Почему во время беременности геморрой. Оперативное лечение геморроя

Достаточно частым осложнением считается обострившийся геморрой при беременности, что делать в подобных случаях для устранения симптомов, которые могут быть довольно болезненными? Как правило, развитие патологического процесса приходится на вторую половину беременности, так как именно в этот период увеличившаяся в размерах матка начинает оказывать давление на близлежащие органы и на геморроидальное венозное сплетение, вызывая застой в венах и их расширение.

Развитию геморроя способствует застой крови в венах, вызванный малоподвижным образом жизни и изменениями в организме женщины, происходящими во время вынашивания ребенка. Не последнее значение в развитии заболевания имеет набор веса и наследственная предрасположенность.

Геморрой, впервые резвившейся у женщин во время беременности относится к первичной группе, согласно данным почти их третья часть впервые именно будучи беременными. Женщина, находящаяся в положении подвержена повышенному риску развития геморроя, а многие даже уверенны, что такие изменения в организме – нормальное физиологическое явление.

Причинами подобного состояния чаще всего становятся:

1. Изменения в привычном питании. При беременности женщины начинают переедать и превышать допустимые нормы набора веса, что оказывает повышенное давление на сосуды области малого таза.
2. Появление нарушений работы ЖКТ и запоры из-за смещения прямой кишки растущим плодом. Запоры могут быть вызваны пониженным тонусом кишечника, который наблюдается у беременных.
3. Ограничение двигательной активности беременной, так как в этом положении она не в состоянии жить прежней активной жизнью.
4. Нарушение кровообращения в нижней части тела, растущий плод сдавливает нижнюю полую вену, в результате чего в ней происходят застои крови и образование геморроидальных узлов.

Геморрой – заболевание довольно распространенное, но после беременности такие изменения в области прямой кишки встречаются наиболее чаще.

Что делать если появился геморрой при беременности

При появлении симптомов геморроя необходимо привести в норму работу ЖКТ и избавиться от запоров. Для этого лучше всего изменить свое привычное питание, увеличив в нем долю овощей и фруктов. Продукты в виде солений, копченостей, консервов, острых приправ, а также алкоголя – усиливают приток крови к венам, расположенным в области тазового дна, поэтому от них лучше отказаться.

Жирная пища дольше переваривается, медленно продвигается по кишечнику, тем самым провоцируя запоры, поэтому такие продукты тоже лучше ограничить. Каши из перловки, овса, курагу, мед, чернослив, морковь, свеклу – можно употреблять в любых количествах.

Улучшает работу толстого кишечника, повышает тонус мышц в области заднего прохода, а также устраняет застойные явления в венах - повышение двигательной активности, занятия лечебной физкультурой и утренняя гимнастика. Необходимо не допускать переохлаждения нижних частей тела, отказаться от длительных прогулок и не находиться долгое время в положениях сидя или стоя. В целях профилактики необходимо производить подмывания после каждой дефекации и лучше если это будет холодная вода.

Как лечить геморрой у беременных

Назначения для лечения геморроя беременным должны производиться только врачом, так как некоторые методы способны навредить плоду.

На приеме у специалиста проводится тщательное обследование пациентки, которое включает в себя следующие этапы:

На основании полученных результатов и стадии, в которой находится заболевание на данный момент, врачом делаются назначения. Чаще всего для этой цели используют терапевтические препараты или народные методы, позволяющие устранить болезненные симптомы. Более радикальные с использованием малоинвазивных или хирургических вмешательств, переносят на период после рождения ребенка.

При лечении геморроя используются средства для местного применения, которые не оказывают вредного воздействия на течение беременности. Одним из таких препаратов, которые без опасения можно применять беременным - Гепариновая мазь, которая устраняет очаги
воспаления и избавляет от боли.

Используют и некоторые народные методы избавления от геморроя у беременных, включающие в себя растительные средства и .

Народные средства от геморроя

Применение народных способов лечения геморроя у беременных так же требует особого отношения, так как некоторые компоненты, входящие в их состав, могут принести вред будущему малышу. Существует великое разнообразие способов, с большей доли вероятности
облегчающих симптомы геморроя.

Это могут быть отвары для внутреннего употребления из травы медуницы, ромашки, оказывающих противовоспалительное действие и улучшающие пищеварение. Чтобы уменьшить проявления дискомфорта от обострения заболевания, применяются холодные примочки и подмывания холодной водой с настоем все тех же лекарственных растений: клевера, ромашки, зверобоя, крапивы или соцветий калины.

Геморрой после родов: как проводится лечение

Под действием физиологических процессов, свойственных состоянию беременности, у женщин может развиться геморрой, который не всегда исчезает бесследно после рождения ребенка. Во время беременности проявления заболевания могут не быть выраженными с достаточной яркостью, однако, постепенное нарастание симптомов, а затем и сами роды приводят к появлению геморроидальных узлов.

В это время развитие геморроя могут вызвать и запоры, возникшие из перераспределения кишечника в образовавшихся пустотах в брюшном пространстве после рождения ребенка. Изменение положения кишечника не сразу позволяет ему полноценно функционировать, так как для восстановления требуется некоторое время, поэтому на этой почве нередко развивается его атония.

При лечении геморроя, возникшего после родов, берут во внимание период грудного вскармливания. Если женщина не кормит ребенка грудью, то лечение проводят по общим принципам в зависимости от тяжести проявленных симптомов.

Особую осторожность следует соблюдать в том случае, у кормящей матери. В этом случае для лечения можно использовать только безопасные для малыша препараты.

В качестве средств, устраняющих симптомы геморроя и безопасные для ребенка на грудном вскармливании, применяют:

В случаях осложненного течения геморроя, когда приемы консервативного лечения не приносит ожидаемые результаты, приходится прибегать к оперативным вмешательствам, которые проводят в возможно более поздние сроки. Для этого в большинстве случаев прибегают к малоинвазивным методам, которые менее травматичны и более легко переносятся пациенткой.

Профилактика заболевания

Чтобы избавить себя от необходимости принимать лекарства от геморроя во время беременности лучше всего не допустить его развития. Одним из важных моментов в профилактике геморроя является исключение запоров и восстановление нормального функционирования кишечника.

Для этого используется диетическое питание с определенным набором продуктов. Повысить активность перистальтики кишечника и предотвратить сможет двигательная активность, прогулки на свежем воздухе и благоприятная эмоциональная обстановка с отсутствием стрессов.

Беременные должны тщательно следить за своим весом и не допускать появления лишних килограммов. Подобные состояния увеличивают давление на внутренние органы, что вызывает расширение вен и застой в них крови. Нормальный вес, соответствующий сроку беременности, не только служит профилактикой развития геморроя на поздних сроках беременности, но и облегчит само течение родовой деятельности.

Спасибо

Заболеваемость геморроем среди взрослого населения по различным данным составляет 10-20%. При этом у беременных женщин геморрой возникает гораздо чаще. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения геморроя, методы его диагностики и лечения.

Анатомические и физиологические особенности прямой кишки. Что такое геморрой?
Геморрой представляет собой патологическое увеличение венозного сплетения прямой кишки.

Анатомическое строение прямой кишки весьма своеобразно. Именно эта особенность и делает возможным возникновение геморроя. Как известно, под слизистой оболочкой прямой кишки расположена богатая сеть кровеносных сосудов. Стенки этих сосудов тонкие, а по самим сосудам течет венозная кровь. Венозное сплетение прямой кишки называется геморроидальным (по названию болезни, которая возникает при их поражении) Такой тип строения сосудистой сети весьма характерен для конечных отделов кровоснабжения нашего организма. При геморрое вены, входящие в состав геморроидального сплетения расширяются и теряют эластичность – это приводит к возникновению геморроидальных узлов.

Физиологические особенности прямой кишки заключаются в следующем: во время акта дефекации или при накоплении каловых масс прямая кишка подвергается значительному растяжению, что может привести к необратимому повреждению кровеносных сосудов этого органа. Также из-за особенностей места расположения в сосудах прямой кишки постоянно скапливается венозная кровь (застой крови). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя или при неподвижном стоянии.

Причины

Причины развития геморроя у беременных женщин
Основные факторы развития геморроя следующие :

1. Хронические запоры . При хроническом запоре повышается растяжение и напряжение стенок прямой кишки во время акта дефекации, что в свою очередь приводит к образованию геморроидальных узлов. У беременных женщин частота запоров значительно выше, главным образом из-за снижения тонуса кишечника во время беременности.
2. Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия (малоподвижный образ жизни) способствует застою крови в венозном сплетении прямой кишки, которое со временем приводит к тромбозу вен и образованию геморроидальных узлов. Беременные женщины, в силу своего состояния, вынуждены вести боле или менее малоподвижный образ жизни и потому риск развития у них геморроя значительно выше, чем у других людей.
3. Нарушение циркуляции крови в нижней половине тела весьма характерно для беременных женщин. Во время беременности, развивающаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к застою крови в венах ног и прямой кишки. Во время родов внутрибрюшное давление у женщины повышается очень сильно – это может быть причиной возникновения геморроя после родов.

Как развивается геморрой у беременных женщин? Стадии развития геморроя

Геморрой у беременных женщин развивается под влиянием всех описанных выше факторов. Риск развития геморроя повышается по мере развития беременности. Особенно часто геморрой возникает в III триместре беременности или после родов, однако, возникновение геморроя в I или II триместре беременности не исключается.

Развитие геморроя происходит следующим образом: под действием факторов, описанных выше, происходит постепенное расширение кровеносных сосудов геморроидального (кавернозного) сплетения прямой кишки. При этом растяжение вен тем больше, чем выше срок развития беременности. Расширяясь, стенки вен прямой кишки теряют эластичность – со временем это приводит к образованию выпячивания вен под слизистую оболочку. О геморрое первой стадии говорят тогда, когда геморроидальные узлы выпячиваются только в просвет прямой кишки и не выходят из заднепроходного (анального) отверстия. По мере развития болезни геморроидальные узлы увеличиваются и начинают провисать из анального отверстия. Вторая стадия геморроя характеризуется провисанием геморроидальных узлов из анального отверстия, которые, однако, вправляются обратно в прямую кишку при смене позиции тела.

На третьей стадии геморроя у беременных геморроидальные узлы провисают из анального отверстия и не вправляются в прямую кишку при смене позиции тела.

Симптомы геморроя у беременных женщин

Симптомы геморроя зависят от стадии болезни. Описанные выше стадии можно распределить на внутренний (первая стадия) и наружный геморрой (вторая и третья стадии) .

При внутреннем геморрое симптомы болезни выражены мало, а основной симптом – провисание геморроидальных узлов из анального отверстия, отсутствует. На этой стадии геморроя у беременных женщин могут возникнуть боли во время акта дефекации, небольшие кровотечения или следы свежей крови на каловых массах, зуд и дискомфорт в области анального отверстия.

При наружном геморрое основным симптомом болезни считается провисание из анального отверстия багрово красных узлов. Может провисать только один узел, а могут и несколько узлов. Этот признак позволяет отличить геморрой от других болезней, начальные симптомы которых могут напоминать геморрой (например, трещина анального отверстия ). По причине провисания геморроидальных узлов ходьба и сидение становятся крайне болезненными, сильные боли возникают при дефекации.

Особенно сильные симптомы геморроя у беременных возникают во время ущемления геморроидального узла: сильнейшие боли в области анального отверстия, повышение температуры. В таких случаях строго необходимо обращение к врачу хирургу.

Диагностика геморроя у беременных

Диагностика геморроя у беременных в первую очередь предусматривает сбор данных о симптомах болезни и о ее развитии . Появление боли, зуда, дискомфорта и небольших кровотечений из прямой кишки во время беременности дает врачу право заподозрить геморрой. Как уже говорилось выше, геморрой у беременных чаще всего развивается в III триместре беременности или после родов (послеродовый геморрой). Появление геморроидальных узлов, которые провисают из анального отверстия, позволяет с точностью установить диагноз геморроя, однако даже в этом случае необходимо дополнительное обследование беременной женщины – это позволяет установить стадию геморроя и отличить его от других болезней (или установить наличие других болезней со схожими симптомами).

Для уточнения диагноза проводят пальцевое исследование прямой кишки. При этом врач может пощупать внутренние геморроидальные узлы, оценить их расположение, размеры, количество. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить наличие трещины прямой кишки (эта болезнь часто сопровождает геморрой, имеет схожие симптомы, но лечится иначе).

Точное установление диагноза геморроя у беременных имеет важное значение в правильном назначении лечения, которое, как мы покажем ниже, находится в строгой зависимости от формы (стадии геморроя).

Лечение геморроя у беременных

Геморрой развивается медленно . Одновременно с прогрессией болезни усложняется и его лечение. Если начальные бессимптомные стадии геморроя можно лечить только за счет коррекции диеты и специального гигиенического режима, то более поздние стадии болезни требуют комбинированного медикаментозного лечения, а тяжелые случаи геморроя могут быть разрешены только при помощи хирургической операции. Ниже мы рассмотрим методы лечения геморроя в зависимости от степени тяжести болезни.

Лечение начальных стадий геморроя (бессимптомный геморрой ). Общие методы профилактики геморроя .
К сожалению, диагноз бессимптомный геморрой ставится крайне редко. Потому методы лечения, которые будут описаны в этом параграфе, больше подходят для профилактики геморроя. Ввиду того, что все беременные женщины подвержены большому риску развития геморроя, меры профилактики целесообразно проводить на всем протяжении беременности, не дожидаясь появления симптомов болезни.

Меры профилактики геморроя чрезвычайно просты:

1. Нормализация стула (устранение запоров). Беременные женщины часто страдают запорами, а запоры, как известно, являются одним из основных факторов развития геморроя. Для профилактики и лечения запора нужно откорректировать питание : в пищу добавляется больше продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (овощи, фрукты, злаки, крупы, чернослив). На процесс пищеварения благотворно влияют и молочно-кислые продукты. Мясо и другая пища с богатым содержанием белка напротив предрасполагает к развитию запоров. Также следует отказаться от избытка жиров, кофе, острых приправ.
2. Гигиена области промежности. Гигиенический уход – это важная мера профилактики геморроя у беременных. С целью профилактики геморроя рекомендуется обмывать область промежности и анального отверстия после каждого акта дефекации, один раз в день можно проводить сидячие ванночки с антисептиками (настой ромашки, слабый раствор марганцовки и др.)

Лечение геморроя второй стадии у беременных женщин
В эту группу входят беременные женщины, у которых уже имеются те или иные симптомы геморроя (зуд и боль в области промежности, кровотечения из заднего прохода и пр.). Лечение геморроя у этой категории пациентов начинается с мер профилактики описанных выше – это помогает остановить развитие болезни. Второй этап лечения подразумевает назначение лекарственных препаратов. В лечении геморроя могут применять два типа лекарственного лечения: местное и системное. В случае беременных женщин местное (топическое лечение) предпочитается системному. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод.

На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя. Окончательный выбор препарата и метод его нанесения и тактика лечения назначается лечащим врачом, наблюдающим беременную женщину.

Обычно антигеморроидальные препараты выпускаются в виде свечей или кремов. В состав этих препаратов (Гепатромбин Г) входят следующие компоненты: сосудосуживающее средство, местное обезболивающее лекарство и противовоспалительный компонент.

Лечение поздних стадий геморроя
Лечение поздних стадий геморроя назначает в тех случаях, когда у беременной женщины уже есть выпадение геморроидальных узлов, которые не могут быть вправлены в просвет прямой кишки. Еще одним показанием к операции является наличие острых осложнений геморроя: ущемление геморроидального узла, омертвение узла, острое воспаление.

Хирургическое лечение геморроя проводят с применением различных хирургических техник. В случае геморроя у беременных операцию можно отложить на период после родов, а во время беременности проводить консервативное лечение.

Библиография:

• Воробьев Г.И, Геморрой: Современная тактика лечения. Consilium medicum, 2000, Т 2, № 4.
• Ривкин В.Л., Геморрой. Запоры. М: Медпрактика, 2000, 160с.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Вторая беременность, 21 неделя, хожу только с микролаксом, иначе вообще беда.

Я до беременности как-то лечила геморрой мазью Вишневского,прикладывала диск с мазью в теч.дня, все прошло...сейчас 4 мес бер-ти, выскочил узелок,опять мажу(только начала) хз поможет или нет,очень надеюсь!

Всем привет. Я сама ставила Натальсид и сестре помогли после родов. Ни у одной не было побочек, и эффект сразу. Так что ничего плохого в них нет.

Плюсуюсь к Вашему отзыву про эти свечки. Тоже мое спасение

А мне не было хуже, наоборот, только благодаря Натальсиду боль прошла и стул появился

Девочки, у меня 2 беременность, 30 нед. Все началось с первой. Но старинные способы от бабушки позволили мне забыть о проблеме до след. берем-ти... помогли самодельные свечи замороженные предварительно в морозилке 10 мин. Табак смешанный со сливочным маслом, сначала немного возникает жжение, а потом все проходит, через 2 дня становится лучше, но это я использовала после родов. Сейчас таже проблема, спасалась сырым картофелем, натертым на самой мелкой терке (примочки и ректально). Все это конечно относительно, одним поможет, другим нет... я спасалась этим некоторое время, хотя бы избегая лекарств...

Добрый день! Девочки слава богу нашла чудодейственный метод, иглоукалывание плюс гомеопатия гранулы, крем на тромб гомеопатический, после первого сеанса как будто заново родилась, сделала меньше 10 сеансов тромб почти рассосался, ни какой боли нет прогрессии заболевания, еще посоветовали на остатки тромба поставить пиявку если долго не будет уходить. Если есть возможность не пожалеете это реальная помощь!

Мне назначили натальсид. Ощущение, что стало только хуже... Сегодня пошла и купила самые простые ихтиоловые свечи и гепариновую мазь. Поставила свечку, мазь обильно на ватный диск, положила на узел и плавочки одела. Вроде легчает. Впервые за 4 дня чувствую хоть какое-то облегчение... Про ихтиол давно знаю, а про мазь на таком же форуме прочла вчера. Всем здоровья!

Да, милые девочки участь у нас такая. Мы не радуемся беременности, а постоянно терпим какие то неудобства, боли, лечимся от не понятных порой болезней и те кто призван нам помогать в большинстве своем не только помочь не могут, но и как со скотами разговаривают. 36 недель острый гемморой с тромбозом, назначили свечи метилурациловые, детролекс по схеме прошло 2 дня пока еще лезу на стены от боли, бока от того,что лежу немеют, кажется кости все пролежала, сидеть,стоять, ходить вообще не вариант, еще почти месяц ходить. Облепиховые, релиф, новакаиновые свечи, мазь релиф, подмывание холодной водой ничего не помогает. Предстоит 3 кесарево, что делать не знаю. Может кто то был в такой же ситуации подскажите, что делать? Спасибо огромное!

Мамочки и беременяшечки с пузожителями, спасибо вам большое за совет,а то вылез вчера этот гад, сильно не беспокоит но неприятно.:-)

У меня после первых родов геморрой был размером с голову младенца.... это ад. Но мне никаких операций не рекомендовали даже, обошлось свечами. Прошло 8 лет, на носу 2 роды. Страшно даже представить:(

Здравствуйте!у меня 1 беременность.На 35неделе появился узелок около ануса,потом за 2 дня появился большой не заправлемый узел.Боли адские,3 суток не сплю,ходить.лежать,сидеть не могу.Все время плачу,ляльку жалко может ему тоже больно(((.4 дня назад сходила к гинекологу,направила к проктологу.Проктолог сказал,что надо оперировать,но только после родов,так что терпите.Легко сказать терпите(((Лечилась картошкой,холодной водой,льдом,гепатромбином,свечами облепиховыми и релиф.все безполезно.Сегодня начал кровить узел.Не хочу терпеть,завтра иду в приемный покой к хирургу сдаваться.Потом все напишу.Терпения и выздоровления вам всем!

Я на 8месяце беременности,и у мя появилось это кошмар по имени геморрой.очень больна и неприятно,пользуюсь свечей релиф,но боль не проходит пока.....что делать незнаю((

Да вы мои хорошие, как мне вас жалко. Я сама такая же со слезами в туалет хожу и чуть ли не ору на унитазе от боли. облазила весь интернет ищу что можно пить вставлять. мне говорили свечи глицериновые попробуй- попробовала ни че не помогает и нормазе пила а а до сих пор запоры+ геморой страшный аж жутко. хочу нормально в туалет сходить а я на 7 месяце бер-ти всеми лекарствами да свечами тоже пользоваться нельзя. что делать? подскажите пожалуйста! заранее спасибо.

На 8 месяце беременности обострился хронический геморрой, осложненный тромбозом. Хочу сказать, что боли были адские, сидеть или ходить было практически невозможно. Помогла только тромбэктомия, которая представляет собой прокалывание узла для извлечения скопившихся сгустков крови. В дальнейшем около недели лечение гепариновой мазью и два недели приема детралекса. Всего этого можно было бы избежать в случае своевременного лечения.

Мне свечи с облепихой не помогли, ванночки с маргонцовкой и ромашкой тоже нет, мзь троксевазит тоже не спасла. Ездила в городской консльтативно-диагностический центр№ 1 на Сикейроса 10, там врач-проктолог проколол мне эту шишку, по другому этот тромбоз геморроидульного узла не уйдет прописал свечи ультропрокт и мазь гепостромбин г и таблетки детралекс

Геморой мучает меня уже с 10 лет у меня двое детей и вот жду третьего ребёнка. Я на 7 мес и вот уже неделю мучаюсь у меня 4 дня понос и геморой кровит. что делать не знаю уже и свечи облепиховые пробовала не помогает.

У первая беременность что мне делать подскажите пожалуйста.

Я где-то читала, что после каждого раза как сходишь по большому, надо холодной водой ополоснуть, ну и повторять на протяжении 10 дней. Я попробовала и ничего 3 месяца пока не беспокоит. Через 2 дня всё прячется.

Привет всем. у нас с мужем сын 2,9лет и ждем в августе второго. после первых родов тоже ета проблема. живу в голландии. расскажу о этом отсюда. это как венозное воспаление на ногах только в трудном месте. чтобы укрепить вены -Aesculaforce Tabletten A. Vogel это же и при тяжести в ногах. абсолютно гомеопатические препарат беез противопак. и в любой случий. A. Vogel Aesculaforce форте может быть использована для дополнительной поддержки для уставших, тяжести в ногах и загружаются и / или неприглядный вены. мази: гель HemoClin и theranal , ну и свечи EpiAnal(спец. беременным). главное и диету соблюдать. отказ от кофеи черн.чая,острого и сладкого т.к. это дает раздражение. есть много отрубей. я покупаю отруби и еще дробленные семя льна и ем с егуртом или кефиром 4-6ст.лож за день. это дает супер мягкий стул. капуста и чернослив тоже хорошо. берегите себя! носить сумки,пылесосить и любую друг.тяжел.работу пусть хоть временно делает муж. вынашевание и кормление уже калосальный труд. и еще пить 2-3 литра воды только простой, а чай лучше всего "фенкел" это трава так что я и новорожденному давала от газов в животе. удачи.

Геморрой у беременных – достаточно распространенное заболевание, характеризующееся переполнением кровью венозных сплетений в области анального отверстия. Из-за такой деформации в виде сильного расширения и воспаления вен и образуются геморроидальные узлы, доставляющие основной дискомфорт. С учетом локализации болезнь может быть внутренней и внешней. В данной статье вы узнаете, откуда берется геморрой у беременных, чем лечить данное заболевание.

Основная причина появления геморроидального воспаления у пациенток этой категории – быстро растущая матка. С учетом роста плода происходит сдавливание всех внутренних органов, в том числе в малом тазу. Из-за подобного давления нарушается кровоток в области анального отверстия. Из-за образовавшегося застоя стенки вен растягиваются и образуются узелки. Помимо растущей матки спровоцировать геморрой у беременных могут следующие факторы:

• быстрый набор массы тела, особенно при наличии повышенного ИМТ на начало беременности;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• постоянные , из-за чего каловые массы и возникающее давление могут стать причиной нарушения кровотока от прямой кишки;
• сидячий образ жизни и минимальные физические нагрузки;
• повышенное артериальное давление, так как оно изнашивает стенки сосудов во всем организме;
• гормональные изменения в организме;
• генетическая предрасположенность, особенно на фоне упомянутых выше факторов.

Внимание! Если в первую беременность у женщины диагностировали геморрой, который был успешно залечен, она все равно попадает в группу риска. Чтобы снизить вероятность рецидива, требуется проводить профилактические меры и следить за набором веса.

Диагностика геморроя у беременных

Как уже упоминалось выше, геморрой может быть внешний и внутренний. Диагностику заболевания проводит проктолог во время очного осмотра методом пальцевого обследования. Для точного выявления внутреннего воспаления геморроидальных узлов может потребоваться процедура ректороманоскопии. Во время нее специалист при помощи небольшого шланга с камерой сможет тщательно осмотреть внутреннюю поверхность прямой кишки. Если по каким-то причинам нет возможности обратиться за помощью к специалисту, диагностировать геморрой можно самостоятельно по характерным для него признакам.

Узнайте, как проходит прием у проктолога и нужно ли готовиться к осмотру в нашего портала.

Если беременная женщина страдает от внутреннего геморроидального воспаления, основные симптомы болезни возникают во втором или третьем триместре. Вначале пациентка может чувствовать небольшой дискомфорт во время очищения прямой кишки и замечать небольшие капельки крови на туалетной бумаге.

С учетом осложнения геморроя к описанным выше признакам также присоединяются жжение, боль во время акта дефекации, . Но так как явление носит нечастый характер, существует риск перехода болезни во внешний геморрой. Его диагностировать можно по следующим признакам:

• в области анального отверстия появляются шишки, которые легко выявить самостоятельно при пальпации;
• каждое очищение кишечника сопровождается сильным кровотечением;
• беременную женщину постоянно мучают зуд и жжение, локализованные в области анального отверстия и внутри прямой кишки;
• подобная симптоматика усиливается в вечернее время, а также после дефекации;
• сам процесс очищения прямой кишки носит болезненный характер, боль также отмечается в сидячем положении.

Внимание! – самая сложная форма, тяжело поддающаяся терапии. В некоторых случаях избавиться от заболевания можно только путем оперативного вмешательства. Оно проводится после родоразрешения.

Что может предложить врач против геморроя у беременных?

Специалист вначале оценивает степень тяжести состояния пациентки, после чего принимает решение о наиболее щадящем и эффективном способе терапии. В первый триместр может быть назначен небольшой ряд лекарственных средств, так как препараты могут нанести вред во время формирования органов плода. К использованию разрешены лишь некоторые ректальные суппозитории.

Со второго триместра лечение более эффективно, так как проктолог или гинеколог могут назначить уже достаточно эффективные препараты. В этот период беременности чаще всего используются свечи и мазь, если геморрой вышел наружу. Таблетки оказывают вспомогательный характер, укрепляя стенки сосудов. Также в обязательном порядке назначается Рацион дополняется большим количеством овощей и фруктов, постного мяса. Полезные свекла, гречка, кефир, натуральные йогурты, творог.

Внимание! Если беременная женщина откажется придерживаться диеты, лечение может дать только временный результат или же оказаться вовсе неэффективным. Постоянные запоры, газообразование и большой вес просто не дадут восстановиться кровотоку.

Хороший укрепляющий эффект окажет на беременную женщину специальная гимнастика. Подобные лечебные упражнения позволяют улучшить работу кишечника, повысить тонус анальных мышц и брюшины. Гимнастика выполняется 2-3 раза в сутки по 5-7 минут.

Таблица 1. Укрепляющий комплекс упражнений для беременных

Упражнение	Техника выполнения
Ходьба	Ходить можно на месте или по кругу. Ноги поднимаются как можно выше, сгибаются в коленях.
Махи	Выполнять их требуется с прямой спиной, имея опору на одну из рук для сохранения равновесия. Махи выполняются в сторону и вперед-назад.
Наклоны	Выполнять их можно только в сторону, чтобы не оказывать давления на живот.
Напряжение ягодиц	Напрягать их требуется в течение 5-10 секунд, одновременно стараясь втянуть анальное отверстие.
Приседание	Приседать требуется на носочках и с широко разведенными коленями.

Внимание! Если у беременной женщины отмечается повышенный тонус матки, о возможности использования лечебной гимнастики требуется уточнять у гинеколога.

Видео — Лечебные упражнения для беременных

Таблетки от геморроя в период беременности

Использовать таблетки требуется только в комбинированной терапии, так как они оказывают вспомогательную роль. При их комбинации со свечами и мазями удается быстрее спровоцировать регенерацию тканей, укрепить сосуды и не допустить скапливания крови из-за ее недостаточного оттока.

Главным действующим веществом лекарственного препарата являются флавоноидные фракции. Детралекс позволяет восстановить тонус вен и устранить тем самым застой крови в них. Принимать медикамент требуется во время приема пищи. Классическая дозировка составляет одну таблетку в обеденное время и одну перед сном. Продолжительность терапии подбирается индивидуально для каждой беременной, обычно не превышает 7 суток.

В период обострения Детралекс принимается по схеме, предусматривающей прием 3 таблеток два раза в сутки с основными приемами пищи. Так пьют таблетки в течение первых четырех суток, после чего доза снижается до 4 доз в последующие три дня. Испытания на животных и имеющиеся данные от беременных показали, что таблетки не вызывают отрицательного воздействия на всем протяжении беременности.

Таблетки не имеют противопоказаний во время беременности, если нет повышенной чувствительности, поэтому могут применяться в период беременности. Применять этот препарат можно с первого триместра, но специалисты чаще всего назначают Венарус после 12 недель. Этот препарат является аналогом Детралекса, используется в период острого геморроидального воспаления.

При таком осложнении состояния дозировка составляет 6 таблеток, разделенных на утренний и вечерний прием. Так принимается Венарус 4 дня, затем требуется снизить дозу до 4 таблеток в сутки, также разделенных на два приема. Курс лечения занимает одну неделю.

Флебодиа обладает минимальным списком противопоказаний, поэтому может применяться под контролем лечащего врача в период беременности. Лекарственное средство используют строго во втором или третьем триместре беременности.

При обострении геморроидального воспаления требуется принимать 2-3 таблетки Флебодии 600 во время еды. С каждым приемом пищи требуется принимать по одной таблетке. Рекомендованный курс лечения составляет одну неделю. Нельзя выпивать несколько доз сразу даже при условии пропуска одной из них.

Медикамент на основе натурального компонента экстракта Гинго Билоба, который полностью безопасен во время вынашивания малыша, но только при условии соблюдения доз. Активное вещество лекарственного средства также снижает проницаемость капилляров, улучшает состояние стенок сосудов и снижает застой крови.

Благодаря такому воздействию снижается болевой синдром и уходит воспалительный процесс. Принимать Гинкор Форт разрешено со второго триместра беременности. Дозировка медикамента составляет 3-4 капсулы во время приема пищи, доза делится на 1-2 раза. Продолжительность терапии составляет семь суток.

Мази от геморроя в период беременности

Препараты в этой форме снимают воспалительный процесс, повышают тонус тканей, оказывают антибактериальное воздействие, останавливают кровотечение. Чаще всего назначаются мази при внешнем геморрое. При внутреннем их использовать не запрещено, но требуется тщательно соблюдать технику введения, постоянно используя стерильные аппликаторы.

Лекарственное средство оказывает мощный вяжущий, противовоспалительный, обеззараживающий и противоотечный эффект. При внутреннем воспалении мазь вводится в анальное отверстие при помощи стерильного аппликатора утром и вечером. При наружном геморрое лечение предусматривает мягкое втирание мази также два раза в сутки. Для лучшего эффекта препарат лучше наносить при помощи стерильной салфетки.

Воздействует местно, не проникая в кровоток беременной, благодаря чему может назначаться в период вынашивая ребенка, при отсутствии аллергической реакции.

Мазь оказывает антибактериальное воздействие, что уменьшает болезненность наружного геморроя. При внутреннем воспалительном процессе использовать препарат запрещено. Для лечения требуется небольшое количество Левомеколя нанести на стерильный бинт и зафиксировать на больном месте. Компресс меняется ежедневно, продолжительность терапии составляет 5-7 суток.

Этот препарат может применяться в период беременности, если у женщины не наблюдаются выраженные проблемы с почками и печенью.

Лекарственное средство провоцирует заживляющее, противозудное и антисептическое воздействие. В состав Постеризана входит фенол, оказывающий мощное противовоспалительное воздействие. Использовать медикамент можно для лечения наружного и внутреннего геморроя. Активное вещество наносится мягкими движениями, лучше делать это при помощи стерильной салфетки утром и вечером. При внутреннем геморрое Постеризан вводят с помощью стерильного аппликатора. Курс лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки.

Проведенные исследования показали, что Постеризан абсолютно безопасен на любом этапе беременности при условии точного соблюдения инструкции.

Свечи против геморроя в период беременности

Эту форму медикаментов назначают обычно для лечения внутреннего геморроя независимо от того, находится ли проблема в стадии обострения или же идет восстановительный процесс. При внешнем геморроидальном воспалении свечи применяют только после снятия обострения, чтобы не травмировать и без того воспаленные ткани анальной области.

Обладает комбинированным воздействием. В состав лекарственного средства входит масло печени акулы, которое оказывает кровоостанавливающий эффект, снимает болезненность и вызывает регенерацию тканей. Дозировка Релифа составляет 4 свечи в сутки. Суппозитории требуется ставить утром и вечером по одному, а также после очищения кишечника. При легкой степени геморроя в беременность доза может составить 1-2 свечи. Продолжительность терапии – индивидуально для каждого пациента.

Свечи не имеют противопоказаний, кроме повышенной чувствительности к активному веществу, поэтому могут назначаться в период беременности.

Полностью натуральный препарат на основе из вытяжки морских бурых водорослей. Применять препарат можно уже с первого триместра. Натальсид снимает болевой синдром, убирает излишнюю отечность и воспаление. Также свечи запускают процессы регенерации воспаленного участка и уменьшает кровоточивость геморроидальных узлов. Лечение предусматривает использование 2 свечей, разделенных на утренний и вечерний прием. Продолжительность терапии – 1-2 недели.

Благодаря полностью натуральному составу, не имеет ограничений по использованию в период вынашивания малыша.

Облепиховые свечи

Также полностью натуральный препарат, обладающий ранозаживляющими свойствами. Подобное воздействие позволяет устранить эрозивное поражение и снизить кровоточивость. Не оказывает обезболивающего эффекта. Лечение предусматривает постановку одной свечи в вечернее время после опорожнения кишечника. Курс лечения составляет одну неделю.

Как и предыдущий медикамент, не имеет противопоказаний к использованию в период беременности из-за натурального состава.

Ихтиоловые свечи

Свечи оказывают мощное противомикробное воздействие, что позволяет устранить очаг воспаления в области геморроидальных узлов. Одновременно с этим полностью исчезают зуд и жжение. Принимать лечение с использованием Ихтиоловых свечей можно уже в первый триместр беременности. Дозировка лекарственного препарата составляет одну свечу утром и вечером. Продолжительность лечения – 10 суток.

Благодаря мягкому воздействию, Ихтиол может применяться со второго триместра беременности, но изначально требуется исключить повышенную чувствительность к любому веществу медикамента.

Внимание! Перед постановкой ректальных суппозиториев требуется в обязательном порядке предварительно провести обработку анальной области, чтобы исключить усиление воспалительного процесса. Вытирать пораженное место требуется при помощи мягких или бумажных полотенец.

Народные средства от геморроя у беременных

Домашние рецепты оказывают вспомогательную помощь при лечении описанной патологии. Если заболевание только начинается, иногда народные методы позволяют излечить проблему без привлечения медикаментов. Но для лучшего эффекта, если же беременная прибегает к домашнему лечению, лучше использовать комбинированную терапию.

Картофельные свечи

Для лечения требуется брать клубни без следов гнили и вялости. Из них вырезается небольшая свеча размером в длину 3 см и шириной 1 см. Вырезанный суппозиторий требуется вставлять в анальное отверстие сразу после приготовления. Держать домашнее средство в прямой кишке требуется на протяжении 4-6 часов, при сильных воспалениях целую ночь. Проводятся процедуры ежедневно в течение 1-2 недель.

На другой день картофельная свечка должна выйти при акте дефекации

Для лечения требуется применять только натуральный продукт, его можно приобрести только в аптеке. Для лечения требуется небольшое количество активного вещества нанести на плотную марлю и зафиксировать в области анального отверстия. Применяют облепиховое масло для лечения наружного геморроидального воспаления. Примочки ставятся на 2-3 часа ежедневно. Лечение можно продолжать в течение одной недели.

Луковые ванночки

Для лечения требуется взять шелуху от нескольких луковиц и проварить ее в 500 мл воды. После 5 минут кипения раствор процеживают и смешивают с 2 л теплой воды. После этого требуется сесть в емкость с водой и посидеть так в течение 5-15 минут. Повторять процедуру можно 1-2 раза в сутки в течение двух недель.

Натуральная мазь

Применять такое домашнее средство против геморроя в беременность можно только при отсутствии аллергии на любой пчелиный продукт. Для терапии требуется смешать 20 мл облепихового масла со 100 мл натурального пчелиного меда. Их требуется немного подогреть на водяной бане, пока жидкость не достигнет температуры в 20-30 градусов. Использовать получившуюся мазь требуется 1-2 раза в сутки в течение двух недель. При необходимости средство можно закладывать один раз в сутки внутрь анального отверстия также на протяжении 14 дней. Хранят мазь в холодильнике.

Медуница

Столовую ложку измельченного вещества требуется залить 200 мл кипятка. Медуницу настаивают в течение двух часов, после чего требуется ее тщательно процедить. Лекарственный раствор хранят в холодильнике не более двух суток. Доза активного вещества составляет 15 мл три раза в сутки. Лечение продолжают в течение 1-2 недель.

Внимание! Народные методы по устранению геморроя в период беременности могут иметь для женщины и ребенка такую же опасность, как и традиционные препараты. Чтобы исключить вред и минимизировать возможность побочных эффектов, требуется соблюдать пропорции ингредиентов и быть уверенным в отсутствии аллергической реакции.

Оперативные методы лечения геморроя при беременности

Такие методы лечения в период беременности применяются в крайних случаях. Даже при условии развития патологии 3-4 степени оперативное вмешательство стараются перенести уже на период после родоразрешения. Если же этого сделать невозможно, могут применяться следующие принципы устранения геморроя хирургическим методом, разрешенные в период беременности.

Хирургическая операция по удалению геморроя по возможности переносится на послеродовой период

• Склеротерапия. Эту процедуру можно использовать уже со второй стадии заболевания, если медикаменты не дают даже минимального эффекта. При такой манипуляции в геморроидальный узел вводится специальный препарат, устраняющий застой крови и снимающий воспаление. Восстановление после лечения занимает один час.
• Легирование латексными кольцами. При таком способе терапии устраняется внутренний геморрой. Непосредственно на воспаленном участке крепится стерильное кольцо, которое полностью перекрывает ток крови на этом участке. Процедура относится к малоинвазивным и может при острых показаниях назначаться в период беременности.
• Прижигание лазером или инфракрасным светом. Проводится только в условиях стационара, применяется чаще всего с третьей стадии. При отсутствии результата от терапии может назначаться на второй стадии.

Внимание! После подобных манипуляций все равно требуется придерживаться профилактических методов, чтобы не допустить рецидива патологии.

Лечение геморроя в послеродовый период

В период после родоразрешения терапия зависит от того, собирается ли женщина кормить ребенка грудью. Если роженица поддерживает лактацию, требуется назначать только те препараты, которые не проникают в молоко и не оказывают негативного воздействия на ребенка. Предпочтение отдаются натуральным средствам, которые вызывают минимальное количество побочных эффектов. Обязательно поддерживаются принципы правильного питания.

Помимо упомянутых выше лекарственных средств, в период лечения геморроя в послеродовой период можно принимать медикаменты, указанные в таблице.

Таблица 2. Медикаменты для лечения геморроя в послеродовой период

Препарат	Форма	Описание
Троксевазин	Мазь	Наружно, 1-3 нанесения на больное место. Укрепляет сосуды, снимает воспаление.
Гепатромбин Г	Свечи	Кровоостанавливающие и болеутоляющие свечи. 1-2 свечи ставится ежедневно в течение до двух недель.
Релиф Ультра	Свечи	Обезболивающие и кровоостанавливающие. Ставить 1-4 свечи с учетом степени выраженности патологии до 10 суток.
	Мазь	Антисептик, анальгетик и ранозаживляющее средство. По возможности применяется под повязку 1-2 раза в сутки.
Календула	Свечи	Ранозаживляющее средство и снимающее воспаление с отеком. Дозировка равна 1-2 суппозиториям в сутки в течение двух недель.
Неоанузол	Свечи	Обезболивающее, антибактериальное и кровоостанавливающее средство. Доза составляет 1-2 суппозитория ежедневно в течение 10 суток.
Облепиха	Свечи	Антибактериальное и противовоспалительное средство. Доза составляет одна свеча ежедневно в течение 7-14 суток.

Внимание! Если такое лечение не дает необходимого результата, требуется переходить к оперативным методам. Их назначают при 3-4 стадии геморроя, когда состояние больной осложняется постоянной болью и сильными кровотечениями, которые не удается купировать кровоостанавливающими средствами.

Профилактика геморроя при беременности

Чтобы минимизировать вероятность развития патологии, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• следить за питанием, исключая из него жирные и газообразующие продукты;
• дополнять рацион достаточным количеством клетчатки, которая позволяет лучше продвигаться переваренной пище по кишечному тракту;
• ежедневно употреблять кисломолочные продукты, особенно полезен свежий кефир;
• пить компоты из чернослива и изюма;
• при появлении признаков запоров, если налаживание питания не приводит к необходимым результатам, требуется принимать безопасные слабительные медикаменты;
• не поднимать тяжелые предметы;
• заниматься гимнастикой для беременных, что повысит тонус мышц промежности, особенно полезно плавать и совершать пешие прогулки;
• тщательно следить за набранным весом, чем он больше, тем выше вероятность формирования геморроя;
• непосредственно во время родов следить за рекомендациями врача и тужиться только по команде, чтобы не спровоцировать выход геморроидальных узлов наружу.

Внимание! Подобные методы и советы позволяют снизить вероятность развития геморроя у беременных в 3-5 раз. Если же он даже разовьется, при соблюдении рекомендаций болезнь не будет протекать в тяжелой форме и быстрее будет купирована при помощи назначенных средств.

При появлении у беременных признаков геморроя следует сразу обратиться за консультацией к проктологу. Изначально проконсультировать по поводу геморроидального воспаления может гинеколог, который также подберет наиболее безопасное для лечения средство. Во время лечения требуется точно соблюдать все дозы препаратов, грамотно сочетать их с народными средствами и придерживаться правил личной гигиены. Если же назначенная терапия не даст должного результата, обращение к более узкому специалисту обязательно.

Видео — Геморрой у беременных

Геморрой – распространённое заболевание в прямой кишке. 40% больных, приходящих на консультацию к проктологу, жалуются на геморрой. Женщинам, ожидающим ребёнка, требуется внимательно следить за собой, заниматься профилактикой, избегать появления неприятной проблемы.

По причине появления геморроя у беременных врачи различают классификацию.

Первый вид – первичный. Проявляется при вынашивании плода, после родов. Вторичный геморрой возникает как следствие болезней – когда воспаляется, видоизменяется печень, при проблемах с сердечно-сосудистой системой, нарушении кровотока в органах малого таза из-за опухолей.

Стадия беременности играет роль в возникновении геморроя. Чаще фиксируются врачами признаки заболеваний на третьем триместре, после родов. Учитывается рожала женщина прежде или нет – дамы с детьми подвержены заболеванию больше. Не обходится без возраста – риск развития заболевания в молодом организме ниже, чем в организме на 10 лет старше.

Диагностика геморроя

Диагностировать геморрой можно быстро по специфическим жалобам. Обязательной мерой становится пальцевое исследование. Нацелено на определение воспаления - в заднем проходе или жалобы женщины характерны для другого основания.

При подозрениях на внутренние узлы назначается ректороманоскопия – в задний проход вводится оптический прибор, выявляющий происходящее внутри прямой кишки. После начинается .

Лечение заболевания

Средств, использующихся для избавления от проблемы, много. Лечение геморроя при беременности - не проблема. Обследовавший проктолог даёт советы, ставит беременную на учёт, начинает лечение.

Назначается лечебная физкультура, зарядка по утрам. Рекомендуемые упражнения устанавливаются лечащим врачом-проктологом. Важно наблюдать за образом жизни: не сидеть на слишком холодной поверхности (нельзя допустить переохлаждения в малом тазу), выходить на пешую прогулку длительностью более часа.

Хороший эффект у промывания заднего прохода после дефекации. Используйте прохладную воду в течение продолжительного времени, омывая задний проход, поднимая душ то вверх, то вниз.

Среди методик консервативного лечения больший эффект признаётся за анальными свечами (при внутренних узлах), противогеморройная мазь, назначенную лечащим врачом - Троксевазин.

Три группы беременных, больных геморроем

Говоря об итоговой диагностике, назначении диагноза, пациенток разделяют на три группы.

В 1 группу входят женщины с геморроем без неприятных проявлений, выраженной симптоматики. Методы лечения:

• лечебная физкультура;
• регулированный режим питания;
• пешие прогулки;
• водное омывание заднего прохода;
• питье слабительных трав и препаратов.

Во 2 группу входят женщины, у которых геморрой протекает с типичными симптомами - запоры, кровотечения. Назначаются профилактические меры:

• использование анальных свечей, специальных мазей;
• тёплые ванны с перманганатом калия;
• питье настоев с лекарственными травами;
• ректальные свечи с добавлением дополнительных лечебных веществ – назначаются врачом.

В 3 группу входят женщины, геморрой которых развивается яростно – требуется принудительная госпитализация, хирургическое вмешательство. Заболевание протекает в острой форме, геморроидальные узлы выпадают, создают неприятные ощущения – вплоть до проблем при разрешении беременности. Срок операции отличается в зависимости от индивидуальных проявлений заболевания.

При обильных кровотечениях и отмирании выпадающих узлов операция проводится в экстренном порядке.

Лечебная диета

Первым делом при геморрое лечат запоры. Проблема вызывает нарушения дефекации. Если слишком сильно стараться опорожнить кишечник, велика вероятность возникновения анальных трещин. Достигается эффект специальной диетой. Правила диеты:

• больше фруктов и овощей – желательно в термической обработке;
• никакого алкоголя, солёной, острой пищи, консервов, маринадов, перца;
• воздержитесь от жирного.

• брокколи, цветная капуста (не белокочанная капуста);
• перловка, овсянка;
• яблоки (спелые);
• кукуруза;
• изюм;
• картофель;
• морковь;
• свёкла;
• чернослив;
• курага.

Возникший острый геморрой накладывает вето на пищу:

• горчица;
• бобовые;
• чёрный хлеб;
• молочные продукты с повышенным содержанием калорий;
• незрелые фрукты, ягоды;
• сдобные булочки.

Лучше не интересоваться самостоятельно лечением геморроя. Если побаиваетесь развития, обратитесь к проктологу с целью профилактики. Врач оценит степень риска, посоветует средство для профилактических мероприятий. Обращение на последнем месяце беременности поможет вылечить проблему.

Осложнения геморроя

Если проблема осложняется параллельно текущими заболеваниями, прибегают к оперативному лечению. Назначается удаление геморроидальных узлов. Применяется при отсутствии результатов остальных средств. Относится к матерям, находящимся на 9, 8 и 7 месяце беременности – когда приближается срок родов, появляется подозрение осложнения родов геморроем. В клиниках проводят операцию лазером, могут прибегать к консервативным способам.

Методы избавления от геморроя:

• склеропатия - введение склеротических средств, склеивающих венозные стенки узла. Узел начинает рассасываться;
• лигирование – узел зажимается специальным кольцом, сделанным из латекса. В течение недели, 10 дней скопление вен рассасывается;
• фотокоагуляция, воздействие лазером – после методики возникают ожоги, но геморроидальный узел прожигается, отпадает.

Выбор методики зависит от степени развития заболевания, срока беременности, индивидуальных качеств пациентки. Операции после родов результативнее при разрешении врача оттянуть срок оперативного вмешательства.

После операции важно соблюдать диету, придерживаться определённого образа жизни. Иначе сохраняется риск не восстановления организма после хирургического вмешательства - вызовет дальнейшие осложнения.

Необходимость лечить геморрой

Женщины сомневаются в опасности геморроя. Путает факт самостоятельного развития заболевания. Дамы полагают, что с беременностью патология не связана, не влияет на её течение. Мнение ошибочно! Воспалённые геморроидальные узлы на первых порах причиняют дискомфорт, на поздних сроках становятся проблемой, вызывают нарушения в родах, послеродовом периоде. При первых признаках заболевания начинайте лечение.

Осложнения при геморрое:

• анемия (малокровие);
• патологии опорно-двигательного аппарата (артрит);
• воспаления мочеполовой системы, цистит;
• другие заболевания прямой кишки;
• дерматологические патологии (зуд, сыпи, покраснения);
• раковые опухоли.

Вне зависимости от триместра, обострившийся геморрой требуется убрать. Воспалённый геморроидальный узел кажется безобидным, но избавление поможет беременной женщине и ребёнку. Удачи и здоровья!

Геморрой – не редкость у беременных женщин. Им болеют менее 8% небеременных, более 25% беременных и почти 50% только что родивших. При этом, народная молва считает, что геморрой - чуть ли не нормальное состояние беременной, и потому многие женщины не спешат сказать врачу о своей проблеме. Однако, запущенное заболевание может вызвать снижение количества гемоглобина (анемию), такие болезни опорно-двигательного аппарата как артриты, хронические воспалительные процессы мочеполовой системы. Как же осуществляется лечение геморроя при беременности?

Тяжесть заболевания зависит от его степени и прогрессия только усложняет лечение. Так, если первые бессимптомные у беременных можно вылечить только коррекцией диеты, регулярной зарядкой и гигиеническим режимом, то на поздних стадиях необходимо комбинированное медикаментозное лечение, малоинвазивные процедуры, а то и настоящая хирургическая операция.

