Što učiniti ako je placenta niska - liječenje patologije i preventivne mjere. Šta učiniti ako se tokom trudnoće otkrije niska placentacija

Posteljica je privremeni organ koji se formira u tijelu trudnice kako bi održala vezu između njenog tijela i fetusa. Filtrira krv kojom se nerođena beba hrani, čisteći je od toksina i drugih štetnih tvari.

Normalno, treba ga učvrstiti u maternici na stražnjem zidu, bliže dnu (koji se nalazi na vrhu). Oni rijetki slučajevi kada se nalazi na prednjem zidu ovog organa nisu patologija. Problemi počinju tek kada je postavljen prenisko.

Kako ne biste paničarili, bolje je prvo razumjeti šta znači niska posteljica i zašto je opasna. Ako se ovaj organ nalazi normalno, odnosno na vrhu zadnjeg ili prednjeg zida materice, neće ometati bebin napredak kroz porođajni kanal. I to neće moći ni na koji način uticati na nju.

Ponekad je posteljica pričvršćena prenisko, bliže grliću materice. Razmak između donjeg ruba bebinog mjesta i osa maternice smatra se patološkim ako je manji od 6 cm. To može dovesti do neugodnih posljedica.

Prvo, ako se fetus aktivno kreće, može ga oštetiti. U posljednjim sedmicama trudnoće već će biti prilično teška i previše će je pritiskati, zbog čega može doći do oštećenja membrane. Drugo, grlić materice nije tako intenzivno opskrbljen krvlju kao dno, pa se fetus može razviti. Treće, niska lokacija placente tokom trudnoće prepuna je komplikacija tokom porođaja, jer će spriječiti bebu da napusti maternicu.

Unatoč razočaravajućim prognozama, s takvom dijagnozom nema potrebe za panikom, jer je bebino mjesto pokretni organ i može se pomaknuti prema gore prije porođaja. Dakle, morate slijediti sve upute liječnika: oni će vam pomoći da se nosite s patologijom.

Lokacija posteljice zavisi od mnogih faktora kojih žena treba da bude svjesna kako bi se mogla zaštititi od njih.

Poreklo termina. Reč "placenta" dolazi od latinskog "placenta", što se prevodi kao "kolač".

Razlozi

Mnogi razlozi za nisku poziciju djetetovog mjesta su zbog unutrašnjih faktora - bolesti tokom trudnoće i stanja ženskih genitalnih organa. Oni mogu biti:

• oštećenje sluznice materice;
• upalni procesi;
• infekcije;
• prethodni pobačaji;
• prošli pobačaji;
• razne ginekološke operacije;
• patologije strukture, razvoja, funkcioniranja maternice;
• višestruka trudnoća;
• nezdrav način života: aktivno pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola;
• prethodne bolesti materice: endometritis, fibroidi;
• paritet - mnogo rođenja u prošlosti;
• Žena je starija od 35 godina.

Kiretaža maternice u prošlosti je glavni uzrok ove patologije. Oštećenje sluzokože sprečava oplođeno jaje da se učvrsti u gornjem segmentu ovog organa, a ostaje ispod, na grliću materice. Kao rezultat toga, u drugom tromjesečju, na ultrazvuku, liječnik bilježi nisku lokaciju posteljice - ovo je praktički jedina metoda kojom se može saznati o patologiji.

Kroz stranice istorije. Prvi spomen korisnih svojstava dječijeg mjesta datira iz 1030. godine. O njima je pisao filozof, prirodnjak i iscjelitelj Avicena u svojim medicinskim radovima.

Znakovi

Opasnost od ove patologije je da se praktički uopće ne manifestira. Obično su znakovi da nije sve u redu s placentom rezultat već pokrenutih i nepovratnih procesa - na primjer, njenog odvajanja. To mogu biti:

• mučni bol, osjećaj težine u abdomenu;
• uočavanje kada je posteljica niska je alarmantan signal da morate pozvati hitnu pomoć;
• dugo vremena ili, obrnuto, njegova aktivnost je previše energična - to je uzrokovano hipoksijom;
• na ultrazvuku s ovom patologijom u 50% slučajeva fetus je pogrešno predstavljen;
• u 30% slučajeva žene pate od teške toksikoze.

Ni sama trudnica ne može posumnjati da joj je placenta niska. To se može vidjeti samo tokom rutinskih ultrazvuka, koji su obavezni za sve. Nakon ultrazvučnog pregleda, moći će ne samo razjasniti ili opovrgnuti dijagnozu, već i odrediti vrstu patologije.

Zanimljiva činjenica. Ponekad se bebino mjesto stavi u infuziju bilja pripremljenog po posebnom receptu i čeka se da pupčana vrpca sama otpadne. Ovo rođenje djeteta naziva se lotos.

Vrste

Ovisno o tome gdje je placenta pričvršćena za maternicu, razlikuju se sljedeće vrste niske prezentacije.

• Pozadi

Od dvije dostupne opcije, najpovoljnija je niska stražnja pozicija. U većini slučajeva, do početka porođaja, bebino sedište se pomera prema gore, otvarajući put bebi. I sama trudnoća s ovom dijagnozom je ugodnija od druge opcije.

• Front

Ako je liječnik dijagnosticirao nisku lokaciju posteljice duž prednjeg zida, morate se pripremiti za poteškoće koje će početi mnogo prije rođenja. Veliko ili vrlo aktivno dijete će stalno vršiti pritisak na dječije sjedište. Rezultat su problemi s pupčanom vrpcom: vrlo visok rizik ili kompresija. Bliže rođenju, ova prezentacija se ne menja, što znači da će porođajni kanal biti začepljen u trenutku kada beba treba da se rodi.

Osim toga, ginekolozi zasebno razlikuju drugu vrstu - potpunu ili djelomičnu (marginalnu) placentnu previju, kada zaklanja os maternice (bilo potpuno ili samo njen rub).

Dakle, niska prednja lokacija placente, za razliku od stražnje, zahtijevat će od žene da bude opreznija i opreznija tokom trudnoće. Bliže porodu, morat ćete razgovarati o mnogim detaljima s liječnikom i, eventualno, potpisati pristanak za carski rez, za koji je indikacija ova dijagnoza. Osim toga, morat ćete uzeti u obzir sve nijanse patologije po trimestru.

Moderne tehnologije. Prije 50 godina, kompanija Cristian Dior (Francuska) napravila je revoluciju u kozmetologiji: u njenim laboratorijama prvi put su korištene aktivne komponente ljudske posteljice.

Karakteristike po trimestru

Nizak položaj bebinog mjesta može se otkriti u različitim fazama trudnoće. Štaviše, svaki put ova dijagnoza sa sobom nosi različite informacije o posljedicama. Ovisno o tromjesečju, morat ćete poduzeti različite radnje kako biste ispravili situaciju i pripremili se za određene događaje.

• I trimestar

Po prvi put se takva dijagnoza može postaviti tokom rutinskog ultrazvuka u 12-13 sedmici. U ovoj fazi, posteljica se intenzivno formira, ali se već vidi njena lokacija. U ovoj fazi nema potrebe za brigom, jer u 70% slučajeva poraste za 20-21 sedmicu.

• II trimestar

U 16-18 sedmici, placentna cirkulacija krvi je već u potpunosti uspostavljena. Ali može se poremetiti ako je posteljica niska, ako velika beba (naročito ako je u pitanju višeplodna trudnoća) vrši pritisak na nju odozgo. U nekim slučajevima liječnik odluči da primi ženu s takvom dijagnozom na daljnji pregled i mirovanje u krevetu.

U 20-21 sedmici očekuje se normalizacija položaja bebinog mjesta unutar materice, odnosno njegova migracija prema gore.

Ako se u 22. sedmici ništa nije promijenilo, doktor vrši dodatne konsultacije i daje ženi preporuke šta da radi i kako da se ponaša kako bi se stanje popravilo prije porođaja.

• III trimestar

Ako se do 36. sedmice još uvijek opaža nizak položaj, razgovara se o carskom rezu. Ovo je posebno važno ako postoji kompletna prezentacija, što onemogućava.

Ovisno o tromjesečju, niska lokacija posteljice zahtijeva različite radnje od žene. Ali nikada ne paničite. Sve se može popraviti: u ranim fazama samo trebate čekati i vjerovati da će bebino mjesto ustati. Bliže porođaju, dajte pristanak na carski rez ako za to postoje medicinske indikacije. Pravovremena dijagnoza patologije pomoći će vam da donesete pravu odluku.

Ovo je zanimljivo. Ponekad se, nakon rođenja djeteta, zakopa dječje mjesto i na njemu se posadi drvo. Prema vjerovanjima, u budućnosti će zaštititi vlasnika i dati mu snagu.

Dijagnostika

Kako bi se utvrdilo je li niska lokacija posteljice opasna u svakom konkretnom slučaju, provodi se odgovarajuća dijagnostika. Omogućava vam da odredite za koji zid materice je mjesto bebe pričvršćeno i koliko blokira izlaz u porođajni kanal.

1. Analiza karakterističnih simptoma: bol u donjem dijelu trbuha i iscjedak.
2. Ultrazvuk je glavna metoda za dijagnosticiranje niske placente, visoko informativna i sigurna. Propisuje se u 12, 20 i 30 sedmici.
3. Bimanualni vaginalni pregled (ne radi se ako postoji krvarenje).

Nakon potvrde dijagnoze u jednoj ili drugoj fazi trudnoće, liječnik daje ženi detaljne preporuke o tome što treba učiniti da ispravi situaciju. Položaj posteljice može se prilagoditi po želji i ispravnim radnjama.

Sa svijetom - jedan po jedan. U Kini se posteljica suši i od nje priprema lijek koji produžava mladost i odgađa menopauzu.

Tretman

Nakon što su čule takvu dijagnozu, sve žene paniče i pitaju se šta da rade ako je posteljica niska. Liječnik će odgovoriti i dati korisne preporuke. Ako ih tačno radite, komplikacije se mogu izbjeći.

1. Ne brini. U 90% slučajeva takva trudnoća završava se sretno rođenjem zdrave bebe. U 60% slučajeva moguće je roditi se samostalno, u 40% - carskim rezom. Uostalom, posteljica često migrira prema gore na početku porođaja.
2. Odbijte seksualnu aktivnost.
3. Izbjegavajte fizičku aktivnost: ne bavite se sportom, ne nosite i ne dižite teške predmete, ne hodajte puno.
4. Postavljanje jastuka ispod stopala tako da budu više od nivoa tela podstaći će placentu da se brže pomeri na svoje uobičajeno mesto.
5. Nemojte preduzimati nikakve vaginalne manipulacije (ispiranje, na primjer).
6. Stvorite oko sebe povoljnu emocionalnu atmosferu. Ne brinite, nemojte biti nervozni, nemojte se nervirati.
7. Nemojte putovati gradskim prevozom, gdje ih u svakom trenutku mogu gurnuti, što će uzrokovati još veći prolaps organa.
8. Jedite ispravno.
9. Lezite da se odmorite, po preporuci lekara.

Niska posteljica nije bolest, već posebna situacija. Stoga mjere koje se poduzimaju za normalizaciju nisu toliko liječenje koliko korekcija. Lijekovi se ne propisuju i ne provode terapijske procedure. Sve ovisi o stavu same žene prema problemu, njenim postupcima, koji moraju biti u skladu s medicinskim preporukama. Ako ih zanemarite, teško da ćete izbjeći komplikacije.

da li ste znali da... Fetus i placenta se nazivaju fetoplacentarni sistem jer ne mogu postojati jedno bez drugog?

Posljedice

Žena bi trebala znati opasnosti od niske posteljice kako bi na neki način smanjila rizik od negativnih posljedica. Nažalost, to nije uvijek moguće, uprkos svim naporima ljekara i porodilje.

Među komplikacijama treba napomenuti sljedeće:

• oštećenje placente zbog prevelikog pritiska na nju odozgo;
• njena povreda usled spoljašnjih uticaja (agresivni seks poslednjih nedelja, upotreba tampona i sl.);
• abrupcija placente, što dovodi do smrti fetusa;
• zaplitanje pupčane vrpce, njeno stiskanje;
• hipoksija;
• opstrukcija rađanja djeteta zbog opstrukcije uterusa.

To je ono što ugrožava nisku lokaciju posteljice za tok trudnoće i porođaja. Dijete zbog ove patologije može biti ozbiljno oštećeno u bilo kojoj od ovih faza. Kako bi ga zaštitili od ovakvih destruktivnih posljedica po život i zdravlje, potrebno je odmah pristupiti prevenciji ovog odstupanja, jer su neki od njegovih uzroka potpuno kontrolirani i ovise o ponašanju i načinu života buduće mlade majke.

Život nakon izumiranja.Čak i nakon izbacivanja posteljice, često se koristi za proizvodnju medicinskih i kozmetičkih proizvoda. Imaju izražena protuupalna, zacjeljujuća, upijajuća, imunostimulirajuća i podmlađujuća svojstva.

Prevencija

Prevencija niske placente je sprečavanje oštećenja sluznice materice prije začeća. To je glavni uzrok ove patologije, koji se mora izbjegavati na bilo koji način. Šta se može učiniti za ovo?

1. Ako je moguće, izbjegavajte zarazu i spriječite širenje upalnih procesa.
2. Vodite zdrav način života: ne pušite, ne zloupotrebljavajte alkohol.
3. Liječite bilo koje bolesti.
4. Nemojte abortuse.
5. Vodite računa o trudnoći da do nje ne dođe.
6. Pristati na carski rez samo u ekstremnim slučajevima, koji su medicinske indikacije za ovu operaciju.
7. Svaka ginekološka operacija treba da se obavi u dobroj klinici od strane iskusnog lekara.

Ako imate višeplodnu trudnoću ili imate neku vrstu patologije materice, automatski ste u opasnosti. Da biste izbjegli nisko položenu posteljicu, morate se striktno pridržavati svih preporuka liječnika i slijediti njegove najmanje upute. A najvažnije u takvoj situaciji je ne prepustiti se panici, što će negativno utjecati na bebu.

Moderna medicina je dostigla takav nivo da ovaj kamen temeljac može zaobići uz minimalne gubitke. Kad bi samo roditelji bili pozitivni i ljekari od povjerenja. Čak i ako posteljica ne migrira u normalan položaj na početku porođaja, uvijek postoji izlaz - carski rez, koji će spasiti život majke i djeteta.

Trudnoća je najlepši period u životu svake žene. Čekajući čudo, predivan osjećaj kako dva srca kucaju odjednom - vaše i malog, kuckanje novorođenčeta. Nemoguće je zamisliti nešto nježnije i pobožnije. Ali, pored svega, trudnoća je i najuzbudljiviji period; period kada je žena zabrinutija za svoje zdravlje nego ikada ranije. Glavna zaštita za bebu tokom trudnoće je, naravno. Ovo je zadebljani dio embrionalne membrane, pomaže bebi da jede i diše i doprinosi njenoj imunološkoj zaštiti. Placenta se formira oko oplođenog jajašca - u zidu materice.

Niska placentacija tokom trudnoće: šta je to?

U pravilu, posteljica je pričvršćena u neposrednoj blizini dna (najviša tačka) maternice, jer se ovdje stvaraju najpovoljniji uvjeti za njeno normalno funkcioniranje, posebno je savršeno uspostavljen protok krvi u žilama. . Posteljica koja se formira na udaljenosti od najmanje 6 cm od uterusa smatra se normalno lociranom.

Slučajevi u kojima se posteljica formira u donjem dijelu materice nazivaju se niska placentacija. Ovo se dešava ako se jajna ćelija implantira u donji deo zidova materice.

Uzroci niske placentacije tokom trudnoće

Stručnjaci navode nekoliko razloga zašto placenta trudnice može biti nisko postavljena. Jedna od njih leži u anatomskim karakteristikama organa reproduktivnog sistema žene. Tome mogu doprinijeti i kongenitalne patologije (fiziološke abnormalnosti) i one stečene kao posljedica izlaganja negativnim faktorima. Niska placentacija može biti posljedica prošlih upalnih procesa, polno prenosivih infekcija i vaskularnih bolesti karličnih organa ili hirurških intervencija u ginekološkom području. Starije trudnice su također izložene riziku od niske placentacije.

Placentacija se najčešće javlja kod žena koje rađaju više od prvog djeteta. To se uočava tokom ultrazvučnog pregleda. Lekari stalno dijagnostikuju položaj materice. Konkretno, oni to rade u 16, 24-26 i 34-36 sedmicama, također mogu provesti dinamičku ehografsku studiju.

Zašto je niska placentacija opasna?

Zbog činjenice da je posteljica blizu ždrijela, ona djelomično, a ponekad čak i potpuno, blokira otvor. Kao rezultat, postoji opasnost od krvarenja, odvajanja placentne membrane i pobačaja.

Niska posteljica takođe može negativno uticati na bebu, jer u donjem delu materice krvotok nije tako dobar kao u gornjim delovima materice, pa je moguće da fetus ne dobije dovoljno kiseonika i esencijalnih hranljivih materija. .

Međutim, još uvijek nema potrebe za panikom. Zapravo, manje od 10% svih trudnoća s ovom patologijom završava se prekidom zbog niske placentacije. Sve više, kako se trajanje trudnoće povećava, posteljica se jednostavno podiže i pada na svoje mjesto - a to se može dogoditi ili usred trudnoće ili na samom kraju trudnoće.

Simptomi niske placentacije tokom trudnoće Za trudnice sa niskom placentacijom tipično je (25%-34% slučajeva) da beba iskusi nedostatak kiseonika. Ali općenito, ako lokacija placente nije kritično niska, žena ne primjećuje izražene znakove ovog stanja, a patologija se utvrđuje slučajno tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda.

Ako se posteljica nalazi vrlo nisko, onda žena može osjetiti opće simptome prijetećeg pobačaja: mučan bol u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa, krvarenje iz vagine. Vrijedi pratiti signale svog tijela - abrupcija placente se događa apsolutno bezbolno, tako da morate uglavnom promatrati da li se to događa.

Niska placentacija: liječenje

Trudnica treba da bude veoma oprezna: fizička aktivnost nije preporučljiva, ne bi trebalo da se preopterećujete i treba da odbijete seks. Činjenica je da pod velikim opterećenjima pritisak u posteljici može porasti, što će uzrokovati teško krvarenje. Stoga, ni u kojem slučaju ne smijete praviti nagle pokrete, čak i ležati s krajnjim oprezom, a ne voziti se u javnom prijevozu, kako se još jednom ne bi "tresli". Čak ni kašljanje nije preporučljivo. Kada sjedite, najbolje je malo podići noge – to će poboljšati cirkulaciju krvi. Ako vam liječnik predlaže da odete u bolnicu radi očuvanja, onda je to jednostavno neophodno. Ako se pojavi krvavi iscjedak iz vagine, odmah idite u bolnicu.

Ako je porođaj neminovan, ali posteljica nije sjela na svoje mjesto, tada se trebate osloniti samo na liječnike. Ako beba leži sa glavom prema osu materice, proći će bez carskog reza. Ako postoji prezentacija karlice ili noge, onda će najvjerovatnije dati bebi carski rez. Štaviše, najvjerovatnije - planirano.

Posebno za- Marija Dulina

Posteljica opskrbljuje bebu kisikom, vitaminima i mikroelementima, te čisti plodnu vodu od otpadnih tvari. Njegovo formiranje počinje u 10-12 sedmici gestacije, ali se vezivanje za sluznicu materice događa mnogo ranije, u fazi horiona. Niska placentacija u trudnoći nastaje zbog postavljanja posteljice u donji dio materice, što prijeti nizom komplikacija kako tokom gestacije tako i u vrijeme porođaja.

Transformacija horiona u placentu traje do 16-17 sedmica. Međutim, rast organa, koji je važan za bebu, nastavlja se paralelno sa razvojem bebe - do 36. nedelje. Niska lokacija posteljice može se pomaknuti prema gore do trenutka rođenja, tada će se smanjiti rizik od negativnih posljedica. Ali ako se posteljica pomjeri prema unutrašnjem zdjelu maternice, nalazi se na manje od 5-6 cm od nje ili djelomično ili potpuno blokira lumen, to će se već zvati niska placenta previa. Tada će se opasnost povećati.

Da li je niska placentacija opasna za buduću majku i bebu?

Mjesto vezanja posteljice određuje se na početku trudnoće. Ako je dijagnosticirana nisko postavljena posteljica, a do 24, 25 ili 26 sedmica se ne pomjeri, mogu nastati komplikacije za majku i bebu. Postoji opasnost povezana s povećanjem težine fetusa do 2. trimestra, što uzrokuje pritisak na embrionalni organ. Spušta se još niže, a povećava se rizik od začepljenja cervikalnog kanala.

To može dovesti do sljedećih posljedica:

• Česta krvarenja će uzrokovati anemiju kod trudnice;
• nizak sadržaj hemoglobina u krvi majke dovest će do hemoragičnog šoka, što predstavlja prijetnju zdravlju i životu bebe;
• kada se krvni sudovi stisnu, protok krvi se pogoršava, što prijeti hipoksijom i odgođenim razvojem bebe;
• nedovoljan prostor za fetus u maternici dovodi do nepravilne prezentacije bebe;
• odvajanje embrionalnog organa dovodi do poremećaja cirkulacije krvi u fetusu;
• prerano odvajanje će uzrokovati prijevremeni porod;
• nisko položen placentni organ sprječava spuštanje glave bebe u karlicu, što će dovesti do poteškoća u prirodnom porođaju;
• tokom kontrakcija, embrionalni organ se može pomjeriti i blokirati porođajni kanal, što će onemogućiti prirodan porođaj (mora se obaviti hitan carski rez);
• ako je neophodan carski rez, niska placentacija duž prednjeg zida materice otežava operaciju i dovodi do velikog gubitka krvi.

Ako trudnica u trećem tromjesečju doživi česta i obilna krvarenja, ili postoji opasnost od hipoksije fetusa, majka se ostavlja u bolnici pod danonoćnim medicinskim nadzorom do početka porođaja.

Ako je nemoguće roditi dijete do termina (40 sedmica), trudnoću pokušavaju održati do 37. sedmice. Tada se propisuje carski rez, jer se prirodni porođaj u ovoj situaciji ne preporučuje. Ako postoji hitna potreba, operacija se izvodi ranije.

Simptomi bolesti

Uočeno je da je niska placentacija zabilježena kod 15% žena starosti 30–35 godina.

Razlozi mogu biti različiti, ali glavni su:

• oštećenje mukoznog zida maternice - formacije različite prirode, traume;
• fiziološke karakteristike - savijanje maternice, slabo razvijene genitalije;
• upalni procesi - endometrioza, salpingitis, urolitijaza i drugi;
• mehanička oštećenja zidova maternice u prošlosti - pobačaji, teški porođaji, kiretaža, kirurške operacije;
• hormonalni disbalans – neredovne ili obilne menstruacije;
• bolesti unutrašnjih organa - kardiovaskularnog, jetre, genitourinarnog sistema.

Kada bebino mjesto nije jako blizu uterusa, ne primjećuju se vanjski simptomi patologije. Prijetnja se može otkriti tek nakon 12-13 sedmica ultrazvučnim skeniranjem.

Što se ovaj organ nalazi niže od izlaza iz maternice, to će se jače pojaviti znakovi niske prezentacije ili placentacije:

• bol u donjem dijelu trbuha koji ima vučni karakter;
• blage mrlje nakon intenzivnog fizičkog napora;
• bol u donjem delu leđa i donjem delu stomaka tokom odvajanja.

Pored gore navedenih simptoma, 20% trudnica sa niskim iskustvom placentacije:

• glavobolja ili vrtoglavica;
• nizak krvni pritisak;
• mučnina i povraćanje;
• otok.

Što se prije dijagnosticira ova karakteristika, manji je rizik od razvoja opasnih patologija. Stoga bi svakako trebali posjetiti ginekologa u ranim fazama. Niska placentacija na početku trudnoće dijagnostikuje se kod 80% žena. Ali nakon 30 sedmica, za većinu, embrionalni organ se diže.

Ginekološki pregled za žene sa niskom placentacijom je strogo kontraindiciran.

Kako ovo stanje utiče na trudnoću?

Često je bebino mesto pričvršćeno za zadnji zid materice. Normom se smatra njegovo pričvršćivanje na dno (na vrhu). Ali ponekad je pričvršćen za prednji zid. Ako je njegova lokacija vrlo niska, manje od 6 cm od ruba izlaza iz maternice, to je preplavljeno posljedicama. Nakon 23-27 sedmice beba počinje da se kreće, a nakon 31. pokreti postaju aktivniji. U tom periodu može oštetiti placentni organ ili pupčanu vrpcu, posebno kod karlične prezentacije.

Drugi nedostatak ove osobine je loša opskrba krvlju donjeg dijela maternice, što prijeti fetusu nedostatkom kisika.

Ako se u 18-19 sedmici bilježi niska placentacija duž stražnjeg zida, tada se organ placente do kraja razdoblja u većini slučajeva migrira više. Ali s prednjim pričvršćivanjem, može biti suprotno, jer je migracija usmjerena u suprotnom smjeru.

Još jedna opasnost je ekstrahorialni tip placentacije, gdje se posteljica pomiče u centar, stvarajući neku vrstu police. Ovaj aranžman zahtijeva pomno praćenje trudnice tokom cijelog perioda gestacije.

Šta ne raditi sa niskom placentacijom

Određene karakteristike trudnoće prisiljavaju ženu da pažljivije prati svoje zdravlje. Kako se ne bi pogoršale okolnosti i ne bi došlo do još većeg prolapsa, potrebno je pridržavati se preporuka liječnika.

Uz ovu dijagnozu, kontraindicirano je:

• nagli pokreti;
• prekomjerna fizička aktivnost;
• vaginalni zahvati;
• dizanje utega;
• stresa i prekomernog rada.

Nije preporučljivo sjediti prekrštenih nogu, jer ovaj položaj ometa normalnu cirkulaciju krvi. Takođe morate pažljivo ležati i ustajati, bez trzaja. Čak i kašalj i kijanje mogu uzrokovati krvarenje. Vožnja javnim prevozom takođe nije preporučljiva, posebno tokom špica.

Seks s niskom placentacijom moguć je samo u nedostatku očiglednih simptoma i kontraindikacija - odvajanje placentnog organa, bol, krvarenje.

Kada imate seks sa partnerom, važno je poduzeti osnovne mjere opreza:

1. Održavanje higijene. Obavezno posjetite kupaonicu prije početka intimnosti;
2. Bez naglih pokreta. Jaki udarci mogu uzrokovati štetu, pa trenje mora biti učinjeno nježno i prodiranje je plitko.
3. Izbor pozicije. Biće manji pritisak na matericu ako žena leži na boku.

Ako postoji opasnost od pobačaja ili niske prezentacije placente, seksualni odnos je kontraindiciran. U tom periodu čak i samozadovoljavanje i analni seks mogu izazvati ozbiljne komplikacije zbog kontrakcije materice tokom orgazma, što će dovesti do abrupcije placente. Stoga morate oprezno masturbirati ako ne postoje preduvjeti za patologiju.

Koje metode lečenja postoje?

Ne postoji medicinski tretman za ovu bolest. Prema statistikama, u 8-9 od 10 slučajeva placentni organ samostalno zauzima ispravan položaj kako maternica raste. Stoga se dijagnoza postavljena u 20-22 sedmici ili 32 sedmici trudnoće ne treba smatrati kritičnom. Do 33-36 sedmice mijenja se položaj posteljice, što znači da postoji mogućnost potpunog nestanka patologije.

Kako ne biste otežali proces, rodili dijete do termina i rodili prirodnim putem, potrebno je slušati i slijediti sve upute liječnika. Tokom cijele trudnoće, s nisko položenom posteljicom, važno je biti pod nadzorom specijaliste i redovno se podvrgavati ultrazvučnim pregledima. Tri ultrazvučna pregleda su norma - prvi u 15-17 sedmici, drugi u 21-24 i zadnji u 34-36 sedmici.

Počevši od 28-29 tjedna trudnoće, s teškim razvojem patologije, propisuje se niz lijekova za održavanje trudnoće do potrebnog perioda:

1. Papaverin i Ginipral pomažu u povećanju elastičnosti mišića zidova maternice, povećavaju tonus i ublažavaju spazmodične impulse.
2. Povećava hemoglobin Ferlatum, Hemofer, Aktiferin.
3. Poboljšava cirkulaciju krvi, poboljšava ishranu placentnog tkiva Curantil, folnu kiselinu i vitamine E i Magne B6.
4. Povećava nivo progesterona - Utrozhestan.

U nekim slučajevima, ako postoji rizik od abrupcije posteljice, ljekar savjetuje postavljanje pesara.

U slučaju krvarenja i jakih bolova, morate brzo pozvati liječničku pomoć. U ovom trenutku ne možete ništa učiniti, bolje je samo ležati do dolaska hitne pomoći.

Karakteristike porođaja

Ako je prije početka porođaja porodilja bila podvrgnuta kompletnom pregledu i praćenju toka trudnoće, prirodni porođaj u većini slučajeva će proći dobro.

Ali na tok porođaja utiče nekoliko faktora:

• mjesto vezivanja posteljice;
• priroda trudnoće;
• pojava komplikacija tokom trudnoće;
• prateće patologije.

Ako membrana placente ne prekriva zice maternice, akušer punktira amnionsku vrećicu. Kao rezultat toga, bebina glava pritiska placentu na zid materice, sprečavajući je da se odvoji.

Carski rez je poželjniji u slučaju prezentacije placente ili nepravilnog položaja fetusa - odozdo prema dolje.

Preventivne mjere

U svrhu prevencije, posebnu pažnju treba obratiti na ishranu majke. Povećajte količinu vitamina i minerala koji ulaze u organizam koji blagotvorno utiču na trudnoću. Posebno su korisni kalcijum, magnezijum i gvožđe.

Više se odmarajte i šetajte na svežem vazduhu. Kada se odmarate, preporučuje se da noge postavite malo više, koristeći jastuk ili podupirač. To će osigurati povećanu cirkulaciju krvi u posteljici, što će joj pomoći da se pomakne prema gore.

Uzbuđenje, prenaprezanje i stresne situacije loše utiču na situaciju. Vrijedno je zapamtiti da čak i s takvim simptomima žene mogu nositi i rađati same, bez operacije, o čemu svjedoče brojne recenzije na internetu. Potrebno je samo pridržavati se svih sigurnosnih pravila i slušati nadzornog ljekara.

Možete raditi posebnu gimnastiku za trudnice ili ići na bazen. Ali o ovim pitanjima treba razgovarati sa ginekologom. Vježbe sa niskom placentacijom trebaju biti lagane, bez naglih pokreta. Zabranjeno je dizanje teških tereta i trčanje.

U ovom periodu bolje je ne upuštati se u seksualne igre. Posteljica se nalazi samo 30 - 40 mm od ruba grlića maternice, a ritmično guranje može izazvati njeno pomicanje bliže rubu.

Da li je moguće nositi zavoj sa niskom placentacijom. Različite vrste placentacije zahtijevaju različit tretman i prevenciju.

Zaključak

Pošto smo detaljnije saznali šta znači niska placentacija i kako se manifestuje, možemo sa sigurnošću reći da ne predstavlja posebnu opasnost ako je trudnica pod strogim medicinskim nadzorom tokom čitavog perioda rađanja. Međutim, može doći do komplikacija ako se preporuke ne poštuju. Tada se odmah treba obratiti ljekaru.

Mnoge žene misle da je nisko postavljena posteljica problem koji može uticati na trudnoću. Zapravo, ova dijagnoza je prilično česta, a ljudi o njoj saznaju u 2. tromjesečju trudnoće.

Posebnost ove dijagnoze je da za neke niska lokacija placente u trudnoći ne predstavlja nikakvu opasnost, ali za druge postaje ozbiljan problem tokom trudnoće.

Zašto je niska posteljica opasna? Koje karakteristike treba istaknuti? Kako dijagnosticirati problem? Čega treba da se plaše trudnice? Odgovori na ova pitanja se tiču ​​više od jedne buduće majke.

Opće informacije

Zašto se razvija niska posteljica? Prikazani patološki proces se uočava kod pacijentica koje su više puta pobačale ili rađale. U pravilu se ova dijagnoza postavlja pacijentima čija starost prelazi 30-35 godina.

Trajni upalni procesi, koji su ostali bez odgovarajuće pažnje i liječenja, doveli su do degenerativnih procesa u tkivima maternice. Oplođeno jaje počinje da traži najbolje mjesto za pričvršćivanje, pa stoga unutrašnje os postaje prazno mjesto.

Postoji niz razloga za nisku lokaciju posteljice. Sve žene koje žele da imaju zdravu djecu moraju shvatiti da svaki, pa i manji, ginekološki problem može dovesti do opasnih posljedica.

Simptomi koji pomažu doktoru da utvrdi etiologiju problema su zbog ponovljenih krvarenja iz vagine. Gubitak krvi se može uočiti u svim trimestrima trudnoće, od 1. do 3. U pravilu, krvarenje se osjeti do 2. tromjesečja, jer se promjene pojavljuju u donjem segmentu maternice.

Prema službenim statistikama, slična klinička slika se javlja kod 1/3 pacijenata - prije 30. sedmice, preostalih 2/3 - u 30.-35. sedmici i početka porođaja. U posljednjim sedmicama gestacije dolazi do povećanja gubitka krvi povezanog sa većom kontrakcijom materice.

Niska lokacija placente dovodi do krvarenja tokom porođaja u 66% svih slučajeva. Glavni razlog je ponovljena abrupcija placente, koja se ne može u potpunosti istegnuti kako se maternica rasteže.

Odvojena posteljica otvara intervillozni prostor. Kao rezultat toga, žile maternice počinju krvariti. Fetus ne gubi krv, ali postoji rizik od hipoksije. Dio placente više ne može sudjelovati u procesima izmjene plinova, pa stoga fetus nije opskrbljen potrebnom količinom kisika.

Žene svojim postupcima često izazivaju pojačano krvarenje:

• nepravilan seksualni odnos;
• vaginalni pregled;
• visoke temperature (kada/sauna/kada).

Lekari su uspeli da sistematizuju neke karakteristike na osnovu previjanja placente.

Kompletnu prezentaciju karakterizira iznenadna pojava bez karakterističnog bolnog sindroma. U takvoj kliničkoj slici teško je predvidjeti početak i kraj krvarenja. Može početi iznenada i isto tako iznenada prestati. Posljednje sedmice gestacije karakterizira pojačan iscjedak.

Glavni simptomi

Nepotpuna prezentacija uzrokuje krvarenje na samom kraju trudnoće ili na samom početku otvaranja ždrijela maternice za nekoliko centimetara.

Sve će ovisiti o tome koliko je velika površina placente previa. Što je veća površina, to će krvarenje početi jače i brže.

Neke slučajeve karakterizira neuobičajen stupanj prezentacije i gubitak krvi:

• kompletna prezentacija - minimalan gubitak krvi;
• nepotpuna prezentacija - jako krvarenje ako je došlo do odvajanja u području marginalnog venskog sinusa posteljice.

Uz ovu dijagnozu, liječnici primjećuju sljedeće karakteristične karakteristike:

• grimizna krv;
• iznenadna priroda;
• nedostatak vanjskog uzroka;
• nema sindroma uporne boli;
• ima repetitivnu prirodu;
• Problem se opaža u mirovanju i noću.

Takvo je krvarenje gotovo nemoguće predvidjeti. Vanjski gubitak krvi možda ne odgovara unutrašnjem gubitku, pa se stoga anemija manifestira drugačije. Anemija zbog nedostatka gvožđa uočena je kod pacijenata čije je stanje komplikovano previjanjem placente. Dijagnostikuje se smanjenje rasta bcc, što je povezano s brojem crvenih krvnih zrnaca u krvi. Što je niža stopa gubitka, to bolje za samog pacijenta.

Preeklampsija se dijagnosticira kod marljivih žena. Negativno utiče na prirodu same posteljice. Fetoplacentarna insuficijencija se aktivno razvija u pozadini gore opisanog stanja.

Utvrđena dijagnoza, u pravilu, ne slučajno se opaža u 2. tromjesečju. Na početku porođaja dolazi do „migracije“ posteljice prema gornjim dijelovima materice. “Migraciona posteljica” je termin koji omogućava lokalizaciju promjena u donjem segmentu materice. Povoljna prognoza za placentu se bilježi ako se nalazi na prednjem zidu maternice.

Ako se otkriju primarni simptomi, trebate odmah potražiti pomoć od svog liječnika. Što se ranije postavi dijagnoza, veće su šanse za zdravu bebu. Uz takvu dijagnozu, samoliječenje i samodijagnoza mogu dovesti do pobačaja i drugih neugodnih posljedica.

– ovo je jedan od takvih slučajeva. Ali, nakon što ste čuli takvu dijagnozu od doktora, ne biste trebali paničariti, jer Ovo nije patologija, već granično stanje.

Često do kraja trudnoće više nema nikakve prijetnje. Kako pokazuje medicinska statistika, u 99% slučajeva porođaj s ovim stanjem je uspješan.

Placenta i njena uloga u trudnoći

Šta je placenta? Ovo je bebino mesto čija težina dostiže 1,5 kg, a prečnik 15 cm. Vezu između majke i bebe obezbeđuje široka mreža brojnih krvnih sudova koji se nalaze u posteljici.

Uloga posteljice tokom trudnoće je jednostavno ogromna, jer obavlja veoma važne funkcije. Ona je ta koja luči niz hormona, uključujući i one koji su odgovorni za održavanje trudnoće.

Kroz njega fetus prima minerale, hranjive tvari, vitamine, kao i kisik - sve što je toliko potrebno za normalan razvoj bebe. Osim toga, posteljica će ukloniti i ugljični dioksid.

Stanje i potpuni razvoj djeteta direktno zavisi od funkcionisanja fetoplacentno-fitoplacentnog sistema.

Niska placentacija tokom trudnoće: šta je to?

Nakon uspješnog začeća, oplođeno jaje-embrion traži povoljno i pogodno mjesto za pričvršćivanje u tijelu materice. Često ovo mjesto postaje dno materice ili stražnji zid.

Međutim, iz više razloga, embrion može potražiti “drugo sklonište” kako bi se normalno uspostavio. Upravo tako se dešava nisko formiranje mjesta za fetus - placente.

Razlog za dijagnozu niska placentacija tokom trudnoće mjesto placente postaje ispod 5,5 cm unutrašnjeg farinksa. Međutim, ovo nije tako rijetko stanje.

dakle, u 15% slučajeva posteljica je pričvršćena za donju stranu materice. Kako raste u veličini, može blokirati porođajni kanal. Ali situacija tokom trudnoće može se promijeniti na bolje.

Kada fetus raste i maternica se povećava, mjesto vezivanja se također podiže više, što znači da više nema takve prijetnje za fetus.

Vrijedi napomenuti da je takva dijagnoza ozbiljna situacija kada je žena prisiljena da bude pod strogim nadzorom svog liječnika, jer postoji rizik od abrupcije posteljice.

Najčešće takvu dijagnozu od liječnika mogu čuti pacijenti kojima ovo nije prva trudnoća. Ovo stanje se može otkriti tokom pregleda – ultrazvučnog pregleda. Uradi Ultrazvuk na - , - , - trudnoća.

Šta je razlog?

Čak ni liječnici ne mogu navesti tačne razloge niskog položaja posteljice. Međutim, niska placentacija nije neuobičajena za žene koje su već rodile.

Često ovo stanje olakšavaju upalni procesi koji izazivaju promjene na unutarnjim zidovima maternice.

Postoji broj predisponirajući faktori koji mogu dovesti do ovog stanja: komplikovani prvi porođaji, abortusi, materice, hronični endometritis, paritet (veliki broj porođaja), kao i starost žene (ako je starija od 35 godina).

Pravila ponašanja

Ako je žena dobila takvu dijagnozu od doktora, treba da prati niz jednostavnih zahtjeva:

• ne pravite brze, nagle pokrete, ne trčite, ne skačite, a također izbjegavajte fizičku aktivnost;
• odbiti seksualnu aktivnost;
• postavite noge u povišen položaj kada ležite ili sjedite;
• minimiziranje putovanja u javnom prevozu;
• ako dođe do krvarenja ili krvarenja, odmah se obratite ljekaru, a ako je krvarenje jako pozovite hitnu pomoć;
• Ne biste trebali odbiti bolničko liječenje na odjelu za patologiju trudnoće ako vam ovu opciju nudi vaš ljekar.

Porodici nije potreban nikakav poseban tretman u ovom stanju. Međutim, buduća majka je dužna pomno pratiti svoje stanje.

Kako ide porođaj uz ovu dijagnozu?

Ako je razmak između grlića materice i posteljice veći od 6 cm, porođaj teče normalno. Ako je udaljenost malo manja, onda će u ovom slučaju porod najvjerovatnije biti normalan.

Ako liječnik zaključi da je nisko postavljena posteljica nepoželjna, probušit će plodnu vreću. Nakon toga, bebina glava će popraviti posteljicu. Ali u ovom slučaju, proces porođaja trebao bi biti pod nadzorom iskusnih stručnjaka.

Ako se fetus nalazi u pogrešnom položaju (noge naprijed), liječnici će izvršiti carski rez kako bi izbjegli komplikacije.

Ako žena ima nisku placentaciju, može doći do situacije da je izlaz iz maternice potpuno blokiran. U ovom slučaju to će biti učinjeno on trudnoća carskim rezom.

Drage dame, treba imati u vidu da se u većini slučajeva, tokom trudnoće, posteljica pomera – ona se izdiže (iza rastuće materice), što znači da nestaje svaka opasnost po majku ili bebu.