Kako i gdje uraditi ultrazvučnu dijagnozu simfize pubisa u trudnoći? Ultrazvučna dijagnostika stanja simfize pubisa kod žena.

Ultrazvučni pregled, koji nema kontraindikacije i ograničenja, može se obaviti u bilo kojoj dobi u svrhu dijagnosticiranja svih vrsta patologija. To je ujedno i jedina metoda koja se široko koristi tokom trudnoće i za praćenje njenog normalnog toka i za otkrivanje abnormalnosti. Takva patološka stanja uključuju disfunkciju simfize pubisa.

Šta je simfiza pubis

Uparene stidne kosti koje čine karlicu povezane su svojim granama jedna s drugom kroz pubičnu simfizu ili pubičnu simfizu. Nalazi se odmah ispred bešike i preko spoljašnjih genitalija. Kao i cijela karlica, simfiza i stidne kosti su dizajnirane da djeluju kao okvir za unutrašnje organe i štite ih od vanjskih utjecaja.

Pubična simfiza nije apsolutno nepomična. Naprotiv, površine kostiju koje se spajaju na simfizi prekrivene su tankom hijalinskom hrskavicom, što im omogućava da se pomiču jedna u odnosu na drugu naprijed ili nazad, gore ili dolje za 1-3 mm. Izvana je simfiza prekrivena izdržljivom fibroznom kapsulom, dodatno ojačanom sa četiri ligamenta. Između hijalinskih slojeva nalazi se šupljina u obliku proreza i ispunjena tečnošću.

Koja je patologija simfize pubisa najčešća?

Najčešći patološko stanje simfiza, njena disfunkcija, često se bilježi tokom trudnoće, posebno u drugoj polovini. Rastući fetus i posteljica, višestruka povećanja mase materice dovode do značajnog povećanja pritiska na karlične kosti, uključujući i simfizu. Upravo to postaje takozvana „slaba karika“ i pod uticajem pritiska, kao i zbog hormonskog uticaja, počinje da omekšava i širi se. Dodatni predisponirajući faktori koji dovode do disfunkcije simfize pubisa mogu uključivati krupno voće, anatomski uska karlicažene, nedostatak kalcijuma u njenom organizmu.

Ne postoji striktna registracija povećanja simfize u trudnoći ili nakon porođaja, a to je dijelom i zbog malog broja žena sa karakterističnim tegobama zbog nepažnje prema svom zdravlju. Stoga ne postoje tačni podaci o učestalosti disfunkcije simfize, u različitih izvora kreće se od 2% do 56%.

Druga relativno česta patologija tkiva simfize pubisa je njihova upala, koja se naziva simfizitis. Javlja se ne samo tokom trudnoće. Mnogi trkači, muškarci i žene, mogu razviti simfizitis ako su zglobni ligamenti stalno prenapregnuti tokom treninga. Ova patologija se često dijagnosticira kod raznih ozljeda karlice.

Kada je neophodan ultrazvuk simfize?

Umjereno širenje pubičnog zgloba, omekšavanje njegovog ligamentnog aparata i povećana pokretljivost u svim ravnima neophodan je uvjet za normalan tok trudnoće, a posebno porođaja. Budući da su svi ostali zglobovi karličnih kostiju nepokretni, simfiza je ta koja osigurava siguran prolazak djeteta kroz porođajni kanal. Nakon porođaja, ligament zgloba vraća snagu i njegova širina postaje normalna.

Ali mnoge trudnice mogu imati tegobe koje ukazuju na pretjerano proširenje pubične simfize. Osim toga, ovi znakovi se mogu uočiti i kod postpartalni period. U tim slučajevima radi se ultrazvuk simfize pubisa radi dijagnosticiranja patologije simfize i prilagođavanja vođenja trudnoće i liječenja nakon porođaja.

