Сотрясение мозга у ребенка лечение препараты. Какие признаки сотрясения мозга у ребенка помогут диагностировать заболевание

Взрослым важно уметь распознавать признаки сотрясения мозга у грудничка, ведь в этом возрасте малыш не может пожаловаться на свое здоровье. Чем раньше сотрясение мозга у грудничка будет диагностировано, тем быстрее вы сможете помочь малышу, снизить болевой симптом.

Тяжесть диагностики заключается в особенностях проявления заболевания, малыш в этом возрасте не всегда меняет поведение, при легком ушибе может быть возбужденным, кричать, при сильном тяжелом ударе стать вялым и неактивным, отказываться от еды.

Сложно диагностировать сотрясение у младенца, который не может выразить свои ощущения

Диагноз «Сотрясение головного мозга» у грудничка устанавливается на основании факта травмы и при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов:

  • кратковременная потеря сознания после ушиба, при более тяжелом состоянии потеря сознания может занимать полчаса;
  • рвота, которая появлялась не более 2 раз;
  • беспокойство.

Особенности признаков у детей грудного возраста

Из-за незрелости нервной системы, хрупкости сосудов и мягкости костей новорожденные имеют несколько искаженную клинику заболевания:

  1. Общемозговые симптомы (рвота, тошнота, головная боль, усталость и вялость) преобладают над очаговой неврологической симптоматикой (глазные, двигательные нарушения, нарушения чувствительности).
  2. Тяжелые формы сотрясения преобладают над легкими.
  3. Редко отмечается потеря сознания, даже при тяжелой травме головы потеря сознания наблюдается не более, чем у трети малышей.

Основания для постановки диагноза

Признаки, при наличии которых врач может выставить диагноз «сотрясение головного мозга»:

  • сильный болезненный крик, кратковременная остановка дыхания в момент ушиба головы;
  • бледность кожи и видимых слизистых, при сильной недостаточности кровотока возможна синюшность кожных покровов;
  • малыш вытягивает губки в трубочку, имитирует сосание и жевание;
  • срыгивание и рвота, возможен жидкий стул и повышение температуры тела до 37,5-38,5°С;
  • пульс более 140 ударов в минуту, повышенное потоотделение – чаще это холодный пот;
  • плохо спит, беспокойный во сне.

Сильный плач и повышенная температура являются признаками черепно-мозговой травмы

При легкой незначительной травме дети после всего успокаиваются и крепко спят.

Если у новорожденного ребенка после травмы головы появился хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно обязательно ложиться в больницу, чтобы исключить у него черепно-мозговую травму, перелом костей черепа, внутричерепное кровоизлияние.

Опасные признаки

Нежелательные признаки, которые могут быть сигналом черепно-мозговой травмы:

  • глазодвигательные нарушения – косоглазие, закатывание глаз, опущение века;
  • вялые движения конечностей (обычно с одной стороны);
  • отсутствие рефлексов новорожденных или резкое снижение их интенсивности:
  • малыш вялый, все время спит, не просит есть;
  • набухание, выпирание родничка.

Эти симптомы могут указывать на серьезные нарушения здоровья малыша, при их наличии нужно срочно отвезти малыша к врачу. Для исключения тяжелой патологии головного мозга нужно пройти обследование у невролога и окулиста, врач может назначить рентген головного мозга (для исключения переломов), УЗИ, КТ или МРТ головного мозга, чтобы исключить кровоизлияния.

Неотложная помощь

Детям грудного и старшего возраста при сотрясении головного мозга неотложная помощь не требуется. Единственное, что может сделать врач, это назначить Диазепам или Фенобарбитал при избыточном возбуждении малыша. Если имеются видимые ссадины, их нужно очистить перекисью водорода, края раны можно обработать раствором Фурациллина, Хлоргексидина, затем к ране рекомендуется приложить стерильную салфетку. Не бросайте новорожденного одного без присмотра, ведь в любой момент у него может появиться рвота.

Груднички при сотрясении мозга, также как и взрослые люди, должны находится в охранительном режиме. Для этого в течение нескольких дней нужно создать спокойную обстановку, исключить громкие звуки, шум, яркий свет, не давать ему плакать. Необходимо предупредить любые нежелательные состояния, которые могут побеспокоить малыша. Поэтому следует уделить внимание:

  • профилактике опрелостей и потнички;
  • своевременному кормлению, высыпанию;
  • если ребенок негативно реагирует на купание, несколько дней лучше его просто протирать мокрой мыльной ваткой и не купать;
  • если отрицательная реакция есть на переодевание, нужно выбирать одежду, которая одевается легче и быстрее.

Профилактика

Чтобы предупредить падение ребенка, его нужно предостеречь от этой опасности:

  1. Пеленальный столик должен быть с бортиками, нельзя на столике для пеленания оставлять ребенка без присмотра.
  2. Не оставляйте ребенка одного на краю кровати и дивана.
  3. Не бросайте без присмотра маленьких детей в руках дошкольников, больных и ослабленных людей.
  4. Не оставляйте малыша одного в коляске, если вы идете в магазин.
  5. В автомобиле грудные дети должны находиться в специальном автокресле-люльке для новорожденных или на руках у пристегнутой матери на заднем сидении со стороны водителя.

Грудничок с травмой, ушибом головы должен быть обследован у невролога, окулиста, даже, если на ваш взгляд нет видимых причин для беспокойства. Пусть лучше доктор скажет «зачем вы пришли», чем «ну где же вы были раньше».

легкая черепно-мозговая травма

Сотрясение головного мозга классифицируют как самый легкий вид черепно-мозговой травмы. Характерным ее признаком непосредственно после удара или падения является нарушение сознания, дезориентация в пространстве. Немного позже появляются такие симптомы, как вялость и сонливость, головная боль, тошнота, рвота. В таких случаях обязательна консультация врача, поэтому родителям крайне важно знать симптомы сотрясения мозга у ребенка, чтобы вовремя его распознать. Кроме того, это поможет исключить более серьезную патологию, а при ее наличии - провести своевременное терапевтическое или хирургическое лечение.

Сотрясение является частой причиной обращения к травматологу или неврологу. На этот вид повреждений приходится около 90% всех случаев травм головы. Согласно данным статистики, каждый год с таким диагнозом проходит лечение более чем 30 тысяч маленьких пациентов. Чаще всего легкая ЧМТ диагностируется в возрастной группе от пяти до пятнадцати лет.

Механизм и причины травмы

Мозг является жизненно важным и очень чувствительным к различным повреждениям органом. А потому он надежно защищен костями черепной коробки. Кроме того, вещество мозга окружено спинномозговой жидкостью, выполняющей, кроме прочего, функцию амортизатора.

При сотрясении сильное механическое воздействие на область головы, вибрация, тряска могут приводить к смещению анатомических образований мозга и их травмированию о стенки черепа. При этом менингеальные оболочки и кости мозговой части черепа часто не имеют каких-либо повреждений.

Обстоятельства, которые становятся причиной черепно-мозговой травмы, различаются в разных возрастных категориях.

  • Сотрясение головного мозга у ребенка до года. Встречается в случаях недостаточного контроля со стороны взрослых. Травма происходит в случае падения со стола, высокой кровати или при неосторожном спуске по ступенькам.
  • Травмы черепа в дошкольном возрасте. Происходят при падении с качелей, езде на велосипеде без шлема, во время игры с другими детьми. У подростков наиболее распространенными факторами, приводящими к сотрясению, становятся лазание по деревьям или гаражам, агрессивное поведение, занятия опасными видами спорта.

Кроме того, важен и сам механизм травмы. Если ребенок споткнулся и упал на лицо или ударился лбом о пол, покрытый плотным ковром, это редко приводит к каким-либо серьезным повреждениям. Наиболее опасны падения с высоты более двух метров или травмы, полученные при движении со скоростью более 30 км/ч. К сотрясению также приводят падения на твердую поверхность (пол, покрытый керамической плиткой, или бетон).

Сотрясение мозга у ребенка: характерные симптомы

Наиболее четким критерием и первым признаком сотрясения служит потеря сознания во время удара по черепу или падения с высоты. Бессознательное состояние может сохраняться секунды либо 10-15 минут. Однако у грудных детей нарушения сознания бывают не так часто, даже несмотря на сильное повреждение головы. Более старшие дети иногда не осознают момент потери сознания, особенно если во время получения травмы рядом не находился кто-то из взрослых.

Установить факт травмы можно, осмотрев ребенка. В большинстве случаев на волосистой части головы или на лице удается выявить след от удара, ссадины или кровоподтеки.
В момент ЧМТ часто наблюдаются вегетативные расстройства: резкое побледнение, «мраморность» лица, повышенная потливость. Объективно определяется учащенное или, наоборот, замедленное сердцебиение, изменение артериального давления.

Родителям крайне важно знать, как определить сотрясение мозга у ребенка, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. Легкая ЧМТ имеет пять типичных признаков, которые могут проявляться как в первые часы после получения повреждений, так и в отдаленном периоде (в течение суток-двух).

  1. Тошнота и/или рвота. Очень часто возникают через полчаса или несколько часов после удара головой. Малыши до трех лет иногда не хотят есть, груднички не берут грудь.
  2. Сильная и непрекращающаяся головная боль. У дошкольников это может выражаться беспричинным беспокойством и плачем.
  3. Выпадение некоторых событий из памяти. Амнезия бывает на события до травмы или в момент ЧМТ. Некоторые пациенты путают время и дату, могут хуже ориентироваться в окружающей обстановке.
  4. Вялость, замедленность реакций, сонливость. Ребенок не так, как обычно реагирует на внешние раздражители, отказывается от игр, быстро устает. В случае сотрясения он может заснуть в необычное для него время.
  5. Повышенная чувствительность. Вздрагивания, зажмуривания, плач в ответ на звуковые и световые раздражители.

Иногда у детей раннего возраста отмечается повышение температуры до 37,5 °С, частые срыгивания. Для сотрясения также характерны головокружение и шума в ушах.

Вышеперечисленные признаки сотрясения мозга у ребенка должны заставить родителей обязательно вызвать «скорую». Врач проверит и оценит симптомы, и лечение сотрясения мозга у ребенка будет адекватным. Это позволит избежать опасных для жизни осложнений и последствий в дальнейшем.

Диагностика

Любая травма головы должна стать основанием для консультации врача невропатолога, травматолога или нейрохирурга. Уже при первичном осмотре специалист сможет распознать неврологические признаки сотрясения и при необходимости назначить дополнительные методы исследования.

При наличии сотрясения неврологические тесты выявляют следующие его признаки:

  • непроизвольное горизонтальное подергивание глаз;
  • снижение мышечного тонуса;
  • повышение сухожильных рефлексов;
  • нарушения координации.

Основная цель инструментальной диагностики - исключение или выявление более тяжелых повреждений вещества головного мозга.

  • Нейросонография. Проводится детям в возрасте до двух лет: с помощью ультразвука через большой родничок врач оценивает структуры головного мозга, наличие или отсутствие патологических сигналов. Также этим методом при сотрясении можно выявить признаки повышение внутричерепного давления.
  • Эхоэнцефалография. Является менее информативным способом диагностики. С ее помощью определяют смещение срединных образований головного мозга, что косвенно подтверждает наличие гематомы. Электроэнцефалография применяется для определения степени тяжести травмы головы.
  • Рентгенография. Рекомендуется во всех случаях для исключения повреждений черепных костей и шейных позвонков.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Являются наиболее точными методиками исследования. Их проведение обосновано при подозрении на более тяжелое повреждение вещества головного мозга и в клинически неясных ситуациях.

Таким образом, наличие факта травмы головы у ребенка и объективные признаки сотрясения головного мозга требуют обязательного осмотра врача. Также для исключения осложнений ЧМТ необходимо проведение дополнительной инструментальной диагностики.

Терапия

Непосредственно после травмы следует обеспечить ребенку покой и максимально быстро обратиться за медицинской помощью. Если у малыша отсутствует сознание, его следует перевернуть набок. Не рекомендуется самостоятельно давать какие-либо обезболивающие средства.

После осмотра специалистами и проведения диагностических мероприятий решается вопрос о госпитализации в неврологическое или нейрохирургическое отделение. Лечение сотрясения мозга у ребенка дошкольного возраста, как правило, проводится стационарно. Это необходимо в целях круглосуточного наблюдения за состоянием маленького пациента и профилактики возможных осложнений. Кроме того, нахождение в отделении гарантирует психоэмоциональный и физический покой, что очень важно в первые дни после травмы.

С лечебной целью назначаются:

  • анальгетики;
  • соли калия;
  • мочегонные средства («Диакарб», «Фуросемид»);
  • лекарства, обладающие успокаивающим действием;
  • препараты, улучшающие обменные процессы («Актовегин», «Солкосерил»);
  • лекарства, влияющие на микроциркуляцию;
  • антигистаминные средства.

Обычно длительность лечения в стационаре не превышает семи-десяти дней. Уже после выписки из стационара назначают прием ноотропов («Энцефабол»), поливитаминных комплексов.

В домашних условиях следует обязательно ограничить физическую активность ребенка, исключить занятия спортом, а также игры с прыжками, бегом и падением на пол. Также рекомендуется максимально сократить просмотр телевизора и компьютера. Амбулаторный режим лечения рекомендуют на две недели. Физические нагрузки противопоказаны как минимум в течение месяца после выписки из больницы.

Что делать, если малыш получил ЧМТ и остался дома

Наилучшим вариантом, разумеется, является госпитализация в нейрохирургическое или травматологическое отделение. Однако достаточно часто возникают ситуации, когда ребенок после травмы находится дома. Это бывает, когда родители не знают, как проявляется сотрясение головного мозга, или отказываются от госпитализации.

Кроме того, не во всех случаях симптомы ЧМТ удается выявить непосредственно после травмы. В некоторых ситуациях требуется динамическое наблюдение за ребенком, чтобы исключить или подтвердить диагноз. Контроль за самочувствием малыша необходим как минимум в течение 12-24 часов.

В таких случаях следует проверять ряд показателей состояния ребенка.

  • Реакция ребенка на внешние раздражители. При черепно-мозговой травме реакция замедленная и вялая.
  • Если ребенок заснул сразу же после травмы. Его следует будить (даже ночью) каждые два часа для оценки его сознания.
  • Как реагирует на свет. При отсутствии ЧМТ малыш активно открывает глаза, зрачки одинакового размера и сужаются при действии яркого света. Если один зрачок больше, это может свидетельствовать о наличии внутричерепного кровоизлияния.
  • Наличие головной боли. Свидетельствует в пользу сотрясения головного мозга.
  • Тошнота или возникновение рвоты. Симптомы могут возникнуть через несколько часов после получения повреждений. Характерно для сотрясения или более тяжелой ЧМТ.
  • Чувство «ползания мурашек» или онемения. Малыш может жаловаться на появление таких неприятных ощущений в одной или нескольких конечностях. Данный симптом также может быть косвенным признаком ЧМТ.

Характерным признаком сотрясения мозга у детей раннего возраста является нарастание тяжести симптоматики. Если в первые часы после удара головой состояние ребенка остается удовлетворительным, то в последующем оно может ухудшиться, что является грозным признаком и требует незамедлительного вызова врача.

Какие могут быть последствия

Прогноз при легкой ЧМТ благоприятный. Иногда травма становится причиной легкого астенического состояния, синдрома дефицита внимания, вегето-сосудистых нарушений. Головная боль после травмы может беспокоить ребенка в течение полугода. В таких случаях показано наблюдение у детского невролога с назначением соответствующего лечения.

Очень редко после ЧМТ развивается эпилептический синдром. Такие последствия сотрясения мозга у ребенка чаще возникают при недооценке тяжести травмы, а также отсутствии полноценной терапии и несоблюдения постельного режима в первые трое-четверо суток после травмы.

Профилактика сотрясение мозга у детей заключается в постоянном контроле со стороны взрослых. Детям постарше необходимо разъяснять правила поведения на дороге, во время игры и спортивных тренировок. В случае получения травмы головы ребенок должен обязательно сообщить об этом родителям.

Распечатать

Сотрясение головного мозга у ребёнка - лёгкой степени черепно-мозговая травма (ЧМТ), которая обусловлена сильным физическим или механическим воздействием на голову ребёнка. Следует отметить, что в этом случае подразумевается травмирование без нарушения целостности черепной коробки.

Клиническая картина данного патологического процесса ярко выражена, однако симптоматика носит скорее неспецифический характер, поэтому диагностика сотрясения головного мозга у детей проводится только квалифицированным врачом посредством лабораторно-инструментальных методов. Одного физикального осмотра, в этом случае, недостаточно.

Несмотря на то что травмы такого типа относятся к умеренным или средней тяжести, госпитализация ребёнка обязательна. Лечение основывается только на комплексном подходе, с седативной и ноотропной терапией.

При условии, что родители своевременно обратятся за компетентной медицинской помощью и лечение будет начато своевременно, осложнений удаётся избежать, и наступает полное выздоровление ребёнка.

Этиология

Основной причиной сотрясения мозга у ребёнка выступает травма. В целом можно выделить такие этиологические факторы, которые могут привести к развитию данного патологического процесса:

  • до года - невнимательность родителей или грубое обращение с ребёнком;
  • чрезмерная двигательная активность малыша;
  • отсутствия контроля со стороны родителей во время игр, передвижения по дому (особенного внимания требует то время, когда малыш только научился ходить и падения неизбежны);
  • недостаточная развитость координации движения и моторики;
  • резкое торможение или ускорение - в дошкольном возрасте такие резкие движения также могут привести к сотрясению;
  • ушибы, удары головой при падении;
  • «синдром встряхнутого ребёнка» - неаккуратные движения родителей во время укачивания малыша, ношения на руках или во время игр.

Кроме этого, следует отметить и один немаловажный фактор, который касается детей дошкольного и младшего школьного возраста (преимущественно) - ребёнок может скрывать факт травмы от родителей сознательно по тем или иным причинам, поэтому начальная симптоматика зачастую трактуется неправильно и к врачу своевременно также не обращаются.

Классификация

Общепринятая классификация подразумевает разделение патологического процесса на несколько стадий по характеру тяжести:

  • первая степень (лёгкая) - присутствует сознание, симптоматика наблюдается в течение 15 минут;
  • вторая степень (средней тяжести) - ярко выраженная клиническая картина длится более получаса;
  • третья степень (тяжёлая) - может присутствовать потеря сознания в любое время (то есть подразумевается тот факт, что бессознательное состояние может наступить по истечении пары часов после травмы). Клиническая картина длится до суток, в некоторых случаях больше.

Даже если у ребёнка проявляются симптомы, которые характерны для лёгкой степени развития патологического процесса, консультация у врача обязательна. Обусловлено это тем, что только по течению клинической картины определить характер травмы нельзя, а потому игнорирование симптоматики или самолечение может привести к крайне негативным последствиям в дальнейшем.

Симптоматика

Характер симптомов сотрясения головного мозга у детей будет зависеть от степени тяжести и возраста ребёнка. Так, у новорождённого малыша диагностировать такую травму крайне сложно, так как объяснить характер симптомов ребёнок не может, а внешне клиническая картина может характеризоваться только капризностью, плачем, кратковременным нарушением цикла сна. Однако при травмах средней и тяжёлой формы будет присутствовать следующий симптоматический комплекс:

  • срыгивания во время кормления происходят чаще обычного;
  • набухание родничка;
  • однократная рвота без видимой на то причины;
  • вялость;
  • плохой аппетит или его полное отсутствие.

У детей младшего дошкольного возраста первые признаки травмы головного мозга могут характеризоваться следующим образом:

  • потеря сознания;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная сонливость или, напротив, малыш длительное время не может уснуть;
  • головная боль, головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • замедленный пульс;
  • повышенное потоотделение.

В том случае, если причиной черепно-мозговой травмы стал сильный удар, то возможно кратковременное снижение остроты зрения. Следует отметить, что температура при сотрясении мозга не является определяющим клиническим признаком. Её повышение или понижение может быть обусловлено психосоматикой.

Признаки сотрясения мозга у ребёнка более старшего возраста характеризуются следующим образом:

  • сильные головные боли без видимой на то причины;
  • тошнота с многократной рвотой;
  • головокружение;
  • кратковременная потеря памяти. Именно из-за этого ребёнок часто не может объяснить, почему потерял сознание, и травма какого характера ему была нанесена;
  • нарушение координации движений, проблемы с моторикой.

Кроме этого, в клинической картине могут присутствовать и признаки внешнего характера - кровоподтёк, гематома, ссадины в области удара. Поэтому при наличии таких факторов следует обращаться к врачу, а не заниматься самостоятельным лечением. Диагностировать сотрясение может только врач.

Очень важно родителям понимать следующее - ввиду того, что клиническая картина такого рода травм носит неспецифический характер, ни в коем случае нельзя самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение, это может привести к крайне негативным последствиям.

Диагностика

Определить сотрясение мозга у ребёнка может только врач. В этом случае диагностика проводится в два этапа - физикальный осмотр и инструментальные методы обследования.

Первичный осмотр ребёнка, вне зависимости от его возраста, должен проходить совместно с родителями. В ходе физикального обследования врач должен определить следующее:

  • были ли накануне ушибы, травмы в области головы;
  • как давно начали проявляться симптомы;
  • характер клинической картины - частота и интенсивность проявления признаков ЧМТ.

Инструментальная диагностика подразумевает проведение таких мероприятий:

  • нейросонография - в большинстве случаев назначается детям до двух лет;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ или МРТ головного мозга;
  • Эхо-энцефалография.

Что касается лабораторных методов диагностики, то они используются только при необходимости, так как в диагностировании этого патологического процесса не представляют информативной ценности.

По результатам исследования врач может поставить точный диагноз и, соответственно, назначить эффективное лечение.

Лечение

В большинстве случаев лечение сотрясения головного мозга у детей проводится в условиях стационара, так как требуется наблюдение в первые сутки для исключения осложнений. Кроме этого, сами родители до обращения к врачам, должна оказать первую медицинскую помощь малышу - следует обеспечить ему полный покой, по возможности опросить его о характере полученной травмы. Какие-либо препараты для определения диагноза и без назначения врача, давать строго запрещено.

Лечить следует только комплексно, а именно:

  • медикаментозная терапия;
  • соблюдение постельного режима;
  • правильное питание.

Медикаментозная часть лечения может включать в себя препараты следующего спектра действия:

  • антигистаминные;
  • мочегонные;
  • успокоительные;
  • обезболивающие;
  • для устранения тошноты;
  • для улучшения мозгового кровообращения.

Как дополнение врач может назначить витаминно-минеральный комплекс.

В большинстве случае сотрясение неопасно для здоровья ребёнка, но только при условии, что будут проведены все необходимые терапевтические мероприятия.

Прогноз

Последствия сотрясения головного мозга могут заключаться в следующем:

  • хронические головные боли;
  • периодические рвотные позывы, без видимого на то этиологического фактора;
  • метеозависимость;
  • нарушение цикла сна.

В целом характер возможных осложнений будет зависеть от тяжести травмы, состояния здоровья ребёнка и его возраста.

Профилактика

Следует отметить, что даже при условии соблюдения профилактических рекомендаций родителями, исключить сотрясение мозга у ребёнка практически невозможно. Снизить риск получения травмы можно, если следовать таким правилам:

  • не делать резких движений во время укачивания, игр, прогулок в коляске;
  • следить за ребёнком, когда он учится ходить;
  • разговаривать с ребёнком, относительно того, как проходит его день без родителей (в детском саду, в школе), для того чтобы своевременно установить факт травмирования.

Помимо этого, в профилактических целях периодически нужно посещать педиатра.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.

Ваш малыш упал и повредил голову? Прочитав эту статью вы не только научитесь оказывать первую помощь при сотрясении мозга, но и ознакомитесь с азами лечения и вероятными последствиями такого рода травм.

Первая помощь при сотрясении мозга у ребенка

В случае, когда малыш ушиб голову, первое, что должны сделать родители - это доставить кроху в больницу или же вызвать «скорую помощь». Важно помнить, что несвоевременное обращение к специалисту, может грозить здоровью ребенка и даже его жизни.

До приезда доктора нужно:

  1. Осмотреть малыша на наличие синяков, царапин и ссадин. Если у него на голове или теле присутствуют открытые раны, необходимо их обработать антисептическим средством, который не содержит спирта и, при надобности, остановить кровь. В случае возникновение отека (шишки) необходимо приложить к месту ушиба холодный материал: бутылку с холодной водой или лед (через полотенце). При наличии переломов конечностей наложите шину.

ВАЖНО! Помните, что при обработке ран и ссадин, необходимо использовать стерильные предметы. В противном случае, может возникнуть заражение крови.

Если маленький непоседа ушиб голову на улице и использовать стерильно чистые материалы нет возможности, обработайте ссадину чистыми салфетками;

  1. Положить кроху на жесткую и комфортную поверхность , обеспечить ему полный покой. Не стоит включать ребенку мультики или музыку. Если малыш находится в бессознательном состоянии его стоит перевернуть на правый бок. Проконтролируйте положение головы, она должна быть повернута на правую сторону. В противном случае, ребенок может захлебнуться рвотными массами, а также задушиться запавшем языком.

Левую ногу малыша следует согнуть на 90 градусов. Для чего прибегать к таким действиям? Такое положение способствует безопасному дыханию.

ВАЖНО! Не стоит пытаться напоить ребенка жидкостью! Ведь вода может попасть в легкие и спровоцировать удушья.

  1. Сделать массаж сердца . Применяется при нестабильности пульса и присутствии хриплого и прерывистого дыхания;
  2. Если малыш очнулся, уложить его на невысокую подушку, укрыть и обеспечить ему покой . Очень важно не дать крохе уснуть до приезда медиков.

После этого, расскажите прибывшему доктору о симптоматике и состоянии крохи непосредственно после падения, а также о предпринятых действиях.

Советы специалиста о том, как правильно оказать первую помощь взрослому и ребенку в случаях сотрясения мозга смотрите в этом видео:

Лечение сотрясения головного мозга у детей

Итак, как лечить сотрясение головного мозга у ребенка? Взрослым самостоятельно, без осмотра и консультаций врача, назначать и давать детям принимать любые медикаменты запрещено, особенно новорожденным.

После падений и ушибов головы малыша обязательно следует показать доктору, который после осмотра ставит диагноз, и назначает лечение. При надобности, лечебный процесс может происходить в стационаре, где обеспечивается полный и тщательный контроль состояния маленького пациента.

Практически всех детей, особенно маленьких, при подозрении на сотрясение мозга госпитализируют . Прежде всего, это связано с тем, что в первые 24 часа после ушиба головы за малышом нужен тщательный контроль, чтобы на ранних этапах выявить признаки более серьезных черепно-мозговых травм. Плюс ко всему, в больнице проще ограничить двигательную активность ребенка и обеспечить ему полный психоэмоциональный покой.

Если существует необходимость, врач может назначить медикаментозную терапию. О том, какие лекарства назначают при сотрясении мозга у детей, читайте дальше.

После выписки около 2 недель нужно обеспечить ребенку домашний тихий режим. Играйте с крохой в спокойные игры: меньше беготни, шума, баловства. Ограничьте просмотр телевизора до минимума.

ВАЖНО! При любом ухудшении состояния малыша, следует повторно обратиться за помощью к специалисту.

Сотрясение мозга у ребенка: последствия

При правильно оказанной первой помощи, а также при эффективной стратегии лечения, в большинстве случаев, никаких не наблюдается. Если взрослые пренебрегли симптоматикой и не обратились за квалифицированной помощью, существует большая вероятность, что последствия после сотрясения головного мозга у детей не обойдут стороной. Возможны:

  • частые головные боли;
  • проблемы с памятью;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • раздражительность;
  • метеочувствительность.

В крайних случаях, не вовремя диагностированная травма головы может привести к серьезным и необратимым осложнениям, например, к частым эпилептическим припадкам.

Стоит заметить, что симптомы сотрясение мозга могут быть очень схожими с рядом других более серьезных черепно-мозговых травм и, пренебрегая данными признаками, можно подвергнуть опасности жизнь и здоровье ребенка. Лечение в домашних условиях крайне не приветствуется.

Лекарства при сотрясении мозга у детей

Что назначают детям при сотрясении мозга? После поставленного диагноза доктор может назначить медикаментозное лечения черепно-мозговой травмы. Мы поговорим о тех медикаментах, которые назначаются чаще всего, среди них можно выделить следующие:

  • мочегонные в комбинации с препаратами калия. Назначаются для предотвращения или устранения отечностей тканей головы (Диакарб, Фуросемид, Панангин и другие);
  • болеутоляющие используются при продолжительной и сильной головной боли (Анальгин, Седальгин);
  • антигистаминные средства способствуют успокоению и помогают нормализовать сон маленького пациента (Супрастин, Диазолин);
  • противорвотные медикаменты назначают при ярко выраженной тошноте, продолжительной и обильной рвоте (Церукал);
  • ноотропные препараты предназначены для стимулирования обменных процессов в мозге, а также для нормализации его функционирования (Глицин, Кавинтон, Пантогам);
  • успокоительные медикаменты назначаются для нормализации сна и снижения возбудимости малыша. Это могут быть как таблетки (Феназепам), так и разные настои (корня валерианы);
  • общие витамины предназначены для подкрепления и восстановления детского организма.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка: видео

Сотрясение головного мозга – это травма черепных костей, тканей, сосудов или оболочек, которая ведет к нарушению функции главного органа ЦНС. Ушибы головы встречаются у детей чаще, чем у взрослых, что объясняется их большей активностью. Подобные травмы не проходят бесследно для детского организма, а значит, требуют обязательного лечения.

Кратковременная потеря сознания – основной симптом серьезного ушиба головы. Среди других проявлений сотрясения мозга у детей старшего возраста отмечают следующее:

  • цефалгия;
  • упадок сил;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • дезориентация в знакомом месте;
  • снижение слуха, чувство оглушенности;
  • нарушение концентрации внимания, кратковременная слепота;
  • чрезмерное потоотделение;
  • покраснение лица;
  • тошнота и рвотные рефлексы;
  • ухудшение общего самочувствия.

Спустя некоторое время после получения ушиба ребенка может укачивать в поездках.

В редких случаях пострадавшие чувствуют улучшение состояния, однако это не означает, что ушиб прошел бесследно. Иногда симптоматика сотрясения проявляется не сразу после травмы, а спустя некоторое время.

К явным симптомам легкой формы ЧМТ у малышей относят следующее:

  • тошнота, рвотные позывы;
  • побледнение кожных покровов;
  • беспокойное поведение;
  • капризность, плаксивость;
  • отказ от пищи;
  • вялость и слабость;
  • нарушения сна;
  • скачки артериального давления, учащение пульса.

У грудничков наблюдаются частое срыгивание, перевозбужденное состояние, бледность, плохой сон.

Важно не оставлять без внимания любое, даже незначительное повреждение головного мозга. Рекомендуется наблюдать за состоянием пострадавшего в течение некоторого времени после получения травмы.

Первая помощь

При ушибе головы самым верным решением будет обращение к врачу. Избежать серьезных осложнений помогут своевременная медицинская помощь и точно поставленный диагноз. Даже если признаки сотрясения мозга у ребенка проявились не полностью, они могут скрывать серьезное повреждение, разрывы тканей, микротрещины и ушибы.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка:

Диагностика

После прибытия в стационар пострадавшего обычно осматривают:

  • нейрохирург;
  • невролог;
  • травматолог.

Для уточнения диагноза врачи проводят визуальный осмотр пациента и сбор сведений: как получена травма, какие симптомы возникли и т. д.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться:

Лечение

Запрещено давать малышу какие-либо обезболивающие средства, не дождавшись врача. Главное, что могут сделать родители при сотрясении мозга у ребенка, − это обеспечить малышу покой и комфортное положение тела. Если травма головы сопровождается кровотечением, следует остановить кровь и обработать рану антисептиком.

Прибыв в больницу, пострадавшего осматривает врач, который назначает необходимую диагностику органов центральной нервной системы. Специалист принимает решение о том, оставить ли больного в стационаре. При незначительных травмах маленького пациента отправляют домой, назначив специальное лечение и дав определенные рекомендации.

В большинстве случаев детей оставляют под врачебным присмотром: так проще наблюдать за течением заболевания и применять определенные методы терапии. Пребывание в стационаре позволяет избежать опасных осложнений, таких как отеки, эпилептические припадки, развитие гематом.

При сотрясении головного мозга у детей запрещено заниматься самолечением! Часто родители подбирают неправильные методы терапии, что может привести к ухудшению состояния здоровья малыша.

Примерное время пребывания в стационаре составляет одна неделя. Если при проведении компьютерной томографии или УЗИ не выявлены серьезные отклонения, пострадавшего могут отправить домой через четыре дня.

Тактика лечения сотрясения головного мозга у детей в условиях стационара:

  1. Ограничение подвижности пациента, снижение активности, а также исключение каких-либо контактов с близкими.
  2. Врачом могут быть назначены такие мочегонные средства, как «Диакарб» и «Фуросемид».
  3. Для восполнения недостатка калия в организме ребенка применяются «Аспаркам» и «Панангин». Эти медикаменты используются для профилактики отеков.
  4. Седативные средства – «Валериана», «Феназепам» − назначаются при перевозбуждении больного, состоянии тревожности.
  5. Нередко применяются антигистаминные лекарства: «Супрастин», «Диазолин».
  6. При интенсивной цефалгии назначаются «Баралгин» и «Седалгин».
  7. Для устранения тошноты употребляется «Церукал».

Постоянный контроль врачей и медсестер позволяет избежать возможных осложнений и в случае ухудшения состояния провести повторное обследование головы с соответствующей терапией.

Если самочувствие пациента улучшилось, его могут отпустить на домашнее лечение, предварительно дав рекомендации и назначив прием витаминно-минеральных комплексов.

Какие ограничения следует соблюдать по возвращении домой:

  • сокращение времени на просмотр телепередач и компьютерные игры;
  • исключение физических нагрузок, посещения друзей, долгих прогулок;
  • постельный режим в течение 14 дней.

При появлении тошноты, рвотных позывов и судорожного синдрома необходимо вновь вызвать врача и провести повторную диагностику. Постоянная слабость, полусонное состояние и головная боль могут указать на возможное осложнение травмы.

Обычно сотрясение главного органа ЦНС у детей проходит спустя месяц после полученного ушиба. Отказ от госпитализации и домашнее лечение могут обернуться непредсказуемыми последствиями.

Последствия

Если сотрясение головного мозга у детей своевременно не вылечить, возможно возникновение серьезных осложнений. К ним относится развитие метеочувствительности, при которой малыш начинает реагировать на смену погоды головными болями. Кроме того, нередко случаются эпилептические припадки.

Нарушения сна и тревожность также являются последствиями сотрясения главного органа ЦНС.

Осложнения, полученные после травмы головы в раннем детстве, могут беспокоить человека на протяжении всей жизни. Пациенты, перенесшие повреждение мозга, более раздражительны и эмоционально чувствительны, склонны к депрессиям и беспричинным слезам.

Подобное состояние сопровождается хронической усталостью, невозможностью сосредоточиться, плохой переносимостью холода или жаркой погоды.

Пациенты, перенесшие ушибы головы, чаще страдают боязнью замкнутого пространства и бессонницей.

Пережив сотрясение мозга без соответствующего лечения, люди часто подвержены беспричинным вспышкам гнева и склонны к агрессивному поведению.

Для таких пациентов характерно нарушение нервной деятельности, выражающееся в параноидальных состояниях, вазомоторных расстройствах, склонности к судорожному синдрому.

Нередко наблюдаются нетерпимость к алкоголю, частые инфекционные заболевания.

Постоянная головная боль, утрата чувства равновесия, рассеянность внимания, невротические расстройства, тревога, фобии, нервозность, мигрень, а также различные психозы – все это может стать последствием полученного ушиба головы.

В редких случаях возможно возникновение состояния бреда, изменений в восприятии окружающего мира, зрительных галлюцинаций, а также слабоумия, деменции и ухудшения памяти. Подобные состояния трудно поддаются лечению: прием обезболивающих средств, как и консультация с психотерапевтом, не приносит желаемого результата.

Заключение

Сотрясение головного мозга у детей − серьезное повреждение, которое в обязательном порядке следует лечить в амбулаторных условиях. При несоблюдении рекомендаций специалистов и самостоятельном подборе лекарственных средств возможно ухудшение общего состояния здоровья ребенка, которое способно привести к развитию непредсказуемых последствий.

Поделиться: