Izračunavanje gestacijske dobi na osnovu datuma posljednje menstruacije. Datumi trudnoće: akušerski i embrionalni - kako odrediti i ne zbuniti se oko datuma

Svaka žena koja se sprema da postane majka željno iščekuje pojavu dvije željene linije na testu. Nakon ovog trenutka nastaju brige i brige. Da li se beba normalno razvija, kada treba ići na prvi ultrazvuk i na kraju, kada se očekuje porod? Na sva ova pitanja može se odgovoriti poznavanjem tačnog trajanja trudnoće.

Koja je gestacijska dob?

Vrlo često, zabuna u glavi trudnice nastaje zbog nerazumijevanja ovog pojma. Stoga je važno znati kada počinje razvoj embrija i kada počinje odbrojavanje do rođenja.

Nakon ovulacije (ispuštanja iz jajnika), jajna ćelija živi oko jedan dan. Ovo je vrijeme koje se smatra najpovoljnijim za začeće. Uz menstrualni ciklus od 28 dana, ovulacija se javlja 14. dana. U trenutku oplodnje, spermatozoid se stapa sa jajetom, a nakon nedelju dana embrion u razvoju se pričvršćuje za unutrašnju sluznicu materice.

Budući da većina žena ima promjenjivu dužinu menstrualnog ciklusa, niko ne zna tačan datum ovulacije i začeća. Stoga svi akušeri u svijetu prvi dan posljednje menstruacije smatraju početkom trudnoće. 9 mjeseci (280 dana) nakon ovog dana porođaj bi trebao biti održan. Ovo je paradoks: odbrojavanje trudnoće je već počelo, ali do začeća još nije došlo. Stoga je životni vijek embrija kraći od perioda gestacije u prosjeku za 2 sedmice.

Metode za određivanje gestacijske dobi i termina porođaja

Svi liječnici u svijetu određuju trajanje trudnoće koristeći jedan glavni parametar (ultrazvuk) i dva pomoćna parametra (datum menstruacije i pregled trudnice).

Ultrazvuk

Glavna metoda je ultrazvučni pregled. Važno je zapamtiti da je tačnost ove metode maksimalna u prvih 10-12 sedmica, a zatim se smanjuje. Stoga se ultrazvuk prvog tromjesečja široko koristi za određivanje očekivanog datuma porođaja.

Savremeni uređaji mogu otkriti oplođeno jaje u materici već u 3-5 sedmici trudnoće. Kako embrij naraste do 3-4 mm, postaje moguće izmjeriti njegovu CTE (coccygeal-parietalna veličina), koja služi kao osnova za određivanje gestacijske dobi s točnošću na dan. Obično u zaključku doktor naznači koji period ima na umu: akušerski (od zadnje menstruacije) ili embrionalni (od trenutka začeća).

Nakon 22 sedmice trudnoće, nemoguće je precizno odrediti starost fetusa. Ali mjerenje njegovih glavnih parametara (veličina glave, dužina femura, obim abdomena) omogućava nam da procijenimo dinamiku rasta. Ako ne odgovara periodu navedenom na ultrazvuku u 1. tromjesečju, postoji mogućnost pojave sindroma zaostajanja u rastu fetusa. Osim toga, postoje individualne nasljedne karakteristike (nizak rast, velika glava), zbog kojih se u trećem tromjesečju ne može ultrazvukom izračunati gestacijska dob.

Datum posljednje menstruacije - kalkulator za izračunavanje

Određivanje gestacijske dobi do dana posljednje menstruacije je najpristupačniji način za ženu. Ako je buduća majka sretna vlasnica redovnog ciklusa od 28 dana, tada može samostalno i prilično precizno izračunati datum porođaja. Za to postoje posebne Naegele formule.

PDR = PDPM - 3 mjeseca + 7 dana

• EDA – procijenjeni datum rođenja
• PDPM – prvi dan poslednje menstruacije

Na primjer, ako je PDPM bio 15. juna, onda je PDP = 15. jun - 3 mjeseca + 7 dana = 15. marta + 7 dana = 21. marta. Ovo je osnova za određivanje datuma rođenja u svim posebnim kalkulatorima za izračunavanje trajanja trudnoće.

Gestacijska dob se određuje dodavanjem broja sedmica koje su prošle od ovog dana u PDPM. Stoga svaka žena može izračunati trajanje trudnoće pomoću redovnog kalendara.

Kada ne možete odrediti menstruaciju na osnovu menstruacije?

• Nepravilan menstrualni ciklus. Kod ciklusa dužeg od 35 dana, ovulacija se ne javlja 14. dana. Stoga će Nägeleova formula dati netačan rezultat (vidi).
• Uzimanje kontraceptiva. Ako ne uzimate redovno oralne kontraceptive, može doći do trudnoće. Zbog iznenadne ovulacije, formula za izračunavanje PDP također nije prikladna (vidi).
• Ako postoji opasnost od ranog pobačaja. Dešava se da prijeti prekid trudnoće u najranijoj mogućoj fazi. Vrlo često se manifestuje kao oskudno krvarenje u dane koji odgovaraju očekivanoj menstruaciji. Odnosno, žena može pobrkati krvarenje u 5. nedelji trudnoće sa normalnim menstruacijama, a neće ni shvatiti svoju zanimljivu situaciju. U takvim slučajevima mjesečnica se utvrđuje ultrazvukom.

Pregled trudnice

Prijavljivanje svake trudnice u prenatalnu ambulantu počinje pregledom. Određivanje veličine maternice i visine njenog fundusa (odnosno gornjeg dijela) može dati približne informacije o gestacijskoj dobi. Ova metoda nije 100% tačna. Uostalom, pojedinačna lokacija maternice, mioma i pune bešike mogu otežati pregled. A višestruka trudnoća povezana je s velikim povećanjem ovog organa.

Nivo HCG

Već 8-10 dana nakon začeća, B-podjedinica hCG se otkriva u krvi buduće majke. Ovaj hormon se pojavljuje tokom trudnoće i udvostručuje se svaka 2-3 dana (vidi). O gestacijskoj dobi po njenom nivou moguće je suditi samo posredno.

• Prvo, nivoi hCG-a za svaku sedmicu trudnoće imaju širok raspon.
• Drugo, njegov nivo se povećava s višeplodnim trudnoćama i nekim fetalnim anomalijama. Stoga se nema smisla oslanjati na ovaj hormon pri izračunavanju gestacijske dobi po sedmicama, kada su dostupne preciznije metode (ultrazvuk, na primjer).

Datum prvog pokreta

Vjeruje se da prvorotke osjećaju pokrete fetusa od 20. sedmice trudnoće. Višeporođajne žene mogu ih osjetiti već u 16-18 sedmici. Zapravo, sve ovisi o individualnim karakteristikama majke i djeteta, debljini masnog sloja na trbuhu trudnice i njenoj želji da osjeti udarce. Osim toga, crijevna peristaltika se često pogrešno smatra prvim pokretima. Stoga se ne biste trebali oslanjati na ovaj pokazatelj pri izračunavanju gestacijske dobi.

Kako odrediti gestacijsku dob tokom IVF-a?

Tokom vantjelesne oplodnje, mnoge žene sumnjaju kako pravilno brojati sedmice trudnoće. Uostalom, embrion koji se već razvija se implantira u šupljinu materice. Ali bez obzira na način oplodnje (prirodno, osemenjavanje spermom ili IVF), gestacijska dob se određuje od prvog dana posljednje menstruacije. Jedini izuzetak se može smatrati IVF sa protokolom za suzbijanje menstruacije (superlong protokol). U ovom slučaju, period se računa od dana prijenosa embriona uz dodatak dvije sedmice.

Zašto lekari određuju tačno trajanje trudnoće?

• Za procjenu brzine razvoja fetusa
• Za određivanje roka
• Za skrining na hromozomske mutacije (Downov sindrom, itd.)
• Utvrditi održivost djeteta tokom prijevremenog porođaja

Glavni cilj određivanja gestacijske dobi za buduću majku je da se prilagodi rođenju bebe i da se iz sedmice u sedmicu upozna s informacijama o intrauterinom razvoju.

Ako je kašnjenje menstruacije neznatno i nema pritužbi na loše zdravlje, onda još nije potrebno žuriti na pregled u antenatalnu ambulantu. Ali vaš unutrašnji osjećaj vam već govori da se dogodilo čudo i da ćete uskoro postati sretni roditelji divne bebe. Svaka žena u ovoj poziciji nastoji dobiti odgovor na pitanje: kada je tačno vrijeme za porođaj? Naša usluga vam omogućava da u nekoliko minuta odredite tačan datum rođenja vašeg nerođenog djeteta.

Izračunajte datum dospijeća online

Bilo koja metoda izračunavanja datuma očekivanog porođaja temelji se na ideji normalnog trajanja trudnoće, koja obično traje oko četrdeset sedmica (u nekim slučajevima odstupanje od nekoliko sedmica također nije patologija). Polazna tačka je početak posljednje menstruacije, a vjerovatno je da će se očekivani događaj dogoditi nakon tačno 280 dana ili 40 akušerskih sedmica.

Koristeći online kalkulator predstavljen na web stranici, možete lako i jednostavno saznati vjerovatni datum vašeg predstojećeg rođenja. Sve što se od vas traži je da u odgovarajuće prozore kalkulatora unesete potrebne podatke, a potrebne proračune vrši računar. Princip izračuna je vrlo jednostavan: datum početka posljednjeg menstrualnog krvarenja i tradicionalnih 280 kalendarskih dana se zbrajaju.

Dobiveni datum je približan i odgovara idealnim medicinskim indikacijama. Stvarno vrijeme može malo varirati ovisno o individualnim karakteristikama žene, njenom zdravstvenom stanju i općem toku trudnoće.

Kalendar trudnoće, kako izračunati termin porođaja koristeći menstruaciju

Pronađite datum zadnje menstruacije u plavoj liniji kalendara. Datum koji je ispod njega (crveni ili žuti) će biti datum rođenja.

Izračunajte termin poroda na osnovu datuma začeća

Ne zna svaka žena tačno dan kada je došlo do začeća, pa liječnici ne mogu pouzdano odrediti takozvanu "embrionalnu" gestacijsku dob. Međutim, ako se zna vrijeme oplodnje, tada će rezultati izračunavanja vremena rođenja biti mnogo tačniji, jer je svakom djetetu potreban isti period za potpuni intrauterini razvoj. U takvim slučajevima morate ponovo dodati 280 dana, ovaj put datumu začeća.

Prilikom izračunavanja datuma rođenja na osnovu dana oplodnje, dozvoljene su manje greške, jer je trudnoća mogla nastupiti na drugi dan od odgovarajućeg spolnog odnosa. Istraživanja pokazuju da su uslovi u vagini prilično povoljni za spermatozoide, tako da oni mogu da ostanu ovde i nekoliko dana pre spajanja sa jajnom ćelijama. Greška se kreće od jednog do tri dana, ali ne više. Dakle, datum začeća određen ovom metodom je također približan.

Izračunajte termin porođaja na osnovu ovulacije

Možete odrediti datum rođenja bebe izračunavanjem dana ovulacije. Ova metoda nije prikladna za sve, jer samo mali broj žena pažljivo prati svoj menstrualni ciklus i, još više, vodi kalendar ovulacije. Ako znate barem približan datum ovulacije (sa konstantnim ciklusom od 28 dana, on pada u sredinu), možete dobiti manje-više tačan datum rođenja. Da biste to učinili, datumu ovulacije morate dodati 280 dana.

Naravno, najprecizniji rezultati se mogu dobiti ako imate maksimalnu količinu početnih podataka. Čini se da je najbolja opcija kombinacija svih predstavljenih metoda za izračunavanje datuma rođenja. Ali u svakom slučaju, čekanje nekoliko dana nije veliki problem, jer je glavna stvar rođenje zdravog djeteta i naknadne ugodne nevolje.

Video: Kako odrediti rok.

Pitanje kako odrediti termin često izaziva rasprave i kontroverze među trudnicama. Potpuno je zbunjujuća razlika između vaših vlastitih proračuna, rokova koji se postavljaju prilikom ultrazvučnog pregleda i onih koje vam doktor upisuje na karton. Naime, kako bismo trudnicama barem malo olakšali život, razvili smo program koji samostalno izračunava približan datum rođenja. Sada ne morate da posećujete lekara ili se zamarate matematičkim proračunima da biste izračunali datum rođenja vaše bebe, samo treba da unesete broj kada je vaša poslednja menstruacija počela u traženoj koloni kalkulatora.

Naegeleova formula je problem u dva koraka.

Program koji vam omogućava da izračunate datum rođenja temelji se na Naegele formuli, nazvanoj po njemačkom akušeru koji je prvi predložio korištenje ove jednostavne metode izračunavanja. Poznato je da trudnoća u prosjeku traje 40 sedmica od početka posljednje menstruacije ili 38 od trenutka začeća. Nägele je pojednostavio proračune tako što ih je sveo na nekoliko jednostavnih aritmetičkih operacija - zapamtite datum početka menstruacije koji je prethodio trudnoći i oduzmite 3 mjeseca. Dobijenoj cifri morate dodati 7 dana - ovaj broj je sam datum rođenja.

Često se postavlja pitanje: zašto bi se datum rođenja računao na osnovu datuma posljednje menstruacije? Ova tradicija, opšteprihvaćena u akušerstvu, opravdana je, jer ne znaju sve žene tačno dan ovulacije, dok većina vodi menstrualni kalendar. Prirodno je i biti zbunjen - uostalom, u prvim, takozvanim "nedjeljama trudnoće", začeće još nije ni došlo. Da, to je tačno, a ovaj period se odnosi na period trudnoće uslovno, radi pogodnosti akušera i ginekologa, prema standardima. Fetus počinje da postoji kada je oko 14 dana trudnoće već iza. Ako pouzdano znate datum kada je došlo do oplodnje, možete sami izračunati datum rođenja dodavanjem 266 dana - ovo je prosječan period trudnoće.

Da li je odstupanje od predviđenog datuma normalno?

Vrijedi napomenuti da očekivani datum porođaja nije ništa drugo do smjernica za vas. Zapravo, oko 17% žena rodi se na dan X, a preostalih 83% nešto ranije ili kasnije. Nijedan specijalista ne može predvidjeti početak porođaja. Štaviše, normalnim, terminskim porođajima, odnosno porođajima koji su se desili u fiziološkim periodima, smatraju se oni koji su se desili od 38. do 42. nedelje trudnoće. Često dolazi do nepredvidivog pobačaja ili pobačaja trudnoće. Početak prijevremenog porođaja može biti potaknut abnormalnim razvojem fetusa, patološkim procesima u majčinom tijelu, stresnim situacijama, nasljednim faktorima i mnogim drugim razlozima. Stoga je vrlo važno shvatiti da je izračunavanje datuma dospijeća vrlo uvjetovan koncept, bez obzira na metodu koja se koristi

Međutim, postoji određeni obrazac, uzimajući u obzir koji možemo pretpostaviti razvoj situacije tokom zdrave trudnoće - što je duži mjesečni ciklus, to trudnoća duže traje. Prije nego što odredite termin porođaja, uzimajući u obzir vaše individualne karakteristike, zapamtite trajanje vašeg menstrualnog ciklusa – od prvog dana jedne menstruacije do prvog dana druge. Ako je ciklus duži od standardnih 28 dana, trudnoća će vjerovatno trajati više od 40 sedmica, i obrnuto. Imajte na umu da se radi o odgađanju predviđenog datuma rođenja za najviše 5 dana.

Kalkulator će vam pomoći da što preciznije izračunate datum rođenja na osnovu vaše menstruacije, ali treba imati na umu da su podaci dobijeni tokom medicinskog pregleda ključni, jer su pouzdaniji. Razlog za ovakav pristup je taj što se menstruacija lako može zamijeniti s krvarenjem koje je počelo nakon začeća i spontano prestalo. Takođe, tokom pregleda u trećem tromesečju ili ultrazvukom materice lekar može da uoči stepen zrelosti posteljice, položaj glave fetusa u odnosu na ulaz u karlicu, otvor grlića materice, znakove donošenog fetusa i mnoge druge važne podatke. Na osnovu svih ovih parametara može se suditi o spremnosti fetusa i materice za porođaj i vjerojatnosti njegovog skorog početka. Osim toga, fokusirajući se na veličinu i proporcije fetusa tokom ultrazvučnog pregleda, liječnik određuje starost fetusa u skladu sa.

Jednog dana dođe taj poseban dan za svaku buduću majku. Saznaje za svoje novo stanje. I uskoro će žena često čuti pitanje: “Koji je vaš (vaš) rok?” Kako izračunati gestacijsku dob da biste tačno odgovorili?

Prilično je jednostavno!

Gotovo uvijek, odgovor na pitanje o gestacijskoj dobi temeljit će se na dvije najpoznatije i najpopularnije metode izračuna - akušerski i embrionalni (od začeća) termini

Akušerski termin

Početak trudnoće je prvi dan poslednje menstruacije. Ova metoda se zove akušerska. Ne uzima u obzir individualne karakteristike ženskog tijela, ali je gotovo univerzalan. Svaki doktor će ga koristiti.

Akušerska metoda ima svoju logiku. Računanje perioda počinje od najranije faze trudnoće - početka sazrevanja jajne ćelije.

Akušerskim metodom lekar će odrediti očekivani datum porođaja (ED), kao i period porodiljskog odsustva. U medicini je opšte prihvaćeno da trudnoća traje 280 dana. Ovo su dobro poznatih 40 sedmica ili 10 lunarnih mjeseci.

Zašto 10 mjeseci, a ne 9? A zašto su mjeseci lunarni? Astronomija je kriva za ovo. Mjesec ponavlja svoje faze svakih 28 dana (4 sedmice). Ovo je lunarni mjesec. A ako računate u kalendarskim mjesecima, onda se samo njih 9 zaista uklapa u normalnu trudnoću.

Embrionalni (pravi) period - od začeća

Početak trudnoće je prvi dan poslednje menstruacije plus 2 nedelje. Smatra se da se ovulacija javlja sredinom ciklusa. U ovom slučaju se uzima prosječan period od jedne menstruacije do druge - 28 dana.

Ova metoda izračunavanja perioda naziva se embrionalna ili istinita. Ali vrijedi se zapitati: zar se istina ne krije negdje drugdje? Sa medicinske tačke gledišta, ovulacija se može dogoditi unutar 12-18 dana od početka ciklusa.

Primjer. Oksanin muž je stalno išao na poslovna putovanja od ranog proljeća do kasne jeseni. Ponekad je bio kod kuće samo jedan ili dva dana u mjesecu. Ubrzo nakon sledeće posete njenog muža, Oksana je shvatila da je trudna. I sa osmehom sam pomislila da znam tačan datum začeća - 2. jun. Uostalom, pre i posle tog dana, ona i njen suprug se nisu videli skoro dve nedelje. Oksana je posljednju menstruaciju dobila od 18. do 21. maja. A ako smatramo da je 22. maj početak ciklusa, onda se začeće dogodilo dvanaestog dana. I jaje je već bilo zrelo. Ili ne?

Još jedno važno pitanje je koliko dugo traje ovulacija? Ako striktno prema nauci, onda nekoliko sekundi. Na kraju krajeva, ovulacija je samo oslobađanje zrele jajne ćelije iz folikula. Ali većina nas ovulaciju smatra sljedećih nekoliko (ili čak mnogo) sati koliko će jajna stanica živjeti u ženskom tijelu. Koliko? Ponekad i do dva dana. Inače, spermatozoidi će otprilike isto toliko vremena živjeti u ženskom tijelu nakon seksualnog odnosa. A ponekad i duže - do nedelju dana.

Dakle, pravi dan začeća je prava misterija! Uostalom, mogu postojati dvije različite situacije. Jaje se već drugi dan kreće u matericu i, bukvalno na kraju svog života, biva oplođeno. Ili obrnuto. Sperma je ušla u tijelo žene prije ovulacije i zapravo je "čekala" oslobađanje jajne stanice.

Parovi koji su pažljivo planirali trudnoću znaju dan začeća što je moguće preciznije. U ovom slučaju, dan ovulacije određuje se posebnim testom (prodaje se u ljekarni) ili ultrazvukom.

Postoji još jedna stara metoda za određivanje ovulacije. Ovo je mjerenje bazalne temperature. Izvodi se ujutru, u isto vreme, pre ustajanja iz kreveta (preporučuje se da ne otvarate ni oči). Termometar se postavlja u usta, vaginu ili rektum. Prije ovulacije bazalna temperatura se lagano smanjuje, a zatim raste. To znači oslobađanje zrelog jajeta.

A ponekad i same žene osjećaju da je došlo do ovulacije. Donji dio trbuha boli, vaginalni iscjedak postaje malo viskozniji. I privlačnost prema muškarcu kojeg volite postaje jača.

Zato mnoge buduće majke svoj period trudnoće smatraju embrionalnom metodom: početak ciklusa plus 2 sedmice ili dan ovulacije koji im je poznat. U ovom slučaju govorimo o periodu od začeća.

Može li biti poteškoća?

Ljudmilini periodi su često dolazili bukvalno „svako s vremena na vreme“. Presuda ljekara je disfunkcija jajnika. Iako Luda nije bila seksualno aktivna, nije bila previše zabrinuta. Ali nakon braka često se postavljalo isto pitanje. Da li je kašnjenje manifestacija disfunkcije? Ili kontracepcija nije djelovala? Jednog dana ispostavilo se da je druga opcija ispravna. Ali liječnici nisu mogli izračunati period uobičajenom metodom - postojala je jasna razlika.

Bivša atletičarka Valerija je prvu menstruaciju dobila tek sa 16 godina. A ciklus nije uspostavljen ni na koji način. Između kritičnih dana moglo bi proći i do šest mjeseci. Djevojčica nije otišla kod ljekara. Nekako nisam mogao da nađem vremena – ni za učenje, ni za privatni život. Jednog dana, mršava Valerija je primijetila da se očito ugojila. Prva reakcija je želja da se krene na strogu dijetu i prisjeti se prethodnih sportskih aktivnosti. Dobro je da se devojčica prvo konsultovala sa svojom majkom. Tačnije, sa budućom bakom njegovog djeteta.

Lenino prvo dijete upravo je napunilo deset mjeseci. Beba je odrasla zdrava, a dojilja je povodom ovako velike godišnjice odlučila da pojede dinju. Nekoliko sati kasnije joj je pozlilo. Lena je mislila da je otrovana. Ali ubrzo su doktori razjasnili situaciju: Lena je ponovo trudna. Prva menstruacija nakon porođaja jednostavno nije imala vremena da počne.

Koliko još sličnih slučajeva! Ako su ženine menstruacije neredovne ili uopće nisu stigle, kao u Leninoj situaciji, tradicionalne kalkulacije neće pomoći. Dobro je da postoje alternativne metode.

Kako drugačije odrediti rok?

Napomena za mame!

Pozdrav cure) Nisam mislila da ce i mene zahvatiti problem strija, a pisacu i o tome))) Ali nema se kuda, pa pisem ovde: Kako sam se resio strija tragovi nakon porođaja? Biće mi veoma drago ako i vama moj metod pomogne...

• na osnovu ginekološkog pregleda;
• korištenje ultrazvuka;
• prvim pokretom fetusa;
• prema veličini materice.

U nekim slučajevima lekar „pazi“ na sve znakove kako bi što manje pogrešio u izračunavanju trajanja.

Ginekološki pregled

Iskusni ginekolog će moći da izračuna tačan period samo na osnovu veličine materice. Doktorove ruke će precizno odrediti granice šupljine materice. Ako je maternica po veličini uporediva sa kokošjim jajetom, period je 4 nedelje. A ako je bliže gusci, onda govorimo o osam sedmica.

Ova metoda djeluje efikasno ako je trudnoća kraća od 12 sedmica.

Ultrazvuk

Ultrazvučno skeniranje ovih dana vam omogućava da efikasno pregledate fetus, pa čak i izvršite neka merenja. U prvom tromjesečju, liječnik će odrediti veličinu oplođenog jajeta i uporediti je s tradicionalnim podacima. U drugom i trećem, doktor će izmeriti obim grudnog koša, stomaka ili glave. Posljednja “mjera” se smatra najpreciznijom za određivanje perioda.

U prvim nedeljama trudnoće, izračunavanje termina porođaja na ovaj način daje vrlo tačan rezultat. Kasnije se buduće bebe počinju uvelike razlikovati: neke su veće, neke manje. Baš kao u životu koji ih čeka u budućnosti.

Beba se gura!

Prvo kretanje fetusa je još jedan pokazatelj. Ako se žena sprema da rodi svoje prvo dijete, osjetit će njegove pokrete u 20. sedmici. Ako je beba druga, treća i tako dalje, onda se prvo pomicanje očekuje u 18. sedmici. Ovo su zvanični medicinski podaci. A buduća djeca uopće ne misle da ih moraju slijediti!

Fetus zapravo svoje prve pokrete pravi u prvom tromjesečju trudnoće. Ali nerođeno dijete je još toliko sićušno da majka ne osjeća ništa već nekoliko sedmica. Ali postoje i izuzeci.

Inna je čekala svoje drugo dijete. Već sam bila mršava, ali sam u prvim nedeljama ipak smršala. Sa visinom od 167 cm - 46 kg. I to u drugom trimestru! Doktorka je s neodobravanjem odmahnula glavom i bila zabrinuta. I Inna se osjećala odlično. Gotovo da nije bilo mučnine, a povremeno se javljalo i povraćanje. Istina, oduvek sam želeo narandže, a jedna crvena "zgodna" je uvek bila u mojoj torbi. I nije bilo nikakvih problema.

Beba je gurala u sedamnaestoj nedelji. Prvo jednom, a nakon par sati - ponovo. I sutradan, i dan poslije, žena je doživjela iste senzacije. Na sljedećem pregledu kod ginekologa Inna je imenovala datum. Doktorka je još jednom odmahnula glavom, nasmešila se i razjasnila – možda su to gasovi? Inna se nasmijala - savršeno se sjećala bebinih pokreta iz prve trudnoće i definitivno nije mogla pogriješiti.

Istina, ponekad se ipak možete zbuniti. Ako buduća majka redovno pati od nadimanja, a uz to prvi put čeka dijete, ona ponekad pogrešno smatra kretanje plinova kroz crijeva za bebine pokrete.

Kada su sedmice jednake centimetrima

I još jedan način, koji se odnosi na veličinu materice. Tačnije, svojom visinom. Ova metoda je dostupna samo ljekarima. Trudnica leži na kauču. Doktor uzima mjernu traku ili poseban instrument - mjerač karlice. Određuje gornju i donju granicu šupljine materice i vrši mjerenja.

Visina materice u centimetrima je gestacijska dob. Odnosno, ako doktor mjeri 30 cm, onda je dob trudnoće 30 sedmica.

Ove četiri metode (obično u kombinaciji jedna s drugom) pružaju najpreciznije određivanje gestacijske dobi.

Kada će se roditi?

Očekivani datum rođenja će majci reći kada će se beba roditi. Ali ovo je teorija. Djeca vrlo rijetko prate proračune ljekara. Istina, i ovdje ima izuzetaka.

Lici je na ultrazvuku u 12. sedmici dijagnosticiran PDR - 10.03. Lika je samo lagano slegnula ramenima. Prvu bebu nosila je tačno nedelju dana. Doktori su tada rekli da beba verovatno želi da odraste. Zaista, čak i nakon termina, moj sin je pri rođenju imao samo 2 kg 700 g.

Stoga, rano ujutro 10. marta, Lika nije ni odmah shvatila da su kontrakcije počele, te je tvrdoglavo pokušavala još malo odspavati. Ali nije išlo. Ubrzo je postalo jasno da je počelo. Tako je moja ćerka rođena – na vreme.

Naegeleova formula:

Sasvim tačno, buduća majka može sama izračunati MPD. Naravno, ako su vam menstruacije bile redovne prije začeća.

1. Prvom danu posljednje menstruacije morate dodati još sedam dana, a zatim oduzeti tri mjeseca.
2. Ili dodajte 9 mjeseci i 7 dana prvom danu posljednje menstruacije.

Evo okvirnog datuma rođenja buduće bebe!

Svoj PPD možete saznati pomoću posebnog kalendara trudnoće na osnovu vaše posljednje menstruacije. U crvenoj liniji tražimo datum početka zadnje menstruacije, pored njega, u žutoj liniji, vidimo datum vjerovatnog dana rođenja.

Na primjer, vaša posljednja menstruacija počela je 28. januara. Plus sedam dana je 4. februar. Minus tri mjeseca – dobijamo 4. novembar. Život će pokazati kako će zapravo biti.

Glavna stvar je da u bilo kojoj fazi trudnoća treba da bude laka.

Napomena za mame!

Zdravo devojke! Danas ću vam reći kako sam uspio doći u formu, izgubiti 20 kilograma i konačno se riješiti strašnih kompleksa debelih ljudi. Nadam se da su vam informacije korisne!

Zašto trudnice i doktori moraju znati u kojoj je fazi trudnoće? Prvo, da se odredi termin porođaja, drugo, da se adekvatno prati razvoj bebe, blagovremeno ispravlja eventualna zaostajanja u razvoju, i treće, da se odredi datum porodiljskog odsustva.
Odmah želim da rezervišem da postoji razlika između akušerskog i prave trudnoće. Akušeri počinju računati gestacijsku dob od 1. dana posljednje menstruacije. To je sasvim opravdano, jer od tog trenutka počinje sazrijevati jaje koje će kasnije biti oplođeno spermatozoidom, formira se zigot i implantira se u matericu, oplođeno jaje sa embrionom, a zatim će se početi razvijati fetus (nakon 12 nedelja trudnoće). Trajanje trudnoće od prvog dana poslednje menstruacije do porođaja je oko 10 lunarnih meseci ili 280 dana ili 40 nedelja. Međutim, svaki fetus ima svoj period intrauterinog razvoja - od 37 do 42 sedmice. To ovisi o mnogim faktorima, ali je prvenstveno određeno genetski. Potrebno je zapitati se u kojoj fazi trudnoće je rođena sama pacijentkinja, otac djeteta, i do kog perioda je trudnoća srodnika po majci dovedena do termina.
Pravi period trudnoće zaostaje za akušerskim za dvije sedmice - računa se od dana ovulacije i začeća. Dakle, da bi se odredila akušerska gestacijska dob, pravoj se moraju dodati dvije sedmice.

Kako saznati gestacijsku dob po ovulaciji i datumu začeća

Ovulacija je period menstrualnog ciklusa kada može doći do začeća djeteta. Tokom ovulacije, zrela jajna ćelija izlazi iz ženskog jajnika u jajovod i tamo "čeka" spermu. Nezaštićeni polni odnos u takvom trenutku kod manje-više zdrave žene i muškarca će najverovatnije dovesti do trudnoće. Datum ovulacije se koristi za određivanje trajanja trudnoće.
Žena ovulira oko sredine svog menstrualnog ciklusa (ali ne svaki mjesec). Ako je vaš menstrualni ciklus 28 dana, onda će ovulacija nastupiti negdje 14. dana, sa 35-dnevnim menstrualnim ciklusom - 17-18. dana ciklusa. Tačno trajanje trudnoće treba računati počevši od dana ovulacije.
Ovulacija se može odrediti i kod kuće, posebnim testovima koji se prodaju u gotovo svakoj ljekarni, ili redovnim mjerenjem bazalne temperature (temperature u rektumu). Tokom prve polovine ciklusa ostat će na približno istom nivou - ispod 37 stepeni. Dan prije ovulacije će se blago smanjiti. I na dan ovulacije i svih narednih dana održavat ćete nivo od 37-37,2 stepena. Tako možete izračunati trajanje trudnoće (), ako je počela u menstrualnom ciklusu kada ste odredili ovulaciju.
Postoje žene koje ovulaciju mogu odrediti bez ikakvih testova ili mjerenja temperature, jednostavno po subjektivnim senzacijama – bol u donjem dijelu trbuha, povećan libido, povećana količina vaginalnog iscjetka. Tako osjetljivim ženama je lako odrediti trajanje trudnoće.
Najprecizniji način za određivanje gestacijske dobi po datumu ovulacije je ultrazvuk. Ovo je jedini način da se tačno vidi ovulacija. Ali problematično je ići na ultrazvuk svaki dan nedelju dana, pa čak i duže. A finansijski, takvo "zadovoljstvo" neće biti dostupno svakoj ženi. Pokušaj da odredite ovulaciju samo kako biste kasnije mogli precizno izračunati trajanje trudnoće je neprikladan. Postoje jednostavniji načini za izračunavanje gestacijske dobi već, zapravo, nakon pojave zanimljive situacije.

Broj dana (sedmica) u vreme pregleda trudnice računa se od prvog datuma poslednje menstruacije. Da biste odredili dan rođenja, dodajte 280 dana (10 lunarnih mjeseci) prvom danu posljednje menstruacije ili koristite Naegele formulu: oduzmite 3 mjeseca od datuma početka posljednje menstruacije i dodajte 7 dana. Ova metoda se ne može koristiti kod žena s nepravilnim menstrualnim ciklusom.

Određivanje gestacijske dobi ginekološkim pregledom.

Ako dođete na pregled kod ginekologa u prvim nedeljama trudnoće (u 3-4 nedelje), onda lekaru neće biti teško da tačno odredi gestacionu dob. U ovom slučaju se izvodi na osnovu veličine maternice. Na primjer, u 4 sedmici trudnoće veličina materice se može uporediti s kokošjim jajetom, u 8 sedmici - s guščjim jajetom. Iskusni ginekolog može vaginalnim pregledom utvrditi gestacijsku dob sa tačnošću od jednog dana. Biće teško precizno odrediti trudnoću nakon 8-12 nedelja samo na osnovu veličine materice. Počevši od drugog tromjesečja trudnoće, veličina maternice može se razlikovati kod žena u istoj fazi trudnoće.

Određivanje gestacijske dobi ultrazvukom.

Naravno, i ovdje, kao i kod prethodne metode, mnogo ovisi o kvalifikacijama liječnika koji tumači rezultate. Ultrazvučni podaci dobijeni prije 12. sedmice trudnoće smatraju se najispravnijim za određivanje datuma očekivanog porođaja. U ovoj fazi, određivanje gestacijske dobi zasniva se na mjerenju oplođenog jajeta i njegovog prosječnog unutrašnjeg prečnika.
U drugom i trećem tromjesečju, gestacijska dob se utvrđuje na osnovu određivanja parametara kao što su obim glave fetusa, prosječni promjer fetalnih grudi i abdomena i obim fetalnog abdomena. Smatra se da su najpouzdaniji podaci dobiveni mjerenjem obima bebine glave.
Međutim, općenito se vjeruje da se u kasnijim fazama trudnoće povećava greška u određivanju termina porođaja ultrazvukom. To je razumljivo: uostalom, svako dijete se razvija individualno, a na kraju trudnoće veličina fetusa, na koju se liječnik fokusira u svojim proračunima, može značajno varirati ovisno o karakteristikama određenog djeteta.
Uz svu raznolikost metoda za određivanje datuma predstojećeg rođenja, ne postoji jedna „apsolutno tačna“ metoda, kao što smo već rekli. Stoga možemo reći da je manje-više točno određivanje datuma nadolazećeg rođenja moguće ako svi dobiveni podaci nisu kontradiktorni, već se međusobno nadopunjuju i pojačavaju.
Iako se i u ovom slučaju datum rođenja može pomjeriti za jednu ili dvije sedmice u jednom ili drugom smjeru zbog činjenice da se termin poroda (odnosno poroda u terminu) može dogoditi u periodu od 38. do 42. tjedna trudnoće.

Određivanje gestacijske dobi prvim pokretom.

Primipara žene počinju da osjećaju prve pokrete bebe u 20. sedmici trudnoće. Višeporođajne žene nešto ranije - u 18 sedmici. Ginekolozi preporučuju da žena zapamti datum svog prvog pokreta i obavezno ga unese u ambulantni karton trudnice. Ovo je od velike važnosti pri određivanju termina trudnoće i porođaja. Na primjer, da biste odredili datum rođenja, potrebno je dodati 20 sedmica (ili 4,5 mjeseca) na datum prvog pokreta za višerotkinje, morate dodati 18 sedmica ili 5 mjeseci;
Ali ova metoda određivanja gestacijske dobi nije uvijek ispravna. Postoje žene koje čak i u prvoj trudnoći osete pokrete bebe mnogo ranije od termina porođaja od 20, 17 nedelja ili čak i ranije. Posebno se često takvi rani pokreti uočavaju kod mršavih žena. Ima žena koje osete prve pokrete 2 nedelje kasnije od očekivanog.
Doktori imaju svoje mišljenje o takvim ranim pokretima i određivanju gestacijske dobi na osnovu njih. Većina stručnjaka smatra da žene prije termina uopće ne osjećaju pokrete bebe, već "rad" crijeva. Uostalom, kao što znate, većina trudnica pati od povećanog stvaranja plinova...

Određivanje gestacijske dobi mjerenjem dužine materice i fetusa.

Gestacijsko doba možete izračunati na složeniji način. Takav proračun može napraviti samo ginekolog. Malo je vjerovatno da ćete uspjeti sami. Dakle, da bi izmjerila dužinu materice, žena legne na kauč i ispravi noge. Najprije je potrebno isprazniti mjehur, inače su moguće greške u određivanju tačnog perioda trudnoće. Dužina materice se mjeri centimetarskom trakom ili mjeračem za karlicu. Obično je dužina materice jednaka broju sedmica. Na primjer, dužina materice je 36 cm, što znači da je i gestacijska dob 36 sedmica.