Герпетическая инфекция во время беременности. Герпес при беременности, признаки, лечение, профилактика, герпес у новорожденных

Спасибо

Герпес во время беременности: причины его возникновения, признаки и симптомы, современные методы терапии
Герпес во время беременности возникает в результате воздействия на организм будущей мамочки тех или иных видов вируса герпеса. При беременности в большинстве случаев данное заболевание поражает кожный покров лица, губы, а также половые органы. В последнем случае заболевание именуют генитальным герпесом . Именно этот вид данной патологии принято считать самым опасным, так как ему свойственно не только осложнять ход беременности, но еще и нарушать нормальное развитие плода. При его наличии у женщины может случиться даже выкидыш . К явным признакам наличия данной патологии у беременной женщины можно отнести высыпания на губах, кожном покрове лица либо слизистой оболочке половых органов, которые вызывают у будущей мамочки достаточно болезненные ощущения. Терапия данной патологии во время беременности чаще всего предусматривает использование местных противовирусных лекарственных препаратов.

Герпес при беременности – что это такое и в чем заключается его опасность?

Герпесом именуют вирусную патологию, сопровождающуюся поражением кожного покрова, а также слизистых оболочек человеческого организма. Возникает данное заболевание в результате воздействия на организм вируса герпеса. Следует отметить, что данная патология встречается у беременных женщин чаще всех других, при этом значительно осложняя течение беременности, а также нарушая нормальное развитие и рост малыша.

Количество будущих мамочек, зараженных данным вирусом, все время увеличивается. Если верить статистическим данным, то на сегодняшний день в развитых странах данная патология отмечается в двадцати – тридцати процентах случаев. Общеизвестным фактом является то, что данному вирусу свойственно оказывать негативное влияние не только на ход беременности, но еще и на развитие ребенка в утробе матери. При первичном инфицировании данным вирусом беременная женщина подвергается высокому риску преждевременных родов . Тяжесть осложнений, которые могут быть вызваны данным вирусом, определяется в самую первую очередь сроком беременности, на котором произошло инфицирование. Чем раньше срок беременности, тем серьезнее осложнения. Получается, что инфицирование данным вирусом в течение первых трех месяцев беременности чаще всего заканчивается выкидышем. Помимо этого, в этот промежуток времени наличие данного вируса может стать причиной уродства ребенка.

В случае инфицирования после шестого месяца беременности младенцы, как правило, появляются на свет с этой же инфекцией .


Обращаем внимание читателей на тот факт, что во время беременности в восьмидесяти – девяноста процентах случаев наблюдается именно генитальный герпес. И только в десяти процентах случаев о себе дает знать герпес губ . На самом деле самым опасным для будущих мамочек остается непосредственно генитальный герпес.

Генитальный герпес при беременности

Возникает данное инфекционное заболевание в результате воздействия на организм будущей мамочки вируса простого герпеса второго типа. Инфицирование данным вирусом может произойти как при контакте с больным, так и половым путем, а также другими путями. В большинстве случаев инфицирование происходит во время полового контакта. Следует отметить еще и тот факт, что чаще всего данный вирус сопровождается еще и другими инфекционными недугами половых путей, а именно сифилисом , трихомониазом , хламидиозом , гонореей , микоплазмозом и некоторыми другими.

После инфицирования данный вирус сохраняется в женском организме на всю ее оставшуюся жизнь. Иммунитету человека свойственно вести борьбу непосредственно с активной формой данного вируса, а вот с латентной, то есть скрытой его формой он справиться не в состоянии. При беременности у женщины может быть отмечен как первичный, так и рецидивирующий герпес. Стоит обратить внимание читателей на тот факт, что в случае первичной формы данного вируса во время беременности возможность возникновения у плода этой же инфекции увеличивается до пятидесяти – шестидесяти процентов. В случае же рецидивирующей формы данная цифра составляет всего лишь пять – семь процентов.

Первичный генитальный герпес при беременности

Чуть выше мы уже говорили о том, что генитальный герпес является особенно опасным для беременных женщин. Его инкубационный период длится от трех до семи дней. К явным признакам и симптомам, сопровождающим данную патологию, можно отнести:
  • Вагинальные выделения. В данном случае они является незначительными и водянистыми. Порой у беременных женщин присутствует только этот симптом, указывающий на наличие именно этой патологии. Продолжаются такие выделения примерно пять – семь дней.
  • Высыпания на кожном покрове малых и больших половых губ, а также на слизистой оболочке шейки матки и влагалища. Данные высыпания напоминают собой пузырьки, внутри которых сосредоточена прозрачная жидкость. Примерно через два – три дня пузырьки начинают лопаться. В результате, на их месте можно наблюдать язвочки. Длится данная патология при беременности от семи до десяти дней.
  • Чувство жжения, зуд. Порой данные симптомы при беременности дают о себе знать гораздо раньше самих высыпаний.
  • Болевые ощущения в области мышц, повышение температуры тела до тридцати восьми – тридцати девяти градусов, общая слабость и недомогание, головная боль .

Рецидивирующий герпес при беременности

В большинстве случаев рецидивирующий герпес у будущих мамочек развивается вследствие снижения иммунной защиты организма. Признаки и симптомы данной формы этого заболевания походят на стертые симптомы его острой формы. В данном случае новорожденный рискует перенять этот же вирус только в пяти процентах случаев.

Терапия генитального герпеса у беременных женщин

В случае инфицирования данным вирусом в течение первых трех месяцев беременности будущим мамочкам рекомендуют прервать развитие плода. Сохранение беременности возможно только в том случае, если инфицирование данным вирусом произошло после шестого месяца беременности. Терапия данной патологии основана на использовании противовирусных средств.
Противогерпетические средства можно приобрести как в форме мазей, так и в виде таблеток либо кремов. В случае если плод не подвержен высокому риску заражения данной инфекцией, тогда врачи советуют снизить до минимума прием тех или иных противовирусных медикаментов.

В борьбе с генитальным герпесом при беременности в большинстве случаев применяются противогерпетические мази либо крема. При наличии данной патологии данные средства следует наносить непосредственно на пораженные участки. К примеру, можно воспользоваться помощью Ацикловира , который следует наносить примерно пять раз в день. К числу мазей, помощью которых можно воспользоваться в борьбе с данной патологией, можно причислить: ализариновую и оксолиновую мазь . Так как данного рода мазям не свойственно оказывать негативного воздействия на плод, это дает возможность применять их достаточно длительный промежуток времени.

Стоит крайне осторожно использовать такие медикаменты как Пенцикловир , Ацикловир и Фоскарнет , так как им свойственно негативно воздействовать на рост и развитие плода.
Чтобы ускорить процесс заживления высыпания, можно воспользоваться помощью масла облепихи и шиповника . В большинстве случаев данные масла применяются для смазывания стенок влагалища. Курс терапии данными маслами составляет де – три недели. Иммуностимуляторы в данном случае необходимы для укрепления иммунной защиты организма. К их числу можно отнести как женьшень , так и витамины группы В , а также эхинацею и элеутерокк . В случае инфицирования данным вирусом очень важно чтобы за три недели до родов женщина была госпитализирована. Дабы предупредить инфицирование плода во время родов, женщине проводят кесарево сечение .

Профилактика герпеса при беременности

  • Усиление иммунной защиты организма при беременности (прием витаминов, регулярные физические упражнения, закаливание организма будущей мамы ).
  • Исследование женского организма на вирус герпеса перед зачатием малыша (в промежутке времени планирования зачатия ).
  • Полный отказ от всех вредных привычек, а именно спиртных напитков, наркотических средств и курения .

Замершая беременность при герпесе

Замершей беременностью именуют состояние, при котором развитие плода прекращается уже в первом триместре беременности. Основной причиной развития данного состояния принято считать наличие вируса простого герпеса. Как правило, замершую беременность удается определить у тех женщин, у которых при беременности удается обнаружить генитальный герпес. К другим причинам развития данного состояния можно причислить: использование наркотических средств, употребление большого количества алкоголя, хламидиоз, а также токсоплазмоз . В большинстве случаев имплантация оплодотворенного эмбриона в матку в данном случае происходит весьма благоприятно. Однако после этого не отмечается совершенно никакого развития плода. Современные специалисты не могут указать на основные механизмы развития данного состояния и все потому, что они до сих пор никому неизвестны. Чаще всего данное состояние удается выявить специалистам далеко не сразу. Объясняется это тем, что замершая беременность не сопровождается совершенно никакими симптомами. Более того, будущая мама чувствует себя отлично. При развитии данного состояния организму женщины не свойственно отторгать неразвивающийся эмбрион. Таким образом, он продолжает располагаться в матке. В ходе беременности присутствие мертвого эмбриона может стать причиной интоксикации женского организма. В результате, о себе дают знать такие последствия данного состояния как:
  • Воспалительные поражения матки, которые могут спровоцировать развитие эндометрита и бесплодия .
  • Нарушения со стороны кроветворной системы (тромбозы , кровотечения и так далее ).
Что следует делать в случае замершей беременности?
В данном случае особое значение имеет ранняя диагностика данного состояния. Очень важно выявить погибший плод в течение первых двух месяцев беременности. Выявляют данное состояние при помощи УЗИ (ультразвукового исследования). Затем плод извлекают из матки, используя вакуум-экстракцию, которая проводится под общим наркозом . Порой в ход пускают и кюретаж. Данная процедура предусматривает соскабливание остатков плода из полости матки. Затем осуществляют терапию самого генитального герпеса, которая длится около полугода. Чаще всего после длительного и высокоэффективного лечения женщине все же удается родить здорового малыша.

Герпес у новорожденных

Вирус герпеса наблюдается примерно у одного младенца из трех тысяч. В большинстве случаев герпес новорожденного возникает в результате развития в третьем триместре беременности генитального герпеса у его матери. Инфицирование плода данным вирусом осуществляется следующими способами:
  • Трансплацентарно, то есть через плаценту.
  • После родов (при контакте с зараженными инструментами, через грудное молоко ).
  • При прохождении новорожденного через родовые пути.
  • Инфицирование новорожденных данной патологией отмечается чаще всего во время родов. Происходить это в девяноста процентах случаев.
Признаки и симптомы данной патологии у младенцев дают о себе знать уже через две недели после его появления на свет. В самую первую очередь на кожном покрове малыша, его слизистых оболочках либо конъюнктивах глаза появляются высыпания в виде пузырьков. Примерно через десять дней они исчезают. Гораздо сложнее данная инфекция протекает у недоношенных малышей. В их случаях ей свойственно поражать даже головной мозг . В медицине данное состояние именуют герпетическим энцефалитом . К симптомам, указывающим на поражение головного мозга при развитии данного рода инфекции, можно причислить:
  • Судорожные состояния.
  • Повышение температуры тела.
  • Сонливость.
  • Затруднение процесса дыхания.
На консультации педиатра Вы сможете узнать о том, что примерно восемьдесят процентов недоношенных малышей, у которых имеется в наличии данная инфекция, погибают.

Терапия герпеса у новорожденных
Терапия данного недуга у новорожденных осуществляется посредством противовирусных средств, которые помогают сохранить жизнь примерно пятидесяти процентам больных младенцев. В случае развития тех или иных симптомов данной патологии малышу тут же назначают препарат под название Ацикловир . Прописывается он по пятьдесят миллиграмм на килограмм веса малыша в сутки. Курс лечения составляет три недели. Патологии глаз, которые были вызваны этим же вирусом, лечат мазью под названием Идоксиридина .

Используемые материалы:
Герпес во время беременности

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Статистика неумолима: каждый второй человек на нашей планете является носителем простого вируса герпеса. Это не значит, что он постоянно страдает от неприятных симптомов. Вирус может много лет дремать в организме. Но под действием предрасполагающих факторов, например, при ослаблении иммунитета или от простуды, возникающей при беременности, недуг обостряется.

Существует два типа простого вируса герпеса: ВПГ-1, вызывающий высыпания на лице и губах, и ВПГ-2 – генитальный. Многие считают, что герпес 1 типа, для плода не представляет опасности и не нарушает течение беременности. Однако:

  • При первичном эпизоде существует риск распространения вируса по организму. Обусловлено это тем, что организм еще не выработал антитела для борьбы с ним.
  • При иммунодефицитных состояниях, например, если женщина при беременности страдает от простуды, не исключена вероятность инфицирования плода даже при рецидивирующей форме герпеса.
  • С губ герпес может переноситься на гениталии будущей матери, и как следствие - развивается генитальный герпес.

Стоит отметить, что рецидивирующий (вторичный) герпес лишь в единичных случаях вызывает инфицирование плода. В организме женщины уже присутствуют антитела, защищающие ребенка от возбудителей инфекции.

Наибольшую опасность во время беременности представляет ВПГ-2, который может инфицировать плод, спровоцировать непроизвольный выкидыш, вызвать аномалии развития. В частности, это касается первичного инфицирования, т. е., когда заражение герпесвирусом произошло непосредственно во время беременности. Особенно опасно инфицирование в 1 и 3 триместрах:

  • В 1 триместре, особенно до 10 недели, высока вероятность гибели плода и выкидыша. Если беременность сохраняется, возможно развитие врожденный аномалий, и как следствие - глубокая инвалидность.
  • Заражение в последнем триместре, особенно после 36 недели беременности, может спровоцировать тяжелое поражение органов малыша.

Для определения характера инфицирования (первичное или вторичное) женщина сдает анализ на наличие антител к вирусу. Если их не обнаружено, имеет место первичный эпизод герпеса.

Как видим, герпесвирус, особенно первичный его эпизод, может нести очень серьезные, порой фатальные последствия для плода. Поэтому при первых проявлениях болезни женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

Особенности лечения

Лечение герпеса у беременных проводится далеко не всегда. Если вирус уже находился в организме на момент зачатия, а при вынашивании ребенка пребывает в спящем состоянии, врачи просто наблюдают за пациенткой. Лечение назначается при первичном эпизоде и рецидивирующем герпесе.

Тактика терапии

Стоит упомянуть, что полностью избавиться от вируса герпеса невозможно. Однажды попав в организм, он остается там навсегда. Организм вырабатывает специфические антитела, помогающие подавлять действие инфекции в организме. Именно поэтому первичные формы заболевания всегда протекают бурно и тяжелее, нежели рецидивы, так как антител еще нет.

В целом главная цель лечения герпесвируса во время беременности – подавление его активности и повышение иммунитета.

  1. Если первичное инфицирование ВПГ-2 произошло в 1 триместре (особенно до 10 недели), специалисты рекомендуют прервать беременность. Высока вероятность выкидыша или развития врожденных дефектов у плода. При ВПГ-1 назначается местная терапия мазями и кремами, разрешенными на ранних сроках беременности.
  2. Если первичное заражение произошло во 2 или 3 триместре, беременность сохраняют, проводят соответствующую терапию. На 36-38 неделе врач с целью профилактики рецидива прописывает противовирусные медикаменты внутрь или в виде свечей.
  3. Если первый эпизод генитального герпеса случился на 36 неделе (примерно за месяц до предполагаемых родов), планируется родоразрешение посредством кесарева сечения.

Инфицированная беременная находится под тщательным контролем специалистов. Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать дефекты развития плода. Если выявлены аномалии, несовместимые к жизни – это показание для прерывания беременности, даже на поздних неделях.

Ведение беременности

Ведением беременных женщин с рецидивирующим герпесом имеет свои нюансы. Во избежание рецидивов рекомендуется не нервничать, больше гулять, принимать специальные витаминные комплексы.

Если обострение все-таки произошло, назначают соответствующее лечение. Преимущественно показана местная терапия: мази и крема, обладающие противогерпетической активностью. Если мазать ими пораженные места, они не проникают в системный кровоток, а потому не оказывают негативного действия на плод. Вопрос о применении противогерпетических средств внутрь решает лечащий врач. Параллельно назначаются средства, повышающие иммунитет.

За 2 недели родов женщинам проводят профилактику рецидива герпеса, делают ПЦР-диагностику, обследуют родовые пути на предмет выявления пузырьков. Если они есть, родоразрешение планируют путем кесарева сечения либо обрабатывают родовые пути антисептиками.

Группы препаратов

Многих интересует вопрос, чем лечить герпес при беременности? Медикаментов для борьбы с вирусом существует много. Проблема в том, что во время беременности многие из них противопоказаны, особенно в 1 триместре, когда происходит закладка жизненно важных функций плода.

Противовирусные средства

Назначение противовирусной терапии целесообразно только тогда, когда польза от нее для женщины превышает потенциальные риски для плода. Чаще всего для терапии во время беременных назначаются препараты с действующим компонентом ацикловир.

В инструкции к ацикловиру указано, что терапия с его помощью оправдана лишь в экстренных ситуациях. Многих это пугает. Действительно, доказано, что если пить таблетки ацикловира, он проникает сквозь плаценту. Однако не может стать причиной самопроизвольного прерывания. К его нежелательным реакциям при внутреннем применении относятся:

  • Тошнота и рвота.
  • Диарея.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Усталость.
  • Бессонница.
  • Снижение эритроцитов и лейкоцитов в крови.
  • Выпадение волос.
  • Дисфункции печени и почек.
  • Снижение концентрации внимания и работоспособности.

При герпесе, поражающем губы, назначают ацикловир для наружного применения: в виде мазей, гелей, кремов. Препаратами нужно мазать пораженные участки по схеме, рекомендованной инструкцией и лечащим врачом. Средства на основе ацикловира, разрешенные во время беременности:

  • Панавир.
  • Герпевир.
  • Зовиракс.
  • Ацикловир.

Для местной терапии герпеса во всех триместрах можно применять крем на основе пенцикловира – Фенистил пенцивир 1%. Он подавляет активность вируса и эффектно снимает симптомы – зуд и воспаление.

Иногда используют оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую, теброфеновую мази. Они помогают предотвратить инфицирование и распространение вируса в организме.

Также противовирусными средствами, которые назначают врачи беременным женщинам при первичном поражении, являются валацикловир (Валтрекс) и фамцикловир (Фамвир). Однако их действие на организм во время беременности еще не изучено до конца. Поэтому их применение целесообразно только тогда, когда есть угроза для плода.

При генитальном герпесе могут назначать вагинальные свечи: Депантол, Виферон, Генферон. Их назначает лечащий врач по показаниям, только во 2 или 3 триместре.

При присоединении бактериальной инфекции пораженные участки рекомендуют мазать антибактериальными средствами: Ридоксол, Видарабин, Неоспорин. При сильном болевом синдроме назначают Ксилокаин 2%.

Иммуномодуляторы

В состав комплексного лечения герпеса у беременной женщины непременно включаются иммуномодуляторы. Предпочтение отдается препаратам на основе растительных компонентов. Можно пить экстракты Элеутерококка, Женьшеня, Родиолы розовой, Эхинацеи. Также рекомендуется пить витамины группы B.

Несмотря на то что в аннотации к некоторым из этих медикаментов сказано, что их не рекомендуется применять во время беременности, врач может делать назначения. В своих решениях он основывается на стремлении повысить сопротивляемость организма инфекции.

Чтобы обезопасить себя от первичного инфицирования и избежать обострения вторичного герпеса, важно уделить особе внимание во время беременности своему иммунитету. Мы часто замечаем, как, от простуды, появляющейся при беременности, на губах выскакивает герпес. Это реакция вируса на снижение защитных функций организма.

Помимо приема иммуностимуляторов, откажитесь на период беременности от всех вредных привычек, ведите здоровый образ жизни, занимайтесь каким-нибудь видом спорта (в разумных пределах), питайтесь рационально. Все эти меры поспособствуют усилению иммунного ответа и помогут предотвратить инфицирование либо поспособствуют тому, что спящий внутри вирус не проявит себя.

В рацион включаются продукты с содержание лизина (аминокислота, подавляющая распространение герпесвируса): овощи, фрукты, куриное мясо. А от продуктов с содержанием аргинина, способствующего размножению вирусных частиц, следует отказаться. К ним относятся шоколад и изюм.

На этапе планирования зачатия не лишним будет провести лабораторное исследование на выявление вируса в организме. Предупрежден – значит, вооружен!

Если еще ранее женщину беспокоили частые рецидивы герпеса, рекомендуется на этапе планирования беременности пройти поливитаминную иммуностимулирующую терапию. Сегодня многие клиники предлагает процедуру, способную надолго подавить действие герпесвируса в организме – внутрисосудистое облучение крови при помощи лазера.

Стоит ли говорить о том, что беременным следует избегать любого контакта с инфицированными людьми?

Народные методы

Народные методы в лечении герпеса являются, конечно же, вспомогательными. К ним прибегают для устранения признаков болезни в период обострений. Они способствуют заживлению язвочек. Врачи рекомендуют беременным женщинам совмещать их с медикаментозным лечением.

  1. При герпесе интимной зоны для смазывания стенок влагалища можно использовать масло шиповника. Также рекомендуется делать сидячие ванночки с травами, обладающими антисептическими свойствами: чередой или ромашкой.
  2. При герпесе на губах пузырьки смазывают пихтовым маслом. Можно использовать облепиховое масло, настойку ромашки, мазь календулы, сок каланхоэ, настойку прополиса.

Помните, что лечением герпеса во время беременности должен заниматься только лечащий врач. Любое самолечение может быть опасно для здоровья: вашего и будущего малыша.

Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?

Герпес - кожное заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания мелких пузырьков (везикул) на слизистых оболочках и коже. Человек долгое время может быть носителем вируса, но проявление болезни могут активировать различные внешние факторы.

⁣Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.

Беременность является тем состоянием, при котором под влиянием таких раздражителей начинает проявляться клиническая картина заболевания. Ведь факторы, активирующие данный тип вируса, - стресс и снижение иммунитета, нередко встречающиеся при беременности.

Раздел 1.02

ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:

1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;

2.риск внутриутробного инфицирования при первичном генитальном герпесе составляет 30-50%, при рецидивирующем - 3-7%;

3.на ранних сроках герпес становится причиной самопроизвольного прерывания беременности в 30% случаев, в третьем триместре в 50% случаев наблюдаются поздние выкидыши;

4.у 40% новорожденных внутриматочное инфицирование приводит к развитию скрытого, вялотекущего носительства с появлением дисфункциональных расстройств в позднем возрасте;

5.у женщин с бессимптомными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность группе составляет порядка 50-70%, здоровых - лишь 15% новорожденных.

Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА

Различают вирус герпеса нескольких типов. Наиболее распространенные ВПГ 1 (вирус простого герпеса 1), ВПГ 2. Герпес 1 типа вызывает высыпания вокруг рта и на губах (лабиальный герпес), в ротовой полости (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа –высыпания в области половых органов, промежности или прямой кишки, всегда – ниже пояса. Везикулы эти лопаются через несколько дней, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие от 2-х до 4-х недель.

Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:

1. при поцелуе (в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)

2.воздушно-капельный

3.бытовые контакты

4.половой путь

Данные пути передачи способствуют первичному заражению беременной. После однократного эпизода герпетической инфекции, болезнь переходит в хроническую форму. Вирус остается в организме (как правило, в ганглиях различных нервов).

При нахождении в семье больного герпесом, необходимо пользоваться индивидуальной посудой, чаще мыть руки, так как механизм передачи вируса достаточно простой.

Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:

1.нехватка витаминов;

2.стрессы, переутомления;

3.чрезмерные физические нагрузки;

4.онкологические заболевания;

5.беременность;

7.длительный приём антибиотиков;

8.химиотерапия.

Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Симптомы:

1.жжение и зуд во рту;

2.покраснение и отёк в месте поражения;

3.появление характерных высыпаний;

4.подъем температура тела;

5.недомогание;

6. боль при разговоре, приеме пищи;

7.боли в горле, затруднение глотания.

Отмечается постепенное проявление симптомов. Сначала ухудшается общее состояние и появляется чувство жжения во рту. Может подняться температура. На слизистой оболочке - покраснение и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, прикосновение к которым, приём пищи и воды болезнены. Спустя несколько дней на месте лопнувших везикул появляются язвы, покрытые белым налётом. Постепенно белый налёт сменяется твёрдой коркой, при отпадении которой остается здоровый участок.

Герпес может появиться в любой части рта (на языке, деснах, на внутренней поверхности щек и губ, на миндалинах), при повторной активации вируса возникнет на том же месте. В этом основное отличие от стоматита, который проявляется всегда в разных местах.

⁣Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.

Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Симптомы:
1.болезненные пузырьки, которые появляются в области половых органов (на больших и малых половых губах, во влагалище, на шейке матки).

2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);

3.жжение при мочеиспускании;

4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);

5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;

6.температура, озноб, слабость.

Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

Чем же опасен герпес при беременности?

Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:

1. замершую беременность;

2.самопроизвольный аборт;

3.преждевременные роды;

4.мертворождение.

5.осложнения для плода:

6.пороки сердца;

7.задержка развития;

8.затяжная желтуха (с поражением печени);

9.поражение ЦНС;

10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);

11.слепота;

12.глухота;

13.эпилепсия;

14.микро/гидроцефалия;

15.гепатоспленомегалия.

Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:

1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;

2.ускорение восстановительных процессов процессов;

3.уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах (тем самым снижение заразности самого больного);

4.сокращение числа повторных эпизодов.

Лечение к полному исчезновению вируса не приводит, но максимально быстро устранить неприятные симптомы, облегчить общее состояние и снизить количество рецидивов реально. При возникновении у женщины генитального герпеса до беременности, следует сообщить об этом гинекологу, а при проявлении обострения необходимо обратиться за помощью. Эффективность лечения на прямую зависит от своевременности обращения беременной в лечебное учреждение, а наилучший результат наблюдается при выявлении заболевания на стадии жжения или в первые 24 часа от появления сыпи.

Основной метод лечения герпеса у беременных - противовирусная химиотерапия. Доказанной эффективностью обладают:

3.Пенцикловир (Денавир);

В аптеках можно встретить множество препаратов, отличающихся по названию, цене и производителю.Как правило, в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Герпевир, Ксоровир, Суправиран, . В аннотациях сказано:«Применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред». Экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при приеме внутрь проходит плацентарный барьер, но данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности. Применение Ацикловира местно в виде мазей не вредит ни женщине, ни малышу, потому что не попадает в системный кровоток.

При первичном заражении матери назначают Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции при герпесе полости рта необходимо полоскание антисептическими растворами (например, ромашки).При высокой температуре (выше 38,5 градусов)- прием жаропонижающих средств ().При рецидивах следует принимать:

1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);

2.мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа); сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов ()

Важно знать, что герпес при беременности можно и нужно лечить на любом сроке (по назначению и под наблюдением врача!!!), и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения (о них упоминалось выше).

При заражении генитальным герпесом на поздних сроках беременности решается вопрос о родоразрешении путем Кесарева сечения.

Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.

Суть профилактики герпеса при беременности сводится к тому, чтобы свести к минимуму факторы, активирующие вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
1.проходить все назначенные медицинские осмотры;

2.не курить;

3.на этапе планирования можно пройти внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;

4.меньше нервничать, не переутомляться;

5.избегать сомнительных половых контактов;

6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;

7.больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь, проветривать помещение, в котором находитесь большую часть времени;

8.пропивать курс поливитаминов для беременных;

9.укреплять иммунитет всеми возможными способами. ​

Берегите себя!

Герпес – одна из наиболее распространенных инфекций. Согласно статистическим данным, 95 % населения Земли осведомлены о герпесе, исходя из личного опыта. Особенность вируса герпеса – первые симптомы проявляются при ослаблении иммунитета. Прежде всего страдают слизистые оболочки, кожный покров, нервная система, внутренние органы – болезнь проявляется в виде множества пузырьков, которые сопровождаются неприятными ощущениями (жжение, сильный зуд, боль в области поражения).

Беременность – период гормональной перестройки женского организма, во время которого снижается уровень иммунитета, множество скрытых болезней начинают постепенно проявляться. Герпес у беременных преимущественно появляется на губах, в виде лихорадки, генитального герпеса. Последний передается половым путем и опасен для ребенка.

Причины заражения герпесом при беременности

Герпес во время беременности может принести немало хлопот. Два основных источника вируса – больные с воспаленными высыпаниями, скрытые носители. Подхватить инфекцию проще простого – достаточно одного попадания вируса на слизистую оболочку или поверхность кожи. Обычно вирус поражает организм вследствие контакта с бытовыми предметами повседневного использования – посудой, полотенцем, постельным бельем. Заболевание передается половым путем, если партнер ранее сталкивался с генитальным (половым) герпесом.

Ранее упоминалось – беременные женщины, из-за ослабления функций иммунной системы, наиболее подвержены риску инфицирования. Тем, кто сталкивался с проявлениями герпеса до беременности обеспечено наличие в крови антител, защищающих организм матери и малыша от заражения – женщина попросту сталкивается с обострением заболевания.

Причины обострения болезни у беременных женщин:

  • постоянные стрессы;
  • поражение организма другими инфекциями (ОРЗ, грипп, ангина);
  • переутомление;
  • переохлаждение.

Симптомы заболевания

У каждого заражение герпесом имеет разные проявления. Инкубационный период вируса – 3-9 дней. Первичное проявление характеризуется болезненными симптомами, сильным воспалением, держится около 2 недель. Последующие не такие явные, держатся 3-5 дней.

Симптомы заражения:

  • тошнота;
  • ломота мышц;
  • повышение температуры.

Различают два вида проявления герпеса – лабиальный и половой (генитальный). Проявлением первого является зуд, дискомфорт, возможна некоторая отечность области губ, последующее появлением множественных пузырьков. Через несколько дней, пузырьки вскрываются, жидкость выходит наружу, оставляя небольшие язвочки. Если герпес при беременности проявился на губах – здоровью ребенка ничего не угрожает, но желательно проконсультироваться у специалиста. Если высыпания на губах проявлялись задолго до беременности – организм имеет иммунитет к герпесу, вирус не распространится на ребенка.

В случае первого проявление инфекции во время беременности, риск опасности для плода несколько выше. Следует обратиться в больницу, сдать специальные анализы, пройти назначенный врачом комплекс УЗИ.

Половой герпес чаще лабиального отражается на ребенке, сразу после проявления первых симптомов посетите гинеколога, он выяснит уровни риска негативных последствий для малыша.

При появлении подобных признаков, незамедлительно пройдите обследование:

  • выделения из влагалища – часто – единственное проявления герпеса при беременности.
  • поражение кожных покровов наружных органов мочеполовой системы, раздражение, высыпание на стенках влагалища. Появляется множество мелких пузырьков с жидкостью, которые вскрываются через пару дней. Образуются язвы, не заживающие в течении 1- 2 недель
  • предвестники высыпаний – сильный зуд, жжение, боли в области промежности.
  • проблемы мочеиспускания;
  • ломота мышц, недомогание, тошнота, повышенная температура.

Чем опасен?

Если герпевирус находился в организме женщины до зачатия – ребенок почти не подвергается угрозе заражения – его защищают материнские антитела. Другое дело – герпевирус попал в организм во время беременности – риск попадания инфекции через плаценту и заражения будущего малыша около 55%.

Последствия могут быть непредсказуемыми, среди них:

  • угроза выкидыша (попадание вируса в организм на более ранних сроках);
  • дефекты дальнейшего развития;
  • поражение глаз, сыпь кожных покровов и полости рта;

Часто выявление герпеса при беременности – весомый аргумент для прерывания последней. Специалисты позволяют сохранить ребенка лишь в случаях заражения на более поздних сроках вынашивания плода. Исключение: попадание инфекции в организм на третьем триместре беременности может привести к рождению мертвого ребенка или ребенка с серьезными дефектами головного мозга.

Если есть минимальная вероятность поражения организма герпевирусом во время вынашивания плода – немедленно обратитесь к врачу, пройдите комплекс назначенных обследований.

Не стоит закрывать глаза на герпес при беременности, обезопасьте себя и будущего малыша от непредвиденных осложнений

Одним из распространенных заболеваний на планете является герпес . Попавши в организм единожды, человек является его носителем на всю жизнь. Выделяют 8 типов вируса герпеса.

Но есть еще масса других чуть менее известных, но абсолютно ничем не уступающих по качеству. Например, Герпевир , Ацик, Виролек и многие другие.

Исследования показали, что действующее вещество ацикловир хоть и проникает через плаценту, но вызвать преждевременные роды никак не способно.

Для смазывания пораженных мест используют кремы с ацикловиром или оксолиновую мазь .

При первичном заражении врач обычно назначает Валацикловир в дозе 500 мг, 2 раза в день. Необходимый курс лечения – 10 дней.

Если произошел рецидив, то лечение уже будет более основательное:

  • Ацикловир в дозе 200 мг, 3 раза в сутки, 5 дней.
  • Крем, где действующее вещество ацикловир.
  • Обезболивающее в форме спрея или крема на основе лидокаина при сильной боли.
  • Дополниельно может быть назначена ванна в положении сидя с добавление ромашки, она обладает успокоительным эффектом.

Важно! Обязательно перед использованием препарата читайте инструкцию.

Диетологи рекомендуют отказаться от шоколада на время болезни, так как он провоцирует активность вируса. А вот лизин, наоборот его сдерживает. Поэтому, желательно, чтобы в рационе питания беременной женщины была курица, овощи и фрукты.

Залогом здоровья будущей матери и ее ребенка является правильное питание во время беременности, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Поделиться: