általános elemzésének mutatói
A vizelet (vizelet) a vesében képződik, felhalmozódik a hólyagban, majd az anyagcsere végtermékeivel együtt kiürül a szervezetből. A vesékben a vizelet képződése összetett folyamat, ami tulajdonképpen szűrés: a vesén áthaladó vér megszabadul a „méreganyagoktól”, amelyek később a felesleges folyadékkal együtt távoznak a szervezetből. A naponta kiválasztott vizelet mennyisége elérheti az 1500-1800 ml-t, de ez a szám nagymértékben függ attól, hogy egy személy mennyit iszik.
A vesék az egyik legaktívabban működő emberi szerv. A szervezetben lévő vér teljes mennyisége 5-10 perc alatt teljesen áthalad a vesén. A tudósok számításai szerint ez a szerv összesen akár 1500 liter vért dolgoz fel naponta.
A vizelet vízből (kb. 97%), sókból, fehérje bomlástermékekből, karbamidból, különféle savakból stb. Az alábbiakban részletesebben megvizsgáljuk összetételét.
Az elemzés során megállapított vizeletmutatók alapján megítélhető a vesék, az endokrin rendszer és a húgyutak működése.
A vizelet elemzését számos mutató esetében végzik, amelyek közül a legfontosabbak:
Érzékszervi jellemzők
Kötet A vizelet mennyiségét nem mindig mérik: a hagyományos elemzésben csak azokat az eseteket veszik figyelembe, amikor nagyon kevés vizeletet adnak be. Ha szükség van a diurézis mennyiségének mérésére, az orvos speciális utasításokat ad (például a napi összes vizeletet össze kell gyűjteni).
Szín A vizelet általában a világossárgától a gazdagig terjed. Más árnyalatok (piros, barna) jelenléte, valamint a szín hiánya különféle patológiákat jelezhet. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a vizelet színét számos gyógyszer szedése, valamint az elfogyasztott élelmiszer befolyásolja: a cékla piros, a rebarbara pedig zöldes árnyalatot ad a vizeletnek. Ezért a színváltozás nem mindig csak patológiát jelez.
Szag a vizelet általában nem lehet éles. Elváltozása legtöbbször fertőzésre utal. Az édeskés szag a cukorbetegség kialakulását, az ammónia szaga pedig a hólyagban lévő kövek jelenlétét jelezheti.
Átláthatóság a vizelet is fontos paraméter. Általában néhány óra elteltével is átlátszónak kell maradnia. A vizeletben hámsejtek vagy nyálkahártya jelenléte miatt enyhe zavarosság léphet fel, ami szintén normális. Az üledék akkor keletkezik, ha a vizeletet hosszabb ideig tárolóedényben tárolták, de a legtöbb esetben a zavaros vizelet vérsejtek, baktériumok vagy sók jelenlétére utal, ami a további vizsgálatok alapja.
Habosodás a vizelet összetételének változását is jelzi. Általában kevés hab képződik a felületen, de a megnövekedett fehérjetartalom befolyásolja ezt a paramétert.
Fizikai-kémiai mutatók
Sűrűség a vizeletet (fajsúlyát) a benne lévő sók és karbamid mennyisége határozza meg. A sűrűséget számos tényező befolyásolja, beleértve a nemet (ez a szám általában magasabb a férfiaknál), vagy akár a környezeti hőmérsékletet is. Az elemzés során mindezeket a szempontokat figyelembe veszik.
Savasság A vizelet a reakciója: savas vagy lúgos (ezt pH-nak nevezik). Az orvostudományban gyakran meghatározzák a különféle biológiai folyadékok (vér, gyomornedv, nyál) savasságát, mivel ez a mutató lehetővé teszi a szervezet megfelelő működésének megítélését. Normális esetben a vizelet pH-ja 5-6, azaz reakciója savas. A pH-t nemcsak a patológiák befolyásolják, hanem például az étrend jellege is: a nagy mennyiségű hús jelenléte az étrendben „savasítja” a vizeletet, a tejtermékek viszont a lúgos „oldalra tolják el a pH-t. ” A fokozott fizikai aktivitás megváltoztatja a vizelet savasságát is. De vannak olyan kóros állapotok is, amelyek megváltoztatják a pH-t.
Biokémiai paraméterek
Normál mókus nincs vagy nagyon kevés a vizeletben. A vizelet fehérjevesztesége megnövekedhet például rendkívül nagy fizikai aktivitás után, de ez az állapot főként a profi sportolókra jellemző. A fehérjetartalom növekedése a hétköznapi emberek vizeletében akár vesepatológiát, akár például daganatos folyamatot jelezhet.
Megnövekedett vizelettartalom Szahara , mint már említettük, általában a diabetes mellitus kialakulását jelzi. Azonban más patológiák is lehetségesek: pajzsmirigy-túlműködés, mellékvese daganat, stroke, agyhártyagyulladás és agyrázkódás.
Megnövelt tartalom bilirubin - az epe egyik pigmentje - a vizelet színének változása alapján határozható meg: általában a bilirubin sötétsárgává vagy barnává varázsolja. A vizeletben a sárgaság különböző formáiban jelenik meg.
Keton testek – ezek olyan szerves vegyületek, amelyek az anyagcsere közbenső termékei. Ha a vizeletben vagy a vérben növekszik a tartalom, ez anyagcserezavarra utal, különösen a szénhidrát és a zsír esetében. A ketontestek tartalmát azonban befolyásolhatják olyan tényezők, mint a túlterhelés vagy az éhezés, ezért a vizelet elemzésénél ezeket a szempontokat is figyelembe kell venni.
Mikroszkópos indikátorok
A vizeletelemzés ezen szakaszában az üledék meghatározása történik: szerves (vérsejtek, hámsejtek és mások alkotják) vagy szervetlen (sókat tartalmaz). Az üledék részletesebb elemzésével a következők azonosíthatók:
- Vérsejtek a vizeletben . A vér jelenléte meghatározható színváltozással vagy mikroszkóppal. Normális esetben a vizelet egyes vérsejteket tartalmazhat. Több jelenléte vesebetegségre vagy a húgyutak károsodására utal. A leukociták a vizeletben különösen gyulladás esetén jelennek meg, de vesetuberkulózis, hólyagdaganat stb. jele is lehet.
- Hengerek . Ez egy olyan fehérje általános neve, amely a vesetubulus lumenében koagulál (vagyis ott, ahol a vizeletet kiszűrik). A gipsz összetételtől függően lehet hialin (csak fehérjéből áll, az egyetlen olyan típusú gipsz, amely nagyon kis mennyiségben lehet normális), szemcsés (fehérje mellett tubuláris hámsejteket tartalmaz), viaszos (módosított hialin ill. szemcsés öntvények), eritrocita, leukocita, pigment és mások. Ha a vizelet lúgos, akkor általában nem észlelhetők benne öntvények, mivel gyorsan feloldódnak a bázisokban. A hengerek hiánya ebben az esetben nem jelzésértékű, és nem feltétlenül felel meg a karosszéria valódi állapotának.
- Baktériumok . A vizeletben jelennek meg a húgyúti rendszer szerveiben fellépő akut gyulladásos folyamat jelenlétében.
- Gombák a vizeletben általában nem tartalmazzák. Megjelenhetnek az immunhiány megnyilvánulásaként, irracionális antibiotikum-kezeléssel, és nőknél - megnövekedett gombatartalommal a hüvelyben.
- Tartalom sók a vizeletben húgyúti megbetegedések és irracionális táplálkozás esetén egyaránt növelhető. Minden konkrét esetben az orvos megfelelő ajánlásokat ad.
A felnőttek általános vizeletvizsgálatának normál mutatói
Az érthetőség kedvéért bemutatunk egy táblázatot a felnőtt férfiak és nők főbb mutatóival (a gyermekekre vonatkozó mutatók eltérnek a megadottaktól). Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ezek a számok tájékoztató jellegűek, és az eredményeket orvosnak kell megfejteni.
Hogyan lehet tesztelni?
A vizelet indikátorai gyakran attól függnek, hogy az elemzést milyen helyesen gyűjtik össze. Annak biztosítása érdekében, hogy az adatok ne torzuljanak, és pontos képet adjon az orvosnak a beteg állapotáról, ajánlott betartani a következő szabályokat:
- Hacsak az orvos ezt kifejezetten nem írja elő, reggeli vizeletmintát biztosítanak elemzéshez: általában ez a legkoncentráltabb. A vizeletet a gyűjtés után egy órán belül célszerű bevinni a laboratóriumba: hosszabb tárolás esetén a sejtek szétesésnek indulhatnak benne.
- A vizelet gyűjtése előtt végezze el a nemi szervek alapos WC-jét.
- Jobb, ha az elemzést egy speciális tartályba (általában műanyag tartályba) gyűjtjük, amelyet gyógyszertárban lehet megvásárolni.
- Jobb, ha a vizelet első részét nem gyűjti össze vizelés közben: a húgyúti hámsejtek bejuthatnak a tartályba. Az elemzés összegyűjtéséhez a vizelési folyamatot két szakaszra osztják: az elemzést a második szakaszban gyűjtik össze. Az edények gyűjtéskor ne érjenek a bőrhöz.
- 100-150 ml-t (vagy a tartály 2/3-át) célszerű összegyűjteni.
- A vizsgálat előtt nem ajánlott gyógyszereket szedni, beleértve a vitaminokat is. Ha nem lehetséges egy időpontot kihagyni, értesítse orvosát. Ugyanez vonatkozik az alkoholra is - jobb, ha nem inni az elemzés előtt. Javasoljuk, hogy az ivási rendszert változatlanul hagyja.
- A vizsgálat előestéjén nem ajánlott szexelni.
Speciális vizeletvizsgálatok is gyűjthetők: például Nechiporenko teszt, Zimnitsky teszt, Amburge teszt stb. Ebben az esetben konzultálnia kell orvosával a gyűjtés és az ivási rend sajátosságairól.
A vizeletvizsgálati mutatók dekódolása felnőtteknél
Foglalkozzunk kicsit részletesebben a vizeletvizsgálat értelmezése alapján gyanúsítható legsúlyosabb kórképeknél.
A vizelet színének megváltozása általában súlyos betegségre utal. Így a benne lévő vér jelenléte hólyagrákra, a szín hiánya diabetes mellitusra vagy diabetes insipidusra, a sötét vizelet pedig májbetegségre utalhat.
A vizelet erős szaga, különösen a benne lévő fehérje, vér és genny megjelenésével kombinálva, hólyagrákra utalhat.
A vérsejtek megjelenése a vizeletben arra készteti az orvost, hogy gondolkodjon a vese patológiájáról. Ez lehet kövek (megnövekedett vörösvérsejtszám) vagy gyulladás (megnövekedett fehérvérsejtszám). A vörösvértestek jelenléte vérzésre is utalhat.
De ha a vizelet sótartalma magas, az orvos kérheti, hogy ismételje meg a vizsgálatot. Az a tény, hogy ez a mutató meglehetősen érzékeny, beleértve az étkezési és ivási rendszert is. Csak akkor, ha a sók állandó növekedése figyelhető meg, a beteget további vizsgálatra utalják.
Tehát a vizeletvizsgálat egy egyszerű vizsgálat, amely még az összes szabály betartása mellett sem vesz el sok időt a betegektől. Ugyanakkor a tanulmány meglehetősen tájékoztató jellegű: a normától való eltérések lehetővé teszik az orvos számára, hogy számos betegséget diagnosztizáljon, beleértve az életveszélyeseket is.
Meglehetősen tág határok között ingadozhatnak, és ezek az ingadozások lehetnek fiziológiásak vagy kórosak. A fiziológiai fluktuációk a norma egyik változata, míg a kóros ingadozások betegséget tükröznek.
Bármely mutató normájához viszonyított növekedés vagy csökkenés nem értékelhető egyértelműen, és következtetés vonható le a betegség jelenlétéről. A vizsgálati eredmények segíthetnek tisztázni a rendellenességek lehetséges okát, amelyek csak a szindróma stádiumában lehetnek, és nem egy kiforrott betegség. Ezért a tesztek rendellenességeinek időben történő felismerése segít a kezelés megkezdésében és a betegség progressziójának megelőzésében. A vizsgálati mutatók is használhatók a kezelés hatékonyságának nyomon követésére.
Tekintsük az általános vizeletelemzés különböző mutatóiban bekövetkező változások valószínű okait.
A vizelet színváltozásának okai
Patológia jelenlétében a vizelet megváltoztathatja a színét, ami bizonyos szindrómát és betegséget jelez.A vizelet színének és a test különböző kóros állapotainak megfelelőségét a táblázat mutatja:
| Patológiás szín vizelet | Lehetséges betegség (a vizelet színváltozásának oka) |
| Barna, fekete |
|
| piros (hús színe) tócsa) |
|
| Sötétbarna habos (vizelet színű sör) |
|
| Narancs, rózsa piros |
|
| Barna (az erős szín tea) |
|
| Színtelen ill fehér-sárga |
|
| Tejes (tejszín, tejszín) |
|
Ezek a színváltozatok segítik a tájékozódást, de a pontos diagnózis felállításához figyelembe kell venni az egyéb vizsgálati módszerek adatait és a klinikai tüneteket.
A zavaros vizelet okai
A vizelet tisztaságának romlása a változó súlyosságú zavarosság megjelenése. A vizelet zavarosságát nagy mennyiségű sók, hámsejtek, genny, bakteriális anyagok vagy nyálka jelentheti. A zavarosság mértéke a fenti szennyeződések koncentrációjától függ.Időről időre minden ember zavaros vizeletet tapasztal, amelyet sók képeznek. Ha nem adhatja ezt a vizeletet elemzést a laboratóriumba, akkor végezhet egy tesztet a zavarosság jellegének meghatározására.
A vizeletben lévő sók és a más típusú zavarosság otthoni megkülönböztetése érdekében a folyadékot kissé felmelegítheti. Ha a zavarosságot sók alkotják, akkor növekedhet vagy csökkenhet, amíg el nem tűnik. A hámsejtek, genny, bakteriális szerek vagy nyálka által alkotott zavarosság egyáltalán nem változtatja meg a koncentrációját a vizelet felmelegítése során.
A vizeletszag változásának okai
A friss vizelet szaga normális – nem csípős vagy irritáló.Leggyakrabban a következő kóros vizeletszagok figyelhetők meg:
1.
A vizeletben az ammónia szaga jellemző a húgyúti nyálkahártya gyulladásának (cystitis, pyelitis, nephritis) kialakulására.
2.
A gyümölcsök (alma) illata a vizeletben ketontestek jelenlétében alakul ki az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél.
A vizelet savasságának változásának okai
A vizelet savassága (pH) lúgosra és savasra változhat, a kóros folyamat típusától függően.A savas és lúgos vizelet képződésének okait a táblázat tükrözi:
A vizelet sűrűségének változásának okai
A vizelet relatív sűrűsége a veseműködéstől függ, ezért ennek a mutatónak a megsértése alakul ki ennek a szervnek a különböző betegségeivel.Ma a vizelet sűrűségének megváltoztatására a következő lehetőségeket különböztetjük meg:
1.
Hypersthenuria – nagy sűrűségű vizelet, több mint 1030-1035.
2.
A hyposthenuria alacsony sűrűségű vizelet, 1007-1015 tartományban.
3.
Isosthenuria – az elsődleges vizelet alacsony sűrűsége, 1010 vagy kevesebb.
A nagy vagy alacsony sűrűségű vizelet egyszeri kiválasztása nem ad okot a hyposthenuria vagy a hypersthenuria szindróma azonosítására. Ezeket a szindrómákat a nappali és éjszakai elhúzódó vizelettermelés jellemzi, magas vagy alacsony sűrűséggel.
A vizeletsűrűség zavarát okozó kóros állapotok a táblázatban láthatók:
| Hypersthenuria | Hyposthenuria | Isosthenuria |
| 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus (a vizelet sűrűsége elérheti az 1040-et és magasabb is) | Diabetes insipidus | Krónikus vese kudarc súlyos fokon |
| Akut glomerulonephritis | Duzzanat és gyulladás felszívódása infiltrátumok (a gyulladásos folyamat utáni időszak) | Szubakut és krónikus jades szigorú |
| Stagnáló vese | Táplálkozási disztrófia (részleges éhezés, tápanyaghiány stb.) | Nephrosclerosis |
| Nefrotikus szindróma | Krónikus pyelonephritis | |
| Ödéma kialakulása | Krónikus nephritis | |
| Az ödéma konvergenciája | Krónikus veseelégtelenség | |
| Hasmenés | Nephrosclerosis (a vese degenerációja kötőszövet) | |
| Glomerulonephritis | ||
| Intersticiális nephritis |
Vegyi anyagok meghatározása a vizeletben különböző betegségekben
Amint látjuk, a vizelet fizikai tulajdonságai bármilyen betegség jelenlétében meglehetősen jelentősen megváltozhatnak. A fizikai tulajdonságok megváltozása mellett a vizeletben különféle vegyi anyagok jelennek meg, amelyek általában hiányoznak, vagy nyomokban jelen vannak. Nézzük meg, milyen betegségek okozzák a következő anyagok koncentrációjának vagy megjelenésének növekedését a vizeletben: - fehérje;
- epesavak (pigmentek);
- indián;
- keton testek.
A fehérje megjelenésének okai a vizeletben (proteinuria)
A fehérje megjelenését a vizeletben különböző okok okozhatják, melyek eredettől függően több csoportba sorolhatók. A vizelet fehérjekoncentrációjának kóros növekedését 0,03 g felett proteinuriának nevezik. A fehérjekoncentrációtól függően a proteinuria mérsékelt, közepes és súlyos fokozatát különböztetjük meg. A mérsékelt proteinuria legfeljebb 1 g/nap, közepes – 1-3 g/nap, súlyos – több mint 3 g/nap fehérjeveszteség jellemzi.A proteinuria típusai
Az eredettől függően a proteinuria következő típusait különböztetjük meg:- vese (vese);
- pangó;
- mérgező;
- lázas;
- extrarenális (extrarenális);
- neurogén.
| A proteinuria típusa | A proteinuria kialakulásának okai |
| Vese (vese) |
|
| Pangó |
|
| Mérgező | A következő gyógyszerek használata nagyon nagy dózisban: szalicilátok, izoniazid, fájdalomcsillapítók és aranyvegyületek |
| Lázas | Bármilyen betegség által okozott súlyos testhőmérséklet-emelkedés |
| Extrarenális (extrarenális) |
|
| Neurogén |
|
A glükóz (cukor) okai a vizeletben
A glükóz megjelenését a vizeletben glikozuriának nevezik. A glikozuria leggyakoribb oka a diabetes mellitus, de vannak más patológiák is, amelyek ehhez a tünethez vezetnek. Tehát a glucosuria a következő típusokra oszlik:
1.
Hasnyálmirigy.
2.
Vese.
3.
Máj.
4.
Szimptomatikus.
A hasnyálmirigy glucosuria a cukorbetegség hátterében alakul ki. A vese glikozuria az anyagcsere-patológiát tükrözi, és korai életkortól kezdve jelentkezik. Májglikozuria alakulhat ki hepatitissel, a szerv traumás károsodásával vagy mérgező anyagokkal való mérgezés következtében.
A tünetekkel járó glikozuriát a következő kóros állapotok okozzák:
- agyrázkódás;
- hyperthyreosis (a pajzsmirigyhormonok fokozott koncentrációja a vérben);
- akromegália;
- Itsenko-Cushing szindróma;
- feokromocitóma (mellékvese daganat).
A bilirubin megjelenésének okai a vizeletben
A bilirubin a vizeletben parenchymalis vagy obstruktív sárgasággal jelenik meg. A parenchymás sárgaság magában foglalja az akut hepatitist és a cirrózist. Az obstruktív sárgaság magában foglalja az epeutak különböző típusú elzáródását, amely akadályozza az epe normális kiáramlását (például epehólyag, kalkulusos epehólyag-gyulladás).Az urobilinogén megjelenésének okai a vizeletben
Az urobilinogén 10 µmol/nap-ot meghaladó koncentrációban a vizeletben a következő kórképekben mérhető:- fertőző hepatitis;
- krónikus hepatitis;
- májcirrózis;
- daganatok vagy metasztázisok a májban;
- hemoglobinuria (hemoglobin vagy vér a vizeletben);
- hemolitikus sárgaság (újszülöttek hemolitikus betegsége, hemolitikus anémia);
- fertőző betegségek (malária, skarlát);
- bármilyen eredetű láz;
- a vérzéses gócok felszívódásának folyamata;
- volvulus;
- epesavak (pigmentek);
- indián.
Az epesavak és indikán megjelenésének okai a vizeletben
Az epesavak (pigmentek) akkor jelennek meg a vizeletben, amikor a direkt bilirubin koncentrációja a vérben 17-34 mmol/l fölé emelkedik.Az epesavak megjelenésének okai a vizeletben:
- Botkin-betegség;
- májgyulladás;
- obstruktív sárgaság (kalkuláris epehólyag-gyulladás, kolelitiasis);
- cirrózis.
A ketontestek megjelenésének okai a vizeletben
A ketontestek közé tartozik az aceton, a hidroxi-vajsav és az acetoecetsav.A ketontestek megjelenésének okai a vizeletben:
- közepes és súlyos cukorbetegség;
- láz;
- súlyos hányás;
- terápia nagy dózisú inzulinnal hosszú ideig;
- eclampsia terhesség alatt;
- agyvérzések;
- traumás agyi sérülések;
- mérgezés ólommal, szén-monoxiddal, atropinnal stb.
A vizelet üledékmikroszkópos vizsgálatának értelmezése
Az általános vizeletelemzés egyik leginformatívabb része az üledékmikroszkópia, amelyben megszámolják az egy látómezőben elhelyezkedő különböző elemek számát.Leukociták, genny a vizeletben - lehetséges okok
A leukociták számának 5-nél nagyobb növekedése a látómezőben gyulladásos természetű kóros folyamatot jelez. A fehérvérsejtek feleslegét pyuriának nevezik – genny a vizeletben. A leukociták megjelenését okozó okok a vizeletben:
- akut pyelonephritis;
- akut pyelitis;
- akut pyelocystitis;
- akut glomerulonephritis;
- kezelés aszpirinnel, ampicillinnel;
- heroinhasználat.
Néha a diagnózis tisztázása érdekében a vizelet megfestődik: a neutrofil leukociták jelenléte jellemző a pyelonephritisre, a limfociták pedig a glomerulonephritisre.
Vörösvérsejtek, vér a vizeletben – lehetséges okok
A vizeletben a vörösvértestek változó mennyiségben lehetnek jelen, és ha koncentrációjuk magas, vérről beszélnek a vizeletben. A vizeletüledékben lévő vörösvértestek számából lehet megítélni a betegség kialakulását és az alkalmazott kezelés hatékonyságát.A vörösvértestek megjelenésének okai a vizeletben:
- glomerulonephritis (akut és krónikus);
- pyelitis;
- pyelocystitis;
- krónikus veseelégtelenség;
- a vesék, a húgycső vagy a hólyag sérülései (zúzódás, szakadás);
- a vese és a húgyutak tuberkulózisa;
- daganatok;
- bizonyos gyógyszerek szedése (szulfonamid gyógyszerek, methenamin, véralvadásgátló szerek).
Vetedés a vizeletben - lehetséges okok
Az összes típusú henger közül a hialinokat leggyakrabban a vizelet üledékében figyelték meg. Minden más típusú gipsz (szemcsés, viaszos, epiteliális stb.) sokkal ritkábban jelenik meg.A táblázatban bemutatjuk a különböző típusú vizeletürítések kimutatásának okait:
| A hengerek típusa vizelet üledék | A vizeletben lévő gipsz kialakulásának okai |
| Átlátszó |
|
| Szemcsés |
|
| Viaszos |
|
| Vörösvértest |
|
| Hámszövet |
|
Hámsejtek a vizeletben - lehetséges okok
A hámsejteket nemcsak számolják, hanem három típusra is osztják - laphám, átmeneti és vese.A húgyúti üledékben lévő laphámsejteket a húgycső különböző gyulladásos patológiáiban - urethritisben - észlelik. Nőknél a laphámsejtek enyhe növekedése a vizeletben nem feltétlenül patológia jele. A laphámsejtek megjelenése a férfiak vizeletében kétségtelenül az urethritis jelenlétét jelzi.
A vizelet üledékében átmeneti hámsejteket cystitisben, pyelitisben vagy pyelonephritisben észlelnek. A pyelonephritis megkülönböztető jelei ebben a helyzetben az átmeneti hámsejtek megjelenése a vizeletben, fehérjével kombinálva és a reakció savas oldalra való eltolódása.
Vese hámsejtek jelennek meg a vizeletben, ha a szerv súlyosan és mélyen károsodik. Így a vese hámsejteket leggyakrabban nephritisben, amiloid vagy lipoid nephrosisban vagy mérgezésben mutatják ki.
Patológiák, amelyek a sók vizeletbe történő felszabadulásához vezetnek
Különféle sók kristályai rendesen megjelenhetnek a vizeletben, például táplálkozási szokások miatt. Egyes betegségekben azonban sók is felszabadulnak a vizeletben.A táblázatban bemutatjuk a különféle betegségeket, amelyek sók megjelenését okozzák a vizeletben:
A táblázat bemutatja a leggyakoribb sókat, amelyek diagnosztikai értékkel bírnak.
A vizeletben lévő nyálka és baktériumok lehetséges okai
Nyálka a vizeletben urolithiasis vagy hosszan tartó krónikus húgyúti gyulladás (cystitis, urethritis stb.) esetén észlelhető. Férfiaknál nyálka jelenhet meg a vizeletben a prosztata hiperplázia miatt. A baktériumok vizeletben való megjelenését bakteriuriának nevezik. Ezt a húgyúti rendszer szerveiben fellépő akut fertőző-gyulladásos folyamat okozza (például pyelonephritis, cystitis, urethritis stb.).
Az általános vizeletvizsgálat meglehetősen nagy mennyiségű információt nyújt, amely más technikákkal kombinálva pontos diagnózis felállítására használható. Ne feledje azonban, hogy még a legpontosabb elemzés sem teszi lehetővé a betegség diagnosztizálását, mivel ehhez figyelembe kell venni a klinikai tüneteket és az objektív vizsgálati adatokat.
Az emberi vizelet fontos és hasznos diagnosztikai eszköz az orvostudományban. Színe, sűrűsége és illata sokat „elmond” egészségi állapotáról. Végezze el az elemzést anélkül, hogy egy fillért sem költene. Ezenkívül segít a húgyúti fertőzések és a vesebetegségek pontos meghatározásában.
A páciens vizeletének vizuális vizsgálatát az orvosok nagyon régóta alkalmazzák. Korszakunk kezdete előtt a görögök megértették ennek az elemzésnek a teljes értékét. És az európai orvosok a középkorban elkezdték rendszeresen elvégezni ezt a diagnózist.
Ebben a cikkben megtudjuk a választ azokra a kérdésekre, amelyek az egészséges ember vizeletének normál színére vonatkoznak, és milyen eltérések vannak a normától.
Mi a vizelet?
Orvosi szempontból a vizelet olyan melléktermék folyadék, amely a szervezet számára szükségtelen anyagokat tartalmaz. A vesék választják ki, és vizelés közben a húgycsövön keresztül ürül ki a szervezetből. Más szóval, a vizelet az emberi hulladék egyik fajtája.
A konzisztencia, az illat és a szín gyakran az életmód és az egészségi állapot mutatói. Ezen jelek mindegyike változhat attól függően, hogy mit evett vagy ivott, vagy milyen egészségügyi állapota van (ezek mindegyike befolyásolja az egészséges ember vizeletének színét).
A vizelet több vegyszert tartalmaz, mint a nyál vagy a cerebrospinális folyadék. Ennek köszönhetően elemzése számtalan információs részletet tárhat fel: a vesék, a máj, a gyomor és a hasnyálmirigy, a húgycső állapotát, valamint a káros mikroorganizmusokkal való érintkezés mértékét. Ezzel a tudással az orvosok egy lépéssel közelebb kerültek ahhoz, hogy a betegség krónikussá válása előtt elkapják a potenciálisan katasztrofális egészségügyi szövődményeket.
Az „egészséges vizelet” jellemzői
A betegségre utaló jelek nélküli vizeletmintának számos jellemzője van:
Szín: sárga;
Szag: nincs;
PH 4,8 és 7,5 között van;
Ketonok, hemoglobin (vérből), bilirubin (máj epéből) vagy oxidált termékei (biliverdin) hiánya;
Nincsenek fehérvérsejtek vagy nitritek.
Milyen színű a vizelet egészséges emberben?
A vizelet az urokróm nevű pigmentből származik. Ez az árnyalat általában a halványsárgától a sötét borostyánig terjed, a koncentrációtól függően.
A cékla, a szeder, a rebarbara, a fava bab és más bogyók a fő élelmiszerek, amelyek befolyásolják az emberi vizelet színét. És a sárgarépa túlzott fogyasztása narancssárga árnyalat kialakulásához vezet. Egyes orális gyógyszerek szedése során az egészséges ember vizeletének színe zöldre vagy kékre változhat. Gyakran a vitaminkészítmények fényesebbé teszik. A porfíria nevű betegség vörösre „színezheti” a vizeletet.
De néha a színváltozás a különböző betegségek megjelenésének markere. Gondosan mérlegeljük a vizelet fő „egészségtelen” árnyalatait, és megtudjuk, mi az oka az előfordulásuknak.
Színtelen
Nagy mennyiségű folyadék fogyasztása esetén az egészséges ember vizeletének normál színe szinte színtelenné válik. Az alkohol, a kávéitalok és a zöld tea túlzott fogyasztása is elszíneződést okoz.
A tiszta vizelet a cukorbetegség mellékterméke. Ez a betegség akkor fordul elő, ha a szervezet nem termel elegendő inzulint, a glükóz szintje emelkedni kezd, és a felesleges cukor a vizelettel ürül. A teljes vérkép is megerősíti a kóros glükózszintet.
A színtelen árnyalat egy ritka betegség, például a diabetes insipidus előfordulását is jelezheti, amely befolyásolja a vesékben a folyadékvisszatartást szabályozó anyag termelődését. Az ilyen állapotú emberekben gyakran rendkívüli kiszáradás és elektrolit-egyensúlyzavarok alakulnak ki.
Narancs
Ez az árnyalat nemcsak azt jelzi, hogy több folyadékot kell fogyasztania a nap folyamán, hanem súlyos betegségek kialakulását is.
Néha egy egészséges ember vizeletének színe (a sűrűséget és a koncentrációt külön értékelik) narancssárgává válik a bilirubin jelenléte miatt. Ha a szintje abnormálisan magas, ez a máj epeáramlásának akadályozására, májbetegségre vagy a vörösvértestek fokozott pusztulására utal, ami sárgaság megjelenésével jár. Ha megrázza a vizeletet, ez segít meghatározni, hogy milyen pigment van benne: a bilirubin sárga habot képez.
A rózsaszín árnyalatú narancssárga szín a húgysav kristályosodása, valamint az akut és krónikus nephropathia, valamint a vesekő előfordulása miatt jelenik meg.
A láz vagy az izzadás sötét vizelethez vezet.
Sok gyógyszer, mint például a dehidratálószerek és az antibiotikumok, az árnyékot fényes mandarinná változtatja. Ezt elősegíti a sárgarépa, édesburgonya, sütőtök túlzott fogyasztása is, a termékek magas karotintartalma miatt.
A C-vitamin és a riboflavin ugyanazt a hatást fejti ki.
Piros
Amikor egy egészséges ember vizelete színt kap, ez vörösvértestek, hemoglobin és mioglobin jelenlétét jelzi (az izomsejtek lebomlásakor jelenik meg).
A hemoglobin egy olyan betegség kialakulását jelezheti, mint a Diótörő-szindróma, amely a vese vénák összehúzódásához, a vérsejtek pusztulásához, súlyos vérszegénységhez vezet.
Az intenzív edzésből eredő sérülések, ahol jelentős izomkárosodás lép fel, megemelkedik a mioglobin szintje a vizeletben.
Vörös árnyalat jelenhet meg a fenolftaleint tartalmazó gyógyszerek használata miatt. A rebarbara, a cékla és a szeder ugyanazt a hatást keltik.
A vörös vizelet a higanymérgezés tünete is. A porfíria betegség és az olyan gyógyszerek szedése, mint a warfarin, ibuprofen, rifampicin stb., vöröses árnyalatot adnak.
Rózsaszín
Az egészséges ember vizeletének színe (a normát fent leírtuk) rózsaszín árnyalatot kap az altatók és alkoholos italok túlzott fogyasztásával.
Ha nagy mennyiségű céklát, szedret vagy más sötétvörös ételt ad az ételhez, az szintén rózsaszín elszíneződést okoz.
A vizelet sajátos szaga, rózsaszín színe, hidegrázás, fájdalom az alhasban és a hátban húgyúti fertőzésre utal.
Kék
Ez a ritka árnyalat gyakran a szervezet reakciójának eredménye az olyan gyógyszerekre, mint a Viagra és a metilén.
A kék pelenka szindrómában szenvedők nem képesek lebontani és felszívni a triptofán aminosavat, ami a vizelettel történő nagymértékű kiürüléséhez vezet, kék színűvé téve azt.
A kék festéket tartalmazó ételek fogyasztása ugyanazt a hatást eredményezi.
Zöld
Egészséges ember vizeletének színe zöld árnyalatot vesz fel, ha Pseudomonas aeruginosa bakteriális fertőzés vagy húgyúti fertőzés lép fel a szervezetben.
A vizeletben megjelenő biliverdin pigment valószínűleg a máj- és vesebetegségek megjelenését jelzi. A jelenlétének megerősítése érdekében a vizeletmintát kissé meg kell rázni, majd zöld hab jelenik meg.
A klorofillt tartalmazó étrend-kiegészítők is sötétzöld színt hoznak létre.
Ibolya
A mély lila árnyalat veseelégtelenségre, valamint a salakanyagok magas koncentrációjára utal a vérben.
Ez az elszíneződés a húgyúti fertőzések következménye lehet.
A porfiria betegség a porfirinek abnormális felhalmozódásához vezet a szervezetben, amelyek a vizeletet vörösre színezik, amely fény hatására lilára sötétedik.
Barna és fekete
Az egészséges ember vizeletének színe (a fenti képen látható) sötétbarna árnyalatot kap a felesleges bilirubin és az oxidált vörösvértestek megjelenése miatt, ami a máj funkcionális rendellenességeinek megjelenését jelzi.
A májcirrhosisban, hepatitisben vagy Wilson-szindrómában szenvedők barna színű vizeletet termelnek. A fenolmérgezés ugyanilyen hatáshoz vezet.
A fekete vizelet nem ritka az intramuszkuláris vas injekció beadása után.
Fehér
A zavaros, erős szagú vizelet gyakran a húgyúti és vesefertőzések tünete, és utalhat akut glomerulonephritisre, a hüvely, a méhnyak vagy a külső húgycső fertőzésére is.
A tejszerű színt a vörösvértestek vagy a nyálka jelenléte is okozza.
A kalcium és a foszfor, amelyeket egyes gyógyszerek tartalmaznak, fehérre színezi a vizeletet. A nagy mennyiségű tej fogyasztása is hasonló hatással jár.
A húgyúti tuberkulózis szintén hozzájárul a fehér árnyalat kialakulásához.
Összefoglalva érdemes megjegyezni, hogy a vizelet színe fontos a különböző betegségek azonosításához. A pontos probléma azonosításához azonban több információra van szükség. A vizelet színe csak egy része a rejtvénynek, és jó kiindulópont az emberi test tanulmányozásában. És ha bármilyen változás van, forduljon szakemberhez.
A cikk tartalma:
A húgyúti diszfunkció a húgyúti szervek leggyakoribb patológiája, amely tünetegyüttesként nyilvánulhat meg. Ezzel együtt számos oka van, amelyek kóros folyamatokat váltanak ki. Némelyikük ugyanaz a férfiak és a nők számára, míg mások csak az egyik nemre jellemzőek. A kezelést a kiváltó októl és a kísérő betegségektől függően csak tapasztalt orvos írja elő. A téma részletesebb megértéséhez javasoljuk, hogy olvassa el ezt a cikket.
- Olvasson a férfiak problémáinak kezeléséről
A húgyúti rendellenességek leírása és megnyilvánulásai
Az egészséges szervezet képes fenntartani a megfelelő vizeletürítést. Bizonyos betegségek és tényezők előfordulásakor azonban megváltozhat a vizeletürítés gyakorisága és intenzitása, valamint színe és összetétele. Ebben az esetben számos kellemetlen tünet jelenik meg, amelyek a húgyúti rendszer működésének zavarára utalnak - a vizeletkiválasztás folyamatának zavarára.
A húgyúti diszfunkció sokrétű fogalom, mert... ennek a patológiának számos megnyilvánulása van. Ezek a következők:
- Vizelési kényszer. A vizeletkibocsátás ellenőrzésének hiánya, más szóval - inkontinencia. Néha a késztetés teljesen hiányzik vagy hirtelen jelenik meg. Az enuresis gyakori húgyúti rendellenesség gyermekek és idősek körében. Van nappali és éjszakai.
- Vizelési nehézség. A vizeletürítést gyakori gyakoriság és nehéz és fájdalmas elimináció, hirtelen fellépő késztetések jellemzik, amelyeket szinte lehetetlen ellenőrizni. Ebben az esetben a vizelet kis mennyiségben szabadul fel.
- Pollakiuria. Fokozott vizelés. Leggyakrabban az alsó húgyutak gyulladásával, ritkábban a felső traktus és a vesék gyulladásával fordul elő.
- Ishuria. A hólyag önálló ürítésének képtelensége jellemzi. A vizelet elvezetésére speciális eszközöket, például katétereket használnak. Az ishuria többféle lehet, például akut vagy krónikus. Ebben az esetben a vizeletvisszatartás lehet teljes vagy részleges. Speciális forma a paradox ischuria, amelyben az ember nem tud önként vizelni, de a vizelet még mindig önkéntelenül csepegtetve ürül ki.
- Dysuria. Ez egy tágabb fogalom. Először is, ez a vizeletürítési folyamat nehézségeit jelenti a húgyúti kóros összenyomódás vagy elzáródás, valamint görcsök miatt. Másodszor, gyakran használják a fájdalmas gyakori vizelésre.
- Polyuria. Ezt a fogalmat a túlzott vizelettermeléssel jellemezhető patológia leírására használják. Néha a mennyiség meghaladja a napi 3 litert. Leggyakrabban a poliuria nagy mennyiségű folyadék fogyasztása miatt fordul elő. Ebben az esetben fiziológiásnak nevezik, biztonságos és átmeneti. Azonban gyakran a vesék túlzott mértékű ürüléktermelése a szervezet súlyos rendellenességei miatt következik be. Ezután diagnosztikai eljárásokra van szükség a polyuria kiváltó okának azonosításához. A kezelést átfogóan kell elvégezni.
- Oliguria. Ez a poliuria ellentéte. A vesék elégtelen vizelettermelését jelzi. Fiziológiás is lehet, az elégtelen folyadékbevitel vagy a nedvesség intenzív eltávolítása miatt a verejtékmirigyeken keresztül. A kóros oliguria a szervezetben fellépő rendellenességek, például emésztési zavarok, folyadékretenció vagy vérzés következtében alakul ki. A kezelés célja a kiváltó ok megszüntetése.
- Nocturia. Ezt a diagnózist akkor állítják fel, ha éjszaka nagyobb mértékben ürül ki a vizelet. Az ilyen változások az autonóm idegrendszer elváltozásainál jelentkeznek. A nocturia gyakran krónikus veseelégtelenséggel jár a korai szakaszban.
- Anuria. Ez a vizelet teljes hiánya a hólyagban. Ez egy meglehetősen ritka megnyilvánulás. Okozhatja mindkét ureter mechanikus összenyomása vagy elzáródása, károsodott veseműködés vagy egyéb okok.
A húgyúti rendellenességek kialakulásának okai
A vizelési folyamat nemcsak a húgyúti rendszer szerveit érinti, hanem az idegrendszer egy részét és egyes izmokat is. Így a vizelet felhalmozódásának, visszatartásának és kiválasztásának biztosítását a szomatikus és a vegetatív idegrendszer szabályozza, amelyeknek ebben a kérdésben hibátlanul együtt kell működniük. Más szóval, a húgyhólyag izomzatának és a húgycső sphinctereinek fiziológiai koordinációjának biztosítása.
Emellett néhány harántcsíkolt izom is fontos szerepet játszik ebben a folyamatban, különösen a perineum, a has és a húgyúti rekeszizom izmai. A leírt rendszerek és izmok működésének zavarai folyamatosan a vizeletkiválasztás zavarához vezetnek.
Ez azonban nem tekinthető egyetlen oknak. Más szervek és szervrendszerek, valamint a szervezetbe kerülő mikroorganizmusok, amelyek fertőző betegségek kialakulását, génszintű mutációkat és sok mást váltanak ki, szintén káros hatással lehetnek.
A húgyúti rendszer különféle betegségei és gyulladásos folyamatai folyamatosan zavarokhoz vezetnek a vizeletkiválasztás folyamatában. Ezek közé tartozik: urethritis, pyelonephritis, genitourináris fistulák, fertőző és gombás betegségek, urolithiasis stb.
A következő okok minden korban és nemben közösek:
- A test hosszan tartó vagy hirtelen túlterhelése (fizikai vagy idegi);
- A lábfej, az ágyéki régió vagy az egész test hipotermiája;
- Alkoholos mérgezés, még enyhe fokozatok is, a szervezet más típusú mérgezése;
- olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolhatják a vizeletkiválasztás folyamatát;
- Neoplazmák mind a húgyúti rendszerben, mind a test más szerveiben és szöveteiben;
- Vakbélgyulladás;
- A vizelet kiválasztásával kapcsolatos szervek sérülései;
- Az agy és/vagy a gerincvelő károsodása;
- Az idegrendszer betegségei;
- Idegen test a húgyúti rendszerben;
- ellenőrizetlen szexuális élet, gyakori partnerváltás, gyakori szexuális kapcsolat;
- A húgyúti rendszer veleszületett rendellenességei;
- Sclerosis multiplex.
A következő állapotok és diagnózisok járulnak hozzá a vizeletürítési zavarok kialakulásához a női testben: terhesség, méh prolapsus vagy prolapsus, premenstruációs szindróma, genitális endometriózis, szülés utáni reflex ischuria, rosszindulatú daganatok, szeméremtest betegségei (dystrophiás betegségek, herpesz, condylomák, vulvitis, synechia), rigó stb.
A nőknél a gyulladásos folyamatok által okozott húgyúti rendellenességek gyakoribbak, mint a férfiaknál. Ez a női test anatómiai jellemzőinek köszönhető. A férfiak húgycsője hosszabb, ami megnehezíti a kórokozók átjutását. A húgycső elhelyezkedése is fontos. Nőknél a végbélnyílás és a hüvely közvetlen közelében található, ahol gazdag mikroflóra van, amely nem a húgyúti rendszer velejárója. Ebben a tekintetben nő a fertőzés kockázata és gyakorisága.
A húgyúti diszfunkció fő tünetei
A vizeletkiválasztási folyamat közvetlen megzavarása mellett egy személy számos más tünetet is tapasztalhat.
Ezek a következők:
- Fájdalmas érzések a hólyag ürítésekor;
- A vizelet színének megváltozása;
- Gyenge patak;
- A vizelet áramlásának megszakítása;
- Égés vagy viszketés a perineális területen;
- Láz (a súlyos mérgezés jele és a kórházi kezelés jelzése);
- Fájdalmas érzések az alsó hasban;
- Fehéres váladék jelenléte a genitális traktusból.
Megfelelő kezelés hiányában vagy a szükséges terápia hosszan tartó hiányában olyan szövődmények alakulhatnak ki, amelyeket nehezebb lesz leküzdeni.
A lehetséges következmények a következők:
- Extrém fokú veseműködési zavar, más szóval - akut veseelégtelenség;
- Gyulladás kialakulása a vesékben (akut és krónikus pyelonephritis);
- hólyaggyulladás (akut vagy krónikus cystitis);
- A vörösvértestek megjelenése a vizeletben nagy mennyiségben makrohematuria (a vizeletben lévő vért még vizuálisan is meghatározzák, laboratóriumi vizsgálatok nélkül);
- Irritáció előfordulása a bőrön;
- A szervezet súlyos mérgezése, néha halálos kimenetelű.
A húgyúti rendellenességek diagnosztizálása
A húgyúti problémák azonosításához először kapcsolatba kell lépnie egy urológussal, aki vizsgálati tervet készít.
A hólyag és funkcióinak tanulmányozásához a következő típusú diagnosztikai módszereket és eljárásokat alkalmazzák:
- . Ez az első diagnosztikai eljárás, amelyet el kell végezni. Az eredmények kimutathatják a leukociták és vörösvérsejtek, bizonyos patogén baktériumtörzsek és fehérjék jelenlétét vagy hiányát.
- Beteg vizsgálata. Az alsó hasban lévő terület tapintása lehetővé teszi a hólyag teltségének meghatározását, és következtetés levonását a diagnózisról - ischuria (késés) vagy anuria (vizelethiány). A nők gyakran fordulnak nőgyógyászhoz konzultációra.
- Növényi vetés. Képet ad a vizelet bakteriális összetételéről.
- Kenet a nemi szervek fertőzésére. Szükséges a mikroflóra egyensúlyhiányának azonosítására. Lehetővé teszi a baktériumtörzs pontos meghatározását.
- Ultrahang vizsgálat. Az ultrahang tárgya a teljes húgyúti rendszer - vesék, húgyutak, húgyhólyag stb. Ennek eredményeként adatokat lehet nyerni idegen testek, kövek, daganatok jelenlétéről, meghatározni a húgyúti tartalom térfogatát és jellegét. hólyag, valamint a vesék szerkezete és mérete. A férfiaknak gyakran előírják a prosztata ultrahangját, hogy felmérjék annak állapotát és a húgyúti rendellenességekben való részvétel mértékét.
- Vérvizsgálat. Az általános elemzés gyulladásos folyamat, összetétel és néhány egyéb vérparaméter jelenlétét mutatja. A biokémiai elemzés segít azonosítani a veseműködési zavar jeleit a húgysav, a karbamid és a kreatinin emelkedett szintje alapján.
- Egyéb módszerek. A leírt eljárásokon és módszereken kívül urográfia, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás, citoszkópia, valamint más szakemberekkel (neurológus, nefrológus, terapeuta, nőgyógyász, urológus) való konzultáció is előírható.
A húgyúti rendellenességek kezelésének jellemzői
Az inkontinencia, a vizeletvisszatartás vagy a húgyúti rendszer egyéb rendellenességeinek okainak meghatározása után sürgősen el kell kezdeni a kezelést. A gyógyszereket és a kezelési eljárásokat a fő diagnózistól függően írják elő, figyelembe véve a vizeletkiválasztási zavar tüneteit. A húgyúti rendellenességek kezelése magában foglalhatja az izmok megerősítését, a fertőzések elleni küzdelmet, az ideg- és a szív- és érrendszer normalizálását, a hormonterápiát, az elektromos stimulációt, a segédeszközök használatát és még sok mást. Nézzük meg a húgyúti rendellenességek leggyakoribb kezelési lehetőségeit.
Fizikai gyakorlatok vizeletkiáramlási zavarok esetén
A húgyúti rendszer patológiáiban szenvedő betegek testnevelése nagyon fontos. Számos értékes funkciót lát el, többek között:
- Fokozott véráramlás;
- Az anyagcsere normalizálása;
- Javított vizeletkibocsátás;
- Fontos folyamatok aktiválása a szervezetben;
- A hasi izmok erősítése;
- A testtartást támogató izmok erősítése a vesék élettani helyzetének megőrzése érdekében;
- A comb és a fenék izmainak erősítése;
- A légzőrendszer normalizálása.
A vizelet kiáramlását elősegíti a 20 perces terápiás térd-könyök pozícióban való tartózkodás. Ennek a pozíciónak a felvételéhez térdeljen le, majd nyújtsa előre a testét, és adjon hozzá még két támaszpontot - a könyökét. A kényelem érdekében használhat lágyító szőnyegeket vagy párnákat.
Gyógyszerfertőzés okozta húgyúti rendellenességek kezelése
Az antibakteriális, vírusellenes, gombaellenes szerek csoportjába tartozó gyógyszerek szedése akkor javasolt, ha a fertőzés alulról felfelé terjed, pl. az alsó húgyutakból a vesékbe. A betegség kellemetlen megnyilvánulása meglehetősen gyorsan - 2-4 napon belül - visszahúzódik vagy gyengül. A gyógyszer típusát az orvos választja ki a diagnózis utáni laboratóriumi vizsgálati adatok alapján.
Íme egy rövid lista a húgyúti rendszer fertőző betegségeinek kezelésére használt gyógyszerekről:
- Trimetoprim. Bakteriosztatikus és antibakteriális szer. Aktívan befolyásolja mind a gram-negatív, mind a gram-pozitív mikroorganizmusokat. Szulfametoxazollal kombinálható baktericid hatás elérése érdekében.
- Amoxicillin. Antibakteriális szerként széles hatásspektrummal rendelkezik. Bakteriosztatikus hatást fejt ki. A mellékhatások széles listája van, és különböző módon kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel.
- Ciprofloxacin. Baktericid és antibakteriális hatása van. Széles hatásspektrummal rendelkezik. A fő hatás a bakteriális DNS-giráz gátlásával kapcsolatos. Gyakorlatilag nincs hatással a szervezet sejtjeire, i.e. alacsony toxicitású az emberre.
- Flukonazol. Ez egy gombaellenes gyógyszer. Aktív a rigó kezelésében, melynek egyik tünete a vizelési problémák. Asztemizollal és terfenadinnal egyidejű alkalmazása nem javasolt.
- Nitrofurantoin (Furadonin). Antibakteriális hatást fejt ki. Egyes gyógyszerek csökkentik a gyógyszer antibakteriális aktivitását. Az urogenitális rendszer fertőzéseinek kezelésére használják.
- Acyclovir. Vírusellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Herpetikus vírusfertőzések kezelésére használják. Értékes a herpesz okozta húgyúti rendellenességek kezelésében a kiváltó ok megszüntetésére.
- Cikloferon (Akridon-ecetsav). Modellezi az immunitást, harcol a vírusok ellen. Képes beindítani a páciens saját interferonjának szintézisét. Segít csökkenteni a gyulladást. Aktív a herpesz vírus ellen.
Ha nincsenek tünetek a baktériumok húgyúti jelenléte miatt, akkor a gyógyszereket, például az Amoxicillint csak terhesség alatt írják fel.
A kezelés során a betegnek be kell tartania az egyszerű szabályokat, amelyek serkentik a gyógyulást. Ezek közé tartozik az ágy és az ivási rendszer betartása. Az ágyban fekvés kombinálható meleg fűtőpárna felhelyezésével. Ez javítja a vérellátást, a gyógyszerek hatékonyságát és felgyorsítja a kezelési folyamatot.
A megnövelt mennyiségű folyadék, nevezetesen a tiszta szénsavmentes ásványi anyagok fogyasztása serkenti a kórokozó mikroorganizmusok felgyorsult kimosódását, megakadályozva, hogy a baktériumok a nyálkahártya falán maradjanak. A húgyhólyag irritációjának megelőzése érdekében tilos teát, kávét, szénsavas italokat és alkoholt inni.
Húgyúti rendellenességek sebészeti kezelése
A sebészeti beavatkozást a konzervatív terápia hatásának hiányában vagy mechanikai okok jelenlétében javasolják.
A működési eljárásoknak a következő céljai vannak:
- Szintetikus vagy szerves húgycső záróizom létrehozása;
- A záróizom megnagyobbodása kollagén, teflon, zsírszövet vagy mások bevezetésével;
- Hólyagrögzítés;
- Veleszületett rendellenességek korrekciója, a húgyúti rendszer rendellenesen fejlett elemeinek korrekciója;
- Olyan idegen testek vagy neoplazmák eltávolítása, amelyek a veséken keresztüli ürülékkiválasztási problémákat okoztak;
- Implantátum varrása a hólyagfalak területére, melynek célja a normál izomösszehúzódás serkentése a húgycső területén.
Húgyúti rendellenességek kezelése népi gyógymódokkal
Az alapterápia kiváló kiegészítése a népi gyógymódok, amelyek támogatják a testet a gyógyulás útján. Fő szerepük a tünetek megszüntetése és a beteg általános állapotának enyhítése.
Íme néhány hagyományos orvoslás receptje:
- . A kórokozó mikroflóra leküzdésére különféle, ezt az összetevőt tartalmazó termékeket használnak. Ez lehet alkoholos tinktúra vagy házi lekvár. Az alkoholos infúzió elkészítéséhez a tearózsa gyümölcseit orvosi alkohollal leöntjük, és néhány napig infúzióban hagyjuk. A termék készenlétét jelzi, ha az oldat sárgássá válik. A fogadás naponta kétszer történik. Egy adag mennyisége 10 csepp.
- Dió. A főzési folyamat meglehetősen egyszerű. A leveleket és a fa kérgét egyaránt használják. A rendelkezésre álló összetevőket porrá zúzzuk, amit naponta legfeljebb 3-szor kell bevenni, csak 10 g A port nem hígítjuk, hanem meleg vízzel mossuk le.
- Nyír. A fa előzőleg szárított leveleit óvatosan összetörjük és száraz fehérborral felöntjük. A kapott keveréket 25 percig forraljuk, lehűtjük és szűrjük. Ezután adjunk hozzá 30 ml mézet, és vegyen be 50-70 ml-t naponta háromszor étkezés után.
- Csipkebogyó. Ez egy nagyon hatékony gyógymód. A zúzott gyümölcsöket félig üvegedénybe tesszük, és vodkával megtöltjük. Fényhez való hozzáférés nélkül tartsa egy hétig. Az infúziós folyamat során fel kell rázni a tartalmát. A hét végén a gyümölcsök kivehetők a tartályból. Az eredmény egy világosbarna folyadék, amelyet naponta legfeljebb 3 alkalommal, 10 cseppet használnak, röviddel étkezés előtt.
Megelőző intézkedések húgyúti rendellenességek esetén
Lehetetlen minden betegségtől megvédeni magát, mert nem sejtheti, hol, mikor és milyen okok miatt romolhat az egészsége. Nem szabad azonban a véletlenre hagyatkozni, és a betegségek kockázatának csökkentése érdekében a lehető legtöbb megelőző intézkedést meg kell tenni, amelyek közül sokat kell szorosan integrálni az ember életmódjába.
Nincs olyan speciális vakcina, amely megvédi az embert a vizeletürítési problémáktól, mivel a szervezet ilyen diszfunkciójának számos lehetséges oka van, amelyeket korábban leírtunk. Ebben a tekintetben a test általános megerősítésére és az immunitás növelésére van szükség, ami nagyban segíti a védelmet számos veszélyes betegség előfordulása ellen.
Íme egy hozzávetőleges lista a megelőző intézkedésekről a húgyúti rendellenességek előfordulásának megelőzésére:
- Szakorvosok rendszeres látogatása az egészségi állapot ellenőrzése érdekében;
- Az újonnan fellépő szexuális úton terjedő fertőzések időben történő kezelése;
- Biztonságos szexuális kapcsolatok;
- Egészséges étrend, amely biztosítja a stabil normál testsúlyt;
- Normál szintű fizikai aktivitás az izmok tónusának megőrzéséhez, valamint speciális edzés a medencefenék izmainak számára;
- A rossz szokások elhagyása;
- Megfelelő munka- és pihenési mód, ébrenlét és alvás;
- A vitamintartalékok pótlására a nefrológusok áfonyalé ivását javasolják, ami megakadályozhatja a baktériumok fejlődését a húgyutak belsejében;
- Megfelelő higiénia;
- Rendszeres vizelés a vizeletpangás és a fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében.
A húgyúti rendszer működésének problémája önálló betegség lehet, de számos olyan esetet is rögzítenek, amikor ez a patológia más veszélyes betegségek következménye. Bármi is legyen az eset, rendkívül oda kell figyelni az egészségére, és megfelelően reagálni bizonyos tünetek megjelenésére, hogy ne váltsa ki az alapbetegséget, és ne veszítse el a drága időt.
A poliuria olyan rendellenesség, amelyben megnövekszik a naponta kiválasztott vizelet mennyisége. Az urogenitális rendszer működésének ilyen eltérése felnőttekre és gyermekekre egyaránt jellemző. A kezelési taktika gyakran konzervatív.
A poliuria egy meglehetősen specifikus betegség, amelyben a naponta kiválasztott vizelet mennyisége körülbelül kétszer-háromszorosára nő. Ebben az esetben meg kell különböztetni ezt a betegséget a szokásos gyakori vizeléstől, amelyet nagy mennyiségű folyadék részeg.
Az esetek túlnyomó többségében a háttérben vesepatológiák állnak, de a klinikusok számos egyéb forrást is azonosítanak, amelyek szintén hozzájárulnak egy adott betegség lefolyásához. Felnőtteknél és gyermekeknél a betegség okai ugyanazok lesznek.
Ennek a szindrómának a tüneteit nehéz figyelmen kívül hagyni, mivel a vizelési ingerben nyilvánul meg. Egyes betegek fájdalomról és egyéb kellemetlenségről számolnak be az ágyék területén.
A diagnózis laboratóriumi vizsgálatokon alapul, de bizonyos etiológiai tényezők azonosításához műszeres vizsgálatokra lehet szükség.
Mivel egy ilyen betegség egy másik patológia egyik megnyilvánulása lehet, a kezelés gyakran a forrás megszüntetésére irányul, amelynek hátterében a napi vizeletmennyiség normalizálódik.
Egyes esetekben a túlzott vizeletürítés teljesen normális állapot lehet, amelyet nagy mennyiségű folyadék ivása vagy kifejezetten a vizelettermelést fokozó gyógyszerek szedése okoz.
Azonban egy teljesen más patológia előrehaladása gyakran hajlamosító tényező egy ilyen betegség megjelenésében. Így a betegség provokátorai közül érdemes kiemelni:
- krónikus veseelégtelenség;
- a pyelonephritis előfordulása;
- szarkoidózis anamnézisében;
- onkológiai daganatok kialakulása a medence területén;
- szívelégtelenség;
- idegrendszeri rendellenességek széles skálája;
- diabetes mellitus;
- a prosztata gyulladása vagy egyéb károsodása;
- vesekövek képződése;
- gyulladásos folyamat a hólyagban;
- divertikulitisz és mielóma;
- a vese cisztás neoplazmája, amely egyszeres vagy többszörös lehet;
- Barter szindróma;
- hidronephrosis;
- az amiloid nephrosis másodlagos formája.
A nőknél a terhesség oka lehet - egy ilyen jel egyrészt annak a ténynek a megnyilvánulása, hogy a női képviselő anyává válni készül, másrészt a poliuria a pyelonephritis tünetmentes lefolyását jelezheti. . Mindenesetre a klinikussal való konzultáció szükséges.
Azonban nemcsak a szervezetben zajló belső folyamatok lefolyása okozhat fokozott vizelési ingert. Az ilyen emberi biológiai folyadék napi mennyiségének növekedését a következők is okozhatják:
- a kezelőorvos által felírt diuretikumok szedése teljesen eltérő vesepatológiák kiküszöbölésére.
- nagy mennyiségű ital, különösen szénsavas italok elfogyasztása.
A fenti tényezők leggyakrabban éjszakai polyuria kialakulásához vezetnek, amely az orvostudományban külön betegség, az úgynevezett nocturia. Rendkívül ritka, az esetek hozzávetőleg 5%-ában, hogy a túlzott vizelettermelés oka genetikai hajlam.
Osztályozás
Jelenleg ennek a patológiának számos formája ismert. A tanfolyam jellegétől függően a polyuria a következőkre oszlik:
- ideiglenes - akkor tekinthető ilyennek, ha azt az emberi testben előforduló fertőző folyamatok vagy a terhességi időszak okozta;
- állandó - ez azt jelenti, hogy a betegséget a vesék működésének kóros rendellenessége alakította ki.
Az etiológiai tényezők szerint a polyuria szindróma:
- kóros - ilyen esetekben a betegség egyik vagy másik betegség szövődménye. Ez a típus magában foglalja az éjszakai polyuriát és a gyakori vizelési ingert diabetes mellitusban.
- fiziológiás - a kezelőorvos által vagy saját kérésére felírt diuretikumok használatához kapcsolódik, ami szigorúan tilos.
Tünetek
A poliuria egyetlen klinikai megnyilvánulása nőknél és férfiaknál a szervezet által a nap folyamán kiválasztott vizelet mennyiségének növekedése.
Normális esetben a napi vizeletmennyiség egy és másfél liter között változhat. Egy ilyen betegség jelenlétében azonban háromszorosára növekedhetnek. Súlyos betegség esetén az emberi szervezet egy nap alatt akár tíz liter vizeletet is termel.
- gyakori késztetés, hogy látogassa meg a WC-t - sajátossága, hogy soha nem lesznek hamisak vagy csekélyek, mint például a cystitisnél;
- a vizelet sűrűségének csökkenése - ezt csak a klinikus tudja meghatározni a diagnosztikai intézkedések során. Ezt az állapotot az okozza, hogy a vesék kis mértékben elvesztik koncentráló képességüket, és ez a méreganyagok visszatartásának hátterében következik be. Az egyetlen kivétel a cukorbetegséggel diagnosztizált betegek – csak a vizelet sűrűsége lesz túlzottan magas. Ez a nagy mennyiségű glükóz tartalmával magyarázható, amely megakadályozza, hogy a vizelet elveszítse sűrűségét;
A poliuriának nincs más jellegzetes jele. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a polyuriának vannak másodlagos tünetei, amelyeket a beteg tapasztalhat, például fájdalom és égő érzés vizelés közben. Valójában azoknak a betegségeknek vagy fertőzéseknek a tünetei, amelyek túlzott vizelettermelést okoztak.
Attól függően, hogy milyen kóros folyamat vált a napi vizeletmennyiség növekedésének forrásává, további tünetek jelentkeznek.
Diagnosztika
Annak ellenére, hogy ennek a patológiának nincs sok tünete, a helyes diagnózis felállítása probléma. A speciális diagnosztikai intézkedések elvégzése előtt a klinikusnak elsődleges diagnózist kell végeznie, amely magában foglalja:
- a kórtörténet tanulmányozása és a beteg és közvetlen hozzátartozóinak élettörténetének összegyűjtése - ez segít a legjellemzőbb etiológiai tényező azonosításában. Ahhoz azonban, hogy megtudjuk, mi okozta valójában a patológiát, speciális vizsgálatokra van szükség.
- alapos fizikális vizsgálat, amely segít azonosítani a polyuriát okozó betegségekhez kapcsolódó tüneteket.
- a beteg részletes felmérése szükséges mind a fő, mind a lehetséges további tünetek első megjelenésének és kifejeződésének intenzitásának meghatározásához.
A következő laboratóriumi vizsgálatok a legnagyobb diagnosztikai értékkel rendelkeznek:
- Zimnitsky-teszt - egy ilyen eljárás szükségessége a poliuria megkülönböztetése gyakori vizelettel, amelyet kis mennyiségű kiürült folyadék kísér. Ehhez a naponta kiválasztott összes vizeletet összegyűjtik a pácienstől. Ezt követően a szakemberek nemcsak a térfogatát, hanem a mennyiségét és a fajsúlyát is kiszámítják. Az ilyen paramétereket a vizelet minden egyes részénél figyelembe veszik;
- folyadékmegvonási teszt – ennek végrehajtásához a pácienst erőszakosan megvonják a folyadéktól, ami a szervezet kiszáradását okozza. Négytől tizennyolc óráig tarthat. A szükséges időtartam letelte után a beteget antidiuretikus hormont tartalmazó oldattal injektálják. Ezt követően ismét több vizeletvizsgálatot vesznek. Ezután a klinikusok összehasonlítják a mutatókat a gyógyszer beadása előtt és után is, figyelembe véve a vérplazma vízháztartását.
Az összes vizsgálat összehasonlítása lehetővé teszi a polyuria valódi okának meghatározását, attól függően, hogy a beteget más szakemberekhez irányíthatják konzultációra, és további műszeres és laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatokat írhatnak elő.
Csak ezt követően választják ki az egyéni sémát arra vonatkozóan, hogy egy adott beteg hogyan tud megszabadulni a polyuriától.
Kezelés
Az ilyen betegség terápiája elsősorban a megjelenését kiváltó betegség megszüntetésére irányul. A diagnózis után az orvos megállapíthatja bizonyos anyagok hiányát a szervezetben, beleértve:
- kálium és kalcium.
- nátrium és kloridok.
Normál szintjük helyreállításához egyéni étrendet és az elfogyasztott folyadék mennyiségét kell összeállítani.
Súlyos betegség és súlyos kiszáradás esetén speciális anyagok vénába történő bevezetéséhez folyamodnak.
A poliuria kezelésének további módszerei a következők:
- fizioterápiás eljárások;
- a medence és a húgyhólyag izmainak erősítésére irányuló gyakorlati terápia végrehajtása, különösen gyakran Kegel-gyakorlatokhoz folyamodnak;
- alternatív gyógyászati receptek használata;
A népi gyógymódokkal való kezelést a következők szerint végezzük:
- ánizs
- útifű.
- zab vagy köles.
- immortelle.
- csalán
- anyafű.
- orbáncfű.
- kapor.
- bojtorján.
Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen típusú terápiát előzetesen meg kell állapodni a kezelőorvossal.
Megelőzés és prognózis
Az ilyen betegségek kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések a következő általános ajánlások betartására irányulnak:
- megfelelően és kiegyensúlyozottan táplálkozni;
- feladni a rossz szokásokat;
- csak az orvos által előírt módon vegyen be diuretikumokat;
- tartson fenn bőséges ivási rendszert - általában naponta legalább két litert kell inni;
- azonnal azonosítsa és szüntesse meg a polyuria előfordulását kiváltó patológiákat;
- rendszeresen, évente többször teljes körű megelőző vizsgálaton kell átesni egy egészségügyi intézményben;
A polyuria kimenetele közvetlenül az etiológiai tényezőtől függ. Az esetek túlnyomó többségében azonban teljes gyógyulás figyelhető meg - ez elérhető szakképzett segítség időben történő kérésével.