Temperatura novorođenčeta u prvom mjesecu. Pružanje ugodnih uslova

Ljudsko tijelo je dizajnirano na način da se temperatura našeg tijela mijenja pod utjecajem okoline. Ovaj proces se naziva termoregulacija. Njegov glavni centar nalazi se u mozgu. Kod dojenčadi ovaj mehanizam ne radi potpuno glatko, pa bebi lako postaje hladno ili se pregrijava.

U djetetovom tijelu se uvijek odvijaju dva procesa: proizvodnja topline i prijenos topline. Proizvodnja toplote kod beba radi veoma aktivno. Dijete proizvodi mnogo više topline nego odrasla osoba, ali bebe teško mogu da odaju ovu toplinu, jer su im znojne žlijezde nedovoljno razvijene.

Komarovsky, pedijatar: „Ako su roditelji topli, onda je moguće da im je beba vruća. Dodirnite bebinu glavu, ako je hladno, ako je, naprotiv, vlažna, onda je vruća. Normalna temperatura bebe varira.”

Kod djece prvih mjeseci izvor topline je smeđa mast, koju bebe akumuliraju od kraja intrauterinog života. Bebe također ne mogu drhtati, pa kada se smrznu, počinju aktivno pomicati ruke ili noge.

Sloj potkožne masti je pretanak. Zbog toga je smanjena sposobnost zadržavanja topline unutar tijela. Znojenje je slabo razvijeno. Beba ne može pravilno ispuštati višak vlage.

Indikatori stanja vrućine ili hladnoće kod dojenčadi su nos, ruke i potiljak.

Kako izmjeriti temperaturu?

Za utvrđivanje normalne tjelesne temperature djeteta potrebna su tri mjerenja - ujutro, uveče i tokom dana. Morate odabrati prosječnu vrijednost.

Tjelesna temperatura može se izmjeriti:

• u pazuhu - najčešća metoda;
• u ingvinalnom naboru;
• u ustima;
• u anusu.

Za mjerenje je potreban termometar. Morate ga staviti u pazuh i fiksirati rukom na 5 - 10 minuta. Ako vam dijete ne dozvoljava mjerenje, onda najmanje dvije minute. Na visokim temperaturama, živin termometar će imati dovoljno vremena da se zagrije.

Isto radimo u pregibu prepona.

Kada mjerite temperaturu u ustima, nikada nemojte koristiti termometar od živinog stakla. Dijete može slomiti vrh.

Prilikom mjerenja u anusu, termometar se prvo mora umočiti u vazelin. Zatim podignite bebine nožice i pažljivo umetnite termometar u anus 2-3 cm.

Temperatura bebe može se promeniti zbog uslova okoline. Broj 36,6, na koji smo svi navikli, ne može se pripisati djeci mlađoj od godinu dana.

Razmatra se tjelesna temperatura novorođenčeta normalno:

• u pazuhu - 36 - 37,5 stepeni;
• u anusu - 1 stepen više, odnosno 37 - 38 stepeni;
• u ustima - 37,2 stepena.

Kao rezultat toga, amplituda normalne temperature kod novorođenčeta je 2 stepena - 36 - 38 ˚S.

Vrste termometara

1. Electronic. Bezbedan za upotrebu. Ali on nije uvijek tačan u svojim očitanjima; postoje greške od pola stepena. Nakon što je mjerenje završeno, emituje zvučni ili svjetlosni signal.
2. Merkur. Najprecizniji. Živina kugla se zagrijava i širi pod utjecajem visoke temperature i hladi se sporije. Nedostatak takvog termometra je što ga je lako razbiti. Ili ga dijete može žvakati, a živa je otrovna.
3. Infracrveni(rektalno, uho, frontalno). Temperaturu mjere taktilno, u uhu ili pritiskom na čelo. Njegova očitavanja mogu biti precijenjena za pola stepena.
4. Lažni termometar. Termometar za cuclu bit će koristan za onu djecu koja sišu dude i hirovita su prilikom mjerenja temperature. Dolazi s raznim smiješnim dizajnom na prstenu.

Dr Komarovsky: „U Rusiji je glavni termometar živin termometar. To je kao tradicija koja se prenosi s generacije na generaciju. Glavna stvar je da termometar pokazuje tačnu temperaturu.”

Porast temperature

Ako beba ima temperaturu u pazuhu od 37,5 stepeni, ali se oseća dobro - jede, ne plače - onda su brige uzaludne.

Ako takvu temperaturu prati mukozni iscjedak iz nosa, kašalj, apatija djeteta i loš apetit, tada najvjerovatnije počinje zarazni proces.

Razlozi za porast temperature

1. Dijete je toplo obučeno. Pravilo za oblačenje beba po hladnom vremenu je „+1 sloj od odrasle osobe“. To znači da morate mentalno dodati još jedan sloj odjeći koju trenutno nosite. Po vrućem vremenu primjenjuje se pravilo “-1 sloj”.
2. Vruće je u dečijoj sobi. Optimalna temperatura kod kuće je 20 - 24 stepena.
3. Suvi zrak, grijalice uključene. Takođe mogu veštački da pregreju vazduh u prostoriji.

Novorođenče se malo kreće, pa je njegova temperatura viša od one odrasle osobe. Kao što je gore pomenuto - 36 - 37,5˚S. Temperatura dvomjesečnog djeteta također je blizu ovim brojkama. U dobi od 3 mjeseca dijete već počinje s aktivnim životnim aktivnostima - beba se prevrće na trbuh i ustaje na ruke.

Njegova temperatura bi trebala biti do 37,3 stepena. Sa 4 mjeseca dijete može dobiti prvi zub, što može uzrokovati povećanje temperature.

Sa 6 mjeseci procesi prijenosa topline su već izraženiji, može se znojiti tokom aktivnih igara, pa je za njega gornja granica 37 stepeni.

Tako smo otkrili da su temperaturne fluktuacije tipične za djecu prve godine. Otkrili smo i koju temperaturu treba da ima novorođenče.

Kako biste izbjegli pregrijavanje ili hipotermiju bebe, Po pravilu poduzmite nekoliko radnji:

• vlažiti vazduh u dečijoj sobi;
• prozračite prostoriju nekoliko puta dnevno po 20 minuta;
• kada se oblačite za ulicu, adekvatno procijenite vrijeme i odjeću koju oblačite svoje dijete;
• nemojte umotavati bebu u nekoliko pelena ako je kod kuće vruće;
• Ako se opšte zdravstveno stanje Vaše bebe promeni, obratite se lekaru.

Kod dojenčadi u prvoj godini života fiziološke vrijednosti se mijenjaju izuzetno brzo. Prilikom određivanja temperature kod djece mlađe od godinu dana, kasnije u 2, 3 i 5, čak i nakon više od 7 mjeseci, često se mogu vidjeti napuhana očitanja - 37-37,5 ° C. A razlike od jednog stepena u odnosu na 36,6 smatraju se normalnim. Zapravo, ovaj raspon pokazuje kolika bi temperatura trebala biti, jer se smatra normalnom, tako da nema razloga za zabrinutost.

Standardi priznati od SZO

U prvoj godini života normalna temperatura će biti viša nego kod odraslih i starije djece. Međutim, prema podacima SZO, normalna temperatura za dijete od 4 mjeseca je 37...37,5°C. Ne samo sa 4 mjeseca, već i sa 3 mjeseca, 5 mjeseci i 6 mjeseci, takva temperatura kod djeteta do godinu dana ostaje prihvatljiva. Kako se to može saznati dalje.

Po rođenju novorođenčad još nema kompletan sistem odgovoran za termoregulaciju. Dakle, prvog dana termometrija ima drugačija očitanja nego petog dana. Stoga za roditelje dvomjesečnog djeteta ne bi trebao biti šok stalno mijenjanje podataka na termometru do četvrtog mjeseca. To je zbog trenutne reakcije tijela kada je izloženo bilo kojim faktorima iz okoline:

• vrijednosti temperature zračnog prostora u zatvorenom ili na otvorenom;
• dostupnost tople odjeće;
• uzimanje toplih napitaka ili hrane.

Beba nema mogućnost samostalnog termoregulacije u prvih nekoliko mjeseci života. Tek nakon vremena tijelo se formira i poboljšava. Dok se to ne dogodi, odrasli oko njega treba da se pravilno oblače i obezbede ambijent za svoje dete, lično održavajući normalnu temperaturu kod deteta do godinu dana. Ali za to morate znati kako pravilno izvršiti termometriju. Osim toga, svaka dob za novorođenčad ima svoj standard.

Koja temperatura treba da bude u različitim mesecima prve godine života?

U različitim mjesecima, tjelesna temperatura djece mlađe od godinu dana se mijenja i biće normalna, čak i ako iznosi 37°C. A ako zadržite mirno stanje, ovaj kriterij neće biti razlog za zabrinutost. Do petog dana starosti beba temperatura prelazi 37,5 °C. Počevši od šestog dana, djetetova tjelesna temperatura počinje da se smanjuje. Do trećeg mjeseca beba počinje dostizati normalnu temperaturu odojčeta.

Često se povećanje temperature kod tromjesečne bebe javlja zbog dugotrajnog plača.

Brojni su faktori koji utiču na vrijednost tjelesne temperature kod djece. Definirano je:

• temperament, kako se novorođenčad razlikuju jedno od drugog;
• tjelesna težina;
• prije koliko ste se kupali i vodeni postupci;
• pregrijavanje;
• alergija i odgovarajuća reakcija;
• period nicanja prvih zuba;
• vakcinacija;
• hipotermija i druge nijanse.

Da biste tačno utvrdili tjelesnu temperaturu djece mlađe od godinu dana, ne treba vršiti termometriju nakon jela, niti tokom naprezanja ili dojenja.

Prosječna temperatura: o čemu ovisi za djecu mlađu od jedne godine?

Nema potrebe za dnevnom termometrijom, ne samo tokom prve godine. Tako će djetetova temperatura biti konstantna osim ako ne počne upalni proces. I obično se manifestira u obliku simptoma:

• sumnjivo neaktivno, sporo stanje djece;
• plač i pretjerana razdražljivost;
• suva usta i žeđ;
• zimica;
• prekomjerno znojenje;
• bolno bljedilo kože ili jako izraženo rumenilo na obrazima.

Preporuka: Nemojte se oslanjati na taktilne senzacije kada dodirujete svoje dijete. Dodirivanje čela usnama ne daje tačan rezultat, jer glava može ostati vruća čak i ako temperatura ostane normalna kod djece mlađe od godinu dana ili starije.

Međutim, bez obzira na simptome, ne treba brinuti prije vremena. Tek kada beba od četiri meseca ili beba od 5 meseci, kao i beba od 7 meseci, njegova normalna telesna temperatura poraste preko 38°C. U ovom trenutku tijelo se samostalno bori protiv bakterijskog napada, aktivirajući prirodne resurse. Zaista, da bi se donijele dalje odluke o liječenju bebe, glavni faktor treba da bude temperatura (njena prosječna dnevna vrijednost), a ne simptomi.

Ispravno mjerenje temperature je suptilna nauka

Da biste znali koja se temperatura smatra pouzdanom, morate je ispravno izmjeriti. Dakle, u termometriji postoji nekoliko pristupa. Najčešća metoda za djecu bilo koje dobi je u području pazuha. Ova opcija je zgodna kada beba spava. Mnogo ovisi o lokaciji termometra. Trebalo bi da bude u kontaktu sa telom na strani suprotnoj od majke, ako ona drži dete u naručju.

Položaj termometra određuje se duž cijelog tijela, od pazuha, ispod ručke, kao da skriva uređaj. Trebalo bi da se drži sedam minuta. Za one koji su već navršili godinu dana potrebno je samo postaviti termometar sa vrhom u pazuh, ostavljajući ga pod pravim uglom. U tom slučaju stanje treba da bude mirno, bez jela, igranja i plakanja. Ne treba se umotavati u ćebe tokom mjerenja temperature, bolje je ostaviti laganu odjeću. Da biste imali sa čime uporediti, dovoljno je pogledati podatke u tabeli koja prikazuje standarde po starosnim kategorijama.

Druge opcije za termometriju kod djece i standardi

Postoji nekoliko načina da saznate koja je normalna temperatura malog pacijenta:

• područje pazuha će pokazati raspon od 36,4…37,2;
• analni otvor - 36,8...37,7, što je stepen više od prethodne metode;
• usna šupljina – 36,5...37,3 stepeni, samo 0,5°C više od klasične metode;
• ingvinalni i cervikalni nabori – 36,4…37,2°C.

Također možete izmjeriti podatke kako biste saznali koja je normalna temperatura bebe u 6 mjeseci, 7 mjeseci i narednih nekoliko godina.

Kod zdravih donošenih beba temperatura se obično mjeri u pazuhu ili na unutrašnjoj strani bedra. Kod nedonoščadi sa, parametri kože se određuju pomoću posebne opreme. To se radi u bolnici, jer takva djeca moraju biti pod nadzorom neonatologa.

Normalna temperatura bebe varira tokom dana i zavisi od sna, budnosti i ishrane. Nakon konzumiranja određene hrane, temperatura može blago porasti - to je zbog energetskog metabolizma.

Naučnici su otkrili da je prosječna normalna tjelesna temperatura 36,6ºC. Fluktuacije, u zavisnosti od doba dana, mogu biti od 36,2ºS do 37,0ºS. Smanjenje i povećanje temperature izvan ovih granica uzrokovano je raznim faktorima.

Važno je zapamtiti! Iako rektalno mjerenje temperature daje najpreciznije rezultate, Ovaj postupak se ne preporučuje za malu djecu. Budući da se kod nedonoščadi termometar mora ubaciti 2 cm duboko u rektum, a kod donošenih 5 cm duboko u rektum, crijeva se mogu slučajno ozlijediti. Kod metode rektalnog mjerenja normalne vrijednosti su za 3ºC više.

Hipertermija kod dece

Tjelesna temperatura može biti:

• povišen (37,1ºS – 38,0ºS);
• visoka (38,0ºS – 38,5ºS);
• groznica (iznad 38,5ºS).

Povećane performanse

Povećanje tjelesne temperature kod djece mlađe od 1 godine može biti uzrokovano:

• pregrijavanje;
• uzimanje određenih lijekova;
• upalnih procesa.

Blago povećanje temperature može se uočiti kod apsolutno zdravog djeteta ujutro, nakon jela. Nastaje zbog posebnosti energetskog metabolizma kod male djece.

Ako vaša beba ima temperaturu, prvo morate da se uverite da je obučena po vremenskim prilikama. Uzrok hipertermije može biti previše topla odjeća ili zagušljiva prostorija. U tom slučaju dijete mora biti skinuto (optimalna temperatura zraka za bebu nije veća od 25ºS)

Ako je beba obučena po vremenskim prilikama i temperatura traje neko vrijeme, bolje je da se obratite ljekaru. Može biti uzrokovano raznim vrstama bolesti, kao što su: neravnoteža topline, zarazne bolesti, upale.

Povišenu tjelesnu temperaturu nije potrebno spuštati, činjenica je da je njeno blago povećanje mehanizam zaštite od infekcije.

Važno je znati! U nekim slučajevima može doći do povećanja temperature do 37,5ºC zbog urođenih bolesti ili poremećaja izmjene topline.

Visoka temperatura

Temperature iznad 38ºC kod dojenčadi nastaju zbog raznih bolesti, ali je najčešći uzrok -. Tačan uzrok može utvrditi samo pedijatar.

Visoka temperatura negativno utječe na djetetov organizam, pa se mora smanjiti upotrebom lijekova na bazi paracetamola.

Za dojenčad je bolje koristiti:

• svijeće;
• sirup;
• suspenzija.

Da bi se snizila temperatura, beba se mora skinuti. Dajte dosta tečnosti, jer na visokim temperaturama dolazi do dehidracije i potrebno je nadoknaditi zalihe tečnosti. Osim toga, ako djetetu stalno dajete nešto za piće, to će pomoći u snižavanju temperature. Ako se temperatura ne smanji, bebi treba dati lijek (sirupi i suspenzije se koriste oralno, čepići - rektalno). Tačnu dozu propisuje ljekar.

Toplota

Ako dijete ima tjelesnu temperaturu iznad 38,5ºC, treba ga što prije spustiti i pozvati hitnu pomoć. U vrućini su moguće patološke promjene u organima i sistemima. Temperature iznad 39,9ºC mogu biti fatalne.

Ako pri ruci nema lijekova, temperatura se može smanjiti trljanjem hladnom vodom.

Trljanje bebe vodom i sirćetom ili votkom strogo je zabranjeno. Stvar je u tome da toksini ovih supstanci ulaze u bebin organizam kroz pore na koži i dovode do trovanja.

• "Nurofen";
• "Ibuprofen";
• svijeće "Cefikon D";
• "Efferalgan" svijeće.

U slučaju hipertermije, nakon uzimanja lijekova potrebno je izmjeriti temperaturu. Preporučljivo je vršiti mjerenja svakih pola sata kako ne bi propustili značajno povećanje (preko 40ºS).

Važno je znati! Hipertermija nije samo simptom bolesti, već šteti i zdravlju djeteta. Kako temperatura raste, ubrzava se rad srca i disanje, što može dovesti do nepovratnih promjena u funkcionisanju organa. Na ekstremnoj vrućini (preko 40ºC) dijete može umrijeti, a uzrok neće biti bolest, već hipertermija.

Hipotermija kod novorođenčadi

Smanjenje temperature na 36,2ºC može se desiti tokom dana (najčešće se to opaža tokom spavanja). Takve promjene su normalne i povezane su sa karakteristikama izmjene topline kod male djece.

Značajno smanjenje se uočava kod nekih bolesti i hipotermije. Niska temperatura dovodi do sužavanja krvnih sudova, dolazi do manjka kiseonika, a prve stradaju nervne ćelije. Otkriveno je da niska tjelesna temperatura, posebno u prvim mjesecima nakon rođenja, negativno utiče na razvoj mozga.

Razlozi mogu biti:

1. egzogeni;
2. endogeni.

Egzogeni – povezani sa okolinom. Temperatura vazduha je preniska, dijete je vrlo lagano obučeno. U ovom slučaju, dovoljno je čvršće umotati bebu. Nakon nekog vremena morate ponovo izmjeriti temperaturu kako biste bili sigurni da je normalna.

Endogene – razne bolesti:

• distrofija;
• srčano ili vaskularno zatajenje;
• teška bolest jetre;
• zatajenje bubrega;
• hipoglikemija;
• hipotireoza;
• smanjena funkcija nadbubrežne žlijezde;
• anafilaktički šok;
• kolaps alergijskog porekla.

Kod zdrave dece, ako nisu zamrznuta, temperatura ne pada ispod 36,2 - 36,1ºS.

Važno je zapamtiti! Budući da se kod male djece još uvijek razvijaju mehanizmi izmjene topline i termoregulacije, potrebno je osigurati da dijete ne postane pothlađeno ili pregrijano - za to je potrebno DNEVNO pratiti tjelesnu temperaturu. Zapamtite, niske i visoke temperature nisu samo simptomi bolesti, već se javljaju i u nepovoljnim termičkim uslovima, koji sami po sebi negativno utiču na razvoj djeteta.

Tjelesna temperatura je jedan od vitalnih znakova tijela, koji ovisi o mnogim fiziološkim procesima. Održavanje optimalne telesne temperature i njeno menjanje pod određenim uslovima obezbeđuje sistem termoregulacije, čiji se centar nalazi u hipotalamus. Reguliše ravnotežu između stvaranja toplote u telu i njenog gubitka, odnosno između proizvodnju toplote I prijenos topline.

Dijete se rađa sa nesavršenim sistemom termoregulacije. Novorođenčad i djeca mlađa od 3 mjeseca ne mogu održavati stalnu tjelesnu temperaturu i osjetljiva su na fluktuacije temperature okoline - kako u zatvorenom tako i na otvorenom. Stoga, ako se ne brine pravilno, beba se može brzo pregrijati ili postati pothlađena.

Kod nekih novorođenčadi, 3.-5. dana života, uočava se porast temperature na 38-39°C, jer se ne mogu nositi s regulacijom temperature u procesu prilagođavanja na postojanje izvan majčine utrobe. Do trećeg mjeseca beba razvija sistem termoregulacije i počinje formiranje dnevnih ritmova tjelesne temperature. Minimalna temperatura se opaža kasno noću i bliže jutru, maksimalna - u popodnevnim i večernjim satima. Kada mjerite temperaturu djeteta, morate znati da temperatura različitih dijelova tijela značajno varira. Da biste se kretali indikatorima temperature dobivenim različitim metodama mjerenja, uvijek morate imati na umu da je temperatura u pazuhu 0,3-0,6 ° C niža, au ustima - 0,2-0,3 ° C niža nego u rektumu.

Normalna telesna temperatura bebe:

U pazuhu 36-37°C

Rektalno (u rektumu) 36,9-37,4°C

Oralno (u ustima) 36,6-37,2°C

Osim toga, postoje pojedinačne fluktuacije normalne tjelesne temperature od 35°C do 38,3°C.

Kako izmjeriti temperaturu bebe

Za mjerenje tjelesne temperature kod dojenčadi koriste se živin medicinski termometar, elektronski termometar i indikator temperature. Danas se pojavljuju nova zgodna sredstva, kao što su bradavice termometra.

Živin termometar meri se temperatura samo u pazuhu. Da biste to učinili, uzmite dijete u naručje, stavite mu termometar ispod pazuha i rukom pričvrstite djetetovu ruku, držeći termometar tako da ne isklizne. Ovu proceduru je bolje provesti dok sjedite na sofi (a ne na stolici) kako se termometar ne bi slomio ako padne. Za postizanje objektivnih rezultata dovoljno je držati termometar 3-5 minuta. Kada završite s mjerenjem temperature, protresite termometar ili ga držite pod tekućom hladnom vodom.

Elektronski termometar sigurniji i lakši za upotrebu. Daje brza i precizna očitavanja koja se prikazuju na displeju. Ne koristi se za precizno mjerenje temperature u pazuhu, jer ovaj tip termometra zahtijeva bliži kontakt s tijelom za očitavanje, ali je neophodan za mjerenje oralne i rektalne temperature. Iako su se nedavno pojavili elektronski termometri koji mogu precizno izmjeriti temperaturu u pazuhu ili uhu, i to za samo nekoliko sekundi. Njihova posebnost je u tome što je vrh termometra okrugli gumeni vakuum, a ne uska metalna šipka. Za mjerenje oralne temperature, elektronski termometar se stavlja u usta ispod jezika na 1 minut (većina elektronskih termometara se oglasi kada je mjerenje temperature završeno).

Da biste izmjerili rektalnu temperaturu, potrebno je vrh termometra namazati kremom za bebe ili vazelinom, staviti bebu na leđa, jednom rukom podići noge (kao pri pranju), drugom rukom pažljivo ubaciti toplomjer u anus do dubine od oko 2 cm (preporučljivo je pročitati upute za termometar, jer dubina umetanja može ovisiti o njegovom dizajnu). Zatim morate pričvrstiti termometar između srednjeg i kažiprsta, a drugim prstima držati djetetovu zadnjicu.

Indikator temperature je traka s kvadratima osjetljivim na toplinu ili podjelama s digitalnim oznakama. Prilikom mjerenja temperature kvadrati mijenjaju boju uzastopno. Posljednji kvadrat koji je promijenio boju i odgovarajuća digitalna vrijednost označavaju tjelesnu temperaturu. Indikatorska traka se nanosi na čelo djeteta na 15 sekundi (ponekad postoje trake koje treba staviti ispod jezika - zato obavezno pročitajte upute prije upotrebe indikatora!). Indikatorska traka ne daje točne rezultate, tako da se povećanje temperature može pouzdano procijeniti samo kada indikator pokazuje 37,5 °C ili više.

Da biste ispravno procijenili rezultate mjerenja temperature, morate znati koja je temperatura normalna za vaše dijete. A da biste to utvrdili, morate ga izmjeriti u mirnom okruženju ujutro i navečer kod zdravog djeteta i zapamtiti indikatore. Nakon što ste fiksirali "svoju" normu, nikada ne mjerite temperaturu zdravom djetetu bez razloga, "za svaki slučaj". A čak i kada je dijete bolesno, ne smijete to raditi češće nego što je propisano (u nastavku pogledajte koliko često trebate mjeriti temperaturu bolesnom djetetu). Svaki postupak mjerenja temperature zabrinjava dijete i doprinosi stvaranju negativne reakcije na termometar.

Kako posumnjati da dijete ima visoku temperaturu i okvirno je procijeniti

Mala djeca mogu različito reagirati na povišenu tjelesnu temperaturu. Njihova reakcija će prvenstveno zavisiti od razloga za povećanje temperature. Znakovi povišene temperature mogu uključivati:

• letargija ili nemir;
• žeđ;
• suhe sluzokože (usne, jezik);
• povećan broj otkucaja srca; pojačano disanje;
• svijetlo rumenilo na licu, "plamteći" obrazi (a ponekad, naprotiv, bljedilo);
• crvene, upaljene ili previše sjajne oči; zimica;
• znojenje

Povećan broj otkucaja srca i disanje važni su znakovi povišene temperature, tako da morate biti u stanju procijeniti puls i brzinu disanja.

Normalan broj otkucaja srca djeteta je 100-130 otkucaja u minuti dok spava i 140-160 dok je budno. Kada plače, puls je 160-200 otkucaja u minuti.

Kako dijete stari, broj otkucaja srca se usporava i do druge godine obično iznosi 100-140 otkucaja. Što se tiče brzine disanja, novorođenčad obično uzima od 40 do 60 udisaja u minuti, jednogodišnja djeca - samo 25-30. Morate znati da neka djeca uopće ne reaguju na povećanje temperature.

Ako sumnjate na povećanje temperature, prvo morate svojim obrazom dodirnuti djetetovo čelo (nemojte mjeriti temperaturu usnama ili dlanom). Ako osjećate da vam je čelo toplije nego inače, izmjerite temperaturu jednim od gore opisanih termometara.

Najčešći uzroci groznice

Groznica (povišena temperatura), koja nije znak bolesti, može dostići 38,3°C. Uzrok može biti:

• pregrijavanje djeteta zbog pretjeranog umotavanja ili izlaganja direktnoj sunčevoj svjetlosti; kršenje režima pijenja (posebno kod djece mlađe od 3 mjeseca);
• zatvor;
• visoka fizička aktivnost;
• fizički stres (dugo vrištanje);
• nicanje zuba;
• ustavne karakteristike.

U svakom slučaju, uzrok groznice treba eliminisati ako je moguće. Ako se pregrije, potrebno je dijete odvesti na hladnije mjesto, skinuti mu višak odjeće i dati mu nešto da popije. Ako je narušen režim pijenja, potrebno je osigurati da dijete dobije dovoljnu količinu tekućine. U slučaju dužeg odsustva stolice koriste se klistir za čišćenje i plinske cijevi. Kod vrištanja potrebno je utvrditi uzrok i otkloniti ga. U nejasnim slučajevima, bolje je potražiti pomoć od ljekara.

Pa, najbolje je uopšte izbegavati ovakve situacije, pa dete treba da bude obučeno u skladu sa temperaturom okoline, a ljeti u hladu drveća ili ispod tende. Morate se pridržavati dijete, režima pijenja i kaljenja. Međutim, treba imati na umu da je porast temperature iznad 38°C često znak bolesti. Najčešće febrilno stanje prate razne dječje infekcije (morbili, rubeole, zaušnjaci itd.), prehlade (ARVI), crijevne infekcije, upalne bolesti uha, grla, nosa, pluća, bubrega itd. Moguća je preventivna vakcinacija. takođe biti praćen porastom temperature. Postoji još jedna grupa bolesti koje mogu uzrokovati povišenu temperaturu kod djeteta. To su hipoksične, traumatske, upalne i nasljedne lezije centralnog nervnog sistema.

Govoreći o bolestima, treba napomenuti da temperatura ne odgovara uvijek težini bolesti. Općenito, povećanje temperature samo po sebi nije bolest, već način da se tijelo bori protiv nje.

Ovo se posebno odnosi na zarazne bolesti. Međutim, kod djece zaštitne funkcije još nisu savršene, pa djeca različito reagiraju na bolest: temperatura može snažno ili umjereno porasti, ostati normalna, pa čak i pasti.

Kako reagovati na porast temperature kod djeteta

Povećanje temperature zbog bilo koje bolesti zahtijeva konsultaciju s liječnikom. Ali prije dolaska ljekara, ako dijete ima temperaturu, morate koristiti jednu od nemedicinskih metoda za smanjenje temperature opisane u nastavku. Temperature koje se ne dižu iznad 38°C obično ne treba snižavati. Više temperature, posebno one praćene drugim simptomima i smetnjama u ponašanju djeteta, obično zahtijevaju smanjenje. Naravno, temperatura iznad 38,5°C kod sve dece mlađe od jedne godine i iznad 38°C kod dece sa anamnezom napada ili drugih lezija centralnog nervnog sistema zahteva smanjenje. Međutim, konačna presuda po pitanju smanjenja temperature uvijek ostaje na liječniku.

Prije dolaska ljekara roditelji treba da pripreme sljedeće podatke:

• vaše pretpostavke o uzroku groznice;
• spisak medicinskih i nemedicinskih metoda koje se koriste za smanjenje temperature sa ocjenom njihove efikasnosti;
• list sa brojkama izmjerene temperature s naznakom metode i vremena njenog mjerenja.

Ako niste bili u prilici da odmah potražite medicinsku pomoć, a ljekar ne bi trebao doći prvog dana bolesti, zapišite temperaturu svih prethodnih dana. Mjerite ga 3 puta dnevno u redovnim intervalima, najbolje u isto vrijeme. Ako se temperature jako razlikuju tokom dana, možete mjeriti temperaturu svaka 3 sata. Osim toga, za procjenu efikasnosti lijekova, temperaturu treba izmjeriti 30-40 minuta nakon njihove upotrebe.

Šta učiniti ako temperatura ne padne

U sljedećim slučajevima, djetetu mlađem od godinu dana potreban je hitan pregled pedijatra ili ljekara hitne pomoći:

• Povećanje temperature se opaža kod djeteta mlađeg od 3 mjeseca.
• Temperatura u pazuhu je iznad 38°C. Ako ne možete pozvati lokalnog pedijatra (na primjer, vikendom ili praznicima, u kasnim satima), a temperatura poraste iznad 38,5°C, potrebno je pozvati hitnu pomoć ili hitnu pomoć. .
• Ako otkrijete da vaše dijete ima visoku temperaturu, pokušajte je ponovo izmjeriti u mirnom okruženju nakon 20-30 minuta. Ako očitavanje termometra ostane isto, pozovite ljekara.
• Pojavile su se konvulzije (tijelo je napeto, oči se kolutaju, vidljivi su trzaji udova, može se primijetiti bljedilo kože), ili je dijete ranije imalo konvulzije (tj. temperatura se povećala na pozadini konvulzija) .
• Bebin vrat deluje napeto i ne može da prisloni bradu na grudi.
• Povećanje temperature je praćeno bučnim, čestim, aritmičnim disanjem i jakim curinjem iz nosa.
• Dijete neprestano plače ili je postalo neobično letargično ili apatično.
• Dijete odbija jesti duže od 6 sati za redom.
• Dijete ima povraćanje ili dijareju.
• Dijete dugo ne mokri, ili mu je promijenjena boja urina.
• Dijete ima osip na koži.
• Metode koje koristite za smanjenje temperature ne daju željeni efekat.
• Dijete ima hroničnu bolest.

Što je dijete mlađe, prije ga treba pregledati ljekar. Uostalom, uspjeh liječenja ovisi o njegovoj pravodobnoj primjeni. I samo lekar može da odluči šta O Prije svega, trebate učiniti: smanjiti temperaturu ili liječiti uzrok njenog povećanja.

Ako vaša beba ima visoku temperaturu

Prije svega, potrebno je stvoriti uslove za ulazak svježeg zraka u prostoriju u kojoj se nalazi dijete. Da biste to učinili, prostoriju je potrebno povremeno provjetravati (djete bi trebalo izvesti za to vrijeme). U dečijoj sobi temperatura vazduha treba da bude 18-22°C, tokom spavanja 17-20°C. Poželjno je centralno grejanje, jer električni grejači isušuju vazduh. Kada temperatura poraste, potrebno je suzdržati se od spavanja na zraku i hodanja. Dete koje ima groznicu ne treba umotavati u ćebe, niti koristiti plastične čaršave ili navlake za dušeke. Svakodnevno kupanje djeteta ne treba prekidati, ali temperatura ne smije biti niža od 36-37°C.

Nema potrebe za brigom ako dijete tokom bolesti jede nerado i malo. Ne možete ga hraniti na silu. Najbolja opcija je često hranjenje malim obrocima. Bolesnom djetetu je najbitnije piće, pa mu treba što češće davati vodu.

Potrebno je zaštititi djetetov san. Ne možete ga probuditi da biste ga nahranili ili izmjerili temperaturu: tokom bolesti san mu je važniji od hrane.

Kako smanjiti temperaturu kod djeteta bez lijekova

Djelotvoran za smanjenje temperature kod male djece rubdown sunđer navlažen toplom vodom. Prilikom trljanja bebina koža se hladi zbog isparavanja vlage sa njene površine. Bolje je početi trljati licem, vratom, a zatim preći na ruke, noge i trup. Ne možete brisati alkoholom ili hladnom vodom - to uzrokuje brzo smanjenje temperature kože i vaskularni spazam, što dovodi do smanjenja prijenosa topline i, shodno tome, povećanja temperature. Ako je groznica praćena drhtavicama, dijete može biti pokrijte toplije.

Takođe pomaže u smanjenju temperature piti puno tečnosti. Jasno je da bebu nećete uspeti da ubedite da pije više, pa je potrebno uporno češće nuditi omiljenim biljnim čajem, sokom i sl. Kod znojenja je neophodno češće mijenjajte donji veš(za tijelo i posteljinu).

Neophodno je pridržavati se pravila za brigu o febrilnom djetetu.

Medicinske metode za smanjenje temperature kod novorođenčeta

Za smanjenje temperature kod djece mlađe od godinu dana koriste se lijekovi čiji je aktivni sastojak paracetamol. To su lijekovi kao što su “Panadol”, “Tylenol”, “Efferalgan” itd. (kada kupujete antipiretik, obratite pažnju na pakovanje: pored trgovačkog naziva lijeka treba pisati naziv aktivne tvari napisan manjim, često latiničnim slovima – odnosno komponentom koja ima terapeutski efekat). Za djecu najprikladniji su čepići, sirupi, kapi i otopine.

Nedavno su široku upotrebu našli i lijekovi iz druge grupe koji ne sadrže paracetamol - viburkol (čepići), heksapnevmin (čepići, sirup). Ne preporučuje se upotreba aspirina kao antipiretika, često izaziva komplikacije kod male djece.

Ne treba mešati lekove u formulu ili napitke I ono najvažnije što roditelji treba da znaju o lekovitim metodama borbe protiv groznice, posebno kod dece mlađe od 3 meseca: LIJEKOVE I NJIHOVE DOZE TREBA SAMO LEKAR!

U prvim danima života, djetetov organizam je primoran da obavlja težak posao - prilagođava se novim uvjetima. Normalno, tjelesna temperatura novorođenčeta opada i stalno raste. Postaje manje-više stabilan do kraja 1 mjeseca, kada je termoregulacija dovoljno razvijena. Od ovog trenutka odstupanja temperature od norme uočavaju se samo kada su izloženi vanjskim faktorima - pregrijavanje, hipotermija, infekcija.

Termoregulacija kod dojenčadi

Održavanje stabilne tjelesne temperature kod toplokrvnih životinja moguće je zahvaljujući radu humoralnog i nervnog sistema. Za provedbu termoregulacije tijelo može povećati i smanjiti prijenos topline, uz pomoć skeletnih mišića i krvnih žila smještenih ispod kože.

Normalna temperatura se slabije održava kod dojenčadi nego kod odraslih. To je zbog nesavršenosti mehanizama termoregulacije i nezrelosti moždane kore. Vjeruje se da je hipotalamus prvenstveno odgovoran za zadržavanje topline i njeno oslobađanje iz tijela. Kod djece prilagođavanje funkcija ovog organa počinje oko 18. tjedna trudnoće i završava se nakon rođenja.

Termoregulacija se može podijeliti u 2 tipa:

1. Hemijska termoregulacija- to je održavanje temperature zbog oksidativnih procesa. Ova vrsta termoregulacije kod novorođenčadi je prilično dobro razvijena. Konačno se poboljšava početkom 2 mjeseca. Kod prijevremeno rođenih beba proces je obično odgođen i završava se oko 3 mjeseca ili nešto kasnije.
2. Fizička termoregulacija provodi se uglavnom zbog slabljenja ili povećanja protoka krvi na površini tijela. Za odrasle je ova metoda termoregulacije poželjna. Temperatura bebe se slabo održava fizičkim sredstvima. Novorođenčad ne mogu drhtati, što znači da nisu u stanju generirati toplinu povećanjem mišićne aktivnosti. Prva pojava znojenja se javlja 4. dana, situacija se popravlja krajem 3. nedelje.

Termoregulacija kod djece mlađe od mjesec dana je nesavršena. Međutim, to ne znači da je bebu potrebno stvarati u stakleničkim uvjetima i pažljivo štititi od visokih i niskih temperatura. Bez treninga, podešavanje termoregulacije je nemoguće, što znači da bi već u prvom mjesecu beba trebala osjećati i toplo i hladno. Čak i za nedonoščad, temperatura okoline počinje postepeno da se smanjuje čim dostignu težinu od 3 kg, a od začeća je prošlo 9 meseci.

Normalna temperatura za bebu

U prvom satu nakon rođenja bebina temperatura je ista kao i kod majke – otprilike 37,7-38,2°C (mjerenje se vrši u rektumu). Nakon 3 sata značajno se smanjuje, na otprilike 35,2°C, a zatim se postepeno povećava. U to vrijeme se aktiviraju prvi mehanizmi termoregulacije novorođenčeta. Značajne fluktuacije temperature mogu se pojaviti u roku od 5 dana. Oko 6. dana života fluktuacije se smanjuju, a indikatori se postavljaju na oko 36,2°C. Konačna stabilizacija nastupa tek na kraju 1 mjeseca, pa čak i tada na ugodnoj temperaturi okoline. Istovremeno se javljaju dnevne fluktuacije: blagi porast temperature tokom dana, smanjenje noću.

Dakle, norma u prvom mjesecu ima prilično široke granice - od 35 do 38°C. Što je dijete starije, to su uže granice norme.

Koju temperaturu treba imati novorođenče nakon završetka procesa podešavanja termoregulacije:

Kod prijevremeno rođenih beba, u prvim danima života, rektalna temperatura ne raste iznad 35,5°C, uprkos dodatnom zagrijavanju. Istovremeno, njihova koža je toplija nego kod donošene dece, odnosno dodatno gube toplotu kroz kožu, uprkos njenom nedostatku u organizmu. Pokazatelji se smiruju tek početkom 4. mjeseca, kada se konačno uključuje vaskularna regulacija.

Temperatura lagano raste pri sisanju, fizičkoj aktivnosti i plakanju, pa se njena mjerenja mogu smatrati objektivnim samo ako se mjere kod smirenog djeteta između obroka.

Kako pravilno izmjeriti temperaturu:

1. Termometar držimo u pazuhu oko 7 minuta. Očitavanja će se brzo povećati prva 3 minuta, a zatim temperatura poraste za desetine stepeni. Dijete se uzima na koljena, vrh termometra se stavlja u pazuh bliže aksilarnoj arteriji i bebina ruka se fiksira svojom. Ovom metodom mjerenja, živini i elektronski termometri imaju približno jednaku tačnost.
2. Rektalna mjerenja se uglavnom koriste kod djece mlađe od jedne godine. Vrh elektronskog termometra namažemo kremom za bebe, položimo bebu na bok, dobro ga pričvrstimo, pažljivo ubacimo toplomjer u rektum oko 2 cm i čekamo predviđeno vrijeme. Nije bezbedno koristiti živin termometar za rektalna merenja.
3. Za mjerenje temperature u ustima ispod jezika se stavlja termometar. Usta djeteta moraju biti zatvorena tokom mjerenja mora proći najmanje sat vremena od jela. Ova stanja se teško susreću kod novorođenčadi, pa im se oralna temperatura rijetko mjeri.
4. Timpanični termometri su relativno nov izum, oni mjere temperaturu u ušnoj školjki. Sada se ova metoda smatra najpreciznijom. Termometar se ubacuje u ušni kanal i drži do zvučnog signala (oko 10 sekundi).
5. Mjerenje temperature u sljepoočnici infracrvenim termometrom je vrlo zgodno i sigurno, ali ne uvijek precizno. Utvrđeno je da se greška mjerenja povećava istovremeno sa porastom temperature.

Moguća odstupanja

Zbog nesavršene termoregulacije normalna temperatura kod djece mlađe od godinu dana moguća je samo uz hladan zrak i dovoljno topla odjeća. Pedijatri preporučuju hlađenje prostorije na 18-20°C. Odrasli ovu temperaturu doživljavaju kao hladnu, pa se majke boje da će se beba smrznuti. Zapravo, samo takvi uvjeti omogućavaju organiziranje normalnog prijenosa topline tokom procesa disanja. Dječju kožu sklonu hipotermiji štitimo prirodnom odjećom.

Osnovno pravilo: ako je djetetu hladno, toplo ga oblačimo ili pokrivamo ćebetom, a ne povećavamo temperaturu u prostoriji.

Ako je temperatura kod kuće viša od 24°C, dijete sa nedovoljno znojenja može se pregrijati. Zbog loše fizičke termoregulacije, novorođenčad normalne težine sklonija su pregrijavanju nego hipotermiji.

Važno: Da bi se spriječilo pregrijavanje djeteta, potrebno je podržati. Pogledajte prihvatljive vrijednosti i kako ih postići.

Niska temperatura kod dojenčadi

Pad temperature ispod normalne naziva se hipotermija. Kod novorođenčadi može biti uzrokovan vanjskim uzrocima. Kod starije djece, hipotermija se javlja u periodu oporavka nakon teških akutnih respiratornih virusnih infekcija, s prekomjernim radom i hormonskim poremećajima.

Simptomi pada temperature:

• blijeda ili mramorna koža;
• drhtavica;
• plave usne;
• pospano stanje, niska aktivnost;
• loše sisanje.

Hladna stopala i prsti su normalno stanje za bebu i nisu znak hipotermije.

Ako mislite da je vašem djetetu hladno, morate ga obući ne čekajući da se temperatura spusti. Zagrijavanje možete ubrzati dojenjem, masažom i gimnastikom.

Pregrijavanje kod novorođenčeta i kako ga spriječiti

Pregrijavanje kod djece je mnogo češće od hipotermije. Može se prepoznati po sljedećim znacima: povišena tjelesna temperatura, svijetloružičasta koža, suhe sluzokože, vlažna koža, bodljikava vrućina, pelenski osip, koža ispod pelene je ružičastija nego pored.

Otklanjanje ovih simptoma je jednostavno: snizite temperaturu u prostoriji, skinite dodatni sloj odjeće i dajte bebi nešto da popije. Ako je ovo stanje bebe uzrokovano pregrijavanjem, temperatura će se vratiti na normalu u roku od sat vremena.

Ako se isključi pregrijavanje, tada dijete ima temperaturu - odgovor imunološkog sistema na infekciju. Groznicu obično uzrokuje akutna respiratorna virusna infekcija, ali može biti uzrokovana i ozbiljnijim bolestima.

Kako postupiti u ovom slučaju:

1. Prvo što bi roditelj trebao učiniti ako mjerenja pokažu povišenu temperaturu je da djetetu daju nešto da popije. Novorođenčad su sklona brzoj dehidraciji, stanju koje može biti vrlo opasno za njih.
2. Ako je beba mlađa od 2 mjeseca, pozovite hitnu pomoć. Hitna medicinska pomoć je takođe potrebna ako dijete odbija da pije, dobije osip ili modrice po tijelu, više puta povraća, ima napade, teško se budi ili je neobično uznemireno.
3. Pomoć lekara istog dana potrebna je deci mlađoj od godinu dana, bebama sa početnim znacima dehidracije, sa neobičnim simptomima, sa visokom temperaturom, uprkos antipireticima.
4. Ako je dijete starije od godinu dana i ima očigledne znakove ARVI, pozivamo ljekara i čekamo da dođe kući. U ovom trenutku smanjujemo aksilarnu temperaturu na 38,5 °C. Kako to učiniti: postižemo hladan zrak u prostoriji, skidamo višak odjeće s bebe i obezbjeđujemo dosta vode za piće. Paracetamol i ibuprofen su dozvoljeni kao antipiretici.