Terapija vježbanjem nakon ishemije. Set pasivnih vežbi
Posljedice akutnog poremećaj mozga Može doći do potpunog ili djelomičnog gubitka sposobnosti kretanja, oštećenja govora, sluha ili vida. Uz terapiju lijekovima preporučuje se kompleks fizikalne terapije i vježbi nakon moždanog udara. U stacionarnom stanju u tijelu pacijenta mogu započeti brojni neželjeni procesi. Uz pomoć seta vježbi nakon moždanog udara možete spriječiti nastanak dekubitusa, atrofiju neradnih mišića i njihovih grčeva, kongestivnu upalu pluća i stvaranje krvnih ugrušaka.
Doktor utvrđuje nivo složenosti, prirodu i volumen opterećenja u okviru fizičkog vaspitanja nakon moždanog udara. Režim liječenja ovisi o vrsti poremećaja, veličini lezije i sposobnosti tijela da se oporavi. Najviše važna faza U obzir se uzimaju prvih šest mjeseci nakon moždanog udara. U tom periodu dolazi do odumiranja zahvaćenih, neživih ćelija, a aktiviraju se i žive i „rezervne“ ćelije kojima je potrebna pomoć.
Fizikalna terapija nakon ishemijskog moždanog udara najčešće se propisuje već 5. dan nakon moždanog udara. U slučaju hemoragijskog poremećaja, početak perioda oporavka zavisi od vremena resorpcije hematoma, operacije i visokog stepena rizika od ponovne moždane katastrofe.
Vježbe disanja nakon moždanog udara
U nedostatku komentara liječnika, vježbe rehabilitacije nakon moždanog udara mogu se započeti trećeg dana nakon akutnog poremećaja krvotoka. Vježbe uključuju duboko udisanje, koje se mora izvoditi prvo ležeći, a zatim i sjedeći, ako vam to dozvoli ljekar. Tokom dana morate periodično ponavljati disanje, praviti pauze i paziti da vam se ne vrti u glavi. Tokom vježbi disanja nakon moždanog udara, sprječava se zastoj u plućima. Pacijent se može naduvati balon za kontrolu količine vazduha koji se izduvava.
Vježbe ležeći
Najjednostavniji kurs, koji se započinje prema preporuci ljekara. Ako pacijent ne može sam izvoditi vježbe za moždani udar, pomaže mu specijalista ili rođak. Svrha takve gimnastike je smanjenje tonusa mišića i razvoj njihove mobilnosti.
Prilikom izvođenja gimnastike za ruke nakon moždanog udara, potrebno je postupno savijati i ispravljati prste, rotirati ruke, savijati i ispravljati ud u zglobu lakta. Također morate polako spuštati i podizati ruke uz tijelo i zamahnuti u stranu.
Kada radite vježbe za noge nakon moždanog udara, prvo morate pomaknuti nožne prste, a zatim povući čarape što je više moguće prema sebi i dalje od sebe. Zatim izvršite fleksiju i ekstenziju donjih udova u koljenu, klizeći stopalom po površini kreveta.
Gimnastika nakon moždanog udara za očne mišiće uključuje izvođenje rotacijskih pokreta udesno i lijevo, kretanje gore-dolje, u stranu, bez okretanja glave. Uz pomoć takvih vježbi tokom moždanog udara možete spriječiti spuštanje kapka, kao i normalizirati rad mišića lica.
Terapeutske vježbe za vrat nakon moždanog udara. Pacijent pažljivo okreće glavu udesno i ulijevo, pokušavajući fiksirati pogled ispred sebe.
Ako je pacijent potpuno paraliziran, izvodi vježbe za moždani udar uz pomoć rođaka ili specijalista dok mu se ne ukaže prilika. samoizvršenje. Kada je jedna strana tijela paralizirana, pacijent može izvoditi vježbe, pomažući zdravom rukom i zatezanjem paraliziranih udova elastičnim zavojem ili širokom trakom od guste tkanine.
Vježbe sjedeći
U ovoj fazi oporavka cilj vježbe za rehabilitaciju nakon moždanog udara je jačanje leđnih mišića i priprema za prve korake nakon moždanog udara.
Progibi. Možete se osloniti na jastuk, pomjerajući ruke unazad i pokušavajući stisnuti lopatice zajedno.
Vježbe za ruke i noge nakon moždanog udara. Držeći ivice kreveta rukama, podižite i spuštajte noge jednu po jednu. Također možete savijati koljena i povlačiti ih prema grudima, pomažući se rukama. Takve vježbe nakon moždanog udara mogu se raditi kod kuće. Prilikom izvođenja vježbi morate pratiti svoje disanje kako biste izbjegli otežano disanje i umor. Preporučuje se da počnete sa četiri ponavljanja i postepeno povećavate broj.
Kompleks fizikalne terapije nakon moždanog udara za ruke (za razvoj motoričkih sposobnosti). Predmete je potrebno staviti u kontejner raznih oblika, teksturu i veličinu i pozovite pacijenta da ih prenosi jednu po jednu iz jedne posude u drugu. Također je korisno razviti mišiće ruku stiskanjem i otpuštanjem male gumene lopte.
Vježbe stojeći
Na takvu fizičku aktivnost možete nastaviti nakon moždanog udara ako pacijent bez poteškoća radi vježbe sjedeći.
- Rotacije trupa. Prilikom izvođenja vježbe možete dodatno raširiti ruke u stranu. Takve terapeutske vježbe nakon moždanog udara mogu se izvoditi kod kuće. Ponovite 5-6 puta.
- Čučnjevi – izvodite polako 2 brojanja i pazite da pacijent ne osjeća vrtoglavicu. Počnite sa 4 puta.
- Nagnite se u stranu 5 puta lijevo i desno.
- Lunges. Jednom nogom napravite korak naprijed, stisnite ruke u šake i privucite ih do ramena. Vratite se u početnu poziciju. Ponovite 5 puta sa svakom nogom.
- Hodajte na mjestu 20 sekundi.
Skup vježbi povećane složenosti u okviru terapije vježbanjem za poremećaje cerebralne cirkulacije uključuje zamah nogu naprijed i nazad, koji se izvodi držeći stolicu jednom rukom. Možete se savijati naprijed i nazad, izvoditi rotacijske pokrete karlice u smjeru kazaljke na satu i suprotno od kazaljke na satu i raditi čučnjeve bilo kojim tempom koji ne uzrokuje pogoršanje dobrobiti.
Liječenje pacijenata koji su doživjeli ishemijski moždani udar je teško i dug proces, koji se sastoji od nekoliko uzastopne faze. U početku se liječenje odvija na odjelu intenzivne njege, a zatim na neurološkom odjelu, gdje liječnici obnavljaju zahvaćene ćelije. Zatim slijedi treća faza - rehabilitacija nakon otpusta iz bolnice. Svi neurološki deficiti uočeni kod pacijenta ne mogu se obnoviti lijekovi, jer su moždane ćelije uništene.
Ali možete "naučiti" osobu da živi od drugih neurona koji nisu oštećeni. Za to je potrebno dosta vremena i sasvim je očigledno da se rezultati mogu postići samo sa samostalne studije, kada su za to zainteresovani i sam pacijent i njegovi srodnici.
Ishemijski moždani udar - liječenje i rehabilitacija
Ne mogu biti nikakve konkretne brojke u vezi s tim, jer mnogo zavisi od vrste ishemijski moždani udar, njegovu veličinu i lokaciju, kao i vrijeme koje je proteklo od početka bolesti do pružanja medicinska njega. Prognoza za rehabilitaciju direktno ovisi o ovim pokazateljima. U takvim slučajevima morate dugo raditi sa pacijentima (skoro do kraja života).
Table. Približni datumi i prognoze oporavka
| Vrsta ishemijskog moždanog udara | Trajanje rehabilitacije |
|---|---|
| Moždani udar sa manjim neurološkim deficitom (pogoršanje vida, blaga paraliza, vrtoglavica, poremećena koordinacija). | Djelomični oporavak zahtijeva jedan do dva mjeseca, a potpuni oporavak dva do tri mjeseca. |
| S izraženim nedostatkom (popraćeno teškom paralizom i teškim poremećajima koordinacije). | Za djelimičan oporavak (kako bi pacijent imao mogućnost samozbrinjavanja) potrebno je šest mjeseci. Potpuni oporavak je izuzetno rijedak i zahtijeva višegodišnju rehabilitaciju. |
| Ozbiljna bolest praćena upornim nedostatkom (paraliza na jednoj strani dovodi do invaliditeta i drugih mana). | Djelomični oporavak zahtijeva u prosjeku jednu do dvije godine, ali potpuni oporavak traje u ovom slučaju nemoguće. |
Kao što vidite, što je teži ishemijski moždani udar, to je rehabilitacija duža. No, karakteristično je da se kod takvog moždanog udara oporavak događa brže nego kod bilo kojeg drugog.
Napomena! Nije u svim slučajevima moguć potpuni oporavak zbog nekroze neurona mozga, čije funkcije susjedne neoštećene stanice ne mogu obavljati. Ovdje jedino preostaje da učite do kraja života posebne vježbe(svakog dana ili u malim kursevima) kako biste izbjegli nove napade moždanog udara.
Ali, bez obzira na vrstu bolesti i očiglednu prognozu, ne treba očajavati, jer svaki organizam ima svoje vitalni resurs, i pomoći će pri oporavku jednostavne vježbe.
Rehabilitacija ishemijskog moždanog udara kod kuće
Glavni cilj rehabilitacije je vraćanje pokretljivosti udova. U prvim danima nakon moždanog udara morate se baciti na posao. Ispod su karakteristike svih vježbi.
Napomena! Prvo, morate razgovarati o vježbama s liječnikom, koji ne samo da će odabrati optimalni kompleks, već će vas informirati o svim nijansama i fazama. Grubo rečeno, posebnost vježbi je sljedeća: sve počinje jednostavnijim pokretima, volumen se postepeno širi i ovisi o individualnim karakteristikama.
Ne biste trebali preopteretiti pacijenta - to je jednako loše kao i nedostatak vježbe.
Prije početka lekcije potrebno je zagrijati mišiće (to se može učiniti, na primjer, pomoću toplog vodene procedure ili lagana petnaestominutna masaža). Očigledno, neko od rođaka bi trebao pomoći pacijentu u svemu tome. Propisani set vježbi treba izvoditi dva do tri puta dnevno (svaki kurs treba da traje oko sat vremena). Istovremeno, osoba ne treba da bude preumorna. Ako se i dalje primijeti prekomjerni rad, to znači da su opterećenja pogrešno odabrana.
Gimnastika tokom odmora u krevetu
Naravno, u takvim slučajevima, zbog funkcionalnih ograničenja, nije lako ništa u potpunosti učiniti, pa se pacijentu mora pomoći. Dolje opisani kompleks je dizajniran za akutni period nakon moždanog udara ili za spastičnu paralizu sa povećanom mišićni tonus. Sam pacijent u ovakvim uslovima nije u stanju da ispravi udove, stoga to mora učiniti neko drugi.
- Prsti, šake, laktovi i drugi zglobovi se savijaju naizmjenično.
- Ti isti segmenti izvode rotacijske pokrete. Ovdje se oponašaju pokreti koje običan čovjek može izvesti.
- Spazmodična ruka se rasteže (na primjer, uz pomoć udlage), koja se propisuje uglavnom za tešku paralizu. Savijena ruka glatko se odmotava i pričvršćuje na dasku zavojem. Ove manipulacije se izvode postepeno sa svim dijelovima ekstremiteta (šaka, podlaktica). Ruka se fiksira 30 minuta, ali ako pacijent ne osjeća nelagodu, može i duže.
- Sljedeća vježba namijenjena je onima koji su već vratili funkciju ruke. Peškir se okači preko kreveta, zatim se njime uhvati ruka i izvode se različiti pokreti (ruka se otima/adukuje, savija/razvija, podiže/spušta). Ručnik se postepeno podiže.
- Prsten promjera oko 40 cm izrađen je od gume - takav uređaj pomaže u izvođenju mnogih vježbi. Prsten se može postaviti između šake i nekog drugog predmeta, noge i ruke, podlaktice itd. Gumu treba rastegnuti uvlačenjem njenih krajeva.
- Grčevi mišića tetive koljena mogu se eliminirati postavljanjem tvrdog jastuka (debljina potonjeg treba postepeno povećavati). Na taj način će se mišići istegnuti, a opseg njihovih pokreta će se povećati.
- Potkoljenice se stisnu rukama, nakon čega se noge ispruže i savijaju u koljenima klizanjem tabana uz krevet.
- Pacijent podiže ruke i pokušava uhvatiti uzglavlje kreveta. Zatim se povuče (ne do kraja), paralelno ispruži prste i stopala (nešto slično istezanju).
- Da biste vratili funkcionalnost očnih jabučica, potrebno ih je nekoliko puta rotirati. različite strane. Pokreti bi trebali biti kružni. Nakon toga postupak se ponavlja, ali sa zatvorenim očima.
- Pogled je uperen u neki predmet. Pacijent treba rotirati i klimati glavom bez udaljavanja od tačke fiksacije.
Gimnastika za izvođenje sjedeći
Takve vježbe pomažu u obnavljanju ciljanih pokreta gornjih udova, jačaju mišiće leđa i pripremaju noge za buduće hodanje.
- Čovjek sjeda i hvata se rukama za ivice kreveta. Udišući, savija leđa i istovremeno isteže torzo. Izdišući, on se opušta. Vježba se mora izvesti devet do deset puta.
- Pacijent sjedi na krevetu, ne spušta noge - trebale bi biti u nivou tijela. Noge se dižu i spuštaju jedna po jedna, postupak se ponavlja nekoliko puta.
- Položaj tijela je isti. Pacijentu treba staviti jastuke ispod leđa tako da je opušteno, a donje udove ispružiti. Noge se naizmjence savijaju i privode grudima, pri udisanju koljena se stisnu rukama, dah se kratko zadržava, nakon čega pacijent izdahne i opusti se.
- Pacijent sjedi u krevetu, zavlači ruke. Udišući, pomiče lopatice što je više moguće, istovremeno zabacujući glavu unazad. Izdišući, on se opušta.
Gimnastika za stajanje
Oporavak pacijenta se nastavlja. Ispod su tipične vježbe.
- Pacijent podiže kutiju šibica sa stola ili poda - to će pomoći u vježbanju finih pokreta.
- Pacijent stoji spuštenih ruku. Udišući ih podiže iznad glave, istovremeno stojeći na prstima i protežući se. Izdišući se opušta i savija torzo. Postupak se ponavlja nekoliko puta.
- Uz pomoć ekspandera, ruke se savijaju (u šaku) i ispruže, dok se ruke odmiču od tijela.
- Položaj tijela je isti. Pacijent izvodi vježbu "Makaze" rukama.
- Pacijent čuči sa skupljenim stopalima, držeći leđa uspravno i bez podizanja stopala od poda.
Napomena! Dok izvodite ove vježbe, možete nastaviti s izvođenjem postupaka iz prethodnih faza. Također možete pribjeći vježbama snage i koristiti lagane bučice. Važno je da gimnastika postane dio vašeg životnog stila.
Kako vratiti govor
Obnavljanje procesa vezanih za govornu funkciju odvija se mnogo sporije. Rehabilitacija može potrajati i nekoliko godina. Ovdje je glavna stvar ne klonuti duhom, nastaviti učiti, čak i ako dugo vremena nema rezultata. Prije ili kasnije vaš govor će se poboljšati.
Sve vježbe imaju za cilj obnavljanje funkcionalnosti nervnih ćelija u govornom centru. I govor i sluh treba stalno trenirati. Neophodno je stalno razgovarati sa pacijentom kako bi i sam mogao da reprodukuje zvukove.
Ako je govor potpuno izgubljen, tada biste trebali početi s izgovorom pojedinih slogova. Da biste to učinili, možete, na primjer, izgovoriti dijelove riječi bez završetaka (potonje mora izgovoriti pacijent). Vremenom se obim riječi povećava. Završna faza je ponavljanje vrtačica jezika i pjesama.
Obnavljanje govora - ponavljanje pjesama i vrtalica jezika
Napomena! Pjevanje je vrlo korisno: ako ga osoba čuje, a zatim pjeva s voljenim osobama, tada će se govorni aparat oporaviti brže nego da se trenira normalan govor.
Također, pacijent mora ponovo naučiti pravilno izgovarati zvukove da bi razvio mišiće, potrebno mu je:
- savijte usne u cijev;
- ližite ih jezikom s jedne strane na drugu;
- goli zubi;
- naizmjenično grizite donju i gornju usnu;
- gurnite jezik što je više moguće.
Ponekad nakon moždanog udara pacijenti osjećaju hranu samo na jednoj strani usta. U takvim slučajevima morate ponovo naučiti kako jesti, dok istovremeno izvodite vježbe koje imaju za cilj obnavljanje gutanja.
Takve vježbe uključuju:
- simulirano gutanje;
- izvlačenje zvuka "i" uz paralelno tapkanje prstima po larinksu;
- imitacija zijevanja (usta trebaju biti širom otvorena);
- nadimanje obraza (barem pet do šest sekundi);
- grgljanje vodom.
Nekoliko riječi o pravilnoj ishrani
Suština prehrane u periodu rehabilitacije nakon moždanog udara je odricanje (barem djelomično) životinjskih masti i soli. To će pomoći u snižavanju nivoa holesterola i, kao rezultat, sprečiti recidiv, kao i normalizovati krvni pritisak. Kao rezultat toga, oporavak će se dogoditi brže, a nova područja mozga neće biti pogođena.
Posebnu pažnju treba obratiti na biljna vlakna, mliječne proizvode, sokove i vegetarijanske supe. A krompir, kajsije, šargarepa i citrusi sadrže dosta kalijuma, koji blagotvorno utiče na zdravlje nakon ishemijskog moždanog udara.
Upotreba narodnih lijekova u rehabilitaciji
- Prvi put nakon moždanog udara morate se pridržavati mirovanja u krevetu.
- Umjesto čaja, bolje je piti infuziju mente.
- Pacijent treba da jede što više limuna.
- Uveče treba da popije čašu toplog mleka.
Osim toga, postoji nekoliko recepata koji će ubrzati oporavak organizma.
Nekoliko češera se drobi i puni votkom. Dobijenu smjesu sipajte u teglu i stavite u hladnjak na nekoliko sedmica. Trebalo bi da uzmete 1 kašiku. kašiku posle doručka.
Decoction
Za pripremu odvarka možete koristiti:
Prije uzimanja odvarka svakako se posavjetujte sa svojim ljekarom, jer nepravilno uzimanje bilja može štetiti vašem zdravlju.
Video - Rehabilitacija nakon moždanog udara
Datum objave članka: 01.03.2017
Datum ažuriranja članka: 18.12.2018
Iz ovog članka ćete naučiti: koliko je gimnastika nakon moždanog udara važna za vraćanje izgubljenih moždanih funkcija, koje vježbe pomažu u obnavljanju pokreta u paraliziranim dijelovima tijela.
Proces oporavka nakon moždanog udara može biti prilično dug. Fizička aktivnost je sastavni dio efikasan program rehabilitacija pacijenata koji su pretrpjeli akutne cerebrovaskularne nezgode.
Doktori i naučnici kažu da se najaktivniji oporavak dešava u prvih šest meseci nakon moždanog udara. Nažalost, za svakog pojedinačnog pacijenta nemoguće je predvidjeti u kojoj mjeri će se oštećene funkcije mozga nastaviti. U nekim slučajevima, nervne ćelije su privremeno oštećene, nakon nekog vremena mogu vratiti funkciju. Kod drugih pacijenata, mozak uspijeva reorganizirati svoj rad, prebacujući izgubljene funkcije na svoja neoštećena područja.
Prema statistikama, kada se pravilno provedu, uočavaju se sljedeći rezultati obnove oštećenih funkcija:
- 10% ljudi koji su imali moždani udar doživljava potpuni oporavak.
- U 25% je došlo do oporavka sa manjim oštećenjima.
- U 40% su umjerene i teška kršenja funkcije koje zahtijevaju posebnu njegu.
- U 10% postoji potreba za stalnom vanjskom njegom.
- 15% pacijenata umire ubrzo nakon moždanog udara.
Ako odbijete da izvršite rehabilitacijske aktivnosti, uključujući posebne setove vježbi nakon moždanog udara, ovi pokazatelji se značajno pogoršavaju.
Rehabilitaciju treba započeti tokom boravka u bolnici, odmah nakon što pacijent može obavljati svoje aktivnosti. Nakon otpusta iz zdravstvene ustanove, vježbe usmjerene na vraćanje izgubljenih funkcija izvode se u posebnim uvjetima. rehabilitacionih centara ili kod kuće.
Program obuke obično sastavljaju specijalisti za rehabilitaciju, fizioterapeuti, doktori fizikalne terapije ili neurolozi.
Aerobne vježbe
Aerobne vježbe tjeraju tijelo da koristi kisik za energiju. Vrlo su korisni za održavanje zdravlja svih ljudi, uključujući i pacijente s moždanim udarom.
Aerobna vježba je dobra za srce i pluća, pomaže u kontroli tjelesne masti, snižava krvni tlak, povećava izdržljivost i poboljšava raspoloženje.
Iako pacijenti s moždanim udarom često imaju poteškoća s pomicanjem udova, važno je da i dalje budu fizički aktivni, posebno kod kuće. Primjeri aerobnih vježbi su:
- hodanje;
- plivanje;
- biciklizam;
- plesanje;
- njega vrta ili povrtnjaka.
Vrste aerobnih vježbi nakon moždanog udara Svaki pacijent nakon moždanog udara trebao bi nastojati održati aerobnu fizičku aktivnost najbolje što može.
Gimnastika za poboljšanje koordinacije i ravnoteže
Ove vježbe fizikalne terapije pomažu u smanjenju rizika od padova i vraćanju ravnoteže i koordinacije.
Vježbe za koordinaciju i ravnotežu:
| Lagana verzija | Složenija opcija |
|---|---|
| Stojite na jednoj nozi 30 sekundi, a zatim promijenite nogu. Za stabilniji položaj, naslonite ruku na sto ili stolicu. | Stanite na jednu nogu bez oslanjanja ruke na sto ili stolicu. Postepeno povećavajte vrijeme vježbe na 2 minute. |
| Stojeći na jednoj nozi, drugu nogu pomerite u stranu pod uglom od 45 stepeni. Zadržite ga u ovom položaju nekoliko sekundi. Da biste održali ravnotežu, možete se osloniti na bilo koji predmet. Zatim polako spustite nogu i ponovite ovaj pokret 10 puta. | Zatvorite oči dok radite ovu vježbu. |
| Dok ležite, ispružite desni lakat prema lijevom kolenu, a zatim lijevi lakat prema desnom kolenu. | Radite ovu vježbu dok ležite na lopti za vježbanje, što će povećati vaš raspon pokreta. |
| U stojećem položaju postavite desnu nogu na pod direktno ispred lijeve, a zatim lijevu nogu direktno ispred desne. Hodajte ovako, održavajući stalan kontakt između pete jedne noge i prstiju druge noge. | Ovu vježbu radite na neravnoj površini. |
Gimnastika za torzo
Fizikalna terapija nakon moždanog udara uključuje vježbe za torzo, koje su neophodne za smanjenje rizika od padova, održavanje ravnoteže i stabilnog položaja tijela.
| Ime | Opis |
|---|---|
| Rotacije trupa | Sedi na stolicu, stavi desna ruka na vanjskoj površini lijevog bedra. Držeći leđa uspravno, ovom rukom zarotirajte torzo ulijevo. Ponovite pokret u svakom smjeru 15 puta. |
| Savijte torzo u strane | Dok sjedite u stolici, spustite lijevo rame prema lijevom kuku. Zatim se vratite u početnu poziciju, fokusirajući se na korištenje vaših osnovnih mišića. Ponovite ovaj pokret u svakom smjeru 15 puta. |
| Savijte torzo naprijed | Sjedeći na stolici, spojite ruke i ispravite ih ispred sebe. Držeći ruke paralelno s podom, nagnite torzo naprijed. Zatim se ispravite koristeći leđne mišiće. Ponovite ovaj pokret 10 puta. |
| Podizanje nogu | Ležeći na podu, podignite noge sa kolenima na grudi i zagrlite ih rukama. Držite jednu nogu rukom, a drugu spustite na pod. Zatim ga podignite natrag prema grudima, pazeći da ne koristite mišiće nogu. Fokusirajte se na stezanje mišića trupa. Ponovite 10 puta za obe noge. |
Kliknite na fotografiju za povećanje Gimnastika za noge
Vježbe istezanja
Ove vježbe pomažu u sprječavanju ozljeda, povećavaju opseg pokreta i poboljšavaju cirkulaciju krvi u mišićima. Predugo sjedeći položaj Pojavljuju se brojni zdravstveni problemi.
Gimnastika za istezanje mišića nogu:
- Stanite okrenuti prema zidu i stavite ispravljene ruke na njega u nivou grudi. Zatim savijte laktove, naginjući cijelo tijelo naprijed i držeći stopala ravno na podu. U ovom trenutku morate osjetiti kako se mišići stražnjeg dijela potkoljenice istežu. Zatim ispravite ruke u zglobovima laktova, odgurujući se od površine zida i zauzimajući okomit položaj.
- Lezite na leđa. Zatim rukom prebacite lijevu nogu preko desne na drugu stranu tijela. Držite ga u ovom položaju neko vrijeme, a zatim se vratite u početni položaj. Ponovite ovaj pokret sa drugom nogom. Ova vježba rasterećuje ukočene mišiće donjeg dijela leđa.
Vježbe za poboljšanje mobilnosti
Cilj ovih fizioterapijskih vježbi je poboljšanje pokretljivosti zahvaćene noge u zglobovima kuka i koljena. primjeri:
- Lezite na leđa, savijte koljena tako da taban bude na podu. Držeći noge skupljene, nagnite ih na jednu, pa na drugu stranu. Ovi pokreti pomažu u smanjenju ukočenosti zglobova.
- Ležeći na leđima povucite lijevo koleno prema grudima i lagano ga pritisnite rukama. Ponovite ovaj pokret sa desnim udom. Ova gimnastika poboljšava pokretljivost u zglobovima kuka i koljena.
Vježbe za vraćanje mišićne snage
Sljedeće vježbe su korisne za obnavljanje mišićne snage u zahvaćenoj nozi:
- hodanje – najjednostavniji oblik fizička aktivnost koji se mora izvesti nakon moždanog udara. Ako i dalje ne možete samostalno hodati, pokušajte koristiti hodalicu ili štap.
- Potisak nogu je alternativa hodanju. Za ovu vježbu potreban vam je poseban simulator u kojem, zahvaljujući snazi mišića donjih ekstremiteta, podižete određenu težinu.
Sprava za vježbanje Leg Press pomaže povratku snage mišića nogu nakon moždanog udara. Vježbe za sjedeće noge
Vježbe fizikalne terapije sjedeće pomažu udobnom oporavku nakon moždanog udara.
| Ime | Opis |
|---|---|
| Rotacije skočnog zgloba | Udobno se smjestite u stolicu i napravite 20 rotacija skočnog zgloba kako biste zagrijali skočni zglob. |
| Istezanje tetive koljena | Dok ste u sjedećem položaju, rukama dohvatite stopala. Morate se savijati u zglobovima kuka, a ne u leđima. Zadržite ovu poziciju 20 sekundi, a zatim se polako izravnajte. |
| Vježba za unutrašnje mišiće bedara | Stisnite šake i stavite ih između koljena. Zatim pokušajte da spojite bedra. Držite ovaj stisak 8 sekundi. |
| Vježbe za kvadriceps femoris mišić | Dok sjedite na stolici, polako se podižite desna noga tako da zauzme položaj paralelan sa podom. Zatim ga polako spustite, ali ne stavljajte nogu na pod. Ponovite ovaj pokret 10 puta za svaku nogu. |
Gimnastika za ruke
Vježbe za pasivne ruke
Pasivne vježbe su jednostavni pokreti koji se izvode zdravom rukom ili stranac. Rani početak Njihova primjena pomaže u sprječavanju ukočenosti mišića i spastičnosti.
| Ime | Opis |
|---|---|
| Fleksija ramena | Lezite na leđa i stavite ruke na grudi. Podignite zahvaćeni ekstremitet što je više moguće sa zdravom rukom prema plafonu. Nakon toga, polako spustite ruke na grudi. Ponovite lekciju nekoliko puta. |
| Jačanje ramenog pojasa | Ležeći na leđima sa rukama okomito iznad tela, podignite lopatice od poda. Pokret treba da liči na podizanje sanduk kako bi dodirnuo plafon. Zadržite ovaj položaj nekoliko sekundi, a zatim polako spustite lopatice na pod i ponovite vježbu. |
| Fleksija i ekstenzija u laktu | Držeći ruke okomito iznad grudi, savijte laktove, spuštajući sklopljene ruke na čelo. U tom slučaju, rame treba ostati okomito na tijelo. Zatim polako podignite ruke u početni položaj i ponovite vježbu. |
Aktivne vježbe za ruke
Aktivna rehabilitacija uključuje funkcionalne vježbe i vježbe snage.
Funkcionalne vježbe koje poboljšavaju kontrolu mišića i pomažu povratku samostalnosti kod kuće:
- Omotajte prste oboljele ruke oko ručke frižidera ili vrata. Vježbajte ih zatvarati ili otvarati.
- Držite torbu u ruci i nosite je po kući. Kako se snaga mišića poboljšava, povećavajte težinu torbe.
- Stavite tubu paste za zube u zahvaćenu ruku, a četkicu za zube u zdravu ruku. Pokušajte istisnuti pastu na četkicu.
- Uključujte i gasite svjetla zahvaćenom rukom.
Terapeutske vježbe u obliku vježbi snage uključuju korištenje bučica ili drugih predmeta. Da bi ih izvela, osoba mora biti u stanju da ih drži u rukama.
| Ime | Opis |
|---|---|
| Savijte laktove | Sjednite na udobnu stolicu i držite bučice u rukama. Zatim savijte laktove i podignite težinu prema grudima. Ramena treba da budu nepomična i postavljena duž tela. Zatim polako spustite ruke, ispravljajući ih u laktovima. |
| Jačanje mišića ramenog pojasa | Ispružite ruke sa strane tijela tako da vam rame bude paralelno s podom, a podlaktice okomite. Ruke koje drže bučice trebaju biti dlanovi naprijed. Podignite bučice iznad glave sa potpuno ispruženim rukama. Zatim ih polako spuštajte u početni položaj. |
| Otmica oružja | Sjednite na stolicu, spustite ruke s bučicama sa strane tijela. Zatim, držeći udove ispravljene, podignite ih sa strane do nivoa ramena. Položaj tela treba da liči na slovo "T". Na vrhu podizanja zadržite 1 sekundu, a zatim polako spustite ruke u početni položaj. |
Gimnastika za poboljšanje pokretljivosti ruku
Izvođenje takvih vježbi nakon moždanog udara kod kuće pomoći će u oporavku fine motoričke sposobnosti i povratite kontrolu nad četkom.
| Ime | Opis |
|---|---|
| Ekstenzija i fleksija šake | Ova istezanja mišića mogu se raditi pasivno (koristeći netaknutu ruku) ili aktivno. Pomažu u sprečavanju ukočenosti zahvaćene ruke. Postavite podlakticu na sto, dlanom nadole, sa rukom koja visi preko ivice. Zatim pomičite ruku gore-dolje, savijajući je i ispruživši je. Zatim ponovite ove pokrete sa podlakticom dlanom okrenutim prema gore. |
| Fleksija i ekstenzija palca | Otvorite dlan, ispružite sve prste. Zatim se savijte thumb prema malom prstu. Nakon toga, ispravite ga u prvobitni položaj. Ponovite ovaj pokret nekoliko puta. |
| Ostale vežbe za ruke | Prebroj novčiće. Otpustite štipaljke. Igraj društvene igre(dame, šah). Sakupljajte zagonetke. Sviraj klavir. |
Znanstvene studije su pokazale da vježbe rehabilitacije nakon moždanog udara pomažu poboljšanju fizičkog i mentalno zdravlje, kretanje u zahvaćenim udovima, ravnoteža i izdržljivost. Osim toga, jačaju, poboljšati kvalitet života i poboljšati raspoloženje.
Moždani udar je teška patologija koja zahtijeva dugotrajno liječenje i rehabilitaciju. Ova bolest zahtijeva primjenu velike sile kako bi pacijent mogao povratiti vještine potrebne za život. Osim liječenja lijekovima, veliku ulogu igra poseban tip gimnastiku, jer samo tjelovježba nakon moždanog udara može obnoviti oštećene nervne ćelije, kao i vratiti normalno funkcionalno stanje mišićnog sistema.
Glavna negativna posljedica moždanog udara je neurološki deficit uzrokovan poremećajem veza između nervnih ćelija, nervnih ćelija i mišića, mišića i nervni sistem. Obnavljanje ovih veza je izvan moći čak i modernih lijekova, dok fizikalna terapija nakon moždanog udara može “pokrenuti” neurone mozga i stvoriti prirodni stimulans za ponovno stvaranje novih neurogenih veza.
Među glavnim ciljevima seta vježbi nakon moždanog udara su:
- prevencija negativne posljedice produžena imobilizacija u obliku rana od proleža, zatajenja srca, atrofije mišića, kongestivne upale pluća;
- poboljšanje cirkulacije krvi u mišićima zahvaćenim parezom ili paralizom zbog smanjenja njihovog tonusa;
- patološki smanjiti visoki ton u mišićima koji su u stanju spastične pareze ili paralize;
- prevencija mišićnih kontraktura i nastavak fizičke aktivnosti.
osim toga, restorativna gimnastika nakon moždanog udara pomaže u uspostavljanju metabolički procesi u tkivima - to je neophodno čak i kod kratkotrajne imobilizacije. Ako mi pričamo o tome kod opsežnog cerebralnog krvarenja, boravak u krevetu može trajati nekoliko mjeseci. Za to vrijeme, u nedostatku vježbanja, neizbježno će doći do nepovratnih promjena na nivou ćelijskog metabolizma.
Da bi se postigla maksimalna efikasnost, terapiju vježbanja za moždani udar preporučuje se kombinirati s tečajevima manualne terapije, masaže, psihokorekcije i časovima socijalizacije pacijenata.
Osnovni principi terapije vježbanjem nakon moždanog udara - pokazatelji uspješnosti
Napredak oporavka nakon moždanog udara uvelike ovisi o tome koliko brzo počnete vježbati fizičke vežbe. Osim toga, i pacijent i njegovi rođaci moraju shvatiti da je terapija vježbanjem sredstvo ne toliko za jačanje mišića, već za obnavljanje sposobnosti mozga da kontrolira tijelo.
Uspjeh terapijskih vježbi ovisi o sljedećim faktorima:
- Pravovremeni početak - vježbe se moraju raditi nakon što pacijent izađe iz kome (ako postoji) ili na kraju kritičnog perioda.
- Sistematičnost i redovnost - potrebno je svakodnevno vježbati, bez obzira na trenutno zdravstveno stanje pacijenta. Kako bi se komplikacije svele na minimum, preporučuje se odabir vježbi prema nivou težine za svako stanje. Čak i ako pacijent nije raspoložen za vježbanje, potrebno ga je prisiliti da radi barem minimalnu listu vježbi pasivne rehabilitacije.
- Trajanje - da bi se pozitivna dinamika pojavila i konsolidirala, potrebno je vježbati vježbe nakon moždanog udara najmanje šest mjeseci. Ovo vrijeme je dovoljno za stvaranje novih neuronskih veza u mozgu.
- Redoslijed - opterećenje U početnoj fazi vježbe za oporavak nakon moždanog udara uključuju minimalno opterećenje, ali s vremenom postaju složenije. Prelazi iz jedne faze u drugu moraju se desiti u pravom trenutku – dokazano je da produženje perioda ne donosi pozitivni rezultati. Očekuje se veći efekat uz postepeno povećanje intenziteta i složenosti.
- Pažnja na dobrobit pacijenta - tokom vježbi potrebno je praćenje stanja pacijenta (ovo uključuje indikatore krvni pritisak, otkucaji srca, disanje). Emocionalna komponenta nije ništa manje važna – čak i manji uspjeh treba da bude praćen pohvalama i ohrabrenjem za daljnji napredak.
Važno je razumjeti da u slučaju moždanog udara skup vježbi ne može zamijeniti punopravnu kompleksnu terapiju uz korištenje lijekova. Ove dvije metode se dobro nadopunjuju, omogućavajući vam da brže i uspješnije prođete kroz period oporavka.
Vježbe za početnu fazu oporavka
Međutim, u prvoj fazi rehabilitacije preporučuje se primjena terapije vježbanjem nakon moždanog udara aktivni pokreti, kao i fizička aktivnost, strogo su kontraindicirani. Ova faza uključuje primjenu sljedećih terapijskih mjera:
- terapija položaja;
- pasivne vježbe za različite mišićne grupe;
- vježbe disanja;
- takozvane mentalne vežbe.
Za svaku od njih postoje posebne metode, kao i pravila i rokovi. Uspjeh rehabilitacije u cjelini ovisit će o tačnosti njihove provedbe.
Terapija položaja
Ova metoda se zasniva na sistematskoj promeni položaja tela pacijenta i davanju mu pravilnog položaja. Svrha zahvata je prevencija komplikacija u vidu dekubitusa, kontraktura i upale pluća.
Posebnu pažnju treba obratiti na zahvaćenu polovinu tijela:
- udove koji su u stanju hipertonusa potrebno je redovno ispravljati, uz istovremeno laganu masažu (opuštajuće maženje);
- Preporučljivo je staviti pacijenta na zdravu stranu.
Za svakog pacijenta preporuke se mogu razlikovati u zavisnosti od stepena oštećenja moždanog tkiva i nastalih posledica u vidu neurološkog deficita. Prije početka njege neophodna je konsultacija sa neurologom i specijalistom za rehabilitaciju.
Pasivne vježbe
Izvođenje ove grupe vježbi podrazumijeva neaktivnost pacijenta – fleksiju i ekstenziju udova obavlja negovatelj. U ovoj fazi se može izvršiti vježbe disanja- nakon moždanog udara potrebno je normalizirati disanje kako bi se izbjegla kongestija u plućima.
Pasivni pokreti se moraju izvoditi najviše ranim fazama nakon napada, najbolje u prva 2-3 dana nakon napada. U ovom slučaju, amplituda pokreta prvog dana trebala bi biti minimalna s naknadnim povećanjem. Važno je ne prekoračiti maksimalnu moguću amplitudu sa fiziološke tačke gledišta kako bi se izbjegla uganuća ili rupture ligamenata, kao i dislokacije zglobova. Ako postoji otpor, možete prethodno zagrijati zglob masažom.
Sve vježbe za moždani udar, koje se odnose na pasivne, podijeljene su u 3 podgrupe:
- Fleksija-ekstenzija - pogodno za koljena, lakatnih zglobova, stopala i ruke.
- Rotacijski - koristi se za stopala, ruke, zglobove ramena.
- Adductor-abductor - koristi se za zglobove kuka, koljena i ramena.
Trening treba započeti sa 5 pokreta za svaki zglob. Kako se pokretljivost vraća, možete povećati njihov broj na 15. Prema općeprihvaćenim standardima, gimnastika za moždani udar prvo treba da zahvati velike zglobove, a tek onda možete početi zagrijavati manje zglobove. Dakle, nakon moždanog udara, ruke počinju da se razvijaju od ramena, krećući se prema rukama, a noge - krećući se od zglob kuka do stopala.
Vježbe disanja
Trening disanja se izvodi tek nakon što se pacijent konačno osvijesti i može kontrolirati maksilofacijalne zglobove. Za početak se preporučuje izvođenje jednostavnijih vježbi - izdisanje zraka kroz čvrsto zatvorene usne ili kroz slamčicu u čašu vode. Kako pacijent povrati snagu, on može ojačati respiratorni sistem koristeći balone.
Izdisanje zraka s naporom pomaže u uklanjanju kongestije u plućima i oslobađanju ih od sluzi. Osim toga, ovo su odlične vježbe za lice koje pomažu u uklanjanju pareze mišića lica.
Vježbe za drugu fazu oporavka
Kako se pacijent oporavlja, dobiva sposobnost samostalnog izvođenja određenih vježbi nakon moždanog udara kod kuće. Svi se razlikuju po tome što se mogu izvoditi u ležećem položaju, ali istovremeno zahtijevaju određeni stupanj koncentracije od strane pacijenta.
Sljedeće vježbe za ruke i noge smatraju se najefikasnijim:
- stiskanje ruku u šaku (10-20 puta);
- rotacija ruku stisnutih u šake u smjeru kazaljke na satu i suprotno od kazaljke na satu (po 10-15 rotacija);
- samostalno savijanje i pružanje ruku u laktovima (15-20 puta);
- podizanje ravnih ruku okomito na tijelo i lagano spuštanje (15-20 puta);
- zamahnite ravnim rukama u stranu (15-20 puta);
- fleksija i ekstenzija nožnih prstiju (10-20 puta);
- povlačenje nožnih prstiju prema sebi, kao kada hodate na petama, a od sebe, kao kada pritiskate pedale (15-20 puta na svakoj nozi);
- savijanje i ispravljanje nogu u koljenima (10-20 puta);
- raširivši noge savijene u koljenima u stranu, a zatim ih zbližite (svaku 10 puta).
Ako je fizički moguće, nakon vježbi na udovima, izvodi se gimnastika za tijelo. Sastoji se od jednostavnih pokreta:
- okreće tijelo u strane bez napuštanja kreveta (10 puta udesno i lijevo);
- podizanje karlice (dovoljno je 5 puta);
- podizanje glave sa bradom pritisnutom na grudi (5 puta).
Ako imate fizičke mogućnosti, zadnja vježba može biti komplikovana - možete podići ne samo glavu, već i ramena, a zatim i cijelo tijelo. Da biste olakšali zadatak, možete objesiti ručku preko pacijentovog kreveta za koju se može držati.
Nakon uspješnog savladavanja navedenih vježbi, terapiju vježbanja nakon moždanog udara kod kuće dopunjuju vježbe u sjedećem položaju. Kompleks uključuje rotaciju glave, sjedenje na ivici kreveta sa nogama spuštenim na pod (obavezno bez oslonca iza leđa), podizanje i spuštanje nogu, savijanje uz povlačenje koljena na prsa i ispružanje.
Za obnavljanje finih motoričkih sposobnosti ruku preporučuju se pokreti hvatanja. Za to se mogu koristiti komadi tkanine ili listovi papira koje je potrebno uzeti i zgužvati u kuglu, krupne žitarice (grah ili pasulj, na primjer) za prenošenje šakama ili zrno po zrno iz jedne posude u posudu. drugi.
Vježbe za treću fazu oporavka
U ovoj fazi rehabilitacije možete početi izvoditi vježbe u stojećem položaju. Preporučuje se da ih prvo radite uz podršku autsajdera, a zatim sami. U idealnom slučaju, za to bi se trebala koristiti posebna oprema za vježbanje, ali standardni set vježbi nakon moždanog udara kod kuće može se izvesti pomoću improviziranih sredstava.
Prvo, osoba koja je pretrpjela moždani udar mora naučiti održavati ravnotežu. To se može postići pokušajem da stojite ispravljenih leđa 2-3 minute. Tada možete malo povećati vrijeme.
Preduslov je prisustvo tačke oslonca. To može biti uzglavlje kreveta ili stolice ili posebna mašina.
- rotacija glave;
- zamahnite nogama;
- zamahnite rukama;
- podizanje nogu naprijed-nazad ili u stranu;
- okretanje tela na strane.
Zatim se opseg pokreta povećava savijanjem tijela, čučnjevama i kratkim hodanjem.
Navedene vježbe trebale bi postati sastavni dio života bolesnika kako s ishemijskim tako i s hemoragičnim moždanim udarom. Često se ovo područje rehabilitacije zanemaruje, zbog čega pacijent gubi priliku da povrati izgubljene sposobnosti za samozbrinjavanje. Zato se rodbina osobe koja ima moždani udar treba pripremiti i pripremiti pacijenta za dugotrajnu borbu sa posljedicama bolesti.
Gimnastika nakon moždanog udara je važan deo rehabilitaciju pacijenta od ovog teškog stanja. Samo uz pridržavanje svih preporuka ljekara, liječenje lijekovima, fizikalnu terapiju pacijent će se postepeno oporaviti.
Tokom moždanog udara, dotok krvi u određeno područje mozga je poremećen. Smanjen je pristup kiseoniku sa nutritivnim komponentama za stanične strukture mozga. To dovodi do paralize desne ili lijeve strane tijela pacijenta, utrnulosti lica i poremećaja govorne funkcije.
Osoba koja je bolovala od ove bolesti zahtijeva pažljiv stav sebi, stalna njega. Potrebno je dosta vremena da se obnovi funkcija mozga.
Kako pripremiti pacijenta za oporavak
Procedure treba izvoditi u periodu od 2 do 3 sata. Fizička rehabilitacija pacijenta zahtijeva veliku izdržljivost i brigu srodnika koji brinu o pacijentu.
Da biste vratili izgubljene funkcije pacijenta, potrebno je slijediti preporuke liječnika neurologa:
- Promena položaja pacijenta treba da bude konstantna svaka 2-3 sata. Neophodno je promijeniti položaj pacijenta s jedne strane na drugu kako bi se spriječila stagnacija rana od deka.
- Od pacijenta se traži da izvodi pasivne vježbe u vidu pokreta uz asistenciju kako bi se smanjili grčevi mišića.
- Izvodite vježbe rehabilitacije disanja, kombinirajući ih s pasivnom gimnastikom na udah i izdisaj. To će povećati opskrbu mozga kisikom, mišići će se nehotice zategnuti i opustiti.
- Aktivno vježbanje se sastoji u tome da na početku fizičkih vježbi pacijent izvodi ležeći u krevetu, zatim hoda, polako hoda. Nakon ishemijskog moždanog udara, to će vratiti zdravlje pacijenta i smanjiti vjerojatnost ponavljanja moždanog udara.
Kako bi se osiguralo da se mišići ne prenaprežu, svaku vježbu treba izvoditi s jednim ili dva pristupa, uz postupno povećanje. Razmak između svakog časa je 1 sat.
Kako izvoditi pasivnu gimnastiku
Prije izvođenja pasivnih vježbi za oporavak nakon moždanog udara, morate pripremiti mišiće pacijenta fizički rad. Za to se koristi masaža.
Mora se poštovati svako pravilo masaže:
- Pokrete izvodite nežno, kružno.
- Specijalista se mora kretati odozdo prema gore: prvo masira ruku, a zatim ide do ramena. Na nozi se prvo masira stopalo, a zatim potkolenica.
- Stražnji dio torakalne kičme se masira tehnikama tapkanja i štipanja.
- Pektoralna miofibera se zagrijavaju od centralne zone do aksilarnih područja.
Nakon izvođenja postupaka masaže, započinju terapiju vježbanja nakon moždanog udara kod kuće. Za rehabilitaciju nakon moždanog udara provodi se terapija vježbanjem:
- Donji ud je savijen tako da postaje ravan, krećući se duž kreveta. Ova vježba će vam pomoći vratiti izgubljeno pamćenje pokreta.
- Donji ekstremitet je ispružen na isti način. Prvo, noga je savijena u zglobu koljena, a pacijent je pokušava ispraviti.
- Gornji ili donji ekstremitet se vješa pomoću rastezljive trake i rotira u krug. Također, svi udovi su flektirani, ispruženi i abducirani u stranu. Pacijent pokušava uvijati ili izvoditi pokrete sa fiksiranim udovima. Ova gimnastika se izvodi jednom dnevno u trajanju od 30 minuta.
- Da biste vratili pokretljivost zgloba u ramenu, morate podići i spustiti ruku, a također izvršiti fleksiju i ekstenziju.
- Mišići zgloba su razvijeni. Morate stisnuti prste u šaku i otpustiti ih najmanje 10 puta.
- Za vraćanje fine motoričke sposobnosti Mali predmeti se stavljaju u ruku pacijenta i pomažu da se drže prstima.
Obično se ovaj set vježbi za moždani udar izvodi najmanje dva puta. Ako se postignu poboljšanja, tada se ova vježba rehabilitacije nakon moždanog udara izvodi ne više od 3 puta dnevno, najmanje 33-37 minuta.
Kako raditi dok sedite
Vježbe nakon moždanog udara kod kuće možete raditi sjedeći. Ovo zahtijeva:
- Pacijent treba da sjedne na krevet, spusti donje udove na pod i rukama se drži za krevet. Pacijent savija leđa, ispupčući grudni koš. Prilikom udisaja izvršite otklon, opuštanje se javlja prilikom izdisaja.
- Pacijent sjedi, donji udovi su smješteni na krevetu. Potrebno je podići ravne noge jednu po jednu. Prvo se podiže jedan ud, pa drugi.
- Da biste opustili leđa, ispod njih je potrebno postaviti jastuk. Bolesnik koljenom dopire do grudi, hvatajući nogu rukama. Zatim morate podići nogu dok udišete, zadržati pokret na grudima i ne disati 2-3 sekunde. Izvodite redom za svaki donji ud.
- Sjedeći na krevetu, donji udovi leže vodoravno, a gornji su uvučeni prema stražnjoj strani, dlanovi se oslanjaju na krevet. Prilikom udisanja, pacijent spaja lopatične kosti zajedno sa zabacivanjem glave unazad.
Izvođenje takvih vježbi nakon moždanog udara postupno će ojačati mišiće leđa i poboljšati dobrobit pacijenta.
Koje vežbe radite dok stojite?
Fizikalna terapija nakon moždanog udara izvodi se sljedećim redoslijedom:
- Pacijent podiže mali predmet koji leži na stolu u budućnosti, kada se zdravstveno stanje poboljša, predmet se može podići s površine poda.
- Podignite gornje udove i istegnite se, oslonite se na nožne prste. Izvodite dok udišete, opustite se dok izdišete.
- Donji udovi su postavljeni u širini ramena, dlanovi su postavljeni na struk. Morate se sagnuti naprijed i nazad, udesno i lijevo.
- Pacijent stoji uspravno. Gornji udovi su ispruženi prema naprijed. Trebate malo mahati rukama u horizontalnoj ravni.
- Potplati su spojeni. Pacijent čuči, drži leđa uspravno i ne podiže pete od poda.
- Donji udovi su postavljeni u širini ramena. Dlanovi na struku. Morate okrenuti tijelo prvo u jednom smjeru, a zatim u drugom.
- Prošetaj malo okolo.
- Zamahnite donjim udom, pljeskajući dlanovima ispod njega.
Kako razviti jezik i lice
Vježbenu terapiju nakon moždanog udara provode pacijenti s oštećenom govornom funkcijom. Češće nego ne, govor se ne vraća tako brzo motoričke aktivnosti, potpuni oporavak ponekad traje godinama. Glavni faktor da bi se obnovio govor je da pacijenti sa moždanim udarom moraju slušati kako svaka stvarna osoba govori.
Pacijentu je potrebna komunikacija, tada će učinkovitost vježbi terapije vježbanjem za obnavljanje govora biti veća.
Terapeutska gimnastika za miofibra lica i jezik je sljedeća:
- Pacijent pokazuje svoj jezik, ispruživši ga u potpunosti naprijed do njegove pune dužine.
- Zatim kružnim pokretima oblizuje usne, prvo u jednom, pa u drugom smjeru.
- Lagano grize prvo donju usnu, a zatim gornju.
- Ogoljuje zube.
- Savija usne u cijev.
- Klikne jezikom.
Gimnastika usmjerena na izgovaranje riječi odvija se na sljedeći način:
- Prvo, pacijent izgovara neke glasove po abecednom redu.
- Zatim nauči da govori nekoliko jednostavne riječi ili su korijeni složeni, nema potrebe izgovarati završetke.
- Zatim morate vježbati pravilno izgovaranje cijelih riječi.
- U posljednjoj fazi, možete pokušati recitirati pjesme i nekoliko vrtalica jezika.
Kakav učinak ima terapija vježbanjem?
Funkcija mozga se obnavlja uz pomoć terapije vježbanja za moždani udar koristeći tri metode:
- Defektni neuroni se obnavljaju. Neke nervne ćelije nisu oštećene nakon bolesti, ali ne funkcionišu, ne šalju impulse iz motoričkog centra do mišićnih vlakana. Da bi se obnovile njihove funkcije, komande se moraju slati drugačijim redoslijedom, drugim riječima, od ruke ili noge do mozga, kroz vježbe nakon moždanog udara. Napredak će se pojaviti postepeno.
- Mrtve nervne ćelije se zamenjuju novim. Izvođenjem vježbi kod kuće osigurava se dotok krvi u funkcionalna miofibera. Snabdijevanje kisikom nutritivnim komponentama brže se provodi do živih neurona. To ubrzava rast novih ćelijskih struktura oko preživjelih neurona, oni međusobno komuniciraju, a mozak postupno kontrolira motoričku aktivnost.
- Rad mrtvih neurona zamjenjuju susjedne nervne ćelije. Zahvaljujući gimnastici, komande se šalju u susjedna područja mozga koja obavljaju rad mrtvih neurona.
Pored postupno obnovljenih moždanih funkcija s terapija vježbanjem moždanog udara ima dobar učinak na cijeli organizam pacijenta. Jača imuni sistem, zglobne površine postaju pokretljive, smanjuje se hipertonus mišića oštećene strane.
Koju gimnastiku izvoditi u različitim periodima moždanog udara
Tokom akutnog (prva 3 dana) i akutnog (do 28 dana) perioda bolesti izvode se vežbe disanja i pasivne vežbe, a leče se i u položaju:
- At vježbe disanja pacijent ritmično udiše i izdiše, ubrzava ili usporava disanje, diše stomakom, zatim grudima i obrnuto.
- Korištenjem položaja ublažava se hipertonus mišića oštećenih udova. Obratite pažnju na mišiće ramena, fleksore ruku i plantara, aduktore femura i ekstenzore skočnog zgloba.
- Od 1,5 do 2 sata, zahvaćena ruka i noga se dovode u pravilan položaj.
- Gornji ud se postavlja na jastuk, postavljajući ga horizontalno paralelno s tijelom. Polako se povlačite dok se ne formira ugao od 90°. Zatim se ruka okreće prema van i fiksira udlagom.
- Oštećeni donji ekstremitet se savija pod uglom od 15 do 20° i postavlja se jastuk.
- Pasivno izvođena vrsta tjelovježbe počinje tek nakon što se smanji tonus oštećenog mišića. Gimnastika se prvo izvodi na normalnim udovima, zatim na zahvaćenim udovima.
U rano period oporavka(od 28-29 dana do šest mjeseci) pacijent postepeno prelazi s pasivne gimnastike na aktivne vježbe. Mišići se počinju dobrovoljno kontrahirati.
Pacijent može sjediti u sjedećem položaju na krevetu, pa gimnastiku izvodi sjedeći.
U ovom trenutku morate se pripremiti za šetnju. U ležećem položaju, čini se da pacijent hoda, takve će vježbe pomoći u budućnosti.
U kasnom periodu oporavka (od šest mjeseci do 2 godine), kako bi se povratile izgubljene vještine kretanja, nakon moždanog udara provodi se terapija vježbanjem u cilju savladavanja otpora:
- Sjedeći na stolici, donji udovi su pritisnuti na površinu poda. Bez naglaska na gornje udove, udišući, pacijent ustaje, izdišući, sjeda.
- Dok sjedi na stolici, pacijent podiže područje pete, pritiskajući nožne prste na pod. Donji udovi se podižu u sporom ritmu, gležnjevi se rotiraju 20 sekundi, a zatim se noge spuštaju u početni položaj.
- Ustanite uspravno, oslonite ruke na naslon stolice. Pacijent se diže na prste, stoji 5-6 sekundi i spušta se u suprotan položaj.
IN period rehabilitacije pacijent i njegova rodbina će se suočiti različiti problemi. Što se upornije tolerišu, aktivnije će se obnavljati motoričke sposobnosti.