Izmet novorođenčeta dojenog prve sedmice. Normalna stolica kod novorođenčadi tokom dojenja i moguća odstupanja

Nije neuobičajeno da se nove majke uznemire dok doje novorođenčad. Izmet se kod novorođenčadi mijenja vrlo brzo. To je uzrokovano fiziološkim razlozima razvoja djeteta i kvalitetom majčinog mlijeka. Postoje određene karakteristike boje, mirisa, volumena i konzistencije stolice po kojima se ocjenjuje probava bebe.

Posebnost karakteristika je da se mogu pojaviti u različitim kombinacijama. To uvelike otežava proces utvrđivanja kvalitete funkcionisanja gastrointestinalnog trakta kod djeteta. Postoje karakteristični znakovi odstupanja od norme, praćeni općom anksioznošću djeteta, u kom slučaju je potrebno konzultirati liječnika.

    Prikaži sve

    Kako bi trebala izgledati normalna stolica novorođenčeta?

    Izmet kod novorođenčadi koja je dojena mijenja se gotovo svakodnevno u prvim danima. To je zbog prilagođavanja bebe na majčino mlijeko, promjena u mlijeku i mnogih drugih faktora. Normalno je određeno nekoliko karakteristika:

    • boja;
    • dosljednost;
    • miris;
    • frekvencija.

    Prvi dani

    Prva bebina stolica je mekonijum. Tamno zelene ili crne je boje, guste konzistencije i bez mirisa. Glavna komponenta mekonija su probavljene organske čestice dobijene u maternici.

    Nakon rođenja, dijete se prilagođava svijetu oko sebe. Beba se smiruje pri dojenju, prima kolostrum koji ima dobar laksativni efekat. Pod uticajem kolostruma, bebina creva se čiste od mekonija, nakon čega se pune korisnom mikroflorom. Tome doprinose vrijedna imunološka i nutritivna svojstva kolostruma.

    Mekonijum potpuno napušta djetetov organizam do 2-3 dana života. Ako postoji nedostatak mlijeka, mekonijum se zadržava do 4. ili 5. dana.

    Tranziciona stolica

    Sa normalnim primanjem kolostruma, mekonijum prelazi u normalnu stolicu od 3-4 dana. U ovom trenutku, majčin kolostrum također prelazi u prijelazno mlijeko.

    Kao rezultat toga, djetetova stolica postaje prolazna. To se može primijetiti po svjetlijoj stolici i povećanom volumenu. Konzistencija postaje tečnija. U nekim slučajevima je vodenast sa nesvarenim grudvicama i sluzi.

    Normalna bebina stolica

    Prijelazna stolica se zamjenjuje povoljnim razvojem 10-14 dana od trenutka rođenja djeteta. Promjene utiču na:

    • boja - postaje žuta;
    • miris - pojavljuje se kiselost;
    • konzistencija - zgušnjava se, postaje zrnasta ili kašasta.

    Na boju i konzistenciju direktno utiče majčino mleko, što zavisi od njene ishrane. Ako majka jede egzotično voće, bebina stolica može postati zelenkasta. Ako je majka jela kašu od žitarica, stolica postaje ljigava.

    Ovaj efekat ne znači da majka treba da prestane da jede ove proizvode. Važno je zapamtiti da je varijabilnost bebine stolice normalna jer majčino mlijeko mijenja svoj sastav u zavisnosti od hrane koju majka konzumira.

    Frekvencija

    Najpouzdaniji pokazatelji funkcioniranja gastrointestinalnog trakta dojene bebe su volumen i učestalost stolice.

    Nakon 7-10 dana od rođenja, zdrava, dobro uhranjena beba treba da kaki najmanje 2-3 puta dnevno. Volumen stolice je dovoljan ako je jednak najmanje 1,5-2 supene kašike dnevno.

    Izostanak stolice tokom dana ukazuje na to da je dijete neuhranjeno. Mala mrlja na peleni nije pokazatelj normalne stolice.

    Boja

    Boja stolice uvelike varira u zavisnosti od mnogih faktora. moglo bi biti:

    • svijetlo žuta;
    • svijetlo zelena;
    • svijetlo žuta;
    • narandžasta;
    • svijetlo smeđa;
    • tamno zelena.

    Na boju stolice mogu uticati sljedeći faktori:

    1. 1. Vrsta hranjenja. Za hranjenje mlijekom tipičnije su zelene nijanse u stolici.
    2. 2. Reakcija na lijekove. Antibiotici i lijekovi sa bojama ili željezom mogu promijeniti boju. Pod njihovim uticajem, stolica postaje tamnija. Crni izmet ne bi trebao biti zabrinut nakon uzimanja lijekova ako se dijete osjeća normalno.
    3. 3. Dohrana. Kada koristite komplementarnu hranu, stolica postaje zelenija. To se objašnjava povećanjem sadržaja žuči.
    4. 4. Apsorpcija majčinog mlijeka. Ako je probava loša, bebina stolica postaje zelena ili narandžasta.
    5. 5. Reakcija na bilirubin. Bilirubin je žuto-smeđi žučni pigment. Pigment se pojavljuje kada se proteini krvi unište i izlučuje se iz tijela zajedno s urinom i izmetom. Bilirubin postaje narandžasta, smeđa ili žuta. Slična reakcija se javlja u prvom mjesecu života.
    6. 6. Hepatitis. Ova zarazna bolest se vrlo rijetko javlja kod djece mlađe od 1 godine. Kada se razvije, postaje bela stolica. Prognoza u ovom slučaju je nepovoljna.
    7. 7. Disbakterioza. Disbalans korisne crijevne mikroflore odražava se na stolici posvjetljivanjem. Sličan efekat se javlja i tokom nicanja zuba.

    Ako promjene u stolici djeteta utiču samo na boju, a konzistencija i miris se nisu promijenili, onda je najvjerovatnije problem u ishrani, a ne u prisustvu nekog ozbiljnog probavnog poremećaja.

    Dosljednost

    Normalna stolica kod djece mlađe od godinu dana stalno mijenja svoju konzistenciju. Koje metafore to ne mogu opisati:

    • "gusta pavlaka";
    • "senf";
    • "kašasti";
    • "supa od graška".

    U nekim slučajevima, konzistencija postaje tečna. Čak se i ova vrsta pražnjenja smatra normalnim do godinu dana. To se objašnjava činjenicom da dojenčad jedu samo tečnu mliječnu hranu.

    Prilično je teško otkriti dijareju kod dojenčadi s probavnim smetnjama. Da biste razlikovali normalnu stolicu od dijareje, obratite pažnju na sljedeće znakove:

    • konzistencija postaje ne samo tečna, već i vodenasta;
    • često pražnjenje crijeva;
    • izmet dobija oštar, neprijatan miris;
    • boja stolice postaje izrazito zelena ili žuta;
    • dijete ima povišenu temperaturu;
    • u stolici su vidljivi tragovi krvi, puno sluzi i pjene;
    • Dijete povraća.

    Nije uvijek moguće razlikovati normalnu stolicu novorođenčadi samo po boji, konzistenciji i mirisu. Ako postoji sumnja na probavne smetnje, potrebno je obratiti pažnju na dobrobit djeteta. Povećanje tjelesne težine, dobar san i budnost očito nisu u korelaciji s probavnim poremećajima. Ali ako dijete stalno plače, hirovito je, ne jede i ne spava, onda je potrebno hitno potražiti pomoć od liječnika.

    Moguća odstupanja od norme

    Tokom perioda hranjenja, kao što je već napomenuto, stolicu karakteriše varijabilnost. Često boja postaje zelena, pojavljuju se bijele kvržice ili se stolica pjeni.

    Takve situacije ne nastaju uvijek zbog nekog poremećaja. Za njih postoje sasvim logična objašnjenja.

    Zelena stolica

    Normalizacija stolice traje dugo. U većini slučajeva majke se susreću sa zelenom stolicom kod svojih beba. Tečni i zeleni izmet u novorođenčeta različitih nijansi kaže:

    1. 1. O pothranjenosti. To nije nužno zbog djetetovog slabog apetita. Mogući uzroci su nedostatak mlijeka kod majke, zategnute grudi ili izdužene bradavice.
    2. 2. O majčinoj konzumaciji zelenog povrća i voća.
    3. 3. O upalnim procesima u crijevnoj sluznici kod bebe. Upala se razvija u pozadini hipoksije tijekom porođaja ili trudnoće. Ovo stanje je izazvano stalnom majčinom konzumacijom proizvoda sa sintetičkim dodacima.

    Kako biste što brže obnovili stolicu, trebate potražiti pomoć od pedijatra koji će utvrditi uzrok i propisati ispravnu prehranu za majku. Obično korištenje lijekova za laktaciju može riješiti ovaj problem.

Kakav bi trebao biti izmet (stolica) kod novorođenčadi i dojenčadi. Kako svojstva izmeta zavise od ishrane djeteta? U kojim slučajevima promjena u prirodi djetetove stolice ukazuje na bolest?

U prvoj godini života djeteta funkcije probavnog sustava još nisu u potpunosti formirane, pa stoga feces (stolica) novorođenčadi i djece prve godine života ima niz karakterističnih osobina. Analiza stolice kod djece prve godine života također ima neke karakteristike koje je važno uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze disbioze ili probavnih poremećaja. Svojstva bebine stolice zavise od ishrane koju prima, tako da se normalna stolica dojenih beba veoma razlikuje od normalne stolice beba hranjenih na flašicu.

Karakteristike analize stolice kod novorođenčadi

Prva stolica koja prođe otprilike 8 do 10 sati nakon rođenja bebe naziva se mekonijum. Mekonijum je sluzni čep koji sadrži mali broj ćelija koje oblažu bebina creva, kao i sitne kapljice masti i žuto-zeleni pigment. Mekonijum je obično ljepljiva, gusta tvar bez mirisa, viskozne konzistencije i tamnozelene boje. Karakterističnu boju mekonijumu daje pigment – ​​bilirubin, koji nastaje pri razgradnji eritrocita (crvenih krvnih zrnaca) deteta. Mekonijum je obično sterilan, što znači da ne sadrži klice.

Normalan prolaz mekonija u obliku zelenkasto-crne sluzi u ukupnoj količini do 100 g nastavlja se još 2-3 dana nakon rođenja.

Koje se bolesti otkrivaju analizom mekonija?

Istraživačka studija mekonija je važan korak u identifikaciji nekih urođenih bolesti probavnog sistema djeteta. Važan pokazatelj je vrijeme prolaska prvog mekonija (obično se prvi dio mekonija oslobađa u prvih 8-10 sati djetetovog života). Odgođeni prolaz mekonija duže od 24 sata nakon rođenja naziva se mekonijski ileus i može biti znak sljedećih bolesti:

  1. je nasljedna bolest koju karakterizira povećana proizvodnja guste sluzi od strane tjelesnih žlijezda (uključujući crijevne žlijezde). Mekonij u ovom slučaju postaje previše viskozan i ne može izaći.
  2. Anomalije razvoja crijeva (pretjerani rast lumena crijeva – atrezija, suženje lumena crijeva – stenoza i dr.) uzrokuju odloženo propuštanje mekonija. Liječenje se u takvim slučajevima sastoji u hirurškoj obnovi crijevne prohodnosti.

Osobine izmeta dojenog djeteta u prvoj godini života.

Dojenjem beba sa mlekom dobija sve potrebne hranljive materije, vitamine i minerale. Osim toga, majčino mlijeko sadrži enzime koji omogućavaju bebi da apsorbira maksimalnu količinu hranjivih tvari iz majčinog mlijeka.

Učestalost fekalija kod dojene djece mijenja se s godinama:

  • U prvom mjesecu do 10-15 puta dnevno
  • U narednih 4-5 mjeseci 2-5 puta dnevno
  • Nakon 6 mjeseci 1-2 puta dnevno ili rjeđe
  • Nakon godinu dana, jednom dnevno ili jednom u dva dana

Lažna dijareja

Još jednom skrećemo pažnju čitaocima da je rijetka, česta stolica kod dojenčadi koja prima majčino mlijeko sasvim normalna. Takvu stolicu ne treba smatrati proljevom ili znakom. U pismima naših čitalaca se javljaju izrazi poput „dete koje je dojeno od rođenja ima dijareju... brojni pokušaji lečenja su bili bezuspešni, a analiza stolice pokazuje prisustvo disbakterioze“. Ova situacija se može prokomentarisati na sljedeći način:

Sasvim je prirodno da će dijete koje prima samo tečnu i lako svarljivu hranu izlučivati ​​tečni izmet. Potpuno zdrava odrasla osoba imat će približno istu stolicu ako počne da jede samo mlijeko. Nakon uvođenja komplementarne hrane, bebina tečna stolica će odmah početi da se zgušnjava i postaje ista kao i kod odraslih, tek nakon što dete počne da dobija potpuno istu hranu kao i odrasli.
Činjenica da se disbakterioza često otkriva kod djece u prvoj godini života može se objasniti činjenicom da se crijevna mikroflora stvara dugo. Ne preporučujemo liječenje disbioze u slučajevima kada je jedini simptom sumnje na bolest tečni izmet. Liječenju treba pribjeći samo ako postoje očigledni i teški simptomi disbioze: alergije, gubitak težine, jaka nadutost nakon 6 mjeseci.

Lažni zatvor

Zbog činjenice da se majčino mlijeko gotovo u potpunosti vari i apsorbira, kod neke djece, nakon 6 mjeseci, pražnjenje crijeva može postati vrlo rijetko (jednom sedmično ili manje). Ako se u isto vrijeme dijete osjeća normalno i može samostalno isprazniti crijeva bez plakanja i brige, ovaj raspored izlučivanja fekalija treba smatrati normalnim. U ovom slučaju nije potrebno liječenje.

Također, vrlo često, djeca u prvim mjesecima života doživljavaju neke privremene poteškoće s izlučivanjem fecesa, što izaziva značajnu zabrinutost kod roditelja, koji odmah počinju aktivno stimulirati odvajanje stolice kod djeteta uz pomoć klistira, laksativi, plinske cijevi, pa čak i sapun (!).
U takvim slučajevima treba obratiti pažnju na konzistenciju djetetove stolice: ako je stolica meka, nije potrebno liječenje, jer poteškoće defekacije očito nisu posljedica činjenice da je stolica pregusta, već činjenice da dijete još nije naučilo dobro kontrolisati rad crijeva. Napominjemo i da uporni pokušaji roditelja da stimulišu defekaciju kod djeteta s mekom stolicom mogu samo pogoršati problem, jer uskraćuju djetetu mogućnost da nauči svoja crijeva da pravilno funkcioniraju. Upotreba klistira i laksativa dozvoljena je samo kao hitna mjera u slučajevima kada dijete ne može ukloniti gust izmet. Ako dijete ima hronično stvaranje gustog izmeta i prateće poteškoće s defekacijom, treba ga pokazati ljekaru i započeti liječenje zatvora.

Karakteristike izmeta dojene bebe

Izmet dojene bebe je neformirana masa zlatne ili žuto-zelene boje, kiselkastog mirisa. Često, čak i uz istu majčinu prehranu, boja bebine stolice mijenja se iz žute u zelenu, što također ne bi trebalo zabrinjavati.
Reakcija stolice na sadržaj bilirubina je normalno pozitivna kod djece do 6-8 mjeseci starosti. Bilirubin daje stolici zelenkastu nijansu, tako da zelena stolica (stolica) kod djeteta mlađeg od 8 mjeseci koja nije praćena drugim znacima bolesti (povišena temperatura, krv u stolici, nemir djeteta) ne treba da zabrinjava i ne zahtijeva bilo koji tretman.
Kod dojenčadi, nakon 8 mjeseci života, bilirubin u fecesu praktički izostaje, jer ga crijevne bakterije pretvaraju u stercobilin. Do 8. mjeseca života crijevna mikroflora nije dovoljno formirana da u potpunosti pretvori bilirubin u sterkobilin.

Dakle, analiza stolice dojene bebe je normalna:

  • stolica je žuto-zelena, kašasta ili tekuća
  • pozitivan na bilirubin (do 6-8 mjeseci starosti)
  • ima kiselkast miris i blago kiselu sredinu (pH = 4,8-5,8)
  • Bebina stolica može sadržavati bela krvna zrnca (krvne ćelije dizajnirane za borbu protiv infekcije), kao i sluz i vidljive neprobavljene grudvice mlijeka
  • crijevna flora nije u potpunosti formirana

Osobine izmeta bebe prve godine života koja se hrani na flašicu

Kod zdrave bebe hranjene na flašicu, stolica ima neke razlike u odnosu na stolicu bebe koja prima majčino mleko:
Boja stolice bebe hranjene na flašicu je blijedožuta ili svijetlosmeđa, ima neugodan miris i više je alkalna (pH = 6,8-7,5)
Konzistencija stolice je pastozna (ako dijete prima tečnu formulu) ili polučvrsta ako dijete uzima čvrstu hranu
Fekalna reakcija na bilirubin je također pozitivna do 6-8 mjeseci života
Mikroskopska analiza stolice djeteta prve godine života otkriva pojedinačne leukocite i malu količinu sluzi.
Izmet se izlučuje 1-2 puta dnevno, u većim količinama nego kod prirodnog hranjenja.

Glavne bolesti dojenčadi koje uzrokuju promjene u analizi stolice:

  1. Celijakija je bolest koju karakteriše nedostatak posebnog enzima koji potiče apsorpciju glutena, supstance koja se nalazi u pšeničnom brašnu, zobi, pirinču, raži i ječmu. Bolest se manifestuje tek kada se detetu daje komplementarna hrana koja sadrži hranu sa glutenom (razne žitarice, hleb, kolačići). Nesvareni gluten izaziva alergijsku reakciju u tijelu, što rezultira upalom crijeva. Simptomi celijakije su: učestala stolica (do 10 puta dnevno), svetlo žute boje, neprijatnog mirisa, nemir deteta, nedostatak telesne težine i sl. Analiza stolice deteta sa celijakijom: stolica sadrži veliku količinu masti (steatoreja).
  2. je bolest u kojoj djetetov organizam ne proizvodi dovoljno laktaze, enzima koji pospješuje apsorpciju laktoze (ugljikohidrata u majčinom mlijeku). Nedostatak laktaze se manifestuje u prvim danima hranjenja djeteta majčinim mlijekom: stolica je česta (do 10 puta dnevno), stolica je vodenasta, kiselkastog mirisa, dijete je nemirno, plače, ne deblja se. Analiza stolice otkriva veliku količinu masti (steatoreja) i mliječne kiseline, tvari koja nastaje iz laktoze u mlijeku pod utjecajem crijevne mikroflore.
  3. Cistična fibroza je bolest koja je nasljedna. Kod cistične fibroze, tjelesne žlijezde proizvode viskozni sekret koji otežava funkcioniranje svih organa. Kod crijevnog oblika cistične fibroze (preovlađujuće oštećenje probavnog sistema) djetetova stolica ima viskoznu konzistenciju, sivkastu boju, neugodan miris i „svjetluca“ zbog prisustva masti u stolici (steatoreja). Analiza stolice djeteta sa cističnom fibrozom otkriva veliku količinu masti (steatoreja u starijoj dobi, uz uvođenje komplementarne hrane, mišićnih vlakana (kreatoreja), vezivnog tkiva i škroba). Sve ove supstance u izmetu ukazuju na nedovoljnu probavu hrane.
  4. Akutna i kronična je upalna bolest crijeva, koja je obično uzrokovana. Izmet djeteta s akutnim enteritisom je polutekuće ili tekuće konzistencije, sadrži puno sluzi, a ponekad sadrži i krv. Mikroskopski pregled stolice djeteta sa akutnim enteritisom otkriva veliki broj leukocita (bijelih krvnih zrnaca), kao i povećan sadržaj masti (steatoreja). Kod kroničnog enteritisa kod djeteta prve godine života u stolici se nalazi povećan sadržaj masti, kao i važnih mikroelemenata (kalcij, fosfor itd.).
  5. preuzeto sa stranice

Misterija za mlade roditelje je pražnjenje crijeva novorođenčeta tokom dojenja. To je misterija jer se pražnjenje crijeva kod djece jako razlikuje od one kod odraslih i teško je razumjeti da li je sve normalno.

Norm

Koji mora biti novorođenčad stolica:

  • struktura – tečnost;
  • boja – od žute do svijetlosmeđe;
  • frekvencija – bez naglih promjena.

Važno! Idealno stanje: jednolična masa bez grudvica, gustine približne kiseloj pavlaci, boje mliječne čokolade, slabog mirisa.

Izmet kod dojenčadi

Struktura

Kod novorođenčeta dojenog feces liči grubi senf. Prvo, nema razloga da se stolica stvrdne. Mleko je samo po sebi tečno. Drugo, mišićni sistem i rektum još nisu u stanju da proguraju stvrdnute mase, a priroda je to predvidjela. Treće, mikroflora je tek počela da se formira, tako da je rad probavnog sistema blago "hrom".

  • dnevno;
  • debeli;
  • homogena;
  • žuto-braon boje.

Budući da je stolica kod novorođenčadi tokom dojenja nestabilna, beskorisno je oglašavati alarm na najmanje odstupanje. Trebali biste potražiti pomoć ljekara ako postoji složeno odstupanje ili ako dodatni simptomi.

Kada oglasiti alarm:

  • učestalo pražnjenje crijeva kod novorođenčeta tokom dojenja - više od 10 puta dnevno;
  • boja djetetove stolice postaje crna;
  • u fecesu krv je vidljiva;
  • ima puno sluzi u izmetu;
  • s oštrom promjenom učestalosti pražnjenja crijeva.

Sva odstupanja u strukturi fecesa kod dojenčadi uzrokovana su ishranom majke.

Svaka promjena u stolici treba da upozori roditelje

Dispepsija

Česta pojava u postporođajnom periodu. Žene u porodilištu se podvrgavaju čišćenju, uklanjanju dlačica i ostataka bebinog mjesta iz materice koji možda neće izaći tokom porođaja. Da bi se spriječila upala, propisuju se antibiotici. Ne možete ne uzimati lijek - on će početi u maternici upalni proces. Ali morate pomoći djetetu da se nosi s problemom - obavijestite pedijatra o činjenici uzimanja antibiotika. On je dužan da bebi prepiše lekove. Linex u kapsulama dobro se nosi s problemom - ublažava upale u crijevima i poboljšava rad mikroflore. Pogodno ga je otopiti u izcijeđenom mlijeku i dati bebi.

Zatvor

Teško je prepoznati. Može se pojaviti:

  • u obliku oštrog smanjenja učestalosti pražnjenja crijeva - beba je uporno odlazila u toalet 6-7 puta dnevno, a zatim je prestala kakiti;
  • dijete se napreže i vrišti tokom pražnjenja crijeva.

Javlja se zatvor zbog:

  • kongenitalna slaba peristaltika - crijevni mišići se slabo kontrahiraju i ne guraju izmet do izlaza;
  • majčina ishrana je preterano kalorična;
  • majčina konzumacija hrane koja uzrokuje zatvor kod odraslih;
  • gasovi ne dozvoljavaju fecesu da prođe;
  • smjesa nije prikladna za umjetno hranjenje;
  • Dijete nema šta da kaki.

Zatvor kod bebe

Zatvor je često uzrokovan masnim mlijekom. Mlijeko može biti prirodno masno, čak i ako majka pije samo vodu, ili se njegov sadržaj masti može povećati zbog prehrane žene koja jede visokokaloričnu hranu. Ne mora to biti prženi krompir i piletina sa roštilja. Obično mlijeko u supermarketu je dostupno u 2 nivoa masti. Isto mlijeko za ruke na tržištu je mnogo masnije. Pitanje prilagođavanja kalorijskog sadržaja majčinog mlijeka je individualno. Zavisi kako od ženskog tijela tako i od potreba bebe.

Konzumiranje hrane koja kod odraslih uzrokuje zatvor od strane majke, imat će sličan učinak na novorođenče.

U prva 3-4 mjeseca sva novorođenčad pate od crijevne kolike– zaglavljivanje mjehurića plina u crijevima. Obilno nakupljanje mjehurića na jednom mjestu stvara zračni čep i ne dozvoljava izmet da prođe.

Kada novorođenče ne dobije potrebnu količinu hranljivih materija iz majčinog mleka, prestaje da ide u toalet. On jednostavno nema šta da jede - sve što uđe u organizam odmah se apsorbuje. Problem se javlja:

  • ako je ženino mlijeko vodenasto;
  • mlijeko je počelo nestajati;
  • dijete ne jede dobro;
  • Beba je pogrešno postavljena na dojku.

Dijareja

Glavna opasnost od dijareje je dehidracija organizma.

Rijetka stolica kod novorođenčeta treba izazvati zabrinutost, Ako:

  • struktura je jasno vodenasta;
  • u izmetu se opaža pjena;
  • pražnjenje crijeva se dešava više od 10 puta dnevno;
  • koža oko anusa je postala crvena.

Uzroci dijareje:

  • infekcije ili upale u crijevima;
  • Mama je pojela pogrešan proizvod.

Ako novorođenče koje je dojeno pokazuje odstupanja od norme u boji, učestalosti ili gustini, ali se dijete osjeća dobro, nema razloga za paniku. Prva stvar koju roditelji treba da urade je prati maminu ishranu. Ako žena jede suve šljive, rijetki iscjedak kod bebe je zagarantovan. Ako popijete litar mlijeka, boja će postati narandžasta zbog viška bilirubina. Ako majka koristi antibiotike, dijete će se razviti disbakterioza ili dispepsija. Pojela je grašak i beba se nadula, a stolica je postala zelena.

Dijareja kod beba

Kako popraviti bebinu stolicu:

  • isključiti hranu koja uzrokuje odstupanja od ishrane majke;
  • uradi masaža stomaka da gurne mjehuriće plina kroz crijeva;
  • ako su odstupanja uzrokovana upalom ili infekcijom - odmah započeti liječenje;
  • pravilno nanositi na grudi;
  • pridržavati se dijete za kontrolu nivoa mliječne masti;
  • odaberite formulu za umjetno hranjenje.

Da biste utvrdili koji je proizvod izazvao negativnu crijevnu reakciju kod dojene bebe, morat ćete slijediti pravilo: ne unosite više od jednog novog proizvoda dnevno u majčinu prehranu.

Za poboljšanje prolaznosti gasova kod dojenčadi položen na stomak, mazite stomak u smeru kazaljke na satu, lagano pritiskajući ivicom dlana ili stavite toplu pelenu na stomak.

Upala i infekcije liječe se isključivo pod nadzorom pedijatra.

Važno! Bolesti su uvijek praćene povišenom temperaturom, hirovitošću djeteta i dodatnim simptomima.

Ako bebu pogrešno stavljate na grudi, ona neće primati hranljive materije. "prednje mlijeko" tečni i niskokalorični, djeluje kao piće, a "leđa" - masna i visokokalorična - djeluje kao hrana. Dijete treba potpuno isprazniti jednu po jednu dojku.

Smjese možda nisu prikladne. Komšijsko dijete je odlično, ali moje dijete ima zatvor/proljev. Koliko god ambalaža koštala, oni je bace i odlaze na drugu marku.

Koristan video: bebina stolica - šta je normalno, a šta nije

Važno je kontrolirati učestalost i boju stolice kako ne biste propustili razvoj opasne bolesti. Mama treba pažljivo pratiti svoju ishranu i ne jesti ništa masno, začinjeno ili visokokalorično.

U prvim mjesecima života nakon rođenja, beba mora imati nuždu najmanje jednom u 36 sati. I u prvom mjesecu dijete obiđe oko "velikog" onoliko puta koliko pojede. Što je beba starija, to rjeđe ide u toalet. U prvih 6 mjeseci broj pražnjenja crijeva je oko 5 puta dnevno. Zatim, kako dijete raste, broj stolica se smanjuje na 3-4, a nakon godinu dana dijete hoda “veliko” 2-3 puta dnevno. Ali glavna stvar koju treba zapamtiti je da barem jednom u 2 dana - to se već smatra odstupanjem od norme.

Dječja stolica ima konzistenciju paste – nije baš tečna, ali ni tvrda. Može biti bijelih ili žutih grudvica - to su grudvice mlijeka, pa nema potrebe za panikom. Do 6. mjeseca stolica postaje tvrđa, ali ipak ne bi trebala biti jako tvrda i po obliku ličiti na „ovčiju“ stolicu (male kuglice). Nakon godinu dana, djetetova stolica može biti formirana ili u obliku kaše - oboje je normalno.

Boja bebine stolice bi normalno trebala biti od svijetlo žute do svijetlo smeđe. Stoga, ako vidite da vaše dijete ima svijetlu stolicu, nemojte paničariti - to je norma. Postoji razlika u boji u zavisnosti od toga šta beba jede. Ako je dojen, stolica će biti žućkasta sa mirisom kiselog mleka. Ako se beba hrani na flašicu, stolica će biti gušća i svjetlije boje, ponekad čak i sa sivkastom nijansom. Ali dijete može imati zelenu stolicu ako se koristi.

Kada se u prehrani djeteta pojave prve komplementarne namirnice, boja stolice počinje tamniti s unošenjem mesa, dobiva karakterističan miris izmeta. Do kraja prve godine, boja bebine stolice već postaje smeđa sa nijansama hrane koju je beba jela dan ranije. Zelenkasta nijansa može se pojaviti ako dijete jede, na primjer, brokulu, a narančasta se može pojaviti ako dijete jede šargarepu ili bundevu.

Odstupanja od norme

Promjene i boje i konzistencije stolice smatraju se odstupanjem od norme. Najčešća odstupanja su:

  • Rijetka stolica kod djeteta. Je li odstupanje od norme u bilo kojoj dobi. Kod dojenčadi uzroci vodenaste stolice mogu biti disbakterioza, crijevna infekcija, nedostatak laktaze itd. U svakom slučaju, ovaj problem bi vas odmah trebao odvesti u ordinaciju pedijatra.
  • Dijete ima zelenu stolicu (stolica sa sluzi). Ova pojava se javlja prilično često kod dojenčadi i najčešće je norma. Ali ako se ova pojava javlja više od jednom na svakih 6-7 pražnjenja crijeva, onda govorimo o patologiji. Ovdje uzroci mogu biti i disbakterioza, crijevna infekcija, na primjer, stafilokokni enterokolitis - njegov karakterističan simptom je zelen.
  • Krvavi tragovi u stolici. To, naravno, odmah govori o patologiji. Razloga za to može biti mnogo - od virusa i disbakterioze do zatvora. Trebalo bi odmah da se obratite lekaru.

Zatvor kod bebe

Zatvor kod beba može se pojaviti iz više razloga. Opstipacija je kada dijete ne može imati nuždu 36 sati ili više. Zatvor se također smatra gustom stolicom u prvim mjesecima života, čak i ako se pražnjenje crijeva događa često.

Uzroci zatvora kod djeteta mlađeg od godinu dana:

  • disbakterioza;
  • Poremećaj bilijarnog trakta;
  • Disfunkcija pankreasa;
  • Loša prehrana;
  • Slab tonus mišića;
  • Nedovoljan unos tečnosti;
  • Stres, strah.

Liječenje ovisi o uzrocima zatvora. To mogu biti lijekovi koji normaliziraju mikrofloru ili crijevnu pokretljivost, te lijekovi za proizvodnju žuči. Ali prije posjete liječniku, roditelji mogu pomoći svom djetetu da se nosi sa ovim zadatkom. Ukoliko utvrdite da dijete nije hodalo više od 36 sati, ili nije prošlo puno vremena, ali primijetite da dijete nije otišlo u toalet u uobičajeno vrijeme, dok se napreže, stenje i plače, preporučuje se da početi stimulirati pražnjenje crijeva. Ovi koraci se moraju izvoditi uzastopno:

Često pražnjenje crijeva kod djeteta

Dijareja nije samo česta pojava. Dijareja ili česta stolica kod djeteta je svaka stolica koja se javlja češće nego što se očekivalo (više od 5 puta) ili ima prerijetku, vodenastu konzistenciju. Najčešće se i prvi i drugi javljaju istovremeno. Ovdje se brzo može utvrditi crijevna infekcija - povremenoj stolici se dodaju povraćanje i temperatura. Prvo što roditelji treba da urade pre dolaska lekara je da spreče dehidraciju tako što će detetu dati dosta vode, ali u malim porcijama svakih 15-20 minuta. Osim obične vode, preporučljivo je davati i slane otopine. Dehidraciju možemo prepoznati po vanjskim znakovima - suhe usne i sluzokože, letargija, nedostatak pljuvačke, konvulzije, letargija. U ovoj situaciji više ne možete bez hitne pomoći.

Dječja stolica je jedan od problematičnih problema za mnoge majke. Sredinom 20. stoljeća, kako je hranjenje adaptiranim mlijekom postalo češće od dojenja, pojavio se novi stereotip o „normalnom“ pražnjenju crijeva. Bebe hranjene formulom kakaju drugačije od dojenčadi: stolica hranjena adaptiranim mlijekom je relativno rijetka, izlazi formirana i smrdi loše, podsjeća na stolicu odraslih. Dok je stolica iz majčinog mlijeka u prvih 6 sedmica života obično tečna i česta, kasnije, naprotiv, može biti normalne konzistencije, ali sa zakašnjenjem. Istovremeno, često ljudi koji ne znaju da je to sasvim normalno za dojenčad počnu da liječe bebu ili od dijareje ili zatvora...

Normalno je da beba mlađa od 6 nedelja ima pražnjenje creva nekoliko puta dnevno, malo po malo, sa žutom ili senfnom masom bez neprijatnog mirisa. U ovom slučaju, stolica može imati heterogenu konzistenciju ili siraste inkluzije, ili - nakon nekog vremena, ako majka ne skida pelenu ili pelenu duže vrijeme - možete primijetiti da žuta stolica postaje zelena; potpuno prirodan proces oksidacije. Sve su to znakovi koji su karakteristični za zdravo odojče! Ako vidite bijele "pelete" u stolici vašeg djeteta, nemojte se uznemiriti. Najvjerovatnije je samo crijevna nezrelost. Stoga, ako se dijete dobro deblja i ništa mu ne smeta, onda nema razloga ni za vašu brigu.

Znakovi koji mogu učiniti majku opreznom:

  • Prečesta vodenasta stolica - 12 do 16 pražnjenja crijeva dnevno, sa jakim mirisom, ukazuje da dijete zapravo ima dijareju (proljev). Svakako treba da se obratite lekaru, a veoma je preporučljivo da nastavite sa dojenjem, jer majčino mleko najbolje nadoknađuje nedostatak materija neophodnih za bebu.
  • česta stolica (8-12 puta dnevno), koja je zelena i vodenasta, često je uzrokovana osjetljivošću na hranu ili tretmanom djeteta ili majke; Često ovu reakciju izazivaju proteini kravljeg mlijeka.

Zelena, vodenasta, pjenasta stolica obično je znak nečega što se zove disbalans prednjeg i zadnjeg mlijeka, što doktori vole da zovu "nedostatak laktaze". Pravi nedostatak laktaze je relativno rijedak, a u velikoj većini slučajeva ovo stanje bebe može se ispraviti tako što će se dozvoliti da se svaka dojka potpuno isprazni prije nego što se pređe na sljedeću. U tom slučaju, beba će dobiti veliku porciju masnog „zadnjeg” mlijeka, koje sadrži malo laktoze (za razliku od „prednjeg” dijela koji je bogat laktozom) i stoga je lakše svarljiv. Pojašnjenje da ne bude zabune u terminima: laktoza je mliječni šećer koji se nalazi u majčinom mlijeku, a laktaza je enzim koji je potreban za razgradnju laktoze. Rezerve laktaze u bebinom organizmu su relativno male, a ako dobije puno "prednjeg mleka", onda nema dovoljno laktaze za njenu normalnu apsorpciju, pa beba pati od gasova, a stolica poprima karakterističan izgled. Drugi problem koji se često javlja nakon 5-6 sedmica djetetovog života je relativno rijetko pražnjenje crijeva, što se često pogrešno smatra zatvorom i bebu počinje aktivno liječiti. U ovom uzrastu mlijeko konačno postaje zrelo i laksativna komponenta kolostruma ga napušta, te stoga većina djece rjeđe kaki. Rijetka stolica sama po sebi nije razlog za brigu, samo djetetov organizam smišlja koliko se može nakupiti u sebi prije nego što se kaki. Ako se proces ne ometa, dijete možda neće kakiti jednom ili dvaput čak i do 7 dana, nakon čega će se vratiti normalna učestalost. Ako se stalno miješate, prisiljavajući crijeva da se prazne kada još nisu spremna, zatvor će postati uobičajen. ALI: Zaista, dijete možda neće kakiti do nedelju dana, a majka ne mora da brine pod jednim bitnim uslovom: dete ISTO ne brini! Ako to očito smeta djetetu, majka se, naravno, ne bi trebala nadati da će se sve “samo od sebe riješiti”.

Zatvor kod dojene bebe

Zatvor kod dojene bebe je tvrda, suva, formirana stolica, takozvane „kozje loptice“, koje su veoma bolne za bebu.
Konzistencija NORMALNOG izmeta, čak i uz njegovu relativno rijetku pojavu, ne može se smatrati zatvorom. To su samo fiziološke karakteristike ovog organizma, kao što su boja očiju, ugao nosa ili oblik noktiju. Nećemo tretirati tijelo jer su mu oči plave, a ne smeđe, kao većina ljudi?

Zašto se tako fiziološki rijetka stolica („ne zatvor“) pojavljuje kod bebe?

Za nagon za nuždu, mala osoba treba da doživi niz određenih senzacija. Najvažniji od njih je pritisak izmeta na crijeva, to je stupanj pritiska koji formira vještinu opuštanja sfinktera kao odgovora na napetost, a ne njihovog stezanja. Mlado crijevo, koje nije u potpunosti formirano, tek uči reagirati na bilo kakve vanjske promjene u ovoj fazi svog formiranja, majčino mlijeko, jedini izvorni i prilagođeni proizvod, pomaže mu u tome, nježno i bez stresa. Kao i svaki student, crijeva se podvrgavaju nizu testova ili čak samotestiranja. Stoga je stolica bebe u prvoj polovini godine heterogena – nekad gusta, nekad rijetka, nekad često, nekad rijetko. A naši odrasli standardi za tako mladog učenika su neprihvatljivi; crijeva odrasle osobe su vrlo različita od crijeva bebe.

Glavni pokazatelj kod tako rijetke stolice je dobrobit djeteta i odlazak plinova Najopasniji znak za zatvor je odsustvo plinova, tada se možete bojati za prohodnost crijeva, ali ako beba “prdi kao mitraljez, ” što znači da je prohodnost odlična. Ako je konzistencija stolice nakon defekacije normalna, bez "loptica", onda dijete nema problema.
Crijeva su jednostavno u stanju testiranja stepena pritiska izmeta na crijevne zidove za optimalnu defekaciju nakon završetka takvog testa, tijelo će odabrati određeni period za defekaciju. Ovaj rok će biti određen do... sljedećeg testa, nakon kojeg će se sve ponovo dramatično promijeniti.
Odnosno, glavna stvar je objektivno procijeniti stanje djeteta, gledati na protok plinova, a ne na kalendar.
A opet je tako čudno i zastrašujuće kada pražnjenje crijeva nije redovno, a mladi roditelji žele se nečim zaokupiti. Šta se može učiniti da se tijelo brže "testira", a roditelji vide željenu kakicu, a da ne naškode djetetu i ne pribjegavaju lijekovima.

1. Dajte dodatnu tečnost.

Ali problem nije u konzistenciji stolice!!! Izmet iznutra je mekan, dodatna tečnost ga čini općenito tečnim i... odgađa period prirodnog pražnjenja crijeva. Zbog toga je potrebna dodatna mehanička stimulacija (vatom u ulju, termometrom), ali se češće ispostavlja da se zbog dodatne tekućine i produženog perioda „prednji“ dio stolice formirao u gust, tvrd „čep“, a „viši“ deo je veoma tečna, vodenasta stolica. Iskakanje "čepa" je veoma bolno i neprijatno za bebu.
Odnosno, u slučaju fiziološki rijetke stolice, suplementacija bilo kojom tekućinom može pogoršati situaciju.

Ovdje morate uzeti u obzir da je sok vrlo veliki iritant sa visokim faktorom kiselosti. Potpuni nedostatak vlakana, ali ubojito okruženje ugljikohidrata zbog šećera. Dječja crijeva to jednostavno još ne mogu probaviti za varenje soka potrebni su dodatni enzimi koje djetetov pankreas ne proizvodi u djetinjstvu. I ispostavilo se da u crijevima postoji iritantan proizvod - šećer iz soka. Do određenog uzrasta sluzokoža odojčeta je vrlo perceptivna i osjetljiva, molekuli prodiru kroz njene zidove u krv, a šećeri počinju jako iritirati sluznicu, tijelo dobija signal da se čim prije riješi agresora. moguće, gušterača pokušava formirati enzime za razgradnju ugljikohidrata u soku. Crijeva skupljaju dodatnu tekućinu kako bi djelimično neutralisala agresivne šećere i počinju da se skupljaju, uklanjajući iritant. Spolja, dijete može imati brzu stolicu nakon što se sok ulije. Ali po cijenu ogromnog stresa na gušteraču, sluznicu i tijelo u cjelini. Istovremeno se iz organizma ispiru potrebni minerali i vitamini, a dijete gubi mnogo tečnosti. Ugljikohidratna komponenta stvara idealno okruženje u crijevima za proliferaciju patogene i uslovno patogene flore (kandida, stafilokok), zbog čega je drozd u ustima djeteta tako čest nakon kopulacije.
Sok je jedna od najokrutnijih metoda uticaja na bebin organizam.

3. Stavite klistir.

Tečnost će stvoriti dodatni pritisak, isti pritisak koji su creva čekala, a pre fiziološke spremnosti organizma biće stolica. "Samotest" tijela je pao. Pražnjenje je uzrokovano mehaničkim stimulatorom, stezanjem crijeva, ali samo dijete treba naučiti da se opusti. Mislim da su svi čuli priče od dvogodišnjaka koji imaju problema sa pražnjenjem crijeva. Često (ne uvijek) su to djeca koja su bila ili hranjena na flašicu, ili je period „učenja“ bezbedne stolice od majčinog mleka protekao u pozadini stimulacije pražnjenja creva.

Pa šta da radimo? Ništa. Čekaj. Ako se dijete ponaša kao i obično i dobro prdi, to znači da je ovo još jedan "test".
Ali ako se dijete napreže, pocrveni, plinovi ne prolaze, želudac je tvrd, a dijete plače pri palpaciji - to je sasvim druga stvar. Ovdje nam svakako treba pomoć.

Ako dijete dugo ne hoda i to mu smeta

  • Prvi korak je masaža stomaka. Masirajte punim dlanom u smjeru kazaljke na satu. Ili vježbe poput "bicikla".
  • Topla kupka nikome ne pomaže da se opusti. Mama i beba se potapaju u toplu vodu od 37 stepeni, doje pravo u vodu, zatim brzo izađu, mama ili tata će trljati ruke, noge i stomak bebi uljem, zatim bebu možete opušteno staviti da leži na maminom stomaku , valja zapamtiti da je lakše kakiti ležeći na stomaku ili sa strane nego na leđima, ili majka može da se hrani u spuštajućem položaju (tako da je guza opuštena, a beba skoro okomita) iu 80% možete sačekajte "željenu kakicu".
  • Jako je dobro dijete koje se žali na trbuščić držati preko lavaboa ispod koljena, mazati područje anusa bebi uljem... Položaj je isti kao pri iskrcavanju.

Tek kada ove metode ne pomognu, možete koristiti prvi korak mehaničke stimulacije. Uzmite higijenski štapić, obilno namažite vrh vazelinom ili dječjim uljem i malo ga umetnite u guzu. Ne više od centimetra! Samo ubacite i malo uvrnite. Odloži. Stavite pelenu i stavite je na mamin stomak, stomak uz stomak... Ili pritisnite kolena na stomak u položaju na leđima...

I samo ako to ne pomogne, onda je sljedeći korak glicerinski čepić.
Ali po pravilu, sve ispadne na prvom koraku.

Želim da istaknem svrhu svakog tretmana koji bi roditelji trebali analizirati – šta liječe – stanje djeteta ili analizu? Da li Vam lekar prepisuje bifidobakterije? Postoji li korelacija sa početkom upotrebe i početkom zadržavanja stolice? Da li ste upozoreni da bakterijski preparati koji sadrže bifidokulture utiču na stolicu i mogu izazvati hroničnu konstipaciju, što će biti zatvor, a ne fiziološke reakcije?... Uvek veoma pažljivo pratite stolicu vašeg deteta kada koristite bilo kakve lekove.

Greške prilikom dojenja

Kao što pokazuje praksa, probleme sa stolicom kod dojenčadi često uzrokuju ne bakterije, već nepravilno organizirano dojenje. Evo najčešćih grešaka u dojenju koje ometaju razvoj normalne bebine crevne mikroflore:

  • Kasno pričvršćivanje novorođenčeta na dojku.
  • Rijetka hranjenja "po satu", ograničavajući trajanje dojenja od strane djeteta.
  • Dodavanje vode i čaja bebi.
  • Rano uvođenje suplementacije adaptiranim mlijekom ili postepeni prijelaz na potpuno umjetno hranjenje.
  • Uvođenje komplementarne hrane prije 6 mjeseci.

Zablude povezane s problematičnim pražnjenjem crijeva kod dojenčadi

1. Unutra sve trune ako ne hoda duže od jednog dana!!

Čuli smo se od mnogih majki. Požurimo da razbijemo ovaj mit!

Prisjetimo se školskog kursa hemije. Oksidacija, reakcija sa kiseonikom. Sada uzimamo bebu i pregledavamo stomak za rupe. Ne? samo pupak? To znači da niste u opasnosti od oksidacije. Ako neko kaže „trune“, pošaljite ga i na školski kurs hemije, gde se kaže da je truljenje reakcija sporog sagorevanja u kojoj je neophodan uslov pristup kiseoniku. Da biste to učinili, u najmanju ruku, potrebna vam je rupa u stomaku. Ali, kao što smo već saznali iz višeg iskustva, on ne postoji.

2. Ovo je disbakterioza!!!
Disbakterioza postaje sve popularnija, kao i lijekovi za njeno liječenje. U glavama mnogih roditelja postoji pogrešno mišljenje da svaka beba ima disbiozu, a biološki proizvodi više nisu lijekovi koje bi liječnik trebao prepisati - možete ih jednostavno kupiti i dati svojoj bebi: možda će pomoći? Pogledajmo neke činjenice o ovom stanju i spekulirajmo o njima. Uostalom, kao što znamo, „ko je upozoren, naoružan je“.

Istina o disbiozi:

    1. Disbakterioza nije dijagnoza prema Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti i srodnih zdravstvenih problema, deseta revizija (ICD-10), općeprihvaćenoj međunarodnoj dijagnostičkoj klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije. Ovo je stanje neravnoteže crijevne mikroflore koje prati različite bolesti (na primjer, akutna crijevna infekcija). Disbakterioza se razvija i nakon hirurških operacija na gastrointestinalnom traktu, liječenja antibioticima, citostaticima i imunosupresivima. Stoga, ako je dijete rođeno zdravo, dobro dobija na težini, raste i razvija se u skladu sa svojim godinama, ne biste trebali tražiti u njemu disbiozu.
    2. Kod tek rođenih beba period kolonizacije crijeva mikrobima naziva se prolazna disbioza i spada u granična stanja novorođenčadi. Glavna zaštita i lijek za bebu u ovom periodu je majčino mlijeko. Kolostrum sadrži ogromnu količinu antitela, antiinfektivnih proteina i sekretornog imunoglobulina A, koji bebi pružaju primarnu imunološku zaštitu. Osim toga, bifidus faktor u majčinom mlijeku je uključen u formiranje normalne crijevne mikroflore, a laktoferin veže željezo i sprječava proliferaciju onih bakterija kojima je željezo potrebno. Zato je izuzetno važno da od rođenja ništa osim majčinog mlijeka ne dospijeva u bebina usta! Disbakterioza nije strašna za zdravu bebu.
  1. Analiza za disbiozu ne odražava pravo stanje crijevne mikroflore. Podsjetimo da je mikroflora dinamična sredina, broj mikrobnih jedinica je u milionima, a same te jedinice se razmnožavaju (i umiru) prilično brzo. Dok roditelji dobiju rezultat analize mikroflore (a to je najmanje 7 dana od datuma porođaja), mikrobna "slika" u crijevima će se radikalno promijeniti. Osim toga, mikroorganizmi neravnomjerno naseljavaju crijeva: više ih je u blizini crijevnih zidova, a ne u njegovom lumenu, a prilikom uzimanja uzorka stolice u „vidno polje“ dolaze samo „luminalne“ kolonije. Zato iskusni i kompetentni stručnjaci ne vjeruju ovoj analizi i ne žure se liječiti djecu ako je promijenjena i nema kliničkih simptoma.


Podijeli: