Trudnoća je period povećanog stresa žensko tijelo. Ne pristupaju svi svjesno tome i ne uključuju se u planiranje i pripremu. Zdravstveno stanje prije začeća utječe na kasniju gestaciju. Različiti poremećaji mogu uzrokovati patologije trudnoće i poremetiti njezin normalan tok.

Buduća majka je odgovorna za svoje stanje i zdravlje djeteta. Abnormalnosti u majčinom tijelu mogu utjecati na razvoj fetusa, formiranje placente i održavanje progresije trudnoće.

Razlozi zbog kojih se razvija patološka trudnoća mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

• Bolesti unutrašnje organe koje su bile pre začeća.
• Akutne somatske i zarazne bolesti koje se razvijaju tokom trudnoće.
• Loše navike buduće majke.
• Upotreba određenih lijekova.
• Genetska predispozicija.
• Uticaj okruženje, štetnim uslovima rad.

Često postoji kombinacija nekoliko faktora. Ali nije uvijek moguće točno reći što je dovelo do razvoja patologija.

Glavni simptomi

Ponekad je teško posumnjati na razvoj patologije tokom trudnoće. Nošenje djeteta praćeno je hormonalnim promjenama i promjenama u funkcionisanju svih sistema. Stoga se često smatra prekršajem fiziološki procesi, koji se javlja u organizmu trudnice.

Kako ne biste propustili patološke simptome tokom trudnoće, morate osluškivati ​​svoj organizam i obavijestiti ljekara o svim promjenama. I on će odlučiti koliko je to ozbiljno.

Simptomi patologije tijekom trudnoće mogu uključivati ​​promjenu prirode iscjetka:

• pojava neugodnog mirisa;
• krvavi u bilo kojoj fazi trudnoće;
• tečni i providni u trećem tromjesečju;
• nečistoće žutog gnoja;
• bijeli iscjedak koji podsjeća na svježi sir.

Promjene u dobrobiti također su povezane s patologijom trudnoće. Lagana vrtoglavica, posebno pri promjeni položaja tijela, mučnina može smetati mladoj majci. Ali stalni osećaj rotacija predmeta, nestabilnost u hodu, treperenje mrlja pred očima, glavobolja je znak poremećene cirkulacije krvi u mozgu.

Trudnice često osjećaju bolove na različitim lokacijama. Pojavljuje se nakon dugog hodanja u donjem dijelu leđa i nogama, nakon dugog stajanja. On kasnije grčeviti bolovi u donjem delu stomaka ukazuju na to da se materica postepeno priprema za... Trebate odmah konsultovati lekara ako primetite akutni bol u stomaku, bez obzira na menstruaciju. Posebno je opasna njegova kombinacija sa tahikardijom, hladnim znojem, vrtoglavicom itd.

Alarmantan simptom su, posebno skriveni, koji su praćeni oštrim setom višak kilograma. Na kraju dana najnoviji datumi Vaše noge mogu nateći nakon odmora, ovo stanje bi trebalo nestati. Ako otok ne prestane nakon noćnog sna, obavezno obavijestite svog ljekara.

Znak upozorenja patološka trudnoća je promjena u fetalnoj aktivnosti. Ako se dijete smrzne ili, naprotiv, previše aktivno gura, onda je to dokaz njegove intrauterine patnje.

Kada se rizici povećavaju?

Tokom fetalnog razvoja, postoje periodi koji su kritični. Izloženost patogenim faktorima može dovesti do smrti embrija i poremećaja formiranja unutrašnjih organa. Prvim takvim kritičnim periodom smatraju se prve 2 sedmice razvoja. Ako dođe do oštećenja embrija, u većini slučajeva on umire, spontani prekid trudnoća.

Drugi kritični period je period od 4 do 12 sedmica razvoja. Ovo je vremenski period tokom kojeg se formiraju unutrašnji organi. Uticaj patološki faktori dovodi do ozbiljnih kvarova.

Treće kritični period traje od 12 sedmice do rođenja. Glavni organi nastavljaju da sazrijevaju i dolazi do njihove fine diferencijacije. Razvoj mozga, zuba, genitalija i pluća nije potpun. Na njima se mogu formirati grubi defekti. Preostali organi podliježu sekundarnim malformacijama pod utjecajem upalnih reakcija.

Uobičajene patologije tokom trudnoće

Ako žena planira zatrudnjeti, nekoliko mjeseci prije očekivanog datuma preporučuje se pregled i liječenje zaraznih i somatskih bolesti, kako bi se postigla stabilna remisija kroničnih bolesti. To će smanjiti šanse za nastanak raznih komplikacija.

Toksikoza i gestoza

Prvi trimestar trudnoće karakterizira razvoj. Ovo stanje se manifestuje mučninom različitog intenziteta i povraćanjem. U lakšim slučajevima napadi se javljaju ujutro, na prazan želudac. Povraćanje se može javiti nekoliko puta u toku dana.

Teška toksikoza krši opšte stanje trudnica, postoji tahikardija, pad krvnog pritiska. Povraćanje se može javiti i do 10-15 puta dnevno. Neki ljudi doživljavaju žutilo bjeloočnice, smanjeno izlučivanje mokraće i zadržavanje stolice. Takve žene treba da budu podvrgnute bolničkom lečenju.

Pogrešna prezentacija fetusa

U prvom i drugom trimestru položaj fetusa nije bitan. Do rođenja bi trebalo da bude u okcipitalnoj prezentaciji - to znači da beba leži glavom nadole, a potiljak je tačka koja će se pomeriti napred tokom porođaja. Promjena položaja fetusa dovodi do poremećaja biomehanizma porođaja.

Ponekad, do trenutka rođenja, dijete ostaje unutra. To znači da će noge i zadnjica prvi krenuti kroz porođajni kanal. Takav porođaj može trajati duže, jer normalno glava gura tkiva široko, a stražnji dio tijela može nesmetano proći.

Najteži patološki položaj je ekstenzorski položaj glave, u kojem dijete zabacuje glavu unazad, a prva se rađa brada. Poprečni položaj korigirano okretanjem fetusa na nozi prije rođenja.

Placenta previa

Normalno, posteljica je pričvršćena za zid materice pozadi, sprijeda ili fundusa. Govore o njenoj prezentaciji kada se fetalno mjesto nalazi u donjem dijelu materice i pokriva unutrašnju šupljinu. Ovakav raspored onemogućava proces porođaja. prirodno: kada se grlić materice otvori u prvoj fazi porođaja usled napetosti tkiva, posteljica će se početi odvajati od zidova, počeće masovno krvarenje koje će se završiti odvajanjem i smrću ploda.

U toku trudnoće postoji opasnost od krvarenja, čak i u vreme pregleda na ginekološkoj stolici. Stoga, žene s dijagnostikovanom patologijom zahtijevaju povećanu pažnju i hospitalizaciju radi uočavanja krvavi iscjedak iz genitalnog trakta.

Uzrok nepravilnog pričvršćenja posteljice mogu biti abnormalnosti u strukturi maternice, prisustvo miomatoznih čvorova i endometritis. Ponekad uzrok patologije ostaje nepoznat. Dostava u puna prezentacija placenta je moguća samo preko .

Eklampsija

Teška gestoza može napredovati do ekstremnog stanja -. Patologija se može razviti tokom trudnoće, porođaja i ranog postporođajnog perioda.

Simptomi teške gestoze uključuju konvulzije, trajanje napadaja je 1-2 minute. Nakon toga se vraća svijest, ali žena se ničega ne sjeća, osjeća se izuzetno umorno, žali se na glavobolja. Druga opcija za oporavak od napada može biti koma.

Loša prognoza povezana je sa sljedećim stanjima:

• cerebralni edem;
• krvarenje u moždanim strukturama;
• naglo povećanje temperature;
• tahikardija;
• žutilo kože;
• nekoordinirani pokreti očnih jabučica;
• smanjeno izlučivanje urina.

Liječenje se provodi zajedno sa reanimatorima u jedinici intenzivne njege. Njegovi glavni pravci su ublažavanje i prevencija napadaja, obnavljanje funkcije vitalnih unutrašnjih organa. U roku od 2-3 sata, rani porođaj se provodi carskim rezom: eklampsija je patologija uzrokovana trudnoćom, stoga je porođaj jedini ispravan etiološki tretman.

Hipertonus materice

Visok nivo progesterona kod trudnice sprečava povećanje tonusa materice. Kontrakcija mišića u bilo kojoj fazi može dovesti do spontanog pobačaja. Opasno ranim fazama, praćen je vazospazmom, a dijete ne prima dovoljno oksigenirane krvi i hranjivih tvari. To dovodi do intrauterinog usporavanja rasta.

U kasnijim fazama, važno je ne brkati hipertonus sa trenažnim kontrakcijama. Patologiju karakteriziraju sljedeći znakovi:

• bol u donjem dijelu trbuha, osjećaj napetosti;
• promjena oblika abdomena;
• materica postaje veoma tvrda na dodir.

Ekstragenitalna patologija

Koje postoje patologije koje mogu uticati na tok trudnoće? Bilo koja bolest unutrašnjih organa može dovesti do komplikacija:

• bolesti digestivnog trakta ometaju apsorpciju željeza, što uzrokuje anemiju;
• arterijska hipertenzija prije trudnoće, postaje teža i može dovesti do gestoze i bolesti bubrega;
• kurs se pogoršava dijabetes melitus, može dovesti i do razvoja preeklampsije, urođenog dijabetesa kod djeteta;
• Hipotireoza remeti normalno napredovanje trudnoće i stvara opasnost od pobačaja.

Zarazne bolesti, bez obzira na lokaciju, mogu dovesti do intrauterine infekcije fetusa. Materija kao akutne bolesti(ARVI, upala pluća, bolesti genitourinarnog sistema), i hronične (bronhitis, karijes, cistitis, sinusitis, itd.). Infekcija rubeolom, toksoplazmozom i citomegalovirusom u prvom tromjesečju trudnoće dovodi do teških malformacija, često nekompatibilnih sa životom.

Patologije fetusa

Stanje djeteta direktno zavisi od toka trudnoće i zdravlja majke. Sprečiti razvoj patološka stanja nije uvijek moguće. Kongenitalne anomalije, genetski poremećaji se ne mogu ispraviti, često su naslijeđeni. Neki kongenitalni sindromi su posljedica starenja majčinog organizma i utjecaja nepovoljnih faktora. Na primjer, s godinama, rizik od rođenja djeteta sa.

Ponekad su budući roditelji nosioci recesivnog (uspavanog) gena za kongenitalni sindrom. Prilikom spajanja dva recesivne osobine kod jednog djeteta pojavljuju se klinički znaci nasljedne patologije.

Neki razvojni nedostaci zahtijevaju hirurško lečenje u prvih nekoliko dana nakon rođenja. Na primjer, atrezija, ili opstrukcija anusa, nepotpuni jednjak koji se ne spaja sa želucem, kršenje formiranja uretre.

Ne-sindikat gornje usne i rascjep mekog nepca se operišu neko vrijeme nakon rođenja u nekoliko faza.

Buduća majka ima moć da spriječi razvoj intrauterina infekcija kod deteta. Da biste to učinili, morate sami izbjeći infekciju i odmah liječiti postojeće bolesti.

Prevencija

Moguće je spriječiti razvoj patologije tokom trudnoće ako planirate njenu pojavu. Supružnici se mogu pregledati na infekcije, a ako se otkriju, dobiti liječenje.

Mnogi hronične bolesti odavno više nisu kontraindikacija za trudnoću. Ali ih treba kontrolisati, voditi način života koji neće dozvoliti da se bolesti pogoršaju.

Pomaže u prevenciji patologija tokom trudnoće zdrav imidžživota i pravilne ishrane trudnice. Ne možete se mučiti dijetama u ovom periodu života. Ishrana treba da bude uravnotežena i da sadrži dovoljna količina vitamine, minerale i hranljive materije.

Nije uzalud da se trudnice prilikom registracije podvrgavaju višestepenom pregledu. Ovo je način da se odredi početni nivo zdravlja kako bi se predvidjela mogućnost nastanka patologija. Nakon takvog pregleda, kao i uzimajući u obzir prisustvo i tok prethodne trudnoće, životni stil žene, lekar može identifikovati rizičnu grupu za razvoj komplikacija. Ovo je neophodno za pravovremenu prevenciju napredovanja nepovoljnih stanja.

Koristan video o tonusu materice tokom trudnoće

sviđa mi se!

Proteini u urinu u trudnica: norma i patologija (proteinurija). Šta to znači i zašto je opasno? povećan protein u urinu tokom trudnoće?

Trudnoća je jedan od nevjerovatnih trenutaka kada se žena priprema da postane majka. Ali ne ide uvijek glatko za sve. Svaka žena mora testirati urin na proteinuriju kako bi se identificirale patologije. Norma proteina u urinu tokom trudnoće je nula, ali pojava njegovih tragova ne mora nužno ukazivati ​​na bilo kakvo odstupanje od norme. Takvi pokazatelji mogu se pojaviti nakon konzumiranja hrane bogate proteinima (svježi sir, jaja, itd.).

Osim toga, proteinurija se može primijetiti nakon podvrgavanja zarazna bolest i povišena tjelesna temperatura kod trudnice.

Ovo kratkotrajno stanje ne zahtijeva liječenje i prolazi samo od sebe.

• Patološki uzroci
• Šta znači pojava proteina u urinu kod trudnica?
• Fiziološki razlozi
• Gornja granica norme i prihvatljive brojke
• Dnevni gubitak proteina: norma i patologija. Sakupljanje 24-satnog urina tokom trudnoće
• Tragovi proteina u urinu: šta to znači?
• Zašto je visok protein opasan?
• Simptomi
• Kako smanjiti proteinuriju
• Tretman
• Dijeta
• Šta možete sami da uradite kod kuće

Proteini u urinu kod trudnica: razlozi

Proteini u mokraći nisu bolest, već najčešće rezultat razvoja patološki proces u telu. Protein ne bi trebao završiti u urinu, jer ga bubrezi pažljivo filtriraju. Ali ako dođe do bilo kakvog kvara u organizmu i on iz krvne plazme dođe u urin, onda je potrebno potražiti i otkloniti mogući razlozi takvo stanje.

Proteini se pojavljuju u urinu tokom trudnoće iz sljedećih razloga:

• pijelonefritis je upalni proces u bubrezima koji zahvaća tubularni sistem organa;
• glomerulonefritis je bolest bubrega koju karakterizira upala glomerula (glomerula) organa;
• – inflamatorna bolest bešika;
• nefropatija - oštećenje glomerularnog aparata, transformacija medule i korteksa bubrega;
• – ozbiljna komplikacija koja se manifestuje edemom, povišenim krvnim pritiskom i proteinurijom.

Ponekad, ako se ne poštuju pravila lične higijene, drugi biološki materijali koji sadrže protein završe u čistoj posudi zajedno s urinom. Ovdje se javlja lažno pozitivna reakcija na protein. Zato se prikupljanje biomaterijala treba obaviti tek nakon temeljitog pranja genitalija u čistoj plastičnoj posudi. Tokom gestacije primjećuje se pojačan iscjedak iz genitalija. Zbog toga je prilikom sakupljanja urina ulaz u vaginu prekriven vatom.

Šta znači protein u urinu tokom trudnoće?

U zdrava žena ko se sprema da postane majka, ne bi trebalo da bude nikakvih abnormalnosti u telu. Kada se pojave patologije, morate pokušati da ih se riješite što je prije moguće. Proteinurija dovoljno govori moguće bolesti, koji pružaju negativan uticaj na tijelu žene i fetusa. Dakle, koji je rizik od proteina u urinu za dijete tokom kasne trudnoće? Činjenica je da s razvojem gestoze pati uteroplacentarna cirkulacija i, kao rezultat, poremećen je prijenos kisika i hranjivih tvari do djeteta. Kao rezultat toga, primećuje se intrauterina retencija razvoj fetusa, abnormalni razvoj bebinih unutrašnjih organa i mrtvorođenje. Ali pojava proteina nije uvijek situacija u kojoj morate oglasiti alarm.

Zašto se proteini pojavljuju u urinu?

Nakon što je žena saznala za svoju odličnu situaciju, potrebno je što prije prijaviti kod prenatalna ambulanta. Ovo se mora uraditi ranije. Uz ostale pretrage, doktor ispisuje uputnicu za klinički pregled, koji procjenjuje specifična težina, boja, okruženje, prisustvo sluzi, bakterija, proteina itd. Povećanje proteina u urinu tokom trudnoće može ukazivati ​​na sledeće patofiziološke procese:

• promjene u zidovima žila glomerularnog filtera, što dovodi do činjenice da bubrežna membrana počinje propuštati velike čestice, uključujući čestice proteina;
• promjena jačine krvotoka u bubrezima prema raznih razlogašto uzrokuje stagnaciju krvi u organu, uzrokujući pojavu proteina u urinu;
• patološke promjene u tubulima bubrega kada je poremećen mehanizam reapsorpcije proteina.

At povišen nivo proteina u rezultatima analize je dodijeljen ponovo učiti mokraće, uz prethodno isključenje fizičke aktivnosti, stresa i proteinske hrane. Dan ranije žena treba temeljito oprati svoje vanjske genitalije i tek tada prikupiti srednji dio urina. Ako ponovljena studija potvrdi da je dozvoljena norma prekoračena, tada je potrebno što prije započeti studiju genitourinarnog sustava trudnice kako bi se identificirali žarišta upale.

Tabela 1. Norma proteina u urinu u trudnica po trimestru

Ako se u jutarnjem urinu ne nađe više od 0,033 g/l proteina, to se naziva tragovima proteina. S takvim pokazateljima, buduća majka ne treba brinuti ni o čemu.

Koncentracija proteina u jednoj porciji urina ne daje potpunu informaciju o dnevnom gubitku proteina. U zdrava osoba Normalno, ne smije se osloboditi više od 120 mg.

Dnevni test urina na proteine ​​tokom trudnoće

Proučavanje jutarnjeg dijela u opšta analiza urin pomaže da se otkrije prisustvo proteina, ali ne i stepen oštećenja filtracionog kapaciteta bubrega. Ova metoda ne dozvoljava određivanje proteinskih frakcija (važno je da li veliki ili mali molekuli završavaju u uzorku za analizu). Nakon što OAM pokaže prisustvo proteina, doktor treba da shvati gde, na koji način i koja vrsta proteina dospeva u urin. Da biste to učinili, propisan je test koji će vam omogućiti da procijenite funkciju bubrega tijekom dana. Dnevni protein u urinu tokom trudnoće normalno ne bi trebalo da prelazi 80 mg/dan. Dnevni gubitak proteina veći od 150 mg smatra se proteinurijom. Postoji nekoliko stupnjeva u zavisnosti od količine izgubljenih proteina:

• do 300 mg – mikroalbuminurija;
• od 1-3 grama dnevno – umjerena ili umjerena proteinurija;
• više od 3 grama – teška proteinurija.

Da bi rezultati testa bili pouzdani, potrebno je ispravna kolekcija urina za dnevne proteine.

24 sata prije prikupljanja biomaterijala, trudnice moraju izbjegavati proteinsku i slanu hranu, vitaminski preparati, diuretici, acetilsalicilna kiselina. Budite sigurni da to radite pažljivo jutarnji toalet vanjskih genitalija žene i počnite prikupljati analizu. Za to se koristi tegla od tri litre ili druga čista posuda u koju će se mokraća cijediti svaki put nakon što žena urinira. Čuvajte posudu sa dobro zatvorenim poklopcem na temperaturi od 8-10 stepeni dalje od direktnog sunčeve zrake. Nakon završenog prikupljanja, potrebno je uzeti u obzir količinu popijene i izlučene tečnosti (podaci se evidentiraju u pravcu). Sadržaj tegle se pomiješa i iz nje se izlije urin za istraživanje u zapremini od 100 ml.

Tragovi proteina u urinu tokom trudnoće: šta to znači?

Tragovi proteina u urinu trudnica je koncept u kojem sadržaj proteina u biološkoj tečnosti ne prelazi 0,033 g/l.

Normalno, ne bi trebao biti prisutan, ali ako se pokazatelji povećaju, to se također ne smatra ozbiljnom patologijom. Ovo stanje samo ukazuje na početak razvoja komplikacija trudnoće i potrebu za sveobuhvatnim pregledom buduće majke. Neophodno je praćenje tokom čitavog perioda gestacije.

Kada protein u urinu pređe 0,033 g/l, tada mi pričamo o tome o patološkoj proteinuriji. Ali koja je opasnost od povećanja proteina u urinu tokom trudnoće? Činjenica je da pojava proteina u mokraći ukazuje na preopterećenje organizma, a ako se mjere ne preduzmu na vrijeme, mogu nastati razne komplikacije. Najčešći i opasni od njih su: dodatak sekundarne infekcije sa stvaranjem žarišta gnojenja, sepsa, zatajenje bubrega, hipoksija fetusa, infekcija posteljice, amnionska tečnost i dijete, malformacije fetusa, smrt majke i nerođenog djeteta.

Na tok trudnoće utiče odnos žene prema njoj. Ako buduća majka ne zanemaruje signale o početku razvoja patologija, tada sa gotovo 100% sigurnošću može nositi i roditi zdravu bebu u terminu.

Znakovi proteina u urinu tokom trudnoće

Žena koja očekuje rođenje djeteta možda uopće ne osjeća da ima proteinuriju. Osim ako izgled može pomoći da se posumnja na probleme u tijelu.

Ali ako se pojavi bilo kakva patologija, znaci proteina u urinu tijekom trudnoće mogu biti sljedeći:

• stalni osjećaj umora i letargije;
• glavobolja i vrtoglavica;
• bolna bol u kostima;
• smanjen ili nedostatak apetita, mučnina i povraćanje;
• promjena boje jutarnjeg urina (postaje bjelkasta ili zelena nijansa, mogu se pojaviti bijele ljuspice).

Naravno, svi ovi simptomi mogu biti prisutni kod trudnice i bez prisustva proteinurije, jer je trudnoća jedan od složenih procesa, zahtijeva puno snage. često praćeno mučninom i povraćanjem, obilno slinjenje, dehidracija. Sve to dovodi do poremećaja ravnoteže vode i soli metabolički procesi. U ranim fazama često dolazi do povećanja proteina u urinu, što se ne može zanemariti. Da biste otkrili uzrok i otklonili problem, morate odmah kontaktirati stručnjaka.

Kako smanjiti proteine ​​u urinu tokom trudnoće

Pre nego što počnete da se bavite aktivnostima, kako biste sprečili gubitak proteina u urinu tokom trudnoće, potrebno je ponovo da testirate svoj urin.

Ovo je neophodno za otklanjanje grešaka. Kada se potvrdi proteinurija, treba preduzeti sledeće mere:

• pazi krvni pritisak tako da njegove vrijednosti ne prelaze 135/80 mm. rt. Art.;
• održavati kućni režim kako biste spriječili hipotermiju ili prehlade, koji izazivaju nastanak upalni proces u tijelu;
• pridržavajte se dijete bez soli i prilagodite prehranu.

Veoma je važno privremeno smanjiti konzumaciju mesa i ribe, jesti više povrća i voća. U svoju prehranu uvedite što više različitih kašica, grožđica, suhih kajsija, bundeve itd. Smanjite unos soli ili je potpuno napustite, kao i dimljenu i prženu hranu. Bolje je kuhati hranu u pećnici ili kuhati na šporetu.

Još jedan važna tačka je kontrola tečnosti koju trudnica pije i izlučuje. At pravilnu ishranu protein se redukuje na prihvatljive vrijednosti ili potpuno nestane. Ako nije moguće smanjiti protein u urinu, a ambulantno liječenje ne daje pozitivne rezultate, onda govorimo o gestozi koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju. U svakom slučaju, vrlo je važno slijediti sve upute liječnika kako biste spriječili razvoj komplikacija koje mogu ugroziti zdravlje ne samo buduće majke, već i bebe.

Kod teške proteinurije, trudnica bi trebalo da testira urin svake sedmice. Ne biste trebali paničariti ako otkrijete protein u njemu, ali svakako trebate posjetiti stručnjaka: uostalom, akušer-ginekolog je odgovoran ne samo za vaše zdravlje, već i za zdravlje bebe.

Nakon što je doktor primio loši rezultati testovima, propisuje liječenje iz razloga koji su doveli do povećanja proteina. Terapija je usmjerena na uklanjanje tragova proteina u urinu i sprječavanje komplikacija. U zavisnosti od početne dijagnoze, lečenje se zasniva na sledećim principima:

• protuupalno i antibakterijski lijekovi;
• i diuretici;
• lijekovi koji snižavaju krvni tlak;
• kompletan vitaminski kompleks;
• odmor u odmaralištu;
• prilagođavanje režima ishrane i pijenja.

Pridržavanje svih uputa vašeg liječnika pomoći će u smanjenju ili potpunom uklanjanju tragova proteina. Terapija se mora sprovesti na vreme, tek tada možemo govoriti o uspešnom lečenju.

Dijeta za smanjenje nivoa proteina u urinu

Igranje važnu ulogu u prevenciji i liječenju proteinurije. Prije svega, morate shvatiti koja hrana povećava protein u tijelu, a koja ga, naprotiv, smanjuje. Eliminacijom prvih i konzumiranjem drugih možete značajno poboljšati svoje stanje, a gubitak proteina u urinu će se početi smanjivati.

U većini slučajeva uzrok proteinurije je prekomjerna konzumacija proteinske hrane, posebno mlijeka, svježeg sira, jaja, mesa itd.

Stoga je vrijedno ograničiti se u njihovoj upotrebi kako biste spriječili višak stresa na mokraćni sistem. Takođe morate biti oprezni sa hranom bogatom fosforom i kalijumom.

Obavezno je u prehranu uključiti namirnice koje sadrže mnogo kalcija: male količine čokolade, grožđice, urme, pomorandže i kupus.

Primer menija za dan:

1. Doručak – nekoliko palačinki od tijesta bez dodavanja soli.
2. Drugi doručak – jabuka pečena u rerni ili čaša kefira.
3. Ručak – supa u čorbi od povrća, začinjena pavlakom. Garnir: testenina od durum pšenice sa salatom od povrća, začinjena biljno ulje. Kompot od suhih kajsija ili sušenog voća.
4. Popodnevna užina – žele od jabuka, nekoliko hurmi.
5. Večera - gulaš od povrća sa paradajz sosom, komadić pečene ćuretine i odvar od šumskog voća.

Važno! Meso ribe ili peradi ne može se konzumirati više od 50 grama dnevno, mlijeko ne više od 100 grama, a kefir 200 grama.

Kako sami smanjiti dnevni gubitak proteina

Protein u urinu kod trudnica može biti smanjen i narodni lekovi. Naravno, prvo se morate posavjetovati sa svojim ljekarom i dobiti njegovu dozvolu. Najprovjerenije sredstvo tradicionalna medicina su:

• sok od brusnice;
• dekocija od peršuna;
• infuzija brezovih pupoljaka;

Postoji mnogo znakova koji mogu ukazivati ​​na trudnoću. Ovi prvi znaci trudnoće su individualni za svaku ženu i za slučaj trudnoće. Tokom trudnoće možete primijetiti jedan ili više ovih znakova. Ne brinite: malo je vjerovatno da ćete pokazati sve znakove u isto vrijeme. Osim toga, ne treba da brinete ako ih nema. Potpuno je moguće zatrudnjeti i ne osjetiti nikakve znakove trudnoće. Bez obzira pokazujete li prve znakove trudnoće ili ne, jedini na pouzdan način Utvrđivanje trudnoće je uzimanje testa na trudnoću.

1. Kašnjenje menstruacije

Ako obično imate redovan menstrualni ciklus, onda je ovo prvi fizički znak trudnoća. Imajte na umu da je čak i tokom trudnoće moguće blago krvarenje ili iscjedak, kako tokom očekivane menstruacije, tako i kada se oplođeno jaje implantira u matericu. Ako vam je ciklus nepravilan, možda ćete primijetiti druge simptome trudnoće prije nego što primijetite izostanak menstruacije.

Neke žene, nakon što imaju savršeno redovne menstruacije dugi niz godina, mogu imati produženo izostanak menstruacije. U ovom slučaju, prije svega, izvođenjem biste trebali isključiti mogućnost trudnoće kućni test za trudnoću. Medicinski izraz za izostanak menstruacije duže od 6 mjeseci je “amenoreja”. Razloga za iznenadni prestanak menstruacije može biti mnogo, uključujući brzo povećanje i gubitak težine, pretjerano fizičke vežbe i stres. Ako osjetite valunge i smanjen interes za seks, to mogu biti prvi znakovi menopauze (perimenopauze). Bez obzira na simptome, preporučuje se da se posavetujete sa lekarom ako se menstruacija promeni ili prestane.

Odgovori stručnjaka

Caroline Overton je konsultant na odjelu za akušerstvo i ginekologiju u Univerzitetskoj bolnici St Michael's, Bristol.

Da li je normalno imati menstruaciju tokom trudnoće?

Caroline Overton

Ne, ne bi trebalo da imate menstruaciju tokom trudnoće. Krvavi iscjedak u ranoj trudnoći može biti normalan simptom, ali može biti i znak prijetećeg pobačaja. Ako imate bilo kakvih nedoumica, obratite se svom ljekaru.

Znam da ako se testira rano (prije očekivane menstruacije), test je manje precizan. Upravo sam dobila nalaz "Trudna", ali menstruacija mi još ne kasni. Mogu li vjerovati rezultatu?

Ako ste uradili test prije izostanka menstruacije i dobili rezultat za trudnoću, test je vrlo precizan i možete mu vjerovati. To znači da je nivo hormona trudnoće dovoljno visok da se može otkriti.

2. Promjene na mliječnim žlijezdama

Vaše grudi mogu postati uvećane i osjetljive ili vrlo osjetljive. Vene na grudima mogu postati vidljivije, a areole (bradavice) mogu potamniti.

Moj rezultat testa je bio "Trudna", ali ne osjećam se trudnom. Kako mogu ovo provjeriti?

Caroline Overton

Testovi za trudnoću su vrlo precizni, tako da možete vjerovati njihovim rezultatima. Ne pate sve žene od simptoma trudnoće, npr. jutarnje mučnine. Provjerite osjetljivost vaših grudi (koja može biti povremena) jer je to najčešći simptom. Međutim, svaka trudnoća je drugačija. Međutim, svaka trudnoća je drugačija, pa ne brinite.

Drugi znakovi

3. Umor

Možda ćete se osjećati neobično umorno u prvih nekoliko sedmica trudnoće. To se može dogoditi zbog povećanja razine progesterona u tijelu, jer on održava sluznicu šupljine maternice u stanju potrebnom za razvoj trudnoće.

4. Toksemija/jutarnja mučnina

Između 2. i 8. sedmice trudnoće možete osjetiti mučninu i povraćanje. U pravilu, poboljšanje nastupa do 16. sedmice. Uprkos nazivu "jutarnja mučnina", napadi mučnine se mogu javiti u bilo koje doba dana i moguće je da ćete ih stalno doživljavati.

Osjećam veliku mučninu i prisiljavam se da jedem. Hoće li ovo naškoditi mojoj bebi?

Caroline Overton

Ne, vaša beba će uzeti sve što joj je potrebno iz vašeg tijela. Ako patite od jutarnje mučnine, pijte puno vode i pokušajte jesti male, česte obroke. Akupresurni zavoji mogu pomoći. Povraćanje i mučnina se javljaju kod 8 od 10 trudnica. Hyperemesis gravidarum - pretjerana mučnina i povraćanje - može biti potencijalno opasna po život. Ako ste zabrinuti, obratite se svom ljekaru opšte prakse.

5. Hyperemesis gravidarum (pretjerano povraćanje)

1 od 100 žena pati od hiperemeze gravidarum. Tipično, hiperemeza se proteže nakon prvog tromjesečja (12-13 sedmica) i uzrokuje tako česte napade nekontrolisanog povraćanja da se u tijelu ne zadržava hrana ili tekućina. U pravilu je izlječiva i samo u vrlo teškim slučajevima može dovesti do komplikacija u trudnoći. At jako povraćanje Za savjet se obratite svom ljekaru.

Caroline Overton

Lijekove protiv mučnine liječnici prepisuju samo ženama koje pate od dehidracije - simptomi uključuju pojačanu suha usta i koncentrirani urin (tamno žuti).

6. Češće mokrenje

6-8 sedmica nakon začeća možete doživjeti više čest nagon do mokrenja. To se događa zbog činjenice da se maternica povećava u veličini i vrši pritisak na bešike. Na kraju prvog trimestra vaša materica se diže trbušne duplje, zbog čega će se iz mjehura smanjiti određeni pritisak.

7. Promjene raspoloženja

Promjene nivo hormona može uzrokovati promjene raspoloženja u ranoj trudnoći. Možda čak i plačete bez ikakvog razloga.

8. Promjene u sklonostima prema hrani („želje“) i osjetljivosti na mirise

Možda ćete prestati da volite određene stvari, kao što su čaj, kafa i masna hrana, i osetićete da žudite za hranom koju inače ne biste jeli. Miris hrane poput kafe, mesa ili alkohola takođe može izazvati mučninu.

9. Grčevi

Tokom prvog trimestra, a ponekad i kasnije u trudnoći, možete osjetiti bol u nogama ili stopalima. To se događa jer tijelo mijenja način na koji apsorbira kalcijum.

Kako da znam da li mi trudnoća ide dobro? Moja prijateljica je imala vanmateričnu trudnoću i brinem se da bi se to moglo dogoditi i meni.

Caroline Overton

Ektopična trudnoća je trudnoća koja se javlja izvan materice. 99% trudnoća se nalazi u materici, ali vanmaternična trudnoća se može dogoditi svakoj ženi. Prvi simptomi vanmaterične trudnoće su bol (koju blagi lijekovi protiv bolova poput paracetamola neće ublažiti) i krvarenje. Ako izgubite vanmaterničnu trudnoću, možete osjetiti nejasan bol u trbuhu koji se često osjeća kao refleksni bol u ramenu. Ostali simptomi također uključuju bol prilikom mokrenja ili pražnjenja crijeva i hodanja. Ako osjetite ove simptome, odmah potražite medicinsku pomoć. Ako ste već imali vanmateričnu trudnoću, NIH medicinska njega preporučuje posjetu klinici za ranu trudnoću gdje možete dobiti savjet specijaliste i podvrgnuti se skeniranju. Sve ektopične trudnoće oni će dati pozitivan rezultat. Da bi se potvrdila normalna lokacija trudnoće, potrebno je podvrgnuti ultrazvučnom pregledu.

Doktor je rekao da imam biohemijsku trudnoću. Šta ovo znači? Jesam li zaista bila trudna?

Caroline Overton

Da, bila si trudna, ali menstruacija je bila toliko kratka da se nije moglo vidjeti ultrazvučni pregled, pa se stoga takva trudnoća naziva biohemijskom. Nažalost, rani pobačaji se dešavaju prilično često: otprilike četvrtina trudnoća završava na ovaj način.

Tokom prvih šest dana nakon začeća, embrion „putuje“, krećući se duž jajovoda. Zatim ulazi u šupljinu materice i pričvršćuje se za sluznicu njenih zidova (dolazi do tzv. implantacije). Prvih šest dana života embrion živi autonomno, poput kokoške u jajetu, hrani se sopstvenim rezervama i ni na koji način nije povezan sa svojom majkom, njegovo srce će početi da radi nakon 23 dana. Nakon implantacije, između djeteta i žene nastaje veza preko pupčane vrpce i razgranatog horiona koji se formira na mjestu vezivanja. ovum na sluznicu materice. Do 16. nedelje trudnoće, razgranati horion se pretvara u posteljicu.

U sedmici 5 žuto tijelo Jajnik, koji proizvodi hormon progesteron za održavanje trudnoće, dostiže svoj vrhunac, a u ženinom tijelu dolazi do prave hormonske eksplozije. Zbog toga je buduća majka često plačljiva, razdražljiva, brzo se umara, a na licu se može pojaviti otok.

Osim toga, do 5-6. sedmice često se pojačavaju mučnina i povraćanje, grudi postaju osjetljivije i čak bolne, a koža oko bradavica potamni. Maternica, koja je prije 9 mjeseci čekanja bila veličine mandarine, aktivno raste, pritiska na mjehur, prisiljava buduca majkačešće trčati na toalet, te na rektum, što može uzrokovati zatvor, a iz vagine se oslobađa više sekreta.

Ginekolog u 1. trimestru

U 1. tromjesečju trudnoće ćete se sastati sa akušerom-ginekologom iz antenatalne ambulante, koji će procijeniti stanje Vašeg organizma i uputiti Vas na dodatni pregledi i konsultacije, savjetovaće kako se nositi sa anksioznošću. Osim toga, liječnik će dati preporuke o načinu života, ponašanju i ishrani.

Prve nedelje trudnoće

Koji zdravstveni problemi mogu nastati u prvim nedeljama trudnoće?

sta da radim? Položite buduću majku tako da joj glava bude ispod nivoa srca, dajte joj da popije slatki, jak čaj i otvori prozore u sobi. Kako biste izbjegli nesvjesticu, ljekar će vam savjetovati da hodate više (posebno prije spavanja), izbjegavate zagušljive prostorije i pušačka društva.

sta da radim? Posavjetujte se sa ljekarom, uradite test urina na aceton, ujutro, ne ustajući iz kreveta, pojedite nešto "malo" (na primjer, kolačiće), jedite često i u malim porcijama tokom dana.

sta da radim? Lezite, smirite se i birajte “03”. Često se dešava da se krvarenje pojavi u danima očekivane menstruacije. To se obično dešava kod žena koje su i prije trudnoće imale problema sa menstrualni ciklus(ovulacija se nije dogodila u sredini ciklusa, već neposredno prije „menstruacije“). U svakom slučaju, akušer-ginekolog mora otkriti zašto krvarenje, i propisati liječenje.

Ako je razlog u hormonskom nedostatku, morat ćete se podvrgnuti posebnom pregledu, a zatim će vam liječnik propisati mini-doze hormona koje su neophodne za održavanje trudnoće. Ako se to dogodi zbog pogrešna lokacija razgranati horion, koji se može otkriti ultrazvučnim pregledom, preporučiće vam odmor u krevetu i sedativ.

sta da radim? Lezi, smiri se, prihvati udoban položaj, možete umetnuti čepić sa papaverinom u rektum. Ako bol ne nestane ili se često ponavlja, obratite se ljekaru.

Rana trudnoća

Kako bi se dijete osjećalo ugodno i primilo potrebna količina hranjive tvari i kisik (sve mu to dolazi kroz krv), pokušajte zadržati ispravna slikaživot. Zapamtite da noću morate spavati najmanje 8-10 sati, provodite više vremena svež vazduh Na primjer, prije spavanja prošetajte sa suprugom. Ako vam ujutro bude muka zbog niskog šećera u krvi, pokušajte pojesti kolačić ili jabuku prije nego što ustanete iz kreveta. Jedite šta želite, često i u malim porcijama. Pijte biljni čaj (nana, đumbir) koji pomaže u smanjenju mučnine. Nemojte jesti začinjenu i masnu hranu, izbegavajte jaki mirisi, zadimljene i zagušljive prostorije. Na početku trudnoće nemojte se ograničavati u izboru hrane: možete jesti gotovo sve što želite, samo ne previše.

Pokušajte da u svoju prehranu uvrstite više mliječnih proizvoda, mesa, sokova, voća i povrća. Ne zaboravite na namirnice koje sadrže vlakna i pomažu u radu crijeva. Zbog zdravlja Vaše bebe prestanite pušiti i piti alkohol. Poznato je da alkohol može naštetiti djetetu i izazvati alkoholni sindrom, koji će potom uzrokovati mentalnu retardaciju. Osim toga, pušenje dovodi do pobačaja, beba se može roditi s malom porođajnom težinom.

Infekcije, rad sa hemikalije ili korištenje kompjutera u velikim količinama u ranim fazama trudnoće može uzrokovati prestanak razvoja djeteta. To je zbog činjenice da je u prvih osam nedelje prolaze polaganje svih organa i sistema malog organizma, i bilo kojeg štetnih efekata može izazvati srčane mane i poremećaje u razvoju centralnog nervnog sistema.

Iako ovaj koncept nije dobio službeno priznanje u medicinske priručnike, gdje postoje koncepti nasljedne istorije, stručne, socijalne i epidemiološke, nijedan akušer neće poreći značaj OAA.

Šta se smatra opterećenom akušerskom anamnezom? Ako je žena imala veštačko rođenje, pojedinačni ili višestruki pobačaji, pobačaji, anomalije vezivanja posteljice i njene prerano odvajanje, porođajni kanal je ozlijeđen, ima priraslica jajovode, ožiljci na maternici, postojala je opasnost od rupture maternice, prirodno anatomski uska karlica, došlo je do gušenja fetusa (kada je pupčana vrpca omotana oko vrata) ili je porođaj završio mrtvorođenim - to utiče na kasne trudnoće i njihov ishod. Također, na akušersku anamnezu utiče perinatalni mortalitet djece rođene od žene, stanje prethodne djece nakon rođenja, porođajne povrede djece i prisutnost urođenih mana i patologija.

Sve ove karakteristike moraju se uzeti u obzir kako bi se minimizirao razvoj patologija sledeće voće. Ako je pitanje o carski rez, onda argumenti doktora moraju biti potkrijepljeni, na primjer, rendgenskim snimkom fetusa.

Pravovremeno utvrđivanje uzroka mrtvorođenosti i smrtnosti novorođenčadi u perinatalni period pruža pozitivan uticaj za vođenje drugih trudnoća i porođaja. Mrtvorođeni su česti i urođene mane imaju nekoliko uzroka: na primjer, intrakranijalna trauma pri rođenju krupno voće kod žene sa anatomskim uska karlica, nekompatibilnost majke i djeteta po Rh faktoru, rođenje u zrelo doba ako je dostupno hemolitička bolest novorođenčad (nekompatibilnost krvi majke i djeteta antitijelima).

Žene sa dijagnozom opterećene akušerske istorije (OAH) u Rusiji

Broj žena sa dijagnozom OAA u Rusiji je oko 80%, a taj broj se iz godine u godinu ne smanjuje i ostaje na istom nivou. U tom kontekstu, učestalost prijetećeg pobačaja također ostaje visoka. Svaka četvrta žena se nekoliko puta tokom trudnoće podvrgava liječenju u akušerskoj bolnici.

Hronični fetalna hipoksija dijagnosticira se kod gotovo svih bolesnih trudnica. Ovo stanje je zbog činjenice da kisik dospije do fetusa u manjim količinama ili nikako. Kao rezultat, ugljični dioksid i nedovoljno oksidirani metabolički proizvodi se akumuliraju u tijelu fetusa.

U opterećenoj akušerskoj anamnezi postoji izraz „ pobačaj" Odnosi se na spontani prekid trudnoće do 37 sedmica. Učestalost ove patologije može doseći i do 50% u prvom tromjesečju, do 20% u drugom i do 30% u trećem.

Naziva se pobačaj između začeća i 22. sedmice spontani pobačaj. Prijevremeno rođenje ukazuju na rođenje nezrelog, ali održivog djeteta težine do 2,5 kg i visine do 45 cm. Faktori koji utječu na pobačaj mogu se podijeliti u nekoliko grupa.

Socio-biološki faktori

To uključuje nizak socio-ekonomski status, niska primanja, nizak nivo obrazovanje, pothranjenost, posao fizička aktivnost i stres.

Podaci akušerske i ginekološke analize

Starost porodilje je mlađa od 16 i preko 30 godina (ovo se odnosi na prve majke), a postoji i opterećena akušerska anamneza.

Prisustvo bolesti

Bolesti kardiovaskularni sistem, bronhijalna astma, arterijska hipertenzija, bolest bubrega, dugotrajno pušenje, kao i upotreba alkohola i droga.

Komplikacije tekuće trudnoće

Fetalna adherencija karlice, intrauterina infekcija, intrauterina infekcija voće, teške toksikoze prvo tromjesečje, kasna toksikoza, abrupcija placente.