Da li je moguća trudnoća nakon pobačaja? Nepotpuni pobačaj

Pobačaj (spontani pobačaj) je spontani prekid trudnoće prije 22 sedmice. Shodno tome, dijele se na rane i kasne. Prema dinamici onoga što se dešava, razlikuju se:

• Prijeti pobačaj
• Abortus u toku
• Potpuni (ili nepotpuni) pobačaj

Podjela na ove tipove je vrlo proizvoljna; Na primjer, prijeteći pobačaj pretvara se u potpuni, a smrznuta trudnoća se i dalje završava oslobađanjem oplođene jajne stanice.

Koliko često se prekida trudnoća?

Smatra se da najmanje 20% svih začeća završi spontanim pobačajem. Moguće je da je ova brojka potcijenjena. Na kraju krajeva, mnoge žene čak i ne sumnjaju na pobačaj kada se to dogodi u 4. nedjelji, misleći da je to kasni period. Procenat takvih događaja raste sa godinama žene.

Neke statistike:

• 80% svih iznenadnih pobačaja su gubici u prvom trimestru
• 90% gubitaka u prvom tromjesečju i oko 30% u drugom je rezultat nasumičnih hromozomskih abnormalnosti koje se najvjerovatnije neće ponoviti.
• više od polovine svih žena sa rizikom od pobačaja uspješno nose trudnoću do 40 sedmica
• Sa 40 godina, žena ima 50% rizik od spontanog pobačaja.

Mogući uzroci pobačaja

Nažalost, nije uvijek moguće utvrditi tačan uzrok takvog događaja. Tu nastaje najviše briga kod roditelja koji planiraju novu trudnoću nakon neuspjeha.

Poremećaji embrionalnog razvoja

Gotovo 90% trudnoća koje su prekinute prije 8 sedmica bilo je povezano s mutacijom. Hromozomske abnormalnosti su, takoreći, po prirodi „iskorijenjene“ kako bi se spriječilo rađanje nesposobne djece. Stoga u inostranstvu čak ni ne pokušavaju da tretiraju preteći pobačaj u tako ranoj fazi.

Imuni kvarovi

Posljednjih godina fraza "antifosfolipidni sindrom" izaziva strah kod svih žena koje su barem jednom izgubile trudnoću. Upravo ovu dijagnozu ljudi uzalud pokušavaju pronaći u slučajevima spontanog pobačaja prije 12 sedmica, uzimajući nepotrebne testove.

APS je sindrom u kojem tijelo proizvodi antitijela na vlastite proteine. Kao rezultat, tromboza i tromboembolija se javljaju u nedostatku vidljivih uzroka pobačaja u ranim fazama od 10 sedmica. Osim toga, povećava se rizik od ograničenja rasta fetusa i teške preeklampsije. Pravi APS zahtijeva liječenje tokom svih narednih trudnoća.

Za dijagnosticiranje sindroma, osim otkrivanja antifosfolipidnih antitijela, potrebni su i određeni simptomi (neobjašnjivi pobačaj, tromboza). Stoga, nema smisla testirati se na APS tokom prve trudnoće ili nakon jednog gubitka u ranim fazama.

Abnormalnosti materice

Kongenitalni defekti genitalnih organa, na primjer, nepotpuni septum maternice, povećavaju rizik od spontanog pobačaja za gotovo 2 puta. Iznenađujuće, ozbiljniji poremećaji (dvorog i bicervikalna materica) imaju manje šanse da dovedu do prekida trudnoće.

Cervikalna (istmičko-cervikalna) insuficijencija

U drugom trimestru povećava se uloga cervikalne insuficijencije u strukturi spontanih pobačaja. U tom slučaju grlić materice omekšava i prerano se skraćuje, što dovodi do rupture plodove vode i početka porođaja. Uzrok ovog stanja može biti trauma tokom ginekoloških manipulacija, anatomske karakteristike ili česti inducirani pobačaji. Najčešće se ovaj proces odvija asimptomatski, samo povremeno se može pojaviti iscjedak ili bol. Stoga apsolutno sve žene u 19-21 sedmici moraju proći cervikometriju - mjerenje dužine cerviksa pomoću intravaginalnog ultrazvučnog senzora.

Hormonski razlozi

Postoje neki dokazi da je možda nizak. Nedostatak lutealne faze je manifestacija nedostatka progesterona. U stvarnosti, ovo stanje se javlja rjeđe nego što zvuči dijagnoza. Ponekad se NLF kombinira s promjenama na jajnicima, hipofizi i drugim endokrinim organima. Vrlo često se nizak progesteron uspješno kombinuje sa normalnom trudnoćom.

Infekcije

Visoka temperatura i jaka intoksikacija majčinog tijela mogu stimulirati kontrakcije materice i uzrokovati prekid trudnoće. Stoga je svaka infekcija potencijalno opasna. Međutim, neke bolesti posebno često prijete pobačajem. To su rubeola, toksoplazmoza, listerioza, bruceloza (vidi). Druge infekcije nisu povezane s povećanom stopom pobačaja. Važno je napomenuti da ako se pobačaji ponavljaju, uloga infekcije se naglo smanjuje.

Sistemske bolesti majke

Postoje bolesti koje ne samo da otežavaju tok trudnoće, već mogu povećati učestalost spontanih pobačaja. To uključuje:

• (sa lošom kontrolom glukoze)
• Poremećaj zgrušavanja krvi
• Autoimune bolesti

Trovanje i ozljede

Jasna veza između toksičnih supstanci i pobačaja nije utvrđena. Vjeruje se da rad s organskim rastvaračima i narkotičnim plinovima može uzrokovati pobačaj. Pušenje, velike doze alkohola i droga imaju isti efekat.

Nesreće koje oštećuju abdomen, kao i operacije na jajnicima i crijevima, mogu biti opasne tokom trudnoće. Ali embrion u maternici ima dobru zaštitu, pa se većina ovih intervencija završava uspješno.

Mitovi o uzrocima ranog gubitka trudnoće

Pre 13. nedelje prekid trudnoće gotovo nikada nije povezan sa sledećim faktorima:

• Letenje avionom
• Blaga tupa povreda abdomena
• Sportske aktivnosti (adekvatno)
• Jedan prethodni pobačaj prije 12 sedmica
• Seksualna aktivnost
• Stres

• Kod infekcije genitalnog trakta (ako je krvarenje produženo, na primjer), ljekar propisuje antibiotike. Nema smisla uzimati ih samo u preventivne svrhe tokom samopobačaja. Ako je njegov završetak stimulisan misoprostolom, onda će temperatura prvog dana biti posledica leka, a ne infekcije, tako da nema razloga za brigu. Tokom operacije obično se propisuje jedna profilaktička doza antibakterijskog lijeka.
• Ako je gubitak trudnoće praćen značajnim krvarenjem, možda ćete morati uzimati suplemente željeza za liječenje anemije.
• U određenim okolnostima, ginekolog može preporučiti uzimanje kontraceptiva. Ali s nekomplikovanim spontanim pobačajem u različitim fazama, možete započeti planiranje trudnoće čim osjetite psihičko raspoloženje.
• U slučaju ponovljenog pobačaja (3 ili više spontanih pobačaja uzastopno), potrebno je podvrgnuti se dodatnim procedurama i pretragama.

Pregledi radi ponavljanja pobačaja

Ako se spontani prekid trudnoće ponovi 2 ili više puta (a po nekim standardima - 3), tada se ovo stanje naziva ponavljajući pobačaj. Zahtijeva temeljito ispitivanje i identifikaciju uzroka. Okvirni plan za ispitivanje i rješavanje problema:

Sprečavanje gubitka trudnoće

Glavni zadatak za sve žene koje planiraju da postanu je da mudro pristupe svom novom statusu. Važno je uzimati samo neophodne lijekove (folna kiselina, željezo), riješiti se loših navika i stresa. Za ponovljene pobačaje, dodatno testiranje i liječenje također mogu smanjiti rizik od neuspjeha. Ali najvažnije je shvatiti da je većina žena s gubitkom trudnoće u prošlosti uspjela zatrudnjeti, nositi i roditi zdravu djecu.

Često postavljana pitanja

Prije dvije godine došlo je do pobačaja u 7 sedmici. Sada sam ponovo trudna, 5 nedelja trudnoće, doktor mi je prepisao Utrozhestan u čepićima. Ima li indikacija za to? Hoće li lijek štetiti djetetu?

Zamrznuta trudnoća sama po sebi nije indikacija za primjenu Utrozhestana. Možda postoje drugi razlozi za uzimanje koje niste naveli. U takvoj situaciji Utrozhestan ne predstavlja opasnost za dijete.

Gestacijska dob je 16 sedmica. Počevši od 14. sedmice nastavlja se obilno krvarenje. Prema ultrazvuku, fetus je živ, ima veliki hematom. Zabrinut sam da mi nivo hemoglobina brzo opada, pa doktori planiraju da to zaustave. Postoji li šansa za nastavak trudnoće ako dođe do obilnog krvarenja?

Da li je prehlada u 7 sedmici mogla uzrokovati pobačaj?

Teoretski, visoka temperatura može potaknuti abortus. Ali u tako kratkom vremenskom periodu najvjerovatniji je spontani genetski slom.

Koliko dugo nakon neuspješne trudnoće (završene u 6 sedmici) možete planirati novu?

Ako nema komplikacija, možete odmah početi s planiranjem. Ali bolje je sačekati 1-2 menstrualna ciklusa za psihološku pripremu i uzimanje folne kiseline.

Koji su simptomi u 2 sedmice pobačaja?

Ako uzmemo u obzir akušersku metodu određivanja gestacijske dobi na osnovu posljednje menstruacije, onda se u 2 tjedna začeća nije ni dogodilo. Ako mislimo na starost embriona, onda to odgovara periodu od 4 nedelje. Ovakva prekinuta trudnoća naziva se biohemijska, jer se na ultrazvuku ništa ne vidi. Stoga će simptom biti krvarenje, koje se poklapa s menstruacijom ili s kašnjenjem od nekoliko dana.

Pobačaj - radi se o spontanom prekidu trudnoće tokom prvih 28 sedmica (7 akušerskih mjeseci). Ova pojava nije tako rijetka. Prema najnovijim naučnim podacima, pobačaji, ili spontanih pobačaja, u stvarnosti ima mnogo više nego što bilježe ginekolozi, pa čak i same žene. Zaista, tokom jednog menstrualno-jajničkog ciklusa, plodni par u prosjeku zatrudni u 60% slučajeva (tačnije, dolazi do oplodnje jajne stanice). Međutim, polovina ovih trudnoća se prekida prije nego što oplođeno jajašce stigne u maternicu (o razlozima za to ćemo govoriti u nastavku). Još 30% prestane da se razvija u prvim danima nakon implantacije, odnosno kada još nema dokaza o trudnoći. Jednom kada se uspostavi trudnoća (obično između 35 i 50 dana), rizik od spontanog pobačaja je 25% (tj. pobačaj svaka četvrta trudnoća završi), nakon osme sedmice postaje još manja, a u budućnosti, što je trudnoća duža, to je manja vjerovatnoća pobačaj.

Pobačaji se dijele na rano(do 16 sedmica) i kasno(preko 16 sedmica). Do spontanog pobačaja dolazi bez ikakve intervencije, suprotno ženinim željama. Spontani prekid trudnoće više od 2 puta zaredom naziva se ponavljajući pobačaj.

ko je kriv?

Najčešće - niko. Činjenica je da dijete prilikom začeća polovinu genetskih informacija dobije od majke, a pola od oca. U trenutku fuzije očinske i majčinske ćelije nastaje potpuno nova ćelija sa jedinstvenim setom hromozoma. Štaviše, ovaj skup također prolazi kroz promjene - hromozomi se ukrštaju i razmjenjuju dijelove.

U tom slučaju ponekad se gube određeni geni važni za normalan razvoj trudnoće, a od samog početka se tako oplođeno jaje ispostavi da nije održivo. Ako se izgube oni geni koji su potrebni u kasnijim fazama razvoja, trudnoća se može normalno razvijati neko vrijeme, bez ikakvih znakova predstojeće nesreće.

Dakle, u osnovi većina pobačaji Postoje genetski razlozi koji onemogućavaju nastavak ove trudnoće. U ovom slučaju, roditelji mogu samo da se pomire sa onim što se dogodilo – niko nije imun od slučajnih povreda genetskog koda – i nadaju se da će ishod sledeće trudnoće biti uspešan. Međutim, medicina može i predvidjeti i spriječiti mnoge druge uzroke pobačaja.

Navodimo glavne uzroke pobačaja 1 , pored genetskog:

• hormonalni poremećaji;
• istmičko-cervikalna insuficijencija;
• zarazne bolesti;
• malformacije maternice, tumori maternice i jajnika;
• bolesti bubrega, kardiovaskularnog i drugih sistema ženskog tijela koje doživljavaju dodatni stres tokom trudnoće;
• loše navike (pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama) koje utiču na formiranje i razvoj oplođenog jajeta;
• prekomjerna fizička i nervna napetost;
• štetni faktori životne sredine (zračenje, zagađenje gasovima, prisustvo visokih koncentracija hemikalija).

Istovremeno, genetske abnormalnosti, hormonski poremećaji, infektivne bolesti karličnih organa, loše navike i faktori životne sredine uglavnom su uzrok ranog pobačaji, dok istmičko-cervikalna insuficijencija, hronične somatske bolesti (bubrezi, srce i dr.), pogoršane tokom trudnoće, najčešće uzrokuju spontani prekid trudnoće u kasnijim fazama.

Vjerojatno među uzrocima pobačaja posebno treba spomenuti umjetni prekid prve trudnoće. Naravno, u svakom slučaju odluku o nastavku ili prekidu trudnoće donosi sama žena, ali treba znati da umjetni prekid trudnoće, posebno prva, pored ostalih negativnih posljedica, povećava rizik od razvoja istmičko-cervikalne insuficijencije. , budući da se grlić materice nerođajne žene teško otvara i lako se povređuje tokom pobačaja.

Naime, spontani prekid trudnoće je signal da u organizmu žene (kao i muškarca – pri pregledu partnera žena koje su imale pobačaj, u otprilike 40% slučajeva otkrivaju se poremećaji spermatogeneze) nije sve u redu. Uostalom, priroda je odlučna da stvori najbolje uslove za razvoj novog organizma, a ako ih nema, problem rješava prekidom trudnoće. I pobačaj ukazuje, prije svega, na neuspjeh razvoja ove trudnoće u datim okolnostima, a nikako ne znači suštinsku nemogućnost održavanja i iznošenja sljedeće trudnoće.

Ako medicinski pregled pokaže da je uzrok pobačaj da je bilo neke bolesti kod žene ili muškarca, nema smisla kriviti sebe ili partnera - sasvim je moguće da niste mogli znati za bolest dok nije dovela do tako tragičnih posljedica. U svakom slučaju, ako oboje želite dijete i spremni ste na sve kako biste osigurali da se vaša beba rodi zdrava, zajednički odlazak ljekaru i dijagnosticiranje i liječenje onih poremećaja koji ometaju normalan razvoj trudnoće bit će mnogo efikasniji od međusobne prigovore.

Šta učiniti nakon pobačaja?

Mnoge porodice, nakon pobačaja, žele pokušati što prije začeti dijete. Drugi, naprotiv, nisu u stanju da se oporave od svog iskustva i doživljavaju neodoljiv strah da će sledeći pokušaj biti neuspešan. U svakom slučaju, ništa ne treba zabranjivati ​​i ni na čemu ne treba insistirati. Partneri bi se, naravno, trebali osloniti na svoja osjećanja, ali ja bih im savjetovao da pri odabiru reproduktivne strategije uzmu u obzir sljedeće preporuke:

• Bolje je preskočiti 6 mjeseci prije nego što pokušate ponovo zatrudnjeti. Primijećeno je da trudnoća nastaje odmah nakon toga pobačaj, ima jedan i po puta b O veća od uobičajene vjerovatnoće spontanog prekida. (Međutim, ako trudnoća ipak dođe, nemojte paničariti. Mnoge takve trudnoće rezultirale su uspješnim porođajima.)
• Ako odlučite da na neko vrijeme odložite trudnoću, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koja je metoda kontracepcije najbolja za vas.
• Razgovarajte sa svojim doktorom o razlozima koji su doveli do Imaću pobačaj, te izraditi plan za dalje djelovanje.

Postoje specijalizovani medicinski centri čiji će lekari dati kvalifikovane preporuke o identifikaciji i otklanjanju uzroka koji su doveli do spontanog pobačaja. Obavezno obavite sve propisane preglede i položite sve testove. Uostalom, sama pobačaj(i naknadna kiretaža materice) ne eliminiše zarazne bolesti, hormonske poremećaje ili tumorske procese i ne smanjuje vjerovatnoću genetskih i imunoloških poremećaja tokom sljedeće trudnoće.

Možda ćete morati na pregled zaraznih bolesti reproduktivnih organa (i ženskih i muških), određivanje hormona u krvi, proučavanje imunološkog statusa, hemostatskog sistema - koagulacije krvi (u prisustvu infekcije ovaj sistem se aktivira, doprinoseći smrt i odbacivanje oplođene jajne ćelije), funkcionisanje glavnih organa i sistema koji preuzimaju dodatno opterećenje tokom trudnoće. Možda će biti potrebno liječiti bilo koji identificirani poremećaj. Pitajte svog doktora kakve efekte prepisani lekovi mogu imati na vaš reproduktivni sistem i da li mogu uticati na fetus ako zatrudnite tokom lečenja. Ima smisla zapisati nazive lijekova i njihovu dozu. Saznajte koliko dugo nakon prestanka uzimanja lijekova možete začeti dijete.

Ako osjećate da je vaše psihičko stanje nakon pobačaj nije se normaliziralo, primjećujete depresivno raspoloženje, pojačanu anksioznost, vraćaju vam se gorka sjećanja na ono što ste doživjeli, nema potrebe da se povlačite u sebe. Najbolje je razgovarati sa voljenom osobom, a po potrebi potražiti pomoć od specijaliste - psihologa ili psihoterapeuta koji ima iskustva u radu u takvim situacijama. Uostalom, vaša sljedeća trudnoća neizbježno će biti praćena povećanom tjeskobom za bebin život, pa ako se strahova ne možete u potpunosti riješiti, onda je barem bolje naučiti kako se s njima nositi unaprijed.

Možda ćete, da biste rodili i rodili zdravo dijete, čak morati promijeniti svoj način života: odustati od teškog rada na neko vrijeme, pravilno jesti, uzimati multivitamine, raditi gimnastičke vježbe i vratiti svoju težinu u normalu. I, naravno, riješite se loših navika.

I iako će bol vašeg nedavnog gubitka zauvijek ostati s vama i niko neće zamijeniti vaše izgubljeno dijete, vaš život nije gotov. Nađite snagu da preživite ovu tugu, pronađite snagu za nove pokušaje i na kraju ćete postati roditelji! Želim vam strpljenje, odlučnost, samopouzdanje, mir - i puno sreće!

Ako vaši prijatelji ili voljeni imaju pobačaj, svakako im pokušajte pomoći

Kako se ponašati

• Ne dozvolite da vas osjećaj bespomoćnosti natjera da odbijete da komunicirate s njima. Ne izbjegavajte druženje iz neugodnosti. Posebno je bolno ljudima koji su izgubili dijete da ostanu bez podrške prijatelja.
• Ne skrivajte svoje saosećanje.
• Budite tu: u svakom trenutku može biti potrebna vaša spremnost da slušate, razgovarate i pomoć.
• Nemojte im govoriti šta bi trebalo da osećaju ili rade.
• Ne mijenjajte temu ako spominju svoj gubitak.
• Nemojte se plašiti da „iznervirate njihova osećanja“ pričajući o tragediji koja se dogodila – oni je nikada neće zaboraviti, bez obzira na vaše podsetnike.

O čemu pričati

• Obavezno recite koliko ste tužni što se ovo dogodilo.
• Upozorite da nema potrebe da se suzdržavate pred vama, pustite ih da plaču i pričaju o svemu.
• Savjetujte svakom partneru da se prema sebi i prema drugome odnosi sa pažnjom i strpljenjem, te da se ne stidi svojih osjećaja, jer je svakoj osobi potrebno vrijeme i snaga da preživi tugu.

O čemu ne pričati

Nemojte reći da razumijete kako im je sada (osim ako i sami niste bili u istoj situaciji; u drugom slučaju, vaša podrška je posebno vrijedna).

Ne pokušavajte da pronađete neke pozitivne aspekte u onome što se dogodilo (moralna lekcija, jedinstvo porodice, itd.).

Nemojte reći da imaju drugu djecu (biće još jedno dijete), to je upravo ono što su očekivali i voljeli.

Ne dozvolite sebi čak ni nagovještaje da su oni sami krivi za ono što se dogodilo (već ih muče sumnje i osjećaj krivice).

Rani pobačaj uzrokuje ne samo stres, već utječe i na opće stanje ženskog tijela. Neželjeni događaj često dovodi do komplikacija, što zahtijeva povećanu pažnju prema vlastitom zdravlju i efikasan program oporavka.

Pobačaj, ili spontani pobačaj, smatra se ranim ako se dogodi prije 12. sedmice trudnoće. Razlog za to može biti odbacivanje organizma neispravnog fetusa, prisutnost raznih infekcija kod majke, Rh konflikt itd.

Moguće posljedice pobačaja su različite. To mogu biti:

• upalni procesi;
• produženo krvarenje;
• intenzivan bol tokom menstruacije;
• niske telesne temperature.

Čak i u nedostatku ovih stanja, oporavak organizma nakon ranog pobačaja je obavezan korak. To je neophodno kako bi se normalizirao rad maternice i hormonalni nivoi.

Do začeća dolazi prilično često nakon spontanog pobačaja. Kako bi se spriječilo ponavljanje prethodne situacije, važno je u potpunosti proći kroz period rehabilitacije (od 6 do 12 mjeseci) i ne žuriti u novu trudnoću.

Glavne faze oporavka nakon pobačaja

Postoji dijagram koji objašnjava kako se oporaviti od ranog pobačaja. Tokom prva 24 sata preporučuje se maksimalno vrijeme posvetiti odmoru i pravilnom snu. Svakih 10-15 minuta korisno je istegnuti donje i gornje udove.

Ako se javi bol, preporučuje se uzimanje Ibuprofena, Cyclopama ili Buscopana. Da biste se riješili migrene, bolova u trbuhu i leđima bez lijekova, preporučuje se stavljanje obloga na željena područja (naizmjenično tople i hladne).

U prvih 5 dana nakon ranog pobačaja potrebno je stalno mjerenje tjelesne temperature. Ako termometar dostigne 37,6 °C ili više, odmah posjetite ljekara. Ovo stanje često ukazuje na razvoj infekcije u glavnom reproduktivnom organu (maternici) ili izvan njega.

Dalji oporavak nakon ranog pobačaja uključuje sljedeće radnje:

• višemjesečna apstinencija od intimnih kontakata, posjeta saunama i kupatilima, toplih kupki;
• izbjegavanje upotrebe vaginalnih tampona i dizanja teških tereta;
• privremena zabrana intenzivnih sportskih aktivnosti;
• 3 mjeseca korištenja efikasne kontracepcije nakon početka seksualne aktivnosti;
• uzimanje lijekova za liječenje nakon ranog pobačaja.

U periodu nakon spontanog pobačaja, ljekari pribjegavaju ultrazvučnom pregledu. Ovo pomaže da se identifikuju mogući ostaci oplođenog jajašca u šupljini materice.

Liječenje nakon ranog pobačaja uključuje propisivanje lijekova s ​​hemostatskim djelovanjem (dicinon, vikasola, kalcijum hlorid) i antibiotika (macropena, doksiciklin, trihopol). Uzimanje lijekova traje 5-7 dana. Da biste spriječili nastanak druge trudnoće, potrebno je uzimati oralne kontraceptive (Marvelon, Zhanine).

Važan pokazatelj stanja ženskog tijela je vaginalni iscjedak. Nakon pobačaja potrebno je pratiti njihovo stanje (količinu, boju, konzistenciju). Normalno, trajanje otpuštanja je 4-10 dana. U slučaju njihovog obilnog izgleda i jarke boje, kao i opšte slabosti, svakako morate posjetiti liječnika.

Osim toga, tijekom rehabilitacije nakon ranog pobačaja, stručnjaci preporučuju pridržavanje sljedećih pravila:

• Budite na svježem zraku najmanje 20 minuta svaki dan;
• koristite samo higijenske uloške, mijenjajući ih nakon 6-8 sati;
• da biste spriječili razvoj infekcije, tuširajte se 1-2 puta dnevno;
• Da biste izbjegli iritaciju i upalu, zabranjeno je ispiranje, kao i tretiranje područja u blizini vagine sapunom ili antisepticima.

Pravilno organizovana ishrana je od posebne važnosti. Uravnotežen sastav hrane pomaže da se brzo vratite u uobičajeni ritam života i puni tijelo potrebnom energijom. Da biste to učinili, trebali biste jesti hranu bogatu vitaminima i mineralima. Mliječni i morski proizvodi, svježe povrće i voće treba da budu svakodnevno na stolu.

Važan je i pravilan režim pijenja. Tokom dana potrebno je popiti do 8 čaša vode. Mnogi stručnjaci propisuju dodatke folnoj kiselini, koji pomažu tijelu da se brzo oporavi nakon ranog pobačaja i nadoknadi gubitak krvi.

Osim terapije lijekovima, za ženu je važna podrška i razumijevanje voljenih osoba. Uz pozitivan stav, oporavak oslabljenog tijela će se odvijati mnogo brže, što će vam omogućiti da u bliskoj budućnosti doživite radost pravog majčinstva.

Oporavak nakon ranog pobačaja - video

U našim životima nismo uvijek u mogućnosti kontrolirati tok stvari i ponekad se dešavaju situacije o kojima ne želimo ni razmišljati. Ovo se odnosi i na spontani pobačaj - u većini slučajeva težak gubitak za buduće roditelje.

Ovo je posebno teško za parove koji već duže vrijeme pokušavaju začeti dijete ili su bili podvrgnuti dugotrajnom liječenju od neplodnosti. Ali život ide dalje, s vremenom bol gubitka zamjenjuje poniznost i smirenost, javlja se želja za životom i izgradnjom vlastite sreće. Danas ćemo se osvrnuti na planiranje trudnoće nakon pobačaja.

Koncept pobačaja

Doktori pobačaj shvataju kao spontani pobačaj koji se dešava u ranim fazama trudnoće (prvi i drugi trimestar). U tom slučaju, embrij ili fetus se iz nekog razloga odbacuje i napušta šupljinu maternice, gubeći održivost.

U zavisnosti od perioda u kojem je došlo do prekida trudnoće, razlikuju se rani pobačaj (do 12 sedmica) i kasni pobačaj (do 22-28 tjedana gestacije). Štaviše, većina spontanih pobačaja se dešava u prvih 5-8 nedelja trudnoće, a ponekad žena nije ni svjesna svoje situacije, pozivajući se na obilne menstruacije ili njihovo kašnjenje.

Nažalost, pobačaj nije neuobičajen. Prema statistikama, svaka peta trudnica (oko 20% svih trudnoća) suočava se sa ovim problemom. Brojke su veoma ozbiljne, ali je njihovo regulisanje prilično problematično, jer mnogo zavisi od same žene.

Međutim, nastaju situacije kada proizvoljan pobačaj postane obrazac kada se pokušava ponovno zatrudnjeti i još jedan novi život završi prije nego što i počne. Ovo stanje se karakteriše kao ponavljajući pobačaj. Fenomen je izuzetno rijedak, ali se dešava. U ovom slučaju, sa svakim neuspješnim pokušajem nošenja fetusa, šanse za uspješan završetak trudnoće teže nuli, tj. Što žena ima više pobačaja, to su manje šanse da postane majka.

Međutim, postavlja se pitanje: "Da li je moguće zatrudnjeti nakon pobačaja?" može biti relevantno za ženu. Možemo sa sigurnošću reći da je MOGUĆA zatrudnjeti nakon pobačaja, jer su i nakon dva-tri neuspješna pokušaja šanse da postanete majka prilično dobre - oko 50%. Stoga ne treba odustati od svog majčinstva, već se saberite i s punom odgovornošću pristupite planiranju nove faze u svom životu.

Razlozi za proizvoljni prekid trudnoće

Što se tiče razloga za ovako tužan ishod, njih može biti jako puno, ali velika većina leži upravo u nekim poremećajima u majčinom tijelu ili u razvojnim procesima fetusa.

Mnogi liječnici su skeptični prema popularnom uvjerenju da pobačaj može biti uzrokovan jakim emocionalnim stresom ili fizičkim stresom. Naravno, potrebno je izbjeći neželjene efekte, ali u izuzetno rijetkim slučajevima oni direktno utiču na prekid trudnoće. Često prevelika opterećenja samo pokreću dugi lanac promjena koje se razvijaju u nešto više ako dođe do poremećaja u majčinom tijelu. Ako je sve u redu sa zdravljem buduće majke, onda nema smisla govoriti o takvim faktorima rizika.

Genetske abnormalnosti razvoja fetusa

Kada se ženske i muške gamete spoje, formira se oplođeno jaje koje svakodnevno raste koristeći mehanizam diobe na ćelijskom nivou. Hromozomi, jedinstveni nosioci genetske informacije, takođe prolaze kroz deobu. Kao rezultat njihove diobe (mitoza), nastaju anomalije koje uzrokuju višestruke mutacije u fetusu koje su nespojive sa životom. Dakle, priroda “ispravlja” svoje greške prirodnom selekcijom, nastojeći da stvori održivu djecu od čistog genetskog materijala.

Malformacije na nivou genoma uzrokuju polovinu pobačaja u prvom trimestru. Najčešće se to dešava u 5-6 nedelja gestacionog perioda, a ponekad žena nije ni stigla da shvati da nosi bebu ispod srca.

U takvim situacijama, mogućnost proučavanja odbačenog oplođenog jajašca je praktički zanemarljiva zbog male veličine i mogućeg neznanja žene o svojoj situaciji. Ali, ako je embrion ipak sačuvan za istraživanje, to je jako dobro, jer je citogenetskom analizom moguće utvrditi mogući uzrok pobačaja i poduzeti odgovarajuće mjere u budućnosti.

Hormonske neravnoteže

U ovom slučaju razlog za pobačaj bez medicinske intervencije je nestabilna hormonska pozadina žene, što je uzrok kvara jajnika ili kroničnih bolesti povezanih s organima koji proizvode hormone. U takvim slučajevima očekuje se pobačaj ako žena nije poduzela odgovarajuće mjere za normalizaciju sinteze hormona.

Razlog za ovakav razvoj događaja je smanjenje koncentracije hormona odgovornih za trudnoću: progesterona i estrogena. U nekim slučajevima žuto tijelo jajnika u ranim fazama ne proizvodi dovoljno progesterona za održavanje trudnoće, dok u drugim slučajevima u tijelu žene prevladavaju muški polni hormoni (hiperandrogenizam).

U svakom slučaju, pobačaj se ne događa neočekivano, prvo postoji dugotrajna prijetnja prekida trudnoće u vidu bolnih bolova u lumbalnoj regiji, krvarenja različitog stepena. U početnim fazama embrion se može sačuvati u bolničkom okruženju, ali izražene hormonske neravnoteže i neblagovremena pomoć dovode do ovako tužnog ishoda.

Patologije ženskih genitalnih organa

Oni su vrlo čest uzrok pobačaja u bilo kojoj fazi. Tu spadaju, najčešće, anomalije u razvoju maternice u vidu njenih atipičnih oblika i veličina (dvorogi, srpasti, infantilni) ili nespecifičnih struktura u šupljini (fibroidi, polipi, septa).

Činjenica je da je u takvoj maternici oplođenom jajetu vrlo teško da se učvrsti pri izlasku iz jajovoda, a ako je to još moguće, onda anatomske karakteristike i strane formacije ometaju rast i razvoj fetusa. Beba koja brzo raste postaje tijesna i tijelo se jednostavno ne može nositi, rješavajući problem prekidom trudnoće.

U takvim slučajevima, rješavanje problema na bolje, nažalost, nije uvijek moguće. Uz urođene defekte maternice u obliku njenog abnormalnog oblika, rađanje djeteta je nemoguće ni pod kojim okolnostima. U drugim slučajevima, sve benigne formacije i septe se uklanjaju kirurški.

Isthmičko-cervikalna insuficijencija

Mogući uzroci pobačaja su cervikalna insuficijencija (istmičko-cervikalna insuficijencija). Slab i labav grlić materice jednostavno ne drži amnionsku vreću s bebom u razvoju; To je komplicirano činjenicom da zbog curenja maternice kroz cerviks može doći do infekcije patogenom mikroflorom iz vagine i, kao rezultat, opsežne infekcije i pobačaja u budućnosti (uglavnom u drugom tromjesečju). Uzrok ovog stanja mogu biti prethodni pobačaji s kiretažom, mehaničke ozljede i višak muških hormona.

Ovaj problem se može riješiti ako se na vrijeme preduzmu mjere za očuvanje trudnoće. Odgovarajuće liječenje se propisuje u slučaju infekcije ili hormonske neravnoteže, u nekim slučajevima je neophodna manja hirurška intervencija u vidu šavova na vratu ili posebnog prstena - pesara.

Poremećaj zgrušavanja krvi kod žena

Dešava se da se krv žene zgrušava brže nego što je normalno, što predstavlja opasnost od mikrotromba u kapilarama posteljice. Kao rezultat, poremećena je prehrana fetusa, koji umire od hipoksije i iscrpljenosti. Ovo stanje može postati mogući uzrok spontanog pobačaja, ali se može ispraviti u budućnosti.

Nekompatibilnost partnera i Rh konflikt

Naš imunološki sistem je dizajniran da štiti tijelo od stranih agenasa koji ugrožavaju njegovo normalno funkcioniranje. Ali dešava se da sistem radi “protiv vlasnika” i zakaže. Da, da, čak iu ljudskom tijelu, kao iu visokopreciznoj tehnologiji, može doći do kvarova. Kao rezultat takvih "problema", imunološki sistem žene doživljava fetus kao strano tijelo, kojeg se svim silama trudi da se riješi.

Ovo stanje se može pojaviti kada su supružnici nekompatibilni ili, obrnuto, zbog njihove pretjerane „sličnosti“ na ćelijskom nivou. U ovom slučaju, majčino tijelo percipira buduću bebu kao vlastite ćelije, s kojima "nešto nije u redu".

Uzrok može biti i Rh konflikt - stanje u kojem su Rh faktor majke i Rh faktor djeteta nekompatibilni, zbog čega se stvaraju antitijela koja uništavaju crvena krvna zrnca fetusa i dovode do razvoja patologija. ili smrt u materici.

Konflikt se javlja samo kod onih žena čiji je Rh faktor negativan („Rh-“, što znači odsustvo antigena D na površini crvenih krvnih zrnaca). Ako embrion ima Rh+, tada majčino tijelo akumulira antitijela na njega, koja odbijaju "strani" organizam. U pravilu nema komplikacija u prvoj trudnoći, međutim, ako je trudnoća druga ili je prije bilo pobačaja, tada se povećava vjerojatnost komplikacija. U ovom slučaju, konflikt se razvija SAMO kada je majčin Rh negativan, a djetetov pozitivan.

Intrauterine infekcije

Pa, konačni uzrok prekida gestacijskog perioda su intrauterine infekcije. Zbog toga je toliko važno pratiti svoje zdravlje tokom trudnoće i, ako je moguće, smanjiti rizik od zaraznih bolesti. Ne može se a da se ne obrati pažnja na spolno prenosive bolesti (gonoreja, klamidija, herpes itd.), koje mogu prodrijeti u materničnu šupljinu i potom inficirati membrane i plodovu vodu. Kao rezultat bilo koje vrste infekcije, javljaju se mutacije i abnormalnosti razvoja fetusa koje su nespojive sa životom.

Kada možemo početi ispočetka?

Bez obzira na razloge tužnog završetka vaše prethodne trudnoće, ne treba odustati od pokušaja da postanete roditelji. Ali također se ne preporučuje da se problemu pristupa nepromišljeno. Ovog puta potrebno je učiniti sve što je moguće da beba ne samo da se rodi živa, već i apsolutno zdrava.

„Koliko dugo pre nego što planirate da zatrudnite nakon pobačaja?“- ova misao se javlja u glavama roditelja neko vrijeme nakon tužnog događaja. Sa fiziološke tačke gledišta, to je moguće već u periodu prve ovulacije, bukvalno 2-3 nedelje nakon spontanog pobačaja. Bilo je slučajeva da su se žene gotovo odmah našle u poziciji, rađajući zdrave bebe. Ali oslanjanje na "možda" je vrlo neozbiljno, jer je važno uzeti u obzir ne samo fizičku spremnost žene, već i moralni aspekt.

(reklama2)

Neki parovi doživljavaju gubitak tako duboko da im mogu proći mjeseci ili čak godine da se oporave. Stručnjaci savjetuju da ne žurite s pokušajem začeća djeteta i čekate oko godinu dana. Za to vrijeme, tijelo žene će se oporaviti u svim aspektima, a istovremeno će biti dovoljno vremena da se podvrgne kompletnom pregledu i temeljno pripremi za roditeljstvo.

Vraćanje funkcija tijela i njegove sposobnosti da rodi dijete također je izuzetno važno. Stoga su planiranje trudnoće nakon ranog pobačaja (sa ili bez čišćenja) i pokušaji da se zatrudni nakon pobačaja u drugom tromjesečju donekle razlikuju.

Ako se pobačaj dogodi u ranim fazama, tijelo se brže oporavlja. Četkanjem ili kiretažom se uklanja mrtvo tkivo kako bi se spriječila infekcija ako ono nije samo napustilo materničnu šupljinu. Ali to je ispunjeno mehaničkim oštećenjima. Potreba za čišćenjem nakon pobačaja utvrđuje se nakon rezultata ultrazvuka. Prekid trudnoće u periodu od 12 do 28 nedelje zahteva dugotrajno obnavljanje hormonalnih nivoa, normalne veličine materice, menstrualnog ciklusa itd.

Često se novi pokušaji da zatrudni odmah nakon pobačaja završavaju na sličan način, nakon čega se žena samo izlaže još većem stresu i nađe se u teškom depresivnom stanju, štoviše, svaki neuspješan pokušaj minimizira mogućnost povoljnog ishoda trudnoće. Pa šta da radimo?Pogledajmo izbliza.

• Preživite težak trenutak koliko god je potrebno. Kada razmišljate o planiranju trudnoće nakon pobačaja, važno je da se pripremite za novu fazu u svom životu, da pokušate da postanete roditelji, bez straha od prethodnih neuspjeha. Tek nakon što prevaziđete sve svoje strahove i otpustite prošlost, možete ponovo razmišljati o bebi.

• Preispitajte svoj životni stil. Ponekad ne vodimo računa o tome da neki faktori, po našem mišljenju beznačajni, mogu indirektno uticati na zdravlje i tok trudnoće. Bavite se sportom, jogom, naučite umjetnost meditacije, naučite se opustiti, to će samo biti od koristi.

Zdrav je ključ za besprekorno funkcionisanje organizma. Iznenadit ćete se naletom vitalnosti nakon odustajanja od brze hrane, konzervirane hrane i prerađene hrane. Istovremeno, pravilna ishrana ni u kom slučaju ne znači ograničavanje u hrani, brojanje kalorija ili bilo šta drugo. Važna je kvaliteta ishrane.

Dobijte pozitivne emocije, radite ono o čemu ste dugo sanjali: putujte, idite na izložbu, u pozorište. Endorfini - hormoni radosti - ključna su tačka u pripremi za novu fazu.

Alkohol, a posebno duvan, ne bi trebalo da bude u vašem životu. Mnogo je naučnih radova o štetnosti pušenja i pijenja alkohola tokom trudnoće, pa zašto opet stati na iste grablje?

• Potrebno je da prođete kompletan pregled, zajedno sa suprugom, kako biste bili sigurni da su budući roditelji potpuno zdravi. Rutinski se propisuju testovi krvi i urina i ultrazvučni pregledi, ponekad su potrebne dodatne dijagnostičke metode.

Kako god bilo, pregled bi trebao biti sveobuhvatan i uključivati ​​oba supružnika. Važno je isključiti mogućnost ponavljanja situacija koje su dovele do pobačaja prošli put. Stoga je konsultacija sa ginekologom neophodna. U nekim slučajevima potrebno je dubinsko istraživanje i konzultacije s endokrinologom, kirurgom i specijalistima treće strane.

Za zaustavljanje mogućih genetskih poremećaja i utvrđivanje uzroka prekida trudnoće mogu biti potrebne posebne studije kromosomskog skupa roditelja, zbog čega se mogu dati naknadne preporuke.

Ako su uzrok prethodnog neuspješnog pokušaja rađanja bebe bile hormonske promjene u tijelu (sindrom policističnih jajnika, dijabetes melitus, disfunkcija jajnika, štitne žlijezde itd.), može se propisati hormonska terapija i korekcija sinteze hormona i naknadna korekcija hormonskog nivoa ako je potrebno.

Za abnormalnosti u razvoju ženskih genitalnih organa mogu se koristiti kirurške metode liječenja ako su moguće.

Ako su uzrok prethodnog pobačaja imunološki problemi, tada se propisuje posebna imunoterapija, ovisno o vrsti poremećaja. U nekim slučajevima je moguća korekcija odbrambenog sistema ženskog tijela prilikom planiranja sljedeće trudnoće.

Ako se zarazne bolesti utvrde tokom planiranja trudnoće, one se liječe prije začeća, čak i ako nisu bile uzrok prethodnog pobačaja. Ako žena ima kronične bolesti, provodi se odgovarajuća terapija usmjerena na uklanjanje akutnog oblika bolesti i naknadno praćenje faze remisije.

Hajde da sumiramo

U našim životima nikada ne znamo šta će nam se dogoditi sutra; ne možemo biti sigurni da će nas sve nesreće proći. Ali u našoj je moći da ovu vjerovatnoću svedemo na minimum ulaganjem određenih napora. Čak i ako nas je život u jednom trenutku, kako nam se čini, prilično „prebio“, vrijedi se zapitati: „Zašto je to tako?“ I ne razmišljajte o tome koliko smo grešni ili nesretni, već o činjenici da možda činimo nešto pogrešno. Život nas kroz gorke greške vodi na pravi put i štiti nas od najgoreg čak i ovako grubim metodama.

Doživljavanje gubitka nerođene bebe je težak teret, ali ni to ne bi trebalo da uspori ili postane prepreka za postizanje vašeg cilja. Naprotiv, poticaj je novim dostignućima uz još veće samopouzdanje i odgovoran pristup! Uspjet ćete, a nagrada za vaš trud bit će novi život u nastajanju pod vašim srcem! Želimo vam puno sreće!

Iz ovog članka ćete naučiti o pobačaju prije 20. tjedna trudnoće.

Šta je pobačaj?

Pobačaj je prekid trudnoće tokom prvih 20 nedelja. Nakon 20. godine gubitak djeteta naziva se mrtvorođenje. Pobačaj može potrajati nekoliko dana ili sedmica da se završi. Uobičajeni simptomi uključuju vaginalno krvarenje, bol u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa ili karličnom području ili iscjedak fetalnog tkiva. Krvarenje može biti blago, teško, stalno ili povremeno. Često nije odmah jasno da li je manje krvarenje znak pobačaja. Kada je praćena bolom, povećava se vjerovatnoća pobačaja.

Faktori rizika za pobačaj

• Starost 35 godina i više.
• Istorija ranijih pobačaja.
• Sindrom policističnih jajnika, koji je praćen problemima ovulacije, gojaznošću, povišenim nivoom muških hormona i povećanim rizikom od razvoja dijabetesa.
• Određene bakterijske i virusne infekcije tokom trudnoće.
• Antifosfalipidni sindrom.
• Anomalija u razvoju oblika materice.
• Fizička trauma.
• Izloženost štetnim hemikalijama kao što su benzol i formaldehid.
• Starost oca, posebno ispod 35 godina.

Ostali faktori koji povećavaju rizik od pobačaja uključuju:

• Upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lekova (ibuprofen ili naproksin) tokom oplodnje ili rane trudnoće.
• Konzumiranje alkohola ili droga, ili pušenje tokom trudnoće.
• Ugriz zmije.
• Konzumiranje velikih količina kofeina.
• Uzorkovanje horionskih resica ili amniocenteza (punkcija amnionske vrećice) za otkrivanje kongenitalnih mana ili genetskih bolesti fetusa. Ako ovu proceduru izvode visokokvalifikovani stručnjaci, rizik od pobačaja je 1:400. U drugim slučajevima, blago se povećava - 2-4:400 i povezano je s neprofesionalnim vođenjem postupka.

Normalno je da pokušate da pronađete uzrok svog pobačaja. Važno je napomenuti da se većina pobačaja dešava zbog abnormalnog razvoja oplođene jajne ćelije, a ne zato što je žena napravila grešku. Pobačaj ne izazivaju stresne situacije, fizička aktivnost ili seks.

Simptomi pobačaja

• Vaginalno krvarenje: lagano ili teško, stalno ili povremeno. Krvarenje se smatra znakom pobačaja, ali se često opaža i tokom normalne trudnoće, pa se mogućnost pobačaja povećava uz istovremenu pojavu bola.
• Bol. Može doći do kontrakcija maternice, bolova u trbuhu ili stalnih, ponavljajućih bolova u donjem dijelu leđa. Trajanje boli varira od nekoliko sati do nekoliko dana nakon početka krvarenja.
• Vaginalni iscjedak u obliku krvnih ugrušaka ili sivkastog fetalnog tkiva. Nije uvijek moguće sa sigurnošću reći da je došlo do pobačaja. Obično je praćen nizom simptoma koji traju nekoliko dana, a svaka žena ih osjeća drugačije.

Ako je pobačaj već počeo, nećete si moći pomoći, jer se ovaj proces ne može zaustaviti ili spriječiti. Pobačaj je spontani prekid trudnoće kao rezultat patologije fetalnog razvoja u ranoj fazi diobe stanica.

Važno je biti svjestan simptoma pobačaja i odmah se obratiti ljekaru na prvi znak. Dok ljekar ne obavi pregled i dijagnozu, izbjegavajte intimne odnose i fizičku aktivnost. Odmah pozovite hitnu pomoć ako dođe do jakog krvarenja ili simptoma šoka.

Simptomi šoka:

• vrtoglavica ili osjećaj da ćete se onesvijestiti;
• anksioznost, zbunjenost ili strah;
• sporo ili ubrzano disanje;
• slabost;
• žeđ, mučnina ili povraćanje;
• jaki otkucaji srca.

Odmah se obratite svom ljekaru ako ste trudni i ako imate vaginalno krvarenje ili paroksizmalni bol u trbušnoj šupljini, karličnim organima ili donjem dijelu leđa. Doktor će od vas tražiti da prikupite sav iscjedak tkiva u posudu za testiranje.

Komplikacije nakon pobačaja

Najčešće komplikacije nakon pobačaja su obilno krvarenje i upala. Lagano do umjereno vaginalno krvarenje (ali ne jako) trebalo bi da prestane u roku od dvije sedmice nakon pobačaja. Odmah pozovite hitnu pomoć ako doživite jako vaginalno krvarenje i u šoku ste nakon pobačaja.

Ponavljanje pobačaja

Ako ste imali tri ili više spontanih pobačaja, Vaš ljekar će pokušati utvrditi uzrok.

• Testiranje krvi na antitela (antifosfalipidni sindrom).
• Test krvi za abnormalnosti hromozomskih ćelija.
• Određivanje nivoa hormona za otkrivanje sindroma policističnih jajnika.
• Provođenje histeroskopije ili ultrazvuka trbušne šupljine za identifikaciju poremećaja u razvoju maternice.

Kako prepoznati pobačaj?

• Vaginalni pregled, kao rezultat kojeg postaje jasno da se cerviks otvara i da izlaze krvni ugrušci i fetalno tkivo.
• Test krvi: određivanje nivoa hormona trudnoće (humanog korionskog gonadotropina). Analiza se radi nekoliko puta kako bi se utvrdilo napredovanje trudnoće.
• Ultrazvuk pomaže u određivanju integriteta amnionske vrećice, otkucaja srca i starosti fetusa.
• Ako ranije niste morali da uradite test Rh faktora, Vaš lekar će takođe preporučiti da ga uzmete.

Šta učiniti u slučaju pobačaja?

Ako osetite simptome pobačaja, odmah idite kod lekara. Ako se to ne učini, povećava se rizik od komplikacija. Ljekar mora osigurati da:

• Niste izgubili previše krvi i upalni proces nije započeo;
• nema znakova vanmaterične trudnoće, koja je opasna po život i zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju;
• Nemate negativan Rh faktor, koji može negativno uticati na vašu sledeću trudnoću.

Poduzete mjere u slučaju pobačaja

Iako se pobačaj ne može zaustaviti ili spriječiti, liječenje se i dalje propisuje kako bi se spriječile komplikacije. U zavisnosti od stanja žene, lekar:

• prati napredak pobačaja tokom dana ili sedmica;
• propisuje lijekove za potpuno čišćenje maternice i sprječavanje upale;
• izvršit će kiretažu ili vakuumski abortus (do 12 sedmica trudnoće).

Ako vaš doktor potvrdi da vam se materica očistila, možete očekivati ​​da se krvarenje povuče za nedelju dana ili više. Ako nema simptoma komplikacija (visoke temperature i jakog krvarenja), liječenje lijekovima nije propisano. Ali ako se uoče gore navedeni simptomi (povišena temperatura do 38 ili više, a također morate mijenjati uložak dva puta na sat), odmah se obratite liječniku, jer postoji rizik od gubitka krvi i infekcije opasnog po život.

Pregled liječenja pobačaja

Ne postoje lijekovi koji mogu zaustaviti pobačaj. Ako nema simptoma komplikacija kao što su veliki gubitak krvi, slabost, visoka temperatura ili drugi znakovi upale, možete dopustiti tijelu da se nosi s pobačajem i očisti se, što obično traje nekoliko dana. Ako imate negativan Rh faktor, trebali biste se vakcinisati Rh antitijelima kako biste spriječili probleme u budućnosti.

Ako dođe do jakog krvarenja i bolova koji traju duže vrijeme, liječnik može preporučiti kiretažu uterine šupljine kako bi se maternica potpuno očistila.

Pretnja od pobačaja

Ako imate vaginalno krvarenje, ali testovi pokazuju da trudnoća još nije prekinuta, Vaš ljekar će obično savjetovati:

• odmor: privremeno se suzdržati od intimnih odnosa i fizičke aktivnosti, a ponekad čak i odmora u krevetu (iako nema podataka koji ukazuju na efikasnost mirovanja u krevetu kada postoji opasnost od pobačaja);
• uzimajte progesteron: hormon progesteron pomaže u održavanju trudnoće, iako je dokazano da samo odgađa vrijeme pobačaja, a ne sprječava ga (djelotvoran je u kasnoj trudnoći za sprječavanje prijevremenog porođaja);
• ne uzimajte nesteroidne protuupalne lijekove (možete uzimati samo acetamifen - Tylenol).

Nepotpuni pobačaj

Ponekad u materničkoj šupljini ostaje nešto fetalnog tkiva. Ovo se zove nepotpuni pobačaj. Ukoliko lekar potvrdi ovu dijagnozu nakon pregleda, moguće je sledeće lečenje:

• zapažanje: doktor odlučuje da sačeka i vidi da li se telo žene može samostalno nositi, pri čemu će pažljivo pratiti zdravlje žene i u slučaju komplikacija preduzeti određene mere;
• upotreba lijekova: mifepriston (i/ili misoprostol) izaziva kontrakciju materice i njeno čišćenje;
• Kiretaža šupljine maternice ili vakuum aspiracija ima za cilj završetak pobačaja i čišćenje maternice.

Dodatni tretman

U slučaju jakog krvarenja potrebno je uraditi analizu krvi na hemoglobin, a u slučaju anemije poduzeti kurs liječenja. Ako ste Rh negativni, trebali biste dobiti vakcinu protiv Rh antitijela kako biste spriječili buduće probleme. U vrlo rijetkim slučajevima potrebno je odstranjenje materice – kada je krvarenje jako obilno ili se upalni proces ne može ukloniti uz pomoć antibiotika.

Nakon pobačaja

Ukoliko planirate da ponovo zatrudnite, posavetujte se sa svojim lekarom. Većina stručnjaka se slaže da biste trebali pričekati barem do prvog normalnog menstrualnog ciklusa. Šanse za zdravu trudnoću su prilično visoke čak i nakon jednog ili dva pobačaja. Ako imate više pobačaja (tri ili četiri uzastopno), potrebno je uraditi testiranje i dijagnozu kako bi se utvrdio uzrok pobačaja. Ali, kako statistika pokazuje, 70% bračnih parova uspijeva roditi dijete bez posebnog tretmana nakon nekoliko pobačaja.

Rehabilitacija nakon pobačaja

Prirodno je da će žena, uprkos stadijumu trudnoće, oplakivati ​​svoje novorođeno dete. Krivica, tjeskoba i tuga će vas još neko vrijeme proganjati, a pojavit će se i goruća želja da saznate pravi razlog za ono što se dogodilo. Ali u većini slučajeva, pobačaj je spontani prekid trudnoće, koji se ne može spriječiti. Kako bi se izborili sa tugom, stručnjaci preporučuju da žena i članovi njene porodice pronađu grupe za podršku i razgovaraju sa drugim ljudima koji su već iskusili ovu iskušenje.

Danas postoji mnogo literature o tome kako preživjeti pobačaj. Potražite ga u knjižarama, biblioteci ili na internetu. Ozbiljnost i trajanje tuge zavisi od same žene i varira od slučaja do slučaja, ali većina žena koje su doživjele pobačaj ipak nađe snage da se vrati na posao u prilično kratkom roku. Osjećaj gubitka i hormonalne promjene često pokreću razvoj depresije. Stoga morate biti na oprezu i konsultovati se sa psihologom ako simptomi depresije ne nestanu u roku od 2 nedelje.

Većina žena koje su imale jedan ili više pobačaja i dalje mogu imati zdravu trudnoću i roditi bebu. Ali, ako planirate da ponovo zatrudnite, prvo se obratite lekaru, jer stručnjaci preporučuju da sačekate bar do prvog menstrualnog ciklusa nakon pobačaja.

o čemu treba razmišljati?

Naučnici sugerišu da se brojni pobačaji dešavaju kao rezultat otkazivanja imunološkog sistema žene. Ali eksperimentalna imunoterapija još nije dala željeni rezultat.

Odmah se obratite svom ljekaru ako nakon pobačaja:

• obilno krvarenje, ali bez simptoma šoka. Ako nije moguće kontaktirati ljekara, zamolite svoje najmilije da vas odvezu u najbližu bolnicu.
• započeo je upalni proces: visoka temperatura (38 i više), umjerena ili jaka bol u trbušnoj šupljini, a vaginalni iscjedak ima specifičan miris.