Koje su opasnosti niske placente tokom trudnoće? Lokacija placente tokom trudnoće

Posteljica je organ koji se pojavljuje samo u trudnoći, a koji povezuje organizme majke i embriona. Vitamini, hranljive materije i kiseonik beba se snabdevaju iz majčinog tela preko placente. Toksini i proizvodi raspadanja se oslobađaju iz fetusa kroz placentu. Organ završava formiranje u 16. sedmici gestacije, ali nastavlja da se povećava do 36. sedmice kako se potražnja povećava. embrion u razvoju kiseonik i ishrana u stalnom porastu. Placenta, kao i svaki organ, može razviti patologije. Česta odstupanja je niska pozicija placenta.

Kako se formira placenta

Prije začeća, u srednjim danima menstrualni ciklus formira se u jajniku žene žuto tijelo– gvožđe koje reguliše sintezu progesterona, pomaže endometriju da se pripremi za implantaciju jajne ćelije i podržava trudnoću. Privremena žlijezda se formira iz folikula iz kojeg je zrelo jaje pušteno u jajovod.

Nadalje, postojanje žutog tijela određuje se prema tome da li je došlo do oplodnje ili ne. Neoplođeno jaje napušta tijelo s menstrualnom krvlju, a žuto tijelo se polako smanjuje dok potpuno ne nestane. Ako dođe do začeća, žuto tijelo nastavlja postojati oko četiri mjeseca dok se posteljica potpuno ne formira.

Ali kako i zašto nastaje posteljica? Organ počinje da se razvija kada se oplođeno jaje pričvrsti za endometrijum. Implantirano jaje se razbija u dvije strukture: iz jednog klastera ćelija formira se sam embrion, iz drugog - posteljica. Zanimljivo je da se posteljica razvija iz muškog dijela genetskog materijala jajeta.

Formiranje posteljice se završava do 16. sedmice trudnoće. Potpuno formirani organ počinje sintetizirati progesteron, zamjenjujući žuto tijelo. Takođe, posteljica je pouzdana kapija između majčinog tijela i embriona. Sprječava ulazak toksina, čestica lijekova i drugih štetnih jedinjenja u djetetov organizam. Metabolizam između majke i fetusa se također odvija kroz placentu. Stoga je posteljica jedna od najvažnijih normalan kurs organa trudnoće.

Šta je niska posteljica tokom trudnoće?

Za one koji se nisu susreli s takvim problemom, teško je razumjeti šta je to "niska placenta previa". Uprkos tome, većina žena rađa se samostalno, ne ugrožavajući ni dijete ni sebe.

Embrion ulazi jajovod u šupljinu maternice, pričvršćena što bliže fundusu materice, pritiskajući zidove organa. Vremenom se oko embriona pojavljuje posteljica.

Niska lokacija posteljice - udaljenost od placente do izlaznog otvora materice je manja od 6 cm.

IN medicinska praksa Postoji još jedan koncept koji biste trebali znati. Radi se o o placenti previa, koja je posteljica koja se snažno spušta na dno materice, blokirajući izlaz.

Vrste lokacije posteljice

Posteljica bi se normalno trebala nalaziti na zadnji zid materice, blizu dna. Ali morate uzeti u obzir da je maternica obrnuta struktura, tako da je njeno dno na vrhu. Ali placenta nije idealno smještena u svim slučajevima. Ponekad se posteljica postavlja na prednji zid materice, što nije opasno.

Ali nisko previjanje placente je opasno. Nisko položena posteljica je snažno pritisnuta embrionom, tako da može biti ozlijeđena ili odcijepljena zbog najmanjeg spoljni uticaj. A u kasnijim mjesecima trudnoće beba koja se kreće i gura često dodiruje posteljicu i stisne pupčanu vrpcu.

Niska lokacija posteljice je također loša jer donji dio maternice nije tako aktivno zasićen krvlju kao njen dno. Kao rezultat toga, embrij razvija hipoksiju - gladovanje kisikom.

Ako se niska posteljica tokom trudnoće nalazi u zadnjem delu materice, onda se problem može ispraviti sam od sebe: posteljica će se pomeriti na više mesto. Prednji zid je intenzivno rastegnut, posteljica pričvršćena za njega također se može pomicati, ali ne prema gore, već prema donjem dijelu, blokirajući cerviks. Ali najviše opasne patologije kod trudnica - potpuna ili nepotpuna previja placente.

Uzroci niske placente

Najviše izazivaju nisku lokaciju posteljice razni faktori. Često su uzroci patologije ozljede sluznice maternice koje se javljaju nakon upalnih reakcija, zaraznih bolesti, pobačaja i hirurški pobačaji. Ponekad se oplođeno jaje ne može pričvrstiti za gornji dio materice ako je žena ranije imala operacija na materici ili C-section.

Posteljica se može nalaziti nisko ako je materica nepravilno razvijena ili nerazvijena, ili ima patološki oblik. Ponekad se uočava nisko previjanje placente kada je nekoliko fetusa trudno.

Primiparas sa niskom marljivošću su rijetki; često se javlja nakon drugog ili svakog sledećih porođaja. To je sve zbog promjena koje su se dogodile na genitalijama. Što je više ovih promjena, trudnoća je problematičnija. Također, niska posteljica tokom trudnoće nastaje zbog sljedećih faktora:

1. starost porodilje je preko 30 godina;
2. odvajanje posteljice kod prethodnih poroda vršili su ljekari;
3. višestruka trudnoća;
4. kauterizacija erozije, pobačaj, carski rez;
5. benigne neoplazme;
6. genitalni infantilizam;
7. upala karličnih organa;
8. problemi s radom bubrega i jetre, intoksikacija.

Simptomi niske placente

Tipično, nisko previjanje placente ne uzrokuje nikakve simptome. U rijetkim slučajevima se primjećuje mučna bol u donjem dijelu trbuha počinje krvarenje. Ali to su znaci ne samo niskog položaja, već i abrupcije posteljice.

Da li postoji niska lokacija posteljice moguće je saznati samo ultrazvučnim nadzorom. Stoga je podvrgavanje ultrazvuku važno i obavezna procedura za trudnice.

Formirana posteljica koja ne pokriva unutrašnje zrno materice ne proizvodi plod budućoj majci nelagodnost. O niskom previjanju placente trudnica saznaje tek na poslednjem pregledu.

Kod 1 od 10 žena koje rađaju ovo stanje može imati štetan učinak na trudnoću, dolazi do naglog pogoršanja dobrobiti, a uočava se sljedeće:

• uočavanje;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• nizak krvni pritisak.

Liječenje niske placentacije

Niska posteljica tokom trudnoće ne može se lečiti lekovima. Obično se možete samo nadati da će se posteljica sama pomaknuti na optimalnu lokaciju. Ovo je očekivan i vrlo vjerojatan ishod.

U 19-20 sedmici trudnice se podvrgavaju rutinskom ultrazvuku, koji potvrđuje ili opovrgava nisku lokaciju posteljice. Kako materica raste, posteljica se diže više, tako da u mnogim slučajevima posteljica zauzima pravilan položaj bliže porođaju.

Niska previjanje placente u 20. sedmici još nije presuda. Trudnica o ovoj činjenici sazna samo ultrazvučnim pregledom, a da pritom ne osjeća simbolizirajuće simptome.

Za mnoge buduće majke, posteljica se postepeno povećava tokom vremena. gornji dio materice. Ali nisu svi te sreće. Za neke porodilje, dijagnoza niske placente ostaje do porođaja.

Šta učiniti kada se dijagnosticira niska posteljica tokom trudnoće? Prva stvar koju treba da uradite je da odustanete intimnim odnosima i smanjiti fizičku aktivnost. Žena ne treba da nosi tegove, da se bavi sportom, niti da napreže stomak.

Ako dođe do krvarenja, odmah se obratite ljekaru. Dok traje trudnoća, doktor pažljivo prati stanje posteljice pacijenta. Buduća majka treba što prije doći na sve preglede ultrazvuka koje je propisao ljekar. U većini slučajeva u III trimestar Tokom trudnoće, nisko previjanje placente nestaje samo od sebe.

Porođaj sa niskom placentom

Niska lokacija posteljice opasno je stanje za trudnicu. Ali kako patologija može utjecati na porođaj? Stepen opasnosti zavisi od toga gde se tačno nalazi posteljica. Mnoge žene s dijagnozom niskog previjanja placente rađaju prirodnim putem.

Ako se posteljica nalazi blizu otvora materice, onda amnionska kesica, najvjerovatnije ćete morati da ga probušite. U ovoj situaciji beba glavom pritiska posteljicu uz matericu. At pogrešna lokacija Ako je fetus u maternici ili ako postoji previjanje posteljice, buduća majka mora podvrgnuti carskom rezu.

Položaj placente manje od 5 cm od unutrašnjeg osa smatra se signalom za carski rez.

Ako u 20. sedmici ultrazvuk pokaže nisku lokaciju posteljice, liječnici preporučuju nošenje zavoja.

Doktori kažu da se ova činjenica ne računa do 38. sedmice. patološko stanje međutim, uz nisku lokaciju posteljice moguće je, čak i neophodno, ispuniti niz zahtjeva:

1. održavati higijenu;
2. na vrijeme posjetite ljekara, uradite testove, uradite ultrazvuk;
3. više se odmarajte, ne idite duge šetnje;
4. ne saginji se.

Čak i ako osjetite blage bolove u donjem dijelu trbuha i mrlje, važno je što prije otići u bolnicu.

Posteljica igra veoma važnu ulogu.

Uspjeh porođaja zavisi od toga kako se nalazi, pa treba znati koji su tipovi placente previje. Kroz to se beba snabdijeva kiseonikom.

Važnost placente ne može se precijeniti. Koliko će trudnoća teći u velikoj mjeri zavisi od toga. Njeno stanje utiče na zdravlje nerođene bebe i na njegov život uopšte. Ako se budućoj majci dijagnosticira patologija vezana za placentu, to može biti vrlo opasno. Na primjer, placenta previa je razlog za pažljivo praćenje zdravlja žene i fetusa.

Dijagnoza previjanja posteljice predstavlja pravi šok za mnoge. Ovo je vrlo opasna patologija, ali mnogo ovisi o vrsti bolesti. Na primjer, stražnja prezentacija se ne smatra ozbiljnim problemom. Ako je liječnik utvrdio sličnu situaciju, to ne znači da ženu i dijete čekaju veliki problemi. Ako je liječnik dijagnosticirao lokaciju posteljice na stražnjem zidu, to znači da je sve u redu.

Stražnji zid materice najmanje je podložan deformacijama tokom trudnoće. Ako je liječnik dijagnosticirao da se posteljica nalazi uz prednji zid, to znači da su stvari nešto gore, jer se može rastegnuti i tanjiti, što dovodi do odvajanja i pomaka. Međutim, to se ne dešava uvijek.

Niska placentacija je opasnije. IN u ovom slučaju pričvršćivanje posteljice događa se u blizini ždrijela, na udaljenosti manjoj od šest centimetara. U takvoj situaciji prolaps placente može biti još veći. To dovodi do potpune ili djelomične prezentacije. To se u medicinskoj praksi dešava prilično često, ali statistika pokazuje da sa niskom placentacijom prirodni porođaj može proći bez ozbiljnih problema.

Djelomična prezentacija može biti dva tipa: bočna i marginalna prezentacija placenta. U prvom slučaju, unutrašnji jaz je blokiran. U ovom slučaju je blokiran značajan dio prolaza, odnosno oko dvije trećine rupe. Kod marginalne prezentacije dolazi i do preklapanja, ali samo za trećinu.

Sam po sebi ovakav položaj posteljice ne znači ništa dobro. Međutim, s takvom dijagnozom nema potrebe za panikom, jer u većini slučajeva sve dođe na svoje mjesto prije nego što se beba rodi. Stručnjaci to kažu normalan porod sa delimičnom prezentacijom su sasvim moguće. Međutim, sve ovisi o složenosti konkretnog slučaja.

Najtežim se smatra centralna ili potpuna previjanja posteljice, jer se s takvom patologijom zatvara cijeli cerviks maternice, što znači da dijete neće imati priliku izaći. prirodno. Ovo je veoma opasno ne samo za nerođenu bebu, već i za njegovu majku.

At puna prezentacija embrionalnog organa dolazi do značajnog istezanja materice i abrupcije placente. S obzirom na to da se tkivo materice rasteže mnogo bolje od tkiva posteljice, narušava se integritet krvnih sudova, što prijeti ozbiljnim krvarenjem. Ponekad se takvi problemi dešavaju na početku trećeg trimestra. Krvarenje se može pojaviti tokom ostatka trudnoće. Sa centralnom prezentacijom mjesto za djecu prirodno rođenje beba je nemoguće. Dijete je rođeno carskim rezom.

Uzroci patologije

Placenta previa u trudnoći nastaje zbog promjena u stanju sluznice materice, odnosno sloja endometrijuma. Dakle, oplođeno jaje nema mogućnost da se pričvrsti tamo gdje je potrebno, odnosno na dnu. Najviše je fundusa materice povoljno mjesto zbog činjenice da je istezanje ovdje najmanje primjetno, što također omogućava fetusu da dobije dobru opskrbu krvlju.

U nekim slučajevima, kada majka ima bolesti povezane sa kardiovaskularni sistem, dotok krvi u fundus materice može biti poremećen. Oplođeno jaje će morati pronaći odgovarajuće mjesto za završetak procesa implantacije.

Gotovo jaje nema mogućnost pričvršćivanja na pravom mjestu i oštećenja endometrijuma. Prilikom pobačaja mogu nastati sve vrste deformacija na sluznici materice. Žene koje su podvrgnute ovakvim operacijama su u posebnom riziku i mnogo češće doživljavaju previjanje placente.

U medicinskoj praksi postoje i slučajevi kada je uzrok nepravilnog pričvršćivanja ovum nije došlo do problema u reproduktivnom sistemu majke, već do lošeg razvoja jajne ćelije. Ako postoji primjetno odstupanje od norme, jaje možda neće imati dovoljno snage da dođe do fundusa maternice. Kao rezultat toga, pričvršćen je direktno na ulazu, odnosno u području unutrašnjeg ždrijela.

Simptomi previjanja placente

Glavni simptom ove patologije je jako krvarenje. Ovo, osim toga, prijeti ozbiljnim nevoljama, jer veliki gubitak krv je opasna i za nerođenu bebu i za mladu majku. Do krvarenja dolazi zbog činjenice da se dio posteljice odmiče od zida maternice, što dovodi do oštećenja krvnih žila. Svaka lokacija placente karakterizira svoje krvarenje. Na primjer, kod niskog previjanja placente najčešće se opaža unutrašnje krvarenje koje izgleda kao hematom na tijelu. U većini drugih slučajeva radi se o vaginalnom krvarenju, koje može biti jako ili slabo, ovisno o složenosti patologije.

Djelomičnu prezentaciju najčešće karakterizira prilično obilno krvarenje koje se otvara kasnije trudnoća. Ako je placentacija završena, sličan simptom se opaža već u drugom tromjesečju.

Buduća majka treba zapamtiti da krvarenje tokom trudnoće može biti uzrokovano drugim faktorima. To uključuje prekomjerno fizička aktivnost, spolni odnos, pregledi kod ginekologa i povišen tonus materice.

Ovaj simptom je vrlo opasan, jer je veliki gubitak krvi za buduću majku i fetus neprihvatljiv. Ako se krvarenje ne zaustavi na vrijeme, može uzrokovati hipotenziju i anemiju. Iz tog razloga, u prisustvu placente previje, žena treba stalno biti pod stalnim nadzorom stručnjaka. Za krvarenje i centralnu lokaciju embrionalnog organa buduca majka poslat u bolnicu u 24 sedmici. Ovo je veoma ozbiljan slučaj koji zahteva pomoćno lečenje. Određeni postotak trudnoća s ovom vrstom patologije završava fetalnom smrću.

Liječenje patologije

Položaj posteljice na stražnjem zidu ne zahtijeva liječenje, jer je ovo idealna lokacija. Sve ostale varijante prezentacije su ozbiljne anomalije koje mogu biti opasne kako za nerođeno dijete tako i za samu majku. Međutim liječenje lijekovima ova anomalija moderne medicine nepoznato. Jedina stvar koja može pomoći u ovom slučaju je pažljivo praćenje zdravlja žene. U takvoj situaciji liječnici imaju priliku eliminirati opasni simptomi i povezane bolesti koje mogu pogoršati situaciju. Kada dođe do previjanja placente, potrebno je na vrijeme neutralizirati krvarenje i ublažiti tonus materice kako ne bi naštetili plodu i zdravlju žene. Ako se marginalna placenta previja dijagnostikuje u 20. sedmici, ne treba se previše brinuti, jer se sve može promijeniti do kraja trudnoće.

Specijalni lijekovi za takvu patologiju nisu propisani. U zavisnosti od složenosti situacije, može se preporučiti odmor u krevetu i hospitalizacija.

Kako se odvija porođaj?

Najčešće se rođenje bebe odvija na uobičajen način. Međutim, mnogo ovisi o vrsti anomalije. Opasnost od ove patologije leži u činjenici da se tokom kontrakcija ne može isključiti potpuno odvajanje posteljice, što dovodi do hipoksije djeteta i gubitka krvi, što je izuzetno opasno za majku. U takvoj situaciji hitno se radi carski rez.

Ako nema krvarenja, sasvim je moguće da će porođaj biti normalan i da neće biti nikakvih problema. Ako se lokacija placente dijagnosticira duž prednjeg ili stražnjeg zida, onda ne bi trebalo biti nikakvih posebnih problema, ali ako se potvrdi centralna prezentacija mjestu djeteta, žena se podvrgava carskom rezu u 38. sedmici trudnoće.

Trudnica mora biti spremna na činjenicu da njeno stanje može uzrokovati odstupanja od normalnog rađanja. Nakon što ste čuli od liječnika za takve probleme, ne biste trebali paničariti, već striktno i striktno slijediti sve njegove upute.

Jedan primjer komplikacija zdrav kurs trudnoća može biti niska. Šta je to, iz kog razloga se javlja i koji je rizik za vašu bebu? Hajde da pokušamo da saznamo zajedno.

Uloga placente u razvoju fetusa

Placenta je most između majke i fetusa. Doktori ga nazivaju privremenim organom koji opskrbljuje tijelo djeteta kisikom, svim tvarima potrebnim za njegov razvoj i uklanja nepotrebne komponente. Posteljica također proizvodi hormone za napredak trudnoće i štiti bebu od infekcija. Jednom riječju, ovaj organ služi kao instrument za razvoj i ishranu djeteta iz tijela njegove majke.

Kada trudnoća teče normalno, posteljica se razvija 6 cm od unutrašnjosti grlića materice. Ako se posteljica nalazi nisko, onda liječnici postavljaju dijagnozu "niska placentacija".

Šta je niska placentacija?

Šta je placenta previa? Ovo je jedno od odstupanja od normalnog toka trudnoće. Previja ili niska placentacija nastaje kada se posteljica nalazi u donjem dijelu materice. U ovom položaju može potpuno ili djelomično blokirati cervikalni kanal.

Simptom previjanja placente može biti krvarenje. Nastaje kao rezultat istezanja donjeg dijela maternice u drugoj polovini trudnoće. Ponekad posteljica čak počne da se ljušti i tada dolazi do jakog krvarenja. Ovo stanje predstavlja opasnost i za majku i za dijete, ali se ne javlja vrlo često. Ako se krvarenje ne može zaustaviti, može početi prijevremeni porođaj. U nekim situacijama, čak i ako je ostalo nekoliko sedmica do očekivanog datuma porođaja, pribjegava se carskom rezu kako bi se spasila oba života.

Vrste prezentacije

Placenta previa u medicini se deli na 4 tipa:

1. Posteljica se nalazi u donjem dijelu materice. Istovremeno, ostaje mogućnost prirodnog porođaja.
2. Donja ivica posteljice dodiruje cervikalni kanal bez zatvaranja. U ovom slučaju ostaje i mogućnost vaginalnog porođaja.
3. Djelomična okluzija cervikalnog kanala placentom. Uz takvu prezentaciju, porođaj se odvija uz pomoć.
4. Potpuna okluzija cervikalnog kanala placentom. Porođaj se odvija carskim rezom.

U slučajevima kada ultrazvučna dijagnostika na početku trudnoće pokazuje da se posteljica nalazi blizu grlića materice ili da je dodiruje, ne brinite. Možda je prerano govoriti o previjanju posteljice. Uostalom, s razvojem fetusa, maternica se širi, a posteljica se može sama, prirodno, odmaknuti od cerviksa. Čak i ako u 20. nedelji trudnoće ultrazvuk pokaže prezentaciju, to ne znači da sve neće doći na svoje mesto pre porođaja bez dodatnih mera.

Lekari preporučuju da svaka trudnica kod koje je dijagnostikovan karlični zglob podvrgne dodatnom ultrazvuku u 36. nedelji trudnoće. Rezultat studije može biti izostanak, odnosno normalizacija njenog stanja.

Ponekad previjanje posteljice može biti potpuno asimptomatično za ženu. Može se dijagnosticirati samo ultrazvukom.

Faktori rizika

Trebali biste znati da je to pojava niska prezentacija tipičnije za drugu ili treću trudnoću. Carski rez u prethodnim porođajima i previjanje posteljice u prethodnim trudnoćama također povećavaju vjerovatnoću ove patologije.

Poseban faktor rizika je pušenje kod žena. Otrovne tvari u ovom slučaju ne samo da imaju štetan učinak na lokaciju posteljice, već mogu dovesti i do kašnjenja mentalni razvoj baby.

Daljnje taktike ponašanja trudnice ovise o prisutnosti krvarenja i trajanju trudnoće. Ako se dijagnoza placente previa postavi u drugom tromjesečju trudnoće i nema krvarenja, tada će najvjerovatnije liječnik preporučiti suzdržanje od fizičke aktivnosti.

Ako krvarite, najvjerovatnije ćete morati otići u bolnicu radi utjehe. stalno praćenje doktore Možda, nakon što krvarenje prestane, doktor će predložiti da ostanete u bolnici do porođaja. Nemojte odbijati da navedete dobro zdravlje! Čuvajte sebe i svoje dijete, jer je ostalo još samo malo vremena za čekanje!

Posebno za Elena TOLOCHIK

Posteljica je jedinstveni embrionalni organ formiran na njemu ranim fazama gestacijskom periodu i već oko sredine trudnoće počinje služiti kao izvor hranjivih tvari za fetus. Za sigurno rađanje bebe i njeno rođenje u najoptimalnije vrijeme, specifična lokacija posteljice je izuzetno važna: norma za različiti periodi trudnoća je ovde nešto drugačija.

Norme za lokaciju posteljice malo će reći nepripremljenim pacijentima - one su, prije, uspostavljene za akušere-ginekologe i druge specijaliste koji vode trudnoću i biraju optimalnu taktiku porođaja za svaki slučaj kada za to dođe vrijeme. Naravno, konkretne i konačne odluke u vezi s tim treba donositi neposredno u toku samog čina porođaja, ali kvalificirani ljekar u tom pogledu može dati neka predviđanja čak iu srednjoj ili kasnoj fazi gestacijskog perioda svoje pacijentkinje. Ne manje od svega, na ovaj izbor će uticati lokacija i visina posteljice: ova dva pokazatelja će uglavnom uticati na to koliko će porod biti prirodan za svaku trudnicu – ili da li će dete morati da bude izvađeno iz maternice carskim rezom. odjeljak.

Najuspješnijim za ženu "u trudnoći" - kao i njenu buduću bebu - smatra se lokacija posteljice duž stražnjeg zida maternice, a što je bliže dnu glavnog ženski organ ako je postavljen, tim bolje. U tom slučaju, šansa da se ona poveća kako maternica raste je vrlo velika - a to podrazumijeva smanjenje rizika od oštećenja posteljice, abrupcije i drugih patologija. Ovakva relativna stabilnost toka trudnoće stvara se u smislu razvoja posteljice zbog činjenice da je njenim tkivima u takvom izgledu obezbeđena stabilnost dovoljna za njihovo normalno funkcionisanje. Shodno tome, beba će dobiti normalna ishrana, neophodan za njegov rast, razvoj i pripremu za vanmaterničnu egzistenciju, koja će doći samo nekoliko mjeseci kasnije.

Malo je verovatno da će se čak i jedan lekar preduzeti da predvidi gde će se tačno posteljica nalaziti kod svake pojedine žene, jer mehanizam ovaj fenomen još nije u potpunosti proučeno; ali poznato je da do njegovog pričvršćivanja obično ne dolazi na mjestima oštećenja endometrija – unutrašnjeg sloja materice.

Položaj posteljice na drugom zidu materice - prednjem - je rizičniji u smislu izbjegavanja prevremeni porod i druge slične varijante patologija trudnica. U ovom slučaju, vrlo je poželjno da se posteljica u početku pričvrsti što bliže fundusu materice, jer, prema mišljenju stručnjaka, postoji šansa da kako fetus raste, ovaj embrionalni organ čak i sklizne prema dolje (sa implantacijom stražnjeg zida , ovo je isključeno).

Međutim, najkritičnije s gledišta normalnog tijeka gestacijskog razdoblja u kasnijim fazama i izbora medicinske taktike tijekom porođaja neće biti toliko lokalizacija koliko visina posteljice. Određuje se kao rezultat ultrazvučni pregled, a prema nekoliko ultrazvuka urađenih na razne faze trudnoće, liječnici prate dinamiku ovog pokazatelja. Kasnije – tj. u trećem tromjesečju, već oko 29-32 tjedna - bilo koja lokacija donjeg ruba posteljice na udaljenosti manjoj od 7 centimetara od ruba unutrašnjeg osa cerviksa smatra se niskom. Kada se ovi pokazatelji generalno mjere sa par centimetara, možemo govoriti o tome djelomično predstavljanje placente, a ako se bliže 35-37 sedmici ne pomjeri više, to će poslužiti kao signal ljekarima da ovoj trudnici ne treba dozvoliti prirodni porođaj. Tada će "trudnica" morati da se pomiri sa planiranim carskim rezom, jer kada se smatra da je trudnoća zapravo donošena, neposredno pre porođaja, posteljica se više ne diže, a operacija postaje jedina šansa za uspješnu isporuku bebe na svijet.

Nizak položaj posteljice, a posebno situacija kada djelomično ili potpuno prekriva grlić materice, opasna je tokom porođaja jer uzrokuje krvarenje, kao i hipoksiju bebe koja se rodi: uostalom, kada se placentno tkivo odvoji, ono biće lišen kiseonika.

Dakle, u kasnijim fazama, a posebno u trećem tromjesečju, gestacijskog perioda, norme za lokaciju posteljice su takve da se svaki položaj ispod 7 cm u odnosu na cervikalni oš smatra niskim i zahtijeva pažljivo praćenje od strane liječnika.

Posteljica igra veliku ulogu tokom trudnoće. Uz pomoć ovog organa, koji se formira odmah nakon implantacije jajne ćelije u zid materice, ostvaruje se veza između majčinog i djetetovog organizma, koji mu dostavlja hranljive materije i kiseonik, a posteljica proizvodi i neophodnih hormona i sprečava ulazak opasnih virusa u bebin organizam. Ali posteljica ne može uvijek u potpunosti obavljati svoje funkcije. Razmotrimo ove nepovoljne situacije.

Patološka lokacija

Bebino mjesto može početi da se razvija na prednjem zidu materice, leđima, u fundusu materice i u području unutrašnjeg ždrijela. Nepovoljna opcija je položaj posteljice tokom trudnoće u donjem dijelu maternice, manje od 6 cm od unutrašnjeg osa. Jedna dobra stvar je da se u 95% slučajeva posteljica diže više do trećeg trimestra. Ovo je zbog brz rast materice. Ali 5% i dalje ostaje... Ove žene imaju povećan rizik od krvarenja iz materice zbog abrupcije. Niska posteljica tokom trudnoće uvijek ima veći rizik od abrupcije. A to može biti opasno ne samo za život bebe, već i za njegovu majku. Drugi neprijatan trenutak- to je da je djetetu sa previjanjem placente ugodnije karlično ili poprečno držanje, što je, shodno tome, relativna i apsolutna kontraindikacija za prirodni porođaj.

Što se tiče specifične lokacije bebinog mjesta, povoljnija opcija je ako se posteljica nalazi na bliskoj udaljenosti od grlića maternice, tako da je samo jedan kraj uz nju, odnosno da je glavni dio posteljice još uvijek smješten. na zidu materice. U tom slučaju rizik od krvarenja je manji, a prirodni porođaj se može riješiti.

Ako je odvajanje malo i zaustavljeno je obilno krvarenje, a stanje majke i djeteta je zadovoljavajuće, trude se održati i produžiti trudnoću. Žena je primljena u bolnicu, propisan je krevet, po potrebi propisani progesteron, redovno se prati stanje krvi (provjera koagulacije, hemoglobina i sl.) i radi ultrazvuk za praćenje odvajanja. I u mnogim slučajevima sve se dobro završi.

Želim svim ženama da vode računa o svom zdravlju i prije trudnoće, da se pravilno zaštite, izbjegavaju abortuse, da ne razviju ginekološke bolesti i prestanu loše navike. Sve će to olakšati početak i tok vaše buduće planirane trudnoće i odigraće veliku ulogu u rođenju zdravog djeteta.