Анализ мочи на кислотность. PH (кислотность) мочи

Кислотность среды, а точнее ее «рН», является показателем концентрации и активности ионов водорода. Жизнь немыслима без воды. Вода образует растворы, в которых протекают все биохимические процессы. Во внутриклеточных и внеклеточных средах содержатся ионы водорода, которые и определяют их кислотность. Эволюционно так сформировалось, что человеческому организму для нормального существования требуется строго ограниченный диапазон рН крови – от 7,35 до 7,45. Кислотность мочи колеблется в более широком диапазоне: от 4,5 до 8. Это связано с тем, что почки участвуют в регуляции кислотно-основного равновесия и по необходимости удаляют ионы водорода из тела.

Итак, рассмотрим, какие причины могут влиять на рН мочи и можно ли с помощью диеты изменить этот показатель.

Норма кислотности мочи

В зависимости от функции органа кислотность в человеческом теле сильно различается. Например, в желудке рН составляет 1,3–3,5 (очень кислая среда). Панкреатический сок, напротив, имеет щелочной показатель – 8,8. Внутриклеточная среда и кровь характеризуются показателями, близкими к нейтральному рН (7,4).

Уровень кислотности мочи , которая представляет собой продукт выделительной системы, может находиться в диапазоне от кислого (4,5) до щелочного (8,5) в зависимости от потребностей сохранения баланса рН в других органах. Чаще всего у здорового человека при сбалансированной диете рН мочи находится в пределах 6 единиц.

Высокая кислотность мочи может являться следствием:

  • ацидоза,
  • дегидратации,
  • диабетического кетоацидоза,
  • поноса,
  • голодания.

Если проба мочи имеет рН со сдвигом в щелочную сторону, это может иметь следующие причины:

  • нарушенная секреция желудочного сока,
  • почечная недостаточность,
  • канальцевый ацидоз,
  • пилорическая непроходимость,
  • респираторный алкалоз,
  • инфекции мочевыводящих путей.

Как определить кислотность мочи?

Тяжелые нефрологические заболевания, такие как мочекаменная болезнь и почечная недостаточность, требуют жесткого контроля и регуляции кислотно-щелочного баланса организма. Кроме того, прямое отношение этот показатель имеет к состоянию костной ткани, потому что при ацидозе происходит отток кальция из костей.

Например, современные исследования установили жесткую корреляцию между частотой перелома костей тазобедренного сустава у женщин и потребляемым количеством животного белка, который является одним из основных источников эндогенной кислотности. Напротив, прием пищи, подщелоченной бикарбонатами для нейтрализации кислоты, улучшало , снижало остеорезорбцию, а также увеличивало скорость образования костной ткани у женщин в постменопаузе.

Для того чтобы следовать указаниям диетолога и следить за кислотно-основным балансом организма, необходимо осуществлять контроль за рН мочи.

Как определить кислотность мочи в домашних условиях? Существует достаточно простой способ – измерить показатель рН с помощью тест-полосок. Купить их можно в аптечной сети. Например, производят российские фирмы Биоскан и Биосенсор. Они доступны в упаковках по 10, 25, 50, 100 штук. Цена находится в пределах от 130 до 350 руб.


Тест-полоски на определение pH «Биоскан» и «Биосенсор»

Определение кислотности мочи производится следующим образом . Нужно окунуть полоску в свежесобранную мочу на несколько секунд (уточните время в соответствии с инструкцией, потому что оно может различаться в зависимости от фирмы-производителя). Цвет изменится через определенное время, которое тоже указано в инструкции. Сравните полученный цвет с тем, что представлен на коробке с тест-полосками и запишите значение.


Сравнение полученного цвета тест-полоски со шкалой

Сразу не пугайтесь, если показания выходят за пределы среднестатистической нормы. Проверяйте ваши показания каждый день в течение недели. Кислотность мочи может меняться в зависимости от времени суток и потребляемой пищи. Кроме того, на нее влияют некоторые препараты (аскорбиновая кислота, диуретики, трометамин, слабительные, антациды, аспирин, тетрациклин, циклоспорин). Если наблюдается постоянный сдвиг рН в сторону алкалурии (7,0-9,0) или ацидурии (4,5–5,0), то это повод обратиться за консультацией к врачу.

Кстати, индикаторные полоски быстро портятся при хранении, если соприкасаются с воздухом, поэтому плотно закрывайте упаковку после их извлечения. Доверяйте только тем результатам измерения, которые строго выдержаны в соответствии с инструкцией. Если время реакции увеличить (забыли тест-полоску и посмотрели на нее только через полчаса), то это даст заведомо ложный результат. Не используйте для анализа просроченные полоски.

Как понизить кислотность мочи?

Повышенная кислотность мочи – это показатели рН от 4,5 до 5,0. Перманентная реакция мочи в этих пределах является прогностическим признаком формирования камней. Например, уратные и оксалатные камни образуются при рН около 5,5 и ниже.

Общепринято, что диета влияет на кислотно-щелочной баланс организма. Если людей условно разделить на «охотников» и «землепашцев», то высокую склонность к кислой реакции мочи имеют именно охотники, так как они употребляют в пищу больше мяса. На сегодняшний день в клинике даже создан метод расчета потенциальной кислотной нагрузки почек (PRAL) , который включает оценку количества поступающего в организм белка.

