Тренировочные схватки ощущения 23 недели. Все эти заболевания проявляются неспецифическими выделениями

Будущая мама к концу второго триместра настолько привыкает к своему состоянию, что растущий животик не причиняет ей никакого дискомфорта. Что происходит с малышом на 23 неделе беременности, как он развивается, и что следует знать маме об особенностях этой недели?

Плод на 23 неделе беременности

Интенсивный рост плода и увеличение массы его тела - вот чем характеризуется развитие малыша теперь.

Размер и вес

Маленький человечек весит уже около 450 граммов, а в длину от макушки до пяточек имеет примерно 27-29 сантиметров. Конечно, кроха еще кажется очень худым, но постепенно он наберет вес и станет более пропорционален внешне.

Какие органы развиваются на двадцать третьей неделе?

Все органы ребенка к двадцати трем неделям уже сформированы, идет их совершенствование. Сейчас организм крохи работает сам на себя: сердце качает кровь, почки вырабатывают мочу, и даже гормональная и иммунная системы запущены. От мамы ребенок получает питание и кислород.

Растет жировая прослойка под кожей, но сама кожа еще полупрозрачна ввиду своей тонкости. Сейчас в ней формируются слои: верхний - эпидермис, глубокий - дерма. Именно эпидермис ответственен за определяющиеся генетические узоры на кончиках пальчиков, ладошках и стопах. Кожа покрыта особой смазкой, которая предохраняет тельце от воздействия амниотических вод.

Прямо в воды малыш выпускает мочу, но это не страшно, ведь амниотическая жидкость регулярно обновляется. Воды малыш и заглатывает, большая часть которого перерабатывается в мочу, а то, что не вывелось почками (твердые частички - чешуйки кожи, волоски, желчь), откладывается в кишечнике, и выйдет после рождения. Первородный кал носит название «меконий», который выделяется в околоплодные воды, что опасно для малыша. К счастью, случаи такие довольно редки, и происходят с переношенными малышами практически перед родами. Но иногда меконий попадает в воды при гипоксии. Спазм сосудов при нехватке кислорода вызывает усиление кишечной перистальтики, и содержимое кишечника выходит наружу. Гипоксия заставляет малыша активнее совершать дыхательные движения. Меконий, заглатываемый с жидкостью, может закупоривать легкие малыша. Такие детки рождаются с желто-зеленым оттенком коже либо, напротив, бледные, с высоким риском расстройств ЦНС, и при рождении им необходима неотложная помощь опытного неонатолога.

В 23 недели кости ребенка становятся плотнее, продолжают развиваться мозг и органы чувств.

Как выглядит ребёнок?

Времени до родов еще предостаточно, но малыш уже сейчас похож на маму с папой. Носик приобретает свою уникальную форму, на личике просматриваются ниточки бровей, а на веках - реснички. Сейчас выглядит малыш почти как настоящий младенец, только очень маленький и худенький, отчего голова все еще кажется несоразмерно крупнее тельца.

Шевеления ребёнка

К 23 неделям ощутить шевеления крохи должна каждая мама, если этого не произошло необходимо сообщить об этом доктору.

Малыш уже очень активен, он такой непоседа! В среднем, за сутки в 23 недели ребенок в общей сложности должен напоминать о себе серией шевелений 10-12 раз, и особо активен кроха в ночное время суток. Могут быть и дни затишья, когда маме кажется, что малыш вообще не подает никаких сигналов - это нормально, но не должно продолжаться более чем пару-тройку дней. Однако и чрезмерная активность ребенка должна настораживать: очень сильно шевелятся детки, испытывающие гипоксию!

Фетометрия плода. Норма

Фетометрия - это метод диагностики при помощи ультразвука, который позволяет определять срок беременности путем оценки показателей роста и развития плода. Если доктор назначил фетометрию, скорее всего, ему необходимо отследить динамику роста малыша либо исключить патологии, а может быть, и уточнить гестационный срок.

Нормой в 23 недели беременности являются следующие фетометрические показатели, отраженные в таблице.

Положение. Тазовое предлежание плода

Если в 23 недели малыш находится в тазовом предлежании, стоит ли бить тревогу? Нет, и еще раз нет! 23 акушерская неделя беременности - не критичный срок для занимания плодом правильного положения. Ребенок может переворачиваться, более того, анатомически удобнее ему пока располагаться именно головкой вверх, а не вниз, как того требует положение в родах.

Ощущения

Каждая неделя приносит будущей маме новые ощущения, среди них - приятные, долгожданные, как, например, толчки малыша, и неприятные (изжога, например), и даже болезненные (боль в пояснице, ногах, животе). Чем же характерна в этом плане 23 неделя беременности?

Физиологические изменения у женщины

Большинство мам считают, что именно второй триместр беременности является самым спокойным, они ощущают прилив энергии и энтузиазма. Вес женщины значительно увеличился (прибавка в 5-7 килограмм в норме), но это - не погрешность в питании, а результат роста малыша. Прибавка в весе складывается из веса самого крохи, матки, плаценты и околоплодных вод, а еще - из объема циркулируемой в материнском организме жидкости.

Самые распространенные жалобы в этот период - увеличение влагалищных выделений, зуд кожи живота, отеки в конце дня. Все это - вариант нормы.

Живот на 23 неделе беременности и состояние мамы

Животик мамы существенно вырос. Его окружность измеряет доктор при каждом посещении женской консультации. Этот показатель индивидуален и зависит от многих факторов, среди которых:

• конституция мамы до беременности;
• количество вынашиваемых детей (при многоплодной беременности живот растет быстрее);
• питание мамы и интенсивность прибавки в весе и так далее.

Внешне животик не всегда выглядит привлекательно: кожа может натянуться, вены проступить, а темная полоска от пупка к лобку стать еще заметнее. Из-за растяжения кожи будущая мама может ощущать, как живот чешется. Кроме того, иногда неприятные ощущения в животе на 23 неделе беременности доставляет сам малыш, ведя себя чрезмерно активно, толкая маму во внутренние органы.

Грудь на 23 неделе беременности

Беременность придает женской груди привлекательности. И это факт. Бюст становится шикарнее, он увеличивается в объеме, делается упругим. Все это происходит благодаря подготовке организма к истинному предназначению груди, к кормлению будущего малыша. Под воздействием прогестерона и эстрогена (гормонов беременности), в груди происходят изменения: жировая ткань заменяется молочными протоками и альвеолами. В альвеолах есть особые клетки секреторной ткани - лактоциты, которые отвечают за выработку молока. В 23 недели беременности лактоциты уже функционируют, производя молозиво, предвестник молока. Специально стимулировать выделение молозива нельзя - это активирует окситоцин, гормон, отвечающий за лактацию, который способен вызвать маточные сокращения, что совсем нежелательно для такого срока.

Грудь будущей мамы нуждается в заботе и уходе. Чтобы избежать растяжек и ее провисания, важно позаботиться о хорошем белье: бюстгальтер должен быть удобным, из натурального хлопка. Его необходимо содержать в чистоте. Грудь же пора готовить к кормлению крохи - «закалять» водой комнатной температуры и растирать соски вафельным полотенцем. Это сделает их менее чувствительными к тому моменту, как родится ребенок.

Выделения на 23 неделе беременности

Выделений стало больше? Это нормально, ведь и жидкости в материнском организме тоже прибавилось. Какого характера выделения? Если светлые и слизистой консистенции, без непривычного резкого запаха, не сопровождаются зудом, значит все в порядке.

Но не у всех беременных это происходит. В середине срока микрофлора влагалища делается уязвимой, и любой малейший негативный фактор, вплоть до изменения в питании или смены климатических условий, может стать провокатором роста «вредной» микрофлоры, которая примерно на 10% составляет общую флору влагалища здоровой женщины. Условно патогенные микроорганизмы подавляют нормальную часть микрофлоры, представленную лактобактериями.

В зависимости от того, какой вид бактерий начинает одерживать верх, могут развиваться следующие заболевания:

• молочница (ее вызывают грибки Кандида);
• трихомониаз (возбудитель - влагалищная трихомонада);
• хламидиоз (эту болезнь вызывают хламидии);
• бактериальный вагиноз (чаще всего вызывается гарднереллой).

Все эти заболевания проявляются неспецифическими выделениями:

• белыми творожистыми при молочнице;
• желтыми - при трихомониазе;
• слизисто-гнойные желтоватые при хламидиозе;
• серые - при вагинозе.

Кроме того, часто эти заболевания выдают себя запахом (протухшей рыбы), зудом, жжением, болевыми ощущениями во время или после полового вагинального контакта.

Осложнения для плода при заболевании в этом периоде беременности возникают редко, однако опасность представляет преждевременный разрыв околоплодных оболочек, и тогда возрастает риск инфицирования ребенка. Кроме того, хламидиоз, трихомониаз могут стать причиной преждевременных родов.

Лечение во втором триместре беременности обычно не вызывает проблем, но чем скорее оно начато, тем лучше. Поэтому при любых изменениях характера вагинальных выделений стоит сообщить врачу.

Особенности ЭКО-беременности

В 23 недели беременность в результате ЭКО развивается так же, как и обычная. С тех пор, как эмбрион прикрепился к матке, все идет по естественному сценарию. В некоторых случаях поддержание беременности производят при помощи гормонотерапии. Маме, вынашивающей ЭКО-малыша, стоит быть готовой к более пристальному вниманию медперсонала, чаще посещать женскую консультацию, остерегаться преждевременных родов.

Особенности многоплодной беременности

При вынашивании двойни (или большего количества детей), будущей маме на этом сроке уже может быть нелегко. Идет 23 неделя беременности, от зачатия прошло 20-21 недель, однако живот может выглядеть на все 9 месяцев, так интенсивно он растет. Очень полезно сейчас поддерживать его бандажом - это несколько разгрузит и спину.

Недомогания мамы могут проявляться острее, чем при одноплодной беременности. Изжога, запоры, отеки, скачки давления - все это испытывают большинство мам двойняшек/тройняшек.

Какие осложнения для плодов и матери может нести срок 23 недели? Самые распространенные:

• аномалии развития одного либо обоих сразу малышей;
• фето-фетальный синдром, при котором одному малышу достается гораздо меньше питания и кислорода, чем второму, что чаще характерно для монохориальных близнецов;
• гестоз;
• угроза преждевременных родов и прочее.

Если беременность протекает благоприятно и без патологий, вес и рост малышей может лишь незначительно отличаться от показателей, нормальных для одноплодной беременности, чаще в меньшую сторону.

Размер матки на 23 неделе беременности

Высота дна матки достигает 23-25 сантиметров. Эти показатели важны для врача: так он определяет динамику развития плода, соответствие ее срокам беременности.

Проблемы на двадцать третьей неделе беременности

Несмотря на устоявшееся мнение о стабильности самочувствия будущей мамы во втором триместре, неприятные «сюрпризы» вполне могут подстерегать ее.

Тошнит на 23 неделе беременности

Тошнота при беременности характерна чаще всего для первого триместра, но если она тревожит вплоть до 23 недель - это может говорить о патологиях. Кроме того, тошнит иногда не из-за того, что женщина беременна, а по причине наличия заболеваний ЖКТ.

Кратковременную непостоянную тошноту могут вызывать:

• пищевые отравления;
• прием антибиотиков;
• черепно-мозговая травма;
• долгое пребывание на солнце.

Если причины возникновения тошноты неясны, стоит обратиться к врачу.

Гестоз

Часто на смену токсикозу первого триместра приходит поздний токсикоз - гестоз. Он более характерен для третьего триместра, но и в конце второго вполне способен проявиться. Что же это такое?

В международной классификации болезней МКБ 10 гестоз обозначается как осложнение нормально протекающей беременности и классифицируется таким образом:

• Гипертензия, осложняющая беременность, роды и период после них.
• Гипертензия с протеинурией (обнаружением в моче белка).
• Отеки и протеинурия без повышения давления.
• Эклампсия - значительное повышение давления, угрожающее жизни матери и плода.

Все эти симптомы могут проявляться в разной степени, и от этого отталкивается классификация гестоза по тяжести проявления. Тяжесть рассчитывается, исходя из данных таблицы. Для этого с опорой на клиническую картину высчитываются баллы, и по результатам их общего количества оценивается состояние пациентки.

Симптомы		Баллы
	0	1	2	3
Отеки	отсутствуют	в области голеней	голени, живот	по всему телу
Белок в моче	отсутствует либо незначительно превышен	0,03-0,13	0,12-1,0	выше 0,1
Систолическое артериальное давление (миллиметры ртутного столба)	до 130	130-150	150-170	от 170
Диастолическое артериальное давление (миллиметры ртутного столба)	до 85	85-95	90-110	от 110
Срок появления симптомов	отсутствуют симптомы	после 36 недель	после 30 до 35 недель	после 20 недель
Задержка внутриутробного развития плода	отсутствует	отсутствует	на 1-2 недели	более 3 недель
Сопутствующие заболевания	отсутствуют	были до беременности	проявились при беременности	были до беременности и есть во время нее

Результат:

• 0-7 баллов - легкая степень гестоза;
• от 8 до 11 - средняя степень гестоза;
• 12-21 балл - тяжелый гестоз.

В любом случае, независимо от числа баллов, при любых проявлениях гестоза необходимо обратиться к врачу.

Понос и запор

Любые изменения стула при беременности - это повод пересмотреть свой рацион. Понос возникает на фоне употребления некачественной, просроченной пищи, а так же большого количества продуктов «слабящих» (чернослива, кисломолочных изделий, свежих овощей и так далее). Понос может сигнализировать и о пищевом отравлении, и о кишечной инфекции. При этом беспокоить будут: боли в животе, головокружение, рвота, тошнота.

Запор же чаще всего вызван физиологическими, специфическими для беременности причинами: воздействием гормонов, сдавливанием маткой кишечника. Запор может стать причиной развития геморроя, вот почему нельзя допускать перетекания его в хроническую форму. Профилактикой запора является правильное питание, богатое пищевыми волокнами, и достаточное потребление жидкости. Если профилактика не помогает, можно применять разрешенные препараты: ректальные свечи (глицериновые и иные), микроклизмы (типа «Микролакс»), средство (например, «Дюфалак»).

Изжога

Во время беременности увеличение матки неизбежно ведет к тому, что положение желудка несколько изменяется: он немного приподнимается и приплющивается. Подобные метаморфозы претерпевает и пищевод: нижний пищеводный сфинктер испытывает растяжение, и его клапан, выполняющий роль заслонки от съеденной пищи и желудочного сока, начинает работать с перебоями. Вот так и возникает изжога: желудочная кислота и пища из желудка забрасывается обратно в пищевод.

Усугублять положение могут и лишние килограммы, которые набирают многие будущие мамы, следуя бабушкиной поговорке: «Кушать нужно за двоих». А еще и пища, которую условно относят к «вредной», провоцирует изжогу: копчености, маринады, острая и соленая еда.

Метеоризм, с которым немало беременных сталкивается время от времени, тоже способствует проявлению изжоги. Газы из кишечника и желудка выталкивают в пищевод желудочный сок, отсюда и чувство жжения и горечи. Сбои в работе происходят и у вегетативной нервной системы, которая ответственна за координацию работы органов пищеварения, и в процессе продвижения пищи по пищеводу возникают нарушения.

Изжога так же служит и маркером некоторых заболеваний:

• гастрита;
• язвы желудка;
• диафрагмальной грыжи;
• сахарного диабета.

Нормализация питания и употребление пищи часто, но небольшими порциями значительно улучшают состояние беременной. Если же самочувствие не изменяется к лучшему, доктор может назначить лекарственные препараты прокинетики (Дюспаталин, Тримедат - только по строгим показаниям) или антациды (Ренни, Гастал, Маалокс и подобные), а также активизирующие работу ЖКТ препараты (Мотилиум, Мотилак и некоторые аналоги).

Болит и тянет живот

Когда болит живот на 23 неделе беременности, важно выявить причину боли. Это может быть:

• пищевое расстройство;
• запор;
• физиологические боли, вызванные изменениями в организме (давление матки, растяжение связок, шевеления малыша и так далее);
• травма живота;
• угроза преждевременных родов.

Если первые две причины можно исправить пищевой корректировкой, а с третьей смириться, то последние две требуют незамедлительного обращения к врачу.

Кровотечение на 23 неделе беременности

Кровь из влагалища при беременности - это не норма, однако опасно это не всегда. Стоит отличать мажущие кровянистые выделения от кровотечения. «Мазать» вполне может из-за эрозии или полипов. Об этом должен предупредить врач при выявлении подобных проблем. А вот обильное кровотечение - симптом опасный, это прямая угроза жизни малыша и матери. Кровотечение может являться началом преждевременных родов или проявлением заболеваний внутренних половых органов.

Преждевременные роды

Если роды начнутся на этой неделе, их будут считать преждевременными, не используя термин «выкидыш». О преждевременных родах говорят с 22 недели, и малыш считается жизнеспособным, однако выжить шансы у него есть только с медицинской помощью. Врачи обязаны приложить усилия для спасения крохи, если его вес превышает половину килограмма, и новорожденный подает признаки жизни.

Преждевременные роды подразделяют на:

• угрожающие;
• начинающиеся;
• начавшиеся.

В первых двух случаях при принятии своевременных мер роды можно остановить и продолжить беременность.

Почему возникают преждевременные роды? Факторов немало, это:

1. материнские:

• аборты или преждевременные роды в прошлом;
• оперативное вмешательство на матке и ее шейке;

2. обусловленные настоящей беременностью:

• низкий социально-экономический уровень жизни матери (плохое питание, бытовые условия и так далее);
• вредные привычки;
• материнский возраст до 18 и после 35 лет;
• инфекции;
• предлежание плаценты;
• преждевременное вскрытие (разрыв) околоплодного пузыря;
• прочие патологии.

Прогнозировать преждевременные роды практически невозможно, так как механизм их возникновения еще не изучен. Существует специальный тест, определяющий содержание фибронектина - особого вещества, обнаруживаемого во влагалищных выделениях. В норме фибронектин выделяется только перед родами. Но такой тест в нашей стране недоступен.

Кроме того, есть еще и метод УЗИ (трансвагинальный) для измерения длины шейки матки. Пока это единственный доступный метод диагностики преждевременных родов.

Замершая беременность на 23 неделе

С замершей беременностью можно столкнуться на любом сроке, в том числе и в 23 недели беременности. Основные причины прекращения развития заключаются в генетических патологиях или инфицировании плода. При таком диагнозе необходимо срочное удаление погибшего плода из полости матки, промедление может стоить матери жизни.

В большинстве случаев прогнозирование дальнейших беременностей благоприятное. Однако женщине и ее партнеру стоит пройти детальное обследование, и приступать к следующей попытке зачатия не ранее чем через полгода.

Простудные заболевания. ОРВИ, температура, грипп. Можно ли антибиотики?

Заболеть простудой в 23 недели менее опасно, чем в первом триместре. Формирование эмбриона завершено, и антибиотики не так страшны малышу. Однако их применение оправдано лишь при строгих показаниях, и выбор антибиотика должен принадлежать врачу. Не все антибиотические препараты при беременности разрешены.

При повышении температуры разрешено без консультации врача принять парацетамол или ибупрофен. С заложенностью носа помогут справиться ингаляции и солевые растворы. Доктор может подобрать сосудосуживающие капли, принимать которые можно лишь при острой необходимости.

Ни в коем случае при беременности нельзя проходить вакцинацию от гриппа!

Пищевые отравления - как быть?

Пищевые отравления вызываются ядом, проникающим в организм с пищей. Яд могут содержать бактерии, токсины в некачественной пище, и сами продукты (например, грибы или овощи с пестицидами). Симптоматика пищевых отравлений очевидна: рвота, боль в животе, понос. Если отравление вызвано пищей, симптомы могут проявиться не сразу, а в течение 48 часов.

Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как подобная интоксикация угрожает жизни матери и ребенка. До приезда скорой необходимо промыть желудок, по возможности обеспечить постельный режим пострадавшей.

Токсоплазмоз на 23 неделе беременности

Токсоплазмоза боятся многие будущие мамы, и с наступлением беременности стремятся избавиться от домашних любимцев, кошек, так как именно этих животных считают главными переносчиками токсоплазмоза. Однако заражение может произойти и через мясные продукты, почву, воду.

Большинство людей не подозревают, что токсоплазмы уже побывали в их организме. Если у человека все в порядке с иммунитетом, болезнь протекает, маскируясь под ОРВИ. Поэтому при беременности заражаются далеко не все мамы, так как уже обладают антителами к токсоплазмозу.

Чтобы выявить, находится ли беременная в группе риска, назначают анализ крови на токсоплазмоз. И только если антитела не выявлены, стоит волноваться. А повод для волнения есть. Если в 1 триместре токсоплазмоз способен привести к выкидышу, во втором инфекция носит более мягкий характер, ведь внутриутробное заражение возникает в 1/3 случаев заболевания матерей. Существуют и препараты против токсоплазмоза, разрешенные при беременности со второго триместра. Но негативные последствия для плода все, же возможны. Они проявляются в пороках развития мозга и нервной системы, органов зрения и пищеварения.

Низкая плацентация (низкое расположение плаценты)

Одной из причин осложнения беременности может являться низкая плацентация. Этот диагноз ставят в том случае, когда расстоянию от нижнего края плаценты до внутреннего зева матки отводится менее 5 сантиметров. В норме, чем выше плацента закреплена к дну матки, тем лучше.

Опасность низкого расположения плаценты в том, что малышу поставляется меньше питания и кислорода. Это может стать причиной ЗВУР или гипоксии.

На практике более 90% женщин с низкой плацентацией рожают в срок здоровых детей, однако повышенное внимание со стороны медиков в этом случае не повредит.

Короткая шейка матки

Короткая шейка матки - потенциально опасное состояние при беременности. Если ее длина менее 2 сантиметров, по мере роста плода шейке тяжело выдерживать давление из матки, она начинает раскрываться, что приводит к преждевременным родам.

Укорочение шейки может быть вызвано внешними вмешательствами (хирургические операции, аборты), гормональными изменениями или анатомическими особенностями самой женщины.

При короткой шейке часто для сохранения беременности практикуется установка пессария или ушивание. При этом женщина должна избегать физических перегрузок, отказаться от спорта, секса.

Утолщение плаценты

Ребенок растет, соответственно, растет и плацента. Чтобы выдержать плод и давление околоплодных вод, плацента еще и утолщается, а примерно с 34 недели утолщение прекращается, начинает готовиться к родам, или «стареть», на языке медиков.

Однако бывает так, что утолщение происходит более интенсивно, и в 23 недели толщина превышает норму (более 32-33 миллиметров). И это весьма опасно, ведь стареть такая плацента начнет раньше, а значит, и роды наступят быстрее.

С толстой плацентой ребенок получает меньше кислорода и питательных веществ. Поэтому необходимо способствовать маточно-плацентарному кровотоку, и для этих целей разработаны препараты «Актовегин» и «Курантил».

Анализы и обследования

Какие обследования ожидают беременную в 23 недели? Как правило, лишь анализ мочи. Однако по показаниям могут быть назначены и иные.

УЗИ на 23 неделе беременности

Плановое УЗИ второго триместра будущая мама должна была пройти, когда проводился второй скрининг (с 19 недели). Однако, если по каким-то причинам исследование было пропущено, его нужно сделать. Это необходимо для своевременного выявления патологий развития малыша.

В случае, когда скрининг был проведен своевременно, необходимости в УЗИ на этом сроке нет.

Норма прогестерона

Обычно анализ на прогестерон в 23 недели не сдают, однако он может потребоваться при:

• вынашивание ЭКО-малыша;
• угрозе преждевременных родов;
• патологиях плода;
• необходимости измерения гормонального фона будущей мамы.

В норме этот показатель - от 59 до 78 нанограмм на литр.

Красота и здоровье мамы: уход за кожей, волосами, ногтями

Если мама питается полноценно, потребляет много фруктов и овощей, молочных продуктов - ее волосы, ногти и зубы крепки. Если же минералов и витаминов недостаточно, то страдают и красота, и здоровье, ведь малыш берет свое из материнских ресурсов. Поэтому, важное правило: полноценное питание - залог красоты и здоровья беременной.

Одного питания недостаточно, чтобы выглядеть превосходно, и многие женщины, ожидающие малыша, активно применяют макияж. Вредна ли декоративная косметика для плода? Нет, при условии, что она качественная, и у мамы на нее нет аллергии. А вот с процедурами, предоставляемыми косметическими салонами, стоит быть осторожнее: мезотерапия, ботокс и прочие «уколы красоты» - под запретом! В этот же список попадают глубокий пилинг и шлифовка кожи, аппаратные процедуры. Лучше подождать и с наращиванием ногтей, но от обычного маникюра вреда не будет.

А как же поход в парикмахерскую? Он не запрещен, если будущая мама хочет сделать стрижку или укладку, а вот химическую завивку придется отложить как минимум до рождения малыша. А окрашивание? Красить или не красить - дело индивидуальное, но специалисты советуют избегать агрессивных красителей, и, если это необходимо, заменить их мягкими красками, предпочтительно с натуральными растительными компонентами.

Секс на 23 неделе беременности

Интимную близость стоит отложить, если:

• есть угроза преждевременных родов;
• диагностирована ИЦН шейки матки;
• партнеры проходят курс лечения ЗППП, или женщина лечится от вагиноза, кандидоза и прочих заболеваний вагинальной флоры;
• имеются серьезные патологии.

В том случае, когда беременность идет нормально, секс не запрещен, и повлиять на состояние малыша любовные игры родителей, в принципе, не могут (если не увлекаться акробатикой).

Спорт на 23 неделе беременности

К занятиям спортом на двадцать третьей неделе беременности стоит относиться с осторожностью. Никакие силовые и травмоопасные виды спорта не приветствуются.

Стоит отдать предпочтение спокойным, адаптированным для беременных видов спорта:

• пилатесу;
• фитнесу для будущих мам;
• аквааэробике;
• плаванию и тому подобному.

Ежедневно дома можно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и позвоночника - это существенно облегчит роды и сократит период восстановления после них.

Путешествия: переезды и перелеты

Отправиться в поездку в 23 недели - хороший способ отдохнуть и получить позитивные эмоции. Однако необходимо проконсультироваться с врачом, нет ли противопоказаний. На состояние будущей мамы могут негативно повлиять перепады давления во время перелетов или смена климатических условий.

Отправляясь в путь, стоит прихватить с собой весь комплект документов беременной: обменную карту и медицинский полис, а также аптечку (в нее положить - активированный уголь, средство от изжоги, парацетамол, витамины и прочие препараты, если они назначены врачом).

Рацион питания на двадцать третьей неделе беременности

При беременности необходимо питаться полноценно и правильно, так твердят и врачи, и авторы книг для будущих мам. Но что это значит - полноценно и правильно? Как питаться в 23 недели беременности?

Что есть нельзя

Ряд продуктов, которые нежелательно есть: это фастфуд, полуфабрикаты, всевозможные сухарики и чипсы, напичканные вредными добавками. От них не будет пользы ни маме, ни малышу.

В период ожидания крохи стоит отказаться и от, возможно, любимых мамой продуктов и напитков:

• кофе и крепкого чая, так как они дестабилизируют давление;
• суши и продуктов из неприготовленного мяса - это потенциальные возбудители кишечных инфекций и токсоплазмоза;
• сыров с плесенью - они оказывают влияние на микрофлору кишечника и влагалища;
• цитрусов - это потенциальные аллергены;
• цельного молока - оно может вызывать запор.

Не стоит злоупотреблять сдобой и сладостями, газированными напитками, соленой и острой пищей.

Что есть можно

Как выглядит примерный суточный рацион будущей мамы в 23 недели беременности?

Калорийность дневного рациона должна составлять около 3000 килокалорий, а при вынашивании двойни-тройни - еще на 200-500 килокалорий больше. Основа питания в 23 недели - это сложные углеводы (злаки, крупы, макароны), жиры предпочтительно растительные, белки (мясо нежирное, бобовые, орехи), а также молочные продукты, источники белка и кальция. Не стоит забывать про воду: выпивать нужно около 1,5-2 литров в сутки, больше не стоит, опасно отеками.

Добавки, витамины

Употреблять ли аптечные витамины будущей маме, может посоветовать врач. Если питание женщины полноценно, вполне возможно, ее организм не испытывает дефицита в витаминах и минералах. Однако зачастую, большинство беременных испытывают нехватку:

• железа;
• йода;
• кальция.

Проблему можно решить, принимая витаминно-минеральные комплексы для беременных. В каждой аптеке готовы предложить такие добавки на любой вкус и кошелек.

Можно ли алкоголь?

Если вдруг в 23 недели будущая мама выпила бокал вина, особого вреда малышу не нанесет. Однако это справедливо в том случае, когда алкоголь - не системное явление. При регулярном употреблении спиртосодержащих напитков, женщина рискует родить ребенка с серьезными патологиями внутренних органов, внешними уродствами, нарушением работы ЦНС и мозга (вплоть до олигофрении).

Выпивая даже небольшую дозу спиртного, стоит помнить: единый кровоток матери и плода доставит «градусы» и малышу!

В целом, 23 неделя беременности не приносит женщине особых беспокойств. Кроха растет, активно напоминая о себе толчками, а сама мама еще полна сил и энергии. Полноценное питание, достаточный сон, умеренные физические нагрузки и обилие позитивных эмоций - все это поможет сделать период ожидания малыша незабываемым и радостным.

Видео по теме

Каждая неделя беременности приносит новые ощущения женщине и добавляет граммы малышу. Чтобы понять, благополучно ли проходит беременность, будущая мать обязана вовремя делать УЗИ, сдавать анализы, наблюдать за шевелениями крохи и своим состоянием. Разберемся, сколько весит плод, как будет чувствовать себя будущая мамочка на двадцать третьей неделе и при каких симптомах ей следует незамедлительно отправляться в больницу.

23-я неделя: осталось 17 недель

Когда наступает 23 неделя беременности (акушерский срок считается не от зачатия, а с первого дня последней менструации), женщина может радоваться тому, что до встречи с малышом осталось немного: прошло уже 5,5 месяца – пройдено больше половины сложного пути. Для будущей мамы очередная неделя беременности важна не меньше, чем каждая предыдущая. Каким будет малыш на этой неделе? Что с ним произойдет? Чего стоит опасаться? Эти вопросы актуальны до последнего дня последнего месяца беременности.

Малыш на двадцать третьей неделе

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Рост, вес и другие показатели развития

На сроке 23-х недель продолжается интенсивный рост крохи и развитие всех внутренних органов. К этому времени его вес составляет около 500 г, а длина тела – 30 см. Размеры малыша вместе с маткой можно сравнить с габаритами футбольного мяча.

На этом сроке плод достаточно сформирован, но подготовка к жизни вне утробы матери продолжается до последнего дня беременности. В это время происходит следующее:

• полностью сформированная пищеварительная система позволяет малышу выделять из околоплодных вод сахар и воду;
• ребенок «дышит», делая 1 вдох в секунду и заглатывая амниотическую жидкость, которая способствует развитию еще не работающих легких;
• головной мозг весит до 100 г, все его слои уже разделились;
• поджелудочная железа начинает свою работу и секретирует инсулин;
• селезенка продуцирует иммунные клетки и начинает очищать кровь от дефектных эритроцитов;
• у крохи до 10 раз в сутки происходит мочеиспускание, в кишечнике формируется первородный кал;
• он слышит звуки и способен на них реагировать.

Считается, что с 23 недели дети могут видеть сны. Они погружаются в сновидения очень быстро, но спят недолго – примерно по часу. С этого периода начинается стремительный набор веса плода.

Как выглядит и шевелится плод?

Малыш 22–23-недельного «возраста» расположен в матке головой вверх. Благодаря тому, что во внутреннем ухе происходит формирование механизма равновесия, кроха может двигать головкой или крутиться, кувыркаться, тренируя навыки. В этот период тело ребенка выглядит полностью сформированным, как показано на фото, но остается слишком худым, поскольку накопление подкожного жира только начинается. Дерма пока остается красной и морщинистой, на головке появляется пушок. Во время УЗИ мама может увидеть, что:

• конечности стали пропорциональными;
• на пальцах есть ногти;
• у ребенка открыты глаза, если он не спит (он уже может различать свет и темноту);
• черты лица немного непривычные, угловатые;
• он может закрывать руками лицо, сосать палец, сжимать кулаки, гримасничать.

На таком сроке доктор с уверенностью может назвать пол ребенка: у мальчиков мошонка уже сформирована, а у девочек четко видны половые губы. Ошибка возможна, если за половые органы будет принята петля пуповины или палец.

На 23 неделе беременности у малыша уже устанавливается режим отдыха и бодрствования. Мать чувствует его активное шевеление и даже икоту, если кроха наглотался околоплодных вод. С точностью ответить на вопрос, насколько часто должен шевелиться плод, невозможно, – активность у каждого индивидуальная. Считается нормальным, если толчки и шевеления чувствуются до 10–15 раз за 12 часов.

Не стоит переживать, если после активных толчков ребенок стал меньше шевелиться в последующие пару часов, – он, скорее всего, заснул. Обычно настораживает не частота движений, а их характер: например, если их много, это может говорить о недостатке кислорода.

Мама на двадцать третьей неделе

Ощущения будущей мамы

На двадцать третьей неделе беременности будущая мать чувствует, как малыш толкается внизу живота. Амниотическая жидкость еще способна сглаживать пинки, поэтому они мягкие. Ребенок многому «научился» и может не только шевелиться, но и плавать в околоплодных водах, поскольку места для его маневров еще много. Пик «тренировок», к сожалению мам, приходится на ночное время, поэтому кроху нужно успокаивать. Также возможны и другие необычные или неприятные ощущения:

• появляется изжога, от которой каждая женщина подбирает свое средство (соду использовать нельзя);
• растущий живот усложняет процесс дыхания, поскольку матка давит на легкие;
• учащается мочеиспускание;
• появляется небольшая отечность;
• наблюдается временное покраснение рук из-за гормональных колебаний;
• меняется осанка – живот выпирает, плечи отводятся назад;
• чувствуется боль в тазобедренном суставе и крестце;
• вследствие переизбытка жидкости передавливаются нервные окончания, что вызывает онемение рук, мурашки;
• возможны мышечные судороги и проблемы с зубами из-за дефицита кальция;
• появляются запоры, вздутие живота;
• женщина становится рассеянной.

Вместе со всеми неприятными ощущениями будущая мама может чувствовать прилив сил. Однако привычные дела становится тяжелее выполнять из-за выпирающего животика.

Проблемы женщины: тошнота, рвота, боли

Тошнота появляется редко – это симптом, больше характерный для первых месяцев. Она может свидетельствовать о неполадках работы пищеварительного тракта, простуде, гриппе, кишечной инфекции и т. д. При простуде к вышеуказанному симптому присоединяется насморк, при гриппе – ломота в мышцах и температура, при кишечной инфекции – рвота и диарея. Иногда женщин тошнит при переедании. Поздний токсикоз (гестоз) возможен, но он проявляется сильными отеками, появлением лишнего веса и белка в моче, а не тошнотой.

Живот на 23 неделе беременности увеличивается: плод активно растет, а центр тяжести смещается, что приводит к появлению неприятных ощущений в спине и пояснице. Иногда возникает простреливающая боль в тазу – так тело подготавливает родовые пути для прохождения младенца. Вес ребенка постепенно увеличивается, поэтому матка будет сильнее давить на окружающие органы и провоцировать дискомфорт.

Если женщина в положении чувствует тянущие боли в районе живота и поясницы, это не является патологией. Они возникают вследствие непрекращающегося роста матки и напряжения мышц. Дискомфорт можно уменьшить ношением дородового бандажа и регулярным пятиминутным отдыхом в течение дня.

Выделения: норма и патология

В норме выделения на 23 неделе беременности бесцветные, со слегка кисловатым молочным запахом. Они бывают обильными, но главное – не спутать их с подтеканием амниотической жидкости. Исключить или подтвердить это явление можно с помощью аптечного теста. Если выделения содержат околоплодные воды, нужно обратиться к врачу.

В этот период будущие мамы часто болеют молочницей, которая сопровождается белыми творожистыми выделениями, резким запахом и зудом. Противогрибковые медикаменты в этот период противопоказаны, поэтому врач может посоветовать средства для щадящей терапии или другие способы лечения.

Выделения не должны быть слизистыми, с комками, розовыми, коричневыми, желтыми, зелеными. Самый тревожный знак – выделения со сгустками или прожилками крови. Если к ним присоединяются боли в животе, велика вероятность отслоения плаценты и преждевременных родов.

Показатели УЗИ

УЗИ на 23 неделе беременности не проводится – его делают на 18–21 неделе. Однако если по каким-либо причинам исследование не провели или есть показания для повторного обследования, доктор даст направление. Во время УЗИ специалист оценивает несколько показателей:

• место, где прикрепилась плацента, ее вес и состояние (уровень зрелости должен быть равен нулю);
• состояние и количество околоплодных вод (норма индекса амниотической жидкости – 146 мм);
• высоту матки, длину ее шейки;
• активность ребенка, его рост;
• предлежание плода (при тазовом требуется усиленный контроль, но это еще не говорит о патологии);
• корректность работы внутренних органов крохи и частоту сокращений сердечной мышцы.

После оценки параметров доктор записывает информацию в карту пациентки и определяет возможность естественного родоразрешения. Во время проведения УЗИ родители смогут понаблюдать за своим малышом на 23 неделе развития. Некоторые клиники предлагают сделать видео этого исследования.

Питание и образ жизни

Ребенок постоянно развивается, поэтому в норме к рассматриваемому сроку беременности женщина набирает 5–7 кг. Она обязана контролировать питание, чтобы не набрать лишний вес. Для этого необходимо:

• кушать много овощей и фруктов;
• увеличить потребление кальцийсодержащих продуктов (сыр, творог и т. д.);
• употреблять диетическое мясо и отварную рыбу;
• отказаться от острых, соленых, жареных блюд;
• почаще кушать гречку, яблоки, печень и другие продукты, содержащие железо;
• включить в рацион пищу, богатую клетчаткой и размягчающую стул;
• контролировать потребление жидкости, употреблять минеральную воду, компоты, фреши.

Лучше воздержаться от сильно ограничивающих меню диет и постараться составить полноценный рацион питания. При необходимости можно обратиться к диетологу.

Будущей матери нужно придерживаться определенного образа жизни:

• мочиться не реже 1 раза в 3 часа, при частых позывах в туалет ограничить потребление жидкости на ночь;
• делать упражнения, улучшающие отток крови от ног и снимающие отечность;
• посещать врача в назначенный срок и проходить обследования;
• беречь себя от переохлаждения и различных заболеваний;
• заниматься спортом, делая простые упражнения;
• больше гулять на улице, обеспечивая кислородное «питание» для ребенка.

Преждевременные роды: выживет ли малыш?

Если малыш появился на свет на двадцать третьей неделе, врачи уже не говорят о выкидыше – это преждевременные роды. Если женщина вынашивала двойню, дети вряд ли будут жизнеспособными, поскольку слишком малы. Однако у единственного ребенка, рожденного на 23 неделе беременности, шансы выжить все же есть. Медицине известны такие случаи – выживаемость составляет 16%. Эта вероятность увеличивается с каждым днем, проведенным в материнской утробе, поэтому при угрозе родов раньше срока медики стараются оттянуть этот момент.

В каком случае надо обратиться к врачу?

На рассматриваемом сроке у матери могут случаться сокращения матки – ложные схватки Брекстона-Хикса (подробнее в статье: ). Они не говорят о скорых родах, их не следует путать с настоящими схватками. Мышечные сокращения слабые, происходят с разной периодичностью и прекращаются при расслаблении (помогает теплая ванна или неспешная прогулка). Однако если мамой отмечено подтекание вод и сокращения усиливаются, это может говорить о начале несвоевременных родов.

Тревогу также вызывает резкая или сильная боль в животе, которая возникает внезапно, долго не проходит, усиливается и повторяется с периодичностью более 5 раз в час. У женщины возможен тонус матки: у нее болит поясница, низ живота, он каменеет, его тянет, иногда появляются розоватые выделения. Насторожить должны обмороки, повышение температуры, озноб или рвота. При подобных симптомах следует вызвать скорую помощь. Также в больницу нужно обратиться, если стало мало толчков, совершаемых ребенком, увеличились промежутки между ними или их нет в течение 24 часов.

Вы беременны уже 5,5 месяцев! Помните, что речь идет об акушерских месяцах, которые в отличие от календарных состоят не из 30-31 дня, а из 4 недель. Таких целых месяцев прошло уже 5 и еще две недели. Начинается следующая - 23 неделя беременности. Как там идут дела у нашего малыша?

Плод на 23 неделе беременности

Ваш ребенок «умнеет» с завидной скоростью: со второго до пятого месяца беременности вес его головного мозга увеличился более чем в 10 раз! Сейчас он весит в среднем 20-24г и в течение двух недель потяжелеет еще впятеро! Для нормального протекания этих важных процессов необходимо поступление кислорода к маленькому мозгу в достаточном количестве. Поэтому обязательно совершайте ежедневные прогулки, тем более что сейчас для этого самый благоприятный период. И исключите любые стрессы - они также могут привести к кислородному голоданию малыша.

Плод на 23 неделе беременности уже достаточно развит и сформирован, хотя, конечно, его подготовка к внеутробной жизни будет продолжаться до самого последнего дня. Но уже сейчас полностью сформировалась пищеварительная система ребенка: желудок, пищевод, печень, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник - все работает. Так, малыш заглатывает амниотическую жидкость, совершая до 60 дыхательных движений в минуту и одновременно тренируя свои легкие (к слову, это может вызывать икоту у плода, так что мама иногда чувствует ритмические вздрагивания внутри). Жидкость попадает в пищевод, из нее синтезируются сахар и вода, здесь уже начинает формироваться первородный кал (который будет состоять также из желчи), поджелудочная железа вырабатывает инсулин и не прекращает своего усовершенствования.

Бурая жировая ткань и далее накапливается под нежной кожицей, которая сейчас еще довольно морщинистая. На 23 неделе беременности включается в работу селезенка: она не только вырабатывает кровяные клетки, но и производит контроль их качества, разрушая все, что не прошли проверку.

Если недавно вы были на УЗИ, то уже могли видеть пол ребенка, если он удачно развернулся к датчику. К этому времени половые органы малыша уже дифференцировались, у мальчика сформировалась мошонка, у девочки - яичники, в которых сохраняется миллионный запас яйцеклеток для будущего потомства.

Ваш ребеночек на 23 неделе беременности весит около 500 г и имеет рост в среднем 29 см. у него уже сформировались ноготки, начинает темнеть лануго (пушок на теле).

Некоторые ученые полагают, что с этого времени малыш начинает видеть сны: они засекли у плода появление фазы быстрого сна. Маленький много времени проводит во сне, но часто просыпается - почти каждый час, впрочем, ненадолго.

Ощущения

Шевеления плода становятся все более выраженными. Если раньше вы еще могли сомневаться в том, двигается ли это ребеночек или работает кишечник, то сейчас вы уже безошибочно узнаете сигналы извне и порой даже можете определить, чем именно занят малыш: он играет, переворачивается или, может быть, икает. Шевеления ребенка доставляют маме много радости, пока он еще не бьет ее ножками под ребра, но что мало радует, так это то, что пик его активности приходится на вечернее и ночное время, когда женщина пытается поспать. Если малыш сильно разыгрался, попробуйте убаюкать его: спойте колыбельную, погладьте животик.

Растущий живот с каждой неделей будет доставлять все больше дискомфорта: очень вероятно, что появятся изжоги. Если проблема уже проявилась, то начинайте искать свое собственное «лекарство» от внутреннего пожара. Кто-то спасается семечками, кто-то молоком, а кому-то помогает кубик шоколада. Помните только, что содой гасить изжогу нельзя, да и не стоит: это только усилит жжение и участит приступы.

Чем больше будет расти ребеночек, тем тяжелее маме будет дышать. Матка подпирает грудину и сдавливает легкие, препятствуя их нормальной работе. Это не страшно, но важно научиться добывать себе и маленькому кислород. Начинайте осваивать разные дыхательные техники, которые вас выручат в будущем во время родов.

Также все большее давление испытывает мочевой пузырь, поэтому походы в туалет будут все учащаться. Чтобы они не помешали вашему ночному отдыху, старайтесь ограничить употребление жидкости после 6 часов вечера. Но в течение дня пейте достаточно: если у вас появляются отеки, то это не из-за питья. Небольшая отечность является физиологичной на таких сроках, поскольку дополнительная жидкость необходима для питания плаценты. Но если отеки выражены слишком сильно, то необходимо существенно ограничить употребление соли и соленых продуктов. В любом случае обратите на это внимание и старайтесь избегать переизбытка соли в пище.
Среди новых спутников беременности вас может удивить покраснение рук, но это также является временным явлением, виной которому - гормональные колебания.

Пока еще позволяет время, уделите его себе, любимой. Тем более что часто во второй половине беременности кожа женщины нуждается в особом уходе: она иссушивается, может шелушиться, перерастягиваться, поэтому не забывайте о профилактике стрий и ежедневном увлажнении кожи.

Соблюдайте гигиену во всем. Это также особенно касается груди (вы можете наблюдать выделение молозива из сосков) и ротовой полости (состояние зубов часто ухудшается на этом сроке из-за большого расхода кальция).

Боли

Нехватка кальция может стать причиной судорог в икроножных мышцах, поэтому непременно принимайте кальций дополнительно или увеличьте его долю в своем пищевом рационе. Усиливаются боли, связанные с увеличением веса. Под тяжестью матки и плода болит спина, поясница, копчик. Кроме того, с приближением родов все больше будут размягчаться и расходиться тазовые кости, готовясь уступить дорогу ребенку.

Учитывайте свое положение и научитесь по-новому проделывать привычные вещи: нагибаться, приседать, сидеть, вставать с кровати. Уже давно пора было отказаться от каблуков, а также освоить новые удобные позы для сна: на спине и на животе спать сейчас неудобно и небезопасно.

Боль в животе уже не так страшна, как раньше: в этом триместре она редко бывает вызвана чем-то опасным. Чаще всего живот болит сейчас из-за натяжения мышц, что особенно ощутимо при резких движениях и спазмах: чихании, кашле, смехе.

Чтобы животик не обременял вас своим весом, начните носить дородовой бандаж, предварительно проконсультировавшись по этому поводу со своим врачом. Не забывайте контролировать свою осанку, равномерно распределяя нагрузку.

Живот на 23 неделе беременности

Кроме характерных болей в животе (в том числе и схваткообразных, о чем читайте ниже) вы можете наблюдать с ним некоторые изменения. В частности, это касается потемнения полоски, идущей от пупка к низу. Коричневый рубеж на середине живота проявляется из-за усиленной выработки меланина. По этой же причине темнеют ореолы сосков на груди, могут появляться пигментные пятна на лице и теле. Не стоит переживать: как и многие другие временные явления, эти исчезнут вскоре после родов.

Живот постепенно увеличивается в размерах, что влечет за собой растяжение кожи. Нередко из-за этого возникает зуд и даже сыпь на коже - поддерживайте ее эластичность косметическими средствами. Хорошо в качестве увлажнителя подойдет оливковое масло.

Вас должны насторожить болевые ощущения в области живота лишь в том случае, если они усиливаются и обретают выраженный характер или если сопровождаются другими тревожными признаками (повышением температуры, ознобом, кровянистыми выделениями, обмороками, рвотой). Такие боли являются поводом для незамедлительного обращения к врачу. Зато если вас мучила головная боль, то сейчас, она, вполне вероятно, исчезнет.

Матка

Матка на 23 неделе беременности возвышается уже на уровне 4 см над пупком. С этого периода она начинает тренироваться перед родами, что вы ощущаете несильными схваткообразными болями. Они могут быть единичными или продолжаться в течение какого-то временного промежутка. Но в норме такие боли не сопровождаются другими симптомами. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые могут усиливаться после полового акта. В минуты ложных схваток можно лечь на левый бок, чтобы матка успокоилась.

Если они нарастают и учащаются (вы переживаете 5 схваток в час и более), то необходимо срочно звонить врачу.

УЗИ

Чтобы не пропустить никаких угроз и осложнений беременности, не пренебрегайте плановыми осмотрами у гинеколога и его направлениями на прохождение УЗИ, одно из которых может быть назначено на 23 неделе беременности.

Ультразвуковое исследование покажет, как развивается ребенок, установит его размеры, которые должны соответствовать сроку беременности, оценит его двигательную активность, сердцебиение и другие жизненные показатели. Также специалист осмотрит матку (ее размеры и состояние) и плаценту (главным образом - ее расположение). Не спешите расстраиваться, если по результатам УЗИ окажется, что плацента расположена слишком низко: до 8 месяца беременности она еще может подняться вследствие роста и расширения матки.

На этом сроке уже отчетливо видно наружные половые органы плода, и если во время прохождения УЗИ он развернется удачно, то можно будет определить пол ребенка. Однако не следует воспринимать «вердикт» как окончательный, потому что ошибка всегда оставляет за собой право быть.

Анализы

УЗИ - не единственное обследование, на которое направляется беременная женщина. На протяжении всего срока ей приходится сдавать множество различных биохимических анализов, в частности общий анализ крови и мочи, анализ на сахар, на свертываемость крови, на ХГЧ и определение уровня прогестерона и прочие.

Показатели различных маркеров могут заранее предупредить гинеколога о развитии нежелательных процессов в организме его подопечной (в частности обострении мочеполовых инфекций), а также о вероятных осложнениях в развитии плода. Поводом для беспокойства является наличие белка и солей в моче беременной, повышенный уровень сахара, пониженный или повышенный уровень ХГЧ, нехватка прогестерона в крови женщины.

Анализ на уровень глюкозы имеет сейчас особое значение, поскольку может указать на повышенный риск образования излишнего веса у плода. Если норма глюкозы будет завышена, то будущую маму посадят на диету и, возможно, назначат ей специфическое лечение.

Уровень гемоглобина не теряет своей актуальности на протяжении всей беременности. Регулярная сдача анализов позволяет предупредить и вылечить анемию, которая очень часто наблюдается у беременных женщин и является неблагоприятным признаком.

Помните, что единичная сдача анализа не может быть основанием для постановки какого-либо диагноза. Обычно, на патологию указывают плохие результаты анализа и мочи, и крови одновременно. Но в любом случае необходимо сдать повторный лабораторный тест, чтобы удостовериться в результатах. Поэтому никогда не делайте преждевременных выводов.

Выделения на 23 неделе беременности

Возможно, у вас возникнет необходимость сдать мазок из влагалища на определение инфекций. Вы должны самостоятельно попросить об этом врача, если заметили у себя подозрительные выделения: желтые, зеленоватые, землистые, кровянистые, белые, слизистые, комочками, творожистые, пузырящиеся, хлопьевидные, с резким запахом. Нередко во время беременности у женщин обостряется молочница или кольпит, но возможны и другие инфекционные заболевания. Некоторые болезнетворные микроорганизмы способны поражать плод во время его прохождения родовыми путями, другие - еще втнутриутробно, поэтому лечение необходимо провести как можно раньше.

Не требуют никакого вмешательства, а лишь соблюдения гигиены, прозрачные водянистые выделения на 23 неделе беременности, если они ничем не пахнут и не сопровождаются такими симптомами, как зуд, жжение, отечность и раздражение половых органов, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела.

Между тем, важно не спутать нормальные физиологичные для этого периода выделения с подтеканием вод, что должно служить поводом для немедленного обращения к врачу. Самый простой способ отличить одно от другого - это воспользоваться специальным аптечным тестом на подтекание вод.

Вызывающие опасения и страх в первом триместре кровянистые выделения сейчас уже не так страшны: во втором триместре риск прерывания беременности существенно снижается. И все же даже при отсутствии угрозы выкидыша может наблюдаться «мазня» на 23 неделе беременности. Такое бывает, например, при эрозии шейки матки. Мажущие выделения в этом случае появляются после гинекологического осмотра или полового акта и не сопровождаются характерными для повышенного тонуса матки признаками.

Секс

И, тем не менее, не стоит отказываться от секса на 23 неделе беременности, если к этому нет прямых противопоказаний. У многих женщин в этот период обостряются все чувства, повышается чувствительность и количество эрогенных зон, возрастает либидо и усиливается половое влечение. Поэтому секс во время беременности может открыть для обоих супругов новые, неведомые раньше грани друг друга. Тем более что часто ожидание общего ребеночка сильно сближает будущих маму и папу, вынуждает взглянуть друг на друга и на семью по-новому, пережить иные чувства.

Очень нежелательно (а точнее и вовсе запрещено) менять полового партнера в этот период. Жизненные ситуации, конечно, бывают разные, но микрофлора влагалища очень чувствительна к чужим микроорганизмам, которые могут спровоцировать развитие у женщины различных опасных инфекций.

Относительно орального и анального секса мнения врачей расходятся. Следует сказать, что многие пары практикуют разные виды секса во время беременности и очень этому рады. Главное, говорят они, соблюдать гигиену и осторожность. Нежность и аккуратность сейчас не навредят, а позы с глубоким проникновением лучше оставить на потом.

Врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов, если в прошлом у вас случались выкидыши или если вы вынашиваете двойню. Противопоказанием к половой жизни во время беременности может быть низкое расположение плаценты. И, конечно же, придется вовсе отказаться от интимной близости, если вынашивание оказалось под угрозой.

Питание

Рекомендации относительно питания на 23 неделе беременности остаются прежними. Важно обеспечить поступление в рацион жиров, углеводов и белков с преобладанием последних. Свежие овощи и фрукты по сезону - обязательные гости на ежедневном столе, особое предпочтение следует отдавать зеленым дарам природы.

Следите за поступлением кальция в организм, употребляйте повышающие гемоглобин продукты, сведите к минимуму потребление соли и вовсе откажитесь от продуктовой химии и вредных вкусностей: острого, копченого, маринованного, жареного и так далее.

Обязательно пейте достаточно жидкости, для чего лучше всего подходит очищенная живая вода. Также при беременности полезны морсы, фреши и несладкие компоты. С травами будьте предельно осторожны.

Кстати о сладком. Если очень хочется, то порадуйте себя сухофруктами и простыми орешками (без соли, сахара, нежареными), да и то осторожно. Лишние калории вам сейчас ни к чему - прибавки в весе следует контролировать очень строго. По этой же причине старайтесь свести к минимуму потребление мучного.

Вес на 23 неделе беременности

На 23 неделе большинство женщин уже ощущают возрастающий вес. Из-за этого они могут испытывать некоторые неудобства: нарушения сна, головные боли, боли в позвоночнике и ногах, одышку. Увеличение веса неизбежно при нормально протекающей беременности, но существуют определенные границы, за которые выходить нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительных проблем сейчас, в родовом периоде и после родов.

Лишние килограммы сулят неприятности не только маме, но и будущему ребеночку. Поэтому непременно проводите регулярные взвешивания и старайтесь не выходить за рамки дозволенного. К 23 неделе беременности вы могли в норме набрать 5-7 дополнительных килограммов. Если ваша прибавка превышает эту цифру, то посоветуйтесь со своим врачом относительно коррекции веса.

23 акушерская неделя - это 21 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 23 неделя от начала последней менструации. Самое время начать вести активный образ жизни, это не только улучшит ваше самочувствие, но и благоприятно скажется на развитии малыша.

Размеры ребенка

Что происходит с плодом

Учёные утверждают, что на этой неделе ваш малыш уже может видеть первые сны - впервые прослеживается фаза быстрого сна. Малыш пока вообще много спит и просыпается примерно каждый час лишь на непродолжительное время. Сейчас активно развивается дыхательная система ребёнка. Хотя легкие малыша пока не расправлены, он регулярно тренируется и делает дыхательные движения, готовясь к моменту рождения. Кровеносные сосуды в легких малыша продолжают развиваться для того, чтобы малыш мог дышать после рождения.

Глаза малыша уже открыты, он различает свет и темноту, реагирует на них изменением поведения. Его слух уже достаточно хорошо развит, и он может различать ваш голос (правда, доходящий до него в искаженном виде), биение вашего сердца и урчание у вас в животе.

Пищеварительная система готова выполнять свои функции, ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, жидкая часть которых расщепляется на сахар и воду и всасывается в кишечнике, а попавшие с водами чешуйки и пушковые волосы формируют меконий, выводящийся после родов.

Питательные вещества усиленно поставляются плацентой, а это значительно усиливает циркуляцию материнской крови. Эта ступень развития плода обусловлена развитием эндокринной и нервной системы, что способствует ускоренному его развитию во всех направлениях. Все железы функционируют почти в полную силу, что позволяет детскому организму частично отказаться от материнской зависимости.

Как выглядит ребенок

На 23 неделе малыш продолжает накапливать подкожно-жировую клетчатку, он округляется, принимает более привычный для глаза вид, однако, пока он все еще имеет вид маленького сморщенного красного человечка. За счет накопившихся пигментов, кожа перестает быть прозрачной.

Ваш малыш по размерам как....небольшой кабачок. К двадцать третьей неделе беременности вес ребенка составляет около 520 грамм, рост 28–30 сантиметров. Далее, чем больше будет срок беременности, тем вес и рост ребенка станут варьировать в весьма больших пределах, и тем значительнее детки будут отличаться друг от друга. В результате, к родам вес плода у одних женщин может составлять 2500 грамм, а у других 4500 грамм. И все это в пределах нормы. Частота сердцебиений 120–160 уд./мин.

Развитие плода

• Увеличивается объем жировой ткани. Несмотря на это, пока что ваш малыш выглядит сморщенным и красным. Причина в том, что кожный покров формируется намного быстрее, чем под ним успевают оформиться достаточные жировые отложения. Именно из-за этого кожа ребенка немного обвислая. Краснота, в свою очередь, является следствием накопления пигментов в коже. Они делают ее не такой прозрачной.


• Плод проявляет больше активности. Как говорилось выше, с каждой неделей ваш малыш становится все более энергичным, хотя и толкается еще очень мягко.


• На этом сроке учащаются дыхательные движения. Если раньше они были редкими, хаотичными, то теперь движения грудной клетки возникают с частотой около 50 в минуту, и после 30–40 минут тренировки дыхательных мышц, наступает период отдыха, который может длиться до нескольких часов. Вместо воздуха в грудную клетку поступает небольшое количество околоплодной жидкости, часть которой рассасывается, часть выталкивается обратно.


• Достаточно развита пищеварительная система. Ребенок продолжает заглатывать небольшое количество амниотической жидкости. На 23 неделе малыш может проглотить ее до 500 мл. Выводит он ее из организма в виде мочи. Так как в околоплодных водах содержатся чешуйки эпидермиса, частички защитной смазки, пушковые волосы, то вместе с водами ребенок периодически заглатывает и их. Жидкая часть амниотической жидкости всасывается в кровь, а в кишечнике остается вещество темно-оливкового цвета, которое называется меконий. Меконий формируется со второй половины беременности, но выделяется в норме только после появления на свет.


• Время от времени, заглатывание амниотической жидкости может вызвать у малыша икоту. В этот момент вы можете ощущать лёгкие подрагивания в животе на протяжении пары минут.


• Развивается центральная нервная система малыша. На таком сроке с помощью приборов можно уже зарегистрировать активность головного мозга, которая схожа с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Также, на 23 неделе беременности ребенок может видеть сны.


• За три последних месяца произошло увеличение веса головного мозга более чем в десять раз! Сейчас это 20–24 грамма и только за две следующие недели он увеличится еще в пять раз!


• Глаза уже открылись. Теперь малыш видит свет и темноту и может на них реагировать. Слышит ребенок уже очень хорошо, он реагирует на разнообразные звуки, усиливает свою активность при резких шумах и успокаивается при ласковом разговоре и поглаживании животика.


• 20–23 неделя беременности - очень важный этап, когда в значительной степени определяется активность иммунитета малыша. Дело в том, что иммунная система плода «запоминает» те чужеродные ей частицы, будь то циркулирующие в материнском кровотоке бактерии, вирусы или аллергены и после рождения становится невосприимчива к ним.


• Интенсивно образовываются защитные иммунные клетки, берущие свое начало в тимусе (вилочковой железе - органе, которого у взрослых уже не существует) и лимфатических узлах. Лимфоцитов пока недостаточно для того, чтобы защитить плод от тех инфекций, с которыми он сталкивается, основную иммунную роль пока играют материнские антитела.


• На 23 неделе беременности продолжается активное кроветворение, у плода эту функцию выполняют не только костный мозг и селезенка, как у взрослого, но и печень.

Полезно знать

Если по каким-либо причинам вашему ребенку предстоит появиться на свет сейчас, его шансы выжить даже при идеальном уходе невелики (около 16 %). На данном этапе каждый день, проведенный в животе, имеет большое значение. У ребенка, рожденного на 24 неделе, шансы на выживание возрастают до 44%.

Что происходит в организме женщины

За 23 недели беременности ваш вес увеличился на 5–7 кг. К началу 23 недели уровень расположения матки поднимается до 4 см над пупком.

На двадцать третьей неделе буквально все женщины уже ощущают шевеления. Это весьма ощутимые толчки, иногда икание, которое будет ощущаться как ритмичные вздрагивания в животе. На 23 неделе плод еще может довольно-таки свободно двигаться в матке. Тем не менее, его кувырки могут причинять вам ощутимый дискомфорт. Вы вполне отчетливо чувствуете пяточки и локти.

Проявление активности ребенка особенно увеличивается к вечеру, когда мама устала и должна ложиться отдыхать. Можно попытаться успокоить разыгравшееся чадо нежными поглаживаниями в области живота, убаюкивающим пением колыбельных мелодий.

Скорее всего вас наконец-то покинули головные боли. Головная боль - весьма частый спутник первого триместра беременности. Если этот симптом не обошел стороной, и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

В связи с тем, что гормональный фон женского организма во время беременности претерпевает большие изменения и повышается многократно, будущая мама на 23 неделе своего интересного положения может заметить изменения, происходящие с её внешностью. Губы женщины становятся гораздо полнее, может увеличиться нос. У женщины на лице, шее, груди, животе могут появиться пигментные пятна беременности, которые быстро пройдут после родов. Избыточность гормонов провоцирует рост волос - будущая мама замечает, что они стали гораздо лучше выглядеть, блестят и не выпадают, как раньше. Кроме того, волосы неожиданно могут начать расти на плечах, лице, ногах, спине, животе. Будущей маме нет необходимости удалять эти волосы прямо сейчас, потому что после родов, когда гормональный фон нормализуется, эти появившиеся волосы снова исчезнут.

Растущий с каждым днем живот может явиться причиной появления изжоги. Увеличенная матка начинает подпирать желудок, прогестерон расслабляет перегородку между пищеводом и желудком, вызывая заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, в результате возникает ощущение жжения.

Могут возникать неприятные ощущения и при неудобном положении мамы. Например, при отдыхе на спине появляется головокружение и чувство нехватки воздуха - матка пережимает брюшную аорту.

Кости таза, готовясь к родам, раздвигаются, что также может вызвать болевые ощущения.

Бесцветные, без запаха и сгустков выделения - это естественный процесс, являющийся следствием гормональной перестройки организма.

У многих женщин в положении сильно болит поясница, и если ничего не делать, со временем боли будут беспокоить всё больше. Это связано с всё возрастающей нагрузкой на вашу спину. Пора покупать бандаж, если вы это ещё не сделали, и не забывайте про гимнастику для беременных.

Состояние может сильно изменится из-за лишнего веса. На этом фоне зачастую появляются головные боли, варикозное расширение вен и быстрая утомляемость. Для снижения нагрузки на ноги, подкладывайте под них во время сна подушки и носите анитиварикозные чулки.

Зачастую возникают проблемы с мочеиспусканием, ведь матка сильно давит на мочевой пузырь.

Живот

Животик становится все больше. Сейчас он ещё больше выдается вперед.

В этот период развития плоду требуется большое количество кислорода, для его нормального обеспечения чаще гуляйте на улице и свежем воздухе. Чтобы малыш лучше развивался, делайте релаксационные упражнения, которые способствуют большему поступлению кислорода. Эти упражнения необходимы по причине активного развития головного мозга и нервной системы, что в будущем повлияет на интеллектуальное развитие и психическое состояние вашего ребенка.

С ростом матки возрастает нагрузка на мочевой пузырь. Это приводит к учащению позывов к мочеиспусканию, в связи с этим рекомендуется ограничивать прием жидкости, особенно вечером, перед сном. В течение дня пить полагается много. Может появиться отечность, но на этих сроках это норма, поскольку плацента нуждается в дополнительной жидкости. При сильных отеках важно отказаться от употребления соленых продуктов, стараться вовсе исключить соль из употребления.

Часто у женщин могут происходить судороги в икроножной области, это вызвано сильной нагрузкой на ноги, длительным пребыванием на ногах и дефицитом кальция. Для облегчения этого состояния необходимо правильно питаться, это окажет благотворное влияние на мышечную массу. В этот период необходимо в пищу принимать продукты, содержащие достаточное количество витамина Е, кальция и белка. Если судороги начинают сильно мучить, обратитесь за помощью к врачу, он назначит специальные витаминные комплексы и добавки.

Если к вечеру у вас стали отекать ноги, то приходя домой, полежите некоторое время с приподнятыми ногами. Под колени можно положить подушку или закинуть ноги на спинку дивана. Также делайте специальные упражнения для ног - это улучшит отток крови. Например, стоя на месте, поднимайтесь на носки и опускайтесь на пятки, вставайте со стула на пятки и т.д. Стоит посоветоваться с врачом-флебологом. При необходимости он порекомендует носить компрессионный трикотаж (колготы или чулки), назначит препараты, повышающие тонус вен.

Вероятно появление геморроя. К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача.

Правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.

Питание

Принимая пищу, помните, что перед вами несколько задач:

• Обеспечить себя и малыша полноценным набором строительного материала, витаминов и микроэлементов.


• Избежать запоров.


• Предупредить развитие геморроя.

Справиться сразу со всеми проблемами помогут овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Обязательными в рационе являются рыба, мясо, каши, особенно овсяная и гречневая.

С лишними килограммами будет легче бороться, если правильно осознавать, что они могут навредить не только мамочке, но и ребенку. Контролировать вес придется с помощью ежедневного взвешивания. Срок в 23 недели предполагает набор дополнительного веса в количестве пяти-семи килограммов. Превышение такой нормы должно стать тревожным сигналом. Необходимо получить рекомендации по корректировке веса и стараться придерживаться их. Например, можно начать проводить специальные разгрузочные дни для беременных.

Физическая активность

Это не значит формальные упражнения. Именно сейчас, когда организм начинает лучше ощущать свою беременность, постарайтесь ввести в ваш повседневный обиход больше физических упражнений. Попробуйте воспользоваться этими советами.

• Пользуйтесь лестницей, а не лифтом, чтобы подняться на два этажа.


• В процессе обычной деятельности пользуйтесь любой возможностью побольше двигаться и поменьше сидеть.

Гимнастика для 6-го месяца беременности

Опасности

Если вдруг вы испытываете регулярные боли в животе, а матка приходит в тонус - это может быть опасно, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Однако невнятные схваткообразные нерегулярные ощущения, так называемые схватки Брекстона-Хигса, могут быть признаком и нормального протекания беременности. Это тренировочные схватки, ваш организм уже начинает готовиться к родам.

Риски остаются прежние: шейка матки иногда не выдерживает растущего веса ребенка и начинает раскрываться (истмико-цервикальная недостаточность). Состояние корректируется с помощью наложения швов на шейку или использования разгружающего пессария.

Ребенок все еще является для организма мамы чужеродным объектом и реакция на него может переходить из стадии раннего токсикоза в стадию гестоза. При этом повышается давление, нарастают отеки, почки не справляются с нагрузкой. Без помощи специалистов не обойтись - состояние может закончиться гибелью мамы и малыша.

Следует избегать подъема тяжестей и резких движений, они могут привести к разрыву плодных оболочек и к отслойке плаценты.

Кровянистые выделения могут возникать как самостоятельное явление или же с болевыми ощущениями. Коричневые выделения могут указывать на старую отслойку плаценты. Яркие кровянистые выделения наведут на мысль о недавно произошедшем случае отслойки. Как правило, таким выделениям предшествует повышение тонуса матки. Нет смысла напоминать, что эти симптомы требуют срочного обращения к врачу.

Ещё на сроке 23 недели беременности стоит опасаться:

• гипертонуса матки,


• сахарный диабет беременных,


• варикозного расширения вен.

Анализы

Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб. Возможно вы сдадите кровь на сахар, общий анализ мочи, общий анализ крови.

Полезно знать

Особое значение придается анализу на определения уровня глюкозы. Превышение нормы предупредит о риске набора плодом лишнего веса. В таком случае назначается специальная диета и лечение.

Показатели уровня гемоглобина и динамика также важны, поскольку нередко беременности сопутствует анемия и подлежит обязательному лечению.

На 23 неделе при плановом посещении гинеколога производится общий осмотр, измерение окружности живота, артериального давления. Будущая мамочка обязательно взвешивается для контроля веса и своевременного обнаружения отеков. Обязательным требованием является перед явкой к доктору сдать анализ мочи. Только его порой достаточно для мониторинга состояния беременной и раннего выявления гестоза.

УЗИ

23 неделя относится к скрининговому сроку. Если вы не успели выполнить второе диагностическое УЗИ - теперь самое время. Но, как правило, к 23 неделе беременности плановое прохождение УЗИ уже позади, хотя в некоторых случаях, когда малыш, к примеру, был слишком активен или поворачивался попой и не давал оценить свои параметры, возможно повторное назначение этого вида исследования.

Поводом для назначения УЗИ могут быть и сомнительные анализы, полученные несколько недель ранее, ведь срок беременности от 20 до 23 недель считается самым оптимальным для устранения или лечения возможных пороков или болезней.

Начиная с 23 недели, нормы роста для каждого ребенка становятся уже индивидуальными, и специалист при проведении УЗИ более всего обращает внимание на развитие и активность внутренних органов. В частности фиксируется активность головного мозга, особенное внимание уделяется расширению желудочков мозга, что может означать гидроцефалию. Частоте сердцебиения также уделяется немалая роль.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в норме

• БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности бипариетальный размер составляет 52–64 мм.


• ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности 67–81 мм.


• ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 23 недели беременности окружность головки соответствует 190–224 мм.

Нормальные размеры длинных костей

• Бедренная кость 37–45 мм.


• Плечевая кость 34–42 мм.


• Кости предплечья 29–37 мм.


• Кости голени 34–42 мм.

Целью УЗИ-диагностики на этой неделе является исключение патологии развития плода и патологии со стороны плаценты. Врач в обязательном порядке оценивает положение плода в матке, его предлежание. Размеры, соответствие этих размеров сроку беременности. Осматриваются внутренние органы, оценивается степень их развития, соотношение между собой. Производится подсчет дыхательных движений, частоты сердечных сокращений.

При осмотре плаценты происходит оценка ее размеров, функциональной зрелости, наличие в ней патологических включений, измерение кровотока. Оценивается также расположение плаценты относительно внутреннего зева цервикального канала (ЦК), а также длина шейки матки, степень раскрытия ЦК.

Важным показателем на этом сроке беременности является и предлежание плода, так как нормой считается уже головное предлежание и изменение этих показателей может стать сигналом к осложнениям при беременности. Для полной диагностики состояния беременности и положения плода женщине могут провести УЗИ с помощью вагинального датчика, что не является поводом для опасения.

Разный резус-фактор у мамы и папы

Если у вас отрицательный резус крови, а у вашего супруга положительный, у вас может развиться резус-конфликт при беременности. Первые признаки можно определить при УЗИ плода в 23 недели беременности: увеличение толщины плаценты, асцит у плода (скопление жидкости в животе), гидроторакс (скопление жидкости в грудной клетке), расширение желудочков головного мозга (гидроцефалия). При исследовании крови наблюдается нарастание титров антител. При применении допплера при проведении УЗИ плода в 23 недели беременности наблюдается нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока. Важным прогностическим критерием является исследование кровотока в средней мозговой артерии плода. При выявлении первых признаков резус-конфликта, беременная тщательно наблюдается для определения оптимальных сроков родоразрешения в интересах выживания ребенка.

Когда беременность протекает без проблем, а малыш живет в животике у мамы уже целых 23 недели, женщина в полной мере начинает наслаждаться преимуществами своего «интересного» положения. Она каждый день гуляет, полноценно высыпается, ест полезную пищу и учится никуда не торопиться!

Между тем, на акушерском сроке беременности в 5,5 месяцев (23 недели) малыш продолжает активно расти и развиваться. Об этом он сообщает маме задорными толчками в живот! Давайте узнаем, что происходит на 23 неделе беременности с женщиной и ее ребенком.

Плод на 23 неделе беременности

Хотя по общепринятым меркам 29 – 30 см и 0,5 кг – показатели небольшие, для человечка, растущего внутри женщины, это очередное достижение. Именно настолько он успел вырасти и потяжелеть. Более того, на 23 неделе беременности размер мозга также увеличивается: это уже не скромные 2 г, как на втором месяце, благодаря регулярному пребыванию мамы на свежем воздухе масса головного мозга малыша достигает 100 г!

Кстати, полноценное кислородное «питание» было и остается важнейшим фактором развития для ребенка. Если пешим прогулкам мама предпочитает времяпровождение перед телевизором, малыш непременно выкажет ей свое недовольство активными толчками в живот. Да-да, женщине теперь не нужно замирать и чутко прислушиваться, чтобы почувствовать свое чадо – ребенок на 23 неделе беременности ведет себя очень подвижно и эмоционально. Общение с крохой в этот период приносит беременной одно удовольствие, ведь шевеления еще недостаточно сильные, чтобы принести ей дискомфорт, как это часто бывает на последних неделях особого положения. Однако не обойтись и без баловства, когда, например, малыш не дает отдохнуть маме ночью, то и дело толкая ее ножками. Методы «воспитания» в этом случае у каждой женщины свои: кто-то успокаивает проказника колыбельной, а кто-то – нежными поглаживаниями живота.

Дневные шевеления являются своеобразным показателем самочувствия «пузожителя»: за сутки будущая мама насчитывает около 10 – 15 толчков. Не стоит забывать, что к 23 неделе беременности ребенок уже живет в своем режиме отдыха и бодрствования, поэтому нет ничего удивительного в том, что после активных шевелений он на 1 – 2 часа может затихнуть. Помните, что поводом к немедленному обращению к врачу служит полное отсутствие толчков и шевелений малыша в течение суток.

Что еще происходит с малышом на 23 неделе беременности? Функции всех органов и систем маленького человечка продолжают совершенствоваться. К этому времени ЖКТ плода уже полностью «построен»: все готово к самостоятельной работе пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, печени и поджелудочной железы. Малыш заглатывает некоторое количество содержащих сахар околоплодных вод, которые впоследствии трансформируются в первородный младенческий кал – меконий.

Закончилось формирование мужских и женских половых органов – больше девочку с мальчиком не перепутать, как это иногда происходит на 12-13 неделе беременности. Увеличивается в размерах грудная клетка ребенка: первый полноценный вдох легкие сделают в момент рождения крохи, но уже сейчас плод «дышит», совершая в среднем 55 – 60 дыхательных движений в минуту.

Эндокринная система становится все более самостоятельной в своей работе: начинает функционировать селезенка малыша. Она производит новые кровяные клетки, строго проверяя их на «профпригодность» — все аномальные лимфоциты тут же уничтожаются.

Под кожей малыша продолжает увеличиваться жировая прослойка. Несмотря на это, кожные покровы плода все еще остаются сморщенными. Волосы ребенка на 23 неделе беременности насыщаются пигментом и темнеют.

Как меняется будущая мама на 23 неделе беременности

Когда на 23 неделе беременности развитие малыша идет полным ходом, его мама также не сидит, сложа руки: к этому времени она уже знает, как избавиться от неприятных побочных явлений «интересного» положения. Изжога, запор, судороги икроножных мышц, геморрой – для каждой проблемы уже найдено решение.

Нельзя сказать, что на 23 неделе беременности внешность женщины кардинально меняется, но некоторые метаморфозы все же присутствуют.

Кожа многих мамочек покрывается темными пигментными пятнами, которые в основном локализуются на лице, шее и в области подмышек. Не исключено и появление лишних волос на теле. К счастью, после родов эти неэстетичные признаки подготовки к материнству исчезнут, поэтому самым правильным будет просто не обращать на них внимание.

Зато будущая мамочка не может нарадоваться своей шевелюрой, которая стала заметно гуще и здоровее. Волосяные фолликулы кровь омывает с избытком, поэтому они не испытывают дефицита в полезных питательных веществах. Правда, существует и обратная сторона «идеальной прически»: волосы, которые не покинули голову беременной сейчас, обязательно сделают это в первый месяц после родов. Но это, скорее, закономерность, чем досадное недоразумение.

В особенно тщательном уходе на 23 неделе беременности нуждаются зубы и кожа будущей мамы. Здоровью зубов угрожает острая нехватка кальция, большая часть которого теперь расходуется организмом на удовлетворение потребностей растущей жизни. Проблемы, которые касаются состояния зубов, игнорировать нельзя ни в коем случае, так как больной зуб автоматически становится воротами, через которые опасная для ребенка инфекция может проникнуть в организм матери.

На 23 неделе беременности значительно возрастает потоотделение, которое может стать причиной раздражения и прыщей на лице. В течение дня будущей маме нужно несколько раз протирать наиболее проблемные места на коже антисептическими средствами. Все большую актуальность приобретает вопрос о появлении растяжек на теле. Чтобы не допустить появления стрий или хотя бы сократить их количество, в косметичке будущей мамы жирный увлажняющий крем должен стать средством №1.

Боли на 23 неделе беременности

Малыш активно растет, а значит, увеличивается и животик будущей мамы. Этот процесс сопряжен со смещением центра тяжести, в результате чего женщину начинают все чаще одолевать болезненные ощущения в области спины, поясницы и тазобедренных суставов. Иногда может возникать тянущая, а то и простреливающая боль в области таза, впрочем, это нельзя назвать патологией. Женщина не замечает, как ее тело готовится к предстоящим родам, а между тем, тазобедренные кости заранее размягчаются, чтобы плод беспрепятственно преодолел родовые пути. Не исключены боли и в области живота – они обусловлены давлением ребенка, размеры которого все время увеличиваются.

Безусловно, все неприятные ощущения можно снизить, если носить дородовой бандаж, отказаться от обуви на высоких каблуках, чаще устраивать 5-минутный отдых для ног, спать на удобной кровати, избегая упора на живот в положении лежа.

После утомительного рабочего дня натруженные ножки нужно баловать массажем и питательным кремом с расслабляющим эффектом. Это позволит будущей маме как можно реже сталкиваться с мучительными судорогами икроножных мышц посреди ночи. Не стоит также забывать о том, что свой организм нужно непременно снабжать кальцием.

А вот о головной боли, которая была неустанной спутницей первого триместра беременности, многие женщины на 23 неделе вынашивания малыша, к счастью, забывают. На этом этапе ожидания крохи атаки гормонов на несчастный женский организм проходят, мысли проясняются, а голова больше не болит!

Живот на 23 неделе беременности

Будущую маму все еще могут беспокоить тянущие и вместе с тем болезненные ощущения по бокам живота, особенно ощутимые в момент кашля, чихания или подъема из положения сидя. Возникает дискомфорт из-за чрезмерного растяжения мышц, которые фиксируют постоянно растущую в объемах матку.

Еще одной примечательной особенностью второго периода беременности являются так называемые ложные схватки Брекстона-Хикса. По сути, это тренировочные сокращения матки, с помощью которых большой мышечный орган готовится к предстоящему родовому процессу. Время от времени женщина чувствует маточные спазмы, которые при нормальном течении беременности никакой боли доставлять не должны.

Другое дело, если внезапно начавшиеся сокращения за короткий промежуток времени становятся регулярными, сопровождаются болью и излитием околоплодной жидкости – это предвестники преждевременных родов. Стоит ли говорить, что будущая мама не должна терять ни минуты и вызвать скорую помощь как можно раньше?

Запоры также могут вызвать неприятные, а порою и болезненные ощущения в животе у беременной. Систематические сложности с опорожнением кишечника на 23 неделе беременности не норма, но довольно распространенное явление. К сожалению, у будущей мамы не всегда получается сбалансировать свое питание таким образом, чтобы избежать проблем с пищеварением. Однако это не значит, что нужно опустить руки и молча страдать! Экспериментировать с пищей, в состав которой входит клетчатка, никто не запрещал, главное, чтобы продукты питания легко усваивались и приносили пользу маме и ее малышу.

Влагалищные выделения на 23 неделе беременности

К характеру выделений (к их цвету, запаху) нужно относиться с должным вниманием: они могут многое рассказать о протекании беременности. На 23 неделе беременности показатели нормы выделений следующие: прозрачный или светло-молочный секрет жидкой консистенции без запаха, не сопровождающийся никакими неприятными ощущениями.

Отклонением от нормы считаются влагалищные выделения неестественного цвета: грязно-желтого, серого, зеленого, с примесью гноя или кровяных прожилок. Настораживать также должны творожистые или сильно пузырящиеся выделения с отталкивающим запахом – это верный признак инфекционного заражения половых путей. Если ко всему прочему беременную мучит зуд, сильное жжение и воспаленное раздражение гениталий, ей нужно как можно скорее показаться врачу! Инфекция любого происхождения грозит малышу внутриутробным заражением.

Отметим, что естественные влагалищные выделения по незнанию можно перепутать с подтекающими околоплодными водами. Околоплодная жидкость может выделяться небольшими порциями и быть не особо заметной. Однако будет лучше, если женщина все же заметит это осложнение и вовремя проинформирует об этом своего врача. В аптеках продаются специальные тесты, помогающие определить, какие именно выделения беспокоят беременную.

Несмотря на снижение риска самопроизвольного прерывания беременности на 23 неделе, многие женщины продолжают сталкиваться с гипертонусом матки. Это тянущие и тупые боли, опоясывающие живот, которые носят схваткообразный характер. Иногда гипертонус сопровождается мажущими кровянистыми выделениями. Большая опасность кроется в том, что выделения могут внезапно усилиться, а кровотечение является первым признаком отслойки плаценты. В этом случае нужно без промедления обращаться за врачебной помощью.

УЗИ на 23 неделе беременности

Конечно же, будущих родителей, прежде всего, волнует вопрос о половой принадлежности их малыша, ведь в семье уже идут жаркие споры по поводу выбора имени для будущего наследника. Но основная задача ультразвукового исследования беременной на этом сроке состоит в диагностике состояния плода.

Во время процедуры врач определит размеры малыша, соотнесет их с текущим сроком беременности, убедится в том, что ребенок развивается без патологий. Кроме того, он прослушает, как бьется маленькое сердечко и оценит качество двигательной активности плода. Процедура УЗИ дает возможность осмотреть внутренние органы ребенка, определить размеры частей его тела и соотнести их между собой – все это нужно для того, чтобы исключить вероятность развития патологии. А маме на память о 23 неделе беременности достанется вот такое милое фото:

Также специалист обратит внимание на размеры матки и состояние плаценты. Если вдруг окажется, что плацента располагается ниже, чем положено в норме, будущая мама не должна волноваться! Как правило, через некоторое время объемы матки станут еще большими, и плацента займет положенное ей место.

23 неделя беременности. Видео