Ultrazvuk se može raditi u bilo kojoj fazi trudnoće jer ne koristi štetno zračenje. Radi se onoliko puta koliko je potrebno za postavljanje dijagnoze ili korekciju terapije. Ako se žena žali na bolove u stidnom području, koje zrače u nogu ili križnu kost, pojačavaju se abdukcijom kuka, ako se hod promijeni ili se pojavi hromost, ako se postaje jako teško penjati uz stepenice, onda se radi ultrazvuk simfize pubisa. hitno naznačeno.

Kako se radi ultrazvuk simfize?

Utvrđivanje stepena proširenja zgloba, kao i dijagnosticiranje njegove upale, veoma su važni kako za vođenje trudnoće, tako i za odlučivanje o načinu porođaja. Dijagnoza artikularne disfunkcije ili simfizitisa nakon porođaja trebala bi pomoći u propisivanju pravovremene i kompetentne terapije.

Izvođenje ultrazvuka simfize pubisa ne zahtijeva nikakve pripremne mjere, ova metoda je apsolutno bezbolna i sigurna. Pacijentica leži na leđima na kauču, oslobađajući stidno područje za pregled. Gel se nanosi na kožu, a dijagnostičar pomoću posebnog senzora ga pomera po telu i dobija crno-belu sliku u realnom vremenu. Dijagnoza se vrši odmah, odmah se izdaje zaključak, a po potrebi se sve faze ultrazvuka mogu ispisati na papirnim listovima.

Ultrazvuk se reflektuje drugačije od tkiva. Stidne kosti su hiperehogene, što znači da u potpunosti apsorbuju zvučne talase. Meke tkanine, ligamenti ili tekućina u šupljini nalik prorezu unutar simfize omogućavaju prolaz zvuka, ali ga i djelimično reflektiraju. Ultrazvučni signali koje senzor prima formiraju se u sliku koja može pokazati kako proširenje zgloba s mogućnošću da se to odredi u milimetrima, tako i vizualizirati znakove upalni proces.

Stepeni proširenja simfize pubisa

Normalna širina fuge je do 6 mm. Kada se grane stidnih kostiju raziđu od 6 do 8 mm, dijagnostikuje se 1. stepen ekspanzije, 8-10 mm – 2. stepen. Treći stepen je 10 mm ili više. Najčešće se bilježi 1. stepen (oko 75%), zatim drugi – 15%, treći se javlja u 10% slučajeva.

Od stepena disfunkcije simfize pubisa zavisi ne samo dobrobit žene tokom trudnoće, već i težina njenih pritužbi na bol i hromost. Taktika upravljanja periodom trudnoće direktno ovisi o tome. Prvi i drugi stepen proširenja artikulacije (do 10 mm) zahtevaju propisivanje preparata kalcijuma i multivitamina, kao i obavezno nošenje prenatalnog zavoja. Porođaj se odvija prirodno i obično dobro završavaju.

Sa trećim stepenom (produženje više od 1 cm), žene također uzimaju vitamine i proizvode koji sadrže kalcij i nose zavoj. Ali tokom porođaja postoji rizik od potpunog pucanja simfize, pa se „carski rez“ toplo preporučuje.

Ako se ekspanzija pubisa simfize dijagnosticira ultrazvukom u postporođajnom periodu, tada žena nastavlja uzimati lijekove i koristiti zavoj još nekoliko mjeseci, kao i podvrgnuti se redovnom ultrazvučnom nadzoru. U većini slučajeva dolazi do potpunog oporavka samo u vrlo rijetkim situacijama. hirurško lečenje, koji se sastoji u odsijecanju viška vezivnog tkiva simfiza.

Upotreba ultrazvuka simfize pubisa, kao kombinacija informativnog sadržaja i sigurnosti, poželjna je za mnoge bolesti

Ultrazvuk simfize pubisa radi se tokom trudnoće kako bi se utvrdio mogući početak upalnog procesa.

U tom periodu žensko tijelo se obnavlja na način da stvara uslove za razvoj fetusa i nesmetan porođaj.

Kako bi se spriječila moguća pojava i razvoj patologija, potrebno je pratiti stanje simfize pubisa.

Žensko tijelo je po svojim funkcijama i građi prilagođeno za rađanje i rađanje djeteta. U periodu koji nije povezan s reproduktivnim procesima, karlične kosti su sigurno fiksirane.

Tokom trudnoće, određeni organi počinju proizvoditi različite hormone i tvari. Oni su obavezni da se pripreme neophodni uslovi da se fetus rodi.

Hormon zvan relaksin pomaže omekšavanju kostiju, što ih čini pokretljivijim.

Za pubičnu simfizu ova tačka je veoma važna. Pravovremeno odvajanje kostiju omogućava djetetu da prođe zglob kuka.

U početku, divergencija simfize pubisa tokom trudnoće je svojstvena prirodi. Sve promjene koje se dešavaju u tijelu u pripremi za porođaj imaju određene dimenzije i granice.

Ako dođe do odstupanja iznad normalnog, to je popraćeno bolom. Ovo stanje može ozbiljno naštetiti zdravlju žene i trudnog fetusa.

Da spriječi razvoj negativnih procesa, radi se ultrazvuk pubične konjugacije.

Na osnovu rezultata studije propisan je set procedura za stabilizaciju položaja kostiju i pružanje potpore. Kada se osjeti bol u stidnom području, treba odmah posjetiti nadzornog ljekara.

Tokom trudnoće dolazi do istezanja pubisa simfize koje prelazi dozvoljene granice. Kao rezultat poremećaja dolazi do razbuktavanja i razvoja upalnog procesa.

Ova patologija se naziva simfizitis. Prvi znak bolesti je bol u stidnom području pri hodu. Najčešće se simfizitis javlja u trećem trimestru trudnoće.

Ponekad se bolest manifestira i nakon porođaja. Kada se pojave prvi simptomi, potrebno je posjetiti liječnika i podvrgnuti se ultrazvuku.

Danas znamo sledeći razlozi ova patologija:

  • velika težina djeteta;
  • kifoskolioza;
  • nepravilna prezentacija fetusa;
  • male karlice.

Bolest može biti podstaknuta fizičkom neaktivnošću – nedostatkom kretanja. Dugogodišnja praksa pokazuje da se ultrazvuk simfize pubisa obavezno radi u trudnoći radi prevencije.

Za veliku većinu žena trudnoća teče bez posebnih poteškoća i komplikacija. Istovremeno je povećan broj beba rođenih uz pomoć carski rez.

Kako bi se smanjio broj ovih operacija, studija se provodi za sljedeće simptome:

  • bol u stidnom području pri savijanju i hodanju;
  • oticanje materice;
  • zvuk škljocanja pri opipanju pubisa.

Na osnovu rezultata ultrazvuka, akušeri donose odluke o tome kako će se porod odvijati. Kada se kosti razilaze za najmanje 10 mm, a fetus je srednje veličine, tada porođaj treba nastaviti uobičajeno.

Šta pokazuje studija?

Izvođenjem ultrazvuka simfize pubisa tokom trudnoće, akušeri dobijaju sveobuhvatne i pravovremene informacije o stanju majke i fetusa.

Na osnovu rezultata studije, postaje moguće procijeniti stanje tijela. Prije svega, stidne kosti, ligamenti i meka tkiva u području artikulacije.

Javlja se tokom trudnoće kvalitativne promjene karlični elementi:

  • omekšavanje;
  • istezanje;
  • jaz;
  • otok.

Dešava se da je širenje stidnih kostiju praćeno upalom. “Višak” vode se nakuplja u tkivima. Ovo je unutra različitim stepenima utiče na razvoj fetusa.

Važno je napomenuti da se tokom ultrazvuka simfize pubisa utvrđuje količina njenog istezanja. At normalan kurs trudnoće ova brojka je 5 – 6 mm.

Kada je veličina istezanja veća, onda su takvi slučajevi među patologijama trudnoće.

Kao rezultat dugogodišnjeg iskustva, formirani su kriteriji po kojima se utvrđuje stupanj patologije.

Širenje od 8 do 10 mm odnosi se na prvi stepen. Kada je veličina proširenja simfize pubis u rasponu od 10-20 mm, to je već drugi stupanj.

Indikator veći od 20 mm klasifikovan je kao treći stepen i predstavlja ozbiljnu opasnost po zdravlje porodilje.

Treba napomenuti da se ultrazvuk simfize pubisa izvodi tokom trudnoće u bilo kojoj fazi. Studija ne zahtijeva nikakve pripremne procedure od žene.

Metoda ultrazvučnog pregleda, za razliku od rendgenskih zraka, potpuno je bezopasna kako za trudnicu tako i za fetus u razvoju.

Važno je zapamtiti da ultrazvučni aparat možete koristiti u bilo koje vrijeme kada postoji potreba za njim. Cijeli proces od početka do kraja ne uzrokuje nikakve neugodnosti.

U slučaju kada se studija radi ambulantno, preporučljivo je imati sa sobom mali ručnik ili salvetu.

Ultrazvuk simfize pubisa radi se u ordinaciji u kojoj je ugrađena oprema i poseban kauč za pacijente.

Tokom trudnoće, sve manipulacije se rade istim redoslijedom kao i kod drugih pacijenata. Žena u bilo kojoj fazi trudnoće leži na leđima.

Kako bi se osigurao pouzdan kontakt između senzora i tijela, koristi se poseban gel.

Ovaj gel, pripremljen sa na bazi vode, se primjenjuje na područje koje treba skenirati.

Ultrazvučni talasi se reflektuju od organa koji se ispituje, a njegova slika se prikazuje na ekranu. Cijeli postupak traje ne više od četvrt sata.

Rezultati i karakteristike studije

Na osnovu rezultata ultrazvuka simfize pubisa popunjava se poseban obrazac protokola. U njega se unose svi primljeni podaci koji su namenjeni posmatraču.

Tokom normalnog toka trudnoće ženi se ne propisuju nikakvi zahvati ili lijekovi.

Ako se nađe patoloških promjena, tada liječnik mora odrediti mjere i metode utjecaja koji bi trebali pomoći normalizaciji situacije.

U svakom slučaju, bit će potrebne konsultacije sa specijaliziranim stručnjacima.

Kada se ultrazvukom simfize pubis otkrije simfizitis, moraju se koristiti određene tehnike.

Prije svega, posmatrajte strogi režim. Divergencija stidne kosti ili uganuća tokom trudnoće mogu dovesti do komplikacija tokom i nakon porođaja.

S obzirom na ove rezultate istraživanja, stručnjaci preporučuju značajno ograničavanje fizička aktivnost i kretanje. U nekim slučajevima se koristi odmor u krevetu.

Jedite prema posebna dijeta, uzimajte vitamine i lekove koji sadrže kalcijum. Dobru potporu pruža poseban zavoj koji nježno fiksira karlične kosti.

Dugogodišnje iskustvo uvjerljivo dokazuje da je simfizitis opasne patologije. Često se dešava da upala simfize pubisa ili istegnuće ligamenata tokom trudnoće nije praćena bolom.

I samo prema rezultatima ultrazvuka specijalista može otkriti patologiju određenoj fazi razvoj.

Za teške poremećaje ženama se propisuje određeni tretman u specijalnoj bolnici.

Trebali biste ograničiti fizičku aktivnost, prvenstveno penjanje uz stepenice, a također obavezno pratiti dinamiku debljanja.

Tokom trudnoće ženi je propisano da vodi odmjereni tempo života bez nepotrebnog stresa i stresa. Ultrazvuk simfize pubisa preporučuje se raditi u drugom i trećem trimestru.

Postupak istraživanja treba završiti bez obzira na stanje tijela i dobrobit.

Da bi trudnoća sigurno završila, potrebno je unaprijed obaviti sljedeće postupke:

Takođe morate paziti na svoje držanje.

Moramo jasno shvatiti da deformacija simfize pubis, u pravilu, ne šteti novorođenčetu.

Međutim, za majku, takva oštećenja često su praćena ozbiljnim komplikacijama. Naknadna obnova zdravlja i liječenje zahtijeva mnogo truda, vremena i novca.

Ponekad patologija postaje kronična. S obzirom na ozbiljnost situacije, žena u trudnoći mora ne samo da se podvrgne ultrazvučnom pregledu, već i strogo slijedi sve preporuke nadzornog liječnika.

U trudnoći se dešavaju mnoge promjene u tijelu žene, promjene u cilju rađanja djeteta, porođaja i hranjenja. Karlica trudnice je prsten koji uključuje sakrum, trtičnu kost, kao i ischium, karličnu i stidne kosti, koji se nalaze simetrično. Stidne kosti su međusobno povezane pubična simfiza, koji se inače naziva "zglob materice".

Ultrazvuk simfize pubisa

Ultrazvuk simfize pubisa je usmjeren na ispitivanje ovog područja. Takve dijagnostička metoda omogućava vam da utvrdite prisutnost upalnih ili drugih procesa koji trudnici uzrokuju nelagodu i otežavaju nošenje djeteta.

Kada se prepisuje ultrazvuk simfize pubisa?

U trudnoći se obično propisuje ultrazvuk simfize pubisa kada postoje tegobe na nelagodu. Najvjerovatnije će vas ljekar uputiti na dijagnostiku ako se pojave sljedeći simptomi:

  • oštrih bolova pri hodu, koji zrače na nogu, prepone, donji dio leđa;
  • dobitak sindrom bola prilikom penjanja uz stepenice, savijanje, ali tokom odmora bol nestaje;
  • čuje se škripanje pri palpaciji pubisa;
  • Trudnica hoda malim koracima, koji se nazivaju "pačji hod".
    •

Međutim, postoji niz situacija u kojima će liječnik uputiti ženu u trudnoći i bez ispoljavanja neugodnih simptoma. Bit će potrebno podvrgnuti zahvatu ako dođe do ozljede s deformacijom karličnih zglobova ili trudnica pati od kifoskolioze. Takođe je neophodno da se ispitanici sa uskom karlicom podvrgnu pregledu da li je plod dovoljno velik, da se utvrdi njegova nepravilna prezentacija, kao i da je došlo do pucanja pubičnih ligamenata tokom prethodne trudnoće.

Ultrazvuk simfize pubisa tokom trudnoće

Ako liječnik odluči da je pubis simfize potrebno pregledati ultrazvukom, vrijedi saznati što će takva dijagnoza pokazati. naime:

  • prisutnost upalnog procesa;
  • omekšavanje zgloba;
  • ruptura ili istezanje;
  • oteklina;
  • proširenje kostiju pubisa.
    •
Takvo istraživanje je veoma važno, jer je tokom trudnoće zdravlje buduca majka i bebi treba posvetiti mnogo pažnje.

Da li vam je potrebna ikakva priprema za proceduru?

Ako ne znate kako se radi ultrazvuk simfize pubisa u trudnoći i kako se pripremiti, vrijedi znati da pripremne aktivnosti nije potrebno. Postupak je potpuno bezbedan i ne izaziva nikakve neugodnosti. Ne morate da brinete o šteti po zdravlje bebe i pacijenta. To potvrđuje i činjenica da ljekari ne koriste nikakvu dodatnu zaštitu, a u jednom danu urade i do deset takvih studija.

Kako se radi ultrazvuk simfize pubisa?


Prije odlaska liječniku, trebali biste saznati kako se radi ultrazvuk simfize pubisa tokom trudnoće. Trudnica samo treba da zakaže pregled i dođe kod lekara u zakazano vreme. Da biste započeli postupak, morate skinuti odjeću s područja koje se ispituje - podignite jaknu i spustite hlače. Doktor nanosi poseban gel na područje tijela koje se ispituje, a koji je neophodan kako bi se uklonio zrak između tijela i uređaja. Studija traje oko 10 minuta, a ponekad i manje.

Dekodiranje rezultata

Saznati ko izvodi ultrazvučnu proceduru simfize pubisa isto je kao i saznati koji će specijalista obaviti dekodiranje. Pregled organa ultrazvukom i izrada zaključaka je zadatak sonologa. Stručnjak prvo pažljivo ispituje stanje zgloba na ekranu, nakon čega piše zaključak, opisuje napredak studije, prilaže sliku i daje rezultate pacijentu.

Šta je pubična simfiza?

Pubična simfiza je vertikalna artikulacija stidnih kostiju. Ponekad se tokom trudnoće - početkom drugog ili trećeg tromjesečja - pojavi bol u ovom području, što se naziva simfizitis. Pojava boli objašnjava se divergencijom simfize pubisa, nije ga teško otkriti ultrazvukom. U ovom slučaju trebate pažljiva kontrola nad zdravljem trudnice, jer je stanje prepuno rupture zgloba. U zavisnosti od toga za koliko mm se kosti razilaze, određuje se nekoliko stupnjeva bolesti. naime:

  • 8-9 mm – 1.;
  • 10-20 mm – 2.;
  • više od 20 mm – 3.
Ignoriranje ovog stanja tokom ovog perioda može dovesti do rupture. Stoga, kada se pojave prvi znaci bolesti, morate se odmah obratiti ljekaru.

Potrebno je poduzeti mjere ako je odstupanje kostiju veće od 10 mm. Ako je odstupanje manji od 10 mm, karlica trudnice normalne veličine, a fetus je mali, porođaj će se dogoditi prirodnim putem.

Kako izbjeći pojavu simfiziopatije?

Pojava ove bolesti nije u potpunosti razjašnjena. Kako ne biste razmišljali o tome kako se izvodi ultrazvučni postupak pubisa simfize, vrijedi se upoznati s nizom opšte preporuke. To uključuje sljedeće:

  • Trudnica treba da jede više hrane koja sadrži kalcijum;
  • Najbolje je uzimati vitaminske komplekse koji će organizam obogatiti bitnim korisne supstance;
  • morate uzimati lijekove s bifidobakterijama i laktobacilima;
  • indicirana je umjerena fizička aktivnost;
  • trudnica treba da se bavi plivanjem, što blagotvorno deluje na opšte stanje tijelo;
  • Dobro je redovno ići u šetnju svež vazduh;
  • Ne možete provoditi puno vremena u istom položaju, a potrebno je i da pratite svoje držanje.
    •
Ako se simfizitis već manifestirao, morat ćete slijediti određeni režim, uključujući vrijeme spavanja.

Bol u stidnoj kosti smatra se vrlo čestim tegobama među budućim majkama. Ali za ove nelagodnost svakako treba obratiti pažnju. One mogu biti i norma i razlog za posjetu ginekologu. Samo specijalista, posle neophodna istraživanja

će vam reći šta tačno uzrokuje bol u predjelu stidne kosti. Nelagodnost može biti posljedica pripreme tijela za predstojeće rođenje

ili rizik od pucanja pubične veze. Da biste postavili tačnu dijagnozu, potrebno je napraviti ultrazvučni pregled.

  • Ultrazvuk simfize pubisa je neophodan za utvrđivanje poremećaja u ovom području. Ova neinvazivna metoda omogućava:
  • Proširena slika mekih tkiva lokaliziranih preko zgloba koji se testira;
  • Stanje koštanih površina;

Podaci o prisustvu viška tečnosti i njegovoj količini.

Uzroci bola u pubisu Uzrok boli u stidnoj kosti je omekšavanje zglobova i kostiju pubične simfize. Ove fiziološke promjene

olakšavaju prolazak bebe kroz porođajni kanal. Hormon relaksin omekšava i opušta stidnu kost, hrskavicu i ligamente. Manifestacija i lokalizacija značajne boli u predjelu maternice i zdjelice objašnjava se divergencijom stidnih kostiju. Dijagnozu može postaviti samo specijalista nakon provođenja propisanog ultrazvučni pregled

. Vrlo često, simfizitis je izazvan nedostatkom kalcija u tijelu ili viškom relaksina. Za smanjenje Zbog prisustva neusklađenosti stidnog spoja, potrebno je isključiti jaku fizičku aktivnost, a preporučljivo je nositi i ortopedski zavoj. Neophodno je konzumirati hranu bogatu kalcijumom ili posebne preparate koji sadrže kalcijum.

Indikacije za ultrazvuk

Glavni simptomi zbog kojih je potrebno napraviti ultrazvuk simfize pubisa:

  • Ograničenje pokretljivosti povezano s bolom;
  • Bolnost pubisa simfize u bilo kojem stanju (odmor, kretanje);
  • Krepitacija, kliktanje, utvrđeno digitalnim pregledom.

Rendgenski pregledi su kontraindicirani u trudnoći zbog negativan uticaj na plod rendgenskih zraka. Zbog toga se dijagnoza stidne kosti vrši naručivanjem ultrazvuka.

Potreba za ovom dijagnostičkom mjerom javlja se kada dođe do trudnoće. To je zbog činjenice da kako bi fetus prošao kroz karlicu (tokom porođaja), njegovi ligamenti i hrskavica unaprijed omekšaju. Tokom trudnoće, uočava se istezanje stidnog spoja. Ovi procesi su tipični za drugu polovinu trudnoće.

Pretjerano opuštanje karličnih zglobova izaziva bol. Kao rezultat toga, tokom rođenja djeteta, oni mogu biti rastegnuti iznad normalnog ili puknuti.

Ultrazvuk simfize pubisa propisuje se trudnicama kada:

  • Osjećaju bol u iliosakralnoj regiji i području pubične simfize;
  • Postoji bol koji se širi u nogu, prepone, donji dio trbuha, perineum;
  • Bol se manifestuje pri hodu, pomeranju noge u stranu, prilikom ustajanja sedeći položaj, prilikom okretanja u krevetu.

Slično bolne senzacije može se pojaviti tokom trudnoće tokom trećeg trimestra. Ali ponekad se pojavljuju i u drugom, pa čak i prvom. Svi ovi simptomi ukazuju na vjerojatnost odstupanja simfize pubisa - simfizitisa. Ultrazvuk područja pubične kosti radi se radi dijagnosticiranja simfizitisa i odlučivanja o receptu hirurška intervencija(ako je potrebno).

Ultrazvuk stidnog spoja se radi kako bi se utvrdili faktori rizika za njegovo pucanje. Razlozi za taj jaz mogu biti:

  • Imati usku karlicu;
  • Značajna veličina buduće bebe;
  • Malposition;
  • Prethodne ozljede karlice;
  • kifoskolioza;
  • Prisutnost ožiljka na maternici kao rezultat carskog reza;
  • Prisutnost rupture ligamenta nakon prethodnih porođaja;
  • Prezentacija fetusa.

Kada se radi ultrazvuk simfize pubisa?

Dijagnoza simfize pubisa vrši se na osnovu prisustva čak i jednog od navedenih faktora rizika. Pacijent je uključen u rizičnu grupu. Obavezno je popuniti kliničku i ultrazvučni pregled tokom perioda trudnoće u dinamici. Odnosno, ultrazvuk se izvodi:

  • U početnoj fazi trudnoće;
  • Usred trudnoće;
  • 7-10 dana prije rođenja bebe.

Ovisno o rezultatima studije, specijalist daje preporuke za porođaj. Carski rez se propisuje kada se tokom trudnoće sredinom termina, kao i 7-10 dana prije rođenja djeteta, pojačaju osjećaji bola u području karlice. Značajna indikacija za carski rez je primjetno povećanje dijastaze simfize pubisa. Kada je neslaganje stidnih kostiju veće od 10 mm.

Nakon svakog porođaja propisan je rendgenski pregled stidnih kostiju. Mora se provoditi u periodu od prvog do trećeg dana.

Trebate li se pripremiti za ultrazvučni pregled?

Ultrazvuk stidnog spoja propisan je kako bi se isključila ruptura karlične hrskavice tokom porođaja. Ginekolog prepisuje rutinski pregled ako postoje pritužbe na bol u predelu karlice, kao i faktori rizika kod porodilje. Za ultrazvuk nije potrebna posebna priprema. Pacijent dolazi s uputom liječniku, koji vrši studiju uz pomoć posebne opreme.

Koža na području pubične kosti se podmazuje specijalni gel i provesti studiju pomoću senzora. Dakle, ultrazvuk simfize pubisa je apsolutno bezbolna, neinvazivna metoda za proučavanje pubične kosti i karličnih zglobova.

Prilikom ultrazvučnog pregleda trudnice sa umjerenim bolom u karlici (sa simfizitisom) ehografska slika ovog područja ostaje bez vidljivih specifičnih promjena. Ako pacijent jak bol uzrokovano simfizitisom, tada će se pri pregledu stidnih kostiju uočiti blago zamućenje njihovih kontura.

U trudnoći je obavezno uraditi ultrazvuk u skladu sa preporukama ginekologa. Ovo je jedini način da se spriječi pucanje hrskavice tokom porođaja.

Trudnoća je najljepši period u životu svake žene. Međutim, u nekim slučajevima ovo stanje može biti popraćeno nekim poteškoćama. Jedan od njih je simfizitis ili divergencija simfize pubisa.

Šta je simfiza pubis?

Tokom trudnoće, tijelo buduće majke počinje proizvoditi poseban hormon, relaksin. Čini zglobove karličnih kostiju pokretljivijim i mekim, tako da tokom proces rođenja beba je mogla lakše da prođe kroz zglob kuka. Razmatra se ovo odstupanje simfize pubisa uobičajena norma za trudnice, ali samo u okviru dozvoljene norme. Ako je razlika veća fiziološka norma, tada se javlja bol u stidnom dijelu, mijenja se hod žene, a palpacijom liječnik može čak utvrditi kako su se kosti razdvojile.

Ova situacija zahtijeva blagovremeno liječenje, inače žena rizikuje da nanese značajnu štetu svom zdravlju. Za tačnu dijagnozu propisan je.

Šta trebate znati o simfizitisu?

Tokom dijagnoze, liječnik će procijeniti stepen proširenja stidnih kostiju i ultrazvukom odabrati taktiku isporuke. Ako je beba male visine i težine, a odstupanje simfize pubisa ne prelazi 10 mm, onda bi žena mogla roditi na prirodan način. Ako je stopa dilatacije veća od 10 mm, tada se može propisati carski rez.

Ultrazvučna metoda je potpuno sigurna za fetus i buduću majku, što se ne može reći za rendgenske snimke. Istovremeno, nije ništa manje, a još više informativno, tako da ne biste trebali zanemariti liječničke recepte. Normom u akušerstvu smatra se odstupanje stidnih kostiju do 10 mm, ali ako je ultrazvuk pokazao veću udaljenost, tada liječnik procjenjuje druge faktore: usku karlicu trudnice, veliku glavu dijete, a zatim odlučuje o uputnosti carskog reza.

Indikacije za ultrazvuk

Doktor piše uputnicu za Ultrazvuk simfize pubisa tokom trudnoće u takvim slučajevima:

Ako žena ima veoma usku karlicu;

Ako postoje različite deformacije karličnog zgloba zbog povreda;

U prisustvu kifoskolioze;

Ako u prethodna trudnoća došlo je do ruptura ligamenata stidnih kostiju ili poremećaja hoda;

Ako je žena iskusila bol u karlici tokom prethodnih trudnoća;

Ako je beba prilično velika;

At malpresentation ili ozbiljne nedostatke u razvoju djeteta.

Ako je ultrazvuk pokazao značajno odstupanje kostiju, onda žena mora slijediti određeni režim. Liječnici preporučuju mirovanje u krevetu, oblačenje područja karlice širokim zavojima, a zatim nošenje zavoja. Vrlo često se simfizitis izražava upalom simfize pubisa. U tom slučaju, lekar propisuje dijetu, vitamine i drugi odgovarajući tretman.

U našoj ordinaciji možete obaviti ultrazvučnu dijagnostiku pubisa i dobiti kompletnu konsultaciju. Zakazivanje sprovode ljekari najviša kategorija, a za dijagnostiku se koristi najsavremenija oprema.



Podijeli: