Главная » День Бухгалтера » Узнать что скоро рожу. Как понять, что роды начались? Роды и их виды

Узнать что скоро рожу. Как понять, что роды начались? Роды и их виды

Роды - неизбежный процесс окончания беременности. Как они пройдут, зависит от многих факторов. Чем ближе к финишу, тем больше переживаний испытывает женщина. Существуют категории сомнительных и достоверных признаков приближения родов. Будущей маме важно знать об основных предвестниках скорого появления ребёнка на свет.

Определяем приближение родов

Когда беременность протекает без патологии, женский организм за несколько дней до родов обязательно даст сигналы об исходе процесса. В очень редких случаях какие-либо признаки отсутствуют. Для женщины важно узнать о них заранее, по возможности приготовиться и внимательно наблюдать за проявлениями тела.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих практически одинаковы. Разница заключается только в том, что при первой беременности признаки скорого разрешения могут появиться за 1–2 недели. Последующие дети, как правило, рождаются быстрее и симптомы замечаются за 1–2 дня до начала. Впрочем, несмотря на статистику, всё индивидуально.

При патологическом течении беременности процесс родов непредсказуем.

После 37 недель беременная женщина должна очень внимательно наблюдать за проявлениями тела, чтобы вовремя поехать в роддом

Субъективные признаки

Поскольку каждый организм индивидуален, женщина может заметить как все признаки ближайшего родоразрешения, так и их отсутствие. Даже если какой-либо из субъективных симптомов не появится, знать о них нужно, чтобы приготовиться к главному событию. Выделим наиболее распространённые предвестники родов:

Опущение живота. Когда женщина замечает, что ей стало легче дышать, исчезла изжога, улучшилось пищеварение, значит головка плода приблизилась к выходу. Близкие могут замечать, что беременная изменила походку. Она стала больше похожа на «утиную». Из-за смещения матки будущей маме тяжело заснуть, так как невозможно найти удобную позу. Живот может опуститься за 1–4 недели до родов или за день. Всё очень индивидуально, поэтому признак не является достоверным.
Выпячивание пупка. Матка опускается вниз и немного выступает вперёд, поэтому пупок может вывернуться наружу.
Снижение шевелений плода. Иногда наблюдается некоторое уменьшение активности плода перед родами. А бывает, наоборот, женщины отмечают увеличение движений ребёнка перед появлением на свет.
Тянущие боли внизу живота, пояснице. Недомогания имеют ноющий характер, как при месячных. Если боль приобретает схваткообразный ритм с определёнными интервалами, то пора ехать в роддом. Частый признак начала родов, но также может говорить о патологических состояниях соседних органов.
Снижение аппетита, веса. Незначительное уменьшение количества потребляемой пищи и выход лишней жидкости способствуют потере веса до 1–2 кг.
Частое мочеиспускание и диарея. Поскольку головка плода опустилась в малый таз, она давит на мочевой пузырь, и позывы в туалет увеличиваются. Перед родами происходит самопроизвольное очищение кишечника, так как снижается выработка гормона прогестерона, и начинает вырабатываться окситоцин, который повышает перистальтику.
Инстинкт «гнездования». За несколько дней или недель до родов у будущей мамы появляется желание навести порядок в доме, создать уют, приготовить вещи для новорождённого и т. д.
Смена настроения, страх. То взрывы эмоций, то подавленное состояние характерно перед началом процесса. Очень часто женщину начинает преследовать необъяснимая тревога. Причиной подобных реакций является гормональная перестройка.

Два последние пункта имеют отношение к психологическому состоянию женщины. Нельзя определять начало родов, опираясь только на эмоциональную составляющую. Остальные признаки отражаются на физиологическом уровне, поэтому в некоторой степени могут обозначать вероятность скорого появления малыша на свет. Субъективные признаки не могут считаться на 100% достоверными предвестниками немедленных родов.

Объективные признаки

Объективные признаки относятся к категории достоверных и считаются явным сигналом к началу родов. При обнаружении первых двух симптомов будущей маме необходимо обращаться за медицинской помощью.

Схватки. Процесс характерен для первого периода родов, когда происходит раскрытие шейки матки. Самостоятельно определить раскрытие невозможно, это доступно только гинекологу при осмотре на кресле. Схватки начинаются с небольших болезненных ощущений по 10–15 секунд с перерывом в 10–20 минут. Постепенно интервал сокращается до 2–3 минут, а время схватки увеличивается до 60 секунд. Замечается усиление боли. При первой беременности схватки могут затянуться до суток. При необходимости врачи применяют медикаментозные средства для быстрого раскрытия шейки, так как этот период очень болезненный и сильно утомляет женщину. Повторные роды протекают с сокращением схваточного периода в 2–3 раза. У некоторых беременных наблюдаются ложные схватки, которые, в отличие от настоящих, не ведут к раскрытию шейки матки. Отличительной чертой ложных схваток является их нерегулярность и отсутствие нарастающей силы.
Излитие околоплодных вод или подтекание. Часто роды начинаются с преждевременного выхода жидкости. Вода может выделяться минимальными порциями или сразу в большом объёме, а потом понемногу. Варианты могут быть разные. Главное, что околоплодные воды нельзя спутать с другими выделениями, их очень трудно не заметить. Жидкость должна быть прозрачного цвета без запаха. Зеленоватый или другой цвет воды с неприятным запахом говорит о внутриутробном страдании плода.
Отхождение слизистой пробки считается относительно объективным признаком, поскольку её выход не всегда гарантирует немедленное начало родов. Пробка может отойти за 1–2 недели или сутки до рождения ребёнка. Когда родовой процесс начинается с излития околоплодных вод, шеечная слизь может остаться незамеченной. Как правило, пробка выходит в течение 1–3 суток по частям. Цвет массы может быть различный: белый, жёлтый, коричневатый, с прожилками крови - всё это является вариантом нормы.

Слизистая пробка похожа на желеобразную массу, поэтому её невозможно спутать с обычными выделениями

Срочно ехать в роддом необходимо лишь при регулярных схватках и/или излитии околоплодных вод. Отхождение слизистой пробки - признак, который не является причиной быстрой госпитализации.

