Fiziološke i psihičke promjene tokom trudnoće. Korisni savjeti za buduće majke

Promjene u tijelu žene tokom trudnoće podređene su jedinom važnom cilju - potpunom obezbjeđivanju uslova za pravilan razvoj, rast embriona (fetusa).

  • Fiziološke promjene
  • Srce i krvni sudovi
    • Proširene vene
    • Hemoroidi
  • Organi za varenje
    • Gorušica
    • Mučnina, povraćanje, zatvor
  • Hormonske promjene
  • Promene grudi tokom trudnoće
  • Imuni sistem
  • Bol u mišićima i leđima
  • Respiratorni organi
  • Genitourinarni sistem
  • Uterus i grlić materice

Od trenutka implantacije pa sve do početka porođaja, zahtjevi fetusa će se stalno povećavati, što će dovesti do promjena u svim sistemima ženskog tijela i tkiva:

  • endokrini sistem;
  • centralni i periferni nervni sistem;
  • kardiovaskularni;
  • digestivni;
  • izlučivanje;
  • u mišićno-koštanom sistemu;
  • imuni;
  • kože i njenih dodataka (kosa, nokti).

Bazalni metabolizam se mijenja. Fetus u razvojuće natjerati tijelo trudnice da se stalno prilagođava rastućem opterećenju, pa će se stoga primijetiti fiziološke promjene.

Svi važni mikroelementi, bjelančevine, ugljikohidrati, masti će se primiti iz krvi majke, a kroz nju će doći do eliminacije metaboličkih i razgradnih metabolita. To je jedan od razloga promjene okusa, izgleda, promjene boje stolice i urina.

U 85% slučajeva trudnicama nije potrebna intervencija ljekara. Sve što je potrebno je posmatranje i psiho-emocionalna podrška. 15% - spada u određenu rizičnu grupu zbog prisustva hronične bolesti. Ove žene zahtijevaju strogi medicinski nadzor.

Promjene u kardiovaskularnom sistemu tokom trudnoće

Tokom trudnoće, promene u kardiovaskularnom sistemu su najznačajnije. Zato što se povećava volumen cirkulirajuće krvi. Normalni volumen ljudske krvi je u prosjeku 5 litara. Količina krvi počinje da raste od prvih nedelja trudnoće i dostiže vrhunac u 32. nedelji, što je 35-45% više nego van trudnoće. Kao rezultat toga, broj formiranih elemenata u krvi se mijenja.

Kao rezultat naglog povećanja volumena plazme, uočava se fiziološka hemodelucija - povećanje krvnih stanica (eritrocita) "zaostaje" i javlja se.

Fiziološki dolazi do promjene sastava krvi. Blago se smanjuje:

  • broj crvenih krvnih zrnaca;
  • koncentracija hemoglobina ();
  • hematokritna vrijednost;
  • nivo folne kiseline u plazmi.

Ovo povećava:

  • broj leukocita;
  • brzina sedimentacije eritrocita;
  • koncentracija fibrinogena.

Povećanje zapremine krvi zadovoljava povećane potrebe materice i fetusa, štiti od sindroma hipotenzije u ležećem položaju i sprečava kritičan gubitak tečnosti tokom porođaja.

Tokom trudnoće mogu se pojaviti funkcionalni rani (ponekad srednji) sistolni šumovi i ekstrasistole (preuranjene kontrakcije miokarda).

Od trećeg mjeseca za 10-15 mm. rt. Sat se smanjuje krvni pritisak. Počevši od trećeg trimestra, naprotiv, karakterističan je porast krvnog tlaka. zbog periferne dilatacije - smanjenog vaskularnog otpora šaka i stopala, pojačanog metabolizma i formiranog arteriovenskog placentnog šanta.

Periferna vazodilatacija dovodi do pojačanog lučenja nazalne sluzi, što dovodi do nelagode. Ovo stanje se naziva trudnički rinitis, koji nestaje s ishodom trudnoće. Žalbe se pojavljuju:

  • za začepljenost nosa;
  • poteškoće u nosnom disanju;
  • krvarenje iz nosa.

Povećanje venskog pritiska u donjim ekstremitetima i kompresija centralnih venskih linija povećanom maternicom doprinosi hemoroidima.

Otok se često javlja tokom trudnoće. bilježi 50-80% trudnica. Lokalizirani su na donjim ekstremitetima, ali mogu imati i drugu lokalizaciju - na licu, prstima. Zbog toga dolazi do promjene izgled trudna. Takav edem karakterizira postepeni razvoj, glatko u kombinaciji s povećanjem tjelesne težine. Više vanjske promjene pojavljuju se na licu zbog djelovanja hormona somatotropina. Ova supstanca budi preostala područja rasta koštanog tkiva. Može doći do blagog povećanja obrva, vrh nosa raste, a zglobovi prstiju zadebljaju.

  1. Izbjegavajte dugotrajno stajanje i sjedenje. Potrebno je više se kretati i poticati aktivno fizičko vježbanje.
  2. Ne nosite usku odeću.
  3. Tokom spavanja, vaše noge treba da budu u povišenom položaju.
  4. Spavaj na boku.
  5. Ne možete prekrižiti noge dok sjedite.
  6. Nosite elastične čarape ili hulahopke.

Nelagodnost od hemoroida

Tegobe na hemoroide često se prvi put javljaju tokom trudnoće. Da bi se izbjegao njegov razvoj, potrebno je poboljšati rad gastrointestinalnog trakta. Da biste to učinili, dovoljno je malo promijeniti prehranu zbog vlakana. U teškim slučajevima pribjegavajte lijekovi u obliku supozitorija i antihemoroidnih krema.

Promene i nelagodnost tokom trudnoće iz gastrointestinalnog trakta (GIT)

Žene često imaju tegobe na probavni sistem tokom trudnoće. To je također uzrokovano fiziološkim promjenama:

  • smanjenje nivoa klorovodične kiseline u želučanom soku, enzima;
  • smanjena pokretljivost crijeva i probavnog sistema u cjelini pod utjecajem;
  • povećanje reapsorpcije vode iz debelog crijeva pod utjecajem hormona aldosterona.

Promjene okusa tokom trudnoće rezultat su smanjenja osjetljivosti okusnih pupoljaka na jeziku.

Nelagoda tokom trudnoće iz gastrointestinalnog trakta se manifestuje u sledećem:

  • Postoje pritužbe na mučninu, pojačanu salivaciju, povraćanje kao rezultat smanjenja nivoa hlorovodonične kiseline i smanjenja nivoa enzima pepsina.
  • Preferencije u mirisima se mijenjaju, poznati počinju iritirati, neobični se počinju sviđati.
  • Javlja se zatvor (zbog crijevne hipotenzije uzrokovane progesteronom).

Promene na dojkama tokom trudnoće počinju da se pojavljuju ranim fazama:

  • Volumen dojke se mijenja (za 2-3 veličine) pod utjecajem estrogena i progesterona - povećava se volumen vezivnog tkiva i razvijaju se mliječni kanali;
  • povećanje metabolički procesi, punjenje krvlju, zbog čega su dojke osjetljivije i bolnije na dodir, može se pojaviti vaskularna mreža na koži;
  • bradavice rastu, povećava se obim areola (sa 3 cm na 5 cm), poprimaju zasićeniju boju zbog povećane sinteze melatonina (od tamno crvene do smeđe).

U kasnijim fazama postoji velika vjerovatnoća nastanka ožiljnih promjena – strija (ovo je posljedica rupture kolagenih vlakana u koži dojke) i oslobađanja kolostruma.

Pred kraj trudnoće povećava se sinteza oksitocina, koji učestvuje u samom porođaju.

Promjene u imunološkom sistemu tokom trudnoće

Konsultacija s ortopedom je indicirana kod jakih bolova, ako se proteže na noge ili ako su prisutni neurološki simptomi.

Promjene u tijelu tokom trudnoće. Respiratorni organi

Respiratorni sistem trpi minimalne promjene. Rastuća maternica pomiče dijafragmu prema gore, ali volumen izdisaja i udisaja ostaje nepromijenjen. Brzina disanja ostaje u fiziološkom rasponu - 14-15 u minuti.

Fiziološke promjene tokom trudnoće. Genitourinarni sistem

Tokom trudnoće, promene u telu žene su jasno izražene u genitourinarnog sistema. Bubrežni protok krvi i glomerularna filtracija se povećavaju za 50% (veći volumen krvi prolazi kroz sudove bubrega povećanom brzinom), što dovodi do povećanja volumena urina. Stoga se trudnice počinju žaliti na učestalo mokrenje. Postoji potreba za mokrenjem noću. 1-2 odlaska u toalet po noći za trudnicu je norma.

Pod uticajem progesterona i pritiska uvećane materice na gornju ivicu karlice.

Promjene u materici tokom trudnoće

Očigledno je da se promene u materici dešavaju tokom trudnoće. Povećava se u veličini. Do kraja trudnoće, njegov volumen se povećava 1000 puta, njegova težina je 1000 g (za poređenje, u stanju bez trudnoće težina je unutar 70 grama).

Od prvog tromjesečja maternica se počinje kontrahirati nepravilno i bezbolno - u kasnijim fazama mogu uzrokovati značajnu i primjetnu nelagodu.

U ranim fazama trudnoće, grlić materice zadržava svoju gustinu. Isthmus omekšava, cerviks postaje pokretljiviji.

Promjene na grliću materice u ranoj trudnoći uključuju:

  • promjena boje (zbog povećanja broja žila i protoka krvi, cerviks postaje plavkast);
  • odredbe;
  • konzistencija (labava);
  • oblik i veličina.

U lumenu cerviksa stvara se sluzni čep - mehanička i imunološka prepreka prodiranju infekcije u šupljinu maternice.

Normalno dolazi do promjene volumena vaginalnog iscjetka (pod utjecajem estrogena). Patološki iscjedak treba isključiti, na primjer, kod infekcije kandidijazom, koja prilično često muči žene u zanimljiva pozicija. Izgled krvavi iscjedak nakon seksualnog odnosa može se posumnjati na eroziju cerviksa, koji već postaje vrlo ranjiv.

Zidovi vagine postaju labavi i elastični, usne se povećavaju i mijenjaju boju u zasićeniju.

Promjene u centralnom nervnom sistemu

Prva 3-4 mjeseca trudnoće praćena su inhibicijom centralne nervni sistem(CNS). Ekscitabilnost se povećava nakon 4 mjeseca. Smanjenje refleksne ekscitabilnosti potiče opuštanje maternice, što osigurava normalan razvoj trudnoća u organizmu žene.

Zbog promjena na nervnom sistemu javljaju se pritužbe na:

  • pospanost;
  • promjene raspoloženja;
  • neravnoteža;
  • promjena preferencija ukusa;
  • salivacija;
  • povraćanje;
  • sklonost vrtoglavici;
  • opšti umor.

Povećanje ekscitabilnosti perifernih živaca uzrokuje bol kao odgovor na iritaciju, koja je prije trudnoće jednostavno izazivala nelagodu. Neurološki bol se javlja u donjem dijelu leđa, križnoj kosti i grčevima mišića lista.

Promjene u tijelu žene tokom trudnoće su fiziološke i nisu simptomi bolesti. Mogu uzrokovati nelagodu i neprijatne senzacije, ali ne zahtijevaju liječenje, s izuzetkom patoloških stanja.

Članci na temu

Trudnoća je stanje produžene fizičke adaptacije neophodno za zadovoljavanje potreba rastućeg fetusa, kao i za osiguranje postojanosti sredine u kojoj raste. Stepen ove adaptacije generalno prevazilazi potrebe fetusa, tako da postoje značajne rezerve da se izdrže periodi stresa ili deprivacije bez značajnijih promjena u fetalnom okruženju. Svaki sistem majčinog tijela doživljava promjene.

Endokrini sistem.

Endokrini sistem igra izuzetno važnu ulogu u nastanku i razvoju trudnoće.

S početkom trudnoće javljaju se promjene na svim žlijezdama unutrašnja sekrecija.

U jednom od jajnika počinje funkcionirati nova endokrina žlijezda - žuto tijelo trudnoće. U organizmu postoji i funkcioniše tokom prva 3-4 meseca. Hormone žuto tijelo– progesteron – podstiče nidaciju oplođene jajne ćelije u sluzokožu materice, smanjuje njenu ekscitabilnost i na taj način pogoduje razvoju trudnoće. Progesteron ima zaštitni učinak na oplođeno jaje i matericu. Pod njegovim utjecajem usporava se prijenos nervne ekscitacije s jednog mišićnog vlakna na drugo, zbog čega se smanjuje aktivnost neuromišićnog aparata maternice. Pospješuje rast materice tokom trudnoće i razvoj žljezdanog tkiva mliječnih žlijezda. Nivo progesterona u prvim nedeljama trudnoće je 10 - 30 ng/ml, povećavajući se od 7. nedelje trudnoće iznad ove brojke.

Žuto tijelo postupno regresira od 10. do 12. tjedna trudnoće, potpuno prestaje svoju funkciju do 16. tjedna.

U ovom trenutku pojavljuje se nova endokrina žlijezda - posteljica, koja komunicira fetus s majčinim tijelom. Placenta proizvodi brojne hormone (gonadotropine, progesteron, estrogene, itd.). Ljudski korionski gonadotropin pospješuje napredovanje trudnoće, utiče na razvoj nadbubrežnih žlijezda i spolnih žlijezda fetusa, te na procese metabolizma steroida u posteljici. Horionski gonadotropin počinje da se otkriva u 3. nedelji trudnoće, u 5. nedelji njegov nivo u urinu je 2500 - 5000 IU/L, u 7 nedelja se povećava na 80.000 - 100.000 IU/L, a do 12. - 13. nedelje nivo humanog korionskog gonadotropina smanjuje se na 10.000 - 20.000 IU/l i ostaje na ovom nivou do kraja trudnoće. Posteljica proizvodi placentni laktogen - korionski somatotropni hormon, koji zbog svog antiinzulinskog djelovanja pospješuje procese glikoneogeneze u jetri, smanjujući tjelesnu toleranciju na glukozu i pospješujući lipolizu.

Posteljica proizvodi i druge hormone: hormon koji stimulira melanocite (MSH), adrenokortikotropni hormon (ACTH), hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), oksitocin, vazopresin; kao i biološki aktivne supstance – relaksin, acetilholin i druge.

Placenta proizvodi estrogene steroidne hormone, od kojih je jedan estriol. Njegov nivo u krvi tokom trudnoće raste 5-10 puta, a izlučivanje urinom se povećava stotinama puta. Estriol, neutralizirajući djelovanje drugih placentnih estrogena (estrona i estradiola), smanjuje kontraktilnu aktivnost materice tokom trudnoće.

Velike promjene se dešavaju i u hipofizi, štitnoj žlijezdi i nadbubrežnim žlijezdama.

Dakle, jedna od prvih indikacija trudnoće može biti otkrivanje stalnog povećanja luteinizirajućeg hormona (LH) iz hipofize. Obično se povećava i proizvodnja melanocit-stimulirajućeg hormona (MSH), što određuje sklonost hiperpigmentaciji kod trudnica. Prednji režanj hipofize proizvodi hormone koji stimuliraju funkciju žutog tijela na početku trudnoće. Stražnji režanj hipofize proizvodi vazopresin i oksitocin. Oksitocin stimuliše kontrakcije mišića materice, vjerovatno olakšavajući djelovanje prostaglandina. Slab je antidiuretik i, izolovano, ima i vazodilatatorno dejstvo, iako je tokom trudnoće estrogen potisnut. Akumulacija i djelovanje oksitocina direktno zavise od sadržaja estrogena i serotonina u posteljici, koji blokiraju oksitocinazu. Ovaj enzim inaktivira oksitocin u krvi žene tokom trudnoće; on se proizvodi u trofoblastu i predstavlja enzim trudnoće.

Tokom porođaja, proizvodnja pituitrina u stražnjoj hipofizi značajno se povećava. U postporođajnom periodu hormoni prednje hipofize doprinose stvaranju nove funkcije - funkcije laktacije.

U prvim mjesecima trudnoće može doći do blagog povećanja funkcije štitne žlijezde u drugoj polovini, ponekad se javlja hipofunkcija. Nivo cirkulirajućeg tiroksina tokom trudnoće uglavnom se ne povećava, iako se bazalni metabolizam povećava za 10% od prvobitnog nivoa. Klinički, kod trudnica može doći do blagog oticanja štitne žlijezde, uzrokovane povećanjem njene aktivnosti zbog potrebe da se nadoknadi povećano izlučivanje joda putem bubrega.

Tokom trudnoće, zona fasciculata kore nadbubrežne žlijezde hipertrofira. Povećava se stvaranje glukokortikoida, koji reguliraju metabolizam ugljikohidrata i proteina. U korteksu nadbubrežne žlijezde povećava se sinteza kortizola, estrogena, progesterona i androgena. Pod utjecajem aktivnosti nadbubrežnih žlijezda, intenziviraju se metabolički procesi u tijelu trudnice, povećava se sadržaj kolesterola i drugih lipida u krvi, povećava se pigmentacija kože.

Tokom normalne trudnoće povećava se nivo aldosterona, koji stimuliše izlučivanje natrijuma putem bubrega.

Nivo inzulina se povećava, vjerovatno zbog stimulacije Langerhansovih otočića laktogenim hormonom placente.

kardiovaskularni sistem.

Tokom trudnoće kardiovaskularni sistem zdrave žene prolaze kroz značajne promjene.

Hemodinamske promjene.

Hemodinamske promjene u trudnoći su manifestacija kompenzacijske i adaptivne adaptacije na suživot majke i fetusa. Izražavaju se u povećanom minutnom volumenu srca, povećanom volumenu krvi, povećanom pulsu i venskom pritisku. Promjene u hemodinamici su usko povezane s povećanjem tjelesne težine, materice, fetusa, placente, povećanjem brzine metabolizma za 15-20% i uključivanjem dodatne placentalne cirkulacije krvi. Jedan od glavnih mehanizama koji osiguravaju održavanje tokom trudnoće i porođaja optimalni uslovi Mikrocirkulacija u posteljici i vitalnim organima majke (srce, mozak, bubrezi) je fiziološka hipervolemija trudnice. Volumen krvne plazme kod trudnica počinje da raste od 10. sedmice trudnoće. Intenzivno povećanje volumena cirkulirajuće krvne plazme nastavlja se do 34. sedmice trudnoće, nakon čega se povećanje nastavlja, ali znatno sporije. U 34. sedmici trudnoće povećanje količine krvne plazme dostiže 30-40%, do kraja trudnoće - 50%. Dakle, GCP do kraja trudnoće iznosi 3900 - 4000 ml. Volumen crvenih krvnih zrnaca se također povećava, ali u manjoj mjeri, povećavajući se do kraja trudnoće za otprilike 18 - 20% od početnog nivoa. Disproporcija između volumena plazme i volumena krvnih stanica dovodi do toga da se u 26-32 tjedna trudnoće sadržaj hemoglobina i broj crvenih krvnih zrnaca, uprkos njihovom apsolutnom povećanju, može smanjiti za 10-20%, tj. Razvija se oligecitemična anemija i smanjuje se viskozitet krvi. Dakle, skoro svaka žena tokom trudnoće doživljava relativno smanjenje nivoa hemoglobina, što se ponekad naziva i "hidremija u trudnoći", što se može sprečiti prepisivanjem preparata gvožđa. Ovo je takozvana država fiziološka hipervolemija(autohemodilucija).

Fiziološka hipervolemija je važan kompenzatorno-prilagodljivi mehanizam, koji: 1). održava optimalne uslove mikrocirkulacije u vitalnim organima tokom trudnoće; 2). omogućava nekim trudnicama da izgube 30-35% volumena krvi bez razvoja teške hipotenzije (zaštitni učinak autohemodilucije).

Tokom trudnoće srednji arterijski pritisak raste sa 95 mmHg. normalno do 105 mmHg, što olakšava prijenos kisika od majke do fetusa. Prosječni krvni tlak se određuje po formuli: krvni tlak prosječno. = (SBP + 2DBP)/3,

gdje je SBP sistolni krvni tlak, DBP je dijastolni krvni tlak.

Srčani minutni volumen, što je 4,2 l/min kod zdrave netrudnice, povećava se u 8-10 sedmici na otprilike 6,5 l/min i taj nivo se održava skoro do porođaja, neposredno prije kojeg postoji tendencija smanjenja oslobađanja. Povećanje izlazne snage sastoji se od povećanja udarnog volumena i povećanja broja otkucaja srca sa 72 na 78.

Minutni volumen srca (MCV) kod fiziološke trudnoće povećava se u prosjeku za 30-32% do 26-32 sedmice trudnoće. Do kraja trudnoće MOS se blago smanjuje, a na početku porođaja povećava i neznatno prelazi početnu vrijednost.

Periferni vaskularni otpor smanjuje se, posebno prema sredini trudnoće, pa između 16. i 28. nedelje postoji tendencija pada krvnog pritiska. Smanjenje općeg i perifernog vaskularnog otpora objašnjava se stvaranjem uteroplacentalne cirkulacije i vazodilatacijskim djelovanjem progesterona i estrogena. Dolazi do proširenja krvnih žila u koži, zbog čega žena slabije osjeća hladnoću, a ponekad se i pogoršava po toplom vremenu. Na ulnarnoj strani dlanova primjetno je povećanje površine krvotoka u obliku palmarnog eritema. Neke žene imaju petehijalna krvarenja u predjelu palmarnog eritema. Ne smatraju se manifestacijom oštećenja jetre ili hemostatskog sistema, već su samo klinička manifestacija povećanja koncentracije estrogena i nestaju 5 do 6 sedmica nakon rođenja.

krvni pritisak, ako ne govorimo o tendenciji blagog pada u sredini trudnoće, to se kod zdrave trudnice praktično ne mijenja. Individualni nivo krvnog pritiska određuje se odnosom 4 faktora:

1).smanjenje ukupnog perifernog otpora;

2).smanjenje viskoziteta krvi;

3).povećanje volumena cirkulirajuće krvi (CBV);

4).povećanje minutnog volumena.

Prva dva faktora doprinose smanjenju krvnog pritiska, posljednja dva - povećanju. Interakcija sva četiri faktora održava krvni pritisak na optimalnom nivou.

Srčana aktivnost.

U trudnoći se opaža fiziološka tahikardija. U trećem tromjesečju trudnoće broj otkucaja srca (HR) je 15-20 otkucaja u minuti veći od broja otkucaja srca prije trudnoće. Centralni venski pritisak raste u prosjeku na 8 cm vodenog stupca. (van trudnoće iznosi 2-5 cm vodenog stupca). Pritisak u venama gornjih ekstremiteta se ne menja. Povećava se pritisak u venama donjih ekstremiteta. To je dijelom uzrokovano gravitacijom, a dijelom opstrukcijom uzrokovanom povratkom krvi iz materice i posteljice. Trudna materica komprimira donju šuplju venu. Pogoršanje venskog protoka kroz lumbalne i paravertebralne vene, kao i smanjenje minutnog volumena kod nekih žena uzrokuje kolaps. Stoga se trudnicama savjetuje da izbjegavaju ležanje na leđima.

Visok položaj fundusa materice dovodi do ograničene pokretljivosti dijafragme i promjene položaja srca u grudima. S tim u vezi, kod polovine zdravih žena tokom trudnoće čuje se sistolni šum na vrhu srca. Postoji povećanje prvog tonusa na vrhu srca, ponekad je naglasak na plućnoj arteriji. Tokom trudnoće nisu uočene značajne promjene na EKG-u.

Hematološki parametri tokom trudnoće.

Tabela 3.

Normalni hematološki parametri trudnoće

Ukupan broj leukocita raste sa 7.500 na 10.000 na 1 mm 3, a brzina sedimentacije eritrocita dostiže maksimum od 50 mm u prvom satu.

Broj trombocita se otprilike udvostručuje, dostižući 316.000 po 1 mm 3 do trenutka rođenja. Sadržaj serumskog fibrinogena se povećava sa 3 g/l prije trudnoće na 6 u vrijeme porođaja. U drugom i trećem trimestru trudnoće povećava se sadržaj faktora zgrušavanja krvi i povećava se protrombinski indeks. Brzina zgrušavanja krvi se postepeno povećava, a strukturna svojstva krvnog ugruška se poboljšavaju.

Nivo proteina u krvnoj plazmi se smanjuje sa 70 na 60 g/l, što uzrokuje pad osmotskog tlaka plazme, što rezultira sklonošću edemu. Odnos albumin/globulin opada sa 1,5 na 1. Ove promene nastaju usled smanjenja nivoa albumina i povećanja alfa i beta globulina. Nivo gama globulina takođe se smanjuje.

respiratorni sistem.

Trudnoća zahtijeva povećanje respiratornog metabolizma kako bi se zadovoljile sve veće metaboličke zahtjeve zbog prisustva fetusa - organizma koji kontinuirano raste sa intenzivnim metaboličkim procesima, kao i povećanjem metabolizma majke. S tim u vezi, počevši od 8-9 nedelje trudnoće, u respiratornom sistemu majke dolazi do niza morfofunkcionalnih adaptivnih promena, koje, zajedno sa promenama u krvnom sistemu i cirkulacijskom sistemu, obezbeđuju snabdevanje kiseonikom i oslobađanje ugljen-dioksida u u skladu sa potrebama organizma.

Morfofunkcionalne promjene sanduk .

Do kraja trudnoće dijafragma se podiže za 4 cm, a uprkos tome, njeni izleti tokom disanja imaju veliki obim, kako u vertikalnom tako iu horizontalnom položaju. Visoka pokretljivost dijafragme osigurava se smanjenjem tonusa trbušnih mišića i širenjem prsnog koša, čiji se obim povećava za 6 cm zbog povećanja poprečnog promjera. Promjene na grudima i dijafragmi dovode do promjene u tipu disanja kod trudnica, koje postaje pretežno dijafragmatično.

Ventilacija pluća.

Tokom trudnoće, aktivnost pluća se povećava zbog povećane potrebe za kiseonikom. Ukupna potrošnja kiseonika do kraja trudnoće raste za 30 - 40%, a tokom guranja - za 150 - 250% od prvobitne, dostižući 800 - 900 ml O 2 /min kod prvorotkinja.

P CO2 pada sa 38 na 32 mmHg. zbog hiperventilacije, koja olakšava uklanjanje CO 2 u krvotok majke.

Ove kompenzacijske reakcije osiguravaju procesi hiperventilacije pluća, hiperfunkcije srca i aktivacije eritropoeze, što dovodi do povećanja broja cirkulirajućih crvenih krvnih stanica.

Međutim, ekskurzija dijafragme tokom trudnoće ostaje ograničena, a plućna ventilacija je otežana. To se uglavnom izražava u pojačanom disanju (za 10% prvobitnog) i postepenom povećanju (do kraja trudnoće - 30-40% prvobitnog) disajnog volumena. Respiratorni minutni volumen (MRV) se povećava sa 8,4 l/min u 12 sedmici trudnoće na 11,1 l/min do trenutka porođaja.

Povećanje plimnog volumena nastaje zbog smanjenja rezervnog izlaznog volumena.

Vitalni kapacitet pluća(maksimalni volumen zraka koji se uklanja maksimalnim izdisajem nakon maksimalnog udisaja) se zapravo ne mijenja tokom trudnoće. Iako vitalni kapacitet ne trpi značajne promjene tokom trudnoće, njegove komponente, trenutni volumen i rezervni inspiratorni volumen, prolaze kroz velike kvantitativne promjene. Trenutni volumen - količina udahnutog i izdahnutog zraka tokom normalnog disanja - progresivno se povećava od trećeg mjeseca do datuma porođaja, dostižući vrijednosti od približno 100 - 200 ml (40%) više nego kod žena koje nisu trudne. Rezervni inspiratorni volumen se povećava u kasnoj trudnoći zbog povećanja veličine grudnog koša. Rezervni inspiratorni volumen u kombinaciji sa trenutnim volumenom je inspiratorni kapacitet, što je u šestom – sedmom mjesecu trudnoće za otprilike 120 ml (5%) više od stope za žene koje nisu trudne. Nasuprot tome, rezervni volumen izdisaja se smanjuje za otprilike 100 ml (15%) u drugoj polovini trudnoće, dostižući najniže vrijednosti u 24-28 sedmici trudnoće. Smanjenje rezervnog izdahnutog volumena objašnjava se povećanjem trenutnog volumena, a kako se vitalni kapacitet ne mijenja, do kraja normalnog udisaja pojačava se kompresijska atelektaza pluća trudnice i one sadrže relativno manje vazduha nego u plućima žene koja nije trudna.

Preostali volumen – količina zraka koja ostaje u plućima nakon maksimalnog izdisaja je otprilike 20% manja tokom donošene trudnoće nego izvan nje. U isto vreme funkcionalni preostali kapacitet(FOE) i ukupni volumen pluća(OOL) zbog visokog položaja dijafragme se smanjuje. Maksimalni kapacitet pluća– smanjen je volumen zraka koji se nalazi u plućima na kraju maksimalnog udisaja.

Povećava se rad respiratornih mišića, povećava se njihova potrošnja kisika, iako se otpor respiratornog trakta do kraja trudnoće smanjuje za gotovo 1,5 puta.

Arterijski parcijalni pritisak kiseonika tokom normalne trudnoće smanjuje se na 30 - 32 mmHg, međutim, zbog istovremenog povećanja izlučivanja natrijum bikarbonata putem bubrega pH krv ostaje normalna.

Mehanička svojstva pluća. Tokom trudnoće, ukupni otpor pluća je 50% manji nego izvan trudnoće zbog slabljenja tonusa glatkih mišića bronhiola zbog viška progesterona.

Perfuzija pluća tokom trudnoće se povećava, difuzija kiseonika kroz alveolarno-kapilarnu membranu se ne menja, ili se blago smanjuje, uz zadržavanje sposobnosti povećanja tokom vežbanja.

Tako nastaju morfofunkcionalne promjene u respiratornom sistemu tokom trudnoće neophodni uslovi implementirati plućnu hiperventilaciju, koja u kombinaciji sa povećanjem plućne perfuzije i povećanjem alveolarno-kapilarnog područja za izmjenu omogućava povećanje respiratorne izmjene plinova u skladu s potrebama trudnice i njenog rastućeg fetusa.

Urinarni sistem.

U prvom i drugom tromjesečju trudnoće, bubrežni protok krvi se povećava, postepeno se vraća na prvobitni nivo u vrijeme porođaja. U kasnoj trudnoći, uvećana materica ometa vensku drenažu iz bubrega, iako se to otkriva samo kada trudnica leži na odgovarajućoj strani.

Intenzitet glomerularne filtracije povećava se za 50%, vraćajući se u normalu tek nakon porođaja. Klirens inulina se povećava sa 90 na 150 ml/min. Dodatno, dnevno se filtrira skoro 100 litara tečnosti. Unatoč tome, izlučivanje urina je neznatno smanjeno. U drugom tromjesečju trudnoće opaženo je povećanje minutnog volumena, volumena plazme i glomerularne filtracije do 40%. U trećem tromjesečju trudnoće, ovi pokazatelji se vraćaju na prvobitni nivo. U posljednja 3 mjeseca trudnoće, bubrežni protok krvi je 10% veći od normalnog, dok se glomerularna filtracija vraća u normalu do kraja 8. mjeseca trudnoće.

Zbog povećane glomerularne filtracije i povećanog volumena plazme, nivoi kreatinina u serumu su niži nego kod žena koje nisu trudne. Ovo je također olakšano smanjenjem katabolizma proteina tokom trudnoće.

Povećava se i izlučivanje uree i mokraćne kiseline. Otprilike u 16-20 sedmici trudnoće bubrežni prag glukoze naglo pada, zbog čega je glukozurija prilično česta. Izlučivanje 140 mg/dan glukoze u urinu smatra se gornjom granicom fiziološke glukozurije.

Tokom trudnoće, otprilike 20% žena iskusi pojavu ortostatske proteinurije. Vjerovatni uzrok ove proteinurije može biti kompresija donje šuplje vene i uteralnih vena bubrega od strane jetre. Osnovni pokazatelji bubrežne funkcije prikazani su u tabeli 4.

Pod uticajem progesterona, mišićna vlakna mokraćnog mjehura hipertrofiraju, zbog čega postaje izdužen i mlohav, što može dovesti do njegovog savijanja i stagnacije mokraće. Zbog opuštajućeg djelovanja progesterona na glatke mišiće, uočava se neka atonija mokraćovoda, što može doprinijeti obrnutom refluksu i refluksu mokraće u gornje dijelove mokraćnih sistema s. Situacija se pogoršava kako materica raste, što stvara pritisak bešike, što zajedno doprinosi unošenju infekcije i razvoju hidronefroze. Tako se stvaraju uslovi za razvoj pijelonefritisa u trudnoći, čiji je rizik posebno visok ako je poremećena ekologija vagine.

Tabela 4.

Funkcija bubrega tokom trudnoće.

genitalijama.

U reproduktivnom sistemu, glavne promjene se tiču ​​materice. Do porođaja maternica se povećava na 28x24x20 cm. Dakle, dužina materice koja nije trudna iznosi 7-8 cm, a do kraja trudnoće se povećava na 37-38 cm materica se povećava sa 4-5 cm van trudnoće na 25-26 cm, težina materice se povećava sa 50-100 g van trudnoće na 1000 - 1500 g u trenutku porođaja.

U tom periodu pomiče dijafragmu prema gore, a u ležećem položaju toliko komprimira donju šuplju venu da ometa venski protok do srca iz donje polovine tijela i izaziva hipotenzivni sindrom. Povećanje veličine maternice je više određeno hipertrofijom mišićnih vlakana nego povećanjem njihovog broja. Svako mišićno vlakno se produžava 10-12 puta i deblja 4-5 puta. Hipertrofija nastaje pod uticajem estrogena i progesterona.

Donji segment materice počinje da se formira od oko 12. nedelje trudnoće, delom iz donjeg dela tela materice, a delom iz gornjeg dela grlića materice, koji je obložen žlezdastim epitelom, slično epitelu materice. tijelo, dok je cervikalni kanal blago skraćen. Cerviks postaje mekši i vaskulariziran, poprima plavkastu nijansu. Cervikalni kanal ostaje čvrsto zatvoren čepom viskozne, neprozirne sluzi, koja služi kao barijera bakterijama iz vagine. Epitel cervikalnog kanala raste, žljezdano tkivo postaje aktivnije.

Mišićno tkivo tijela maternice omekšava i postaje plastično i elastičnije. Maternica stječe sposobnost da reagira pojačanim tonusom kao odgovor na različite iritacije. Sluzokoža maternice prolazi kroz određeno restrukturiranje, a decidualna (otpadajuća) membrana se razvija iz funkcionalnog sloja endometrija.

Vaskularna mreža maternice raste: arterijski, venski i limfni sudovi se šire, produžavaju i povećavaju broj. Krvni sudovi posebno rastu u području gdje je placenta pričvršćena. Povećava se broj nervnih elemenata maternice, formiraju se novi osjetljivi receptori koji osiguravaju prijenos nervnih impulsa.

Ekscitabilnost materice se smanjuje u prvim mjesecima trudnoće. Međutim, postepeno se intenziviraju normalne ritmičke kontrakcije maternice, karakteristične za lutealni stadijum menstrualnog ciklusa, iako ostaju potpuno bezbolne (Braxton Gix kontrakcije). Kako trudnoća napreduje, ove kontrakcije postepeno povećavaju snagu i učestalost i, iako nisu dovoljno jake da prouzrokuju širenje grlića materice, mogu imati određenu ulogu u „sazrevanju“ grlića materice.

U mišiću maternice progresivno raste količina kontraktilnog proteina aktomiozina, povećava se nivo ukupnog fosfora, a akumuliraju se i kreatin fosfat i glikogen. Postupno se akumuliraju biološki aktivne tvari: serotonin, kateholamini, histamin. Ligamenti materice se produžavaju i zgušnjavaju, što pomaže održavanju materice u pravilnom položaju i tokom trudnoće i porođaja. Okrugli ligamenti maternice i sakrouterini ligamenti podliježu najvećoj hipertrofiji.

Jajovodi se zadebljaju zbog serozne impregnacije tkiva. Kako trudnoća napreduje jajovode spuštaju se duž strane materice, cijevi postaju neaktivne tokom trudnoće.

Kako žuto tijelo degenerira, jajnici postaju neaktivni, ciklične promjene u njima prestaju, a kako trudnoća napreduje, prelaze iz karlične šupljine u trbušnu šupljinu.

Vagina i karlično dno postaju mekši, povećava se broj krvnih žila u njima. Povećava se i debljina vaginalnog epitela, a reakcija vaginalne sredine postaje kiselija.

Povećava se prokrvljenost vanjskih genitalija, a mogu se pojaviti proširene vene na velikim usnama. Povećava se elastičnost i savitljivost zidova vagine, vanjskih genitalija i karličnog dna, zbog čega oni postaju rastezljiviji, pripremajući se za prolazak fetusa tijekom porođaja.

Gastrointestinalni trakt.

Kako trudnoća napreduje, dolazi do nekih pomaka organa za varenje u anatomskom smislu. Dakle, stomak se nalazi više horizontalno, i visok krvni pritisak na dijafragmi može dovesti do poremećaja aktivnosti sfinktera želuca, zbog čega se kiseli sadržaj regurgitira i uzrokuje žgaravicu. Tanko crijevo se pomiče prema gore i prema peritonealnom zidu. Cekum sa svojim dodatkom se pomera prema gore i bočno - zamka za neopreznog hirurga.

Smanjuje se kontraktilnost glatkih mišića crijeva, vjerovatno pod utjecajem progesterona, što često dovodi do zatvora. Sklonost ka zatvoru može biti pogoršana povećanom apsorpcijom vode u debelom crijevu. Često dolazi do stagnacije žuči, što dovodi do holestatske žutice. Smanjuje se kiselost želudačnog soka.

Trudnoća tokom svog normalnog toka obično ne uzrokuje značajnije promjene na jetri. Histološki je otkriven porast sadržaja glikogena i taloženje masti u ćelijama jetre. Karakteristika trudnoće je povećanje alkalne fosfataze (sa 26 na 75 IU naspram 25 IU kod netrudnica), direktnog bilirubina (do 0,5 - 3,0 mmol/l).

mišićno-koštanog sistema.

Opuštajuće dejstvo progesterona tokom trudnoće odražava se i na ligamente i zglobove, posebno je izraženo na zglobovima karlice, što olakšava prolazak fetusa kroz porođajni kanal. Ovaj fenomen je dijelom posljedica spljoštenosti i izduživanja stopala trudnica. Tonus skeletnih mišića se donekle smanjuje, što može dovesti do spuštanja ramenog pojasa i kompresije brahijalnog pleksusa, što uzrokuje tipičnu ulnarnu paresteziju. Međutim, to se retko dešava. Češća manifestacija tokom trudnoće je razvoj lumbalne lordoze zbog potrebe da se izbalansira težina uvećane materice. Ova lordoza može povećati bol u leđima. Lordoza se pogoršava ako žena nosi cipele sa visokom potpeticom.

Koža.

Kod trudnica se pojačava pigmentacija kože, posebno izražena na licu, oko bradavica i bijele linije trbuha, posebno izražena kod brineta (chloasma uterinum). . Ovaj fenomen nastaje zbog povećanja količine cirkulirajućeg melanostimulirajućeg hormona. Na stomaku i bedrima pojavljuju se uzdužne pruge dužine 5-6 cm i širine oko 0,5 cm. U početku su ružičaste, ali onda postaju blijede i gušće. Vjeruje se da su uzrokovane odvajanjem elastičnog sloja kože od ostalih slojeva zbog povećanja razine hormona nadbubrežne žlijezde u cirkulaciji. Zovu se trudničke pruge (striae gravidarum). Ponekad se pojavljuju madeži.

Povećava se intenzitet rada lojnih i znojnih žlijezda.

Nervni sistem

Od trenutka trudnoće, tok impulsa počinje da teče u centralni nervni sistem majke, što uzrokuje razvoj lokalnog žarišta povećane ekscitabilnosti u centralnom nervnom sistemu - gestacijske dominante. Ekscitabilnost moždane kore se smanjuje do 3-4 mjeseca trudnoće, a zatim se postepeno povećava. Smanjuje se ekscitabilnost donjih delova centralnog nervnog sistema i refleksnog aparata materice, što obezbeđuje opuštanje materice i normalan tok trudnoće. Prije porođaja povećava se ekscitabilnost kičmene moždine i nervnih elemenata materice, stvarajući povoljne uslove za početak radna aktivnost. Tonus autonomnog nervnog sistema se mijenja, pa stoga trudnice često imaju pospanost, plačljivost, povećanu razdražljivost, ponekad vrtoglavicu i druge smetnje. Obično ove pojave postepeno nestaju kako trudnoća napreduje.

Metabolizam.

Tokom trudnoće povećava se bazalni metabolizam i potrošnja kiseonika. Bazalni metabolizam zdrave žene koja nije trudna iznosi otprilike 2300 kalorija dnevno. Tokom trudnoće, bazalni metabolizam se povećava za otprilike 10%, zbog povećane potrošnje kisika i aktivnosti fetusa, tako da ukupna potrošnja energije iznosi približno 2500 cal dnevno. Ukupno, dodatni utrošak energije za cijelu trudnoću iznosi oko 68.000 kalorija, od čega je polovina pokrivena mastima, a jedna trećina ugljikohidratima. Proteini daju samo 6,5% energije, jer se gotovo isključivo koriste za formiranje tkiva.

Tijelo žene akumulira proteinske tvari neophodne za zadovoljavanje potreba za aminokiselinama rastućeg fetusa.

Promjene u metabolizmu ugljikohidrata dovode do nakupljanja glikogena u stanicama jetre, mišićima, maternici i posteljici. Ugljikohidrati prelaze do fetusa u obliku glukoze, koja osigurava energetske potrebe fetusa i procese anaerobne glikolize.

U krvi trudnica povećava se koncentracija neutralne masti, kolesterola i lipida. Masti prelaze do fetusa u obliku glicerola i masnih kiselina, koje se koriste kao energetski materijal, ali i za izgradnju tkiva.

Tokom trudnoće povećavaju se potrebe organizma trudnice za kalcijumom, fosforom i solima gvožđa koje su neophodne za okoštavanje fetalnog skeleta, formiranje njegove hematopoeze i razvoj nervnog sistema.

Normalno ukupno povećanje telesne težine tokom trudnoće je 12 kg. Jedna trećina prirasta, 4 kg, dobija se u prvoj polovini trudnoće, a preostale dve trećine, 8 kg, u drugoj. 60% ukupnog povećanja tjelesne težine je zbog zadržavanja vode uzrokovane akumulacijom natrijuma. Zadržana voda se raspoređuje na sledeći način: u plazmi 1,3 l, u fetusu, posteljici i plodnoj vodi 2 l, u materici, mlečnim žlezdama 0,7 l i u ekstragenitalnoj intersticijskoj tečnosti 2,5 l. U trenutku porođaja, fetus i amnionska tečnost zajedno imaju oko 5,5 kg, a ta težina se gubi nakon rođenja. Preostalih 6,5 kg dolazi iz materice, mliječnih žlijezda i masnih rezervi (posebno na bokovima i zadnjici).

Nakon naglog smanjenja tjelesne težine u prva četiri dana nakon rođenja zbog povećane diureze koja je rezultat prestanka hormona placente, nastavlja se postepeno smanjivati ​​u naredna 3 mjeseca ili tako nešto.

Testovi za samokontrolu .

    Volumen cirkulirajuće krvi tokom trudnoće povećava se za:

Ne menja se uopšte.

2. Fiziološka hipervolemija trudnica javlja se u terminu:

20-22 nedelje trudnoće

- *34-35 nedelja trudnoće

38-39 nedelja trudnoće

16-15 nedelja trudnoće.

3. Nivo proteina u krvnoj plazmi tokom trudnoće opada na:

4. Ukupna potrošnja kiseonika na kraju trudnoće:

- *povećava

Smanjuje

5. Obično se tokom trudnoće primećuje sledeće:

- *pojačano disanje

Smanjeno disanje

Brzina disanja se ne mijenja.

6. Fiziološka glukozurija tokom trudnoće je indikovana nivoom glukoze u urinu:

120 mg/dan

130 mg/dan

- *140 mg/dan

150 mg/dan

7. Žuto tijelo trudnoće funkcionira u tijelu sve do:

2 mjeseca trudna

3 mjeseca trudna

- *do 3-4 mjeseca trudnoće

Do roka.

8. Placenta luči sve od sljedećeg osim:

Ljudski korionski gonadotropin

Placentalni laktogen

Hormon koji stimuliše melanocite

- *placentarni insulin.

9. Stvaranje glukokortikoida tokom trudnoće:

- *pojačava

Smanjuje

Ne mijenja se bitno.

10. Normalno ukupno povećanje telesne težine tokom trudnoće je:

11. Glavna funkcija humani korionski gonadotropin je:

- *održavanje funkcije žutog tijela

Pokretanje implantacije

Pokretanje razvoja grudi

Određivanje vitalnosti fetusa.

Nevjerovatne činjenice

1. Dobijate potpuno novi organ

Posteljica je jedini prelazni organ u ljudskom tijelu. Počinje da se formira kada se oplođeno jaje, koje je u tom trenutku višećelijska blastocista, pričvrsti za zid materice otprilike nedelju dana nakon začeća. Vanjski sloj blastociste, nazvan trofoblast, formira ono što se kasnije naziva placenta.

Kada se posteljica formira, njen zadatak je da stvori barijeru između krvotoka majke i bebe. Majčinske žile prenose hranljive materije i kiseonik u intervillozno područje posteljice, odakle ih fetus uzima. Na ovaj način uzima samo ono što mu je potrebno.

Placenta igra još jednu, manje poznatu ulogu kao privremeni organ. Ovaj tamnocrveni “disk” od 2,2 kg je takođe endokrini organ, odnosno luči hormone. Ovi hormoni, od humanog horionskog gonadotropina (hCG, na osnovu detekcije prisustva ovog hormona, rade testovi na trudnoću) do estrogena i progesterona, imaju vitalni značaj za održavanje trudnoće i pripremu mlečnih žlezda za hranjenje.

2. Kosti se "opuštaju"

Bebina glava mora nekako izaći. Na sreću, tijelo trudnice proizvodi hormon relaksin, koji opušta hrskavicu koja drži kosti zajedno. Relaksin slabi pubična simfiza, mjesto na stidne kosti, nalazi se direktno ispred bešike. Takvo opuštanje uvelike olakšava proces porođaja, međutim, nažalost, ne utječe samo na kosti u karličnom području. Tokom trudnoće nivo hormona relaksina u ženskom organizmu je 10 puta veći od normalnog, a utiče na sve kosti. Hormon je jedan od razloga zašto mnoge žene doživljavaju bolove u leđima i zglobovima kako trudnoća napreduje. Relaxin je također krivac za povećanje veličine cipela kod nekih žena tokom trudnoće.

3. Memorija se pogoršava

Čekaj, šta sam uradio? "Mozak trudnica" nije mit prema studiji iz 2010. koja je pokazala da su žene u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, kada su radile testove prostorne memorije, pokazale najgori rezultati u poređenju sa žene koje nisu trudne. Moguće je, prema autorici studije Diane Farrar, da su hormonalne promjene za koje se zna da su odgovorne oštre promjene raspoloženja tokom trudnoće.


4. Može vam biti muka

Prvo, loše vijesti: „jutarnja mučnina“ je zabluda. Trudnica može osjetiti mučninu i povraćanje u bilo koje doba dana. Srećom, " nuspojava„Trudnoća obično nestaje oko 12. nedelje. Niko ne zna tačno zašto jutarnje mučnine pogađa skoro polovinu svih trudnica, ali studija iz 2008. godine pokazala je da mučnina može biti adaptacija za očuvanje sigurnosti embrija u razvoju.

Analiza je pokazala da jutarnje mučnine najčešće izazivaju jaki mirisi i okusa, što sugerira da tijelo pokušava spriječiti konzumaciju potencijalno opasnih supstanci. Najveća učestalost slabosti koincidira sa vremenom inicijalnog razvoja organa u embrionu, što dodatno potvrđuje da je telo u tom periodu u stanju pojačane pripravnosti.

5. Česta žgaravica

Žgaravica nastaje usled pritiska koji vrši maternica koja se širi digestivnog sistema. Obično želučanu kiselinu drži na mjestu sfinkter jednjaka (mišić u dijafragmi koji se aktivira i zatvara jednjak kada pritisak u jednjaku raste). trbušne duplje). Ali tokom trudnoće, hormon progesteron opušta sfinkter. U međuvremenu, kako dijete raste, povećava se pritisak na crijeva i želudac.


6. Bešika postaje spljoštena

Sigurno ste više puta vidjeli trudnicu kako stoji u redu za toalet, a vjerovatno znate da buduće majke imaju čestu potrebu da idu u toalet. Šta je razlog? Za to je kriva rastuća beba jer vrši pritisak na bešiku, uretra i karličnim mišićima. Ovakav pritisak ne samo da podrazumijeva čestu potrebu za odlaskom u toalet, već uzrokuje i „curenje“ pri kašljanju, kijanju ili smijehu.


7. Sada imate 50 posto više krvi.

Trudnoća je težak posao za tijelo, za koji je potrebno više krvnih sudova i više krvi. Do 20. sedmice trudnoće tijelo sadrži 50 posto više krvi nego u vrijeme začeća. Međutim, sva dodatna krv često je popraćena nuspojave, kao što je proširene vene vene, hemoroide i sjajnu kožu. Višak krvi također može uzrokovati krvarenje iz nosa i začepljenost nosa zbog oticanja sluzokože.


8. Trnci u rukama

Ne morate biti daktilograf ili pijanista da biste znali šta je to, jer je trudnoća čest uzrok sindroma karpalnog tunela. Ova nuspojava, obilježena ukočenošću ili peckanjem, uzrokovana je otokom koji ima trudnica. Višak tečnosti (koji čini 25 posto težine trudnoće) može se akumulirati u vašim gležnjevima ili zglobovima zbog gravitacije. Na zapešćima "dodiruje" nerve, što izaziva trnce.

Od prvih dana trudnoće tijelo buduće majke prolazi kroz intenzivno restrukturiranje u skladu s potrebama bebe. Promjene se manifestiraju ne samo spolja. Funkcionisanje unutrašnjih organa takođe prolazi kroz značajne promene.

Novo stanje se manifestira u posebnostima blagostanja, promjenama u preferencije ukusa te emocionalnu i psihološku pozadinu. Kako bismo shvatili šta novo čeka trudnicu, osvrćemo se na uticaj trudnoće na organizam.

Eksterne promjene

Mnoge žene su uvjerene da trudnoća nije na najbolji mogući način utiče na njihov izgled već u ranim fazama. Normalno ako buduca majka pazi na ishranu, dovoljno spava i prati dnevnu rutinu, ostaje jednako privlačna. Međutim, nemoguće je ne primijetiti koje su vanjske promjene karakteristične i za sam period gestacije i za naredne mjesece nakon porođaja:

  1. Povećanje telesne težine. Normalno, tokom 40 nedelja gestacije, telo dobija 9-12 kg. Pokazatelji koji značajno premašuju ove brojke ukazuju na greške u ishrani, kasnu toksikozu, prisutnost patologije bubrega, dijabetes melitus. Kit teška težina može dovesti do hipoksije fetusa i poteškoća tokom porođaja. Pročitajte više o normama i odstupanjima.
  2. Povećanje mliječnih žlijezda. Tokom cijele trudnoće, dojke se "pripremaju" za buduće hranjenje, a neposredno prije rođenja, kolostrum se može osloboditi iz mliječnih žlijezda. Nakon porođaja obično se mijenja oblik mliječnih žlijezda, posebno kod onih majki koje već duže vrijeme doje.
  3. Pojava strija na koži grudi, stomaka, bedara. Mogu biti uzrokovane nasljednim faktorom, brz rast abdomen, promjene u hormonalnom nivou, sjedilački način života, slabi mišići.
  4. Pojava staračkih pjega. Obično su fleke lokalizovane na licu, grudima, stomaku i ukazuju na poremećaj u radu jajnika, jetre, hormonalne promene i nedostatak folne kiseline. Pigmentne mrlje nisu opasne po zdravlje, ali mogu uzrokovati moralnu nelagodu.
  5. Pojava edema. Ovaj znak je tipičan za drugu polovinu trudnoće i prvi je simptom.
  6. Pojačan gubitak kose. Ovaj nedostatak može nastati zbog nedostatka određenih vitamina i minerala, jer tijelo mora da radi „za dvoje“.

Ako su vanjske promjene sasvim očigledne, onda interne promene manje se zna.

Unutrašnje promjene u ženskom tijelu uzrokovane trudnoćom

Značajne promjene uočavaju se na kardiovaskularnom, koštanom, probavnom, imunološkom i urinarnom sistemu, kao i na respiratornom sistemu. Najtipičniji uključuju:

  1. Povećanje volumena cirkulacije krvi i broja otkucaja srca.
  2. Povećan vaskularni tonus.
  3. Jačanje dotoka krvi u karlične organe.
  4. Podizanje dijafragme zbog uvećane materice, što uzrokuje pojačano disanje.
  5. Promjene u preferencijama okusa i pojava toksikoze.
  6. Pomeranje centra gravitacije uzrokovano povećanjem težine i povećanjem veličine maternice.
  7. Divergencija karličnih kostiju kao faza pripreme za porođaj.
  8. Povećana aktivnost hipofize, koja je odgovorna za funkcionisanje endokrinog sistema.
  9. Stimulacija proizvodnje hormona prolaktina, koji priprema mliječne žlijezde za dalje hranjenje djeteta.
  10. Početak rada žutog tijela koje je odgovorno za održavanje trudnoće (nakon 4 mjeseca ove funkcije preuzima posteljica).
  11. Aktivacija nadbubrežnih žlijezda, štitne žlijezde i pankreasa.
  12. Intenzivan rad bubrega i bešike.
  13. Perestrojka imuni sistem, osiguravajući očuvanje trudnoće i normalan razvoj fetusa.

Materica prolazi kroz značajne promjene. Ako su na početku trudnoće njegove dimenzije 7-8 cm, a težina ne prelazi 50-100 g, tada se prije rođenja visina organa povećava na 35 cm, a težina na 1 kg. Također dolazi do proširenja krvnih žila i povećanja veličine mišićnih vlakana. Nakon što se beba rodi, maternica se postepeno vraća na svoju normalnu veličinu.

Ove i druge promjene mogu uzrokovati određene smetnje u funkcionisanju organizma i kao rezultat toga probleme sa dobrobiti.

Mnoge žene prijavljuju probleme s disanjem, nedostatak svježeg zraka i kratak dah u ranim fazama. Intenzivna opskrba krvlju zdjeličnih organa može izazvati pojavu hemoroida, koji se posebno "aktiviraju" nakon porođaja (kako liječiti i metode prevencije patologije). U ranim fazama obično se bilježi pad krvnog tlaka, a u drugoj polovini trudnoće neke trudnice ostaju u riziku od povišenog krvnog tlaka kao jednog od prvih znakova gestoze.

Intenzivan rad bubrega manifestuje se učestalim mokrenjem, kao i rizikom od proteina u mokraći ili pogoršanjem pijelonefritisa i dr. upalnih procesa uzrokovane infekcijom urinarnog trakta.

Često su uzrok smanjen tonus mišićnih vlakana i povećan venski pritisak. U nekim slučajevima bolest može napredovati, uzrokujući oštećenje vanjskih genitalija i karličnih organa.

Za formiranje svih sistema dječjeg tijela, fetusu je potrebna znatna količina vitamina i korisnih minerala. Žensko tijelo ne ispunjava uvijek povećane zahtjeve. Nedostatak kalcijuma i drugih esencijalnih supstanci negativno utiče na stanje zuba i noktiju.

Prečesti porođaji mogu negativno uticati na vaše zdravlje. ranu trudnoću(do 16 godina), razmak između porođaja carskim rezom je manji od dvije godine.

Promjene koje se javljaju u ranim fazama

Prvi znaci trudnoće mogu se pojaviti već 2-3 sedmice nakon začeća. Većina budućih majki doživljava određene neugodnosti ili zdravstvene probleme.

  • Nedostatak menstruacije

Ovo je glavna promjena zbog koje se sumnja na trudnoću. Ali čak i sa redovni ciklus Ne znači svako kašnjenje da je došlo do začeća. Razlog izostanka menstruacije može biti razne bolesti, teški fizički ili psihički stres, nagli gubitak težine, operacija(više detalja u članku “”). Također, neke trudnice mogu imati oskudan iscjedak koji podsjeća na menstruaciju.

  • Oticanje grudi

Priprema mliječnih žlijezda za buduće hranjenje počinje u prvim sedmicama gestacije. Žena može osjetiti trnce u predjelu bradavica, tvrdoću u grudima, kao i osjećaj nelagode i blagog bola u abdomenu. Jaka bol grčevi u prirodi mogu ukazivati ​​na početni pobačaj.

  • Opća slabost

Hormonske promjene kojima prolazi cijelo tijelo izazivaju stalnu slabost, pospanost i povećan umor. Performanse buduće majke naglo opadaju, a mogu se javiti bol i težina u nogama, leđima i donjem dijelu leđa.

  • Emocionalna nestabilnost

Promjene nivo hormona dovesti do njegove neravnoteže. Buduća majka doživljava povećanu anksioznost za svoje zdravlje i stanje bebe. Često postaje pretjerano hirovita, cvilljiva, sumnjičava i previše podložna raznim nevoljama. Ima i oštrih promjena emocionalno stanje, kada povišeno veselo raspoloženje može odmah ustupiti mjesto apatiji i anksioznosti i obrnuto.

  • Mučnina i povraćanje

Ovi znakovi se smatraju glavnim simptomima rana toksikoza. Najčešće, mučnina nije povezana s unosom hrane i pogoršava se ujutro. Pojavljuje se netolerancija na određene mirise. Trudnica može imati averziju prema određenim namirnicama ili jaka želja Postoje namirnice na koje sam ranije bio ravnodušan.

Obično nestane do četvrtog mjeseca. Rijetko se mogu zadržati tokom cijelog perioda gestacije.

Može postojati nezdravo interesovanje za nejestivu hranu (kreda, zemlja, glina). Takve promjene signaliziraju da tijelu nedostaju određene hranjive tvari. Dakle, želja za jelom krede ukazuje na nizak hemoglobin.

  • Pojačan vaginalni iscjedak

Pražnjenje transparentne boje i mukozne strukture su normalne. Njihov zadatak je zaštititi fetus od mogućih infekcija koje mogu prodrijeti iz tijela majke kroz šupljinu maternice.

Karakteristike promjena u različitim periodima trudnoće

IN različiti trimestri Tokom trudnoće, zdravstveno stanje žene može se značajno promijeniti. Pogledajmo koje promjene se dešavaju iz sedmice u sedmicu.

  • 1 – 4

Dolazi do formiranja glavnih sistema i organa fetusa, počinje se formirati posteljica i amnionska tečnost. Buduća majka bi mogla imati svoju prvu rani znaci, uključujući povećanu pospanost, vrtoglavicu, mučninu, mučni bol u donjem dijelu trbuha. Struktura grlića materice se mijenja.

  • 5 – 8

U tom periodu formira se srce buduće bebe i može se snimiti prvi otkucaj srca. Ruke i noge počinju da se razvijaju, a ultrazvuk već može razlikovati stomak i leđa. Veličina ploda je 6-10 mm. Hemisfere mozga rastu, razvijaju se crijeva i gušterača. Trudnica može osjetiti daljnje znakove toksikoze, a može doći i do povećanja tjelesne težine.

  • 9 – 10

Ruke i noge fetusa se izdužuju i dolazi do aktivne promjene položaja tijela. Kraj 10. sedmice označava kraj embrionalnog perioda. Dužina fetusa je oko 3-4 cm. U ovom periodu već se može govoriti o težini djeteta, koja je otprilike 5 g.

  • 11 – 12

Većina žena primjećuje postepeno opadanje znakovi rane toksikoze. Uvećana maternica zauzima čitavu karličnu oblast i lako se palpira iznad spoja stidne kosti.

  • 13 – 15

U ovoj fazi već je moguće odrediti spol nerođene bebe. Postoji potreba za prelaskom na široku odjeću koja ne steže stomak. Plod je dugačak oko 10 cm i težak oko 50 g.

  • 16 – 18

Višeporođajne žene već počinju osjećati prve pokrete fetusa. Povećana maternica se diže prema abdomenu, dostižući jetru. Tokom ovog perioda može se osjetiti manji bol u boku. Postoje također bolne senzacije u leđima, zbog pomaka u centru gravitacije i povećanog opterećenja na sakralnim mišićima.

U 16-18 sedmici trudnoće već možete čuti prve pokrete fetusa

  • 19 – 20

Primiparas također počinju osjećati pokrete fetusa. Počevši od 20. nedelje trudnoće, telo brže dobija na težini.

  • 21 – 23

Trbuh je već prilično uočljiv, ali još nije toliko velik da ograničava kretanje i izaziva neugodnosti. Ponekad se sredina trudnoće naziva najugodnijim periodom, jer se opće stanje poboljšava. Međutim, kod nekih trudnica se prve pojave edema i promjene krvnog tlaka, koje se kasnije mogu razviti kasna toksikoza.

  • 24 – 26

Udaljenost od maternice do pubisa je oko 25 cm. Dužina fetusa je 20-22 cm, a težina je oko 700 g. Strogo pridržavanje dijete sprečava razvoj zatvora.

  • 27 – 30

Dobitak na težini u ovoj fazi trebao bi biti oko 8 kg. Težina fetusa je obično oko 1 kg, dijete rođeno u ovoj fazi, uprkos ekstremnoj nedonoščadi, može preživjeti. Trudnica često ima problem sa nedostatkom gvožđa i. U tom slučaju se propisuju lijekovi koji sadrže željezo i prilagođavaju se ishrana.

  • 31 – 33

Trbuh je značajno povećan u veličini. Neki pokreti (savijanje, nagle ili brze promjene položaja tijela) i fizička aktivnost teško. Beba se kreće energično, zauzimajući potreban položaj prije rođenja.

  • 34 – 36

Što je bliži dan očekivanog porođaja, ženina anksioznost oko njegovog ishoda raste. Takve emocionalna nestabilnost najčešće tokom prve trudnoće. Pokreti bebe postaju manje aktivni jer više nema dovoljno prostora u materici. Njegova visina u ovoj fazi je oko 45 cm, a težina oko 2 kg.

  • 36 – 40

Pred kraj gestacije stomak se spušta i postaje lakše disati. Nekoliko dana prije očekivanog datuma, tijelo se aktivno priprema za porođaj. Pojavljuju se blagi grčevi, koji se nazivaju prethodnici. Bebini organi i sistemi su u potpunosti formirani, a ono je spremno za život van materice.

Starost nakon 35 godina

Smatra se da je najbolja dob za majku između 20 i 35 godina. Uspješnost začeća je 86%, a rizik od pobačaja je samo 10%. Nakon 35. godine plodnost počinje da opada. To je zbog smanjene održivosti jaja. međutim, moderne žene Ljudi sve više odgađaju rođenje djece za kasniji datum, nastojeći postići uspjeh u karijeri.

Unatoč činjenici da se trudnoća nakon 35 godina smatra kasnom, ako se pridržavate svih preporuka liječnika, šanse za porod zdravo dete veoma visoko. Ipak, treba napomenuti povećani rizici za zdravlje majke i razvoj fetusa, što se mora uzeti u obzir pri vođenju trudnoće:

  1. Kromosomske patologije fetusa. Žene u odrasloj dobi imaju značajno veći rizik od rođenja djeteta s hromozomskim abnormalnostima, posebno Downovim sindromom.
  2. . Njegovi uzroci obično su povezani s genetskim patologijama i kvarovima u kromosomskom komplementu fetusa, kao i s pogoršanjem kroničnih bolesti majke. Obično do pobačaja dolazi prije 13. sedmice, ali su moguće i kasnije menstruacije (20-22 sedmice). Rizik od pobačaja se povećava ako imate istoriju pobačaja ili višestrukih pobačaja. Treba napomenuti da više visok rizik razvoj vanmaterične trudnoće.
  3. . Rizik se povećava ako ste stariji od 40 godina. To stvara dodatni stres za majčino tijelo.
  4. Patološko rođenje. Žene starije od 35-40 godina imaju veću vjerovatnoću da dožive prijevremeni porod ili rođenje djeteta s nedostatkom tjelesne težine ili drugim znacima nezrelosti. Rizik se povećava prerano odvajanje posteljica, hipoksija ili asfiksija fetusa, slabost porođaja. Djeca rođena kao posljedica patoloških porođaja imaju visok rizik od razvoja neuroloških i psihičkih problema i usporenog razvoja govora.
  5. Kasna toksikoza trudnica. Karakteriziraju ga simptomi gestoze kao što su pojava edema i proteina u mokraći, skokovi krvnog tlaka i višak kilograma. Postoji veliki rizik prevremeni porod, mrtvorođene djece, intrauterina hipoksija fetus

Žene starije od 35 godina koje su odlučile da imaju dijete treba da vode računa o navedenim rizicima i da vode računa o svom zdravlju. Preduslov je rana proizvodnja za registraciju (do 12 sedmica) i obavljanje svih pretraga koje je propisao ljekar.

Indiciran je za ranu dijagnozu mogućih patologija fetusa. Omogućava vam da identifikujete genetske mutacije najkasnije 11-13 tjedana gestacije.

Pozitivni efekti trudnoće

Doktori kažu da rađanje djeteta i naknadni porođaji mogu imati lekovito dejstvo za neke bolesti, i to:

  • mastopatija (benigne promjene u mliječnoj žlijezdi) - povećana proizvodnja progesterona sprječava daljnji rast tumora;
  • endometrioza – promjene u hormonskoj ravnoteži mogu dovesti do potpuna eliminacija ovu patologiju;
  • napadi migrene - smanjenje estrogena dovodi do eliminacije glavobolje;
  • disfunkcija jajnika – trudnoća pozitivno utiče na normalizaciju menstrualnog ciklusa i funkcionisanje ovih organa;

Trudnoća i dojenje služe kao odlična prevencija razvoja malignih neoplazmi u organima reproduktivnog sistema i mliječnih žlijezda.

Pojava djeteta u odraslom dobu ima pozitivan uticaj na psihološko stanje.

Kako izbjeći negativne pojave

Ideje o periodu rađanja djeteta, čak iu 21. vijeku, povezane su sa mnogim mitovima i predrasudama. Još uvijek postoji vrlo uporno uvjerenje da sve žene moraju patiti od toksikoze ili da sve moraju imati problema s gubitkom zuba.

U stvari, trudnoća može teći bez problema i loše osećanje, ako se budući roditelji s punom odgovornošću odnose prema procesu planiranja. Za ovo se preporučuje:

  1. Pregledajte se kod svih ljekara i liječite hronične bolesti.
  2. Posjetite genetičara.
  3. Pregledajte svoju ishranu, redovno unosite mliječne i morske plodove, povrće, voće, ribu, orašaste plodove, isključite brzu hranu, masnu i začinjenu hranu.
  4. Prestanite sa pušenjem i čestim konzumiranjem alkoholnih pića.
  5. Vodite aktivan stil života, vježbajte umjereno fizička aktivnost te redovno vježbanje i odlazak u teretanu.
  6. Obezbedite dobar san najmanje 8 sati dnevno, isključujući emocionalna iskustva i minimizirajte stresne situacije.
  7. Uzimajte vitamine i folnu kiselinu (pročitajte o potrebi uzimanja pri planiranju trudnoće).

Sve metamorfoze koje se dešavaju u tijelu buduće majke uzrokovane su jednim jedinim razlogom: njeno tijelo nastoji novom životu u nastajanju osigurati sve potrebne uvjete za skladan rast i razvoj.

Kada počinju promjene u tijelu žene tokom trudnoće?

Promjene u tijelu počinju se javljati od prvog dana nakon začeća. Žena možda uopće nije svjesna svoje zanimljive situacije, jer se ništa ne mijenja osim nivoa hCG.

Referenca! HCG (hronološki gonadotropin) je hormon koji počinje da se proizvodi u tkivu horiona 6-8 dana od trenutka kada je ćelija oplođena. Ovo je jedan od najvažniji pokazatelji uspešno začeće.

Prve nedelje trudnoće prolaze za svaku ženu pojedinačno: neke uopće ne osjećaju nikakve promjene, druge pate od pospanosti i apatije, treće, naprotiv, postaju previše osjetljive i prijemčive. Sve ovo ukazuje na promjenu nivoa hormona.

U prva dva mjeseca Trudnica može doživjeti sljedeće promjene:

  • Toksikoza - izražena je napadima mučnine i povećanom osjetljivošću na mirise. Ponekad žena zbog povraćanja malo izgubi na težini.
  • Učestalo mokrenje - opšti nivo tečnost u tijelu se povećava, maternica počinje vršiti pritisak na mjehur.
  • Oticanje mlečnih žlezda – povećava se nivo estrogena i progesterona, grudi postaju veće i osetljivije. Oreol oko bradavica takođe potamni i uveća se. Ponekad vaskularna mreža postaje uočljiva.

U trećem mjesecu vanjski parametri tijela ostaju gotovo nepromijenjeni, s izuzetkom blagog povećanja težine (1 - 1,5 kg). Toksikoza jenjava, zdravlje se poboljšava. Česti nagon odlazak u toalet za manje potrebe sada je uzrokovan ne samo pritiskom materice na mjehur, već i formiranjem sistem za izlučivanje u embrionu. Među neugodnostima u trećem mjesecu mogu se uočiti nekontrolisane promjene apetita, od gladi do potpune averzije prema hrani. Glavobolje postaju sve češće.

U četvrtom mjesecu trbuh počinje da se zaokružuje, a buduća majka bi trebala razmisliti o kupovini labavije i udobnije odjeće. Hod postaje ugaoniji (želudac se pomiče naprijed, a leđa savijaju unazad). Maternica počinje vršiti pritisak na crijeva, što uzrokuje probavne smetnje. Otok postaje uočljiviji, posebno na licu i gležnjevima.

Peti mjesec Za mnoge buduće majke to je zapamćeno kao vrijeme kada se nedostatak kalcija u tijelu u potpunosti osjeti. Zubi mogu početi da se raspadaju, stare plombe mogu ispasti, nokti se mogu lomiti, a kosa se može pocijepati. U nekim slučajevima se javljaju grčevi mišića. Zbog povećanja tjelesne težine pojavljuju se vene na nogama (proširene vene).

Početkom šestog mjesecažena je srećna što oseti prve pokrete bebe u materici. Način na koji su njeni bokovi i stomak zaobljeni je uočljiv čak i onima oko nje.

Obratite pažnju! Tokom ovog perioda, mnoge trudnice mogu početi da doživljavaju takozvane trenažne kontrakcije (Braxton Gix kontrakcije). Nisu bolni i ne nanose štetu.

U sedmom mesecu maternica se diže toliko visoko da počinje podržavati dijafragmu. Cijelo tijelo je pod velikim stresom. Mnoge žene pate od jakih bolova u leđima, a primjećuju i povećanje prirodni sekret iz vagine. U nekim slučajevima na tijelu se pojavljuju strije.

Sa osam meseci materica postaje vrlo osjetljiva na sve pokrete djeteta, a žena to osjeća napetošću mišića. Mnogi ljudi doživljavaju "kasnu toksikozu". Neke od neprijatnosti ovog perioda su nedostatak daha, otok, tromost i hronični umor.

Deveti i posljednji mjesec- ovo je period kada telo žene doživljava ogromno preopterećenje. Jaki bol u leđima i veliki stomak tjeraju buduću majku da hoda teško naslonjena na leđa. Kolostrum počinje da se oslobađa iz bradavica.

Koje se promjene mogu primijetiti u tijelu tokom trudnoće:

Da biste razumjeli koje se promjene događaju u tijelu trudnice, vrijedi ih podijeliti na točke i razmotriti svaku od njih posebno.

- tjelesna težina i metabolizam

Tokom cijele trudnoće žena se udeblja za 8 - 18 kg. Nemojte se plašiti ove brojke, jer se sva težina raspoređuje po sledećem principu:

  • fetus, amnionska tečnost, placentne membrane - od 4 do 4,5 kg.
  • Uterus- težina materice se povećava sa 50-100 grama na 1 kg.
  • Krv- tokom nošenja djeteta u tijelo trudnice se dodaje oko 1 litar krvi.
  • Masno tkivo i tkivne tečnosti - oko 5 kg.

Referenca! U prvoj polovini trudnoće težina se povećava za oko 4 kg, u drugoj polovini - 2 puta više.

Metabolizam žene se obnavlja uzimajući u obzir činjenicu da druga žena raste i živi u maternici. mali čovek. Proizvodnja probavnih enzima se udvostručuje. Žena treba da napravi sebi jelovnik tako da, uz hranu, njen organizam prima dovoljna količina hranljive materije, vitamine i mikroelemente.

- nervni sistem

Prva 4 mjeseca trudnoće praćena su inhibicijom nervnog sistema. U većini slučajeva buduca majka postaje letargičan, pospan i apatičan. Tako njeno tijelo stvara sve uslove za ovum fiksiran i embrion je počeo da se razvija.

Nakon 4 mjeseca situacija se dramatično mijenja: nagle promene raspoloženje, reakcija na mentalne i fizičke podražaje se pogoršava. U nekim slučajevima se javlja neuralgični bol u donjem dijelu leđa.

- respiratorni organi

On najnoviji datumi rastuća materica pomiče dijafragmu prema gore, međutim, to ni na koji način ne utiče na volumen udahnutog i izdahnutog zraka. Brzina disanja ostaje ista. Fiziološke promjene su minimalne.

- kardiovaskularni sistem, krvni pritisak

Za razliku od respiratornog sistema, kardiovaskularni sistem prolazi kroz značajne promjene:

  • Volumen cirkulirajuće krvi se povećava: oko 32 sedmice postaje 35% više nego prije trudnoće. Ovo zadovoljava povećane zahtjeve materice i fetusa, štiti od sindroma hipotenzije u ležećem položaju i kritičnog gubitka krvi tokom porođaja.
  • Sastav krvi se mijenja. Blago se smanjuje broj crvenih krvnih zrnaca, smanjuje se nivo folne kiseline u plazmi, smanjuje se koncentracija hemoglobina i hematokrit. Istovremeno se povećava broj leukocita, brzina sedimentacije eritrocita i koncentracija fibrinogena.
  • Promene krvnog pritiska. U prvoj polovini trudnoće krvni pritisak se smanjuje, au drugoj, naprotiv, raste. Važno je osigurati da skokovi pritiska ne budu praćeni naglim pogoršanjem dobrobiti.
  • Povećan venski pritisak u nogama a dolazi i do kompresije centralnih nervnih linija. To može uzrokovati proširene vene, jako oticanje udova, au nekim slučajevima čak i hemoroide.

- organi za varenje i izlučivanje

Promjene u radu digestivnog trakta mnoge buduće majke primjećuju prve znakove toksikoze - povećana salivacija, osjetljivost na mirise, mučnina i povraćanje. Pojavljuje se neobična žudnja za hranom ili odbojnost prema poznatoj hrani. Pored očiglednog:

  • metabolizam se ubrzava;
  • jetra počinje raditi u pojačanom režimu, osiguravajući dehidraciju proizvoda razgradnje;
  • postoji sklonost ka zatvoru ili dijareji, zbog činjenice da rastuća maternica vrši pritisak na crijeva.

- urinarni organi

Mokraćni sistem radi za dvoje, zbog čega je buduća majka prinuđena da duplo češće posećuje ženski toalet. Osim toga, kako maternica raste, ona sve više pritiska na mjehur, što također dovodi do učestalog mokrenja.

Referenca! Tokom trudnoće, tonus mišićnih slojeva mokraćnih organa značajno se smanjuje.

- endokrini sistem

Endokrini sistem je svojevrsni "dirigent" reproduktivne funkcije. Normalno funkcioniranje hipotalamusa, hipofize i jajnika osigurava razvoj jajne stanice i potiče uspešno začeće, a hormoni koje proizvodi endokrina žlijezda odgovorni su za formiranje koštanog tkiva i mozga fetusa.

Promjene u funkcioniranju tijela buduće majke uzrokovane su utjecajem endokrinih žlijezda. Jajnici se neznatno povećavaju, a jedan od njih sadrži funkcionalno žuto tijelo do 4 mjeseca.

Zatim posteljica preuzima proizvodnju progesterona i estrogena. Postupno se povećava broj krvnih žila koje se šire i prepliću maternicu.

- kože, kose i noktiju

Koliko god buduća majka željela da izgleda savršeno dok nosi dijete, to nije uvijek moguće zbog prirodnih fizioloških promjena.

Usljed hormonalnog porasta, koža na licu može postati masnija i prekrivena male bubuljice, po pravilu, ovo je normalan i reverzibilan proces.

Referenca! Postoji znak prema kojem su oštećenja kože na licu i propadanje kose znak da je djevojčica trudna.

Nije pogođeno samo lice – grudi i stomak mogu postati prekriveni smeđim mrljama. staračke pege. Razlog tome je promjena aktivnosti nadbubrežnih žlijezda. Ako koža nije dovoljno elastična, pojavljuju se strije na stomaku i bedrima.

Što se tiče kose i noktiju, na njihovo stanje u velikoj meri utiče nivo kalcijuma u telu. Kao što je ranije spomenuto, njegov nedostatak postaje posebno uočljiv u petom mjesecu trudnoće. Kosa može početi opadati, cijepati se, a nokti se mogu lomiti i ljuštiti. Situacija se može ispraviti dodavanjem hrane koja sadrži kalcij i vitaminsko-mineralnih kompleksa u prehranu.

Važno je napomenuti, ali gubitak kose na glavi može biti praćen rastom kose na potpuno neočekivanim mjestima: brada, trtica, "put" od pupka do prepona itd.

- imuni sistem

Radi jasnoće, može se zamisliti da tijelo trudnice radi u načinu štednje resursa tako da su njegove rezerve dovoljne da osiguraju vitalne funkcije i majke i embrija koji raste u njenoj utrobi.

Specifični (stečeni imunitet) značajno se smanjuje, dok se nespecifični, naprotiv, povećava. Ovaj proces se može pratiti sastavom krvnih zrnaca i proteina plazme.

Važno! Trudnica je dvostruko veća vjerovatnoća da će dobiti bolest koja se prenosi zrakom. Stoga, prije izlaska napolje tokom hladne sezone, nosite medicinsku masku.

Kako trudnoća utiče na zdravlje žene?

Ako žena pažljivo prati svoje stanje i brzo eliminira postojeće bolesti, tada joj značajnu štetu mogu nanijeti samo česti, višestruki porođaji, između kojih se njeno tijelo nema vremena za oporavak. Ali, nažalost, nisu sve žene koje rađaju dobrog zdravlja i stoga vrijedi uzeti sve u obzir čak iu fazi planiranja. mogući rizici i posljedice:

  • Višak težine: Tokom trudnoće mnoge žene dobiju višak kilograma, koji je prilično teško eliminirati bez sistematskog vježbanja i korekcije prehrane. Nemaju sve mlade majke vremena i energije za to. Osim toga, ako je žena genetski sklona prekomjernoj težini, trudnoća može postati “okidač” za razvoj gojaznosti.
  • Promjene u obliku grudi. Grudi, posebno velike, mogu se donekle opustiti. Osim toga, postoji opasnost od ozljede bradavica tokom hranjenja.
  • Strije. Ako koža nije dovoljno elastična, tamne linije strija mogu ostati doživotno na stomaku i bedrima.
  • Anemija kao posledica velikog gubitka krvi tokom porođaja.
  • Postporođajna depresija. Javlja se kod žena koje teško prihvataju svoj novi status.

Ali, pored negativnih aspekata, vrijedi istaknuti i pozitivne. Na primjer, prethodna trudnoća ima pozitivan učinak na ishod endometrioze i smanjuje rizik od razvoja raka jajnika.

Zaključak

Žena koja pod srcem nosi dijete pažljivo sluša i pazi na sve promjene u svom blagostanju i izgledu, posebno ako joj je to prva trudnoća. Nadamo se da vam je naš članak pomogao da shvatite svoja osjećanja.

Posebno za- Elena Kičak



Podijeli: