Причини за появата на секрети с различни цветове в по-късните етапи на бременността. Изписване през третия триместър на бременността

Вече повече от шест месеца бебето, „установено“ там преди шест месеца, живее и успешно се развива в коремчето на майката. Без никакви усложнения мама влезе в 7-ия месец, което означава, че започна третият триместър на бременността: последният етап и срещата с вече любимото бебе.

Хлапето вече всъщност е оформено и сега органите и системите му се подобряват активно. Бебето постепенно наддава и расте, движенията му стават все по-осезаеми: или бебето ще натисне дръжката отвътре, или ще се опре в крака. Ако в началото на третия триместър движенията са чести, то с увеличаване на термина бебето има все по-малко място в матката, движенията стават по-рядко, но по-силни, понякога дори болезнени.

През предходното време матката значително се увеличи по размер - коремът на майката се закръгли и гордо стърчи напред, с увеличаване на срока жената се чувства все по-тромава и безпомощна, а до края на бременността често не може завържете връзки за обувки без външна помощ.

В късната бременност е характерна появата на тренировъчни контракции, така наречените контракции на Бракстън-Хикс, чрез които матката се „загрява“, подготвяйки се за предстоящото раждане.

Увеличеното уриниране също се счита за нормално за този период: нарастващата матка притиска пикочния мехур, „принуждавайки“ го да се изпразва по-често. Значителният размер на корема обаче провокира чести болки в кръста и гърба, често срещани в третия триместър на бременността и явления като оток и разширени вени.

Отсега нататък мама трябва да се грижи: да почива по-често в легнало положение с вдигнати на възглавницата крака, редовно да посещава чист въздух, да прави дълги 2-часови разходки. Много е важно да продължите да следите теглото си: обикновено увеличението не трябва да надвишава 300 g на седмица.

Гадене в третия триместър на бременността

Третият триместър, както и първият, се счита за доста труден и опасен период от бременността, така че жената трябва внимателно да слуша чувствата си и да обръща голямо внимание на всякакви промени в състоянието си. Всъщност, ако през първия триместър гаденето, като един от „компонентите“ на токсикозата, се счита за нормално, тогава гаденето през втория триместър на бременността може да показва сериозно усложнение - прееклампсия. Прееклампсия от втората половина на бременността представлява достатъчна заплаха за развитието на плода и здравето на майката; други признаци, които го показват, освен гадене, могат да бъдат рязък скок на теглото, значително подуване и увеличение.

Освен това гаденето в третия триместър на бременността може да показва проблеми с чернодробната функция, възможно отравяне (някои жени дори споделят спомени как гаденето в техния случай е следствие от отравяне с желязо).

Но в същото време, успокояват експертите, гаденето не е непременно сигнал за сериозни проблеми, а може да бъде причинено само от промени в размера на матката, която сега избутва стомаха нагоре, заемайки по-голямата част от коремната кухина.

Както и да е, ако е желателно незабавно и без колебание да се консултирате с лекар: възможно е да разберете дали такова състояние представлява заплаха само със специализирана намеса.

Изписване през третия триместър на бременността

През третия триместър на бременността естеството на изхвърлянето може или да остане, или да се промени донякъде - и двете, при липса на кръв в течението, болка в корема и качествени промени в течението, се считат за норма. Така че, течението през третия триместър на бременността може да бъде гъсто, течно и дори воднисто, основното е, че неприятната миризма не се смесва с него, изхвърлянето не е подкислено или пенливо и не е придружено от сърбеж или парене. Появата на жълто или зеленикаво течение, както и течение с неприятна миризма на фона на дискомфорт, показва прикрепване на инфекция. За да се установи кой патоген е причинил такива качествени промени, трябва да се прегледа от лекар, който ще предпише адекватно лечение.

По-страшна ситуация е тази, при която изхвърлянето през третия триместър на бременността придобива характер на кървене. В този случай най-вероятно ще говорим за ниска плацентация, когато плацентата е твърде стегната към фаринкса на матката или навлиза в шийката на матката, алената кръв с тази диагноза може да се отдели след физическо натоварване или полов акт.

Освен това кървенето може да бъде причинено от преждевременно отлепване на плацентата: външното кървене тогава е подобно на менструалното кървене, придружено от неприятни и дори болезнени усещания в корема. Ако в секрета се появят дори най-малко кръвни съсиреци и освен това, ако появата им е придружена от болка, е необходимо да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро. В крайна сметка е напълно възможно ситуацията да представлява определена опасност, може да е необходима почивка в леглото, а в някои случаи и хоспитализация. Освен това, ако в бъдеще плацентата не заеме правилното положение сама, раждането ще се извърши чрез цезарово сечение. В най-лошия случай, при лошо представяне, може дори да се наложи да се стимулира преждевременното раждане.

Ако бременността не е придружена от такива усложнения и всичко върви както обикновено, тогава няколко дни преди раждането майката все още ще се сблъска с промени по отношение на изхвърлянето. Така че в един момент в последните етапи ще се усетят гъсти, розови лигавични секрети. Това е лигавица, изпускането на която показва непосредствената близост до началото на раждането: когато лигавицата се отдели, човек трябва да бъде подготвен за факта, че родилните болки ще започнат от ден на ден.

Ултразвук в третия триместър на бременността

Ултразвукът в третия триместър на бременността е задължителен рутинен преглед, обикновено се провежда за период от 32-34 седмици. Задачата на последния, всъщност „пренатален” ултразвуков преглед е да оцени развитието на органите и системите на бебето, както и да определи готовността на тялото на майката за предстоящото раждане. Така че, по време на ултразвуково сканиране през третия триместър на бременността, лекарят оценява размера на плода и потвърждава датата на раждане, определя съответствието на развитието на плода с планираната дата на раждане.

Представянето на плода се определя по време на ултразвуковото изследване, което дава възможност да се определи тактиката на раждането (предлежанието на седалищното или тазовото предлежание може да бъде индикация за цезарово сечение). Задачата на ултразвука през третия триместър на бременността е също да се определи степента на зрялост на плацентата и нейното местоположение, оценката на маточно-плацентарния и фетоплацентарния кръвоток.

Както и в по-ранните периоди, през третия триместър на бременността, ултразвукът може да открие развитието на плода. Въпреки че грубите патологии могат да бъдат идентифицирани дори по време на първия и втория планиран ултразвук, някои заболявания на бебето, например бъбречна хидронефроза (течност в бъбреците), се появяват едва към края на бременността. След като идентифицира тази или онази патология, лекарят ще може да вземе решение за по-нататъшни тактики: може би ще е необходимо преждевременно раждане или ще бъде взето решение за хирургическа интервенция веднага след раждането на бебето.

Настинка през третия триместър на бременността

През третия триместър на бременността рискът от „хващане“ на настинка отново се увеличава и на този етап настинките отново представляват доста сериозна опасност. Въпреки че в началото на третия триместър плацентата осигурява адекватна бариера за проникване на вируси и инфекции, в някои случаи плацентарната обструкция може да не работи, предавайки патогените на бебето. Навлизането на вируси в амниотичната течност може да бъде заплашително, ако те "пробият" през отслабената плацентарна бариера: детето може да погълне токсична вода, което заплашва със сериозни усложнения.

Настинката е опасна през третия триместър на бременността и със своята „способност“ да доведе до преждевременно раждане при продължителен курс. В късните "пренатални" периоди настинката значително усложнява процеса на раждане - тялото на отслабената жена се справя с раждането с голяма трудност. Освен това настинките в последните етапи на бременността често стават индикация за хоспитализация - веднага след раждането бебето се изолира от майката, за да се избегне атака на инфекция върху беззащитния организъм на бебето.

Настинката в третия триместър на бременността изисква задължително и спешно лечение, което допълнително се усложнява от забраната на повечето лекарства. На първо място, пациентът ще се нуждае от почивка в леглото - в никакъв случай не можете да носите настинка на краката си. Разрешените средства за лечение на настинки са строго регламентирани, като цяло, използват се само отвари на основата на лечебни билки и техните корени (за гаргара и поглъщане), солеви разтвори (за промиване на носа и гаргара), инхалации, използващи отново лечебни билки и с добавка на сода и сол. Между другото, бъдещата майка също трябва да внимава с билките, не всички от тях имат изключително и гарантирано положителен ефект. Специалистите включват липов цвят, подбел, живовляк, женско биле (чайове), както и трева от термопсис, цветове от невен, риган, лайка, корен от бяла ружа или билки (отвари за отхрачване) към разрешените билки. Възпалено гърло може да се изплакне с отвара от лайка с добавка на сода, а за измиване на носа могат да се използват физиологични разтвори или капки.

За профилактика на настинки, на първо място, трябва да се избягват места с големи тълпи от хора, особено през сезоните на „вирусните вируси“. Освен това няма да е излишно да се обличате в съответствие с метеорологичните условия, да избягвате течения и да спазвате диета с достатъчно витамини.

Температура в третия триместър на бременността

Но не винаги е възможно бременната жена да издържи настинка без повишаване на температурата: вирусните и инфекциозни заболявания, както знаете, много често са придружени от реакция на тялото под формата на температурен синдром. И в този случай могат да възникнат много проблеми: високата температура отслабва плацентарната бариера и прави бебето уязвимо към вируси и инфекции. Следователно е необходимо също да се „разбира“ температурата, но това трябва да се направи правилно и в съответствие с определени правила.

Така че, експертите препоръчват да не се понижава температурата до 37,7-38 градуса, но със значително повишаване на температурата да се използват изключително народни средства. Но не говорим за триене с оцет или водка - въпреки че подобни действия могат да понижат температурата, те също могат да навредят на бебето поради проникването на токсични вещества в кожата и кръвта. Но сигурен "помощник" в борбата с високите температури е топла напитка: затоплено мляко с мед, отвара от липов цвят, чай с малини и лимон, компот от сушени плодове. Топлите напитки ви помагат да се изпотите, което означава понижаване на температурата чрез изпотяване.

Също така не се препоръчва да лягате под топло одеяло при повишени температури, да обувате вълнени чорапи, защото по този начин можете, напротив, още повече да повишите температурата. Като антипиретик в краен случай - ако чайовете и отварите не помогнат - се допуска еднократна доза Парацетамол. Никога не приемайте аспирин! Това лекарство е способно да провокира маточно кървене и е токсично за плода.

И още нещо: в някои случаи температурата в третия триместър на бременността на нива от 37-37,4 градуса може да се счита за нормална. Леко повишена температура може да се дължи на хормонални промени по време на бременност и повишени нива на прогестерон в тялото.

Хранене през третия триместър на бременността

От голямо значение за нормалното благополучие и пълноценното развитие на детето се отдава на храненето в края на бременността. Сега бебето вече е почти оформено и активно наддава на тегло, задачата на майката е да му „осигури“ хранителните и полезни вещества, необходими за това. Така че храненето през третия триместър на бременността задължително трябва да включва дневен прием на протеини, чийто източник са варено постно месо и риба. Но бременните жени трябва да бъдат внимателни с рибата: някои сортове риба съдържат доста голямо количество живак, което е вредно за бебето. Оптималната "опция" за една жена е треска, сьомга, риба тон, но е по-добре да откажете кралската скумрия. Отново яйцата, млечните и киселите млечни продукти ще осигурят на бебето протеин и допълнителен калций.

Препоръчително е диетата да се обогатява с пресни зеленчуци и плодове – достатъчно количество фибри ще предотврати запек, а витамините и минералите ще поддържат жизнеността и тялото в добра форма. Полезни продукти за бременни по всяко време, включително и през третия триместър на бременността, са телешкото месо, телешки черен дроб, нар и доматен сок, които поддържат нивата на хемоглобина и предотвратяват развитието на анемия.

По-добре е да откажете за известно време продукти от брашно, сладкарски изделия, сладкиши, сладка сода - те могат да провокират допълнително наддаване на тегло, което е нежелателно по време на бременност. Освен това от диетата трябва да се изключат мазни и пикантни храни: в допълнение към факта, че такава храна може да причини киселини, тя също така задържа течност в тялото и развитието на оток. За да се избегне подобна ситуация, приемът на сол трябва да бъде ограничен и трябва внимателно да се спазва балансът на водата и пиенето: количеството консумирана течност на ден не трябва да надвишава 1,5 литра, включително сокове, супи, мляко, плодове.

По-добре е да приемате храната на части, често и на малки порции, като ядете, когато има нужда от нея. Храната трябва да бъде здравословна и естествена, по-добре е да откажете бързото хранене и всички видове полуфабрикати. Като цяло дневният прием на калории трябва да бъде около 3000 kcal.

Витамини в третия триместър на бременността

Витамините в третия триместър на бременността все още са „актуални“ и необходими, както за майката, така и за бебето, растящо с скокове и граници. Разбира се, се счита за оптималният вариант, при който бъдещата майка получава всички витамини и микроелементи от храната - и следователно такова внимание се отделя и на въпроса за балансирана диета. Но се случва, че на една жена може да бъде показан и допълнителен прием на витамини, в този случай изборът на най-подходящия мултивитаминен комплекс трябва да се обсъди с лекаря. И така, какви витамини през третия триместър на бременността трябва да се доставят в тялото на бъдещата майка непременно?

Витамин А- необходими за растежа и развитието на кожата, костите, лигавицата на очите на бебето, за нормалното функциониране на черния дроб и имунната система на майката, както и за предотвратяване на анемия (насърчава усвояването на желязо);

витамини от група В- участва в създаването на кръвните клетки на детето и предотвратява появата на гърчове при майката;

Витамин Ц- укрепва стените на кръвоносните съдове, поддържа имунната система, но не се препоръчва превишаване на дозата, тъй като това може да доведе до развитие и/или влошаване на прееклампсия;

Витамин Е- подготвя белите дробове на бебето за самостоятелно дишане, намалява риска от преждевременно раждане;

Витамин К- участва в регулирането на кръвосъсирването, предотвратява евентуално кървене;

витамин D- Заедно с калция поддържа нормалното състояние на костната тъкан, което е необходимо за развитието на костите и зъбите на детето.

Секс в третия триместър на бременността

Третият триместър, всъщност, последният етап на бременността, жената вече очаква с нетърпение момента, когато проблемите, свързани с раждането на дете и по-нататъшното му раждане, ще останат в миналото. Тъй като до края на бременността на жената „задачите“ за бъдещите родители се добавят още повече (до момента на контракциите трябва да сте напълно „въоръжени“, като се грижите предварително за аксесоарите на бебето), интимните удоволствия изчезват в заден план. Да, и сексуалното желание на бъдещата майка донякъде „избледнява“: големият корем затруднява нормалното движение и преобръщането в леглото, от време на време се усеща изтощителното киселини, бременната жена се уморява все по-често и все по-често изисква почивка.

Това означава, че мъжът ще трябва да бъде възможно най-внимателен и търпелив към жена си в позиция, отчасти „умиротворявайки“ за известно време желанията на плътта. И така, третият триместър на бременността се счита за един от отговорните и доста опасни периоди, през които е желателно да се ограничи сексуалната активност. Това е особено важно на 8-ия месец, когато интензивният физически контакт може да провокира контракции на матката и да причини преждевременно раждане.

Интимни ласки не трябва да се практикуват, когато бебето е в предлежание на главата - съществува риск от нараняване на плацентата при мускулни контракции на матката. Забранява се и полов акт през третия триместър, ако амниотичната течност вече е преминала, когато детето, при липса на защита от феталния мехур, е уязвимо към инфекции.

Доколкото е възможна практиката на секс през третия триместър на бременността, лекарят ще каже на двойката. Като цяло, ако бременността протича нормално и без сериозни усложнения, редките любовни удоволствия все още са приемливи, основното е да изберете позиции, които ви позволяват да избегнете натиск върху корема и прекомерно дълбоко „мъжко проникване“.

Проблемът с изхвърлянето по време на бременност преследва много жени. Въпросът какво е норма и какво е патология е актуален за различни периоди. На първо място, бъдещите майки се притесняват за състоянието на плода. И дори когато срокът на раждането наближи, тези вълнения не стихват. Какво може да бъде изхвърлянето през третия триместър е важен въпрос, който трябва да се има предвид.

Физиологични промени

Всеки знае, че бременността е ново състояние на тялото. Всички системи и процеси се адаптират към него. Основните промени засягат хормоналната сфера и гениталиите. След зачеването се наблюдава постепенно повишаване на концентрацията на прогестерон - основният защитник на бременността. Това е необходимо за намаляване на възбудимостта на матката и отпускане на лигаментно-мускулния апарат на малкия таз. Под въздействието на този хормон се увеличава секрецията на жлезите на лигавицата на гениталния тракт и в резултат на това се появяват физиологични секрети (левкорея).

Прогестероновата стимулация през първия триместър е придружена от лигавични секрети. Те са прозрачни или белезникави, но доста дебели. От втората половина на бременността балансът на хормоните се измества към естроген. Те са необходими за растежа на матката и подготовката на гърдата за кърмене. Секрецията на жлезистите клетки е по-интензивна, отделянето става течно и по-обилно, но други параметри не се променят. Те могат да продължат до самия край на бременността.

Непосредствено преди раждането, така наречената лигавица напуска цервикалния канал. От своя страна това е придружено от увеличаване на количеството изпускане с розов оттенък. И в първия етап на раждането, когато шийката на матката се отвори и главата на плода започне да се движи надолу, амниотичната течност се излива. Това явление не остава незабелязано, тъй като обемът на секретите веднага става равен на 500 ml или повече. Те стават като вода и могат да станат жълтеникави.

патология

След разглеждане на физиологичните причини за изхвърляне през третия триместър, трябва да се пристъпи към анализа на състоянията с патологичен произход. Именно те се превръщат в основната причина за безпокойство за една жена в позиция и не могат да бъдат пренебрегнати. Когато става въпрос за късна бременност, трябва да помислите за следните условия:

• Инфекции.
• Бактериална вагиноза.
• плацентарни усложнения.
• Изтичане на околоплодна течност.

Всяка една от тези ситуации трябва да бъде диагностицирана и елиминирана своевременно, защото съществува много реален риск за плода. Ето защо жената трябва да обърне внимание на всички симптоми, които й изглеждат подозрителни.

инфекции

Възпалителните заболявания на гениталния тракт, инициирани от микробни агенти, са много често срещана ситуация в гинекологията. По време на бременност жените също не са имунизирани от такава патология. И първото нещо, на което обръщат внимание, е промяната в естеството на изхвърлянето:

1. Цветове: мътен, зеленикаво-жълт, кафяв, сив.
2. Външен вид: пенест, наподобяващ извара, кремообразен.
3. Консистенция: течна или гъста.
4. Миризма: кисела, гнила, рибена.

Освен това има и субективни признаци на патология. Жените отбелязват появата на неприятни усещания, което показва инфекциозен процес в урогениталния тракт. Те включват:

• Парене, сухота и сърбеж във влагалището.
• Дискомфорт и болка по време на полов акт.
• Порязване при уриниране.
• Покачване на температурата.

При преглед вагиналната лигавица е хиперемирана (зачервена), едематозна, с петна от плака и контактно кървене. Опасността се крие във факта, че процесът може да се разпространи в горните отдели с инфекция на детето. Тогава, при раждането, той ще има определени симптоми: обрив по кожата (везикулопустулоза), конюнктивит, ринит, вулвовагинит при момичета и др. Има по-сериозни последици от вътрематочно увреждане под формата на менингоенцефалит, пневмония, ентероколит, сепсис. Може да има забавяне на развитието на плода, преждевременно раждане и дори смърт на плода.

Сексуалните инфекции в края на бременността изглеждат не по-малко опасни, отколкото при жените през първия триместър.

Бактериална вагиноза

Естеството на секрета е силно зависимо от състава на микрофлората във влагалището. И ако естествената биоценоза е нарушена и полезните лакто- и бифидобактерии се заменят с други (гарднерела, E. coli, гъбички), тогава се появяват патологични признаци. Отделянето става по-обилно, течно, сивкаво на цвят и с неприятна миризма. Те се влошават след физическо натоварване или полов акт. Но няма да има други симптоми, показващи възпалителен процес на лигавицата на гениталните органи. Това е основната разлика между бактериалната вагиноза и гениталните инфекции.

Плацентарни усложнения

Ако зацапването се появи по време на бременност през третия триместър, тогава трябва да се изключи патология на плацентата. Можем да говорим за преждевременно отлепване или представяне. В първия случай се появяват следните симптоми:

• Локална болка на мястото на отлепване.
• Оскъдно кърваво течение от влагалището.
• Изпъкналост на стената на матката (не винаги).
• Влошаване на състоянието на плода.

Ситуацията, когато повече от половината от плацентата се ексфолира, е изключително неблагоприятна, тъй като се характеризира с вътрематочна смърт на детето. В други случаи ще се наблюдават признаци на фетална хипоксия. Ако процесът протича според централния тип, т.е. отделянето настъпва в средата на плацентата, тогава кръвта не се отделя навън, но може да насити стената на матката. Това е изпълнено с други усложнения - консумативна коагулопатия или ДВС.

Предлежанието на плацентата веднага се проявява с масивно кървене, което започва при отваряне на шийката на матката или по време на някои диагностични манипулации. В този случай цервикалният канал е напълно или частично блокиран. Детето не може да се роди само, а кървенето не може да бъде спряно с нищо друго освен с операция.

Плацентарните усложнения са опасна акушерска патология в края на бременността, създаваща рискове за детето и бъдещата майка.

Изтичане на околоплодна течност

Ако воднистият секрет, подобен на тези, които обикновено се наблюдават в началото на раждането, премине много по-рано, тогава е необходимо да се изключи изтичането на околоплодна течност. Това се дължи на увреждане на околоплодния мехур и може да създаде условия за инфекция или преждевременно раждане. Симптомите се забелязват по време на движение или промяна в позицията на тялото. Една жена може да почувства течност, която тече надолу по краката, влага в перинеума си или просто да я забележи от мокро място върху подложка.

Допълнителна диагностика

Изключително важно е жената да разбере с какво се свързва секретът в края на бременността. И това може да стане само след допълнителни изследвания. След гинекологичен преглед, лекарят ще насочи пациентката към диагностични процедури:

1. Общи изследвания на кръв и урина.
2. Биохимия на кръвта (антитела срещу инфекции, коагулограма).
3. Анализ на секрети (микроскопия, култура, PCR).
4. Натривки от вагината, цервикалния канал и уретрата.
5. Колпоскопия.
6. Ултразвук на таза.
7. Фетална кардиотокография.

Понякога трябва незабавно да се вземе решение за дейностите, които трябва да се извършат, защото е необходима спешна помощ. И в планирани ситуации лекарят първо ще оцени резултатите от изследванията и след това ще определи какво да прави по-нататък. Но във всеки от случаите жената трябва да се свърже своевременно с предродилна клиника, за да определи причината за изхвърлянето. Ако няма причина за безпокойство, тогава трябва да се настроите положително и да очаквате успешно завършване на бременността.