Bolesti zasnovane na boji urina. Simptomi bolesti prema stanju urina

Analiza urina igra važnu ulogu tokom pregleda osobe, ali ne razumiju svi šta se može utvrditi iz rezultata studije. Urin sadrži mnoge metaboličke produkte. Na osnovu prisustva soli, enzima i proteina, doktor sastavlja sliku stanja unutrašnjih organa, posebno bubrega.

Koji parametri se uzimaju u obzir tokom studije?

Kliničkim pregledom se utvrđuje mikrobiološki, hemijski i fizički sastav. Tokom studije uzimaju se u obzir boja, prozirnost, miris, gustina i drugi parametri urina.

Prisustvo bolesti možete lako odrediti po boji:

  1. Hepatitis.
  2. Ciroza.
  3. Blokada žučnih kanala.

Kod osobe normalnog zdravlja, boja se kreće od jantarne do žute. Promjene u nijansi mogu nastati zbog lijekova ili hrane, pa aspirin uzrokuje ružičastu nijansu. Kod bolesne osobe tečnost može dobiti zelenkastu boju, što se ne može zanemariti pri prvom pregledu materijala.

Kod osobe bez zdravstvenih problema, tečnost je bistra kada se poveća količina proteina, sluzi, bakterija i komponenti.

Kod bolesne osobe mijenja se ne samo boja, već i miris tečnosti. Počinje oštro mirisati na amonijak ili trulež, to se obično događa tijekom zaraznih infekcija.

Po pH reakciji možete utvrditi da li osoba ima infekciju mokraćnog mjehura i uretre. Prilikom pregleda tekućine zdrave osobe, reakcija je uvijek blago kisela, što ukazuje na bolest.

Specifična težina se mora provjeriti u normalnim uvjetima treba da bude 1,008-1,024, au slučaju bolesti bubrega ona se smanjuje na 1.000. Analiza ne bi trebala pokazati prisustvo proteina koji se javlja kod bolesti uretera i bubrega.

Poremećaj proizvodnje hormona štitnjače, dijabetes melitus, nefritis i druga oboljenja manifestuju se prisustvom glukoze, koja, kao i protein, ne bi trebalo da bude prisutna u urinu. Ako se dijabetes melitus razvije u poodmakloj fazi, uz glukozu se pojavljuju i acetonska tijela. Tijela počinju da se proizvode kada je metabolizam glukoze u tijelu poremećen, ali u kasnijim fazama.

Postoje tvari koje su uvijek prisutne u određenoj količini u tekućini, ali povećanje njihove količine ukazuje na pojavu novog problema. Na primjer, minimalne količine bilirubina se uvijek izlučuju. Ako postane više od normalnog, to znači da osoba ima problema s jetrom.

Kao i bilirubin, crvena krvna zrnca su također pronađena tijekom studije, ali za muškarce je norma samo 0-1, povećanje indikatora već ukazuje na prisutnost krvi. Uzrok mogu biti prilično ozbiljni problemi: pijelonefritis, glomerulonefritis. Krv se može pojaviti kada kamen prođe kroz mokraćnu cijev s ovim rezultatom, propisan je dodatni pregled kako bi se utvrdio pravi uzrok.

Pročitajte također: Supozitorije s propolisom za prostatitis - liječenje s minimalnim zdravstvenim rizicima


Posljednja komponenta, koja je u količini od 0-3 kom. koji se nalaze u tečnosti kod muškaraca - leukociti. Bilo koja upalna bolest je praćena povećanjem ovog parametra.

Biohemijska analiza

U medicini se ova vrsta istraživanja naziva i uzorkovanje mikroelemenata. Na osnovu dobijenih informacija možete saznati da li osoba ima:

  • upalni procesi ili reumatski;
  • problemi s jetrom;
  • poremećaji u metabolizmu vode i soli.

Neravnoteža između mikroelemenata dovodi do pojave patologija. Ako se otkriju u ranim fazama, mogu se eliminirati tokom liječenja.

Na osnovu dobijenih podataka, doktor će saznati koliko osoba ima lipida, ugljikohidrata, neorganskih supstanci i enzima.

  1. Stariji muškarci.
  2. Mladi ljudi tokom puberteta.
  3. Svima koji rade u industrijskim preduzećima.
  4. Sportisti.
  5. Muškarci koji su stalno pod stresom.
  6. Pacijenti sa hroničnim bolestima.

Šta je ograda prema Nečiporenku

Svako je bar jednom u životu bio podvrgnut ovakvom uzorku urina, ali malo ljudi razumije zašto je to potrebno i šta na kraju daje ljekaru.

U pravilu se takva analiza propisuje za sumnju na upalne procese urinarnog trakta, koji se mogu javiti u akutnom ili kroničnom obliku. U procesu ovog istraživanja može se odrediti tačna količina:

  • leukociti;
  • cilindri;
  • crvenih krvnih zrnaca

Eritrociti su crvena krvna zrnca koja pomažu u transportu kisika. Ne bi ih trebalo biti više od tri ako je vrijednost prekoračena, možemo s potpunim povjerenjem govoriti o patologiji genitourinarnog sistema.

Leukociti su odgovorni za kontrolu imuniteta; ako ih ima više nego što je normalno, to znači da osoba pati od upalne bolesti.


U slučajevima kada pacijent ima tešku patologiju, pojavljuju se cilindri koji se formiraju u bubrežnim tubulima. Cilindri nemaju konstantan sastav, nekada su to proteini, u drugim slučajevima su deskvamirane ćelije. Povećanje njihovog broja već ukazuje da osoba ima virusnu infekciju ili problem sa hipertenzijom, koji se mora brzo riješiti prije nego što se pojave komplikacije.

Ograda duž Zimnitskog

Ovo uzorkovanje ima za cilj kvalitativnu procjenu funkcije bubrega. Analiza ima za cilj otkriti koliko vode tijelo proizvodi dnevno, kolika je njena gustina, kako se zapremina tečnosti raspoređuje tokom dana, ali to nije sve što se može saznati iz testa urina.

Po količini dnevno proizvedene tečnosti može se utvrditi da li osoba ima dijabetes ili zatajenje bubrega. Ako je volumen smanjen, liječnik je sklon vjerovanju da osoba ima poremećeno normalno funkcionisanje bubrega ili zatajenje srca.

Kako se boja mijenja ovisno o bolesti

Kada nema patologija, boja je slamnatožuta ili intenzivnije boje. Doktori dopuštaju mogućnost promjene nijanse ako se ne radi o nekoj vrsti bolesti. Kada osoba ima patologiju, boja postaje:

  1. Boja je poput jakog čaja ako ima problema s jetrom ili žučnom kesom.
  2. Crvena nijansa ukazuje na glomerulonefritis.
  3. Općenito, bezbojna ili blijedožuta mokraća ukazuje na bolest bubrega.
  4. Kada se urinarni trakt upali, prozirnost nestaje.

Gustina, prisustvo glukoze i proteina, o čemu pričaju

Po gustini, doktor određuje koliko su bubrezi u stanju da koncentrišu ili razblaže urin. U roku od jednog dana, fluktuacije u indikatoru mogu biti prilično ozbiljne i to nije uvijek povezano s bolešću, u nekim slučajevima promjena normalnog parametra može biti uzrokovana unosom ili nedostatkom vode i hrane.

Naši čitaoci znaju da u projektu „Jeste li zdravi: podvrgavajte se pregledima kod Komsomolske Pravde“ govorimo o svim vrstama testova i pregleda koje se zdravoj osobi preporučuje da redovno radi. Fluorogram, kardiogram, mamografija, tomogram, ultrazvuk glavnih organa, pregled želuca, analize krvi i urina, ginekološki brisevi, pregled prostate - ništa neće proći bez pomne pažnje dopisnika Komsomolskaya Pravda. U svakom broju naći ćete izvještaj o tome kako smo prošli ovaj ili onaj pregled, te odgovore na pitanja koliko je ovaj pregled važan, kako se za njega pripremiti i kojom redovnošću. Biće lakše saznati jeste li zdravi uz Komsomolskaya Pravda!

Oduvijek sam smatrao uzimanje testa urina neugodnom i ne baš potrebnom aktivnošću. Ali Olga Nikolaevna Ambrozhevich, doktorica laboratorijske dijagnostike na gradskoj klinici br. 5, uspjela je dokazati: bez ove jednostavne analize, slika stanja našeg zdravlja neće biti potpuna.

Ne bi trebalo to da radiš“, primetila je Olga Nikolajevna, videvši s koliko sam gađenja teglu sa analizom stavila na laboratorijski sto. - Urin je ogledalo tela. Čak ni najiskusniji doktor neće moći postaviti tačnu dijagnozu bez dodatnog proučavanja testa urina. Nema analize, nema dijagnoze.

- A šta nam može reći “otpad” našeg tijela?

O mnogim stvarima. Na primjer, testom urina se može procijeniti funkcija bubrega i drugih unutrašnjih organa, te identificirati upalni proces u genitourinarnom traktu, i to u ranoj fazi, kada je liječenje najefikasnije. A ako ponekad bolje pogledate urin, i sami možete posumnjati da nešto nije u redu.

- Pogledaj dobro šta?

Do boje vlastitog urina. Vrijedi - nemojte se iznenaditi - obratiti pažnju na miris. Upravo promijenjena boja i miris urina prvi signaliziraju probleme u tijelu. Samo nemojte paničariti ako ste dan prije jeli cveklu ili bijeli luk, a sutradan primijetite da vam je urin pocrvenio ili dobio specifičan miris. Urin se može promijeniti pod utjecajem određenih namirnica. Uzgred, neki lekovi takođe mogu promeniti njegovu žutu boju u ružičasto-crvenu. Ali ako postoji bol u donjem dijelu trbuha, bolno ili često mokrenje, ili krv u mokraći, to je već signal da se hitno obratite liječniku.

- Može li analiza urina dovesti do lažnog traga?

Mogu, tako da morate biti u mogućnosti da pravilno uradite test urina.

- Uzgred, zašto moraš da daješ mokraću samo ujutro?

Ovo vrijeme nije izabrano uzalud. Nakon noći u tijelu se nakupljaju elementi koji će pomoći kliničaru da precizno procijeni zdravstveno stanje pacijenta. Nakon stajanja, urin može postati mutan, a u njemu se mogu pojaviti bakterije kojih uopće ne bi trebalo biti.

- Kako se vrši analiza istraživanja?

Laboratorijski tehničar prvo sipa dio materijala u epruvetu i pomoću urometra odredi specifičnu težinu, reakciju, boju i zamućenost. Epruveta se zatim stavlja u centrifugu. Zatim slijedi sljedeća faza – određivanje hemijskog sastava urina (prisustvo proteina, glukoze, žučnih pigmenata). Zatim se sediment razvalja na predmetno staklo i mikroskopira, odnosno ispituje kroz mikroskop.

- Ovde počinje zabava?

Priznajem da sam bio zadivljen kada sam prvi put vidio analizu urina pod mikroskopom. Još uvijek se ne prestajem čuditi kakve obrasce priroda može stvoriti u takvom okruženju. Svaki element - protein, leukociti, eritrociti - ima svoj jedinstveni oblik, a bakterije se čak kreću poput živih bića.

Broj leukocita na oko, ali to nije uvijek moguće - ponekad se skupe u grudicu, pomiješanu sa sluzi. To se dešava u analizi starijih ljudi ili onih koji ne vode računa o ličnoj higijeni... Ponekad to signalizira uznapredoval upalni proces. U takvim slučajevima pišemo na obrascu: "Veliki broj leukocita."

- Šta još laboratorijski asistent može vidjeti kroz mikroskop?

Nakon obilnog unosa povrća i voća, kristali oksalata su jasno vidljivi u urinu - u obliku poštanskih koverti. Kod cistitisa se pojavljuju kristali u obliku saonica, ponekad u obliku gimnastičkih utega. Kod bolesnika s drozdom vidljive su niti plijesni, ponekad se pojavljuje i drvo s granama. Dijabetes melitus može se otkriti kristalima u obliku prizme. Nasilni seks "ubacuje" spermu u analizu - i za muškarce i za žene. Alkohol ne utiče na rezultate testa, ali po oštrom mirisu možete pretpostaviti da je osoba pila ili dobro pije.

- Recite mi, može li laboratorijski asistent uhvatiti infekciju analizom?

Ako ne poštujete sanitarne i epidemiološke standarde (rukavice, ogrtači, sredstva za dezinfekciju), onda je to sasvim moguće.

- Koliko testova laboratorijski tehničar pregleda po radnom danu?

Više od stotinu svakog dana. Za opštu ili kliničku analizu dovoljno je 200 ml analize. Preporučljivo je skinuti poklopac i elastičnom trakom pričvrstiti upute liječnika za posudu.

Nakon što sam prikupio svoj formular s rezultatima testova urina, pažljivo sam ga stavio u karticu - uostalom, ovdje je gotovo sve o mom zdravlju...

OSTANITE U ZNANJU!

Kako pravilno napraviti test urina

Pribor za testiranje temeljno operite i oparite kipućom vodom. Usput, sterilna staklenka za testiranje može se kupiti u bilo kojoj ljekarni. Prodaju i posebne uređaje za skupljanje urina od djece mlađe od godinu dana.

Obavezno se istuširajte prije punjenja tegle.

Žene ne bi trebalo da se testiraju tokom menstrualnog ciklusa.

Recite svom ljekaru ako uzimate lijekove.

Ne pretjerujte uoči testa s pijenjem mineralne vode: može promijeniti reakciju urina.

Urin mora biti ujutro.

U preventivne svrhe zdravoj osobi je preporučljivo jednom godišnje da uradi analizu urina. Za pacijenta - prema indikacijama.

NAPOMENA

Koje bolesti može otkriti analiza urina?

1. Ako se boja promijenila (to čak i sami možete odrediti):

Tamno žuta - kongestivan bubreg, otok, opekotine, povraćanje, proliv.

Blijedo, vodenasto - dijabetes melitus, dijabetes insipidus.

Tamno smeđa - hemolitička anemija.

Tamni (gotovo crni) - akutni hemolitički bubreg.

Crvena - melanosarkom, bubrežne kolike, infarkt bubrega.

Vrsta "mesne pomlje" je akutni žad.

Boja piva (zelenkasto-braon) je parenhimska žutica.

Zelenkasto-žuta - opstruktivna žutica.

Beličasto - masna degeneracija i propadanje bubrežnog tkiva.

Mlijeko - limfostaza bubrega.

2. Ako se miris promijenio (to možete sami odrediti):

Amonijak je infekcija urinarnog trakta.

Beli luk – ako niste jeli beli luk, ovaj miris može ukazivati ​​na trovanje arsenom, fosforom i selenom.

Aceton - dijabetes, gladovanje, dijabetička ketoacidoza.

Putrefaktivne - trule bakterije.

Trovanje bademom cijanidom.

Oštar - cistitis.

3. Ako se zamućenje promijenilo. Zdrav urin treba da bude bistar i ljuspice ukazuju na upalu bubrega ili mokraćnih puteva.

4. Reakcija (koja odredi ljekar): kiselo. Neutralni ili alkalni urin ukazuje na prisustvo infekcije urinarnog trakta. Alkalna reakcija ukazuje na trudnoću.

5. Gustina: normalna - 1018 - 1025. Povećana gustina - dehidracija, povišen šećer u krvi. Smanjenje - upala bubrega, zatajenje bubrega.

6. Crvena krvna zrnca: odlična kada su potpuno odsutna. Ako ih ima do 100, to je signal o prisutnosti upalnih i imunoloških bolesti bubrega, urolitijaze, onkologije bubrega ili teške infekcije. Ako ih ima više od 100, tada će urin poprimiti boju mesnih pometa, pa to ukazuje na bolest bubrega ili krvarenje.

7. Leukociti: povećan broj ukazuje na upale bubrega i mokraćnih puteva, cistitis, prostatitis i imunološko oštećenje bubrega.

8. Proteini: više od normalnog (0,033%) javlja se kod infekcija, upalnih i imunoloških oboljenja bubrega i bubrežne insuficijencije.

9. Bakterije i gljivice: normalno ne bi trebalo da budu prisutne.

10. Cilindri: trebalo bi ih biti malo, bolje je kada su potpuno odsutni. Velika prisutnost je signal oštećenja bubrežnog tkiva.

TABELA NORMALNIH INDIKATORA ZA ANALIZU URINA

Sljedeća epizoda "Jesi li zdrava" govori o mamografima.

O kakvom istraživanju želite da znate?

Urin se smatra pokazateljem ljudskog zdravlja, pa se pri najmanjoj promjeni njegovih vanjskih karakteristika može posumnjati na bilo kakve poremećaje ili upalne procese u tijelu. Jedan takav znak je bezbojni urin.

Bezbojni urin - šta to znači?

Urin dobiva određenu boju zbog pigmenata koji se u njemu nalaze, a urin odraslih je tamnije boje od dječjeg. Normalno, kod zdravih ljudi, urin ima svijetložutu nijansu. Ako urin promjeni boju i postane sličan vodi, to može biti posljedica i potpuno bezopasnih i patoloških faktora.

Boja urina je od velike važnosti. Koristeći ovaj indikator, stručnjaci procjenjuju opće stanje urina, otkrivaju različite bubrežne patologije i određuju prisutnost određenih elemenata. Ali za novorođenčad, bezbojni urin se smatra normalnim.

Razlozi

Glavni razlog bezbojnog urina je konzumacija velikih količina tečnosti ili hrane koja je sadrži u dovoljno velikim količinama. Tijelo jednostavno funkcionira u povećanom načinu kako bi uklonilo velike količine vode. Urin jednostavno nema vremena da se zasiti pigmentnim supstancama, odnosno urobilinom, što dovodi do njegovog posvjetljenja, čak i promjene boje. Kada se režim pijenja vrati u normalu, boja urina postaje normalna, odnosno svijetložuta.

Ako urin ostaje kao voda dosta dugo, tada na pozadini sličnog faktora može doći do aktivnog ispiranja korisnih mikroelemenata i soli iz tijela. Ako ste smanjili unos tekućine, a vaš urin i dalje gubi boju, morate se podvrgnuti urološkom pregledu kako biste utvrdili uzrok ovog poremećaja.

Proizvodi

Hrana koja sadrži velike količine tekućine može uzrokovati promjenu boje urina. Ovo može uključivati:

  • Lubenice;
  • Krastavci;
  • kava;
  • Čaj itd.

U tom slučaju, da bi se problem otklonio, dovoljno je isključiti ove namirnice iz prehrane, tada će se učestalost mokrenja smanjiti, a urin će postati standardne žućkaste boje. Odnosno, za liječenje je dovoljna mala korekcija prehrane da se sve vrati u normalu.

Bolesti

Ako se režim prehrane i pijenja može smatrati potpuno bezazlenim faktorima zbog kojih nastaje bezbojna mokraća, onda se bolesti koje uzrokuju takva odstupanja ni na koji način ne mogu pripisati sigurnim uzrocima.

Najčešće, urin postaje voden u patološkim stanjima kao što su:

  • Uznapredovale bubrežne patologije;
  • dijabetes melitus;
  • Hepatitis i druge patologije jetre;
  • Patološki procesi u urinarnom traktu.

Da bi se identificirao patološki faktor koji uzrokuje promjenu boje urina, potrebno je proći sveobuhvatan pregled i neophodnu laboratorijsku dijagnostiku.

Kod djece

U prvih nekoliko dana nakon rođenja, dok dolazi do konačnog formiranja genitourinarnog sistema, bebin urin je takođe bezbojan, što se smatra normalnim. Ali kod starije djece, određeni razlozi prethode promeni boje urina. Lijekovi, takozvani, mogu promijeniti boju djetetovog urina. vodene proizvode kao što su lubenice ili krastavci, prekomjerna potrošnja vode, kao i patološka stanja.

S rastom i starosnim promjenama djetetovog tijela, u nedostatku patoloških uzroka promjene boje, urin ubrzo poprima normalne nijanse. Među patološkim uzrocima na koje ukazuje bezbojni urin su dijabetes i bolesti bubrega. U ovom slučaju, urin će izgledati kao obična voda.

Kod žena

Kod žena razlog zašto je urin postao gotovo bezbojan može biti ne samo zatajenje bubrega, već i nedostatak pigmentne tvari. Uzrok ovakvog odstupanja može biti i trudnoća. Promjene boje urina kod trudnica nastaju zbog hormonalnih promjena.

Također, često je uzrok bezbojnog urina u trudnoći toksikoza, jer žena počinje da konzumira velike količine tekućine zbog dehidracije. Ali kada se stanje vrati u normalu, boja urina poprima tradicionalnu nijansu.

S obzirom na to da žene češće od muškaraca boluju od dijabetesa, tokom kojeg postoji sklonost prekomjernoj potrošnji tekućine, ova patologija je jedan od čestih uzroka promjene boje urina kod žena.

Kod muškaraca

Muška populacija ima svoje razloge za promjenu boje urina:

  • Dijabetes, koji primorava pacijente da piju više tečnosti;
  • Ulazak sperme u uretru. Uz ovaj faktor, urin se samostalno normalizira nakon nekoliko sati.

Ako se nakon nekoliko dana boja urina odrasle osobe ne vrati u normalu i ostane poput vode, onda treba tražiti druge uzroke. Da biste to učinili, bolje je kontaktirati liječnika koji se bavi urologijom.

Kod starijih ljudi

Kod starijih ljudi, urin obično ima blago žućkastu nijansu, pa čak i kod obilnog pijenja. Najopasniji uzrok čistog urina je zatajenje bubrega, što zahtijeva obaveznu, kvalificiranu terapiju.

Opasne kombinacije

Dakle, bezbojni urin ne ukazuje uvijek na prisutnost patologije. Ali ako se urin nastavi mijenjati boju dugo vremena i ne ovisi o režimu pijenja, tada je potrebno kontaktirati stručnjaka, jer dijabetes može biti uzrok takvog posvjetljenja, a urin dobiva slatkasti miris.

Takođe treba da budete oprezni ako urin koji se izluči ujutru promeni boju. Ovaj znak znači da su bubrezi izgubili sposobnost koncentracije. To jest, u stvari, pacijent može razviti zatajenje bubrega. Ako dolazi do česte promjene boje jutarnjeg urina, koji ima slatkasti miris, onda postoji velika vjerovatnoća dijabetesa ili zatajenja organa.

Razlog da se obratite lekaru

Kao što je već spomenuto, razlog za dobivanje urološke konzultacije je produžena promjena boje urina. Prije nego što požurite u bolnicu, potrebno je realno procijeniti fiziološke aspekte koji objašnjavaju pojavu promijenjene boje urina.

Naš urin je svojevrsni indikator zdravlja koji može odbiti napad vanjskih i unutrašnjih promjena. Takođe je neophodno podvrgavati se redovnim lekarskim pregledima. Većina pacijenata isprva ne obraća pažnju na sindrom zatamnjenja urina, te odlaze u bolnicu u najnaprednijem stanju. To nije ozbiljno, jer je najlakše ukloniti problem iznutra i na samom početku patologije.

Urin je metabolički produkt koji nastaje u bubrezima kao rezultat filtracije tekućeg dijela krvi, kao i procesa reapsorpcije i izlučivanja različitih analita. Sastoji se od 96% vode, preostalih 4% dolazi od azotnih produkata metabolizma proteina rastvorenih u njoj (urea, mokraćna kiselina, kreatinin itd.), mineralnih soli i drugih materija.

Opći test urina kod djece i odraslih uključuje procjenu fizičko-hemijskih karakteristika urina i mikroskopije sedimenta. Ova studija vam omogućava da procenite funkciju bubrega i drugih unutrašnjih organa, kao i da identifikujete upalni proces u urinarnom traktu

Fizičko-hemijske studije urina uključuju procjenu sljedećih pokazatelja:

  • boja;
  • bistrina urina;
  • specifična težina (relativna gustina);
  • koncentracija proteina;
  • koncentracija glukoze;
  • koncentracija bilirubina;
  • koncentracija urobilinogena;
  • koncentracija ketonskih tijela;
  • koncentracija nitrita;
  • koncentracija hemoglobina.

Mikroskopija urinarnog sedimenta uključuje procjenu sljedećih objekata:

Procjena fizičkih svojstava urina, kao što su miris, boja, zamućenost, vrši se organoleptičkom metodom. Specifična težina urina mjeri se pomoću urometra, refraktometra ili se procjenjuje korištenjem metoda “suhe hemije” (test trake) – vizualno ili na automatskim analizatorima urina.

Boja urina

Urin odrasle osobe je žute boje. Njegova nijansa može varirati od svijetle (gotovo bezbojne) do jantarne. Zasićenost žute boje urina ovisi o koncentraciji tvari otopljenih u njemu. Kod poliurije, urin ima svjetliju boju sa smanjenjem diureze, poprima bogatu žutu nijansu. Boja se mijenja pri uzimanju lijekova (salicilati i sl.) ili jedenju određenih namirnica (cikla, borovnice).

Patološki promijenjena boja urina nastaje kada:

  • hematurija – vrsta „mesnih šljaka“;
  • bilirubinemija (boja piva);
  • hemoglobinurija ili mioglobinurija (crna);
  • leukociturija (mliječno bijela boja).

Bistrina urina

Normalno, svježe prikupljeni urin je potpuno bistar. Zamućenost urina nastaje zbog prisustva u njemu velikog broja staničnih formacija, soli, sluzi, bakterija i masti.

Miris urina

Normalno, miris urina nije jak. Kada se urin razgrađuje bakterijama u zraku ili unutar mjehura, na primjer u slučaju cistitisa, pojavljuje se miris amonijaka. Pokvareni urin koji sadrži proteine, krv ili gnoj, kao što je rak mokraćne bešike, uzrokuje da urin miriše na pokvareno meso. Ako u urinu ima ketonskih tijela, urin ima voćni miris, koji podsjeća na miris trulih jabuka.

Reakcija urina

Bubrezi izlučuju "nepotrebne" supstance iz organizma i zadržavaju neophodne supstance da obezbede razmenu vode, elektrolita, glukoze, aminokiselina i održavaju acido-baznu ravnotežu. Reakcija urina - pH - u velikoj mjeri određuje efikasnost i karakteristike ovih mehanizama. Normalno, reakcija urina je blago kisela (pH 5,0-7,0). Zavisi od mnogih faktora: starosti, prehrane, tjelesne temperature, fizičke aktivnosti, stanja bubrega itd. Najniže pH vrijednosti su ujutro na prazan želudac, a najveće nakon jela. Kod jedenja uglavnom mesne hrane reakcija je kiselija, kod biljne hrane reakcija je alkalna. Prilikom dužeg stajanja urin se raspada, oslobađa se amonijak i pH se pomjera na alkalnu stranu.

Alkalna reakcija urina karakteristična je za kroničnu infekciju urinarnog trakta, a također se opaža dijarejom i povraćanjem.

Kiselost urina se povećava kod grozničavih stanja, dijabetes melitusa, tuberkuloze bubrega ili mokraćne bešike i zatajenja bubrega.

Specifična težina (relativna gustina) urina

Relativna gustina odražava funkcionalnu sposobnost bubrega da koncentrišu i razblaže urin. Normalno funkcionisanje bubrega karakteriše široka kolebanja specifične težine urina tokom dana, što je povezano sa periodičnim unosom hrane, vode i tečnosti iz organizma. Bubrezi, pod različitim uslovima, mogu izlučivati ​​urin relativne gustine od 1,001 do 1,040 g/ml.

tu su:

  • hipostenurija (fluktuacije specifične težine urina manje od 1,010 g/ml);
  • izostenurija (pojava monotone specifične težine urina koja odgovara onoj primarnog urina (1,010 g/ml);
  • hiperstenurija (visoke vrijednosti specifične težine).

Maksimalna gornja granica specifične težine urina kod zdravih ljudi je 1,028 g/ml, kod djece – 1,025 g/ml. Minimalna donja granica specifične težine urina je 1,003–1,004 g/ml.

Za procjenu hemijskog sastava urina, trenutno se obično koriste dijagnostičke test trake (metoda „suhe hemije“) koje proizvode različiti proizvođači. Kemijske metode koje se koriste u test trakama temelje se na reakcijama u boji koje proizvode promjenu boje ispitnog područja trake pri različitim koncentracijama analita. Promjena boje se utvrđuje vizualno ili refleksijskom fotometrijom pomoću poluautomatskih ili potpuno automatiziranih analizatora urina, a rezultati se procjenjuju kvalitativno ili polukvantitativno. Ako se otkrije patološki rezultat, studija se može ponoviti kemijskim metodama.

Protein

Protein je normalno odsutan u urinu ili je prisutan u koncentracijama koje se konvencionalnim metodama ne mogu otkriti (u tragovima). Identificira se nekoliko vrsta proteinurije (pojava proteina u urinu):

  • fiziološki (ortostatski, nakon povećane fizičke aktivnosti, hipotermije);
  • glomerularni (glomerulonefritis, djelovanje infektivnih i alergijskih faktora, hipertenzija, srčana dekompenzacija);
  • tubularni (amiloidoza, akutna tubularna nekroza, intersticijski nefritis, Fanconijev sindrom).
  • prerenalni (mijelom, nekroza mišićnog tkiva, hemoliza eritrocita);
  • postrenalni (za cistitis, uretritis, kolpitis).

Glukoza

Normalno, nema glukoze u urinu. Pojava glukoze u urinu može imati nekoliko razloga:

  • fiziološki (stres, unos povećane količine ugljikohidrata);
  • ekstrarenalni (dijabetes melitus, pankreatitis, difuzno oštećenje jetre, rak pankreasa, hipertireoza, Itsenko-Cushingova bolest, traumatska ozljeda mozga, moždani udar);
  • bubrežni (bubrežni dijabetes, kronični nefritis, akutno zatajenje bubrega, trudnoća, trovanje fosforom, određeni lijekovi).

Bilirubin

Bilirubin je normalno odsutan u urinu. Bilirubinurija se otkriva kod parenhimskih lezija jetre (hepatitis), opstruktivne žutice, ciroze, kolestaze, kao rezultat djelovanja toksičnih tvari.

Urobilingen

Normalan urin sadrži niske koncentracije (u tragovima) urobilinogena. Njegova razina naglo raste kod hemolitičke žutice, kao i kod toksičnih i upalnih lezija jetre, crijevnih bolesti (enteritis, zatvor).

Ketonska tijela

Ketonska tijela uključuju aceton, acetosirćetnu i beta-hidroksibutirnu kiselinu. Do povećanja izlučivanja ketona u urinu (ketonurija) dolazi kada je poremećen metabolizam ugljikohidrata, lipida ili proteina.

Nitriti

U normalnom urinu nema nitrita. U urinu nastaju od nitrata prehrambenog porijekla pod utjecajem bakterija, ako je urin bio u mjehuru najmanje 4 sata. Detekcija nitrita u pravilno pohranjenim uzorcima urina ukazuje na infekciju urinarnog trakta.

Hemoglobin

Normalno odsutan u urinu. Hemoglobinurija - rezultat intravaskularne hemolize crvenih krvnih zrnaca s oslobađanjem hemoglobina - karakterizira oslobađanje crvene ili tamno smeđe mokraće, disurija, a često i bol u donjem dijelu leđa. Kod hemoglobinurije nema crvenih krvnih zrnaca u sedimentu urina.

Mikroskopija sedimenta urina

Sediment mokraće dijeli se na organizirani (elementi organskog porijekla - crvena krvna zrnca, leukociti, epitelne ćelije, izljevci itd.) i neorganizirani (kristali i amorfne soli).

Metode istraživanja

Studija se provodi vizualno u nativnom preparatu uz pomoć mikroskopa. Pored vizuelnog mikroskopskog pregleda, koristi se i istraživanje pomoću automatskih i poluautomatskih analizatora.

Crvena krvna zrnca

Tokom dana, 2 miliona crvenih krvnih zrnaca se izlučuje urinom, što je, kada se pregleda sediment urina, normalno 0-3 eritrocita po vidnom polju za žene i 0-1 crvena krvna zrnca po vidnom polju za muškarce. Hematurija je povećanje broja crvenih krvnih zrnaca u urinu iznad navedenih vrijednosti. Postoje makrohematurija (promijenjena je boja urina) i mikrohematurija (boja urina nije promijenjena, crvena krvna zrnca se otkrivaju samo mikroskopski).

U urinarnom sedimentu crvena krvna zrnca mogu biti nepromijenjena (sadrže hemoglobin) i promijenjena (lišena hemoglobina, isprana). Svježe, nepromijenjene crvene krvne stanice su karakteristične za lezije urinarnog trakta (cistitis, uretritis, kamenac).

Pojava izluženih crvenih krvnih zrnaca u urinu je od velikog dijagnostičkog značaja, jer najčešće su bubrežnog porijekla i javljaju se kod glomerulonefritisa, tuberkuloze i drugih bolesti bubrega. Za određivanje izvora hematurije koristi se uzorak od tri stakla. Kod krvarenja iz uretre, hematurija je najveća u prvom dijelu (nepromijenjena crvena krvna zrnca), iz mokraćnog mjehura - u posljednjem dijelu (nepromijenjena crvena krvna zrnca). Kod drugih izvora krvarenja, crvena krvna zrnca su ravnomjerno raspoređena u sva tri dijela (izlužena crvena krvna zrnca).

Leukociti

Bijela krvna zrnca se nalaze u malim količinama u urinu zdrave osobe. Norma za muškarce je 0-3, za žene i djecu 0-6 leukocita po vidnom polju.

Povećanje broja leukocita u mokraći (leukociturija, piurija) u kombinaciji s bakteriurijom i prisutnost kliničkih simptoma ukazuje na upalu infektivne prirode u bubrezima ili urinarnom traktu.

Epitelne ćelije

Epitelne ćelije se skoro uvek nalaze u sedimentu mokraće. Normalno, test urina ne pokazuje više od 10 epitelnih ćelija po vidnom polju.

Epitelne ćelije imaju različito porijeklo:

  • stanice skvamoznog epitela ulaze u urin iz vagine, uretre, njihovo prisustvo nema poseban dijagnostički značaj;
  • prelazne epitelne ćelije oblažu sluznicu mokraćne bešike, uretera, karlice i velikih kanala prostate. Pojava velikog broja takvih epitelnih stanica u mokraći može se primijetiti kod urolitijaze, neoplazmi urinarnog trakta i upale mjehura, uretera, zdjelice, velikih kanala prostate;
  • stanice bubrežnog epitela otkrivaju se u slučajevima oštećenja parenhima bubrega, intoksikacije, febrilnosti, infektivnih bolesti i poremećaja cirkulacije.

Cilindri

Cilindar je protein koji se koagulira u lumenu bubrežnih tubula i uključuje u svoj matriks bilo koji sadržaj lumena tubula. Cilindri poprimaju oblik samih tubula (cilindrični liveni). Normalno, u uzorku urina koji se uzima za opštu analizu nema gipsa. Pojava gipsa (cilindrurija) je simptom oštećenja bubrega.

Cilindri se razlikuju:

  • hijalin (sa preklapanjem eritrocita, leukocita, bubrežnih epitelnih ćelija, amorfnih zrnastih masa);
  • granularni;
  • voštani;
  • pigmentirani;
  • epitelni;
  • eritrocit;
  • leukocit;
  • masno.

Neorganizovani sediment

Glavna komponenta neorganiziranog sedimenta urina su soli u obliku kristala ili amorfnih masa. Priroda soli zavisi od pH vrednosti urina i drugih svojstava urina. Na primjer, s kiselom reakcijom urina otkrivaju se mokraćna kiselina, urati, oksalati, s alkalnom reakcijom urina - kalcij, fosfati, amonijum urat. Neorganizirani sediment nema poseban dijagnostički značaj; Kod brojnih patoloških stanja u urinu se mogu pojaviti kristali aminokiselina, masnih kiselina, holesterola, bilirubina, hematoidina, hemosiderina i dr.

Pojava leucina i tirozina u urinu ukazuje na ozbiljan metabolički poremećaj, trovanje fosforom, destruktivnu bolest jetre, pernicioznu anemiju i leukemiju.

Cistin je urođeni poremećaj metabolizma cistina - cistinoza, ciroza jetre, virusni hepatitis, hepatična koma, Wilsonova bolest (kongenitalni defekt metabolizma bakra).

Ksantin – ksantinurija je uzrokovana odsustvom ksantin oksidaze.

Bakterije

Normalno, urin u bešici je sterilan. Prilikom mokrenja u nju ulaze klice iz donjeg dijela uretre.

Pojava bakterija i leukocita u općoj analizi urina na pozadini simptoma (dizurija ili groznica) ukazuje na klinički manifestiranu urinarnu infekciju.

Prisutnost bakterija u urinu (čak iu kombinaciji s leukocitima) u odsustvu tegoba smatra se asimptomatskom bakteriurijom. Asimptomatska bakteriurija povećava rizik od infekcije urinarnog trakta, posebno tokom trudnoće.

Kvasne pečurke

Otkrivanje gljivica roda Candida ukazuje na kandidijazu, koja se najčešće javlja kao posljedica neracionalne antibiotske terapije, primjene imunosupresiva i citostatika.

U sedimentu mokraće krv šistozoma jaja (Schistosoma hematobium), elementi ehinokoknog mjehura (kuke, skoleks, plodne kapsule, fragmenti ljuske mokraćnog mjehura), migrirajuće larve crijevnih jegulja (strongylides), isprane perineumom iz urina onkosfera taeniida, mogu se naći jaja pinworma (Enterobius vermicularis) i patogene protozoe - Trichomonas (Trichomonas urogenitalis), amebe (Entamoeba histolitika - vegetativni oblici).

Uslovi za prikupljanje i skladištenje uzoraka

Za opštu analizu prikuplja se jutarnji urin. Sakupljanje urina vrši se nakon temeljitog toaleta vanjskih genitalija bez upotrebe antiseptika. Za ispitivanje se koristi svježe prikupljen urin, koji se čuva do analize ne duže od četiri sata. Uzorci su stabilni na temperaturama od 2-8 °C ne duže od 2 dana. Upotreba konzervansa je nepoželjna. Prije studije, urin se temeljito promiješa.

Pogledajmo neke simptome bolesti na osnovu stanja urina. Neke od naših omiljenih (ili najmanje omiljenih) namirnica, kao što su špargle, kupus, karfiol i beli luk, mogu da izazovu loš miris urina. Ali ponekad jak i neprijatan miris urina može ukazivati ​​na neke zdravstvene probleme.

Nije neobično da osetite miris amonijaka u toaletu, ali ako vam urin miriše na hemikaliju, možda ste dehidrirani. Osim toga, neugodan miris, posebno ako mokrite prvi put tog dana, može biti znak infekcije urinarnog trakta. Miris ribe također signalizira metabolički poremećaj poznat kao sindrom ribljeg mirisa ili trimetilamin-nurija (izlučivanje trimetilamina urinom i znojem).

Simptomi bolesti zasnovani na stanju urina. Šećer u urinu

Za mnoge od nas odavno je postao uobičajen ritual prskanje toaletnom vodom ili kolonjskom vodom. Ali ako tečnost u vašem toaletu iznenada poprimi slatkasti miris, najvjerovatnije nema ništa dobro, govorimo o ozbiljnoj komplikaciji dijabetesa - dijabetičkoj ketoacidozi. U tom slučaju, ketoni se nakupljaju u krvi, što daje mokraći, dahu, pa čak i koži vrlo primjetan slatki ili acetonski miris. Tamna boja urina i učestalo mokrenje također su znakovi ovog stanja. Bez odgovarajućeg liječenja, dijabetička ketoacidoza može dovesti do srčanog udara, zatajenja bubrega, kome i smrti.

Pjenasti urin

Ako pogledate u toalet i iznenada primijetite da se mokraća pjeni, to nije uvijek zbog činjenice da je toalet tek očišćen i da je unutra ostao deterdžent. Pjenasti urin može biti prvi znak proteinurije (albuminurije) - povećane razine proteina ili žučnih soli u urinu.

Proteinurija je znak problema s bubrezima ili srčanim oboljenjima, posebno kod pacijenata sa dijabetesom ili visokim krvnim pritiskom. Pjenasti urin je često prvi znak nefrotskog sindroma, ozbiljnog stanja u kojem je na filtracijski sistem bubrega zahvaćena virusna infekcija, dijabetes ili lupus. Otuda povećan sadržaj proteina u urinu. Pjenjenje može biti i znak fistule – fistule između mjehura i vagine ili rektuma. Čini se da su uzrok fistule različiti poremećaji, uključujući Crohnovu bolest i tumor.

U davna vremena, doktori su kušali pacijentov urin kao dio dijagnostičkog procesa. Ako je bilo slatko, to znači da nešto nije u redu u organizmu. Sada je poznato da je povećan šećer u urinu znak dijabetesa. Zapravo, sam pojam "dijabetes melitus" (diabetesmellitus) dolazi od grčkih riječi: dijabetes - "tok" i mellitus - "med".

Simptomi bolesti zasnovani na stanju urina. Zamućen urin

Zamućen urin koji se ljušti obično je znak infekcije urinarnog trakta. Ponekad ima veoma oštar miris. Infekcija može biti u bešici i da se ne diže više, onda je to cistitis, ili se može proširiti dalje i doći do bubrega, tada se ovo stanje zove pijelonefritis. Bakterije i sluz daju mokraći mutan izgled. Infekcije se mogu naći u različitim količinama bilo gdje u urinarnom traktu – u uretri i mokraćovodima, a to je često povezano sa seksualnom aktivnošću.

Kod muškaraca zamućena ili crvenkasta mokraća nastaje zbog upale prostate – prostatitisa, najčešće posljedica infekcija mokraćnih puteva ili spolno prenosivih bolesti. Muškarci s povećanom prostatom – benignom hiperplazijom prostate – češće razvijaju prostatitis, a najčešće je izvor infekcija urinarnog trakta. Kod benigne hiperplazije prostate (adenoma), koja se često javlja kod starijih muškaraca, uvećana prostata blokira protok urina. Neki drugi znakovi ove promjene uključuju otežano mokrenje, osjećaj peckanja pri mokrenju i osjećaj da se mjehur ne prazni u potpunosti. Još uvijek nije utvrđeno postoji li direktna veza između prostatitisa i raka prostate.

Prečesta i aktivna seksualna aktivnost kod žena često izaziva infekcije urinarnog trakta. Tokom seksa, bakterije mogu putovati do uretre, gdje urin teče iz mokraćne bešike i izlazi iz tijela. Žene imaju relativno kratku uretru, što omogućava bakterijama da brzo dođu do mjehura. Muškarci imaju duži mokraćni trakt, zbog čega su infekcije urinarnog trakta češće kod žena nego kod muškaraca. Ali muškarci s adenomom prostate su u opasnosti jer ne mogu potpuno isprazniti mjehur. Ostaci urina su odlično mjesto za razmnožavanje bakterija. Ljudi sa dijabetesom i oslabljenim imunološkim sistemom također su podložni infekcijama urinarnog trakta.


Kod zdrave osobe, urin koji se izlučuje iz organizma je praktično sterilan i gotovo da nema miris. Evo nekih od glavnih znakova bolesti uzrokovanih infekcijama urinarnog trakta:

Pečenje tokom mokrenja

Osjećaj da trebate ići u toalet češće nego inače

Poriv za mokrenjem, ali u konačnici količina sekreta je vrlo oskudna

Curenje urina

Mutna, tamna mokraća sa krvlju i neugodnog mirisa

Ako ste već imali infekcije, vjerovatno će uslijediti još više. Nažalost, česti recidivi mogu biti znak da postoje problemi u urinarnom traktu i bubrezima. A zarazne bolesti bubrega uzrokuju ozbiljne patologije.

Čekanje dugo nakon osjećaja želje za mokrenjem može povećati vaše šanse za razvoj infekcije urinarnog trakta. Puna bešika se rasteže, mišići joj slabe i tada im je teško kontrolisati da li je bešika potpuno ispražnjena. Urin koji ostaje u njemu postaje leglo bakterija.



Podijeli: