Kako osjećate kontrakcije. Kontrakcije prije porođaja: kako prepoznati i što učiniti? Kako objasniti muškarcu šta su kontrakcije

Čak i vrlo mirne i uravnotežene žene doživljavaju sasvim prirodnu anksioznost prije porođaja. Bez obzira na to kako se pamti slijed kontrakcija, učestalost i trajanje kurseva za buduće majke, strah i dalje ostaje i povezuje se s nepoznatim. Kakve će biti kontrakcije, koliko će biti bolne i sa čime se mogu uporediti? Odgovore na ova pitanja dat ćemo u ovom članku.

Šta je to?

Kontrakcije se nazivaju proces napetosti mišića maternice, u kojem se otvara cerviks. Zidovi materice u ovom trenutku vrše pritisak, pod kojim beba zauzima pravilan položaj na osnovu prezentacije, koji je optimalan za prolazak kroz porođajni kanal nakon što se grlić materice potpuno otvori.

Osjeti tokom kontrakcija mogu biti različiti, i u velikoj mjeri zavise od perioda porođaja, individualne osjetljivosti na bol porođajnice. Oni koji prodaju metode porođaja bez bola su malo neiskreni, jer nema kontrakcija bez bola. Drugo je pitanje da neke žene relativno lako podnose bol, dok druge lošije.

Prve kontrakcije su rijetke i kratke. Nazivaju se latentnim. Traju ne duže od 8-10 sati. Ovo je najduži period porođaja, a kontrakcije su bolne.

Nakon toga slijedi period aktivnih kontrakcija, kada se ponavljaju svakih 5 minuta i traju do jedne minute. Ovo je već bolnije, ali otvaranje grlića materice na kraju menstruacije je oko 7 centimetara, a pre pokušaja ostaje vrlo malo. Nakon 3-5 sati aktivnih kontrakcija dolazi do prijelaznih kontrakcija, s njima se otvor povećava na 10-12 centimetara, maternica se potpuno otvara. Ovo su najopipljivije kontrakcije, koje su dugotrajne, traju po jedan minut i ponavljaju se nakon minut, najviše dva. Ovaj period traje od pola sata do sat i po i prelazi u pokušaje kada beba krene na put kroz porođajni kanal majke.

Lako je prepoznati prave porođajne bolove. Razlikuju se od lažnih i trenažnih po tome što se ponavljaju u redovnim intervalima, razvijaju i jačaju.

Sa čime uporediti?

Žene često upoređuju početne kontrakcije sa bolovima tokom menstruacije, sa osekama i osekama valova. Zaista, kontrakcije su slične ovome po svom ritmu - maternica se napreže i opušta. Grčevi se javljaju u redovnim intervalima, između njih možete se opustiti. naravno, što je duži period odmora na samom početku, to je lakše tolerisati kratak grč.

S bolovima tijekom menstruacije, porođajni bolovi su slični samo po lokalizaciji. Prekidni bol nastaje s početkom tonusa maternice u leđima, glatko se spušta i sputava lumbalni dio, donji dio trbuha i širi se po cijelom trbušnom zidu. Zatim, obrnutim redoslijedom, dolazi do opuštanja.

Bol - šta je to?

Smatra se da je bol tokom porođaja psihogenog porijekla, jer u materici nema nervnih završetaka. Stručnjaci glavnim uzrokom bolnih kontrakcija nazivaju pretjeranu ekscitaciju nervnog sistema. Stoga žene koje ostaju mirne dobro znaju šta se tačno u jednom ili drugom trenutku porođaja dešava u njenom telu, rađaju lakše i brže i tvrde da nisu iskusile transcendentalni nepodnošljiv bol.

Treba napomenuti da je bol vrlo subjektivan pojam. Ono što je za jednu porodilju nepodnošljivo bolno, za drugu je sasvim podnošljivo. Sve zavisi od praga bola – individualnog praga preko kojeg ljudski nervni sistem jednostavno prestaje da percipira bol kao bol.

U svjetskoj praksi postojao je prijedlog da se bol mjeri u dol. Ove konvencionalne jedinice omogućavaju određivanje graničnih vrijednosti boli od određenog učinka, ali, nažalost, samo za određenu osobu. U prosjeku, bol na samom vrhuncu porođaja, tokom prijelaza iz kontrakcija u pokušaje, procjenjuje se na 9-10,0 dol.

Da bi shvatila da li je to puno ili malo, žena treba da zna da je prosječna granica strpljenja, nakon koje percepcija bola kao takvog prestaje, 10,5 dol, odnosno porođajni bol je na granici ljudskih mogućnosti.

Eksperiment je izveden 1948. godine u jednoj od američkih klinika, gdje je 13 žena na porođaju kapalo kapi kipuće vode na kožu u intervalu između kontrakcija. Tada se pokazalo da opekotina, koja se ranije smatrala najbolnijom, uopće nije takva - porođaj bi bio bolniji. Mnoge žene nisu reagovale na kap kipuće vode nakon kontrakcije, ali ne sve. A to dokazuje da je prag boli drugačiji. One koje su osjetile toplu vodu imale su bolove ispod 10 dola, iako su bile u istoj fazi porođaja.

Ne postoji konsenzus o ovim mjernim jedinicama, a postoji i pretpostavka da su one toliko subjektivne da ne mogu djelovati kao jedinstvena mjera bola. Ako govorimo o nekoj vrsti skale po kojoj se može procijeniti porođajni bol i bol za vrijeme stvarnih kontrakcija, onda je lakše fokusirati se na uobičajenu skalu od 10 tačaka, prilagođenu (čvrsto!) za individualnost.

Tako su istraživanja provedena u nekoliko klinika u Francuskoj, Velikoj Britaniji i Kanadi, kada su žene zamoljene da u brojkama opišu bol nakon porođaja, pokazala da se početna faza porođaja procjenjuje sa čak 0-2 boda. Aktivne kontrakcije dobile su više ocjene kod porodilja - 5-7 bodova. Prolazne kontrakcije - do 8-10 poena. Ali nakon porođaja, sat kasnije, žene su ocijenile svoje blagostanje sa 1-2 boda na desetostepenoj skali bola.

Ako želite sami odrediti svoj prag boli prije porođaja, zamolite bilo kojeg anesteziologa da vas testira posebnim algezimetrom - to je jedini manje-više precizan način da shvatite kolika je vaša osjetljivost na bol. Svi ljudi se dijele na četiri tipa osjetljivosti i osjetljivosti na bol.

Šta utiče na percepciju i kako je ublažiti?

Kao što je već pomenuto, sve je o ženskom nervnom sistemu. Bol je kontrolisan proces, zbog čega su jogiji i specijalci u stanju da regulišu sopstvenu bol, hodaju po staklu i ne osećaju bol od opekotina ili posekotina. Žena, naravno, nije jogi ili obaveštajac specijalne službe, ali apsolutno svaka porodilja može naučiti da pravilno percipira bol i da je smanji.

Na tome se dugo vremena zasnivao rad na objašnjavanju, koji se u sovjetskim prenatalnim klinikama provodio sa svim trudnicama. Razvoj metode smanjenja boli pripada sovjetskim znanstvenicima, on je bio temelj isključivo svih međunarodnih metoda smanjenja boli.

Pravi način razmišljanja uključuje auto-trening, trening meditacije, samohipnozu, tehnike disanja i tehnike opuštanja mišića. Smirenost, samopouzdanje da žensko tijelo ima dovoljno prirodne mudrosti i snage da rodi dijete pomoći će da lakše osjetite kontrakcije. Istina je.

Od prvih kontrakcija treba se kretati, a ne ležati, duboko udahnuti i polako izdahnuti, to će pomoći da se opustite, a opušteni mišići maternice se manje bolno kontrahuju. Ako kontrakcije postanu aktivne, pomoći će promjena držanja, nekome je ugodnije stajati, nekome je ugodnije sjediti na fitballu, neko hoda ili stoji na sve četiri. Snažne kontrakcije bolje je „disati“ fino („kao pas“), a pri guranju je važno udahnuti vazduh i zadržati dah, „stiskajući“ bebu prsima.

Strah, panika, vrisak, jauci, užurbano spontano disanje, nedostatak kontakta sa medicinskim osobljem pojačavaju bol (žena ne sluša zahtjeve akušera, ne ispunjava ih).

Buduće majke se raduju susretu sa svojom bebom. Mnoge od njih počinju osluškivati ​​svoja tijela mnogo prije nego što se pojave prethodnice porođaja. To je zbog činjenice da primiparasi ne mogu u potpunosti zamisliti kakve osjećaje kontrakcije izazivaju prije porođaja i kako se osjećaju, pa ih često brkaju s treningom. U posljednjem tromjesečju, buduća majka mora znati prepoznati kontrakcije kada se pojavi bol.

Kontrakcije i njihove funkcije tokom porođaja

Nakon 36 sedmica, buduće majke počinju detaljno proučavati članke o porođaju. U ovom trenutku dolazi spoznaja da se bliži vrijeme porođaja. Primipara koji su pohađali tečajeve za mlade roditelje na dječjim klinikama imaju jasnu predstavu o znakovima početka porođaja.

Šta su kontrakcije tokom trudnoće? Ovaj pojam treba shvatiti kao kontrakcije mišića maternice, koje doprinose pravilnom i brzom otvaranju cerviksa. Kao rezultat, postaje moguće da se fetus kreće duž porođajnog kanala. Porodilica osjeća grčeve ne samo pred sam porođaj, već i u posljednjem periodu porođaja, kada se posteljica izbaci.

Prave kontrakcije su nevoljne, ponavljajuće kontrakcije mišića maternice. Glavna funkcija kontrakcija je priprema porođajnog kanala za napredovanje djeteta. Ako su porođajne kontrakcije tek počele, tada će bol biti jedva primjetna. Zatim raste i dostiže svoj vrhunac nakon izlivanja voda. Mali razmaci između jakih nepodnošljivih kontrakcija ne napuštaju snagu trudnice. Porađalice u ovoj fazi često traže od doktora da ih anesteziraju barem na kratko. Odmor je neophodan za buduću majku kako bi imala snage da gurne i izbaci fetus.

Akušeri obično obavještavaju o tome kako kontrakcije prolaze i manifestiraju se kod trudnica. U nekim slučajevima savjetuju kontaktiranje perinatalnih centara za obuku u posebnom programu. Istovremeno, buduća majka će formirati ispravan stav prema porođaju i doći do spoznaje da su kontrakcije i pokušaji prirodan proces. Zahvaljujući tome, cijelo tijelo je ozbiljno pripremljeno za nesmetan prolazak bebe kroz porođajni kanal. Adekvatna svijest o svemu što se dešava u satu "X" ključ je uspješnog porođaja.

Klasifikacija kontrakcija:

1. tačno;
2. lažno (Braxton Hicks kontrakcije ili trening);
3. nagnuta.

Kako prepoznati prve kontrakcije tokom porođaja i ne brkati ih s drugim tipovima? Prenatalne kontrakcije (ili trenažne) razlikuju se od pravih po tome što su nepravilne i ne doprinose otvaranju grlića materice (više detalja pogledajte u članku:

Faze i trajanje porođajnih bolova, intervali između njih

Prilikom pregleda, akušeri govore porodiljama kako da odrede početak porođaja, koji se simptomi pojavljuju, gdje je bol lokaliziran. Da biste ih prebrojali, nije potrebno pored sebe imati olovku sa notebookom, dovoljan je pametni telefon. Postoji mnogo besplatnih aplikacija koje vam pomažu da izračunate trajanje kontrakcija, njihovu učestalost. Zahvaljujući automatskom proračunu, pametni telefon će vam tačno reći da li treba da pozovete lekara. Ako je pauza između kontrakcija 15 minuta, onda još ne treba zvati hitnu pomoć.

Koliko je potrebno da se čeka da se kontrakcije pojačaju tokom prirodnog porođaja, da bi se produžilo njihovo trajanje? Ako se intervali između kontrakcija smanje i postanu jednaki 7 minuta ili manje, onda je došao trenutak kada bi prvorotkinja trebala otići u porodilište. Ako se interval između kontrakcija smanji na 5 minuta, preporučuje se da požurite kako biste izbjegli početak brzog porođaja.

Pojava prvih kontrakcija ukazuje na kontrakciju mišićnih vlakana zidova maternice. Prilično ih je teško prepoznati. Tijelo trudnice počinje aktivno pripremati tijelo za rano rođenje. Počinje početna faza porođaja.

Kontrakcije materice postaju ritmične. Vrijeme počinje da se smanjuje. Učestalost grčeva se povećava, a osjećaji boli se povećavaju. S intervalom između kontrakcija jednakim 5 minuta, nelagoda se nastavlja povećavati ne samo u donjem dijelu leđa, već iu donjem dijelu trbuha (trbušna šupljina). U latentnom stadiju otvaranje se dešava brzinom od oko 0,5 cm na sat.

Prema statistikama akušera i ginekologa, period porođaja između trudova je 10-15 minuta. Što se brže povećava trajanje (20 sekundi, 30, 40, 1 minut svaki), žena u porođaju doživljava više bola. Svake 3 minute, senzacije će se samo pojačavati. Uz pauzu od 2 minute, pozitivan stav će pomoći budućoj majci da se nosi.

U narednim fazama, trajanje porođajnih kontrakcija tokom porođaja će se vremenom povećavati, a interval će se smanjiti. Učestalost kontrakcija se povećava. Akušeri savjetuju da porodilju pozovu hitnu pomoć kada su razmaci između kontrakcija 5 ili 7 minuta. Svaki novi period kontrakcija će se postepeno povećavati, pa liječnici preporučuju vježbe disanja za ublažavanje bolova.

Tokom aktivnog perioda, grlić materice postaje zaglađen, njegovo otvaranje će ići brže nego tokom latentnog perioda (vidi i:). Približna brzina otvaranja je 1 cm na sat. Nadalje, radna aktivnost počinje slabiti, a tijelo buduće majke prelazi na drugu fazu porođaja - izbacivanje fetusa.

Ukupno trajanje kontrakcija kod prvorotkinja kreće se od 9 do 15 sati. Ovi brojevi su prepolovljeni za višeporođajne žene.

Kakvi su osjećaji trudnice tokom porođajnih bolova, jesu li bezbolni?

Porodice doživljavaju različite senzacije od prvih kontrakcija. Neki imaju nizak prag boli, a neki visoki. Shodno tome, nemoguće je unaprijed znati prije porođaja koliko će bol biti jak tokom porođaja. Postoji mišljenje da u procesu grča bol direktno ovisi o sposobnosti žene da se opusti. Napeti mišići pojačavaju bol. Da biste ga smanjili, preporučljivo je pohađati časove joge, gdje se uči kako se nositi sa stresom opuštanjem tijela.

Osjećaji koje žena dobije tokom porođaja ne mogu se ni sa čim pomiješati. Prvo, prvorotkinja osjeća nelagodu u lumbalnoj kralježnici, zatim bol pokriva trbušni zid i područje prepona. Ako pitate za bol kod žena koje su već rodile, one će ga najčešće upoređivati ​​sa osjećajima na početku menstruacije. Neko će to opisati kao dugotrajni grč mišića. Neko je "prekriven talasom" u predjelu natkoljenice i donjeg dijela leđa.

Kako ublažiti bol tokom porođajnih bolova?

Postoji nekoliko desetina metoda za ublažavanje bolova. Ipak, najsigurniji i najbrži način je anestezija. U tijelo porodilje uvodi se poseban anestetik koji odmah počinje djelovati. Akušeri-ginekolozi u svojoj praksi često koriste antispazmodike koji pomažu opuštanju tijela.

Prilikom odabira metode za potpuno ili privremeno ublažavanje boli, ne zaboravite na duhovne prakse. Pravilno disanje ne samo da može smiriti već i opustiti vaše mišiće. Morate znati kako pravilno disati tokom kontrakcija, u tome će vam pomoći joga. Takve lekcije bile su posebno popularne među primiparama u posljednjoj deceniji.

Pravilno odabrano držanje trudnice i masaža lumbalnog dijela kralježnice, koju može obaviti medicinska sestra ili akušer, mogu smanjiti bol od redovnih kontrakcija. Koja će pozicija biti udobna? Ovdje treba zapamtiti pozu žabe. Da biste to učinili, morate sjesti i raširiti koljena u stranu, oslanjajući se na stolicu. Za smanjenje bolova pri prvom porodu pomaže stajanje na sve četiri ili ležanje na gimnastičkoj lopti.

Kod produžene istinske kontrakcije tokom porođaja treba pravilno udisati i izdisati vazduh. Morate disati duboko i mirno (4 sekunde - udah, 6 - izdah). Ako postoje znaci jakog bola, potrebno je naizmjenično sporo i ubrzano disanje. Ovo pomaže da ostanete pri svijesti i da se ne onesvijestite kada se učestalost kontrakcija počne povećavati.

Ako je jedan od načina pomogao ženi na porođaju, onda bi trebala pokušati zaspati. Ovo je neophodno za akumulaciju snage.

Šta ako se voda povukla, ali nema kontrakcija ili su slabe?

Ako se voda povukla, a kontrakcije nema ili su vrlo slabe, prije svega se trebate smiriti i pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska ljekara potrebno je pratiti aktivnost bebe, kao i zapamtiti boju vode i njihovu približnu količinu. Bistra ili lagana voda se smatra normom. Bilo bi korisno izmjeriti tjelesnu temperaturu - ona ne bi trebala porasti iznad normalne.

Nakon spontanog pražnjenja amnionske tečnosti, ne treba da brinete o riziku od prolapsa pupčane vrpce (vidi takođe :). Minimalna je i vrlo rijetka u praksi. Kada se voda izlije, zabranjeno je seks, posjećivanje javnih toaleta, kršenje higijene genitalija.

U mnogim stranim zemljama nakon odlaska vode dozvoljeno je čekanje početka kontrakcija do 72 sata (više detalja u članku:). U ruskim porodilištima ovo vrijeme je smanjeno na 6 sati. Ako nakon ovog perioda porođajni bolovi i dalje izostaju ili su prisutni, ali su slabi, porođaj se stimulira. U nedostatku odgovarajućeg efekta od ubrizganih lijekova, radi se carski rez.

Razlike između stvarnih i lažnih kontrakcija

Svi primiparasi pokušavaju shvatiti kako počinju kontrakcije kod trudnica, kako pravilno odrediti njihov početak, kako ih ne zbuniti s bolovima u trbuhu. Važno je zabilježiti učestalost i trajanje stvarnih prvih kontrakcija. Trudnice često dolaze u porodilište sa trenažnim kontrakcijama, predstavljajući ih kao prave. Međutim, iskusni akušer-ginekolog, nakon pregleda ginekološke stolice, može odmah utvrditi da li je porođaj počeo ili ne. Podaci za određivanje znakova početka pravih kontrakcija tokom porođaja dati su u tabeli.

Pokušaji i njihove karakteristike

Šta je guranje? Pojavljuju se u drugoj fazi porođaja. Pokušaji su refleksne kontrakcije dijafragme, maternice i trbušnih mišića. Zahvaljujući tome, beba se istiskuje iz majčinog tela. Pokušaji su nevoljni - nastaju sami od sebe kada je tijelo spremno za rođenje djeteta. Pokušaji traju od 10 do 30 minuta.

Prilično je teško opisati sva osjećanja koja se doživljavaju prilikom guranja. Mnogi primiparas uspoređuju guranje sa pražnjenjem crijeva. Najprije se javlja osjećaj kao da se crijevo prazni, a zatim - gotovo nekontrolisani nagon za guranjem.

Za ublažavanje jakih bolova tokom dužeg guranja tokom prirodnog porođaja, vježbe disanja se moraju izvoditi pravilno. Najčešći je sljedeći: na početku potiska udahnite, a zatim gurnite dok izdišete. Tokom jednog pritiska, ovu vježbu možete raditi nekoliko puta, ovisno o mogućnostima porodilje. Razmak je mali, tako da treba prikupiti svu svoju snagu da završite proces.

Porođaj je fiziološki proces čija je svaka faza dobro osmišljena od strane majke prirode. U pravilu, žena počinje snažno paničariti u posljednjim sedmicama trudnoće, bojeći se da pobrka prve znakove početka porođaja s jednostavnom slabošću.

Trudnoća i porođaj

Kako biste bolje razumjeli proces porođaja, svakako biste trebali proučiti opće informacije o trudnoći. Za početak, idealno bi bilo da traje 40 akušerskih sedmica. U ovom trenutku fetus raste i razvija se u majčinoj utrobi. Do kraja mandata je već potpuno formiran i spreman za rođenje. Ako se beba rodi u 38-40 sedmici, onda se smatra da je donošena. Takva djeca su zdravija i obično ne zaostaju u razvoju za svojim vršnjacima. U suprotnom, kada se porođaj dogodi prije 38. sedmice, beba će biti nedonoščad. Njegovo zdravlje ubuduće pomno prate liječnici dječije klinike, gdje je i registriran. Stoga, kako ne bi došlo do ovakvih problema, svaka žena treba pokušati da nosi svoje dijete do maksimalnog perioda, tada će porod biti uspješan.

Šta je radna aktivnost?

Porod je posljednja faza trudnoće, koja se zauzvrat dijeli na tri glavne faze. To su prenatalne aktivnosti, rođenje djeteta i rađanje posteljice. Sve ove faze zahtijevaju žensku snagu, strpljenje i fokus. S obzirom da porođaj za sve pripadnice ljepšeg spola počinje isključivo individualno, u zadnjim fazama trudnoće morate naučiti pažljivo slušati svoje tijelo, moći uočiti i najmanje promjene u svom stanju, kako biste, ako je potrebno, kontaktirali doktor na vreme. Zaista, život nerođenog djeteta ovisi o ovim naizgled beznačajnim detaljima.

Da li kontrakcije uvijek govore o porođajnoj aktivnosti?

br. Često se upravo takav nedvosmislen odgovor može čuti od svih doktora. Iskusne majke ili one trudnice koje su imale zdravstvene probleme dok su nosile dijete mogu govoriti o takozvanim lažnim kontrakcijama. Obično se pojavljuju neočekivano, upravo tokom trudnoće. Ali, imajte na umu, njima prethode određene radnje žene: jaka nervna napetost, pretjerani fizički napori ili nešto drugo. Kakvi su osjećaji s lažnim kontrakcijama? Često je to vrtoglavica, vučući bol u donjem dijelu trbuha i opća slabost. Medicinsko osoblje lažne kontrakcije naziva i tonusom materice. Ovo stanje može loše završiti i za majku i za dijete. Vrijedi napomenuti da su liječnici uvijek reosigurani i šalju trudnice sa takvom dijagnozom u bolnicu, gdje se drže 2-3 sedmice.

Šta su kontrakcije?

Kakve senzacije tokom kontrakcija, teško je razumjeti, ako ne i zamisliti o kakvom se procesu radi. Prije svega, to je napetost mišića maternice, koja se očituje bolovima u donjem dijelu trbuha. Kontrakcije na kraju dovode do otvaranja grlića materice, tako da beba može da se rodi. Fiziološka građa navedenog organa kod žene je akumulacija velikog broja mišićnih vlakana, koja se nalaze koso i uzdužno. U blizini grlića materice mišići su prsten ili cilindar. Stoga, kontrakcija uzdužnih i kosih vlakana dovodi do otvaranja ždrijela. Obično doktori provjeravaju prečnik otvora, koji bi trebao biti maksimalno 10-12 cm.Naravno, osjećaji tokom kontrakcija su, blago rečeno, neugodni. Ali svaka žena ima individualni prag netolerancije na bol, tako da se ne treba bojati. Najbolje je u ovom trenutku, kako savjetuju ljekari, pravilno disati. Zasićenost organizma kiseonikom u doslovnom smislu pomoći će vam da lakše podnesete prenatalne kontrakcije. Zašto se ovo dešava? Mliječna kiselina, koja se brzo proizvodi u nedostatku kisika, iritira nervne završetke, što dovodi do bolova.

Treninzi - mit ili stvarnost?

Ponekad u trudnoći žena može osjetiti gotovo iste kontrakcije materice kao na početku porođaja, samo što te kontrakcije nisu stvarne, već trening. To sugerira da se tijelo počelo postepeno pripremati za porođaj. Naravno, bol koji žena osjeća nije tako jak kao tokom pravih kontrakcija. Vrat se ne otvara, samo mišići postaju elastičniji. Kakve senzacije doživljava trudnica tokom Braxton Hicks kontrakcija (drugi naziv za pripremne kontrakcije mišića maternice)? Obično ne primjećuje značajne promjene u svom stanju: nema strašnih bolova, ostaje san i dobar apetit. Na pregledu ginekolog može sa sigurnošću reći da još nema ni traga trudova. Učestalost takvih kontrakcija je ista, počinju brzo i nestaju bez traga. Naravno, trebalo bi da se obratite lekaru ako vas ovo stanje brine.

Prenatalne aktivnosti

U tom periodu počinju najstvarnije kontrakcije koje doprinose otvaranju grlića materice, dovode do izlijevanja plodove vode i kao rezultat toga do rođenja djeteta. Znakovi koji jasno razlikuju prenatalne mišićne kontrakcije od pripremnih su sljedeći:

Često se odmah primjećuje bol, koja se brzo povećava;

Redovnost i trajanje;

Jaz između njih se brzo smanjuje.

Obično prenatalna aktivnost traje oko 10-12 sati, ali, opet, sve je individualno. Ovisi o mnogim okolnostima: prvi porod žene ili ne, trudnoća teče normalno ili sa patologijama i još mnogo, mnogo više. Kada počnu prenatalne kontrakcije, potrebno je odmjeriti vrijeme i odrediti razmak između njih. Doktori upozoravaju da ako su vrlo česti (svakih nekoliko minuta), onda su porođaji već počeli i hitno je potrebno otići u bolnicu.

Rođenje djeteta

Vrijedi odmah uvjeriti neiskusne majke: najbolnija faza je već prošla. Došlo je vrijeme - rođenje bebe. Obično tada počinje naguravanje, ali ćete osjetiti i porođajne bolove. Osjeti više nisu tako bolni, pa se morate koncentrirati, pažljivo slušati doktora i ne trošiti puno energije na vrištanje. Pravilno disanje - i samo to - pomoći će vam da izdržite ovu fizičku aktivnost. Kontrakcije u ovom periodu su veoma brze i potrebno je da se gurnete 2-3 puta - to savetuju akušeri. Dijete se nesmetano kreće duž porođajnog kanala. Ako je žena okupljena, sve radi kako treba, porođaj teče bez komplikacija, tada je u prosjeku dovoljno 5-6 kontrakcija u trajanju od oko 1 minute da se beba pojavi. Teško je reći kakve senzacije porodilja može doživjeti tokom porođaja u ovom trenutku. Često žene kažu da bol naglo nestaje. Vjerovatno je to priroda namjeravala. Nakon što se vaše dijete rodi, kontrakcije prestaju na neko vrijeme. Osjeća se umorno i mnoge nove mame su žedne.

Rođenje posteljice. Kako smanjiti bol tokom porođaja

Naravno, proces porođaja se uvijek završava ispuštanjem posteljice. Porodica mora napraviti posljednji "skok" i roditi ga. Porod je skup placente, membrana i pupčane vrpce. Ovaj period može trajati oko 30-60 minuta. Kontrakcije samo pomažu uzroku. Naravno, one su već praktički bezbolne i svaki put su manje uočljive. Ako porođaj ne izlazi duže vrijeme, provode se neke jednostavne procedure za stimulaciju porođaja: masaža leđa, iritacija bradavica, vježbe dubokog disanja, pričvršćivanje bebe na grudi. To automatski dovodi do snažne kontrakcije materice. Kakve senzacije tokom kontrakcija u svim fazama procesa porođaja, sada bi trebalo biti jasno. Ali da li traju i nakon porođaja? Ljekari objašnjavaju bol u donjem dijelu trbuha kod žena koje su rodile činjenicom da se maternica počinje kontrahirati kako bi se smanjila na prethodnu veličinu. Neke osobe smatraju da se osjećaj nelagode povećava tokom dojenja. Ali ovo su daleko od istih senzacija kao prije. Inače, kada bol tokom porođaja postane nepodnošljiv tokom porođaja, može se značajno smanjiti na sledeći način:

Vježbe disanja;

Masaža križa i donjeg dijela leđa;

Epiduralna anestezija, koja je injekcija u donji dio leđa koja ublažava bol tokom porođaja.

Na kraju, budućim majkama bih poručila sljedeće: bez obzira na osjećaje prije ili za vrijeme trudova, ma koliko teške i bolne bile, samo uz pomoć vašeg strpljenja i volje nastao je novi život.

Rođenje djeteta podijeljeno je u tri faze. Prilikom prvih kontrakcija, one su usmjerene na potpunu dilataciju grlića materice. Druga faza je prolazak bebe iz materice niz porođajni kanal u vanjski svijet. Treća faza je odvajanje posteljice.

Iako je iskustvo svake žene s bebom jedinstveno, sve porodilje prolaze kroz ove tri faze. Cijeli proces u cjelini traje u prosjeku oko 14 sati za prvo dijete i oko 8 sati za sljedeće. Neke kontrakcije se, međutim, sporije razvijaju u prvoj fazi, a zatim se ubrzavaju na početku druge faze. Mnogo je razloga zašto se kontrakcije mogu usporiti.

♦ Dijete je u pogrešnom položaju Većina beba je u najboljem položaju za porođaj, sa glavom pognutom prema dolje, gledajući u stranu dok karlica prolazi i gledajući leđa dok izlazi iz karlice. Ako vaše dijete već nije u ovoj poziciji, možete mu pomoći u tome. Promjenom položaja i uspravnim stajanjem možete pomoći svojoj bebi da zauzme najbolji položaj za porođaj.

♦ Potrebno je više regulacije i istezanja Glava bebe treba da se prilagodi, a karlično tkivo treba istezanje dok se beba kreće kroz porođajni kanal. Možda će trebati vremena da se prilagodite i istegnete. ♦ Slabe kontrakcije Kontrakcije možda neće biti dovoljne, pogotovo ako vam je ovo prvo dijete. Vaš ljekar može koristiti lijekove koji se daju putem IV linije kako bi kontrakcije bile jače.

PRVA FAZA

Kontrakcije u prvoj fazi često se dijele u tri faze: početne ili latentne, aktivne i prijelazne ili nasilne. Za mnoge žene

ove faze su određene i prepoznatljive. Druge žene ne vide jasne granice između sebe.

Prve ili skrivene kontrakcije

Ovo je obično najduži dio kontrakcije i općenito je najlakši. Za to vreme grlić materice nastavlja da se stanji i postepeno se širi na 3-4 cm.U ovoj fazi možete osetiti kontrakcije, ali su obično podnošljive, možete čak i spavati tokom njih.

Kontrakcije su obično kratke, traju 20-60 sekundi. U početku pauze između njih mogu biti i do 20 minuta, zatim se postepeno povećavaju i učestale nakon oko 6-8 sati. To može biti trenutak kada se mukozni čep ukloni ili će membrane puknuti. Ako nema medicinskih indikacija za slanje u bolnicu, mnogo je zgodnije ostati kod kuće tokom ranih trudova.

Ako prvi put primijetite kontrakcije noću, nastavite da se odmarate što je više moguće. Ako ne možete da se odmorite, pronađite aktivnost koja vas ometa, ali ne i opterećujuća. Ne zaboravite na lagane grickalice u ovom prvom koraku. Ženama se često savetuje da uopšte ne jedu kada se hvataju. Mnoge bolnice imaju proaktivnu politiku upravljanja radom za primaparate. To znači da će vaše kontrakcije biti proći za izvesno vremenski period, a doktor će vam pomoći da ih dovršite ako se odugovlače. Nakon što se utvrdi da je porođaj počeo (redovnim bolnim kontrakcijama, proširenim grlićem materice i ponekad rupturom plodnih ovojnica), očekuje se da žena rodi u roku od 12 sati. Česti vaginalni pregledi se rade kako bi se provjerilo da li se materica otvara brzinom od 0,5-1,0 cm na sat. Ako se ispostavi da se kontrakcije usporavaju, membrane će biti umjetno puknute i lijek će biti ubrizgan. U bolnicama u kojima se praktikuje aktivno vođenje porođaja, skraćuje se trajanje prvog porođaja i smanjuje broj carskih reza.

u slučaju opće anestezije, kada se vjeruje da bi se mogli ugušiti. Međutim, istraživanja pokazuju da postoji mali rizik od toga, dok "nekoračenje" tokom porođaja zapravo može poboljšati razvoj kontrakcija; Kontrakcije su težak posao i vašem tijelu će biti potrebna energija da se nosi s tim.

Simptomi u ranim fazama porođaja mogu biti slični onima prije začeća - grčevi, bolovi u leđima, učestalo mokrenje, pojačan vaginalni iscjedak, pritisak na karlicu i grčevi u nogama i kukovima. Mnoge žene doživljavaju nalet energije, ali pokušavaju da tu energiju sačuvaju za budućnost.

Aktivne kontrakcije

Ova faza se javlja kada se cerviks počne brzo otvarati. Za prvorotkinje, u ovoj fazi, otvara se minimalnom brzinom od 1 cm na sat. Kontrakcije postaju uočljivije i intenzivnije, a ako su in

ovaj trenutak za provjeru, tada će najvjerovatnije otkrivanje biti 3 cm.Kontrakcije traju 45-60 sekundi, intenziviraju se, intervali između njih se smanjuju sa 5-7 minuta na 2-3.

Kako kontrakcije postaju sve jače i duže, možda ćete morati uložiti silu da se opustite tokom i između. Pokušajte hodati i promijeniti položaj tijela kako biste ublažili napetost mišića. Fizički, kontrakcije mogu dovesti do ubrzanog disanja, ubrzanog otkucaja srca, znojenja i

čak i povraćanje. Pijenje puno hladne tečnosti je veoma važno za sprečavanje dehidracije. Tada će se kontrakcije osjećati mnogo jače, bolovi u tijelu i umor mogu se povećati. Plodovodne membrane mogu puknuti ako se to ranije nije dogodilo. Možda ćete se osjećati odvojeno od života dok se fokusirate na sebe. Žene u ovoj fazi porođaja ponekad osjećaju da nikada neće završiti. Pokušajte zapamtiti da je ova faza obično kratka i da će se grlić materice uskoro otvoriti. Takođe možete biti zabrinuti kako stvari idu, pa pitajte svog doktora za sva pitanja. Ako ste iz bilo kojeg razloga stidljivi, zamolite svog porođajnog partnera da to učini u vaše ime.

Tranzicione kontrakcije

Prijelaz u kontrakcijama, koji traje od sat do dva, je najteži i zahtijeva snagu, tada se grlić materice otvara od 8 do 10 cm. Kontrakcije postaju veoma jake, traju od 60 do 90 sekundi i javljaju se svaka dva do tri

Frakcijski obroci mogu pomoći kod kontrakcija

Tokom kontrakcija, probavni sistem usporava, pa ne može da se nosi sa punim želucem, ali će "frakcioni obroci" (često jedenje u malim porcijama) podržati organizam. Birajte hranu bogatu energijom i lako svarljivu, kao što su tost sa džemom, banane i supa. Izbjegavajte hranu koja je teško svarljiva, kao što su meso, mliječni proizvodi i masti.

minuta. Ako ste u aktivnoj fazi osjetili ubrzani razvoj događaja, onda će vam se u prijelaznoj fazi sve činiti sporo. Međutim, vjerujte - doći će kraj.

Zbog intenziteta ove faze, praćena je dubokim fizičkim i psihičkim promjenama. Kada beba bude u karlici, počećete da osećate veliki pritisak u donjem delu leđa i/ili perineumu. Možda ćete imati čestu potrebu za korištenjem toaleta, a noge će vam oslabiti i tresti se. Pretjerani napori nisu neuobičajeni i mogu biti praćeni intenzivnim znojenjem, hiperventilacijom, tremorom, mučninom, povraćanjem i iscrpljenošću. U ovoj fazi, a da nisu svesne sebe, žene mogu da odbiju pomoć partnera na porođaju, kao i da ne dozvole nikakvo dodirivanje sebe i ne prihvati nikakvu pomoć u vezi sa trudovima.

Mnoge žene odbijaju sve zabrane i fizičku bol izražavaju netipičnim ponašanjem, vikom i psovkom. Pokušajte da vidite cilj. Uskoro će doći faza guranja i nelagoda će postati mnogo kontrolisana. Zapamtite da što su kontrakcije jače, to će se ova faza prije završiti. Nemojte se plašiti da se izrazite, saznajte šta radi, a šta ne. Pokušajte se i opustiti, ovo je ključ da ostanete jaki i najbolji način da pomognete svojim kontrakcijama da postignu svoj cilj.

BOL ZA VRIJEME BRITOVA

Kontrakcije su riječ koja definira značenje, odnosno to je težak posao. Ovaj posao obavlja veoma moćan mišićni organ. Budući da su mišići maternice glatki kao i srce, većina osjećaja njegove aktivnosti dolazi od mišića i nerava koji okružuju matericu. Susjednim trbušnim i karličnim mišićima je potrebno opuštanje kako bi materica mogla efikasno obavljati svoj posao, gurajući bebu kroz te mišiće u vanjski svijet. Sve ovo može biti popraćeno osjećajima u rasponu od intenzivne nelagode do strašnog bola.

Biti zarobljen u porođajnom kanalu je stres za bebu, iako prirodan, pa će vaš doktor želeti da utvrdi stanje bebe. Jedan od načina da to učinite je mjerenje otkucaja srca vaše bebe pomoću prijenosnog ultrazvučnog uređaja. Merenja treba vršiti u redovnim intervalima od 15-30 minuta tokom porođaja, a zatim svakih pet minuta tokom porođaja.

Alternativni pristup je korištenje vanjskog fetalnog monitora koji koristi dva senzora pričvršćena na abdomen. Jedan senzor bilježi otkucaje srca bebe, a drugi kontrakcije materice. Ova vrsta kontrole se može primjenjivati ​​periodično,

tako da možete hodati tokom kontrakcija.

Ako se veruje da je dete loše, onda njegov razvoj će možda morati da se kontroliše interno. Nakon što membrane puknu, mali senzor se ubacuje kroz vaginu i pričvršćuje na bebinu glavu kako bi se snimio puls bebe.

Ako liječnici smatraju da im je potrebno više podataka, mogu provjeriti kiselost fetusa. Mala cijev umetnuta kroz vaginu prikuplja nekoliko kapi krvi iz bebine glave. Krv se testira na kiselost, što pokazuje da li fetus dobija dovoljno kiseonika. Dobijeni rezultati pomoći će ljekarima da planiraju dalje akcije.

Svrha bola

Težak rad zahtijeva odgovarajuću količinu kisika i hranjivih tvari kako mišići ne bi osjećali bol. Mišići prisiljeni da rade bez kiseonika ili ishrane luče i akumuliraju mliječnu kiselinu, uzrokujući bol. Bol može ukazivati ​​na to da je vašem tijelu potreban dodatni kisik ili ishrana. Kada vježbate, bol uzrokuje da promijenite način na koji se krećete, tako da tokom kontrakcija to može biti signal da promijenite ritam vašeg disanja, opustite mišiće ili nedostatak nutrijenata koji bi pomogli vašoj maternici da radi.

Ako se niste pripremili za rođenje djeteta, strah od nepoznatog može postati glavni problem, jer dovodi do stresne reakcije, a dovodi do bola. Razumjeti šta možete očekivati ​​tokom porođaja može v uvelike smanjiti gore navedeni strah. Ako je strah duboko usađen ili ako ste vidjeli

ili ste čuli horor priče o porođaju, korisno je da razgovarate o svojim zabrinutostima sa svojim nadzornim doktorom.

Medicinski tretman bola

Postoji mnogo načina da se nosite sa porođajnim bolom (pogledajte Poglavlje 10 za više detalja). Najbolje je da razgovarate o svojim mogućnostima sa svojim lekarom pre porođaja kako biste razumeli rizike i prednosti svakog tretmana. Poznavanje općih principa procesa kontrakcija pomoći će vam da shvatite svoje stanje tokom njih ako mislite da vam je potrebna medicinska pomoć. Neke metode možda neće biti prikladne ako ste blizu vremena rođenja, jer mnogi lijekovi ulaze u placentu, utičući na sposobnost djeteta da se samostalno prilagođava životu u vanjskom svijetu. Osim toga, znajući da ćete se poroditi za sat-dva U kontrakcijama, kao iu većini situacija, ako doživite intenzivne osjećaje bez razumijevanja, to može dovesti do straha, stresa i boli. Razumijevanješta se dešava sa tijelo, a spoznaja da su ovi osjećaji potpuno normalni pomoći će vam da objasnite kontrakcije kao "rad", a ne kao "bol".

Drugi način kada um može pomoći tijelu da radi, je fokusiranje na cilj – u ovom slučaju rođenje djeteta. Možda ćete također otkriti da vam distrakcija može pomoći da se nosite s tim sa osećajem fizičkog bola u telu. Postoji razne tehnike mentalne distrakcije koje možete koristiti, od disanja, masaže, meditacije do hipnoze.

Koristeći psihološke strategije za da biste se nosili s bolom, tijelo ne treba potpuno zanemariti. Na primjer, možda ćete se osjećati nelagodno kada dijete izađe naopako poziciju, ali ako promijenite poziciju Vaše tijelo, možete rasklopiti bebu. Ili, ako vam je bešika puna, pražnjenje će pomoći bebi da izađe. Mučnina ili slabost može ukazivati nizak šećer u krvi ili dehidracija. Shvatite da su kontrakcije nevjerovatan trenutak i proces za koji je tijelo vrlo dobro pripremljeno."Instrumental". Posao sa svojim tijelom i odnosite se na ono što se dešava na odgovarajući i pozitivan način.

hoi, ovo bi moglo biti dovoljno da aktivno pomogne djetetovom kretanju.

Prirodna kontrola kontrakcija

Pokušajte da se ne oslanjate samo na medicinske potrepštine za rješavanje kontrakcija. Vekovima su žene razvijale različite načine i metode kako bi kontrakcije učinile ugodnijim, a medicinske intervencije manje vjerovatnim. Neke isprobane i isprobane tehnike su navedene u nastavku. Za načine da pomognete svom partneru na porođaju, pogledajte str. 182. ♦ Kontrakcijski položaj Zauzmite različite položaje kako biste pronašli najudobniji. Pokušajte se nasloniti na zid ili partnera za porođaj; sjedite na stolici okrenuti prema leđima; kleknuti na gomilu jastuka; stanite na sve četiri (dobro za bolove u leđima). Biće trenutaka kada ćete se osećati kao da želite da legnete, a zatim stavite jastuke oko sebe, stavljajući ih ispod glave, stomaka, trtice i između bedara. ♦ Dah Dobra opskrba kisikom neophodna je za svaku napornu aktivnost, a rođenje djeteta nije izuzetak. Mišići kojima nedostaje kisik proizvode mliječnu kiselinu, čije nakupljanje uzrokuje bol. Nedostatak kiseonika u materici i posteljici može dovesti do lošeg stanja bebe. Stoga je pravilno disanje bitan element uspješnih kontrakcija. Vježbe disanja, koje se nazivaju i sistemsko disanje, često se podučavaju u prenatalnom treningu jer pomažu majkama da odvrate pažnju od drugih porođajnih osjećaja osiguravajući da majka i beba imaju adekvatnu opskrbu kisikom.

Sistemsko disanje ne funkcionira za svakoga, a loše je ako ga prethodno ne praktikujete. Ako želite da saznate više o ovoj metodi i kako ona radi, pitajte instruktora na kursu.

Na početku porođaja, sporo disanje pomaže u kontroli opuštanja. Duboki, opuštajući udisaji na početku i na kraju kontrakcija osiguravaju kisik. Prilikom disanja pokušajte da ne paničite i dišite prečesto, te nemojte dugo zadržavati dah.

Na kraju kontrakcija, ako pokreti bebe stimulišu bebu da izađe prije nego što se cerviks potpuno proširi, liječnik može preporučiti teško ili duboko, teško, ubrzano disanje, kao da drži pero u zraku. Ovo disanje je takođe korisno ako treba da usporite izlazak bebe u trenutku kada se pojavi glava. Izdisanje sprječava širenje pluća i pritisak na maternicu kada to nije potrebno.

♦ Massage Trljanje i maženje mišića može osloboditi napetost mišića i pružiti opuštanje. Relaksacija će zauzvrat povećati protok krvi u mišićima i pružiti im odgovarajuću količinu kisika. Masaža koja se izvodi između kontrakcija stvara ugodan taktilni osjećaj koji pomaže u poboljšanju raspoloženja; masaža tokom kontrakcija pomaže da se odvrati od bola.

Ako patite od bolova u donjem dijelu leđa, neka vaš porođaj lagano protrlja ovo područje, posebno oko sakruma (gdje se kičma spaja sa karlicom). Terapeut prvo treba da napravi niz velikih krugova zglobovima, a zatim manje krugove palčevima.

♦ Metode opuštanja Opuštanje pomaže tijelu da automatski odgovori na stres. To je prirodan udarac za udarcem koji štiti čovjeka od trenutka kada je život počeo. Međutim, odgovor na stres nije uvijek koristan tokom kontrakcija, jer uzrokuje napetost u mišićima u pripremi za akciju, trošeći energiju u značajnim količinama; takođe dovodi do odliva krvi iz vitalnih organa – srca i mozga, kao i materice.

Mentalni napor potreban za usporavanje disanja i opuštanje mišića može odvratiti pažnju od bolnih kontrakcija. Opušteni mišići to znatno olakšavaju

Odredbe za porođaj

Kada dođe vrijeme za porođaj, najbolji položaj je da budete uspravni, jer gravitacija pomaže da se fetus izbaci van. Možete koristiti samo jednu poziciju ili isprobati nekoliko; radite sve što vam čini prijatnim. Postoji mnogo položaja u kojima možete roditi, a tokom kontrakcija odaberite jedan ili više da biste ublažili bol ili pomogli bebi da se kreće.

Položaj koljena i grudi Ako imate veliko dijete, ovaj položaj može ublažiti bolove u leđima i okrenuti dijete licem prema leđima. Može biti korisno usporiti kretanje vašeg djeteta ako hoda prebrzo. Kleknite i stavite ruke na hrpu jastuka ili veliki okrugli jastuk napunjen polistirenom ili pjenom. Ako vas bole leđa, pokušajte zamahnuti kukovima s jedne na drugu stranu.

Čučanj Najčešći položaj, doprinosi činjenici da se dijete brzo kreće i omogućava vam da proširite karlicu do dva centimetra. Za guranje ne morate ulagati mnogo truda, ali je teško dugo ostati u ovoj poziciji. Porodilac vam može pomoći tako što će vas podržati s leđa ili porođajnom stolicom.

Leži na leđima Ovaj položaj tradicionalno preferiraju akušeri jer olakšava medicinsku intervenciju. To će također biti najsigurnije za majku pod dubokom anestezijom. Međutim, u ovom položaju se ne koristi gravitacija, već pritisak

dijete na leđima može povećati rizik od boli i oštećenja perineuma.

Leži na boku Koristi se kada ste umorni, podstiče efikasnije kontrakcije i usporava kretanje djeteta ako prebrzo hoda.

Lezite na bok na pod s velikim okruglim jastukom napunjenim polistirenom ili pjenastom gumom ili običnim jastucima. Ako vam je natkoljenica umorna, zamolite svog porođajnog partnera da je podrži.

Sjedi Dobar položaj ako ste umorni, služi i za kontinuirano elektronsko praćenje stanja djeteta po potrebi. Sedite što je moguće uspravno sa jastucima ispod leđa i raširenim nogama.

Klečanje uz podršku

Ako je vaše dijete u stražnjem okcipitalnom (okrenutom natrag) položaju, ovaj položaj mu može pomoći da se prevrne. Kleknite na krevet između porodilje i doktora. Omotajte ruke oko njihovih ramena za podršku dok gurate.

rad materice, istezanje kada dijete prođe karlicu.

Važno je naučiti tehnike opuštanja prije porođaja. Razumijevanje šta se dešava tokom kontrakcija također će pomoći. Znajući da je normalno da imate nalet osjećaja preopterećenosti, pomoći ćete svom umu da se opusti, a tijelu da se oslobodi napetosti. ♦ Voda Potapanje u vodu može značajno ublažiti bol tokom porođaja, pa čak i pomoći u njegovom razvoju. U mnogim bolnicama koje koriste vodu za ublažavanje bolova tokom porođaja, vodu drže na temperaturi ili nižoj od tjelesne temperature, jer temperatura može štetiti bebi. Ponekad čak i kratko uranjanje u vodu može stimulirati kontrakcije tako brzo,

da ćeš roditi pravo u vodi. Porođaj u vodi nije problem. Većina doktora preporučuje držanje bebe iznad vode za prvi udah čim beba stigne, jer se posteljica može odvojiti u roku od nekoliko sekundi nakon porođaja i bebi je brzo potreban kiseonik. Bebe se rađaju sa nepromijenjenim "ronilačkim refleksom" koji im omogućava da zadrže dah pod vodom; dijete neće udahnuti prvi put dok ne dođe u kontakt sa hladnijim zrakom na površini vode.

DRUGA FAZA

Ulazak u prelazni period znači da je vrijeme za izbacivanje bebe. Druga faza obično traje sat vremena, ali može trajati i manje od deset minuta i do tri sata.

Došli ste do druge faze porođaja i vrijeme porođaja se približava.

Bebina glava pritiska karlično dno. Doktor može osjetiti pomicanje glave 1 pri svakoj kontrakciji.

Detetova glava je "prorezana".

Najširi dio glavića je vidljiv u vaginalnom otvoru 2. Kada se glavić pojavi, od vas se traži da se opustite i dišete često i plitko umjesto da gurate.

Pojavila se glava. Nakon jednog ili dva reza, potpuno će izaći. Doktor će ga nježno držati dok se ne pojavi cijelo tijelo.

Tijelo se pojavljuje. Nakon jedne ili dvije kontrakcije materice pojavit će se ostatak tijela. Dijete može biti pogođeno

Čak i nakon dugih iscrpljujućih kontrakcija, mnoge žene u drugom stadiju osjećaju nalet energije, jer se cerviks već u potpunosti otvorio i porođaj se sprema. Sada možete biti mnogo aktivniji i mentalno apstraktniji, što će dati najpozitivniji stav.

Druga faza ima još jedan značajan plus: kada progurate kontrakcije, nelagoda kao da nestaje. Budući da druga faza ima određeno trajanje, to omogućava postupno rastezanje međice, iako će se osjetiti momenti pritiska, ali ne i bolni. Često jak pritisak djeteta koje je stegnuto i naknadno štipanje

sami nervni završeci dovode do nekog oblika anestezije. Kod mnogih žena, ovo štipanje živaca blokira percepciju perinealnih suza, medicinskih rezova i šavova.

Kontrakcije u drugom stadiju i dalje traju 60-90 sekundi, ali mogu doći na svaka 2-4 minute. Vaš položaj može uticati na obrazac kontrakcija; ako stojite, može ih pojačati, a ležanje na leđima i položaj koljena-grudni koš može ih usporiti.

Bićete u iskušenju da izgurate bebu, ali važno je sačekati dok lekar ne kaže da je vreme. Imaćete veliki pritisak na rektum i osećaj peckanja i peckanja kada bebina glavica izađe iz vagine. U ovom trenutku se vaši osjećaji mogu promijeniti - od potpune iscrpljenosti i prekriven je originalnim lubrikantom, a na koži mogu biti mrlje krvi. 4.

Novorođenče je predato vama.

Čim se beba pregleda i presiječe pupčana vrpca, ona će biti umotana i predata Vama 5. Stavite je na stomak tako da joj bude udobno od uobičajenog majčinog otkucaja srca i ritma disanja.

CUT CUT CUT

) kora može odmah stisnuti i prerezati konce ili sačekati da prestane pulsirati. Ponekad doktor lagano povuče pupčanu vrpcu kako bi pomogao izbacivanju posteljice, koja se istiskuje kontrakcijama materice.

Danci do ekstatičnog uzbuđenja pri pomisli na dugo očekivani susret s djetetom.

Vrijeme je da izbacite bebu

Nakon što dobijete dozvolu od doktora da izgurate dijete van, guranje u stresnim trenucima će vam dati olakšanje za zadržana osjećanja. I prije odluke ljekara, samo tijelo mnogim ženama govori da se materica potpuno otvorila i da je vrijeme da se beba izgura. Dok beba pritiska mišiće karličnog dna, receptori daju signal da se gura. Često je nagon za guranjem pogrešan zbog nagona crijeva, jer pritisak djeteta na rektum iritira iste receptore.

Obično se nagon za izbacivanjem bebe javlja 2-4 puta tokom perioda kontrakcije materice ili ćete iskusiti jedan dugi, kontinuirani nagon. Duboko udahnite, opustite mišiće karlice i gurnite trbušne mišiće. Trajanje napora nije toliko važno koliko vrijeme kontrakcije materice. Kratki napori (oko 5-6 sekundi) obično su dovoljni da dovoljno kiseonika uđe u krvotok.

Ponekad se prednja usna cerviksa možda neće potpuno otvoriti kada se pojavi prvi nagon. Ovo može biti zbog toga što se dijete kreće prebrzo ili u lošem položaju. Guranje bebe kroz neotvorenu matericu može dovesti do otoka i odgođenog porođaja. Da biste smanjili vratnu ili, kako je još nazivaju, prednju usnu, pokušajte da legnete na lijevu stranu ili stanite na sve četiri nekoliko kontrakcija. Ponekad disanje "izduvavanjem" može pomoći da se izbjegne pritisak na usnu: ovo je disanje kada ugasite svijeću. Položaj koljena i grudi također može ublažiti pritisak na mišiće grlića materice i zdjelice, smanjujući nagon za guranjem.

Izgled djeteta

Prvi znak da je beba spremna za rođenje je istezanje anusa i perineuma. Sa svakom kontrakcijom, bebina glava postaje vidljivija u vaginalnom otvoru. Čim prestane da se vraća, ostat će na ulazu u vaginu. Ova pozicija se zove "erupcija".

U kratkom vremenskom periodu, međunožje se stanji sa oko pet centimetara na jedan. Ovo je potpuno normalno i rastegnuto tkivo će se vratiti u normalu nekoliko minuta nakon porođaja. Ovo istezanje možete osjetiti kao intenzivan pritisak, vjerovatno uz oštar bol, dok bebina glava (ili njegova stražnjica ako je karlična prezentacija) rasteže otvor vagine. U ovom trenutku vam može biti ponuđena epiziotomija ako se sumnja da ćete ozbiljno pokidati tkivo.

Dok se beba rodi, najbolje je nastaviti sa sporim, kontrolisanim pokretima guranja koji omogućavaju da se međica postepeno rasteže i sprečavaju suze. Doktor vam može čak savjetovati da ne gurate, kako bi sama materica uz manje napora završila posljednji trenutak.

Rezanje pupčane vrpce

Nakon što se beba rodi, pupčana vrpca se obično steže na dva mjesta i preseče između njih. Nije potrebno odmah stezati i preseći pupčanu vrpcu, ali to omogućava lekaru da proveri stanje bebe ako je potrebno. Odrezana pupčana vrpca vam također daje veću slobodu kretanja s vašom bebom. Neki doktori radije čekaju dok pupčana vrpca ne prestane da kuca. Ako su beba i majka dobro, ovo je pametna opcija.

TREĆA FAZA

Treća faza porođaja je potpuni završetak trudnoće uklanjanjem posteljice. U većini slučajeva to se događa automatski i zahtijeva malo truda. Čim beba napusti maternicu, ova potonja nastavlja da se kontrahuje, što dovodi do značajnog smanjenja njenog volumena i obično otkida manje fleksibilnu posteljicu sa njenih zidova. Naredne kontrakcije guraju posteljicu prema van.

Mnoge bolnice preporučuju aktivno liječenje treće faze porođaja kako bi se spriječilo ozbiljno krvarenje nakon porođaja. Odmah po dolasku bebe će se dati injekcija u natkoljenicu, zbog čega će se materica dodatno kontrahirati. Ovo će omogućiti medicinskoj sestri da ukloni placentu laganim povlačenjem pupčane vrpce. Ako ležite, mogu vam masirati matericu ili tražiti da gurnete i istisnete posteljicu.

Rano dojenje pomaže u prevenciji problema vezanih za mjesto placente, jer stimulacija bradavica oslobađa hormon oksitocin, koji kontrahira maternicu. Ako imate pojačano krvarenje, vaš liječnik može propisati IV kako bi se materica kontrahirala i smanjilo postporođajno krvarenje. Čim placenta izađe, provjerit će se ima li dijelova u materici. Pucanje posteljice se javlja vrlo rijetko, kada njeni dijelovi ostanu iza materice. Da bi ih uklonio, akušer mora ući u maternicu i ručno ukloniti ostatke. Ova operacija se obično izvodi u operacijskoj sali pod općom anestezijom kako bi se ublažio bol.

ODMAH NAKON ROĐENJA DJETETA

Beba je konačno rođena, a vi doživljavate buru intenzivnih osjećaja - olakšanja, oduševljenja, uzbuđenja, pa čak i nevjerice da ste postali majka. Možda ćete osjetiti jezu i drhtavicu, a nakon ovog napornog rada bit ćete gladni i žedni.

Prije nego što napustite porođajnu salu, imat ćete šavove ako ste imali epiziotomiju ili razderotine. Većina žena jedva primjećuje da se to dogodilo, toliko su zauzete svojom djecom; po potrebi se koristi lokalna anestezija. Nemojte se uznemiriti ako primijetite obilno krvarenje. Ovo je potpuno normalno i iscjedak, koji se zove lohije, nastavit će se sljedećih nekoliko sedmica. U ovom trenutku treba koristiti jastučiće.

Nakon što dijete provede neko vrijeme sa vama, odvest će ga na kupanje, obaviti pedijatrijski pregled i potrebne procedure. Nakon toga možete biti prebačeni u porodilište. Beba će biti dovedena, a dječji krevetić se može postaviti pored vašeg kreveta.

Breech prezentacija

Djeca u zadnom položaju su postavljena tako da su noge ili zadnjica najbliže. Ovakav položaj bebe može otežati porođaj, jer je glava najveći dio tijela i može biti zarobljena ako tijelo prođe kroz djelomično otvoren grlić materice. Kod karlične prezentacije moguć je vaginalni porođaj, ali ponekad je ovim bebama potreban carski rez kako bi se izbjegle ozljede bebe ili majke.

Dvoje ili više djece

Izgledi za dvoje ili više djece mogu biti u najmanju ruku zastrašujući. Ali mnoge žene rađaju blizance vaginalno i bez ikakvih problema, a porod se odvija brže od rađanja jedne bebe. Međutim, kod višestrukih poroda mora se voditi računa o dodatnoj pažnji, tako da će u slučaju carskog reza uvijek biti u blizini anesteziolog.Prva beba se može lako roditi vaginalnim putem, ali druga možda neće biti pravilno postavljena, u kom slučaju ćete trebati pomoć. Drugo dijete se rodi 10-20 minuta nakon prvog. Ako dolazi sporo, možda ćete dobiti lijekove ili pincete za ubrzanje porođaja. Posteljica ili posteljica mogu uskoro izaći ili ćete dobiti injekciju kako biste ubrzali odvajanje. Ako očekujete trojke ili više, velika je šansa za carski rez.

Zadnja okcipitalna prezentacija

Dijete koje se kreće kroz porođajni kanal glavom prema dolje i nazad

majčine kičme (zadnja okcipitalna prezentacija), biće teško porođaj. Ove bebe imaju nešto veći obim glave tako da može da prođe kroz uski porođajni kanal, a kontrakcije mogu trajati duže i biti praćene jakim bolovima u leđima.

PONUDA ČISTIH KAISOVA

PREDLOG ZADNJE TABLE

Međutim, nije neuobičajeno da se dijete okreće usred kontrakcija ili tokom faze guranja. Ako se beba spontano ne okrene, doktor može stimulirati okretanje pojačavanjem kontrakcija materice lijekovima.

ZARIČNE NOGE NAPRIJED

Mnoge žene prije porođaja su užasnute i iskreno uplašene opisima bola prije porođaja, žele znati kakve su kontrakcije prije porođaja i koliko su bolne. Kako se poredi bol tokom porođaja?

Šta su prenatalne kontrakcije, kako se mogu definisati? Trudnica neće propustiti vrijeme kada možete otići u bolnicu u bilo koje doba dana i noći. To ne znači da su kontrakcije odmah vrlo bolne i nepodnošljive. Bol se manifestira postepeno, u sve većem obimu.

Trenažne kontrakcije, ako ih je žena primijetila u trudnoći, mogu se uvjetno pripisati stvarnim prenatalnim kontrakcijama, međutim, u procesu takvih upozoravajućih kontrakcija praktički nema bolova, a trajanje kontrakcije maternice bez primjetne i očigledne periodičnosti.

Kada dođe vrijeme za porođaj, kontrakcije su u početku bolovi u donjem dijelu leđa, u donjem dijelu trbuha, bol u početku nije lokaliziran u jednom trenutku: konkretno u trbuhu, ili u leđima. Bol je "opsežan", obuhvata bukvalno cijelo tijelo, boli (ali podnošljiv) svaki zglob, a kontrakcija se odvija u značajnoj frekvenciji (jednom svakih 30 minuta, jednom na sat).

Vrlo je jednostavno utvrditi da je početak porođaja sada, jer se stanje žene mijenja, a bolni simptomi se povećavaju sa svakom novom kontrakcijom. Međutim, ima dosta vremena da se stigne do porodilišta, prije nego što aktivna faza porođaja bude najmanje 8-12 sati.

Kako prepoznati kontrakcije

Simptomi "predvjesnika", njihovi znakovi su vrlo slični pravim kontrakcijama: materica se skuplja, porodilja to osjeća i vidi: stomak je "povučen" u centar. Međutim, kod pravih kontrakcija, dodatno su prisutni i sljedeći simptomi:

• pojačano mokrenje;
• 12 sati prije toga želite stalno ići u toalet;
• loš san prethodne noći;
• javlja se vučni bol u donjem dijelu donjeg dijela leđa (sacrum);
• pritiskajući bol u maternici;
• bol poprima sasvim stvarne senzacije - to su već opipljivi grčevi koji okružuju donji dio trbuha i leđa;
• borba stišće sve dole i istovremeno stvara osećaj da se unutra sve razilazi, kida.

Povraćanje, mučnina, pojačana žeđ, glavobolja i drhtavica česti su uz trudove. Ako su grčevi i kontrakcije materice veoma jaki, žena možda neće kontrolisati svoje pokrete tokom vrhunca bola.