Koji je lijek bolji, utrozhestan duphaston. Je li moguće koristiti Duphaston i Utrozhestan u isto vrijeme? Utrozhestan ili Duphaston: koje su kontraindikacije za upotrebu?

Nažalost, nijedna žena nije imuna na probleme sa začećem i kasnije rađanje bebe: uslovi okoline, način života, mnogi razne bolesti, genetska predispozicija - ovi i drugi faktori doslovno proganjaju savremeni čovek, ne na najbolji mogući način utiče na njegovo zdravstveno stanje i razne sfere života.

Ali ne treba očajavati: farmaceutska industrija nudi dosta alata koji se mogu efikasno boriti protiv začeća i trudnoće. Među svim postojećim lijekovima, neki od najpopularnijih su Duphaston i Utrazhestan.

Generalno, oba navedena proizvoda imaju gotovo identičan sastav i namenu: svaki od njih je analog prirodnog progesterona i oba su namenjena da nadoknade njegov nedostatak u žensko tijelo.

Progesteron ima vitalni značaj za ženu. Ako postoji nedostatak u tijelu, do začeća možda uopće neće doći, ili će daljnja trudnoća biti izuzetno teška s velikom vjerovatnoćom pobačaja.

Glavna razlika između proizvoda koji se razmatraju leži u njihovom sastavu: Duphaston je potpuno umjetni lijek, dok je Utrozhestan napravljen na bazi prirodnog progesterona.

Zatim ste pozvani da se upoznate komparativne karakteristike sredstva koja se razmatraju. Naučit ćete o ključnim razlikama između njih, karakteristikama svakog lijeka i drugim važnim informacijama.

Radi lakše percepcije, poređenje lijekova predstavljeno je u obliku tabele.

Table. Poređenje Utrozhestana i Duphastona

Kao što vidimo, Duphaston je na neki način bolji, ali u nekim trenucima Utrozhestan samouvjereno preuzima vodstvo, a izuzetno je teško izdvojiti jednog lidera. Ovdje će izbor biti individualan za svakog pacijenta, a kako bi se došlo do cilja ispravna odluka, treba više učiti dodatne informacije, što je ono što se od vas traži da učinite sljedeće.

Što je bolje: porediti droge

Kao što je napomenuto, u pitanjima kvaliteta treba se, prije svega, fokusirati na individualne karakteristike konkretnog pacijenta. Općenito, ako nema kontraindikacija za oba lijeka, možete uzeti bilo koji od njih, naravno, nakon prethodne konsultacije sa svojim ljekarom. Uz to, ako su vam pitanja prirodnosti fundamentalna, Utrozhestan bi bio bolji izbor.

Ako pristupimo pitanju iz perspektive vjerojatnosti nuspojava, lijek Utrozhestan u tom pogledu značajno gubi. Ako je Duphaston u velikoj većini slučajeva apsolutno ne negativne reakcije ne uzrokuje, onda vas Utrozhestan može učiniti slabim, letargičnim, pospanim itd.

Upotreba Duphastona tokom trudnoće razmatrana je godinama. Utrozhestan je, kako je napomenuto, mlađi lijek i nije toliko proučavan kao njegov "konkurent". Uz to, u pogledu jednostavnosti upotrebe, primjetno prednjači Utrozhestan, koji je, osim tableta, dostupan u obliku kapsula za intravaginalnu primjenu.

Dodatnu tačku u Utrozhestan rezultatu dodaje njegova sposobnost da pruži antiandrogeni učinak na tijelo, tj. omogućava vam da se borite protiv prevelike količine muških hormona. Osim toga, lijek pomaže u normalizaciji psiho-emocionalne pozadine pacijenta, što je velika prednost tijekom trudnoće.

Sumirajući gore navedene informacije, možemo navesti niz točaka prema kojima Duphaston značajno nadmašuje Utrozhestan.

Prvo, ne izaziva nuspojave kao što su pospanost, slabost, umor itd.

Drugo, značajno smanjuje vjerojatnost pobačaja, pojavu fetoplacentarne insuficijencije, prevremeni porod.

Treće, sigurnost Duphastona potvrđena je mnogim kvalificiranim studijama.

Četvrto, lijek nema tendenciju toksičnog djelovanja na jetru pacijenta.

Glavne prednosti Utrozhestana u odnosu na svog "konkurenta" su sljedeće odredbe:

O zamjenjivosti lijekova

Mnoge žene zanima ne samo koji od navedenih lijekova je poželjniji za upotrebu, već i mogućnost zamjenjivosti navedenih lijekova. Na primjer, Utrozhestan jednostavno nije prikladan za neke trudnice, dok druge imaju priliku besplatan račun Duphaston prema odgovarajućem receptu, drugi imaju svoje razloge za to.

Doktori, odgovarajući na pitanje djevojčica o mogućnosti zamjene jednog lijeka drugim, daju pozitivnu presudu. Naravno, svaki konkretan slučaj zahtijeva individualnu procjenu i razmatranje, uzimajući u obzir sve vrste kontraindikacija, nuspojava i druge slične točke.

Generalno, oba lijeka odlično obavljaju sve zadatke koji su im dodijeljeni kada se prepisuju trudnicama:

• nadoknaditi nedostatak progesterona u ženskom tijelu;
• normalizirati ton maternice i općenito je održavati u stanju normalnom za fetus;
• smanjiti vjerovatnoću pobačaja itd.

Utrozhestan se, u pravilu, propisuje u prvom tromjesečju, rjeđe u drugom. Lijek možete početi uzimati tek nakon preliminarne konsultacije sa svojim liječnikom, uz stalno praćenje promjena u vašem stanju. Ako se pojave prve negativne manifestacije, potrebno je prekinuti terapiju i odmah prijaviti incident specijalistu.

Prihvatljivo je uzimati Utrozhestan umjesto Duphastona, i obrnuto, ali nakon obavezne preliminarne konsultacije s liječnikom. Proceduru za prelazak s jednog lijeka na drugi i optimalnu dozu također treba odrediti specijalista.

Pratite stanje svog organizma, pridržavajte se preporuka ljekara i budite zdravi!

Duphaston i Utrozhestan su hormonski lijekovi, koji se koriste direktno za održavanje trudnoće. Prema statistikama, svaka druga trudnoća dolazi s komplikacijama, pa je upotreba hormonskih lijekova ove kategorije jednostavno neophodna da bi se spasio život bebe.

Duphaston i Utrozhestan. u čemu je razlika?

Opis lijeka Duphaston

Glavna sastavna tvar u lijeku Duphaston didrogesteron, koji je po svom kvalitativnom sastavu i strukturi vrlo sličan progesteronu. Dokazano je da ovaj spoj nema izraženu androgenu aktivnost, pa stoga ne izaziva nuspojave koje su tipične za grupe tvari s takvim svojstvima.

Ova supstanca je glavni progestagenski element u HNL-u. Osim toga, pomaže u očuvanju lipidnog sastava krvne plazme, ali ne remeti nivo pokazatelja zgrušavanja krvi, posebno koagulacije.

Tok uzimanja lijeka igra važnu ulogu. Čim se u ljudskom tijelu stvori potrebna koncentracija, droga stvara idealnim uslovima za začeće i očuvanje fetusa tokom prijetećeg pobačaja.

Glavne indikacije

Registrovan sa nedostatkom prirodnih hormona u telu. Dakle, stanja koja karakteriše nedostatak progesterona uključuju:

• neplodnost, različitog porijekla, uključujući i nedostatak
  luteinski hormon;
• nepravilan menstrualni ciklus;
• prijetnja pobačaja;

Osim toga, smatra se glavnom komponentom hormonske nadomjesne terapije.

Kontraindikacije za upotrebu

Glavno ograničenje za upotrebu je specifična netolerancija na glavnu komponentu lijeka. Moguće je uzimati lijek tokom trudnoće, međutim, tokom dojenja treba ga napustiti, jer didrogesteron se oslobađa zajedno sa majčino mleko .

Kako koristiti Duphaston

Zbog činjenice da se koristi za najčešće ginekološke bolesti, režimi doziranja su veoma različiti. Kao što je ranije spomenuto, koristi se u liječenju endometrioze, liječenju predmenstrualnog sindroma, neplodnosti i mnogih drugih bolesti. U pravilu, prilikom uzimanja lijeka, ciklična aktivnost jajnih stanica u ženskom tijelu je strogo kontrolirana. Najčešći režimi liječenja su uzimanje lijeka 10-dnevni kursevi od 5. do 25. dana ciklusa u lečenju endometrioze i od 11. ili 14. do 25. dana ciklusa, u liječenju neplodnosti i predmenstrualnog sindroma. Kod liječenja neplodnosti, ova shema
traje za narednih 6 ili više ciklusa. Što se tiče stalne oralne primjene hormonskih kontraceptiva, kombinacija uzimanja Duphastona i data lijekovi sasvim moguće.

Nuspojave Duphastona

Primarni ili se često javljaju, nuspojave lijeka su migrena, bol i napunjenost mliječnih žlijezda. Periferni edem i bol u donjem dijelu abdomena javljaju se izuzetno rijetko. U izuzetnim slučajevima moguća su krvarenja i hemolitička anemija.

Opis lijeka Utrozhestan

Šta to predstavlja? Za razliku od svog sintetičkog parnjaka, prirodno je i sadrži prirodni progesteron. Ova tvar nije samo gestagen koji proizvodi žuto tijelo, već također, u interakciji sa stanicama nervnih završetaka ciljnih organa, stimulira oslobađanje ribonukleinske kiseline.

Prirodni progesteron ima direktan uticaj na ćelije endometrijuma.

Značajno smanjuje kontraktilnost ćelija endometrijuma, samim tim stimuliše rast krajnjih elemenata mliječnih žlijezda. Važna funkcija ovog gestagena je prelazak sluznice materice iz faze proliferacije ćelija u fazu proizvodnje prostaglandina, koji osiguravaju napredovanje jaja. Ovo pruža više udobne uslove za začeće i dalji razvoj embriona.

Treba napomenuti da je karakteristika lijeka i njegova oralna i vaginalna primjena.

Kada se uzima oralno, progesteron se apsorbira kroz epitelne ćelije želuca. Kao posljedica toga, njegova kvantitativna sadržaj u krvnoj plazmi raste jednoliko, dostižući svoj maksimum 3 sata nakon prve doze. Kada se ubaci u vaginu apsorpcija se odvija kroz crijevne resice, maksimalni indikator u ovom slučaju se opaža nakon sat vremena.

Indikacije za upotrebu Utrozhestan

Zbog činjenice da se lijek uzima i oralno i intravaginalno, indikacije za upotrebu ovih metoda primjene bit će malo drugačije.

Glavne indikacije za oralnu primjenu bit će:

• amenoreja;
• neplodnost koja je posljedica niskih koncentracija prirodnih
  hormoni
• fibrozne formacije mliječnih žlijezda
• hormonska terapija u kombinaciji sa kontraceptivima

Za vaginalnu primjenu glavne indikacije će biti:

• prevencija prijevremenog porođaja kod žena;
• podrška nivou luteina;
• prijetnja abortusom;
• neplodnost uzrokovana nedostatkom luteina;
• Hormonska nadomjesna terapija za nedostatak progesterona.

Kontraindikacije za uzimanje Utrozhestana

Glavna kontraindikacija za uzimanje lijeka je venske tromboze i ozbiljnih tromboembolijskih poremećajašto može uzrokovati srčani ili moždani udar. Osim toga, može se primijetiti Neobjašnjivo krvarenje iz materice i rast malignih ćelija, jer progesteron može izazvati aktivan rast patološkog tkiva.

Vrijedi to napomenuti unos tokom trudnoće u ovom slučaju nije moguća samo intravaginalna primjena. Period dojenje nije kontraindikacija, međutim, zbog činjenice da je progesteron koncentrisan u majčinom mlijeku, Bolje je izbjegavati uzimanje lijeka u ovom periodu.

Lijek morate uzimati s velikim oprezom ako je dostupno hronične bolesti bubreg, kao i progresivna bronhijalna astma I bolesti donjeg respiratornog trakta.

Kako koristiti Utrozhestan

Proizvođač deklarira dvije doze lijeka - 100 i 200 mg. su želatinske kapsule sa tečnim sadržajem, koje se dobro apsorbuju i oralno i vaginalno. Prosječna dnevna doza supstance je obično 200-300 mg i ne bi trebala prelaziti 600 mg.

Tijek liječenja ovisi o složenosti i individualnim karakteristikama pacijenta.

Za neplodnost, lijek se uzima u standardnoj dozi od 200 mg, počevši od 17. dana ciklusa neprekidno dvije sedmice;

Da biste spriječili abortivni pobačaj, ubrizgajte duboko u vaginu u dozi od 200 mg noću. Ovaj režim se primenjuje od 22. do 34. nedelje trudnoće.

Za održavanje nivoa luteina na određenom nivou, dnevna doza se povećava na 400 mg.

Nuspojave

Vrlo često se javljaju neželjene reakcije glavobolja, nadimanje, nedostatak menstrualni ciklus ili njegovo kršenje. Osim toga, primjećuje se pospanost, koja se pretvara u vrtoglavicu. Povraćanje, proljev i svrab javljaju se prilično rijetko.

Da biste uporedili lijekove, možete dati tabelu:

Duphaston i Utrozhestan, što je bolje?

Uspoređujući njegov sintetički analog, može se primijetiti da su indikacije za upotrebu oba vrlo slične, ali to ih ne čini analozima sa hemijske tačke gledišta. Stoga, kada birate između njih, prije svega trebate slušati prema mišljenju specijaliste.

Duphaston i Utrozhestan u isto vrijeme tokom trudnoće, da li je to moguće?

Mnoge buduće majke se plaše istovremene upotrebe tokom trudnoće. Međutim, žurimo da vas uvjerimo, takva primjena je moguća. Međutim, sa medicinski punkt vid, istovremena upotreba dva leka ne obezbeđuje veću efikasnost. Mnogo je bolje uzimati ove lijekove ne istovremeno, već uzastopno, naizmjenično.

Trudnoća je složen i ozbiljan proces čije misterije nauka još nije shvatila. Vrlo rijetko trudnoća prođe glatko; ponekad se žena suočava sa pitanjem uzimanja lijekova. Uporedimo dva lijeka koje ruski doktori aktivno propisuju ženama koje sumnjaju na pobačaj - Duphaston i Utrozhestan. Koje su sličnosti i razlike u sastavu, indikacije i kontraindikacije, nuspojave i karakteristike upotrebe, cijena.

Značaj progesterona u ženskom tijelu i poređenje osnovnih karakteristika lijekova

Progesteron je ženski steroidni polni hormon uključen u procese menstruacije, trudnoće i embrionalni razvoj osoba. Takođe se proizvodi u malim količinama kod muškaraca. Količina hormona u krvi žena određena je fazom ciklusa. Prije početka menstruacije postoji najniža stopa

progesterona, od prvog dana krvarenja njegov volumen se povećava i dostiže najvišu tačku u vrijeme ovulacije. Ako je došlo do oplodnje, žuto tijelo nastavlja da proizvodi hormon na sve veći način sve dok se posteljica ne formira. U nedostatku začeća, progesteron se postepeno smanjuje do sljedeće menstruacije.

• Ženski hormon ima različite efekte na unutrašnje sisteme. Jedna od njegovih glavnih funkcija je priprema majčinog tijela za začeće, što se izražava u sljedećim radnjama:
• zadebljava zid maternice, zbog čega se oplođeno jaje uspješno implantira;
• povećava veličinu maternice;
• opušta mišiće maternice kako bi se spriječilo odbacivanje embrija;
• osigurava rezervu masnog tkiva za ženu;
• blago potiskuje imunitet majke;
• učestvuje u akumulaciji tečnosti u tkivima;
• priprema mišiće i ligamente za porođaj;

aktivira proces laktacije nakon porođaja itd.

• usporava metabolizam;
• opušta mišiće gastrointestinalnog trakta;
• reguliše nivo šećera u krvi;
• utiče na stanje kože i kose;
• povećava krvni pritisak;
• utiče na libido;
• reguliše rad nervni sistem itd.

Progesteron ima značajan uticaj na ženski organizam. Ovaj hormon je odgovoran za normalno funkcionisanje reproduktivnog sistema i takođe utiče opšte zdravlje, izgled, psihoemocionalno stanje djevojčice.

Tabela: poređenje lijekova Duphaston i Utrozhestan

Oba lijeka iz istog cjenovna kategorija identične po indikacijama i nuspojavama. Među kontraindikacijama, Utrozhestan prednjači, jer ima impresivniju listu. Pospanost i vrtoglavica kada se koristi Utrozhestan obično se javljaju 1-3 sata nakon primjene. Ovi neugodni učinci se smanjuju smanjenjem doze, uzimanjem kapsule prije spavanja ili prelaskom na vaginalni način primjene. Duphaston ima blaži efekat i nema depresivno dejstvo na centralni nervni sistem, već uključuje samo oralnu upotrebu.

Koji je lijek prikladan za ženu u svakoj konkretnoj situaciji, odlučuje liječnik. Proizvođač preporučuje uzimanje Utrozhestana s oprezom tijekom drugog i trećeg III trimestri, a Duphaston se u pravilu propisuje do sredine drugog tromjesečja. Tokom dojenja, oba lijeka se ne preporučuju jer prelaze u majčino mlijeko. Zbog sedativnog učinka Utrozhestana, njegova upotreba je zabranjena ako je potrebno voziti automobil ili raditi s preciznim i opasnim mehanizmima. Duphaston nema takva ograničenja.

Galerija fotografija: oblici oslobađanja Duphastona i Utrozhestana

Utozhestan kapsule u dozi od 200 mg mogu se koristiti i oralno i intravaginalno. Utrozhestan tablete su također dostupne u dozi od 100 mg.

Mišljenja ljekara o lijekovima za progesteron

Mišljenje lekara o lijekovi u većini slučajeva je kontradiktorna raznih razloga. Ova izjava se u potpunosti odnosi na Duphaston i Utrozhestan. Medicinska zajednica može se grubo podijeliti na pristalice i protivnike ovih hormonskih lijekova. Ruski liječnici općenito imaju vrlo naklonjen stav prema sintetičkom steroidu i prepisuju ga čak i kada za njim nema posebne potrebe, smatrajući da ne postoji previše progesterona. Ali službena uputstva

napominje da je uzimanje hormona opravdano u slučaju potvrđenog nedostatka u organizmu.

Ova pozicija se zasniva na najnovijim naučnim podacima, kliničkim studijama u oblasti delovanja progesterona na organizam žene i fetusa. Posebno je poznato da hormon doprinosi nastanku raznih mana kod djeteta, a kod majke može uzrokovati rizik od raka dojke, karcinoma genitalija i drugih teških bolesti.

Progesteron je prepoznat kao kancerogen i uvršten je na listu supstanci koje su uključene u nastanak karcinoma, što tjera da se prepisivanjem ovog hormona liječi ne slijepo, već s pogledom u ženinu budućnost – koliko je racionalno prepisivati ​​ga sada , ako kasnije, mnogo godina kasnije, žena se može suočiti ozbiljne posledice takvu svrhu.

akušer-ginekolog E. P. Berezovskaya

http://klubkom.net/posts/1031

Sklonost ruskih doktora da prepisuju Duphaston svima, pa čak i za svaki slučaj, jednostavno je nevjerovatna. A žene su toliko zastrašene prijetnjama i pobačajima da su spremne uzeti sve tablete samo da bi održale trudnoću. Možda je placebo efekat na djelu? Teško pitanje. Na internetu postoji mnogo zahvalnih recenzija djevojaka koje vjeruju da su uz pomoć ovih lijekova rodile dijete na rok. I moja treća trudnoća je protekla pod Duphastonom, a prije toga se završila pobačajem zbog povlačenja hormona, ili, možda, zahvaljujući njemu. Progresivni liječnici vjeruju da Duphaston ne utječe na očuvanje fetusa. Stiče se utisak da je, nekim strašnim slučajem, moderno Ruskinje dobrovoljno sproveo kliničke studije o efektima sintetički progesteron na tijelu. Kako će se završiti tako veliko iskustvo, analizirat će sljedeće generacije. Mislim da moramo biti veoma oprezni kada donosimo važne odluke koje se tiču ​​našeg zdravlja i dobrobiti vlastitu djecu. Ukoliko nemate znanja iz oblasti medicine, možete ih steći i/ili konsultovati sa mjerodavnim osobama iz oblasti akušerstva i ginekologije.

Dakle, što je bolje: Duphaston ili Utrozhestan

Duphaston i Utrozhestan su hormonski lijekovi koji teoretski imaju sličan uticaj na tijelo, ali u praksi se prvi lijek lakše podnosi od drugog.

Zanimljiva je činjenica da je u Holandiji, zemlji porijekla Duphastona, kao i u nizu drugih evropskih zemalja, ovaj lijek zabranjen za prodaju.

Prilikom planiranja trudnoće preporučuje se uzimanje progesterona samo u slučajevima njegove nedovoljne proizvodnje u tijelu, a to zahtijeva dodatna istraživanja. U pripremi za trudnoću, hormonski lijekovi se uzimaju u ciklusima od 14. do 25. dana ciklusa ili drugim režimima. Ako je do začeća došlo putem IVF-a, tada je žuto tijelo odsutno, a domaći liječnici su dužni propisati hormonski lijek prije formiranja posteljice.

Tokom trudnoće, recept za Duphaston ili Utrozhestan zahtijeva jasne indikacije. Važan uslov Upotreba hormona u periodu gestacije je njihova kontinuirana upotreba do faze razvoja placente - 16–18 nedelja. Preskakanje tableta može dovesti do spontanog pobačaja.

Iz vlastitog iskustva morao sam uvidjeti opasnost od naglog prekida primjene Duphastona. Ginekolog je lijek prepisao na osnovu rezultata ultrazvučnog snimanja u 4-5 sedmici, što je ukazalo na nedovoljnu funkciju žutog tijela. Test krvi na progesteron nije rađen. Pila sam tablete mjesec dana i nisam našla nikakve nuspojave. Kada je istekao sljedeći paket, nekako nije bilo moguće odmah kupiti sljedeći. Bukvalno nakon 1-2 dana u periodu od 8-9 sedmica počelo je jako krvarenje. Dijete se nije moglo spasiti. Ginekolog je zaključio da ovu trudnoću podržava samo Duphaston. Onda nisam imao šta da prigovorim. Nakon mukotrpnog proučavanja ovog problema, vjerujem da je Duphaston mogao postati provokator neuspjeha trudnoće.

Je li moguće koristiti Duphaston i Utrozhestan istovremeno?

Hormonski lijekovi pripadaju ovoj kategoriji ozbiljni lekovi. Malo su vjerovatne situacije u kojima je potrebno uzimati dva slična lijeka u isto vrijeme. IN medicinska praksa Postoje slučajevi naizmjenične upotrebe Duphastona i Utrozhestana, kada je jedan od lijekova proizveo jake nuspojave.

Ne uspijevaju sve žene uspješno zatrudnjeti i roditi dijete do termina. Zbog restrukturiranja tijela buduca majka suočava se sa opasnošću sa svih strana. Pobačaji su vrlo česte komplikacije. Razlog spontani pobačaj najčešće jeste nizak nivo progesteron. Ako se tijekom trudnoće otkrije opasnost od rađanja djeteta, propisuju se hormonski lijekovi duphaston ili utrozhestan, koji nadoknađuju hormon koji nedostaje u ženskom tijelu.

Progesteron

Da bi se u potpunosti razumio mehanizam djelovanja oba lijeka, koncept progesterona treba detaljnije razmotriti. Ovaj hormon je steroid, proizveden u ženskom tijelu. Najaktivnije ga proizvodi placenta tokom trudnoće.

Progesteron je glavni hormon žutog tijela jajnika. Supstanca se aktivno proizvodi u drugoj polovini ciklusa. Ovo je neophodno za normalno vezivanje oplođene jajne ćelije za endometrijum. U nedostatku oplodnje, količina progesterona počinje opadati.

U slučaju oplodnje, proizvodi se hormon žuto tijelo intenzivno neko vrijeme, sve dok posteljica ne počne sama da ga sintetiše. Mala količina progesteron često uzrokuje neplodnost kod žena. Stoga, prije svega, žene koje žele zatrudnjeti trebaju pratiti nivo ovog hormona.

Karakteristike lijekova

Oba hormonska lijeka imaju identičan sastav, ali njihova glavna razlika je sljedeća:

• Utrozhestan se proizvodi na bazi prirodnih supstanci.
• Duphaston je sintetički proizvod.

Lijekovi imaju sličan učinak na organizam žene, a njihov glavni zadatak je održavanje trudnoće i liječenje neplodnosti ili drugih bolesti uzrokovanih hormonskom neravnotežom. Ali da biste razumjeli je li bolji duphaston ili utrogestan, morate razmotriti svaki lijek zasebno.

Hormonski lijekovi se propisuju nakon pregleda i ispitivanja nivoa progesterona u krvi. Uostalom, hormonska neravnoteža nije uvijek uzrok neplodnosti ili pobačaja. Samostalna upotreba Ovi lijekovi su strogo zabranjeni.

Utrozhestan

Lijek je napravljen isključivo od biljnog materijala, tako da molekule progesterona ovaj lek potpuno identičan prirodnoj supstanci proizvedenoj u ženskom tijelu. Utrozhestan se proizvodi u dva oblika:

• kapsule za oralnu upotrebu,
• čepići koji se koriste za intravaginalnu primjenu.

Efikasnost utrozhestana je dokazana u visok nivo muški polni hormoni i hormonska neplodnost. Lijek potiče oplodnju, pa se može koristiti za planiranje trudnoće. Lijek se propisuje i u drugim slučajevima, i to:

• opasnost spontani prekid trudnoća,
• poremećaji u menstrualnom ciklusu,
• blaga mastopatija,
• hronični pobačaj,
• visok nivo muških hormona u organizmu,
• IVF procedura,
• endometrioza,
• fibroidi maternice i druge ginekološke patologije.

Utrozhestan ima dosta kontraindikacija. Oni nam ne dozvoljavaju da kažemo da je ovaj lijek bolji od sintetičkog analoga.

Lijek se ne smije koristiti pod sljedećim uslovima:

• unutrašnje krvarenje,
• nepotpuni pobačaj,
• cerebralna krvarenja,
• povećani nivoi porfina u krvi,
• netolerancija na jedan ili više sastojaka lijeka.

Lijek se propisuje s velikim oprezom u sljedećim slučajevima:

• sa zatajenjem jetre i bubrega,
• za kardiovaskularne bolesti,
• za proširene vene.

Osim toga, nepravilna upotreba može uzrokovati razne nuspojave – glavobolje, krvarenje u sredini ciklusa, poremećaj crijevne funkcije.

Duphaston je razvila farmaceutska industrija prije Utrozhestana. Stoga je iskustvo korištenja lijeka duže. Promijenjena "sintetička" konfiguracija hormona dovodi do činjenice da se lijek brzo apsorbira kada se uzima oralno. Pored činjenice da se lijek široko koristi za sprječavanje spontanog pobačaja, koristi se:

• u pripremi za vantjelesnu oplodnju,
• za zamjensku terapiju nakon hirurške kastracije i tokom menopauze,
• za razne patologije menstrualnog ciklusa,
• u prisustvu endometrioze,
• s krvarenjem iz maternice s poremećajima u radu organa reproduktivnog sustava.

Nedavne studije su pokazale da duphaston smanjuje vjerojatnost prijevremenog porođaja za 2 puta kod žena u riziku. U ovom slučaju, lijek se može uzimati kontinuirano tokom trudnoće, jer ga nema negativan uticaj za voće. Ali zbog činjenice da lijek prelazi u majčino mlijeko, mora se prekinuti nakon porođaja.

Duphaston praktički nema kontraindikacija. Lijek nije propisan za ozbiljne patologije jetra, netolerancija na bilo koju komponentu, kao i takve rijetke bolesti, poput Dubin-Johnsonovog i Rotorovog sindroma. Nekontrolisani prijem lijekovi izazivaju razvoj nuspojava kao što su glavobolja i alergijske reakcije

Koju drogu da preferirate?

Na pitanje koji je lijek bolji ne može se odgovoriti nedvosmisleno. Prilikom propisivanja i utrozhestana i duphastona, liječnik mora uzeti u obzir individualne karakteristike pacijenta i svrhu upotrebe lijeka. Oba lijeka ne utiču na tjelesnu težinu, jer ne dovode do zadržavanja tekućine u tijelu. Ovo je veoma važan faktor za ženu koja nosi dete. Lijekovi ne utiču na metabolizam lipida i ugljikohidrata, odnosno ne izazivaju poremećaje u metabolički procesi. Takođe je veoma važno da se lekovi ne povećavaju krvni pritisak.

Ali u isto vrijeme, većina ljekara se slaže da je duphaston sigurniji tokom trudnoće, jer ima manje nuspojava. Za razliku od urožestana, ne uzrokuje:

• pospanost,
• letargija,
• umor,
• sklonost ka depresiji.

Duphaston nema toksično dejstvo na jetru i veoma je efikasan u IVF. Lijek se smatra sigurnim, što je potvrđeno dugoročnim studijama.

Utrozhestan je novi hormonski lijek i njegovo djelovanje na fetus nije dovoljno proučeno, stoga kod nekih evropske zemlje nije propisana ženama tokom rađanja. Iako značajna prednost ovaj alat je njegovo oslobađanje u obliku intravaginalnih supozitorija, što je vrlo važno za održavanje trudnoće u prvom tromjesečju u pozadini moguće teške toksikoze.

Jedna od prednosti utrozhestana je da ima smirujući učinak, što vam omogućava da se riješite raznih podsvjesnih strahova tokom trudnoće. Pospanost i apatija, koji se mogu javiti kao nuspojava nakon uzimanja utrožestana, nestaju u roku od nekoliko sati. Ali u tom periodu trebate biti posebno oprezni u svojim postupcima, na primjer, bolje je ne voziti automobil.

Osim toga, ovaj lijek daje dobar rezultat kada se koristi za liječenje hiperandrogenizma.

On kasnije kada se fetalna posteljica u potpunosti formira i počne proizvoditi potrebna količina progesteron, po pravilu, prethodno propisani hormonalni lekovi kako bi se spriječio pobačaj. Ali ako postoji opasnost od spontanog pobačaja, možete nastaviti piti duphaston. Zbog povećanog rizika od disfunkcije jetre, utrozhestan se ne propisuje u ovom periodu.

Hormonski lijekovi se mogu koristiti za planiranje rođenja djeteta. Oni doprinose činjenici da se vjerovatnoća oplodnje značajno povećava tokom perioda uzimanja lijekova. Ali u isto vrijeme, duphaston, za razliku od utrozhestana, može se uzimati duže vrijeme. Osim toga, nedavne studije su dokazale pozitivnu imunološku interakciju između buduće majke i embrija prilikom uzimanja duphastona.

U periodu rađanja djeteta ili za stabilizaciju hormonskog nivoa, oba hormonska lijeka propisuje ljekar prema posebnom režimu i u individualnoj dozi. Istovremeno, nemoguće je samostalno donositi zaključke bez prethodnog dogovora s liječnikom da trebate zamijeniti propisani lijek analognim. To može uzrokovati pobačaj ili dovesti do hormonske neravnoteže, što je vrlo opasno za zdravlje žene općenito. Zaustavljanje lijeka i zamjena drugim vrši se postepeno prema shemi pod nadzorom liječnika.

Doktori znaju da gotovo nijedna trudnoća nije potpuna bez recepta barem nekih tableta. Čak i ako mi pričamo o tome o „bezopasnim“ vitaminima, trudnice imaju prirodna pitanja: zašto trebaju uzimati lijek i koliko je siguran za nerođenu bebu? U ovom dijelu ćemo govoriti o lijekovima koji se obično prepisuju budućim majkama.

Lijekovi UTROZHESTAN i DUFASTON obično se propisuju budućim majkama kada se pojavi tako čest problem kao što je opasnost od pobačaja. Ovi lijekovi sadrže hormon progesteron, pod utjecajem kojeg se u ženskom tijelu odvijaju važni biološki procesi koji doprinose uspješnoj gestaciji fetusa.

Učinak progesterona na žensko tijelo prvenstveno je usmjeren na obezbjeđivanje povoljnim uslovima za oplodnju, pričvršćivanje na zid materice i razvoj oplođenog jajeta. Nedostatak proizvodnje ovog hormona često postaje uzrok tako nepovoljne epizode trudnoće kao što je pobačaj u prvom tromjesečju, jer upravo u ovom periodu ovum još nije "čvrsto" pričvršćen za matericu i hormonske pozadine majka nije bila potpuno i održivo formirana.

Hormon progesteron se odnosi na gestagene - ženske polne hormone koji se proizvode u jajnicima. Čak i prije oplodnje, priprema matericu za prijem embrija i stimulira razvoj mliječnih žlijezda. Uz nedostatak progesterona, majčino tijelo daje pogrešan signal imuni sistem, zbog čega tijelo doživljava fetus kao strano sredstvo, a to dovodi do odvajanja trofoblasta - "lista" koji hrani fetus, iz kojeg bi se naknadno trebala formirati posteljica. Kao rezultat, može doći do pobačaja u prvom tromjesečju.

Progesteron je počeo da se koristi za lečenje opasnosti od pobačaja još 60-ih i 70-ih godina prošlog veka, ali su se istovremeno njegovi neželjeni efekti na dete i majku u potpunosti ispoljili, posebno nije bilo moguće izbeći fetus. malformacije. Tek razvojem visokih tehnologija i mogućnošću primjene metoda molekularne sinteze bilo je moguće dobiti lijekove koji se mogu efikasno i bezbedno boriti protiv ovog nepovoljnog trenutka trudnoće. Takvi lijekovi uključuju DUFASTON i UTROZHESTAN.
DUPHASTON

DUFASTON je snažan progestageni hormon. koji u svojoj molekularnoj strukturi i farmakološko djelovanje je blizak endogenom (tj. proizvodi ga tijelo) progesteronu i kao rezultat ima visok afinitet za progesteronske receptore (strukture koje percipiraju djelovanje ovog hormona), tj. savršeno im pristaje kao ključ od brave.

“Sintetička” promjena u konfiguraciji molekula dovodi do činjenice da se DUFASTON lako apsorbira kada se uzima oralno. Za razliku od mnogih gestagenskih hormona, DUFASTON nije derivat muškog hormona testosterona - njegova struktura se razlikuje od strukture većine sintetičkih gestagena, zbog čega je lijek lišen njihovih karakterističnih nuspojava. Za razliku od drugih sintetičkih gestagena, DUFASTON:
ne uzrokuje pojavu "ženskih" znakova kod muškog fetusa i nema nuspojava na funkciju jetre i zgrušavanje krvi;
ne izaziva takve manifestacije kao što su akne, produbljivanje glasa, hirzutizam (povećan rast dlaka) i maskulinizacija genitalnih organa (povećanje klitorisa) kod ženskog fetusa;
ne uzrokuje promjene u spektru lipida u krvi i koncentraciji glukoze;
ne utiče negativno na druge organe unutrašnja sekrecija.

Visoka sigurnost DUPHASTONA, potvrđena dugogodišnjim iskustvom u njegovoj upotrebi (nije bilo ni jednog slučaja detekcije intrauterini defekt razvoj fetusa), omogućava vam pouzdano korištenje lijeka kao hormonska podrška. Pored toga, u poređenju sa UTROZHESTANOM, didrogesteron nema sedativni (smirujući) efekat. Ponekad ovaj faktor doprinosi činjenici da je ovaj lijek odabran za liječenje.

Zahvaljujući jedinstvenoj korespondenciji sa prirodnim progesteronom, DUFASTON obnavlja prirodne mehanizme normalan kurs trudnoća. Rezultati mnogih studija o ovom lijeku su inspirativni: upotreba DU-FASTON-a smanjuje incidencu fetoplacentarne insuficijencije i prijevremenog porođaja za 2 puta. I manje je vjerovatno da će djeca imati nisku porođajnu težinu i dobiti veći rezultat na Apgar skali (prema ovoj skali procjenjuju se sva novorođenčad, obraćajući pažnju na disanje, otkucaje srca, reflekse, kožu, mišićni tonus). Manje je vjerovatno da će novorođenčad doživjeti hipoksiju (tj gladovanje kiseonikom) oštećenje mozga. Stopa nataliteta zdrave djece raste za trećinu.

Među nuspojavama, u rijetkim slučajevima, moguće je krvarenje iz materice (u tom slučaju odmah se obratite ljekaru). Nisu utvrđene druge nuspojave za ovaj lijek.

Jedina značajna kontraindikacija za uzimanje DUPHASTONA je povećana osjetljivost na komponente lijeka, odnosno individualnu netoleranciju.

DUFASTON (dydrogesteron) je sintetički analog prirodnog progesterona, UTROZHESTAN je prirodni progesteron. To je njihova glavna razlika, što dovodi do određenih razlika u djelovanju i upotrebi ovih lijekova.

Didrogesteron se izlučuje u majčino mlijeko, pa ako je potrebno koristiti lijek tokom dojenja, liječnik postavlja pitanje prekida dojenja.

DUFASTON se posebno često koristi kada se koristi IVF tehnologija - vantjelesna oplodnja. Brojna zapažanja pokazuju da je upotreba sintetičkog lijeka za IVF efikasnija od njegovog prirodnog analoga, iako velike međunarodne studije o tome nisu objavljene. Dugotrajna upotreba ovog lijeka u velikoj dozi moguća je zbog prednosti DUPHASTON-a - visoke stabilne dostupnosti tkivima i odsustva nuspojava.
UTROZHESTAN

UTROZHESTAN je jedini progesteron na svijetu proizveden od biljnog materijala. Ovaj lijek je prirodni mikronizirani, tj. proizveden u posebnom obliku, progesteron (molekule hormona okružene maslacem od kikirikija). Proizvodi se u obliku kapsula za oralnu (unutarnju) i intravaginalnu (u supozitorijama) primjenu.

Ovaj lijek je potpuno sličan molekuli progesterona, a upravo to svojstvo pruža niz jedinstvenih efekata koji ga razlikuju od drugih lijekova iz ove grupe. UTROZHESTAN u potpunosti posjeduje svojstva endogenog (proizvedenog u tijelu) progesterona. Promoviše trudnoću i priprema endometrijum za implantaciju jajne ćelije. UTROZHESTAN (kao i DUFASTON) ne mijenja tjelesnu težinu i ne doprinosi zadržavanju tečnosti u organizmu, ne utiče na metabolizam lipida i ugljenih hidrata i ne povećava krvni pritisak.

Jedinstvena struktura molekula UTROZHESTAN omogućava mu da utiče na razmenu muških androgenih hormona (a prisutni su i kod žena tokom trudnoće). koji ne samo da pozitivno utiče na tok trudnoće, već i poboljšava stanje kože.

UTROZHESTAN takođe ima pozitivan efekat kada povećana količina kod žene, muški polni hormoni (hiperandrogenizam) zbog činjenice da ovaj lijek u tijelu djeluje sa istim receptorima kao i androgeni, tj. takmiči se sa njima.

Još jedan jedinstven mehanizam za UTROZHESTAN za očuvanje i održavanje trudnoće je njegova sposobnost da potisne efekte oksitocina (ovaj hormon također proizvode jajnici, a upravo ovaj hormon stimulira kontrakcije materice i dovodi do pobačaja). Ovo dejstvo UTROZHESTAN-a posebno je izraženo kada se uzima oralno.

Uobičajena doza UTROZHESTAN-a je 200-300 mg dnevno, a može se koristiti bilo koji od dva načina primjene lijeka - intravaginalni ili oralni. Kada se eliminira opasnost od pobačaja, kombinacija intravaginalne primjene UTROZHESTAN-a s oralnom primjenom je poželjnija i učinkovitija. Važno je napomenuti da je početna doza UTROZHESTAN-a u slučaju opasnosti od prekida trudnoće 400-600 mg odjednom, nakon čega slijedi doza održavanja od 400-600 mg dnevno. Ako je ova terapija neefikasna, doza UTROZHESTAN-a može se povećati na 800-1000 mg dnevno. Ali propisivanje liječenja, kao i promjenu doze, treba provesti samo od strane liječnika, jer se radi o hormonskom lijeku, a njegovo predoziranje ili nedostatak u tijelu može rezultirati tragično za trudnoću. Otkazivanje UTROZHESTAN-a ili promjena njegove doze provodi se pod kontrolom različitih pokazatelja trudnoće, uključujući koncentraciju progesterona u krvi: normalna trudnoća menja se glatko - a otkazivanje bi takođe trebalo da se desi bez „šiljaka“.

Recimo nekoliko riječi o nuspojave problemi koji se mogu javiti tokom uzimanja ovog lijeka. Kao i „vlastiti“ progesteron, UTROZHESTAN blago povećava tjelesnu temperaturu i djeluje umirujuće i hipnotičko, izraženije kada se uzima oralno. Kada se lijek uzima oralno, mogu se javiti i pospanost i vrtoglavica.

At ozbiljne bolesti jetra je kontraindicirana za oralno uzimanje UTROGEST-a - preporučuje se prelazak na intravaginalnu primjenu, budući da se lijek aktivno metabolizira (prerađuje) u jetri.

U zaključku, da podsjetim drage majke da ako doktor trudnici prepiše bilo koji od navedenih lijekova, to znači potpuno i ozbiljan tretman, budući da je povezan sa unosom hormona, minimalne promjenečije koncentracije u krvi (uključujući i bez znanja liječnika) u jednom ili drugom smjeru mogu poništiti i trud liječnika i vašu trudnoću. Stoga, kada uzimate ove lijekove, uvijek držite prst na pulsu – redovno posjećujte ljekara i striktno se pridržavajte njegovih savjeta.