Simptomi vanmaterične trudnoće i moguće posljedice. Kada treba planirati drugu trudnoću?
Dijagnoza - van intrauterina trudnoća zvuči zastrašujuće. Sa ovim patološkim stanjem, oplođeno jaje se implantira ne u materničnu šupljinu, kao u normalnoj trudnoći, već u jajovode, trbušne duplje, jajnik.
Koji su rani znaci vanmaterične trudnoće? Na šta tačno treba da pazite? Svaka devojka vodi seksualni život, pažljivo sluša svoja osećanja, trudeći se da ne propusti razvoj patološka trudnoća. Prvi simptomi ektopične trudnoće uključuju:
- Bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha. Ovaj znak bi vas prvi trebao upozoriti. U pravilu, bol se javlja na jednoj strani trbuha, na mjestu gdje je zahvaćen jajovod. Međutim, ponekad se kod cervikalne trudnoće ili implantacije oplođenog jajašca u trbušnu šupljinu javlja bol u srednjem dijelu trbuha. Bol zavisi od promene položaja tela, može se pojačati prilikom okretanja tela i hodanja.
- vrtoglavica, opšta slabost, nesvjestica.
- Krvavi iscjedak se također smatra jednim od znakova vanmaterične trudnoće, a ponekad se miješa s menstruacijom. Obilno, produženo krvarenje često ukazuje na razvoj cervikalne trudnoće, jer ovum snimljeno u rich krvnih sudova zona. Češća je tubalna vanmaternična trudnoća, čiji znakovi su i krvarenje, što ukazuje na oštećeni zid. jajovoda. Ova situacija se može završiti najpovoljnije za ženu; Javlja se jajovodni abortus, uvijek praćen krvavim iscjetkom iz vagine.
- Test za ektopičnu trudnoću pokazuje dvije pruge, od kojih je jedna manje svijetla. Ovo nije tačan znak i bolje je ne oslanjati se na njega 100%.
Kada se pojavljuju prvi znaci vanmaterične trudnoće?
Mnoge ljude zanima koliko je vremena potrebno da se pojavi vanmaternična trudnoća? Period u kojem se gore navedeni znakovi mogu primijetiti ovisi o lokaciji oplođenog jajeta. Ako se pričvrsti za ampularni, najšireniji dio jajovoda, bol počinje da muči otprilike u 8. nedjelji trudnoće, kada se postavi u njen najuži dio - isthmus - nakon 5-6 sedmica osjećate se loše i bolne senzacije, ovo je vrijeme kada se može otkriti vanmaternična trudnoća.
Ako je riječ o vanmaterničnoj trudnoći jajnika ili abdomena, simptomi se možda neće pojaviti tokom prvog mjeseca. Cervikalna trudnoća je vrlo rijetko praćena bolom i može dugo biti asimptomatska.
Kada se pojave znakovi vanmaterične trudnoće, potrebno je hitno konzultirati stručnjaka kako biste potvrdili ili opovrgli sumnje.
Ektopična trudnoća se razvija u jajovodu, jajnicima i trbušnoj šupljini; Najčešće se oplođeno jaje implantira i nastavlja da se razvija u različitim dijelovima jajovoda. Zadržavanje oplođenog jajašca u jajovodu i njegov daljnji razvoj u njemu uzrokovani su upalnim promjenama i poremećenom prohodnošću jajovoda. Kako odrediti ektopičnu trudnoću, pročitajte dalje u članku.
Znakovi i simptomi ektopične trudnoće
Manifestacije bolesti se često razvijaju kod žena koje su dugo bolovale i koje se liječe od “ hronična upala dodaci”, kod žena koje dugo nisu bile trudne i koje su smatrale da ne mogu zatrudnjeti.
Rane manifestacije vanmaterične trudnoće
U pravilu se prvi simptomi ektopične trudnoće otkrivaju u 4-6 sedmici. Nije neuobičajeno da nakon toga pukne jajovod ginekološki pregled ili seksualni odnos. Postoje slučajevi rupture "trudne" cijevi koja se javlja nakon kiretaže šupljine materice u vezi s navodnom intrauterinom trudnoćom. Ako nije bilo izraženih simptoma, a test je pokazao dvije pruge, žena dolazi da vidi med. pobačaj, koji rezultira rupturom cijevi. Razvoj bolesti obično je praćen kašnjenjem sledeća menstruacija i uvećanu matericu. Istina, maternica, koja ne sadrži oplođeno jaje, obično značajno zaostaje u veličini u odnosu na trajanje trudnoće, što bi se moglo pretpostaviti kašnjenjem menstruacije.
Čak i uz rijetku dugotrajnu patologiju, povećanje maternice nikada ne prelazi veličinu uobičajenu za 5-6 tjedana trudnoće, a to je najvažniji dijagnostički simptom po kojem se može utvrditi vanmaternična trudnoća.
Kasni simptomi vanmaterične trudnoće
Ako žena ima znakove bolesti uzrokovane akutnim gubitkom krvi, sa oštećenim jajovodna trudnoća prilično karakteristično:
jako bljedilo,
vrtoglavica,
opšta slabost,
tahikardija,
hipotenzija u teškim slučajevima s razvojem kolapsa),
postoji iznenadna teška anemija bez vidljivog krvarenja.
Iznenadna nesvjestica često je glavni razlog za traženje medicinskog savjeta. medicinska njega pacijentice sa oštećenom jajovodnom trudnoćom.
Znakovi krvarenja tokom vanmaterične trudnoće
Međutim, klinička slika uvijek uključuje grupu simptoma ektopične trudnoće uzrokovane nakupljanjem krvi u trbušnoj šupljini.
To je prvenstveno pojava iznenadnih bolova u trbuhu. Kod svake žene u dobi koja dopušta mogućnost trudnoće, iznenadna nesvjestica i bol u trbuhu ukazuju na vanmateričnu trudnoću i krvarenje u trbušnu šupljinu.
U početku je bol obično lokalizirana u donji dio abdomena, a nakupljanje krvi u zdjelici i pritisak nastalog hematoma na rektum i mjehur uzrokuju dva ekstremno karakteristični simptomi– pojava bola pri mokrenju, pojačan nagon za mokrenjem i osjećaj pritiska na anus.
Uz postepeno „podrivanje“ koje se obično dešava tokom tubalnog prekida vanmaterične trudnoće, ove tegobe često dolaze do izražaja. Akumulacija krvi u prostoru maternice manifestuje se osebujnom tijestom, omekšavanjem stražnjeg forniksa, njegovim ispupčenjem i jakim bolom.
Međutim, kod značajnog krvarenja, krv prolivena u trbušnu šupljinu lokalizirana je ne samo u zdjelici. Često se nakuplja ispod dijafragme, uzrokujući bol u ramenu i lopatici (simptom frenicusa).
Ako se žena iznenada onesvijesti, pojavu ovog simptoma uvijek treba smatrati znakom krvarenja u trbušnu šupljinu. Značajna (1 litar i više) krvarenja u trbušnoj šupljini manifestiraju se simptomima vanmaterične trudnoće zbog nakupljanja slobodne tekućine (tupost perkusionog zvuka u kosim dijelovima trbuha, mijenja se s promjenom položaja tijela). Karakteristično je blago nadimanje trbuha, crijevne omče kao da lebde iznad krvi nakupljene u njima.
Poremećenu tubalnu trudnoću, kao i druga krvarenja u trbušnu šupljinu, karakteriše nedostatak zaštitne napetosti mišića. Trbuh uvijek ostaje mekan, iako se iritacija parijetalnog peritoneuma krvlju gotovo uvijek manifestira kao pozitivan difuzni Shchetkin-Blumbergov simptom.
Simptomi vanmaterične trudnoće jajovoda
Uništavanje trudnoće, bilo da teče munjevito, nasilno ili postupno, uvijek je praćeno odbacivanjem decidua tijela materice i pojavom blagog “pjegavog” krvavog iscjetka iz genitalnog kanala, koji podsjeća na talog kafe. Mnoge žene pogrešno smatraju ovaj iscjedak još jednom menstruacijom, koja je došla s malim zakašnjenjem, a ne simptomom vanmaterične trudnoće, često se kašnjenje menstruacije može identificirati samo temeljitim i ciljanim istraživanjem o prirodi i vremenu iscjetka. Postoje žene kod kojih do prekida vanmaterične trudnoće dolazi prije početka sljedeće menstruacije.
Kliničku sliku prekinute trudnoće čine simptomi akutnog gubitka krvi i simptomi uzrokovani nakupljanjem krvi u trbušnoj šupljini. U zavisnosti od brzine i zapremine unutrašnjeg krvarenja, mogu se uočiti ili nasilne i ekstremno teške abdominalne katastrofe ili relativno sporo krvarenje sa postepenom anemijom pacijenata.
Simptomi bolesti uvelike zavise od lokacije i prirode njenog uništenja – rupture jajovoda sa brzim i obilnim krvarenjem ili tzv. tubalni abortus (odvajanje oplođenog jajašca od zida jajovoda). U potonjem slučaju, trudnoća se može utvrditi manje akutnim, a ponekad čak i dugotrajnim tokom, u kojem postepeno „šunjanje” u trbušnu šupljinu tokom nekoliko dana prethodi teškom, po život opasnom intraabdominalnom krvarenju.
Kako odrediti ektopičnu trudnoću - dijagnoza bolesti
Dijagnoza se zasniva na:
podaci iz medicinske anamneze (kašnjenje menstruacije),
opšta klinička slika,
vaginalni pregled (bol pri palpaciji stražnjeg vaginalnog svoda i prisutnost tumorske formacije u predjelu dodataka)
i dodatne metode istraživanja (uključujući ultrazvuk, punkciju stražnjeg vaginalnog svoda, a u sumnjivim slučajevima i laparoskopiju).
Užasna slika iznenadnog intraabdominalnog krvarenja zbog puknuća cijevi je u pravilu prilično svijetla i karakteristična ( jak bol u abdomenu, iznenadna anemija, nesvjestica, šok). Teže je utvrditi ektopičnu trudnoću dijagnostikovanjem blagih, ali ponovljenih krvarenja tokom tubalnog abortusa, koje se manifestuju blagom nesvjesticom i nakupljanjem krvi u karlici. U tim slučajevima pacijentice se često liječe od „cistitisa“, ponekad se pretpostavlja poremećena intrauterina trudnoća i radi se kiretaža uteralne šupljine. Međutim, za razliku od intrauterinog pobačaja, kod poremećene jajovodne trudnoće uvijek postoji jasna razlika između teške anemije i manjeg krvavog iscjetka iz maternice.
Ponekad je moguće utvrditi bolest čak i uz značajne intraabdominalne hemoragije, bolove u trbuhu koji zrače u rame i prateće poremećaje digestivnog sistema(povraćanje, osjećaj pritiska na anus, čest nagon za defekacijom) objašnjavaju se oboljenjima gastrointestinalnog trakta i žučne kese, odnosno kod njih ne vide simptome vanmaterične trudnoće. Pacijentima se postavlja dijagnoza trovanje hranom», « trovanje hranom", "akutni holecistitis", ponekad "akutna dizenterija". Beskorisne i izuzetno opasne mjere u ovakvim situacijama preduzimaju se za „čišćenje“ želuca i crijeva, te pravi karakter Bolest se prepoznaje sa značajnim zakašnjenjem, kada je potrebno operisati pacijente koji izrazito krvare.
Istu kliničku sliku karakteriziraju rupture jajnika (tzv. apexia ovarii), praćene krvarenjem u trbušnu šupljinu. Međutim, krvarenje s ovom patologijom rijetko dostiže isti volumen kao kod rupture trudničke cijevi. Kod ruptura jajnika obično nema kašnjenja menstruacije i krvarenja iz materice, tako karakterističnog za poremećenu tubalnu trudnoću.
Liječenje prekinute vanmaterične trudnoće
Kao rezultat razaranja jajovoda horionskim resicama, moguća su 3 ishoda jajovodne trudnoće:
- odvajanje oplođenog jajeta od zida jajovoda
- i spontani tubalni abortus
- ili ruptura jajovoda.
Prekinuta vanmaterična trudnoća je najčešći uzrok intraabdominalnog krvarenja i zahtijeva hitnu operaciju.
Hitna pomoć za ektopičnu trudnoću
Pacijentima je potrebna hitna hospitalizacija i operacija. Čak i uz tubalni abortus i stanje pacijentice je zadovoljavajuće, krvarenje iz jajovoda se uvijek može nastaviti i poprimiti razmjere opasne po život. Ovo iziskuje pravovremena dijagnoza i hitna hospitalizacija takvih pacijenata. Moraju se transportovati ležeći.
Kao i kod svih pacijenata s akutnim masivnim gubitkom krvi, ako je potrebno, provode se intenzivne terapijske mjere usmjerene na nadoknadu gubitka krvi i nadopunjavanje volumena cirkulirajuće krvi (intravenska infuzija
- poliglucina,
- plazma,
- proteina,
- razne vrste krvnih nadomjestaka).
U slučaju teškog stanja pacijentkinje sa vanmaterničnom trudnoćom, ove mere treba sprovesti tokom transporta u bolnicu. Toplina, hladnoća i klistir su kontraindicirani, jer mogu izazvati ponovno krvarenje. Analgetici za vanmaterničnu trudnoću sa jakim bolovima u trbuhu su također kontraindicirani, jer mogu "podmazati" kliničku sliku bolesti i skrivaju dijagnostički važne simptome.
Dijagnoza ektopične trudnoće (u daljem tekstu EP) zvuči vrlo neugodno. U modernom medicinska praksa Takvi slučajevi se bilježe prilično često. Stanje nije samo praćeno bolom i mnogim drugim neprijatnih simptoma, ali predstavlja i ozbiljnu opasnost po život pacijenta. Za sprečavanje opasne posljedice, svaka žena treba da zna znakove vanmaterične trudnoće ranim fazama. O njima možete detaljno pročitati u članku.
Šta znači pojam ektopična trudnoća? Kada se jajna ćelija oplodi u jajovodu, kreće se u matericu, gde je fiksirana i ima sve potrebne uslove za normalan razvoj fetusa. U slučaju vanmaterične trudnoće, jajna ćelija ne ulazi u matericu, već se implantira na drugom mestu. Najčešći tip ektopične trudnoće je lokalizacija u jajovodu. Rjeđe se dešava da se oplođeno jaje počne razvijati u peritonealnoj šupljini, na grliću maternice ili samom jajniku.
Rani znaci
Kako odrediti patološku trudnoću? U ranim fazama prilično je teško prepoznati ektopičnu trudnoću. Činjenica je da je tijelo svake djevojke individualno i da se znakovi takve trudnoće mogu manifestirati na različite načine. Dakle, koje manifestacije mogu ukazivati na fiksaciju oplođenog jajašca izvan maternice? Hajde da to shvatimo.
Povećanje bazalne temperature
Mnogi predstavnici poštena polovina navikli da se brinu o njima bazalna temperatura(BT). Mjerenje temperature u anus, možete odrediti početak ovulacije ili ranu trudnoću. Zbog povećan iznos progesteron BT će ostati visok tokom ciklusa. Ako ne dođe do začeća, BT se smanjuje. Vrijedi napomenuti da se ovaj pokazatelj može koristiti za određivanje početka trudnoće općenito, ali ne posebno za ektopično začeće.
Nedostatak menstruacije
Najviše je nedostatak menstruacije na pravi način utvrđivanje pojave začeća u ranoj fazi. Unatoč tome, ne smijemo zaboraviti da i drugi razlozi mogu dovesti do kašnjenja. To mogu biti provocirajući faktori kao što su nervni šok, hormonska neravnoteža, ozbiljne bolesti uključujući onkologiju. Osim toga, ne možete biti sto posto sigurni da nema trudnoće kada dođe do menstruacije, jer mnoge djevojke imaju menstruaciju i nakon začeća.
Jutarnja mučnina
Početak začeća u ranim fazama možete prepoznati po jutarnje mučnine. Mnoge žene znaju za ovu bolest kada zatrudne. Često se ovaj simptom pojavljuje i tokom dana i večernje vrijeme. To je zbog hormonalnih promjena u tijelu, pada šećera i nekih drugih razloga. Ako primijetite takve znakove, trebali biste napraviti test na trudnoću. Većina tačan test smatra digitalnim. Ako je pokazao dvije pruge, važno je brzo proći ljekarski pregled.
Ako dođe do vanmaterične trudnoće, moći će se rano dijagnosticirati i spriječiti komplikacije.
Promjene u mliječnim žlijezdama
Kada dođe do trudnoće, mnoge devojke već u ranim fazama primećuju sledeće znakove iz grudi:
- tamnjenje bradavica, povećavajući njihovu osjetljivost;
- bolne senzacije u grudima, postaju kao da su kvržice;
- oticanje grudi;
- vene na ovom području postaju jasno vidljive;
- zatamnjenje areola;
- kvržice na areolama postaju uočljivije, a njihov broj se često povećava.
Dešava se da se neke od ovih manifestacija, na primjer, bol, javljaju na početku menstruacije. Ovo treba uzeti u obzir prilikom procjene takvih promjena.
Pojačan vaginalni iscjedak
Uobičajeno, djevojčice proizvode sluz grlića materice. Kada dođe do trudnoće, u tijelu se povećava koncentracija hormona progesterona. S tim u vezi, žena može već u ranim fazama osjetiti da se povećala količina sluzi. Ne mogu sve djevojke primijetiti ovaj znak. Za mnoge žene količina sekreta može biti potpuno beznačajna.
Umor
Kada dođe do trudnoće, bez obzira da li je vanmaternična ili teče normalno, tijelo žene već u ranim fazama toleriše razne promjene. Istovremeno se poboljšavaju metabolički procesi kako bi se održao normalan razvoj fetusa. To često dovodi do brzog zamora. Djevojke bilježe stalnu želju za spavanjem, koja se značajno smanjuje motoričke aktivnosti. Osim toga, hormon progesteron, koji ima sedativni učinak, djeluje kao opuštajući faktor. Sve to dovodi do gubitka radne sposobnosti, stalna želja lezi i spavaj.
Učestalo mokrenje
Još jedan čest znak rane trudnoće je pojačano mokrenje. Već 7-10 dana nakon začeća, djevojka može doživjeti takav fenomen kao često mokrenje. Činjenica je da kada dođe do trudnoće, tijelo počinje proizvoditi ljudski korionski gonadotropin. HCG je takozvani hormon trudnoće. Kao rezultat, povećava se dotok krvi u karlične organe. U ovom slučaju, želja za mokrenjem se uočava čak i uz blago punjenje bešike. Ovaj simptom se pojačava noću.
Bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha
Hoće li me boliti stomak tokom patološke trudnoće? Grčevi se često opažaju s pojavom ektopične lokacije fetusa u ranim fazama. To je zbog činjenice da fetus raste i razvija se. Grčevi se mogu javiti i tokom normalne trudnoće. U ovom slučaju, bolne senzacije smatraju se sasvim normalnim, jer se maternica stalno skuplja, a tijekom razvoja fetusa uočavaju se njegovi grčevi.
Alarm se treba oglasiti ako je bol praćen krvarenjem. Znak kao što je pojava krvi može ukazivati i na ektopičnu trudnoću i na prijetnju pobačaja. U takvoj situaciji potrebno je što prije kontaktirati ginekologa. Ako uzmemo u obzir pitanje kada bol počinje tijekom vanmaterične trudnoće, treba napomenuti da žena najčešće osjeća nelagodu kada embrij dosegne oko 5 cm u promjeru, odnosno u 12-16 tjedana.
Mnoge djevojčice imaju grčeve tokom menstruacije. Ova dva uslova ne treba mešati. Svaka žena zna kada ima menstruaciju i kakva je priroda iscjedka.
Probavne smetnje
Zbog hormonalne promene, normalno funkcioniranje crijevnog trakta je poremećeno. Zidovi želuca i crijeva se pod utjecajem progesterona opuštaju, a peristaltika se smanjuje. To može dovesti do prekomjernog plina, zatvora ili, obrnuto, proljeva i drugih simptoma. Takve manifestacije često ukazuju na početak trudnoće, uključujući ektopičnu trudnoću.
Povećana osjetljivost na mirise
Drugi rani znak početak začeća - promjena oštrine mirisa. Devojke su veoma svjesne svih mirisa. Mnogim ženama je teško nositi se čak i sa svakodnevnim kuhanjem. Svaki miris može izazvati gađenje.
Začepljenost nosa
Kada dođe do začeća, imunitet se smanjuje. Ovo je normalno fiziološki proces, koji osigurava prihvatanje fetusa od strane tijela. Istovremeno, mnoge djevojke se suočavaju s prehladom i začepljenim nosom. Osim toga, oticanje nosnih prolaza je također povezano s promjenama u hormonalnim razinama.
Pojava akni
Još jedan rani znak trudnoće je stvaranje akni i bubuljica na tijelu. Naravno, ovo nije obavezan znak začeća, ali mnoge djevojke koje ranije nisu imale akne mogu doživjeti ovaj fenomen. Uz upalu, na koži se mogu pojaviti akne.
Promjena preferencija ukusa
Zbog hormonalnih promjena, neke dame mogu osjetiti različite okuse u ustima. Često djevojke govore o izgledu metalnog ukusa. Osim toga, priče o želji da se jede potpuno nekompatibilna hrana tokom trudnoće daleko su od mitova.
Emocionalni izlivi
Kršenje emocionalnu pozadinu– česti rani znak trudnoće, uključujući ektopičnu trudnoću. U tom slučaju, raspoloženje se može promijeniti nekoliko puta dnevno. Žena može da se smeje, a zatim da zaplače pet minuta kasnije. Takve "ljuljačke" se uočavaju zbog promjena u hormonskoj ravnoteži tijela.
Pozitivan test na trudnoću
I, naravno, najsigurniji način utvrđivanja rane trudnoće, koji se može uraditi kod kuće, je test. Hoće li test pokazati da li je došlo do vanmaterične trudnoće ili ne? Danas postoji mnogo takvih testova. Mnogi od njih tačno određuju povećanje hCG-a od prvih nedelja začeća. Ako vidite 2 jasne pruge ili jednu nejasnu liniju, a drugu jasnu liniju, požurite kod doktora. Od prvih dana začeća test može pokazati negativan rezultat.
Što se ranije dijagnosticira vanmaternična trudnoća, veće su šanse za očuvanje zdravlja i otklanjanje opasnih posljedica.
Znakovi rupture cijevi tokom vanmaterične trudnoće
Do rupture organa dolazi kada pacijent ne ode na vrijeme u bolnicu. Ako djevojčica nije podvrgnuta potrebnom pregledu, uključujući ultrazvuk, skrining i druge metode, vanmaternična trudnoća može ostati nedijagnostikovana i dovesti do vrlo negativnih posljedica. Jedna od takvih komplikacija je puknuće cijevi nakon čega slijedi unutrašnje krvarenje. Činjenica je da samo maternica ima posebnu strukturu. Ovaj organ je sposoban za istezanje, što je neophodan uslov za iznošenje trudnoće. Nasuprot tome, jajovodi se sastoje od mišićnih vlakana i debela tkanina. Ne mogu se istegnuti, pa dolazi do rupture kako se fetus razvija.
Znakovi rupture:
- akutni bol na desnoj ili lijevoj strani donjeg abdomena;
- hladan, lepljiv znoj;
- oštar pad krvnog tlaka;
- mučnina, ponovljeno povraćanje, što ne dovodi do olakšanja;
- glavobolja i vrtoglavica;
- povećan broj otkucaja srca;
- slabost, nesvjestica.
Ako pokušate da odgovorite na pitanje koliko vremena je potrebno da organ pukne, teško da ćete moći dati tačan odgovor. Češće se to dešava u periodu od drugog do trećeg mjeseca. Ali slučajevi rupture se često bilježe u periodu od četvrte do šeste sedmice vanmaterične trudnoće. To je zbog nekoliko faktora. Na primjer, ovisi o veličini organa, brzini razvoja fetusa, prisutnosti odstupanja u formiranju embrija i tako dalje.
Ako se otkriju takvi znakovi, trebate nazvati što je prije moguće hitna pomoć. U kliničkom okruženju, uz pravovremeno liječenje, obično je moguće spasiti zdravlje i život pacijenta.
Zašto se jaje implantira izvan materice?
Zašto nastaje sindrom - ektopična trudnoća? Kao što smo već saznali, za razliku od intrauterinog, kod ektopičnog fetusa je najčešće pričvršćen za jajovod, a samo u 5% slučajeva u trbušnu šupljinu ili jajnik. U ovom slučaju, oplodnja jajne ćelije spermom se odvija na apsolutno prirodan način.
Razlozi za ovo kršenje su veoma različiti. Pogledajmo najčešće od njih.
Fizički poremećaji u organizmu
Zbog razne bolesti U odnosu na ženske organe, oplođeno jaje može ostati izvan materice. Većina uobičajeni razlozi Ektopična trudnoća uzrokuje sljedeća stanja kod žene:
- adhezije;
- ciste;
- formiranje ožiljaka;
- onkološke bolesti reproduktivnog sistema;
- podvrgavanje pobačaju;
- različiti upalni procesi;
- seksualne infekcije.
Da biste spriječili stvaranje adhezija i ožiljaka, trebali biste posjetiti ženskog ginekologa svakih šest mjeseci. On ranim fazama Takve bolesti se mogu uspješno liječiti liječenje lijekovima i minimalno invazivne hirurške tehnike.
Urođene bolesti materice i privjesaka
Etiologija ektopične trudnoće često leži u prisutnosti urođenih bolesti ženskog reproduktivnog sistema. Često o kongenitalne patologije pacijent to sazna nakon postavljanja dijagnoze vanmaterične trudnoće. Ako možete da ga identifikujete opasno stanje na vrijeme, liječenje u ranim fazama obično se provodi bez negativne posljedice za život pacijenta.
Neke vrste kontracepcije
Kako god zvučalo, neki kontracepcija zapravo može uzrokovati ektopičnu trudnoću. Činjenica je da štite maternicu od vezanja oplođenog jajnog ćelija, ali ne djeluju na isti način na druge dijelove reproduktivnog sistema.
Ako žena koristi spiralu, važno je zapamtiti da ova vrsta zaštite traje ne više od pet godina. Ako duže ostane u tijelu, spirala više ne obavlja u potpunosti svoje funkcije. U ovom slučaju, fetus se može pričvrstiti za cerviks.
Umjetna oplodnja
Umjetna oplodnja je metoda koja omogućava ženi koja to ne može učiniti prirodnim putem. raznih razloga. Čini se da bi ovaj postupak trebao u potpunosti eliminirati sve rizike. Unatoč tome, prema medicinskoj statistici, slučajevi ektopične trudnoće tijekom IVF-a su prilično česti. Lekar je dužan da upozori par koji se odluči da zatrudni na ovaj način na takve rizike.
Drugi razlozi
Pored urođenih i stečenih bolesti ženskih organa, uzimanja kontraceptiva i IVF-a, mogu se identificirati faktori koji provociraju slučajeve ektopičnog vezivanja oplođenog jajeta. Patogeneza uključuje:
- hormonalni poremećaji u tijelu;
- pušenje. To je zbog činjenice da nikotin smanjuje nivo ženskih hormona;
- liječenje ispiranjem;
- starost žene nakon 30 godina.
Loše navike su čest uzrok vanmaterične trudnoće.
Stručnjaci skreću pažnju na činjenicu da su pacijentice koje su jednom doživjele ektopičnu trudnoću mnogo podložnije vjerojatnosti ponovnog pojavljivanja ovog patološkog stanja.
Vrste ili klasifikacija WB
U medicinskoj praksi ektopična trudnoća se klasifikuje prema lokaciji, odnosno vezivanju oplođenog jajašca, i prema fazama njenog toka. Po lokaciji se razlikuju sljedeće vrste:
- u jajovodima. Kod ICD-10 je O00.1. Ovaj tip se smatra najčešćim, javlja se u više od 90% svih žena. U ovom slučaju, embrion je pričvršćen za cijev, gdje raste i razvija se sve dok ne pukne ili dođe do spontanog pobačaja;
- u jajniku (vezanost jajnika). Kod ICD-10 je O00.2. Pričvršćivanje jajeta u jajniku dijagnostikuje se izuzetno rijetko (1-2% slučajeva). Ovo stanje se opaža zbog ulaska oplođene ženske ćelije u jajnik. Opasnost je da organ pukne zbog rastućeg embrija;
- u trbušnoj šupljini (sebarami abdominalna trudnoća ili Manga trudnoća). Kod ICD-10 je O00.0. Ovdje se oplođena ćelija vezuje za jedan od organa ove šupljine. Medicina je zabilježila slučajeve da je s takvim vezanjem trudnoća tekla normalno, ali se u većini slučajeva i dalje primjećuju teški defekti na fetusu;
- u području između velikih ligamenata reproduktivnog organa. Ovo je poremećena intrauterina trudnoća. Ako se ne prekine u ranim fazama, fetus se može sasvim normalno razvijati do dvadeset sedmica;
- u predjelu cerviksa (cervikalni pripoj). U ranim fazama nema kliničkih znakova začeća i vezivanja fetusa u grlić materice. Kasnije žena može primijetiti uočavanje i bol tokom seksualnog odnosa;
- u rudimentarnom rogu materice. Ova vrsta patološkog stanja je praćena spontanim pobačajem najkasnije 4 mjeseca nakon spajanja ćelija i obilnim krvarenjem. Opasnost leži u značajnom gubitku krvi, žena može umrijeti u roku od nekoliko sati;
- intersticijalni izgled ili vezanje u intersticijumu jajovoda. Kao i kod drugih tipova patološkog vezivanja jajeta, u ranim fazama intersticijalnog tipa nema znakova. Trudnoća može teći apsolutno normalno do dvadeset sedmica.
Sa bilo kojom vrstom VD, šanse za nošenje i porođaj zdravo dete svedeno na skoro nulu. Maksimalni rok Vanmaterničnom trudnoćom smatra se period do 20 sedmica, sa izuzetkom vezanja fetusa u trbušnu šupljinu. Samo sa abdominalnom lokacijom postoji mala šansa za normalan razvoj fetusa.
Takve grane medicine kao što su akušerstvo i ginekologija bave se ektopičnom trudnoćom. Da bi se olakšala dijagnoza, liječnici dijele VD u nekoliko faza razvoja.
Dinamika razvoja može biti sljedeća:
- Progresivna trudnoća (rani stadijum).
- Trudnoća pod prijetnjom prekida (prekinuta). Ovo je stanje u kojem puca jajovod ili dolazi do spontanog odbacivanja embrija;
- Potpuno prekinuta vanmaternična trudnoća.
Osim toga, postoji stanje u kojem dolazi do patološkog vezivanja dvaju oplođenih jajnih stanica u različitim dijelovima ili višestruka trudnoća, tokom kojeg se jedno od oplođenih jajašca implantira u matericu, a istovremeno se druga ćelija pričvrsti izvan nje.
Da li je moguće začeti dijete nakon vanmaterične trudnoće?
Na brojnim forumima možete naći pitanja žena o tome da li je moguće normalno zatrudnjeti i roditi zdravo dijete nakon VB? Pokušajmo odgovoriti na ovo pitanje.
Kada treba planirati drugu trudnoću?
Koliko dugo prije nego što možete zatrudnjeti nakon VB? Nakon operacije mora proći dovoljno vremena da se patološki locirano jaje ukloni. Ovo je neophodno kako bi postoperativni šavovi normalno zacijelili. Osim toga, potrebno je provesti terapiju usmjerenu na sprječavanje stvaranja ožiljaka tkiva. Nakon 6 mjeseci, specijalista treba pacijentu propisati detaljan medicinski pregled, uključujući ultrazvučni pregled, histološku analizu itd. Ako su rane normalno zacijelile i nema drugih kontraindikacija, ženi je dozvoljeno da zatrudni.
Ako u periodu VB dođe do rupture desne ili lijeve cijevi, šanse za uspješno začeće djeteta su prepolovljene, ali žena i dalje može zatrudnjeti i roditi.
Moguće poteškoće
Često, kada pukne jajovod, doktori se odluče na to potpuno uklanjanje. To je zbog činjenice da je rizik od ponovnog patološkog vezivanja oplođenog jajašca u ovom području prilično visok. Unatoč operaciji i odsustvu jedne od cijevi, pacijent može postati majka. Da biste to učinili, morate proći kompetentnu rehabilitaciju, slušati i slijediti sve preporuke liječnika. Čak i ako se očekivano začeće ne dogodi odmah, nemojte očajavati. Metode moderne medicine omogućavaju vam da riješite mnoge probleme sa začećem i rađanjem djeteta.
Saznati da je do ektopične implantacije oplođenog jajeta došlo u ranim fazama prilično je teško. Ovo se može provjeriti samo u bolnici. U pravilu se ovo stanje otkriva kada se pojave prvi znakovi, koji se poklapaju sa simptomima tijekom normalne trudnoće. Pacijentica primjećuje izostanak menstruacije, toksikozu, promjenu okusa, pogoršanje mirisa, pospanost može otkriti promjene u endometriju. Ako primijetite takve znakove, odmah trebate posjetiti ženskog ginekologa. Nažalost, niti jedan pacijent nije osiguran od ektopične implantacije oplođene jajne stanice. Ako sumnjate na ovo opasno stanje, ne biste trebali oklijevati, morate zakazati pregled kod liječnika što je prije moguće.
Diferencijalna dijagnoza
Da bi se VD razlikovao od drugih patologija, sastavlja se protokol i on se provodi diferencijalna dijagnoza sa upalom slijepog crijeva, apopleksijom jajnika i drugim bolestima. Ako liječnici otkriju puknuće cijevi ili smrznutu trudnoću, ženi je indicirana hitna hirurška intervencija. Najpreciznija i najinformativnija metoda koja se koristi u ranoj dijagnostici VD je ultrazvuk.
Korišćenjem ultrazvučni pregled možete otkriti desnu ili lijevu trudnoću, kao i vidjeti period razvoja.
Punkcija
Pomoću punkcije liječnik može potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu vanmaterične trudnoće. Ova metoda se zove Douglasova prostorna punkcija. Ovaj prostor je dio trbušne zone između prednje površine rektuma i maternice. Probijanjem zadnjeg forniksa vagine, doktor dobija tečnost koja se pregleda u laboratorijska istraživanja. Dešifriranje rezultata vam omogućava da dobijete tačnu dijagnozu.
Da li se nivo hCG povećava tokom VB?
Implantacija jajne ćelije van materice takođe podrazumeva proizvodnju hCG. Ovo je apsolutno normalan proces, koji se uočava kod svake žene u periodu rađanja. Ovaj test se može uraditi u bilo kojoj klinici. Ponekad se žene pitaju može li ovaj indikator pasti tokom VB? U stvari, nivo hormona tokom vanmaterične trudnoće može biti nešto niži nego tokom normalne trudnoće, ali počinje da pada tek nakon dvanaeste nedelje. Kako se mijenja nivo hCG sa VB se vidi u tabeli.
| Sedmica trudnoće | Nivo humani korionski gonadotropin osoba |
| Od 1 do 2 | 5,7-750 |
| Od 3 do 4 | 150-7 200 |
| Od 4 do 5 | 1000-31 900 |
| Od 6 do 7 | 3 500-160 000 |
| Od 7 do 8 | 64 000-155 000 |
| 8 do 9 | 460 000-211 000 |
| Od 10 do 11 sati | 130 500-63 000 |
| Od 11 do 12 časova | 13 500-63 000 |
| Od 13 do 14 časova | 12 000-71 000 |
| Od 15 do 25 | 8 000-60 000 |
| Od 26 do 37 | 5 000-55 000 |
Tabela pokazuje da u 12. sedmici nivo hCG-a dostiže svoju maksimalnu vrijednost, nakon čega počinje da pada.
Žuto tijelo u VB
Nakon ovulacije u jajniku se formira privremena žlijezda čija je uloga proizvodnja progesterona. Ako do oplodnje ne dođe 2 sedmice nakon oslobađanja jajeta, žuto tijelo umire. Ako dođe do začeća, ova žlijezda ne umire, već nastavlja proizvoditi progesteron. Ako 2 tjedna nakon ovulacije nema menstruacije, a trudnoća nije vidljiva na ultrazvuku, začeće se može utvrditi prisustvom ovog žuto tijelo. Odnosno, prisustvo ove žlijezde 14 dana nakon ovulacije znači početak trudnoće, uključujući i vanmateričnu trudnoću.
Upotreba laparoskopije
To omogućava identifikaciju i uklanjanje patološkog stanja u ranim fazama. savremena tehnika poput laparoskopije. Ova minimalno invazivna tehnika koristi se ne samo za dijagnozu, već i za uklanjanje embrija. Laparoskopska tehnika je efikasna, ali u isto vrijeme sigurna metoda dijagnostika i liječenje VD.
Kako izgleda vanmaternična trudnoća na fotografiji?
Neke pacijente zanima da li je VB vidljiv u ranim fazama na ultrazvuku? Da, stanje je zaista moguće prepoznati ultrazvukom. Na slikama se mogu vidjeti mjesta patološkog vezivanja oplođene jajne stanice u različitim područjima.
Kao što je već spomenuto, pričvršćivanje cijevi je najčešće dijagnosticirani problem.
Metode liječenja
Šta učiniti ako sumnjate da imate ektopičnu trudnoću? Pitanje kako ukloniti ovo stanje relevantno je za mnoge žene. Prije svega, trebate se obratiti ginekologu. Doktor će vas uputiti neophodne testove, odabrat će optimalnu metodu liječenja. Bez odgovarajuće medicinske njege postoji ozbiljnu pretnju za život i zdravlje žena.
Tretman lijekovima
Liječenje VB konzervativnom terapijom provodi se samo u ranim fazama u prilično rijetkim slučajevima. U ovom slučaju koriste se mikropreparati i makropreparati. Ova vrsta terapije često uključuje upotrebu lijeka Metotrexate. Ovaj lijek dovodi do zamrzavanja embrija i njegove resorpcije. Glavni nedostatak ovog tretmana je rizik od razvoja sistemskog nuspojave. Stoga se preporučuje liječenje VB ovim lijekom samo kada je to neophodno. Osim toga, koristi se lijek Duphaston. Ovo hormonski agens, što povećava nivo progesterona u krvi.
Laparoskopija
Laparoskopija je niskotraumatska hirurška tehnika koja se koristi za liječenje i dijagnostiku mnogih bolesti. unutrašnje organe osoba. Operacija se izvodi u opštoj anesteziji, tj nelagodnost odsutan tokom postupka. Osim toga, laparoskopija se izvodi uz minimalno oštećenje tkiva pacijenta, zbog čega rehabilitacija traje kratko.
Kako se operacija izvodi? Tehnika se izvodi u nekoliko faza:
- Operirano područje se tretira antiseptikom.
- Mali rez se pravi na lijevoj ili na vrhu pupčane regije.
- Uvodi se Veress igla čija je svrha unošenje ugljičnog dioksida u trbušnu šupljinu.
- Ubacuje se laparoskop (uređaj sa kamerom).
- Instrumenti se ubacuju kroz dodatne rezove, kojima hirurg uklanja embrion.
Tokom operacije, lekar odlučuje da li će ukloniti ili sačuvati jajovod. Ako je podložan nepovratnim promjenama, uklanja se zajedno sa pričvršćenim jajetom. Prednost tehnike je dobra efikasnost i mala oštećenja tkiva. Nedostatak je visoka cijena.
Salpingotomija
Ova tehnika se koristi uglavnom u ranim fazama i omogućava vam da se riješite oplođenog jajeta. Ako je pacijent već imao rupturu cijevi, tehnika se ne koristi. Osim toga, metoda je neučinkovita ako je veličina fetusa veća od 5 cm, ako razina hCG prelazi 15 000 IU/ml, kao i s nestabilnom hemodinamikom.
Tokom hirurška intervencija doktor uklanja oplođeno jaje. Ako stručnjak vidi da je embrij stigao velike veličine, uklanja dio jajovoda, nastojeći sačuvati organ što je više moguće. U teškim situacijama, cijev se mora potpuno ukloniti. U budućnosti žena može ponovo zatrudnjeti, ali se, nažalost, često bilježe slučajevi vanmaterične trudnoće u jednoj cijevi.
Muza
Muža je jedna od metoda vađenja oplođenog jajašca iz jajovoda. Ako opišemo suštinu ove metode liječenja, možemo reći da je njena glavna prednost to što se eliminacija embrija ne vrši rezanjem cijevi, već istiskivanjem. Ova operacija se smatra niskotraumatičnom, rijetko uzrokuje komplikacije i pomaže u očuvanju ženskih reproduktivnih organa. Nedostaci uključuju mogućnost upotrebe posebno u ranim fazama i ako se embrij nalazi blizu izlaza iz cijevi. Osim toga, tehnika se koristi samo s malim promjerom oplođenog jajeta.
U ranim fazama VD ova tehnika se rijetko koristi, samo u situacijama kada su se druge vrste terapije pokazale neučinkovitima. Glavna indikacija za zahvat je obilno krvarenje koje može uzrokovati smrt. Laparotomija je složena i opasna operacija koja zahtijeva dug oporavak.
U slučaju jajovodne lokacije vanmaterične trudnoće, kirurg kroz rez u trbušnoj šupljini izrezuje dio cijevi zajedno s oplođenim jajetom. Ako se embrij nalazi u trbušnoj šupljini, liječnik ga uklanja na isti otvoreni način. Ako pacijentkinja ima smrznutu trudnoću, ona se također mora odmah ukloniti.
Tubektomija
Drugi način uklanjanja ektopičnog pričvršćenja embrija je tubektomija. Otvoreno je hirurška metoda, koji se koristi i u ranim fazama i kada embrij dosegne prilično veliku veličinu. Operacija se izvodi tako što se napravi rez na donjem zidu peritoneuma. U tom slučaju maternica i dodaci se puštaju u ranu. Doktor izrezuje dio cijevi ili cijeli organ. Krvarenje se zaustavlja pomoću stezaljki i šivanja tkiva.
Period rehabilitacije nakon takve operacije je prilično dug. Pacijent mora biti u bolnici pod pažljivom negom.
Koliko dugo traje operacija?
Trajanje operacije ovisi o periodu razvoja fetusa i prisutnosti komplikacija. Obično rana intervencija ne traje duže od 30 minuta. Ako embrij dosegne prilično veliku veličinu, cijev pukne, stanje je praćeno krvarenjem i drugim komplikacijama, a trajanje operacije može potrajati prilično dugo. Osim toga, brzina daljnjeg oporavka ovisit će i o prisutnosti komplikacija. Obično možete jesti i ustati nakon intervencije sljedećeg dana.
Algoritam za pružanje hitne prve pomoći pacijentu
Standard usluge medicinska njega za pacijente sa rupturom cijevi i krvarenjem je izvršiti hitnu hiruršku intervenciju, ukloniti ektopična trudnoća, zaustavljanje gubitka krvi. Prije dolaska hitne pomoći potrebno je osigurati da pacijent miruje i da je u horizontalnom položaju.
Puknuće cijevi može se dogoditi rano u trudnoći ili nakon što se fetus već duže vrijeme razvija. Samoliječenje u ovoj situaciji je zabranjeno, jer često dovodi do smrti pacijenta. Ako sumnjate na ektopičnu trudnoću, trebate što prije pozvati hitnu pomoć i odvesti pacijentkinju u bolnicu. Nakon dolaska medicinske ekipe, čak i običan bolničar može lako postaviti preliminarnu dijagnozu.
Odgovori na uobičajena pitanja
Na forumima možete pronaći brojne razgovore i recenzije o vanmaterničnoj trudnoći. Žene zanimaju odgovori na razna pitanja o kojima ćemo govoriti u nastavku.
Zašto dolazi do vanmaterične trudnoće?
Razlozi za ovo stanje već su razmotreni u članku. Najčešći među njima su urođene i stečene bolesti ženskih organa, pušenje i uzimanje kontraceptiva.
Da li je moguće prepoznati stanje u ranim fazama bez testova?
U ranim fazama, znaci VD su slabo izraženi. U pravilu se poklapaju sa znakovima normalne trudnoće.
Bez pretraga i pregleda kod ginekologa nemoguće je dijagnosticirati VB u ranim fazama.
Da li je moguće imati seks sa ovom dijagnozom?
Po ovom pitanju treba da se posavetujete sa svojim lekarom. Da bi dao odgovor, stručnjak mora pregledati pacijenta i uzeti u obzir osobitosti tijeka trudnoće kod određenog pacijenta.
Da li se jajovod uvijek uklanja?
Uklanjanje organa se ne izvodi u svim slučajevima. U pravilu, ako se rano uoče znaci VD i postavi dijagnoza, moguće je spasiti organ.
Koliko dugo ne možete imati seks nakon operacije?
Pridružite se seksualne intimnosti nakon hirurško lečenje preporučuje se nakon potpuno izlječenje hirurški šavovi uz dozvolu ljekara.
Da li se kod VB javlja implantacijsko krvarenje?
Tok vanmaterične trudnoće često je praćen krvarenjem, čak iu ranim fazama. Krvarenje je jedan od najčešćih znakova ovog stanja.
Da li je VB moguć sa ligiranim cijevima?
Pojava vanmaterične trudnoće nakon podvezivanja organa je prilično česta pojava. To se događa zbog oštećenja površine organa i pojave nedostataka na njemu.
Da li je moguće brzo zatrudnjeti nakon VB?
Nakon uklanjanja VB sledeće začeće treba pažljivo planirati. Doista je moguće zatrudnjeti, ali ako se tijelo nije dovoljno oporavilo i ožiljci nisu zacijelili, vjerovatnoća ponovne vanmaterične trudnoće je prilično velika.
Može li takva trudnoća izaći sama od sebe?
Slučajevi pobačaja tokom VB su zaista zabilježeni. U ovom slučaju, po pravilu, žena doživljava krvarenje koje je opasno po život. Ako sumnjate na ovo stanje, odmah idite u bolnicu.
Koje su opasnosti ovog stanja?
Ektopična trudnoća, čiji se znakovi ne mogu otkriti u ranim fazama, nosi rizik od krvarenja, neplodnosti, pa čak i smrti.
Može li se vanmaternična trudnoća pretvoriti u trudnoću maternice?
Ovakvi slučajevi nisu zabilježeni u medicinskoj praksi. Ektopična trudnoća je direktno čitanje na njen prekid.
Prevencija patološkog vezivanja oplođenog jajašca je maksimalno eliminisanje faktora koji mogu izazvati ektopičnu trudnoću.
Prevencija uključuje sljedeće mjere:
- prevencija i pravovremeno liječenje spolno prenosivih infekcija u ranim fazama;
- pravovremena konsultacija s liječnikom ako se pojave znaci kao što su pojačan vaginalni iscjedak, promjena boje, mirisa, bol tokom spolnog odnosa, svrab u vaginalnom području;
- uklanjanje loših navika (pušenje, pijenje alkoholnih pića);
- redovni preventivni pregledi kod ginekologa.
Poštivanje ovih jednostavnih mjera pomoći će spriječiti pojavu vanmaterične trudnoće i održati ženskih organa u zdravom stanju.
Video
Ovaj video će vam pomoći da se bolje upoznate s vanmaterničnom trudnoćom, znakovima ovog stanja u ranim fazama i metodama liječenja.
Uputstva
Prvi znakovi vanmaterične trudnoće gotovo se uvijek pojavljuju na isti način kao i znakovi normalne trudnoće koja teče bez ikakvih problema. To je kašnjenje u redovnom dojenju, mučnina, povećan umor, promjena apetita i bol u mliječnim žlijezdama. Karakteristično mučna bol donji deo stomaka i mrlje vaginalni iscjedak se takođe može posmatrati tokom perioda normalna trudnoća i u prisustvu patologije.
Jedan od glavnih znakova vanmaterične trudnoće je ubod ili vučući bol u donjem dijelu trbuha ili sa strane. Ako se kod jednog javlja bol, to može ukazivati na razvoj jajovodne vanmaterične trudnoće, u kojoj je jedan od jajovoda spojen. Ali ako se oplođeno jajašce nalazi u trbušnoj šupljini ili u grliću materice, može boljeti i sredina abdomena. U pravilu se bol uočena tijekom vanmaterične trudnoće povećava s hodanjem, naglim pokretima i okretima tijela.
Krvavi vaginalni iscjedak ili krvarenje nalik menstrualnom koje počinje na vrijeme ili sa određenim zakašnjenjem, ali u manjim količinama nego inače, također može ukazivati na ektopičnu trudnoću. Takav iscjedak nije menstruacija, već nastaje zbog oštećenja organa u kojem oplođeno jaje raste i razvija se.
Posebnu pažnju treba obratiti na vrijeme pojave simptoma trudnoće i bol. Zavise od lokacije oplođenog jajeta. Ako je u ili u trbušnoj duplji, obično nema znakova trudnoće tokom prve četiri nedelje nakon oplodnje. Kada se jaje nalazi u jajovodu, bol može početi na 5– (ako je fetus implantiran u uski dio jajovoda) ili na (kada je jaje u najširem dijelu jajovoda).
Još jedan simptom vanmaterične trudnoće može biti pomalo zamagljen rezultat testa trudnoće. Test će pokazati pozitivan rezultat– dvije pruge, ali druga traka se obično pojavljuje vrlo slabo, čak i ako se test provodi nekoliko puta dnevno različitim danima. Slaba druga linija ukazuje na blagi porast hCG hormon, što ukazuje na trudnoću, dok bi kod normalnog položaja embriona nivo hCG-a trebao rasti svakim danom.
Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah potražite medicinsku pomoć. Prisutnost vanmaterične trudnoće može se precizno utvrditi samo pomoću ultrazvučni pregled. Međutim, trebate što detaljnije opisati sve simptome liječniku - to će pomoći da se dijagnoza brže postavi i, ako se potvrdi vanmaternična trudnoća, pravovremeno prepisati lijekove ili kirurško liječenje.
Prema medicinskoj statistici, jedna od 200 trudnoća je vanmaternična i predstavlja prijetnju zdravlju i životu žene. Izvanmaternična trudnoća je izuzetno opasno patološko stanje u kojem se oplođeno jaje ne zakači u matericu, već u jednu od dvije cijevi ili na drugo mjesto izvan ženine šupljine materice, povećanjem veličine, embrion može oštetiti tkivo unutrašnjih organa i izazivaju ozbiljno krvarenje. Stoga je dijagnosticiranje vanmaterične trudnoće izuzetno važno.
Jedini organ za rađanje fetusa u tijelu žene je materica, koja se može rastegnuti i povećati do potrebne veličine. Ni jajovod ni bilo koji drugi organ ne mogu izdržati takvo opterećenje.
Rizik od patološke trudnoće je visok ako:
- žena koristi intrauterini uložak kao kontracepciju;
- prethodno imali operaciju na jajovodima;
- korištene su metode umjetne oplodnje;
- ako žena ima polno prenosive bolesti;
- žena je doživjela jak emocionalni šok;
- dostupan rak genitourinarnog sistema.
- izostanak menstruacije;
- neobična bol u donjem dijelu trbuha, koja se širi u područje lopatice ili rektuma;
- krvarenje iz vagine;
- uvećana materica u obliku kruške;
- neobična priroda poslednje menstruacije.
- U 98% svih slučajeva dolazi do vanmaterične trudnoće u jajovodu, tokom koje se oplođeno jaje vezuje za jednu od jajovoda. Jajovod apsolutno nije namijenjen za nošenje embrija, zbog čega nakon nekoliko sedmica pukne - spontani pobačaj. Njegovi glavni simptomi su vrtoglavica, zamračenje u očima, kratak dah, bol u donjem dijelu trbuha i mrlje. Ako se takva trudnoća dijagnostikuje na vrijeme, rizik od unutrašnjeg krvarenja je minimiziran, jer će liječnik izvršiti operaciju uklanjanja oplođene jajne stanice.
- Cervikalna vanmaterična trudnoća obično se javlja kada se oplođeno jaje implantira u cerviks. Takva trudnoća se obično može dijagnosticirati tek u drugom tromjesečju. Glavni simptom je mrlje koje obično traje do 20. sedmice. Ovakva trudnoća se rijetko završava normalan porod, obično ženi uklanjaju matericu.
- Ektopična trudnoća jajnika nastaje direktno u folikulu tokom oplodnje jajne ćelije. Obično se trudnoća završava rupturom jajnika i unutrašnjim krvarenjem.
- Abdominalna vanmaterična trudnoća - rijetke vrste patološka trudnoća nastaje kada se oplođeno jaje razvije u trbušnoj šupljini žene. Vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati ovo stanje, jer posljedice mogu biti vrlo opasne po zdravlje, pa i život žene.