Uzroci blage mučnine u drugom trimestru. Povraćanje kod trudnica u drugom trimestru

Gotovo svi stručnjaci su skloni vjerovanju da mučnina u drugom tromjesečju trudnoće može biti znak poremećaja u prirodnom procesu rađanja djeteta. Sam znak ne znači ništa; Ali svakako se isplati konsultovati lekara.

U vrijeme kada buduće majke počnu maštati i smišljati neobična imena za djevojčice i dječake, signal alarma može izazvati paniku i frustraciju. Ova stanja su apsolutno nepotrebna u ovoj fazi trudnoće. Stoga ćemo u ovom materijalu analizirati uzroke ovog neugodnog stanja.

Uzroci mučnine u drugom tromjesečju trudnoće

Postoji nekoliko razloga za mučninu u drugom tromjesečju trudnoće. Pogledajmo ih.

Nivo hormona u ženskom tijelu se promijenio. Ove promjene dovode do usporavanja rada gastrointestinalnog trakta. Rezultat može biti mučnina u drugom tromjesečju trudnoće.

Nedostatak ili višak određenih vitamina. Ishrana treba da bude uravnotežena. Razumijete da tijelo mora obezbijediti dva organizma, iako je drugi još uvijek vrlo mali. Tipično, ishrana osobe sadrži premalo nutrijenata po osobi i dominira nepotrebna hrana, koja se obično naziva otpadom od hrane. Ponekad se čak i dovoljna količina esencijalnih vitamina i mikroelemenata ne apsorbira kako se očekuje, što dovodi do mučnine.

Nepravilan rad crijeva zbog dodatnog pritiska na zidove materice. Ova situacija se najčešće javlja kada se u maternici odjednom razvije više fetusa, što dovodi do grčevina. Postoji pritisak na susjedne organe. Prerađena hrana može ponovo ući u crijeva ili čak u jednjak. To uzrokuje mučninu u drugom tromjesečju trudnoće, koja je često praćena žgaravicom.

Često se dešava da nakon jela trudnicu prate neugodna stanja. Neki pokušavaju da jedu manje u takvim danima, što dovodi do mučnine, pa čak i povraćanja u drugom trimestru trudnoće.

Mučninu može uzrokovati i nizak krvni pritisak. Rizične su žene koje imaju vegetovaskularnu distoniju prije trudnoće. Drugo tromjesečje kod takvih žena može nastupiti uz snažno smanjenje krvnog tlaka.

Druga strana medalje je hipertenzija. Nošenje djeteta često dovodi do povećanog pritiska na zidove krvnih žila i porasta krvnog tlaka. To dovodi do mučnine.

Izričito preporučujemo da ne postavljate samodijagnozu. Uzroci mučnine u drugom tromjesečju trudnoće navedeni su samo kako biste bolje razumjeli svoje tijelo. Ako dođe do neugodnog stanja, obratite se liječniku, on će u svakom slučaju pojedinačno utvrditi uzrok.

Sprečavanje mučnine u drugom trimestru trudnoće

Ako se mučnina ne pojavi kao posljedica ozbiljne abnormalnosti, može se lako otkloniti jednostavnim metodama. Najlakši način za stabilizaciju gastrointestinalnog trakta je ispijanje jednostavnog čaja s medom i limunom na prazan želudac. Slabo infuzirani odvar od kamilice također može pomoći. O svim receptima tradicionalne medicine treba razgovarati sa svojim ljekarom.

Kao preventiva, stroga disciplina i raspored obroka mogu pomoći. Jedite male porcije, redovno u isto vreme, izbegavajte nasumične užine. Ovo će olakšati želucu da se prilagodi novim uslovima rada. Uz pravilnu prehranu, mučnina se neće pojaviti u drugom tromjesečju trudnoće.

Ako se mučnina javi ujutru, morate doručkovati ležeći, ne ustajući iz kreveta. Pravilno formirajte svoje prehrambene navike, izbacite namirnice koje izazivaju mučninu. Ovo pravilo važi i za mirise. Morate stvoriti najudobnije uslove za sebe.

Ponekad uzrok mučnine može biti nervno stanje ili stres. Ovo je glavni protivnik trudnice, kojeg je teško savladati. Vaše stanje se prenosi na bebu, pokušajte nakratko sve svoje brige ostaviti po strani i naučite da budete smireni i da ne pogoršavate svoje stanje stresom i živcima.

U rijetkim slučajevima, mučnina u drugom tromjesečju trudnoće može se liječiti lijekovima. Odluku o takvom liječenju treba donijeti isključivo ljekar. Lijek se uzima pod punim nadzorom ljekara radi praćenja stanja trudnice.

Mučnina u drugom tromjesečju trudnoće je patološki simptom. Njegovo prisustvo često ukazuje na problematičnu trudnoću.

Toksikoza u početnom periodu trudnoće je prihvatljivo stanje, izazvano reakcijom tijela na stanje koje mu je strano.

Ali u budućnosti bi takvo stanje trebalo alarmirati i majku i doktora. Na kraju krajeva, stanje je zvono za uzbunu i zahtijeva ozbiljan pregled.

Etiologija

Mnogi procesi koji prate trudnoću nisu u potpunosti definirani. Stručnjaci ponekad nisu u mogućnosti utvrditi etiologiju i patogenezu određenog stanja.

Ali mučnina u drugom tromjesečju trudnoće ima manje-više jasne uzroke. među njima:

1. Hormonska neravnoteža - ovaj faktor je gotovo glavni u etiologiji toksikoze tijekom trudnoće. Dakle, promjene u hormonalnim razinama uključuju oštre skokove koncentracije estrogena. Slična situacija se ponekad opaža do kraja 12. sedmice trudnoće. Postoje slučajevi kada se koncentracija elementa uopće ne smanjuje. U tom slučaju dolazi do nestabilnosti nivoa progesterona. To značajno usporava rad gastrointestinalnog trakta i izaziva probavne smetnje. Zdravstveno stanje tokom takve trudnoće uvelike se pogoršava.
2. Neravnoteža vitamina i ishrane - majčino telo obezbeđuje hranljive materije za dvoje tokom čitavog perioda rađanja bebe. Kako dijete raste, njegove potrebe rastu u skladu s tim. Opterećenje majčinog tijela postepeno se povećava. Osim toga, situaciju pogoršava stalna toksikoza i loša apsorpcija hranjivih tvari. Tokom komplikovane trudnoće često se primećuje ozbiljan nedostatak vitamina. U prisustvu intenzivnog povraćanja dolazi do dehidracije. Ovo stanje se posebno često razvija u pozadini kasne toksikoze.
3. Tokom trudnoće, poremećaji u radu probavnog trakta su prilično česti.
   trakt. Kako beba raste, susjedni organi u abdomenu su snažno komprimirani. Prije svega, zahvaćene su strukture želuca i crijeva. Kompresija dovodi do regurgitacije hrane. Zbog toga se trudnica žali na jaku mučninu, žgaravicu i anoreksiju.
4. Opća slabost, nedostatak apetita. Tokom trudnoće, posebno u kasnijim fazama, žena stalno osjeća težinu. Stanje se pogoršava nakon obroka – mnogi jednostavno odbijaju da jedu. Kao rezultat toga, u drugom tromjesečju trudnoće razvija se teška slabost, vrtoglavica i teška toksikoza.
5. Ako je djevojčica patila od distonije, tada će nakon začeća postojati problemi s niskim krvnim tlakom
   nastaviće se. Zašto se osjećaš bolesno? Činjenica je da često pritisak još više pada - to izaziva ne baš ugodne manifestacije.
6. Hipertenzija. Visoki skokovi pritiska često izazivaju osećaj mučnine. U
   U drugom tromjesečju trudnoće povećava se opterećenje na tijelu - bilo koja manifestacija se osjeća intenzivnije.
7. Infektivni agensi. Svako stanje koje je praćeno visokom temperaturom ukazuje na upalni proces. Prisustvo dijareje ukazuje na tešku infekciju tokom trudnoće.

Klinika

Zašto se osjećaš bolesno? Takve manifestacije se često javljaju na kraju prvog mjeseca trudnoće. Prema pravilima, mučnina treba da prestane do 3. meseca.

Dešava se da se tek u drugom tromjesečju javlja mučnina, koja ozbiljno utječe na dobrobit trudnice. Majke blizanaca često imaju mučninu do kraja 4-5 mjeseci.

Dokazano je da ako mučnina traje tokom drugog trimestra, ona nestaje bliže 35. nedelji. Uostalom, do tog vremena stomak se značajno širi - stomak postaje prostraniji.

U nekim slučajevima, mučnina nestaje tek bliže porođaju. Niko još nije poništio individualnost i karakteristike tijela.

Nema potrebe za brigom – bolje je redovno ići na preglede u preporođajnu ambulantu i držati svoje zdravlje pod kontrolom.

Odjednom, intenzivna mučnina u drugoj polovini trudnoće je nepoželjan znak koji ukazuje na probleme. Najjači simptomi se obično javljaju ujutru, pri ustajanju iz kreveta.

Štaviše, mučnina se javlja iznenada - izazvana je čudnom aromom, naglim pokretom ili brojnim namirnicama. Uobičajena je zabluda da se mučnina javlja tek nakon jela – simptom može izazvati bilo koji faktor.

Trajanje patološkog stanja je kratko - do pola sata. Završava se sam ili intenzivnim povraćanjem koje donosi olakšanje.

Vremenom se žena prilagođava ovoj posebnosti svog stanja. Štoviše, trudnica se prilagođava: osjeća približavanje toksikoze, zna kako ublažiti ili ubrzati njen kraj.

Dakle, odabir udobnog položaja na sofi ili u fotelji može smanjiti intenzitet osjeta.

Mišljenje stručnjaka

Brojni doktori vide pozitivne aspekte mučnine u drugom tromjesečju trudnoće:

1. Mučnina je reakcija tijela na hranu i mirise koji su jednostavno nepoželjni za majku i bebu u ovom periodu. Telo zna bolje.
2. Dokazano je da prisustvo toksikoze u trećem trimestru minimizira rizik od prijevremenog porođaja.
3. Što su napadi mučnine duži, manja je vjerovatnoća da će se razviti rak dojke.

Postoji i niz nepovoljnih karakteristika mučnine u drugom trimestru trudnoće.

Prije svega, toksikoza uvelike smanjuje majčin unos hranjivih tvari i vitaminskih elemenata iz hrane. To izaziva oštar nedostatak energije, koja je potrebna majci i bebi.

Razlog za brigu

Mučnina sama po sebi nije opasan simptom. Posebno tokom trudnoće. Periodične mučnine u drugom trimestru trudnoće su normalne.

Ali ako se uoče druge, ozbiljnije varijante bolesti, važno je konsultovati specijaliste.

Nepovoljan znak je nagli prestanak mučnine. Ovo se često opaža tokom smrznute trudnoće.

Na kraju krajeva, ako beba prestane da se razvija, hormoni trudnoće prestaju da se proizvode i utiču na majku. Ovaj simptom je posebno važan u prvim nedeljama trudnoće.

Mučnina u prvom tromjesečju, koja je praćena tahikardijom, vrtoglavicom i mrljama, ukazuje na razvoj vanmaterične trudnoće. Beba se ne može spasiti.

Prisustvo visoke temperature u drugom tromjesečju trudnoće s proljevom ukazuje na infekciju trudnice. Povraćanje krvi često je znak problema sa želucem.

Strogo je zabranjeno odugovlačenje u takvim slučajevima, jer je beba ta koja prva pati. Ne dobija dovoljno kiseonika i energije za svoj razvoj.

Metode terapije

Prije svega je važno identificirati pravi uzrok mučnine. Da biste to uradili, potrebno je da odete kod lekara.

Po potrebi će biti potrebna dodatna istraživanja i obavljeni testovi. Ponekad je propisana konsultacija sa srodnim specijalistima.

Trudnice u drugom tromjesečju uglavnom se liječe konzervativno: ako postoje problemi, propisuju se odgovarajući lijekovi, emocionalni odmor, dijeta, sedativi.

Dakle, u slučaju pogoršanja oštećenja gastrointestinalnog trakta, indicirana je obavezna dijeta i niz odobrenih lijekova. Često govorimo o antacidima, sorbentima i enzimskim elementima.

U slučaju trovanja hranom, važno je odmah izvršiti ispiranje želuca propisuju se enterosorbenti. U slučaju hormonske neravnoteže važno je konsultovati endokrinologa i odabrati lijekove za korekciju.

Mučnina obično ne zahtijeva poseban tretman. Simptom se postepeno smanjuje i nestaje sam od sebe.

Terapija se propisuje samo kada se tokom dijagnostike u urinu otkrije aceton, povraćanje je često i obilno. Direktna indikacija za hospitalizaciju je gubitak težine i česte epizode gubitka svijesti.

Dokazane činjenice:

1. Mučnina se pogoršava na prazan želudac. Da biste smanjili simptome u drugom tromjesečju trudnoće, dovoljno je jesti. Prikladna je prilično lako svarljiva hrana - kolačići, voće.
2. Ako ste skloni epizodama toksikoze, ne biste trebali preskakati doručak. Bolje je jesti dok ležite u krevetu, a ustajati tek neko vrijeme nakon jela.
3. Bolje je jesti češće, ali u malim porcijama.
4. Poželjno je odabrati dijetalnu hranu: važno je ograničiti konzumaciju masne, začinjene, previše slane, dimljene hrane. Nemojte jesti hladnu ili toplu hranu.
5. Važno je povećati učestalost i trajanje šetnji na svježem zraku. Ako je moguće, češće ventilirajte prostoriju.
6. Ne možete praviti nagle pokrete. Prilikom punjenja svaku vježbu treba raditi pažljivo i polako.
7. Psihološka udobnost je važna za trudnice. Potrebno je da spavate najmanje 8 sati, a i da se odmarate tokom dana.
8. Nakon jela, poželjno je da se odmorite nekoliko minuta.

Svaka trudnica je dužna da prati svoje stanje. Mučnina će se definitivno smanjiti ili će potpuno nestati uz potpuno mentalno i fizičko zdravlje.

Koristan video

Zašto buduće majke povraćaju i kako da ublaže svoje patnje? Da li su mučnina i povraćanje tokom trudnoće uvijek normalni ili takvi simptomi mogu biti opasni?

Toksikoza tokom trudnoće

Sve žene, čak i one koje još nisu rodile, poznaju medicinski izraz „toksikoza“. Gotovo sve trudnice bile su, u jednoj ili drugoj mjeri, podložne ovom patološkom stanju, koje je nestalo odmah nakon porođaja i bez ikakvog liječenja. Postoje rane i kasne toksikoze koje imaju različite uzroke i stepen komplikacija.

Obratite pažnju! Glavni simptom toksikoze je povraćanje. Ovo je čest simptom, ali to ne znači da ako žena nema jutarnje mučnine, onda njena trudnoća nekako ide po zlu. Svi smo mi individualni i tijelo svake žene se drugačije prilagođava rađanju fetusa. Povraćanje u kasnoj trudnoći se razlikuje od onoga što se dešava u ranoj trudnoći.

Uzroci toksikoze

Pogledajmo šta se dešava u ženskom tijelu nakon začeća. Glavni zadatak je održati trudnoću, jer se polovina fetusa sastoji od nepoznatih hromozoma i tijelo će ga pokušati izbaciti.

Da bi se spriječio pobačaj, ženski jajnici počinju proizvoditi hormon progesteron, koji djeluje opuštajuće na maternicu. Progesteron je odgovoran za povraćanje tokom trudnoće, jer ovaj hormon izaziva toksikozu.

Uz progesteron, prolaktin i humani korionski gonadotropin mogu uzrokovati mučninu. Ako se hormonske promjene nakon oplodnje dešavaju kod svih žena, zašto su onda kod nekih trudnica izraženije?

Pažnja! Ako žena ima ili je ranije imala probleme sa probavnim sistemom, vjerovatno će povraćati tokom rane trudnoće. Abnormalna (niska ili visoka) kiselost želuca, u kombinaciji sa promjenom hormonskog nivoa, uzrokovat će ne samo mučninu, već i jako povraćanje.

Uz hormonske komponente, uzroci jutarnje mučnine mogu biti i sljedeći:

• Nasljednost - skoro uvijek će kćerka naslijediti tešku trudnoću ako je i njena majka imala tešku toksikozu.
• Stanje imunološkog i endokrinog sistema.
• Psihoemocionalni stres - nervni sistem, ne samo tokom trudnoće, već iu drugim kritičnim stanjima organizma, može da kvari zbog nagona za povraćanjem.
• Promijenjena osjetljivost na mirise - sva čula su pojačana i ništa se ne može učiniti, sve što možete učiniti je izdržati.

Treba napomenuti da ako postojeća trudnoća žene teče bez ozbiljnih patologija, teško je pouzdano utvrditi uzroke njene toksikoze. Najčešće se može samo nagađati zašto, ali se pravi razlozi vrlo rijetko mogu saznati.

Važno! Gorušica, dijareja i povraćanje tokom trudnoće ni na koji način ne zavise od pola deteta koje žena nosi. Postoje različita narodna vjerovanja u vezi sa ovim simptomima, ali je naučno dokazano da toksikoza ne utiče na to da li će beba biti djevojčica ili dječak, ili će se roditi blizanci.

Normalno ili patološko?

Prva mučnina se javlja otprilike 4-5 nedelja nakon začeća i obično traje do nedelju dana, ali ako postoje blizanci, mučnina i povraćanje u ranim fazama mogu trajati i do 16 nedelja.

U prvom tromjesečju povraćanje se javlja samo ujutro, kada je želudac gladan, ali možda neće doći, ali će žena biti bolesna cijeli dan. Doktori smatraju da se ništa loše ne dešava ako se hrana odbija do pet puta u toku dana, ali povraćanje ne bi trebalo da bude praćeno slabošću, vrtoglavicom ili gubitkom težine.

• slabo – povraćanje do 5 puta dnevno;
• srednje – do 10 puta;
• visoka – preko 10 puta.

Pažnja! Kada buduća majka povraća više puta tokom dana, mora se posmatrati u bolnici, jer je to već odstupanje od normalnog stanja.

Uz često povraćanje, uočava se slabost, apatija, visoka temperatura i nizak krvni tlak. U takvim slučajevima tijelo postaje prilično dehidrirano, a gubitak težine može doseći i 3 kg sedmično.

Takođe primećeno, ali ne tako uobičajeno. Ako se beba razvija bez odstupanja u maternici, onda nema opasnosti u takvim manifestacijama. Sredinom trudnoće javlja se mučnina, ali se ženski organizam kao da se pomirio sa novonastalom situacijom i povraćanje postepeno jenjava.

Važno! Ako neugodni simptomi nastave da muče, može se pretpostaviti da se u tijelu nakupilo puno acetona za borbu protiv fetusa. Njegov višak se mora ukloniti, a to se može učiniti samo uz pomoć posebnih lijekova, tako da o tekućim problemima trebate obavijestiti svog liječnika.

Povraćanje u trećem tromjesečju trudnoće najčešće nastaje zbog gestoze – kasne toksikoze uzrokovane nedostatkom kisika. Mučninu prati povišen krvni pritisak, proteini u mokraći i jaka oteklina. Ozbiljnost gestoze je da se mogu javiti konvulzije, zatajenje više organa i koma. Ako se dijagnosticira gestoza, potrebna je hitna hospitalizacija.

Pažnja! Ako su se mučnina i povraćanje prvi put pojavili u drugoj polovini trudnoće, liječnici to uvijek smatraju opasnim simptomom koji ukazuje na nastalu patologiju.

Ne može se isključiti trovanje hranom kod trudnice, pa ako se žali na mučninu praćenu proljevom i povraćanjem, potrebno je potražiti probleme s probavnim sistemom tokom trudnoće.

Liječenje mučnine i povraćanja

Svaka bolest kod budućih majki zahtijeva pravilan pregled, stoga je žena dužna, tokom rutinskog pregleda, bez prikrivanja sve reći ginekologu. Samo specijalista treba da odluči hoće li pacijenta primiti u bolnicu ili ne. Posebna pažnja se posvećuje ako se povraćanje pojavi u 38. tjednu trudnoće, jer to može biti ne samo kasna toksikoza, već i rani porod.

Pažnja! Ne postoje lijekovi protiv mučnine za trudnice. Ne možete se samoliječiti i uzimati tablete bez recepta. Možete ozbiljno naštetiti fetusu.

Sve buduće majke trebale bi razmišljati samo o dobrim stvarima, a mučninu možete pokušati ukloniti uz pomoć nekoliko pravila:

• Česte šetnje olakšavaju stanje.
• Ako ne možete puno hodati, češće provjetravajte svoj dom.
• Mučnina se javlja samo na prazan želudac, pa je doručak obavezan.
• Nakon doručka morate leći i imati odličan doručak u krevetu.
• Morate slušati svoje tijelo i jesti šta god želite.
• Izbjegavajte prženu i masnu hranu.
• Neka obroci postanu frakcijski, ali česti.
• Pijte više tečnosti osim ako vam to ne preporuči Vaš lekar.
• Ako se pojavi mučnina, uvijek ograničite kretanje.

Prisjetimo se narodnih recepata. Dobar lek za mučninu kod trudnica je sva kisela i slana hrana. Nosite sa sobom jabuke, vodu sa limunom, naparke kamilice, sušeno voće i druge namirnice poput kiselih krastavaca i kiselog kupusa. Važno je shvatiti da nagon za povraćanjem neće pratiti cijelu trudnoću i da će sve vremenom biti bolje. Više pozitive i ostanite zdravi!

Ali možda bi bilo ispravnije liječiti ne učinak, već uzrok?

Povraćanje kod trudnica: koji znakovi bi vas trebali upozoriti?

Mnoge žene počinju da osećaju trudnoću od prvih nedelja. Neki ljudi primjećuju drugačiju reakciju na mirise, drugi se žale na neobične preferencije okusa, a treći se žale na vrlo česte promjene raspoloženja. Ali svi ovi znakovi nestaju u 4-5 sedmici trudnoće, kada se razvija rana toksikoza.

Najčešća manifestacija toksikoze tokom trudnoće je povraćanje. Može biti različitog stepena težine: od lagane jutarnje mučnine do ponovnog oslobađanja želudačnog sadržaja, što može dovesti do dehidracije. Osim toga, povraćanje tijekom trudnoće ne može se manifestirati samo kao toksikoza: u tom se periodu razvijaju druge, opasnije bolesti koje se manifestiraju ovim simptomom.

Mehanizam razvoja povraćanja

U mozgu se nalazi takozvani centar za povraćanje: skup brojnih nervnih jezgara koje primaju impulse iz kardiovaskularnog sistema, želuca, jednjaka i crijeva, kao i limbičkog sistema – struktura odgovornih za pamćenje, emocije, san i budnost. Centar za povraćanje je ispran likvorom u koji prodiru hemikalije iz krvi, pa povraćanje (emetički sindrom) često prati razna trovanja. Na njega utiče intrakranijalni pritisak, pa povećanje ili smanjenje potonjeg izaziva i povraćanje.

Emetički sindrom je zaštitni refleks. Potrebno je očistiti želudac od toksičnih sadržaja koji su u njega ušli i izbjeći intoksikaciju organizma. Takođe, sindrom je signal osobi da pronađe i otkloni postojeći problem.

Tokom trudnoće, emetički sindrom nastaje iz sljedećih razloga:

• bolesti želuca i crijeva;
• patologije jetre, pankreasa i žučnog mjehura;
• pretjeran stres;
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• trovanja hranom ili hemikalijama;
• intrakranijalna hipertenzija ili, rjeđe, hipotenzija;
• bolesti srca (uključujući infarkt miokarda, na primjer, njegov bezbolni oblik);
• bolesti vestibularnog aparata;
• bolesti praćene intoksikacijom: tonzilitis, sinusitis, upala pluća.

Ali u ranim fazama trudnoće, povraćanje može biti gotovo “normalan” fenomen koji se javlja kao odgovor na povećanje humanog horionskog gonadotropina hormona u krvi. I što je više ovog hormona (na primjer, kod višeplodnih trudnoća), to je emetički sindrom izraženiji.

Povraćanje u trudnoći (hiperemesis gravidarum)

Ovo je naziv stanja koje počinje u 4-5 sedmici gestacije, postaje maksimalno ozbiljno do 9. sedmice i potpuno prestaje do (u rijetkim slučajevima - 22) sedmice. Podseća se svaki dan tokom ovog perioda; obično praćene jutarnjom mučninom i pojačanom salivacijom. Pojačava se određenim mirisima ili vizuelnim slikama, kao i sjećanjima na mirise ili viđene stvari. Nije praćeno bolom u trbuhu ili pojačanim pražnjenjem crijeva.

Imajte na umu: prisutnost pozitivnog kućnog testa i emetičkog sindroma još ne daje razloga da se smirite i ne odete kod ginekologa. Isti simptomi se manifestiraju kod vanmaterične trudnoće i hidatidiformnog mladeža (kada se umjesto fetusa razvijaju njegove membrane u obliku plikova). Štaviše, povraćanje tokom hidatidiformnog mladeža javlja se mnogo češće, čak i bez vanjskih iritacija.

Ako se hiperemeza gravidarum javlja na prazan želudac ili se vrlo često ponavlja, žuč može biti prisutna u povraćanju. U drugim slučajevima to zahtijeva pojašnjenje dijagnoze, jer se na taj način mogu manifestirati opasnije bolesti, na primjer, kolecistitis, duodenalne bolesti i opstrukcija crijeva.

Grimizna krv u povraćku ili njena smeđa boja (ako trudnica nije konzumirala čokoladu, hematogen ili krvavicu) očito je simptom bolesti koji zahtijeva hitnu dijagnozu.

Hyperemesis gravidarum je „uslovna“ norma i ne zahteva dodatnu dijagnostiku tokom prve trudnoće i umerenih manifestacija. U slučajevima kada je sindrom izražen ili se ponavlja iz trudnoće u trudnoću, govori o:

• prisutnost bolesti reproduktivnih organa: salpingooforitis, rekurentni endometritis (ove bolesti nemaju uvijek izražene manifestacije);
• kronične patologije probavnog sustava, bilo da se radi o gastritisu, holecistitisu, hepatitisu ili bilijarnoj diskineziji;
• loša prehrana ili prethodna bolest prije trudnoće;
• anemija ili alergijske bolesti.

Koja je opasnost?

Horionski gonadotropni hormon, zajedno sa cerebrospinalnom tečnošću, ulazi u centar za povraćanje. Tamo izaziva stimulaciju velikog broja nervnih vlakana odjednom, a to je praćeno mučninom i povraćanjem. Ekscitacija nerava se najčešće prenosi na područja autonomnog nervnog sistema, pa žena često primjećuje i pojačano lučenje pljuvačke.

Povraćanjem se gubi tečnost, što dovodi do dehidracije i poremećaja ravnoteže elektrolita u tijelu. Elektroliti su hlor (najviše se gubi), magnezijum, natrijum, kalijum, koji su neophodni za normalno funkcionisanje žene i fetusa. Ovi joni nose negativan ili pozitivan naboj, a kada se održava njihova ravnoteža u krvi, alkalne i kisele supstance su u ravnoteži i svi organi funkcionišu ispravno. Kada se elektroliti počnu neravnomjerno izlučivati ​​i pH krvi se promijeni, cijelo tijelo pati.

S emetičkim gestacijskim sindromom, velike količine hlora se gube. Klor je negativno nabijen ion uključen u stvaranje kiselih tvari. Kada se izgubi, krv postaje alkalna u pH. To uzrokuje glavobolje i poremećaj rada srca. Gubitak velike količine hlora kroz želudačni sok može dovesti do poremećaja svijesti i konvulzija. Ovo nisu iste konvulzije koje su opasne po život u drugoj polovini trudnoće i koje se nazivaju "eklampsija".

Zbog stalnog povraćanja žena prestaje da jede ili smanjuje količinu konzumirane hrane. Da bi zadovoljio potrebu za energijom, tijelo prvo koristi glikogen, a zatim energija počinje da se izvlači iz masti koje je tijelo nakupilo. Prilikom razgradnje masti nastaju ketonska (acetonska) tijela koja toksično djeluju na mozak, uzrokujući pospanost, dodatno pojačavajući povraćanje. U teškom stadijumu, koji se zove nekontrolisano povraćanje trudnica, stradaju jetra, bubrezi, srce, što se odrazilo na testove.

Ozbiljnost stanja

Budući da ovaj sindrom, posebno u kombinaciji s pojačanom salivacijom, uzrokuje neravnotežu vode i elektrolita, klasifikacija povraćanja trudnica koristi se za određivanje taktike liječenja. Uključuje tri stepena ozbiljnosti.

Razvija se ne češće od 5 puta dnevno. Žena je aktivna, nije pospana i bavi se svakodnevnim aktivnostima. Puls joj nije veći od 80 u minuti (ili ne veći od originalnih vrijednosti prije trudnoće), a krvni tlak nije smanjen. Može izgubiti 2-3 kg. U testu urina, acetonska tijela nisu otkrivena, biokemijski parametri krvi su normalni.

Povraćanje 6-10 puta dnevno. Uvijek aktivna žena osjeća se slabo i pospano. Puls joj se povećava za oko minut (ako je početni bio u rasponu do 80). U urinu se otkrivaju 1-2 plusa acetona. Krvni testovi su i dalje normalni. Gubitak težine je više od 3 kg/7-10 dana.

Naziva se i prekomernim (nekontrolisanim) povraćanjem. Razvija se i do 25 puta dnevno, zbog čega žena uopšte ne može da jede. Zbog prisustva acetona u krvi (određuje se u urinu kao 3-4 plus), žena ne može jesti ni piti, gubi 8 kg ili više, a proizvodi malo mokraće. Acetonski sindrom također uzrokuje povećanje temperature na 37,2-37,6 i povećanje broja otkucaja srca na 120 u minuti i više. Kada dođe do značajne dehidracije, temperatura i krvni pritisak padaju, žena postaje izuzetno pospana i njen um postaje zbunjen.

Test urina otkriva aceton, proteine ​​i gipse, što ukazuje na oštećenje bubrega. U krvi je povećan bilirubin (što ukazuje na oštećenje jetre) i kreatinin (što dalje potvrđuje oštećenje bubrega). Ako je bilirubin značajno povećan (norma je 20 µmol/l), uočljivo je žutilo bjeloočnica i kože. Zbog oštećenja jetre povećava se krvarenje i može doći do iscjedka krvi iz vagine. Često se u povraćanju nađu mrlje krvi, te je u tom slučaju potrebno isključiti rupture jednjaka koje su nastale kao posljedica takvog ponovljenog povraćanja.

Sve gore opisane manifestacije odnose se na povraćanje tokom trudnoće. Ako mučninu prati bol u stomaku, dijareja, groznica, glavobolja, potrebno je da se obratite lekaru.

Drugi uzroci povraćanja tokom trudnoće

Pogledajmo bolesti koje mogu uzrokovati povraćanje kod trudnice. Da bismo preciznije utvrdili mogući uzrok Vašeg stanja, grupiraćemo bolesti prema simptomima koji dopunjuju emetički sindrom.

Dakle, do povraćanja žuči tokom trudnoće može doći sa:

• crijevna opstrukcija, koja je praćena bolovima u trbuhu, nadimanjem, zatvorom;
• pogoršanje kroničnog kolecistitisa (u ovom slučaju postoji bol u desnom hipohondriju, povišena temperatura);
• bilijarna diskinezija (također je karakterizira bol u desnom hipohondriju, povraćanje se češće javlja ujutro);
• tumori uglavnom lokalizirani u duodenumu;
• pogoršanje kroničnog pankreatitisa (to karakterizira bol u gornjem dijelu trbuha, rijetka stolica).

Ako postoji kombinacija vrtoglavice i povraćanja, to često ukazuje na:

1. Patologije vestibularnog aparata (Meniereova bolest, upala unutrašnjeg uha). Dodatni simptomi uključuju gubitak sluha, nistagmus (trzanje očnih jabučica) i zujanje u ušima. Tek kada su strukture unutrašnjeg uha upaljene, dolazi do povećanja telesne temperature, a ponekad i do iscedka iz uha; Menierova bolest nema takve simptome.
2. Smrznuta trudnoća, kada se raspadajuće tvari iz fetalnog tkiva apsorbiraju u krv. U kombinaciji s kašljem i temperaturom, simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj upale pluća. A ako je povraćanje konstantno (stepen 3), vrtoglavica je posljedica dehidracije.

Kada se primijeti povraćanje s krvlju, to može ukazivati ​​na gastritis ili gastroenteritis, čir i rak želuca, Mallory-Weissov sindrom. Ako povraćanje sadrži tamnocrvenu krv, to može biti znak krvarenja iz varikoziteta želuca ili jednjaka, koje nastaje zbog ciroze jetre.

Kada se kombiniraju povraćanje i dijareja, govore o trovanju hranom, crijevnim infekcijama (salmoneloza, ešerihioza i dr.), pankreatitisu, tireotoksikozi. Ponekad se tako manifestiraju atipični oblici upale pluća.

Povraćanje u drugom i trećem trimestru trudnoće

Drugi trimestar je sedmica. Povraćanje prije 22. sedmice gestacije može se primijetiti kao reakcija na fetus (iako se od 18. do 22. sedmice moraju dodatno isključiti drugi uzroci simptoma).

Od 22. sedmice uzroci mogu biti gore opisane bolesti, kao i stanja karakteristična samo za trudnoću:

1. Kasna gestoza koja se manifestira edemom (ponekad je to primjetno samo po debljanju), povišenim krvnim tlakom, pojavom proteina u mokraći, a ponekad i proljevom. Ako je gestoza praćena emetičkim sindromom, to ukazuje na pogoršanje njenog tijeka s mogućim razvojem eklampsije. Ovdje se preporučuje samo bolničko liječenje s mogućim ranim porođajem.
2. Intrauterina smrt fetusa, koja se očituje prestankom njegovih pokreta, težinom u donjem dijelu trbuha i ubrzanim otkucajima srca.

Za razliku od toksikoze, koja se "širi" na 2 tromjesečja odjednom i smatra se varijantom individualne reakcije ženskog tijela na oplođeno jaje, povraćanje u trećem tromjesečju jasno je znak bolesti. Stanje zahtijeva obaveznu hospitalizaciju i razjašnjenje uzroka koji ga uzrokuju.

Glavni uzroci povraćanja od 26. sedmice do kraja trudnoće su gestoze, trovanja, upala pluća, bolesti gastrointestinalnog trakta i nervnog sistema, hirurške bolesti abdomena i fetalna smrt. Posebno treba spomenuti Sheehan sindrom ili akutnu masnu degeneraciju jetre. Počinje u 30. sedmici i uglavnom pogađa prvogravide. Manifestuje se nedostatkom apetita, mučninom i povraćanjem, pojavom žutice, edema, tahikardijom.

S obzirom na raznolikost etioloških faktora, lekar bi na osnovu rezultata pregleda trebalo da kaže šta da radi kada se povraća kod trudnice.

Terapija

Liječenje povraćanja u trudnoći, koje se razvija u 1. tromjesečju, ovisi o težini stanja.

Dakle, stadijum 1 obično ne zahtijeva liječenje lijekovima, prolazi pod utjecajem rutinskih mjera: čestih i malih obroka, isključivanja masne i visokokalorične hrane. U rijetkim slučajevima hiperemeza gravidarum prelazi u sljedeću fazu.

U prvom stepenu koriste se uglavnom narodni lijekovi:

• popijte čašu ne baš hladne vode na prazan stomak;
• piti odvar od matičnjaka i šipka tokom dana;
• ispijanje čaja s naribanim komadićem korijena đumbira;
• žvakanje sjemenki kima;
• alkalna voda (Borjomi), iz koje je oslobođen gas;
• jesti razne orašaste plodove, sušeno voće, male komadiće citrusa. Trebali biste započeti svoj prvi jutarnji obrok orašastim plodovima;
• ispiranje usta odvarom kamilice;
• konzumiranje hrane bogate piridoksinom: avokado, jaja, piletina, pasulj, riba.

Ako je povraćanje tokom trudnoće stepena 2 težine, za liječenje se koriste lijekovi. To su antiemetici (Osetron, Metoklopramid), folna kiselina, vitamin piridoksin, sorbenti (Polysorb, Bijeli ugalj), lijekovi koji poboljšavaju funkciju jetre (Hofitol). Obroci su vrlo česti i u malim porcijama.

Za stepen 3 potrebna je hospitalizacija. Oralna ishrana je potpuno isključena: svi nutrijenti se ubrizgavaju u venu dok se acetonemsko stanje ne ublaži. Antiemetici se takođe ubrizgavaju u venu, a vitamin B6 se daje intramuskularno.

Još jednom podsjećamo: emetički sindrom koji se javlja nakon 22 sedmice, a posebno u trećem tromjesečju, indikacija je za hitnu hospitalizaciju. Samoliječenje je ovdje neprihvatljivo.

Povraćanje u drugom trimestru trudnoće

Povraćanje u drugom trimestru trudnoće

Povraćanje se smatra jednim od onih neprijatnih stanja koje svaka žena doživljava u različitom stepenu tokom trudnoće. I ako u prvom tromjesečju povraćanje, koje se javlja čak i do pet puta u toku dana, ne predstavlja veliku opasnost za ženino tijelo i nerođenu bebu, onda u drugim trenucima zahtijeva veliku pažnju i konsultacije sa specijalistom. Uostalom, povraćanje u drugom tromjesečju trudnoće može poslužiti kao simptom ozbiljnih bolesti koje predstavljaju direktnu prijetnju životu fetusa i žene.

Uzroci povraćanja u drugom tromjesečju

Često povraćanje, gubitak težine, dehidracija i drugi simptomi su ozbiljan razlog da se obratite ljekaru. U nekim slučajevima može biti potrebno liječenje u bolnici pod stalnim nadzorom osoblja klinike, a to ovisi o uzroku koji izaziva takvo stanje.

Dakle, razlozi za povraćanje u drugom tromjesečju:

1. Oštar porast kiselosti u želucu. Ovo stanje se javlja nakon gozbe sa prekomjernom konzumacijom začinjene, masne i pržene hrane. U ovom slučaju povraćanje ima gorak ukus i žućkastu boju.
2. Stresna situacija i nervna napetost. Napad povraćanja karakterizira kratko trajanje i javlja se u određenoj situaciji.
3. Povraćanje u drugom trimestru trudnoće kao simptom gestoze. Uz druge simptome kasne toksikoze, potrebna je hitna kvalificirana pomoć.
4. Povraćanje kao posljedica pogoršanja kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta.
5. Trovanja i crijevne infekcije. U ovom slučaju, osim povraćanja, dolazi do uznemirene stolice i povišene tjelesne temperature. Potrebna je hitna medicinska pomoć.

Koje su opasnosti od povraćanja tokom trudnoće (drugi trimestar)?

Kao i svaka druga osoba, često povraćanje može zaprijetiti budućoj majci dehidracijom. Dakle, prva stvar na koju treba da vodite računa je da pijete puno tečnosti. Međutim, ne biste trebali progutati velike količine vode u jednom gutljaju. Trebalo bi da pijete često, ali u malim porcijama. Ukoliko dođe do povraćanja odmah nakon pijenja, smanjite količinu tečnosti, ali i skratite period konzumacije.

Nakon toga odmah pozovite hitnu pomoć. U bolničkom okruženju biće Vam obezbeđen odgovarajući tretman u zavisnosti od razloga koji izazivaju povraćanje. Ne treba se samoliječiti. Uostalom, čak i banalno blago trovanje zahtijeva kompetentan i nježan pristup liječenju kada su u pitanju buduća majka i beba koju nosi.

Kako treba da se hrani trudnica ako povraćanje ne prestane nakon jela u drugom trimestru trudnoće?

Povraćanje u drugom trimestru trudnoće nije tipična pojava. Ako alarmantni simptomi potraju u drugom stadiju ili im se dodaju slabost ili otok, potrebno je konzultirati liječnika. Sve to može uzrokovati gubitak djeteta i predstavlja prijetnju zdravlju majke. Treba napomenuti da je toksikoza koja nije prošla do sredine drugog tromjesečja puna mnogih opasnosti.

Kako da se hrani trudnica ako povraćanje ne prestane?

U slučaju stalnog povraćanja može pomoći samo ljekar koji će propisati potrebne lijekove. Kod kuće treba pokušati spriječiti njegovu pojavu i pravilno organizirati prehranu trudnice u drugom tromjesečju.

Isključujemo brige i stres, žena treba da stvori najudobnije uslove za sebe. Isto važi i za odnos drugih prema njoj.

Ako povraćate nakon jela, onda ne treba jesti masnu, začinjenu, slanu hranu, kao ni jela čiji je miris neprijatan. Slatka jela i jela od brašna također neće biti zdrava.

Trebate jesti male porcije 5-6 puta dnevno, ne biste trebali preopteretiti stomak velikim količinama hrane. U isto vrijeme, preskakanje obroka i ostavljanje stomaka prazan će biti pogrešno.

Kada trudnica sprema hranu, prostoriju treba dobro prozračiti; bilo bi dobro otvoriti prozor i uključiti haubu.

Povraćanje u drugom tromjesečju trudnoće može biti uzrokovano čestim unosom tekućine koju treba piti samo između obroka, ali ne i tokom. Štaviše, trebalo bi da pijete oko 8 čaša tečnosti dnevno, više od toga može dovesti do pojave edema.

Nije potrebno ležati odmah nakon jela, trudnica može jednostavno sjediti neko vrijeme, ali se ne preporučuje da odmah zauzme horizontalni položaj. Potrebno je da nosite udobnu odeću, nigde usku, napravljenu od materijala prijatnog za telo, takođe je važno. Provodite više vremena na svežem vazduhu, više šetajte i šetajte, ali ni u kom slučaju ne izazivajte povraćanje putem javnog prevoza ili ličnog automobila.

Napravite listu namirnica koje će vam pomoći da izbjegnete mučninu i povraćanje. Ovo je čisto individualno, ali tradicionalno pomažu limun, đumbir (dodan u čaj ili hranu), biljni čajevi sa sedativnim dejstvom, bomboni od mente itd.

Ishrana trudnice u drugom trimestru treba da bude što raznovrsnija, istovremeno. Tijelo će dobiti više ugljikohidrata iz povrća i voća, a obavezno jedite kuhano meso (jednom u dva dana). Morate znati da se stalno povraćanje ne može zanemariti, a ako ovi jednostavni savjeti ne pomognu, onda nećete moći izbjeći posjet liječniku.

1. Previsoka ili niska kiselost u želucu
2. Nasljednost

Često se ovi problemi identificiraju prije trudnoće. Prilično ih je teško izliječiti, ali možete pokušati utjecati na njih. Na primjer, ako znate da imate slab imuni sistem kada jutarnje mučnine počnu oko 3. sedmice, možete ga malo ublažiti uzimanjem vitamina koji će pomoći vašem imunološkom sistemu. Tada će mučnina biti malo slabija nego što bi mogla biti. A problemi sa varenjem se generalno mogu tretirati unapred, a tokom trudnoće ćete se osećati mnogo manje bolesnima.

Manifestacija

Mučnina tokom trudnoće treba da počne oko 3. nedelje, još u prvom tromesečju. Ne dešava se uvek ovako – ne brinite. Iako bi trebalo da nestane do 3. meseca (12. nedelja), ponekad mučnina počinje tek u drugom tromesečju. Sve je individualno, tako da ne morate da brinete.

Međutim, mučnina u drugom tromjesečju trudnoće je znak nevolje. U ovom trenutku ne postoji poseban razlog za nastanak toksikoze, pa ako osjetite potrebu za povraćanjem, obratite se liječniku. Oko 3. tromjesečja mučnina se vraća, to ne bi trebalo da vas čudi.

Najteže manifestacije toksikoze javljaju se ujutro, prilikom ustajanja iz kreveta. Može ih izazvati bilo šta: čudni i jaki mirisi, neočekivani pokreti, određena hrana. Općenito, bilo šta, čak i zvuci. Ima žena koje su od glasa sopstvenog muža ispričale kako im je pozlilo tokom trudnoće. I ništa, nekako smo se snašli.

U ovom slučaju, ujutro, mučnina bi trebala proći prilično brzo - u roku od 15-20 minuta. Završava se ili sama ili povraćanjem. Zavisi od tvoje sreće. A ako vam je u 1. tromjesečju još uvijek prilično teško da se prilagodite, u trećem ćete se već sjetiti kako ćete lakše ublažiti nagon za povraćanjem.

Vjerujte mi, gotovo sve žene u trudnoći znaju kako ležati, šta jesti i gdje se obratiti kako bi se riješile sljedećeg napada toksikoze u 3. tromjesečju. Ovo svima dođe s vremenom i iskustvom. Na primjer, da biste smanjili mučninu tokom trudnoće, isprobajte različite položaje na sofi ili stolici. Ovo je posebno važno uveče, kada vas mučnina sprečava da zaspite. Ali u 3. tromjesečju trebate puno snage i puno odmora.

Mnogi doktori su uvjereni da je mučnina čak i korisna za buduću majku:

1. Toksikoza upozorava majku koja hrana i mirisi su korisni za dijete, a koji su trenutno nepoželjni. I iako se ponekad čini da je izbor organizma pomalo čudan, on zna bolje.
2. Naučno je dokazano da mučnina u trećem trimestru trudnoće smanjuje rizik od prijevremenog porođaja.
3. Što duže traje epizoda toksikoze, manji je rizik od razvoja raka dojke.

Naravno, ne treba zaboraviti na nedostatke. Na primjer, uz doručak, tijelo ostavlja iz tijela i korisne tvari koje su toliko potrebne fetusu tokom trudnoće. Naročito u 3. tromjesečju, kada je energija veoma važna, a odjednom se ponovo osjećate trudni.

Razlog za brigu

Mučnina sama po sebi nije strašna. Ovo se dešava svima tokom trudnoće, nema potrebe za brigom. Međutim, ako je praćeno drugim čudnim simptomima, bolje je da kažete svom ljekaru.

Ako mučnina iznenada potpuno nestane, možda ste imali smrznutu trudnoću. Najvjerovatnije je dijete prestalo da se razvija, hormoni trudnoće su prestali da se proizvode i utiču na vaš organizam. Zato je mučnina prestala. Na to treba posebno razmisliti ako još nije prošlo ni 10 sedmica - za to vrijeme bi vam trebalo biti mučno tokom trudnoće bukvalno naglo.

Ako je mučnina praćena vrtoglavicom ili čudnim iscjetkom iz genitalija, uključujući krvavi iscjedak, možda je došlo do vanmaterične trudnoće. U ovom slučaju, prekasno je da spasite bebu;

Ako vam je muka tokom trudnoće tokom visoke temperature, ponekad čak i uz dijareju, najvjerovatnije imate infekciju. Ovo nije strašno ni za vas ni za dijete, ali bolje je brzo izliječiti da nema posljedica.

Ako primijetite da povraćate krv, vjerovatno imate problema sa želucem. Ovdje ne možete odlagati što je prije moguće konsultovati liječnika kako biste dijagnosticirali i izliječili bolest. Najvjerovatnije nije jako opasno, ali zbog toga dijete možda neće imati dovoljno energije za razvoj, možda neće dobiti sve vitamine i minerale potrebne za normalan život.

Kako se boriti?

Ako je mučnina potpuno nepodnošljiva, lekar će vam svakako prepisati lekove. Međutim, uzimanje bilo kakvih tableta nije preporučljivo tokom trudnoće, posebno u 3. tromjesečju. Mnoge majke se plaše da ih piju, pa će biti bolje ako se pokušate boriti protiv toksikoze drugim metodama.

• Mučnina je mnogo gora na prazan želudac. Ako želite da ga smanjite, jedite. Jedite nešto lagano, poput kolačića.
• Ujutro je bolje doručkovati ležeći u krevetu. Ovo će smanjiti vašu jutarnju mučninu.
• Da biste smanjili mučninu tokom trudnoće, jedite češće, ali u malim porcijama.
• Napravite dijetu za sebe: izbjegavajte sve masno, ljuto, jako slano, dimljeno i štetno tokom trudnoće. Previše hladna i topla jela takođe nisu za vas.
• Šetajte više na svežem vazduhu, otvorite prozore i provetrite prostorije. Ali pokušajte da ne sjedite na propuhu: otvorite prozor dok hodate.
• Ne pravite nagle pokrete. Dok vježbate, svaku vježbu izvodite pažljivo i polako.
• Osigurajte sebi psihološku udobnost i nedostatak stresa. Spavajte najmanje 8 sati dnevno, a takođe obavezno idite da se odmorite sat vremena tokom dana.
• Kisela i slana hrana dobro se nosi sa mučninom tokom trudnoće. Tu spadaju jabuke, čaj od limuna, šipak, kiseli krastavci, kiseli kupus i đumbir.

Pratite svoje zdravlje: mučnina će biti slabija ako je sve u redu s vašim tijelom.

Drugo tromjesečje trudnoće

S početkom drugog tromjesečja trudnoće počinje gotovo "zlatno vrijeme" za buduću majku: toksikoza je najvjerovatnije stvar prošlosti, trbuščić je postao pomalo zaobljen, ali još ne toliko da bi dodao nespretnost i poteškoće ženi. Drugo tromjesečje trudnoće, počevši od 13. sedmice, postaje najplodnije razdoblje za buduću majku: sada možete do mile volje šetati na svježem zraku, posjetiti bazen ili časove joge, uživati ​​u pozorišnim predstavama i čitati knjige, bez pati od glavobolje i stalnog osjećaja mučnine.

Sa svakom sedmicom trudnoća postaje vidljiva drugima: figura žene postaje sve zaobljenija, grudi postaju sve veće. Stručnjaci savjetuju da polako razmišljate o zavoju koji se preporučuje da počnete nositi od otprilike 20. sedmice trudnoće kako biste izbjegli strije i otklonili prijetnju od pobačaja. Istovremeno možete polako početi pripremati svoje grudi za hranjenje tako što ćete svakodnevno trljati mliječne žlijezde frotirnim ručnikom i uzimati zračne kupke.

Drugo tromjesečje trudnoće također označava jedan od glavnih perioda bebinog intrauterinog života: do 16. tjedna završava se formiranje unutarnjih organa bebe i formiranje posteljice. Dakle, od sada funkcija opskrbe kisikom i hranjivim tvarima, kao i odgovornost zaštite djeteta od utjecaja mnogih štetnih tvari i prodora infekcija, pada na placentu.

Mučnina u drugom trimestru trudnoće

U pravilu, mučnina u drugom tromjesečju trudnoće više ne muči ženu - toksikoza sa svim popratnim "užicima" postaje neugodna uspomena na rane faze trudnoće. Do drugog tromjesečja većina trudnica primjećuje da je mučnina nestala, a zamijenio je pojačan apetit.

Ali, pritom, ne treba zaboraviti da je tijelo svake osobe jedinstveno, te da svaka žena različito „toleriše“ trudnoću. Stoga ne treba da čudi da se neke majke, čak i s početkom drugog tromjesečja trudnoće, mogu žaliti na mučninu, koja se obično javlja ujutro, odmah nakon buđenja ili kao reakcija na iritantne neugodne mirise.

Koriste se uobičajene metode "borbe" sa ovom neugodnom pojavom: sa jutarnjom mučninom možete se izboriti tako što ćete odmah nakon buđenja popiti vodu s limunom ili čaj i grickati kolačiće ili krekere, čak ni ne ustajući iz kreveta. I dalje bi trebalo da „tražite“ najoptimalnije namirnice, izbegavajući masnu hranu. Preporučljivo je isključiti sve mirise koji izazivaju napade mučnine - jak parfem, aromu peciva ili prženog luka (neke su žene "slabe" za šta).

U slučaju iscrpljujuće mučnine sa stalnim redovitim napadima povraćanja, ipak se trebate obratiti liječniku: ova situacija se smatra patologijom i može predstavljati prijetnju.

Iscjedak u drugom tromjesečju trudnoće

Ako se u ranim fazama vaginalni iscjedak ne mijenja radikalno ni kvalitativno ni kvantitativno, onda se drugi trimestar trudnoće obično karakterizira blagim povećanjem iscjetka. Istovremeno, iscjedak u drugom tromjesečju trudnoće poprima pomalo bjelkastu mliječnu boju, a odlikuje se neizraženim, pomalo kiselkastim mirisom.

Povećanje intenziteta iscjedka posljedica je hormonalnih promjena u organizmu, a treba se pripremiti i na činjenicu da će se povećanjem trajanja trudnoće povećavati i količina iscjetka. Ako iscjedak nije praćen svrabom i/ili osjećajem peckanja i ne mijenja boju, nema potrebe za brigom. Ali treba biti oprezan ako:

• zgrušasti ili gusti bijeli iscjedak pojavljuje se u drugom tromjesečju trudnoće, uzrokujući nelagodu u vidu svraba ili peckanja. Najvjerovatnije ćete se morati nositi s drozdom, koji se mora liječiti kako bi se izbjeglo prenošenje infekcije na bebu;
• pojavu mrlja i mrlja. Možda su izazvani erozijom cerviksa, osim toga, takav iscjedak može signalizirati prijetnju pobačaja ili prijevremenog porođaja (ovisno o periodu);
• Iscjedak mijenja boju, poprima zelenkastu, žutu nijansu ili je "pjenast". Vjerovatno ćemo govoriti o dodatku infekcije;
• Iscjedak je bistar i ima neprijatan miris. Postoji visok rizik od razvoja bakterijske vaginoze;
• Iscjedak je obilan, ali proziran i nema izražen neprijatan miris. Možda to ukazuje na iritaciju od nekog utjecaja (na primjer, kao reakcija na uloške za gaćice, a onda se situacija može promijeniti uklanjanjem iritansa). Ili postoji curenje amnionske tečnosti (to se može utvrditi pomoću indikatorskog testa koji se prodaje u apoteci ili tokom pregleda).

Bol u drugom trimestru trudnoće

Najčešći prigovori ovog perioda na bolne senzacije su bolovi u donjem dijelu leđa i zdjelici. Liječnici takvu bol u drugom tromjesečju trudnoće objašnjavaju postupnim povećanjem maternice i, shodno tome, povećanjem abdomena.

Ali ne bi trebalo biti nikakvih bolnih senzacija u stomaku. Stoga, ako osjetite mučne bolove u abdomenu, pa čak i „pojačane“ bolove u križnoj kosti ili kukovima, a još više ako dođe do krvarenja, odmah se obratite liječniku - rizik od neuspjeha trudnoće je prevelik.

Žgaravica može biti vrlo neugodna pojava u drugom tromjesečju trudnoće – kao posljedica kompresije želuca rastućom maternicom, pa je zbog toga poremećena normalna funkcija probave.

Opet, zbog povećanja veličine maternice i kompresije trbušnih organa može se razviti zatvor. Važno je pridržavati se pravilne ishrane i povećati količinu vlakana u prehrani, suhe kajsije i pečene jabuke također će pomoći da se nosite sa zatvorom. Zatvor se mora izbjegavati, jer konstantna opstipacija nije daleko od hemoroida, a to je mnogo ozbiljnije i „bolnije“ od obične nemogućnosti odlaska u toalet „većim dijelom“.

Moguće je da se u drugom tromjesečju trudnoće pojave grčevi - bolne nevoljne kontrakcije mišića u listovima i stopalima. Ovaj simptom može ukazivati ​​na kršenje mineralnog metabolizma u tijelu i biti uzrokovan zagušenjem u nogama. Važno je voditi aktivan način života, izvoditi vježbe za zglobove i posjećivati ​​bazen, raditi masažu stopala i paziti na kvalitetu ishrane. Dakle, kalcijum, magnezijum i vitamin E treba da budu prisutni u ishrani u dovoljnim količinama.

Prehlade u drugom trimestru trudnoće

U drugom tromjesečju, kao i tokom cijele trudnoće, žena je još uvijek osjetljiva na sve vrste prehlada. Ali, na sreću, prehlada u drugom tromjesečju trudnoće više ne predstavlja takvu opasnost kao u ranim fazama trudnoće. I, ipak, potrebno je liječiti prehladu, i to uvijek uz intervenciju liječnika - većina lijekova je i dalje zabranjena, a prehlada, čak i ako nije u takvim "razmjerima", ipak može izazvati velike nevolje.

Dakle, u ovoj fazi prehlada može izazvati razvoj fetoplacentarne insuficijencije, a zbog disfunkcije placente postoji visok rizik od hipoksije fetusa i odgođenog razvoja fetusa. Osim toga, prehlada u drugom tromjesečju trudnoće može negativno utjecati na nervni sistem fetusa, jer se trenutno aktivno razvija.

Ako se žena prehladi u 14. nedjelji trudnoće, rizik od pobačaja ostaje, osim toga, moguć je poremećaj endokrinog sistema (njegovo formiranje se sada završava). Tokom nedelje trudnoće prehlada može uticati na formiranje bebinog koštanog tkiva - aktivno jačanje fetalnih kostiju traje do 18. nedelje. Prehlada u nedeljama trudnoće opasna je za devojčicu koja raste u majčinom stomaku: u tom periodu se formiraju bebina jajašca, a virusi mogu imati izuzetno negativan uticaj na njihov broj i funkcionisanje.

U vezi sa svim navedenim, ne treba zanemariti liječenje prehlade u drugom tromjesečju trudnoće. Režim liječenja treba razgovarati s liječnikom u svakom slučaju, ženi se savjetuje mirovanje u krevetu, pijenje puno tekućine, ispiranje grla s dodatkom sode i ispiranje nosa fiziološkim rastvorom.

Temperatura u drugom trimestru trudnoće

Ali, nažalost, prehlade nisu uvijek izražene samo blagim tegobama, u mnogim slučajevima su povezane sa značajnim povećanjem temperature. Smatra se da primjetno povišena temperatura u drugom tromjesečju trudnoće nema negativan učinak na fetus – u određenoj mjeri negativne efekte otklanja placentarna barijera, a posteljica također postaje prepreka prodiranju virusa i infekcija za dijete. Ali, istovremeno, potrebno je podvrgnuti se liječenju, a obavezno se pridržavati režima liječenja koji je propisao ljekar.

Treba imati na umu da ni u kojem slučaju ne smijete koristiti Aspirin, Analgin, Nurofen za smanjenje temperature. Kao antipiretik prihvatljivi su samo lijekovi na bazi paracetamola, i to tek nakon konsultacije sa specijalistom. Istovremeno, ako temperatura ne prelazi 37,8-38 stepeni, preporučljivo je nositi se s temperaturnim sindromom pomoću narodnih lijekova - pomoću odvara od lipovog cvijeta, čaja s medom i malinama, pravljenja hladnih obloga.

Reakcije povraćanja smatraju se neugodnim stanjem s kojim je žena u zanimljivom položaju primorana da se nosi. Ako su na početku trudnoće takve reakcije sasvim normalne i prirodne, tada se povraćanje u drugom tromjesečju trudnoće više ne može smatrati normom, te stoga zahtijeva veliku pažnju stručnjaka i same pacijentice. Takvo stanje može ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih patoloških procesa u tijelu trudnice, koji mogu ugroziti zdravlje pacijenta i sigurnost fetusa.

Osjećaj loše je toliko iscrpljujući da ponekad nemate snage da ustanete iz kreveta

Stručnjaci još ne poznaju sve suptilnosti procesa koji prate rođenje i trudnoću novog života u majčinoj utrobi, ali su uspjeli ustanoviti koji faktori najviše utiču na razvoj povraćanja tokom trudnoće u drugom tromjesečju.

• Neravnoteža nutrijenata i vitaminskih supstanci. Nakon oplodnje, tijelo počinje da obezbjeđuje hranu i vitamine za dvije osobe. Fetus raste, zajedno s njim rastu i njegove potrebe, a tijelu je teško obezbijediti kompletan set nutrijenata čak i uz relativno uravnoteženu ishranu.
• Hormonske promjene. Najviši nivoi hormona estrogena uočeni su kod trudnica do kraja prvog tromjesečja, ali često koncentracija ove tvari ostaje na 4 mjeseca. Ovakva nestabilnost progesterona dovodi do usporavanja rada struktura gastrointestinalnog trakta, što dovodi do raznih poremećaja kao što su povraćanje, mučnina itd.
• Ponekad nakon jela pacijent osjeća slabost i težinu, kako ih više ne bi doživljavala, trudnica odbija jesti. Uz jak osjećaj gladi, pacijenti mogu osjetiti jaku mučninu, vrtoglavicu i slabost, ponekad majke čak i povraćaju na pozadini osjećaja gladi.
• Poremećaj funkcionalnosti gastrointestinalnog trakta, što se često opaža u višeplodnim trudnoćama. Povećan pritisak se stvara na zidove, potrebno je više prostora za maternicu koja komprimira susjedne organe. Takvi razlozi uzrokuju poremećaje u funkcionalnosti crijevnih i želučanih struktura. Zbog kompresije, hrana se može vratiti u želudac ili jednjak, što uzrokuje mučninu, žgaravicu, a ponekad i povraćanje.
• Hipertenzija – pacijenti često povraćaju kada im je krvni pritisak visok.
• Infektivne lezije, kod kojih su pacijenti zabrinuti zbog groznice i hipertermije, mučnine i povraćanja. Dodatni dokaz da su uzroci vrtoglavice povezani s infekcijom je prisustvo dijareje.
• Hipotenzija se obično javlja kod djevojčica koje pate od VSD-a i prije trudnoće. Pod uticajem trudnoće stanje se pogoršava i pritisak još niže pada, što dovodi do mučnine, povraćanja i sl.

Prilično je teško samostalno identificirati uzrok povraćanja, stoga je neophodna medicinska pomoć.

Ozbiljnost

U posebno teškim slučajevima, odmah se obratite svom ljekaru

Sindrom povraćanja izaziva dosta tegoba, praćen pojačanim lučenjem pljuvačke, poremećajem ravnoteže vode i elektrolita itd. Za odabir adekvatne i efikasne taktike za liječenje reakcija mučnine i povraćanja tokom trudnoće u drugom tromjesečju, klasifikuje se povraćanje prema težini. korišteno.

U prvom stepenu nagon se javlja najviše 5 puta dnevno, pacijentkinja ne pati od pospanosti, aktivna je i vesela, krvni pritisak i puls su normalni. Gubitak od oko 3 kg težine je sasvim prihvatljiv.

Kod 2. stupnja učestalost nagona se povećava na 10 puta dnevno, dok se puls pacijenta ubrzava, aceton u mokraći se povećava, a težina se može smanjiti za 5 kg/tjedno. Žena doživljava pospanost i slabost.

U trećem stepenu, kod kojeg se povraćanje naziva i neukrotivim, ono se razvija do otprilike 24-25 r/dan, što sprečava ženu da jede. Kao rezultat toga, pacijenti doživljavaju značajan gubitak težine (više od 8 kg), količina izlučenog urina se smanjuje, a aceton se povećava u krvi i urinu, što dovodi do česte hipertermije. Mama je zabrinuta zbog njenog ubrzanog pulsa. Kada se razvije teška dehidracija, žena postaje pospana, krvni pritisak pada, pacijent postaje slab, a svijest joj je zbunjena. Ovo je najteži stepen, u kojem je neophodno hitno obratiti se lekaru.

Povraćanje sa žuči

Druga patološka vrsta je povraćanje žuči tokom trudnoće. Takvo stanje tijekom trudnoće ne može se smatrati normalnim, stoga, ako se pojavi žučno povraćanje, morate hitno konzultirati stručnjaka. Jedan od čestih razloga zašto se ovakva bolest pojavljuje je upalno oštećenje membrane žučne kese, koje se javlja u bilo kojoj dobi. Kod kolecistitisa javlja se izražena bolna senzacija u predjelu desne strane, a nagon za povraćanjem muči na pun želudac.

Ako je žučno povraćanje uzrokovano isključivo toksičnim reakcijama, onda se nagon javlja ujutro nakon buđenja na prazan želudac. Kada je želudac prazan, njegovi mišići nastavljaju aktivno da se kontrahiraju, a želudačni sekret se i dalje proizvodi. Kao rezultat toga, žuč se usisava u želudac iz duodenuma i žučne kese. Stoga se prilikom povraćanja oslobađaju žučne mase. Stoga se majkama snažno preporučuje da jedu malo po malo, ali redovno, kako bi se izbjegle duge pauze između obroka.

Dodatni simptomi

Sredinom trudnoće, mučnina i povraćanje se obično javljaju samo u izuzetnim slučajevima i ne bi trebalo biti redovnosti u takvim manifestacijama.

• Sedmice drugog tromjesečja više karakterizira stabilno dobro zdravlje, apetit se poboljšava, toksikoza se povlači, težina se vraća u normalu i postepeno se povećava.
• Spavanje mama je normalizirano, osjeća se nevjerovatan nalet energije, maternica još ne zauzima puno prostora u trbušnoj šupljini, pa stoga nema nelagode karakteristične za kasnu trudnoću.
• Ako se pojave manifestacije reakcija mučnine i povraćanja, to ukazuje na prisutnost u tijelu velike količine toksičnih tvari u tjelesnim strukturama, povećanje acetona u krvotoku itd.
• Dodatne simptomatske manifestacije ovakvih stanja su poremećaji sna, depresija, pospanost i pretjerani umor.

Za liječenje teških slučajeva povraćanja, ženama se propisuje infuzijska terapija ili tablete.

Zašto su reakcije povraćanja opasne?

Trebali biste pažljivo pratiti svoju ishranu

Često povraćanje u drugom tromjesečju trudnoće može zaprijetiti budućoj majci dehidracijom, stoga je u slučaju teških reakcija povraćanja potrebno spriječiti dehidraciju. Apsolutno je zabranjeno piti tečnost u jednom gutljaju; piće treba piti u malim gutljajima, ali često. Ako se reakcija povraćanja pojavi odmah nakon pijenja, tada morate smanjiti pojedinačnu dozu tekućine, ali ćete također morati smanjiti vremenski period između pijenja.

Ako povraćanje ne nestane i ne može se savladati, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Žena u ovom položaju sa ovakvim simptomima obično se prima na bolničko liječenje, gdje se terapija provodi u skladu sa osnovnim uzrokom patologije. Samoliječenje u ovakvim stanjima je izuzetno opasno i neprihvatljivo, jer u slučaju povraćanja izazvanog ozbiljnim trovanjem, majka treba da dobije najblaži mogući tretman kako ne bi štetila bebi koja se razvija unutra.

Kako liječiti

Kada dođe do povraćanja usred trudnoće, žene ponekad ne znaju kako da ublaže svoje stanje i kako da si pomognu. Ako povraćanje počne na prazan želudac, onda se mami savjetuje da nešto pojede, samo da hrana bude lagana. Kada idete na spavanje, pripremite unaprijed jabuku i čašu vode, malo krekera, kako biste, kada se pojavi jutarnji nagon, odmah spriječili reakciju povraćanja.

Općenito, liječenje i kontrola mučnine i povraćanja u drugom tromjesečju trudnoće može uključivati ​​intervenciju lijekova, dijetetsku terapiju i metode kućne pomoći.

Lijekovi

Liječnici obično pribjegavaju lijekovima za liječenje reakcija povraćanja kod trudnica sa povraćanjem 2-3 stepena težine, kada žena osjetno gubi na težini i pati od povraćanja 10 i više puta dnevno. Ako je povraćanje u drugom tromjesečju posljedica produžene toksikoze, tada liječnik može propisati antihistaminike i antiemetičke tablete za poboljšanje funkcije jetre, indicirani su hepatoprotektori, a u slučaju intoksikacije preporučuju se enterosorbenti.

Među tabletama protiv mučnine koje su relativno bezbedne za majke su: Hofitol, Cerucal itd. Od enterosorbenata bolje je izabrati Polysorb, aktivni ugalj, a od hepatoprotektora Essentiale Forte N. Lijekovi za detoksikaciju, fizioterapeutske procedure, vitaminski kompleksi, itd. takođe olakšavaju stanje.

Dijetalna terapija

Neke promjene u prehrani pomoći će mami da se nosi s povraćanjem kod kuće. Potrebno je pravilno organizovati ishranu trudnice, otkloniti stresne situacije i brige i stvoriti što povoljnije i prijatnije okruženje oko žene.

1. Ako se nakon jela javljaju reakcije povraćanja, tada je potrebno izbjegavati jesti slanu, začinjenu ili masnu hranu, jela koja imaju neugodan miris koji izaziva mučninu.
2. U takvoj situaciji nisu od pomoći i jela od brašna i ona koja sadrže mnogo šećera.
3. Mama treba da jede 5-6 puta dnevno u malim porcijama;
4. Neprihvatljivo je preskakati obroke i ostaviti se gladnim; takvo ponašanje može samo zakomplicirati stanje.
5. Prilikom pripreme hrane, stan mora biti ventiliran, kuhan sa uključenom napom, otvorenim prozorom itd.
6. Neposredno nakon jela mami se ne preporučuje ležanje, a odjeća treba da bude široka, a ne tijesna na stomaku.
7. Pokušajte više vremena provoditi van grada, na svježem šumskom zraku, prošetati, po mogućnosti svako veče.

Općenito, ishrana trudnice treba da bude raznovrsna i hranljiva. Osnova treba da bude povrće i nemasno meso, voće. Ako nakon prilagođavanja prehrane povraćanje ne nestane, potrebna je specijalistička intervencija.

Home Remedies

Svježe voće mora biti uključeno u jelovnik

Tradicionalna medicina takođe nudi mnogo lekova za lečenje povraćanja tokom trudnoće. Odličan učinak imaju ljekoviti odvari, poput nane. Možete pripremiti i odvar od biljne mješavine koja uključuje stolisnik, neven i mentu. 2 desertne kašike svake biljke popariti kipućom vodom i ostaviti najmanje pola sata. Zatim se smjesa filtrira i uzima nekoliko puta dnevno, pijući u malim porcijama.

Voćni napitci od brusnice su od velike pomoći u borbi protiv povraćanja i dehidracije. Kada osjetite nepodnošljivu mučninu koja vam se penje uz grlo, potrebno je da popijete malu količinu ovog voćnog napitka u malim gutljajima, mnoge trudnice napominju da ovaj lijek brzo ublažava napad malaksalosti, ublažavajući stanje.

Namirnice koje sadrže proteine ​​poput sira, jaja ili fermentisanih mliječnih proizvoda pomoći će u izbjegavanju povraćanja ujutro, a pomoći će i voće. Večernje tegobe su češće povezane s prezaposlenošću, pa mama treba sebi dati vremena za odmor, praveći kratke pauze.

Prevencija povraćanja

Ne postoje posebna sredstva za sprečavanje povraćanja. Mama samo treba da pazi na proizvode koje jede. Iz prehrane, pa čak i iz hladnjaka, potrebno je isključiti one namirnice koje izazivaju reakciju mučnine i povraćanja. Ako se osjećate loše i povraćate na miris kuhanog mesa, potrebno je nakratko prestati sa kuvanjem kod kuće dok napadi mučnine ne prestanu i stanje se stabilizuje.

U nekim situacijama povraćanje je posljedica psihoemocionalnog prenaprezanja ili stresa, pretjerane anksioznosti, pa su ovakva stanja neprihvatljiva za trudnice, pa bi ukućani trebali voditi računa da ove faktore isključe iz života buduće majke. To je neophodno za mirnu trudnoću i uspješan porod.

Prema naučnicima, dugotrajna toksikoza, koja se manifestuje mučninom i povraćanjem, značajno povećava šanse za rođenje snažne i zdrave bebe. Još uvijek nije moguće utvrditi tačne razloge za ovaj obrazac, ali stručnjaci su definitivno utvrdili da što se majka više osjeća bolesno tokom trudnoće, posebno ujutro, manja je vjerovatnoća da će prekinuti trudnoću ili doći do pobačaja. Dakle, mučnina nije uvijek loša stvar.