Dom » 30 godina » Ishrana nedonoščadi: od prvih dana do jedne godine. Hranjenje prevremeno rođene bebe

Ishrana nedonoščadi: od prvih dana do jedne godine. Hranjenje prevremeno rođene bebe

Nema potrebe žuriti s hranjenjem dojenčadi - majčino mlijeko u potpunosti pokriva njihove nutritivne potrebe do 6-7 mjeseci. I kasnije se hrane prevremeno rođene bebe, kojima je potrebno više vitamina i mikroelemenata. Pri rođenju su teški do 2,5 kg, ali često sustižu svoje vršnjake dok doje ili mješovito hrane.

Prijevremeno rođene bebe zahtijevaju kasnije uvođenje komplementarne hrane

Osobine probavnog sistema bebe rođene prije vremena

Dobivanje na težini kod prijevremeno rođene bebe ne događa se uvijek brzo. Sposobnost probavnog sistema da apsorbuje hranljive materije kod takve dece je ograničena, a novoformirani nervni sistem slabo reguliše reflekse sisanja i gutanja.

Prijevremeno rođene bebe imaju smanjeno lučenje pljuvačke i slabo lučenje želučanog soka, te nisku aktivnost crijevnih enzima. Često doživljavaju disbakteriozu, jer praktički nema otpornosti na patogene mikroorganizme. Mama može pomoći bebi uspostavljanjem dojenja, jer njeno mlijeko pomaže da se gastrointestinalni trakt napuni korisnim bakterijama.

Na učestalost hranjenja prevremeno rođene bebe utiču njeno stanje, porođajna težina i stepen zrelosti organa i sistema. Preporučljivo je da prima majčin kolostrum i mlijeko. Kada dojenje nije moguće, cijedite. Prije uvođenja komplementarne hrane, preporučljivo je dojiti bebu ili odabrati posebnu formulu.

Ako je potrebno, nedonoščadi se prepisuje posebna nutritivna formula (preporučamo da pročitate:)

Kada ponuditi dopunsku hranu prevremeno rođenoj bebi?

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako od mene želite da saznate kako da rešite svoj problem, postavite pitanje. Brzo je i besplatno!

Najranija dob za hranjenje prijevremeno rođenih beba je 4 mjeseca, ali većina stručnjaka preporučuje da se ne žuri do 6 mjeseci. Proračun spremnosti probavnog sistema određuje se vremenom rođenja. Ako je dijete rođeno mjesec dana ranije, standardnom vremenu prvog hranjenja (6 mjeseci) dodaje se još jedno. Kada se beba rodi sa sedam mjeseci, dohrana se uvodi sa 8 mjeseci, dodajući još 2 mjeseca standardnom periodu.

Pire, sokovi i pahuljice se nude bebi u periodu kada je zdrava, a vakcinacija nije planirana. U tom slučaju, preporučljivo je konsultovati pedijatra koji će procijeniti povećanje tjelesne težine i podatke kliničkih testova. Uvođenje novih jela zahtijeva poštivanje određenih pravila:

rani period dohrane - od 4 mjeseca, jer je do tog vremena gušterača uključena u probavni sistem, a crijeva su naseljena mikroflorom koja može probaviti ne samo mlijeko;
red hranjenja: žitarice, pire od povrća i voća, fermentisani mlečni proizvodi, sokovi, proteinska jela;
prve doze su pola kašičice, koje je preporučljivo ponuditi prije ručka i pratiti stanje bebe (ponašanje, stolica);
moguće je da će se bebi dopasti ponuđeno jelo, ali ga je zabranjeno zloupotrebljavati i davati više od onoga što je u početku propisano;
Važno je suplementirati mlijekom ili adaptiranim mlijekom najmanje 8 mjeseci.

Komplementarna hrana se unosi u malim porcijama kako bi se djetetov organizam prilagodio njoj

Dopunska ishrana za bebe sa alergijama

Kada dijete ima disbakteriozu, alergijske manifestacije, dohrana se odgađa za kasniji datum. Prevremeno rođenoj bebi je dozvoljeno da proba pire i žitarice od jednog sastojka bez aditiva. Pirinčana kaša, tikvice ili pire krompir i pečena zelena jabuka su idealni. Dozvoljeno je uvođenje samo jednog proizvoda tjedno, promatrajući bebinu probavu i reakciju kože.

Za analizu reakcija prijevremeno rođenih beba na određenu hranu treba voditi dnevnik ishrane. Do godinu dana dijete sa alergijama dovoljno je probati 2 vrste žitarica, voće i povrće i 1 vrstu dijetalnog mesa. Jaja, riba, crveno povrće i voće dozvoljeno je uvesti nakon godinu dana.

Vrste i redoslijed dohrane prijevremeno rođene bebe

Svrha uvođenja komplementarne hrane je formiranje novih navika okusa i razvoj vještina žvakanja kod starije djece. Osim toga, u dobi od šest mjeseci, majčino mlijeko ne može zadovoljiti nutritivne potrebe novorođenčadi. Sljedeći znakovi ukazuju na spremnost za uvođenje žitarica, pirea i drugih proizvoda u prehranu prijevremeno rođene bebe:

starost od 6 mjeseci;
nicanje zuba;
žvakaći pokreti bebe kada duda ili zubac uđu u usta;
Samouvjereno sjedenje, sposobnost emocionalne reakcije na hranu;
zrelost gastrointestinalnog trakta, sposobnost apsorpcije male količine komplementarne hrane bez probavne smetnje ili alergijske reakcije.

Samouvjereno sjedenje indirektno ukazuje na spremnost djeteta da prihvati hranu za odrasle

Komplementarna hrana prvog prioriteta - kaša od žitarica

Prva komplementarna hrana za bebu male porođajne težine je hipoalergena kaša - pirinač, heljda, kukuruz. Najprije ga treba upoznati s okusom heljde kuhane u čorbi od povrća, majčinom mlijeku ili vodi. Nešto kasnije uvode se kukuruz i pirinač, zahvaljujući kojima će tijelo bebe napuniti zalihe cinka i željeza.

Nakon 1-1,5 mjeseca, porcija kaše može zamijeniti jedno hranjenje. Pripremaju jelo od mljevenih žitarica u mlinu za kafu ili kupuju kašu koju treba razrijediti tekućinom. Nakon što beba proba jednostavne kašice, vrijedi im dodati puter. Trebali biste početi s 1 gramom (na vrhu noža), povećavajući dozu na 4 grama dnevno.

Sekundarna komplementarna hrana - hipoalergeno povrće i voće

Za dopunu povrća treba birati samo svježe povrće koje se uzgaja u regiji stanovanja. Trebalo bi početi sa kuvanim karfiolom, brokolijem, tikvicama, pripremajući od njih jednokomponentne piree, a zatim mešane piree. Sa 8 mjeseci djeci je preporučljivo ponuditi krompir, bundevu i mrkvu, pažljivo prateći reakciju (karoten u narandžastom povrću može izazvati alergije) (više detalja u članku:). Od 9 mjeseci bebi sa malom porođajnom težinom mogu se ponuditi supe sa čorbama od povrća. Dodaju im se žitarice i začinsko bilje, a prije serviranja izmiksaju (posuda ne smije biti pregusta). S vremenom, supa zamjenjuje dnevno hranjenje.

Sa 7-8 mjeseci možete probati voće - zelene jabuke, banane, kruške (preporučamo čitanje:). Oprezno se uvode u prehranu malog alergičara, uzimajući u obzir da kruške imaju fiksirajući učinak. Malo po malo, jedno dojenje se može zamijeniti hranjenjem povrćem (voćem). Do navršenih godinu dana beba može probati bobičasto voće, suve šljive i kajsije.

Kruške imaju snažan fiksirajući efekat

Komplementarne namirnice trećeg prioriteta - dijetalno meso i žumance

Dijetalno meso se nudi jačoj bebi sa 8-9 mjeseci. Preporučljivo je da ga proba sljedećim redoslijedom: zec, ćuretina, teletina, govedina, svinjetina, piletina. Nesoljeno, pasirano meso dodaje se u kašu ili pire. Počevši od ½ čajne žličice, porcija se prilagođava na 3 grama na 1 kg težine djeteta.

Pileća jaja su alergena, preporučljivo je odabrati prepelica. Njihovo žumance se može mešati u hranu od 7 meseci (vidi i:). Pileća jaja se nude prevremeno rođenoj bebi ne ranije od 10 mjeseci, miješajući ¼ kuhanog žumanca s glavnim jelom. Do 1-1,2 godine, zapremina se povećava na 1 žumance, a nudi se mljevena bjelanjka.

Prepeličja jaja s niskim nivoom alergenosti su pogodnija za ishranu bebe

Komplementarna hrana četvrtog prioriteta - fermentisani mlečni proizvodi, riba

Kefir, svježi sir i domaći jogurt uvode se u ishranu bebe od 9. mjeseca. U početku se nude malo po malo (od ½ čajne žličice), postepeno zamjenjujući jedno hranjenje fermentiranim mliječnim proizvodom. Kravlje i kozje mlijeko se ne preporučuje uvoditi u ishranu prijevremeno rođene bebe do 1,5 godine. Sadrži teško svarljive bjelančevine, pa se u početku razrjeđuje vodom.

Preporučljivo je da kod svog pedijatra proverite adresu mlečne kuhinje u kojoj se pripremaju fermentisani mlečni proizvodi za bebe do godinu dana. Ako mama planira da ih sama pravi, treba da koristi samo pasterizovano mleko. Sa 10-12 mjeseci svoju bebu možete upoznati sa tvrdim sirom. Trebalo bi da izaberete holandske, ruske sorte ili meki adigejski sir bez jakog mirisa ili specifičnog ukusa.

Adyghe sir je savršen za upoznavanje djeteta s čvrstim mliječnim proizvodima

Od 10-11 mjeseci, prijevremeno rođenoj bebi se nudi riba (1-2 puta sedmično). Trebali biste pažljivo odabrati ribu, dajući prednost nježnim bijelim sortama. Dijete ga može probati sljedećim redoslijedom: smuđ, bakalar, saury, oslić, pollock, losos. Riba se može kuvati ili peći, a zatim iseckati i dodati u prilog.

Sokovi od povrća i voća

Do navršenih godinu dana djeci se kao dodatak jednoj od ishrana mogu ponuditi svježi sokovi. Daju se od ½ kašičice, dovodeći volumen do 100 ml godišnje. Počinju sa sokom zelene jabuke, šljive, breskve, a postepeno uvode mešane sokove: breskva-kruška, šargarepa-jabuka i drugi. Nije preporučljivo nuditi sokove od egzotičnog voća.

Tabela prioriteta za uvođenje komplementarne hrane

Vrijeme uvođenja dohrane nedonoščadi određuje se individualno, na osnovu zdravstvenog stanja, vrste hranjenja (dojenje, mješovito ili vještačko) i spremnosti bebe da isproba novu hranu. Optimalno vrijeme dohrane dato u tabeli pomoći će mladim roditeljima da "ne zakasne" s uvođenjem novih jela:

Tabela komplementarne ishrane za prevremeno rođene bebe

Uvođenje komplementarne hrane treba uskladiti sa svojim pedijatrom. Na osnovu testova djeteta može preporučiti ovaj ili onaj proizvod. Na primjer, kod anemije se uvodi meso prije žitarica i povrća, a kod slabog debljanja preferiraju se fermentisani mliječni proizvodi. Prikazani grafikon pokazuje koliko i u kojoj dobi treba davati dopunsku hranu djeci rođenoj prije vremena.

Najbolja opcija bi bila da se zajedno sa pedijatrom razvije individualni sto za komplementarno hranjenje.

Standardni režim komplementarne prehrane za djecu normalne težine:

Vrsta proizvoda	Volume	6 mjeseci	7 mjeseci	8 mjeseci	9 mjeseci	10 mjeseci	11 mjeseci	12 mjeseci
Kaša na vodi	ml.	10-150	150-180	180	200	-	-	-
Kaša sa mlekom	ml.	-	-	-	180-200	180-200	180-200	200
Pire od povrća	gr.	10-80	80-200	150	170	180	200	200
Voćni pirei	gr.	5-50	60	60	70	70-80	100	110
Biljno ulje	ml.	1	3	5	5	5	5	5
Sušenje, krekeri, kolačići	gr.	-	5	5	5	10	10	10
Sokovi	ml.	-	-	10-30	50	60	80	100
Pšenični hleb	gr.	-	-	5	5	10	10	10
Maslac	gr.	-	-	1-3	3	5	5	5
Mesni pire	gr.	-	-	10-30	40	60	70	80
Riblji pire	gr.	-	-	-	-	10-20	50	60
Žumance	kom.	-	-	-	¼	¼	½	½
Svježi sir	gr.	-	-	-	5-30	40	50	50-100
Kefir	ml.	-	-	-	10-30	40	90	150

Mliječne kašice se uvode u ishranu djeteta tek nakon 9 mjeseci

Mišljenje pedijatara

Doktori imaju različita mišljenja o početku dohrane za bebe male porođajne težine. Neki ljudi savjetuju hranjenje od 4 mjeseca, objašnjavajući da je bebi potrebno puno hranljivih materija za razvoj. Neke majke slijede ove savjete i uvode pire od povrća sa žitaricama u izuzetno ranoj fazi, ali ne odbijaju sve bebe da jedu komplementarnu hranu sa 4 mjeseca spremnost za novu hranu.

Rađa se sve više prevremeno rođenih beba - već drugu godinu u našoj zemlji lekari neguju decu manju od kilograma, za to postoji posebna oprema i savremene metode. Šta majka može učiniti za svoje dijete rođeno prije vremena? Naravno, očuvanje majčinog mlijeka za njega je najbolji način za njegovo zdravlje i razvoj. Konsultant za dojenje govori o tome kako započeti dojenje.

Prevremeno rođena beba je beba rođena u manje od 37 navršenih nedelja trudnoće. U zavisnosti od perioda i telesne težine, razlikuju se 4 stepena nedonoščadi, počevši od 29 nedelja (ili manje) do 35-37 nedelja. Starost bebe se ne poklapa uvek sa stepenom zrelosti i standardnom telesnom težinom za datu dob.

Mnogo je razloga za prijevremeni porođaj, uključujući bolesti majke i patologije djeteta. Prirodno, sredina u kojoj se nalazi prerano rođeno dete se veoma razlikuje od uslova intrauterinog života. Ipak, on mora preživjeti, rasti i sazrijeti u ovoj daleko od idealne situacije.

Doktori su suočeni sa mnogo zadataka odjednom. Za bebu je neophodno održavati optimalne toplotne uslove i vlažnost vazduha - novorođenče brzo gubi energiju, sistem regulacije toplote još nije savršen. Prijevremeno rođene bebe često imaju problema s disanjem – respiratorna insuficijencija, iznenadna zastoja disanja, plućne bolesti. Čest srčani problem kod prijevremeno rođenih beba je otvoreni ductus arteriosus, vrsta . Krvni sudovi mozga su vrlo tanki - lako može doći do cerebralnog krvarenja sa ozbiljnim posljedicama. Neophodno je pratiti nivo glukoze u krvi: može brzo pasti, uzrokujući ozbiljno stanje kod novorođenčeta, uključujući hipoglikemijsku komu.

Naravno, za rast i razvoj beba mora dobiti potrebnu količinu svih nutrijenata, vitamina, mikro- i makroelemenata. Ako je ranije sva ishrana dolazila preko pupčane vrpce, direktno iz krvi majke, sada se mora prebaciti na vanjske izvore.

Doktori i majke se suočavaju s dva glavna pitanja: kako hraniti i čime hraniti?

Kako se hraniti

Sve zavisi od stepena nedonoščadi i telesne težine bebe. Bebe do 31 sedmice obično se hrane intravenozno. Sljedeća faza je hranjenje putem cijevi. Ove faze su neophodne jer su bebe izuzetno slabe, ne mogu da drže dojku u ustima, a mogu im nedostajati i refleksi sisanja i gutanja. Postepeno se ovo hranjenje kombinuje i zamenjuje hranjenjem iz šoljice, pipete, kašike ili posebnim sistemom za dopunu, čija je tanka cevčica pričvršćena na prst ili direktno na grudni koš.

Američki pedijatri opisuju ovaj prijelaz s hranjenja na sondu na dojenje u obliku malih koraka.

Kontakt koža na kožu. Ovo je prvi korak koji treba preduzeti što je ranije moguće, čim se stanje djeteta stabilno.
Metoda kengura postaje sve popularnija i na Zapadu i kod nas - metoda njege prijevremeno rođenih beba, u kojoj su u direktnom kontaktu sa svojom majkom koliko god je to moguće - koža na kožu. Nemoguće je precijeniti značaj ove metode – ovdje nije važan samo psihološki aspekt. Djeca koja su zbrinuta ovom tehnikom imaju stabilnije disanje i tjelesnu temperaturu, manji rizik od bolničkih infekcija, a da ne spominjemo ogromne koristi za formiranje i normalno dojenje u budućnosti.
Bebina usta/nos pored bradavice. Beba spava na grudima svoje majke.
Majka iscijedi nekoliko kapi ili mlijeka u bebina usta. Beba otvara usta i liže bradavicu.
Beba otvara usta, drži bradavicu u ustima, može je sisati i popiti par gutljaja. Budući da je beba veoma slaba i lako gubi bradavicu, majka treba da koristi posebne položaje - ispod ruke i poprečne kolevke (beba leži na ruci nasuprot ponuđene dojke). Prevremeno rođene bebe otežano gutaju i često se guše, pa je preporučljivo da se majka nasloni kako bi smanjila protok mlijeka. Koristi se i poseban položaj ruke - ruka plesača („plesačica“), u kojoj majka istovremeno prstima podupire bebinu bradu, obraz i grudi.
Beba se budi i ostaje budna neko vrijeme. Aktivno traži dojku, stavlja šake u usta i daje signale da je spreman za sisanje.
Dovoljno aktivna da počnete sisati stvarno. Može se zakačiti i napraviti nekoliko sisanja, a ponekad je spreman za čitav niz od 5-7 pokreta sisanja. Nakon toga se obično skida sa grudi i miruje.
Drži bradavicu u ustima. Puca i guta. Hranjenje može trajati 5-10 minuta ili duže. Beba se često zaustavlja i odmara, ali nastavlja da drži bradavicu u ustima. Oči mogu biti zatvorene ili otvorene. Čuju se tihi zvuci gutanja. Neki stručnjaci, kao privremenu mjeru, predlažu korištenje štitnika za bradavice u takvim slučajevima, koji pomažu bebi da duže zadrži bradavicu u ustima. Međutim, ne smijemo zaboraviti da bi to u budućnosti moglo otežati uspostavljanje dojenja, pa se ova metoda može koristiti samo vrlo ograničeno vrijeme dok beba ne bude u stanju samostalno držati bradavicu.
Beba većinu svoje ishrane dobija iz dojke. Za odlučivanje o količini dohrane potrebno je pratiti njegovu težinu i mokrenje.
Hranjenje na zahtjev, uključujući i na zahtjev majke, ako beba dugo spava i preskače hranjenje. Posebnost hranjenja male porođajne i prijevremeno rođene bebe je da za dobar prirast i dobijanje dovoljne količine mlijeka beba mora sisati dovoljno često - najmanje jednom na sat - i to dugo, uz česte pauze za odmor. .
Normalno, puno, često hranjenje na zahtjev. Ova faza se obično javlja kada se beba približi 40. sedmici trudnoće.

Šta hraniti

U principu, nema razlike u mišljenjima po ovom pitanju. Ništa bolje još nije izmišljeno za djecu. Mlijeko majke prijevremeno rođenog djeteta ima više proteina i zaštitnih faktora. Idealan je za prerano rođenu bebu, pa čak i ako je majka odvojena od bebe, potrebno je što ranije početi sa redovnim (otprilike jednom svaka 3 sata) pumpanjem, što je neophodno za održavanje laktacije i obezbeđivanje bebi potrebnih ishrana.

Bolnice imaju kliničke pumpe za grudi dizajnirane posebno za često i dugotrajno mliječenje. Treba napomenuti da je rizik od infekcija kod prijevremeno rođenih beba mnogo veći, pravila čuvanja majčinog mlijeka su nešto drugačija od standardnih. I, naravno, najbolje je da beba dobije samo mleko izceđeno neposredno pre upotrebe.

Nažalost, u mnogim bolnicama doktori ne podržavaju posebno dojenje prijevremeno rođenih beba, a nemaju ni posebne uslove za čuvanje majčinog mlijeka. Međutim, sada sve više doktora razumije važnost dojenja za novorođenče, a još više za prijevremeno rođenu bebu! Stoga postoji nada da će majke u budućnosti dobiti neophodnu podršku medicinskog osoblja i da se neće suočiti sa neprijateljstvom i odbijanjem ljekara ako majka želi i spremna je da bebi da svoje mlijeko.

Da biste uspostavili adekvatno dojenje prijevremeno rođene bebe, morate savladati mnoge poteškoće, pokazati pravu hrabrost, strpljenje i upornost. Ali zaista je vrijedno toga - jednostavno je nemoguće smisliti nešto bolje za bebu!

Članak obezbeđen
Centar za konsultante za dojenje,
dohrana i nošenje beba "Projekt ProGV"

Ekaterina KarpovaSavjetnik za dojenje i dohranu

Diskusija

Ni ja svoju nisam rodila, a avaj, grudi nam nisu srasle, ali smo se svađale 3 mjeseca!

Kako su slatka ova deca. Koliko ih je teško dobiti i koliko ih je teško odgajati do godinu dana. Vrijeme može brzo proći, ali izgleda tek kasnije!!!

Komentirajte članak "Prerano rođena beba i dojenje: 10 koraka do zdravlja"

Diskusija

Ova pitanja trebate postaviti ljekarima koji ih liječe ili kojima se brinu.

Zdravo! U kojoj fazi su rođeni vaši blizanci? A u kom gradu ti živiš? Ja lično imam 4 mjeseca. prije trojke (dječaci) rođene su prijevremeno, prirodnim putem, u 33. sedmici. Težina 1790, 1775 i 1300 kg. Ovo dvoje je bilo čak manje-više, ali mali je bio jako loš. Ali za tri mjeseca je jako dobro porastao, gleda igračke i već ih pokušava rukama podići. Sve veštačke, od 2,5 meseca. Jedemo griz kašu sa mlekom (sama kuvam), uprkos preporukama lekara. Nije ih briga što bebe nisu iste kao donošene bebe i preporuke su apsolutno iste za sve. Pa ih i sama probam, bilo pire ili razne žitarice. Da li vidite normalne doktore, šta oni kažu, kakve prognoze daju i kolika je trenutna težina beba?

01.12.2008 16:50:06, Kholodova

#PITAJ_SAVJET Pitanje člana grupe: „Da li je moguće dojiti ako ti je majka bolesna?“ U našoj grupi svaka majka može dobiti informacije o dojenju i njezi bebe. “Svađamo se sa mojom sestrom, ne možemo da dođemo do konsenzusa. Situacija je sljedeća: šta učiniti ako je majka bolesna, a dijete je dojeno? Moje mišljenje je da majka svakako treba da nastavi da doji svoje dete, čak i tokom bolesti, dojenje će pomoći da se izbegne...

Diskusija

Posavjetujte se sa svojim pedijatrom i obavezno posjetite terapeuta. Čuvajte se, vaša beba vas treba zdrava!

Morate se fokusirati na to koji tretman uzima dojilja. Sam virus nije opasan, jer se antitela odmah prenose u majčino mleko. Ali neki lijekovi mogu uzrokovati prekid dojenja.

Konsultacije o dojenju i njezi djeteta Dojenje je ključ uspješnog razvoja i zdravlja bebe. Naši konsultanti će vam pomoći: naučiti tehnike dojenja; naučiti kako se brinuti o novorođenčetu i djetetu u prve tri godine života; produžiti laktaciju i preći s bočice na dojenje; reći će vam kako kombinirati dojenje sa odlaskom na posao; odvikavanje; organizovati ishranu usvojenog deteta. Oni će vam pomoći i reći kako...

Diskusija

Šteta što u svoje vrijeme nisam sreo takve konsultante (svakako ću preporučiti da se moja sestra pretplati na ovaj blog)

Sjajno je kada mlade i neiskusne majke imaju priliku da se konsultuju i dobiju odgovore na svoja pitanja. Uostalom, često majke nemaju kome postaviti pitanje, unatoč činjenici da je u blizini mnogo savjetnika (ponekad daju nerazumne savjete koji mogu naštetiti)

Prijevremeno rođena beba i dojenje: 10 koraka do zdravlja. Neophodno je pratiti nivo glukoze u krvi: on može brzo pasti, izazivajući ozbiljno stanje novorođenčeta, čak i hipoglikemiju. Ovo je prvi korak...

Diskusija

Mog sina je udario auto, zadobio je tešku povredu i slomio ključnu kost. Koma 4 dana. Ljekari ne daju nikakve prognoze. Šta da radim? Upomoć!

26.01.2019 23:27:15, Marina Turkhan

Mog sina je udario auto, 4 dana u bolnici, slomljena ključna kost. Ljekari ne daju nikakve prognoze. Ljudi, dajte mi savjet šta da radim? Duša je u dronjcima.

26.01.2019 23:23:59, Marina Turkhan

Istovremeno, uvođenje komplementarne hrane može zapravo početi nešto kasnije ako bebino sazrijevanje kasni ili je beba bolesna. Pedijatri stare škole govorili su o dva glavna znaka da je beba spremna da primi novu hranu: kada ima nove zube i kada je naučila da sedi. Danas stručnjaci također predlažu da se uzmu u obzir i sljedeći znakovi: blijeđenje refleksa izbacivanja - ako beba dobije nešto u ustima, ne pokušava odmah to istisnuti jezikom; udvostručenje porođajne težine...

Prijevremeno rođena beba i dojenje: 10 koraka do zdravlja. Istorijat dojenja prijevremeno rođene bebe. Dojenje bebe rođene prije vremena.

Diskusija

Da nije slučajno bio pijan kad je ovo napisao???
1 je općenito normalno dijete. Gdje je prerano? Za 1 nedelju ili šta?
2. Od kada se 3050 smatra ekstremno malom porođajnom težinom????????????????????
hidronefroza - posjetiti urologa. Ali nije strašno. U teškim slučajevima, to možda neće biti suludo složena operacija koja će biti potrebna, ali najvjerovatnije ćete morati živjeti s tim.

zdrava deca!!

04/03/2013 14:21:36, majka vjeverica I

Izuzetno mala porođajna težina - manje od 1000 g, što znači da je drugi bio malo veći. A za 3-4 sedmice prije 3300 nemoguće je dobiti na težini.
Tipične dijagnoze, hidronefrozu (jednostranu? bilateralnu?) treba sagledati u dinamici, utvrditi uzrok, možda. Potrebno je i konzervativno i hirurško liječenje, prognoza je također određena kombinacijom faktora.

Priča načelnik Dječijeg kliničko-dijagnostičkog centra PMC-a, pedijatar, doktor najviše kategorije, dr. Shcherbakova Marina Vladimirovna. Svi znamo da je uravnotežena ishrana jedan od najvažnijih "građevinskih blokova" u "temeljima" zdravlja deteta. Nije tajna da je jedini potpuni izvor vitamina za bebu dojenje. To je zbog činjenice da se vitamini i mikroelementi iz majčinog mlijeka vrlo dobro apsorbiraju. Na primjer, postotak...

Odjeljak: Problemi sa stolicom (stolica kod prijevremeno rođenih beba). Sudeći po opisima znakova FN, koje je doktorica dala prekjuče pri otpustu, prije 10 godina, dok smo potpuno dojile, imali smo najjasniju sliku o ovom FN: gasovi (gasovi!) kolike (kolike! !!) do 4 mjeseca.

Diskusija

Poštovani, takođe nismo donošeni, ali imamo samostalnu stolicu, nalazimo se u perinatalnoj sali, prepisan nam je laktazar i izgleda da je problem sa kolikama nestao, ali što se tiče nedostatka stolice, doktori kažu da smo. treba sačekati 1,5 dana.

22.09.2018 13:32:53, Zlatna zvijer

Moji su preuranjeni, ali prvi put čujem da "žive od klistira"! Nakon otpusta, imale su stolicu jednom dnevno uz puno dojenje. Sa 2 mjeseca su počeli problemi 2-3 dana bez kakanja. Prvo sam par puta ubacila cjevčicu, a onda sam pročitala da tokom dojenja ne morate da brinete i čekate do nedelju dana i prestala sam da brinem o tome. Ali, istina je, po otpustu iz bolnice nam je prepisan bifidumbacterin. Iskreno smo pili mesec dana. Ne znam, možda nas je zbog njega problem grčeva prošao.

Prijevremeno rođena beba i dojenje: 10 koraka do zdravlja. Istorijat dojenja prijevremeno rođene bebe. Dojenje bebe rođene prije vremena.

Diskusija

Apsolutno, interval može biti drugačiji - moji blizanci su hranjeni nakon 2,5 sata. Ali neka djeca pljuju od cestog hranjenja i moja su ista :(

Naravno, slabo dijete ne dobiva dovoljno hrane, ne može svaka donošena beba izdržati 3 sata, a općenito prijevremeno rođenu bebu vjerovatno treba hraniti svakih sat vremena. Moja ćerka se brzo umorila od sisanja, sisaće oko 10 minuta, spavati 10-15 minuta i završiti sisanjem još 10 minuta. Onda sam ostao bez hrane 2 sata. Sve sam ovo računala kao jedno hranjenje, iako je doktorka rekla da to nije tačno. Da li je u redu da vrišti sat vremena nakon toga? Ili da jednostavno izađemo u šetnju i pojedemo ono što smo tražili?

Ja sam jedna od onih nesretnih majki kojima je nakon porođaja brzo ponestalo mlijeka. Avaj. Neću se doticati razloga za ovaj zaista veliki problem, oni su različiti, a moj nije nužno relevantan za vas. Ali posljedice nisu drugačije: čini se da su prednosti dojenja dokazane, a prisilna potreba za umjetnim hranjenjem truje tjeskobom više od srca jedne majke. Međutim... da li to truje? Uostalom, mnogi se lako pomire sa situacijom koja je nastala...

Prijevremeno rođena beba i dojenje: 10 koraka do zdravlja. Istorijat dojenja prijevremeno rođene bebe. Dojenje bebe rođene prije vremena.

Diskusija

Moj sin se rodio sa skoro sedam meseci sa tezinom 1.400, ugojio se normalno za godinu dana, napunio godinu dana, normalno se razvija, veoma pametan dečak, ali psihički je veoma teško - dete sa pesimističkim pogledom na sve , dolazi do tačke razmišljanja “bolje mi je da ne živim” ne zna da saoseća sa drugima, ponekad postaje agresivan.
U prvim godinama života to se moglo pripisati hirovima, osobinama djeteta, zatim su uradili MR mozga - ispostavilo se da su to organske lezije mozga (neke lezije ne djeluju), kao posljedica nedonoščad, nerazvijenost mozga, iako je u zdravstvenom smislu prvih godina bilo dosta toga urađeno: stalno smo bili na liječenju kod neurologa, 4 puta godišnje na masaže itd. Ponekad je vrlo teško komunicirati sa svojim sinom, iako je on već odrastao dječak, razumije kako se treba ponašati, ali ništa se ne može učiniti. Sa dvoje takve djece biće teško, u najmanju ruku.

Zdravo. Reci mi molim te, kako si sada? Kako je tvoja beba? Sada imamo istu situaciju i samo gubimo živce 18.09.2006 15:28:51, TEZ

Saberi se i ne dolazi. Pa zašto? Ona je u bolnici, na intenzivnoj njezi, doktori rade sve što mogu, nećeš im pomoći, a vjerovatno neće ni tvoja majka. I samo dođe i brizne u plač: (Zašto?
Verovatno je moguće nešto preneti, verovatno treba da odem do medicinskih sestara. Nešto posebno korisno. To je sve. Ali vjerovatno je ipak bolje zahvaliti doktorima poslije. Ako je "stabilno ozbiljno", vjerovatno se i sami osjećaju neugodno, pa vas tjeraju. Mada, u principu, tome služi reanimacija, tako da je "teško", a "stabilno" pre plus...
Generalno, izdrži, sve ide kako treba i doktori su u pravu, očigledno. Pokušajte da se smirite i pristupite ovome što je moguće racionalnije i praktičnije. IMHO

dopunska ishrana za nedonoščad. Pročitala sam danas u “Lisa.Moje dijete” Pogledajte povratne informacije, upravo su razgovarali o potrebi postavljanja linkova o dojenju 7. i 12.03.2016 10:22:32. 7ya.ru - informativni projekat o porodičnim pitanjima: trudnoća...

Diskusija

Takvim doktorima najviše kategorije otkinuti uši:((((((

Izvini, nema dovoljno zla.

OVO vam neće reći ni jedna dječja bolnica u kojoj se zbrinjavaju prijevremeno rođene bebe.

Ali znam odakle rastu noge. Ovo je stara, stara sovjetska shema. Nastao u vrijeme kada nije bilo normalnih smjesa. Ovsena kaša i pirinač voda. A potreba za nutrijentima kod nedonoščadi po jedinici težine veća je nego kod donošene novorođenčadi. Tako da su je počeli hraniti ranije. Naš doktor je radio sa prevremeno rođenim bebama 55 godina. I hranila sam svoju nedonoščad (rođenu 1947. godine) po ovoj šemi. Mlijeka nije bilo :(. Majke prijevremeno rođenih majki uglavnom (ne uvijek!!!) imaju problema sa mlijekom... a doktori se ne trude da sačuvaju ono što imaju (svi su me u porodilištu klonili), budući da je održivost od takve bebe mogu biti upitne (to je još uvijek slučaj: (ali šta je bilo prije 50-70 godina?) a prekid laktacije je navodno dodatni stres za ženu.

Jednostavno neverovatno. Pitam se da li je podigla bar jedno prevremeno rođeno dete?
Ove preporuke su zbog činjenice da prevremeno rođene bebe imaju problema sa hemoglobinom (kako mi je doktor objasnio). Moja Saša je rođena sa 32 nedelje. Pokušao sam da uvedem komplementarnu hranu sa 5 meseci, sa 6, sa 7. Ali stvarno je uspelo samo sa 8 meseci, i to tek malo. Jer kada je uvedena komplementarna hrana, odmah su počeli problemi sa želucem.

Prijevremeno rođene bebe zahtijevaju kasnije uvođenje komplementarne hrane

Osobine probavnog sistema bebe rođene prije vremena

Ako je potrebno, nedonoščadi se propisuje posebna nutritivna formula (koju formulu odabrati za prijevremeno rođenu bebu i bebu sa malom težinom?) Kada ponuditi dopunu prevremeno rođenoj bebi?

rani period dohrane - od 4 mjeseca, jer je do tog vremena gušterača uključena u probavni sistem, a crijeva su naseljena mikroflorom koja može probaviti ne samo mlijeko;
red hranjenja: žitarice, pire od povrća i voća, fermentisani mlečni proizvodi, sokovi, proteinska jela;
prve doze su pola kašičice, koje je preporučljivo ponuditi prije ručka i pratiti stanje bebe (ponašanje, stolica);
moguće je da će se bebi dopasti ponuđeno jelo, ali ga je zabranjeno zloupotrebljavati i davati više od onoga što je u početku propisano;
Važno je suplementirati mlijekom ili adaptiranim mlijekom najmanje 8 mjeseci.

Komplementarna hrana se uvodi u malim porcijama kako bi se djetetov organizam prilagodio na ishranu djece sa alergijama

Vrste i redoslijed dohrane prijevremeno rođene bebe

starost od 6 mjeseci;
nicanje zuba;
žvakaći pokreti bebe kada duda ili zubac uđu u usta;
Samouvjereno sjedenje, sposobnost emocionalne reakcije na hranu;
zrelost gastrointestinalnog trakta, sposobnost apsorpcije male količine komplementarne hrane bez probavne smetnje ili alergijske reakcije.

Samopouzdano sjedenje indirektno ukazuje na spremnost djeteta da prihvati hranu za odrasle – žitnu kašu.

Sekundarna komplementarna hrana - hipoalergeno povrće i voće

Za dopunu povrća treba birati samo svježe povrće koje se uzgaja u regiji stanovanja. Trebalo bi početi sa kuvanim karfiolom, brokolijem, tikvicama, pripremajući od njih jednokomponentne piree, a zatim mešane piree. Sa 8 mjeseci djeci je preporučljivo ponuditi krumpir, bundevu i mrkvu, pažljivo prateći reakciju (karoten u narandžastom povrću može izazvati alergije) (više detalja u članku: šta dojenče može jesti sa 8 mjeseci?). Od 9 mjeseci bebi sa malom porođajnom težinom mogu se ponuditi supe sa čorbama od povrća. Dodaju im se žitarice i začinsko bilje, a prije serviranja izmiksaju (posuda ne smije biti pregusta). S vremenom, supa zamjenjuje dnevno hranjenje.

Sa 7-8 mjeseci možete probati voće - zelene jabuke, banane, kruške (od koliko mjeseci možete davati bananu odojčetu i uvoditi je u dopunsku hranu?). Oprezno se uvode u prehranu malog alergičara, uzimajući u obzir da kruške imaju fiksirajući učinak. Malo po malo, jedno dojenje se može zamijeniti hranjenjem povrćem (voćem). Do navršenih godinu dana beba može probati bobičasto voće, suve šljive i kajsije.

Kruške imaju snažno jačanje komplementarne namirnice – dijetalno meso i žumance.

Pileća jaja su alergena, preporučljivo je odabrati prepelica. Njihovo žumance se može mešati u hranu od 7 meseci (pogledajte i: pravilan i zdrav jelovnik za dojenu bebu od 7 meseci). Pileća jaja se nude prevremeno rođenoj bebi ne ranije od 10 mjeseci, miješajući ¼ kuhanog žumanca s glavnim jelom. Do 1-1,2 godine, zapremina se povećava na 1 žumance, a nudi se mljevena bjelanjka.

Prepeličja jaja s niskim nivoom alergenosti su pogodnija za ishranu djeteta četvrtog prioriteta - fermentirani mliječni proizvodi, riba

Adyghe sir je savršen za upoznavanje djeteta s čvrstim mliječnim proizvodima

Sokovi od povrća i voća

Tabela prioriteta za uvođenje komplementarne hrane

Tabela komplementarne ishrane za prevremeno rođene bebe

Najbolja opcija bi bila da se zajedno sa pedijatrom razvije individualni sto za komplementarno hranjenje.

Standardni režim komplementarne prehrane za djecu normalne težine:

Vrsta proizvoda	Volume	6 mjeseci	7 mjeseci	8 mjeseci	9 mjeseci	10 mjeseci	11 mjeseci	12 mjeseci
Kaša na vodi	ml.	10-150	150-180	180	200	-	-	-
Kaša sa mlekom	ml.	-	-	-	180-200	180-200	180-200	200
Pire od povrća	gr.	10-80	80-200	150	170	180	200	200
Voćni pirei	gr.	5-50	60	60	70	70-80	100	110
Biljno ulje	ml.	1	3	5	5	5	5	5
Sušenje, krekeri, kolačići	gr.	-	5	5	5	10	10	10
Sokovi	ml.	-	-	10-30	50	60	80	100
Pšenični hleb	gr.	-	-	5	5	10	10	10
Maslac	gr.	-	-	1-3	3	5	5	5
Mesni pire	gr.	-	-	10-30	40	60	70	80
Riblji pire	gr.	-	-	-	-	10-20	50	60
Žumance	kom.	-	-	-	¼	¼	½	½
Svježi sir	gr.	-	-	-	5-30	40	50	50-100
Kefir	ml.	-	-	-	10-30	40	90	150

Mliječne kašice se uvode u ishranu djeteta tek nakon 9 mjeseci

Praćenje mjesečnog prirasta, kao i biohemijskih parametara krvi (eritrociti, hemoglobin, hematokrit), sadržaja proteina u krvnom serumu i drugih testova koje prepiše pedijatar pomoći će u procjeni efikasnosti dohrane prijevremeno rođene djece. Uz pravilnu organizaciju hranjenja, dijete će postepeno sustizati svoje vršnjake i rasti zdravo i snažno.

Prijevremeno rođene bebe zahtijevaju posebnu i pažljiviju njegu nego bebe normalne težine. Prijevremeno rođena beba je beba rođena prije 37-38 sedmica trudnoće i teška manje od 2,5 kilograma. Takvu djecu karakterizira tanka koža i crvenkasta naborana koža, letargija i smanjen tonus mišića, neaktivnost i sporo debljanje.

Često djeca u ranom uzrastu kasnije počinju da ovladavaju raznim vještinama i sposobnostima. Stoga takve bebe mogu zaostajati u razvoju za 1,5-4 mjeseca. Međutim, uz pravilnu njegu i ishranu, te redovno praćenje od strane ljekara, dijete će uskoro sustići svoje vršnjake. Ako se pridržavate preporuka, stanje bebe će biti bliže normalnom do navršenih godinu dana. U ovom članku ćemo pogledati pravila njege i hranjenja prijevremeno rođene djece.

Prerano rođenu djecu često karakteriziraju slabo razvijeni refleksi gutanja i sisanja, tako da u prvim sedmicama života bebi može biti propisano hranjenje na sondu;
Prevremeno rođena beba se ne stavlja odmah na dojku, već se pregleda i smešta u inkubator sa automatskim snabdevanjem kiseonikom i održavanjem optimalnih uslova za život deteta;
Pokušajte da uspostavite dojenje, jer je majčino mleko najbolja ishrana i lek. Jača imunološki sistem i podstiče debljanje, daje snagu i ubrzava razvoj bebe;
Ako se hranjenje i dalje pruža samo kroz sondu ili flašicu, redovno nudite bebi dojku da razvije refleks gutanja;
Stvorite udobne uslove za bebe u dečijoj sobi. Odgovarajuća sobna temperatura za prijevremeno rođene bebe i bebe male težine je 22-25 stepeni Celzijusa;
Bebu do 1,5 kg možete kupati tek nakon dvije do tri sedmice od rođenja. U ostalim slučajevima kupanje je dozvoljeno već 7-10. U ovom slučaju, odgovarajuća temperatura vode je 38 stepeni iznad nule, a temperatura vazduha u kupatilu je najmanje +25°C;
Možete početi da hodate sa bebom tek po toplom vremenu 1,5-2 nedelje nakon rođenja. Prva šetnja treba da bude kratka i da ne traje duže od deset minuta. Postepeno povećavajte vrijeme boravka na zraku na 1,5 sat. Ne preporučuje se šetnja s prijevremeno rođenom bebom po toplom ili hladnom vremenu;
Doktor sastavlja individualni raspored vakcinacije i lično izračunava ishranu prevremeno rođene bebe u zavisnosti od težine, visine i razvojnih karakteristika bebe;
Masaža donosi neprocjenjive koristi za razvoj bebe niske porođajne težine. Više od polovine ove djece počinje brže dobivati na težini. Osim toga, ovaj postupak jača mišiće i imunitet, potiče razvoj refleksa i poboljšava fizičko stanje djeteta. Međutim, važno je da masažu izvodi profesionalac;
Prije nego počnete s masažom ili gimnastikom, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom! Masaža se može uvesti već u drugoj sedmici života, a specijalna gimnastika nakon 1-1,5 mjeseca od trenutka rođenja;
Ako beba ima manje od dva kilograma, važno je da dijete toplo obučete. Sa većom tjelesnom težinom, novorođenčad se oblači na isti način kao i djeca rođena u terminu. Kako obući novorođenče, pročitajte ovdje.

Karakteristike ishrane nedonoščadi

Posebnosti hranjenja prijevremeno rođenih beba povezane su s činjenicom da takve bebe imaju slabo razvijen probavni sistem, refleks sisanja i gutanja. Ni u kom slučaju ne smijete prehraniti svoju bebu dok pokušavate postići željenu težinu! To može ozbiljno oštetiti probavni sistem i uzrokovati tešku intoksikaciju.

Za praćenje ishrane novorođenčeta preporučuje se redovno vaganje bebe i pažljivo merenje količine hrane. Radi praktičnosti, možete voditi dnevnik ishrane za prerano rođenu bebu po mjesecima. Važno je uspostaviti ugodan režim hranjenja i slijediti preporuke.

Kada dojite, ne morate prihranjivati bebu. Ako je beba hranjena na flašicu ili mješovito, beba se ponekad može dohraniti čistom ili koparom iz pipete ako je potrebno. Međutim, mnoge moderne adaptirane mliječne formule sadrže potrebnu količinu vode i ne zahtijevaju dodatnu suplementaciju. Kada svojoj bebi treba da date vodu, pročitajte članak „Da li da dajem vodu svojoj bebi?“

Moderni pedijatri savjetuju uvođenje hranjenja dojenčadi na zahtjev, a ne prema rasporedu. Međutim, to je prilično teško učiniti za prijevremeno rođene bebe, jer takve bebe većinu vremena spavaju i ne izražavaju želju za jelom. U ovom slučaju preporučuje se kombiniranje načina rada na zahtjev i na zahtjev. Važno je da nema dugih pauza između hranjenja. Ali nemojte nasilno hraniti svoju bebu!

Pored osnovne ishrane, lekar može preporučiti uključivanje dodatnih vitamina u ishranu deteta. U prva tri dana života potrebni su vitamini C i K, nakon dve do tri nedelje - vitamin D. Osim toga, važno je da prevremeno rođena beba uzima gvožđe. Ovi korisni elementi mogu se uključiti u posebnu terapijsku dijetu ili davati odvojeno.

Norma i učestalost hranjenja

U prve dvije sedmice života, dnevni unos hrane za bebu izračunava se korištenjem Rommelove formule. Na svakih sto grama tjelesne težine dolazi 10 ml mlijeka ili formule kojoj treba dodati broj dana bebinog života.

Na primjer, da bismo odredili količinu ishrane za jednotjedno novorođenče od 2 kg, koristimo sljedeće proračune: 10 ml + 7 (dani djetetovog života) - 17 ml na svakih 100 grama. Tako za 2000 g 17*20 dobijemo 340 ml.

Broj hranjenja varira između 6-8 puta dnevno. Važno je da ne pravite velike pauze između obroka. Dojenje prevremeno rođenih beba je najudobnije u položaju “ispod pazuha”. Ovo će podržati bebina ramena i vrat, a beba će moći udobno da se uhvati za bradavicu. O svim vrstama položaja za dojenje pročitajte na linku

Vještačko hranjenje i adaptirano mlijeko

Ako dojilja iz nekog razloga ne može hraniti svoju bebu majčinim mlijekom, mora odabrati pravu formulu. Ovo bi trebala biti kvalitetna i prikladna prehrana s potrebnim skupom vitamina i hranjivih tvari. Prilikom odabira formule važno je uzeti u obzir sve karakteristike djeteta, uključujući prerano rođenje, težinu i visinu, godine, reakciju na određene komponente.

Birajte posebno prilagođene mliječne formule za prijevremeno rođene bebe ili bebe male težine. Takve kompozicije odlikuju se povećanom energetskom vrijednošću i povećanim sadržajem kalorija, što doprinosi brzom debljanju. To zasićuje dijete energijom i daje snagu.

Prilagođene formule za prijevremeno rođene bebe ili bebe s malom težinom često sadrže kalcij i fosfor, koji jačaju kosti i zube te stimuliraju rast i debljanje. Osim toga, sastav uključuje visok sadržaj proteina, brzo probavljive ugljikohidrate, razne vitamine, makro- i mikroelemente. Smjese uključuju nukleotide za normalnu probavu i stvaranje zdrave crijevne mikroflore, kao i polinezasićene masne kiseline za mentalne sposobnosti i puno funkcionisanje nervnih ćelija.

Prije nego što odaberete formulu, posavjetujte se sa svojim pedijatrom! Odabrat će odgovarajuću prehranu ovisno o razvojnim karakteristikama i fizičkom stanju bebe. Za djecu s manjom tjelesnom težinom i prerano rođenu, odaberite proizvode označene s “0” ili “Pre”. Smjesu treba pripremati samo sa čistom prokuhanom ili posebnom flaširanom vodom za djecu. Više o pripremi hrane i odabiru proizvoda pročitajte u članku “Prilagođene formule za novorođenčad”.

Hranjenje putem sonde

Hranjenje prijevremeno rođene bebe putem sonde provodi se ako je beba rođena prije 33-34 sedmice. Ovaj način hranjenja lekar propisuje u slučaju duboke ili ekstremne nezrelosti, kada nema refleksa sisanja-gutanja, u slučaju kritičnog stanja deteta nakon rođenja i u slučaju abnormalnog razvoja nazofarinksa.

Prilikom hranjenja kroz sondu važno je održavati sterilnost. Instalaciju uređaja vrše profesionalni liječnici. U pravilu traje tri dana, nakon čega se mijenja. Kada se sonda ubaci, beba se preko šprica hrani zagrejanim mlekom ili adaptiranim mlekom temperature do 40 stepeni. Postupak se provodi pod strogim nadzorom ljekara.

Ova metoda se hrani dok se stanje djeteta ne stabilizira. Kada beba razvije refleks sisanja i gutanja i dobije na težini, možete preći na normalnu prehranu. Važno je da dojenčad ne iskusi mučninu i povraćanje, pretjeranu regurgitaciju i nadimanje. Da biste utvrdili refleks sisanja-gutanja, povremeno stavljajte bebu na dojku ili stavljajte bočicu sa bradavicom na usta.

Uvođenje dohrane za prijevremeno rođene bebe

Prijevremeno rođenu bebu treba hraniti malo drugačije nego donošenu bebu. U ovom slučaju, prvo prihranjivanje počinje sa 5-6 mjeseci sa 5% heljdinom kašom, a ne pireom od povrća. Nemojte počinjati da hranite bebu ako je bolesna i loše, tokom aktivnog nicanja zubića, sa jakim grčevima i stomačićima!

Prve kašice se pripremaju na vodi ili čorbi od povrća u omjeru 5 grama žitarica na 100 ml vode. Dodajte nekoliko kapi majčinog mlijeka ili formule u jelo, a zatim postepeno prelazite na 7,8 i 10% kašu. Nakon heljde, dodaje se pirinač, a u kašu se dodaje suncokretovo ili maslinovo ulje. Ne preporučuje se prelazak na mliječnu kašu prije osam mjeseci.

U dobi od šest mjeseci uključite pire od povrća od karfiola i brokule, krompira i tikvica. U osmom mjesecu bebi se daje mesni pire od zeca i ćuretine, zatim piletina i pire od žumanca.

Sa navršenih osam mjeseci počinje i dohrana u vidu sokova od voća i povrća. Glavni sok je jabuka, bebi možete davati i napitke od kruške, višnje i crne ribizle, a nešto kasnije uvodi se i sok od šargarepe. Do devetog mjeseca bebi možete dati kolačiće i supu od povrća.

Donja tabela će vam reći o vremenu uvođenja i količinama hrane u dopunskoj ishrani za prijevremeno rođenu bebu.

Lure	Starost	Obim porcije
Kaša bez mliječnih proizvoda (heljda i pirinač, kasnije kukuruz)	6 mjeseci
Pire od povrća (tikvice, krompir, karfiol i brokoli)	6-7 mjeseci	Od 10 g i povećava se godišnje na 180-200 g
Voćni pire (jabuke, kruške, kajsije)	7 mjeseci	Od 5 g i povećava se iz godine na 100 g
Biljno ulje (maslinovo ili suncokretovo)	7 mjeseci	Od 1 grama i do devet mjeseci povećajte na kašičicu
Mesni pire (zec, ćuretina, piletina)	7-8 mjeseci	Od 10 g i povećati za deset mjeseci na 80 g
Maslac	7-8 mjeseci	Od 1 g i do devet mjeseci povećajte na 5 g
Svježi sir	7-8 mjeseci	Sa 10 g i povećanje za devet mjeseci na 50 g
Sok od voća i povrća (jabuka, kruška, trešnja)	8 mjeseci	Od 10 ml i povećati za deset mjeseci na 80-100 ml
Žumance	8 mjeseci	Od ¼ i postepeno povećavajte na ½
Mliječna kaša (heljda, pirinač, kukuruz, ovsena kaša)	8-9 mjeseci	Od 5-10 grama i povećava se iz godine u godinu na 180-200 grama
Kefir i jogurt	9-10 mjeseci	Od 10 ml i povećava se iz godine u godinu na 150-200 ml
Riblji pire (poluk, oslić)	9-10 mjeseci	Od 10 g i povećava se s godinom na 50-70 g

Svaki novi proizvod uvodite postepeno i pažljivo. Prvi put pustite bebu da proba ne više od pola kašičice, a zatim sačekajte dva dana. Ako nema negativnih posljedica u vidu alergija, trovanja, želučanih tegoba ili stolice, proizvod se može uključiti u ishranu djeteta. Opšta pravila za uvođenje komplementarne hrane za dojenčad možete pronaći ovdje

Nakon što beba dobije komplementarnu hranu, dopunite ga majčinim mlekom. Ne prekidajte dojenje do najmanje 8-9 mjeseci, ali je bolje nastaviti s dojenjem uz uvođenje prihrane do 1,5-2 godine. Time se poboljšava apsorpcija nove hrane i normalizira probava, smanjujući rizik od trovanja i pogoršanja stolice. Mlijeko nastavlja da obezbjeđuje potrebne elemente za potpuni razvoj djeteta, jer se mijenja uporedo sa rastom bebe i prilagođava njegovim potrebama.

Pretplatite se na našu grupu

Uvođenje komplementarne hrane dojenčadi može biti teško, ali ako se beba rodi prerano, uvođenje nove hrane treba raditi još opreznije. Dok je nedonoščadima potrebno više hranljivih materija da bi sustigle svoje vršnjake, njihov probavni sistem sazrijeva duže nego kod donošenih beba.

Dohrana za prijevremeno rođene bebe se uvodi po nešto drugačijoj shemi nego za bebe rođene u terminu

Prije uvođenja komplementarne hrane, preporučuje se da bebu hranite majčinim mlijekom. i ishrana majke treba da bude uravnotežena. Ako dojenje nije moguće, za bebu se bira posebna formula koja je dizajnirana da zadovolji potrebe nedonoščadi.
Najraniji prihvatljivi period dohrane je 4 mjeseca., iako su preporuke većine lekara da se nove namirnice uvode ne ranije od 6 meseci starosti.
Novi proizvod se daje prevremeno rođenim bebama u manjim količinama nego kod uvođenja nove hrane donošenoj novorođenčadi.
Nakon dohrane, do najmanje 8 mjeseci starosti, preporučuje se dajte majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko kako bi dijete opralo novu hranu.
Kaša se obično bira kao prva dopunska hrana za nedonoščad., a zatim se dijete upoznaje sa pireom od povrća i voća.
Ako je prevremeno rođena beba bolesna, ima alergiju ili disbakteriozu, Bolje je sačekati sa dohranom dok beba ne bude u stabilnom stanju.

Nakon dohrane, bebi se mora dati uobičajeno majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko. Kako izračunati dob za uvođenje dohrane

Najbolje je odrediti dob u kojoj bebi treba uvoditi novu hranu na osnovu perioda koji nedostaje prije nego što bi se beba trebala roditi donošeno. Na primjer, ako je beba rođena 1 mjesec prije vremena, mjesec dana se dodaje na 6 mjeseci (dob za koju se preporučuje da počne hranjenje donošenih beba), odnosno, prve porcije dohrane se daju bebama sa 7 mjeseci. godine.

Ako se porođaj dogodio dva mjeseca ranije od očekivanog datuma, treba sačekati do osam mjeseci uz dohranu.

Video, koji je pripremio Savez pedijatara Rusije, detaljno opisuje kako pravilno hraniti bebu i u kojoj dobi treba uvesti komplementarnu hranu.

Redoslijed uvođenja proizvoda

Kao prvu kašu poželjno je odabrati heljdu. Zatim se beba upoznaje sa kašom od riže i kukuruza. Kuvaju se u vodi i razblažuju mješavinom ili majčinim mlijekom.
Nakon kašice, bebi se nudi povrće koje treba da bude lokalno.. Optimalno je započeti prihranu povrća sa tikvicama i karfiolom, a zatim im dodati šargarepu.
Kada se jedno hranjenje djeteta zamijeni kašom, a drugo povrćem, možete uvesti voće, dopunivši jedno od ovih hranjenja njima. Obično počinje sa zelenim jabukama i kruškama, a ako se dobro podnosi, onda bebi dajte breskve, banane i suhe šljive.

Umak od jabuka je prva voćna komplementarna hrana za prijevremeno rođenu bebu

Sok se uvodi u prehranu prijevremeno rođene bebe ne ranije od osam mjeseci. Najprije se mališanu daje sok od jabuke, zatim sok od kruške i mješavina soka od jabuke i kruške, a nakon toga se postepeno uvode u druge ukuse.
Meso se pojavljuje u prehrani prijevremeno rođenog djeteta sa 8 mjeseci starosti.. Prvo se beba počasti zecom i ćuretinom, zatim se ponudi teletina i junetina, a nakon toga – svinjetina i piletina (belo meso). Često se u kašu ili pasirano povrće dodaje meso u obliku pirea.

Supu i fermentisane mlečne proizvode treba davati ne ranije od 8 meseci starosti

Kada prijevremeno rođena beba napuni 8 i po mjeseci, može kuhati supe od povrća, kojoj se pored povrća dodaju žitarice i biljno ulje. Ovo jelo je uključeno u treće hranjenje tako da ubuduće postaje ručak.
Fermentirani mliječni proizvodi trebali bi se pojaviti u prehrani prijevremeno rođenog djeteta sa 9-10 mjeseci. Beba se upoznaje sa dječjim kefirom i jogurtom, zamjenjujući četvrto hranjenje. Takođe u ovom uzrastu, bebi se nudi svježi sir, dodajući ga voću ili povrću.
Preporučljivo je davati jaja prijevremeno rođenim bebama ne prije 9 mjeseci. tako što ćete u pire od povrća umiješati malu količinu žumanca. Postepeno povećavajte količinu žumanca dok dio ne bude 1/2 žumanca.

Ribu se može davati od navršenih 10 mjeseci, mijenjajući meso 1-2 puta sedmično. Prvo se bebi nudi smuđ i bakalar, nakon njih - iverak, tunjevina i saury, kao i oslić, polak i losos. Riba se peče ili kuva, pa se pasira i dodaje povrću.

Tabela uvođenja prihrane po mjesecima

Dopunsko jelo	Starost u mjesecima

Kaša bez mlijeka	Počnite sa 10 g i postepeno povećavajte porciju na 150 g
Pire od povrća	Počnite sa 10 g i postepeno povećavajte porciju na 80 g
Voćni pire	Počnite sa 5 g i postepeno povećavajte porciju na 50 g
Biljno ulje	1 g (oko 1/5 kašičice)	3-5 g (pola do pune kašičice)
Kolačići, krekeri
Maslac
Pšenični hleb
Voćni sok	Počnite sa 10 ml i povećajte na 30 ml
Mesni pire
Mlečna kaša	Počnite sa 5 g i postepeno povećavajte na 180-200 g
Kefir i jogurt	Počnite sa 10 ml i postepeno povećavajte do 30 ml

	Kvart	Pola
Riblji pire	Od 10 do 30 g

Osobine uvođenja komplementarne hrane za djecu sklonu alergijama

Ako nedonoščad ima sklonost alergijskim reakcijama, uvođenje dohrane se odlaže za kasniji period i uzimaju se u obzir sljedeće preporuke:

Počinju hraniti bebu sa jednokomponentna jela, na primjer, sa pirinčanom kašom ili pireom od tikvica.
Ujutro se daje novi proizvod za isprobavanje, kako bi do kraja dana primijetili da li se na njega pojavila nuspojava.
Ubrizgava se sedmično maksimalno jedan novi proizvod.
Važno je da vodite dnevnik u koji beležite sva jela, koju beba jede, kao i bebinu dobrobit i reakciju na hranu.
Ako dođe do alergijske reakcije, onda Ne uvode se novi proizvodi dok manifestacije ne nestanu.
Za alergično dijete do godinu dana dovoljno je na jelovnik uvrstiti 1-2 žitarice, 1-2 vrste povrća i voća, kao i jednu vrstu mesne komplementarne hrane.
Važno je da mama zna unapred koje namirnice su najalergenije i upoznajte ih sa svojom bebom mnogo kasnije. Na primjer, uvođenje jaja i ribe u jelovnik prijevremeno alergične bebe odgađa se do godinu dana.

Komarovsko mišljenje mora biti striktno jednokomponentno dopunsko hranjenje za djecu sklonu alergijama

Shema dopunske prehrane poznatog pedijatra malo se razlikuje od tradicionalnih preporuka. Komarovsky predlaže početak upoznavanja djeteta starijeg od 6 mjeseci s kefirom i svježim sirom, jer su ovi proizvodi sličniji majčinom mlijeku od žitarica i povrća.

Nakon uvođenja u jelovnik mrvica kefira pomiješanog sa svježim sirom , u dobi od sedam mjeseci, popularni ljekar preporučuje uvođenje kašica u ishranu djeteta, kuvano u mleku. Nakon mjesec dana bebi možete dati supu od povrća., a od 9 mjeseci, prema Komarovskom, vrijeme je za dohranu mesom. Poznati doktor savjetuje davanje ribe i žumanca od 10 mjeseci. Više o tome pročitajte u članku o komplementarnoj ishrani prema dr. Komarovsky.

Normalan period trudnoće je devet meseci, a očekivano vreme rođenja bebe je od 37 do 42 nedelje. Ali nisu svi rođeni na vrijeme. Postoji mnogo razloga za to, uključujući nepovoljne faktore životne sredine. Beba rođena prije 37. sedmice trudnoće smatra se nedonoščad. Briga o njegovom zdravlju, razvoju, rastu i ishrani zahtijeva povećanu pažnju roditelja i medicinskog osoblja.

Nutritional Features

Prijevremeno rođene bebe imaju malu težinu. Ali, u pravilu, s vremenom prelaze u fazu aktivnog rasta i sustižu svoje vršnjake. Ovaj proces zahteva intenzivan unos energije u organizam. Međutim, probavni sistem kod prijevremeno rođenih beba nije u potpunosti razvijen, neke njegove sposobnosti su ograničene, a refleksi povezani s unosom hrane, poput sisanja ili gutanja, često su slabo izraženi.

Dijeta i sastav prehrane za svaku prijevremeno rođenu bebu propisuje se strogo individualno. U ovom slučaju se uzima u obzir početna težina novorođenčeta. Beba do 1,5 kg se u razvoju značajno razlikuje od bebe od dva kilograma, što će uticati i na ishranu. U početku će biti parenteralno (hranjivi sastojci se daju intravenozno), jer beba još ne zna da jede sama.

Važno prvo hranjenje

Beba je rođena prerano. Kada je hranjen? Ovdje se morate fokusirati na opće stanje bebe. Ako stručnjaci procijene stanje kao normalno, prvo hranjenje počinje nekoliko sati kasnije. Pod uslovom da beba može da siše. Ovdje vrijeme može varirati, ali, prema preporukama ljekara, ne bi trebalo da prelazi jedan dan od trenutka rođenja.

Ali ako dijete ima hipoksiju, potrebno je produžiti period "gladnog". Također, prijevremeno rođenim bebama se često daje intravenski rastvor glukoze (vrsta parenteralne ishrane).

Frekvencija hranjenja

Kada je u pitanju hranjenje prijevremeno rođenih beba, nekoliko faktora utiče na učestalost hranjenja:

opšte stanje bebe;
tjelesna težina neposredno nakon rođenja;
stepen nezrelosti.

Ako beba ima patologije, treba ga često hraniti - do 10 puta dnevno. Norma je 7 ili 8 obroka dnevno sa pauzama od 3 sata.

Bebe koje ne mogu da gutaju i sišu se hrane pomoću posebnih cjevčica – ubacuju se u komoru kroz nos. Kako beba raste, prelazi se na hranjenje na flašicu ili dojenje.

Majčino mleko

Nije tajna da je najbolja opcija ishrane za bilo koju bebu mlađu od godinu dana (uključujući i prevremeno rođene bebe) majčino mleko. Proteinski sastav kolostruma, koji nastaje u prvih 3-5 dana nakon rođenja, kao i prelazno, a posebno zrelo mlijeko dojilje, optimalan je za prijevremeno rođenu bebu.

Takva hrana je bogata laktozom, koja se brzo razgrađuje, apsorbira i apsorbira u djetetovom tijelu. Majčino mlijeko ima niz važnih funkcija, uključujući:

pruža pouzdanu zaštitu crijevne sluznice;
sprječava napad virusa i bakterija;
minimizira negativan uticaj alergena.

Kod žena koje su rodile dijete ranije nego što je planirano, sastav mlijeka se malo razlikuje od standardnog. Sadržaj masti je mnogo manji od normalnog, ali je procenat proteina, naprotiv, povećan. Ali to je upravo ono što je potrebno prevremeno rođenoj bebi.

Pričvršćivanje na grudi

Čim nedonošče razvije refleks sisanja i ljekari konstatuju da se osjeća dobro, beba počinje da se doji.

Da bi se sačuvala snaga bebe teže od 2 kg, hvatanje za majčinu dojku vrši se samo 1-2 puta dnevno. Ostala hranjenja se obavljaju pomoću dude.

Pojavom znakova umora, koji se manifestuju usporenim sisanjem, kao i plavetnilom područja oko usta, dojenje se privremeno obustavlja i koristi se flašica prethodno iscijeđenog mlijeka. U ovom trenutku, lekar treba da prati količinu mleka koju beba pojede vaganjem bebe pre i posle hranjenja.

Kvantitativni standardi

Prvog dana bebinog života, zapremina svakog sledećeg hranjenja treba da bude 5 ml veća od zapremine prethodnog. U idealnom slučaju, trećeg dana, količina popijenog majčinog mlijeka u jednom trenutku dostigne 15-20 ml. Ali ovo su samo prosječni podaci.

Prihvatljive porcije određuje pedijatar na individualnoj osnovi. Da bi izračunali da li je dijete primilo normu osnovnih nutrijenata, liječnici koriste takozvanu metodu izračunavanja "kalorija".

Prema podacima, kada prijevremeno rođena beba dostigne 1. mjesec, energetska vrijednost hrane dnevno bi trebala biti 130-140 kcal na 1 kg težine. Dok će bebi na vrijeme biti potrebno samo 115 kcal.

Do kraja 2 mjeseca, djeca koja su pri rođenju imala više od 1,5 kg mogu smanjiti svoj kalorijski unos za 5 kcal po kg težine dnevno. Za bebe koje su imale samo 1-1,5 kg pri rođenju, ne preporučuje se smanjenje kalorijskog unosa dok ne napune 3 mjeseca.

Količine hrane potrebne za vašu bebu propisuje vaš pedijatar tokom opšteg pregleda.

Piće za prevremeno rođene bebe

Što se tiče pijenja u ishrani dojenčadi, pedijatri se u potpunosti oslanjaju na majčino mlijeko, smatrajući ga i hranom i pićem. Zaista, majčino mlijeko je sasvim dovoljno da utaži bebinu žeđ.

Ali moramo uzeti u obzir prevremeno rođenje. Prevremeno rođene bebe moraju redovno da gase žeđ ne samo kroz majčino mleko, već i kroz prokuvanu, blago zaslađenu, čistu vodu.

Vitamini za prevremeno rođene bebe

Postoji mišljenje da majčino mlijeko sadrži kompletan skup svih tvari potrebnih za rast i razvoj. Čak i ako bebi nije potrebno direktno davati posebne vitaminske preparate, majka koja doji možda će morati da razmisli o tome, posebno ako je njena beba rođena prerano.

Ali! Uzimanje vitamina od strane dojilje povezano je s visokim rizicima i zahtijeva medicinski nadzor. Ne zanemarite konsultacije sa Vašim lekarom!

O nedostatku gvožđa

Prevremeno rođene bebe često pate od nedostatka gvožđa u organizmu. Štaviše, ova mineralna supstanca nije prisutna u dovoljnim količinama ni u majčinom mlijeku niti u većini vrsta specijalne hrane za bebe.

Stoga se morate osloniti na lijekove u obliku sirupa i kapi, ali sa ograničenim tokom primjene. I ovdje ne možete bez medicinskog savjeta, inače možete naštetiti bebi.

Hranjenje formulom

Umjetna prehrana prijevremeno rođene djece podrazumijeva korištenje posebne formule za dojenčad. Ali to se može učiniti samo nakon odobrenja ljekara.

Velike kompanije za hranu za bebe počele su proizvoditi formule za bebe male težine koje žure da se rode prije roka. Najpoznatiji brendovi za djecu mlađu od godinu dana:

"Humana O";
"Pre-Nan";
"Pre piltti";
"Frisopre";
"Novalak-MM".

Smjesu je potrebno razrijediti specijalnom flaširanom vodom za bebe, jer je jednostavna prokuvana voda "teška" za bebin stomak.

Još u prošlom stoljeću se preporučalo hraniti prijevremeno rođene bebe kefirom, ali danas pedijatri ne savjetuju davanje ovog proizvoda prijevremeno rođenim bebama. Majčino mlijeko ili formula su mnogo sigurniji izbor.

Pročitajte više o dopuni kefirom.

Taktike komplementarnog hranjenja

Prijevremeno rođene, slabe bebe i bebe s nedostatkom tjelesne težine moraju što pažljivije uvoditi komplementarnu hranu, uzimajući u obzir sve fiziološke parametre bebe.

U slučaju nedonoščadi, bolje je započeti dohranu žitaricama (zobene pahuljice, pirinač ili heljda) uz dodatak male količine majčinog mlijeka ili prilagođene formule.

Vrlo je važno striktno slijediti korake za povećanje koncentracije kaše koja se uvodi u dječju prehranu:

U početku se daje samo 5% (100 ml vode na 1 kašičicu zdrobljenih žitarica).
Zatim, bebi je dozvoljeno 7-8% (100 ml vode na 1,5 kašičice).
Završna faza je 10% (100 ml vode na 2 kašičice).

Bliže godinu dana u ovo jelo za bebe možete dodati kap maslinovog ili suncokretovog ulja, pa tek onda dodati puter (3-4 g po porciji). Ali ulje nikako ne treba uključivati u gotove zapakovane instant kašice.

Po pravilu, pedijatri preporučuju svojim pacijentima da počnu sa dohranom sokovima od povrća i voća u dobi od 3 mjeseca sa jednom ili dvije kapi, postepeno povećavajući količinu. Međutim, danas neki stručnjaci dovode u pitanje ovu tehniku i uopće ne preporučuju davanje sokova do šest mjeseci.

Ako podržavate ideju ranog prihranjivanja, naučite nekoliko jednostavnih pravila koja će vam pomoći da izbjegnete probleme.

Bebama mlađim od 6 meseci ne treba davati nerazređene sokove. Ovo može biti loše za slab želudac. Obično se sok razrijedi toplom prokuhanom vodom u omjeru 1:1.
Glavna vrsta soka koji se koristi za ranu dohranu je sok od jabuke.
Za bebe sklone zatvoru preporučuje se probati sok od crne ribizle ili cvekle.
Nema potrebe žuriti sa uvođenjem napitaka od šargarepe, paradajza i grožđa. Dijete će ih probati nakon godinu dana, a paradajz nakon 3 godine.
Djeca sa alergijama treba da izbjegavaju crvene sokove (jagode, maline, jagode itd.).

Pire od voća ili povrća uvode se tek nakon što se beba navikne na sokove. Obično počinju sa 1/4 kašičice.

Od 3-4 mjeseca u pire od povrća možete dodati četvrtinu sjeckanog kuhanog žumanca. Nekoliko dana nakon toga potrebno je promatrati reakciju djetetovog tijela na novi proizvod.

Nepoželjno je istovremeno unositi dva ili više novih proizvoda u prehranu. U suprotnom, ako dođe do alergijske reakcije, nećete moći utvrditi njen izvor.

Otprilike u istoj dobi, prijevremeno rođena beba počinje se uvoditi u svježi sir: oko 10 g tokom prvog mjeseca, zatim do 20 g i tako dalje - do jedne porcije od 50 g.

Od povrća do mesa

Za prevenciju anemije, mesni pire se uključuje u dobi od 5 mjeseci. Porcije ne bi trebalo da prelaze 10 g, ne treba ih davati više od 2-3 puta tokom nedelje.

Sa 7 mjeseci prijevremeno rođena beba mora jesti mesne kaše. U ovom trenutku, pojedinačna porcija se povećava i dostiže 50 g za godinu dana.

Već sa 8 mjeseci sasvim je logično dopuniti bebin jelovnik nezaslađenim kolačićima ili kruhom. Istovremeno se uvode supe od povrća, koje se do godine zamjenjuju mesnim čorbama.

Prilikom planiranja ishrane za nedonoščad, treba obratiti pažnju na djetetove fizičke parametre, ne zaboravljajući pratiti njegovo povećanje tjelesne težine mjesečno. Rast i razvoj prijevremeno rođenih beba često se odvija intenzivnije. I stoga, u dobi od 2 godine, takva djeca često "sustižu", pa čak i "prestižu" svoje vršnjake.

Prijevremeno rođene bebe su veoma slabe i po mnogo čemu zaostaju za svojim vršnjacima koji su rođeni na vrijeme. Na primjer, nedonoščad će imati slabo razvijene reflekse sisanja i gutanja. Stoga, dok su majka i dijete u bolnici, beba se hrani kroz specijalnu sondu, koja se ubacuje direktno u bebin stomak. Malo kasnije, beba se može hraniti iz bočice sa malom bradavicom. Naravno, vrijedi uzeti u obzir činjenicu da se dijete navikava na ovaj način hranjenja i može odbiti majčinu dojku, ali ipak morate shvatiti da nijedna formula na svijetu ne može u potpunosti zamijeniti majčino mlijeko. Žena koja doji mora biti strpljiva i, što je najvažnije, dobro jesti. Istovremeno, njena ishrana treba da bude što raznovrsnija, jer prevremeno rođenoj bebi zaista treba više vitamina i hranljivih materija. Takođe, tokom hranjenja, morate osigurati da dijete uzme u usta ne samo bradavicu, već i izolu. To će spriječiti da višak zraka uđe u želudac, što dovodi do regurgitacije i podrigivanja. Prije svakog hranjenja morate oprati grudi i preporučljivo je da bradavicu direktno obrišete 2% otopinom borne kiseline. Nakon toga, morate obrisati bradavicu mekom krpom i iscijediti nekoliko kapi mlijeka. Tek nakon završetka ovih manipulacija možete početi hraniti novorođenče.

Također je vrijedno zapamtiti da tokom hranjenja morate malo pritisnuti dojku kako bi beba mogla normalno disati, a dojka ne pokriva njegov nos. Bebu možete hraniti 30 minuta, ali ne više. Ako za to vrijeme dijete nije moglo dovoljno jesti, onda ga možete dodatno hraniti mlijekom koje je unaprijed izcijeđeno, ali se prije upotrebe mora zagrijati. Hranjenje prevremeno rođene bebe je veoma važan i odgovoran proces, te bi stoga idealna opcija bila da svojoj bebi kreirate dnevnu rutinu. Majčino mlijeko tijelo bebe potpuno apsorbira nakon tri sata, pa stoga pauza između hranjenja ne smije biti veća od tri sata. U zavisnosti od starosti deteta i stepena njegovog razvoja, bebu je potrebno hraniti 5 ili 6 puta dnevno. Prilikom hranjenja prijevremeno rođene bebe vrlo je važno pratiti kako se deblja, jer može jesti previše ili, naprotiv, biti pothranjen. To će odmah uticati na njegovu težinu.

Uvođenje dohrane prijevremeno rođenih beba

Suplemente treba postepeno uvoditi u prehranu prijevremeno rođene bebe. Na primjer, kada dijete napuni 1-1,5 mjesec, možete mu početi davati nekoliko kapi soka do pet puta dnevno. Sa 3 mjeseca ova količina se može povećati na 30 ml, sa 6 na 60, a sa godinu dana već 100 ml soka dnevno. Prevremeno rođenoj bebi mogu se davati samo sokovi od jabuke, šargarepe, pomorandže, limuna, paradajza i kupusa. Takođe sa 1,5 mjeseca možete početi davati sir. Da biste to uradili, zgnječite 5 grama sira sa mlekom i dajte bebi tri podoja tokom dana. Od nešto više od 2 mjeseca možete davati svojoj bebi sos od jabuke. Morate početi sa kašičicom i postepeno povećavati količinu na 50 grama. Zimi će biti od velike koristi odvar od šipka, koji će pomoći bebi da obnovi sve rezerve vitamina u tijelu.

Formule za prevremeno rođenu bebu

Ako žena nema mlijeko, tada otprilike prva dva mjeseca trebate hraniti prijevremeno rođenu bebu donorskim mlijekom i tek tada možete početi sa uvođenjem adaptiranog mlijeka. Najčešće se formule "Baby" i "Malyutka" koriste za hranjenje prijevremeno rođenih beba. Odlični su za bebin slabo razvijen biljni sistem. Vrijedi zapamtiti da nakon što ste otvorili pakovanje s mješavinom, ona se ne može čuvati duže od dvije sedmice.

Što je bolje hraniti prijevremeno rođenu bebu: majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko? Koliko često takvo dijete treba hraniti? U kojim slučajevima se propisuje parenteralna ishrana?

Rođenje djeteta je uzbudljiv događaj. Budući roditelji čekaju dugih 9 mjeseci da upoznaju svoju bebu. Ako je ishod trudnoće povoljan, beba se rađa u 37-42 sedmici. Ponekad beba odluči da se rodi pre roka, rodi se pre 37. nedelje. Takva djeca se nazivaju nedonoščad, zahtijevaju posebnu njegu i povećanu pažnju.

Bebe rođene prije 37. sedmice trudnoće rađaju se slabe i pothranjene. Pravilno organizovana ishrana prevremeno rođenih beba je primarni uslov njihovog opstanka i punog i pravilnog razvoja u budućnosti. Kakvo bi trebalo biti hranjenje prijevremeno rođene bebe, na koje točke roditelji trebaju obratiti pažnju i druga hitna pitanja koja ćemo razmotriti u ovom članku.

Nutritional Features

Prijevremeno rođene bebe obično teže manje od 2,5 kg. Srećom, priroda je takve bebe obdarila sposobnošću da rastu brže od djece koja su rođena na vrijeme. Zahvaljujući tome, prijevremeno rođene bebe vrlo brzo dobijaju normalnu tjelesnu težinu. Pod uslovom da se pravilno, odnosno intenzivnije hrane.

Hranjenje takvih beba značajno je komplikovano ograničenim mogućnostima njihovog nezrelog probavnog sistema. Njihovi glavni refleksi - sisanje i gutanje - su smanjeni zbog nedovoljnog razvoja regulatornih mehanizama nervnog sistema. Zbog činjenice da mišići sisanja kod ovih novorođenčadi još nisu formirani, proces salivacije nije uspostavljen. Prijevremeno rođene bebe također imaju znatno manji kapacitet želuca, pa stoga češće podriguju.

Na osnovu individualnih karakteristika svake prevremeno rođene bebe i njene početne težine, lekar preporučuje način ishrane i sastav dijete. Ako je beba rođena s vrlo malom tjelesnom težinom - do 1,5 kg, tada se hranjive tvari u početku daju intravenozno, to se naziva parenteralna prehrana. Prepisuje se za bebe koje ne mogu da jedu same.

Prvo hranjenje

Prevremeno rođene bebe često zahtevaju medicinsku pomoć. Nakon procjene stanja takvog novorođenčeta, liječnik propisuje vrijeme i način prvog hranjenja. Ako je stanje novorođenčeta zadovoljavajuće, prvo hranjenje kolostrumom nastupa nakon 4-6 sati ili kasnije.

Ponekad, po preporuci lekara, „gladni” period može trajati i do 24 sata pa i duže, posebno ako dete ima hipoksiju ili postoji sumnja na intrakranijalno krvarenje. Ako dijete ne može samostalno jesti, daje mu se hranjivi rastvor glukoze - intravenozno ili pomoću sonde.

Koliko često hraniti svoju bebu

Prilikom utvrđivanja učestalosti hranjenja prijevremeno rođene bebe, stručnjaci se prvenstveno fokusiraju na njegovu težinu, opće stanje i stupanj zrelosti. U prisustvu patologija i ekstremne nedonoščadi, beba se hrani do 10 puta dnevno.

Norma se smatra 7-8 obroka dnevno, poštujući interval od tri sata.

Kod dojenčadi sa slabim refleksima sisanja i gutanja, hranjenje se provodi kroz medicinske cijevi koje se ubacuju u komoru kroz nos. U tom slučaju hrana se dozira sterilnom špricom ili pomoću posebnog uređaja - infuzijske pumpe. Prelaze na dojenje ili umjetno hranjenje kako beba odrasta, kada se formiraju potrebni refleksi.

Dojenje

Do jedne godine života majčino mlijeko se smatra idealnom opcijom za hranjenje djeteta. Sastav majčinog mlijeka žena koje su rodile dijete ranije nego što je planirano u potpunosti zadovoljava potrebe prijevremeno rođenih beba. Sadržaj masti u njemu je znatno niži od normalnog u kombinaciji sa povećanim procentom proteina. To je upravo ono što je potrebno prevremeno rođenoj bebi.

Majčino mlijeko sadrži laktozu, koja se može brzo razgraditi, apsorbirati i apsorbirati u djetetovom tijelu. Majčino mlijeko ima niz drugih prednosti:

pruža pouzdanu zaštitu crijevne sluznice;
povećava otpornost djetetovog organizma na napade virusa i bakterija;
smanjuje negativan uticaj alergena.

Pitanje dojenja djeteta rođenog ranije od očekivanog rješava se pojedinačno. Glavni uvjeti su prisustvo refleksa sisanja i općenito zadovoljavajuće stanje djeteta. Dijete s porođajnom težinom manjom od 2 kg stavlja se na grudi za 1-2 hranjenja, naknadno hranjenje se vrši iz bočice.

Potrebno je pažljivo pratiti stanje bebe tokom dojenja. Ako se pojave znaci umora (to se manifestuje slabošću i letargijom sisanja, plavetnilom oko usta), prestanite sa dojenjem. Mlijeko se izcijedi i hrani beba iz flašice.

Takođe je neophodno kontrolisati bebinu težinu, pa lekari vagaju bebu pre i posle dojenja kako bi saznali kolika je količina popijenog mleka.

Majčino mlijeko ili prilagođene formule?

Majčino mleko je i najbolja ishrana i najbolji lek za dete. A ako je moguće, onda je, naravno, bolje dojiti prerano rođenu bebu. Ali u nekim slučajevima to nije uvijek moguće iz više razloga, kao što su:

odsustvo ili nedovoljna proizvodnja mlijeka od majke;
mlijeko sadrži antitijela za rezus konflikt;
Bebini refleksi sisanja i gutanja nisu razvijeni;
ozbiljno stanje bebe, ekstremno nedonoščad;
intolerancija na belančevine majčinog mleka;
nedostatak laktaze.

U ovim slučajevima bebi je potrebno donorsko majčino mlijeko, ali se najčešće koriste njegove zamjene - prilagođene formule koje prepisuje ljekar. Često se hranjenje vrši standardnim zamjenama za majčino mlijeko. Od domaćih mješavina, ovo je Malyutka ili Agu-1. Od uvoznih acidofilnih smjesa koriste se Aci-Milex, Lactofidus i Pelargon.

Za prijevremeno rođene bebe ne mogu se koristiti mješavine s brojem 2 iza imena. Ovi proizvodi su prilagođeni kravljem mlijeku, nisu pogodni za prijevremeno rođene bebe.

Prilikom prelaska na mješovito ili umjetno hranjenje, u prva 3 dana unosi se novi proizvod u količini od najviše 10 ml po hranjenju. Novi proizvod se nudi bebi ispred dojke. Količina mješavine se zatim postepeno povećava, potpuno zamjenjujući 1-2 hranjenja.

Posle otprilike nedelju dana, mešavina može da čini ½ bebine ishrane. Ako se proizvod dobro podnosi, stolica je stabilna i beba adekvatno siše, nakon još nedelju dana prelazi na potpuno veštačko hranjenje. U tim periodima, kako bi se olakšao rad gastrointestinalnog trakta, djetetu se propisuju lijekovi kao što je bifidumbacterin.

Da li mi je potrebna dodatna tečnost?

Novorođenčad rođenoj u terminu nije potrebna dodatna tečnost tokom dojenja, jer sadržaj tečnosti u majčinom mleku (oko 87,5%) u potpunosti zadovoljava potrebe za njom. Ali za bebe rođene prije vremena, dodatna tečnost je od vitalnog značaja. U prvim danima života daju im se malo zaslađenu prokuhanu vodu. A od navršenih mjesec dana takva djeca dobijaju samo nezaslađenu prokuhanu vodu za piće.

Dopunsko hranjenje prijevremeno rođenih beba

Pravilno uvođenje prihrane za nedonoščad, slabu djecu je još važnije nego za donošenu djecu. Komplementarna hrana za prerano rođenu bebu uvodi se ne ranije od šest mjeseci starosti, uzimajući u obzir sve fiziološke parametre bebe.

Preporučljivo je započeti dohranu kašama - heljda, zobena kaša, pirinač, u koje se dodaje majčino mlijeko ili prilagođena formula. Usklađenost sa fazama povećanja koncentracije kaša je vrlo važna, preporučuje se pridržavanje sljedeće sheme:

prvo se daje 5% kaša (1 kašičica žitarica mlevenih u brašno na 100 ml vode);
povećati koncentraciju žitarica na 7-8% (1,5 kašičice žitarica mlevenih u brašno na 100 ml vode);
pređite na 10% kašu (2 kašičice žitarica mlevenih u brašno na 100 ml vode).

Sokovi od voća i povrća se mogu uvoditi od trećeg mjeseca starosti, počevši od 1-2 kapi, postepeno povećavajući količinu soka. Međutim, neki pedijatri savjetuju odgađanje uvođenja sokova dok beba ne napuni šest mjeseci. U svakom slučaju, bolje je početi sa sokom od jabuke, koji je manje alergenski, razrijediti ga prokuhanom vodom u omjeru 1:1.

Nakon što se beba navikne na sokove, u njegovu prehranu možete uvesti pire od voća i povrća, počevši od ¼ žličice. Sa 3-4 mjeseca možete početi hraniti bebu kuhanim žumancetom, dodajući četvrtinu u pire od povrća. Bjelanjke možete uvoditi svojoj bebi nakon godinu dana. U dobi od 3-4 mjeseca, svježi sir se uvodi u ishranu bebe. Tokom prvog mjeseca - u količini od 10 g, zatim - 20 g, postepeno povećavajući pojedinačnu porciju na 50 g.

Prije navršenih godinu dana i prijevremeno rođene bebe treba da se upoznaju sa mesnim pireom. Kako bi se spriječila anemija, mesnu dopunu možete uvesti već sa 5 mjeseci, dajući bebi porciju od najviše 10 g 2-3 puta sedmično. Sa 7 meseci mesni pire je već obavezan deo bebine ishrane. Jedna porcija se povećava u ovom trenutku, dostižući 50 g za godinu dana. Sa 8 mjeseci bebin jelovnik se može diverzificirati nezaslađenim kolačićima, hljebom, supama od povrća, a do jedne godine i punopravnim mesnim čorbama.

Nakon uvođenja bilo kojeg novog proizvoda, obavezno pratite stanje Vaše bebe kako ne biste propustili prve znakove alergije!

Umjetna prehrana

Umjetno hranjenje prijevremeno rođenog djeteta uvijek zahtijeva konsultacije sa pedijatrom. On će izračunati individualne nutritivne potrebe bebe, procijeniti opšte stanje i stepen nedonoščadi, te uzeti u obzir nasljedne faktore i razvojne karakteristike. Uostalom, čak i sa istom tjelesnom težinom, bebe se mogu značajno razlikovati u svom zdravstvenom stanju i nivou adaptacije.

Mnogi proizvođači hrane za bebe proizvode posebne formule za bebe s manjom tjelesnom težinom i one prijevremeno rođene. Pedijatri preporučuju sljedeće mješavine za djecu mlađu od godinu dana:

"Novalak-MM";
"Pre piltti";
"Humana O";
"Frisopre";
"Pre-Nan."

U zaključku

Prilikom planiranja ishrane prijevremeno rođene bebe, obratite pažnju na njegove fizičke parametre i pratite njegovu težinu mjesečno. Rast i razvoj prijevremeno rođene djece po pravilu se odvija intenzivnije. Takva djeca često “sustižu” ili čak “prestižu” svoje vršnjake u razvoju.

Podijeli: