Široko povijanje za displaziju kuka. Video: tehnike s dvije pelene

Dijagnoza displazije koja zbuni zglobovi kuka“, nažalost, poznato je mnogim mladim roditeljima iz prve ruke. Od svake hiljadu novorođene djece, 25 ima takve abnormalnosti. Medicinski naučnici navode mnogo razloga za to: nasljednost, stečena genetske abnormalnosti, slabost kapsule zglobova kuka, nepravilan tonus butnih mišića... U svakom konkretnom slučaju postoji, naime, čitav kompleks faktora koji određuju prisustvo ovog problema.

Čudna riječ "displazija"

"Dysplasia" u prijevodu s latinskog znači "nepravilno formiranje". Odnosno, displazija kuka kod ljudi je svako odstupanje u njihovom razvoju. U ovom zglobu se loptasta glava femura spaja sa acetabulumom. Oblik ove depresije podsjeća na hemisferu. U odraslih, pokriva dvije trećine površine glave femura.

Do trenutka kada se beba rodi, formiranje karličnih i femurnih kostiju nije završeno. Kosti koje formiraju acetabulum još nisu potpuno okoštale između njih. Acetabulum novorođenčeta je ravan, pokriva samo trećinu glave bedrene kosti. Sama ova glava je još uvijek potpuno hrskavična. Uglovi acetabuluma kod novorođenčeta su 60 stepeni. Norma za ovaj ugao kod odraslih je 40 stepeni. Ako se nakon rođenja djeteta pojave problemi tijekom daljnjeg formiranja zglobova kuka, liječnici počinju govoriti o displaziji.

Postoje tri glavne vrste displazije kuka:

  • promjena oblika acetabuluma;
  • promjena oblika glave bedrene kosti;
  • Ne ispravan položaj glava bedrene kosti u odnosu na acetabulum - takozvana rotaciona (rotaciona) displazija.

U svim slučajevima, patološke promjene u zglobu se postepeno razvijaju kako dijete raste.

Prvi znaci bolesti

Displazija kukova je opasna upravo zbog toga što su prvi simptomi bolesti gotovo nevidljivi. Kada znaci bolesti postanu očigledni, vrijeme se često gubi. Posljedice toga su slaba pokretljivost u zglobu kod odrasle osobe, skraćivanje noge, hromost. Stoga je korisno znati koji su rani simptomi displazije i kako ih otkriti.

Postoje jednostavne metode, koji nam omogućavaju da prepoznamo prve znakove bolesti.

  1. Položite bebu na leđa, potpuno ispravite noge. Izbrojite broj kožnih nabora od prepona do koljena. Norma je tri nabora na svakoj nozi. Provjerite jesu li nabori kože na obje noge simetrični. Ako na jednoj nozi ima više od tri nabora ili su dublji, to su mogući simptomi displazije.
  2. Slično, pregledajte bebine noge tako što ćete ga položiti na stomak.
  3. Ponovo okrenite bebu na leđa. Savijte koljena. Neka vam stopala počivaju na površini stola. Sada provjerite da li su vam čašice koljena na istom nivou. Da? Ovo je norma. Displazija kuka uzrokuje skraćivanje jedne noge, što može uzrokovati da jedno od djetetovih koljena izgleda niže.
  4. Ostavljajući bebu da leži na leđima, savijte mu noge u koljenima i pažljivo ih raširite. Norma je kada se kukovi mogu izvući na površinu na kojoj dijete leži. Osjećate li otpor s jedne strane? Ovako se mogu pojaviti znaci displazije.
  5. Sada na isti način raširite djetetove noge i stavite prste na područje zgloba kuka. Glava femura u ovom položaju je svedena u zglob. Ako postoji osjećaj "škljocanja", vaša beba može imati displaziju kuka.

Zapamtite da bebu treba pregledati u toploj prostoriji. Svi pokreti tokom pregleda moraju biti obavljeni pažljivo.

Ne gubite vrijeme

Što se ranije dijagnosticira i liječi displazija kuka, veće su šanse za uspjeh. Ako se obratite ljekaru prije trećeg mjeseca života, u 97% slučajeva dijete može biti potpuno izliječeno. Bebu će trebati aktivno liječiti samo 2-3 mjeseca.

Bebe kojima je bolest dijagnosticirana u dobi od 3 mjeseca do šest mjeseci imaju otprilike 80% od 100% potpunog oporavka. U ovoj dobi, displazija kuka se liječi oko 10 mjeseci. Ako se bolest otkrije kod djeteta starijeg od 6 mjeseci, za njegovo liječenje će biti potrebno 20 godina! I samo trećina mladih pacijenata ima šanse za dobre rezultate.

Većina važan period Da bi se zglob kuka pravilno formirao, ovo je prva sedmica bebinog života. Blagi stepen displazije nevidljiv je ne samo roditeljima, već ponekad čak i ljekarima. Ali ako se preventivne mjere poduzmu na vrijeme, glava bedrene kosti može se fiksirati u ispravnom položaju. Zapamtite dvije jednostavne metode koje će vam pomoći u održavanju zdravlja vaše novorođene bebe.

Široko povijanje. Presavijte pelenu u pravougaonik širine 20 centimetara i stavite je između bebinih nogu. Ispostavilo se da su bebina koljena razmaknuta za oko 80 stepeni. Ovo je norma za bebu. Drugu pelenu presavijte u trougao i stavite bebu na nju tako da guza bude u sredini pelene. Savijte bočne uglove naprijed i podignite donji ugao prema gore, baš kao kada koristite pelene od gaze. Sada pričvrstite rezultirajuću "strukturu" posebnim kopčama ili samo trećom pelenom, labavo je omotavajući oko bebinog stomaka. Rezultat su svojevrsne "gaćice" u kojima beba leži raširenih nogu. Ovo povijanje potiče pravilan razvoj zglobova kuka i mišića karličnog pojasa.

gimnastika. Kako ne biste zaboravili, kombinirajte gimnastiku sa promjenom pelena ili pelena. Svaki put napravite 10-15 pokreta bebinim nožicama.

Uzmite bebina stopala u ruke i tapšajte ih zajedno, kao da se igrate slatkisa. Savijte bebine noge u koljenima i zavrtite ih u zglobovima kuka lijevo i desno. Tako osnovno preventivni tretman može dati neverovatne rezultate.

Šta medicina nudi?

Kako bi se osiguralo da se displazija kuka otkrije što je ranije moguće, sve bebe se upućuju ortopedu u toku prvog mjeseca života. Ako se sumnja na displaziju, dijete će biti upućeno na ultrazvuk zglobova kuka. Ultrazvučni pregled omogućava vam da vidite meka tkiva zgloba: hrskavicu, kapsulu, ligamente, hrskavičastu glavu femura. Možete pratiti formiranje jezgara okoštavanja u njemu.

Djeci starijoj od tri mjeseca propisuje se rendgensko snimanje zglobova kuka. Rendgen pokazuje koštane strukture. Ako se odlučuje o hirurškom liječenju, u pomoć će priskočiti visokoprecizne metode istraživanja kao što su CT, MRI ili artroskopija - uvođenjem optičkog uređaja direktno u zglobnu šupljinu.

Srećom, u prvoj godini života konzervativno liječenje u većini slučajeva pomaže. Prije navršenih 6 mjeseci obično se propisuje nošenje posebnih sprava koje drže bebine noge u raširenom položaju. Prednost se daje onim ortopedskim strukturama u kojima dijete može pomicati noge, što omogućava da se zglob pravilno formira. Zahvaljujući pokretima jačaju se mišići nogu, poboljšava se prokrvljenost kostiju i zglobova.

Najpopularniji ortopedski uređaji za djecu mlađu od 6 mjeseci su Pavlikove uzengije i Freikov jastuk. Freikin jastuk je mekana udlaga koja osigurava bebine noge u ispruženom položaju. Stepen širenja nogu može se podesiti.

Pavlik uzengije su konstrukcija od mekanih traka. Ona ne samo da raširi noge, već ih i savija u koljenima. Možete brinuti o perineumu vaše bebe bez skidanja uzengija. To ih izdvaja od svih ostalih dizajna. Djeca starija od 6 mjeseci moraju nositi funkcionalni gips. Dijete će morati na liječenje i biti u gipsu 4-6 mjeseci, a nakon toga će morati da nosi specijalnu udlagu Vilensky još 3-6 mjeseci.

Ako je dijete nosilo gips 2 mjeseca, ali nije došlo do smanjenja dislokacije, onda se postavlja pitanje kirurškog liječenja. Operacija može biti usmjerena na smanjenje dislokacije, ispravljanje oblika acetabuluma ili glave bedrene kosti. Prije i poslije operacije slijedi dugi kurs masaže, fizikalnu terapiju i fizioterapija.

Ko će pomoći bebi

Šta učiniti da sprečite ozbiljne posledice Do čega može dovesti displazija kuka? Evo nekoliko jednostavnih pravila:

  1. Od prvih dana koristite široko povijanje.
  2. Pravite pasivne pokrete bebinim nogama što je češće moguće. Posebno rotacijski - drugim riječima, rotirajte bebine noge u zglobovima kuka.
  3. U prvoj godini bebinog života provodite preventivne kurseve opšte masaže. Jednom u 6 meseci je sasvim dovoljno.
  4. Ne stavljajte bebu na noge prerano. Kada noge ojačaju, beba će sama ustati. Do tada, budite strpljivi!
  5. Za neke narode, norma je nošenje djeteta na kuku odrasle osobe. Pojavom slingova ova moda je došla i do nas. Ali ovaj položaj je nepovoljan za bebine zglobove kuka. Bolje je postaviti dijete licem prema vama, pustite ga da obavi noge oko vašeg struka.

Liječenje displazije kuka kod djeteta nije lak test za odrasle oko djeteta. Infant zbog udlage ili stremena, plače, hirovita je, gubi san... Meseci u gipsu, potreba da stalno ide kod lekara sa detetom, da se masira, radi fizičke vežbe... Ne može svako ovo .

Neka odrasli budu ohrabreni mišlju da će se njihov trud isplatiti kada svi simptomi ukažu da je displazija kuka stvar prošlosti. Bolest se može prevazići! Najvažnije je to prepoznati na vrijeme.

Displazija kuka kod djece: simptomi i liječenje

Displazija kuka je bolest u kojoj se otkriva nerazvijenost samog zgloba ili njegovih ligamenata. Bez liječenja, bolest brzo napreduje, uzrokujući zakrivljenost kralježnice, osteohondrozu, poremećaje u razvoju karlične kosti i subluksacija suprotnog zgloba.

Zglob kuka obavlja veoma važnu funkciju u ljudskom tijelu. Uz njegovu pomoć, glava femura se kreće u različitim ravninama. Zglob povezuje najveće kosti u ljudskom tijelu i podnosi ogromno opterećenje.

Zbog toga je zglob podržan kapsulom i četiri ligamenta. Osim toga, u samom zglobu postoji još jedan ligament koji povezuje femur i acetabulum. Ovaj ligament sadrži krvne sudove i živce. Ako se ovaj ligament stegne, može doći do nekroze glave femura.

Zglob kuka počinje da se formira već u 6. nedelji trudnoće. Sa 2 mjeseca na ultrazvuku se može primijetiti njegova pokretljivost. Iako se zglob kuka mijenja tokom života, najvažniji dio je intrauterini razvoj i prve godine djetetovog života.

Kada se beba rodi, odmah možete uočiti razlike između zgloba i odraslih. Rubni dijelovi karličnih kostiju, koji formiraju acetabulum, imaju hrskavicu strukturu. Dio vrata femura i cijela glava također imaju hrskavičnu strukturu. Acetabulum kod novorođenčeta pokriva glavu kosti samo za 1, a kod odraslih za 2. Osim toga, nagib acetabuluma je 60 stepeni, a kod odraslih samo 40 stepeni.

Već u prvoj godini života svi ovi pokazatelji počinju da se vraćaju u normalu. Ugao nagiba acetabuluma se smanjuje i dolazi do okoštavanja glave bedrene kosti.

Šta se dešava sa displazijom?

Kod displazije kuka kod djece, svi elementi su poremećeni. Acetabulum postaje ravan, glava femura ne okoštava, a s vremenom se kost skraćuje i počinje rasti u pogrešnom smjeru. Dolazi i do istezanja ligamentnog aparata, degeneracije glave kosti i mišića koji je okružuju.

Postoji nekoliko vrsta displazije:

  • Preluksaciju karakterizira istegnuta kapsula kuka i dislokacija koja se lako može smanjiti. Ova vrsta može napredovati do dislokacije ili subluksacije.
  • Subluksaciju karakterizira pomicanje glave femura prema gore, ponekad u stranu, ali ne viri u acetabulum.
  • Dislokaciju karakterizira istegnuti acetabulum, glava kosti je izvan utičnice, koštani dio acetabuluma je ravan, hrskavična ploča će se pomicati unutar zgloba.

Razlozi

Postoji mnogo razloga zbog kojih se razvija displazija kuka. To uključuje:

Faktori provociranja:

  1. tonus materice;
  2. oligohidramnij;
  3. karlična prezentacija fetusa;
  4. toksikoza;
  5. veliko voće;
  6. ženski rod;
  7. nedostatak vitamina B i E, fosfora, gvožđa, joda i kalcijuma. Nedostaci vitamina su češći zimi, zbog čega se displazija češće dijagnostikuje zimi.

Simptomi bolesti

Da bi dijagnosticirali displaziju kuka, doktori traže 5 simptoma kod beba.

Asimetrija kožnih nabora. Dok dijete leži na leđima, noge treba ispružiti i uvući što je više moguće. U ovom trenutku na unutra Na bedrima bi se trebala pojaviti 3 nabora. Ako ima više nabora, treba posumnjati na dislokaciju. Kada je dijete smješteno na stomak, zadnjica na strani dislokacije će biti viša od suprotne.

Ograničena otmica kuka. Da biste provjerili simptom, potrebno je dijete staviti na leđa i raširiti mu noge, savijene u zglobu koljena i kuka. Normalno, noge su raširene u horizontalnu ravan (80-90 stepeni).

‘); ) d.write("); var e = d.createElement('script'); e.type = "tekst/javascript"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; e.async = istina; e.onload = e.readystatechange = funkcija () ( if (!e.readyState || e.readyState == "učitano" || e.readyState == "potpuno") ( e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); e.onerror = funkcija () ( var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = funkcija (događaj) ( eval(event.data); TT .createBlock(b); d.getElementsByTagName("head").appendChild(e); ))(dokument, (id: 1607, broj: 4));

Simptom klikanja. Da biste provjerili simptom, trebate staviti dijete na leđa i saviti mu noge u zglobovima koljena i kuka. Doktor tako uhvati bebine noge thumb završio na unutrašnjoj strani bedra, a ostatak na vanjskoj površini. Indeks i srednji prst trebalo bi da završi na velikom ražnju. Nakon toga morate pažljivo pomaknuti noge u stranu i lagano ih ispružiti duž osi bedra i pritisnuti veći trohanter. U ovom trenutku, u slučaju bolesti, čut ćete klik. Klik znači da se glava kosti pomiče u acetabulum. Isti zvuk ćete čuti kada spojite noge. Ovaj se simptom smatra najpouzdanijim. Ali kod neke djece nestaje već 7. dan, dok kod druge tek sa 3 mjeseca starosti.

Kod jednostrane dislokacije bilježi se skraćivanje ekstremiteta. Da biste provjerili simptom, trebate staviti dijete na stol, saviti i ispraviti mu noge u zglobovima koljena i kuka i uporediti liniju koljena. Kod displazije jedno koljeno će biti više od drugog. Ovaj simptom je najbolje provjeriti kod djece star preko godinu dana, jer kod novorođenčadi može biti pozitivna samo uz visoku dislokaciju sa pomakom glave femura.

Spoljašnja rotacija kuka. Ovaj simptom ima najmanji dijagnostički značaj. Lekari ga retko kontrolišu. Najčešće majke primjećuju rotaciju dok dijete spava. Ponekad se rotacija javlja kod zdravih ljudi.

Ako je dijete starije od godinu dana, na displaziju se može posumnjati na osnovu drugih simptoma:

  • dijete kasno počinje hodati i to nerado;
  • beba može šepati na bolnu nogu;
  • simptomi koji su bili pozitivni do godinu dana se intenziviraju;
  • Lumbalna krivina je jako izražena.

Kako doktor postavlja ovu dijagnozu?

Već u porodilištu se može posumnjati na displaziju kuka. Ako se to dogodi, trebate kontaktirati ortopeda u roku od 3 sedmice. On će propisati dodatne metode istraživanja i, ako se dijagnoza potvrdi, propisati liječenje.

Doktori ističu posebnu pažnju djeca u riziku. Potrebno ih je pregledati svaka 3 mjeseca. Pregled treba obaviti nakon hranjenja, u toploj i tihoj prostoriji. Ako su prisutni pozitivni simptomi, propisuju se druge metode istraživanja. Lekar nema pravo da postavlja dijagnozu samo na osnovu određenih simptoma. On mora naručiti potpuni pregled bebe i na osnovu svih studija postaviti dijagnozu i propisati liječenje.

Ako se sumnja na displaziju kuka kod djece, potrebno je ultrazvučno snimanje. Ova metoda je apsolutno sigurna i bezbolna. Tokom ultrazvuka, doktor posmatra stanje glave femura, koliko je prekrivena zglobom i meri ugao nagiba acetabuluma.

Za dešifrovanje podataka istraživanja postoje posebne tabele na osnovu kojih se može odrediti stepen dislokacije. Ultrazvuk je glavni pouzdan test pomoću kojeg se može postaviti dijagnoza, posebno za djecu mlađu od 6 mjeseci. Do 6 mjeseci skoro cijeli zglob djeteta sastoji se od hrskavičnog tkiva, ali se to ne vidi na rendgenskom snimku.

Rendgen se češće koristi kod djece starije od 7 mjeseci. Iako u ovoj dobi femur i acetabulum imaju dosta hrskavičnog tkiva. Stoga se za studiju koriste posebne oznake koje omogućavaju određivanje kuta nagiba acetabuluma i udaljenosti na kojoj se pomiče glava femura.

Tretman

Konzervativni tretman

Terapija za displaziju kuka je veoma dug proces. Roditelji moraju imati na umu da se trebaju pridržavati svih propisa i preporuka liječnika, uključujući inače bolest može dovesti do invaliditeta djeteta.

Ranije su djeci s ovom bolešću propisivali ortopedske konstrukcije koje su ograničavale kretanje nogu u zglobu, ali su tada naučnici dokazali suprotno.

Ispostavilo se da slobodno povijanje djeteta izaziva samoporavnavanje zgloba. Stoga, ako se bebi dijagnosticira ovo, ne biste ga trebali čvrsto povijati - to može samo pogoršati tok bolesti. Pored širokog povijanja koriste se Pavlikova stremena i Freikov jastuk.

Sav tretman se odvija pod kontrolom ultrazvuka i rendgena.

Ako se sumnja na bolest još u porodilištu, onda ne biste trebali čekati na konzultacije s ortopedom i druge metode istraživanja. Neophodno je odmah započeti liječenje, tj. odbijte usko povijanje i koristite samo široko povijanje.

Nakon postavljanja dijagnoze displazije zglobova, propisuju se različite fizioterapeutske procedure. Na primjer, masaža, terapija vježbanjem, tople kupke, parafinske aplikacije. Masažu treba izvoditi samo posebno obučeni medicinski stručnjak. Neuki ljudi mogu samo pogoršati bolest.

Masaža se izvodi u toploj i svijetloj prostoriji. Važno je da je tamo tiho i mirno, za to možete uključiti klasičnu muziku. Dijete mora biti nahranjeno. Za masažu se ne koriste kreme ili kreme. ulja za masažu– mogu izazvati alergije. Najbolje je sa sobom ponijeti dječji puder ili dječje ulje. Masažeru treba oprati ruke i kratko podšišati nokte. Treba ukloniti razne prstenje, narukvice, satove koji mogu oštetiti djetetovu kožu.

Masaža počinje od butine, postepeno se kreće do genitalija. U početku se izvode samo lagani udarci. Nakon toga možete izvoditi spiralne pokrete. Tokom čitavog postupka, morate pratiti reakciju bebe ako plače, to znači da morate prestati s radnjama, možda ga boli. Nakon masaže butina, masažni terapeut prelazi na stopala. Tokom masaže morate istovremeno pomicati noge u stranu i vraćati ih nazad. To će poboljšati učinak liječenja.

Terapija vježbanjem i druge fizikalne procedure također se mogu izvoditi od rođenja, ali samo pod nadzorom medicinskog osoblja.

Hirurško liječenje

Operacija se propisuje kada displazija zgloba uzrokuje grubu promjenu u strukturi zgloba ili konzervativno liječenje ne daje rezultate. Najčešće su razlozi za to kasni početak ili nepravilan tretman.

Složenost operacije ovisi o težini bolesti - to može biti obična incizija mišića ili plastična operacija zgloba.

Prije i poslije operacije djetetu se propisuje masaža, vježbanje, fizioterapeutski postupci i lijekovi, što će poboljšati ishranu zgloba.

Prognoza

Ako se na vrijeme obratite ljekaru i ako se pravovremeno prepiše, bolest je izlječiva i neće smetati djetetu.

Ako je liječenje prekasno propisano ili roditelji nisu poštovali sve preporuke liječnika, dijete će razviti komplikacije. Već u djetinjstvo dobiće zakrivljenost kičme, a do 30. godine će se pojaviti problemi sa karličnim organima. Na kraju će se displazija kuka razviti u ozbiljnu bolest - koksartrozu ili artrozu zgloba kuka.

Najčešće se prvi znaci bolesti javljaju u trudnoći ili u periodima ograničene pokretljivosti. Bolest počinje akutno i brzo se razvija. Javlja se jak bol i ograničena pokretljivost u zglobu.

Nakon nekog vremena pojavljuje se začarani položaj kuka - noga je savijena, aducirana i okrenuta prema van. U slučaju jakih bolova i neispravnog postavljanja kuka radi se operacija - endoprotetika.

Prevencija

Jedna od najvažnijih prevencija ove bolesti je pravilno vođenje trudnoće. Na kraju krajeva, to je u maternici pravu osnovu za zajednički razvoj.

Najbolje je isplanirati trudnoću, isključiti prisustvo ginekoloških bolesti, popiti kurs multivitamina i onda zatrudnjeti. Nažalost, ne mogu svi to učiniti ovih dana.

Ako se otkrije trudnoća, morate odmah započeti ispravan način života. Prestanite sa pušenjem i alkoholom, pravilno se hranite, uradite sve pretrage i uzimajte lekove koje vam je prepisao akušer-ginekolog. Ni u kom slučaju ne bi trebalo da uzimate lekove na svoju ruku. Mnogi lijekovi mogu ozbiljno naštetiti tijelu vaše bebe.

Nakon rođenja djeteta, odmah ga pregledaju ljekari na prisustvo displazije. Ovo je također jedna od metoda prevencije. Uostalom, uz pravovremeno liječenje, bolest se može potpuno izliječiti.

Djeca koja su predisponirana na bolest treba da se podvrgavaju preventivnim pregledima. Prije godinu dana - jednom u 3 mjeseca, nakon godine - jednom u šest mjeseci. Nakon 3 godine – jednom godišnje. Trudnice sa predispozicijom za displaziju moraju se strogo pridržavati svih preporuka ortopeda.

Također, osobama s nasljednom predispozicijom zabranjeno je stavljanje velikih opterećenja na zglob. Dizanje utega ili dizanje utega. Plivanje i skijanje će biti korisni - jačaju i stabiliziraju mišiće.

Displazija kukova je prilično česte bolesti novorođenčad. Treba imati na umu da će pravovremeni tretman pomoći da se potpuno riješite. Takođe je važno da se pridržavate svih preporuka lekara. Roditelji, zapamtite, zdravlje vaše djece je u vašim rukama.

Važna činjenica:
Bolesti zglobova i prekomjerna težina uvek povezani jedno sa drugim. Ako efikasno smršate, vaše zdravlje će se poboljšati. Štaviše, ove godine je mnogo lakše smršati. Uostalom, pojavio se alat koji...
Poznati doktor kaže >>>

Displazija kuka - kongenitalna bolest, manifestovano nepravilan razvoj glave femura i acetabuluma. Fiziologija odstupanja u formiranju djeteta može biti nasljedna ili nastati iz malpresentation fetus u maternici (glutealni). Drugi razlog je hormonska neravnoteža tokom trudnoće. Što prije počne liječenje, to će se mišićno-koštani sistem brže oporaviti i nastaviti puni razvoj baby.

Liječenje patologije

Displazija kuka se javlja kod djece u dojenčadi. Patologija se može prepoznati samopregledom djeteta, ili će je prepoznati pedijatar na prvom pregledu.

Važno je na vrijeme otkriti problem i preduzeti potrebne mjere što je prije moguće. Preporučljivo je to učiniti prije nego što dijete počne s prvim pokušajima hodanja. Ispravljanje situacije dok još leži i nema stresa na zglobovima je mnogo lakše za doktora i nije toliko bolno za bebu.

Kvalificirani dječji ortoped može propisati liječenje za DTHD i to tek nakon kompletnog pregleda. Ultrazvučna dijagnostika se provodi kod odojčadi do tri mjeseca starosti. Za stariju djecu propisana je fluoroskopija.

Ovisno o težini kršenja, odabire se liječenje lijekovima ili skup mjera, koji uključuje:

  • Masaža za displaziju kuka.
  • Udvajanje ili široko povijanje.
  • Terapeutska gimnastika.

Sve manipulacije tokom tretmana treba da obavlja iskusni ortoped. Dojenčad djeteta zahtijeva posebna znanja i povećan oprez. Ne biste trebali sami raditi masažu ako imate displaziju, jer svaki pogrešan potez može pogoršati situaciju i uzrokovati patnju bebi.

Massage

Prilikom otklanjanja patologije u djetinjstvo Udvajanje je posljednje sredstvo. Čvrsto fiksirani korzet usporava razvoj djeteta i uzrokuje nelagodu zbog nedostatka kretanja. Masaža za displaziju kuka kod novorođenčadi smatra se najefikasnijim, sigurnijim i potrebnim tretmanom.

Princip tretmana

Postupak se mora izvoditi jednom dnevno tokom desetodnevnog kursa. Dobar rezultat može se dobiti ponavljanjem tri puta u razmacima od 1,5 mjeseca. Dijete mora biti budno, mirno i bez kontraindikacija za masažu.

Efekat ovog tretmana omogućava:

  1. Stabilizirajte zglob.
  2. Ojačajte mišiće koji ga okružuju.
  3. Postavite dislokaciju.
  4. Vratite potpuno kretanje zgloba.
  5. Obezbedite dalje pravilan razvoj dijete.

Broj sesija i kurseva se može povećati ako terapeutska masaža naizmjenično sa restorativnim. Moguć je integrirani pristup zajedno s gimnastikom, što će vam omogućiti da postignete brže i održivije rezultate.

Radnje masažera

Podloga na kojoj se izvode zahvati mora biti glatka i tvrda. Potrebno je raširiti suhu, čistu pelenu. Možete koristiti sto za presvlačenje. Prostorija je predventilirana. Da biste svoje dijete predisponirali na komunikaciju sa strancem, možete uključiti laganu umirujuću muziku.

Masažer mora biti dobro raspoložen, miran, mekog i tople ruke kako ne bi oštetili nježnu bebinu kožu.

Osnovni pokreti:

  • Dijete leži na leđima. Opuštajući pokreti se izvode u trbuhu, nogama i stopalima.
  • Nakon što ste rukom uhvatili cijeli zglob kuka, pogladite ga cijelim dlanom bez pomjeranja kože.
  • Kažiprst i palac čine spiralne rotacijske pokrete u predelu zgloba, bez uticaja na unutrašnji deo bedra. Sada ruka masažera lagano pomiče kožu i, uz mali pritisak, čini se da prodire dublje. Trajanje ne duže od pet minuta.
  • Zatim se vrši trljanje duž cijelog zgloba vrhovima prstiju uz blagi pomak. Traje desetak minuta.
  • Gore navedene radnje mogu se izvoditi naizmjenično, mijenjajući položaj djeteta od leđa do trbuha. U ovom slučaju, manipulacije se izvode prvo hvatanjem prednje i bočne strane bedra, zatim bočne i stražnje strane.
  • Nakon što bebu položite na stomak, posebnu pažnju treba posvetiti lumbalnoj regiji. Uhvatite se za kukove sa dlanovima okrenutim u stranu, kažiprsti su postavljeni tik iznad sakruma. Rotacijskim pokretima lagano gnječite gornji dio glutealnih mišića.
  • Nastavite lagano trljati ovo područje.
  • Sami glutealni mišići se gnječe uz malo veći pritisak savijenim falangama prstiju. Pokreti se izvode od centra do rubova.
  • Osim toga, bilo bi korisno trljanje i kružno gnječenje duž kičme uz lagani pritisak. thumbs. Ovo će poboljšati protok krvi.
  • Uzimanje stopala objema rukama stražnja strana sama, uz pomoć oboje thumbs prekrijte cijelu njegovu površinu kružnim pokretima.
  • Morate završiti opuštajućim potezima.

gimnastika

Posebne vježbe za displaziju kuka izmjenjuju se ili kombiniraju s masažom. Gimnastiku možete izvoditi do tri puta dnevno, uključujući i nakon gore opisanih postupaka. Ako beba burno reaguje na radnje doktora zbog bolova u zglobovima, onda je bolje voditi nastavu na razigran način ili pričekati dok se beba ne smiri.

Vježbe ležeći na leđima:

  • Uhvatite skočne zglobove sa obe ruke i savijte kolena, lagano pritiskajući stomak. Napravite pokrete slične vožnji bicikla.
  • Nastavljajući da držite donje zglobove, izvodite savijanje i ekstenziju nogu zajedno, a zatim naizmjenično. Oslobodite noge u slobodan položaj.
  • Jednom rukom držeći zglob kuka, drugom uhvatite savijeno koleno. Primjenjujući lagani pritisak, pravite rotacijske pokrete s nagibom prema unutra. Ponovite sa drugom nogom.
  • Uhvatite savijena koljena i lagano raširite noge u stranu.

Izvođenje gimnastičke vežbe, ne pravite nagle pokrete i jak pritisak.

Tokom postupka, trebali biste se fokusirati na dobrobit i raspoloženje bebe. Kod najmanjih promjena na gore, bolje je prekinuti nastavu kako bi se izbjegao njegov daljnji negativan stav prema liječenju.

Kontraindikacije:

  1. Prehlade ili zarazne bolesti.
  2. Visoka tjelesna temperatura.
  3. Colic.
  4. Hernija.
  5. Defekt srca.

U nekim slučajevima, ako je beba uspješno preboljela displaziju kuka, masaža i gimnastika se mogu nastaviti samostalno kao preventivna mjera. Konsultacija sa doktorom i nekoliko lekcija redovne masaže pomoći će roditeljima da konsoliduju rezultate.

Displazija kuka je urođena patologija koju karakterizira dislokacija ili subluksacija glave femura. Kod djece postoji asimetrija kožnih nabora, skraćivanje nogu i ograničena pokretljivost. Za liječenje patologije koriste se posebni ortopedski uređaji, propisuju se masaža i fizioterapeutski postupci. Široko povijanje za displaziju kukova omogućava fiksiranje djetetovih nogu u savijenom i otmenom položaju, čime se smanjuje vjerojatnost komplikacija.

Vrste povijanja

Moderne mame a tate radije ne povijaju svoje bebe, ali postoji nekoliko neospornih prednosti ovog postupka. Umotavanje bebe u pelenu osigurava mirniji san.

Čvrsto

Kod ove vrste povijanja beba se čvrsto umotava kako bi pokreti bili što je moguće ograničeniji. Ranije se vjerovalo da je na sličan način moguće ispraviti zakrivljenost nogu, ali su naučnici opovrgli ovu izjavu. Doktori su dokazali da se bebe koje se stalno povijaju teže prilagođavaju okruženje, podložan bodljikavosti, crijevnim kolikama.

U slučaju displazije, čvrsto povijanje je kontraindicirano, jer su donji udovi u ispravljenom, neprirodnom položaju. Glava femura je pomjerena iz acetabuluma, a zglob kuka se ne formira pravilno.

Kada beba počne samostalno hodati, dolazi do potpune dislokacije zgloba kuka, što prijeti razvojem teških komplikacija.

Prirodno

Povijanje se na ovaj način razlikuje od čvrstog povijanja po tome što su bebine nožice i ruke fiksirane u svom prirodnom položaju, a ne poravnate. Mekana flanelska pelena formira se u trouglastu pelenu koja se umotava kao gaćice. Donji udovi su ostavljeni rašireni u stranu, a gornji udovi u polusavijenom položaju u nivou sanduk.

Povijanje beba prirodno i na širok način Moguće je kod blagog oblika displazije, ako nema kontraindikacija i ako je postupak odobren od strane liječnika.

Besplatno

Povijanje bebe na slobodan način znači previjanje nogu, ostavljajući ruke slobodne. Metoda je efikasna samo u prvim mjesecima bebinog života, kada većinu vremena spava. Kako beba raste, ostaje budna sve duže i počinje se aktivno razvijati prisustvo pelena će ometati njegove pokrete.

U slučaju displazije kuka slobodno povijanje je kontraindicirano, jer su noge u prisilnom položaju, što doprinosi povećanju subluksacije glave femura.

Široko


Široka metoda povijanja novorođenčeta sa displazijom koristi se tokom prve godine života. Ovo je efikasna metoda ortopedske korekcije zglobova, osiguravajući da bebine noge budu u otetom stanju (poza žabe). Stalno držanje sinovijalnih zglobova u ovom položaju daje vremena za jačanje ligamenata i mišićnog tkiva, koji će u budućnosti sigurno držati glavu femura u acetabulumu.

Namjena širokog povijanja

Za korekciju i prevenciju displazije kuka preporučuje se upotreba širokog povijanja novorođenčadi. Bolest se dijagnosticira kod 2-3% dojenčadi i djece koja su bila u zatvarač.

Ova metoda fiksiranja udova potiče pravilno formiranje nezrelih zglobova, sprječava subluksaciju i dislokaciju glave bedrene kosti te smanjuje rizik od razvoja nepovratnih komplikacija. Široko povijanje koristi se od prvih dana života do 6-12 mjeseci. Ovom metodom dijete nije ograničeno u pokretljivosti i može slobodno kretati rukama i nogama.

Zbog činjenice da je beba u poznatom položaju “embriona”, osjeća se mnogo mirnije i brže se prilagođava vanjskim uvjetima, bolje spava i manje pati od crijevnih grčeva. Suština postupka je fiksiranje nogu u blago savijenom i nagnutom položaju. Postoji nekoliko metoda širokog povijanja;

Neophodna oprema

Za pravilno umotavanje bebe, majci će biti potrebne tanke flanelske pelene koje se koriste za umotavanje bebinih nogu u bokove i donji dio leđa. Za djecu stariju od 1 mjeseca preporučuje se korištenje Frejka jastuka za široko povijanje: uređaj se nalazi između bedara i omogućava vam da zadržite pravilan položaj nogu.

Za fiksiranje možete sašiti poseban poklopac s bočnim vezicama, naramenicama i debelim umetkom.

Platnene pelene


Za široko povijanje koristite nekoliko mekih pelena. prirodna tkanina. Prikladni su pamuk, chintz, flanel, flanel, kambrik. Prije previjanja bebe, možete staviti pelene za jednokratnu upotrebu ili napraviti platnene za višekratnu upotrebu.

Gaćice su sašivene iz kroja potrebne su čičak ili platnene vezice. Potrebni uređaji mogu se kupiti u dječjim specijaliziranim trgovinama, ljekarnama, a tamo se prodaju i gotovi proizvodi.

Slučaj

Može se napraviti od flanelske tkanine presavijene u više slojeva. Dizajn je izduženog pravokutnog oblika sa ušivenim vrpcama, uz pomoć kojih se proizvod učvršćuje u struku. Sam široki proizvod za povijanje stavlja se između bebinih nogu.

Frejkin jastuk

Ovo je mekana ortopedska naprava koja drži noge u abduciranom položaju. Preporučuje se upotreba zavoja u prvih 1-3 mjeseca rjeđe, liječenje se nastavlja do godinu dana. Jastuci na prodaju različite veličine, što vam omogućava da odaberete odgovarajuća opcija za svako dete. Prilikom kupovine proizvoda treba uzeti u obzir udaljenost između poplitealnih jama, koja nastaje kada su udovi fiksirani u ispravnom položaju. Uređaj se mora stalno nositi; vodene procedure, izvođenje masaže.

Metode širokog povijanja za displaziju


Umotajte bebu na sto za presvlačenje ili drugu tvrdu, ravnu površinu. Dijete se prvo obuče u prsluk, mogu se nositi pelene za jednokratnu upotrebu, ali mogu izazvati dodatnu nelagodu. Stoga biste trebali dati prednost platnenim gaćicama od mekog chintza ili pamučne tkanine presavijene u nekoliko slojeva. Materijal je korišćen čist, peglan vrućom peglom.

Široko povijanje se izvodi na nekoliko načina: bebu možete umotati u jednu, dvije, tri pelene ili vježbati otvoreno ili zatvorena verzija. Ljekar koji prisustvuje objašnjava koji treba koristiti, uzimajući u obzir stepen poremećaja zglobova.

Pakovanje sa jednom pelenom

Trebat će vam pravokutna tanka tkanina veličine 80-95 cm, rasporediti je na stol i saviti u trokut. Beba se stavlja na vrh tako da su dva duga kraja sa strane, a kratki rep između nogu. Bočne strane su omotane oko svake butine.

Udovi su rašireni pod uglom od 90°, srednja ivica podignute - dobijate gaćice. Kako bi se osiguralo da se struktura dobro drži, može se pričvrstiti ljepljivim trakama ili možete dodatno lagano omotati noge pomoću druge pelene.

Sa dvije pelene


Široko umotavanje se vrši pomoću dva identična reza veličine 80-120 cm. Postavlja se između nogu, kao pelena, ivica ide ispod leđa, druga seže do stomaka u nivou grudi. Širina konstrukcije treba da osigura abdukciju udova u zglobovima kuka za 90°.

Druga pelena se naizmenično omota oko bebinih ruku, stavljajući ugao tkanine ispod guze na suprotnoj strani.

Slobodni rub je podignut, podijeljen na 2 dijela i labavo pričvršćen oko nogu.

Ova metoda povijanja koristi se za liječenje kongenitalne displazije. Ako se dijagnoza potvrdi, terapija se nastavlja do 1 godine. Ukoliko se ne poštuju preporuke lekara, deca sa godinama razvijaju hromost, a jedan ud se skraćuje.

Sa tri pelene

  1. Za ovu metodu trebat će vam dvije male tanke pelene i jedna velika od gušćeg materijala. Procedura za izvođenje procesa promjene:
  2. Položite najveću pelenu cijelom dužinom na stol.
  3. Kratki materijal presavijte u trougao i stavite ga na prethodni u središnjem dijelu.
  4. Namotajte treću pelenu i stavite je između bebinih nogu u obliku pelene.
  5. Popravite podlogu: postavite donji ugao trougla odozdo i podignite ga na stomak.
  6. Bočne ivice naizmenično omotajte u struku i pričvrstite u obliku gaćica.

Umotajte bebu u potpunosti u veliku pelenu, lagano umotajte noge kako ne bi došlo do jakog stiskanja i kretanja.


Povijanje s pelenama

Nakon higijenskih procedura, dijete se stavlja na jednokratnu pelenu. Gaćice se prave od pelena, a noge se umotaju na gore opisani način. Udovi su na vrhu umotani u veliku tkaninu. Preporučuje se povijanje novorođenčeta sa displazijom na labav i širok način kako bi zglobovi bili u abduciranom položaju.

Zatvoreno i otvoreno povijanje Kada se široko povijanje zatvori, beba se omota zajedno sa rukama i nogama, rubovi materijala nalaze se u nivou brade. Koristi ovu metodu

treba raditi samo u prva 2-3 mjeseca. Previjanje pomaže bebi da se brže zagrije i da mirnije spava.

Potrebno je pratiti položaj zglobova kako bi se spriječio razvoj iščašenja kuka.

Kako sašiti pelenu za široko povijanje?

Prilično ga je lako napraviti kod kuće. Trebat će vam komad flanelske tkanine, veličina će ovisiti o proporcijama i dobi bebe. Pomoću mjerne trake izmjerite razmak između kukova kada su u otetom položaju. Od materijala je napravljeno debelo kućište pravougaonog oblika, njegova dužina treba da odgovara udaljenosti od lumbalnog dijela leđa do početka grudnog koša. Širina je jednaka izmjerenom prostoru između poplitealnih jama. Vaš ljekar će vam pomoći da napravite ispravna mjerenja.

Pelena je ušivena sa strane, a sa strane su ušivene 4 široke trake uz pomoć kojih će se uređaj fiksirati. Možete koristiti i posebne čičak trake; U takvim slučajevima, dugmad se prišivaju na prednjoj strani ili se postavljaju dugmad.

Kako pravilno izvesti široko povijanje?


Korak po korak algoritam za široko povijanje djeteta s displazijom kuka:

  1. Uzmite 1 pamučnu pelenu standardne veličine.
  2. Presavijte ga prvo po dužini, a zatim poprečno da napravite kvadrat.
  3. Podignite slobodni rub jednog sloja i pomaknite ga u stranu. Formira se trougao.
  4. Jednom rukom uzmite vrh trougla, drugom suprotni ugao tkanine i okrenite ga na drugu stranu.
  5. Presavijte kvadratni rub nekoliko puta u rolu;
  6. Postavite bebu u centar trougla.
  7. Postavite dugi kraj valjka između nogu.
  8. Omotajte bočne uglove naizmjenično oko struka i pričvrstite.

Široko povijanje novorođenčadi – efikasan metod prevencija i liječenje displazije kuka u ranim fazama. Fiksiranje bebinih nogu u ispravan položaj omogućava formiranje ligamenata i mišićnog sistema koji drži sinovijalne zglobove i omogućava bebi da raste zdravo.

Pelena je prva stvar koju dijete dobije u porodilištu. I umotati se u to dugo vremena smatralo se gotovo jedinim mogućim načinom postojanja koji je dostupan bebi u početnoj fazi života. Moderne majke su prilično oprezne prema ovom procesu, vjerujući da nema potrebe ograničavati bebine pokrete. S njima se slažu i mnogi liberalno nastrojeni doktori, koji u svoju odbranu tvrde da je položaj koji dijete zauzima svojom voljom najfiziološkiji i najugodniji za njega. Međutim, postoje slučajevi kada je povijanje neophodno medicinski postupak, što može značajno ublažiti ili preokrenuti tok bolesti kod bebe. Tada se preporučuje korištenje širokih tehnika povijanja.

Šta je postupak širokog povijanja?

Široko povijanje se vrlo često miješa sa labavim povijanjem, kada se ostavi malo prostora za kretanje, ali pelena nije zategnuta. Međutim, postoje fundamentalne razlike između prve i druge metode.

Prvo, samo sa širokim povijanjem donji dio torzo. Drugo, djetetove noge moraju zauzeti jasan fiziološki ispravan položaj: savijene u zglobovima koljena i razdvojene pod uglom od 60-80 stepeni. Treće, da bi se učvrstio ovaj položaj udova, između njih se postavlja poseban jastučić ili jastuk. Kod slobodnog povijanja nema potrebe za takvim atributima.

Kako biste pomogli mami, sada u trgovinama možete pronaći veliki izbor specijalnih držača i uređaja. Na primjer, jastuk - Freika udlaga (je zavoj koji se stavlja na dijete i pričvršćuje remenima na ramenima), navlaka, gaćice (ili gaćice) za široko povijanje.

Jastuk – Freyka udlaga na bebu

Prednosti (uključujući dislaziju kuka)

Jedna od glavnih dijagnoza za koje je indicirano široko povijanje je displazija kuka (kongenitalna patologija mišićno-koštanog sistema ili nerazvijenost bilo kojeg sastavnog zgloba, skraćeno “DTS”). Bolest je prilično česta među dojenčadi: u prosjeku, od 1000 novorođenčadi, 2-3% se rađa sa ovom bolešću.

Naučnici su identifikovali neke obrasce karakteristične za DTS. Dakle, među predstavnicima afroameričke rase ova patologija je rjeđa u usporedbi s europskom populacijom planete. Rasa koja je najosjetljivija na displaziju su američki Indijanci. Istovremeno, kod djevojčica se dijagnosticira u 80% svih slučajeva, dječaci obolijevaju 5 puta rjeđe. Kod djece rođene u karličnom položaju (stopalama naprijed), patologija zglobova je 10 puta češća.

Međutim, treba shvatiti da je DTS opšti naziv za niz bolesti. I, u pravilu, sljedeće bolesti se liječe širokim povijanjem:


Važno je da svaki roditelj zna da utvrđena patologija bez preduzimanja odgovarajućih mjera može dovesti do otežanog razvoja mišićno-koštanog sistema (dijete počinje da hoda kasnije), poremećaja hoda („pačji hod“), naknadnog bol prilikom hodanja pa čak i zakrivljenosti kičme.

Galerija fotografija uređaja za liječenje displazije

Provodi se DTS tretman na različite načine: hirurški, ortopedski, fizioterapeutski, masažni.

Široko povijanje je ortopedska metoda i ima mnoge prednosti:

  • Jednostavnost izvođenja. Samo specijalist može obaviti masažu (ovo treba razlikovati od opće restaurativne opcije) i provesti druge terapijske postupke za ovu dijagnozu. Drugim riječima, roditelji neće moći ponoviti ove manipulacije kod kuće.
  • Upotreba krutih konstrukcija (Freikov jastuk, Pavlikova uzengija) moguća je samo u kasnom dojenčadi. U prvim mjesecima sigurnija i nježnija (ali ne manje efikasna) metoda je široko povijanje ili sling.
  • Mogućnost izbjegavanja hirurška intervencija, jer se koristi samo u slučajevima kada su druge metode neefikasne ili se ne postiže željeni efekat. Strašne posljedice ne samo sama operacija, već i postoperativni period baby. O daljoj rehabilitaciji da i ne govorimo.

Također, široko povijanje će biti korisno kao preventivna mjera. pravilan rad zglobovi kuka, poremećaji mišićnog tonusa i srodni problemi u ortopediji.

Upute korak po korak

Postoji nekoliko opštih pravila koja se moraju poštovati.

  1. Prije nego što počnete sa povijanjem, uvjerite se da beba leži na ravnoj površini i da ispod leđa nema ničega što izaziva nelagodu. Obično se koriste stolovi za presvlačenje ili dušeci, ali ako ih nemate, vaš krevet će isto tako dobro obaviti posao.
  2. Bolje je koristiti pelene od prirodnih materijala kako bi bebina koža mogla disati. Prije povijanja potrebno ih je ispeglati.
  3. Temperatura je veoma važna. Da se beba ne bi pregrijala, ispod pelene nosite kombinezon i čarape, ovisno o situaciji: ako idete u šetnju - tople, kada je spavate kod kuće - lagane. Štaviše, obratite pažnju i na to da li ćete bebu nositi na rukama ili ne. Pošto se vaša toplina prenosi na njega, beba može postati vruća i nemirna.

Ako ste sve provjerili, prijeđite na široko povijanje, birajući jednu od metoda.

Povijanje sa tri pelene

Shema povijanja pomoću tri pelene

Upute korak po korak:

  1. Uzmite tri pelene različitih veličina. Prvi je 80x120 cm, drugi je 80x90 cm, treći je proizvoljan (koristit će se kao valjak).
  2. Prva pelena mora biti potpuno raspoređena po cijelom perimetru u pravougaoniku, s tim da su manje strane s desne, odnosno lijeve strane. Drugi presavijte u trougao i stavite preko prvog.
  3. Stavite bebu na pripremljenu, tako da se ugao trougla vidi između nogu, a baza je odmah ispod grudi.
  4. Uzmite treću pelenu i savijte je u pravougaonik širine 15-20 cm, a zatim je stavite između bebinih nogu i pričvrstite je drugom pelenom. Provucite ga na isto mjesto i omotajte bočne uglove oko djeteta.
  5. Preostalu pelenu omotajte oko bebe odozgo, ali prije toga pričvrstite nogice, raširivši ih na strane pod uglom od 90 stepeni.

Savjet: gotovu domaću pelenu možete koristiti kao drugu pelenu ako ih vježbate. Ali u ovom slučaju, treću pelenu morat ćete uzeti u manjoj veličini ili presavijati manje puta.

Video: kako pravilno napraviti pelenu od pelena

Tehnika sa jednom pelenom

  1. Uzmite pravokutnu pelenu.
  2. Presavijte dijagonalno da formirate trougao.
  3. Omotajte levi ugao oko bebine leve noge, a desni ugao oko desne noge.
  4. Između nogu, fiksirajući njihov položaj pod uglom od 90 stepeni, prođite donji ugao. Povrh dobivene domaće pelene možete je i slobodno povijati, ako je potrebno.

Savjet: ova opcija je dobra ako beba spava ili se općenito ponaša mirno, jer će svlačenje biti vrlo lako. Ali možete koristiti trake da spriječite odmotavanje.

Tehnika s dvije pelene slična peleni za višekratnu upotrebu

Video: tehnike s dvije pelene

Upute korak po korak:

  1. Uzmite 2 pelene: 80x120 cm i bilo koje veličine.
  2. Manju razvaljajte u pravougaonik i stavite između nogu.
  3. Zatim zamotajte pelenu na kojoj beba leži sa obe strane.
  4. Otpustite noge i između njih (prethodno ih pritisnute pod pravim uglom) nacrtajte kraj pelene kao gaćice.
  5. Zavežite kraj oko struka.

Korištenje pelena za višekratnu upotrebu

  1. Uzmite pelenu i raširite je u pravougaonik.
  2. Obucite svoju bebu u pelenu za višekratnu upotrebu.
  3. Zatim povijte pelenom, fiksirajući noge pod uglom od 90 stepeni.

U tom slučaju, pelena će obavljati funkcije dvije pelene odjednom (drugi i treći valjak za pelene). Međutim, predstavljena metoda prikladna je uglavnom samo za majke koje prihvaćaju upotrebu higijenskih proizvoda za višekratnu upotrebu.

Prilikom povijanja treba uzeti u obzir mnoge nijanse.

  • Toalet za novorođenče. Neki roditelji pribjegavaju jednokratnim pelenama, drugi koriste višekratne.
  • Bez obzira na sklonosti majke i djeteta, uvijek treba imati na umu da pelena ne smije biti preuska, jer zajedno sa čvrsto zavezanom pelenom mogu stisnuti bebinu kožu i ometati cirkulaciju krvi u važnim organima. To ne samo da će donijeti nelagodu, već će dovesti i do ozbiljnijih posljedica.
  • Kožu bebe u područjima koja su u kontaktu s pelenom treba dobro tretirati. Tako da pelena ne stvara dodatno trenje u područjima crvenila.
  • Ako koristite pelenu od gaze, onda da biste spriječili njeno pomicanje, stavite meku pelenu presavijenu u pravougaonik.
  • Ljekari ne preporučuju držanje djeteta unutra jednokratnu pelenu više od 6 sati. Zapamtite ovo ako ćete noću previjati bebu ili razmišljate o povijanju najbolja opcija nego nošenje odeće u prvim mesecima bebinog života.
  • Uvijek se strogo pridržavajte temperaturnog režima. Budući da termoregulacija još nije pravilno uspostavljena, pregrijavanje genitalnog područja je krajnje nepoželjno.

Fotogalerija: povijanje s pelenom

Treća faza Druga faza Prva faza

Video: povijanje bebe pelenom od gaze

Široko povijanje je fiziološko i ima mnogo više prednosti nego nedostataka. Stoga se ova metoda široko preporučuje svim roditeljima kao prevencija raznih bolesti. Za one čija je djeca indicirana za liječenje displazije kuka, neće biti teško odabrati pogodniju metodu za sebe i procijeniti njen terapijski učinak, istovremeno pružajući najmanje štete baby.

Tehnike predstavljene u članku su jednostavne za implementaciju. Ali ako sumnjate u ispravnost radnji koje preduzimate, bolje je da se posavjetujete sa svojim pedijatrom.

Ako planirate koristiti široko povijanje (ili bilo koju drugu metodu) kao a preventivne mjere, tada uvijek vodite računa o emocionalnom i psihičkom raspoloženju djeteta. Ako primijetite da vaše dijete izražava anksioznost ili počinje biti nervozno, bolje je prekinuti ovu praksu. Glavna stvar je udobnost bebe.

Displazija kuka se odnosi na defekte u formiranju sastavnih dijelova zgloba. Nepravilno formiranje može zahvatiti glenoidnu šupljinu, anatomsku glavu femura, mišiće natkoljenice, stražnjice i ilijačne regije, ligamentni aparat i kapsulu.

Sviđa mi se patološki proces Pretežno je kongenitalne prirode i dijagnosticira se u prvim sedmicama i mjesecima života. Djevojčice su češće podložne patologiji zglobova od dječaka. Rizična grupa uključuje djecu koja su bila u maternici zatvarač. Lezija je mnogo češće jednostrana i pati pretežno lijevoj strani. Fenomen je povezan s posebnostima položaja fetusa u šupljini maternice, čvrstim prianjanjem lijevog bedra na zid maternice. Na osnovu težine, displazija se dijeli na nekoliko stupnjeva. Da bi se vratila ispravna lokalizacija anatomskih glava u acetabularnim područjima, često se koristi metoda širokog povijanja.

Ranije se displazija kuka smatrala genetskom karakteristikom jedinstvenom za bijelsku rasu. Prema rezultatima naučnih i praktičnih istraživanja koje su sproveli naučnici, otkriveno je da ostalo ljudske rase pate od displazije ništa manje. Zbog činjenice da većina žena u Africi i Aziji nosi djecu u posebnim napravama kao što su remenke, dječje noge su slobodno postavljene, omogućavajući zglobovima da se smjeste u pravilan položaj. Kako su se mnogi Japanci udaljili od povijesno uskog povijanja, došlo je do značajnog pada učestalosti displazije kuka kod novorođenčadi.

Besplatno povijanje djece je korisno bez obzira na situaciju u kojoj se postavlja dijagnoza kongenitalne displazije kuka. Metoda omogućava da se djetetove noge nalaze u fiziološkom polusavijenom položaju u kukovima.

Ovaj položaj je prepoznat kao prirodan i fiziološki za novorođenče. Zdrava beba prihvata kada se tijelo oslobodi pelena, a noge ostanu slobodne. Zahvaljujući širokom povijanju dolazi do pravilnog formiranja anatomskih komponenti zgloba kuka, što postaje prevencija displastičnih poremećaja zglobova kuka. U slučaju utvrđene patologije, metoda ima terapijsku funkciju. Zadaci širokog slobodnog povijanja uključuju rano i kratki rokovi ugradite elemente zgloba kuka u pravilan položaj, fiksirajući ih ispravan oblik. Kod displazije koja pokazuje slab intenzitet, povijanje se koristi od rođenja, u nekim slučajevima se praktikuje i do šest mjeseci, do potpunog oporavka.

Za slobodno povijanje bebe koriste se obične pelene ili posebni ortopedski uređaji.

Jednostavne metode povijanja

Opisani način povijanja je jednostavan i uobičajen princip povijanja se održava konstantnim. Udovi djeteta su rašireni, savijeni u kolenima i kukovima. Položaj djeteta u pelenama i neobučenog je isti. Stav se smatra prikladnim za pravilno formiranje zgloba.

Djeca se obično dobro osjećaju s ovom metodom širokog povijanja, lako i brzo se naviknu na nju, a ubrzo se počnu pridržavati svog prirodnog položaja bez vanjske podrške.

Ostali ortopedski uređaji za široko povijanje

Osim standardnih pelena, danas je u ortopedskim salonima i ljekarničkim lancima moguće nabaviti veliki broj uređaja za korekciju displazije zglobova kod male djece. Možete sami izraditi jednostavne uređaje.

Izbor uređaja u potpunosti ostaje na roditeljima djeteta. Ispod je grubi opis uređaja dostupnih u ortopedskom arsenalu.


Kućni uređaji

Ukoliko ortopedski proizvodi nisu dostupni, moguće je koristiti uređaje proizvođača svojim rukama od raspoloživog kućnog materijala. Jednostavni uređaji pomoći će majkama olakšati život i uštedjeti vrijeme na povijanje i presvlačenje bebe. Princip kućnih uređaja je da se ne montiraju na bebin struk ili bokove, već na ramena. Ova metoda fiksiranja spriječit će klizanje pelena i neće dozvoliti djetetu da stegne kukove.

Možete uzeti flanelsku pelenu i saviti je u pravougaonik dimenzija 20 x 40 cm. Pravougaonik se mora često prošivati. Na uzdužnoj strani su našivene dvije kopče ili čičak, na druge dvije omče ili drugi dijelovi čičak trake. Kako dijete raste, morat ćete postupno mijenjati pričvršćivače ili izrezati dodatne petlje na zatvaračima.

Od svijetle pelene možete sašiti običnu navlaku. Navlaka će osigurati djetetove noge dugmadima i vezicama.

Široko povijanje kao preventiva

Široko povijanje kod displazije treba koristiti kao terapijsku mjeru iu svrhu prevencije. Osim širokog povijanja, pedijatri preporučuju redovnu masažu i fizikalne vježbe.

Važno je obratiti pažnju na to kako se beba nosi i drži u naručju. Kada majka drži bebu u naručju, njegove noge treba da budu široko razmaknute.

Često je metoda širokog povijanja sasvim dovoljna da osigura da glave femura zauzmu ispravan položaj i da su sigurno fiksirane, što dovodi do potpunog oporavka djeteta. U prvim danima i mjesecima života novorođenčeta, glava zgloba se lako može namjestiti. Taj proces majkama stvara probleme, ali eliminira potrebu hirurško lečenje i nošenje gipsani odljevci. Nedostatak pravovremenog liječenja dovodi do katastrofalnih posljedica, što dovodi do potpune imobilizacije i invaliditeta.

Posljednjih decenija, vrsta povijanja beba poznata kao široko povijanje postala je prepoznata i široko rasprostranjena. Ne treba ga brkati sa besplatno povijanje(kada se jednostavno ostavi dovoljno prostora unutar pelene za slobodno kretanje bebinih nogu i ruku). Široko povijanje je povijanje donjeg dijela bebinog tijela, pri čemu su noge fiksirane u široko razmaknutom stanju. Ova metoda se svodi na postavljanje pelene ili posebnog jastuka između bebinih nogu kako bi se osigurao njihov fiziološki ispravan položaj: kod ovog povijanja noge se savijaju u koljenima i razdvoje za 60-80 stepeni, što odgovara prirodnom položaju bebe. neobučeno, nepovijeno dijete.

Široko povijanje možemo nazvati terapijskim zahvatom, jer... prepisuje se za displaziju kuka ( kongenitalna patologija razvoj mišićno-koštanog sistema, javlja se kod 3% djece). Za liječenje i prevenciju sumnje na displaziju kuka, široko se povijanje koristi od prvih dana djetetovog života do 6 mjeseci (u nekim slučajevima i do godinu dana). Široko povijanje, kao jedna od najfiziološkijih metoda povijanja, može se koristiti i kod zdrave djece, bez posebne namjene. Široko povijanje posebno je pogodno za majke koje često koriste nosiljku.

Kako se radi široko povijanje?

Trenutno na tržištu postoji mnogo uređaja za široko povijanje. Možete koristiti gotove uređaje, sami ih šivati ​​ili raditi široko povijanje pomoću običnih pelena. Izbor pomoćnih materijala i stvarna široka tehnika povijanja ostaje na mladoj majci. Uradićemo to ovde kratak pregled osnovna sredstva i metode širokog povijanja kako bi se roditeljima olakšalo odlučivanje o ovom pitanju.

  1. Gaćice za široko povijanje. Možda je najprikladnija i najlakša metoda širokog povijanja uz pomoć posebnih gaćica (gaćica) koje podsjećaju na običnu pelenu. Oni uvelike pojednostavljuju postupak povijanja i jeftini su.
  2. . Često se u člancima o širokom povijanju može naći savjet da se umjesto samog povijanja koristi takozvani Freikov jastuk – naprava koja je kruti zavoj koji se stavlja između bebinih nogu i pričvršćuje remenima na ramenima i struku. Razni internetski resursi će se boriti jedni s drugima kako bi vam ponudili uzorke takvog jastuka za izradu. Međutim, s ovim uređajem morate biti izuzetno oprezni: može se koristiti samo prema preporuci liječnika i samo za blagu displaziju zglobova. Doktor će odrediti važeće vrijeme noseći jastuk, naučit će tehniku ​​njegovog stavljanja. Osim toga, Freik jastuk morate odabrati strogo prema veličini. Ukoliko se ne poštuju medicinske preporuke za nošenje, moguće su ozbiljne komplikacije: degenerativni procesi u glavi bedrene kosti.
  3. Široki poklopac za mijenjanje. Da biste pojednostavili proces širokog povijanja, možete sašiti poseban poklopac za pričvršćivanje mekana tkanina. U svom najjednostavnijem obliku, to je dugačak pravougaonik (jednake dužine na dvije udaljenosti od djetetovog ramena do međunožja) s vezicama (čičak ili dugmad) na uglovima (ramena) i dugim stranama (sa strane struka) . Ako imate određenu vještinu i želju, možete izrezati vrat i bočne dijelove, kao što je prikazano na slici. Ovakva navlaka se može nositi preko pelene i kombinezona tako što se između bebinih nogu stavi pelena presavijena u nekoliko slojeva (da formira pravougaonik širine 15-20 cm).
  4. Široko povijanje sa 3 povijanja. Ako se odlučite savladati tehniku ​​širokog povijanja s običnim pelenama, pročitajte kratak opis jedne od metoda takvog povijanja.

Tehnika širokog povijanja



Podijeli: