Razmjena pljuvačke. Tokom poljupca razmjenjujemo DNK

Koji su izvori bolesti?

Izvor bolesti je bolesna osoba. Postoje radovi nekih američkih autora koji dokumentiraju slučajeve infekcije od čimpanza i drugih vrsta majmuna. Međutim, ova informacija nije rasprostranjena u širim medicinskim krugovima.

Infekcija virusom hepatitisa A najčešće se javlja nutritivnim ili fekalno-oralnim putem. Da bismo bolje razumjeli mehanizam prijenosa infekcije, potrebno je dotaknuti se karakteristika samog patogena.

Od svih patogenih enterovirusa, virus hepatitisa A je najstabilniji u vanjskom okruženju.

Može se čuvati nedeljama na sobnoj temperaturi, mesecima na -20 stepeni i 5 minuta kada prokuva. Čak je i hlorisanje vode u gradskim vodovodima ubija tek nakon pola sata. Ova rezistencija patogena uzrokuje široko širenje bolesti širom svijeta.

Mehanizmi infekcije i putevi prenošenja

Hepatitis A se s razlogom naziva "bolešću prljavih ruku". Ako se sa hranom ili vodom ne poštuju sanitarni i higijenski standardi, virus ulazi u organizam. U slučajevima kada dođe do kvara na sistemu za prečišćavanje otpadnih voda i uzročnik uđe u gradski vodovod, izbijanje bolesti se ne može izbjeći.

Budući da je vrlo otporan na djelovanje želučanog soka, lako prodire u krvotok stvarajući viremiju, a zatim iz krvotoka prodire u jetru, gdje dolazi do njegovog toksičnog djelovanja na hepatocite i ćelije jetre.

U veoma nepovoljnim sanitarnim i epidemiološkim uslovima, virus hepatitisa A može se prenijeti i kontaktnim i kućnim kontaktom prilikom zbrinjavanja zaraženog pacijenta u zdravstvenoj ustanovi ili kod kuće. Na sličan način dolazi do infekcije od pacijenta tokom homoseksualnih odnosa.

Poznati su slučajevi infekcije virusom hepatitisa A parenteralnim putem ubrizgavanjem krvnih produkata. Ovisnici o drogama koji ponovo koriste zaraženu iglu mogu se zaraziti na isti način.

Dakle, putevi prenošenja hepatitisa A su sljedeći:

  • fekalno-oralni,
  • injekcija,
  • kontakt-domaćinstvo.

Sumnje i zabrinutost oko toga da li se hepatitis A može prenijeti kapljicama u zraku su neosnovane. Nema dokumentiranih slučajeva infekcije ovom metodom.

I iako je u nekim zemljama bilo epidemijskih izbijanja virusnog hepatitisa A, i u ovom slučaju uzrok je bila kontaminirana voda.

Na osnovu načina na koji se hepatitis A prenosi, postoji određena sezonalnost u komplikovanoj epidemiološkoj situaciji. Vrhunac incidencije se bilježi u toploj sezoni. U izvjesnom smislu, ovaj porast je posljedica činjenice da se povećava broj spontanih, neovlaštenih tržišta na kojima se prodaje roba koja nije prošla sanitarnu kontrolu.

Osim toga, ljeti količina konzumiranog povrća i voća dostiže svoj maksimum, često bez prethodne obrade.

Ko je u opasnosti?

Dakle, rizična grupa u slučajevima hepatitisa A su:

U slučajevima sa poznatom činjenicom infekcije (na primjer, korištenje vode za piće nakon pucanja kanalizacijske cijevi), imunoglobulin se može primijeniti kratko vrijeme u profilaktičke svrhe. To će pomoći u sprečavanju razvoja bolesti. Ali ovaj lijek može biti efikasan samo dvije sedmice nakon infekcije. Nakon toga će se već pokrenuti mehanizam razvoja infekcije.

Faze razvoja bolesti

Hepatitis A prolazi kroz nekoliko faza u svom razvoju:

  1. Prodromal;
  2. Visina bolesti, odnosno žutica;.
  3. Rekonvalescencija, ili oporavak.

Simptomi hepatitisa A variraju s vremena na vrijeme. Period inkubacije, odnosno vremenski period od infekcije do prvih simptoma, traje oko 40 dana, ponekad smanjen na 15.

Prodromalni stadijum se može pojaviti u nekoliko oblika:

  • sličan gripi,
  • dispeps,
  • asthenovegetative.

Oblik sličan gripi karakterizira prisustvo kataralnih manifestacija, povišena tjelesna temperatura, opća slabost i bol u mišićima. Dispeptički oblik karakteriziraju nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, gorčina u ustima, bol u epigastričnoj regiji i desnom hipohondrijumu.

Astenovegetativni oblik karakteriziraju simptomi malaksalosti, smanjene performanse, razdražljivosti i lošeg sna. Najčešće se mora suočiti sa mješovitim oblikom razvoja prodromalnog stadijuma. Njegovo trajanje je od dva do deset dana.

Zamijenjuje ga ikterični stadijum, karakteriziran prvenstveno promjenom boje urina, koja poprima izgled piva. Postaje jednako taman i pjenast. Osim toga, pojavljuje se
Ikterus (žutilo) bjeloočnice i kože, često praćen svrabom.

Često se primećuje promena boje stolice. U tom periodu simptomi slični gripu nestaju, a dispeptični simptomi se povećavaju. Trajanje ove faze je od 15 do 30 dana.

Nakon ovog perioda, kliničke manifestacije se smanjuju i počinje proces rekonvalescencije koji traje 3-6 mjeseci. Tokom ovog perioda povećanje jetre i dalje traje, a podaci iz laboratorijskih testova se također mijenjaju.

Međutim, s vremenom se ovi pokazatelji normaliziraju i dolazi do potpunog oporavka.

Pacijenti razvijaju stabilan imunitet, a slučajevi recidivnih bolesti se više ne primjećuju.

Preventivne mjere

Dakle, na osnovu načina na koji se bolest prenosi, možemo izvući zaključak o mjerama za prevenciju. To uključuje sljedeće:

  • organizovanje snabdijevanja stanovništva vodom za piće,
  • obavljanje poslova dezinfekcije otpadnih voda,
  • redovno pranje ruku nakon odlaska u toalet i prije pripreme hrane,
  • upotreba samo pročišćene ili prokuvane vode za piće,
  • pranje povrća i voća prije jela,
  • kupanje samo u vodenim tijelima namijenjenim za tu svrhu.

Ozbiljno oboljenje jetre, koje je praćeno opštim trovanjem organizma i uništavanjem hepatocita (ćelija jetre), naziva se hepatitis A. Ova bolest ima još nekoliko naziva - Botkinova bolest ili žutica. Virus hepatitisa A (HAV ili HAV), koji pripada enterovirusima, prilično je otporan na uticaje okoline.

HAV se prenosi ljudskim izmetom, krvlju i drugim tjelesnim tekućinama. Zbog činjenice da se infekcija često događa fekalno-oralnom metodom, bolest se naziva bolest prljavih ruku.

Svake godine se hepatitis A dijagnosticira kod 1,5 miliona pacijenata, ali to nisu svi zaraženi. Možete se zaraziti od pacijenta u ranoj fazi bolesti (period inkubacije hepatitisa A i prva faza žutice), kada su simptomi još odsutni ili su blagi. Bolest se dijagnosticira kod pacijenata različite dobi, ali su joj najosjetljivija djeca od 3 do 10 godina.

Hepatitis A: osnovne informacije

Neki pacijenti postavljaju pitanje: "Žutica - kakav je to hepatitis?" Žutica je izražen simptom virusne bolesti kada se bilirubin nakuplja u krvotoku, što uzrokuje žutu boju kože i sluzokože. Žutica se popularno naziva blagim oblikom bolesti.

Hepatitis A izaziva HAV

HAV ulazi u organizam na sljedeće načine:

  • Oralna sluznica.
  • farynx.
  • Unutrašnja obloga jejunuma.

Patogen ulazi u krvotok i putuje do jetre. HAV inficira hepatocite, poput virusa drugih oblika hepatitisa.

Simptomi bolesti kada HAV uđe u organizam kroz respiratorni trakt: upala ždrijela, jak kašalj, problemi s disanjem.

Uzročnik, koji se prenosi kroz probavni trakt, izaziva upalu crijeva. Međutim, simptomi žutice kod odraslih i djece se ne razlikuju: jaki bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev.

TEST: U kakvom je stanju vaša jetra?

Uradite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Ponekad virus istovremeno prodire kroz dišne ​​puteve i gastrointestinalni trakt, tada pacijentova temperatura raste s hepatitisom. Odnosno, prvi znaci bolesti su vrlo slični prehladi.

Prema ljekarima, trajanje faze inkubacije je 28 dana ili više. Virusu je potrebno oko 7 dana da se aktivira.

Trajanje žutice u danima je od 14 do 21. Nakon vrhunca bolesti, broj komponenti virusa se smanjuje, a zatim potpuno nestaje.

Najpodmukliji je hepatitis u anikteričnom obliku, koji se ne manifestira nikakvim simptomima ili su blagi. Oko 90% pacijenata nije započelo liječenje jer nisu primijetili tipične znakove bolesti. Anikterični oblik hepatitisa tipičan je za djecu u grupama (vrtić, škola).

Kod odraslih osoba s virusnom bolešću češće se javljaju karakteristični simptomi (žutica, bol u desnom hipohondrijumu itd.). Kod 50% pacijenata simptomi su blagi.

Načini prenošenja žutice

Mnoge pacijente zanima pitanje kako se može zaraziti žuticom. Infekciju prenosi osoba koja boluje od hepatitisa A, izlučuje izmet koji sadrži virus. Patogeni mikroorganizmi se prenose vodom i proizvodima (posebno je opasna hrana koja nije podvrgnuta visokokvalitetnoj termičkoj obradi). Patogen prodire u probavni trakt, apsorbira se u krv, dospijeva u jetru i napada ćelije jetre.


Hepatitis A se prenosi prljavim rukama, hranom, krvlju itd.

Komponente virusa se umnožavaju u hepatocitima, napuštaju ćelije, prodiru u žučne kanale i sa izlučevinama jetre se oslobađaju u crijeva.

T limfociti (imune ćelije) otkrivaju inficirane ćelije jetre i napadaju ih. Kao rezultat toga, hepatociti zahvaćeni virusom umiru, u jetri se razvija upala, a funkcionalnost organa je narušena.

Dakle, zarazna bolest se prenosi na 3 načina:

  • Ishrana – putem hrane ili kršenjem higijenskih pravila.
  • Fekalno – HAV postoji u stolici zaražene osobe.
  • Parenteralno – putem inficirane krvi.

Najčešće se žutica kod odraslih i djece javlja nakon pijenja ili slučajnog gutanja vode iz bunara ili otvorenih akumulacija (izvora, rijeka, jezera itd.). Ako nema centralne kanalizacije ili opreme za tretman, virus ulazi u vodu za piće. Zbog toga se tokom izbijanja Botkinove bolesti, otpadne vode i cijeli vodovodni sistem ispituju na prisustvo VH (virusa hepatitisa).

Hepatitis A je jedna od najčešćih zaraznih bolesti. Najčešće obolijevaju ljudi iz zemalja s toplom klimom i lošim sanitarnim uvjetima. Na primjer, u Aziji i Africi pacijenti mlađe starosne kategorije pate od hepatitisa do 10 godina. U Sjedinjenim Državama je u prosjeku 30% stanovništva imuno na hepatitis.

Izvori infekcije

Žutica se prenosi sa osobe na osobu tokom subkliničkog toka i u ranim fazama bolesti. Mnoge ljude zanima pitanje da li je žutica zarazna nakon bojenja bjeloočnica i kože. Kada se pojave znaci žutice, vjerovatnoća infekcije se smanjuje. U 3. sedmici razvoja bolesti, HAV se izoluje kod 5% inficiranih osoba.


Kada se pojavi žutica, većina pacijenata ne oslobađa virus

Period kada se hepatitis A može prenijeti traje oko 4 sedmice, a ponekad i oko 6 sedmica. Uključuje period inkubacije žutice, kada bolest nema simptome, ali pacijent već izlučuje virus.

Načini širenja HAV-a:

  • Izmet, urin, sluz iz nosa i grla. Kao što je ranije spomenuto, virusni hepatitis se prenosi fekalno-oralnim putem. U pravilu se to događa nakon kontakta između zdrave osobe i bolesne osobe.
  • Kontakt sa pacijentom. Ljudi se zaraze nakon bliskog kontakta sa zaraženom osobom po zanimanju (medicinski radnici). Također povećava vjerovatnoću širenja infekcije među ljudima koji imaju loše higijenske vještine. Infekcija se često javlja u predškolskim ustanovama, školama, staračkim domovima itd.
  • Kontaminirani prehrambeni proizvodi. Zbog duge faze inkubacije gotovo je nemoguće utvrditi iz kojeg se proizvoda virus prenio. Ali liječnici ističu proizvode koji najčešće izazivaju širenje infekcije. HAV se prenosi na ljude konzumiranjem loše ili nekuvane hrane. Rizik od infekcije se povećava pri konzumiranju proizvoda nakon skladištenja (salate, hladna predjela, voće i bobice nakon sušenja, posebno iz regiona kao što su Kazahstan ili Centralna Azija). Bobice uzgajane na licu mjesta, svježe ili smrznute. Ovo posebno vrijedi za biljke u blizini kojih se nalaze puževi ili gdje se tretiraju gnojivima napravljenim od ljudskog izmeta. Opasni su i morski plodovi koji nisu podvrgnuti dugotrajnoj preradi na visokim temperaturama.
  • Voda. Ovakav način prenošenja virusa tipičan je za regije u kojima je javna infrastruktura nedovoljno razvijena i vodosnabdijevanje loše organizirano. Verovatnoća zaraze se povećava tokom vanrednih situacija (nesreće, prirodne katastrofe).
  • Aerosol. Postoji opasnost od infekcije kapljicama u zraku (iako neki liječnici odbijaju ovaj način prijenosa). Virus se širi tokom epidemija prehlade u grupama sa oslabljenim imunološkim sistemom. HAV se prenosi kašljanjem i kihanjem zajedno sa sluzi iz nosa i grla.
  • Seksualno. Nezaštićeni seksualni kontakt ili analno-oralni seks također povećavaju vjerovatnoću infekcije.
  • Transmissible. Hepatitis A mogu prenijeti muhe, ali nema dokaza za ovu hipotezu.
  • Parenteralno. HAV se prenosi tokom transfuzije krvi od inficiranog donora, tokom intravenske primjene rastvora nesterilnim špricem.

Osim toga, postoji mogućnost vertikalne infekcije, kada se virus prenese sa bolesne majke na dijete. Da bi se spriječio razvoj bolesti, malom pacijentu se daje vakcina.

HAV perzistentnost

Virus hepatitisa je prekriven posebnom ljuskom, zahvaljujući kojoj prolazi kiselu barijeru želuca zajedno sa kontaminiranom hranom ili vodom. Patogeni mikroorganizam pokazuje otpornost u okolini.


HAV je otporan na negativne uticaje okoline

Koliko je virus stabilan možete vidjeti koristeći sljedeću tabelu:

Uslovi okoline HAV period zadržavanja
Tekuće i stajaće vode Oko 12 mjeseci
Hlorirana voda iz slavine Od 1 sata ili više
Nakon dezinfekcije sredstvima koja sadrže hlor Ne više od 60 minuta
Nakon ključanja Ne duže od 5 minuta
Izloženost ultraljubičastim zracima Oko 60 sekundi
Indoors Nekoliko sedmica
Temperatura +10° Nekoliko mjeseci
Negativna temperatura Nekoliko godina

Zbog činjenice da je patogeni mikroorganizam otporan na negativne utjecaje okoline, lako migrira iz otpadnih voda u vodu iz slavine i dugo se skladišti na kućnim predmetima.

Dakle, identificirani su glavni izvori infekcije hepatitisom A:

  • Rezervoari.
  • Prljave ruke (ako se krše pravila higijene).
  • Loše oprani proizvodi.
  • Morski proizvodi bez dugotrajne obrade na visokim temperaturama.
  • Javni toaleti.

Da biste izbjegli virusni hepatitis, morate održavati higijenu, hranu i vodu podvrgavati pažljivoj obradi na visokim temperaturama i izbjegavati javne toalete.

Rizična grupa za hepatitis A

Kao što je ranije spomenuto, hepatitis tipa A često se dijagnosticira u zemljama niskog razvoja. U Aziji i Africi djeca razvijaju imunitet na bolest prije 10. godine. A u istočnoj Evropi, incidencija je 250 na 100.000 stanovnika godišnje.


Zdravstveni radnici se često zaraze žuticom

Čudno je da je rizik od infekcije visok među stanovnicima razvijenih zemalja. Zbog visoko razvijene kulture i dobro organizovanog rada javnih komunalnih organizacija, među njima je malo ljudi sa imunitetom na hepatitis. Stoga, čak i nakon jednokratnog kontakta s pacijentom, rizik od infekcije je visok. U većini slučajeva to se dešava kada putujete u zemlje sa toplom klimom (Afrika, Azija).

Strogo se ne preporučuje kupovina proizvoda na tržištima Egipta, Tunisa, Turske, Indije itd. Ali čak i ako se odlučite za to, preporučuje se dobro isprati proizvode prije upotrebe i, ako je potrebno, termički obraditi proizvode . Ovo se posebno odnosi na morske plodove, koji su veoma zarazni.

Tako možemo identificirati pacijente koji su posebno osjetljivi na infekciju hepatitisom tipa A:

  • Osobe koje odlaze u epidemijski nepovoljna područja.
  • Pacijenti koji koriste droge intravenozno.
  • Ljubitelji netradicionalnih seksualnih odnosa.
  • Medicinski radnici.
  • Rođaci i voljeni bolesnih ljudi.

Nakon bliskog kontakta sa zaraženom osobom ili upotrebe vode nakon prekida kanalizacije, preporučuje se vakcinacija. Ali vakcina će biti efikasna samo 2 nedelje nakon događaja.

Rizik od infekcije

Da biste saznali koliko ste podložni ovoj bolesti, potrebno je da uradite analizu krvi koja će biti testirana na prisustvo antitela na HAV (anti-HAV IgG). Ako su imunoglobulini prisutni u krvi, to ukazuje da je razvijen imunitet na hepatitis A. Odnosno, vjerovatnoća zaraze je nula i nema potrebe za primjenom vakcine. Ako nema antitijela, pacijent se može zaraziti, pa se preporučuje vakcinacija.


Test krvi na prisustvo antitijela na HAV pomoći će da se utvrdi koliko je pacijent izložen riziku od infekcije.

Doktori identificiraju sljedeću grupu ljudi koji su podložniji infekcijama:

  • rodbina pacijenta;
  • osobe koje su imale seksualni kontakt sa zaraženom osobom;
  • odrasli i djeca koji žive u epidemijski nepovoljnim zemljama;
  • pacijenti koji odlaze u regije u kojima je infekcija raširena;
  • ljudi koji praktikuju netradicionalne seksualne odnose;
  • osobe koje injektiraju drogu.

Rizik od infekcije nakon kontakta sa bolesnom osobom

Mnoge ljude zanima pitanje da li je moguće komunicirati s osobom ako je zarazna. Doktori kažu da je to prihvatljivo, glavna stvar je pridržavati se pravila higijene. Kako bi se izbjegla infekcija hepatitisom A, preporučuje se izolacija djece od bolesnika.


Vakcina će zaustaviti razvoj virusa ako se primijeni najkasnije 2 sedmice nakon kontakta s pacijentom

Osoba neće dobiti žuticu ako je ranije bolovala od te bolesti i ima antitijela u svom tijelu. U tom slučaju, čak i ako virus prodre u krv, imunoglobulini će ga uništiti. Ako nema antitijela na HAV, a mikroorganizam je već u krvotoku, onda se žutica ne može izbjeći.

Nemoguće je ponovo se zaraziti hepatitisom tipa A.

Preventivne mjere

Zaštititi sebe i svoju porodicu od hepatitisa A nije tako teško, morate slijediti sljedeća pravila:

  • Obavezno prokuhajte vodu za piće prije pijenja.
  • Ne perite na mjestima gdje nema centralne kanalizacije.
  • Operite ruke nakon odlaska u toalet, nakon izlaska napolje, prije svakog obroka ili pripreme hrane.
  • Temeljno očistite hranu.
  • Zagrijte morske plodove najmanje 10 minuta.


Infekciju je lakše spriječiti nego liječiti

Sada znate da li se žutica prenosi i kako nastaje. Hepatitis A je česta bolest koja se najčešće javlja krivicom samih ljudi. Da biste izbjegli opasnu bolest, pridržavajte se gore opisanih pravila i naučite svoju djecu da rade isto. Nakon sumnje na infekciju, preporučuje se vakcinacija, ali najkasnije 14 dana nakon događaja.

Hepatitis A ili Botkinova bolest– akutna virusna bolest jetre koja uzrokuje oštećenje ćelija organa. Očituje se općom intoksikacijom i žuticom. Hepatitis A se prenosi fekalno-oralnim putem, zbog čega se naziva i "bolest prljavih ruku".

U poređenju sa drugim hepatitisima (B, C, E), ova bolest se smatra najbenignijim. Nasuprot tome, hepatitis A ne uzrokuje hronična oštećenja i ima nisku stopu mortaliteta manju od 0,4%. U nekompliciranom toku, simptomi bolesti nestaju u roku od 2 tjedna, a funkcija jetre se obnavlja za mjesec i po.

I muškarci i žene svih uzrasta podjednako su podložni ovoj bolesti. Djeca od jedne do 10 godina imaju lakši oblik bolesti, a dojenčad i starije osobe teži oblik. Nakon bolesti ostaje jak imunitet, pa ljudi samo jednom dobiju hepatitis A.

Statistika incidencije hepatitisa A. Prema podacima SZO, 1,5 miliona ljudi pati od ove bolesti svake godine. U stvari, broj slučajeva je višestruko veći. Činjenica je da 90% djece i 25% odraslih pati od skrivenog asimptomatskog oblika bolesti.

Virusni hepatitis A je čest u zemljama u razvoju sa lošim sanitarnim uslovima^ Egipat, Tunis, Indija, zemlje jugoistočne Azije, Južne Amerike i Kariba. Turisti koji odlaze na odmor u vruće zemlje to bi trebali zapamtiti. U nekim zemljama bolest je toliko raširena da su sva djeca bolesna prije desete godine. Teritorija ZND pripada zemljama sa prosječnim rizikom od infekcije - 20-50 slučajeva na 100 hiljada stanovnika. Ovdje se bilježi sezonski porast incidencije u avgustu – početkom septembra.

Priča. Hepatitis A poznat je od davnina pod nazivom „ikterična bolest“. Velike epidemije izbijale su tokom rata, kada su se mase ljudi našle u nehigijenskim uslovima, zbog čega je hepatitis nazvan i „rovovska žutica“. Dugo vremena liječnici su bolest povezivali samo sa začepljenjem žučnih kanala. Godine 1888. Botkin je pretpostavio da je bolest infektivne prirode, pa je kasnije i dobila ime po njemu.
Virus hepatitisa je identifikovan tek 70-ih godina dvadesetog veka. Istovremeno, postalo je moguće stvoriti vakcinu koja bi štitila od infekcije.

Osobine virusa hepatitisa A

Virus hepatitisa A ili HAV pripada porodici pikornavirusa (na italijanskom „mali”). Zaista se razlikuje od drugih patogena po svojoj vrlo maloj veličini - 27-30 nm.

Struktura. Virus ima okrugli, sferni oblik i sastoji se od jednog lanca RNK koji je zatvoren u proteinskoj ljusci - kapsidi.

HAV ima 1 serotip (varijetet). Stoga, nakon obolele bolesti, antitijela na nju ostaju u krvi i pri ponovnoj infekciji bolest se više ne razvija.

Stabilnost u vanjskom okruženju. Unatoč činjenici da virus nema ovojnicu, on se dugo zadržava u vanjskom okruženju:

  • kod sušenja na kućnim predmetima - do 7 dana;
  • u vlažnom okruženju i na hrani 3-10 mjeseci;
  • kada se zagrije na 60°C, izdržava do 12 sati;
  • Kada se smrzne ispod – 20°C, čuva se godinama.
Virus se neutralizira kuhanjem duže od 5 minuta ili otopinama dezinficijensa: bjelilo, kalijev permanganat, kloramin T, formalin. S obzirom na postojanost virusa, dezinfekciju u prostorijama u kojima se nalazio pacijent mora provoditi posebno pažljivo.

HAV životni ciklus. Sa hranom virus ulazi u sluznicu usta i crijeva. Odatle prodire u krvotok i jetru.

Od trenutka kada virus uđe u organizam do pojave bolesti, potrebno je od 7 dana do 7 sedmica. U većini slučajeva, period inkubacije traje 14-28 dana.

Zatim virus prodire u ćelije jetre - hepatocite. Kako mu to polazi za rukom, još nije utvrđeno. Tamo napušta ljusku i integrira se u ribozome stanica. Preuređuje rad ovih organela na takav način da stvaraju nove kopije virusa - virione. Novi virusi ulaze u crijeva sa žučom i izlučuju se izmetom. Zahvaćene ćelije jetre se troše i umiru, a virus prelazi u susjedne hepatocite. Ovaj proces se nastavlja sve dok tijelo ne proizvede dovoljan broj antitijela koja uništavaju viruse.

Uzroci hepatitisa A

Mehanizam prijenosa je fekalno-oralni.

Bolesna osoba sa izmetom ispušta ogromnu količinu virusa u okolinu. Mogu ući u vodu, hranu i kućne predmete. Ako patogen uđe u usta zdrave osobe podložne infekciji, razvija se hepatitis.

U takvim situacijama možete se zaraziti hepatitisom A

  • Kupanje u zagađenim bazenima i ribnjacima. Virus ulazi u usta sa slatkom i morskom vodom.
  • Jedenje kontaminirane hrane. Često su to bobice koje su oplođene ljudskim izmetom.
  • Konzumiranje sirovih školjki i dagnji iz kontaminiranih vodenih tijela, gdje patogen može dugo trajati.
  • Kada koristite slabo pročišćenu vodu. Kontaminirana voda nije opasna samo za piće, već i za pranje ruku i suđa.
  • Prilikom zajedničkog života sa bolesnom osobom infekcija se javlja putem kućnih predmeta (kvake na vratima, peškiri, igračke).
  • Tokom seksualnog kontakta sa pacijentom. Ovaj put prijenosa je posebno čest među homoseksualcima.
  • Prilikom intravenske primjene lijekova nesterilnim špricem. Virus kruži krvlju i prenosi se s jedne osobe na drugu putem igle.
Faktori rizika za razvoj hepatitisa A
  • nepoštovanje pravila lične higijene
  • boravak na mjestima s puno ljudi: internati, kasarne
  • boravak u uslovima u kojima nema tekuće vode ili kanalizacije: izbeglički kampovi, terenski kampovi za vojna lica
  • putuju u područja sa visokom stopom incidencije bez prethodne vakcinacije
  • živi sa osobom sa hepatitisom A
  • nedostatak pristupa bezbednoj vodi za piće

Simptomi hepatitisa A

Simptom Razvojni mehanizam Kako se manifestuje spolja ili tokom dijagnoze
Predikterični period traje 3-7 dana
Znaci opće intoksikacije pojavljuju se na kraju perioda inkubacije Proizvodi razgradnje ćelija jetre truju tijelo pacijenta, uključujući i nervni sistem. Slabost, umor, letargija, gubitak apetita
Povećanje temperature. U prvim danima bolesti kod 50% pacijenata Odgovor imunološkog sistema na prisustvo virusa u krvi Drhtavica, groznica, porast temperature na 38-39
Ikterični period traje 2-4 sedmice
Žutica se javlja 5-10 dana od početka bolesti Žučni pigment, bilirubin, akumulira se u krvi. To je proizvod razgradnje crvenih krvnih zrnaca u jetri. Normalno, pigment se veže za proteine ​​krvi. Ali kada je funkcija jetre poremećena, ona je ne može "poslati" u žuč, a bilirubin se vraća u krv. Prvo požuti sluznica ispod jezika i bjeloočnica, a zatim koža poprima žutu, šafranastu boju. To se događa kada koncentracija bilirubina u krvi prelazi 200-400 mg/l
Pojavom žutice temperatura se vraća u normalu
Zatamnjenje urina Višak bilirubina i urobilina iz krvi se izlučuje preko bubrega u urinu Urin postaje boje tamnog piva i pjeni se
Promjena boje stolice Kod hepatitisa, protok sterkobilina sa žuči u crijeva se smanjuje. To je pigment iz uništenih crvenih krvnih zrnaca koji boji stolicu. U predikteričnom periodu stolica postepeno gubi boju – postaje mrljasta, a zatim postaje potpuno bezbojna.
Bol u desnom hipohondrijumu Virusi inficiraju ćelije jetre i uzrokuju njihovu smrt, a nastaje edem. Jetra se povećava u veličini i rasteže osjetljivu kapsulu Osjećaj trljanja, bol i težina u desnom hipohondrijumu. Jetra je povećana kada se palpira, pacijent osjeća bol
Povećana slezena Povezan sa imunološkim odgovorom na infekciju i pojačanim uklanjanjem toksina Kada se palpira, slezina je uvećana
Dispeptični fenomeni Problemi s probavom povezani su s oštećenom funkcijom jetre. Žuč stagnira u žučnoj kesi i ne ulazi u crijeva u dovoljnim količinama Mučnina, povraćanje, težina u stomaku, podrigivanje, nadimanje, zatvor
Bol u mišićima i zglobovima Bol je povezana s nakupljanjem toksina uzrokovanih smrću virusa i stanica jetre Bolovi u tijelu, bolovi u mišićima
Svrab kože Povećanje nivoa žučnih kiselina u krvi dovodi do njihovog nakupljanja u koži i alergijske reakcije. Suva koža koju prati svrab
Period oporavka traje od jedne sedmice do šest mjeseci
Simptomi postupno nestaju, funkcija jetre se obnavlja

Liječenje hepatitisa A

Liječenje hepatitisa A lijekovima

Ne postoji poseban tretman za hepatitis A. Terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma, otklanjanje intoksikacije i brzo vraćanje normalne funkcije jetre.

Grupa droga Mehanizam terapijskog djelovanja Predstavnici Kako koristiti
Vitamini Smanjuje vaskularnu permeabilnost, smanjuje oticanje tkiva jetre, povećava otpornost organizma na virus Askorutin, Askorutin, Undevit, Aevit 1 tableta 3 puta dnevno
Hepatoprotectors Ubrzati oporavak i diobu oštećenih ćelija jetre. Snabdijevanje strukturnim elementima neophodnim za izgradnju ćelijskih membrana hepatocita Essentiale, Karsil, Hepatofalk 1-2 kapsule 3 puta dnevno
Enterosorbenti Za uklanjanje toksina iz crijeva i uklanjanje nadutosti Smekta, Polifepan 2 sata nakon svakog obroka
Enzimski preparati
Za umjerene i teške oblike		 Pospješuju razgradnju proteina, masti i ugljikohidrata i brzu apsorpciju hrane u crijevima Creon, Mezim-Forte, Pancreatin, Festal, Enzistal, Panzinorm Uz svaki obrok 1-2 tablete
Glukokortikoidi
Sa naglim pogoršanjem stanja		 Imaju protuupalno antialergijsko djelovanje, smanjuju napad imunoloških stanica (limfocita i leukocita) na oštećene stanice jetre Prednizolon, metilprednizolon 60 mg/dan oralno ili 120 mg/dan intramuskularno tokom 3 dana
Imunomodulatori Poboljšava imunološku funkciju. Stimulira proizvodnju antitijela za borbu protiv virusa hepatitisa A Timalin, Timogen Primjenjuje se intramuskularno u dozi od 5-20 mg dnevno tokom 3-10 dana.
T-aktivin 1 ml 0,01% rastvora se daje supkutano 5-14 dana
Rješenja za detoksikaciju Vezuje toksine koji kruže u krvi i pospješuje njihovu brzu eliminaciju u urinu Hemodez, Geopoligljukin
Intravenozno kap po 300-500 ml dnevno
Holeretici Uklonite stagnaciju žuči u jetri, pomozite njenom čišćenju i poboljšajte probavu Sorbitol
Magnezijum sulfat		 Razrijedite 1 kašičicu lijeka u čaši tople prokuvane vode i popijte noću

Trenutno, liječnici pokušavaju izbjeći nepotrebne lijekove, propisuju samo minimum koji je neophodan za uklanjanje simptoma.

Da li je potrebna hospitalizacija za liječenje hepatitisa A?

Za hepatitis A potrebna je hospitalizacija na odjelu zarazne bolesti u sljedećim slučajevima:
  • za komplikovane oblike hepatitisa A
  • uz istovremenu pojavu Botkinove bolesti i drugih hepatitisa
  • sa alkoholnim oštećenjem jetre
  • kod starijih pacijenata i djece mlađe od 1 godine
  • kod oslabljenih pacijenata sa teškim pratećim bolestima

Dijeta za hepatitis A

Dijeta 5 se preporučuje za liječenje hepatitisa A. U borbi protiv infekcije, terapeutska prehrana igra važnu ulogu. Smanjuje opterećenje jetre i štiti njene ćelije. Preporučljivo je jesti male obroke 4-6 puta dnevno.
  • fermentisani mlečni proizvodi: nemasni svježi sir, kefir, jogurt, nemasna pavlaka za dresing
  • nemasno meso: govedina, piletina, zec
  • mesne prerađevine: knedle na pari, ćufte, ćufte, kobasice i goveđe kobasice
  • nemasna riba: smuđ, štuka, šaran, oslić, pol
  • povrće: krompir, tikvice, karfiol, krastavci, cvekla, šargarepa, kupus, paradajz
  • priloga: žitarice (osim mahunarki i bisernog ječma), testenine
  • supe nemasno povrće, mlečno sa dodatkom žitarica
  • hljeb jučerašnje, krekeri
  • jaja: bijeli omlet, 1 meko kuhano jaje dnevno
  • deserti: pjene, žele, žele, marshmallows, marmelada, pastila, tvrdi keksi, med, domaći džem, sušeno voće
  • masti: puter 5-10 g, biljna ulja do 30-40 g
  • pića: crni čaj, biljni čaj, kompoti, sokovi, uzvar, odvar od šipka, kafa sa mlekom, alkalne mineralne vode, 5% rastvor glukoze.
  • lijekovi za rehidraciju Za uspostavljanje ravnoteže elektrolita preporučuju se Regidron, Humana elektrolit i Gidrovit forte.
Isključiti iz prehrane:
  • pržena dimljena posuđe
  • konzervirana hrana riba, meso, povrće
  • masno meso: svinjetina, guska, patka
  • masne ribe: jesetra, gobi, ljuta haringa, kavijar
  • masti: svinjska mast, mast, margarin
  • pekara od putera i lisnatog tijesta, svježi kruh
  • punomasnih mliječnih proizvoda: punomasno mlijeko, kajmak, punomasni svježi sir, slani sir
  • supe na koncentrovanom mesu, ribljem bujonu, kiseloj kupusnoj supi
  • povrće: rotkvica, rotkvica, kiseli kupus, kiseljak, luk, peršun, kiselo povrće, pečurke
  • deserti: sladoled, čokolada, proizvodi sa kajmakom, slatkiši, kuvani na pari
  • pića: jaka kafa, kakao, gazirana pića, alkohol
Dijeta se mora pridržavati tokom bolesti i 3-6 mjeseci nakon oporavka. Ograničavanje masti i jednostavnih ugljikohidrata pomaže u sprječavanju masne degeneracije jetre. Lako svarljivi obroci i podijeljeni obroci doprinose boljem protoku žuči i normalizaciji probave.

Veoma je važno pridržavati se režima pijenja. Za uklanjanje toksina potrebno je popiti najmanje 2 litre čiste vode bez plina.

Može li se hepatitis A liječiti kod kuće?

Ako je bolest blaga, hepatitis se može liječiti kod kuće. Za to je potrebno nekoliko uslova:
  • pacijent je pregledan, obavljen testove i redovno će posjećivati ​​ljekara
  • bolest se javlja u blagom, nekomplikovanom obliku
  • Moguće je izolovati pacijenta u posebnu prostoriju
  • dijeta i odmor u krevetu
U trenutku kada se pojavi žutica, pacijent postaje gotovo bezopasan za druge. Može da jede za istim stolom sa svojom porodicom, koristi zajednički toalet i kupatilo.

Ograničenja. Nije preporučljivo uključiti pacijenta u kuhanje. Svi članovi porodice moraju se striktno pridržavati pravila lične higijene i temeljito oprati ruke nakon korištenja toaleta.

Mode. Predikterični period - obavezan je mirovanje u krevetu. Pacijent osjeća jaku slabost i prekomjerna potrošnja energije može dovesti do dodatnog stresa za jetru. A u vodoravnom položaju, oboljeli organ prima više krvi, što potiče brzi oporavak.

Period žutice– Polukrevetni odmor je dozvoljen. Kada se simptomi bolesti povuku, možete postepeno povećavati svoju aktivnost. Ovo pomaže povratku fizičkog i emocionalnog blagostanja.

Posljedice hepatitisa A

Komplikacije nisu tipične za hepatitis A. Posljedice se javljaju u samo 2% slučajeva. U opasnosti su ljudi koji krše svoju ishranu, ne poštuju lekarske recepte, zloupotrebljavaju alkohol ili pate od patologije jetre.

Najčešće komplikacije hepatitisa A

  • Diskinezija žuči– poremećena pokretljivost bilijarnog trakta, što rezultira stagnacijom žuči. Simptomi: bol u desnom hipohondriju, zračeći u desno rame, javlja se nakon jela i fizičke aktivnosti. dijabetes melitus

Prevencija hepatitisa A

Prevencija hepatitisa A uključuje nekoliko područja.
  1. Dezinfekcija u području hepatitisa A

    Dezinfekcija se vrši u stanu bolesne osobe. Zdravstveno osoblje uči članove porodice kako da rukuju predmetima koji su bili u kontaktu sa bolesnom osobom.

    • Posteljina i odjeća se kuhaju u 2% otopini sapuna (20g bilo kojeg praška za pranje na litar vode) 15 minuta, a zatim peru na uobičajeni način.
    • Nakon jela, posuđe se kuva 15 minuta u 2% rastvoru sode.
    • Tepisi se čiste četkom namočenom u 1% rastvor kloramina.
    • Podovi i druge površine se peru vrućim 2% rastvorom sapuna ili sode. Na isti način se obrađuju i kvake na vratima toaleta i vodokotlića.
  2. Vakcinacija protiv hepatitisa A

    Vakcinacija je usmjerena na smanjenje osjetljivosti na virus.

    • Ljudski imunoglobulin je normalan. Lijek se daje intravenozno osobama koje žive u istom stanu kao i bolesna osoba. Lijek sadrži gotova donorska antitijela protiv hepatitisa A i drugih infekcija. Njegova upotreba smanjuje rizik od obolijevanja nekoliko puta.
    • Vakcina protiv hepatitisa A– mješavina neutraliziranih pročišćenih virusa. Kao odgovor na vakcinu, tijelo proizvodi specifična antitijela. Stoga, ako dođe do infekcije, bolest se ne razvija - antitijela brzo neutraliziraju viruse.
    Vakcina nije uvrštena na listu obaveznih vakcinacija zbog svoje skupe cijene.
    • Putnici koji odlaze u zemlje sa lošim nivoom higijene
    • Za vojna lica koja su dugo na terenu
    • Ljudi u izbjegličkim kampovima i drugim mjestima gdje je higijena nemoguća zbog nedostatka tekuće vode i kanalizacije
    • medicinsko osoblje
    • radnici prehrambene industrije
  3. Higijenska pravila
    • temeljito operite ruke nakon korištenja toaleta
    • piti samo prokuvanu vodu
    • oprati povrće, voće i začinsko bilje
    • nemojte plivati ​​u vodenim tijelima koja su možda dospjela u kanalizaciju
    • dobro prokuvati i pržiti hranu tokom kuvanja
  4. Mjere u vezi sa kontakt osobama

    Kako bi spriječili širenje zaraze, zdravstveni radnici prate osobe koje su bile u kontaktu sa oboljelim:

    • Karantin u grupama i dječijim grupama u trajanju od 35 dana od trenutka izolacije posljednjeg oboljelog
    • Praćenje svih kontakata. Provjerite ima li žutice na sluznicama i bjeloočnicama i da li je jetra povećana. Ako se pojave simptomi slični gripi, treba ih izolirati
    • Test krvi na prisustvo specifičnih antitijela na virus hepatitisa A (IgG)
Hepatitis A se smatra relativno benignom bolešću, ali zahtijeva ozbiljnu pažnju i liječenje. U suprotnom, njegovi efekti se mogu osjećati mjesecima i godinama.

Zarazna bolest hepatitis A je oštećenje ćelija parenhima jetre specifičnim virusom koji se može prenijeti enteralno. One. Putevi infekcije su želudac i crijeva. Hepatitis A se prenosi prljavom vodom, kontaminiranom hranom i prljavim rukama nakon kontakta sa bolesnom osobom. Izvor infekcije je bolesna osoba koja sa izmetom ispušta virus u okolinu.

Značajke prevencije i liječenja Botkinove bolesti

Hepatitis A se smatra jednim od najčešćih. Gdje dijete može dobiti ovu infekciju i kako spriječiti infekciju.

Kako se dobija hepatitis A?

Hepatitis A, ili Botkinova bolest, je uzrokovan virusom hepatitisa A. Ovo je najčešći i najsigurniji oblik virusnog hepatitisa, jer ne nosi kroničnost ili teške posljedice. Kako se zaraziti hepatitisom A? To se obično događa kada pijete sirovu vodu kontaminiranu virusom.

Izvor infekcije je bolesna osoba. Zarazna je 5 dana prije pojave žutice i 5 dana poslije.

Kako se prenosi hepatitis A?

Da bismo razumjeli kako se hepatitis A prenosi, potrebno je poznavati mehanizam infekcije. Ovaj virus ulazi u tijelo pacijenta na isti način kao i svaka crijevna infekcija - kroz usta. Možete se razboljeti ako pijete sirovu vodu ili neoprano voće ili povrće. Virus se prenosi preko prljavog posuđa i kućnih potrepština.

Ponekad se porodične pojave bolesti javljaju kada članovi porodice zanemaruju higijenska pravila i rijetko peru ruke ili suđe. U nekim slučajevima čak se bilježe epidemije hepatitisa A ako veliki broj patogena uđe u vodu.

U koje doba godine se ljudi najčešće zaraze Botkinovom bolešću?

Voli toplinu, pa se najčešće zarazi ljeti.

Kako se prenosi hepatitis A?

Hepatitis A uglavnom pogađa samo djecu. Starije osobe rijetko pate od ove bolesti. Vjeruje se da će do 40. godine svaka osoba imati hepatitis A u ovom ili onom obliku (sa ili bez simptoma). To je zbog načina na koji se hepatitis A prenosi kroz usnu šupljinu. Nemoguće je kontrolisati apsolutnu sterilnost vode i prehrambenih proizvoda.

Period inkubacije hepatitisa A

Virus direktno ulazi u tkivo jetre, uzrokujući smrt ćelije.

Period inkubacije za hepatitis A je otprilike 30-50 dana. U početku se bolest manifestira kao uobičajena respiratorna bolest: temperatura kod pacijenta raste, počinju glavobolje, bolovi u tijelu i opća slabost. Nadalje, hepatitis A može se pojaviti u dva oblika: gastrološki i gripu.

Simptomi hepatitisa A

Kao što je već spomenuto, simptomi hepatitisa A mogu se manifestirati u dvije vrste. U prvom slučaju pacijent gubi apetit, pati od mučnine, povraćanja, bolova u gornjem dijelu trbuha, javlja se žutica, stolica postaje tečna i mijenja boju, a urin potamni.

Kod oblika hepatitisa A sličnog gripu, pacijenta muči curenje iz nosa, grlobolja, povišena tjelesna temperatura. Ali nakon nekog vremena, žutica se i dalje pojavljuje.

Koja je razlika između Botkinove bolesti i gripe? Ako nema žutice, vrlo je teško razlikovati. Terapeuti ponekad i ne razmišljaju o tome da pacijent možda nema pravi grip. Ali u stvarnosti nema ništa loše u tome. Hepatitis A, u pravilu, ima povoljan tok i uvijek se završava oporavkom. Teški oblici se javljaju izuzetno rijetko, uglavnom kada pacijenti imaju patologije bilijarnog trakta.

Kako se leči hepatitis A?

Antivirusni lijekovi se ne propisuju - imunološki sistem pacijenta sam se nosi sa infekcijom.

Koliko brzo se zaražena osoba oporavlja? Hepatitis A može trajati od 1 sedmice do 1,5-2 mjeseca, nakon čega počinje period oporavka koji može trajati i do šest mjeseci.

Koji testovi potvrđuju prisustvo virusa u organizmu? Testovi urina i stolice samo potvrđuju da postoji problem s jetrom. Međutim, kojim virusom je pacijent zaražen može se utvrditi samo analizom krvi.

Da li se komplikacije razvijaju nakon Botkinove bolesti? Nema komplikacija nakon hepatitisa A. Osim toga, bolest nikada ne postaje kronična.

Koliko je potrebno za liječenje? Oporavak se kod svakoga odvija različito: od 1 do 2-3 mjeseca. Zatim slijedi period oporavka od šest mjeseci. U ovom trenutku potrebno je isključiti fizičku aktivnost i slijediti dijetu. Svaka vakcinacija je kontraindikovana.

Kako se formira imunitet na bolest? Ako je osoba imala hepatitis A, razvija imunitet za cijeli život.

Važni testovi

Kada se osoba zarazi hepatitisom, u njegovoj krvi se javljaju karakteristične promjene: povećava se nivo bilirubina i pojavljuju se specifični markeri virusnog hepatitisa.

U anikteričnom obliku, liječnik ne može uvijek pretpostaviti da pacijent treba provjeriti na markere hepatitisa. U pravilu se sumnja na upalu jetre javlja ako se pacijent žali na bol i nelagodu u abdomenu u području desnog hipohondrija.

Disfunkcija jetre može se utvrditi testovima urina i stolice. U tom slučaju se rade biohemijski testovi krvi (tzv. testovi jetre). Tokom egzacerbacije bolesti, promjene u testovima će biti uočljive.

Kod ikteričnog oblika sve je jednostavnije: pacijent daje krv na analizu i laboratorijski se testira na viruse svih vrsta hepatitisa.

Svim pacijentima preporučuje se mirovanje u krevetu, posebna ishrana i lekovi koji štite jetru i podržavaju odbranu organizma. Liječenje je uglavnom simptomatsko: daju se spazmolitici, hepatoprotektori, vitamini i provodi se terapija detoksikacije.

Prevencija virusnog hepatitisa A

Postoji specifična prevencija virusnog hepatitisa A u obliku vakcinacije. Hepatitis A se vakciniše protiv onih koji su u opasnosti da se zaraze na poslu (medicini, uslužni radnici, radnici u prehrambenoj industriji i ugostiteljskim objektima, vodoinstalateri i dr.), ljudi koji putuju u zemlje i regione u kojima su registrovane pojave bolesti.

Lekari preporučuju da se vakcinišu direktno tokom epidemije hepatitisa A: period inkubacije virusa može biti i do 6-7 nedelja, a potrebno je samo 3-4 nedelje da se razvije imunitet nakon vakcinacije. Ova mala razlika u vremenu pomaže u prevenciji bolesti. Nakon prve vakcinacije, druga vakcinacija se daje 6 mjeseci kasnije kako bi se „konsolidirao rezultat“.

Koje preventivne mjere se moraju poduzeti da se izbjegne oboljenje Botkinove bolesti? Da biste spriječili hepatitis A, potrebno je pridržavati se pravila lične higijene.

Često perite ruke, pijte samo prokuvanu vodu, a voće i povrće dobro isperite.

Prehrana za hepatitis A

Za hepatitis A potrebna je posebna ishrana. Približan jednodnevni jelovnik za upalu jetre i akutnu upalu žučne kese.

Opcija #1

Prvi doručak: mesni sir; mliječna kaša od pirea od riže; čaj sa mlekom.

Ručak: skuta ili pečene jabuke.

Večera: pire supa od ovsenih pahuljica sa povrćem; pareni mesni kotleti s kuhanim vermičelom; kompot od pasirane jabuke.

Popodnevna užina: odvar od šipka; krekeri sa šećerom.

večera: pareni riblji kotleti s pire krumpirom; pire od heljde puding sa svježim sirom; čaj.

Za noć: voćni žele.

Opcija br. 2

Prvi doručak: bijeli parni omlet od dva jaja; kaša od mlečnog griza; čaj sa mlekom.

Ručak: sos od jabuke.

večera: mlečna sluzava supa od zobenih pahuljica; parni mesni kotlet; pire od heljde; procijeđeni kompot.

popodnevna užina: pasirani domaći svježi sir.

večera: riblji kotleti na pari; pire krumpir; čaj.

za noć: kefir.

Ovaj članak je pročitan 227.506 puta.

Postoji mnogo virusa koji su prilično zarazni i opasni za ljude. Hepatitis A se posebno odnosi na takve patologije, jer je otporan na liječenje i ima mnogo puteva prijenosa, pa je rizik od infekcije visok.

Infekcija hepatitisom A najčešće se javlja putem vode ili hrane, tako da se svako može susresti sa ovom bolešću.

Kako bi se izbjegao razvoj patologije, vakcinaciju treba provesti na vrijeme.

Šta je hepatitis A

Virusni hepatitis je ozbiljna patologija jetre koju uzrokuje virusni agens koji je ušao u tijelo.

Bolest izaziva fulminantnu upalu tkiva jetre i nekrozu hepatocita - njenih ćelija.

Bolest se smatra zaraznom i spada u kategoriju crijevnih. U usporedbi s drugim sličnim patologijama, hepatitis A se razlikuje od njih u distribuciji i načinu prijenosa virusa.

Kako se prenosi hepatitis A?

Ovaj oblik hepatitisa pogađa jetru i uzrokuje žuticu na koži.

Uzročnikom hepatitisa A smatra se virus koji je enterovirus i prilično je stabilan u uvjetima okoline.

Glavni izvori bolesti

Glavni izvor prenošenja patologije je zaražena osoba. Neki američki naučnici tvrde da je bilo slučajeva da su se ljudi zarazili hepatitisom A od majmuna.

Ali ova informacija nikada nije zvanično potvrđena. Virusni hepatitis se često širi nutritivnim ili fekalno-oralnim putem.

Da biste točno razumjeli kako se infekcija prenosi, trebali biste proučiti njegove glavne karakteristike.

Na listi patogenih enterovirusa, hepatitis A se smatra jednim od najperzistentnijih u vanjskom okruženju.

To znači da se može čuvati u zatvorenom prostoru nekoliko sedmica, a na hladnom i mjesecima, na -20 stepeni.

Osim toga, virus je otporan na ključanje - "živ" je 5 minuta ključanja i "umire" tek nakon pola sata u kloriranoj vodi.

Takva svojstva objašnjavaju široku rasprostranjenost patologije u cijelom svijetu i masovne infekcije hepatitisom.

Metode infekcije i mehanizam prijenosa hepatitisa A

Botkinova bolest se često naziva "bolest prljavih ruku". Ako osoba ne održava ličnu higijenu i jede neopranu hranu, postoji rizik od prenošenja virusa putem hrane ili vode.

To se često dešava kada gradski sistem za prečišćavanje otpadnih voda pokvari i virus se širi centralnim vodovodom.

Zbog činjenice da je infekcija otporna na negativne učinke želučanog soka, virus brzo ulazi u krvotok i izaziva viremiju.

Zajedno s krvlju, patologija prodire u jetru i ima štetan učinak na stanice jetre - hepatocite.

Za vrijeme loših sanitarnih i epidemioloških uslova virus se širi kontaktom i kućnim kontaktom.

Ovdje je riječ o infekciji osobe koja se brine o bolesnoj osobi kod kuće ili u bolničkom okruženju. Na isti način, možete se zaraziti homoseksualnim kontaktom.

Moguće je da se hepatitis A može prenijeti parenteralno, kada se krv ubrizgava u tijelo injekcijom.

Ovako se narkomani inficiraju upotrebom špriceva za jednokratnu upotrebu nekoliko puta.

Dakle, postoje sljedeći načini prenošenja dotične patologije:

  1. Kontaktna i kućna metoda infekcije - virus se širi kroz kontaminirane predmete koji okružuju osobu.
  2. Fekalno-oralni – virus se aktivira prilikom širenja štetnih bakterija kroz crijeva.
  3. Alimentarni put infekcije je prodiranje virusnih agenasa u hranu.
  4. Voda – infekcija nastaje kada štetni organizmi uđu u kanalizacioni sistem.
  5. Roditeljski put prijenosa je prilično kontroverzan put, ali ga ne treba isključiti.

Nema potrebe za brigom da se hepatitis A može prenijeti kapljicama u zraku. Nisu dijagnosticirani takvi slučajevi infekcije.

Ako je u svijetu bilo epidemija hepatitisa A, one su bile povezane isključivo sa širenjem virusa putem vode.

Uzimajući u obzir način na koji se virus može prenijeti, stručnjaci ukazuju na moguću sezonalnost u pomjeranju epidemiološkog praga.

Najčešće se patologija osjeti ljeti, kada se na pijacama prodaje roba koja nije ispitana sanitarnim nadzorom.

Koliko traje period inkubacije za hepatitis A?

Latentni period bolesti može biti od 1 do 2 mjeseca od trenutka infekcije i ni na koji način ne ovisi o načinu ulaska u organizam.

Prvi simptomi su uvijek isti i javljaju se nakon određenog vremena. Kroz čitav period inkubacije virus se umnožava u tijelu i štetno djeluje na jetru osobe koja ni ne sumnja da je bolesna.

To sugerira da osobe koje su bile u kontaktu s bolesnim pacijentima treba odmah postaviti dijagnozu i poduzeti sve potrebne testove.

Uostalom, samo uz pomoć ljekara može se otkriti hepatitis A.

Ko je u opasnosti

Postoji određena lista ljudi koji su podložniji infekciji virusom hepatitisa A od ostalih.

Vrijedi detaljnije razmotriti ovu tačku:

  1. Ljudi koji žive u uslovima u kojima je virus posebno raširen.
  2. Radnici zdravstvenih ustanova, posebno specijalisti za infektivne bolesti.
  3. Ljudi koji često posjećuju regije u kojima postoji nepovoljna epidemiološka situacija: Jugoistočna i Centralna Azija, Afrika i pojedine regije Latinske Amerike.
  4. Neposredno okruženje pacijenta sa hepatitisom A.
  5. Momci netradicionalne seksualne orijentacije.
  6. Osobe koje imaju seksualni ili kućni kontakt sa zaraženom osobom.
  7. Ovisnici o drogama koji koriste bilo koje opojne supstance.

Osim toga, morat će na vrijeme obaviti rutinsku vakcinaciju.

Kako se manifestuje hepatitis A?

Početni simptomi su po izgledu slični ARVI ili gripi. Kada se period inkubacije završi, pacijent sa hepatitisom primjećuje neobične simptome bolesti - ovo je prodromalni stadijum.

Koji su simptomi:

  1. Povećanje telesne temperature.
  2. Mučnina praćena povraćanjem.
  3. Neugodne senzacije i bol u predjelu grla.
  4. Odbijanje jela.
  5. Ekstremni umor.
  6. Bolni osjećaji u zglobovima i mišićima.
  7. Abdominalni bol. Problemi sa gastrointestinalnim traktom.
  8. Migrena.
  9. Alergija.
  10. Ljudi koji puše počinju osjećati neobičan okus duhana.

7-10 dana nakon početnih simptoma, patologija postaje aktivnija. U ovoj fazi, pacijentova jetra je već zahvaćena virusnim hepatitisom.

Na to ukazuju sljedeći fenomeni:

  1. Žutilo očiju i kože.
  2. Osvetljenje izmeta.
  3. Zatamnjenje urina.
  4. Rast stomaka u zapremini.
  5. Bolne senzacije u jetri.
  6. Jetra postaje uvećana.

U ovoj fazi osoba osjeća slabost, povraćanje i mučninu. Ovi simptomi su posljedica činjenice da je organ za filtriranje oštećen, zbog čega se bilirubin ne izlučuje iz tijela.

Simptomi hepatitisa A razlikuju se od osobe do osobe. Ponekad se žutica uopće ne pojavi, a ponekad pacijenti iskuse sve ove simptome.

Dijagnoza bolesti

Akutni oblik patologije dijagnosticira se prilično lako i brzo. Dodatna istraživanja često nisu potrebna, jer iskusni stručnjak može vizualno identificirati problem koji se razmatra.

Teže je dijagnosticirati bolest koja je u periodu inkubacije ili se javlja sa skrivenim simptomima.

Postoji nekoliko glavnih opcija za dijagnosticiranje dotične bolesti. oni su:

  1. Kliničke studije.
  2. Uzimanje testova krvi, urina i stolice.
  3. Instrumentalna dijagnostika.

Osim toga, liječnici propisuju specifične i nespecifične laboratorijske pretrage. Prva opcija pomaže identificirati patogen, identificirati njegov trag i otkriti antitijela.

Druga verzija testa može otkriti stepen oštećenja jetre.

Kako liječiti hepatitis A

Samo hepatolog ili infektolog može postaviti tačnu dijagnozu i propisati liječenje hepatitisa. U te svrhe, osoba se prima u bolnicu za zarazne bolesti.

Tokom terapije, lekar može koristiti različite lekove koji će pomoći u zaštiti jetre od negativnih efekata patologije na nju.

Moderna medicina ima na raspolaganju simptomatsko liječenje korištenjem određenih grupa lijekova koji otklanjaju grčeve trbušnih organa. To uključuje papaverin ili vikasol.

Ako je patologija dosegla dugotrajnu fazu, liječnici preporučuju korištenje steroidnih lijekova: prednizolon ili triamsinolon. U ovom slučaju mehanizam infekcije ne igra ulogu.

Bilo koji oblik akutne patologije zahtijeva odmor u krevetu i terapeutsku dijetu. Pacijent treba da popije najmanje 4 litre vode, jer ne bi trebalo da izazove dehidraciju.

Ako se stanje pacijenta stalno popravlja i testovi pokažu da se osoba oporavlja, onda se može otpustiti kući.

Nekoliko sedmica, osobu treba povremeno promatrati specijalista, ne prenaprezati se i pridržavati se posebne terapeutske dijete.

Osim toga, važna je moralna podrška onih oko vas. Najvažnije je znati kako se hepatitis prenosi.

Liječenje hepatitisa A tradicionalnom medicinom

I sami liječnici preporučuju kombiniranje terapije lijekovima uz korištenje recepata iz naroda. Ali prije samoliječenja kod kuće, svakako se trebate posavjetovati s hepatologom, inače to može dovesti do opasnih komplikacija, pa čak i smrti pacijenta.

Trenutno tradicionalna medicina ima veliki broj recepata koji se obično koriste u liječenju hepatitisa A.

Zasnovani su na bilju i prirodnim sastojcima koji su dozvoljeni za jelo. Vrijedi ih detaljnije razmotriti:

  1. Sok od kupusa. Svaki dan, 2-3 sata prije jela, potrebno je popiti 250 mililitara soka od kiselog kupusa.
  2. Bobice trešnje. Treba uzeti šaku suhih višanja, dodati 100 mililitara vode i kuhati 15 minuta. Odvar se preporučuje piti 30 minuta prije jela 3-4 puta dnevno. Završite ove procedure 10 dana i obratite se ljekaru.
  3. Lišće lješnjaka. Listove osušite, dobro izgnječite, prelijte čašom suvog vina i ostavite da odstoji 12 sati. Pijte po 50 grama 4-5 puta dnevno. Liječenje na ovaj način je dozvoljeno ne duže od 14 dana.
  4. Kupina. 2 kašike zgnječenih listova kupine prelije se sa 100 mililitara ključale vode, ostavi oko 60 minuta, procijedi i pije po 50 mililitara nekoliko puta dnevno.
  5. Smilje. 100 grama suvog smilja prokuva se u 2 litre vode, ostavi 1 sat i procedi. Uzmite 3 puta dnevno dok simptomi patologije ne nestanu.
  6. Uzmite zobenu slamu, skuvajte je u 1 litru vode, procedite i ostavite da odstoji dok se ne ohladi. Uzimajte odvar od 250 mililitara 4 puta dnevno prije svakog obroka.

Vrijedi zapamtiti da biljni lijek ne bi trebao postati alternativa liječenju lijekovima.

Obje metode moraju se kombinirati kako bi se postigao željeni učinak.

Prevencija hepatitisa A

Osoba koja je zaražena predmetnom bolešću mora paziti da se patologija ne širi dalje, inficirajući druge ljude.

Da bi to učinili, i on i oni oko njega morat će se pridržavati određenih pravila ponašanja.

Kako izbjeći širenje hepatitisa A u medicinskom okruženju

Na vratima sobe u kojoj se nalazi bolesnik sa hepatitisom A treba visiti poseban znak upozorenja da se pre ulaska ili izvođenja bilo kakvih manipulacija moraju nositi rukavice i posebna odjeća.

Mjere za prevenciju hepatitisa A kod kuće

Kada se osoba vrati kući iz bolnice, mora ispuniti sljedeće uslove:

  1. Dobro je oprati ruke nakon korištenja toaleta.
  2. Operite ruke kada ste u kontaktu sa hranom i kućnim predmetima.
  3. Imajte odvojeno posuđe.
  4. Nemojte dijeliti hranu sa drugim članovima porodice.
  5. Koristite posebne predmete za ličnu higijenu.

Ako slijedite ove savjete, čak ni kronični hepatitis neće izazvati infekciju voljenih.

Kako se ponašati nakon kontakta sa zaraženom osobom

Svakim fizičkim kontaktom s osobom s hepatitisom povećava se vjerojatnost zaraze drugih, pa zdrava osoba hitno treba kontaktirati specijaliste koji će pomoći u sprječavanju daljnjeg širenja patologije.

Uvođenje imunoglobulina neće u potpunosti zaštititi od virusa, ali će pomoći da se mnogo lakše prenese, jer je moguć i polni prijenos infekcije.

Vakcinacija protiv hepatitisa A

Moderna medicina ima mnogo vrsta vakcina koje štite organizam od dotične bolesti.

Svi oni imaju zajedničku osobinu - oni su čestice samog virusa, u inaktiviranom obliku, ali zadržavaju svoje karakteristike mogućnosti.

Da biste izbjegli hepatitis, morate se vakcinisati dva puta, u razmaku od 12 mjeseci. Vrijedi uzeti u obzir da antitijela počinju djelovati gotovo trenutno, nekoliko dana nakon primjene cjepiva.

I ostaju u tijelu najmanje 10 godina. Iako je djelotvornost takve vakcinacije vrlo upitna, preporučljivo je da joj se podvrgnu svi ljudi koji imaju barem neki kontakt sa izvorom infekcije.

Koristan video



Podijeli: