Česta regurgitacija kod novorođenčeta, kod bebe - kao fontana, nakon hranjenja. Zašto beba često pljune nakon dojenja?

Dobar dan, dragi čitaoci! kako se osecas Prijateljica i ja smo nedavno pregledavali fotografije naše djece, a jedno od njih je uhvatilo trenutak - prijateljičinu kćer s mlijekom na usnama. Odmah sam se sjetila bebinih prvih šest mjeseci. Konstantna regurgitacija kod novorođenčadi nakon hranjenja - razlozi mogu biti različiti.

A koliko briga proizlazi iz neznanja! Sećam se kako sam se prvi put uplašila kada je mleko izašlo iz bebinih usta. Da li vam je ovo poznato? Ako ste već majka i ne razumijete zašto se to događa, ili se pripremate za rođenje najvažnije osobe u svom životu, savjetujem vam da pročitate ovaj članak.

Nakon rođenja, bebu čeka dug životni put. Ali u početnoj fazi, unutrašnji organi bebe nisu ni bili u potpunosti formirani i ojačani. Isto važi i za sfinkter, koji se nalazi između jednjaka i male komore deteta.

Statistike pokazuju da regurgitacija kod novorođenčadi traje do šest meseci, nakon čega nestaje (kako se bebin organizam navikava na okolinu, organi jačaju, dijete uči pravilno jesti).

Često ovaj efekat nakon hranjenja ne bi trebao smetati roditelju. Međutim, neće biti suvišno nadopuniti svoje znanje i saznati zašto dijete često podriguje.

2. Normalno je da vaša beba pljune.

Pažljiva majka može primijetiti da beba sistematski podriguje, obično nakon svakog hranjenja. Ovaj proces je potpuno prirodan za novorođenče.

Takođe, roditelj treba da posmatra ponašanje svoje bebe i priroda njegove regurgitacije:

• Sasvim je prirodno da beba ispljune malu količinu mlijeka (oko 2 supene kašike). Ako je volumen mnogo veći, trebali biste biti zabrinuti.
• Ako novorođenče nastavi da dobija na težini (dnevni dobitak od 20 grama se smatra normalnim), nema potrebe za alarmom. Da li težina ostaje ista? Vrijedi biti oprezan.

Bebina regurgitacija varira, razlikuje se samo 2 vrste:

1. Funkcionalni.
2. Organic.

3. Funkcionalna regurgitacija i njeni uzroci

Funkcionalna regurgitacija je apsolutno normalna i, prije, fiziološke je prirode, koja je svojstvena svakom novorođenčetu. Ova vrsta ne zabrinjava bebu i apsolutno je sigurna.

međutim, njihovi razlozi su različiti, najčešći od njih:

4. Organska regurgitacija nije sigurna.

Priroda takve regurgitacije očituje se u njihovom obilju. Dijete pati od čestog povraćanja, postaje nemirno, počinje da plače i bude hirovit. Majka može primijetiti da dijete povraća mlijeko pomiješano sa žuči ili čak krvlju. Takvi znakovi ukazuju na zdravstvene probleme i nisu prihvatljivi kod novorođenčadi.

Postoji nekoliko uobičajenih uzroka organske regurgitacije, pogledajmo pobliže svaki od njih.

4.1. Oštećenje nervnog sistema

Da li ste primetili da vaše dete mnogo povraća čak i kada nije jelo? Da li plače i ne može da se smiri? Da li Vaše dijete gubi na težini i postaje manje aktivno? Dijete ima problema sa nervnim sistemom.

Razlozi mogu biti različiti:

4.2. Infekcija

Usljed zarazne bolesti dijete može promijeniti ponašanje. Ali najosnovniji znakovi bolesti u nastajanju su:

• obilna regurgitacija (debela);
• neprestano povraćanje (čak i tokom spavanja bebi je muka);
• povišena temperatura;
• dijareja.

Svi ovi simptomi ukazuju na moguću dehidraciju. Stoga je izuzetno važno što prije potražiti pomoć ljekara.

4.3. Problemi sa gastrointestinalnim traktom

Ni najpametnija majka neće moći sama da postavi dijagnozu svojoj bebi (ako nije lekar po struci). Samo liječnik može dijagnosticirati patologije povezane s gastrointestinalnim traktom. Ako ste zabrinuti zbog učestalosti podrigivanja, njihove obilje i anksioznosti djeteta, obratite se svom ljekaru.

Pedijatar Komarovsky je puno rekao o sindromu regurgitacije. On jasno objašnjava koji su znakovi prihvatljivi i koji simptomi ukazuju na patologiju:

5. Kako pomoći svojoj bebi

Čim se roditelj suoči s problemom regurgitacije bebe, u glavi mu se pojavljuju mnoga pitanja: šta učiniti, kako pomoći bebi, kako spriječiti povraćanje, gdje se obratiti, koje lijekove dati itd.

Lekar će takođe propisati dosta tečnosti za vaše dete da bi se uspostavila ravnoteža tečnosti.

6. Preventivne mjere

Ako novorođenče povraća ne zbog bolesti koja uzrokuje takve posljedice, već iz fizioloških razloga, sasvim je moguće spriječiti ih:

1. Postavite raspored hranjenja za svoju bebu i pridržavajte se ga;
2. pokušajte da ne prehranite svoje novorođenče;
3. ne treba stavljati bebu na grudi čim počne da plače - to može dovesti do razvoja refleksa (jesti - podrignuti, staviti na dojku - podrignuti);
4. Nemojte maziti novorođenče odmah nakon hranjenja.

Kada ste u blizini bebe, pokušajte da ne budete nervozni i da se ponašate suzdržano, deca često preuzimaju unutrašnje stanje svojih roditelja (pošto je veza deteta sa mamom i tatom prilično jaka).

I zapamtite, mame, zdravlje vaše bebe je prvenstveno u vašim rukama. Roditelj prvi uočava bilo kakva odstupanja u dobrobiti svog djeteta. Nemojte se plašiti da pozovete svog lekara ili samo pitate svog pedijatra za savet – uvek je lakše sprečiti bolest nego je izlečiti.

Pretplatite se na moj blog da budete u toku sa svim novostima. I ja se opraštam od tebe, ćao!

Regurgitacija je normalan fiziološki proces za novorođenčad, koji je povezan sa karakteristikama bebinog organizma. Predstavlja nehotično izbacivanje majčinog mlijeka ili formule zajedno sa zrakom iz želuca u usta. Ova pojava je tipična za svako dete u detinjstvu. Regurgitacija počinje spontano i javlja se unutar 15-30 minuta nakon hranjenja.

Regurgitacija kod novorođenčadi se javlja oko tri puta dnevno, a volumen ne bi trebao prelaziti 5 ml uzete hrane. Kod većine novorođenčadi nestaju 4-7 mjeseci nakon rođenja, kod nekih ne prestaju do godinu dana.

Ponekad dojenčad doživi obilnu regurgitaciju i regurgitaciju fontane. Razlozi za ovaj proces su različiti. To može biti jednostavno prejedanje, probavni poremećaji ili čak malformacije gastrointestinalnog trakta. U svakom slučaju, ako pljunete kao fontana, obratite se lekaru.

Razlozi

Glavni uzrok regurgitacije je nesposobnost probavnog trakta djeteta. U prvim mjesecima života tijelo novorođenčadi se samo prilagođava novim uvjetima i novoj hrani, što dovodi do različitih reakcija. Međutim, u ovom slučaju, regurgitacija ne bi trebalo da prelazi gore navedene standarde zapremine.

Drugi čest uzrok je aerofagija, odnosno gutanje zraka prilikom jedenja hrane. To se događa zbog nepravilne organizacije hranjenja, kada beba ne hvata pravilno bradavicu ili flašicu. Za dojilju je važno da uspostavi hranjenje, jer nepravilno organizovan proces dovodi do problema. I nije samo regurgitacija. Ovakvim načinom hranjenja beba ne dobija potrebnu količinu majčinog mleka i ne dobija dovoljno hrane.

Regurgitacija je tipična za prijevremeno rođene bebe sa nerazvijenim refleksom sisanja, gutanja i disanja. Problem nestaje kako se tijelo razvija i navikava na nove uslove.

Poremećaji u funkcionisanju probave, patologije u razvoju unutrašnjih organa i centralnog nervnog sistema su uzroci regurgitacije, koji se spajaju u jednu grupu koja se naziva disfagija. Disfagija se manifestuje na različite načine:

• Nadutost, pojačano stvaranje plinova i kolike kod novorođenčadi. Pojačano stvaranje plinova i grčevi su česti kod dojenčadi, posebno u prvim mjesecima života. Razlozi su i u nerazvijenosti probave. Međutim, ako se nadutost često javlja, a bebine grčeve izazivaju jake bolove, trebate se obratiti liječniku;
• Anomalije u razvoju centralnog nervnog sistema. U pravilu se radi o povećanom intrakranijalnom tlaku. U ovom slučaju problemi ne leže u funkcioniranju organa za varenje, te je potrebno podvrgnuti detaljnom pregledu kod neurologa;
• Patologija razvoja probavnih organa, uključujući jednjak i želudac, uključujući crijevnu opstrukciju, stenozu i druge bolesti;
• Probavni poremećaji - dijareja ili zatvor kod dojenčadi. Stomačne tegobe kod novorođenčadi često nastaju zbog nepravilne ishrane dojilje. Mnoge namirnice, posebno u prva dva do tri mjeseca bebinog života, imaju negativan utjecaj na dobrobit.

Pretjerano hranjenje, prekomjeran unos hrane i prečesto hranjenje dovode do regurgitacije. Pedijatri savjetuju da dijete hranite na zahtjev i ne tjerate ga da jede.

Pretjerano pljuvanje ili povraćanje?

Važno je razlikovati patologiju od normalnosti. Mnoge dojilje preuveličavaju problem, dok druge, naprotiv, ne primjećuju poremećaje u razvoju. Kod novorođenčadi je prilično teško razlikovati jaku regurgitaciju i povraćanje, ali ove pojave ukazuju na različite probleme. Pogledajmo karakteristične karakteristike ovih pojava:

• Volumen regurgitacije ne smije prelaziti 5 ml odjednom, povraćanje se može pojaviti u neograničenom volumenu;
• Regurgitacija se javlja samo jednom nakon hranjenja, povraćanje se može ponoviti;
• Prilikom regurgitacije, hrana izlazi u izvornom obliku, ali prilikom povraćanja mlijeko se podvrgava djelomičnom varenju. Podsireno mlijeko ili hrana kiselog mirisa su znakovi povraćanja;
• Prilikom regurgitacije, dobrobit bebe se ne pogoršava. Ako dijete povraća, često odbija hranu, nemirno spava i loše se osjeća;
• Povraćanje se javlja samo u roku od pola sata nakon hranjenja;
• Samo povraćanje može doći kao fontana!

Dakle, pljuvanje kao fontana je povraćanje. Uzroci ove bolesti često leže u pothranjenosti dojilje, previše masnoj, začinjenoj ili slanoj hrani i nekvalitetnim proizvodima. Osim toga, novorođenčad često doživljava alergijsku reakciju, koja se može manifestirati u obliku povraćanja. U ovom slučaju pomoći će hipoalergena dijeta tokom dojenja.

Ako je dojilja prilagodila ishranu i isključila sa jelovnika namirnice koje iritiraju bebu, a povraćanje se nastavi, odmah se obratite lekaru. Često i obilno povraćanje može ukazivati ​​na abnormalni razvoj unutrašnjih organa bebe.

Kada se oglasi alarm

Nudimo tabelu intenziteta regurgitacije, čija će očitanja pomoći mladoj majci da odredi stupanj opasnosti od procesa.

Ako je intenzitet od tri tačke uključivo, obavezno se konsultujte sa lekarom i započeti lečenje!

Postoje i znaci koji upućuju na poremećaje u razvoju. Prije svega, to je gubitak težine ili manja težina. Kako pravilno izračunati težinu novorođenčadi do godinu dana, pogledajte. Česta i obilna regurgitacija i povraćanje praćeni su vriskom i plačem, nenormalnim pražnjenjem crijeva i lošim zadahom. Posebnu pažnju treba obratiti ako se regurgitacija nastavi nakon godinu dana.

Kako pomoći svojoj bebi

• Ako postoje znakovi patologije, svakako se obratite stručnjaku. Samo će on utvrditi problem i propisati pravi tretman. Nemojte se samoliječiti, to može samo pogoršati situaciju!;
• Ne ostavljajte bebu da leži kada povraća ili povraća! Držite bebu uspravno oko 15 minuta. Uradite to nakon svakog hranjenja. To će olakšati izlazak zraka;
• Organizujte hranjenje vaše bebe. Vodite računa da beba uhvati i bradavicu i areolu. Nepravilno fiksiranje bradavice također uzrokuje probleme majci. Zbog toga na bradavicama nastaju pukotine i ogrebotine koje uzrokuju bol, a ponekad i zarazne bolesti!;
• Ako je vaša beba hranjena adaptiranim mlijekom ili adaptiranim mlijekom, držite bočicu pravilno pod uglom od 45 stepeni. Ne držite bocu horizontalno! Vodite računa da je bradavica puna i da što manje vazduha prolazi kroz otvor na boci;
• Pravilna ishrana dojilje ključ je dobrog zdravlja, normalnog rasta i razvoja. Više o ishrani tokom dojenja pročitajte na linku /;
• Stalno praćenje novorođenčeta od strane ljekara. Obavljajte redovne preglede i preglede;
• Prije hranjenja stavite bebu na stomak. Povremeno možete masirati trbuščić laganim pokretima milovanja;
• Pokušajte samo dojiti. Dojenje će obezbijediti djetetov organizam vitaminima i elementima neophodnim za potpuni razvoj i rast. Majčino mlijeko će ojačati imunološki sistem i zaštititi od bolesti;

Ponekad su potrebni lijekovi i posebne ljekovite mješavine da bi se problem otklonio. Lijekove i odgovarajuću mješavinu prepisuje ljekar! U ekstremnim slučajevima, ako druge metode nisu dale željeni učinak, potrebna je hirurška intervencija.

Mnoge majke zanima kada beba prestane da podriguje. Skoro svi roditelji se suočavaju sa ovim fenomenom. Istovremeno, oni često brinu o tome. Zaista nema razloga za brigu.

Detetov organizam neprestano uči da prerađuje novu hranu. Stoga se ovaj proces u većini slučajeva smatra apsolutno normalnim. Međutim, nemoguće je tačno odrediti koliko mjeseci dijete pljune. Na kraju krajeva, proces adaptacije svake bebe je drugačiji. Možemo samo nagađati otprilike vrijeme.

Kada se čestice hrane nakon jela iz želuca izbace u jednjak, a zatim izađu u usnu šupljinu i van, to se naziva regurgitacija. Češće se javlja nakon što je dijete upravo jelo. Ponekad se to dogodi nakon nekog vremena, a tada se uočava podsireno mlijeko. To je sasvim prirodno, iako u nekim slučajevima ukazuje na prisustvo nekih zdravstvenih problema.

Potrebno je pažljivo pratiti regurgitaciju, njen volumen ne smije biti veći od 3 ml. Takođe, proces ne treba često ponavljati.

Da biste shvatili da li se sve odvija normalno, važno je znati u kojoj dobi dijete pljune. Djeca to obično rade u prvim mjesecima života, odnosno cijelo vrijeme dok se bebin organizam oporavlja i navikava na nepoznatu hranu. Deca najčešće prestaju da podriguju sa godinama kada mogu samouvereno da sede. I naravno, sve zdrave bebe prestaju to raditi kada počnu hodati. Nove manifestacije ovog procesa mogu se uočiti samo kada se ne osjećate dobro ili kada zubi počnu rezati.

Uzroci regurgitacije

Da bismo mirnije reagovali na ovu pojavu, važno je razumeti zašto se to uopšte dešava. Postoji nekoliko razloga zašto bi beba mogla da pljune. među njima:

• Gastrointestinalni trakt još nije zreo. Nakon što se beba rodi, njegov probavni sistem se postepeno razvija. Ovo traje neko vrijeme. Želudac se tek počinje navikavati na varenje nepoznate hrane. Stoga regurgitacija prestaje tek kada je probavni trakt potpuno formiran. Najčešće je to treći mjesec života.
• Prejedanje. Grudi često jednostavno jedu previše mlijeka ili formule. To je zato što mnoge bebe jednostavno ne osjećaju da se približavaju sitosti. Sav višak hrane se prirodno eliminira iz želuca.
• Prilikom hranjenja. Ako se hrani u neudobnom ili pogrešnom položaju, zahvaćat će zrak zajedno s hranom. Rezultat je osjećaj nelagode. Nakon toga, zrak počinje napuštati želudac zajedno sa svim njegovim sadržajem. To se može izbjeći ako majka pažljivo prouči kako ga držati, u kojem položaju itd.
• Mama jede pogrešnu hranu. Hrana koju jede je od velikog značaja za dete. Neke namirnice mogu uzrokovati grčeve i nadimanje. Kako bi se to izbjeglo, majka se mora pridržavati određene dijete dok doji. Možete sebi dozvoliti da jedete slobodnije kada se počne uvoditi komplementarna hrana vaše bebe.
• Prilikom prelaska s dojenja na umjetno hranjenje može doći do regurgitacije. Ili kada se jedna vrsta formule zamijeni drugom.
• Beba je nemirna nakon hranjenja. Pretjerano aktivno djelovanje djeteta nakon što je jelo može izazvati regurgitaciju. Kada je obrok gotov, preporučuje se da dijete neko vrijeme držite u uspravnom položaju. Ovo će osloboditi sav vazduh koji je možda pokupio tokom hranjenja. Osim toga, ako beba podrigne u ovom položaju, to neće uzrokovati probleme s disanjem.

Iz gore navedenih razloga djeca najčešće podriguju. Najbolje je ako majka pokuša da minimizira ovu pojavu.

Da biste to učinili, trebali biste pratiti vlastitu prehranu i pravilno držati bebu tokom i nakon hranjenja.

Kada posetiti lekara

Na početku života, u njegovim prvim fazama, djeca povraćaju hranu i to je sasvim normalno. Važno je samo osigurati da ih je malo i da se to rijetko događa. Međutim, postoje slučajevi kada je regurgitacija direktan signal iz tijela da nešto nije u redu. Zatim morate posjetiti ljekara. Imajte na umu sljedeće:

• Apetit bebe je normalan, ali često podriguje i nema debljanja.
• Iz ponašanja djeteta primjetno je da nakon jela osjeća bol i nelagodu. Kada oseti nelagodu u stomaku, počinje da vrišti i da se migolji.
• Velike količine regurgitacije (više od 2 kašike). Tada se hrana iz želuca vraća u obliku prskanja fontane. Dešava se da u masi ima sluzi, ima zelenu nijansu i neprijatan miris.
• Kada dijete već napuni godinu dana, ali ne prestaje da podriguje.
• Postoje znaci dehidracije.

Svako ponašanje koje karakteriše anksioznost i nije tipično za bebu dok jede trebalo bi da upozori roditelje. Bolje je posavjetovati se s liječnikom koji će pomoći uspostaviti proces normalnog hranjenja i probave hrane.

Naravno, sve majke čekaju da beba prestane da bljuje. Ali svaka žena može ovu pojavu svesti na minimum ako se pridržava niza korisnih preporuka:

• Hranite bebu samo kada je gladna. Međutim, tokom procesa ne biste ga trebali pretjerati. Već je primećeno da odojčad ne osećaju približavanje sitosti, pa se često prejedaju. Majka mora osigurati da dijete ne jede više od uobičajenog.
• Djetetu to treba kako treba. Trebao bi imati cijelu areolu u ustima, u potpunosti. Ako bebu ne hranite iz dojke, već iz flašice, onda morate paziti kako hvata bradavicu. Trebalo bi da bude potpuno napunjeno mlekom. To će spriječiti ulazak zraka.
• Prilikom hranjenja ne morate bebu stavljati u strogo horizontalan položaj. Držite ga blago podignuto.
• Pravite pauze. Ovo je posebno tačno kada hranite na flašicu i mleko teče neprekidno. Bebin stomak će se brzo napuniti, nakon čega će beba podrignuti. Ovo se ne može dozvoliti. Stoga bi trebalo neko vrijeme prestati s hranjenjem, praviti pauze.
• Hranite bebu češće, ali u manjim porcijama.
• Nakon završetka procesa hranjenja, preporučuje se da bebu držite okomito, odnosno u koloni. Ovo će omogućiti da višak vazduha izađe, dok će mleko ostati u želucu. Ovaj položaj je i prevencija grčeva.
• Pokušajte što češće stavljati bebu na trbuh, najbolje na tvrdu podlogu.
• Nakon hranjenja, pobrinite se da beba miruje. Ne treba ga gnjaviti. Trebao bi izbjegavati bilo kakvu aktivnost oko pola sata.

Koliko često treba da podrignete?

Da biste shvatili da li je sve normalno, trebalo bi da znate. Postoje slučajevi kada bebe pljuju svaki put kada jedu. To je zbog grešaka pri vezivanju ili prevelike rupe na bradavici, zbog čega beba guta mnogo zraka.

Roditelji mogu pobrkati regurgitaciju sa povraćanjem. Razlikuje se po tome što postoji obilno prskanje tečnosti pod pritiskom. Kada beba podrigne, pojavljuje se mlaz nesvarenog ili malo zgrušanog mlijeka. Ako dijete povraća, to bi trebao biti razlog za odlazak u bolnicu kako bi se izbjegla dehidracija.

Preporučljivo je pažljivo pratiti kada, kako i koliko. Norma se smatra do 5 puta dnevno. Ne propustite važne simptome bolesti koja se može izliječiti u ranoj fazi. Ako je sve u redu, nema potrebe da se plašite regurgitacije. Nestaje kada se stomak navikne na varenje nepoznate hrane.

Regurgitacija je proces kada se, nakon hranjenja, mala količina (5-30 ml) mlijeka ili adaptiranog mlijeka vraća natrag u bebu ako je dijete miješano ili hranjeno na flašicu. Obično to ne utiče na djetetovo ponašanje i opću dobrobit.

Šta uzrokuje regurgitaciju?

Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate znati neke anatomske i fiziološke karakteristike gastrointestinalnog trakta kod dojenčadi.

Prije svega, regurgitacija kod novorođenčadi povezana je s nezrelošću sfinktera između jednjaka i želuca (sfinkter je naziv za kružni mišić koji, kada se skupi, zatvara jedan ili drugi otvor u tijelu). Normalno, nakon što hrana pređe iz jednjaka u želudac, ona se zatvara. To je ono što sprečava da se sadržaj želuca vrati nazad u jednjak. U vrijeme kada se beba rodi, ovaj sfinkter je još uvijek vrlo slab, što uzrokuje refluks mlijeka ili formule u bebin jednjak i usta. Vrlo mala djeca imaju još jednu važnu osobinu - ugao ulaska jednjaka u želudac često je tup ili blizu 90°, dok se kod starije djece i odraslih smanjuje do akutnog. Time se stvaraju i uslovi za refluks želučanog sadržaja u jednjak, što dovodi do regurgitacije kod novorođenčadi.

Uzroci pljuvanja

Ali ne samo ove karakteristike doprinose regurgitaciji. Mogu se pojaviti u nizu drugih slučajeva:

• s općom nezrelošću tijela, koja se najčešće nalazi kod prijevremeno rođenih beba;
• kod preteranog hranjenja bebe - ako količina pojedene hrane premašuje zapreminu želuca. To se dešava kod novorođenčadi pri hranjenju na zahtjev, ako majka ima puno mlijeka, ili kod umjetnih beba kada je količina formule pogrešno izračunata;
• pri konzumiranju veće količine hrane (mlijeka ili adaptiranog) želudac se prenateže, sfinkter ne može izdržati povećan pritisak unutar njega i dio pojedenog se baca u jednjak. Ako je beba pojela previše, ispljune svježe mlijeko u prvih pola sata nakon hranjenja;
• pri gutanju vazduha tokom hranjenja (aerofagija), koja kod odojčadi najčešće nastaje usled brzog i pohlepnog sisanja, nepravilnog pričvršćivanja deteta na dojku, ili nepravilnog položaja flašice sa mešavinom. U tim slučajevima u želucu se formira mjehur zraka koji istiskuje malu količinu pojedene hrane. Kod aerofagije dijete može već početi pokazivati ​​anksioznost tokom hranjenja, ispuštati dojku, okretati glavu i vrištati. Isti znakovi se mogu pojaviti nakon hranjenja;
• sa brzom promjenom položaja tijela nakon hranjenja. Do regurgitacije kod bebe može doći ako majka odmah nakon hranjenja počne da ga trese, povija, kupa, masira i sl.;
• sa povećanim pritiskom u trbušnoj šupljini. Na primjer, usko povijanje ili preuska pelena stvaraju prevelik vanjski pritisak na trbuh vaše bebe, što može dovesti do pljuvanja. Takođe, faktori koji doprinose povećanom intraabdominalnom pritisku uključuju nadutost (povećana proizvodnja gasova u crevima), crevne kolike i zatvor.

Zašto beba pljuje? Pogledajte video

Regurgitacija kod novorođenčadi: kada je to znak bolesti?

Nažalost, regurgitacija kod novorođenčadi može biti i jedna od manifestacija određenih bolesti. Nerijetko se javljaju kod bolesti kao što su porođajna trauma, hipoksija (gladovanje kisikom) u trudnoći ili porođaju, povišen intrakranijalni tlak, cerebrovaskularni infarkt, povećana neuro-refleksna ekscitabilnost itd. U tim slučajevima, uz regurgitaciju, dijete će osjetiti simptome karakteristične za oštećenje centralnog nervnog sistema: povećanu ekscitabilnost ili letargiju, poremećaj sna, drhtanje brade ili ruku, povećan ili smanjen tonus mišića.

Regurgitacija se također opaža kod nekih urođenih malformacija gastrointestinalnog trakta:

• hijatalna kila. Ovo je urođena nerazvijenost struktura vezivnog tkiva koje jačaju otvor u dijafragmi kroz koji prolazi jednjak. Kod ove bolesti, regurgitacija se javlja 2-3 sedmice nakon rođenja, uporna je i dugotrajna, pojavljuje se odmah nakon hranjenja, a dijete brzo gubi na težini. Za potvrdu dijagnoze neophodan je rendgenski pregled;
• stenoza pilorusa i pilorospazam. Na mjestu gdje želudac prelazi u duodenum nalazi se sfinkter - pilorus želuca. Blokira lumen želuca dok se hrana u njemu vari. Zatim se otvara i sadržaj želuca prelazi u duodenum. Kod dojenčadi postoje dvije vrste poremećaja u funkcionisanju ovog terminalnog otvora - pilorospazam i piloric stenoza. U prvom slučaju, mišić sfinktera se grčevito skuplja, au drugom je jako zadebljan i sužava izlaz iz želuca. U ovim uslovima, sadržaj želuca ne može u potpunosti proći u dvanaestopalačno crijevo. U prvim danima beba ne osjeća nikakve tegobe, jer je količina mlijeka koje sisa mala. Regurgitacija se javlja povećanjem količine pojedene hrane i po pravilu počinje krajem prvog mjeseca života. U budućnosti, umjesto regurgitacije, može se pojaviti fontana kiselog mlijeka kiselog mirisa. Za potvrdu dijagnoze potrebno je provesti endoskopski pregled želuca;
• chalazia cardia. Kardija je isti sfinkter koji odvaja jednjak od želuca. Dakle, kod kongenitalne halazije (odnosno opuštanja) ne može se potpuno zatvoriti, što dovodi do refluksa želučanog sadržaja u jednjak. U ovom slučaju mlijeko izlazi nepromijenjeno, jer još nije imalo vremena da se probavi. Takva regurgitacija počinje u prvim danima života, javlja se odmah nakon hranjenja bebe i teža je ako se beba ostavi da leži. Opće stanje djeteta je često poremećeno: sporo siše, brzo se umara, malo dobija na težini i slabo spava. Dijagnoza se potvrđuje rendgenskim snimkom.
• urođeni kratki jednjak. Kod ove patologije postoji nesklad između dužine jednjaka i grudnog koša, zbog čega se dio želuca pojavljuje iznad dijafragme.

Normalno ili patološko?

Kako majka može shvatiti da li je regurgitacija fiziološka, ​​odnosno zbog normalnih karakteristika gastrointestinalnog trakta, ili je to manifestacija neke bolesti?

Ako se regurgitacija javlja retko (1-2 puta dnevno), u maloj količini (1-3 supene kašike), a dete ima dobar apetit i dobro redovno pražnjenje creva, normalno se razvija, dobro dobija na težini (u prva 3- 4 mjeseca beba treba da doda najmanje 125 g tjedno (600–800 g mjesečno)) i ima dovoljan broj mokrenja dnevno (najmanje 8–10), tada se regurgitaciji ne može pridavati veliki značaj. U takvim slučajevima, oni su najvjerovatnije povezani sa starosnim karakteristikama gastrointestinalnog trakta. Sa velikim stepenom vjerovatnoće, u drugoj polovini života, nakon uvođenja komplementarne hrane, oni će proći sami od sebe bez ikakvog liječenja.

U borbi protiv regurgitacije

Šta majka treba da uradi da bi izbegla regurgitaciju kod dece? Sljedeće preporuke će pomoći:

• nemojte previše hraniti bebu. Potrebno je periodično vršiti kontrolna vaganja bebe (vaganje pre i posle jednog hranjenja) kako bi se utvrdila količina popijenog mleka. Dojenčad sa regurgitacijom preporučuje se hranjenje češće i u manjim porcijama nego inače. Istovremeno, dnevna količina hrane ne bi trebalo da se smanji. Prilikom umjetnog hranjenja, pedijatar treba izračunati količinu dnevnog i jednokratnog hranjenja za bebu, uzimajući u obzir njegovu dob i tjelesnu težinu;
• pravilno pričvršćivanje bebe na dojku. Prilikom dojenja važno je osigurati da beba uhvati ne samo bradavicu, već i areolu. U ovom slučaju, bradavica i areola ispunjavaju gotovo cijela bebina usta, stvarajući potpuni vakuum, koji praktički eliminira gutanje zraka;
• Kod vještačkog hranjenja, pravilan izbor rupe na bradavici je od velike važnosti. Ne bi trebalo da bude velika, smesa treba da teče čestim kapima iz prevrnute boce. Tokom hranjenja, bočicu treba nagnuti pod takvim uglom da se bradavica potpuno napuni smjesom. U suprotnom, beba će progutati vazduh.

Regurgitacija kod dojenčadi: liječenje položajem

Da biste izbjegli regurgitaciju prilikom hranjenja vaše bebe, važno je da je u ispravnom položaju:

• Preporučljivo je da prilikom hranjenja bebu stavite u naručje majke pod uglom od 45-60° u odnosu na horizontalnu ravninu. Da bi mami bilo udobno, ispod bebe možete postaviti jastučiće, jastuke itd.;
• nakon hranjenja, bebu treba držati u uspravnom položaju - "stupu" - 10-20 minuta tako da pusti zrak koji izlazi s karakterističnim glasnim zvukom u jednom ili nekoliko puta, a bebu ne treba čvrsto povijati; obucite ga u odjeću sa čvrstim gumicama koje zatežu trbuščić. Važno je da bebina glava bude blago podignuta (pod uglom od 30-60° u odnosu na horizontalnu ravan). Da biste to učinili, preporučuje se da bebu stavite na spavanje na mali jastuk ili na 1-2 presavijene pelene, također možete podići noge na glavi krevetića za 5-10 cm;
• Preporučuje se da bebe koje pate od regurgitacije ne spavaju na leđima, već na stomaku ili desnoj strani. Činjenica je da se u ležećem položaju prijelaz iz jednjaka u želudac nalazi ispod samog želuca, što olakšava povratak hrane u jednjak i dovodi do regurgitacije. Želudac je na lijevoj strani, a ako se beba stavi na lijevu stranu, vršit će se pritisak na ovaj organ, što zauzvrat može izazvati regurgitaciju. Beba se može okrenuti na lijevu stranu najkasnije 30 minuta nakon hranjenja. Ali u položaju na želucu, želudačni ulaz se, naprotiv, nalazi iznad želuca, što pomaže da se mlijeko koje se pojede u njemu zadrži. Osim toga, položaj djeteta na stomaku ili na desnoj strani prilikom regurgitacije smatra se najsigurnijim, jer je u tim položajima mogućnost udisanja povraćanja svedena na minimum. Preporučuje se da bebi promenite pelenu pre hranjenja kako ga ne biste uznemiravali nakon jela. Takođe je bolje kupati bebu prije hranjenja i ne prije 40 minuta nakon jela.

Terapeutska prehrana za regurgitaciju kod dojenčadi

Kako biste smanjili regurgitaciju kod djece hranjene na flašicu, možete koristiti posebne ljekovite mliječne formule koje imaju povećan viskozitet. To se postiže činjenicom da sadrže zgušnjivače: kukuruzni ili pirinčan škrob, gluten od rogača. Zbog gušće konzistencije smjese, bolus hrane se bolje zadržava u želucu. Zamjene mlijeka na bazi kazeina se također koriste kao terapeutska ishrana. Ove mješavine imaju povećan sadržaj proteina kazeina, koji, kada se zgruša u želucu, stvara gusti ugrušak i na taj način sprječava regurgitaciju. Takve ljekovite mliječne formule označene su slovima AR, ali se mogu koristiti samo po preporuci ljekara i ne smiju se davati zdravoj djeci koja ne pate od regurgitacije.

Kod dojenja i uporne regurgitacije kod djeteta, uz majčino mlijeko, ponekad se koriste i mješavine sa zgušnjivačima. U tom slučaju, prije hranjenja bebe majčinim mlijekom, daje se 10-40 ml ljekovite mješavine iz kašike ili iz šprica (bez igle), a zatim se beba doji.

Trajanje upotrebe takvih mješavina određuje liječnik pojedinačno. Može biti prilično dugo: 2-3 mjeseca.

Kada su potrebni lijekovi?

Ako je uzrok regurgitacije pojačano stvaranje plinova, zatvor, disbioza ili crijevne kolike, liječnik može bebi propisati pretrage kako bi se utvrdio uzrok ovih poremećaja, a zatim propisati liječenje za smanjenje manifestacije ovih simptoma, kao i posebne lijekove koji pomažu u smanjenju ili zaustavljanju regurgitacije. Terapeutski učinak ovih lijekova je da normaliziraju motoričku aktivnost gastrointestinalnog trakta, povećavaju tonus srčanog sfinktera jednjaka, ubrzavaju evakuaciju hrane iz želuca u crijeva i na taj način dovode do izostanka regurgitacije.

Unatoč činjenici da je regurgitacija kod dojenčadi česta i u većini slučajeva nije opasna za bebu, važno je zapamtiti da može biti simptom određene bolesti i uzrokovati pogoršanje bebinog zdravlja. Stoga, ako nešto u ponašanju ili stanju djeteta izaziva zabrinutost kod majke, najbolje je potražiti pomoć ljekara.

Trebam savjet

Ako majka ne može sama procijeniti prirodu regurgitacije ili je nešto brine, dijete se mora pokazati pedijatru. Razlozi za zabrinutost roditelja i obaveznu konsultaciju sa lekarom su:

1. obilna i česta regurgitacija;
2. regurgitacija pomiješana sa žuči ili krvlju;
3. regurgitacija se pojavila nakon 6 mjeseci ili ne nestaje nakon šest mjeseci;
4. na pozadini regurgitacije, dijete se slabo udeblja, neaktivno je i ima rijetke i male količine mokrenja.

Težina novorođenčeta

Težina novorođenčeta je važan pokazatelj po čijoj dinamici možete procijeniti kako beba raste i razvija se. Čak i blagi gubitak težine može biti znak upozorenja za roditelje. Ali uz redovnu regurgitaciju, dijete možda neće dobiti dovoljno vrijednih hranjivih tvari za svoj rast. Zato je potrebno stalno pratiti težinu bebe, čak i kod kuće. Prisutnost elektronskih vaga za bebe kod kuće pružit će majci mir i priliku da prilagodi bebinu ishranu.

Manje vazduha!

Za djecu koja se hrane na flašicu i pate od regurgitacije zbog gutanja zraka razvijene su posebne bočice: fiziološke bočice sa uskim dijelom nagnutim pod uglom od 30°. Ovo sprečava mogućnost da vazduh uđe u bradavicu. Boce koje imaju poseban “tunel” u obliku cijevi sa vrhom koji se širi prema vratu: takav sistem eliminira nastanak vakuuma i stvaranje negativnog tlaka. Boce s ugrađenim ventilom protiv regurgitacije koji sprječava ulazak zraka u posudu i gutanje.

Oh, ovi mladi roditelji! Čim se malo dijete rodi, majke i očevi imaju mnogo pitanja. I naravno, nakon što nekoliko puta malo mlijeka koje je dijete posisalo završi na odjeći odrasle osobe, postavlja se prirodno pitanje kada djeca prestanu da pljuju.

Šta se smatra regurgitacijom?

Ponekad se neka hrana iz želuca vraća nazad u jednjak, a zatim u usnu šupljinu i izlazi van. Ovo je regurgitacija. To se po pravilu dešava kod beba.

Obično se regurgitacija kod novorođenčadi javlja odmah nakon što je beba sisala mlijeko. Ali može proći neko vrijeme, a onda će izaći podsireno mlijeko.

To se dešava kod potpuno zdravih beba, ali može signalizirati bolest. Glavna stvar je da količina odbijenog mlijeka ne prelazi 3 ml i to se ne događa prečesto.

Najvjerovatnije će beba pljunuti u prvim mjesecima nakon rođenja. Sve dok se bebin organizam ne oporavi nakon rođenja i želudac ne počne da se nosi s hranom, to je neizbježno. Ali obično dok beba mirno sedi, problem nestaje sam od sebe. U svakom slučaju, sve zdrave bebe više ne podriguju kada naprave prvi korak. Ali budite spremni na nove manifestacije tokom nicanja zubića ili kada je vaša beba loše.

Velika nauka statistike otkrila je da se regurgitacija kod beba mlađih od 4 mjeseca javlja kod gotovo svih. Ali ako se ova pojava ponavlja prečesto i u velikim količinama, to je razlog da posjetite ljekara.

Stoga, ako nakon svakog hranjenja beba povraća više od 3 ml sadržaja želuca kroz usta ili se to događa stalno, potrebno je podvrgnuti pregledu i otkriti razlog. U kojoj dobi dijete prestaje da podriguje i da li je to štetno? Pogledajmo to dalje u članku.

Česta regurgitacija može dovesti do upale u jednjaku i drugih ozbiljnih posljedica u probavnom traktu.

Zašto se ovo dešava?

• Ako je beba nedonoščad ili je dijagnosticirana sa zakašnjenjem, tada će regurgitacija biti čest pratilac takve djece.
• To se događa zbog kasnijeg sazrijevanja procesa odgovornih za sisanje i gutanje, kao i zbog nesavršenog gastrointestinalnog trakta.
• Obično se nakon 8 sedmica tijelo vraća u normalu, sustiže svoje vršnjake koji su rođeni na vrijeme, a pitanje kada dijete prestane da bljuje postepeno prestaje biti relevantno.
• Sljedeći razlog za odbacivanje mlijeka je banalno prekomjerno hranjenje. To može biti ili prečesto hranjenje ili velike količine ponuđenog mlijeka.
• Mješovita prehrana je također vrlo čest uzrok regurgitacije. Često majke misle da beba nema dovoljno mlijeka, pa počnu da ga hrane adaptiranim mlijekom. Zbog toga je djetetov stomak prepun, a višak odbija.
• Osim toga, ako je dijete vrlo sićušno, onda miješanje različite hrane, majčinog mlijeka i formule, također dovodi do smetnji i regurgitacije.
• Klasični uzrok ovog problema je nepravilno vezivanje za dojku. Beba hvata samo bradavicu, a vazduh guta, koji potom izlazi sa delom ispijenog mleka.

Ali, srećom, ove pojave prolaze. Pitanje kada bebe prestanu da podriguju najverovatnije će nestati do trenutka kada beba sama sjedne.

Kada nešto nije u redu

Ako je dijete veselo i veselo, aktivno dobiva na težini i visini, onda nema razloga za brigu. Ali svi roditelji bi trebali znati kada djeca prestanu da pljuju i koliko dugo to normalno može trajati. Stoga, ako je ova pojava previše aktivna, beba je nemirna i malo dobija na težini, trebate se obratiti ljekaru. Možda će dijete imati koristi od lijekova, ili će možda biti potrebna operacija. O pitanju ispitivanja odlučuje se na čisto individualnoj osnovi. Rendgen se koristi kao jedan od alata za ispitivanje.

Prevencija regurgitacije

Uobičajeno pitanje koje novopečene majke postavljaju jedna drugoj je: „Kada je vaša beba prestala da bljuje?“ Ovdje je, naravno, sve individualno, ali normalno bi do godine ova pojava trebala nepovratno nestati.

Ali kako biste spriječili da regurgitacija postane problem, morate slijediti niz pravila:

• Nemojte previše hraniti svoju bebu.
• Pazite da pravilno uhvatite bradavicu. Areola treba da bude u potpunosti u bebinim ustima. Ako se hranite iz flašice, pazite na bradavicu. Mora biti potpuno napunjen mlijekom, koje sprječava gutanje zraka.
• Postavite bebu ne striktno horizontalno, već ga lagano podižući.
• Dajte svom djetetu vremena da se odmori. Ovo se posebno odnosi na sisanje iz bočice. Ako sama beba zna šta da radi s dojkom, tada mlijeko iz bočice može teći kontinuirano, što će stvoriti razlog za brzo punjenje želuca i, shodno tome, regurgitaciju.
• Bolje je odabrati režim hranjenja koji je češći i u manjim porcijama.
• Savjet za sva vremena. Nakon hranjenja, držite bebu uspravno. Na taj način će višak zraka izaći, a mlijeko će ostati na mjestu. Osim toga, ova akcija je odlična prevencija grčeva.
• Češće stavljajte bebu na stomak.
• Ostavite bebu na miru nakon hranjenja.

Pridržavajući se ovih pravila, ubrzo ćete zaboraviti na pitanje kada beba prestaje da podriguje. Čak i ako iscuri nekoliko kapi mlijeka, ništa se loše neće dogoditi.

Hajde da sumiramo

Svakako, svaka majka svojom kožom osjeća raspoloženje svoje bebe. Isto važi i za regurgitaciju. Ako roditelji vide da se beba osjeća odlično, ne pokazuje znakove anksioznosti ili gladi, dobija na težini i općenito se razvija u granicama normale, onda nema razloga za brigu.

Ali dešava se da mama posumnja da nešto nije u redu. U tom slučaju treba da odete kod lekara i pokažete detetu. Ako je sve normalno, smirićete se i možete pitati svog pedijatra kada bebe prestanu da pljuju. Ako se vaši strahovi potvrde, pravovremeni tretman će pomoći u rješavanju problema.