Обязательно ли наличие признаков приближения родов

Каждые роды проходят по индивидуальному сценарию. Организм любой беременной перед родами перестраивается. Кто-то может этого не замечать, а другая чувствует минимальные перемены. Субъективных признаков может не быть совсем, а вот без объективных роды не начнутся.

Схватки являются главным признаком начала родовой деятельности.

В случае когда процесс проходит стремительно, то схватки и/или отхождение вод происходит за несколько часов, а то и минут до рождения ребёнка. В некоторых случаях на фоне активных схваток излития околоплодных вод не происходит, что вынуждает врачей делать прокол пузыря.

Если женщина испытывает сомнения в диагностировании предвестников родов, всегда можно позвонить лечащему гинекологу и получить консультацию.

Видео: врач акушер-гинеколог о предвестниках родов

Беременность подходит к концу, и с наступающие предвестники подсказывают, что скоро рожать. Сколько их, как и когда эти признаки проявляются?

Эстрогены

К началу родов в организме женщины начинают происходить внешние и внутренние изменения. Это естественная, заложенная природой необходимость: для появления на свет малыша тело должно быть подготовлено. Такую подготовку обеспечивают половые гормоны, ведь перед родоразрешением доминирующий состав изменяется. Если почти девяти месяцев главенствовал и поддерживал течение беременности и жизнедеятельность плода прогестерон, то незадолго до родов ему на смену приходит эстроген. Этот гормон готовит шейку матки, влагалищные стенки и промежность. Органы приобретают эластичность и растяжимость, и вместе с тем прочность и устойчивость к механическому воздействию. Шейка матки размягчается и укорачивается почти вдвое. Просвет цервикального канала постепенно готовится к открытию, головка плода уже максимально опущена, плотно прижата к костям малого таза.

Эстроген регулирует и начало родовой деятельности: «пик» выработки гормона нужен в схваточном и потужном периоде.

Когда шейка матки созрела, сформировались необходимые нервные связи и гормональный фон, будущая мама начинает физически ощущать изменения в своем теле.

Предвестники

Примерно к 37 неделе проявляются первые признаки готовности мамы и малыша. У некоторых они возникают всего за несколько дней до родов, у повторнородящих начнутся еще позже, ближе к моменту появления на свет малыша. Любой из признаков говорит о вероятности того, что регулярная родовая деятельность может наступить как в ближайшие часы, так и в течение недели.

Опустился живот

Малозаметный внешний симптом, особенно для самой беременной. Подросшему плоду в последние недели довольно тесно, а маме тяжело дышать и наклоняться. Но с приближением родов головка «устраивается» ниже к выходу, прижимается к тазовым костям. Женщина чувствует, что дышать становится легче и кажется, что живот уже не мешает. Но с опущением брюшной стенки начинаются другие проблемы: частые позывы в туалет, запоры, ноющие боли в пояснице.

За две недели этот признак хорошо просматривается у первородящих, а у повторнородящих – за несколько суток или часов до родов.

Опущенный животик меняет походку. Походка вразвалочку – значит, уже скоро рожать.

Ложные схватки

Эти предвестники могут быть не у всех, и особенно у первородящих. Они начинаются примерно на 38–40 неделях. Это тренировочные схватки, «генеральная репетиция». Что ощущает женщина:

По интенсивности и напряжению процесс похож на периодические боли в месячные. Интересен тот факт, что чем болезненнее были менструации, тем сильнее ложные схватки.
Напряженность на отдельных участках живота (сверху, снизу, по бокам, ближе к паху), которую можно прочувствовать ладонью.
Ложные схватки постепенно затухают, их интенсивность не нарастает.

Такие предвестники чаще всего начинаются с утра или вечером, и по времени не превышают двух часов. Предугадать их появление заранее невозможно. Но, по наблюдениям врачей они могут начаться, если у женщины:

Полный мочевой пузырь.
Активные половые контакты.

Все роженицы переживают, и боятся спутать предвестники с настоящими схватками. По каким признакам можно понять, что это только подготовка:

Приступы с разными промежутками и продолжительностью.
Болевые ощущения идут на понижение, и могут полностью исчезнуть, если женщина поменяет положение тела.

Но когда схватки становятся регулярными и длительными, промежуток между ними меньше – пора собираться, скоро роды.

Выделения

Всю беременность канал шейки матки закрывала пробка из комка густой слизи. Она прослужила барьером, который не давал проникать инфекции к развивающемуся плоду.

Ближе к родоразрешению шейка матки постепенно открывается, созревает, становится мягкой и податливой. В это время отходит слизистая пробка. У одних это проходит одномоментно, а у других выделения могут длиться несколько дней небольшими порциями: прозрачные, желтоватые, с коричневыми и алыми прожилками. Если слизистая пробка отходит, беременная должна сообщить об этом своему врачу.

Потеря в весе

Изменившийся гормональный фон, который происходит за несколько суток до родов, приводит к выведению лишней жидкости. С падением уровня прогестерона и ростом в крови эстрогена женщина может потерять 1-2 кг.

Созревшая шейка матки

Последний, самый информативный предвестник определяет только врач во время осмотра. У первородящих это начинается за сутки или двое до родов, у рожающих повторно – за две недели. Что происходит:

Шейка матки укорачивается и располагается по тазовой оси
Ее ткани размягчены
Канал пропускает палец.

Все предвестники – норма, и не требуют срочного визита к врачу. Но если у будущей мамы того или иного признака нет, это не говорит о том, что организм не готовится. Каждый организм индивидуален, и для некоторых любой из этапов «приготовления» может пройти незаметно.

Достоверные признаки

Как понять, что уже начались роды? По истинным схваткам и отхождению околоплодных вод (амниотической жидкости). Шейка раскрывается, и приходят истинные схватки – мышечные сокращения стенок матки. Сначала они длятся от 20 до 30 секунд с перерывом 20 минут. Со временем доходят до минуты, и интервал сокращается до 3 минут. Вначале схваточного периода болезненность вполне умеренная, но со временем становятся достаточно интенсивной. Болит крестец и поясница, внутренняя или внешняя поверхность бедер.

Когда собираться в роддом? Акушеры считают, если женщине становится страшно или тревожно – пора в любом случае. Главное: не находиться в состоянии паники и страха.

Воды могут излиться в один момент или постепенно подтекать. Важно, особенно первородящим, не принять их за недержание. Амниотическая жидкость прозрачная, может быть розоватая, со специфическим запахом.

Отхождение вод – это начало первого периода родоразрешения, и женщина должна с «дежурной сумкой» поторопиться в родильный дом. Когда со схватками можно подождать, то безводный период не должен длиться больше 12 часов. Если будет необходимо, акушер примет решение о том или ином виде стимуляции.

Опасные признаки

Предвестники преждевременных родов ничем не отличаются. Если описанные симптомы женщина наблюдает у себя раньше, чем на 35 неделе, нужно срочно отправляться к врачу.

Как узнать о преждевременной родовой деятельности или других осложнениях:

Подтекание жидкости (сырость или водянистые выделения при движениях).
Слизь с вкраплениями алой крови, коричневая или зеленоватая.
Лихорадка.
Повышенное давление и тахикардия.
Нет шевелений плода.
Диарея с тошнотой.

Но если уже 40–41 неделя беременности, а признаков нет, не стоит расстраиваться и подозревать, что что-то не так, и роды будут тяжелыми. Практикующие врачи никогда не берут их во внимание. Только позитивный настрой, и все будет хорошо. К долгожданной встрече остается совсем немного.

Начало родов имеет вполне определенные признаки, которые способна распознать каждая женщина, даже та, которая рожает в первый раз. Однако обилие информации, что это событие может произойти преждевременно, приводит к тому, что практически каждая беременная женщина с начала третьего триместра видит у себя признаки близости этого события. Все усугубляется измененным гормональным фоном, страхом перед родами. Общее чувство тревоги подпитывается "страшилками", которыми любят делиться с беременными "бывалые" подруги и знакомые.

Итак, поговорим о том, как определить начало родов, и рассмотрим подробно все, что может быть их предвестниками.

Признаки и симптомы того, что день появления на свет вашего малыша близок, начинают проявляться примерно за 5-7 дней до этого события и появляются на 38-й неделе, если беременность протекает нормально. Если вы заметите что-то похожее на схватки или отхождение вод, срочно сообщите лечащему врачу, так как такие проявления могут говорить о начале преждевременных родов.

Как определить начало родов. Признаки и симптомы

Распространено мнение, что роды всегда начинаются со схваток, и только потом происходит отхождение околоплодных вод. Это не так. Все абсолютно индивидуально. Итак, первый признак начала родов - схватки либо отхождение вод.

Схватки

Вначале они похожи на менструальные боли. Это вполне терпимо, и женщина может заниматься своими обычными делами. Иногда возникают неприятные тянущие ощущения в области поясницы. Схватки бывают настоящие, когда они ведут к раскрытию шейки матки (на начало родов раскрытие достигает 10-ти сантиметров), и ложные.

Ложные схватки

При ложных схватках нет болевых ощущений, но есть напряжение связок. Эти схватки также называют предварительными. Они появляются примерно за неделю до важного события и готовят матку к началу родовой деятельности.

Настоящая схватка имеет тенденцию к учащению и удлинению. Первые длятся 10-15 секунд, а период отдыха составляет 15-20 минут. К моменту начала рождения

ребенка продолжительность схватки увеличивается до полутора минут, а период отдыха будет составлять также полторы минуты. Чтобы понять, настоящие они или ложные, попробуйте посчитать. Если схватки возникают с определенным интервалом, то это говорит о начале родов.

Можно пойти и более простым путем: выпейте таблетку "Но-Шпа" и прилягте отдохнуть. Если схватка ложная, то неприятные ощущения пройдут. Если же это действительно начало родов, они продолжат усиливаться.

Также за неделю до рождения малыша при ложных схватках рекомендуется больше отдыхать, высыпаться и готовиться к самому главному празднику в жизни каждой женщины - появлению на свет долгожданного крохи.

Настоящие схватки

При настоящей схватке боль имеет волнообразный характер. Она начинается в районе спины, потом переходит в область бедер и далее - в район живота. Во время схваток

матка находится в тонусе, живот напрягается.

Обязательно зафиксируйте или запомните, когда все началось. Эта информация может пригодиться доктору.

Если интервал между схватками составляет 5 минут, то нужно срочно ехать в роддом.

Начало родов также может сопровождаться прелиминарными болями, которые имеют тянущий характер. Она возникает внизу живота или в поясничной области. В отличие от схваток, эти боли не имеют периодичности.

Во время всей беременности настраивайте себя так, что день родов - это самый лучший день в вашей жизни. Так оно и есть, ведь в этот день должен появиться ваш малыш. При начале схваток старайтесь оставаться спокойной, расслабленной, сохраняйте глубокое и медленное дыхание. Больше разговаривайте с малышом, ведь для него появление на свет - это очень большой стресс.

Слушайте свое тело. Организм сам подскажет, что для вас лучше. Многие женщины чувствуют себя лучше при хождении.

Излитие околоплодных вод

Как уже говорилось выше, излитие околоплодных вод - тоже первый признак начала родов.

Если у вас отошли воды, то нужно срочно ехать в роддом, так как безводный период не должен составлять более 12-ти часов. Обязательно сообщите врачу, какого цвета были воды, имели ли они запах, и в какое время они отошли.

Вообще, в идеале начало родов - схватки, а воды изливаются практически перед самым началом потуг при почти полном раскрытии шейки матки. Но они могут отойти до начала схваток, или в тот момент, когда полное раскрытие шейки еще очень далеко. Иногда врачу приходится вскрывать пузырь, чтобы вызвать начало родовой деятельности.

Воды могут изливаться сразу, а могут просто подтекать.

Они могут отойти и на более ранних сроках, и их отхождение для женщины может быть практически незаметным (при маловодии).

Схватки и отхождение вод - это признаки родов, которые присутствуют всегда. Теперь поговорим, какие изменения могут косвенно указывать на то, что рождение малыша не за горами.

Отхождение пробки

Пробка представляет собой комок слизи с прожилками крови, который защищает матку от проникновения различных инфекций. Она может отойти как за несколько недель до родов, так и с началом настоящих схваток. Иногда ее отхождение происходит и в самих родах, но это бывает редко.

Опускается живот

Опускание живота происходит по той причине, что ребенок к моменту родов все глубже входит в таз мамы. Это случается на 35-40-й неделе беременности. Женщина начинает чувствовать себя более комфортно, потому что матка теперь не так давит на диафрагму. Становится легче дышать и удобнее сидеть.

Рвота, понос, учащенное мочеиспускание, тошнота

Начало родов у первородящих и у повторнородящих часто сопровождается указанными симптомами, причем они могут появиться как перед схватками, так и в начале открытия шейки матки. Как объясняют врачи, такое бывает из-за переполненного желудка, так он избавляется от лишнего. Возможно, это происходит потому, что организм бережет свои силы для родов и не позволяет себе тратить их на переваривание пищи.

Незначительное снижение веса

Вес может снизиться примерно на 1-2 килограмма, также могут исчезнуть отеки. Так организм избавляется от излишков жидкости. Если беременная следит за своим весом и контролирует его каждый день, то она обязательно заметит такое снижение массы тела.

Редкое шевеление ребенка

Малыш становится слишком большим, и ему теперь мало места в матке. Это явление наблюдается за несколько дней до начала родов. Женщине в этот период рекомендуется все же следить, чтобы ребенок шевелился не менее 10-ти раз в день, в случае если она чувствует его движения реже, сказать об этом врачу.

Высокая активность женщины

За день до начала родов может наблюдаться повышение активности женщины. Если до этого она могла целыми днями лежать на диване, то в день перед родами она берется за много дел: убирает, стирает, готовит, как перед приходом гостей. Она ведь и правда ждет, только не гостя, а нового члена семьи! Психологи объясняют это явление тем, что женщина как бы доделывает все самое важное. Есть также предположение, что пока беременная не сделает все, что ей необходимо, роды не начнутся.

Начало родов у первородящих женщин и у тех, кто рожает повторно

В целом у первородок и повторно рожающих начало родов признаки и симптомы имеет одинаковые, но есть отличия по времени.

У первородящих женщин живот опускается примерно за 7 дней, у тех, с кем это происходит повторно - за три, а иногда за два дня. Шейка матки открывается быстрее у повторнородящих, схватки у них болезненнее.

Как облегчить состояние женщины и ребенка во время начала родов

Очень важно не задерживать дыхание и дышать спокойно, так как в этом случае происходит сужение сосудов, и ребенок получает недостаточно крови и кислорода.

Хорошо, если вы заранее ознакомитесь с дыхательными методиками и освоите специальные позы, которые помогут снять болевые ощущения.

Самый простой тип дыхания называют медленным. Продолжительность вдоха (через нос) и выдоха (через рот) имеет соотношение 1:2. Помогает при малоболезненных схватках. Эту технику можно применять в течение всех родов.

Когда схватки становятся болезненными, можно подключить голосовое дыхание, когда выдох «пропевают» гласными «а», «у», «о». Звук, который вы получаете при этом, должен получаться низким, что способствует расслаблению мускулатуры. Высокие ноты могут вызвать спазм.

Также в начале схваток помогает дыхание, точнее, «выдыхание», через расслабленные губы со звуком «пу».

При интенсивных схватках многим роженицам становится тяжелее глубоко дышать. В этой ситуации помогает поверхностное дыхание «собачкой».

Во время схваток вы можете ходить и передвигаться, как вам удобно. Сидеть нельзя ни в коем случае. Можно полежать в позе эмбриона.

Как начать роды

Если срок беременности составляет более 40-ка недель, то возникает старение плаценты, и врачи говорят женщине о том, что необходимо стимулировать роды.

Чтобы избежать такой неприятности, старайтесь с 38-й недели делать гимнастику, уборку, больше ходить, особенно по лестнице, хотя, как правило, этого делать не хочется, но не перегружайтесь.

Включите в рацион не рафинированное и не дезодорированное масло, можно добавлять его в салаты.

Внимательно ознакомившись с этой статьей, вы сможете без труда определить начало родов. Сейчас лучше всего сосредоточиться на приятных хлопотах и заботе о собственном здоровье. Читайте литературу по уходу за малышом и просто хорошие книги. Покупайте приданое для новорожденного, если, конечно, вы не суеверны. Слушайте приятную музыку, не обязательно классическую, можно просто сделать для себя подборку нежных мелодий, которые пришлись по душе.

Хорошо, если вы будете заниматься йогой или гимнастикой для беременных, лучше это делать под наблюдением специалиста. Запишитесь на курсы для молодых родителей, приведите дом в порядок, а самое главное, отдыхайте. Помните, с рождением малыша вы не сможете посвящать так много времени себе, как сейчас, поэтому наслаждайтесь. Впереди вас ждет прекрасное время, полное забот и самых прекрасных мгновений.

Однако иногда безопасность матери и малыша можно обеспечить только с помощью медицинского вмешательства.

В вашем теле могут произойти изменения, говорящие о том, что ответственный момент приближается. Женщины чувствуют их за несколько недель до родов - с различной степенью интенсивности - либо не ощущают вообще.

Продолжительность непростого процесса появления малыша на свет может быть очень разной. Для первых родов она составляет в среднем 13 часов, для повторных - около восьми. Началом родов у медиков принято считать раскрытие шейки матки при регулярно повторяющихся схватках.

За последние 50 лет средняя продолжительность этого процесса сократилась вдвое, так как в тяжелых случаях сейчас своевременно делают кесарево сечение. Часто самопроизвольные схватки начинаются ночью, когда организм расслабляется. Многие детки предпочитают впервые взглянуть на этот мир в темное время суток. По статистике, большинство родов происходит по ночам.

Что именно вызывает родовые схватки - вопрос, ответ на который пока не известен. Ясно лишь то, что важную роль в этом процессе играет сам ребенок. Но какие именно механизмы дают решающий толчок, пока остается тайной.

Последние исследования позволяют сделать предположение, что схватки начинаются под воздействием вырабатываемой ребенком белковой субстанции, так называемого протеина SP-А, который несет ответственность и за созревание легких.

Консультация гинеколога . Обычно схватки Брекстона-Хикса трудно отличить от настоящих родовых. В третьем триместре ложные родовые схватки становятся более интенсивными и частыми, если вы живете активной жизнью или у вас обезвоживание. Если почувствовали их, сядьте в прохладном месте, поднимите ноги, попейте чего-нибудь и отдохните. Если промежутки между схватками увеличиваются, а их интенсивность уменьшается, значит, они ложные. Если же становятся более частыми и сильными (особенно если происходят каждые 5 минут), позвоните своему врачу. Я всегда говорю пациенткам, что никто еще, рожая ребенка, не описывал свои ощущения как «спастические». Как правило, интенсивность родовых схваток, при которых ребенок проходит по родовым путям, описывают так: «Не могу ходить и говорить».

Вы видели это в бесчисленном множестве фильмов. Внезапное осознание: роженицу нужно СРОЧНО доставить в больницу! Женщина становится настоящей фурией, изрыгающей проклятия («Это ты со мной сделал!»). Согнувшись пополам от ужасной боли, она перестает стонать только для того, чтобы выдать очередную порцию ругательств в адрес своего несчастного, охваченного паникой мужа, который вдруг забывает все, чему научился на курсах Ламаза, теряет сумку, приготовленную для поездки в роддом, и неизбежно направляет автомобиль прямо в пробку, где ему в итоге приходится самому принимать роды.

Правда же заключается в том, что у большинства пар бывает предостаточно времени, чтобы понять, что роды действительно начались. Никто точно не знает, что запускает данный механизм, но приближаются они достаточно быстро. Вот некоторые признаки, подсказывающие вам, что пора хватать сумку и роженицу - и садиться в машину.

Роды начинаются - признаки родов

Большинство женщин рожает своих детей раньше или позднее расчетного срока, указанного в обменной карте.

Причем чаще всего отклонение и в ту, и в другую сторону не превышает десяти дней. В конечном итоге предполагаемая дата родов играет только роль некоего ориентира. Всего от 3 % до 5 % детей появляются на свет точно в этот день. Если врач сказал, что ваш малыш появится на свет 31-го декабря, можете быть уверены: в новогоднюю ночь вы не родите.

Жидкий стул

Всему виной гормональные изменения, вызываемые простагландинами.

И в этом есть смысл: ваш организм начинает очищение кишечника, чтобы освободить больше пространства внутри тела для ребенка.

Предполагаемая дата родов (ПДР)

Это день, в который ваш ребенок родится со статистической вероятностью. Большинство рожает где-то между 37 и 42 неделей. Хотя множество женщин не рожают точно в предполагаемую дату, вы обязательно должны знать ее для того, чтобы быть готовой. Чем она ближе, тем больше внимания нужно уделять своим телесным ощущениям и возможным сигналам начала родов. Перевернув лист календаря и увидев месяц, в котором должны произойти роды, вы ощутите волнение (и слабую панику). Уже скоро!

Схватки - первые признаки приближения родов

В 70-80 % случаев начало родов заявляет о себе появлением настоящих родовых схваток. Их не сразу можно отличить от тренировочных, которые вы, возможно, заметили в первый раз еще несколько недель тому назад. В эти моменты живот твердеет и матка сокращается в течение 30-45 секунд.

Боли, вызываемые схватками, поначалу хорошо переносятся: вы сможете даже немножко погулять, если захотите. Как только в сокращениях установится определенная регулярность, вы без всякой подсказки отложите все дела и будете прислушиваться к тому, что происходит у вас внутри.

При постепенном усилении схваток рекомендуется выполнять дыхательные упражнения, которым вас учили на курсах подготовки к родам. Старайтесь дышать как можно глубже, делайте вдох животом. Вашему ребенку тоже приходится выполнять во время родов тяжелую работу. И кислород ему для этого очень пригодится.

Схватки Брекстона-Хикса (подготовительные) . Эти сокращения мышц матки начинаются на ранних сроках, хотя вы можете их и не замечать. Вы почувствуете напряжение в матке. Такие схватки краткие и безболезненные. Иногда их несколько, они идут друг за другом, но обычно быстро прекращаются. Ближе к родам схватки Брекстона-Хикса помогают подготовить шейку матки к процессу.

Немедленно в клинику!

Независимо от наступления схваток при прекращении шевелений ребенка, вскрытии плодного пузыря или вагинальном кровотечении вы должны немедленно отправиться в клинику.

Схватки Брекстона-Хикса - «разогрев» перед началом настоящих схваток. Они могут начинаться и заканчиваться несколько раз и зачастую прекращаются, когда вы активны (например, когда гуляете). Ранние родовые схватки будут неравномерны по интенсивности и частоте: некоторые окажутся такими сильными, что у вас перехватит дыхание, другие просто напомнят спазмы. Промежутки между ними будут составлять то 3-5, то 10-15 минут. Если в течение 15 минут вы разговаривали с врачом, обсуждая, начались роды или нет, и ни разу не прервались, это, скорее всего, ложная тревога.

Научитесь распознавать схватки

На начальной стадии родов схватки длительностью около 30 секунд могут происходить каждые 20 минут.

Первые схватки похожи на спазматические менструальные боли (иррадиирующую боль). Мышцы матки начинают сокращаться, чтобы шейка открылась на все 10 см.
Поздние схватки по ощущениям напоминают сильные менструальные боли или же достигают такой интенсивности, какую вы себе и представить не могли.
Когда схватки становятся очень сильными, а ритм сокращений - регулярным, значит, началось по-настоящему!

Не существует обязательных норм, когда вам можно приехать в роддом. Но если схватки происходят каждые 5 минут в течение часа и заставляют вас замирать от боли, никто не будет препятствовать вашему появлению в родильном отделении. Составьте с врачом план действий с учетом времени, которое занимает дорога.

Если вы живете рядом с роддомом, то дождитесь, когда ритм схваток составит 1 раз в 5 минут на протяжении часа, и тогда позвоните и сообщите своему врачу, что едете.
Если роддом находится в 45 минутах езды от вас, то, скорее всего, вам стоит выехать еще тогда, когда схватки будут реже.

Заранее обсудите это с врачом, чтобы не паниковать во время родов. Помните, что с началом активной стадии шейка матки у большинства женщин раскрывается на 1-2 см в час. Так что посчитайте: 6-8 часов до начала потуг. (Но если на последнем приеме у врача вам сказали, что раскрытие - 4 см, лучше приехать в роддом пораньше.)

Консультация гинеколога . Я предупреждаю будущих родителей, особенно если это первая беременность, что может быть несколько «ложных сигналов тревоги». Моя жена - акушер-гинеколог, и она заставляла меня привозить ее в больницу по 3-4 раза, будучи беременной каждым из наших троих детей! Если уж она не смогла распознать наверняка, то кто может? Я всегда говорю пациенткам: лучше уж пусть они приедут и их проверят (если это преждевременно, их просто отпустят домой), чем рожать на обочине дороги.

Время решает все

Как рассчитывать время и ритм схваток? Есть два способа. Просто выберите один и придерживайтесь его, наблюдая за развитием событий.

Способ 1

Отметьте момент начала одной схватки и ее продолжительность (например, от 30 секунд до 1 минуты).
Затем отметьте, когда начинается следующая за ней схватка. Если в течение 9 минут она не чувствовалась, значит, регулярность схваток - 10 минут.
Можно запутаться, если схватки происходят чаще. Всегда отмечайте время от начала одной схватки до начала другой.
Если схватка длится целую минуту, а следующая начинается через 3 минуты после окончания предыдущей, значит, схватки происходят 1 раз в 4 минуты. Когда их частота увеличивается, сложно сконцентрироваться на подсчете. Попросите кого-нибудь из близких посчитать схватки за вас.

Способ 2

Почти то же самое, но здесь вы начинаете считать время с конца одной схватки до конца следующей.

Раскрытие и сглаживание шейки матки

Представьте свою шейку матки в виде большого пухлого бублика. Перед родами он начинает утончаться и растягиваться. Расширение (раскрытие) и утончение (сглаживание) может произойти в течение нескольких недель, одного дня или нескольких часов. Стандарта временных рамок и характера процесса нет. С приближением даты родов ваш врач будет делать заключения о состоянии шейки матки таким образом: «Раскрытие 2 см, укорочение 1 см».

Опущение живота

Это происходит, когда плод опускается ко входу в малый таз и как бы «застревает» там, т.е. больше не перемещается внутри. При схватках Брекстона-Хикса он еще сильнее смещается в нижнюю область таза. Представьте, что ребенок переходит в «пусковую» позицию. Начинается этот процесс у всех женщин в разное время, у некоторых - только перед самыми родами. Для многих сообщение об опускании плода является одновременно и хорошей, и плохой новостью. Дышать и есть становится теперь легче, но давление на мочевой пузырь и тазовые связки заставляет бегать в туалет все чаще. Некоторым будущим мамам даже начинает казаться, что ребенок может просто выпасть, - ведь он сейчас так низко. Во время осмотра ваш врач определит, насколько низко в тазу располагается ребенок или каково его «положение».

Опущение живота происходит, когда ребенок словно «падает», опускается ко входу в малый таз. Головкой вперед малыш перемещается в таз, тем самым готовясь к путешествию по родовым путям. Однако для женщин, у которых опущение живота происходит за несколько дней или недель до родов, этот симптом является «ложной уликой», а у некоторых такого вообще не случается до начала активной стадии родов. Схватки Брекстона-Хикса становятся все сильнее, ребенок постепенно перемещается ниже в таз, давление на шейку матки увеличивается, и она размягчается и утончается.

Разрыв плодного пузыря

В 10-15 % случаев о начинающихся родах возвещает преждевременный разрыв плодного пузыря, который происходит прежде, чем появятся первые схватки.

Если головка ребенка прочно установилась в малом тазу, то потеря околоплодных вод не будет такой масштабной.

Вы узнаете о разрыве плодного пузыря по обильному выделению из влагалища прозрачной, теплой жидкости.

Разрыв плодного пузыря не причиняет никакой боли, поскольку в его оболочке отсутствуют нервные волокна. Иногда околоплодные воды могут иметь зеленую окраску: это значит, что ребенок уже выделил в них свой первый стул. Запишите время разрыва плодного пузыря и цвет отходящей жидкости, сообщите об этом акушерке или в родильное отделение клиники. Здесь вы получите указания относительно своих дальнейших действий.

Очень редко случается разрыв плодного пузыря в верхней его части, при этом околоплодные воды отходят лишь по каплям. Тогда их легко принять за мочу или вагинальные выделения, особенно при небольшой слабости мочевого пузыря. Если вы заподозрили, что отходят околоплодные воды, сразу позвоните врачу или отправляйтесь в роддом. Короткий осмотр внесет в ситуацию ясность.

Как правило, разрыв плодного пузыря не приводит к драматическим последствиям. Обычно в ближайшие 12-18 часов самопроизвольно наступают схватки, и роды происходят естественным путем. При отсутствии схваток производится их искусственная стимуляция соответствующими медикаментами, чтобы снизить риск инфекционного заражения для матери и ребенка.

Отхождение вод

Иногда плодный пузырь называют странным, по-библейски звучащим термином «бколо-плодный мешок». Когда он лопается (естественным образом или его протыкает врач), это значит: роды произойдут в течение 24-48 часов. Как правило, врач решает не рисковать и не ждать больше 24 часов после вскрытия пузыря, особенно если ребенок рождается в срок, т.к. есть опасность инфекции.

Если воды отошли

Когда плодный пузырь лопается, происходит что-то вроде небольшого потопа, и невозможно предсказать, когда и где это точно случится. В третьем триместре в плодном пузыре, мягком и удобном «месте пребывания» малыша, содержится уже около литра околоплодной жидкости. (Вылейте литр воды на пол - примерно так это может выглядеть.) Но помните:

у некоторых женщин «утечка» совсем небольшая.
Жидкость продолжит вытекать из плодного пузыря даже после того, как воды отойдут, т. к. ваш организм будет продолжать ее производить.
У некоторых женщин воды не отходят самопроизвольно, и, чтобы стимулировать процесс родов, врач проводит амниотомию, проткнув мешок длинным пластмассовым крюком.
Жидкость должна быть бесцветной. Если она темная (зеленоватая, коричневатая, желтоватая), это может означать, что малыш испражнился прямо в матке (такой первородный стул называется меконием). Это может быть признаком сильного стресса у плода. Немедленно позвоните врачу.

Консультация гинеколога . Обильные вагинальные выделения в поздние сроки беременности абсолютно нормальны. V 10-20% женщин на этом этапе они такие значительные, что приходится все время носить прокладки. Приток крови к влагалищу и шейке матки в третьем триместре увеличивается, поэтому усиливается и вагинальная секреция. Сразу можно и не понять, это выделения или отошли воды. Если почувствовали себя «на мокром месте», вытритесь и походите немного. Если жидкость продолжает вытекать, позвоните врачу.

Сигнальное кровотечение - симптом начала родов

Обычно на протяжении всей беременности маточный зев остается закрытым вязкой слизью, предохраняющей плодный пузырь от воспаления. При укорочении шейки матки и раскрытии маточного зева так называемая слизистая пробка выходит. Это тоже является признаком приближающихся родов. Однако родовые схватки не обязательно наступают в тот же день. Иногда до появления настоящих схваток проходит еще несколько дней или даже недель.

Ближе к родам слизь может утратить свою вязкость и отходить в виде прозрачной жидкости. В большинстве случаев это сопровождается небольшим, так называемым сигнальным, кровотечением. Оно гораздо слабее менструального и совершенно безобидно. И все же для верности вам следует поговорить об этом с врачом или акушеркой - вы должны убедиться, что кровотечение не вызвано другими причинами, которые могли бы угрожать вам и вашему ребенку. Очень часто женщина вообще не замечает отделения слизистой пробки.

Небольшие кровянистые выделения, или мазня

Могут появиться из-за изменений, происходящих в шейке матки, - она готовится к раскрытию. Сокращения смягчают шейку матки, капилляры начинают кровоточить. Схватки усиливаются, и возникают кровянистые выделения. Любое давление на шейку матки может вызвать небольшое кровотечение (из-за упражнений, секса, натуживания при дефекации или напряжения мышц мочевого пузыря). Если вы не уверены, нормально ли такое кровотечение, позвоните врачу.

Отхождение слизистой пробки

Шейка матки смягчается и начинает раскрываться, при этом выделяется слизистая пробка. Порой слизь вытекает медленно или пробка может выходить в виде узловатого толстого жгутика. До этого момента слизь исполняет роль защитного барьера в шейке матки и постоянно производится организмом, особенно много ее ближе к родам. Она не является признаком приближающихся родов, - у некоторых женщин слизь выделяется за несколько недель до них, - но это определенно признак того, что что-то начинает меняться.

Боль в спине

Болевые ощущения могут появиться, если ребенок располагается лицом вперед, а не в направлении к вашей спине. Если малыш не повернется к спине, они могут усилиться. Боль может возникнуть и из-за давления его головки на ваш позвоночник при начале схваток.

Уютное гнездышко: не только для птичек

У беременных еще до начала родов зачастую возникает сильное желание свить уютное гнездышко. Всплеск энергии «гнездования», так сильно контрастирующий с изнуряющей усталостью последнего триместра, вынуждает будущих мамочек обустраивать свое место обитания, превращая его в милый и чистый «инкубатор». Еще один признак того, что у вас начался период «гнездования», -то, с какой быстротой вы стараетесь провернуть все дела, с какой требовательностью обращаетесь с просьбами к домашним. «Гнездование» обычно выражается в:

покраске, уборке, расстановке мебели в детской;
выбрасывании хлама;
упорядочивании вещей одного вида (еда в буфете, книги и фотографии на полках, инструменты в гараже);
генеральной уборке дома или завершении «ремонтных проектов»;
покупке и раскладывании детской одежды;
выпечке, приготовлении еды и распихивании ее по холодильнику;
упаковке сумки для поездки в больницу.

Важная оговорка: у некоторых беременных «гнездования» не бывает никогда, а если и появляются подобные порывы, то будущая мама чувствует себя слишком вялой, чтобы что-то делать.

Симптомы родов

Ложные схватки - это тянущая боль внизу живота, похожая на боль при менструации. Если такие схватки не сильные и не регулярные, не нужно ничего делать специально: это пока только подготовка матки к родам. Матка как бы пробует свои силы перед предстоящей важной работой, собираясь и расслабляя свои мышцы. При этом вы можете ощущать тонус матки - иногда она как бы собирается в комочек, становится более твердой. Приходить в тонус матка может и без боли, так как чем ближе роды, тем все более чувствительной и раздражительной она становится. Это нормально.

Третьим важным предвестником родов может стать отхождение слизистой пробки. Это слизистое содержимое, которое «живет» в шейке матки, как бы закупоривая «домик» малыша. Отходить слизистая пробка может в виде густых и клейких выделений прозрачно-розоватого цвета.

Женщина может и не почувствовать предвестники родов, хотя чаще всего подготовительные схватки будущая мама все же ощущает.

Нормальные первые роды длятся примерно 10-15 часов. Последующие роды обычно протекают несколько быстрее первых, но так бывает не всегда. Я - пример такого исключения, так как мои вторые роды длились на 12 часов дольше (20 часов), чем первые (8 часов).

Если у женщины отошли околоплодные воды, то необходимо сразу ехать в клинику. Околоплодные воды защищают малыша, и он не должен находиться длительное время без них. Поэтому если вы почувствовали, как вытекает тепловатая прозрачная водичка, звоните врачу и собирайтесь в родильный дом.

Обычно после того, как отошли воды, начинаются схватки (или они резко усиливаются, если вы были в родах до этого). Если схватки не начались, вероятнее всего в родильном доме вам будут стараться вызвать родовую деятельность (при готовой шейке матки), чтобы не оставлять малыша надолго без защиты.

Обычно роды начинаются со схваток. Обычно боли внизу живота и ломоту в пояснице женщины частенько начинают ощущать примерно за пару недель до родов. Но как же тогда понять, что это: подготовительные схватки Брекстона-Хикса или начало родовой деятельности?! Такой вопрос и опасения практически всегда возникают у женщин, которые сталкиваются теоретически или практически с предвестниками родов.

Отличить подготовительные схватки от начала родов совсем не сложно! Когда у вас начинает потягивать живот, будьте немного внимательней к себе: такая ли это боль, как обычно, возможно, болезненные ощущения немного затянулись, или что-то еще интуитивно кажется вам необычным?

Если вы чувствуете, что эти болезненные ощущения носят регулярный характер (появляются и исчезают с небольшой периодичностью), имеет смысл начать засекать время, считать схватки и записывать их.

Допустим, около 5 часов утра вы решили, что живот болит немного по-особенному или достаточно длительно. Запаситесь секундомером (он есть в телефоне) и начинайте вести подсчет.

В 5 часов утра появились боли, схватка началась, она длилась 50 секунд, затем в течение 30 минут болей не было.

В 5:30 снова начинает тянуть живот, боль длится 30 секунд, потом 10 минут вас ничего не беспокоит и т. д.

Когда вы увидите, что боль регулярно повторяется, усиливается, длительность схваток увеличивается, а промежуток между ними сокращается - поздравляю, у вас началась родовая деятельность.

В этой статье:

Вот и подходят к концу 9 месяцев ожидания, и каждая беременная женщина задается вопросом, какие первые симптомы помогут ей понять, что начинаются роды, в какой момент вызывать скорую. Врачи говорят о признаках начинающейся родовой деятельности у матери и у плода.

Предвестники скорого начала родов у женщины

После 38 недель беременность считается доношенной. Перед родами, нормальным началом которых считается любой момент в промежутке между 38 и 42 неделями, в организме женщин снижается уровень гормонов, отвечающих за вынашивание плода, и существенно повышается уровень тех, которые стимулируют родовую деятельность.

Гормональные изменения влияют и на физическое, и на психологическое состояние женщин. Наличие нескольких признаков из перечисленных ниже говорит о скором начале родов. Первые симптомы могут появиться еще за несколько недель перед родами.

Одним из основных симптомов приближающихся родов является опущение живота, происходящее вследствие более плотного вхождения головки плода в тазовое кольцо. Многие женщины говорят, что им стало легче сидеть и дышать, прошла изжога. Акушеры отмечают опущение дна матки. Хотя у большинства это происходит за несколько недель, у некоторых женщин живот опускается прямо перед родами.

Очень часто для тренировки организма перед родами случаются схватки Брекстон-Хиккса (предвестниковые, ложные, тренировочные). Они могут быть довольно продолжительными и интенсивными. В отличие от истинных ложные схватки не регулярны, не нарастают по интенсивности и продолжительности, часто напоминают менструальные боли, обычно прекращаются, если женщина расслабляется или принимает теплую ванну. Если вы смогли уснуть – это точно тренировочные схватки.

У многих женщин в предродовой период отмечается тошнота, жидкий стул и даже рвота. По словам врачей, эти признаки говорят о процессе раскрытия шейки матки. Однако надо быть внимательными, постоянно пить воду в небольших количествах, чтобы не допустить обезвоживания организма, ведь данные симптомы могут сопровождать отравление и кишечную инфекцию.

В некоторых случаях у женщин, находящихся на последних сроках беременности, может участиться мочеиспускание, что происходит из-за повышения давления матки на низ живота, в частности мочевой пузырь. В связи с этим исчезают отеки. Также считается, что это свидетельствует об избавлении организма от лишнего, очищении перед родами. Те из женщин, которые регулярно взвешиваются, могут отметить снижение веса на 1-2 килограмма.

Некоторыми из беременных женщин отмечаются боли в области поясницы и давление внизу живота.
Отхождение слизистой пробки может произойти как непосредственно перед родами, так и за 2 недели до них. Слизь находится в канале шейки матки и защищает плод от проникновения инфекции. Когда она выделилась, ребенок продолжает быть надежно защищен околоплодной оболочкой.

Как понять, что выделилась именно слизистая пробка? Она прозрачная, бесцветная, может быть с прожилками крови; количество – около 20 мл. Если отхождение пробки случилось более чем за 2 недели до ПДР (предполагаемой даты родов) или пробка была окрашена в какой-то цвет, надо обратиться за медицинской помощью, в противном случае нет поводов для беспокойства

Психологическим признаком приближающихся родов является «инстинкт гнездования», когда женщина старается максимально находитЬся дома, выбирая уютный уголок, или же убирает, стирает, гладит, подготавливая «гнездо» для своего чада. Здесь следует не перестараться с физическими нагрузками и экономить силы для предстоящих родов.
Все перечисленные выше первые проявления приближения родов не требуют немедленного обращения за медицинской помощью, но в случае возникновения каких бы то ни было сомнений, лучше не стесняться и обратиться к врачу.

Симптомы со стороны плода

Обычно за несколько дней до родов малыш становится менее активным: он подрос, и ему все сложнее двигаться в тесном пространстве. Однако если женщина ощущает меньше 10 серий шевелений в день, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить риск развития гипоксии плода.

Основные признаки начинающихся родов

Главный признак развития родовой деятельности — развитие схваток, то есть усиление их интенсивности, увеличение продолжительности и уменьшение интервалов между ними. Первые схватки обычно проявляются в виде тянущих болей внизу живота или пояснице, длящихся несколько секунд с интервалами в 15-20 минут. Нередко схватки сопровождаются ознобом. Волноваться при появлении озноба не стоит, это одна из естественных реакций организма перед родами.

Излитие околоплодных вод - второй достоверный признак начала родов. Жидкость при этом должна быть светлой или желтоватой, цветные воды могут свидетельствовать о кислородном голодании ребенка в утробе матери или об инфекции. Разрыв околоплодной оболочки может произойти как непосредственно перед родами, так и за много часов до них.

Когда же вызывать скорую?

Если у вас отошли воды, то нужно немедленно отправляться в родильное отделение: чем дольше ребенок находится без воды, тем выше вероятность появления осложнений.
При регулярных нарастающих схватках, когда интервал между ними составляет 7-10 минут. В случае если в роддом ехать больше 30 минут, лучше вызвать скорую, не дожидаясь такого короткого интервала.
Если появились кровяные выделения.

У первородящих и повторнородящих женщин симптомы начала родов одинаковые, однако у вторых роды протекают, как правило, более стремительно, чем если роды первые, поэтому при проявлении признаков родовой деятельности у уже рожавших женщин, лучше сразу направляться в медицинское учреждение.

Легких родов и здоровья вам и малышу!