Почему новорожденный на искусственном вскармливании больше подвержен запорам? Причины проблемы и правильные способы ее решения. Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Запор у грудничка при искусственном вскармливании – частое явление. Каждый пятый младенец «искусственник» страдает данной проблемой. Часто родители зря паникуют, самостоятельно ставят неверный диагноз. Стул новорожденного отличается от взрослого и имеет ряд особенностей.

Кишечник ребенка в первые месяцы не всегда выполняет свою работу хорошо. Необходимо время, чтобы он приспособился к новым условиям. Цвет, консистенция, запах, частота опорожнения часто вызывают сомнения родителей.

Педиатры утверждают, что молочная смесь, подходящая малышу, хорошо усваивается, оставляя минимум отходов в виде кала. Процесс очищения кишечника меняется с возрастом ребенка.

Особенности стула в первый месяц жизни. Первый стул у новорожденных – темного цвета, без запаха, желеобразный, называется меконий. Так выходит содержимое околоплодных вод, которыми малыш наглотался внутриутробно. У месячного ребенка стул частый, до 10 раз в сутки. «Искусственник» в отличие от «грудного» малыша имеет более плотный кал с резким запахом.

Особенности стула со второго месяца. По мере роста ребенок какает реже. У двухмесячного малыша «искусственника» процесс опорожнения происходит до 3 раз в сутки. С увеличением объема поступающей пищи увеличивается вес кала, меняется консистенция в густую кашицу.

«Искусственник» и «грудной» ребенок уже являются индивидуальностью. Для одного норма какать раз в три часа, для другого раз в три дня. Стул должен быть регулярным, без болей.

Симптомы запора

Ошибочно называть каждую задержку кала в организме запором. Существует несколько признаков, которые помогут распознавать это неприятное явление:

• Редкий стул (при хорошем самочувствии ребенка допускается отсутствие стула до 5 дней).
• Твердый кал темного цвета. Провоцирует образование трещин заднего прохода.
• Вздутие живота.
• Плохой сон.
• Рвота.
• Плохой аппетит.
• Отсутствие газов, газы с запахом гнили.

Причины запора

Искусственное питание, в отличие от грудного молока, имеет большее количество жирных кислот и различных добавок. Неразвитому кишечнику новорожденного тяжело с ними справляться. Поэтому грудничок на искусственном вскармливании больше подвержен запору. Иногда причина запора не связана с питанием малыша. Рассмотрим возможные факторы, провоцирующие задержку кала.

Неправильно подобранное питание

От смеси, которую употребляет малыш, зависит здоровье и развитие детского организма. Нельзя экономить на детском питании, хорошая смесь не может стоить дешево. Покупайте данный продукт только в аптеках или специальных детских магазинах. При выборе ориентируйтесь на возраст ребенка, внимательно изучите упаковку. Ниже приведена основная классификация смесей:

• Смеси высокой адаптации – состав наиболее схож с грудным молоком, состоит из молочной сыворотки и ряда биоактивных веществ. Подходящий вариант для новорожденных.
• Смеси малой адаптации – в составе увеличено содержание белка, характерного для коровьего молока.
• Смеси частичной адаптации – не имеют биологически активных добавок. Подходят для старших деток.
• Кисломолочные смеси – в состав добавлены бактериальные ферменты. Применяются дополнительно к основному питанию.
• Смеси специального назначения – лечебно-профилактические, могут использоваться с рождения. Назначаются врачами для детей с проблемами пищеварения, лактазной недостаточности, анемией, аллергией.

Изменения в питании

При смене смеси стул младенца обычно меняется. Может измениться цвет, запах, консистенция, произойти задержка кала. Запор, возникающий при переходе на новое питание, ложный. После адаптации организма он проходит. Переводить на новую смесь новорожденных необходимо постепенно, в течение недели, добавляя маленькими порциями в обычное кормление ребенка. Смена смеси должна происходить по крайней необходимости!

Питьевой режим

Педиатры рекомендуют после смеси предлагать младенцу чистую воду, «изюмную воду», отвар чернослива. Плотный кал свидетельствует о недостатке жидкости в организме. Количество выпиваемой воды в сутки должно быть 30 г. на один кг. веса.

Дисбактериоз

Запор у новорожденного может возникать при дисбактериозе. С этим дисбалансом здоровой микрофлоры кишечника сталкиваются до 95% детей до года. Многие врачи не считают дисбактериоз болезнью. Организм самостоятельно постепенно налаживает работу в своей микрофлоре. Некоторые педиатры назначают лечение с применением пребиотиков и пробиотиков.

Методы и средства против запора

В большинстве случаев, при запоре у грудничков лечение не требуется. Рекомендуется держать ситуацию под контролем, внимательно следить за самочувствием ребенка.

Многие родители начинают паниковать, быстро менять одну смесь на другую, испытывать на ребенке народные, бабушкины средства. Такими действиями можно ухудшить состояние ребенка. Зная методы и средства лечения запора, проблему можно спокойно решить.

Самостоятельные безопасные действия

Родитель может помочь младенцу справиться с недугом. Главное – не волноваться, волнение перейдет на ребенка, спровоцирует крики и слезы. Уверено и осторожно нужно делать следующие действия:

• Массаж животика. Не затрагивая пупок, большой палец правой руки расположите ниже пупка, остальные пальцы следует нежно вращать по часовой стрелке. Нельзя давить на живот. Массажируйте теплой рукой.
• Высаживание над емкостью. Через 10 минут после кормления прижмите колени младенца к животику, и таким образом высадите над емкостью. Пребывание в данной позе способствует работе кишечного тракта. Процедура проводится ежедневно, желательно в одно время.
• Упражнения ножками. Положите младенца на спину, по очереди следует сгибать и разгибать ножки в коленях, аккуратно прижимая бедро к животику. Повторите 5-10 раз. Потом проделать данное упражнение, сгибая одновременно две ножки.
• Выкладывание на животик. Перевернуть малыша на живот (желательно, на твердой поверхности), поглаживать по спинке с легким надавливанием.

Слабительные медикаментозные средства

Самое распространенное слабительное средство от запора – сироп лактулозы. Продается в аптеках под разным коммерческим названием (Дюфалак, Нормазе, Гудлак). Считается безвредным веществом, не вызывает привыкания. Назначить дозировку должен врач.

Глицериновые свечи и микроклизмы

Глицериновые свечи применяются в крайнем случае, могут вызывать зуд и раздражение кожи ребенка. Применять не больше одной свечки в день. Эффект достигается в течение часа.

Безопасный современный вариант борьбы с запором - маленькие клизмы Микролакс. Готовый раствор вводится в анальное отверстие на глубину половины наконечника (обозначено специальной отметкой), в течение 10-15 минут проблема запора устранится. Раствор действует только на плотные каловые массы, не влияет на органы пищеварительной системы, в отличие от остальных медикаментозных способов лечения запора.

Народные средства

Некоторые люди считают медицинский подход небезопасным и применяют «бабушкины рецепты». Многие методы испробованы веками и дают положительные результаты.

Главное условие при применении народных средств – не впадать в крайности, думать о безопасности малыша.

Рассмотрим популярные методы народной медицины:

• Укропная вода. Новорожденному укропную воду необходимо давать перед и после каждого кормления в размере двух чайных ложек. Рецепт приготовления довольно простой: одна чайная ложка семян укропа заливается стаканом воды, проварить на слабом огне в течение трех минут, дать настояться. Затем процедить.
• Мед. Считается натуральным легким слабительным. Обмакните пустышку в мед и дайте младенцу. Помимо слабительного действия, он благоприятствует крепкому, здоровому сну малыша. Мед – сильный аллерген, применяйте с осторожностью.
• Раздражение анального отверстия. Ватную палочку, смазанную глицерином, аккуратно ввести в анус младенца, затем покрутить. Вместо палочки подойдет газоотводная трубка. Иногда используют тонкий кусочек мыла, но последние исследования показывают, что это приносит вред здоровью малыша. Педиатры не рекомендуют данный способ.

Специальные смеси против запора

Специальные смеси содержат пребиотики и пробиотики, а также низкий процент белка. Это способствует более активному перевариванию и быстрому выведению питания из организма. Некоторые смеси содержат лактулозу. Она обладает слабительным эффектом и размножает бифидобактерии, которые приводят к естественному оздоровлению моторики кишечника.

Кисломолочные смеси добавляют в основной рацион питания. Смеси заселяют живыми бактериям микрофлору кишечника, настраивая его работу.

Профилактика запора

Чтобы избежать запора у новорожденного на искусственном вскармливании, соблюдайте правила, рекомендованные врачами:

• Тщательно подходить к выбору смеси.
• Стараться придерживаться одной смеси, не переходить на новые.
• Соблюдать питьевой режим.
• Регулярно делать рекомендованные физические упражнения ребенку.
• Выкладывать на животик.

Если, соблюдая эти правила, родители все равно столкнулись с проблемой запора, то в первую очередь обратитесь к лечащему врачу, который предложит грамотное лечение.

Желудочно-кишечный тракт младенцев сформирован еще не полностью, поэтому его работа достаточно нестабильна. Для новорожденных малышей характерны различные расстройства пищеварительной системы, в том числе и запоры.

Следует разобраться в основных причинах запоров у детей, которые находятся на искусственном или смешанном вскармливании. Почему они бывают? Как распознать проблему, а главное - как помочь ребенку? Что советует доктор Комаровский?

Как понять, что у ребенка действительно запор?

Пользу грудного молока сложно переоценить - безусловно, это оптимальная пища для новорожденного. Тем не менее по множеству причин матерям приходится переводить детей на искусственные смеси, что вовсе не так страшно, как кажется.

Современные смеси для искусственного вскармливания качественны и питательны. Они содержат все необходимые витамины, микроэлементы и особенные компоненты, которые входят в состав грудного молока.

Однако запоры для «искусственников» не редкость, впрочем, как и для грудничков. Только вот причины проблемы в каждом случае разные.

Желудочно-кишечный тракт каждого младенца работает в своем индивидуальном режиме, который является для него нормой. Кто-то испражняется после каждого приема пищи или хотя бы дважды в день, а кто-то - один раз в два дня, но чувствует себя при этом хорошо.

То есть, если ребенок не испражнялся больше суток, но он активен и не капризничает, говорить о запоре рано.

Специалисты, в том числе доктор Комаровский, определяют следующие признаки запора:

1. ребенок не испражнялся на протяжении 2-4 суток;
2. у него повышенное газообразование;
3. малыш неспокоен, он плачет и капризничает;
4. при попытках дефекации он слишком сильно тужится, краснеет, кряхтит или плачет (значит процесс вызывает боль или дискомфорт);
5. живот твердый и вздутый;
6. каловые массы твердые, плотные и сухие (в норме кал младенца немного жидкий, похожий на кашицу).

Ощущение дискомфорта может вызвать и другие симптомы, например, плохой сон. При запоре присутствует ощущение полного живота, что может сказаться и на аппетите. Если малыш отказывается кушать, нужно давать ему достаточно воды.

Вышеперечисленные признаки указывают на то, что ребенок действительно страдает от задержки стула. Нужно обязательно оказать ему необходимую помощь, чтобы улучшить самочувствие и избежать проблем со здоровьем в дальнейшем.

У малышей на искусственном или смешанном вскармливании обычно бывают запоры функционального характера. Их вызывают нарушения работы пищеварительного тракта, нехватка важных ферментов для переваривания пищи.

Причины запора у малыша на искусственном вскармливании

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Если ребенок больше двух дней не может сходить в туалет, родители сразу пытаются разобраться, почему появилась проблема. Доктор Комаровский выделяет ряд причин, которые могут спровоцировать ее возникновение:

1. неправильно подобранное детское питание (не подходит по возрасту или составу);
2. резкий переход на питание от другого производителя;
3. слишком частая смена разных смесей;
4. потребление недостаточного количества воды;
5. слишком раннее введение прикорма;
6. дисбактериоз (нарушение функционирования кишечника, нехватка ферментов и полезных бактерий);
7. замедление перистальтики кишечника;
8. прием антибиотиков или других лекарственных препаратов;
9. эмоциональная травма, которая сказывается на работе кишечника (для некоторых малышей отлучение от груди становится нелегким психологическим испытанием).

Нередко младенцам необходимо особенное питание по определенным медицинским показаниям. Так, аллергическая реакция или плохое усвоение лактозы может легко привести к нарушениям стула.

К счастью, в продаже можно найти гипоаллергенные, безлактозные и другие специальные смеси.

Кроме того, бывает запор при смешанном вскармливании. С одной стороны, даже небольшое количество грудного молока полезно для здоровья и иммунитета. С другой стороны, смешивание натуральных и искусственных продуктов может отрицательно сказаться на пищеварении.

В зависимости от причин затрудненной дефекации запоры бывают двух видов:

1. Острые (разовые). Появляются при наличии конкретной проблемы и исчезают после ее решения.
2. Хронические (постоянные). Проявляются при серьезных патологиях системы пищеварения, или если внешняя проблема не решается родителями вовремя.

Как помочь ребенку?

При наличии проблемы необходимо правильно помочь ребенку и как можно скорее облегчить его самочувствие. Лечить запор можно разными способами. Сначала стоит попробовать проверенные годами безопасные домашние средства. Лекарства может назначать только доктор, так как они серьезно влияют на организм и имеют возрастные ограничения.

Необходимо соблюдать режим питания. Кормление по требованию применимо только для грудничков. Искусственников нужно кормить каждые 3 часа, так как искусственное питание более сытное, на его усвоение нужно больше времени. Необходимое количество смеси указано на банке, превышать его не нужно. Между приемами еды малыш должен пить воду.

Если малышу больше 2 недель, чаще выкладывайте его на животик. Также полезно делать зарядку, некоторые упражнения могут ускорить пищеварение. Можно прижимать коленки к груди, а затем выпрямлять ножки, или поочередно прижимать ножки к груди (сначала правую, потом левую).

Соблюдайте температурный режим, температура в помещении не должна превышать 21 градуса. Воздух должен быть влажным. Менять питание лучше постепенно, чтобы избежать лишнего стресса.

Препараты от запора

Перед тем как начать лечение лекарственными препаратами, необходимо пройти медицинское обследование. Нужно сдать анализы, которые покажут истинную причину патологии. Самолечение крайне не рекомендовано, оно может быть опасным.

При терапии запоров часто используют пробиотики, хотя применение бифидобактерий иногда вызывает споры у специалистов. Тем не менее было проведено немало исследований, которые подтвердили эффективность этих препаратов, помогающих наладить функционирование ЖКТ. Для достижения положительного эффекта курс лечения должен длиться около месяца.

Механизм действия пробиотиков и пребиотиков:

1. восстанавливают нормальную внутреннюю микрофлору;
2. большое количество полезных бактерий увеличивает объем каловых масс, что помогает опорожниться;
3. устраняют повышенное газообразование, процесс брожения и гниения непереваренной пищи;
4. улучшают перистальтику за счет укрепления мышечного тонуса кишечника;
5. ускоряют кровообращение.

Список препаратов:

Эффективно устраняет запор микроклизма Микролакс, которую можно применять с рождения. Микролакс действует исключительно местно, не всасываясь в общий кровоток и не влияя на организм. Таким образом клизма поможет малышу сходить в туалет, но не устранит причину запора.

Механизм действия препарата прост. Влага не всасывается в стенки кишечника. Она увеличивает объем твердых каловых масс и разжижает их. Параллельно Микролакс раздражает слизистую и способствует нормальной перистальтике (сокращению кишечника).

Применять микроклизму можно тогда, когда запор действительно присутствует. Увлекаться препаратом нельзя. При хронической патологии нужно лечить первоисточник недуга.

Самым распространенным методом лечения проблемы является использование слабительных средств. Они отличаются по механизму воздействия, поэтому назначать лекарство может только доктор.

Список слабительных, применяемых в педиатрии:

Для быстрого опорожнения кишечника подходят свечи. Они действуют местно, эффективно устраняя запор. Глицериновые свечи размягчают кал, напитывая его влагой. Одновременно глицерол раздражает рецепторы в прямой кишке.

Газообразующие суппозитории содержат бикарбонат натрия. Образование большого количества углекислого газа способствует раздражению рецепторов на слизистой и нормальной дефекации.

Массаж при запоре

Массаж может быть весьма эффективным при задержке стула. Делать его нужно аккуратно, не надавливать слишком сильно, чтобы не сделать малышу больно и не травмировать его.

Делать массаж можно несколькими способами:

1. Положить кроху на спину. 10 раз пройти массажными круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, а затем в обратном направлении. Массаж продолжать пару минут.
2. Проводить ладонями по боковым линиям животика вверх и вниз. Надавливание должно быть умеренным (не давить, но и не гладить).
3. Сгибать и разгибать ножки в коленках, прижимая их к груди. Затем выполнять движения поочередно каждой ногой.
4. Положить кроху на спинку. Скрещивать ножки и ручки по очереди. Выполнить 10-15 повторений.
5. Ребенок лежит на животе. Слегка надавливая, проводить ладонями вдоль позвоночника от лопаток к попе.

Чего нельзя делать?

Чего делать нельзя? Во-первых, нельзя паниковать. Нужно обратиться к педиатру, пройти обследование, следовать рекомендациям доктора. Во-вторых, нельзя применять слабительные препараты, предназначенные для взрослых или детей старшего возраста. Такие лекарства агрессивны и могут сильно навредить работе ЖКТ.

В-третьих, не нужно прибегать к очистительным клизмам, используя большое количество воды. Обыкновенная клизма может навредить месячному малышу. Жидкость уничтожит местную микрофлору и повредит слизистую.

Профилактика запоров

Профилактика патологии напрямую зависит от причин ее возникновения. Важно правильно подобрать детское питание, которое подойдет малышу.

Смесь должна подходить по возрасту. Большинство смесей маркируются цифрами 1-3. До 6 месяцев ребенку положена «единичка», которая максимально приближена по составу к грудному молоку. После полугода можно покупать «2». После года можно смело переходить на смесь с маркировкой 3.

Продукт должен быть качественным. Педиатр подскажет проверенные торговые марки, которые пользуются популярностью. Хорошее питание стоит недешево, зато оно не навредит.

Если у новорожденного есть склонность к проблемам со стулом, лучше перейти на смесь, которая содержит необходимые пробиотики и пребиотики:

1. Hipp Combiotic;
2. Similac;
3. Nutrilac;
4. Friso Vom;
5. Kabrita Gold;
6. Мамако;
7. Нэнни;
8. Агуша gold.

В качестве профилактики нужно аккуратно и постепенно переходить на новые марки питания, если в этом есть необходимость; наблюдать за реакцией ребенка и, в случае проблем, своевременно принимать меры. Между кормлениями ребенок должен пить достаточно воды. Жидкость обязательна и при искусственном, и при смешанном вскармливании.

Перед каждым приемом пищи нужно выкладывать детей на животик (если ребенку исполнилось 14 дней). Это полезно не только для ЖКТ, но и для укрепления скелета.

Очень часто запор у ребёнка является вымышленной проблемой. Родители думают, что новорожденный должен опорожняться не реже одного раза в сутки.

Вот что об этом думает Доктор Комаровский: «Кто-то придумал, что младенец должен какать каждый день! Но! Если он находится на грудном вскармливании и редко какает, то это обозначает лишь то, что мамино молоко безупречно ему подходит и практически полностью усваивается».

Это касается и детей на искусственном вскармливании, редкое опорожнение означает, что смесь хорошо подобрана. Нужно лишь смотреть на состояние малыша, а не на содержания подгузника. Если только младенец себя плохо чувствует, мало набирает вес, много плачет и отказывается кушать, только тогда стоит идти на приём к педиатру и начинать лечение. Если говорить об опасности запора, то, конечно же, да, он опасен.

Тяжелое опорожнение способствует появлению геморроя, а также отравлению токсинами маленького организма.

Виды задержки стула у младенцев

Комаровский подразделяет несколько видов появления запоров у младенца:

1. Функциональный. Болезнь обладает тем, что трудно испражняться, потому что нарушены функции кишечника.
2. Органический. Встречается очень редко, с рождения выражается болезнью толстой кишки.
3. Ложный. При питании, грудничкам стоит кушать по определённому режиму, если его не соблюдать, могут начаться перебои в появлении стула, а так же запор. Как правило, он проходит сам, когда нормализуется режим кормления.
4. Эпизодический. Он происходит, когда грудничок болеет. При повышении температуры, кал становиться суше. Проблема уходит, когда ребенок выздоровеет.
5. Психологический. Он появляется после неудачного опыта ребенка при дефекации. Мокрый горшок, грязь, неприятные запахи могут отбить желания у ребенка испражняться.

Также запоры подразделяют исходя из продолжительности на 2 вида:

1. Острый. Когда резко задерживается стул грудничка, и при своевременном лечении проходит.
2. Хронический. Данная болезнь характеризуется продолжительным задержанием стула и требует длительного лечения.

Причины проблемы при ИВ

Симптомы у новорожденных и грудных детей

Существует ряд симптомов, по которым можно понять, что у ребенка запор:

• новорожденный беспричинно плачет и капризничает;
• грудничок пытается освободить животик, но у него не получается;
• тревожное поведение;
• твёрдый кал;
• задержка стула более суток;
• сон грудничка проходит беспокойно и маленькими промежутками;
• вздутие животика, отсутствие газов;
• во время плача малыш поджимает ножки к груди;
• возможна рвота.

Если присутствует больше трёх симптомов, то стоит незамедлительно обратиться к педиатру!

Последствия

Если не заниматься лечением запора, он приобретет хронический характер и вызовет ряд последствий, таких как:

Лечение затрудненной дефекации

Домашние средства

1. Один из народных методов, если грудничок на искусственном кормлении, это капнуть из пипетки несколько капель растительного масла крохе на язык.
2. Допаивайте чистой водой.
3. Механическая стимуляция кишечника. Она выполняется путём раздражения заднего прохода малыша. Это можно делать ватной палочкой смазанной детским кремом или газоотводной трубочкой.
4. Также поможет употребление морковного, яблочного, капустного соков.

Настои

Мыло

Много мам предпочитают мыло, как способ избавления от запоров.

Использовать нужно не хозяйственное, а именно детское мыло, оно мягкое по структуре.

Как же воспользоваться этим методом? Для этого:

1. Необходимо отрезать от мыла небольшой кусочек и сгладить его с помощью воды.
2. Кусочек должен быть размером чуть больше спичечной головки.
3. Грудничка кладем на бочок, осторожно раздвинуть попу, и аккуратным движением вводим мыло несколько раз.
   Уже через пару минут ребенок спокойно испражняется.

Массаж

Также справляться с запором помогает специальный массаж. Его можно делать в профилактических целях. Если ребёнок пьет мало жидкости, при введении новых продуктов в прикорм, и др. Массаж выполняется за 30 мин-1 час до еды, а так же через 1-2 часа после. Продолжительность не должна превышать 30 мин.

Схема проведения процедуры:

1. делаем по часовой стрелке круговые поглаживающие движения;
2. от края к центру поглаживаем косые мышцы живота;
3. по часовой стрелки точечный массаж пупочной области живота подушечкой указательного пальца;
4. по часовой стрелки точечный массаж прямых мышц живота подушечкой указательного пальца;
5. в конце расслабляющие поглаживания живота.

Массаж не стоит делать если:

• кроха начинает сильно плакать при касаниях к животику;
• малыш очень вялый с бледной кожей на лице;
• в кале есть примесь крови;
• на коже живота есть повреждения или высыпания;
• сильное мышечное напряжение живота;
• нарушение опорожнения сопровождается гипертермией.

Сиропы и растворы

Прелакс

Действующим веществом является лактулоза, она улучшает перистальтику кишечника. Его используют для профилактики запоров, он действует в течение 24 часов после начала применения. Грудничкам дают принимать препарат 2 раза в день по 5-30 мл до приёма пищи.

Показаниями к применению являются:

• запоры;
• геморрой;
• печёночная энцефалопатия;
• оперативные вмешательства по прямой кишке;
• очищение перед колоноскопией.

Противопоказания:

• кишечная непроходимость.

Дюфалак

Слабительное средство, на основе натуральных компонентов молочной сыворотки. Возможно применение уже с первых дней жизни. Максимальный эффект достигается на следующие сутки после применения.

Грудничкам до года дают 5 мл сиропа один раз в день.

Лучше поить в одно и то же время. Действует обычно быстро, через несколько часов после приёма. Обычно сохраняется эффект на 1-2 дня.

Противопоказаниями являются:

• кишечная непроходимость;
• галактоземия;
• непереносимость лактозы.

Показания к применению:

• запоры;
• дисбактериоз.

Нормолакт

Слабительное средство на лактулозе. Приём препарата начинают с высоких доз, и со временем снижают. Детям до года 2,5-5 мл в сутки, после года 5-10 мл. Применяется утром во время завтрака.

Показания к применению:

• запоры;
• дисбактериоз;
• печеночная недостаточность;
• цирроз печени;
• печеночная энцефалопатия.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к препарату;
• галактоземия;
• кишечная непроходимость.

Ректальные свечи

Не оказывают негативное влияние на весь организм в целом. Самыми безопасными являются свечи с глицерином, их уже можно использовать с первых дней жизни.

364

Как лечить запор у новорожденного при искусственном вскармливании и что делать родителям, как помочь ребенку. Народные средства.

Запор у новорожденных детей – проблема настолько частая, что трудно найти родителей, которые не столкнулись бы с ней. Чаще всего запоры мучают детей – искусственников. Что же делать молодым родителям?

Причины запоров

Основная причина запоров у детей на искусственном вскармливании – смесь. Несмотря на то, что многие современные производители утверждают, что им удалось разработать самый лучший продукт, который помогает развитию маленького ребенка, все аналоги грудного молока содержат искусственные добавки, жирные кислоты. Кишечник новорожденного ребенка еще не готов к таким нагрузкам, поэтому он просто не может справиться с такой пищей, возникает запор. Это самая распространенная причина, запор также может быть спровоцирован:

• резким переходом на новый вид питания (от грудного молока к адаптированной молочной смеси);
• нехваткой жидкости в организме;
• использованием разных смесей, их частой сменой;
• дисбактериозом.

Запор или нет

Новорожденный ребенок – искусственник должен какать от 1 до 4 раз в сутки. Запором считается такое состояние, когда:

1. у новорожденного ребенка отсутствует стул в течение 2-4 суток;
2. животик малыша вздутый, тугой;
3. при попытке покакать малыш сильно тужится, краснее, плачет.

Как правило, о проблеме запоров у детей мамы узнают еще до рождения ребенка, поэтому в домашней аптечке всегда найдется 3-4 эффективных средства для излечения недуга малыша: глицериновые свечи, Микролакс. Если это не помогает, на помощь приходят всезнающие бабушки, которые могут посоветовать самые «действенные» способы: ватная палочка или градусник с намыленным кончиком, клизма.

Эти способы по-своему хороши и в отдельных случаях (за исключением, пожалуй, градусника, поскольку он может разбиться, травмировать малыша и принести проблемы куда большие, чем запор) могут быть использованы, однако, все они устраняют лишь следствие проблемы, не затрагивая ее причины.

Как помочь ребенку

Все способы устранения запора, описанные выше, помогают на время облегчить состояние крохи, но за внешней проблемой скрываются более серьезные причины, вызывающие нерегулярный стул. Если их не устранить, проблема будет появляться снова.

При обнаружении признаков запора у малыша стоит обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр крохи, назначит анализы, которые и установят причину редкого стула.

Есть несколько способов, которые можно использовать родителям ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, для облегчения его состояния.

Нерегулярный стул у ребенка на искусственном вскармливании – проблема очень распространенная и хорошо знакомая врачам. Если выкладывания на животик, вода, массаж не помогают – обратитесь к специалисту.

Запоры у новорожденных врачи диагностируют не так часто. По крайней мере настоящие, хронические. Они обычно бывают у детей старше 1,5-2 лет и начинаются из-за психологической боязни ребенка испражниться. А стул ребенка на искусственном вскармливании может быть просто очень плотным. Эпизоды твердого стула - это еще не запор. И с ними нужно бороться, пока запор действительно не возник, хронический… Есть несколько правил, которые нужно соблюдать.

Как понять, что у новорожденного на искусственном вскармливании возник запор

Есть всего несколько признаков: стул нерегулярный, не ежедневный, комковатый и плотный. Ребенок, у которого запор, плохо спит, у него может быть метеоризм, болеть живот. Во время опорожнения кишечника видно, что ребенку тяжело, что это причиняет ему боль. И действительно, плотный кал практически всегда провоцирует образование трещин в области заднего прохода. Которые не только сильно болят, но и кровоточат во время стула.

Причины запоров у новорожденных детей

1. Смена смеси. Не нужно менять смесь без веской причины, а при необходимости это сделать, следует провести постепенный переход на новую. Обычно именно при смене смеси возникают все проблемы. Мамочка резко начинает давать ребенку новую смесь, с иным составом. На это реагирует кишечник ребенка. Плотным стулом и коликами, иногда обильными срыгиваниями.
А чтобы такого не случилось, нужно сразу определиться с тем, какой смесью вы станете кормить ребенка. Она должна быть доступной. Продаваться в ближайших аптеках и магазинах и быть вам по деньгам. Искусственное вскармливание новорожденных требует здравого рассудка от родителей.

Если же стул уже отсутствует, и вы решили сменить ребенку смесь, то выберите такую, где содержатся лакто- или бифидобактерии, пищевые волокна. Можно купить смесь кисломолочную и кормить ей. Обычно такого плана смеси имеют в своем названии слово «комфорт».
Только помните, что запоры у грудничков на смешанном и искусственном вскармливании станут сильнее при резком изменении смеси. Вводите ее постепенно, заменяя привычную, примерно за 7-10 дней происходит полный переход на новую смесь.

Искусственное и смешанное вскармливание часто бывает причиной запоров у маленьких детей. Именно поэтому в том числе врачи агитируют за длительное, порядка двух лет, но не менее 6-12 месяцев, грудное вскармливание.

2. Малое количество употребляемой жидкости. Большинство педиатров рекомендуют обычную кипяченную. Если есть возможность - можно давать воду родниковую, богатую микроэлементами, не «мертвую» или детскую из бутылочек. Если возможности такой нет, Комаровский рекомендует ежедневно готовить «изюмную воду». Взять столовую ложку изюма, хорошенько промыть, положить в стакан и залить кипятком. Примерно через час, когда вода полностью остынет, можно предлагать ребенку. Такая водичка обладает оптимальным минеральным составом, богата калием, который, кстати, хорошо стимулирует перистальтику кишечника.

Кроме того, в силах родителей уменьшить у ребенка потоотделение и тем самым сохранить в организме драгоценную влагу. Для этого нужно создать в комнате ребенка хороший климат. Температуру воздуха не выше 22 градусов и влажность порядка 50-60%.

Ориентировочно ребенок, находящийся в помещении с температурой 22-24 градуса, нуждается в 30 г воды на 1 кг веса. То есть 5-килограммовый ребенок выпьет примерно 150 грамм воды в сутки.

3. Малая подвижность. Это относится по большому счету не к новорожденным детям (которыми считают малышей до 28-го дня жизни), а ближе к году. Родителям нужно стараться не ограничивать детей в движении. Конечно, проще посадить малыша в манеж или кроватку, чтобы не тянул в рот что не нужно с пола и не шкодил по квартире. Но такие меры приводят только к замедлению его физического и умственного развития и запорам.

4. Аллергия на коровье молоко. Если у ребенка она есть, родители наверняка знают. В данном случае, чтобы избежать кожных и кишечных проблем, детям дают смеси с частично или полностью расщепленным белком. Эти смеси на вкус чуть горьковаты, потому дети их не слишком любят. И используются такие смеси только при необходимости.

5. Медицинские причины (заболевания). Иногда запор появляется у ребенка с первого же дня жизни, и он не обусловлен особенностями его питания, а заболеванием щитовидной железы или кишечника. Обычно такие дети с первых же дней жизни пребывают в стационаре на обследовании и лечении.

Как помочь новорожденному с запором на ИВ

1. Предложить кисломолочные продукты. Примерно с 6-7 месяцев детям, которые нормально переносят обычную адаптированную смесь на коровьем молоке, можно вводить кисломолочные продукты - творог и кефир. Доктор Комаровский, кстати, рекомендует именно их в качестве первого прикорма, а не каши или овощи. Кисломолочное хорошо стимулирует кишечник. Обычно рекомендуют давать детский кефир и творожок. Их выдают во многих более или менее крупных городах на молочной кухне. Доктор Комаровский запор при искусственном вскармливании считает решаемым, в том числе таким способом.

2. Дать слабительное. Обычно рекомендуют сироп лактулозы или средство посерьезнее - «Форлакс». Дозировка сиропа лактулозы очень индивидуальная. Важно добиться ежедневного мягкого стула. В первые дни приема данного лекарственного средства у малыша может быть повышенное газообразование. Но в течение недели все успокаивается. И запор у новорожденных при смешанном и искусственном вскармливании проходит. Постепенно доза сиропа лактулозы снижают, а ребенок учится какать без него.

3. Сделать массаж животика, поясницы, упражнение «велосипед», прижимание согнутых ножек к животу. Все это стимулирует кишечник и иногда предотвращает запоры на искусственном вскармливании. Помните, что правильно делать массаж животика, водя ладонью вокруг пупка по часовой стрелке, но без сильного нажатия. Движения при массаже должны быть приятными, поглаживающими.

4. Заменить «баночное питание» на приготовленное собственноручно. Что делать, если на искусственном вскармливании у новорожденных начались запоры, как помочь? Есть мнение, что овощи в баночках не стимулируют так кишечник, как не консервированные. Попробуйте сварить сами ту же тыкву и добавить в нее 0,5-1 чайную ложечку растительного масла. Регулярное употребление таких пюре и супчиков поможет маленькому животику.

5. Поставить клизму или свечу. Сильные запоры, возникающие при искусственном вскармливании, когда ребенок не какает 3 и более дней, это повод срочно ему помочь. Для этого можно использовать обычную маленькую спринцовочку (наполнить ее кипяченой водой температуры тела), микроклизму «Микролакс» или глицериновые свечи. Но все это способы помочь ребенку. Это не лечение.

Из всего вышесказанного вы можете сделать вывод о том, как избежать запоров при искусственном вскармливании новорожденных. Стойкие запоры у малышей - большая редкость. Так что, все зависит от вас!