Даже если у женщины диагностирована начальная степень развития заболевания, то ей пока не требуется. На раннем этапе действенными будут те же самые методы, что и при профилактике: с помощью правильного питания и гигиена заднего прохода.

Это лечение проводится в домашних условиях и дает отличный результат. Кроме того, беременной женщине, особенно уже находящейся в декретном отпуске, не стоит много лежать и сидеть. Обязателен в меру активный образ жизни: прогулки, гимнастика.

Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии

Не обойтись без лекарственных препаратов, которые используются комплексно, то есть как снаружи, так и изнутри.

Снаружи чаще всего используются свечи, мази, гели, кремы, которые обладают противовоспалительным, слабительным, сосудосуживающим и болеутоляющим свойствами. Самостоятельно использовать их нельзя, особенно беременной женщине, поэтому обязательно необходима консультация и назначение врача .

Беременных женщин в первую очередь лечат медикаментами местного действия, поскольку они не воздействуют негативно на плод, что увеличивает эффективность лечения.

Делаются на основе масла какао или ланолина. Также в их состав для быстрого обезболивания добавляют местные анестезирующие препараты (новокаин, бензокаин, анестезин).

Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоидные гормоны – преднизолон, который также уменьшает чувство жжения и зуд. Однако такие препараты противопоказаны, если имеются грибковые, вирусные и другие инфекционные поражения прямой кишки.

Ректальные свечи в прямую кишку вводят после дефекации. Свечу вводят теплой, лежа на боку, удерживая ее на пару минут в анальном канале, чтобы растворилась. Мазь наносят после гигиенического душа тонким слоем 3-4 раза в сутки.

Широко применяются местные средства, в которых содержится гепарин. Они особенно предпочтительны , но противопоказаны при нарушении свертывающей системы крови.

При спазме сфинктера заднего прохода используют свечи с димедролом, а для ускорения заживления используются препараты акульей печени, витамина А, облепихового масла.

Во многих медикаментах базовые терапевтические комбинируют. Так, в состав ультрапрокта, анестезола, прокто-гливенола входят вяжущие и противовоспалительные компоненты и анестетик. Гепатромбин Г содержит преднизолон, анестетик и гепарин. Релиф адванс содержит масло печени акулы и анестетик бензокаин.

В период беременности некоторые местные средства все же противопоказаны. Это свечи анузол и беллатамин, которые содержат экстракт красавки (белладонны). Их использование способно спровоцировать прерывание беременности.

Препараты системного действия назначаются в виде капсул и таблеток. Чаще это так называемые ветотоники - средства, повышающие тонус и укрепляющие стенку вены. Их применяют курсами по 2-3 недели. Самым эффективным считается детралекс.

Также геморрой лечат и препаратами других фармацевтических групп:

• троксерутин (троксевазин),
• гинкор-форте,
• курантил,
• пентоксифиллин и даже аспирин.

Все эти препараты разрешено использовать при беременности. Для облегчения дефекации и уменьшения натуживания используются слабительные препараты:

• форлакс,
• прелакс,
• регулакс,
• дюфалак.

При беременности противопоказано применении таких слабительных средств как препараты:

1. крушины,
2. сенны,
3. бисакодил,
4. фенолфталеин

Эти лекарства могут спровоцировать повышение тонуса матки.

Поздняя стадия

Лечение геморроя при беременности на на последней стадии заболевание уже осуществляется . Однако для беременной операцию отложат до родов, а точнее – еще через пару месяцев. До того будут назначены препараты, которые на время помогут уменьшить проявление болезни и снять болевые симптомы.

Хирургическое лечение геморроя назначается только в тех случаях, когда у женщины уже наблюдается выпадение геморроидальных узлов, которые уже невозможно вправить в просвет прямой кишки. Также операция необходима при наличии острых осложнений: его ущемление, острое воспаление.

Экстренная госпитализация необходима при некрозе и ущемлении выпавших геморроидальных узлов, обильном кровотечении. Таким пациенткам проводятся (бескровные) операции или геморроидэктомия (иссечение узлов).

Стоимость подобной операции в платной клинике достигает 30 тысяч рублей. В нее входит госпитализация на несколько дней, стоимость одноразового инструментария ТГД, анестезия, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, проведение самой операции. Более щадящими процедурами являются:

• склерозирующие инъекции,
• лигирование,
• и инфракрасная фотокоагуляция.

Народные средства лечения геморроя при беременности

Бывают такие случаи, что медикаменты не помогают или нет возможности обратиться вовремя к врачу. Тогда можно попробовать лечение в домашних условиях народными методами.

Свечу можно поставить, выстругав ее из сырой картофелины. Такая свеча ставится на всю ночь. Также на накладывают осиновые листья на пару часов.

Популярны и тампоны, смоченные в соке чистотела, которые закладывают в анальное отверстие и держат от 30 минут до часа. Одним из самых популярных лекарств от геморроя является масло облепихи. Его можно купить или сделать самостоятельно.

Для лечения используют компрессы из марли, пропитанной маслом, меняя их 3-4 раза на день и оставляют на всю ночь. Также можно усилить эффект, употребляя масло внутрь. Столовую ложку масла натощак принимают за полчаса до завтрака.

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Эту болезнь гораздо легче предупредить, чем лечить. И поскольку все беременные женщины находятся в группе риска по возникновению геморроя, им необходимо на всем протяжении беременности предпринимать меры профилактики, не ожидая появления симптомов болезни.

Первой мерой профилактики является нормализация стула. Беременные женщины практически повсеместно страдают запорами, которые ведут к развитию геморроя. Поэтому устранение запоров дает практически стопроцентную гарантия, что женщина не заболеет геморроем.

С запорами необходимо бороться с помощью правильного питания. В рационе должно быть много продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (злаки, фрукты, овощи, крупы, чернослив). Благотворно на процесс пищеварения влияют и кисломолочные продукты:

• кефир,
• простокваша,
• творог.

К развитию запоров ведет пища с богатым содержанием белка и в первую очередь мясо, а также избыток жиров, мучное, острые приправы, кофе. Также необходимо выпивать до 1, 5 литров сырой воды в день.

Вторым важным фактором профилактики геморроя у беременных является своевременный гигиенический уход. Область анального отверстия и промежности необходимо обмывать после каждого акта дефекации. Кроме того, раз в день будут полезны сидячие ванночки с антисептиками (слабый раствор марганцовки, настой ромашки и другие). Важно беременной не напрягаться при дефекации и отказаться от продолжительной работы в положении сидя и стоя, а если нет такой возможности, нужно чаще делать перерывы и менять положение тела.

Упражнения для профилактики

Существует и специальная лечебная гимнастика, которая направлена на повышение тонуса мышц брюшной стенки и анальной области, улучшение функции толстого кишечника, уменьшение застойных явлений в венах малого таза. Два, а лучше три раза в день в течение 5-7 минут необходимо делать такие упражнения (конечно, с учетом состояния здоровья):

• маховые движения попеременно левой и правой ногой назад,вперед, в сторону;
• ходьба с высоким подниманием согнутых в коленях ног;
• наклоны в стороны;
• приседания на носках с широко разведенными коленями;
• напряжение ягодиц, при котором необходимо втягивать задний проход (такое положение нужно удерживать до 10 секунд).