Kako promijeniti orijentaciju jedne stranice u Wordu. Vrste seksualne orijentacije i njeno formiranje

Zanimljivo je da se s tradicionalnom orijentacijom ovo pitanje ne postavlja. Velika većina to prihvata kao nešto sasvim prirodno i ne pomišlja da se odupre samoj činjenici da je njihova seksualna orijentacija heteroseksualna.

Ali u slučaju homoseksualnost nastaje čak i kao perspektiva, barem u obliku sumnje u smjeru nečije privlačnosti - osoba se suočava s mnogim problemima.

Prije svega, to je strah da ne budeš kao svi, strah od osude, odbacivanja od rodbine i prijatelja, strah od socijalne izolacije, progona u društvu, strah od neosnovanja porodice i nemogućnosti podizanja djece. .

I upravo ovaj zahtjev mi se više puta javljao odraslima: “ Ne želim da budem gej!», « kako promijeniti orijentaciju"? Ako ste već svjesni svog homoseksualnost ili izražena biseksualnost - onda je to malo vjerovatno.

Ako iz nekog razloga niste bili u mogućnosti kontaktirati psihologa putem interneta, ostavite svoju poruku (čim se prvi besplatni konsultant pojavi na liniji, odmah ćemo vas kontaktirati na navedeni e-mail) ili na .

Kada radite s tekstom, često je potrebno promijeniti orijentaciju stranica iz portretne u pejzažnu ili obrnuto. U Word uređivaču teksta to se radi u nekoliko klikova i obično ne stvara probleme korisnicima.

Ali, ako vam je potrebna samo jedna određena stranica u dokumentu, onda je ovo mnogo složenije i ne znaju svi korisnici kako se to radi.

U ovom članku ćemo pogledati upravo takvu opciju. Ovdje ćete naučiti kako to učiniti u Wordu 2007, 2010, 2013 ili 2016.

Promjena orijentacije jedne stranice korištenjem prijeloma odjeljaka

Ako trebate promijeniti orijentaciju samo jedne stranice u Word dokumentu, najlakša opcija je korištenje prijeloma odjeljaka. Ovaj razmak treba postaviti prije i poslije stranice za koju želite promijeniti orijentaciju. Nakon što je stranica odvojena od ostatka dokumenta prijelomima stranica, možete promijeniti njenu orijentaciju u pejzažnu ili portretnu, ovisno o tome što vam je točno potrebno.

Sada kada ste upoznati sa teorijom, krenimo s vježbanjem. Pretpostavimo da već imate gotov tekstualni dokument i da postoji jedna od stranica za koju trebate promijeniti orijentaciju. Da biste to učinili, potrebno je prvo postaviti kursor na kraj prethodne stranice, odnosno neposredno iznad stranice koja vam je potrebna. Nakon što instalirate kursor, morate otići na karticu „Izgled stranice“, kliknuti na dugme „Prelomi“ i odabrati „Sljedeća stranica“. Na ovaj način ćete postaviti prijelom odjeljka ispred stranice čiju orijentaciju želite promijeniti.

Zatim morate postaviti kursor na kraj sljedeće stranice, odnosno na kraj stranice čiju orijentaciju treba promijeniti i ponovo umetnuti prijelom odjeljka pomoću gumba "Prelomi - Sljedeća stranica". Ovo će odvojiti stranicu koja vam je potrebna od ostatka dokumenta. Da biste se uvjerili da je prekid instaliran i da je točno tamo gdje je potreban, idite na karticu "Početna" i tamo uključite prikaz svih znakova.

Nakon što omogućite ovu funkciju, moći ćete vidjeti znakove koji se ne štampaju (razmake, uvlake i prijelome odjeljka). Snimak ekrana ispod pokazuje kako bi trebao izgledati prijelom odjeljka. Ako su prekidi postavljeni pogrešno, možete ih ukloniti i ponovo instalirati.

Nakon što su oba prijelama odjeljka postavljena, možete početi mijenjati orijentaciju stranice. Da biste to učinili, postavite kursor na stranicu čiju orijentaciju želite promijeniti, idite na karticu „Izgled stranice“, kliknite na dugme „Orijentacija“ i odaberite jednu od opcija.

Ako ste sve uradili ispravno, onda bi se orijentacija trebala promijeniti samo za jednu od stranica. Ako se orijentacija promijenila za nekoliko stranica, onda morate provjeriti kako su postavljeni prijelomi odjeljka.

Promjena orijentacije jedne stranice kroz opcije stranice

Postoji još jedan način da promijenite orijentaciju jedne stranice u Wordu. Da biste koristili ovaj metod, potrebno je da postavite kursor na stranicu koja prethodi onoj čiju orijentaciju želite da promenite. Drugim riječima, kursor treba biti pozicioniran jednu stranicu više. Nakon što je kursor instaliran, otvorite karticu “Page Layout” i kliknite na dugme “Page Setup” (ili otvorite “Page Setup” dvostrukim klikom na lenjir dokumenta).

Kao rezultat, trebao bi se otvoriti prozor Page Setup. Ovdje trebate promijeniti orijentaciju dokumenta, odabrati opciju aplikacije „Do kraja dokumenta“ i sačuvati postavke pomoću dugmeta „U redu“.

Kao rezultat toga, sve stranice koje će biti ispod one na kojoj je postavljen kursor će promijeniti svoju orijentaciju. Zatim morate postaviti kursor na stranicu čiju orijentaciju želite promijeniti i ponovo promijeniti orijentaciju svih listova do kraja dokumenta. Samo ovaj put trebate odabrati originalnu orijentaciju.

Kao rezultat ovih manipulacija, promijenit ćete orijentaciju samo jedne stranice Word dokumenta.

Pitanje za psihologa

Zdravo, imam 16 godina i nedavno sam shvatila da sam lezbejka. Do 14. godine nisam razmišljao o tome, nisam obraćao pažnju na devojke, baš kao i na dečake. Ali, prije godinu i po dana sam se zaljubio. Za svog najboljeg prijatelja. Da budem iskren, nisam se toga uplašio. Moja drugarica je normalna, zaljubljena je u dečka, pa nisam ni razmišljala da joj kažem šta osećam. Otprilike godinu dana nikome ništa nisam rekao, a mislio sam da sam apsolutno strejt muškarac - samo što je moja prijateljica tako lepa i divna, kako se ne zaljubiti u nju? Bio sam miran.
U martu ove godine moja tajna je otkrivena, sada dvoje mojih prijatelja znaju za to - onaj koga volim i jedan od mojih starih prijatelja. Odnosi s njima se nisu promijenili, ali sam počela češće razmišljati o tome i udubljivati ​​se u to sebe. Sa užasom sam se setio da sam devojke uvek smatrao lepšim od muškaraca, boljim i ljubaznijim. Našla sam dosta LGBT literature, piše da se ljudi rađaju sa ovom orijentacijom i tu ne treba sumnjati. I imam ga. Uplašen sam, usamljen. Uopšte se ne razumem, zbunjen sam u sebi. U budućnosti želim da postanem psiholog, ali ne mogu da razumem sebe. Jasno se osjeća privlačnost prema djevojkama, ali postoji nekoliko pitanja: Može li to biti čin privlačenja pažnje? Može li takva privlačnost doći iz djetinjstva (odgajan sam bez oca)? Da li je moguće prevazići netradicionalnu orijentaciju i da li je to potrebno?

Zdravo, Alina! pogledajmo šta se dešava:

Samo što je moja prijateljica tako lepa i divna, kako da se ne zaljubiš u nju?

ako NEMA genetskih abnormalnosti, ONDA treba tražiti korijene ovoga u samoj osobi i pogledati sve to u lice i prihvatiti! Treba da shvatite - šta vas privlači u prijatelju - ŠTA ŽELITE da vidite u sebi? Često ljudi (tinejdžeri) donose globalne zaključke u pravcu svoje nekonvencionalne orijentacije, a razlog jednostavno skrivaju od sebe – ali razlog NIJE ŠTO IH PRIVLAČI taj partner, već ŠTA IM KONTAKT SA NJIMA daje – šta vide u NJIMA - šta NIJE dovoljno u sebi? šta su hteli da dobiju od voljenih - prihvatanje, ljubav, ALI im je to uskraćeno? ili strah od odnosa sa muškarcima, jer je bilo problema sa ocem i, shodno tome, strah od odbijanja? one. svako ima svoje korene - ALI jedina stvar u srži je da TI okreneš leđa sebi i svojim osećanjima, i vidiš ispred sebe samo sliku netradicionalne orijentacije, ali postoji nešto iza toga i šta tačno je - Morate saznati! Šta VAS privlači kod nje - koje osobine? Šta vam daje komunikacija s njom? one. Sa njom, gledajući je, komunicirajući, dobijate ONO ŠTO VAM NEDOSTAJE ili u njoj vidite ONO ŠTO odbacujete u sebi! ili postoji činjenica da vam je teško u odnosima sa dečacima, jer se plašite odbijanja! Općenito, ovo morate shvatiti u sebi i prihvatiti! Bolje je konsultovati se lično sa psihologom - možda ga ima u školi

Netradicionalna orijentacija je činjenica ljudskog života koja je postojala u svim vremenima uz tradicionalnu orijentaciju, što je sasvim jasno dokazano istorijskim dokumentima iz različitih mjesta i epoha.

Privlačnost prema osobama suprotnog pola postojala je među ljudima kao da je „podrazumevano” bilo očigledno da je to dominantna vrsta seksualne privlačnosti. Međutim, pokazalo se da nisu svi sposobni iskusiti privlačnost samo prema suprotnom spolu.

U različitim periodima istorije iu različitim kulturama formirali su se različiti stavovi prema onima čija je seksualna orijentacija bila netradicionalna – od otvorenog progona do prihvatanja ovakvog kontakta kao ritualne prakse, od gađenja do afirmacije jednakosti pred zakonom.

S jedne strane, ovi ljudi su se zaista našli i nalaze se u manjini, dok većina i dalje doživljava privlačnost prema pripadnicima suprotnog pola. S druge strane, ova manjina je prilično stabilna. Prema različitim procjenama, to iznosi 3-7% od ukupnog broja ljudi.

Naravno, teško je prikupiti statistiku iz prošlih istorijskih epoha, ali istraživači su skloni vjerovati da taj postotak ostaje gotovo konstantan u svakom trenutku.

Seksualna orijentacija u prirodi nije bila potpuno jednoznačna: među životinjama se netradicionalno seksualno ponašanje javlja kod mnogih vrsta, od crva do sisara, i to u približno istom postotku kao i kod ljudi. Stoga je teško reći da je netradicionalna orijentacija nešto „neprirodno“.

Seksualna orijentacija: hipoteze o njenom porijeklu

Zašto neki ljudi imaju netradicionalnu seksualnu orijentaciju?

Moderna naučna zajednica nije razvila niti jednu hipotezu o tome kako se formira seksualna orijentacija. Gledali su svuda – u gene, proučavali razne dijelove mozga, hormonske faktore i, naravno, kulturni, društveni kontekst, iskustvo iz ranog djetinjstva i odgoj općenito.

O svemu tome možete pročitati u bilo kojoj modernoj enciklopediji. Ali postoji nešto oko čega se većina naučnika jasno slaže:

Seksualna orijentacija i seksualnost općenito su nešto što se formira barem od ranog djetinjstva, a duboki temelji ljudske seksualnosti postavljaju se u intrauterinoj sredini.

Ako pogledamo razvoj fetusa, ispada da svaka osoba u maternici prolazi kroz fazu hermafroditizma: embrij ima rudimente i muških i ženskih genitalnih organa.

Pod uticajem različitih biohemijskih faktora, uključujući hormone, embrion vremenom dobija karakteristike jednog ili drugog pola. To se, međutim, ne dešava svima – ima i onih koji ni pri rođenju nemaju potpuno definiran anatomski spol. Postojanje hermafrodita bilo je poznato u svako doba - pogledajte samo neke drevne grčke statue.

Ovaj fenomen intrauterinog razvoja omogućio je nekim istraživačima, posebno Freudu, Kinseyu, Weinigeru, da zaključe da je osoba u osnovi biseksualna, čak i ako je njen anatomski spol formiran bez odstupanja u trenutku rođenja.

Međutim, kasnije, razvojem seksualne svijesti, jedan od vektora – privlačnost prema suprotnom spolu ili prema vlastitoj, specifičnoj seksualnoj orijentaciji – počinje dominirati, a biseksualnost postaje latentna, tj. skriveno, nesvesno, ostaje u potencijalu.

Na formiranje fetusa i skup unutrašnjih sklonosti s kojima će on doći na ovaj svijet, a koje sama osoba još nije prepoznala, utiče previše stvari: biohemija majčinog tijela, nasljedni (genetski) faktori, čak i emocionalna pozadina sredine u kojoj se trudnoća odvija može uticati na formiranje buduće seksualnosti djeteta.

Ali još uvijek nismo u mogućnosti točno pratiti cijeli lanac formiranja tako složenog skupa reakcija kao što je seksualna orijentacija: na kraju krajeva, dojenče ne može govoriti o tome kako je svjesno sebe, svog spola i svojih želja za buđenjem. I još uvek veoma malo shvata.

I mnogo prije nego što se rod i seksualna orijentacija općenito prepoznaju, dijete počinje biti pod utjecajem društvenih faktora: očekivanja roditelja, normi seksualnog ponašanja prihvaćenih u datoj kulturi, ideja o prihvatljivosti manifestacija seksualnosti u određenoj porodici.

Do trenutka kada osoba završi period seksualnog razvoja i postane, štaviše, punopravni član društva, ona je, zapravo, već formirana i njegova seksualna orijentacija.

Ali to nije tako jednostavno. Samo ako je seksualna orijentacija tradicionalna, to ne postavlja pitanja. Tinejdžer je podržan u svojim željama za buđenje ili, u najmanju ruku, tome ne pridaju važnost.

Ali u slučaju kada se netradicionalna orijentacija manifestira na ovaj ili onaj način, ili tinejdžer ne može odlučiti kome ga više privlači, razvoj se javlja uz veliku komponentu neurotičnih faktora - pojavljivanja pitanja za sebe, strahova, anksioznosti, sebe. -odbijanje, ili obrnuto - otvoreni protest.

To je zbog činjenice da je u društvima različitih kultura netradicionalna orijentacija nešto negativno, neprihvatljivo i patološko. I dijete o tome, po pravilu, uči prilično rano.

Unatoč dugoj povijesti pokušaja naučnika da dokažu da je netradicionalna orijentacija varijanta seksualne norme, filistarska svijest se plaši takvih manifestacija.

Trebalo bi mnogo vremena da se udubimo u objašnjenja zašto su netradicionalnu orijentaciju odbacili predstavnici različitih kultura u različito vrijeme.

Reći ću samo da nešto drugačije od većine na ovaj ili onaj način mnoge plaši, stvara osjećaj nesigurnosti, a onda ljudi malo razmišljaju o tome ima li razloga za strah - mnogima je lakše zabraniti nego razumjeti, a ovo već je stvar ograničenih intelektualnih resursa.

U našem modernom društvu većina roditelja smatra da će dijete, ako živi svoj život prema obrascima koji su razumljivi i poznati roditeljima, živjeti sigurnije.

A kad takav tinejdžer postane punoletan, on više ne može u potpunosti razlikovati šta je istinski istinito u njegovoj probuđenoj seksualnosti, šta je plod njegovog vlastitog vjerovanja u „ono što je ispravno“, formiranog pod velikim utjecajem mišljenja roditelji i društvo, i šta - protestno ponašanje ili odbrambeni mehanizam.

U trenutku kada osoba počne da razumije ovu temu u sebi, ona je već u potpunosti formirana i njena prava srž želje se formirala u njoj, ali je veliki dio nje potisnut u nesvjesno, pa je stoga potraga za svojim pravim seksualnim orijentacija se može nastaviti već u odrasloj dobi.

Ali hajde da razgovaramo o tome šta se uopšte dešava sa osobom u tom smislu.

Vrste seksualne orijentacije

Koje vrste seksualne orijentacije ljudi imaju?

Glavne vrste seksualne orijentacije su heteroseksualna (privlačnost prema osobama suprotnog pola), homoseksualna (privlačnost prema osobama istog pola) i biseksualna (privlačnost prema oba spola, ali ne nužno u istoj mjeri iu istom periodu života ).

Drugim riječima, biseksualac može iskusiti privlačnost prema ženama u jednom periodu svog života, a prema muškarcima u drugom može biti da izbor seksualnog objekta ne zavisi toliko od njegovog spola koliko od ljudskih kvaliteta, ili može biti; da su u jednom periodu Njegov život podjednako fascinirali žene i muškarci.

Međutim, vrste seksualne orijentacije nisu ograničene na ovo.

Aseksualnost se takođe smatra jednom od varijanti seksualne orijentacije, kada osoba u principu ne doživljava seksualnu želju ili je doživljava u vrlo slabom stepenu.

Šta je to uzrok i da li se to smatra varijantom norme je tema za poseban članak, međutim, sami ljudi koji se identifikuju kao aseksualci mogu se u potpunosti realizovati u svim drugim oblastima života, ne potvrđuju prisustvo bilo kakvog mentalnog poremećaji ili patologije ličnosti kod većine njih.

Tipovi seksualne orijentacije mogu imati složeniju strukturu. Na primjer, imao sam klijente u svojoj praksi koji su bili više fokusirani na privlačnost ne prema anatomiji osobe, već prema njenom psihološkom spolu.

Na primjer, muškarca su privlačili mladi ljudi, i anatomski muškarci i anatomske transrodne žene, koji su planirali operaciju promjene spola ili su djelomično prešli.

Nije bilo važno koje su anatomske osobine karakterisale ovu osobu, već da je psihološki to bio muškarac – to je bilo najvažnije u nastanku i razvoju želje kod mog klijenta.

Ovaj muškarac je sebe smatrao homoseksualcem, a u slučaju kontakta sa ženom koja se identificirala kao muškarac i koja je nastojala preuzeti odgovarajuću društvenu ulogu, izgledala je ulogu i pripremala se za operaciju promjene spola, vjerovao je da anatomija jednostavno „nije spriječila nego” od primanja zadovoljstva od veze i seksualnog kontakta.

Sjećam se i žene koja se identificirala kao heteroseksualka, a imala je dvije epizode veze sa muževnim ženama u kojima se osjećala kao da je ista žena kojoj se udvara muškarac. Psihologija joj je takođe bila važnija od anatomskih karakteristika.

Ili, na primjer, muškarac koji je sebe smatrao biseksualnim, ali je jasno preferirao ili strejt žene ili transseksualne muškarce koji su izgledali kao žene, nosili žensku odjeću i nisu nužno željeli promijeniti spol.

Sve se to, teoretski, može pripisati biseksualnosti, međutim, tipovi seksualne orijentacije uključuju pojam "panseksualnost", koji naglašava privlačnost prema ljudima s određenim skupom kvaliteta, bez obzira na njihovu anatomiju.

Naučnici i dalje raspravljaju o terminologiji, međutim, naveo sam ove primjere samo s jednom svrhom: da pokažem da seksualna orijentacija uključuje ne samo anatomski faktor. Baš kao što se rod ne sastoji samo od konfiguracije genitalnih organa, već uključuje i psihologiju, društvenu ulogu i identifikaciju.

Vrijedi spomenuti i varijantu seksualne norme. U seksološkoj praksi prihvaćena je sljedeća definicija:

Seksualna norma - seksualne radnje sposobnih subjekata koji su dostigli polnu i društvenu zrelost, koji se vrše uz obostrani pristanak i ne uključuju štetu po zdravlje, a takođe ne krše granice trećih lica.

Jednostavno, ako su ove odrasle osobe odgovorne za svoje postupke, svjesne su toga, ne čine nasilje, ne pribjegavaju seksualnim radnjama sa osobom koja nije u potpunosti svjesna sebe (djete, psihički bolesna osoba), nemojte uključiti u proces one koji nisu dali saglasnost za učešće, a ne ozlijediti jedni druge - imaju pravo na sve što mogu postići u tim granicama.

Ali u svakom društvu postoje dodatna ograničenja, koja po pravilu proizilaze iz mnogih faktora, uglavnom vrijednosnih, moralnih i ponekad, kao posljedica toga, zakonodavnih, koji mogu ograničiti pravo ljudi da imaju seks na način na koji žele.

Razmatranje svih vrsta seksualnih radnji iz perspektive “norme/patologije” nije svrha ovog članka, ali ako se vratimo na temu seksualne orijentacije, onda seksualni kontakt dvoje odraslih osoba istog spola, ostvaren uz obostrani pristanak i bez nanošenja štete zdravlju, varijanta je seksualne norme.

Gej ili tradicionalno? Faceti razvoja i Kinseyeva skala

Bilo bi jednostavno i lako da je svijet nedvosmisleno organiziran. Bijelo ili crno, loše ili dobro, gore ili dolje, desno ili lijevo. “Čisti” homoseksualci i isti “čisti” heteroseksualci. Ali u stvarnosti, nije moguće podijeliti svijet na tako jednostavne i razumljive kategorije.

Zoolog i seksolog Alfred Kinsey, proučavajući seksualno ponašanje ljudi i životinja, došao je do zaključka da je "čista" jednoznačnost u ovom pitanju rijetka. Pogledajte ovu skalu i sve ćete sami razumjeti:

Kinsey je svoju hipotezu potvrdio opsežnim statističkim podacima, ali se pojavila još jedna zanimljiva činjenica. Ne samo da osoba ne može biti “čisti” predstavnik svoje orijentacije, već ga nije moguće jednom zauvijek ocijeniti na ovoj skali, jer različiti dobni periodi mogu imati različite manifestacije.

Na primjer, u adolescenciji, kada se seksualnost tek budi, vrlo je lako pobrkati situacijske manifestacije homoseksualnosti sa istinskom homoseksualnošću. U tim periodima života, djevojčice i dječaci postoje u svojim, uglavnom istopolnim, kompanijama ili parovima prijatelja.

Prijateljstva u ovom uzrastu mogu biti veoma važna, ona su zaista intimna tokom ovog perioda, a mnogi moji klijenti su priznali da ih privlače, na primer, devojka ili dečko istog pola.

Ponekad je to čak dovelo do neke vrste situacionih seksualnih kontakata, radoznalost o seksualnosti je bila jaka, ali je i dalje bilo teško i zastrašujuće odlučiti se za kontakte sa suprotnim polom.

Ali onda su takvi porivi nestali, a daljim odrastanjem i pojavom šireg pristupa suprotnom spolu, razvojem komunikacijskih i izlaskih vještina, te održavanjem veza, te „slučajne avanture“ počele su se doživljavati kao igra i čak i zaboravljena na duže vreme.

Često sam, radeći sa tinejdžerima, bio suočen sa činjenicom da se oduševljeno obožavanje, na primer, starijeg učitelja pogrešno zaljubljuje i tinejdžer je počeo da sebi postavlja pitanje: jesam li ja gej?

Ali, u pravilu, za većinu takve ljubavi ne nose nikakve informacije o tome kakva će biti prava seksualna orijentacija odrasle osobe u budućnosti.

One služe sasvim drugoj svrsi: otkrivaju samom tinejdžeru snagu svojih emocija, omogućavaju mu da pokaže seksualnu radoznalost, da proučava sebe i svoje reakcije. Zrela osećanja i prave snažne privlačnosti dolaze, po pravilu, kasnije.

Takođe se dešava upravo suprotno. Osoba koja je u adolescenciji bila „nesvesna“ u odnosu na vršnjake istog pola, sazrela je, živi običnim heteroseksualnim životom i odjednom, u odrasloj dobi, počinje da doživljava snažnu privlačnost prema istom polu.

Kako je to moguće? Po pravilu je to posledica grubog vaspitanja. Ako se djetetu od malih nogu aktivno usađuje užas homoseksualnosti, naglašavajući da je homoseksualnost sramota i noćna mora, onda će i latentne manifestacije vlastite biseksualnosti (koja je - zapamtite! - svojstvena svima po prirodi) pokušava svim silama da potisne i potisne.

Kao rezultat toga, njegova privlačnost će se početi formirati ne onako kako to zahtijeva njegova priroda, već kako to zahtijeva društvo. Štaviše, to se dešava drugačije za djevojčice i dječake. Već neko vreme dečaci, pod uticajem jakih mladalačkih hormona, misle da devojke u potpunosti zadovoljavaju svoje želje.

Zapravo, opća neselektivnost muških mladalačkih želja pogađa nas, posebno među onima koji imaju jaku seksualnu konstituciju.

U trenutku vrhunca seksualnosti, instinkt toliko snažno zahtijeva izlaz da stvara sposobnost da se bude zadovoljan gotovo svakim manje ili više odgovarajućim objektom.

A uzimajući u obzir činjenicu da djevojci svi oko nje dodjeljuju oznaku "pravi predmet", opće odobravanje ovog mladića podgrijava njegov žar. I tek kada se tema samopotvrđivanja u društvu povuče u drugi plan, može se pojaviti prava seksualna orijentacija osobe.

U mojoj praksi bilo je muških klijenata koji su na talasu samopotvrđivanja uspeli da se venčaju, pa čak i da dobiju decu. Ali kasnije, kada su za privlačnost bili potrebni drugi, dublji faktori, privlačnost prema njegovoj supruzi je potpuno nestala, a nekonvencionalna orijentacija „odjednom“ se najavila neočekivanom, ali strasnom i neodoljivom ljubavlju.

Ono što se češće dešavalo sa ženama bilo je nešto drugačije: mnoge od njih su započinjale veze sa muškarcima, nimalo vođene seksualnim impulsima, makar samo radoznalošću. Mnogima je bilo važno nešto drugo - duhovno prijateljstvo, sigurnost, podrška u ženinoj želji da postane majka.

“Mislio sam da seks nije najvažniji”, rekao je jedan od mojih klijenata o tom periodu života, “sjajno smo se slagali, dobili smo dijete. I tek kasnije sam shvatila da sam zaista želela da se zabavim u krevetu, iskreno sam želela seks, ali sam u isto vreme shvatila da zaista ne želim ovaj seks sa svojim mužem, pa čak ni sa muškarcem uopšte... ”

Bilo je i primjera da osoba shvati svoju orijentaciju, razvije potpuno „običnu“ vezu, ali istovremeno iznenada doživljava impuls da „proba nešto novo“ sa partnerom istog pola. Općenito, postoji mnogo razvojnih opcija.

Sve sam ove primjere naveo samo da pokažem: sama seksualna orijentacija se formira rano, ali se manifestira na različite načine, u različitim periodima života, različitim intenzitetom, i što je najvažnije, može se ne realizirati određeno vrijeme, pogotovo ako to - netradicionalna orijentacija.

Malo ljudi pada na krajnji kraj ljestvice čim postanu uopće svjesni svoje seksualnosti. I u tome nema ništa loše: ljudska priroda je plastična s razlogom, ona je određeni resurs koji je čovjeku dat od prirode.

Za šta? Pa barem tako da u situaciji kada nema seksualnih partnera suprotnog pola, možete bar nakratko da pređete na svoje partnere. Seks je funkcija koja postoji ne samo za razmnožavanje, već se i neproduktivni (koji ne vodi do začeća) seks javlja među životinjama.

Seks pomaže vrsti opstanka općenito jer, između ostalog, služi kao oblik učvršćivanja zajednice među ljudima, izvor kreativnosti, način samoizražavanja itd. Osim razmnožavanja, ima mnogo važnih funkcija.

Kao jedan zanimljiv primjer, neke ribe mijenjaju spol tokom života. Ovako priroda kontroliše ravnotežu ženki i muškaraca u populaciji. A što se tiče ljudi, neki naučnici su skloni pretpostaviti da je netradicionalna orijentacija način regulacije broja stanovništva.

Barem prije pojave potpomognutih reproduktivnih tehnologija, ovi ljudi su bili oni koji su, u suštini, odbijali aktivnu reprodukciju, zadržavajući sposobnost začeća, i još uvijek su mogli sudjelovati u reproduktivnom procesu ako je potrebno.

A u sljedećem dijelu članka govorit ćemo o tome da li je moguće promijeniti seksualnu orijentaciju, koje stvari mogu ometati u tome i zašto je to uopće potrebno.

Ovaj članak ispituje efikasnost i prikladnost terapijske intervencije u slučajevima promjene seksualne orijentacije. Razmatra se sam koncept seksualne orijentacije i njen funkcionalni značaj za kliniku. Opisani su pokušaji promjene obrasca seksualnog uzbuđenja unutar različitih psihoterapijskih tradicija, kao i iz religijske perspektive. Autorica naglašava da se nastojanja da se pomogne homoseksualno orijentiranim osobama koje žele promijeniti svoje obrasce seksualnog uzbuđenja mogu učiniti etički i treba ih učiniti dostupnim klijentima koji traže takvu pomoć.

Od 1972. godine nauke o mentalnom zdravlju su varirale u procjeni statusa homoseksualnosti u odnosu na mentalno zdravlje. Tokom protekle tri decenije, homoseksualnost je dosljedno prihvaćena kršenje ili moguće kršenje, ako govorimo o klasifikaciji ego-distonske homoseksualnosti prema DSM-III, a u novije vrijeme ona se počela smatrati neutralan fenomen u odnosu na mentalno zdravlje pojedinca (Rubinstein, 1995).

Prije nekoliko godina svjedočili smo protivljenju bilo kakvim pokušajima savjetovanja klijenata prilikom promjene orijentacije sa homoseksualne na heteroseksualnu. Davison (1976), Martin (1984) i Haldeman (1994) postavili su tezu da je psihoterapijska pomoć u pitanjima promjene orijentacije neetička. Godine 1997., nakon dvije godine rasprave i istraživanja, Američko psihološko udruženje (APA) usvojilo je rezoluciju u kojoj se izražava zabrinutost da bi klijenti mogli tražiti ovu vrstu pomoći zbog “društvenog neznanja i predrasuda koje postoje u vezi s pitanjima istospolne seksualne orijentacije”. “porodična prisila i/ili nedostatak informacija” (ARA, 1997; Elegantan, 1997). U martu 1998 Američko savjetodavno udruženje usvojilo je sličnu rezoluciju (ASA, 1998).

Vežbajte pod rizikom

Rezoluciju ACA je predložio Komitet za ljudska prava Asocijacije i imala je za cilj da pozicionira ACA u suprotnosti sa bilo kojim oblikom konverzione terapije. Originalni tekst predložene rezolucije glasio je: „Bilo da se od sada utvrdi da Američko savjetodavno udruženje odolijeva upotrebitakozvane “konverzivne” ili “reparativne” terapije kada se savjetuju klijenti koji su istorodno orijentirani u seksualnim odnosima; osporava prikazivanje lezbijki, homoseksualaca i biseksualnih osoba kao mentalno bolesnih zbog njihove seksualne orijentacije; i podržava širenje tačnih informacija o pitanjima seksualne orijentacije, mentalnog zdravlja i odgovarajućih terapijskih intervencija. (ASA, 1998, b. 1-2).

U toku rasprave o rezoluciji, Upravno tijelo Udruženja izbacilo je iz teksta prvu rečenicu koja se odnosi na opozicija konverziona terapija (ASA, 1998). Međutim, protivljenje ostaje ako terapija konverzije prikazuje "lezbejke, homoseksualce i biseksualce kao mentalno bolesne" ili ako savjetnik širi netačne informacije ili ima "neutemeljena uvjerenja" u vezi sa seksualnom orijentacijom (ASA, 1998, b. 1-2).

Teško je procijeniti razmjere posljedica donesene rezolucije. Rezolucija očito ne podstiče pokušaje da se osigura promjena homoseksualne orijentacije u heteroseksualnu, već joj se gotovo eksplicitno protivi. Da je prošao u svom izvornom obliku, imao bi ogroman uticaj na praksu. Savjetnici za mentalno zdravlje bili bi prisiljeni reći klijentima koji žele promijeniti svoje obrasce seksualnog uzbuđenja da je njihov cilj pogrešan. Savjetnici koji su uvjereni da se homoseksualnost može promijeniti bili bi u opasnosti da budu optuženi za kršenje etičkog kodeksa. Čak i oni savjetnici koji nisu članovi ACA bili bi u opasnosti, jer većina država uključuje etički kodeks ACA u svoje zakone o licenciranju savjetovališta.

Ova rezolucija ASA, zajedno sa rezolucijom koja podržava istospolne brakove, izazvala je ozbiljne kontroverze unutar Udruženja (Lee, 1998). Skupština Zapadnog regiona Asocijacije glasala je za to da Upravno vijeće povuče predložene rezolucije, dok je Skupština Južnog regiona glasala za ponovno razmatranje ovog pitanja. (Gerst, 1998).

Dakle, pritisak na konsultante koji koriste tehnike konverzije, kao i debata o ovoj temi unutar Udruženja, stvara situaciju koja zahteva povratak proučavanju glavnih pitanja koja se postavljaju rezolucijom.

Da li je terapija konverzije efikasna i etična?

Rezolucija ACA se protivi terapiji konverzije jer je navodno neefikasna i neetička. Istražujući pitanje koliko je efikasno i etično pomoći klijentima u tranziciji, prvo ću se pozabaviti konceptom seksualne orijentacije, zatim dati pregled literature o tranziciji seksualne orijentacije i na kraju pokušati analizirati da li je sama rezolucija ACA etička. .

U pregledu literature posvećene problemu promjene seksualne orijentacije korišteni su neki posebni termini. Termin "res.Uspostavljanje (reparativne) terapije" postao popularan zahvaljujući Joseph Nicolosi (JosephNicolosi, 1991,1995), koji vjeruje da psihološka podrška geju ili lezbijki (u njihovom odabranom životnom stilu) neće biti zadovoljavajuće rješenje za pitanje seksualne identifikacije. Stoga se terapija naziva restorativnom jer pomaže klijentu oporaviti se u prikladnijoj formi seksualnosti. "Terapija konverzije" - izraz koji odražava smjer terapije kada se seksualne sklonosti mijenjaju. Neki savjetnici za ponašanje govore o promjeni obrazaca seksualnog uzbuđenja (Barlow &Durand, 1995). Po našem mišljenju, bilo bi tačnije nazvati psihoterapijskim pristupima koji su usmjereni na promjenu obrazaca seksualnog uzbuđenja. "terapija konverzije"njoj". Konverzija podrazumijeva duboku promjenu, što je svakako slučaj kada neko promijeni svoju seksualnu orijentaciju.

Nekoliko riječi o seksualnoj orijentaciji

Haldeman je sugerirao da prije razmatranja promjena u seksualnoj orijentaciji, kliničari i istraživači trebaju razmotriti "složenu prirodu seksualne orijentacije i njen razvoj kod pojedinca". (Haldeman, 1994, str.222). I Podržavam ovu tezu i tvrdim da prije nego što se suprotstave seksualnoj preorijentaciji kao neprihvatljivoj, protivnici konverzione terapije također trebaju obratiti veliku pažnju na ovo pitanje.

Kako Haldeman tvrdi, koncept seksualne orijentacije nije na zadovoljavajući način definiran. Prvo se pominje u Kinseyjevom radu (Kinsey, Pomeroy & Martin, 1948), koji je sugerirao da se seksualna orijentacija može opisati kao kontinuum od potpuno homoseksualne (Kinseyjev rezultat 6) do potpuno heteroseksualne (Kinseyjev rezultat O). (Kuća & Miller, 1997). Gonsierek, Sell i Weinrich su preporučili da se istopolne i heteroseksualne orijentacije tretiraju odvojeno, a ne kao promjene na jednoj skali (Gonsoriek,ProdajiWeinrich, 1995, str.47). Predložili su da se svaka orijentacija smatra proširenjem.

Iako zanimljive na svoj način, ove skale su od male koristi u kliničkim okruženjima kada je potrebno utvrditi učinak koji prati određene pokušaje promjene seksualne orijentacije. Zašto? Ne postoje norme ili specifične tačke na ovim kontinuumima prema kojima kliničari mogu odrediti izraz date seksualne orijentacije. Ako se istraživači ne slažu oko toga gdje se tačno na kontinuumu nalazi tačka u kojoj se za klijenta može reći da je „čisti gej” ili „čisti strejt”, kako kliničari mogu znati da li su pomogli klijentima da pređu iz jedne orijentacije u drugu?

Gonsierek i ostali su izjavili da je primarni način utvrđivanja seksualne orijentacije samoprocjena, a također su naglasili da “ova ​​metoda nema značajnih ograničenja”. (Gonsorieketal, 1995, str.44). Međutim, očigledno je da se ovdje javlja problem subjektivnosti samoodređenja. Različiti ljudi mogu različito definirati homoseksualnost. Neki ljudi određuju svoju seksualnu orijentaciju na osnovu svog ponašanja, drugi na osnovu svojih želja ili fantazija, a treći na osnovu kombinacije ovih faktora. Rezimirajući poteškoće u definisanju seksualne orijentacije, Gonsierek i sar. navode: „Pošto su poteškoće u merenju toliko značajne, može se zaključiti da postoje ozbiljne sumnje u validnost samog koncepta seksualne orijentacije“ (str.46). Gonsierek i ostali također primjećuju: „Možda je najdramatičnije ograničenje modernih ideja o seksualnoj orijentaciji njihove promjene tokom vremena. Zapravo, ne postoje longitudinalne studije koje ispituju stabilnost seksualne orijentacije u toku života odraslih” (str. 46). Ali ako nema istraživanja o promjenama seksualne orijentacije, kako profesionalna udruženja mogu biti sigurna da se orijentacija ne može promijeniti? Dakle, ima još dosta posla da se uradi na definisanju pojma seksualne orijentacije, a konsultanti, bez ikakve pristrasnosti, imaju razloga da kažu da je on netačan.

U nedostatku bilo kakvog preciznog metoda utvrđivanja seksualne orijentacije, ne bi trebalo biti ograničenja u pružanju pomoći onima koji je traže. Čak i ako je neko unaprijed uvjeren da se orijentacija ne može promijeniti, kako možeš znati Kada je ustanovljena seksualna orijentacija pojedinca? U nedostatku preciznijeg načina da se to definiše, vjerovatno bismo trebali staviti značajan naglasak na samoizvještaje klijenata. Onima koji žele da se promene ne treba govoriti da je to nemoguće, jer ne možemo sa sigurnošću suditi koliko je njihova orijentacija rigidno fiksirana, pa stoga ne možemo reći da za njih ne postoji drugi način.

Moguća je promjena seksualne orijentacije

Ako je na osnovu analize literature moguće doći do bilo kakvog zaključka, onda je to samo promjena seksualne orijentacije. zaista moguće. U svom pregledu literature o ženskoj istospolnoj orijentaciji, Bridges i Croteau (MostoviiCroteau, 1994) pokazuju da je 25-50% lezbejki, prema različitim izvještajima, barem jednom bilo u heteroseksualnom braku. I iako heteroseksualni brak ne može poslužiti kao apsolutni kriterij seksualne orijentacije, razjašnjenje svih okolnosti ovakvih brakova dovodi do određenog razumijevanja dinamike seksualnog identiteta ovih žena. Kirkpatrick (Kirkpatrick, 1988) izvještava da su se često udavali jer su bili zaljubljeni u svoje muževe. Istraživanje promjene seksualne orijentacije, Charbonneau i Lander (Charbonneauilander, 1991) pronašao je dva opšta razloga za ovaj fenomen: predstavnice jedne grupe su se uvek osećale kao lezbejke i jednostavno su jednog dana postale potpuno otvorene, dok je druga grupa na promenu orijentacije gledala samo kao na „izbor između različitih seksualnih opcija“. Ako konsultanti Ne Trebalo bi da pomogne klijentima u tranziciji, kako Upravni odbor ASA misli da savjetnici mogu zadovoljiti potrebe žena koje žele biti sigurnije u svoje izbore lezbijskog identiteta?

Sa praktične tačke gledišta, naravno, ne mogu biti siguran da sam uspješno proveo terapiju promjene orijentacije za klijenta, jer ne znam kako da precizno definiram seksualnu orijentaciju, niti da li je ovaj koncept čak i klinički validan. Kako god bilo, savjetovao sam klijente koje su na početku procesa prvenstveno privlačile osobe istog spola, a sada tvrde da uglavnom njihprivlači suprotni pol. Bojim se da će rezolucije poput onih koje su usvojile ACA i APA ometati postizanje rezultata koje sami klijenti veoma pozitivno ocenjuju.

Koje studije pokazuju uspješnost terapije?

Zagovornici gej afirmativnog modela Martin i Haldeman (Martin, 1984; Haldeman, 1994) pregledali su studije koje su tvrdile da pokazuju promjene u seksualnoj orijentaciji. Oni su to zaključili nema empirijskih studija to bi podržalo ideju da konverziona terapija može promijeniti seksualnu orijentaciju. Međutim, zanemarili su niz vrlo važnih izvještaja, a zanemarili su i nalaze onih istraživača koji su ukazivali na moguće promjene.

I Tvrdim da, kako bi se suprotstavili konverzionoj terapiji, njeni protivnici to moraju pokazati nema klijenataprimili bilo kakva poboljšanja od ovih procedura, ili da čak i ako ova terapija pomaže, bilo kakva poboljšanja se postižu po objektivno previsokoj cijeni. Dostupni podaci podržavaju zapažanja mnogih savjetnika: mnoge osobe s istopolnom privlačnošću uspjele su promijeniti svoju seksualnu orijentaciju kroz savjetovanje.

Psihoanalitički pristup

Počevši od S. Freuda, pristalice psihoanalize su iznijele brojna objašnjenja za ovaj ili onaj razvoj seksualne orijentacije. (Bieberetal., 1963). Prema Bieberu, Frojd je predložio „kontinuum između prirode i iskustva“ (str. 3) kao opšte objašnjenje geneze gej ili lezbejske orijentacije. Dakle, u nekim slučajevima seksualna orijentacija može biti određena uglavnom genetikom, dok se u drugim kao glavni faktor mora prepoznati odgoj. Vezano za homoseksualnu orijentaciju, Frojd je pisao majci gej muškarca: „Smatramo da je ovo varijacija seksualnog funkcionisanja koja je nastala usled određene fiksacije u razvoju. (Frojd citiran u Bieber et ah, 1962, str.275). Prema Bieberu, Freud je vjerovao da razvojna fiksacija nastaje zbog povećanog straha od kastracije. Homoseksualac izbjegava žene jer se boji da ne izgubi muški organ, ili zato što nastoji izbjeći nesvjesna incestuozna osjećanja prema majci, koja izazivaju strah od kastracije u licu njegovog oca. U okviru ove paradigme, Bieber je tumačio kliničke slučajeve razvoja homoseksualnosti, naglašavajući „skriveni, ali nepremostivi strah od osoba drugog pola“ (Bieberetah, 1962, str.ZOZ).

Iako je i sam Frojd zauzeo negativan stav po pitanju promena seksualne orijentacije, značajan broj njegovih sledbenika, uključujući i njegovu ćerku Annu (Freud, 1951.), pokušali su terapiju za proučavanje promjene orijentacije (npr. Bieberetah, 1962; Fairbairn, 1952; Mayerson&laž, 1965; Ovesey&šuma, 1980; srna, 1952; kombidenAardweg, 1986; Socarides, 1978; Sullivan, 1953;Wallace 1969).

Bieber et al (1962) objavili su podatke o psihoanalizi 106 gej muškaraca. Od potpuno homoseksualnih klijenata, 19% je napustilo psihoanalizu potpuno heteroseksualno. Polovina onih koji su identificirani kao biseksualci također je nakon terapije prešla u heteroseksualni status. Od ukupnog uzorka od 106 osoba, 27% klijenata je priznalo promjenu seksualne orijentacije. Kada se uzme u obzir da jedna trećina od ovih 106 ljudi nije željela promijeniti orijentaciju, postotak promjena je još impresivniji. Bieber i saradnici (1962) također ukazuju da šestoro onih koji su postali heteroseksualci na početku nisu izrazili želju za takvom promjenom. Iako je motivacija za promjenu važna, ljudi mogu promijeniti svoje obrasce seksualnog uzbuđenja, a da to ne postanu primarni cilj terapije.

Hutterer (1970) opisao je podržavajući i donekle aktivan psihodinamski pristup terapiji gej muškaraca. Ponudio je tradicionalno „ekološko“ objašnjenje homoseksualne orijentacije, uključujući strah od žena i odvajanje od muškog identiteta, i pružio kliničke informacije o 143 klijenta procijenjenih na Kinseyjevom popisu seksualne orijentacije koji su bili liječeni. Smatra se da je 49 muškaraca (34%) postiglo heteroseksualnu orijentaciju, 18 je „djelimično obnovljeno“, a 76 (53%) je ostalo nepromijenjeno mochiidentifikacija klijenta i stepen samoidentifikacije kao gej su ključni faktori u promeni seksualne orijentacije tokom terapije. Na primjer, samo 4,6% onih koji su ocijenjeni kao “potpuno homoseksualci” prijavilo je promjenu u orijentaciji na heteroseksualno. Većina ovih muškaraca nije pokazala motivaciju za promjenu. Među 21 klijentom koji je postigao 4 i 5 na Kinsey skali, promjena je bila 57%. Svaki od ovih klijenata bio je barem umjereno motiviran da ostvari heteroseksualni ishod.

Sokaridis (Socarides, 1979) napisao je na osnovu svoje prakse 1966-1977 da je 20 od 45 (44%) gej muškaraca koji su bili podvrgnuti psihoanalitičkoj terapiji postiglo punu heteroseksualnost.

Mac (Macintosh, 1994) izvještava o anketi 285 psihoanalitičara koji su pregledali 1215 klijenata koji su podvrgnuti psihoanalizi (824 muškarca i 391 žena). Ispitanici studije su primijetili da je 23% njihovih gej i lezbijki klijenata promijenilo orijentaciju na heteroseksualnu. Analitičari su također izvijestili da 84% klijenata navodi značajne pozitivne rezultate terapije.

U svom pregledu konverzionih terapija, Haldeman (Haldeman, 1994) kritizira Nicolosijevu teoriju homoseksualnog razvoja, ali u svoj pregled nije uključio ocjenu pozitivnih rezultata koje su dobili Nicolosi i njegove kolege, koji su nedavno predložili sistematski pristup promjeni seksualne orijentacije. (Nicolosi, 1991, 1995). Nicolosi detaljno iu različitim područjima opisuje preduvjete za homoseksualno uzbuđenje i psihoanalitički pristup u radu sa onima koji se bore s neželjenom homoseksualnom orijentacijom. Nicolosi navodi brojne priče klijenata koji su prešli sa potpuno homoseksualnog identiteta na heteroseksualnu adaptaciju. Što se tiče funkcije homoseksualne orijentacije kod muškaraca, Nicolosi je izjavio da „za mnoge muškarce homoseksualna erotika služi kao simbolično obnavljanje deficita muške moći“ (str. 157). Budući da su mnogi gej muškarci kao djeca imali feminizirane interese i ponašanje, obično su doživljavali odbacivanje od svojih očeva i vršnjaka. Ovo odbacivanje dovodi do onoga što Nicolosi naziva „odbrambeno odvajanje“ od oca (1991, str. 57). Ovaj zaštitni pretinac dovodi do toga da budući gej muškarac odbacuje očevu muškost dok istovremeno traži intimnu vezu sa snažnim muškarcem.

Nicolosi i drugi moderni klinički psihoanalitičari pokazali su određeni uspjeh u pomaganju ljudima da steknu heteroseksualnu privlačnost. Na primjer, Nicolosi, Bird i Potts (Nicolosi,ByrdiPotts, 1998) izvještavaju o rezultatima nacionalne ankete o 882 klijenta koji su podvrgnuti terapiji seksualne preorijentacije. Prije početka liječenja, 318 osoba u uzorku ocijenilo je sebe kao isključivu privlačnost prema istom spolu. Nakon terapije, 18% od ovih 318 sebe je ocijenilo kao potpuno heteroseksualno. 17% se ocjenilo kao "skoro potpuno heteroseksualno", a 12% se smatra više heteroseksualnim. Tako je 47% podgrupe koja je sebe ocijenila 6 na Kinseyevoj skali na kraju dobila manje od 2 na Kinseyevoj skali. Od svih 882 klijentice nakon terapije, samo 13% je ostalo potpuno ili gotovo potpuno orijentirano u seksualnim kontaktima na svoj spol.

Kako bi se odgovorilo na kritike da terapije preorijentacije mogu biti štetne za pojedinca, ovaj rad je također ispitao psihološka stanja klijenata i interpersonalne domene prije i nakon terapije. Ispitanici su prijavili značajna poboljšanja u samoprihvaćanju, snazi ​​ličnosti, samopoštovanju, emocionalnoj stabilnosti, depresiji i duhovnosti. (Nicolosi,Byrd&Potts, 1998).

Dakle, psihoanalitički pristup pokazuje nivo promjene seksualne orijentacije kod 19-44% klijenata. Stepen djelomične promjene, modifikacije seksualne orijentacije prema nekim izvještajima je i veći. Nijedan od radova nije dokumentovao negativnu nuspojavu ove prakse, a svi oni svakako ukazuju na pozitivne rezultate kod značajnog broja učesnika istraživanja, čak i kod onih koji nisu promijenili orijentaciju. Klijenti koji su imali neko ranije heteroseksualno iskustvo su više motivisani za promjenu i izgleda da će vjerovatnije prijaviti promjenu seksualne orijentacije.

Bihevioralni pristup

Postoje mnogi izvještaji o intervencijama u ponašanju koje su rezultirale promjenama u obrascima seksualnog uzbuđenja. Haldeman recenzija (Haldeman, 1994) prvenstveno se bavi averzivnom terapijom, iako se koriste i druge bihevioralno-oralne tehnike, kao što su prikrivena senzibilizacija, sistematska desenzibilizacija, trening asertivnosti i multimodalni pristupi.

Da bi objasnili seksualnu privlačnost i ponašanje, savjetodavni bihevioristi ističu učenje kao osnovni princip. Vjerojatnije je da će se gej ili lezbijsko uzbuđenje pojaviti kada takvo ponašanje dobije fizičko ili društveno pojačanje, a heteroseksualno ponašanje je praćeno negativnim događajima, kao što su kažnjavanje ili poniženje. Lanac događaja koji jača jedan obrazac seksualne orijentacije i koji je averzivan za drugi vjerovatno će dovesti do ponašanja zasnovanog na pojačanoj orijentaciji (zelena kašika&Lamal, 1987). Averzivne terapije, počevši od Maxovog rada (Max, 1935), bili su prvi pokušaji u okviru bihevioralnog pristupa da se promijeni seksualna orijentacija, na primjer, Feldman, McCulloch i Orford (Feldman,MacCullochiOrford, 1971) izvještavaju o rezultatima studije iz 1963-65 o klijentima koji žele promijeniti seksualnu orijentaciju. Indikatori promjene uključivali su prestanak homoseksualnog ponašanja, samo povremene homoseksualne fantazije ili privlačnosti i jake heteroseksualne fantazije ili privlačnosti. Na osnovu ovih pokazatelja, istraživači su izvijestili da je 29% onih koji nisu imali prethodno heteroseksualno iskustvo i 78% onih koji su imali ovo iskustvo promijenilo svoje preferencije, za oko 65% cijele grupe. Bancroft, Forpe, Schmidt, Brown i Castell, Larson (Bancroft, 1974; Thorpe,Schmidt,BrowniCastell, 1964; i Larson, 1970) je takođe primetio uspeh procesa preorijentacije koristeći različite vrste averzivnog uslovljavanja.

Callahan, Kedrick i McCulloch, Mandel i Segal i Sime (Callahan, 1976; KedrickiMcCullough, 1972; Mandel, 1970; i SegaliSims, 1972) dali su pozitivne rezultate primjene terapije skrivena senzibilizacija. Na primjer, Callahan (Callahan, 1976) opisuje upotrebu prikrivenog treninga senzibilizacije i asertivnosti sa 25-godišnjim muškarcem kojeg je ujak seksualno zlostavljao u dobi od 6 godina. Klijent je imao nekoliko iskustava sa istopolnim partnerima u srednjoj školi. Istakao je i tri djevojke u srednjoj školi, ali nisu ga posebno privlačile. Callahan je rekao svom klijentu da se homoseksualno uzbuđenje uči, te da se „zato može i promijeniti i prihvatiti kao prirodno i normalno za osobu“ (str. 235). Klijent je ovo objašnjenje shvatio kao podršku svojoj odluci da zamijeni homoseksualno uzbuđenje heteroseksualnim uzbuđenjem. Prikrivena senzibilizacija je tehnika u kojoj su homoseksualne fantazije uparene s negativnom slikom (Callahan, 1976). Nakon intenzivne faze takve terapije, klijentica je "primijetila spontano seksualno uzbuđenje pri pogledu na nepoznate žene" (Callahan, 1976, str.242). Nakon četiri i po godine podrške nakon savjetovanja, klijent je bio oženjen i prijavio je da ima dobro utvrđen nedostatak seksualnog uzbuđenja prema drugima istog pola.

Također su istražene neaverzivne klasične tehnike kondicioniranja koje koriste seksualno pobuđujuće materijale. Na primjer, McCrady je prijavio uspješnu terapiju sa 27-godišnjim homoseksualcem koji je imao povremena homoseksualna iskustva od svoje 16. godine. Međutim, "kada je započeo terapiju, bio je, iz moralnih i praktičnih razloga, snažno motiviran da razvije heteroseksualno ponašanje i smanji homoseksualno ponašanje" (McCrady, 1913. str.257). McCrady je klijentu pokazao sliku gole djevojke, koja je potom, spajanjem, promijenjena u golu mušku sliku. Tokom terapije, klijent je prijavio da doživljava heteroseksualne fantazije. Nakon pete seanse, klijent je počeo da priča o sebi: „Kad sam bio homoseksualac...“ (str. 260). Barlow i Agras (BarlowiAgras, 1973) izvijestili su o sličnim tehnikama, ali su u njihovoj proceduri slike golih muškaraca promijenjene u slike žena. Ovi istraživači su prijavili fiziološke mjere uzbuđenja koje su se povećale u heteroseksualnom smjeru kod sva tri subjekta njihovog istraživanja po završetku.

Sistematska desenzibilizacija u terapiji ponašanja počela je da se koristi za promjenu seksualne orijentacije (Bergin, 1969; huff, 1970; kraft, 1967; James 1978; Philips,Fischer,gajevi iSingh, 1976; Ramsey&kombiVelzen, 1968). Na primjer, Phillips et al (1976) pišu o 31-godišnjem homoseksualcu koji je tražio pomoć za seksualnu preorijentaciju. Klijent je bio zabrinut zbog heteroseksualnog fizičkog kontakta. Po završetku terapije bio je u mogućnosti da samostalno uspostavi heteroseksualni kontakt i tokom 18-mjesečnog praćenja nakon terapije prijavio je potpuno odsustvo homoseksualne aktivnosti.

Mnogi bihevioralni konsultanti zagovaraju upotrebu različitih tehnika za postizanje seksualne preorijentacije (Barlow, 1973; Barlow &Durand, 1995; Bergin, 1969; Blitch&Haynes, 1972; Freeman&Mayer, 1975; siva, 1970; zelena kašika&Lamal, 1987; Hanson&Adesso, 1972; markiz, 1970; Rehm&Rosenski, 1974; Stevenson&Wolpe, 1960; Tarlow, 1989; Wilson&Davidson 1974). Na primjer, Stevenson i Wolpe (1960) opisuju korištenje tehnika prevaspitanja i treninga asertivnosti u uspješnoj preorijentaciji dvojice gej muškaraca. Prvi slučaj odnosi se na 22-godišnjeg gej muškarca čije je seksualno iskustvo sa pripadnicima istog pola počelo sa 14 godina. Klijent je sebe počeo smatrati potpuno homoseksualcem i vidio je savjetovanje kao posljednju priliku da promijeni ovu situaciju. Konsultant je sugerisao da se mladić „prerano klasifikovao kao definitivni homoseksualac” i da je mladićeva homoseksualna aktivnost „uglavnom diktirana željom da bude prijatelj sa drugim muškarcima” (str. 738). Nakon 10 sesija podrške kroz bihevioralne probe, klijent je odlučio da se oženi. Ovaj mladić je primijetio konsolidaciju heteroseksualnosti tokom 3 godine praćenja nakon terapije. Da rezimiramo, treba napomenuti da je došlo do značajnog razvoja bihevioralnih pristupa od pretežno averzivnih do složenih multimodalnih. Multimodalne tehnike imaju za cilj gašenje istospolne privlačnosti, a zatim podržavanje i jačanje heteroseksualnog odgovora. Kako Kraft primećuje (kraft, 1970), tehnike desenzibilizacije su poželjnije od averzivnih, jer su usmjerene na uspostavljanje heteroseksualne aktivnosti, dok averzivne tehnike eliminiraju samo homoseksualnu privlačnost (zelena kašika iLamal, 1987) sugerisali su da se efekti programa kancelarijskog kondicioniranja mogu negirati u odsustvu podrške za heteroseksualno funkcionisanje. Naglašavaju razvoj socijalnih vještina potrebnih u heteroseksualnim situacijama, koje se razvijaju kroz igranje uloga, domaći zadatak i savjetovanje.

Kognitivni pristup

Godine 1959 Ellis (Ellis, 1959) opisao je terapijski rad sa gej muškarcem koji je bio "jedan od prvih klijenata koji je bio savjetovan koristeći novi terapijski pristup koji je terapeut razvio nakon dugogodišnjeg rada u okviru ortodoksne psihoanalize i psihoanalitički orijentirane terapije" (ibid., str.339). Ellis je zatim opisao svoju racionalnu terapiju, kasnije nazvanu racionalno-emotivna terapija ponašanja(REBT).

Klijent nikada nije imao heteroseksualno iskustvo i veoma se plašio odbijanja. Ellis nije pokušao da oslobodi klijenta homoseksualnih osjećaja; on je naglasio da je cilj terapije da pomogne klijentu da „prevazilazi iracionalne blokade protiv heteroseksualnosti“ (str. 339). Prema Ellisu, do dvanaeste sedmice racionalne terapije, klijent se „promijenio iz stopostotno fiksnog homoseksualca u doslovno stopostotno heteroseksualnog“. (Ellis, 1959, str.342).

Ellis nije dao tačnu cifru za nivo promjene, ali je o svom novom pristupu 1965. napisao: „Imao sam mnogo homoseksualnih klijenata koji su dolazili kroz moju privatnu praksu u New Yorku u posljednjih 10 godina, i postao sam uvjeren da racionalni terapijski pristup je mnogo efikasniji... Kakav je bio moj prethodni psihoanalitički pristup terapiji? (Ellis, 1965, str.109).

Ellis više ne vjeruje da je samoseksualna orijentacija znak inherentnog emocionalnog poremećaja, 1992. napisao je da su ljudi slobodni da "probaju neko vrijeme određeni seksualni stil života, kao što je homoseksualni, a zatim odluče da ga napuste radi drugog načina života, kao što je heteroseksualni" (Ellis, 1992, str.34). Najnoviji pokazatelj Ellisovog uvjerenja da izbor klijenta ne bi trebao biti ograničen je njegovo učešće u KomitetofZabrinutPsiholozi (SSR, 1995). Kada je APA 1995 je prvi razmatrao rezoluciju koja obeshrabruje upotrebu terapije konverzije i grupa psihologa je protestirala zbog tog prijedloga, Ellis je bio jedan od 40 članova grupe koji su potpisali pismo u kojem su insistirali na odbacivanju prijedloga i označili ga kao "bezakonito, neetično, nenaučno i totalitarno" (SSR, 1995, str.4).

Grupna terapija

Rogers, Roebuck, McKee i Calhoun (Rogers,Roback,McKee&Calhoun, 1976) istraživali su terapijski ishod seksualne preorijentacije u grupnoj terapiji. Pregledali su relevantnu literaturu i zaključili da se "homoseksualci mogu uspješno liječiti u grupnoj terapiji, bez obzira da li je glavni cilj terapije promjena obrasca seksualnog prilagođavanja ili smanjenje povezanih problema". (Rogersetah, 1976, str.24).

Birk (Birk, 1980) izvještava o možda najvišoj stopi uspješnosti od svih terapeuta. Kombinovanje grupno ponašanje i individualno psihoterapije, Birk navodi da je 100% potpuno homoseksualnih klijenata koji su željeli promijeniti obrasce seksualnog uzbuđenja uspjeli postići heteroseksualnu adaptaciju. Od 14 klijenata koji su se promijenili, 10 (71%) se uspješno vjenčalo na kraju terapije. Suprotno sugestiji Haldemana, koji je napisao da je Birkova grupa možda imala "pre-postojeće heteroerotske tendencije" (Haldeman, 1994, str.223), jedan od kriterijuma za uključivanje u analiziranu grupu bio je da su ovi klijenti potpuno homoseksualni i da nikada nisu ulazili u heteroseksualne veze. (Birk, 1980). Birk je istakao motivaciju prije terapije kao glavni ključ za razumijevanje ishoda. Samo 4 od 15 klijenata (27%) koji nisu izrazili interes za promjenu seksualne orijentacije prijavili su promjenu u seksualnom prilagođavanju.

Religijski orijentisan pristup

Pripadnost religijskoj tradiciji često motivira ljude homoseksualne orijentacije da traže promjenu u obrascima seksualnog uzbuđenja (Wolpe, 1973), a neki od njih postižu željenu promjenu. Pattison & Pattison (1980) predstavili su izvještaje o slučajevima 11 bijelih muškaraca koji su prijavili promjenu orijentacije kroz učešće u crkvenoj zajednici. Članovi grupe su se u prosjeku identificirali kao homoseksualci sa 11 godina. Devet od njih je imalo Kinseyjev rezultat 6 prije promjene, ostali su imali ocjenu 4 i 5. Nakon toga, pet članova grupe ocijenilo je sebe sa 0, tri sa 1, a dva sa 2.

Mnogi izvještaji o promjenama seksualne orijentacije su izjave koje su pripremile bivše gej službe. Na primjer, Prezbiterijanska crkva u SAD-u podržava grupu OnebyOne, “službu koja priprema kongregacije Prezbiterijanske crkve u SAD-u za misiju pomoći onima koji su u sukobu s vlastitom seksualnošću”. (OnebyOne, nd, c.l).U svojoj knjižici « TouchedbyNjegovomilost" Sedam bivših gej muškaraca i četiri bivše lezbejke opisuju svoja iskustva heteroseksualnog prilagođavanja i duhovne slobode (jedan po jedan, nd). ExodusInternational I TransformacijaMinistarstva takođe su renomirane usluge podrške bivšim homoseksualcima.

Kao što Haldeman (1994) ističe, postoje, naravno, neki bivši gejevi koji su postali bivši gejevi. Međutim, priče i istraživački izvještaji koje dijele oni koji se izjašnjavaju kao bivši gejevi ne mogu se umanjiti. Očigledno je da ima ljudi koji su promijenili svoju seksualnu orijentaciju kako bi slijedili svoja vjerska uvjerenja (Davies & Rentzel, 1994; Saia, 1988).

Iako je pitanje koje su optimalne metode za postizanje seksualne preorijentacije i dalje kontroverzno, gornji izvještaji ukazuju da je promjena seksualne orijentacije vrlo realna perspektiva za jedan broj klijenata. Iako nude različite tehnike i pristupe savjetovanju, čini se da se terapeuti slažu da su glavni ciljevi savjetovanja u ovoj oblasti:

1) povećanje asertivnosti;

2) rad sa stečenim strahom od odnosa sa ljudima o
suprotnog pola;

3) razvoj heteroseksualnih socijalnih vještina.

Svaki pristup također naglašava ulogu motivacije i društvene podrške u održavanju promjena.

Fluktuirajuća stopa promjene iz studije u studiju može biti posljedica relativnog nedostatka sistematskih istraživanja u ovoj oblasti, a ne percipirane nesposobnosti ljudi da promijene seksualnu orijentaciju. Buduća istraživanja i kliničko ispitivanje ovog pitanja mogu pomoći stručnjacima za mentalno zdravlje da ulože ciljanije napore za one koji traže promjenu.

Preskačemo debatu o etici konverzione terapije jer se debata prvenstveno tiče Etičkog kodeksa Američkog udruženja psihologa. Autor ističe da je neetično ograničavati slobodu klijenta ako se želi promijeniti, a još neetičnije pokušavati mu nametnuti svoja uvjerenja, što je posebno važno u slučaju gej-afirmativnih terapeuta koji rade s religioznim klijentima 2 .

Ovaj pregled je imao za cilj da pokaže da je terapeutska pomoć u promjeni obrazaca seksualnog uzbuđenja bila uspješna u mnogim slučajevima i da bi trebala biti dostupna klijentima koji žele da dobiju takvu pomoć. I Uvjeren sam da dostupna literatura o ovoj temi ne ostavlja nikakvu sumnju da je određeni stepen promjene moguć za neke klijente koji žele tu promjenu.

Publikacije o terapiji seksualne preorijentacije iznenada su gotovo potpuno prestale početkom 1970-ih, ali klijenti koji su željeli da se promijene u tom smjeru nisu prestajali tražiti savjetovanje. Ja lično imam iskustva sa klijentima koji...koji su željeli pomoć da promijene svoje obrasce seksualnog uzbuđenja, a na osnovu njihovih izvještaja, vjerujem da je takva promjena moguća.

Kao što je gore navedeno, koncept seksualne orijentacije ima ograničenu kliničku korisnost. Budući da je definicija seksualne orijentacije kontroverzna, uzimam sebi slobodu da tvrdim da klijentu ne treba reći da se orijentacija ne može mijenjati ili modificirati. Bell i Weinberg (BelliWeinberg, 1978), u svojoj velikoj studiji o homoseksualnosti u oblasti San Francisca, definisala je kao homoseksualca svakoga čiji su rezultati po Kinseyju najmanje 4. U literaturi koja je gore citirana, stopa promjene orijentacije za osobe sa Kinseyjevim rezultatom 4-5 bila je 57- 78% (Feldman,MacCulloch &Orford, 1971; heterer, 1980; Mayerson&laž, 1965). Tako je većina klijenata koje su identificirali Bell i Weinberg uspjeli promijeniti seksualnu orijentaciju. Koliko je usko definirana seksualna orijentacija, ako se uopće može definirati, određuje da li je prihvatljivo reći da se seksualna orijentacija promijenila.

Šta bi stručnjaci za mentalno zdravlje trebali učiniti kada se suoče sa klijentima koji traže pomoć za seksualnu preorijentaciju? I Predlažem da se rukovode sljedećim principima:

1. Ni gej afirmativna ni konverzijska terapija ne treba se smatrati poželjnijim. Općenito, gej afirmativna terapija ili upućivanje na gej afirmativnog terapeuta treba ponuditi klijentima koji traže veće zadovoljstvo u svojoj homoseksualnoj orijentaciji. Konverzionu terapiju ili upućivanje treba ponuditi klijentima koji su odlučni da promijene ili prevladaju homoseksualne obrasce seksualnog uzbuđenja. Mora se izvršiti procjena kako bi se utvrdila snaga i upornost želje klijenta.

2. Za one klijente koji su pod stresom zbog svoje seksualne orijentacije i još se nisu odlučili za preorijentaciju, profesionalci ne bi trebali govoriti koji je pristup najbolji. Oni treba da informišu klijente da mnogi profesionalci smatraju da se orijentacija ne može promeniti, dok drugi veruju suprotno. Klijente treba obavijestiti da neki stručnjaci za mentalno zdravlje i neki istraživači osporavaju koncept fiksne seksualne orijentacije. Savjetnici moraju objasniti da svi klijenti koji učestvuju u gej afirmativnoj terapiji ne postižu zadovoljavajuće homoseksualno prilagođavanje, niti uspijevaju svi klijenti koji traže seksualnu preorijentaciju. Kada klijent ne može odlučiti koji tok terapije da slijedi, savjetnik može predložiti klijentu da izabere opciju terapije koja je u skladu s njegovim vrijednostima, ličnim i/ili vjerskim uvjerenjima (Nikolosietal, 1998).

3. Budući da se od savjetnika etički zahtijeva da poštuju vjersku pripadnost klijenta, trebali bi biti vrlo oprezni u savjetovanju klijenata koji su nezadovoljni homoseksualnom orijentacijom zbog vjerskih uvjerenja. Da bi pomogli takvim klijentima, savjetnici bi trebali pružiti stručnost u tehnikama seksualne preorijentacije ili pripremiti odgovarajuće adrese za pomoć.

Konačno, savjetnici za mentalno zdravlje imaju odgovornost da poštuju dostojanstvo i želje svih klijenata. ACA i druga udruženja za mentalno zdravlje ne bi trebalo da pokušavaju da ograniče izbore homoseksualaca koji žele da se promene.

LITERATURA

• Američko savjetodavno udruženje (1995). ACA etički kodeks i standardi prakse. Aleksandrija, VA: Autor.
• Američko savjetodavno udruženje. (1998, mart). O odgovarajućim savjetodavnim odgovorima na seksualnu orijentaciju. // Usvojeno od strane Upravnog vijeća Američkog savjetodavnog udruženja, 27. marta 1998.
• Američko udruženje psihijatara. (1994). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, // Četvrto izdanje. Washington, DC: Autor.
• Američko psihološko udruženje (1997, avgust). Rezolucija o odgovarajućim terapijskim odgovorima na seksualnu orijentaciju. // Usvojeno od strane Vijeća predstavnika Američkog psihološkog udruženja, 14. kolovoza 1997.
• Bankroft J.(1974). Devijantno seksualno ponašanje. - Oxford: Clerendon Press.
• Barlow D.(1973). Povećanje heteroseksualne reakcije u liječenju seksualne devijacije: pregled kliničkih i eksperimentalnih dokaza. // Behavior Therapy, 4,655-671.
• Barlow D. & Agras W.S.(1973). Blijeđenje radi povećanja heteroseksualne reakcije kod homoseksualaca. // Journal of Applied Behavior Analysis, 6, 355-366.
• Barlow D. i Durand V.M.(1995). Abnormalna psihologija: integrativni pristup. - New York: Brooks/Cole Publishing Company.
• Barrett R. i Barzan R.(1996).Duhovna iskustva homoseksualaca i lezbejki. //Savjetovanje i vrijednosti, 41.4-15.
• Bell A.P. & Weinberg M.S.(1978). Homoseksualnosti: Studija različitosti među muškarcima i ženama. - New York: Simon & Schuster.
• Bergin A.E.(1969). Tehnika samoregulacije za poremećaje kontrole impulsa. // Psihoterapija: teorija, istraživanje i praksa, 6, 113-118.
• Bieber L, DainH.J., Dime PR., Drellich M.G., Grand KG., Gundlach R.H., Kremer
• M.W., RifkinA.H., Wilbur C.B. & Bieber T.B.(1962). Homoseksualnost. -New York: Basic Books, Inc.
• Birk L.(1980). Mit o klasičnoj homoseksualnosti: Stavovi bihejvioralnog psihoterapeuta. U J. Marmor (Ed.), Homoseksualno ponašanje (str. 376-390). NewYork: Basic Books.
• Blitch J. & Haynes S.(1972). Više tehnika ponašanja u slučaju ženske homoseksualnosti. // Journal of Behavioral Therapy & Experimental Psychiatry, 3, 319-322.
• BridgesK.L.
• & Croteau J.M. (1994). Jednom udate lezbejke: Omogućavanje promjene životnih obrazaca. // Časopis za savjetovanje i razvoj, 73,134-140.
• Callahan E.J.(1976). Prikrivena senzibilizacija za homoseksualnost. U J. Krumboltz, Carl Thoresen (Ed.) // Metode savjetovanja (p.234-245). New York: Holt, Rinehart i Winston.
• Cautela J.R.(1967). Prikrivena senzibilizacija. // Psihološki izvještaji, 20, 459-468.
• Charbonneau
• . & Lander P.S.(1991). Redefinisanje seksualnosti: Žene postaju lezbejke u srednjim godinama. U B. Sangu, J. Warshowu i A. J. Smith (ur.) // Lezbijke u srednjim godinama: kreativna tranzicija (str.35-43). San Fransisko, Kalifornija: Spinsters Book Company.
• Kohorta C.(1972. Terapija olfaktorne averzije za homoseksualno ponašanje). // Časopis za bihevioralnu terapiju i eksperimentalnu psihijatriju. 3, 185-187. Komitet zabrinutih psihologa. (1995). Pismo Vijeću predstavnika Američkog psihološkog udruženja. // Citirano u Narth Bulletin, 3(2), 4-5.
• Davies B. i Rentzel L.(1994). Izlazak iz homoseksualnosti. // Downers Grove, IL: InterVarsity Press.
• Davison G.C.(1976). Homoseksualnost: etički izazov. // Journal of Consulting and Clinical Psychology, 44, 157-162.
• Ellis A.(1959). Homoseksualac liječen racionalnom psihoterapijom. // Journal of Clinical Psychology, 15,338-343.
• Ellis A.(1965). Homoseksualnost: njeni uzroci i lijek. - Njujork: Lyle Stuart, Inc.
• Ellis A.(1992, septembar/oktobar). Da li su homoseksualci i lezbejke emocionalno poremećeni? // Humanist, str.33-35.
• Evans D.R.(1968). Masturbatorska fantazija i seksualna devijacija. // Behavior Research and Therapy, 6, 17-19.
• Fairbairn W.R.D.(1952). Psihoanalitičke studije ličnosti.-London: Routledge & Kegan Paul.
• (1965). Primjena učenja anticipativnog izbjegavanja na liječenje homoseksualnosti: I, Teorija, tehnike i preliminarni rezultati. // Behavior Research and Therapy, 3, 165-183.
• Feldman M.P. & MacCulloch M.J.(1971). Homoseksualno ponašanje: terapija i procjena. - New York: Pergamon Press.
• Feldman M.P., MacCulloch M.J. & Orford J.F.(1971). Zaključci i spekulacije. U M.P.Feldman & M.J.MacCulloch: Homoseksualno ponašanje: terapija i procjena (str. 156-188) - New York: Pergamon Press.
• Freeman W. & Meyer R. G.(1975). Promjena u ponašanju seksualnih preferencija kod muškarca. // Behavior Therapy, 6, 206-212.
• Freud A.(1951). Klinička zapažanja o liječenju manifestne muške homoseksualnosti. // Psychoanalytic Quarterly, 20, 237-238.
• Garnets L., Hancock K., Cochran S., Goodchilds, J. i Peplau L.(1991). Problemi u psihoterapiji sa lezbejkama i homoseksualcima. // American Psychologist, 46, 964-972.
• Gerst R.(1998, maj). Pismo uredniku. // Savjetovanje danas, 4.
• Gold S. & Neufeld I.L.(1965). Pristup učenju u liječenju homoseksualnosti. // Behavior Research and Therapy, 2, 201-204.
• Gonsoriek J.C., SellR.L.
• & WeinrichJ.D.(1995). Definicija i mjerenje seksualne orijentacije. // Samoubojstvo i životno ugrožavajuće ponašanje, 25 (Dodatak), 40-51.
• Grey J.(1970). Konferencija slučaja: Bihavioralna terapija kod pacijenata sa homoseksualnim fantazijama i heteroseksualnom anksioznošću. // Journal of Behavioral Therapy & Experimental Psychiatry, 1, 225-232.
• Greenspoon J. i Lamal P.(1987). bihevioristički pristup. U L. Diamant (Ed.) Muška i ženska homoseksualnost: psihološki pristupi, (str. 109-127). -New York: Hemisphere Publishing Corp.
• Haldeman D.(1994). Praksa i etika terapije konverzije seksualne orijentacije. // Journal of Consulting and Clinical Psychology, 62 (2), 221-227.
• Hanson R. i Adesso V.(1972). Višestruki bihevioralni pristup muškom homoseksualnom ponašanju: studija slučaja. // Journal of Behavioral Therapy & Experimental Psychiatry, 3, 323-325.
• Hatterer L.(1970. Promjena homoseksualnosti kod muškaraca). - Njujork: McGraw-Hill Book Co.
• Kuća R.M. & Miller J.L.(1997). Savjetovanje za gej, lezbejske i biseksualne klijente U D. Capuzzi & D. Gross, (Eds). Uvod u savjetodavnu profesiju (2. izdanje) (str.397-432). - Boston, MA: Allen & Bacon.
• HuffF.(1970). Desenzibilizacija homoseksualca. // Bihevioralna istraživačka terapija, 8,99-102.
• James S.(1978). Liječenje homoseksualizma II. Superiornost desenzibilizacije/uzbuđenja u poređenju sa uslovljavanjem anticipatornog izbegavanja: Rezultati kontrolisanog ispitivanja. // Behavior Therapy, 9, 28-36.
• Kendrick S. & McCullough J.(1972). Sekvencijalne faze prikrivenog pojačanja i prikrivene senzibilizacije u tretmanu homoseksualnosti. // Journal of Behavioral Therapy & Experimental Psychiatry, 3, 229-231.
• Kinsey A., Pomeroy W.B. & Martin C.(1948). Seksualno ponašanje kod muškarca. - Filadelfija: Saunders Co.
• Kirkpatrick M.(1988). Kliničke implikacije studija lezbejskih majki. U E. Coleman (Ed.). Integrisani identitet za gej muškarce i lezbejke: Psihoterapijski pristupi za emocionalno blagostanje (str. 201-211). - New York: Harrington Park Press.
• Kirkpatrick M. & Morgan C.(1980). Psihodinamska psihoterapija ženske homoseksualnosti. U J. Marmor (Ed.) Homoseksualno ponašanje (str. 357-375). - Njujork: Basic Books, Inc.
• Kraft T.(1970). Sistematska desenzibilizacija u liječenju homoseksualnosti. // Istraživanje ponašanja i terapija, 8, 319.
• Larson D.(1970). Adaptacija Feldmanovog i MacCullochovog pristupa liječenju homoseksualnosti primjenom anticipatornog učenja izbjegavanja. // Behavioral Research & Therapy, 8, 209-210.
• Lee C.(1998, maj). Promoviranje zdravog dijaloga. // Savjetovanje danas, 5.
• McConaghy N.(1976). Da li je homoseksualna orijentacija nepovratna? // British journal of Psychiatry, 129, 556-563.
• McConaghy N., Armstrong M.S. & Blaszczynski A.(1981). Kontrolirano poređenje averzivne terapije i prikrivene senzibilizacije u kompulzivnoj homoseksualnosti. // Behavior Research and Therapy, 19, 425-434.
• McCrady R.(1973). Tehnika napredovanja za povećanje heteroseksualne reakcije kod muškaraca homoseksualaca. // Journal of Behavioral Therapy & Experimental Psychiatry, 4, 257-261.
• Macintosh H.(1992). Stavovi i iskustva psihoanalitičara u analizi homoseksualnih pacijenata. // Journal of the American Psychoanalytic Association, 4, 1183-1206.
• MandelK.(1970). Preliminarni izvještaj o novoj terapiji averzije za muške homoseksualce. // Behavioral Research & Therapy, 8, 93-95.
• markiz J.(1970). Rekondicioniranje orgazma: Promjena izbora seksualnog objekta kroz kontrolu fantazija o masturbaciji. // Časopis za bihevioralnu terapiju i eksperimentalnu psihijatriju, 1,263-271.
• Martin A.D.(1984). Careva nova odjeća: Moderni pokušaji promjene seksualne orijentacije u E. S. Hetrick & T. S. Stein, (Urednici) - Washington, DC.
• Mayerson P. & Lief H.I.(1965). Psihoterapija homoseksualaca: Studija praćenja devetnaest slučajeva. In Marmor, J. (Ed.). Seksualna inverzija, (str.302-344) - New York: Basic Books, Inc.
• Max L.W.(1935) Razbijanje homoseksualne fiksacije tehnikom uslovljene reakcije: studija slučaja. // Psihološki glasnik, 32, 734.
• Nicolosi J.(1991). Reparativna terapija muške homoseksualnosti. - Northvale, NJ: Jason Aronson, Inc.
• Nicolosi J.(1993). Lečenje homoseksualizma. - Northvale, NJ: Jason Aronson, Inc.
• Nicolosi J., Byrd A.D. & Potts R.W.(1998). Ka etičkom i efikasnom tretmanu homoseksualnosti. Neobjavljeni rukopis. Jedan po jedan. (n.d.). Dirnut Njegovom milošću. - Rochester, NY: Autor.
• Ovesey L & Woods S.(1980). Pseudohomoseksualnost i homoseksualnost kod muškaraca U J. Marmor (Ed.), Homoseksualno ponašanje (str.325-341). -New York: Basic Books, Inc.
• Pattison E.M. & Pattison M.L.(1980). "Bivši gejevi": Religijski posredovana promena kod homoseksualaca. // American Journal of Psychiatry, 137, 1553-1562.
• Phillips D., Fischer S.C., Groves G.A. & Singh R.(1976). Alternativni bihevioralni pristupi liječenju homoseksualnosti. // Arhiv seksualnog ponašanja, 5, 223-228.
• Roe J.S.(1952). Uspješno liječenje 45-godišnjeg pasivnog homoseksualca zasnovano na adaptacijskom pogledu na homoseksualno ponašanje. // Psihoanalitički pregled, 39, 23-36.
• Ramsey R.W. & Van Velzen V.(1968).Terapija ponašanja za seksualne perverzije. // Istraživanje ponašanja i terapija, 6, 233.
• Rehm L. & Rozensky R.(1974). Više tehnika bihevioralne terapije sa homoseksualnim klijentom: studija slučaja. // Journal of Behavioral Therapy & Experimental Psychiatry., 5, 53-57.
• Rogers C,
• Roback H., McKee E. i Calhoun D.(1976). Grupna psihoterapija sa homoseksualcima: pregled. // Međunarodni časopis za grupnu psihoterapiju, 26, 3-27.
• Rubinstein G.(1995). Odluka da se homoseksualnost ukloni iz DSM-a: Dvadeset godina kasnije. // American Journal of Psychotherapy, 49, 416-427.
• Saia M.R.(1988). Savjetovanje homoseksualaca. - Minneapolis, MN: Bethany House Publishers.
• Segal V. i Sims J.(1972). Prikrivena senzibilizacija kod homoseksualca: Kontrolisana replikacija. // Journal of Consulting and Clinical Psychology, 39, 259-263.
• Sleek S.(1997", oktobar). Rezolucija izaziva zabrinutost u vezi sa konverzionom terapijom. - Monitor, 16.
• Smith J.(1980). Ego-distonična homoseksualnost. //Cjelovita psihijatrija, 21, 119-127.
• Socarides C.(1979). Psihoanalitička teorija homoseksualnosti: s posebnim osvrtom na terapiju. U I. Rosen (Ed.). Seksualna devijacija (2. izdanje) (str. 243-277). - New York: Oxford University Press.
• Solyom L. & Miller S.(1965). Procedura diferencijalnog kondicioniranja kao početna faza bihevioralne terapije homoseksualnosti. // Behavior Research and Therapy, 3, 147-160.
• Stevenson I. i Wolpe J.(1960). Oporavak od seksualnih devijacija kroz prevazilaženje neseksualnih neurotičnih odgovora. // American Journal of Psychiatry, 116, 737-742.
• Sullivan H.(1953). Koncepcije moderne psihijatrije (2. izdanje). - Njujork: W.W. Norton & Co., Inc.
• Tarlow G(1989). Klinički priručnik bihevioralne terapije: Psihološki poremećaji odraslih. - MA: Brookline Books, Inc.
• Thorpe J.G., Schmidt P.T., Brown P.T. & Castell D.(1964). Terapija ublažavanja averzije: Nova metoda za opću primjenu. // Behavior Research and Therapy, 2, 71-82.
• Van den Aardweg G.(1986). O porijeklu i tretmanu homoseksualnosti: psihoanalitička reinterpretacija. - Westport, CT: Praeger.
• Wallace L.(1969). Psihoterapija muškog homoseksualca. // Psihoanalitički pregled, 56, 346-364.
• Wilson G & Davison G.C.(1974). Terapija ponašanja i homoseksualnost: kritička perspektiva. // Behavior Therapy, 5, 16-29.
• Wolpe J.(1973). Praksa bihevioralne terapije (2. izdanje). - Njujork: Pergamon Press, Inc.

Prevod sa engleskog V.S.Strelova
Strelov Vladimir Sergejevič - student postdiplomskog studija Odsjeka za socijalnu pedagogiju Ruskog državnog univerziteta društvenih nauka.