Таким образом, первым шагом в направлении того, как снизить кислотность мочи, является уменьшение употребления белковой пищи. Например, подсчитано, что PRAL 100 г свинины, говядины и мяса птицы находится в пределах от 8,5 до 13 мЕкв.

Если оценивать продукты, повышающие кислотность мочи, по показателю PRAL, то на вершине рейтинга окажутся сыры, яйца и мясные продукты. Самый высокий показатель PRAL у пармезана , он составляет 34 мЕкв.

Второй шаг — это увеличить употребление продуктов, которые имеют нейтральную или отрицательную кислотную нагрузку. К ним относятся практически все овощи и фрукты, а чемпионом среди них является изюм . Его PRAL составляет –21 мЕкв. Кстати, несмотря на то что орехи являются представителями царства растений, PRAL у них высокий (6-8 мЕкв) благодаря большому содержанию белка.

Не нужно забывать и о щелочных минеральных водах, особенно богатых ионами калия и магния. Эти вещества участвуют в регуляции кислотно-основного баланса организма и очень эффективны в снижении кислотности мочи. Поэтому третий шаг – употреблять такие марки минеральных вод как Ессентуки, Нарзан, Боржоми.

Диета при высокой кислотности мочи

Итак, диета при повышенной кислотности мочи должна включать много продуктов с нулевым или отрицательным кислотообразованием . Однако совершенно отказываться от мяса и сыра вовсе не обязательно. Сбалансированная диета способна скомпенсировать их потребление. Индивидуально подобрать свой рацион помогут ежедневные наблюдения за рН мочи с помощью тест-полосок.

Для многих продуктов диетологами были определены индексы PRAL. Список основных продуктов с нулевым PRAL следующий:

  • молоко,
  • масло,
  • мороженое,
  • растительное масло,
  • огурец,
  • пиво,
  • Кока-кола.

Продукты, имеющие отрицательный показатель PRAL:

  • фрукты (бананы, абрикосы, яблоки, черная смородина, апельсины, ананас, клубника, киви, персики, груши, арбуз),
  • фруктовые соки (яблочный, виноградный, лимонный, апельсиновый),
  • овощи (картофель, кабачки, капуста, помидоры, редис, перец, лук, морковь, баклажан),
  • зелень (шпинат, салат, сельдерей),
  • грибы,
  • кофе,
  • минеральная вода,
  • красные и белые вина.

Продукты с отрицательным PRAL

Бобовые и зерновые продукты, мука и хлебные изделия имеют кислотообразующую способность в пределах от 3 до 12 мЕкв. Поэтому тем, кто любит завтрак из овсяных хлопьев (PRAL=10,7), можно сбалансировать его добавкой сухофруктов.

Таблица некоторых овощей и фруктов с отрицательным индексом PRAL
Продукт Индекс PRAL
Морковь -4,9
Картофель -4
Помидоры -3,1
Шпинат -14
Сельдерей -5,2
Баклажан -3,4
Огурец -0,8
Лук -1,5
Шпинат -14
Фрукты
Яблоки -2,2
Груши -2,9
Апельсины -2,7
Абрикосы -4,8
Киви -4,1
Бананы -5,5
Ягоды
Черешня -3,6
Клубника -2,2
Арбуз -1,9
Черная смородина -6,5
Изюм -21

Нужно сказать, что деление продуктов на «кислые» и «щелочные» весьма условно, так как существуют и индивидуальные особенности организма, касающиеся переваривания, усваивания и переносимости тех или иных продуктов. Кроме того, способность здорового организма поддерживать кислотно-щелочной баланс в физиологических рамках достаточно велика за счет компенсаторных механизмов обмена веществ. Трудно представить себе, что один бифштекс станет виновником сильного сдвига рН внутри- и внеклеточных сред.

Итак, хотя возможность регуляции кислотности мочи с помощью диеты существует, диапазон изменений будет невелик. Например, в клинических исследованиях показано, что у людей, в течение некоторого времени употреблявших продукты с PRAL=0 мЕкв, реакция суточной мочи была 6,0. На диете с низкой кислотообразующей нагрузкой (картофель, помидоры, морковь, масло), даже с употреблением мяса индейки и хлеба (суммарный индекс диеты PRAL=10 мЕкв), уровень кислотности мочи у испытуемых равнялся 6,6. Однако на рационе с суммарным индексом PRAL в 6 раз выше, включавшем хлеб, масло, сыр, мясо, спагетти и огурцы, у пациентов тоже была установлена нормальная кислотность мочи (5,9).

Если вы чувствуете себя хорошо, то pH мочи немного выше или ниже нормы не может быть причиной для беспокойства. Однако при повторяющихся нефрологических симптомах нужно обратиться к специалисту, который назначит более полный анализ и необходимое лечение.

Одним из показателей, который получают в ходе проведения лабораторных диагностик, является кислая моча. Данный показатель позволяет дать характеристику реакции урины. В случае нарушения метаболических процессов происходит значительное варьирование соотношение соединений, обладающих кислотными или, наоборот, щелочными особенностями. Показатель рН мочи, который отклонён от нормы, указывает на присутствие различного рода патологических процессов.

Кислотность мочи – это соотношение положительно заряженных ионов водорода (Н+) и, наоборот, отрицательно заряженных ионов гидроксида (OH−), которые содержаться в ней. В процессе обмена веществ в урину попадают соединения, при воздействии воды они разлагаются на компоненты, которые могут смещать показатель рН в кислую или щелочную сторону. Когда результаты биохимического анализа указывают на повышенную кислотность урины, то пациенту необходимо пройти комплекс диагностических мероприятий, которые будут направленны на установления причины, вызвавшей возникновение данной проблемы.

Моча с низким показателем рН зачастую сигнализирует о неправильной работоспособности такого очень важного органа, как почки. Кислая урина может способствовать развитию в моче солевого диатеза, ускоряя при этом кристаллизацию минеральных солей. В результате этого в чашечках и почечных лоханках начнут активно образовываться конкременты, которые не только приведут к нарушению функционирования органа, но и окажут отрицательное воздействие на органы других систем кране необходимых для полноценной функциональности в целом всего организма.

В норме уровень кислотности находится в рамках от 5 до 7. Если рН будет ниже 4,5 – это указывает на кислую мочу, а при повышенном балансе щелочей и кислот более 7,5 моча будет, наоборот, щелочная.

При диагностировании у человека окислённой мочи ему рекомендуется сдать такой же анализ повторно спустя несколько дней. Это обосновывается тем, что некоторые продуты питания, которые мы очень часто употребляем, могут окислять или же, наоборот, подщелачивать мочу. Чтобы результат анализа был максимально правильным и результативным человеку необходимо придерживаться режима питания, который составит для него врач.

Причины изменения рН мочи

Изменение рН мочи это один из основных признаков, который указывает человеку на присутствие патологии в его организме, возникающих в результате сбоя процессов метаболизма. Кроме этого изменение рН мочи может быть спровоцировано излишним приёмом определённых продуктов питания, способствующих окислению урины, а также нарушением питьевого режима. Дефицит жидкости обуславливает увеличение концентрации урины, замедляя при этом процессы гидролиза. Специалисты из области урологии и гастроэнтерологии перед назначением какой-либо терапии стараются как можно быстрее откорректировать кислотность мочи при помощи специальной диеты. Рацион питания в этом случае должен обязательно включать продукты, которые после расщепления окисляют или ощелачивают мочу, а именно:

  • белки и жиры способствуют сдвигу рН урины в кислую сторону;
  • углеводы ощелачивают урину.

Окисление урины может произойти при скоплении большого количества органических кислот или минеральных соединений, обладающих похожими химическими воздействиями. У людей, страдающих от сахарного диабета, помимо повышенной концентрации глюкозы в крови, в урине будут выявлены кетоновые тела. Данные органические соединения способствуют сдвигу рН мочи в кислую сторону. Данные изменения могут указывать на нарушение работоспособности органов, входящих в состав эндокринной системы.

Диагностическое значение рН урины очень тяжело переоценить. Изменение кислотности мочи дает возможность диагностировать присутствие патологии на ранней стадии и не допустить её активному прогрессированию при помощи специально подобранной терапии.

Какое же воздействие кислая урина оказывает на возникающие в организме процессы:

  1. Показатель кислотности урины воздействует на рост и размножение вредных микроорганизмов, а также последующее их распространение по всем органам мочеполовой системы. Увеличение уровня кислотности мочи провоцирует активизацию кишечной палочки, и она начинает максимально быстро продвигается к почкам и мочеточнику. В связи с этим показатель кислотности мочи позволяет очень быстро диагностировать возбудителя таких воспалительных заболеваний мочевого пузыря, уретры и почек.
  2. Растворение органических и неорганических соединений происходит исключительно в определённой среде. Гидролиз мочевины происходит только в том случае если показатель рН урины будет превышать 7. При пониженном показателе происходит выпадение мочевины в осадок. Кислая среда будет способствовать максимально быстрому и активному растворению солей фосфорной и щавелевой кислоты. Данные свойства минеральных компонентов являются основой для появления конкрементов в почках и мочевике. Кислота в урине будет положительно воздействовать для образования уратов.
  3. Перед проведением терапии связанной с приёмом антибактериальных препаратов специалисты внимательно изучают показатель кислотности урины. Так как некоторые медикаментозные средства, обладающие антибактериальным воздействием не способны оказывать терапевтический эффект при кислой моче.

Причины смещения рН в кислую сторону

Окисление урины может быть спровоцировано не только патологическими факторами, но и естественными. Для того чтобы повысить иммунитет большое количество людей принимают различные добавки, не обращая при этом внимания на их химическую природу и способность к повышенному накапливанию в тканях. В составе данных добавок содержаться концентраты, способствующие сдвигу урины в слабокислую сторону. Изменение рН урины может произойти, когда в рационе питания преобладают продукты, содержащие большое количество кислот, липидов и белков. Данный фактор является физиологическим.

К отрицательным причинам смещения рН в кислую сторону принадлежат следующие:

  • недуги почечных структур, которые могут быть как врождёнными, так и приобретёнными;
  • применение в ходе терапии огромного количества раствора хлористого натрия, который вводят внутривенно;
  • попадание инфекции в органы мочевой системы, в результате которой развивается достаточно обширное воспаление;
  • сбой в функционировании органов иммунной системы, приводящий к появлению аллергии и острых респираторных недугов у малыша;
  • приём медикаментозных лекарств, при распаде которых происходит образование веществ, обладающих кислотными свойствами.

Специалисты также утверждают, что одним из факторов в результате которого может произойти окисление урины является мочекислый диатез. Для данной патологии характерным является нарушение функционирования почечных канальцев и сбой в процессах метаболизма. Чрезмерное поступление белка в ткани приводит повышенному отложению мочевины. В связи с этим люди, которые питаются однообразно либо же сидят на монодиете зачастую в урине диагностируется огромное количество солей, которые способствуют подкислению мочи.

Подкисление урины может происходить в следующих случаях, а именно:

  • недуги эндокринной системы, для которых характерным является сбой в процессах обмена;
  • злоупотребление спиртными алкогольными напитками;
  • повреждения, способствующие развитию шокового состояния;
  • поднимание тяжёлых предметов и различных тяжестей;
  • употребление растительных и молочных продуктов с полным отказом от мяса.

Некоторые из вышеописанных причин можно устранить очень легко, при нормализации питания и физических нагрузок, а вот некоторые причины требуют подбора соответственной терапии.

Методы терапии

В случае пониженного уровня рН, исходя из причины, спровоцировавшей появление данного патологического состояния, специалисты назначают приём комплекса медикаментозных лекарственных средств. Предназначением данных препаратов является не только нормализация кислотности урины, но и устранение основного фактора проявления недуга. Помимо этого, следует придерживаться специально составленного рациона питания. Диета позволит также привести в норму баланс между кислотной и щелочной средой, способствуя при этом нормализации функционирования органов, которые являются ответственными за формирование, накопление и выделение урины из человеческого организма. Суть диеты заключается в обогащении рациона щелочной провизией и снижением употребления пищи, окисляющей урину. Следует отказаться от употребления цитрусовых, место них в рационе должны преобладать:

  • овощи;
  • бобы;
  • злаковые каши;

В ограниченном количестве следует употреблять мясо и молочные продукты, так как они способствуют подкислению урины. Очень часто с данной проблемой сталкиваются люди имеющие избыточный вес. Диета таких людей направлена не только на приведение в норму рН мочи, но и избавление от лишнего веса. Помимо этого, такой рацион питания окажет положительное воздействие на общую работоспособность всех органов и систем в целом. В период терапии особое внимание следует уделять режиму питания. Врачи рекомендуют ежедневно употреблять от 1,5 до 2 литров жидкости.

При диагностировании повышенной кислотности урины не следует заниматься самотерапией. Это может привести к непредсказуемым последствиям. Помните, чтобы как можно быстрее устранить возникшую проблему подбором и назначением терапии должен заниматься квалифицированный специалист.

Компоненты мочи определяют состав клеток и влияют на кислотно-щелочные свойства урины. Если показатель близок к норме, то работа мочевыделительной системы работает удовлетворительно. Если щелочная реакция меняется в сторону окисления, то, скорее всего, имеются метаболические сдвиги. Одно только определение ph в анализе мочи не может стать причиной постановки диагноза, так как для этого нужно комплексное обследование. Но почему так происходит и как с этим бороться?

Кислая моча представляет собой показатель от 4,6 до ph 5 или даже меньше этого, такое состояние носит название ацидурия.

Причины, по которым кислотно-щелочной баланс сдвигается в меньшую сторону, могут быть следующие:
  1. Неправильное питание, то есть если человек употребляет в течение дня больше белковой пищи, чем это положено.
  2. Тяжёлая физическая работа.
  3. Среда проживания с жарким климатом.
  4. Работа в месте, где преобладают высокие температуры.
  5. Обезвоживание.
  6. Токсикоз, так как моча при беременности практически всегда отличается низким кислотно-щелочным балансом, что не является патологией.
  7. Патологии, к числу которых относятся подагра, мочекислый диатез, лейкозы и так далее.
  8. Диета, которая подразумевает голодание или запрет на употребление углеводов.
  9. Частое употребление алкогольной продукции.
  10. Приём некоторых медикаментов.
  11. Кетоацидоз диабетического характера.
  12. Почечные патологии.
  13. Болезни почек, которые были спровоцированы кишечной палочкой или же микобактерией.

Вообще норма реакции мочи в пределах семи, возможно небольшое отклонение от этого показателя. У ребёнка, который только родился, нормой считается слабощелочная реакция урины, а вот у недоношенных – показатели ниже.

Что касается щелочной реакции урины, то она проявляется в виде повышения рН, такое состояние носит название алкалурия.

Ощелачивание мочи может возникнуть в следующих случаях:

  1. Если пациент ест только растительные продукты.
  2. Наличие инфекции в мочеполовой системе.
  3. Частое и обильное питьёщелочной минеральной воды.
  4. Обильная рвота.
  5. Специфические болезни желудка, которые приводят к повышенной кислотности.
  6. Наличие в моче крови.
  7. Патологии надпочечников или щитовидной железы.


В большинстве случаев, если произошло защелачивание мочи и причиной тому является несбалансированное питание, то после его корректировки, все показатели должны нормализоваться.

В любом случае, причины и лечение такого состояния может подсказать врач. Что такое алкалурия и как её определить рассмотрено ниже.

Алкалурия (моча щелочная) на протяжении длительного времени говорит о патологических процессах. Таким образом, человеку с наличием определённых заболеваний, просто нужно сдавать общий анализ мочи, который должен показать реакцию мочи ph.

Когда кислотно-щелочной баланс отклоняется в большую сторону и такая картина присутствует на протяжении длительного времени, то в большинстве случаев формируются фосфатные камни. А если показатель колеблется от 5 до 6, то образуются оксалатные камни.

Высокие показатели кислотно-щелочного баланса мочи при беременности практически не встречаются, только если беременная употребляет в пищу не те продукты. В большинстве случаев на ребёнка этот факт не оказывает влияния, но контролировать происходящие в организме процессы всё же нужно.

Интересен тот факт, что если наблюдается щелочная реакция мочи в незначительной степени, то иммунная система функционирует лучше. В таком случае питательные вещества хорошо усваиваются, организм прекрасно выводит шлаки и токсины. А это значит, что такое состояние не несёт вреда самому человеку.

Для того чтобы нормализовать уровень кислотности нужно:

  1. Если имеется гипертония или выражены отёки, то можно воспользоваться добавлением небольшого количества соды в питьевую воду.
  2. Пить утром воду с лимоном или с яблочным уксусом, что избавит от кислотности.
  3. Рекомендуется употреблять отфильтрованную воду в размере двух с половиной литров.
  4. Нормальным рН баланс может стать и если перестать употреблять сдобные изделия, сахар, газированные напитки, и тому подобные продукты.
  5. Нельзя использовать искусственныеподсластители, которые значительно увеличивают кислотность.
  6. Пользу в этомслучае принесут такие овощи, как морковь, свекла, капуста, огурцы, перец и сельдерей. Они содержат в своём составе антиоксиданты и минералы.
  7. Значительно повышают кислотность мясо, свинина и баранина. Таким образом, целесообразнее будет использовать птичье мясо и рыбу.
  8. Полезными будут кисломолочные продукты, которые нужныдля пищеварения.


Помимо этого, пациенту следует избегать стресса, так как при нём происходит накопление токсинов и кислотных отходов. Значительно успокоиться помогут занятия медитацией или йогой.

Но перед тем как предпринимать любые действия, чтобы скорректировать кислотно-щелочной баланс, нужно предварительно проконсультироваться со специалистом.

Для того чтобы проверить реакцию урины можно использовать лакмусовую бумагу. То есть человеку следует погрузить в урину две такие бумажки с реактивами двух цветов: синего и красного цвета.

Подобного рода индикаторы, позволяющие определить кислотно-щелочной баланс, можно приобрести в аптеке.Такое простое устройство способно в домашних условиях определить реакцию мочи.

На коробке с таким индикатором указана шкала для сравнения и норма, которой должны соответствовать показатели. Такое исследование подходит и для маленьких детей, так как оно никаким образом не влияет на состояние здоровья.

Чтобы осуществить исследование,нужно:
  1. Перед проведением анализа следует подмыться, при этом осуществляется процедура спереди назад.
  2. Воздержаться от анализа урины у женщин при менструации.
  3. Не проводить анализ после физических или психологических нагрузок.
  4. Большое значение имеет и тот факт, что первую порцию урины нужно слить в унитаз.
  5. Чтобыпроцедура осуществилась должным образом, нужна только стерильная ёмкость.

Норма таким исследованием не может быть показана достоверно в случае, если человек предварительно перенервничал. Нормой принято считать показатель, приближенный к 7.

Интересен тот факт, что щелочная реакция мочи при токсикозе обычно не отмечается, так как в таком состоянии уровень рН понижается. Что касается остальных людей, то нередко норма может оказаться завышенной, что не является патологией.

Превышение или понижение показателей мочи причины которого описаны выше, в любом случае свидетельствует о наличии патологического процесса, который нужно как можно раньше устранить при помощи соответствующего лечения.

Сейчас разработано огромное количество лабораторных тестов, на основании которых оценивают состояние организма, диагностируют заболевание или определяют эффективность лечения. pH мочи (кислотность) – это один из показателей, характеризующий функцию мочевыделительной системы и указывающий на наличие патологии.

При диагностике подагры или мочекислого диатеза показатель кислотности мочи играет ключевую роль. Определение pH мочи является стандартным скрининговым тестом, выполняемым при профосмотре или при поступлении в стационарное отделение больницы.

Этот тест входит в общий анализ мочи, который, помимо уровня кислотности урины, учитывает количество, цвет, плотность, наличие клеточных элементов, белков и кристаллов солей.


В процессе метаболизма в организме человека происходит множество химических реакций, необходимых для роста, развития и поддержания жизни.

Для прохождения всех этих реакций в кровеносной системе и внутриклеточном пространстве должно поддерживаться определенное кислотно-основное состояние.

Делается это за счет различных биохимических буферных систем и выделения продуктов обмена в окружающую среду. К органам, отвечающим за утилизацию побочных элементов, относятся печень, легкие, кожа и почки.


Почки являются важнейшим органом выделения, т. к. в моче, производимой ими, находятся азотсодержащие соединения. Эти вещества, накапливаясь в организме, способны оказывать пагубное влияние на мозг, сердце и другие жизненно важные органы.

Помимо этого, моча – это прекрасный индикатор, указывающий на множество изменений, происходящих в организме.

В почках есть функциональная единица, называемая нефроном, в которой и образуется моча посредством ультрафильтрации крови. Что же такое кислотность?

Если воспринимать урину в качестве неорганического раствора, то в ней будет присутствовать огромное количество солей, кислот, щелочей и свободных ионов, попавших туда при фильтрации в почечных нефронах. pH мочи зависит от количества несвязанных атомов водорода.


При повышении свободных H+ кислотные свойства урины будут более выражены. Это означает, что чем выше показатель ионов водорода в моче, то тем больше будет кислотность.

Нормальная кислотность – это довольно обширный термин, который не дает полное представление о состоянии организма на данный момент ввиду влияния многочисленных факторов.

Существуют общепринятые показатели, выход за пределы которых, характеризуется как наличие патологии. Для мочи норма pH будет находиться в пределах от 5,0 до 7,0. Кратковременные колебания показателя кислотности от 4,5 до 8,0 могут считаться нормой, если они несут кратковременный характер, и нет тревожных симптомов вроде полиурии, олигурии или боли при мочеиспускании.


Также показатели pH колеблются в зависимости от времени суток, степени физической активности, индивидуальных особенностей организма или диеты. Например, в утреннее время pH — 6-6,5, а вечером кислотность поднимается до 7. Кроме того, имеет большое значение соотношение выделяемой жидкости к выпитой.

Оптимальные цифры кислотности у мужчин могут быть выше, чем у женщин, за счет большего процента мышечной массы, а также стереотипа питания, подразумевающего употребление большего количества мясных продуктов. Как бы там ни было, оптимальным общепринятым значением кислотности для взрослых является диапазон от 6,3 до 6,5.

У женщин на период вскармливания грудью этот показатель может подниматься до 7,8. В результате высокого уровня обмена веществ для новорожденных детей цифры кислотности будут совершенно другие. У среднестатистического ребенка уровень pH мочи составляет от 5,4 до 5,9 единиц, а для преждевременно рожденных — 4,8-5,4.

Причины изменения кислотности мочи


Большинство продуктов обмена веществ выводится из организма через почки, поэтому нужно понимать, что кислотность обусловлена влиянием многих факторов.

По большому счету, кислотность – это динамическая величина, которая отличается у разных людей и даже меняется у одного человека в зависимости от употребляемой пищи, принимаемых лекарственных веществ, образа жизни или времени суток. Изменение pH мочевого осадка может происходить в сторону закисления или в сторону защелачивания.

Закисление

Закисление урины – это состояние, при котором pH становится менее 5,0. Это может происходить вследствие смены диеты, при усиленных физических нагрузках или при патологии мочевыделительной системы.

Существует огромная масса заболеваний, способствующих изменению кислотности мочи. В основном pH снижается до 5 при сахарном диабете. Кислая реакция мочи возникает при следующих состояниях:

  • метаболический ацидоз;
  • для сахарного диабета характерно значительное изменение состава урины не только в плане снижения кислотности, но и в виде повышения количества глюкозы;
  • лихорадка;
  • подагра – распространенное ревматологическое заболевание, характерным признаком которого является кислая среда мочи. Заболевание обусловлено нарушением пуринового обмена, вследствие чего в организме начинает накапливаться большое количество мочевой кислоты;
  • питание продуктами с низким содержанием углеводов;
  • увеличение кислотности мочи может быть вызвано препаратами, повышающими диурез. Это значит, что подобные лекарственные средства разрешается пить только короткими курсами;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы, вызванные кишечной палочкой или микобактерией;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • употребление продуктов с высоким содержанием белков. Помимо мяса, к кислотоповышающим продуктам относятся белый хлеб, рыба и сыр;
  • сепсис;
  • лечение аскорбиновой кислотой в дозировке более 2 г в день значительно увеличивает pH урины, а также повышает риск развития мочекаменной болезни;
  • патологии пищеварительной системы.

Когда кислотность мочи повышена в течение более 10 дней, это является важным лабораторным показателем, указывающим на нарушение обмена веществ или на снижение фильтрационной функции клубочкового аппарата почек.

Также небольшое снижение уровня pH мочевого осадка встречается у новорожденных детей. Кислая моча у новорожденного полностью физиологична и не должна вызывать беспокойства у родителей. По мере взросления ребенка кислотность мочи будет выравниваться.

Защелачивание

Защелачиванием мочи называется состояние, при котором уровень pH становится более 7. Щелочь в моче может обнаруживаться при регулярном употреблении молочнокислых или растительных продуктов, а также при бактериальных и обменных заболеваниях. Причинами таких отклонений могут быть следующие факторы:

  • хроническая бактериальная инфекция мочевыводящих путей. Микробы способны ферментировать азотсодержащие соединения до аммиака, что приводит к повышению pH;
  • гиперкалиемия;
  • недостаточность гормонов надпочечников;
  • почечно-канальцевый ацидоз;
  • метаболический и респираторный алкалоз;
  • выделение мочи с кровью (гематурия);
  • повышенный уровень фосфатсодержащих соединений в моче;
  • употребление большого количества минеральной воды;
  • диета, содержащая большое количество растительной пищи, черного хлеба, молока;
  • воспаление стенок мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • послеоперационный период.

При тяжелом патологическом процессе часто возникает хроническая почечная недостаточность, ведущая к защелачиванию урины. К этому приводят как врожденные (первично сморщенная почка, патология почечных сосудов), так и приобретенные (гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическая почка) причины.


Также временное защелачивание мочи может быть вызвано внутривенным введением раствора буферной соды. Его вводят в экстренных случаях, сопровождаемых значительным закислением крови (сепсис, печеночная недостаточность, кетоацидотическая кома).

Клинически повышение уровня pH проявляется общей слабостью, диффузной головной болью, тошнотой и рвотой.

Способы определения рН мочи

Определение уровня кислотности не является основным методом диагностики, однако может указывать на наличие той или иной патологии.

Необходимо брать только свежую мочу, потому что при длительном хранении изменяются ее физико-химические свойства, что дает искаженные результаты диагностического теста. Определение pH в анализе мочи осуществляется несколькими способами.


Анализ в лабораторных условиях позволяет не только учитывать физико-химические свойства, но и определить наличие клеточных элементов (эритроциты, лейкоциты), белков, кристаллов, цилиндров, сахара и много другого.

Расшифровка анализа проводится врачом-лаборантом, и на основании результатов могут рекомендоваться дополнительные методы исследования, позволяющие при необходимости уточнить диагноз. Лабораторные исследования являются наиболее точными, поэтому при подозрении на наличие заболевания лучше всего прибегать к ним.

На данный момент в любой аптеке можно приобрести полоски для определения кислотности. Это особые индикаторные тесты, которые учитывают несколько показателей. Такие полоски значительно упрощают анализ и позволяют проводить тест в домашних условиях.

Нужно понимать, что однократный тест не может быть достоверным по нескольким причинам. Во-первых, на результат влияют употребляемые продукты.


Например, если у человека в норме pH 6,0, то длительная белковая диета снижает этот показатель, поэтому перед тестом рекомендуется отказаться от употребления большого количества мяса. Во-вторых, тесты могут быть неточны, поэтому при получении результата лучше провести анализ повторно.

Результаты теста должны интерпретироваться только врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать лечение, иначе это может усугубить состояние и привести к непоправимым последствиям. В то же время некоторым больным, с разрешения доктора, иногда рекомендуется периодическое измерение кислотности мочи в домашних условиях.

Регулярный анализ мочи с целью определения уровня pH рекомендован лицам, страдающим от мочекаменной болезни. Делается это для оценки эффективности лечебной диеты и определения риска дальнейшего прогресса формирования конкрементов.

В заключение

Кислотность мочи – это важный показатель, позволяющий опосредовано оценить состояние организма человека. И хотя он не является основным при диагностическом поиске, благодаря ему можно заподозрить наличие тяжелого заболевания и назначить уточняющие методы исследования.


Показатели pH могут иметь широкий диапазон, на который влияет огромное количество факторов, поэтому для получения более точных результатов все лабораторные исследования должны проводиться повторно.

PH мочи (ее кислотность, реакция) - показатель, помогающий определить количество ионов водорода в жидкости, выделяемой почками. PH урины (мочи) демонстрирует ее физические свойства, позволяет оценить баланс щелочи и кислоты. Показатели pH (реакции) мочи играют важную роль в определении общего состояния человеческого организма, помогают диагностировать заболевания.

Моча (в лабораторных условиях чаще используется название урина) - жидкость, образующаяся в процессе жизнедеятельности человека, вместе с которой из организма выходят продукты обмена веществ. Она образуется в нефронах (канальцах почек) в процессе фильтрования плазмы крови и состоит из воды на 97%. Остальные 3% составляют соли и продукты азотистого происхождения, образующиеся в результате распада белковой группы веществ.

Вырабатывая мочу, почки выводят ненужные вещества из организма. Почки выполняют очень важную функцию: они способны задерживать нужные организму вещества, которые отвечают за обмен воды, глюкозы, электролитов и аминокислот. Благодаря почкам в организме регулируется кислотно-щелочной баланс, от которого зависит нормальный процесс обмена веществ.

Почки выводят мочу, которая содержит вещества с теми или иными кислотно-щелочными свойствами. Если в урине находится больше веществ с кислотными свойствами, то она считается кислой (тогда уровень pH ниже 7), а если преобладают вещества с основными (щелочными) свойствами, то моча щелочная (показатель pH больше 7). Нейтральной кислотностью (уровень pH равен 7) обладает урина, в которой поровну веществ как с щелочными, так и с кислотными свойствами.

PH мочи указывает, в частности, на эффективность переработки организмом минералов, которые отвечают за уровень кислотности: магний (Mg), натрий (Na), калий (K) и кальций (Ca). Если уровень pH выше нормы, организм должен самостоятельно нейтрализовать накопившуюся в тканях кислоту, и для этого он может заимствовать необходимые минералы из костей и различных органов. Чаще всего это происходит при недостаточном количестве съедаемых овощей и излишнем употреблении мяса, поэтому, чтобы поддерживать уровень pH в норме, организм берет кальций из костей, которые со временем становятся ломкими.

Продолжительное закисление мочи может сигнализировать о возможных нарушениях в работе организма, неправильном питании, заболеваниях или негативном воздействии иных факторов. Чтобы точно определить причину нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону закисления, необходимо проводить лабораторные исследования. При обнаружении заболевания врач должен изучить особенности вашего организма, а затем назначить лечение.

Щелочная норма

Если кислотность мочи постоянно сдвигается в сторону защелачивания, необходимо в первую очередь изучить особенности потребляемой пищи (на показатель влияют молочно-овощные диеты). Если питание не способно спровоцировать такие изменения, значит, есть инфекция в мочевыводящих каналах. Если микробы попадают в исследуемый образец из окружающей среды и/или моча стоит достаточно долго, это тоже может вызвать щелочную реакцию мочи. В такой среде создаются наилучшие условия для жизни и размножения микроорганизмов, вызывающие воспаление в почках и мочеиспускательных каналах.

Щелочная реакция мочи может быть в результате множества заболеваний и нарушений, а наиболее распространенными причинами таких изменений могут быть:

  • чрезмерное употребление молочных продуктов и растительной пищи;
  • инфекции мочеиспускательных каналов, кроме воспалительных процессов, вызванных туберкулезной бактерией или кишечной палочкой;
  • рвота (происходит потеря воды и хлора);
  • хроническая недостаточность почек;
  • повышенная кислотность желудка;
  • использование некоторых лекарственных препаратов (бикарбонаты, никотинамид, адреналин);
  • питье щелочной минеральной воды в большом количестве;
  • гематурия (незаметная кровь, а именно ее компоненты в моче);
  • наличие других серьезных заболеваний.

Гематурия наблюдается у людей с инфекциями мочевыводящей системы, камнями предстательной железы и мочевого пузыря. Гематурия может указывать на развитие онкологических заболеваний и является одним из основных симптомов такого рода болезней. Это может быть опухоль предстательной железы, мочевого пузыря или рак почек.

Также подобные изменения характеристик урины могут происходить в результате приема вегетарианской пищи (фрукты, черный хлеб, в особенности цитрусовые), овощей и молока. Эти продукты не способны удерживать показатель pH в норме и провоцируют его сдвиг в сторону увеличения. Изменение реакции урины наблюдается у беременных женщин, когда при молочно-овощной диете показатель pH выше 7,0. Из-за того, что некоторые бактерии способны повысить щелочные свойства мочи, принято проводить лабораторные исследования на свежей, не простоявшей более 2 часов урине.

Определение субацидности

Диагностировать заболевания, обнаружить те или иные отклонения в работе организма позволяет такое лабораторное исследование, как анализ мочи. Он может быть микроскопическим, то есть исследование происходит визуально, с помощью микроскопа, а также физико-химическим, который предполагает применение химических реактивов. При лабораторном исследовании урины не только обращают внимание на показатель pH, но и учитывают много других характеристик, уделяя особое внимание наличию веществ, которые отсутствуют в моче полностью здорового человека.

Сегодня можно без труда приобрести специальные индикаторные тесты, являющиеся многофункциональными благодаря возможности определить не только кислотность урины, но и несколько (от 2 до 13) других ее характеристик. Благодаря таким приспособлениям можно легко провести анализ мочи дома за короткий промежуток времени (около 2 минут). Если имеет даже незначительные отклонения от нормы, это указывает на нарушение обмена веществ.

Однократный анализ урины не позволяет точно оценить состояние организма. Чтобы провести качественную диагностику и получить наиболее точные результаты, тест pH следует проводить три дня подряд по три раза в сутки. Чтобы точно определить кислотность мочи, pH тест лучше проводить за час перед приемом пищи или через 2 часа после него. Перед анализом pH урины нельзя употреблять морковь и свеклу, так как эти продукты способны изменять свойства мочи. Не следует принимать мочегонные препараты, так как они влияют на химический состав урины.

Анализ мочи в лабораториях России проводят по различной стоимости. Исследование свойств мочи может стоить от 125 до 1500 рублей, и цена зависит от места расположения лаборатории, а также от ее особенностей и квалификации сотрудников. На 2016 год в России можно сдать на анализ урину в одну из 725 лабораторий в Санкт-Петербурге, Москве и других городах страны.

В домашних условиях определить, в норме ли показатели кислотности мочи, можно такими основными методами:

  • способом Магаршака;
  • лакмусовой бумагой;
  • с помощью синего бромтимолового индикатора;
  • специальными тест-полосками (индикаторными).

Лабораторный (клинический или общий) анализ мочи имеет важное отличие от других способов диагностики. Главным преимуществом анализа в лаборатории является не только оценка свойств мочи (физико-химических и биохимических), но и возможность исследования осадка с помощью микроскопа. Не стоит забывать, что любая диагностика мочи в домашних условиях не способна заменить оценку состояния здоровья врачом и квалифицированным работником лаборатории.

Поделиться: