Može li se desiti da partneri ne odgovaraju jedno drugom: krvne grupe i njihova kompatibilnost prilikom začeća djeteta. Rhesus konflikt

Pitanja kompatibilnosti krvi su prilično goruća tema u modernoj medicini. Dobio je na značaju razvojem genetike i imunohistohemije, koje su mogle potkrijepiti apsolutno paradoksalne slučajeve u medicinskoj praksi. Uostalom, ponekad se dogodi nešto što prkosi svakom logičkom opravdanju. Ovo se posebno često dešava kada se utvrđuje kompatibilnost krvi za začeće tokom planiranja porodice, trudnoće ili potrebe za transfuzijom. Svi ovi paradoksi još jednom potvrđuju da u medicini nema ničeg apsolutnog, jer su mnoge stvari još uvijek prekrivene tajnama koje čovječanstvo tek treba otkriti. Ali ono što je već poznato zaslužuje posebnu pažnju.

Osnovni koncept Rh faktora

Specifičnost svakog organizma određena je skupom proteina ili antigena koji su dio bilo kojeg tkiva. U odnosu na krv i njena crvena krvna zrnca, to su njihovi površinski antigeni kompleksi. Jedan od njih je Rh faktor ili Rh antigen. U zavisnosti od prisutnosti, svi ljudi se dijele na Rh-pozitivne (nosioci antigena) i Rh-negativne (osobe koje nemaju Rh antigen). Sve životne situacije koje uključuju potrebu miješanja krvi različitih ljudi određene su sposobnošću krvi da ne poremeti svoju strukturu nakon takvog postupka. To uvelike ovisi o Rh kompatibilnosti.

Važno je zapamtiti! Kompatibilna krv prema sistemu Rh faktora je ona koju će tijelo percipirati kao svoju. To znači da samo krv identična u Rh faktoru može biti takva!

Kompatibilnost krvi za začeće

Planiranje porodice je veoma dobar pravac u akušerstvu, koji je značajno smanjio broj komplikovanih ili neželjenih trudnoća. To se očitovalo rađanjem manje teško bolesne djece. Danas svaka žena zna za sve prijetnje koje mogu sačekati nju i njeno dijete ako se hladnokrvno odnosi prema nekim detaljima pravilnog planiranja porodice. Jedan od tih detalja je kompatibilnost krvi seksualnih partnera.

Zapravo, ova tema je malo pogrešno shvaćena u medijima. Svako ko je pogrešno shvatio sve tumači na svoj način, šireći nepouzdane i, što je najvažnije, neistinite informacije. S tim u vezi, vrijedi razmotriti pitanja imunološke kompatibilnosti supružnika i krvne kompatibilnosti supružnika pri začeću, koja su se međusobno miješala i razmatraju se kao jedan te isti problem. To širi paniku i tjera ljude da traže nepostojeću istinu. Stoga je važno shvatiti da:

1. Kompatibilnost supružnika kada žena ne može da zatrudni ne zavisi od kompatibilnosti krvnih grupa ili Rh faktora, već od imunološke kompatibilnosti žene i muškarca. To znači da se u ženskom tijelu proizvode antitijela na komponente određene muške sperme, koja to jednostavno ne percipira. Grupa i Rh faktor nemaju nikakve veze s tim;
2. Rh negativna majka može roditi dijete s Rh pozitivnom krvlju. To može uticati samo na tok trudnoće i stanje fetusa, ali se ne može smatrati Rh nekompatibilnošću za začeće djeteta;
3. Par s različitim Rh faktorima lako može imati zdravu djecu. Nema potrebe rušiti odnose jer bi rezus majke i fetusa potencijalno mogli biti nekompatibilni. Ali svakako treba slijediti preporuke za planiranje porodice na koje će stručnjaci ukazati. Neke od ovih preporuka su navedene u sljedećem odjeljku.

Nemoguće je pouzdano predvidjeti razvoj Rh-konfliktne trudnoće.

Kompatibilnost krvi tokom trudnoće

Ako bračni par odluči zatrudnjeti, mora pratiti ovaj proces od faze planiranja do rođenja djeteta. S obzirom na potencijalnu mogućnost Rh konflikta tokom trudnoće, trebali biste biti oprezni:

• Bračni parovi u kojima je žena Rh negativna, a muškarac Rh pozitivan. Maksimalna vjerovatnoća konfliktne trudnoće je 50% ako je partner homozigot (svaki od hromozoma jednog para kodira Rh antigen) i 25% ako je heterozigot (Rh je kodiran samo jednim hromozomom iz para);
• Supružnici čije bi miješanje krvi potencijalno moglo rezultirati trudnoćom s Rh konfliktom, s prethodnim trudnoćama i porođajima. Njihov povoljan ishod ne znači ništa. Naprotiv, vjerovatnoća razvoja nekompatibilnosti krvi majke i fetusa raste sa svakom sljedećom trudnoćom.

Kompatibilnost krvne grupe i tabela su kompatibilni sa Rh faktorom sa mogućim opcijama za njegovo nasljeđivanje od strane djeteta.

Napomena: Homozigot je osoba koja sadrži identične gene na sličnim hromozomima. Kada postanu dio skupa hromozoma fetusa, nedvosmisleno će kodirati sintezu Rh faktora. Heterozigot sadrži takav gen samo u jednom od kromosoma, što značajno smanjuje rizik od nasljeđivanja.

Važno je zapamtiti!!!

1. Krv Rh pozitivne majke kompatibilna je sa bilo kojom krvlju fetusa;
2. Vjerovatnoća sukoba u vezi sa Rh sistemom moguća je samo kod majki s Rh negativnom krvlju i ne prelazi 50%;
3. Nasljeđivanje Rh faktora od strane djeteta zavisi ne samo od stvarnog Rh faktora roditelja, već i od skupa gena koji se nisu manifestirali, ali ih je dijete naslijedilo.

Kompatibilnost donatora

Uprkos svim savremenim konceptima i želji lekara da izbegnu transfuziju krvi i njenih komponenti, to u praksi nije izvodljivo. Na kraju krajeva, svakodnevno se javljaju hiljade situacija kada samo ovi lijekovi mogu spasiti čovjekov život. Jedan od glavnih postulata u tom pogledu je utvrđivanje kompatibilnosti krvi davaoca i primaoca. Inače, neodgovarajuća krv ne samo da neće pomoći, već će uzrokovati i smrt pacijenta.

Što se tiče kompatibilnosti donora, uzimaju se u obzir samo preparati crvenih krvnih zrnaca (upakovana crvena krvna zrnca i isprana crvena krvna zrnca). Prije neposredne transfuzije krvi utvrđuje se kompatibilnost krvnih grupa i Rh kompatibilnost. U klasičnoj verziji, samo krv s identičnim Rh faktorom i grupom smatra se apsolutno kompatibilnom. Ali ovo pravilo ne funkcionira uvijek u praksi. U nekim situacijama, kada je potrebna hitna transfuzija krvi za nekoliko minuta, nema vremena za utvrđivanje kompatibilnosti. Jedini spas ostaje transfuzija pune krvi ili crvenih krvnih zrnaca na principu hipotetičke kompatibilnosti. Njegove opcije su date u obliku tabele.

Iz tabele se mogu izvući sledeći praktični zaključci:

• Ljudi sa prvom krvnom grupom jesu, ali oni sami mogu postati samo primaoci krvi prve grupe;
• Osobe sa su univerzalni primaoci, iako sami mogu biti donatori samo za osobe sa četvrtom grupom;
• Kompatibilnost donora je moguća samo ako crvena krvna zrnca donora ne sadrže odgovarajuća antitijela, što će uzrokovati njihovo uništenje nakon transfuzije.

Važno je zapamtiti! Kompatibilnost krvi prema Rh faktoru utvrđuje se na samo dva načina, bez obzira na pripadnost grupi: osobe s Rh-negativnom krvlju mogu primiti samo Rh-negativnu krv. Osobe sa Rh-pozitivnom krvlju mogu postati primaoci krvi i od Rh-pozitivnih i Rh-negativnih davalaca!

Ako vi i vaša beba možda imate Rhesus konflikt, ne očajavajte. Napredak medicine će pomoći da se to riješi u korist oboje. Alla Protasova, terapeut

Prilikom prvog pregleda u antenatalnoj ambulanti, specijalista će odrediti vaš Rh faktor. Ako je pozitivan, onda ne morate da brinete ni o čemu. Ako se vaš i suprugov Rh faktor ne poklapaju, a vaš je negativan, morate posebno paziti na svoje zdravlje.

Rh negativna krv ne ukazuje na bolest, već potvrđuje vašu jedinstvenost. Uostalom, dodatni antigen D, koji je odgovoran za Rh faktor, nedostaje u vašoj krvi. Zato spadamo u 15% onih sa “negativnom” krvlju. Saznajte sve o tome kako to utiče na vašu trudnoću.

1. Šta je serološka nepodudarnost?

Ako imate negativan Rh faktor, vaša krv se može "posvađati" sa krvlju fetusa. Činjenica je da bebin pozitivan Rh faktor ulazi u vašu krv kroz placentu. Tijelo to doživljava kao strano i počinje se boriti protiv toga. Kako on zna da je za tebe, od glave do pete, tvoja beba najdraža? U krvi se mogu stvarati antitijela, koja su bezopasna za buduću majku, ali mogu naštetiti zdravlju bebe. Oni prodiru u njegovu krv i uništavaju crvena krvna zrnca - eritrocite.

2. Postoji li opasnost za fetus ako roditelji imaju različite Rh faktore?

Ova nekompatibilnost je opasna samo kada je vaša krv Rh negativna, a krv vašeg muža Rh pozitivna. Sve ostale kombinacije (obe imaju isti Rh, ili vaša krv ima znak plus, a muževa znak minus) ne propuštaju da utiču na normalan razvoj fetusa.

3. Kada se pojavljuju antitijela koja uništavaju krvna zrnca?

Nastaju kod samo 10% trudnica s Rh negativnom krvlju. Dakle, uopšte nije neophodno da ste jedan od njih. Ako je ovo vaša prva trudnoća, praktički nema opasnosti po zdravlje bebe. Za to vrijeme tijelo gotovo ne proizvodi antitijela. A mala količina njih koja cirkuliše u vašoj krvi stiže do bebe u neznatnim količinama. Sa svakom novom trudnoćom proizvodi se sve više njih. Ako ste ranije imali pobačaj ili pobačaj, obavijestite svog ljekara o tome na prvom pregledu. U ovom slučaju, vjerojatnost pojave antitijela u krvi značajno se povećava.

4. Da li se neusklađenost Rh faktora liječi tokom trudnoće?

Ovisno o rezultatima analize krvi buduće majke, liječnik propisuje odgovarajući tretman. U pravilu, Rh konflikt se može riješiti uz pomoć lijekova i vitamina. Terapija uključuje glukozu, vitamin C, vitamin B, nikotinsku kiselinu, željezo, metionin, kalcijum glukonat i druge lijekove. Ultrazvuk, koji se radi dodatno, pokazuje stanje unutrašnjih organa bebe. U težim slučajevima, ljekar će Vas preporučiti u bolnicu na individualni kurs. Buduće majke sa Rh-konfliktom šalju se u porodilište nešto ranije, u 34-36 sedmici. To vam daje mogućnost da se podvrgnete dodatnom pregledu koji će vam reći da li će vam biti potreban carski rez. Strogo se pridržavajte preporuka ljekara. Pravovremeno liječenje pomoći će održavanju zdravlja djeteta.

5. Kako otkriti serološki konflikt?

Prvi korak je analiza nivoa antitijela u krvi. Kada je previsok, potrebna je napredna dijagnostika. Doktori će uzeti krv iz pupčane vrpce bebe kako bi otkrili da li je razvila metolitičku bolest. Određivanje titra antitela u krvi majke vrši se jednom mesečno do 32. nedelje. Zatim se analiza ponavlja dva puta mjesečno - od 32. do 35. sedmice, a zatim jednom sedmično. Krv se uzima iz vene.

6. Šta se dešava ako bolest počne?

Kada se crvena krvna zrnca fetusa raspadnu, njegova jetra i slezena pokušavaju brzo nadoknaditi gubitak, pa se povećavaju u veličini, što dovodi do anemije, promjena u izgledu i funkcioniranju unutarnjih organa, posebno jetre. Kada se vaša beba rodi, možda ćete biti iznenađeni žutom bojom njegove kože. To je zbog činjenice da se u krvi proizvodi velika količina bilirubina, što uzrokuje žuticu.

7. Kako liječiti dijete?

Najefikasniji način za stabilizaciju zdravlja bebe nakon rođenja je zamjenska transfuzija krvi. Tokom prvih 36 sati daje se velika količina Rh negativne krvi. Ali ovo je krajnja opcija. U vašoj je moći da brinete o zdravlju svoje bebe i prije nego što se rodi.

8. Da li je carski rez uvijek neophodan?

9. Da li je moguće izbjeći probleme sa Rh faktorom?

Dok očekujete svoje drugo (treće, četvrto) dijete, povećava se rizik od razvoja antitijela u vašoj krvi. Ali nakon prve trudnoće, vakcinisano je 10% porodilja. Ako to izbjegnete, onda tokom vaše sljedeće trudnoće sa “pozitivnim” fetusom ponovo imate priliku da steknete imunitet. Savremeni napredak u medicini omogućava zaštitu bebe od posljedica Rh konflikta. Svakoj ženi s negativnim Rh faktorom u vrlo ranim fazama trudnoće daje se vakcina protiv rezus imunoglobulina, koja uništava u krvi buduće majke sva crvena krvna zrnca fetusa koja bi mogla u nju dospjeti. Stoga je veoma važno prijaviti se u antenatalnu ambulantu što je prije moguće kako ne biste propustili optimalno vrijeme za ovu proceduru. Poslušajte savjete stručnjaka - i Rh konflikt će se brzo riješiti.

Kompatibilnost krvnih grupa je prilično goruća tema u medicini, tačnije u oblasti planiranja porodice. Nakon što su saznali za trudnoću, otac i majka nerođenog djeteta moraju prvo napraviti analizu krvi. Ovaj glavni test, koji određuje krvnu grupu i Rh faktor, igra važnu ulogu u zdravlju i daljoj dobrobiti majke i bebe.

Postoje četiri ključne krvne grupe (tipovi): O (I), A (II), B (III) i AB (IV). Krvna grupa se nasljeđuje rođenjem i ostaje doživotno. Svaka od četiri krvne grupe je klasifikovana na osnovu prisustva ili odsustva proteina. Ovi proteini su poznati kao "antigeni". Neki od njih su povezani s krvnom grupom, drugi su zaslužni za Rh faktor koji određuju tri markera (antigena): D, C i E. Najčešći je “D” antigen. Rh-pozitivni organizmi imaju supstancu zvanu D antigen na površini svojih crvenih krvnih zrnaca. Zovu se RhD-pozitivne. Kod Rh-negativnih organizama, “D” antigen je odsutan u krvi, pa se takvi ljudi nazivaju RhD-negativni.

Krvna grupa ima vrlo važnu svrhu - održava vitalnost cijelog organizma. Stoga, prije planiranja začeća, potrebno je provjeriti kompatibilnost sa svojim partnerom.

Antitijela su dio prirodne odbrane tijela od invazije klica i bakterija. Oni ne prepoznaju ništa "strano" u tijelu i upozoravaju imuni sistem da ga se riješi. Ljudska krv je grupirana u četiri tipa: A, B, AB ili O. Svako slovo se odnosi na tip pronađenog antigena. Na primjer, tip A ima proteine ​​poznate kao A antigeni. Svaka krvna grupa ima svoj Rh faktor (Rh) - pozitivan (Rh+) ili negativan (Rh−). Širom svijeta, najčešće krvne grupe su O+ i A+. Oko 85% stanovništva ima Rh+, preostalih 15% su nosioci “Rh−”

Rh faktor je 50 vrsta različitih proteina ako je prisutan barem jedan, onda se Rh smatra pozitivnim. Dijete nasljeđuje krvnu grupu i Rh faktor od roditelja. Tokom trudnoće i tokom porođaja, RhD igra važnu ulogu kada RhD negativna majka očekuje RhD pozitivnu bebu. Ovo se dešava samo kada je djetetov otac Rh pozitivan. Međutim, ne dobijaju sve bebe sa ocem RhD+ pozitivan Rh faktor.

Istraživanja u proteklih 40 godina pokazala su da neplodnost i ponovljeni pobačaji mogu biti rezultat antitijela u vaginalnom sekretu žene koja reagiraju s krvnim antigenima u muškoj spermi.

Problem nekompatibilnosti

Rh faktor se provjerava analizom krvi. „Rh−“ predstavlja pretnju za porodilju ako se njen Rh ne poklapa sa Rh bebe. Istraživanja su pokazala da su neki problemi povezani s nekompatibilnošću krvnih grupa između majke i fetusa ili između roditelja. Kao što je gore napisano, markeri (antigeni) štite tijelo od vanjskih štetočina kao što su bakterije i virusi. Kada antigen naiđe na strani predmet, stvara antitijela protiv njega. Ista stvar se može desiti kada pokušavate da zatrudnite. Tijelo će reagirati stvaranjem antitijela na pojavu sperme ili fetusa, što će spriječiti začeće.

Problem se javlja kada se Rh majčine krvi ne poklapa sa Rh fetusa, a tijelo počne proizvoditi antitijela protiv proteina na crvenim krvnim zrncima bebe. Rh negativna majka ne predstavlja uvijek prijetnju za razvoj fetusa:

• ako su oba roditelja Rh negativna, a dijete također dobije „Rh−“, onda nema komplikacija;
• ako majka ima „Rh−“, a otac „Rh+“, a fetus dobije Rh negativan, onda nema opasnosti od sukoba;
• Ako porodilja ima “Rh+”, a dijete Rh negativan, neće doći do inkompatibilnosti proteina.

Šansa da dijete naslijedi Rh i vjerovatnoća sukoba u tabeli.

Rh faktor

Kako Rh faktor utiče na tok trudnoće?

Problemi sa Rh faktorom nastaju kada je majčin Rh negativan, a beba pozitivan. To se zove "Rh nekompatibilnost". Takvi sukobi po pravilu ne nastaju u prvoj trudnoći, ali će biti mogući tokom kasnijih začeća. Ako se "Rh+" krv fetusa pomeša sa negativnim Rh majke tokom trudnoće ili porođaja, tada će majčina krv početi da stvara antitela protiv "Rh+", kao pri susretu sa štetnim materijama.

Rh antitela mogu proći kroz placentu i napasti bebinu krv. Takve radnje dovode do hemolitičke anemije, koja uništava crvena krvna zrnca. Istovremeno se povećava količina bilirubina u krvi djeteta. Nakon rođenja, beba doživljava nizak tonus mišića, letargiju i žutilo kože i bjeloočnica. Crvena krvna zrnca su odgovorna za prisustvo kiseonika u svim delovima tela. Ako nema dovoljno crvenih krvnih zrnaca, djetetov organizam nije obogaćen potrebnom količinom kisika, a hemolitička anemija može dovesti do teških bolesti, ali i smrti fetusa.

Kada je žena trudna, posteljica djeluje kao barijera između crvenih krvnih zrnaca majke i djeteta. Postoje slučajevi kada mali dijelovi bebine krvi mogu ući u majčinu krv:

• najčešće se to dešava tokom porođaja;
• rizik od miješanja krvi nastaje tijekom pobačaja ili tijekom pobačaja;
• u situacijama koje prate trudnoću - kao što je amniocenteza (uzimanje uzoraka horionskih resica);
• sa vaginalnim krvarenjem ili traumom abdomena.

Ako buduća majka ima negativan Rh, a partner pozitivan Rh, onda žensko tijelo može odbaciti fetus. Samo stručnjaci mogu spriječiti ovu pojavu.

Kako izbjeći probleme

Ako se otkrije nekompatibilnost, liječnik organizira nekoliko krvnih pretraga za još trudnu ženu kako bi se pratio nivo antitijela. Nakon rođenja, testira se i bebina krv. Ako je beba “Rh+”, tada se majci nudi injekcija anti-D (imunoglobulina) u roku od nekoliko dana nakon rođenja. Anti-D profilaksa je uzimanje lijeka koji sprječava žensko tijelo da proizvodi antitijela protiv Rh+ ćelija. Danas se Rh senzibilizacija tokom trudnoće i nakon porođaja može u velikoj mjeri spriječiti. To se postiže profilaksom anti-D imunoglobulinom.

Svim Rh negativnim trudnicama se nude injekcije anti-D imunoglobulina. Ova procedura sprečava štetu od Rh nekompatibilnosti.

Tipično, svim trudnicama koje su Rh negativne i nemaju antitijela na D antigen preporučuje se profilaksa anti-D imunoglobulinom. Ovo je ili jedna injekcija između 28-30 nedelje trudnoće, ili dve - u 28-34 nedelje. Ova vrsta prevencije naziva se kontinuirana prenatalna (antenatalna).

Proces kojim majčino tijelo počinje proizvoditi antitijela protiv antigena D naziva se potencijalno senzibiliziranje. Ponekad, nakon što se pojave takve okolnosti, potrebne su dodatne injekcije anti-D imunoglobulina. Takve situacije uključuju sljedeće:

• prijeti pobačaj ili pobačaj;
• ektopična (ektopična) trudnoća;
• prekid trudnoće;
• vaginalno krvarenje;
• akušerska intervencija;
• abdominalne traume, kao što je nakon pada ili saobraćajne nesreće.

Svaki događaj, bilo da se radi o vaginalnom krvarenju ili traumi abdomena, treba što prije prijaviti babici ili ljekaru.

Pravovremena konsultacija sa lekarom pravi je korak ka trudnoći bez problema i rođenju zdrave bebe.

Šta je anti-D?

Anti-D imunoglobulin se proizvodi iz komponente krvi donora koja se zove plazma. Istovremeno, kao i kod svakog drugog lijeka napravljenog od krvi, postoji mogućnost prijenosa virusa sa donora na primaoca anti-D imunoglobulina. Međutim, svi donatori su pažljivo odabrani, a proizvodnja lijeka uključuje operacije uklanjanja i uništavanja virusa, što osigurava minimalnu vjerojatnost njihovog prijenosa.

Najnovije metode istraživanja, liječenja i prevencije pružaju potpunu kontrolu nad procesom trudnoće, minimizirajući rizik od komplikacija zbog nekompatibilnosti krvi. Pravovremeno testiranje, kao i kontaktiranje ljekara, pomoći će u sprječavanju nastanka bilo kakvih konfliktnih situacija.

Video - Trudnoća i Rh faktor krvi

Supružnici s različitim Rh faktorima: da li je moguće imati djecu?

Sve ćelije ljudskog tela imaju antigene ili „oznake” drugim rečima. Oznake su posebni proteini na površini ćelija. Obično nema jedan ili dva takva antigena, već mnogo, do 50. Rh faktor je prisustvo ovih proteina na vanjskoj membrani crvenih krvnih zrnaca. Ako su ovi proteini prisutni, onda je osoba Rh pozitivna; ako ih nema, Rh je negativan. Omjer rezusa u svijetu je otprilike sljedeći: 1-2 osobe od deset su vlasnici Rh negativne krvi.

Rhesus konflikt kakav jeste

Ako Rh-negativna majka nosi Rh-pozitivnu bebu (i obrnuto) od odgovarajućeg Rh-pozitivnog oca, tada postepeno razvija ozbiljno stanje, koje doktori nazivaju "Rh-konflikt". Uz to, tijelo žene počinje reagirati na embrij kao na strano tijelo, neprijateljske prirode. U majčinoj krvi počinju se proizvoditi antitijela na proteine ​​krvi bebe. Proizvodnja antitijela je u suštini uništavanje stranog tijela. U 99% slučajeva to dovodi do pobačaja ili smrti fetusa u majčinom tijelu, ali to se dešava pod određenim okolnostima.

Zašto se ovo dešava

Rh konflikt pokreće proces u majčinom tijelu koji se zove aglutinacija. Ova riječ doslovno znači zgrušavanje krvi: crvena krvna zrnca se spajaju zbog utjecaja stranih proteina na njih, a krv se zgrušava poput kiselog mlijeka, što dovodi do smrti žene. Kako bi se to spriječilo, ljudsko tijelo je razvilo zaštitni mehanizam - proizvodnju antitijela koja uništavaju crvena krvna zrnca fetusa sa suprotnim rezusom. Ovaj proces zaštite naziva se senzibilizacija.

Šta to znači za majku i dijete?

Ako vam je ovo prva trudnoća, neće biti Rh konflikta - pažnja! - ako čak i mikroskopske čestice djetetove krvi ne uđu u krvotok majke. Placenta je svojevrsna barijera između krvi fetusa i trudnice. Štiti žensko tijelo od prodiranja crvenih krvnih zrnaca djeteta. Ali ako dječja crvena krvna zrnca uđu u krv majke, odmah se pokreće mehanizam senzibilizacije, odnosno proizvodnje antitijela.

Kada bi se ovo moglo dogoditi:

Nakon normalnog prvog porođaja;
nakon pobačaja ili pobačaja;
kao rezultat prve vanmaterične trudnoće;
zbog krvarenja iz materice kod trudnice;
kao rezultat uzimanja uzorka plodove vode, što se radi prilikom analize kao što je amniocenteza;
uz niz drugih pregleda koji se nužno provode u prvom tromjesečju kako bi se identificirale ozbiljne patologije u razvoju bebe.

Dakle, svaka situacija u kojoj su krv majke i fetusa s različitim Rh faktorima pomiješane izaziva Rh konflikt. Rezultat takve aktivnosti majčinog tijela je pobačaj, pobačaj. Čak i ako je prva trudnoća prošla bez problema, tokom druge će sigurno doći do Rh konflikta, koji će dovesti do smrti djeteta. Ali nema razloga za očajanje. Moderna medicina razvila je niz mjera koje sprečavaju gubitak bebe i omogućavaju vam da bezbedno nosite drugu trudnoću do termina.

Šta to znači za dijete?

Rhesus konflikt je vrlo ozbiljno i opasno stanje, koje je ispunjeno ne samo pobačajem. Čak i ako je druga trudnoća dotrajala bez odgovarajućeg liječenja, senzibilizacija će dovesti do teških razvojnih nedostataka djeteta:

Hemolitička bolest s razvojem naknadne anemije;
oštećenje unutrašnjih organa (jetra, srce, itd.);
oštećenje mozga s kasnijim razvojem demencije i drugih abnormalnosti.

Ako žena tokom druge trudnoće nije bila pravilno nadgledana od strane lekara i ima zdravo prvo dete, postoji skoro 100% garancija da će se njena druga beba roditi teško bolesna (ako se uopšte rodi). Iz tog razloga, sve trudnice i žene koje planiraju da zatrudne moraju da se urade na analizu krvi i, ako postoji opasnost, posebno pažljivo pod nadzorom lekara tokom čitavog perioda gestacije.

Ako se pojave karakteristični znaci Rh konflikta, bebi može biti potrebna transfuzija krvi dok je još u maternici. Kako bi se spriječili problemi u budućnosti, majci se nakon prvog porođaja (ili pobačaja) daje Rh imunoglobulinski serum. Ovaj postupak se mora ponoviti za drugu, treću i sve ostale trudnoće, jer imunoglobulin važi samo 12 nedelja. Uz sve gore navedene probleme i poteškoće, moguće je rađanje i sa razlikom u rezusu roditelja, ali se prema ovom procesu treba odnositi s posebnom pažnjom, imajući u vidu postojeće prijetnje.

Svaka žena sanja da zatrudni i rodi zdravo dijete, ali tom procesu prethode višestruke pretrage i zdravstvene kontrole majke i oca. Posebna i posebno važna tema su različiti Rh faktori roditelja tokom trudnoće. Kada dođe do začeća, roditelji moraju voditi računa ne samo o svom zdravlju, već io razvoju svoje bebe.

Test trudnoće

I buduća majka i njen muž treba da znaju za svoj Rh faktor. Vjerovatnoća da fetus može naslijediti Rh faktor jednog od roditelja je 50%. Naravno, ne govorimo o slučajevima kada i muž i žena imaju istu (Rh-) ili (Rh+) krv.

Opasnost nastaje samo kada je žena Rh negativna, a muž Rh pozitivan. Tek tada se povećava vjerovatnoća nekompatibilnosti krvi djeteta i majke. Ovo stanje se naziva rezus konflikt, ali uz mogućnosti moderne medicine i ovaj problem se može riješiti pravovremenom dijagnozom.

Šta je rezus?

Ne znaju sve buduće majke kako Rh faktor može utjecati na trudnoću, pa mnoge žene o svojoj krvnoj grupi i Rh faktoru saznaju tek u fazi testiranja.

Važno! Krvna grupa se ne može mijenjati tokom života, baš kao i Rh faktor. To su dvije naslijeđene karakteristike koje se formiraju u maternici.

Rh krv je protein ili antigen koji se nalazi na crvenim krvnim zrncima. Zovu se crvena krvna zrnca. Ako je ovaj protein prisutan, tada se krv takvih ljudi naziva Rh-pozitivna, a ako nije prisutna, naziva se negativnom. Prisustvo ili odsustvo rezusa ni na koji način ne utiče na osobu. Ova činjenica postaje važna u periodu kada žena i muškarac žele da zatrudne dete.

Darivanje krvi

Kako statistika pokazuje, samo neke žene imaju rizik od razvoja Rh konflikta, jer samo 15% ukupne populacije Zemlje ima negativnu krv, preostalih 85% ima pozitivnu krv.

Rh faktor tokom trudnoće

Buduće dijete, koje planiraju oba roditelja, često se rađa snažno i zdravo, jer njegova majka i otac čine sve da zaštite zdravlje bebe. Da bi to učinili, neki parovi se čak podvrgavaju genetskom testiranju kako bi se smanjila vjerovatnoća da će dijete razviti nasljednu patologiju. Međutim, ne pristupaju svi tako odgovorno pitanju začeća novog života.

Prva faza pripreme trebala bi biti provjera Rh faktora majke i oca. Posljedice mogućeg krvnog sukoba su preteške i za ženu i za dijete. U nekim slučajevima, ako se ne liječi na vrijeme, dijete može umrijeti. Zbog Rh konflikta povećava se rizik od pobačaja, prijevremenog porođaja i abrupcije placente.

Pažnja! Kako bi se otklonila mogućnost nekompatibilnosti krvi, preporučuje se testiranje Rh krvi oba partnera.

U kojim slučajevima se povećava rizik od razvoja rezus konflikta?

Rh faktor i vrijeme trudnoće su dva međusobno povezana pojma koja mogu direktno utjecati na zdravlje žene i fetusa. Sam po sebi, ovaj protein na crvenim krvnim zrncima tokom života ni na koji način nije u stanju da promeni dobrobit osobe. Kada je oplodnja već nastupila, nije uvijek moguće precizno provjeriti Rh i krvnu grupu bebe u majčinoj utrobi - 100% rezultat je moguć tek nakon rođenja.

Krvna inkompatibilnost

Postoji samo jedna opasna opcija kada postoji mogući sukob ili nekompatibilnost krvi fetusa i majke. Ako žena ima krv sa Rh-, a otac ima Rh+. Dijete može primiti Rh od oca, što dovodi do Rh inkompatibilnosti.

Ako je muž Rh negativan, a žena Rh pozitivna, onda neće biti sukoba. Sve žene sa Rh+ krvlju nisu predisponirane na sukob s krvlju bebe. Pozitivan Rh faktor kod žene i negativan Rh faktor kod muškarca je sigurna situacija.

Koji se procesi dešavaju u tijelu djeteta i majke u vrijeme rezus sukoba?

Dobro je ako i otac i majka znaju za vjerovatnoću razvoja inkompatibilnosti krvi zbog različitog rezusa, ali često partneri nisu ni svjesni stepena rizika. Planiraju trudnoću na standardan način, bez ikakvih dodatnih pretraga i dijagnostike.

Kada je doktor siguran da je moguć konfliktni rezus, mora unaprijed upozoriti roditelje. To se mora učiniti u fazi planiranja začeća. Nepažnja doktora ili neznanje o pacijentovom Rh faktoru može dovesti do katastrofalnih rezultata.

Kada žena zatrudni, ona postepeno razvija poseban, placentni cirkulatorni sistem, koji direktno radi na razvoju bebe. Što je fetus veći, veća je vjerovatnoća razvoja nekompatibilnosti.

Ako fetalna antitijela uđu u majčin krvotok, njeno tijelo počinje aktivno da se bori protiv "stranaca". Njene krvne ćelije uništavaju bebina crvena krvna zrnca, što dovodi do razvoja raznih bolesti. Razina bilirubina u fetusu počinje rasti, što je izuzetno toksičan i negativno utječe na razvoj mozga.

Važno! Broj antitijela može se aktivno povećavati od trećeg mjeseca trudnoće.

Kao rezultat masovnog napada imuniteta majke na fetus, razvija se hemolitička bolest novorođenčeta (HDN).

Njegovi simptomi su sljedeći:

• Povećana slezena i jetra;
• Povećana letargija djeteta;
• slabost;
• Značajno smanjena količina hemoglobina u krvi;
• Razvoj mikrocitoze i anizocitoze;
• Žutilo i bljedilo kože;
• Smanjena refleksna aktivnost;
• Otok, lice dobija oblik meseca, nakupljanje tečnosti u perikardu, krvarenje (u težim slučajevima).

Zbog HDN-a dijete može biti rođeno mrtvo ili prijevremeno. Samo adekvatna i ispravna terapija može mu spasiti život. Kako se to ne bi dogodilo, majka treba na vrijeme da se podvrgne analizi krvi kako bi se utvrdila antitijela. Uticaj pravovremene dijagnoze i liječenja često se potcjenjuje.

Šta majka treba da uradi u slučaju Rh konflikta?

Vrijedi ponoviti da ako muž ima negativnu krvnu grupu, a žena pozitivnu, onda se nema čega bojati. Rizik se javlja samo ako majka ima negativnu krv, a muž pozitivnu krv. U tom slučaju pri planiranju trudnoće treba dijagnosticirati prisustvo različitih Rh faktora kod roditelja.

Opasan period u takvoj situaciji počinje već od 3. mjeseca trudnoće, kada počinje da raste broj antitijela.

Žena treba zapamtiti nekoliko jednostavnih pravila za polaganje testova:

1. Do 32 nedelje, svaki mesec uradite test na antitela;
2. Od 32 do 35 nedelje – 2 puta mesečno;
3. Od 35 sedmice do rođenja – jednom sedmično.

Ovim pristupom komplikacije zbog Rh inkompatibilnosti su minimalne. Kada porođaj prođe, važno je da porodilja da na vrijeme anti-Rhesus imunoglobulin. Ovaj serum će spriječiti rizik od razvoja sukoba tokom sljedeće trudnoće. Glavna stvar je primijeniti serum u roku od 72 sata nakon rođenja.

Važno je napomenuti da se anti-Rhesus imunoglobulin daje ženi sa inkompatibilnošću krvi ako je bolovala od:

• Abortus;
• abrupcija placente;
• Razne operacije na membranama;
• Pobačaj;
• Ektopična trudnoća;
• Transfuzija trombocita.

Krvarenje u takvim slučajevima može dovesti do komplikacija. Posljedica nemara ljekara prema takvoj ženi je čak i fatalna.

Kako treba provoditi tretman?

Najvažnije je odmah pronaći dobrog i kvalificiranog liječnika koji će profesionalno pristupiti ovom pitanju.

Liječenje u perinatalnom centru

Ako muž ima negativan Rh faktor, a njegovoj supruzi dijagnosticiran pozitivan, onda apsolutno nema potrebe za brigom. Ovo je važno zapamtiti. Ugrožene su samo žene sa Rh-. Tretman se prvenstveno sastoji od:

1. Kompletan pregled žene;
2. Preusmjeravanje u specijalizovani perinatalni centar, gdje će pratiti zdravlje majke i djeteta;
3. Primjena antirezus seruma tijekom trudnoće u preventivne svrhe;
4. Stimulacija porođaja kako bi se brzo izvršila transfuzija krvi fetusu.
5. Primjena imunoglobulina unutar 72 sata nakon rođenja.

Kada doktor vidi na tabeli da je krv žene negativna, a očeva pozitivna, onda to više nije opasno kao prije. Moderna medicina je toliko napredovala da čak i takvi parovi sada imaju velike šanse da rode zdravu bebu, kao i svi ostali.

Ne znaju svi budući roditelji o kompatibilnosti svojih Rh faktora. Kada se mladi vjenčaju, ne razmišljaju o tome koji faktor ima njihov partner i ne traže da saznaju njihovu kompatibilnost. U međuvremenu, danas se sve više srećemo različiti Rh faktori od roditelja.

Uloga roditeljskog Rh faktora u trudnoći

Zbog toga će majka koja čeka dijete imati veoma tešku trudnoću, a to najčešće utiče na smrt fetusa tokom trudnoće. Kako bi se to izbjeglo, svako mora znati svoju krvnu grupu i Rh. Ako žena ima drugačiji Rh faktor od muža, ali ona je pozitivna, a on negativan, nema mjesta panici, ali ako je obrnuto, onda postoji razlog za zabrinutost. Postoje slučajevi kada se rodi zdravo dijete, trudnoća teče dobro bez promjena, ali roditelji imaju različite Rh faktore.

Dakle, šta je Rh faktor?

Riječ je o proteinu koji se nalazi na crvenim krvnim stanicama, a to je najvažnija čestica u tijelu, zahvaljujući kojoj uočavamo kompatibilnost Rh faktora majke i djeteta.

Različiti Rh faktori kod supružnika se obično prepoznaju kada planiraju začeće. Ako žena u ovom slučaju ima pozitivan Rh, a on negativan, onda buduća majka mirno, bez brige, prolazi kroz trudnoću i rađa zdravu bebu. Ako supružnici imaju drugačiji Rh faktor, ali je dijete naslijedilo majčin Rh faktor, onda će sve proći kako treba.

Takođe se dešava da buduća majka i fetus imaju različite Rh faktore od muža, odnosno oca, u ovom slučaju će deca naslediti Rh faktor od majke. U Rusiji danas živi oko 10% stanovništva, među kojima žena i muž imaju različite Rh faktore, ali čak i takvi ljudi nemaju uvijek Rh konflikt. Ali ipak, u 75% slučajeva takvi parovi imaju sukob.
Različiti Rh faktori kod majke i njenog fetusa tokom trudnoće
Prilikom začeća djeteta Rh faktor igra najvažniju ulogu. Ako se ispostavi da supružnici imaju iste Rh faktore, onda nema potrebe za brigom za fetus. Osim toga, ako supružnici imaju različite Rh faktore, ali je žena pozitivna, a muškarac negativan, nema razloga za brigu.

Kada je Rh faktor negativan

Kada je žena Rh negativna, treba izbjegavati abortuse i pobačaje. S negativnim Rh, ako je dijete pozitivno, postoji rizik od gubitka djeteta, jer se u majčinom tijelu stvaraju antitijela na djetetova crvena krvna zrnca. Povećanje antitijela u tijelu ukazuje na početak sukoba. Tada doktori moraju pratiti ženu tokom cijele trudnoće, dodajući uobičajene dodatne pretrage i, ako je potrebno, liječenje kako bi se rodila zdrava beba. u tom slučaju potrebno je započeti liječenje u cilju otklanjanja hemolitičke bolesti djeteta. ali ako dijete ima hemolitičku bolest, onda se carski rez radi u 28-30 sedmici, beba je na jedinici intenzivne njege. Ne možete bez transfuzije krvi, oni to rade u potpunosti. Liječi se svim postojećim lijekovima.

Kako izbjeći probleme?

Danas postoji mnogo načina da izbjegnete probleme tokom trudnoće ako vaši partneri imaju različite Rh faktore. Potrebno je stalno provjeravati organizam trudnice na pojavu antitijela. Ako nešto propustimo, zagorčaćemo stvari djetetu i njegovoj majci.

Rh faktor

Vjerovatno je malo ljudi koji nikada nisu čuli za Rh faktor i Rh konflikt. Hajde da shvatimo šta je to. Rh faktor je protein koji "raste" na površini crvenih krvnih zrnaca, eritrocita. Da li se nalazi na površini crvenih krvnih zrnaca ili ne, to će odrediti da li je Rh krvi pozitivan ili negativan.

Prema statistikama, 15% ljudi nema Rh faktor. Zovu se Rh negativni. Preostalih 85% koji ga imaju su Rh pozitivni. Rezus se određuje istovremeno s krvnom grupom. Iako su potpuno nezavisni. Dakle, Rh faktor je imunološko svojstvo krvi, koje zavisi od prisustva posebne vrste proteina.

Nasleđuje se kao jača osobina i nikada se ne menja tokom života. Rh krv ne ukazuje na bilo kakve zdravstvene, imunološke ili metaboličke poremećaje. To je jednostavno genetska osobina, individualna osobina, ista kao boja očiju ili kože.

Rhesus konflikt

Pre nego što se beba rodi, moguće je tačno utvrditi njegov Rh status samo okvirno, iako sa velikim stepenom verovatnoće. Rh-pozitivan fetus od Rh negativne majke javlja se kod 8-9% trudnica. Mnoge Rh negativne žene sretno nose i rađaju dvoje ili troje divne “pozitivne” djece. I samo 0,8% trudnica doživljava Rhesus konflikt. Ovo je vrlo rijetka pojava. No, problem je toliko ozbiljan da se svaka buduća majka, na svom prvom pregledu u prenatalnoj ambulanti, šalje na pretrage kako bi se utvrdio Rh nivo u krvi. “Pozitivna” majka nema Rh konflikt sa fetusom ni pod kojim okolnostima, a očev Rh u ovom slučaju nije bitan. Ali ako se pokaže da je krv trudnice Rh negativna, utvrđuje se krvna grupa i Rh pripadnost njenog muža. Ako su majka i otac nerođene bebe Rh negativni, nema razloga za brigu. Beba će se također roditi Rh negativna. U ovom slučaju jednostavno ne može biti nikakvih sukoba! Ali ako su roditelji Rh pozitivni, dijete će u velikoj većini slučajeva imati Rh protein u krvi (kao što je već spomenuto, prenosi se kao jača osobina).

“Jaka” Rh pozitivna krv je stranac, agresor za “negativni” organizam. A ako krv Rh-pozitivnog fetusa uđe u krv Rh-negativne majke, majčino tijelo počinje da se bori protiv toga! Proizvodi posebne zaštitne ćelije (njihovo prisustvo i količina se utvrđuje analizom). U ovom slučaju se ne uočavaju smetnje u tijelu trudnice. U "žarini bitke", iz majčine krvi kroz placentu, "zaštitnici" prodiru u tijelo nerođene bebe i tamo nastavljaju borbu s njegovom krvlju, uništavajući i lijepeći crvena krvna zrnca. Ako ima puno takvih nepozvanih boraca, bez pravovremene pomoći fetus može umrijeti. Ovo je Rh konflikt.

Trudnoća i rezus konflikt

Dok se ne postigne „kritična masa“, borba ne počinje. Također postoje podaci da u velikoj većini slučajeva prva “pozitivna” trudnoća kod Rh negativnih žena prolazi bez ikakvih komplikacija. I što je više porođaja ili pobačaja prethodilo trenutnoj trudnoći, veći je rizik od razvoja Rh konflikta. Posljedica Rh konflikta je teška kongenitalna bolest - hemolitička bolest novorođenčeta (HDN). U ovom slučaju beba se rađa sa djelimično oštećenim eritrocitima (crvenim krvnim zrncima), odnosno s anemijom. A pošto antitijela u njegovoj krvi ne prestaju odmah nakon rođenja, crvena krvna zrnca nastavljaju da se uništavaju (to se zove hemoliza) i pojavljuje se žutica. U slučaju hemolitičke bolesti samo hitne mjere mogu spasiti dijete - transfuzija Rh negativne krvi.

Osim Rh faktora, može doći do sukoba ako je krv buduće majke i djeteta nekompatibilna u krvnoj grupi. Grupna nekompatibilnost nastaje ako majka ima prvu krvnu grupu - 0 (I), a dijete drugu A (II) ili treću B (III).

Dakle, čim odlučite da imate dijete, uradite analizu krvi kako biste utvrdili svoj Rh faktor. Štaviše, to biste trebali učiniti ne samo vi, već i vaš partner. Ako ste oboje Rh pozitivni, sve je super. Ako su oba partnera Rh negativna, sva njihova djeca će također biti Rh negativna i ne može doći do sukoba. Ako je Rh faktor budućeg oca pozitivan, a majčin negativan, tada se vjerojatni Rh faktor fetusa određuje kao 50% do 50%. U ovom slučaju, par koji planira postati roditelji treba se obratiti liječniku: on će reći budućoj majci koje preventivne mjere mogu spriječiti razvoj Rh konflikta.

Nekompatibilnost partnera na osnovu Rh faktora nije razlog za frustraciju ili odustajanje od sna o djetetu. Tih 15% žena čiji se Rh faktor pokaže kao negativan također je sposobno postati majke šarmantnih beba. I često njihova trudnoća nije teža od trudnoće žena sa pozitivnim Rh. Samo ne treba zaboraviti na najpažljivije i redovno praćenje svog zdravlja. Buduća majka koja ima negativan Rh faktor morat će prilično često donirati krv iz vene zbog prisutnosti antitijela. Do trideset i dvije sedmice trudnoće ova analiza se radi jednom mjesečno, od 32 do 35 sedmice - dva puta mjesečno, a zatim jednom sedmično do porođaja. Ovaj postupak, naravno, nije najprijatniji, ali apsolutno neophodan. Osim toga, potrebno je tako malo vremena da nećete imati vremena ni da se uzrujate. Na osnovu nivoa antitijela u krvi trudnice, liječnik može izvući zaključke o očekivanom Rh faktoru kod djeteta i odrediti početak Rh konflikta.
Ispravno liječenje ili preventivne mjere može propisati samo kvalificirani stručnjak. U nekim slučajevima potrebno je pribjeći i ranom porođaju i zamjenskoj transfuziji krvi novorođenčeta, što je već opisano. Trenutno se razvoj Rh konflikta može spriječiti primjenom posebne vakcine - anti-Rh imunoglobulina - odmah nakon prvog porođaja ili prekida trudnoće. Ovaj lijek veže agresivna antitijela nastala u krvi majke i ugrožava nerođeno dijete, te ih uklanja iz tijela. Ako se Rh antitela ne daju profilaktički, mogu se davati i tokom trudnoće. Imunoglobulinsku profilaksu kod Rh negativnih žena treba provesti u roku od 72 sata nakon porođaja, abrupcije placente, amniocetoze, spontanog pobačaja, pobačaja, vanmaterične trudnoće, transfuzije krvi.

Liječenje rezus konflikta je najupečatljiviji primjer uspjeha kliničke imunologije. Dakle, čak i ako je doktor, gledajući rezultate testa, rekao: "Rh je negativan", nemojte se uznemiriti - ako ste budna i odgovorna majka, sve će biti u redu s vašim djetetom.

Budućim roditeljima, prilikom planiranja trudnoće, preporučuje se da se unaprijed podvrgnu testovima za utvrđivanje krvne grupe i Rh faktora, kako bi izbjegli eventualne konflikte i komplikacije tokom začeća. Čak i ako to nisu učinili, čim buduća majka dođe na svoj prvi pregled u antenatalnu kliniku, i dalje će je poslati na mnoge pretrage. A jedan od njih će biti utvrđivanje grupe i Rh pripadnosti krvi partnera.

Dijete može postati vlasnik bilo koje krvne grupe, jer se prilikom začeća istovremeno formiraju četiri grupe. Najveći procenat je krv roditelja. Ako roditelji imaju istu grupu, onda će u skoro svim slučajevima i beba imati istu grupu.

Detalji o nasljeđivanju djetetove krvne grupe od roditelja:

Glavna stvar o Rh faktoru. Šta je „rezus konflikt“ među partnerima i njegov uticaj na fetus?

Ginekolozi su uvjereni da utjecaj krvne grupe na začeće nije toliko važan kao Rh faktor roditelja. Preporučljivo je da budući roditelji imaju isti unos u karticama u koloni „Rh faktor“, to će pomoći da se izbjegnu problemi koji se u suprotnom mogu pojaviti i pri začeću i tokom trudnoće, pa čak i nakon rođenja bebe.

Stoga, ako se unaprijed zna da se vrijednosti Rh faktora partnera ne podudaraju, tada je prije začeća poželjno, a ponekad jednostavno neophodno, podvrgnuti se posebnoj terapiji kako bi se spriječilo odbacivanje fetusa od strane majčino telo.

Ako, ipak, parovi s različitim Rh faktorima već očekuju dijete, a u fazi planiranja trudnoće nisu poduzete preventivne mjere, tada morate vrlo pažljivo pratiti stanje fetusa tijekom cijele trudnoće. Danas, uz pravovremenu dijagnozu, Rh konflikt se može neutralizirati primjenom anti-Rh imunoglobulina u 26-27 sedmici.

Rh konflikt između majke i fetusa. Koja je opasnost?

Neće biti ništa loše ako trudnica ima negativan test, a dijete negativan. Ovo ne treba da brine roditelje. Ali ako je sve obrnuto: majčin Rh faktor je negativan, a djetetov pozitivan, onda je vjerovatno da će Rh konflikt ipak nastati.

Fetalna crvena krvna zrnca, kada uđu u krv majke, njeno tijelo može percipirati kao strano tijelo, što će izazvati imunološku reakciju. Stoga je toliko važno pratiti nivo Rh antitijela kod trudnice. Do 28. sedmice Rh faktor treba testirati mjesečno, nakon ovog perioda - svake dvije sedmice. Liječnici posebnu pažnju obraćaju i na fetalnu jetru: ako je uvećana, možda će biti potrebno uraditi intrauterinu transfuziju ili čak prekinuti trudnoću.

Stoga, ako govorimo o začeću djeteta, većina budućih roditelja u pravilu je zabrinuta zbog utjecaja Rh faktora. Ali vrlo malo ljudi zna za prijetnje koje može predstavljati nekompatibilnost krvnih grupa majke i nerođenog djeteta.

Razlozi nekompatibilnosti

Kao što znate, krv I grupe karakteriše činjenica da njena crvena krvna zrnca nemaju antigene A i B, ali da li imaju antitela? I?. Istovremeno, druge grupe imaju takve antigene, pa stoga prva grupa, kada naiđe na antigene A ili B koji su strani njenoj okolini, ulazi u borbu protiv njih ili u tzv. sukob, kao rezultat toga, crvena krvna zrnca koji sadrže antigene se uništavaju.

Ovaj sukob se precizno naziva imunološkim konfliktom po sistemu AB0, ili se češće naziva „konfliktom krvne grupe“.

Kompatibilnost krvnih grupa muža i žene prilikom začeća djeteta:

Ko je u opasnosti?

Sukob krvne grupe postaje verovatan kada trudnica i nerođeno dete imaju različite grupe (tabela 1):

• Majka ima I ili III – dijete ima II;
• Majka ima I ili II;
• Majka ima I, II ili III - dijete IV.

Žene sa krvnom grupom I koje nose bebe II ili III grupe su u najvećem riziku. Ova kombinacija najčešće izaziva sukob u krvnoj grupi majke i bebe, što može izazvati. Ljekari posebnu pažnju obraćaju i na sljedeće kombinacije krvnih grupa kod partnera (tabela 2):

• Žene krvne grupe I - muškarci II, III ili IV;
• Žene II grupe – muškarci III ili IV;
• Žene III grupe - muškarci II ili IV grupe.

Šta utiče na sukob i njegov razvoj?

Ako trudnoća prođe dobro, onda je takav sukob isključen. Uglavnom zahvaljujući placenti: placentna barijera sprječava miješanje krvi majke i djeteta. Ali ako se to dogodi, postoji rizik od hemolitičke bolesti kod bebe, zbog koje često pate djetetovi organi, posebno mozak, bubrezi i jetra.

Kako prepoznati nekompatibilnost, metode liječenja i prevencija

Redovna analiza može otkriti nekompatibilnost između grupa. Nekompatibilnost će biti naznačena prisustvom visokog nivoa antitela u krvi trudnice.

Grupni sukob kod novorođenčeta se manifestira kada se uoče sljedeći simptomi: anemija, edem, žutica, povećana slezena i jetra. U slučaju sukoba ili nekompatibilnosti, uvijek trebate posjetiti ljekara i biti svjesni svoje situacije.

Kako bi se spriječile opasne posljedice koje mogu nastati zbog nekompatibilnosti krvnih grupa, preporučuje se često uzimanje krvi na hemolizine (specifična antitijela). Ako su prisutni, buduća majka treba da bude u bolnici pod strogom pažnjom lekara.