Что делать, если тянет внизу живота при беременности? Тянет низ живота при беременности: насколько опасны эти боли и способы облегчить их течение.

Существует , симптомов, намеков и подсказок, которые могут указать женщине на вероятную беременность. Они могут проявляться по отдельности или сразу по несколько признаков. И если вы подозреваете или не исключаете, что могло произойти зачатие, то непременно распознаете некоторые сигналы, подаваемые вашим организмом. Однако их нельзя воспринимать как «диагноз», потому что многие очень похожи на симптомы предменструального синдрома у женщин.

Конечно, если очередная менструация задерживается, и вы наблюдаете у себя сразу несколько ранних признаков беременности, то вероятность ее наступления очень высока. Однако часто мы начинаем строить предположения еще до задержки месячных. И если у вас есть повод ожидать беременность, то, скорее всего, вы почувствуете самый ранний признак беременности: тянет низ живота.

Такое действительно может наблюдаться уже с самого раннего срока.

Почему тянет низ живота вначале беременности?

Давайте представим себе, что яйцеклетка встретилась с желанным сперматозоидом и вместе они образовали зиготу. Теперь зигота будет продвигаться фаллопиевыми трубами, чтобы достичь матки и закрепиться на ее стенке для дальнейшего роста и развития. Путь к будущему жилищу в среднем занимает 6-12 дней (эти сроки у разных женщин могут отличаться). Чаще всего оплодотворение происходит в период овуляции, которая попадает ориентировочно на 10-12 день цикла (здесь также возможны варианты). Таким образом, получается, что оплодотворенная яйцеклетка достигает матки в конце цикла, когда до следующих ожидаемых месячных остается несколько дней. И в большинстве случаев женщина ощущает тянущую боль внизу живота - либо по причине надвигающейся менструации, либо по причине «новоселья» яйцеклетки. Это сокращенный приблизительный идеальный сценарий происходящих событий.

Чтобы «пустить корни» в полости матки, яйцеклетка готовит себе местечко: она как бы выскабливает клеточки эпителия, делая в нем гнездышко для посадки. Этот процесс называется имплантацией и может сопровождаться некоторыми признаками, что уже сейчас, еще до наступления месячных, подскажут женщине о состоявшемся зачатии. Речь идет главным образом о тянущих болях внизу живота: ваша матка переживает вторжение «инородного тела» и нарушение целостности эпителия. Вполне вероятно, что в процессе крепления яйцеклетки к стенке матки могут возникать небольшие мажущие кровянистые выделения, которые женщина часто ошибочно воспринимает как преждевременное начало менструации.

Итак, за несколько дней до начала следующего цикла при уже состоявшемся зачатии женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, которая нередко сопровождается незначительными кровянистыми выделениями (кремового, розового, красноватого или коричневого цвета). Если она не подозревает о том, что забеременела, то, скорее всего, воспримет такое явление за предменструальный синдром. Тем более что многие другие признаки беременности на самых ранних сроках также сходны с ощущениями перед месячными: болезненность и повышенная чувствительность сосков, раздражительность, тошнота, неприятие некоторых запахов, изменения аппетита и перепады настроения.

Вот почему до задержки беременность распознать очень непросто. Тем более что тянущая боль в животе у женщины может иметь множество других причин: стресс, прием гормональных препаратов, инфекция, воспаление, травма, последствие полового акта или гинекологического обследования и прочие.

Однако тянущая боль внизу живота может быть признаком не только беременности, но и угрозы ее прерывания. Оплодотворенная яйцеклетка является инородным телом в женском организме, от которого матка пытается избавиться, начиная сокращаться. Природа создала естественный механизм сохранения беременности на ранних сроках - иммунные функции женского организма несколько снижаются, давая шанс будущему плоду закрепиться и выжить. Но победа не всегда остается за яйцеклеткой, чему может препятствовать целый ряд неблагоприятных факторов. Если она будет изгнана на самом раннем сроке, то женщина может даже и не узнать о том, что произошел выкидыш - у нее просто начинается очередная менструация.

Если же беременности уже несколько недель, и вы знаете о ее существовании или вероятность этого очень высокая, а тянущие боли внизу живота имеют выраженный схваткообразный характер, отдают в поясничный отдел или , то необходимо срочно ехать в больницу для сохранения беременности.

Специально для - Елена Кичак

Тянущие боли внизу живота - нормальное явление, только если речь идет о начале родов или так называемых «тренировочных» схватках. В остальных случаях это тревожный признак, и его нельзя игнорировать. Причин, по которым «тянет живот», может быть очень много, и разобраться, с каким органом связана боль и что делать, может только врач.

Фотобанк Лори

Если с приближением даты родов у вас появились тянущие боли внизу живота, которые быстро проходят, не волнуйтесь. Матка «разминается» и «тренируется» перед предстоящим событием.
Во всех остальных случаях боли в животе – повод обратиться к врачу.
Если боли нарастают или сопровождаются кровянистыми выделениями, нельзя медлить ни минуты – нужно ехать в больницу.

Почему могут возникнуть тянущие боли внизу живота?

Они появляются у многих беременных женщин и могут быть связаны с нормальными «тренировочными» сокращениями матки. Чтобы понять, насколько серьезна боль, нужно прилечь и расслабиться.

В норме тянущие неприятные ощущения внизу живота должны быстро пройти. Если боль не утихает и становится интенсивнее, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Такое состояние становится опасным, когда, вдобавок к ноющим болям, появляется кровотечение или выделения темного цвета, особенно если все эти события приходятся на ранние сроки беременности. Тогда, не раздумывая, нужно срочно ехать в больницу, ведь состояние женщины может стать критическим буквально за считанные минуты.

В первые недели тянуть внизу живота может из-за того, что эмбрион прикрепился не там, где нужно, например, в маточных трубах. В этой ситуации нельзя терять время, поскольку возникает непосредственная угроза жизни будущей мамы.

Тянущие боли внизу живота появляются и при гипертонусе матки. Это состояние игнорировать нельзя, ведь оно представляет собой реальную опасность для жизни малыша.

В некоторых случаях гипертонус даже приводит к выкидышу или преждевременным родам. Однако при правильном лечении под наблюдением врача большинство таких ситуаций заканчивается благополучно.

Боли, которые не связаны с маткой

Когда у женщины тянет живот при беременности, это явление может быть связано со сбоями в работе разных органов, например, спазмами кишечника или скоплением в нем газов. В отличие от сокращений матки, такие боли чаще всего не угрожают маме и ребенку.

Неполадки в работе толстого кишечника обычно проявляются болями внизу живота, но не посередине, а слева или справа от средней линии. При этом не чувствуется напряжения матки и слышно, как урчит в животе, отходят газы.

Что делать, если тянет живот при беременности?

В первую очередь, нужно определить причину происходящего, а для этого необходимо обратиться к врачу.

Если по результатам обследования он сделает заключение, что боли и сокращения матки не опасны и естественны, возможно, бороться с ними и не нужно. Если же эти нормальные сокращения все же очень сильные и мешают женщине, может помочь бандаж, потому что он разгружает и поддерживает мышцы живота.

Если же у боли есть какая-то патологическая причина, врач назначит лечение. Если вам предлагают госпитализацию, от нее не стоит отказываться, потому что в такой ситуации нужно находиться в больнице под круглосуточным наблюдением специалистов.

На поздних сроках беременности, перед родами, тянущая боль внизу живота может стать признаком скорого начала событий. Если беременность доношена, готовьтесь поехать в роддом, когда схватки станут частыми и регулярными.

С тянущими болями в нижней части живота хоть раз сталкивались все будущие мамы. Иногда они совсем слабые и проходят самостоятельно, в других случаях - интенсивные, указывающие на угрозу выкидыша и требующие экстренной госпитализации женщины.

Физиологические боли при вынашивании ребенка

Не всегда при беременности тянет низ живота из-за опасных причин. В норме этот симптом может возникать в следующих ситуациях:

• Плодное яйцо имплантируется в маточный эндометрий. Происходит это через несколько дней после зачатия из-за микроскопических разрывов слизистой оболочки и сосудов детородного органа. В это время женщина еще даже не знает, что скоро станет мамой, но уже страдает из-за дискомфортных ощущений в нижней части живота.
• Во время вынашивания малыша сильно изменяется гормональный фон, начинают активно растягиваться маточные связки. Это также провоцирует появление боли.
• Ближе к родам живот может болеть из-за того, что ребенок давит на близлежащие органы. Тогда тянет не только живот, но и поясницу.
• С 36 по 40-42 акушерскую неделю будущая мама может страдать из-за тренировочных схваток.

Почему тянет низ живота при беременности

Все эти причины тянущих болей внизу живота при беременности считаются физиологическими и не требует проведения специального лечения.

Патологические тянущие боли внизу живота во время беременности

Часто низ живота тянет при беременности из-за патологических, то есть опасных для здоровья матери и малыша причин. Имеются в виду:

• Угроза выкидыша. Женщина долгое время испытывает дискомфортные ощущения в нижней части живота. Периодически у нее могут возникать слабые схватки. Особенно опасной считается ситуация, если из половых путей будущей мамы выделяется кровь.
• Преждевременная отслойка плаценты. Очень опасное осложнение, при котором плод может погибнуть. Помимо болей в животе беременная замечает мажущие кровянистые выделения.
• Малыш толкается очень сильно из-за нехватки кислорода. Списывать все на особенности темперамента при активных шевелениях плода не следует. То же самое может наблюдаться при гипоксии. Чтобы исключить это опасное состояние, женщине нужно посетить врача, сделать УЗИ, сдать лабораторные анализы, проверить сердцебиение плода с помощью КТГ.
• Внематочная беременность. Узнать о том, что плодное яйцо прикрепилось за пределами маточной полости, будущая мама до прохождения УЗИ не может. Тест показывает, что зачатие состоялось. Женщина готовится к скорому материнству, а ближе к 7-8 акушерской неделе начинает испытывать сильную боль внизу живота. Ей нужно как можно быстрее вызвать бригаду скорой медицинской помощи, так как если не успеть вовремя сделать операцию, возможен летальный исход.

Внематочная беременность как причина тянущих болей внизу живота

Тянущие боли внизу живота при беременности, не связанные с гинекологией

Не всегда ноющие боли в нижней части живота говорят о том, что жизни плода что-то угрожает или организм матери готовится к приближающимся родам. Существуют и иные причины возникновения неприятного симптома:

• Болезни мочевыделительной системы. Очень часто у будущих мам диагностируется цистит - воспаление стенок мочевого пузыря. Заподозрить наличие болезни женщина может не только по ноющим болям в животе, но и по частому болезненному мочеиспусканию, повышению температуры тела.
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Поскольку нагрузка, оказываемая на организм женщины в период беременности, возрастает, могут обостриться хронические заболевания - гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Также вызвать тянущую боль способны запоры, диарея, вздутие, нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
• Кишечная непроходимость, перитонит и другие хирургические патологии. Они могут возникнуть как в первые дни беременности, так и незадолго до родов. Для таких заболеваний характерно появление боли, охватывающей всю брюшную полость, в том числе и нижнюю часть живота. Женщина жалуется на плохое самочувствие, у нее ухудшается аппетит, температура тела повышается.

При сильной боли внизу живота нужно сделать УЗИ

Если тянет низ живота в начале беременности

В первый триместр беременности женщина должна очень внимательно прислушиваться к своим ощущениям. Тянущие боли на этом сроке чаще всего говорят о высоком маточном тонусе, игнорирование которого чревато выкидышем. Поэтому при выраженных дискомфортных ощущениях будущей маме лучше сразу же посетить гинеколога.

Хорошо, если врач подтвердит, что все в пределах нормы и боль обусловлена физиологическими изменениями, происходящими в организме. Если же окажется, что есть угроза выкидыша, женщине назначат медикаментозное лечение или направят ее в стационар.

Почему тянет них живота в конце беременности

В третьем триместре боли в нижней части живота могут рассказать о проблемах с пищеварением, угрозе преждевременных родов, запоре, возросшем давлении на связочный аппарат матки. Более выраженными они обычно становятся при кашле и чихании, выполнении тяжелой физической работы.

Но-шпа при тянущих болях внизу живота

Также тянуть низ живота ближе к родам может из-за начинающегося аппендицита, перитонита, кишечной непроходимости, обострения гастрита. К счастью, такие диагнозы будущим мамам ставятся редко.

Таким образом, перейдя порог последнего триместра, женщине не нужно списывать тянущую боль на скорые роды. Если дискомфорт не проходит в течение дня, таблетка Но-шпы не улучшает состояние, нужно посетить врача или вызвать скорую. Надеяться на то, что малыш уже достаточно большой и врачи смогут его выходить, ни в коем случае нельзя.

Как лечить тянущую боль во время беременности

Медицинская помощь, оказываемая беременной женщине, у которой тянет низ живота, может быть разной - все зависит от причины, которая вызвала данный симптом. Если у будущей мамы обнаружилось самостоятельное заболевание, то лечить нужно именно его. Приемом обезболивающих препаратов здесь не обойтись.

Если речь о физиологических изменениях, происходящих в организме после зачатия, то никакая дополнительная терапия не требуется. При угрозе выкидыша/преждевременных родов пациентке могут прописывать Но-шпу, Папаверин, валериану, витаминно-минеральный комплекс, Утрожестан, внутривенное вливание магнезии, другие средства, направленные на нормализацию эмоционального состояния, понижение тонуса матки.

Если болит живот, нужно показаться врачу

Если УЗИ покажет, что эмбрион прикрепился за пределами полости детородного органа, обязательно хирургическое лечение. Важно успеть провести его до того момента, пока маточная труба не разорвалась. В противном случае репродуктивные возможности женщины снизятся в два раза.

Если врач установит, что живот болит из-за нестабильной работы желудочно-кишечного тракта, нужно изменить рацион, отказаться от вредных пищевых привычек, исключить из меню газообразующие напитки и продукты.

Цистит во время беременности лечат с помощью антибактериальных препаратов, антисептических составов, противовоспалительных таблеток и спазмолитиков.

Иными словами, каждая ситуация требует индивидуального подхода, поэтому считать Но-шпу панацеей при всех болезнях будущие мамы не должны.

Тянущие боли внизу живота могут возникать и на ранних сроках беременности, и на последних неделях. 99% этих неприятных ощущений не опасны ни для будущей мамы, ни для малыша в утробе. При этом лучше сказать о своей проблеме гинекологу в ЖК, чтобы специалист своевременно мог оказать помощь в случае необходимости.

Причины

Во многом причины возникновения неприятных ощущений в области живота зависят от периода беременности.

В начале беременности

• Иногда бывает, что тянущие боли в районе низа живота являются . При этом женщина может предполагать, что это очередной ПМС (предменструальный синдром). В большинстве случаев к этой боли присоединяются также чувство усталости, тошноты, головные боли и неприятные ощущения в области грудных желез, белые слизистые выделения из половых путей. Всему виной глобальная перестройка организма и изменения в гормональном фоне будущей мамы.
• Примерно к концу первого триместра матка начинает растягиваться, потому как плод и плодные оболочки становятся все больше и больше с каждым днем. Растяжение связок, которые поддерживают матку, может также приводить к неприятным тянущим ощущениям внизу живота по всему периметру, а также справа или слева. Растущая матка также начинает оказывать давление на все окружающие ее внутренние органы, что приводит к чувству тяжести и тупой боли. Многие женщины также отмечают, что наиболее часто данная проблема беспокоит тех женщин, у которых до зачатия были болезненные месячные. При этом гинекологи не подтверждают данное предположение, указывая, что это всего лишь догадки и случайности.
• В дополнение к двум предыдущим причинам присоединяется во многих случаях и третья. Это проблемы с желудочно-кишечным трактом. Гормон прогестерон расслабляет матку, а вместе с ней и другие гладкомышечные органы (и кишечник тоже). Пища вовремя не переваривается и происходят застойные явления, которые приводят к , метеоризму и тянущей боли. Как правило после опорожнения кишечника проблема перестает волновать женщину, но лишь на некоторое время.

На последних неделях

• Как и в начале пути ожидания малыша, первая причина, которая вызывает тупую тянущую боль - растяжение мышц и связок, поддерживающих матку.
• Схватки Брекстона-Хикса. В этом случае неприятные ощущения появляются периодически, к ним еще присоединяется ноющая боль в пояснице.
• Подготовка матки к родам. Живот каменеет и возникают ноющие боли, часто перед этим отходит слизистая пробка. Это значит только одно: конец периода беременности уже очень близко.

Можно ли избавиться от боли и неприятных ощущений?

Все зависит от причины, которая вызывает ноющие и тянущие боли внизу живота.

• Если это первые признаки беременности, растяжение связок, подготовка матки и родовых путей к родам, то можно лечь на левый бок и это обязательно приведет к облегчению состояния. Старайтесь избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов и обязательно отдыхайте даже после обычной прогулки. При этом умеренная физическая активность просто необходима беременной женщине - помните это!
• Если проблема с ЖКТ и вас часто беспокоят запоры, то в этом случае необходимо наладить правильное питание и вести активный образ жизни. Что значит правильное питание? Включите в свой рацион свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты (особенно будет полезен йогурт собственного приготовления - например, Нарине), старайтесь избегать бобовых, лука, черный хлеб (они провоцируют вздутие живота). Что значит активный образ жизни? Вечерняя прогулка, легкие упражнения для беременных 3-4 раза в неделю, занятия в бассейне. На данном этапе этого будет более чем достаточно.

ВАЖНО! Помните, что оповестить своего врача о своем состоянии нужно обязательно.

Если помимо болевого синдрома имеются кровянистые выделения, как можно быстрее обратитесь в больницу.

Забеременев, женщина практически сразу начинает ощущать изменения в организме: перестройка вкусовых влечений, повышенная чувствительность к запахам, тянущие боли в пояснице, внизу живота, появляющиеся уже на 3-4 неделях. Когда к ним относиться как к естественным, а когда обратиться к врачу?

Физиологические причины

Обычно по двум причинам тянет низ живота при беременности.

• Угроза выкидыша или преждевременных родов.
• Чисто физиологические причины, которые никак не связаны с развитием ребенка и не должны вызывать тревогу.

Такое распределение является условным, и разобраться в нем женщина может самостоятельно, если знает свой срок и стоит на учете у врача-гинеколога. Так или иначе, если боли не схваткообразные, и нет никаких выделений из влагалища, не стоит переживать.

Почему срок беременности надо знать?

На протяжении всей беременности в любой момент женщина может ощутить боль в животе, и каждый раз она может иметь свои причины. Важно знать, в каких случаях они физиологически оправданы, а в каких вызваны патологией. Начнем с первых, естественных:

• Вес матки, объем циркулирующей крови увеличиваются.
• Повышается напряжение связок матки, которые ее поддерживают в малом тазу на весу.
• Увеличивается физическая нагрузка, из-за которой мышцы пресса и связок матки напрягаются.
• Признаки метеоризма, вздутие живота, неполное опорожнение кишечника.
• Стресс, расстройство нервной системы.

По этим причинам тянет живот при беременности, и они легко устраняются. Но есть причины и посерьезнее.

Патологии, вызывающие тянущие боли

Они могут быть вызваны заболеваниями не только матки, но и других органов. А именно:

• Проблемы с ЖКТ.
• Панкреатит или аппендицит; хронические воспаления мочеполовой системы.
• Внематочная беременность.
• Риск выкидыша или преждевременных родов.
• Процесс отслойки плаценты.В этих случаях обращаться к врачу нужно обязательно.

Как отличить безопасные боли?

Нужно определить характер болей, другие тревожные признаки. Когда нет причин для тревоги?

1. Тянет внизу живота не постоянно, а временно, и если отдохнуть лежа, они прекращаются.
2. Боли тупые, но не резкие, не схваткообразные.
3. Других симптомов вроде расстройства желудка, ухудшения аппетита, тошноты и рвоты нет.
4. Отсутствуют выделения из влагалища.
5. После приема таблетки-другой но-шпы или ректальных свечей папаверина боль стихает.
6. Боль не усиливается, не становится нестерпимой. К ней не присоединяются боли в пояснице, заднем проходе, при мочеиспускании.
7. Нет обморока, снижения давления, учащения пульса – то есть, симптомов, которые бывают при внематочной беременности.

Тянет низ живота на ранних сроках беременности

На сроках до 24-26 недель наиболее опасные причины – это угроза выкидыша и внематочная беременность. Женщине важно сохранить ребенка и не допустить осложнений при внематочной беременности. Ниже приводится описание симптомов этих состояний.

При угрозе выкидыша:

• Тянущие, непреходящие боли внизу живота, усиливающиеся при физической нагрузке, при движении.
• Выделения – кровяные или мажущие.
• Общее недомогание, головокружение, слабость.

При внематочной беременности:

• Непреходящие тупые или резкие болевые ощущения в животе, спине. После разрыва трубы – острые и колющие.
• Тошнота, слабость, рвота, другие проявления беременности.
• Пульс частый и слабый, гипотония, потеря сознания, бледность.
• Кровянистые выделения, которые усиливаются при разрыве маточной трубы.

При всех этих симптомах следует вызывать скорую помощь.

Живот тянет на поздних сроках беременности

Если это происходит в третьем триместре, обращайтесь поскорее к врачу, даже в том случае, когда боли носят кратковременный характер, потому что причины могут быть связаны и с развитием плода, и со здоровьем будущей мамы. О них подробнее:

1. Если с беременностью все в порядке, то после 30 недели организм постепенно готовится к родам. На этом сроке активно вырабатывается прогестерон, который расслабляет гладкую мускулатуру. Однако гладкие мышцы есть не только у матки. Из гладкомышечных волокон состоят стенки желчного пузыря, кишечника и др. Если желчный пузырь снижает свою активность, у беременной появляются признаки нарушения пищеварения, на сроке 30-32 недели появляются тяжесть в животе, отрыжка, изжога, вздутие. Следует изменить рацион питания, куда надо ввести продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи в сыром виде.
2. В последние недели беременности плод интенсивно растет, происходит перерастяжение связок матки. От этого тянет живот. Чем дальше, тем сильнее ощущение перенапряжения низа живота. Чтобы устранить это, беременной полезно походить на занятия специальными упражнениями, которые убирают боль, укрепляет мышцы.
3. На 37-38 неделях тянущие, болезненные ощущения в животе предвещают приближающиеся роды. В это период необходимо наблюдать, насколько они интенсивны и периодичны, каков характер выделений. Нормальным считается появление и длительность предвестников родов на 7-10 сутках. Если боли не усиливаются, а выделения не меняют свой характер, значит, все в порядке.
4. Если тянущие боли длятся на протяжении длительного времени, а живот становится твердым, то роды могут начаться преждевременно. Сукровичные и мажущиеся выделения усугубляют положение. Особенно опасны для плода роды на 32-34 неделе беременности, так как у плода еще не сформировались легкие. Следует срочно ложиться на сохранение.
5. На поздних сроках признаки в виде острых схваткообразных болей сигнализируют о начавшейся отслойке плаценты. Это обычно происходит в результате травм, физических нагрузках, скачке давления. Гипоксию плода, боли, ухудшение состояния может вызвать разрыв сосуда в матке. При этом начинается кровотечение. Это повод для госпитализации и операции кесарева сечения.