Питание женщины во время грудного вскармливания. Все о грудном вскармливании

Грудное вскармливание является идеальным способом кормления малыша. Во-первых, что немаловажно, это полезно. Ваш организм делает все за вас. Природа сама все решила, и наделила ваше грудное молоко массой необходимых крохе веществ, которые так важны для его полноценного роста и развития. Еще ни один производитель питания для искусственного вскармливания не смог изобрести продукт, аналогичный грудному молоку, и превосходящий его в пользе. Во-вторых, грудное вскармливание бесплатное. Вы можете позволить его себе в любой момент. В это же время, цены на смеси для исскуственого вскармливания повышаются, делая их доступными далеко не каждой семье. А еще, это очень удобно, ведь все, что от вас требуется – расположиться поудобней и дать малышу грудь. И не нужно кипятить воду, искать посуду для смеси, готовить ее, особенно, когда чадо проснется среди ночи от голода, а вы только смогли уснуть.

О чем стоит помнить во время грудного вскармливания, так это о том, что вам необходимо ограничить употребление некоторых продуктов, которые могут неблагоприятно повлиять на организм малыша, вызвав колики, аллергическую реакцию и т.п. Никто не говорит о строгой диете. Наоборот, вы не должны ограничивать себя в еде, чтобы получать все необходимые полезные вещества и витамины. К тому же, вам нельзя терять вес, и нужно восстанавливаться после родов.

Запрещенные продукты при грудном вскармливании

К запрещенным во время грудного вскармливания продуктам относятся алкогольные, газированные напитки, шоколад, морепродукты, крепкий чай и кофе, цитрусовые, бобовые, лук и чеснок, молоко, яйца, мед, жирные, жареные, копченые продукты, консервы и пресервы, фрукты и овощи красного и желтого цвета, виноград, черный хлеб, приправы, специи и соусы.

Вы можете начинать вводить эти продукты через 3 месяца после рождения малыша, но никак не раньше. Только к этому моменту его ЖКТ созреет. По достижению младенцем этого возраста, вы можете вводить один продукт в день, наблюдая за реакцией. Если же у малыша снова возникли колики, или появилась сыпь, то попробуйте в следующем месяце. Вводить новые продукты стоит небольшими порциями, например, одна шоколадная конфета, или одна долька апельсина.

Питание при при грудном вскармливании

В питание кормящей матери должны входить отварное мясо и рыба нежирные сортов, кисломолочные продукты, блюда из круп, супы на нежирных бульонах, зефир, сухое печенье, мармелад, крекеры, овощи и фрукты, не упомянутые в перечне запрещенных, компоты, морсы, кисели, некрепкий чай, натуральные соки из гипоаллергенных продуктов, специальные блюда для беременных и кормящих женщин, благоприятно влияющие на лактацию.

Грудное питание благоприятно влияет на вашу связь с малышом, ведь это такой прекрасный способ показать ребенку, как вы его любите, и заботитесь о нем.

Какое молоко получает ваш малыш в начале и конце кормления

Женская грудь устроена таким особым образом, что именно частые, регулярные кормления вызывают приток молока. Количество и качество молока у разных женщин различно, оно даже различно день ото дня и час от часа. В промежутках между кормлениями вырабатывается очень жидкое прозрачное молоко, водянистое и не богатое жирами.

Это молоко проходит по грудным протокам и собирается в области ореолы. Младенец получает его в первые минуты кормления, и это лёгкое питание стимулирует его пищеварительную систему и настраивает её на работу.

Пока малыш сосёт грудь, массажирует ореолу и своим языком стимулирует сосок, в организме матери увеличивается выработка гормонов пролактина и окситоцина. Пролактин посылает сигнал клеткам груди немедленно увеличить количество молока. Это молоко значительно богаче жирами и имеет более кремовый цвет. Молоко снабжает организм ребёнка необходимыми калориями и отвечает за то, чтобы малыш набирал свой вес. Оно создаёт у ребёнка ощущение сытости и вызывает более спокойный и долгий сон. Вот почему так важно держать малыша у каждой груди не менее 10-15 минут, иначе до более жирного молока может просто не дойти очередь.

Гормон окситоцина, в свою очередь, действует на мышечные ткани и клетки груди, помогая вновь прибывшему молоку быстрее и под большим давлением продвигаться по грудным протокам к своей цели - маленькому голодному созданию. Это может вызвать подтекание молока, оно с силой может струиться из груди, как бы облегчая малышу задачу сосать грудь.

За 30-минутное кормление может произойти несколько таких усиленных притоков молока, хотя женщины обычно замечают только первый из них. Он проявляет себя в чувстве полноты, даже переполненности груди, как бы давлении на неё изнутри. Усиленные притоки молока вы можете определить и по поведению вашего малыша - он начнёт глотать чаще обычного, после одного-двух сосательных движений.

В период следующий незадолго после родов женщины нередко испытывают небольшую боль, похожую на менструальную, поскольку гормон окситоцина - великолепный помощник в деле возвращения к плоскому животику и прежней фигуре - воздействует на матку, сокращая её. Вот почему нередко можно услышать мнение, что кормление грудью способствует восстановлению и улучшению фигуры.

Ключи к успеху при грудном вскармливании

Если вы ограничиваете кормление пятью минутами у каждой груди, ваш неопытный новобранец возможно получит только слабенькое молочко и едва успеет сформировать и вызвать у вас первый приток молока. В этом случае, младенец получит пищу низкую калориями, что выразится в слабом наборе веса и обезвоживании, что в наши дни часто наблюдается у новорожденных. Женщина, в свою очередь, будет испытывать неприятную тяжесть, переполненность груди или переживать проблемы в связи с нехваткой молока. Исключительно важно, чтобы новорожденный находился в одной комнате с мамой и получал грудь каждые два-три часа. Старайтесь по возможности кормить его как минимум 15 минут от каждой груди.

Чтобы помочь своему малышу сформировать хорошее молоко, недавно родившие мамы должны стараться отдыхать как можно больше. Домашняя работа, слишком активные занятия спортом, развлечения или работа вне дома создают трудности и усложняют вашему организму задачу сформировать правильный стиль в выработке молока. Дневной сон и любая возможность прилечь отдохнуть - весьма положительные привычки. Старайтесь культивировать их в себе в нынешний период своей жизни. Необходимая вам энергия будет также поступать из еды и из запасов жира, которые были сделаны во время беременности.

Для того, чтобы вырабатывать литр молока в день, требуется дополнительно 800 килокалорий. Половина из них поступит из ваших девятимесячных запасов. Это означает, что в среднем вы должны терять свой вес со скоростью 250-500 граммов в неделю. Остальная половина должна поступать из хорошо сбалансированного, богатого витаминами питания.

Кормящая мама должна получать приблизительно 2000-2500 калорий в день, в зависимости от строения её тела и уровня активности в течение дня. Ешьте любые продукты, какие вам хочется. Однако, если вы заметили, что через шесть часов после того, как вы что-то съели, ваш малыш ведёт себя беспокойно, возможно, вам следует исключить данный продукт из своего рациона. Ну и конечно, пейте столько жидкости, сколько вам хочется, или, как говориться, сколько влезет.

Если вы заметили, что исключаете большое количество продуктов или целые группы продуктов, поскольку они отражаются на самочувствии вашего малыша, обратитесь за консультацией к хорошему диетологу или педиатру - дополнительная помощь вам не помешает.

На период кормления грудью постарайтесь избегать курения, алкоголя и кофеин содержащих напитков - всё это так или иначе найдёт свой путь в ваше молоко. Любые лекарства, которые вы собираетесь принять, должны быть согласованы с педиатром.

Со временем и с ростом вашего малыша вы заметите изменения в его графике кормления и сна. Кормления будут менее частыми, а время сна всё более предсказуемым и регулярным.

Lara Mama 16.08 09:23

Так происходит всегда и у всех! у меня тоже кажется что вечером молока меньше, и его не хватает. На самом деле судить о достаточности или недостаточности молока из того, что следует-не следует нельзя, ребенок набирает вес, писает 10-12 раз, значит все ок! просто ребенок после обеда дольше находится у груди, дольше сосет и поэтому может казаться, что не хватает... грудь за ночь набирают молоко (так как большая перерыв между кормлениями) и поэтому они более твердые, а затем молоко не наливается так в грудь, они мягкие, однако молоко производится и ваш ребенок ест!!! оно производится во время сосания!!! а то, что ребенок нервничает, натягивает сосок - это тоже нормальное поведение в вашем возрасте!!! понаблюдайте, что происходит в то время, возможно, она писает-какает! у меня именно так и было, а бабушки уже советовали сцеживаться, чтобы увидеть достаточно молока, но я отстояла свое мнение и сейчас у нас все ок!!! чего и вам желаю! вы все правильно делаете, часто прикладывайте дитя, не ограничивайте время пребывания у груди и ничего не давайте вместо груди!!!

Правильная организация питания мамы при лактации чрезвычайно важна – она помогает предупредить нехватку молока, максимально продолжить период грудного кормления, обеспечить поступление всех необходимых маме и крохе питательных веществ, избежать колик, дисбактериоза, запоров и аллергических проявлений у младенца.

Особое значение при этом имеет питание кормящей мамы в первый месяц грудного вскармливания – ЖКТ у новорожденного еще незрелый, микрофлора не сформировалась, поэтому диетические ограничение довольно строгие.

Основные принципы питания

Решить перечисленные задачи поможет соблюдение принципов здорового питания при лактации, рекомендуемых диетологами и педиатрами:

• Обеспечение полноценного сбалансированного питания мамы без переедания.
• Постепенное введение новых продуктов и блюд с коррекцией рациона в зависимости от реакции ребенка.
• Диета не должна быть жестким ограничением – вкусные и разнообразные блюда (в рамках дозволенного) должны доставлять удовольствие маме и способствовать аппетиту крохи.
• С особой осторожностью нужно добавлять в меню продукты-аллергены, особенно если мама сама склонна к аллергическим реакциям.
• Все продукты должны проходить необходимую обработку, вредные для здоровья вкусности нужно убрать.

Необходимо и достаточно

На лактацию не оказывают влияния форма груди и наследственность. За небольшими исключениями, кормить грудью может любая женщина. В целом, объем матери тоже не сказывается на количестве молока – ребенок свое возьмет в любом случае. Здесь важнее обеспечение всех потребностей материнского организма, особенно в течение первого месяца после родов, когда происходит восстановление.

Нужно избегать 2 крайностей – чрезмерных ограничений, когда свежеиспеченная мама сидит на одном хлебе и воде, и питания за двоих – по совету бабушек или подруг. Переедание и неразборчивость в еде спровоцируют колики и диатез у крохи, а скудность меню обеднит вкус грудного молока и снизит его питательную ценность.

Кушать надо «для двоих» — здоровый рацион должен обеспечивать маму и малыша энергией, содержать необходимые витамины и минералы, калорийность же увеличивается всего на 500-600 кКал. Также следует много пить – до 2 л в течение суток.

Постепенно

Организм каждого новорожденного уникален, поэтому реакция на различные продукты, съеденные мамой, может быть непредсказуемой. Нельзя вводить одновременно несколько продуктов.

Каждый продукт нужно добавлять к рациону в первую половину дня, наблюдая в течение 2 последующих суток за состоянием грудничка. Если негативных реакций нет, вводится следующий продукт и так далее.

Отследить все изменения поможет ведение пищевого дневника, например, в таком виде:

Пищевой дневник

Документ содержит список всех введенных продуктов и реакцию на них, помогает вовремя корректировать рацион мамы при дисбактериозе, диатезе, повышенном газообразовании, нарушениях стула или беспокойстве у младенца.

Вкусно и полезно

При лактации рекомендовано питаться так же, как в период беременности, отдавая предпочтение здоровой пище: фруктам и овощам, зелени, цельнозерновому хлебу и крупам, нежирному мясу и птице, молочным продуктам, растительным маслам.

Оптимальные напитки – зеленый и травяные чаи, можно с добавлением нежирного молока, компоты, узвары и чистая вода.

– сухофрукты, хлебцы, сушки, бублики, запеченные яблоки.

Естественно стимулируют лактацию отвары трав: фенхеля, аниса, крапивы, тмина. Можно заваривать их самостоятельно или использовать готовые аптечные сборы и гранулированные лактогонные чаи. С орехами – осторожно, они, хоть и повышают жирность молока, но часто вызывают аллергию, к тому же делают молоко более вязким – малышу труднее его «добыть».

Гипоаллергенно

Загрязнение окружающей среды, обилие искусственных добавок в пище привели к чрезвычайной распространенности аллергических реакций. Особенно актуальной будет проблема предупреждения диатеза у крохи, если мама сама – аллергик.

В 1-й месяц лактации (а при склонности к аллергическим проявлениям – дольше) избегайте:

• Шоколада и других какао-продуктов.
• Цельного молока – замените его кисломолочной продукцией.
• Глютена – манной, пшеничной, овсяной каши.
• Цитрусовых.
• Клубники и других красных ягод и фруктов.
• Меда.
• Морепродуктов и красной рыбы.
• Наваристых бульонов.
• Орехов.
• Куриных яиц – можно перепелиные.
• Продуктов с искусственными красителями, ароматизаторами и консервантами, консервов.
• Любой экзотики.

Безопасно

Грудное вскармливание способствует засеиванию кишечника младенца правильной микрофлорой. Однако необходимо следить, чтобы все, что ест мама, было безопасным с этой точки зрения – все блюда должны быть свежеприготовленными, проходить достаточную термическую обработку, следует строго придерживаться сроков хранения продуктов, особенно скоропортящихся – мясных, молочных. Жарке предпочесть отваривание или запекание.

• Алкоголю.
• Аллергенам.
• Бобовым, цельному молоку, изюму, фруктам и сырым овощам, черному хлебу, белокачанной капусте, огурцам – вызывают повышенное газообразование у малыша.
• Сладостям, свежему хлебу и сдобе – приводят к нарушениям стула у младенца.
• Напиткам с избытком сахара – газированным водам и сокам в пакетах.
• Черному чаю и кофе – действуют возбуждающе.
• Острому, копченому и соленому – их употребление задерживает жидкость в организме мамы, ухудшает вкус молока, вызывает беспокойство у ребенка.
• Фастфуду, полуфабрикатам, маргарину, майонезу, колбасным изделиям, плавленым сыркам.
• Салу и жирным сортам мяса – плохо перевариваются.
• Всем блюдам, вызывающим аллергию и метеоризм у кормящей мамы.

После естественных родов

В 1-2 сутки после родов можно кушать:

• слабый «второй» куриный бульон (первый бульон сливается и мясо вываривается вторично);
• гречневую или овсяную кашу на воде с небольшим количеством постного масла;
• отварное нежирное мясо (говядину или курицу без кожи, хорошо проваренную);
• немного твердого сыра;
• отрубной хлеб, сухие бездрожжевые хлебцы.

Пить в это время нужно много – до 2 л за день. Молока пока нет – выделяется молозиво, уникальная и бесценная по своему богатому составу жидкость, необходимая для здоровья и дозревания всех систем организма малыша.

На 3 сутки приходит молоко. Объем потребляемой жидкости нужно резко сократить до 1 л в сутки, чтобы избежать чрезмерного нагрубания грудных желез и лактостаза.

В рацион можно включить:

• постные супчики – крупяные или овощные, с картофелем, цветной капустой или кабачком;
• запеченные яблоки;
• овощи, отваренные на пару или запеченные;
• молоко или кисломолочные продукты – 1 стакан в день;
• каши из цельнозерновых круп;
• для профилактики запоров – отруби или хлеб с отрубями.

Через 7 дней после родов можно вернуться к обильному питью по желанию – до 2,5 л жидкости в сутки (сюда включаются все напитки и жидкость из первых блюд).

В меню разрешено добавить:

• бульоны на постном мясе;
• коричневый рис;
• отварную рыбу;
• творог средней жирности;
• гипоаллергенные овощи и фрукты.

Спустя 3 недели после рождения у малыша в основном уже сформирована кишечная микрофлора и можно расширить диету мамы. Продукты вводятся поочередно и постепенно – 1 продукт в 2-3 дня, а в пищевом дневнике отмечается реакция ребенка – стул, газы, чистота кожи, беспокойство.

После кесарева сечения

1 сутки

При общем наркозе женщина после операции будет находиться в палате интенсивной терапии, питательные вещества поступают к ней через капельницы, есть нельзя, можно пить – лучше минеральную негазированную воду с капелькой лимонного сока. Ребенку при этом дают адаптированную молочную смесь для новорожденных.

При эпидуральной анестезии возможно совместное пребывание с ребенком в общей палате. Акушерки помогут организовать кормление ребенка.

2 сутки

Мама и новорожденный находятся вместе. В меню кормящей матери можно ввести нежирный бульон, гречневую или геркулесовую несладкую кашу. Питание – 6-7-разовое с маленьким объемом порций. Пить по желанию.

3 сутки

Кушать нужно 5-6 раз за день, объем жидкости сократить – ожидается приход молока. К меню добавить:

• отваренное и измельченное блендером в пюре мясо;
• творог;
• компоты, кисели, отвар шиповника.

4 сутки

При наличии самостоятельного стула в этот день можно переходить к тому же рациону кормящей мамы, что и после естественного родоразрешения. Но лучше избегать чрезмерно горячих и холодных блюд, а также с осторожностью вводить продукты твердой консистенции. Облегчить стул помогут умеренные физические нагрузки и немного бананов или чернослива.

Со 2 недели после родов питание кормящей мамы при любом способе родоразрешения одинаковое. Главное – не спешить с добавлением новых, особенно аллергенных продуктов и отслеживать реакцию крохи на все нововведения.

Грудное вскармливание полезно и ребенку, и маме. Здоровое питание – один из важнейших факторов успешной лактации. Соблюдение несложных рекомендаций, постепенное расширение рациона мамы и коррекция меню в зависимости от реакции малыша помогут скорейшему формированию крепкого иммунитета малыша. Если же удастся приобщить к правильному питанию всю семью, то это будет большим дополнительным бонусом для всех ее членов.

Возможна ли беременность во время грудного вскармливания? Каковы ее признаки? Можно ли продолжать кормить первого малыша, если мама уже ожидает второго? Существует ли риск выкидыша, и как минимизировать угрозу? Об особенностях грудного вскармливания в период очередной беременности в отзывах экспертов «Ла Лече Лига» и консультантов по ГВ.

В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки. Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале - до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности. Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?

Вероятность зачатия при лактации

Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.

Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.

Пока кормишь - забеременеть невозможно

Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам. У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем. И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.

Метод ЛАМ высокоэффективен

Метод ЛАМ - это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.

• Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
• Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
• Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
• Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.

Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.

Месячные пропали - значит снова «безопасные» дни

При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.

Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.

Рожать следующего нужно как можно раньше

Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми. Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее - за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они. Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.

На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».

Женщина, решившая рожать в течение первого года вскармливания, принимает на себя тройную нагрузку. В ее печени не сформировалось «депо» железа, что чревато риском железодефицитной анемии, невынашивания плода. Период полного восстановления организма после родов составляет 3-5 лет. То есть планировать следующую беременность при кормлении грудным молоком, по отзывам консультантов по ГВ, не следует.

Симптомы

Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».

Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.

Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому - изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.

У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль. Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.

Голод

Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается. Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности. При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.

Уменьшение количества молока

Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию. Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.

Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.

По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.

Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.

Грудное вскармливание при беременности

Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.

Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому - изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.

• Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
• Гормоны. Прогестерон - доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
• Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.

Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.

• Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
• Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
• Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
• Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
• Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.

Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.

Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.

Распечатать

Питание кормящей мамы вызывает множество вопросов и споров. Что разрешено употреблять в пищу и что не повредит ребенку? В мире регулярно проводят исследования о том, как тот или иной продукт влияет на организм малыша и мамы. Ведь вся пища, которую кормящая женщина принимает, во время кормления грудью попадает в организм малыша. Поэтому некоторые элементы могут принести вред развитию новорожденного или вызвать аллергию.

Тысячи советов с экранов телевизора и страниц интернета диктуют, как правильно сформировать рацион кормящей мамы. Однако существует ряд давно принятых и проверенных рекомендаций, которые следует выполнять:

• Часто диета при грудном вскармливании не требуется, особенного после одного-двух месяцев после родов. Достаточно придерживаться основ здорового питания;
• Нельзя сидеть на диете для похудания. Для полноценного развития малыша необходимо употреблять все витамины и полезные элементы. Такая диета при грудном вскармливании негативно отразится на здоровье мамы и новорожденного;
• Не ешьте за двоих. Достаточно добавить второй легкий ужин;
• Питание должно быть разнообразным и сбалансированным;
• Некоторые категории продуктов вызывают аллергию. Такую еду вводите в рацион постепенно. Съешьте утром маленькую порцию и наблюдайте некоторое время за самочувствием новорожденного;
• Разумный подход. Соблюдайте меру, ведь важно качество еды, а не количество.

Запрещенные и разрешенные продукты

Можно	Нельзя	В ограниченном количестве
бананы и печеные яблоки	экзотические и цитрусовые фрукты	сырые овощи через 3 месяца после родов
некрепкий чай, компоты и соки, негазированная минеральная и питьевая вода	алкогольные и газированные напитки	свежевыжатые соки после 1 месяца (лучше всего яблочный)
тушеные, запеченные и вареные овощи зеленого цвета и светлых оттенков (картофель, кабачки,капуста и пр.)	грибы, маринады и соленья	цельное молоко добавляйте только в каши, а сметану в суп или салат
супы на овощном бульоне	полуфабрикаты и консервы, другие продукты с искусственными консервантами	борщ можно употреблять через 3 месяца после родов
нежирное мясо (курица, говядина, свинина, кролик) в тушеном, вареном виде или паровые котлеты	жирное и копченое мясо, сало, рыба	макаронные изделия высшего сорта, манная каша в маленьких количествах
кисломолочные продукты (нежирный кефир, йогурт, творог, ряженка)	шоколад и выпечку с красителями или заменителями	мучное и сладкое (крекер, бисквит, сухофрукты, бублики и пр.)
ржаной и пшеничный хлеб, хлеб с отрубями	сосиски, колбасу, ветчину	сахар и соль
каши (гречка, рис, овсянка и т.д.)	острые продукты (чеснок, лук, специи)	яйца (содержит аллергенный белок)
запеченная или отварная рыба	майонез, маргарин и плавленые сырки	морепродукты можно через полгода
сыр, сливочное и растительное масло	жареная еда и фаст-фуд	сваренный кофе – через 6 месяцев

Рацион при грудном вскармливании

Многие продукты нужно вводить в рацион постепенно. Далее указано, что и в какое время можно кушать.

Первую неделю придется соблюдать жесткую диет у. Тогда малыш быстро и безболезненно пройдет адаптацию к новым условиям. В это время разрешен постный суп и постная говядина, овсянка и гречка, рисовая, пшеничная и кукурузная каши. Также можно употреблять по 15 г в день сливочного масла, слабый чай и питьевую воду.

После двух недель в меню мамы добавляют кисломолочные продукты с маленькой жирностью, к которым относят кефир, творог и ряженку. Подойдет серый хлеб с отрубями, печеный или отварной картофель, небольша порция макарон. Также можно есть тушеные, вареные и запеченные овощи.

С третьего месяца разрешается постный борщ с небольшой долей томатов. Постная курица, кролик, пелепелка и телятина. Мясо во время грудного кормления ешьте отдельно от остальных продуктов !

В это время можно кушать сырые овощи и фрукты, только строго по сезону. В зимний период можно есть замороженные экологически чистые фрукты или овощи без химических добавок. Заморозка допустима только один раз! Ешьте сметану жирностью до 15% и пить морс из смородины, черники, брусники и вишни без косточки.

А через полгода смело включайте в меню бобовые продукты морепродукты и другую пищу.

Осторожно: аллергия!

Мамы при кормлении грудью больше всего переживают, не будет ли аллергии у малыша на конкретный вид пищи. Продукты с содержанием аллергена включайте в рацион не ранее, чем через два-три месяца после родов.

По степени проявления аллергии выделяют три категории пищевых продуктов:

• Высокая степень включает белковые продукты, шоколад, коровье молоко, цитрусовые фрукты и ягоды, грибы и орехи, рыба и курица;
• Средняя степень: каши (кукуруза, гречка., рис), картофель, зеленый перец, свинина, кролик;
• Слабая: овощи желтого цвета и светлых тонов (тыква, кабачки, репа, желтый перец), яблоки, бананы, баранина и говядина.

• цитрусовые и экзотические фрукты (апельсины, лимоны, киви, ананасы и пр.);
• фрукты и ягоды ярких цветов (клубника, малина и пр.);
• кофе, какао и шоколад;
• орехи, семечки и мед;
• молоко, мороженое и молочные продукты;
• белок, где исключением являются гречка, рис и кукуруза;
• другие белковые продукты (бобовые культуры, птица, рыба, яйца и пр.);
• травы в составе чая (женьшень, мята, боярышник).

Когда организм ребенка окрепнет и работа пищеварительной системы нормализуется, постепенно пробуйте перечисленные продукты. Делайте это в утреннее время и затем наблюдайте за реакцией новорожденного. Чтобы точно оценить влияние пищи, контролируйте состояние малыша два-три дня.

Если аллергии нет, включайте продукт в меню. Если аллергия проявилась, откажитесь от употребления такой пищи минимум на два месяца . Затем можно повторить попытку.

Не вводите несколько новых продуктов одновременно, иначе сложно понять реакцию на каждый из них. Держите дистанцию в два-три дня.

Реакция у каждого ребенка разная. На одинаковые продукты у одного малыша сыпь и колики в животе появляются, а у другого – нет. Только путем собственных проб и ошибок кормящие мамы смогут составить правильный рацион. Соблюдайте основные правила и аккуратно вводите в меню аллергенные продукты, тогда ребенок будет здоровым и счастливым.

Сбалансированное и здоровое питание вдвойне важно для кормящей мамы, так как обеспечивает всеми необходимыми веществами сразу два организма. Пища должна содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. В то же время при грудном вскармливании часто рекомендуют исключить многие продукты, которые могут оказать негативное влияние на малыша. В список таких продуктов наравне с потенциально опасными порой попадают и вполне безобидные, которые в ряде случаев провоцировали различные реакции у детей и тем самым были причислены к неблагонадежным. Так что же на самом деле точно нельзя и что можно есть кормящей маме?

Продукты, запрещенные при грудном вскармливании

Получив от врача после выписки из роддома список разрешенных продуктов, мамы порой приходят в отчаяние, так как в нем отсутствуют многие привычные вкусности, и он больше походит на список для пациентов с болезнями пищеварительной системы. Точно так же как в природе не существует четких переходов, например от одного цвета к другому, также не существует четкой границы между потенциально опасными и полезными продуктами в питании кормящей мамы, и подобные списки составляются с большой долей перестраховки. По сути запрещенных продуктов не существует, потому что нет продуктов, которые при употреблении мамами всегда бы влияли на состояние и здоровье у каждого ребенка.

Важно! Продуктов, которые при употреблении мамами всегда бы влияли на состояние и здоровье у каждого ребенка не существует. Единственным исключением из этого правила выступает только алкоголь, который, проникая в молоко, поступает в организм ребенка и может в больших количествах вызвать даже интоксикацию.

Мифы о запрещенных продуктах

1. Нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. К таким продуктам относятся бобовые, кабачки, капуста, виноград, газированные напитки, груши. Отчасти этот миф обязан своим возникновением частыми проблемами с животиком у малышей первых месяцев жизни, причиной которых является отнюдь не диета мамы, а адаптация ребенка к новой для него пище и заселение желудочно-кишечного тракта полезной микрофлорой. Однако если эти продукты вызывают метеоризм у самой женщины, то, скорее всего, они повлияют на состав молока и как следствие вызовут аналогичные симптомы у ребенка.
2. Метеоризм и пенистый зеленый стул это результат съеденного запрещенного продукта. Наиболее частой причиной зеленого стула является не съеденный запрещенный продукт, а проблемы с пищеварением у ребенка, вызванные нарушением баланса переднего и заднего молока. Возникает такой дисбаланс опять-таки не из-за питания мамы, а по причине непродолжительного кормления, когда ребенок высасывает только переднее молоко. Грудь не опустошается полностью, а ребенок не получает так называемого заднего молока богатого жиром. Лактоза грудного молока без достаточного количества жира не усваивается, что вызывает проблемы с пищеварением. Поэтому первоочередными действиями в такой ситуации будет не назначение анализов и жесткая диета мамы, а правильное налаживание грудного вскармливания.
3. При грудном вскармливании нельзя есть сладкое. Возникновение такого запрета обусловлено отсутствием четкого представления, о влиянии разного типа сладостей на организм. Ведь никто не отрицает пользу сухофруктов, меда (при отсутствии на него аллергии), варенья, которые помимо натуральных сахаров содержат витамины и другие полезные компоненты, которые необходимы организму. Другое дело, если речь идет о кондитерских изделиях, которые помимо избытка сахарозы, пищевых добавок, содержат в своем составе заменители масла какао или другие модифицированные жиры, богатые транс изомерами жирных кислот, вред которых научно доказан. Кроме того, избыток сахаров может привести у малыша к брожению в животике. Поэтому натуральные продукты, богатые естественными сахарами (главным образом глюкозой, фруктозой и незначительным количеством сахарозы) есть можно и нужно, так как сахара расходуются в процессе синтеза молока.
4. Нельзя есть лук, чеснок, редьку, и прочие пряные и острые продукты, так как они негативно сказываются на запахе и вкусе грудного молока, и ребенок может от него отказаться. Такие предосторожности являются излишними, так как исследованиями доказано, что подобная еда не только не заставляет ребенка отказаться от маминого молочка, но порой даже наоборот возбуждает аппетит ребенка. Ведь вкус молока также как и его состав не бывает постоянным и грудного ребенка трудно «удивить» изменением вкуса или запаха естественной для него пищи. Так что, если ваш организм требует таких продуктов, не отказывайтесь, но, как и во всем, знайте меру.
5. Маме вегетарианке нужно отказаться от своей диеты при грудном вскармливании. Отказываться не надо, если в рационе такой мамы будет присутствовать достаточное количество белков растительного происхождения, за счет потребления цельных злаков и бобовых. Ежедневная пища мамы вегетарианки обязательно должна содержать не рафинированные растительные масла, такие как подсолнечное и оливковое, богатые ненасыщенными жирными кислотами, необходимыми для полноценного развития крохи. В случае если помимо мяса женщина еще не ест и молочные продукты, важно пополнять запасы кальция за счет приема комплексов витаминов и минералов, содержащих кальций, который необходим для зубов и костей ребенка. Что касается витаминов, то практически все они присутствуют в растительной пище, за исключением витамина В12, источником которого служит животная пища (мясо, субпродукты, желток куриного яйца, сыр). Позаботиться о потреблении этого витамина следует и потому, что если его недостаток не заметен у мамы, то это не значит, что и у ребенка все в порядке. В12 накапливается в печени, и его нехватка может обнаружиться даже через несколько лет после вегетарианской диеты. Недостаток этого витамина вызывает у младенцев атрофию мышц, снижение уровня гемоглобина. Восполняя недостаток всех веществ, которые отсутствуют в растительной пище, мама вегетарианка окажется даже в выигрыше по сравнению с обычными мамами, так как ее молоко будет более экологически чистым. Ведь большинство загрязнителей находятся в жире, содержание которого в растениях не такое большое, как в животных продуктах.

Список потенциально опасных продуктов

Почему же все-таки уместнее говорить о потенциально опасных продуктах? Все дело в том, что заранее определить действительно ли продукт будет вредным для малыша невозможно по нескольким причинам:

• никто не знает, как именно будет преобразован тот или иной компонент пищи в организме матери;
• доподлинно неизвестно в какой форме, концентрации и какие конкретно компоненты будут циркулировать в крови матери;
• смогут ли проникнуть эти компоненты в молоко через гематомолочный барьер, и как много их там окажется;
• будет ли реакция на компоненты, проникшие в грудное молоко, со стороны организма ребенка.

Потенциально опасными считаются несколько групп продуктов

Правила употребления потенциально опасных продуктов

Не стоит с первых дней кормления грудью включать в рацион потенциально опасные продукты. Между кровью и молоком существует упомянутый ранее гематомолочный барьер, представленный лактоцитами – клетками, выстилающими альвеолы молочной железы изнутри. В первые дни после родов между ними есть промежутки, которые позволяют более свободно, но через несколько дней они начинают закрываться, и веществ, свободно проникающих в молоко, становится меньше. Лучше не употреблять потенциально опасные продукты в первые три месяца жизни ребенка.

Важно! Лучше не употреблять потенциально опасные продукты в первые три месяца жизни ребенка.

Даже если пищевые аллергены и будут время от времени попадать вместе с молоком в организм ребенка, их количество будет незначительно, что поможет постепенно привыкнуть к ним и в будущем значительно снизить риск аллергических реакций или уменьшить их проявления. Согласитесь, что это напоминает своеобразную прививку от аллергии для малыша.

Важно! Продукт, который возможно вызывает аллергическую реакцию, следует на месяц исключить из рациона и наблюдать за реакцией малыша. Полностью убирать такой продукт из меню кормящей мамы не рекомендуется. Незначительные количества пищевых аллергенов в грудном молоке помогает адаптироваться ребенку к ним и в будущем значительно снизить риск аллергических реакций или уменьшить их проявления.

В любом случае, если у ребенка проявилась аллергическая реакция, маме надо постараться вспомнить какой из потенциально опасных продуктов она съела. Для этих целей удобно вести пищевой дневник, чтобы мучительно не вспоминать, что же вы съели. Продукт, который возможно вызывает аллергическую реакцию, следует на месяц исключить из рациона и наблюдать за реакцией малыша. Полностью убирать такой продукт из меню кормящей мамы не рекомендуется, наоборот, через месяц надо попробовать ввести его вновь. Так через грудное молоко ребенку будет проще приспособиться к аллергену. Часто причиной высыпаний является не какой-то продукт, а другие аллергены, присутствующие вокруг ребенка (косметика, стиральный порошок, пыль, шерсть). Кроме того, у многих детей трехнедельного возраста часто возникает акне новорожденных гормонального характера, проявляющееся высыпаниями на личике. От диеты мамы они совершенно не зависят и проходят к полутора месяцам. Немаловажно вспомнить есть ли у ближайших родственников аллергия на какие-либо продукты, и постараться избегать их значительного употребления. Если же аллергических реакций на продукты в семье нет, то можно кушать все, но не одновременно и беспорядочно, а постепенно, чтобы в случае появления у ребенка индивидуальной реакции был понятен ее источник.

Важно! Отнеситесь настороженно к продуктам, вызывающим аллергию у кого-то из членов вашей семьи.

Продукты, разрешенные при грудном вскармливании

В свете того, что как таковых запрещенных продуктов, за исключением алкоголя не существует, а уместнее говорить о потенциально опасных продуктах, весь смысл всяческих списков разрешенных продуктов теряется. Ведь, получается, есть можно все, соблюдая лишь осторожность с потенциально опасными продуктами. Однако не все продукты одинаково полезны для растущего крохи, и кушая все, надо придерживаться принципов здорового питания. Что же считать здоровым питанием? Здоровое питание это сбалансированное и разнообразное питание продуктами наиболее близкими к региону проживания матери ребенка. Также важна частота приемов пищи и способ ее приготовления. Поэтому надо кушать не менее трех раз в день с двумя перекусами и стараться есть пищу, приготовленную на пару, отварную и запеченную. Благодаря такой обработке продукты сохранят максимум полезных веществ и лучше усвоятся, но если вас просто выворачивает, например, от отварной или парной рыбы то лучше есть ее в том виде, в каком вы привыкли. Не мешает иногда и прислушиваться к желаниям своего организма, так как только он точно знает, что необходимо крохе больше всего на настоящий момент.

Полезные при грудном вскармливании продукты

1. Рис, кукуруза, гречка, как и все крупы, являются основой здорового питания, так как содержат медленные углеводы, которые полезны организму и надолго создают ощущение сытости. Но в случае зерновых культур (пшеница, рожь, ячмень) следует соблюдать осторожность, так как они относятся к потенциально опасным продуктам из-за опасности аллергии на глютен.
2. Нежирные кисломолочные продукты без пищевых добавок – кефир, ряженка, творог, простокваша должны ежедневно присутствовать в рационе, так как содержат кальций в легкоусвояемой форме. Свежее не скисшееся молоко употреблять не рекомендуется из-за опасности аллергии.
3. Овощи и фрукты способствуют нормальному функционированию кишечника за счет клетчатки, содержат легкоусвояемые сахара (глюкозу и фруктозу), витамины, микроэлементы и антиоксиданты. Но полезными и безопасными можно считать лишь те овощи и фрукты, которые произрастают там, же, где живет мать с ребенком. Экзотика несет повышенный рис аллергических реакций. Внимательно нужно отнестись к овощам и фруктам красного цвета, так как они относятся к списку потенциально опасных продуктов.
4. Из всех видов мяса наиболее полезны будут птица и рыба. Но если у вас или у ребенка проявляются аллергические реакции на эти продукты, то можно употреблять другое нежирное мясо. Особое внимание следует уделять морской рыбе, так как в ней содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, которые отсутствуют в других продуктах питания.

Список продуктов с разной аллергической активностью для кормящих мам

Чтобы ориентироваться в продуктах питания по степени их опасности для малыша с точки зрения аллергических реакций ниже приведены три группы продуктов.

Продукты высокоаллергенные

• икра (красная и черная), многие сорта рыбы, морепродукты;
• коровье молоко, цельномолочные продукты, сыры, сырные продукты;
• яйца;
• копчености, консервы, маринады;
• острые, пряные, соленые продукты;
• мясо птицы (исключение составляет мясо курицы и индейки);
• овощи красного и оранжевого цвета (помидор, тыква, свекла, болгарский перец, морковь), капуста белокочанная квашенная, щавель, баклажаны, сельдерей;
• острые овощи (хрен, редька, редис);
• ягоды красного и оранжевого цвета (малина, клубника, вишня, облепиха), фрукты (гранат, хурма), а также ананас, виноград, дыня, цитрусовые;
• сухофрукты и орехи;
• кондитерские изделия и сдоба;
• газированные напитки;
• продукты с пищевыми добавками и красителями;
• грибы;
• мед, шоколад;
• кофе, какао;
• экзотические продукты.

Продукты средней активности

• злаки (пшеница, рожь);
• мясо (свинина, конина, баранина);
• ягоды (клюква, черная и красная смородина, арбузы, брусника), фрукты (бананы, персики, абрикосы);
• овощи (бобовые, зеленый болгарский перец).

Продукты низкоаллергенные

• кисломолочные продукты (простокваша, ряженка, кефир, творог, брынза, йогурт без добавок);
• отварная, запеченная, тушеная, паровая говядина и курица;
• морская рыба некоторых сортов (хек, морской окунь, треска);
• субпродукты (почки, язык, печень);
• белые и зеленые овощи и зелень (шпинат, листья салата, петрушки, капуста белокочанная, цветная, брюссельская, пекинская, брокколи, укроп, репа, огурцы, кабачки, патиссоны, картофель);
• крупы (рис, перловка, овсянка);
• масло подсолнечное, оливковое, сливочное;
• белые и зеленые ягоды, фрукты (крыжовник, смородина, груши, яблоки, черешня);
• не газированная минеральная вода и некрепкий чай.

Вконтакте