Veštačka ventilacija kod dece. Karakteristike CPR-a kod djece

Da bi se obnovilo disanje kod djece mlađe od 1 godine, mehanička ventilacija se izvodi "usta na usta i nos", kod djece starije od 1 godine - metodom "usta na usta". Obje metode se izvode s djetetom u ležećem položaju. Za djecu mlađu od 1 godine, nizak jastuk (na primjer, presavijeno ćebe) stavlja se ispod leđa ili se lagano podiže. gornji dio torzo sa rukom položenom ispod leđa, djetetova glava je blago zabačena unazad. Osoba koja pruža pomoć plitko udahne, čvrsto prekrije usta i nos djeteta mlađeg od godinu dana ili samo usta kod djece starije od godinu dana i duva u respiratornog trakta vazduha, čija zapremina treba da bude manja od manje dijete. Kod novorođenčadi zapremina udahnutog vazduha je 30-40 ml. Kada se udahne dovoljna količina vazduha i vazduh uđe u pluća (a ne u stomak), pojavljuju se pokreti u grudima. Po završetku insuflacije, morate biti sigurni da se grudi spuštaju.

Uduvavanje prevelikog volumena zraka za dijete može dovesti do ozbiljnih posljedica – pucanja alveola i plućnog tkiva i ispuštanja zraka u pleuralnu šupljinu.

Zapamtite!

Učestalost insuflacija treba da odgovara starosnoj učestalosti respiratornih pokreta, koja se smanjuje sa godinama.

U prosjeku, brzina disanja u minuti je:

Kod novorođenčadi i djece do 4 mjeseca – 40

Kod dece 4-6 meseci – 35-40

Kod dece 7 meseci – 35-30

Za djecu 2-4 godine – 30-25

Za djecu 4-6 godina - oko 25

Za djecu 6-12 godina – 22-20

Za djecu 12-15 godina – 20-18 godina.

Osobine indirektne masaže srca kod djece

Kod djece zid grudnog koša elastična, pa se indirektna masaža srca izvodi sa manje napora i sa većom efikasnošću.

Tehnika kompresije grudnog koša kod djece ovisi o dobi djeteta. Za djecu mlađu od 1 godine dovoljno je pritisnuti prsnu kost sa 1-2 prsta. U tu svrhu osoba koja pruža pomoć stavlja dijete na leđa sa glavom okrenutom prema njemu, pokriva ga tako da se palčevi nalaze na prednjoj površini grudnog koša, a krajevi su na donjoj trećini grudne kosti, a ostali prsti se stavljaju ispod leđa.

Za djecu od 1 do 7 godina masaža srca se izvodi stojeći na boku, podnožjem jedne ruke, a za stariju djecu - objema rukama (kao kod odraslih).

Tokom masaže grudi treba da se savijaju za 1-1,5 cm kod novorođenčadi, 2-2,5 cm kod dece od 1-12 meseci, 3-4 cm kod dece preko godinu dana.

Broj kompresija na prsnoj kosti u toku 1 minute trebao bi odgovarati prosječnoj brzini pulsa starosti, koja je:

Kod novorođenčadi – 140

Kod djece od 6 mjeseci – 130-135

Kod djece od 1 godine – 120-125

Kod djece od 2 godine – 110-115

Kod djece od 3 godine – 105-110

Kod djece od 4 godine – 100-105

Za djecu od 5 godina – 100

Za djecu od 6 godina – 90-95

Za djecu od 7 godina – 85-90

Za djecu 8-9 godina – 80-85

Za djecu 10-12 godina – 80

Za djecu 13-15 godina – 75

Vraćanje normalnog funkcionisanja cirkulatornog sistema i održavanje razmene vazduha u plućima je primarni cilj. Pravovremene mjere reanimacije pomažu da se izbjegne odumiranje neurona u mozgu i miokardu dok se ne obnovi cirkulacija krvi i disanje postane neovisno. Zastoj cirkulacije kod djeteta zbog srčanog uzroka javlja se izuzetno rijetko.

CPR kod dece

Za dojenčad i novorođenčad razlikuju se sljedeći uzroci: gušenje, SIDS - sindrom iznenadne smrti dojenčadi, kada se obdukcijom ne može utvrditi uzrok prestanka vitalne aktivnosti, pneumonija, bronhospazam, utapanje, sepsa, neurološka oboljenja. Kod dece posle dvanaest meseci smrt najčešće nastupa usled raznih povreda, gušenja usled bolesti ili ulaska stranog tela u respiratorni trakt, opekotina, prostrelnih rana i utapanja.

Ljekari mlade pacijente dijele u tri grupe. Za njih je algoritam za reanimaciju drugačiji.

  1. Iznenadni prekid cirkulacije krvi kod djeteta. Klinička smrt tokom cijelog perioda reanimacije. Tri glavna ishoda:
  • CPR je završen pozitivnim rezultatom. Istovremeno, nemoguće je predvidjeti kakvo će biti stanje pacijenta nakon kliničke smrti i koliko će funkcioniranje tijela biti obnovljeno. Razvija se takozvana postreanimacijska bolest.
  • Pacijentu nedostaje mogućnost spontane mentalne aktivnosti, a moždane ćelije odumiru.
  • Reanimacija ne donosi pozitivan rezultat, doktori proglašavaju pacijenta mrtvim.
  1. Prognoza je nepovoljna tokom kardiopulmonalna reanimacija kod djece s teškim traumama, u stanju šoka, komplikacija gnojno-septičke prirode.
  2. Reanimacija bolesnika sa onkologijom, razvojnim anomalijama unutrašnje organe, teške povrede se pažljivo planiraju kad god je to moguće. U nedostatku pulsa i disanja odmah preći na reanimaciju. U početku je potrebno razumjeti da li je dijete pri svijesti. To se može učiniti vikanjem ili laganim drhtanjem, uz izbjegavanje naglih pokreta pacijentove glave.

Indikacije za reanimaciju - iznenadni prestanak cirkulacije krvi

Primarna reanimacija

CPR kod djeteta uključuje tri faze, koje se još nazivaju ABC - zrak, dah, cirkulacija:

  • Vazdušni put otvoren. Dišni putevi moraju biti očišćeni. Povraćanje, uvlačenje jezika, strano tijelo mogu biti prepreka za disanje.
  • Dah za žrtvu. Sprovođenje mera veštačkog disanja.
  • Cirkulira njegova krv. Masaža zatvorenog srca.

Prilikom izvođenja CPR-a na novorođenčetu prve dvije točke su najvažnije. Primarni srčani zastoj je rijedak kod mladih pacijenata.

Održavanje disajnih puteva djeteta

Prva faza se smatra najvažnijom u procesu CPR-a kod djece. Algoritam akcija je sljedeći.

Pacijent se postavlja na leđa, sa vratom, glavom i grudima u istoj ravni. Ako nema povrede lobanje, morate zabaciti glavu unazad. Ako žrtva ima povredu glave ili gornjeg cervikalnog regiona, potrebno je pomeriti donju vilicu napred. Ako gubite krv, preporučuje se da podignete noge. Kršenje slobodnog protoka zraka kroz respiratorni trakt dojenče može se pogoršati kod pretjeranog savijanja vrata.

Razlog za neefikasnost mjera plućne ventilacije može biti nedostatak ispravan položaj djetetova glava u odnosu na tijelo.

Ako se u usnoj šupljini nalaze strani predmeti koji otežavaju disanje, moraju se ukloniti. Ako je moguće, radi se intubacija traheje i uvodi se dišni put. Ukoliko je nemoguće intubirati pacijenta, vrši se disanje „usta na usta“ i „usta na nos i usta“.


Algoritam radnji za ventilaciju usta na usta

Rješavanje problema naginjanja glave pacijenta jedan je od primarnih zadataka CPR-a.

Opstrukcija disajnih puteva uzrokuje zaustavljanje srca pacijenta. Ova pojava izaziva alergije, upalne zarazne bolesti, strani predmeti u ustima, grlu ili dušniku, povraćanje, krvni ugrušci, sluz, utonuli jezik djeteta.

Algoritam djelovanja za mehaničku ventilaciju

Prilikom izvođenja umjetne ventilacije optimalno je koristiti zračni kanal ili masku za lice. Ako nije moguće koristiti ove metode, alternativna opcija djelovanje – aktivno uduvavanje zraka u pacijentov nos i usta.

Da bi se spriječilo nadimanje želuca, potrebno je osigurati da nema ekskurzije peritoneuma. Samo volumen prsnog koša trebao bi se smanjiti u intervalima između izdisaja i udisaja kada se poduzimaju mjere za obnavljanje disanja.


Primena vazdušnih kanala

Prilikom provođenja postupka umjetne ventilacije pluća provode se sljedeći koraci. Pacijent se postavlja na tvrdu, ravnu površinu. Glava je blago zabačena unazad. Posmatrajte djetetovo disanje pet sekundi. Ako nema disanja, udahnite dva puta u trajanju od jedne i po do dvije sekunde. Nakon toga sačekajte nekoliko sekundi da zrak izađe.

Prilikom oživljavanja djeteta treba vrlo pažljivo udisati zrak. Nepažljivi postupci mogu uzrokovati rupturu plućnog tkiva. Kardiopulmonalna reanimacija novorođenčeta i odojčeta provodi se pomoću obraza za ispuhivanje zraka. Nakon drugog udisanja vazduha i njegovog izlaska iz pluća, oseća se otkucaj srca.

Vazduh se ubacuje u djetetova pluća osam do dvanaest puta u minuti u intervalima od pet do šest sekundi, pod uslovom da srce radi. Ako se otkucaji srca ne otkriju, nastavite s drugim radnjama za spašavanje života.

Potrebno je pažljivo provjeriti dostupnost strani predmeti u usnoj duplji i gornjim disajnim putevima. Ova vrsta opstrukcije će spriječiti ulazak zraka u pluća.

Redoslijed radnji je sljedeći:

  • Žrtva se postavlja na ruku savijenu u laktu, torzo bebe je iznad nivoa glave, koju obema rukama drži donja vilica.
  • Nakon što se pacijent postavi u pravilan položaj, nanosi se pet blagih udaraca između pacijentovih lopatica. Udarci treba da imaju usmeren efekat od lopatica ka glavi.

Ako se dijete ne može postaviti u pravilan položaj na podlaktici, tada se kao oslonac koristi natkoljenica i savijena noga osobe koja dijete reanimira.

Zatvorena masaža srca i kompresija grudnog koša

Za normalizaciju hemodinamike koristi se zatvorena masaža srčanog mišića. Ne izvodi se bez upotrebe mehaničke ventilacije. Zbog povećanja intratorakalnog pritiska, krv se oslobađa iz pluća u cirkulatorni sistem. Maksimalni pritisak vazduha u plućima deteta javlja se u donjoj trećini grudnog koša.

Prva kompresija bi trebala biti test, provodi se kako bi se utvrdila elastičnost i otpor prsnog koša. Grudni koš se tokom masaže srca stisne za 1/3 svoje veličine. Kompresija grudnog koša se izvodi različito za različite starosne grupe pacijenata. Izvodi se pritiskom na bazu dlanova.


Masaža zatvorenog srca

Osobine kardiopulmonalne reanimacije kod djece

Karakteristike kardiopulmonalne reanimacije kod djece su da je za vršenje kompresije potrebno koristiti prste ili jedan dlan zbog male veličine pacijenata i slabe tjelesne građe.

  • Bebe su pritisnute sanduk samo thumbs ruke
  • Za djecu od 12 mjeseci do osam godina masaža se izvodi jednom rukom.
  • Kod pacijenata starijih od osam godina oba dlana se stavljaju na grudni koš. kao i za odrasle, ali je sila pritiska proporcionalna veličini tijela. Laktovi šaka ostaju ravni tokom masaže srca.

Postoje određene razlike u CPR srčane prirode kod pacijenata starijih od 18 godina i kardiopulmonalne insuficijencije uzrokovane gušenjem kod djece, stoga se reanimatorima preporučuje korištenje posebnog pedijatrijskog algoritma.

Omjer kompresije i ventilacije

Ako je samo jedan ljekar uključen u reanimaciju, treba da izvrši dvije injekcije zraka u pluća pacijenta na svakih trideset kompresija. Ako dva reanimacija rade istovremeno, kompresija se izvodi 15 puta za svaka 2 ubrizgavanja zraka. Prilikom upotrebe posebne cijevi za ventilaciju vrši se neprekidna masaža srca. Brzina ventilacije se kreće od osam do dvanaest otkucaja u minuti.

Udarac u srce ili kod dece se ne koristi - grudni koš može biti ozbiljno oštećen.

Frekvencija kompresije kreće se od sto do sto dvadeset otkucaja u minuti. Ako se masaža izvodi na djetetu mlađem od 1 mjeseca, tada treba početi sa šezdeset otkucaja u minuti.


Zapamtite da je život djeteta u vašim rukama

Reanimaciju ne treba prekidati duže od pet sekundi. 60 sekundi nakon početka reanimacije, liječnik treba provjeriti puls pacijenta. Nakon toga, otkucaji srca se provjeravaju svake dvije do tri minute kada se masaža zaustavi na 5 sekundi. Stanje zjenica osobe koja se reanimira ukazuje na njegovo stanje. Pojava reakcije na svjetlost ukazuje da se mozak oporavlja. Uporno širenje zjenica je nepovoljan simptom. Ako je potrebno intubirati pacijenta, mjere oživljavanja ne smiju se prekidati duže od 30 sekundi.

Tehnika mehaničke ventilacije se u ovom pregledu razmatra kao kombinacija fiziologije, medicine i inženjerskih principa. Njihova kombinacija doprinijela je razvoju mehaničke ventilacije, identificirala najhitnije potrebe za poboljšanjem ove tehnologije i najperspektivnije ideje za budući razvoj ovog područja.

Šta je reanimacija

Reanimacija je skup radnji koje uključuju mjere za obnavljanje naglo izgubljenih vitalnih funkcija tijela. Njihov glavni cilj je korištenje metoda umjetne ventilacije za obnavljanje srčane aktivnosti, disanja i vitalnih funkcija tijela.

Završno stanje tijela implicira prisustvo patoloških promjena. Utječu na područja svih organa i sistema:

  • mozak i srce;
  • i metabolički sistemi.

Metode zahtijevaju uzimanje u obzir posebnosti tijela da se život organa i tkiva nastavlja malo čak i nakon što su srce i disanje potpuno zaustavljeni. Pravovremena reanimacija omogućava efikasno oživljavanje žrtve.

Vještačka ventilacija, koja se još naziva i umjetno disanje, je svako sredstvo za pomoć ili stimulaciju disanja, metaboličkog procesa povezanog s ukupnom razmjenom plinova u tijelu kroz ventilaciju, vanjsko i unutrašnje disanje. Može biti u obliku ručnog dovođenja zraka osobi koja ne diše ili ne ulaže dovoljno napora da udahne. Ili to može biti mehanička ventilacija, korištenje uređaja za izbacivanje zraka iz pluća kada osoba ne može samostalno disati, na primjer tokom operacije pod općom anestezijom ili kada je osoba u komi.

Cilj reanimacije je postizanje sljedećih rezultata:

  • disajni putevi moraju biti očišćeni i čisti;
  • potrebno je pravovremeno izvršiti mehaničku ventilaciju;
  • potrebno je obnoviti cirkulaciju krvi.

Karakteristike tehnike mehaničke ventilacije

Plućna ventilacija se postiže ručnim uređajem koji upuhuje zrak u pluća, bilo tako što ga spasilac isporučuje pacijentovom organu kroz reanimaciju usta na usta, ili mehaničkim aparatom dizajniranim za ovu proceduru. Poslednji metod pokazao se efikasnijim od onih koji uključuju ručnu manipulaciju pacijentovim grudima ili rukama, kao što je Sylvester metoda.

Reanimacija usta na usta također je dio onoga što je čini važnom vještinom prve pomoći. U nekim situacijama ova metoda se koristi kao najefikasnija ako nema posebne opreme pri ruci, na primjer, u slučaju predoziranja opijatima. Učinak metode je trenutno ograničen u većini protokola za zdravstvene radnike. Mlađi medicinski radnici Preporučuje se mehanička ventilacija u svakom slučaju kada pacijent slabo diše.

Redoslijed radnji

Tehnika umjetne ventilacije pluća sastoji se od sljedećih mjera:

  1. Žrtva leži na leđima, odeća mu je raskopčana.
  2. Glava žrtve je zabačena unazad. Da biste to učinili, jedna ruka se stavlja ispod vrata, druga pažljivo podiže bradu. Važno je da zabacite glavu što je više moguće i otvorite žrtvina usta.
  3. Ako postoji situacija u kojoj ne možete otvoriti usta, pokušajte pritisnuti područje brade i natjerati usta da se automatski otvore.
  4. Ako je osoba u nesvijesti, gurnite donju vilicu naprijed umetanjem prsta u usta.
  5. Ako sumnjate da je došlo do povrede vratne kičme kičme, važno je pažljivo zabaciti glavu unazad i provjeriti da li su dišni putevi začepljeni.

Vrste tehnika mehaničke ventilacije

Dizajniran da dovede osobu sebi sledećim metodama izvođenje umjetne ventilacije:

  • "usta na usta";
  • "usta na nos";
  • “usta-uređaj-usta” - s uvođenjem cijevi u obliku slova S.

Tehnika umjetne ventilacije pluća zahtijeva poznavanje određenih karakteristika.

Prilikom izvođenja ovakvih operacija važno je pratiti da li je srce stalo.

Znakovi ovog stanja mogu uključivati:

  • Pojava oštrog plavetnila ili bljedilo na koži.
  • Izostanak pulsa u područjima karotidne arterije.
  • Nedostatak svijesti.

Ako ti srce stane

U slučaju srčanog zastoja potrebno je obaviti zatvorenu masažu srca:

  • Osoba brzo legne na leđa, važno je odabrati tvrdu podlogu za to.
  • Osoba koja reanimira kleči sa strane.
  • Morate staviti dlan sa bazom na žrtvinu prsnu kost. U isto vrijeme, ne zaboravite da ne možete dodirnuti xiphoid proces. Postavite drugu ruku na jednu ruku dlanom.
  • Masaža se izvodi energičnim trzajućim pokretima čija dubina treba biti četiri do pet centimetara.
  • Svaki pritisak treba da se smenjuje sa ispravljanjem.

Izvršenje implicira slijedeće procedure pri izvođenju umjetne ventilacije:

  • Zabacite glavu unazad što je više moguće kako biste ispravili disajne puteve.
  • Guranje donje vilice naprijed tako da jezik ne uđe.
  • Lagano otvaranje usta.

Karakteristike metode „usta na nos“.

Tehnika izvođenja umjetne ventilacije pluća usta na nos uključuje potrebu zatvaranja usta žrtve i guranja donje vilice naprijed. Također morate usnama pokriti područje nosa i uduvati zrak.

Duvanje u usnu i nosnu šupljinu istovremeno mora biti obavljeno s oprezom kako bi se plućno tkivo zaštitilo od mogućeg pucanja. To se prije svega odnosi na specifičnosti izvođenja mehaničke ventilacije (vještačke plućne ventilacije) kod djece.

Pravila za izvođenje indirektne masaže srca

Postupci za pokretanje srca moraju se izvoditi zajedno sa ventilacijom vještački. Važno je osigurati da se pacijent nalazi na tvrdom podu ili daskama.

Morat ćete izvoditi trzajuće pokrete koristeći težinu sopstveno telo spasilac. Učestalost guranja bi trebala biti 60 guranja u 60 sekundi. Nakon toga morate izvršiti deset do dvanaest pritisaka na područje grudi.

Tehnika umjetne plućne ventilacije bit će učinkovitija ako je provode dva spasioca. Oživljavanje treba nastaviti dok se ne obnovi disanje i rad srca. Također će biti potrebno prekinuti radnje ako je nastupila biološka smrt pacijenta, što se može utvrditi karakteristične karakteristike.

Važne napomene prilikom izvođenja umjetnog disanja

Pravila mehanički:

  • ventilacija se može postići upotrebom uređaja koji se zove ventilator;
  • umetnite uređaj u usta pacijenta i aktivirajte ga rukom, poštujući potreban interval prilikom unošenja zraka u pluća;
  • medicinska sestra, doktor, liječnički asistent, respiratorni terapeut, bolničar ili drugi mogu pomoći pri disanju prava osoba, komprimiranje maske ventila vreće ili kompleta mijeha.

Mehanička ventilacija se naziva invazivnom ako uključuje bilo koji instrument koji prodire u usta (npr. endotrahealna cijev) ili kožu (npr. traheostomska cijev).

Postoje dva glavna načina mehaničke ventilacije u dva odjela:

  • ventilacija pod prisilnim pritiskom, gdje zrak (ili druga mješavina plina) ulazi u dušnik;
  • ventilacija pod negativnim pritiskom, gde se vazduh u suštini usisava u pluća.

Trahealna intubacija se često koristi za kratkotrajnu mehaničku ventilaciju. Cjevčica se ubacuje kroz nos (nazotrahealna intubacija) ili usta (ortotrahealna intubacija) i napreduje u dušnik. U većini slučajeva za zaštitu od curenja i aspiracije koriste se proizvodi s manžetnama na napuhavanje. Vjeruje se da intubacija sa manžetnom cijevi osigurava bolja zaštita od aspiracije. Trahealne cijevi neizbježno uzrokuju bol i kašalj. Stoga, ako pacijent nije unutra bez svijesti ili nije pod anestezijom iz drugih razloga, sedativi se obično propisuju kako bi se osigurala tolerancija na cijev. Ostali nedostaci su oštećenje sluzokože nazofarinksa.

Istorijat metode

Opća metoda spoljna mehanička manipulacija uvedena 1858. bila je "Sylvester metoda", koju je izumeo dr Henri Robert Silvester. Pacijent leži na leđima sa podignutim rukama iznad glave kako bi pomogao pri udisanju, a zatim pritisnutim na grudi.

Nedostaci mehaničke manipulacije naveli su doktore 1880-ih da razviju poboljšane metode mehaničke ventilacije, uključujući metodu dr. Georgea Edwarda Fella i drugu koja se sastoji od mijeha i ventila za disanje kako bi se protjerao zrak kroz traheotomiju. Saradnja sa dr. Josephom O'Dwyerom dovela je do pronalaska Fell-O'Dwyer aparata: mijehova i instrumenata za umetanje i uklanjanje cijevi koja je napredovala niz dušnik pacijenata.

Hajde da sumiramo

Karakteristike umjetne ventilacije pluća u vanredna situacija je da ga mogu koristiti ne samo zdravstveni radnici (metoda usta na usta). Iako za veću efikasnost, kroz napravljenu rupu u respiratorni trakt se mora umetnuti cijev hirurški, što mogu samo medicinski radnici ili spasioci. Ovo je slično traheostomiji, ali krikotiroidotomija je rezervisana za hitan pristup plućima. Obično se koristi samo kada je ždrijelo potpuno začepljeno ili ako postoji velika maksilofacijalna trauma koja onemogućuje korištenje drugih pomagala.

Osobitosti izvođenja umjetne plućne ventilacije za djecu su pažljivo provođenje zahvata istovremeno u usnoj i nosnoj šupljini. Korištenje respiratora i vrećice s kisikom olakšat će postupak.

Prilikom provođenja umjetne ventilacije pluća potrebno je pratiti rad srca. Postupci oživljavanja se prekidaju kada pacijent počne samostalno da diše ili pokaže znakove biološke smrti.

Kod novorođenčadi masaža se izvodi u donjoj trećini grudne kosti, jednim kažiprstom u nivou bradavica. Učestalost - 120 u minuti. Inhalacije se provode prema opšta pravila, ali zapremina obraznog prostora (25-30 ml vazduha).

Kod djece mlađe od 1 godine, objema rukama uhvatite grudni koš i palčevima pritisnite prednji dio grudne kosti, 1 cm ispod bradavica. Dubina kompresije treba da bude jednaka 1/3 visine grudnog koša (1,5-2 cm). Učestalost - 120 u minuti. Inhalacije se provode prema općim pravilima.

Kod dece mlađe od 8 godina masaža se izvodi na tvrdoj podlozi jednom rukom u donjoj polovini grudne kosti do dubine do 1/3 visine grudnog koša (2-3 cm) sa učestalošću 120 po minuti. Inhalacije se provode prema općim pravilima.

CPR ciklus se u svim slučajevima sastoji od naizmjeničnih 30 kompresija sa 2 udisaja.

  1. Karakteristike CPR-a u različitim situacijama

Karakteristike CPR-a za utapanje.

Utapanje je vrsta mehaničke asfiksije koja je posljedica ulaska vode u respiratorni trakt.

potrebno:

    poštujući mjere lične sigurnosti, izvadite žrtvu ispod vode;

    očistite usta od strana tijela(alge, sluz, povraćanje);

    prilikom evakuacije na obalu, držeći glavu žrtve iznad vode, vršiti umjetno disanje prema općim pravilima kardiopulmonalne reanimacije metodom „usta na usta“ ili „usta na nos“ (ovisno o iskustvu spasioca);

    na obali pozovite hitnu pomoć kako biste spriječili komplikacije koje nastaju nakon utapanja kao posljedica ulaska vode, pijeska, mulja, povraćanja i sl. u pluća;

    zagrijati žrtvu i pratiti je do dolaska hitne pomoći;

    u slučaju kliničke smrti - kardiopulmonalna reanimacija.

Karakteristike CPR-a u slučaju strujnog udara.

Ako sumnjate da je osoba bila izložena električnoj struji, obavezno:

    poštivanje mjera lične sigurnosti;

    zaustavljanje utjecaja struje na osobu;

    pozivanje hitne pomoći i praćenje žrtve;

    u nedostatku svijesti, postaviti u stabilan bočni položaj;

    u slučaju kliničke smrti - izvršiti kardiopulmonalnu reanimaciju.

  1. Strana tijela u respiratornom traktu

Ulazak stranih tijela u gornje respiratorne puteve uzrokuje kršenje njihove prohodnosti kisika da uđe u pluća - akutna respiratorna insuficijencija. Ovisno o veličini stranog tijela, opstrukcija može biti djelomična ili potpuna.

Djelomična opstrukcija disajnih puteva– pacijent otežano diše, glas mu je promukao, kašlje.

pozvati hitne službe;

izvršiti prvi Hajmlihov manevar(ako je kašljanje neefikasno): savijte dlan desne ruke u „čamac“ i nanesite nekoliko intenzivnih udaraca između lopatica.

Potpuna opstrukcija disajnih puteva– žrtva ne može da govori, diše, kašlje, kože brzo poprimi plavkastu nijansu. Bez pomoći će izgubiti svijest i doći će do zastoja srca.

Prva pomoć:

    ako je žrtva pri svijesti, izvršite drugi Heimlich manevar– stojeći odostraga zgrabite žrtvu, spojite ruke u epigastričnom dijelu trbuha i izvršite 5 oštrih kompresija (poguranja) krajevima šaka odozdo prema gore i naprijed nazad ispod dijafragme;

    ako je žrtva u nesvijesti ili nema efekta prethodnih radnji, izvršiti treći Heimlich manevar - položite žrtvu na leđa, nanesite 2-3 oštra guranja (ne udarca!) palmarnom površinom ruke u epigastričnu regiju trbuha odozdo prema gore i od naprijed prema nazad ispod dijafragme;

Kod trudnica i gojaznih osoba drugi i treći Heimlich manevar se izvode u predjelu donje 1/3 prsne kosti (na istom mjestu gdje se vrše kompresije grudnog koša).



Podijeli: