Kako odabrati porodilište i doktora za porođaj: na šta tražiti? Kako radi porodilište.

Ne znaju sve buduće majke kada i kako odabrati pravo porodilište.

U sovjetsko vrijeme naši su se roditelji obraćali najbližem od kuće medicinska ustanova. Moderna medicina daje trudnicama pravo da izaberu bilo koje porodilište ovisno o njihovim zahtjevima i ukusnim preferencijama. Žena nije ograničena u svom izboru, samo treba da ispuni nekoliko uslova.

Da li je moguće sami izabrati porodilište?

On poslednjih meseci Trudnica je zbunjena pitanjem da li će je hitna pomoć odvesti u izabrano porodilište.

Mnogi budući roditelji se unaprijed dogovore sa ljekarom dok je trudnica prijavljena. Smatra se normalnom praksom da se prvi put sastanete sa svojim ljekarom i akušerom 1-2 mjeseca prije očekivanog datuma porođaja.

U tom vremenskom periodu možete imati vremena da se sastanete sa lekarom nekoliko puta, on će moći pažljivo da pogleda medicinsku (menjačku) karticu i sazna moguće komplikacije. U tom slučaju ćete moći da uspostavite kontakt sa profesionalnim lekarom.

Prilikom prvog posjeta porodilištu, od buduće majke se često traži da potpiše ugovor o plaćenoj osnovi; dodatne usluge. Oni pretpostavljaju udobne uslove lokacija, potrebni lijekovi i pažljiv stav radnici. Dakle, moći ćete izabrati zasebnu sobu i boraviti u njoj sa svojim mužem, majkom i drugim bliskim rođacima.

U procesu upoznavanja sa doktorom, toplo se preporučuje da uzmete njegov broj telefona i razjasnite mogućnost pozivanja u bilo koje doba dana ako je potrebno. Takav sporazum podrazumijeva novčanu nagradu.

Važno je shvatiti da čak ni plaćeni porođaj ne garantuje njegovo lako rješavanje. Često se, na plaćenoj osnovi, poboljšavaju uslovi za buduću majku u porodilištu.

Ako niste u mogućnosti da platite porođaj, možete koristiti izvod iz matične knjige rođenih, koji mentalno ugroženoj ženi omogućava da bude sigurna u budućnost i da ne brine o predstojećem događaju.

Usvojen je 2006. godine vladin program, koji omogućava trudnicama izbor konsultacija i porodilišta. Njegovo djelovanje značajno je unaprijedilo zdravstvenu zaštitu stanovništva.

Istovremeno, mlade majke i njihova djeca dobivaju visokokvalitetne lijekove potpuno besplatno. Posjedovanje izvoda iz matične knjige rođenih finansijski uvelike pojednostavljuje vođenje trudnoće, porođaja i dalje praćenje djece od strane pedijatara u prvoj godini života. Omogućava ženi da izabere u kojem porodilištu želi da rodi svoju bebu. Buduća majka ima pravo doći u bilo koju medicinsku ustanovu i izjaviti želju da postane njen pacijent.

Kada je nemoguće samostalno izabrati porodilište?

Danas postoji niz slučajeva koji ne dozvoljavaju porodilji da izabere porodilište po svojoj želji.

  1. Prvi razlog je nedostatak izvoda iz matične knjige rođenih kada počnu trudovi. U tom slučaju hitna pomoć će ženu odvesti u najbližu ustanovu. Emergence slična situacija ponekad dovodi do najnepovoljnijih posljedica u vidu nedostatka hitne kvalificirane pomoći medicinskih radnika i potrebne opreme.
  2. Drugo, sva porodilišta su prisiljena da se zatvaraju jednom ili više puta godišnje zbog sanitarnog tretmana. Stoga, kada se dan rođenja poklopi sa ovom procedurom, buduća majka neće moći doći do odabrane klinike.
  3. Mnoga porodilišta su specijalizovana za pružanje određenih vrsta njege. Ukoliko dođe do komplikacija u trudnoći, bilo bi preporučljivo kontaktirati nadležnog lica neophodne zahtjeve institucija. Nisu sve klinike opremljene svime što je potrebno za pohađanje porođaja za žene koje boluju od dijabetesa, problema sa kardiovaskularni sistem i tako dalje.

Suština i svrha izvoda iz matične knjige rođenih

Državni program „Zdravlje“ organizuje takmičenje zdravstvenih ustanova koje nastoje da pruže sveobuhvatnu negu veliki broj trudnice. Istovremeno, moguće je poboljšati kvalitet medicinskih usluga koje se pružaju u svim klinikama.

Upis izvoda iz matične knjige rođenih stimuliše želju svih zdravstvenih ustanova da pruže pomoć u ginekologiji, akušerstvu i pedijatriji. Bolnice postaju sve zainteresirane za opremanje certificiranim lijekovi, kao i savremena oprema.

Da biste dobili certifikat, morate izvršiti sljedeće korake:

  • registracija (u 1. trimestru) u antenatalnoj ambulanti;
  • Redovne posjete klinici (najmanje 12 sedmica);
  • mjesečna posjeta pedijatru sa odojčetom.

Ko može izdati rodni list:

  1. Svi građani Ruske Federacije, bez obzira na godine, službeno zaposlenje ili registraciju.
  2. Žene sa bilo kojim stanjem fetusa, sa ili bez zakonskog supružnika.
  3. Pravo na dobijanje potvrde imaju i državljani drugih država sa dozvolom privremenog boravka ili boravišnom dozvolom.

Potreba za dobijanjem izvoda iz matične knjige rođenih

Rodni list je svojevrsni materijalni podsticaj za moderne klinike, porodilišta i prenatalne ambulante, koje stanovništvu pružaju kvalitetnu medicinsku negu po povoljnim uslovima. Primaju iz posebnog fonda (FSS) gotovinska plaćanja utvrđene veličine, osiguravajući interesovanje za svaku buduću majku, kao i za njenu bebu.

Prema izvodu iz matične knjige rođenih, žena bira porodilište za sebe, uzimajući u obzir karakteristike toka trudnoće. Uzima se u obzir i pretpostavljena priroda porođaja (komplikovana ili nekomplicirana). Prilikom odabira porodilište Strogo se preporučuje da se uzme u obzir teritorijalni znak (do najbližeg mjesta gdje su kontrakcije počele).

Izvod iz matične knjige rođenih možete dobiti apsolutno besplatno u 28-30 sedmici trudnoće u savjetovalištu ili akušerskom centru gdje je buduća majka registrirana. Dokument vam omogućava da odaberete najbolju medicinsku ustanovu.

Moraćete da dobijete izvod iz matične knjige rođenih da odaberete:

  • konsultacije o praćenju trudnoće;
  • porodilište;
  • dječija ambulanta za patronažno praćenje Vašeg djeteta do 1 godine.

Sa potvrdom u ruci, žena ima pravo otići u bilo koje porodilište koje želi (sa zamjenska kartica) i dogovorite se predstojeće rođenje. Menadžer je obavezan da potpiše karticu, kako bi na očekivani dan porođaja buduća majka mogla doći u odabranu bolnicu. Kada dođe do kontrakcija kod kuće, lekari hitne pomoći će tamo odvesti trudnicu.

Certifikat je nemoguće prodati ili unovčiti; finansijsku pomoć. Osnovna svrha dokumenta je plaćanje medicinskih usluga u državnim institucijama. Sertifikat neće biti prihvaćen od strane komercijalnih privatnih klinika.

Da li je potrebna hitna pomoć da vas odveze do porodilišta i prijema bez potvrde?

Rodni list štiti trudnicu od pružanja nekvalitetnih i opasnih medicinskih usluga. Ona ima pravo da izabere bilo koju prenatalnu ambulantu (porodilište), čak i ako se medicinska ustanova nalazi u drugom gradu ili regiji naše zemlje. Izdavanje dokumenta pomaže ženama da dobiju sveobuhvatnu podršku tokom trudnoće i rano nakon porođaja.

Čak i u nedostatku potvrde, trudnica neće biti odbijena medicinska njega. U porodilište će moći da ide samo u mestu prebivališta. Dokument daje pravo izbora bilo kojeg porodilišta, bez obzira na registraciju. Štaviše, u samoj bolnici, ako žena ima sve neophodna dokumenta Oni će joj pomoći da dobije sertifikat na licu mesta. Ako se dokument izgubi, može se lako vratiti. Za efikasnost ovog procesa biće zainteresovana antenatalna ambulanta, jer se na osnovu toga na bankovni račun ustanove prima gotovina za pružene usluge.

Moderna porodilišta su podijeljena u 3 tipa:

  • prevladavanje nekompliciranih porođaja (do 500 beba se rodi godišnje), ne predviđaju 24-satno prisustvo akušera;
  • rođenje do 1.500 djece godišnje (odjel ima odjeljenje intenzivne njege i intenzivne njege);
  • regionalne i savezne institucije koje pružaju pomoć tokom trudnoće i postpartalni period(često postoji odjel za patologiju).

U zavisnosti od karakteristika rađanja djeteta, ginekolog izdaje uputnicu za porodilište u jednoj od navedenih kategorija. Sa takvim dokumentima možete ići u odabranu bolnicu tokom trudova. U slučaju trudnoće nakon termina (od 40 sedmica) možete biti primljeni u bolnicu u takvoj ustanovi dok ne sačekate početak porođaja.

Kako odabrati porodilište?

Koje je porodilište bolje odabrati Ovo pitanje zbunjuje mnoge trudnice od prvog tromjesečja trudnoće? Budući roditelji često posjećuju nekoliko ustanova, upoznaju se sa ponuđenim uslovima, komuniciraju sa ljekarima i biraju najviše najbolja opcija. Važno je da se između trudnice i porodilišta zaključi ugovor. Ljekar koji je prisutan pravi odgovarajuće napomene u tabeli trudnoće. Samo u tom slučaju, kada počnu vodenjak ili počnu kontrakcije, možete zahtijevati da hitna pomoć odveze ženu u porodilište po njenom izboru.

Da biste razumjeli kako odabrati pravo porodilište, morate proučiti sljedeće kriterije:

  • blizina ustanove domu;
  • životni uslovi(prisustvo odvojenog tuša, čistoća, sterilnost, itd.);
  • dostupnost dobre medicinske opreme;
  • kvalifikacije i iskustvo osoblja;
  • mogućnost partnerskog (zajedničkog) porođaja;
  • 24-satni boravak sa bebom.

Prilikom odabira porodilišta potrebno je proučiti odnos cjelokupnog osoblja prema prirodnom porođaju.

Domaće medicinske ustanove fokusiraju se uglavnom na prirodni porođaj. U ovom slučaju se planirani carski rez koristi isključivo prema indikacijama.

Ponekad se dešavaju vanredne situacije kada, kada voda pukne, oslabi radna aktivnost. U ovom slučaju, bez dodatna stimulacija ne mogu proći, ali od visoko kvalifikovan osoblja i dostupnosti savremene medicinske opreme zavisiće od života novorođenčeta. Nakon uspješnog porođaja, preporučljivo je da se o majci i novorođenčetu brinu iskusni ginekolozi, neonatolozi i ljubazno medicinsko osoblje.

Pojavom plaćenih porodilišta i porodilišta, žene su imale priliku da biraju: da porode besplatno ili za novac.

Koja je razlika između plaćenog i besplatnog porođaja i da li je novac garancija uspjeha?

Definisanje pojmova

IN savremenim uslovima Svako stavlja svoju percepciju u koncept „plaćenog porođaja“. Hajde da raščistimo stvari.

Postoje 4 vrste porođaja:

1. Besplatno, po registraciji . Potpišeš u porodilištu koje te prima po prijavi, sačekaš da počnu trudovi, javi se “ Hitna pomoć” i dolazite u Urgentni centar, gdje se nalazite u rukama akušera iz dežurne ekipe.

IN u ovom slučaju Ne morate nikome ništa da plaćate, jedino što se od vas može tražiti je da kupite potrebne lijekove o svom trošku.

2. Sa zahvalnošću . Scenarij je sličan onom besplatnom sa registracijom, ali možete po volji Nakon porođaja, zahvalite doktoru i babici koji su vas porodili.

3. Po dogovoru (3 opcije)

  1. Prvo, čiji se uslovi čine najprihvatljivijim, a onda potražite doktora ili porađajte sa dežurnom ekipom. U odabranom porodilištu možete platiti privatnu sobu da se osećate ugodnije.
  2. Rasporedi i plaćaju ga direktno, bez plaćanja dodatnih usluga porodilištu u kojem radi. Izuzetak : neka porodilišta odbijaju da prime slobodne majke koje im teritorijalno ne pripadaju. Rješenje problema je "dobrotvorni prilog", nakon čega menadžer potpisuje zamjensku karticu.
  3. Dogovarate se sa doktorom i plaćate mu, a takođe plaćate mogućnost boravka u posebnoj udobnoj sobi u porodilištu sa mogućnošću poseta.

Pravno, sve tri tačke - besplatan porođaj , jer br zvaničnih ugovora nije sastavljen. Novac se doktoru prenosi iz ruke u ruku, bez ikakvih računa. Za plaćanje odjeljenja, porodilište može izdati ček ili gotovinski nalog.

4. Pod ugovorom . Ako idete u privatno porodilište ili kliniku, sklapate ugovor koji jasno navodi iznos, odgovornosti i prava majke i osoblja porodilišta.

Važna nijansa : Čak i ako se sklopi ugovor o plaćenom porođaju, porodilja ne može izabrati ljekara za svoj porođaj. Odmah vam prodaju niz usluga i boravak u klinici, a ne konkretnu osobu. Ukoliko ne želite da se porodite sa dežurnom ekipom privatnog porodilišta, već želite da porođaj prisustvuje određeni specijalista, o tome se pobrinite unapred i posebno platite njegove usluge.

Prednosti plaćenog porođaja

Ako plaćate usluge ljekara:

  • Konkretna osoba koju poznajete će roditi bebu, što će vam dati samopouzdanje;
  • Odnos doktora prema vama biće pažljiviji i odgovorniji, a rad će biti kvalitetan.

Ako plaćate boravak u porodilištu:

  • odvojena 1-2-krevetna soba sa kupatilom, tušem, udobnim ležajem i TV-om;
  • posjećivanje porodice i prijatelja je dozvoljeno;
  • ako je dijete zdravo i ne zahtijeva posebnu njegu, odmah po rođenju je sa majkom na odjeljenju.

Ako zaključiš dogovor sa porodilištem, možete računati na:

  • podrška prije rođenja;
  • pomoć pri porođaju;
  • postporođajna njega;
  • posmatranje ginekologa, neonatologa i pedijatra;
  • ishrana;
  • medicinska podrška.

Besplatan porođaj

Mnoge žene uspešno rađaju, bez ikakvog dogovora sa lekarom, oslanjajući se na uslove porodilišta, kvalifikacije i savest medicinskog osoblja. Uostalom dobar doktor neće moći loše roditi dijete, samo zato što mu nije plaćen određeni iznos, važno je samo pronaći takvog specijaliste.

Ono na šta ne treba uvijek računati u slučaju besplatnog porođaja je udobnost i pažnja.

Na šta trebate biti spremni ako odaberetebesplatan porođaj:

  • u prenatalnom odjeljenju može biti 4-6 osoba, a ponekad trudnice leže u hodniku;
  • možda ćete morati „unovčiti zahvalnost“ medicinskoj sestri ili babici kako bi oni još jednom obratio pažnju, dao injekciju ili odgovorio na pitanje;
  • doktori mogu doći kod vas i pomoći vam poslednji trenutak, prvo porođaj od onih koji su platili;
  • porodilišta mogu biti zajednička, što znači da osim vas (i, ako ga imate, vašeg muža), tamo mogu biti i druge porodilje;
  • postnatalni odjeli su predviđeni za 4-6 osoba, a toaleti i tuševi su zajednički na kraju hodnika.

Iako u ovom slučaju sve zavisi od finansijske situacije porodilišta i odnosa zaposlenih prema svom poslu.

Prilikom odabira plaćenog ili besplatnog porođaja, svaka buduća majka se nada da će sve proći kako treba i da će dugo očekivana beba biti u njenim rukama.

Iskreno želimo da, bez obzira na Vaš izbor, Vaš doktor bude profesionalac, a utisci od susreta sa Vašom bebom najpozitivniji!

Kakvu ste vrstu porođaja imali: plaćeni ili besplatni? Podijelite s nama u komentarima na članak.

Kakva su porodilišta u Rusiji i šta je u njima ostala sovjetska medicina, zašto lekari tretiraju pacijente kao „pokvareni mehanizam“ i koliko su žene u gradovima i selima spremne za porođaj?

Anastasia Novkunskaya, istraživačica na programu rodnih studija na Evropskom univerzitetu, razgovarala je sa porodiljama, ljekarima i babicama tokom svog istraživanja. Rekla je "papir", kako u Rusiji pružaju medicinsku negu ženama tokom trudnoće i porođaja i sa kakvim se problemima suočavaju u porodilištima.

Anastasia Novkunskaya

Sociolog, istraživač programa
"Rodne studije" Evropskog univerziteta

Kako su porodilišta strukturirana u Rusiji i zašto
ne može svako pomoći ženama s teškim trudnoćama

U proteklih 20-30 godina ruski sistem akušerstvo (pružanje medicinske njege ženi tokom trudnoće, porođaja i nakon - cca. "papiri") se stalno reformiše. Postoje prilično dobra strukturalna rješenja - na primjer, bolnički administratori su pozitivni u pogledu sistema rutiranja koji je uveden 2012. godine. Ovaj sistem pretpostavlja da su sve porodiljske ustanove u regionu podijeljene na tri nivoa.

Prva su mala porodilišta, u kojima se godišnje obavi ne više od 500 porođaja. Udaljene su 200-300 km od grada, a tamo rade tri do pet akušera-ginekologa i isto toliko babica.

Drugi nivo obuhvata porodilišta koja su opremljena krevetima za intenzivnu negu, velikim timovima specijalista i ozbiljnom opremom. Postoje dva ili četiri takva porodilišta po regionu. Institucije trećeg nivoa su perinatalni centri i ginekološki instituti. Bave se teškim porođajima.

Ako trudnoća žene [teče] uz rizike, ona će biti odvedena u bolnicu i pružena joj supertehnološka njega. Koliko dugo će žena biti odvedena na treći nivo zavisi od patologije. Ponekad su informatorke provele četiri mjeseca [u bolnici] prije porođaja i isto toliko poslije.

Institucije prvog nivoa nisu spremne da pomognu u slučajevima ozbiljne patologije. Takvi slučajevi se ne mogu predvidjeti. Ne možete je, čim žena zatrudni, primiti u perinatalni centar.

Od 2006. godine uveden je sistem izvoda iz matične knjige rođenih, koji omogućava svakoj ženi, bez obzira gdje se nalazi, da se porodi u ustanovi u kojoj želi. Rodni listovi su efemeran iznos novca koji se izdvaja od strane obaveznog zdravstvenog osiguranja za žene. Porodilišta su zainteresovana da se tamo porodi što više žena, jer će tako dobiti veću naknadu od obaveznog zdravstvenog osiguranja. Međutim, to ne funkcionira uvijek - na primjer, možete ući u federalni centar ili kroz kvotu ili kroz samofinansiranje.

Od 2015. godine imamo jednokanalno finansiranje, odnosno ustanova ne može primati novac od gradske ili okružne uprave. Porodilište prima novca koliko prima pacijente. Stoga su mala odjeljenja koja obrađuju 200-300 porođaja godišnje postala nerentabilna. Bolnica ne može sebi priuštiti pet stalnih ginekologa, pet babica i održavanje opreme, ne primajući apsolutno ništa godišnje za to.

Još jedan problem: doktori koji rade na prvom nivou gube kvalifikacije. Do 2012. mogli su prihvatiti težak porođaj. Sada, kada žena treba da ide u hladni perinatalni centar, ali dan pre nego što počne porođaj, ona se nađe na ovom prvom nivou, gde lekari nisu spremni da rade sa njom, jer nisu obavili složeni porođaj dugo vremena. Osim toga, možda jednostavno nemaju neke lijekove koje porodilište ne zahtijeva zbog dodijeljenog nivoa. Na primjer, bolnica možda nema plućni surfaktant, koji širi pluća i potreban je ako se beba rodi prerano.

Postoje regije u kojima su moje kolege radile - na primjer, Yamalo-Nenets Okrug ili staništa nomadskih plemena. Postoje dvije ili tri bolnice po regiji, a rutiranje se vrši helikopterima. Problem je što se radi o nomadskim plemenima koja se bave uzgojem irvasa. Ovo je čitava potraga - pokupiti trudnu ženu i odvesti je u bolnicu. Prema zakonu, putovanje avionom hitne pomoći do bolnice se plaća, a nazad - kako želite, bez obzira gdje živite. Ali prilično je teško shvatiti kuda je otišlo vaše pleme dok ste bili u bolnici mjesec dana. Ispričali su mi priču kako je jedna žena sletjela na jednu stanicu, a onda je sa psima i novorođenčetom tražila po snijegu svoju djecu.

Zašto su porođaji tako skupi u Rusiji?
i kako idu u drugim zemljama

Naš akušerski sistem nije osetljiv jer je model prenet iz zapadnoevropskih zemalja. U Kanadi takav sistem funkcioniše, ali su transportne veze i [medicinska] avijacija tamo drugačije organizovani. Osim toga, na prvom nivou rade samo babice. U Holandiji se do prije nekoliko godina 40% porođaja odvijalo kod kuće pod vodstvom babice. Ako trudnica nema nikakvih tegoba, onda babica porađa bebu bez ljekara. Samo je jeftinije.

Prema našem zakonodavstvu, babica ne može samostalno da radi, pa je porođaj u Rusiji skup. Čak i ako imate porođaj bez problema, potreban vam je cijeli tim: neonatolog, medicinska sestra za djecu, akušer-ginekolog, babica, kao i petodnevna hospitalizacija, hrana itd. U Rusiji se uvijek pretpostavlja da nešto može poći po zlu.

Možemo pretpostaviti da je [porođaj] prirodan fiziološki proces gde lekar nije potreban. Ovo je holandski akušerski sistem. Ili možemo opisati porođaj kao manifestaciju bolesti, kao nešto sasvim drugačije od norme ljudskog tijela. U sovjetskoj medicini postojao je upravo ovaj model zdravstvene zaštite: kada se pacijent shvatao kao pokvaren mehanizam i nije bilo toliko važno znati šta oseća, doživljava, da li mu je prijatno ili ne.

Ili možda postoji treći pristup, koji, s jedne strane, pretpostavlja da se nešto može dogoditi, a s druge da čovjeku treba pružiti utjehu ne samo fizičku, već i psihičku.

Anastasia Novkunskaya nastupa u Science Slam"Papiri" u junu. Foto: Aleksandar Palaev

Na mikro nivou svog istraživanja sagledao sam iskustva i iskustva sagovornika. Ako se desi negativno iskustvo[porođaj], tada se aktivira mehanizam pronalaženja krivca. Vrlo je teško u takvoj situaciji reći: „ja sam kriv“ ili „sam sam doveo dijete u takvo stanje da je umrlo u trudnoći“. Ovo je gotovo nemoguć narativ, čak i ako medicinske indikacije To se dogodilo.

Ali samoj ženi je teško priznati ovu misao u ovakvim okolnostima i stoga se traži neko krivac. Ispod vruća ruka Pogođeni su doktori, babice i nepropisno strukturirana zdravstvena zaštita. Ali kada razgovaramo sa doktorima i stručnjacima, oni odgovaraju da sve razumeju. Razumiju zašto je važno da pacijent kaže da je kriv.

Zašto se ruska porodilišta pridržavaju sovjetskog pristupa i kako doktori tretiraju svoje pacijente

Rusija u velikoj mjeri nasljeđuje sovjetski pristup [akušerstvu], sovjetsko zdravstvo. To se dešava jer su same zgrade ostale iste, a sa njima i tehničke mogućnosti. Mnogi profesionalci su radili u sovjetskom porodilištu i nastavljaju da reprodukuju sovjetski pristup, jer ga smatraju ispravnim. Ovo je otprilike centralizovani sistem, te o odnosu prema pacijentu. Sovjetski model se reprodukuje na svim nivoima.

U jednom od svojih članaka uporedio sam porodilišta Centralne okružne bolnice (centralne okružne bolnice - cca. "papiri") - formalno slične institucije. Ali doktori su imali radikalno suprotne stavove o tome ko je doktor, kako treba da komunicira sa pacijentom, šta je porođaj, kako ga treba voditi, koji je idealan model itd.

Jedan model sam nazvao „konzervativnim prosovjetskim“: njegove pristalice tvrde da je SSSR imao idealan zdravstveni sistem, idealan medicinsko obrazovanje i da nema smisla ponovo učiti. Oni su malo stariji od onih koji su spremni da ponovo uče. A svoj odnos sa pacijentkinjom će opisati ovako: „ne sluša me“, „svi su se porodili, i ona će roditi“, „šta je posebno kod tebe“.

Stručnjaci sa drugačijim pristupom bili su u mogućnosti da integrišu nova znanja u svoju praksu ne zato što je došao nalog odozgo, već zato što su sami hteli i učili. Moje kolege i ja smo primijetili da u situacijama kada babica ili akušer-ginekolog može preuzeti inicijativu, sistem postaje fleksibilniji, otvoreniji i udobniji.

Svako državno porodilište ima samostalni račun. Moramo brzo da uporedimo plaćene usluge u različitim porodilištima, nego da pričamo o tome po čemu se privatno porodilište razlikuje od neprivatnog. Novac će vam pomoći da osigurate udobniji boravak: plaćate sobu i pažnju stručnjaka, što se neće dijeliti s drugima.

Još jedna stvar koju plaćaju, iako je zakonski besplatna, je mogućnost da dovedu partnera [na porođaj]. Od 2012. godine možete više puta roditi u bilo kojem porodilištu na obaveznom zdravstvenom osiguranju. Problem je u tome što su porodilišta, građena po sovjetskom sistemu, a često do danas neobnovljena, porođajne sale sa više kreveta. A ako se porodite u isto vrijeme kad i neko drugi, onda je sasvim očigledno da druga porodilja neće htjeti da vidi vašeg muža u blizini. Stoga, ako niste platili zasebnu sobu u kojoj ćete samo vi i niko drugi rađati, onda se tehnički može ispostaviti da vašem mužu, majci ili djevojci neće biti dozvoljeno da uđe. Stoga često plaćaju porođaj ne zato što žele luksuznu sobu i doktora u blizini, već jednostavno kako bi osigurali da vaš muž može biti s vama.

Koliko su žene spremne za porođaj i zašto je tinejdžerima sve teže dobiti savjet?

Žene sa visokim obrazovanjem su svjesnije raznih nijansi, više se pripremaju za porođaj, čitaju i znaju više o seksualnom obrazovanju.

U ruralnim sredinama žene se, rekla bih, u manjoj mjeri pripremaju. Oni jednostavno žive u uslovima u kojima je mnogo teže. Imao sam doušnike koji žive 270–300 km od Sankt Peterburga. Ne postoje škole za obuku ženskog majčinstva – ni u prenatalnim ambulantama ni u privatnim. Žena može samo da čita internet ili časopis. I antenatalna klinika u Sankt Peterburgu će nuditi razne kurseve. Naše okruženje je otvoreno i slobodno.

Drugi trend je povezan sa neokonzervativnom renesansom i većom ulogom crkve u kulturnom životu Rusije. Ovaj trend je prilično utjecajan. Naši doktori informatori kažu da im je prije 20 godina bilo mnogo lakše doći do škole tako što su išli jednom godišnje, ali sada je pristup školama otežan.

Imala sam doušnicu koja je bila babica koja je radila u klinici za mlade u Admiraltejskom okrugu. Ona kaže šta poslednjih godina Broj školske djece naglo se smanjio, uglavnom zbog toga što roditelji pišu odbijanja na vjerskoj osnovi. Ako postoji jedno ili dvoje djece čiji su roditelji napisali odbijanje, onda je nemoguće dovesti cijeli razred, a privatno je to prilično teško učiniti.

Prije ili kasnije, svi budući roditelji se suočavaju s problemom odabiru porodilišta. Koje kriterije treba slijediti pri odabiru mjesta gdje će se vaša beba roditi?

U bračni par Prilikom odabira porodilišta postavljaju se mnoga pitanja. Kako odrediti da li medicinska ustanova odgovara modernim idejama o pristojan nivo akušerstvo? Koliko blizu vama treba da se nalazi izabrano porodilište? Da li je nivo udobnosti porodilišta i postporođajnog odeljenja zaista toliko važan? Koja je razlika između „kutija“ i „opšteg“ sistema organizovanja porodilišta? Šta je bolje: živjeti zajedno ili odvojeno sa bebom? postporođajno odjeljenje? Šta se krije pod frazom „specijalizacija porodilišta“?

Problem izbora je jedan od najvećih složeni zadaci u bilo kojoj oblasti života. Štaviše, nego više izbora- veći je problem! A izbor usluga u oblasti akušerstva danas je zaista ogroman. Razne osiguravajuće kompanije su se nadmetale da reklamiraju zadivljujuće uslove udobnosti i medicinske usluge. Prijateljice koje su se već porodile pričaju o nevjerovatnim metodama “alternativnog” vođenja porođaja koje se praktikuju u nekim naprednim porodilištima u vašem gradu. A vaša svekrva i svekrva insistiraju da odaberete upravo ono porodilište u kojem ste bezbedno rođeni vi ili vaša verenica. Koga treba da slušaš?

Da biste odabrali pravo porodilište za vas, morate odlučiti o svojim prioritetima. Odnosno, pre nego što počnete da pišete spisak porodilišta, trebalo bi da napišete sopstvenu listu – listu vaših zahteva za mesto gde će se vaša beba roditi! Nakon što je lista sastavljena, treba je uporediti sa listom usluga koje nude porodilišta u vašem gradu. Naravno, nakon ovog poređenja, neke opcije će nestati same od sebe i biće mnogo lakše izabrati.

Jedan od najvažnijih kriterija odabira budućih roditelja je garancija da će se porođaj definitivno održati u odabranom porodilištu. Polise obaveznog zdravstvenog osiguranja (obavezno zdravstveno osiguranje) daju budućoj majci mogućnost izbora porodilišta, ali vjerovatnoća porođaja u ovoj bolnici ovisit će o raspoloživosti kreveta. Drugi pogled zdravstveno osiguranje— VHI (dobrovoljno zdravstveno osiguranje), koje pruža plaćene akušerske usluge, daje gotovo 100% garanciju porođaja u odabranom porodilištu.

Prilikom sklapanja ugovora o porođaju (obično se to dešava najkasnije do 36. nedelje trudnoće), budućoj majci se garantuju određeni uslovi akušerstva, uključujući:

  • rezervisanje mesta u porodilištu i posle porođaja;
  • individualno upravljanje porođajem;
  • uslovi za povećan komfor boravka u bolnici.

Međutim, specifična lista dodatnih usluga koje se pružaju na osnovu ugovora značajno varira u pojedinim porodilištima. Razlike u „usluzi“ plaćenog porođaja zavise od tehničkih mogućnosti i tradicije odabrane bolnice.

Porodilište se razlikuje od porodilišta!

Za većinu budućih roditelja, problem izbora porodilišta komplikuje nedostatak znanja o strukturi ove zdravstvene ustanove. Zaista, najčešće imamo vrlo nejasne ideje o tome kako je ustrojeno samo porodilište, koje jedinice su u sastavu ove bolnice, kakvi specijalisti rade u njenim odjeljenjima. Hajde da popunimo ovu dosadnu "prazninu" u znanju i bolje upoznamo porodilište.

Odmah napominjemo da struktura porodilišta može značajno varirati u zavisnosti od vremena izgradnje, stepena izolacije od drugih zdravstvenih ustanova i prisutnosti specijalizacije. Porodilište može biti posebna zdravstvena ustanova. U ovom slučaju, akušerska bolnica se nalazi u posebnoj zgradi (ne na teritoriji nijedne bolnice).

Da biste odabrali pravo porodilište za vas, morate odlučiti o svojim prioritetima.

Druga opcija za akušersku bolnicu je porodilište velike bolnice. U ovom slučaju ljekari porodilišta blisko sarađuju sa kolegama iz drugih odjeljenja bolnice. Specijalisti - urolozi, kardiolozi, hematolozi, oftalmolozi, hirurzi - po potrebi konsultuju trudnice i porodilje na akušerskom odjelu, pomažu ljekarima porodilišta u dijagnostici i liječenju komplikacija trudnoće i porođaja.

Neke bolesti buduće majke mogu značajno promijeniti tok trudnoće i porođaja. To uključuje:

  • dijabetes melitus:
  • aritmije, srčane mane, zatajenje srca;
  • bolesti štitaste žlezde i nadbubrežne žlijezde;
  • bolesti bubrega;
  • neke neurološke bolesti (na primjer, mijastenija gravis, multipla skleroza);
  • vaskularna patologija:
  • patologija retine;
  • AIDS, sifilis, hepatitis B, C i neke druge zarazne bolesti.

U ovom slučaju ima smisla sklopiti ugovor s porodilištem koje je "specijalizirano" za ovu patologiju. U takvom porodilištu, pored uobičajenog osoblja ljekara, obično postoje specijalizirani specijalisti. Na primjer, u porodilištu "specijaliziranom" za dijabetes melitus, radi endokrinolog, au bolnici u kojoj se posmatraju trudnice sa srčanim manama radi kardiolog. Osim toga, sami akušer-ginekolozi, koji su godinama radili u „specijaliziranim” porodilištima, dobro su upoznati s posebnostima toka trudnoće i porođaja kod žena s određenom patologijom i, ako je potrebno, moći će pružiti kvalifikovaniju pomoć.

Ako su tokom trudnoće uočeni zdravstveni problemi kod bebe ili su se javljali više puta, potrebno je odabrati porodilište koje, pored redovnog dječijeg odjeljenja, ima odjel intenzivne njege novorođenčadi. Sva porodilišta specijalizovana za ovu oblast opremljena su ovakvim odeljenjima sa savremenom opremom za negu novorođenčadi i kvalifikovanim pedijatrijskim reanimatorima.

Porodilište, odnosno porođajni blok, većine starih porodilišta uređeno je po takozvanom „općem“ tipu. U ovom slučaju porodilište ima prenatalne odjele, u koje se može smjestiti nekoliko porodilja u isto vrijeme. različite faze prvoj fazi i na početku druge faze porođaja. U ovom slučaju, porodiljama po ugovoru dodjeljuje se mjesto na opštem odjelu, ograđeno paravanom. Pored prenatalnih soba nalazi se porodilište sa nekoliko kreveta Rahmanov (poseban uređaj za porođaj); Shodno tome, više žena može istovremeno da se porodi;

Moderniji dizajn porodilišta podrazumijeva podjelu u kutije. boks - odvojena soba, u kojem će buduća majka morati provesti sve periode porođaja i 2 sata postporođajnog opservacije. Kutija ima običan krevet i Rahmanov krevet (ili posebnu stolicu za porođaj). Tu su i vaga i sto za presvlačenje na kojima će se beba prvo pregledati i toaletati. Porodični blok u kutiji je pogodniji za buduće majke koje žele „privatnost“ tokom porođaja ili za one koje planiraju partnerski porođaj.

Postporođajno odjeljenje također ima svoje organizacijske nijanse. Neka porodilišta imaju odvojene boravke za majku i bebu. U ovom slučaju majka i novorođenče se susreću samo tokom hranjenja. Mnoga porodilišta praktikuju da majka i dijete borave zajedno u poslijeporođajnom odjeljenju. Ova opcija je pogodna za one žene koje se ne žele rastati od svoje bebe ni na minut. Osim toga, zajednički boravak omogućava vam da brzo uspostavite laktaciju i izbjegnete mnoge probleme tokom dojenja.

šta plaćaš?

Sada, nakon što se upoznate sa organizacijom porodilišta, možete saznati više o „bonusima“ koji se na komercijalnoj osnovi pružaju na osnovne uslove ugovornog porođaja. Kao što smo već utvrdili, glavni uslovi svakog ugovora o porođaju su garancija dostupnosti mesta, individualno vođenje porođaja i ugodniji uslovi nego inače u porodilištu i posle porođaja.

Nivo udobnosti i „ekskluzivnog tretmana“ tokom porođaja u različitim porodilištima značajno varira. Dakle, unutra porodilište pod ugovornim uslovima može ponuditi:

  • mjesto iza paravana u općem prenatalnom odjeljenju;
  • smjestiti u dvostruko prenatalno odjeljenje;
  • mjesto u jednom prenatalnom odjeljenju;
  • individualni porodilište, opremljeno svim potrebnim za porođaj (krevet, akušerska stolica, stol za presvlačenje i vaga za bebe, zasebno kupatilo);
  • Individualni porodiljni boks, pored svega potrebnog za porođaj, opremljen sa:
    • rezervoar za vodu;
    • tuš za porodilju;
    • soba za odmor i čekanje za rodbinu;
    • audio-video oprema;
    • fitballs (gimnastičke lopte) i rukohvati za aktivno ponašanje porodilje koriste ručne masažere.

Ugovor o rođenju može uključivati ​​mogućnost da prisustvujete porođaju:

  • samo pacijenti i osoblje porodilišta;
  • pacijentov partner (muž ili drugi rođak, djevojka, itd.);
  • osoba u pratnji (stručni asistent tokom porođaja koji nije zaposlenik porodilišta - to je babica ili akušer-ginekolog, obično sa kurseva za buduće roditelje);
  • psiholog po preporuci osiguravajućeg društva porodilišta;
  • partner i psiholog iz porodilišta;
  • partner i osoba u pratnji.

U nekim porodilištima, na plaćenoj osnovi, porodilja može odvesti u porodilište:

  • samo najnužnije: perive papuče, toalet papir i voda za ispiranje usta;
  • pored osnovnih stvari: sopstvena čista odeća za porođaj (čarape, ogrtač, košulja), audio, foto i video oprema, mobilni telefon, sredstva za higijenu (balzam za usne, češalj, vlažne maramice, termalni sprej za lice, krema, ulje za masažu, hidratantne kapi za nos i sl.), fitball, ručne masažere itd.

Ugovorni uslovi boravka u postporođajnom odjeljenju mogu jednako značajno varirati. Dakle, ugovor može predvideti:

  • samo odvojeni boravak sa bebom;
  • samo boravak zajedno sa bebom;
  • smjestiti u dvokrevetno ili trokrevetno odjeljenje;
  • mjesto u jednokrevetnoj sobi sa kupatilom na spratu;
  • mjesto u jednokrevetnoj sobi sa zajedničkim ulazom i kupatilom za dvije sobe;
  • jednokrevetna soba opremljena individualnim tušem i WC-om;
  • soba u kojoj se nalazi krevet ne samo za majku i bebu, već i za oca (tzv. porodična soba);
  • soba od jedne, dvije ili tri sobe, sa mogućnošću boravka pojedinačne medicinske sestre sa bebom, privatne dadilje ili nekog od rođaka.

U nekim porodilištima sve procedure za majku i bebu (liječenje šavova, pupčane vrpce, vakcinacije, ljekarski pregled) obavljaju se u vašoj individualnoj prostoriji. U drugim bolnicama i majka i beba moraju da posećuju posebne prostorije. U nekim porodilištima posete rodbini su generalno nemoguće (samo transferi), u drugima su ograničene po dužini boravka i broju osoba, a treće, moguće je da porodilja živi zajedno sa suprugom ili majka. Zahtjevi za odjećom za majku i bebu (sopstvenu ili „vladinu“) jednako su različiti. Postoje porodilišta u kojima ugovor o porođaju uključuje zajedničku kuhinju; u drugim bolnicama „radnici na ugovor“ imaju svoj meni ili čak individualnu kuhinju sa mogućnošću zagrevanja „domaće“ hrane.

Izrada liste zahtjeva
Dakle, krenimo: direktno na izbor „porodilišta naših snova“. Kako biste olakšali ovaj zadatak, sami odlučite koji su zahtjevi za porodilište za vas najvažniji.

  • teritorijalna blizina;
  • po potrebi dostupnost potrebne specijalizacije, pedijatrijske intenzivne njege;
  • mogućnost izbora doktora (tima);
  • mogućnost partnerskog porođaja (porođaj uz asistenciju, psihologa);
  • odvojena kutija za porodilje;
  • dostupnost fitball-a i drugih sprava za aktivno ponašanje tokom porođaja (mogućnost donošenja vlastitog fitballa ili masažera na porođaj);
  • mogućnost odabira metode ublažavanja boli;
  • mogućnost alternativnog vođenja porođaja (vertikalni porođaj, boravak u vodi u prvoj fazi porođaja - tuš, mini-bazen);
  • mogućnost izbora da ostanu zajedno ili odvojeno sa bebom na zahtev majke;
  • odvojena prostorija sa tuš kabinom u postporođajnom odjeljenju;
  • implementacija svih medicinske procedure za majku i bebu na odjeljenju;
  • mogućnost korištenja “svoje” odjeće tokom porođaja, nakon porođaja, za novorođenče;
  • mogućnost posjete ( kohabitacija, angažovanje specijalnog osoblja za bebu) u postporođajnom odeljenju;
  • dodatni faktori udobnosti (dizajn sobe, TV, frižider, audio i video oprema, klima uređaj, ovlaživač, poseban meni, broj soba u prostoriji itd.

Nekoliko riječi - o dodatni faktori udobnost koju nude mnogi porodiljski ugovori. U "plaćenim" odeljenjima najsavremenijih porodilišta pokušavaju da stvore što udobniju, "domaću" atmosferu: roletne, boje posteljina,TV,frizider,klima,vaza sa cvecem.

Poslednji i verovatno najvažniji aspekt— uslove zdravstvene zaštite prema ugovoru. Čudno je da se mogu značajno razlikovati. Ako je ugovor sklopljen „za dežurni tim“, pacijent zapravo plaća samo zagarantovano mjesto i ugodnije uslove: individualno vođenje porođaja u ovom slučaju ograničeno je na stalno prisustvo babice u sobi. Ponekad ugovor zahteva individualnog lekara, ali izbor ostaje na osiguravajućem društvu. U drugim slučajevima, pacijent može izabrati doktora uz naknadu ili besplatno, nakon što ga prvi put upozna. Treba napomenuti da je u ovom slučaju „ugovorni“ doktor odgovoran za zdravlje buduće majke i bebe. Prilikom sklapanja ugovora (obično se to dešava u 36. sedmici trudnoće), žena dobija kontakt broj doktora i ima mogućnost da se s njim konsultuje o pitanjima trudnoće u svakom trenutku. Prilikom sklapanja ugovora o porođaju sa određenim ljekarom, on dolazi na porođaj, bez obzira na dan u sedmici, doba dana i njegov radni raspored. Konačno, neki ugovori predviđaju unaprijed "odobren" individualni akušerski tim (liječnik, babica, anesteziolog i neonatolog). buduca majka i njena porodica.

Ne predviđaju svi ugovori metodu. U većini slučajeva, ovaj aspekt ovisi o tijeku porođajnog procesa, prisutnosti indikacija i kontraindikacija i kvalifikacije stručnjaka. Međutim, neki ugovori posebno predviđaju mogućnost, na primjer, epiduralne anestezije. To znači da će na porođaju svakako biti prisutan još jedan specijalista - anesteziolog, au porodilištu će u trenutku porođaja svakako biti dostupno sve što je potrebno za epiduralnu (anestetici, specijalna igla za punkciju, kateter za davanje lijekova, itd.).

Naravno, nakon sastavljanja vaše individualne liste zahtjeva za porodilište, raspon izbora će se značajno suziti. Od ovog trenutka možete vjerovati svojoj intuiciji i započeti direktno upoznavanje s porodilištima koja su na željenoj listi. Zamolite agenta osiguranja da vam detaljno ispriča o mogućnostima i tradiciji ove zdravstvene ustanove, te organizira obilazak porodilišta. Upoznajte se sa radom osoblja. Ukoliko se ne uspostavi psihološki kontakt sa doktorom kojeg je predložilo osiguravajuće društvo, pacijent ili njen srodnik imaju pravo da traže zamjenu specijaliste. Obavezno uzmite pomoćnika za sklapanje ugovora - muža, majku, iskusnu djevojku. Njihovo mišljenje će vam pomoći da napravite pravi izbor!

Komentirajte članak "Porodilište: vaš izbor"

izbor porodilišta. . Trudnoća i porođaj. A što se tiče upoznavanja... rodila sam - ime doktora sam saznala samo iz izvoda :-(Bolje mi je jer iako je bio specijalista...

Diskusija

02.06.2018 17:07:01, fuhfatyf

Da li ste već odabrali porodilište? LCD-i, porodilišta, kursevi, med. centri. Trudnoća i porođaj. U isto vreme doktor mi je dao pravo da biram, EP ili CS, ali ja sama ne bih rodila, celo dete...

Diskusija

Djevojke, šta mislite o specijalnim torbama za porodilište? već prikupljeno. Ovakvu sam videla kad sam bila majka, da li im je dozvoljeno sa njima?

Fokusiracu se na 17, sestra mog rodjaka se tamo porodila po ugovoru sve sto kaze meni odgovara
Postoji zajednički boravak i besplatne posjete.
Ranije sam se pri odabiru porodilišta vodila dostupnošću pedijatrijske intenzivne njege

LCD-i, porodilišta, kursevi, med. centri. Trudnoća i porođaj. Naše lokalno porodilište - nikako to ne želim, iako postoje različite kritike, ja imam jasno mišljenje da je bolje da ne idem tamo.

Diskusija

Dole sam pročitao da ste iz Zelenograda. Zašto ne želite u zelenogradsko porodilište? Imam sve koji su se tamo porodili dobre kritike. Ja stvarno želim da idem tamo, ako sve bude kako treba, i ako me ne ubace ranije, iz samog predvorja, u našem pravcu ili do Mytishchi (horor) ili do Dolgoprudny (horor), možemo takođe ubediti da Dmitrov (manje-više), ako ima mjesta.

Ako počne ranije, prelazite gravitacijom na 8. I to je to.

Odabir porodilišta, treba mi savjet.. LCD, porodilišta, kursevi, med. centri. Trudnoća i porođaj. A pitanje je, koliko ja znam, bez ugovora doktor nema pravo izaći van svoje smjene.

Diskusija

Prvi put sam rodila u Ramenskome *(ona je iz Malahovke)*, ali je zadržana u Ljubercu. Sada će porod biti po dogovoru i moj izbor je ili 15 u Vykhino ili Lyubertsy. Pročitao sam recenzije, Lyubertsy nije gori od 15, ali nam je bliže...))) Odlučit ću))))

Oh, sad ću ti reći sve o Žukovskom :))
2006. godine, kada sam rodila svoj prvi, tamo je već postojalo posebno odjeljenje. Ne znam da li je sada tamo sama ili ih je nekoliko. ALI! Onda je bilo ovako: u sobi je bio TV, frižider i... to je to. WC i tuš su isti zajednički na spratu. Nema posjeta rodbine. Hrana je i dalje ista kao i ostala. U suštini, plaćate samo zato što ste sami. A koštao je 2006. godine, ako me sjećanje ne vara, 10.000 rubalja. Za mene je ova aktivnost tako sumnjiva: (Živjeli smo divno u šestokrevetnom postporođajnom odjeljenju, naše djevojčice su sve bile vrlo prijatne i nekonfliktne - pomagale su jedna drugoj, podržavale. Iako su doktori u Žukovskom dobri, uslovi za život . .. pa, na sovjetskom nivou, tada mi je 2006. bila ljubičasta :)
Sada o Ljubercu. Nekoliko mojih drugarica iz Ramenskog se porodilo tamo, sve kod istog doktora. Po dogovoru, ne po ugovoru. Ali, istina je, svi su bili sami na porođaju, bez svojih muževa. Evo ga. Jednokrevetna postporođajna soba sa kupatilom, TV-om, frižiderom. Posjeta je besplatna (odnosno, može doći svako ko želi - muž, baka i djed, barem drugi rođak:), samo ne znam - vrijeme posjeta je ograničeno ili u bilo koje doba dana).
Generalno, ja sam za porodilište u Ljubercu. Inače, sve moje devojke su direktno pregovarale sa doktorom, bez ugovora - svi su bili oduševljeni doktorom, veoma kompetentnim specijalistom i nice woman. I sama sam je jednom posetila, potvrđujem :)
Ako bude potrebno, poslaću vam koordinate.

Diskusija

Nesto nisam bas razumeo, ali sta ce onda izvod iz knjige rodjenih???? izgleda da bi trebalo da daju pravo na porođaj u bilo kom porodilištu u Rusiji - idem da pročitam, imaću istu priču - idem u 30 nedelja da posetim majku

Za porodilište treba da uradiš testove u 35-36 nedelja, pa tako su mi poslali, trebaće ti par dana pa ćeš imati vremena :-)

Imate pravo da izaberete zdravstvenu ustanovu u skladu sa Zakonom. O izboru porodilišta i doktora za carski rez. 2. Da li mogu da insistiram u stambenom kompleksu da mi daju uputstva u kom pravcu želim?

Diskusija

Diskusija

Ovo nije samo moje mišljenje, nego je najbolje da se dogovorite sa određenim doktorom, a ako možete platiti, onda platite konkretno doktoru. Prvo ga samo vidite, bolje pogledate, pa ako vam se doktor svidi, dogovorite se sa njim za porođaj. Skoro svi koji to urade su veoma zadovoljni - doktor je lično zainteresovan, i već traži dobru babicu, i pregovara sa sestrama, a možete ga nazvati i doći u bilo koje vreme... Plaćeni ugovor ne važi obezbedi ovo. I još nešto. Istina, kasnije sam saznao za ovo, ne znam - govorim vam ono što sam čuo od medicinskih sestara. Plaćeni pacijenti mogu da tuže ako se nešto desi, pa doktori vrlo često igraju na sigurno - mogu opet da urade carski rez, na primer... A kada sam bila u porodilištu primetila sam da je odnos osoblja prema plaćenim pacijentima... Opširnije formalno, valjda.. I, uzgred, pored plaćanja ugovora (koji je 2 puta skuplji od ugovora sa doktorom) moraćete da se zahvalite i babici, doktoru, jer dobijaju. skoro ništa od ugovora... Mada, naravno, na vama je da odlučite.

Uz uslugu „praćenja trudnoće“ najčešće sklapate ugovor sa osiguravajućom kućom, koja sarađuje sa porodilištem. Mada se dešava da direktno sa porodilištem. Ja lično imam više samopouzdanja osiguravajuće društvo. U oba slučaja, nikoga nije briga da li imate polisu.
Ako ste na posmatranju u porodilištu, onda možete i da se porodite tamo, ali ćete morati da zaključite drugi ugovor, jer vođenje trudnoće podrazumeva samo do 36 nedelja.
Sada oko 25. Moja sestra se rodila tamo prije 3 godine. Bio sam veoma zadovoljan. Trenutno nije na lošem mjestu. Štaviše, čak i Ingosstrah, koji veoma ceni svoju reputaciju, stavlja ga u rang sa Pirogovkom.
Ja ću se tamo poroditi

IMHO, prvo izaberite porodilište u kojem ćete se poroditi. Tamo bi Vas izabrani ljekar trebao vidjeti i on će odlučiti da li Vam je potrebna hospitalizacija ili ne.

Diskusija

Hvala svima! Mirno cemo sacekati rok, pod uslovom da svi testovi budu dobri, pa cemo videti!
Upravo si me spasio od naglih paničnih emocija))

Išla sam nedelju dana u porodilište pre roka. U stvari, ovo je samo preventivna mera i ako vam lekari savetuju da legnete, bolje je da slušate. Neće vam samo dati bilo kakav lijek. Jedino što imamo je da se svima koji se spremaju da rode ubrizga sinestrol i da im se pripremi grlić materice. Štaviše, tražio sam savjet od nekoliko ljekara o tome da li da idem rano u krevet ili ne, a svi su mi rekli, „idi u krevet“. A onda čak i ako doktori igraju na sigurno, nije tako loše, složićete se.

Djevojke, kako općenito funkcionira distribucija do porodilišta? Kako odabrati porodilište. Kada pozovete hitnu pomoć, da li vas ona sa trudovima odvede na neko bliže mjesto? gde ima mesta...

Diskusija

I dalje ćete prikupiti mnogo informacija i imate toliko vremena pred sobom, ali opciju hitne pomoći najbolje je shvatiti kao najekstremniji hitan slučaj. Za dobru mjeru, ili idu rano na spavanje, ili očekuju da će stići skoro s prvim kontrakcijama. A ako baš želite da pozovete hitnu pomoć, onda im dajte novac, i oni će vas odvesti ne tamo gde ima mesta, već tamo gde im kažete.

Na primjer, prvi put kada sam se porodila nisam mogla da dođem do ambulante (i nije bila „zauzeta“, ali se iz nekog razloga niko nije javljao na telefon) sat i po. I odvezli smo se do porodilišta broj 26 (bio sam u konsultaciji sa njim, pa nisu mogli da me "prijave" i odvezli su me) Ovaj put ćemo sa porodilištem sklopiti ugovor unapred, posto nije na nasim prostorima, a mogu bezbedno da "isprate" sa trudovima - a drugi porod, razumes... rodices usput. Opcija hitne pomoći ostaje samo (3 puta ugh) za prevremeni porod- evo imamo porodilište u bolnici broj 8 u blizini (specijalizirano za prijevremeno rođene bebe), pa ako se nešto desi (fuj opet) mislim da bi vas hitna onda trebala odvesti tamo.

Visok nivo moderne medicine omogućava vam održavanje trudnoće s ozbiljnim patologijama i brigu o bebama koje imaju minimalne šanse za preživljavanje. Ako su prije deset godina u ovakvim slučajevima ljekari preporučivali prekid trudnoće, sada se liječnici preuzimaju na najteže slučajeve i na taj način spašavaju živote novorođenčadi. Princip prirodne selekcije odavno je zamijenjen humanijim pristupom ljudski život, nije uzalud mnogi ljudi skloni da misle da je čak i fetus u majčinoj utrobi- ovo još nije rođeno, već osoba. I za srecan zivot protiv ovog stvorenja se treba boriti.

Koja je razlika između perinatalnog centra i porodilišta?

Mnogi pogrešno vjeruju da je dječji perinatalni centar isto porodilište, samo što je naziv zamijenjen modernijim. Ovo je daleko od istine. U porodilište se primaju porodilje sa normalnom trudnoćom. Ginekolog, koji je ranije brinuo o trudnici, uvjeren je da će njen porođaj proteći bez komplikacija, a beba će biti potpuno zdrava. Ako se u trudnoći dogode odstupanja od norme i kod žene i kod fetusa, trudnica se šalje na posebno odjeljenje, koje se naziva „Odjel za patologiju trudnica“. Obično se takvi odjeli nalaze u porodilištima ili bolnicama. Više moderno rešenje započela je izgradnja zasebnih perinatalnih centara. U pravilu postoji samo jedan takav centar u gradu. U njega se šalju trudnice iz cijelog regiona.

Perinatalni period

Riječ "perinatalno" je kombinacija dvije riječi "peri" - o (grčki) i natalnom (natalis) - povezane s rođenjem (latinski). Dakle, perinatalni je peripartalni period. Polazna tačka je 28. nedelja trudnoće, ali u nizu zemalja sa visoko razvijenom medicinom računanje počinje od 22. nedelje. Antenatalni (prenatalni) period traje do trenutka rođenja. Nakon toga slijedi intrapartalni period (porođaj i porođaj). Posljednja faza je postnatalni period (prva sedmica bebinog života). Perinatalni centri pružaju mogućnost brige o bebama ekstremno male težine (500 g), tj. a u Rusiji početak perinatalni period već je prebačen u 22. sedmicu trudnoće. Stopa dojenja takve djece je 70%.

Šta je perinatalni centar?

Perinatalni centar je posebna medicinska ustanova koja koristi posebne sveobuhvatne tehnike za održavanje trudnoće i rađanje zdravih beba, za brigu o prevremeno rođene bebe i dojenčad male težine (od 500 grama). U perinatalne centre ljekari upućuju trudnice sa patologijama, žene iz “rizičnih grupa” i žene koje će roditi bebu sa patologijom. Centri primaju i novorođenčad sa majkama kojima je potrebna intenzivna njega. Rođenje takve djece odvijalo se u redovnom porodilištu, ali tamo nema uslova za punu njegu. Dojenčad težine manje od 1 kg, novorođenčad s manifestacijama nedostatka kisika, raznim porođajnim ozljedama i patologijama utvrđenim nakon rođenja upućuju se u drugi stupanj dojenja. Drugo područje rada perinatalnih centara je dijagnostika i daljnje liječenje neplodnosti, te korištenje postojećih reproduktivnih tehnika. Oprema perinatalnog centra uključuje najsavremenije uređaje za dijagnostiku i istraživanje, procedure i njegu odojčadi.

Odjeljenja u perinatalnom centru

U perinatalnim centrima odjeljenja se mogu podijeliti na glavna, dopunska i pomoćna. Prvi uključuju ginekološke, akušerske, patološke, postporođajne jedinice i jedinice intenzivne njege. Pomoćne usluge obuhvataju laboratoriju i dijagnostiku, a dodatne usluge genetička služba, andrologija, simulaciona laboratorija i centar za telemedicinu. Dodatna odjeljenja možda neće biti dostupna u određenom perinatalnom centru, ali su potrebna glavna i pomoćna odjeljenja.

Perinatalni centri, koji su nekada bili izolovani širom zemlje, sada se pojavljuju u svim većim gradovima. S obzirom na ogromnu korist od ovakvih institucija, one će se nastaviti graditi sve dok svaka regija, a idealno okrug, ne bude imala svoje perinatalni centar. Nije uzalud da se nivo medicine u zemlji procjenjuje, između ostalog, i po procentu perinatalnog mortaliteta.



Podijeli: