Опрелости у новорожденных. Чем лечить: медицинские и народные средства

Новорожденные дети имеют очень чувствительную кожу. Даже при малейшем раздражении она склонна к возникновению воспалений. Тогда ребенок становится капризным, много плачет. Чаще всего у грудничков появляется опрелость на попе. Кожа на этом месте постоянно подвергается воздействию влаги из-за взаимодействия с мокрыми пеленками или подгузником.

Воспалительный процесс кожи у малышей называют опрелостью. Это неинфекционная болезнь, возникает на местах, подверженных воздействию влаги или трению. Опрелость у новорожденных часто проявляется на шее, за ушами, под коленками, в подмышках и паховой области, на попе.

Воспаление может проявлять себя по-разному в зависимости от стадии болезни:

1) На начальной стадии кожа лишь слегка краснеет. Ребенок ведет себя спокойно. При этой форме достаточно лишь следить за гигиеной малыша и соблюдать простые правила:

• контролировать сухость кожных покровов ребенка, менять пеленки или подгузники;
• сменить марку подгузника;
• устраивать водные процедуры после каждого переодевания подгузника;
• оставлять грудничка голым на несколько минут;
• наносить детский крем;
• контролировать развитие воспалительного процесса.

Однако если пренебречь гигиеной или не обратить внимания на небольшие покраснения, болезнь перейдет в более тяжелые формы.

2) На втором этапе кожа становится красной и рыхлой. Воспаления утолщаются, образуются трещинки и эрозии. Иногда появляются гнойнички. Кожа приобретает мокнущий эффект. На этой стадии обязательно обращение к врачу, только он сможет назначить грамотное лечение.

3) В более тяжелой форме заболевания на коже появляются мокнущие ранки и большие язвы. Наблюдается зуд и жжение. Появляется риск заражения инфекцией или грибками. Дети ведут себя беспокойно, становятся капризными, плохо едят и спят. Может повышаться температура тела. Часто последнюю стадию опрелости лечат в стационаре.

Причины возникновения

Первопричиной кожного заболевания является ненадлежащий уход за младенцем. Опрелость на попе у ребенка может появиться при неправильной гигиене, питании или аллергии. Наличие следующих факторов могут спровоцировать воспалительную реакцию на коже грудничка:

• недостаточная гигиена малыша. Сюда относится редкая смена подгузников или неправильный уход за кожей ребенка. Новорожденного необходимо подмывать после каждой дефекации;
• избыточная влага. Она устраняет естественную защитную пленку на коже младенца, в результате чего бактерии проникают в кожный покров и вызывают воспаления. Опрелость возникает при частом мочеиспускании и дефекация, особенно если у ребенка жидкий стул. Также ее появлению может способствовать недостаточно высушенная кожа после мытья;
• применение дешевых подгузников, сделанных из некачественных материалов или использование подгузников, не подходящих по размеру;
• частое воздействие на кожу ребенка синтетических материалов (одежды, постельного белья). Трение одежды может вызвать раздражение кожи, особенно на местах сгиба;
• аллергия. Она может появляться при использовании не подходящих косметических средств, стирального порошка. Если мама малыша съест какой-нибудь аллерген, он также передастся ребенку через грудное молоко;
• перегрев ребенка. Когда младенец слишком тепло одет он часто потеет.

Диагностика

Воспаление прогрессирует очень быстро. От небольшого покраснения до появления эрозий может пройти только несколько часов, поэтому не стоит медлить с обращением к врачу. Самолечение в данном случае не допустимо.

Для постановки диагноза педиатру достаточно бывает визуального осмотра ребенка. При подозрении на аллергическую реакцию, потребуется консультация аллерголога.

Лечащий врач может отправить на дополнительные анализы (бакпосев и соскоб) если существует опасность заражения малыша инфекцией или грибком. Характерным признаком осложнений является наличие гнойных пузырьков или кровотечение раны.

Лечение

Как избавиться от опрелости? Для устранения небольшой раздражения достаточно следить за гигиеной ребенка, чаще менять подгузники, после подмывания давать коже просохнуть. Очень важно правильно подмывать новорожденного. Мыть ребенка лучше теплой водой. Не рекомендуется использовать мыло или гель, так как они могут раздражать кожу ребенка.

Затем попку малыша нужно аккуратно промокнуть чистым полотенцем. Нельзя тереть, это еще больше повредит кожу. Для этой процедуры также можно использовать одноразовые бумажные салфетки. Они более гигиеничные, чем полотенце и риск занесения инфекции минимален. После водной процедуры кожа новорожденного должна хорошо просохнуть. Для этого достаточно устроить малышу воздушные ванны, оставить его голеньким на 10-15 минут. Затем надевается чистый подгузник.

Если у ребенка на теле нет эрозии, в воду для подмывания можно добавить детское масло. Оно способствует увлажнению кожи. Если по каким-то причинам помыть ребенка не представляется возможным, кожу можно протереть влажными салфетками для детей, которые не содержат отдушек.

Чем лечить болезни, при ее интенсивном развитии? Обычно врач назначает лекарственные мази, которые обладают подсушивающим или регенерирующим эффектами. Например: Бепантен, Пантенол, Судокрем, цинковая паста и другие средства. Хорошо зарекомендовал себя крем Weleda. В его состав входят натуральные компоненты: пчелиный воск, эфирные масла, ромашка и календула. Крем успокаивает кожу, снимает раздражение, заживляет повреждения кожи, регулирует количество влаги.

Также хорошим заживляющим и антибактериальным эффектами обладает детская присыпка «Банеоцин».
При значительной опрелости ребенку может быть назначена «Пимафукортовая» мазь, которая является местным антибиотиком.

Также в лечении используют растворы, в состав которых входит цинк и глицирин. При купании младенца в воду рекомендуют добавлять слабый раствор марганцовки.

Если лечение не дает результатов, врач может назначить облучение кожи ребенка ультрафиолетом.
Когда причиной воспаления является аллергия, первым делом необходимо найти аллерген и устранить его. Лечение проходит с применением антигистаминных препаратов. Снять раздражение с кожи поможет гидрокортизоновая мазь.

При тяжелой форме болезни (на попе появились мокнущие ранки) ни в коем случае нельзя использовать жирные кремы. Пленка, остающаяся после этих препаратов, будет мешать процессу заживления раны. Лечить третью стадию можно с помощью примочек. Они могут содержать следующие препараты: танин, риванол, нитрат серебра.

Народные средства

Небольшая опрелость на попе у новорожденного эффективно лечится народной медициной. Однако перед применением тех или иных трав лучше проверить не возникнет ли у малыша аллергия на них. Вот несколько рецептов, которые помогут устранить опрелость на попе:

• хорошим подсушивающим эффектом обладает кора дуба. Она укрепляет иммунитет и снимает раздражение. Отвар коры дуба следует добавлять в воду во время купания. Готовиться он просто: 4 столовые ложки растения нужно залить 1 литром кипятка. Отвар настаивают на водяной бани в течение получаса;
• отвар череды может устранить воспаления кожи. Для этого 1 столовую ложку череды заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Полученный отвар процеживают и остужают. Им обрабатывают кожу младенца после каждого купания;
• еще одно хорошее средство – примочки из отвара эвкалипта. Листья растения (80-100 гр.) заливают кипятком и настаивают в течение двух часов. В отваре смачивают бинт или марлю и прикладывают на попу ребенка. Между применениями отвар можно хранить в холодильнике. Перед следующим использованием его нужно просто подогреть.

Не рекомендуется заниматься самолечением и слушать советы знакомых или бабушек, лучше сразу обратиться к педиатру. Если по каким-то причинам это невозможно, запомните рекомендации, что не следует делать при лечении:

• использовать несколько лекарственных препаратов одновременно;
• обрабатывать кожу красящимися растворами. При обращении к врачу ему будет сложно установить правильный диагноз;
• наносить жирный крем, он препятствует испарению влаги и может усугубить воспаления;
• использовать в качестве присыпки крахмал. Он скатывается в комочки и может еще больше навредить малышу;
• аккуратно стоит подходить к применению трав, у ребенка может появиться аллергия;
• использовать для защиты кроватки новорожденного полиэтиленовую пленку.

Прогноз

При своевременном обнаружении заболевания и его лечение, прогнозы благоприятны. Легкая форма опрелости проходит в течении 3-х дней. Очень важно контролировать воспаления. Этому кожному заболеванию характерно интенсивное развитие и легкая краснота очень быстро может превратиться в эрозию. При малейшем ухудшении ситуации нужно немедленно обратиться к врачу.

Инструкция

Своевременная смена подгузника.
Для предотвращения появления опрелостей педиатры советуют менять подгузники каждые 3 часа, не зависимо от его наполнения. Каждый раз меняя, подгузник подмывайте ребенка, но не забывайте, что мыло сушит нежную кожу ребенка. Поэтому купая ребенка, моющие средства используйте не чаще 2 раз в неделю. Не забывайте осторожно вытирать кожу после купания.

Подбор детских косметических средств.
Подходите к этому вопросу очень внимательно. Косметика не должна вызывать аллергии, сушить кожу и должна соответствовать возрасту ребенка. Под подгузник лучше всего использовать специальное масло, которое продается в аптеке. В его состав должны входить только натуральные масла, особенно будет полезным облепиховое. При купании от воспалений на коже добавляйте в воду отвар череды.

Регулярные воздушные ванны.
и для профилактики и для лечения опрелостей очень хорошо помогают регулярные воздушные ванны. После смены подгузника оставляйте ребенка голеньким на 10-20 минут.

Не стоит по поводу и без пользоваться влажными салфетками. Не пытайтесь заменить ими подмывание под проточной водой. Пользуйтесь ими только в самых крайних случаях.

Не злоупотребляйте многоразовыми подгузниками. От их использовании опрелости образуются гораздо чаще, чем от одноразовых. При их использовании необходимо учитывать различия в строении половых органов детей. Сейчас в продаже есть специальные подгузники и .

Правильный уход за детскими вещами.
Стирайте их только специальными детскими порошками. Лучше всего обычным хозяйственным мылом, вместо кондиционера можно использовать пару капель эфирного масла ромашки или лаванды. Тщательно выполаскивайте, проглаживайте с двух сторон.

Отказ от клеенок.
Клеенка, даже накрытая простыней, создает идеальные условия для развития дерматита. Пользуйтесь специальными детскими клеенками на тканевой основе или одноразовыми пеленками.

Подгузник соответствующего размера.
Если подгузник великоват, то неплотно прилегающие манжеты натирают кожу. Если - маловат, то в местах наибольшего давления возникают воспаления. Подгузник должен идеально подходить. то же касается и одежды.

Выбор подгузника не вызывающего аллергию.
Постарайтесь найти свою марку подгузников, которая будет идеально подходить вашему малышу.

Наблюдение за перегревом малыша.
Обращайте внимание на состояние ребенка: потная кожа, мокрые волосы - все это облегчает повреждения кожи.

Молочные смеси и продукты прикорма.
Все они могут вызывать аллергию у ребенка. Поэтому, если через день-два после введения в рацион нового продукта, заметили у ребенка высыпания в межягодичной области, то следует пересмотреть рацион, и попробовать что-то другое.

Регулярные прогулки.
Прогулки на свежем воздухе - хорошая профилактика рахита, основными признаками которого являются повышенная потливость и изменение структуры кожи. Поэтому профилактика рахита является профилактикой дерматита.

Видео по теме

Обратите внимание

Ни в коем случае:
Не пытайтесь лечить дерматит перекисью водорода, зеленкой или йодом. Эти средства только усугубят состояние ребенка, вызывая боль и жжение, и еще сильнее повреждая кожу
Не присыпайте кожу крахмалом. Во-первых, он скатывается в крошки, которые дополнительно травмируют детскую кожу. Во-вторых, он углевод,т.е. питательная среда для бактерий.
Не испытывайте на своем ребенке народные рецепты и советы знакомых. Дерматит должен лечиться педиатром

Опрелость – это воспалительное заболевание кожи, возникающее под воздействием влаги в местах повышенного трения различных участков тела человека. Обычно опрелости появляются на нежной коже детей и в складках у лиц с повышенной массой тела. Причинами патологии являются: обильное потоотделение, контакт кожи с мочой, тесная одежда. Правильный уход и использование специальных защитных кремов и мазей от опрелостей помогают избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений.

Мазь от опрелостей

Мазь от опрелостей создает на коже водоотталкивающий барьер, защищающий эпидермис от воздействия влаги: пота - у тучных людей, мочи и кала - у детей. Применяют мазь после каждой смены подгузника, предварительно очистив кожу ребенка водой или влажными салфетками. У используют мазь только после проведения всех гигиенических процедур.

Мазь для лечения опрелостей и защиты кожи содержит экстракты лекарственных трав: череды, ромашки, календулы. Все они благотворно влияют на процессы регенерации кожи, успокаивают раздраженный эпидермис и устраняют симптомы заболевания - зуд и жжение.

К барьерным средствам от опрелостей относятся: «Драполен», «Д-Пантенол», «Бепантен», «Деситин». Мазь с оксидом цинка - довольно эффективное водоотталкивающее средство, используемое для лечения кожи, покрытой опрелостями.

Для борьбы с опрелостями применяют мазь «Клотримазол», любые воспалительные процессы на коже - дерматиты. Клотримазол - эффективное средство, способное быстро снять воспаление, остановить дальнейшее развитие опрелостей и предотвратить проникновение инфекции в глубокие слои кожи.

Применение мази от опрелостей

При покупке мази необходимо изучить ее состав. Лучше всего выбрать средство с минимальным содержанием консервантов и парфюмерных отдушек. Если мазь предназначена для лечения ребенка, она должна быть максимально безопасной и позволять коже «дышать».

Прямо у прилавка следует проверить наличие ингредиентов в составе мази, на которые у больного может развиться аллергическая реакция. Идеальный вариант - подбор мази от опрелостей после консультации врача.

Только постоянное использование средства от опрелостей позволяет добиться стойкого эффекта. Запрещено комбинировать нанесение мази с применением присыпки, поскольку последние сушат кожу, что может привести к появлению новых опрелостей. Воздушные и травяные ванны улучшат состояние поврежденной кожи, поэтому их следует устраивать как можно чаще.

Покупая мазь от опрелостей, следует проверить срок ее годности и правила хранения. Обычно подобные косметические средства хранят в темном и прохладном месте, плотно закрыв крышку.

Мазь и крем от опрелостей - не решение данной проблемы. Опасность данной патологии состоит в том, что опрелость может перерасти в более серьезное заболевание кожи или привести к очаговым поражениям. Поэтому лечение заболевания лучше доверить профессионалам.

Уход за детьми грудничкового периода требует выполнения массы специфических мероприятий, одним из которых является профилактический уход и лечение опрелостей. Опрелость у новорожденного является очень распространенным явлением, с которым приходиться сталкиваться абсолютно все без исключения мамочкам, несмотря на тщательный уход и качество используемых средств. Избежать появления этой неприятной проблемы практически невозможно. По тем или иным причинам она возникает у всех малышей.

Причины появления опрелостей на коже новорожденного.
Не секрет, что кожа новорожденного очень тонкая и чувствительная, отчего легко уязвима. Именно поэтому она требует особого ухода и ежедневной защиты. Даже минимальное трение или излишек влаги могут спровоцировать процесс воспаления, именуемый опрелостями. Как правило, они появляются как раз в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и трения (обычно это складки кожи: паховые, шейные, меж ягодичные, подмышечные, в нижней части живота, за ушами). Избыток влаги как бы стирает естественную смазку, отчего кожа становится уязвимой перед бактериями, различными грибками, облегчая проникновение в кожу различной инфекции. В процессе движений грудничка неизбежно появляется трение, которое только усугубляет состояние воспаленной кожи.

Различают три степени опрелостей. Вначале наблюдается лишь небольшое покраснение кожных покровов без каких-либо видимых нарушений их целостности. Если не предпринять срочных мер, ситуация усугубиться (вторая степень) появлением выраженной красноты, сопровождающейся небольшими трещинками, которые постепенно начинают приобретать мокнущий характер. Третья степень опрелостей характеризуется сильной краснотой поврежденной кожи, появлением гнойничков, и если в данной ситуации ничего не делать, состояние кожи может осложниться присоединением грибковой и микробной инфекции, а также развитием экземы. Опрелости доставляют малышу не только дискомфорт, но и болезненные ощущения (зуд, жжение, боль). На этом фоне ребенок становится беспокойным, теряет аппетит, плохо спит.

Специалисты выделяют несколько видов опрелостей. Наиболее распространенным считается пеленочный или контактный дерматит, выражающийся в появлении мокнущих высыпаний красного цвета или в виде плоских и сухих корочек на коже новорожденного. Подобная опрелость может появиться вследствие реакции на некоторые химические вещества, присутствующие в составе тканей пеленок, подгузников, моющих средствах для стирки.

Другой разновидностью опрелостей является импетиго. «Среда обитания» этого вида обычно в паховой области (там всегда тепло и влажно и происходит трение складок друг о друга). Если ребенок постоянно находится в подгузниках, следовательно, доступ воздуха к попке закрыт, вследствие этого она начинает преть. А в сочетании с мочой и калом все это дело создает идеальную среду для развития импетиго.

Между тем опрелости могут возникать на фоне аллергической реакции на новые продукты, вводимые мамой в рацион малыша. В данном случае у ребенка наблюдаются высыпания красного цвета на попке вокруг заднего прохода (имеет название аллергическое кольцо). Именно поэтому мамочкам, при введении новых продуктов ребенку, следует быть предельно внимательными.

Себорейная экзема также возникает в результате аллергической реакции. Она имеет вид большого красного пятна, расположенного в области паха и нижней части живота. Кожа в этих местах у малыша становится грубой, жирной и припухшей на ощупь.

Лечение опрелости у новорожденных.
Многие мамочки для устранения опрелостей начинают сразу использовать присыпку и детский крем, что в корне неверно. Детский крем зачастую способствует тому, что пораженная поверхность кожи начинает мокнуть, что чревато присоединением различной инфекции. Присыпка, конечно, несколько сокращает мокнущие повреждения, но она не способствует их быстрому заживлению. Следует отметить, что каждая степень опрелостей имеет свое лечение.

В частности при первой степени лечения как такового не требуется. Для устранения покраснения будет достаточно следить за гигиеной ребенка: систематически менять пеленки, не допуская нахождения малыша в мокрых пеленках, либо использовать одноразовые подгузники, меняя их через каждые два с половиной часа, максимум три; после каждой смены подгузника необходимо тщательно подмывать малыша, после чего обсушивать кожу (особенно уделяя внимание складочкам) промокающими движениями, осуществлять в течение пятнадцати минут (пять-шесть раз в течение дня) воздушные ванны, которые особенно хороши при лечении опрелостей. По окончании процедуры кожные складочки малыша следует смазать специальным защитным кремом или детским кремом под подгузник. Предпочтение отдавать необходимо качественным косметическим средствам, предназначенным для чувствительной и нежной детской кожи.

Если появление покраснения стало реакцией на подгузник, необходимо попробовать сменить фирму-производителя изделия. Если в течение суток состояние кожи не улучшилось после всех проведенных мероприятий, необходимо использовать лекарственные средства, например, ПантенолСпрей. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, в организме превращающийся в Витамин В5, стимулирующий регенерацию кожи. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, разрешенным к применению у грудных детей - производится в Европе и не содержит потенциально-опасных для нежной кожи ребенка компонентов. В отличие от мази или крема, спрей легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен. Т.к. препарат пользуется большой популярностью, у него много подделок на аптечной полке. Большинство из них не является лекарством и могут содержать потенциально опасные для детской кожи вещества - парабены. Поэтому при выборе спрея в аптеке - очень важно обращать внимание на упаковку - у оригинального препарата рядом с названием находится смайлик. Перед применением подобных средств важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Если процесс лечения опрелостей у новорожденных осуществляется успешно, покраснение самостоятельно исчезает на второй день, оставляя после себя тоненькие корочки, которые очень быстро проходят.

Если опрелости долго и упорно не исчезают, более того, имеют тенденцию к распространению с развитием трещин и гнойничков, необходимо обратиться к врачу, ибо все это говорит о третьей степени опрелостей. Такие опрелости очень сложно лечатся, именно поэтому важное значение имеют профилактика и своевременное лечение легких степеней. Обычно в таких ситуациях к повреждениям кожи присоединяется инфекция различной этиологии, что требует применения противовоспалительных мазей и антибактериальных средств. В данном случае помимо вышеперечисленных мер применяются так называемые «болтушки», которые готовятся в аптеке по рецепту. Обычно в состав таких смесей входят подсушивающие вещества (окись цинка, тальк, а также смягчающий компонент глицерин). Также врач может назначить (в случае с мокнущими повреждениями) прикладывание примочек растворами танина (2%), нитрата серебра (0,25%), риванола (0,1%). Данные растворы можно получить в аптеке по рецепту врача.

Следует отметить, что ни в коем случае к мокнущим ранам нельзя применять лекарства на жирной основе (масла и мази), поскольку они способствуют возникновению пленки, которая тормозит процесс заживления. Во время лечения также не стоит принимать во внимание старые рецепты бабушек, в частности применение крахмала, поскольку он затвердевает, скатываясь в комочки, тем самым еще больше нанося повреждений коже. При этом он создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микробов.

В лечение врач может включить курс процедур ультрафиолетового облучения пораженных участков кожи. Гнойнички обычно обрабатывают раствором зеленки. После того, как опрелости перестанут мокнуть, пораженные участки кожи смазывают цинковой пастой, бактерицидной эмульсией (синтомициновая (5%)). При этом необходимо обеспечить малышу полноценное питание.

Кроме того, рекомендуется купать новорожденного в слабом растворе марганцовки (вода должна иметь розоватый оттенок). Лучше разводить небольшое количество перманганата калия в отдельной стеклянной посуде до полного ее растворения, а уже потом, предварительно процеженный раствор через несколько слоев марли, добавлять в ванночку для купания. Если у малыша отсутствует аллергические реакции на травы, то вместо марганцовки можно использовать отвар дубовой коры (4 ст. л. коры на литр кипятка, держать на водяной бане в течение получаса, после чего процедить и добавить в ванночку). Применять отвар для сидячих ванн температурой не выше 36°С. Процедуру проводить в течение пяти-восьми минут. Тщательно высушивать кожу, в том числе участки между складочками, проводить обязательно воздушные ванны. Относительно последней процедуры, при третьей степени опрелостей ее следует проводить как можно чаще.

Если опрелости возникают на фоне аллергического заболевания, которое поражает кожу, вероятно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин) или 1%-ной гидрокортизоновой мази.

С лечением опрелостей затягивать не стоит, как и пробовать различные способы борьбы, подсказанные «знающими» людьми. В данном случае важно правильно установить источник опрелостей и назначить соответствующее лечение, обеспечить правильный и регулярный уход и полноценное питание, что особенно важно если ребенок-аллергик. Ведь пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние малыша. Нередко в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога.

Профилактика.
Тщательная и регулярная гигиена – лучшая профилактика опрелостей. К мерам предотвращения появления опрелостей относятся:

• ежедневные воздушные ванны от пяти до десяти минут;
• ежедневные купания ребенка в теплой воде с марганцовкой;
• проглаживание детского белья утюгом с двух сторон;
• применение специальных средств для стирки и полоскания детских вещей;
• сушить одежду лучше на солнце (в летний период);
• использование специальных средств гигиены высокого качества (присыпка, масло, крем);
• регулярная смена пеленок, не допуская длительного нахождения ребенка в мокрых пеленках (8-11 раз в течение дня), либо смена памперсов (через каждые 2-3 часа);
• стараться применять одноразовые подгузники (памперсы) в грудничковый период только во время длительных прогулок на свежем воздухе, в остальное время пользоваться марлевыми подгузниками;

Следует упомянуть о детских салфетках и кремах. Не стоит заменять полноценное гигиеническое подмывание ребенка применением влажных салфеток, особенно если ребенок сходил «по большому». К тому же состав некоторых салфеток может стать причиной аллергической реакции. Поэтому данное гигиеническое средство следует применять в исключительных случаях и с большой осторожностью.

Так же не нужно часто в течения дня смазывать кожу детским кремом, иначе кожа «забудет» о своих естественных защитных функциях.

Для предотвращения опрелостей, возникающих на фоне аллергии, а также являющихся результатом дисбактериоза или диспепсии, часто возникающей в период прорезывания зубов или введения прикорма, помимо следования вышеописанным рекомендациям, до или во время беременности важно сделать анализ на аллергическую непереносимость пищевых продуктов. В ходе исследования специалисты выявляют иммуноглобулины - антитела, запускающие острую аллергическую реакцию. По результатам подобного исследования выдается лист с тремя колонками. В красную вносят продукты, запрещенные во время беременности и в период кормления грудью, в желтую колонку – пища, которую можно употреблять один-два раза в неделю, а в зеленую колонку - все разрешенные продукты. Это дает возможность предотвратить развитие нежелательных аллергических реакций у малыша, ведь то, что ест мама, отражается на ребенке, поскольку он получает все это с ее молоком. Подобный анализ можно сделать и малышу, но не ранее, чем в семь месяцев.

Советы специалиста.
При появлении опрелостей (не мокнущих поражений) можно купать малыша в ванночке с добавлением трав (ромашка, чабрец, чистотел, череда), но перед этим необходима консультация врача, поскольку эти травы могут ухудшить состояние малыша, если у него имеется на них аллергия.

Любые лечебные мази следует использовать только после консультации с врачом, поскольку самолечение может спровоцировать еще более сильное воспаление. В особо запущенных случаях врач может назначить мазь с антибиотическим действием.

Помните, только точное и регулярное соблюдение элементарных гигиенических правил ухода за грудничками может предотвратить появление на их нежной коже опрелостей.

Пелёночный дерматит или опрелости – распространённая проблема у новорождённых деток. Нежная кожа малыша легко уязвима. Под влиянием различных факторов появляется краснота, мокнутие, зуд.

Опрелости заставляют малышей страдать. Родителям важно как можно скорее решить проблему, минимизировать риск дерматита в дальнейшем. При правильном уходе за крохой опрелости у новорождённых и деток до года возникают нечасто.

Причины возникновения

Воспаление кожных покровов возникает при сочетании нескольких факторов. Чаще всего высокая влажность является причиной раздражения нежных участков. Если к излишкам влаги присоединяются жара, грязь, моча и кал, развивается тяжёлая форма пелёночного дерматита.

Проникновение болезнетворных бактерий или дрожжевых грибов вызывает активное развитие инфекции, появление гнойничков и трещинок.

Провоцирующие факторы:

• длительное нахождение в подгузниках (кожа не дышит);
• тугое пеленание;
• плохой уход за малышом;
• высокая влажность воздуха;
• некомфортная температура, из-за которой новорождённый часто потеет;
• натирание нежных складочек неудобными подгузниками, швами на одежде;
• неподходящий размер подгузника;
• неправильное введение прикорма, употребление матерью продуктов, провоцирующих аллергию;
• грибковые или бактериальные инфекции;
• аллергия на синтетические компоненты стирального порошка, детских лосьонов, кремов.

Важно! Сочетание нескольких факторов опасно для здоровья крохотного человечка. При тяжёлых формах опрелостей инфекция проникает в область гениталий, иногда болезнь принимает хронический характер.

Симптоматика

Распознать заболевание легко: неприятные признаки проявляются на определённых участках. Если сомневаетесь, опрелости это или другие болезни, обратитесь к педиатру.

Степень поражения кожных покровов при пелёночном дерматите зависит от многих причин. Чем сильнее и дольше действуют негативные факторы, чем хуже уход за младенцем, тем скорее слабые признаки становятся ярко-выраженными.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении у детей.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Посмотрите меню статье.

Участки, на которых развивается пелёночный дерматит:

• паховые складки, область промежности, ягодицы (чаще всего);
• подмышечные впадины;
• область шеи.

Отличить опрелости у грудничков от других заболеваний поможет понимание того, что проблема возникает в складочках кожи. На этих участках сочетаются трение, повышенная влажность, высокая температура, скапливается грязь, активно размножаются микробы.

Стадии развития заболевания

Каждая степень опрелостей у ребенка имеет характерные признаки. Поражение кожных покровов зависит от силы и длительности действия отрицательных факторов.

Стадии заболевания:

• первая. Области, в которых долгое время была повышенная влажность, воспаляются, появляется небольшая краснота. Раннее начало лечения быстро снимает неприятную симптоматику;
• вторая. Раздражение хорошо заметно, краснота усиливается, нередко появляются гнойнички, трещинки, небольшие эрозии. Отсутствие адекватных мер провоцирует развитие следующей, самой тяжёлой степени пелёночного дерматита;
• третья. Краснота ярко-выражена, мокнутие занимает большую площадь, множественные гнойнички соседствуют с язвочками, из которых часто выделяются капельки крови. Малыш страдает: поражённые участки зудят, ощущается болезненность, сильное жжение. Нарушается сон, ухудшается самочувствие.

Опрелости в паховых складках

Нередко педиатры предлагают переименовать заболевание: название «пелёночный» заменить «подгузниковым» дерматитом. Многие мамы настолько активно используют подгузники, что эта полезная деталь гардероба младенца часто становится причиной раздражения нежной кожи.

Подгузники удобнее, с ними меньше хлопот для молодой, вечно уставшей, мамочки, но в пелёнках тельце лучше дышит, реже появляются опрелости. Но отказываться от удобства вряд ли кто захочет. Важно предупреждать паховые опрелости, причиной которых становятся именно подгузники.

Если неправильно ухаживать за областью гениталий, несвоевременно подмывать младенца, последствия могут быть самыми тяжёлыми. Сильное трение от маленького/неправильно надетого подгузника часто вызывает образование ранок, куда легко проникают вредные микробы. Избавиться от опрелостей в паху и в складках кожи сложно, часто воспаление затрагивает половые органы младенца.

Методы и правила лечения

Задача родителей – обратить внимание на слабую красноту складочек кожи. На приёме у педиатра расспросите, как предупредить дальнейшее раздражение эпидермиса.

Опасность опрелости в быстром переходе одной стадии в другую. При бездействии за несколько часов небольшая краснота может смениться сильным раздражением. Жара, высокая влажность воздуха ухудшают прогноз.

Перед началом терапии врач побеседует с родителями, проведёт детальный анализ симптоматики, длительности проявления характерных признаков. Важно понять, только ли плохая гигиена или высокая влажность спровоцировали поражение кожных покровов.

Если опрелости у детей – реакция на продукты-аллергены, обязателен пересмотр меню. У грудничков проблема возникает, если мама употребляет запрещённые продукты. Детки – «искусственники» часто страдают от аллергии на коровье молоко.

Первая степень

• для лечения опрелостей в начальной стадии лекарственные препараты не нужны: достаточно правильных гигиенических мероприятий;
• при купании, во время утреннего туалета тщательно промывайте складочки. Ягодицы, паховую зону мойте проточной водой, реже пользуйтесь антибактериальными салфетками. Часто именно моча и кал усиливают раздражение, провоцируют тяжёлые ранки, эрозии на коже новорождённого;
• проверьте, хорошо ли сидит подгузник, не трёт ли кожу в паху;
• меняйте важный предмет гардероба каждые 3 часа. Проконтролируйте размер, смените марку, выберите «дышащую» модель;
• обеспечьте хороший доступ воздуха к покрасневшим участкам: реже надевайте подгузники, оставьте малыша раздетым, чтобы он подвигал ручками, ножками;
• воздушные ванны – простой, эффективный метод, предупреждающий излишнее скопление влаги в подмышках, паховых складках, на шее и между ягодицами;
• припудривайте складки тальком/детской присыпкой с оксидом цинка;
• обрабатывайте эпидермис проблемных зон нежирным детским кремом.

Вторая стадия

Как действовать:

• если вы пропустили начальную стадию, без лекарственных средств не обойтись;
• по рекомендации врача обрабатывайте воспалённые участки мазями, кремами на основе цинка. В аптеке купите эмульсию от опрелостей;
• множественные гнойнички смазывайте зелёнкой;
• особе внимание – гигиене. Подмывание после опорожнения и мочеиспускания обязательно. Антибактериальные салфетки пока отложите в сторону, пользуйтесь гигиеническими приспособлениями с синтетическими компонентами в крайних случаях (на улице, в гостях);
• реже используйте подгузниками. Пока кроха дома, рекомендованы воздушные ванны (следите, чтобы малыш не простудился, проверяйте, тёплые ли ручки и ножки);
• при купании обязательно добавляйте в воду отвары лекарственных трав. Хорошо снимают воспаление, заживляют ранки ромашка, кора дуба, череда, шалфей, календула. Отличный эффект даёт сбор из двух-трёх видов трав;
• помните, что дубовую кору нужно кипятить 10–15 минут, остальные травы достаточно залить кипятком, дать настояться в течение 40 минут. Пропорции: литр воды – пару столовых ложек целебного сырья;
• обрабатывайте ранки кремом от опрелостей. Подходит Бепантен, Деситин, Пантенол. При малой эффективности геля замените препарат другим.

Третья степень

• лечение затяжное, младенец плохо себя чувствует из-за зуда, мокнутия, ранок и язвочек на нежной поверхности;
• течение часто осложняется вторичным инфицированием;
• обязательно смазывайте проблемные участки лечебными эмульсиями, гелями. Препарат выберет педиатр с учётом возраста малыша;
• запрещена обработка мазями, маслами: жирная основа ускоряет образование плёнки, кожа не дышит, состояние эпидермиса ухудшается;
• после исчезновения мокнутия наносите на область складочек бактерицидные составы, цинковую пасту;
• при выявлении бактериальной/грибковой инфекции педиатр назначит антимикотические мази от опрелостей, антибиотики. Запрещено самостоятельно выбирать препарат. При слабом действии на возбудителя происходит привыкание бактерий/грибов к действию препарата, придётся подбирать более сильное средство;
• купайте новорождённого с травяными отварами. Убивает бактерии, слегка подсушивает проблемные зоны слабый раствор марганцовки (водичка – нежно-розового цвета, ни в коем случае, не фиолетового во избежание ожогов);
• аккуратно проводите гигиенические процедуры, слегка промакивайте воспалённые участки. Обязательны воздушные ванны, временный отказ от подгузников, чтобы избежать трения, избавить кожные покровы от жаркой, влажной среды.

Меры профилактики

Соблюдайте простые правила, и кожа малыша всегда будет чистой, без красноты и высыпаний. Ежедневный уход требует времени, сил, но здоровье крохи важнее.

Десять правил для предупреждения опрелостей у малышей:

• поддерживайте чистоту кожи, тщательно промывайте, затем подсушивайте складочки;
• надевайте подгузник только чистую, подсушенную кожу;
• реже используйте антибактериальные салфетки: несмотря на рекламу «натуральности», синтетические ингредиенты всё равно присутствуют;
• дома реже надевайте малышу подгузник: пусть тельце подышит. Не кутайте малыша: перегревание часто вызывает излишнее потоотделение, красноту, зуд нежных участков. Регулярно проводите воздушные ванны, особенно, для нижней части туловища;
• подберите «дышащий» подгузник, не раздражающий кожу. Покупайте товары от известных компаний, постоянно внедряющих новые разработки;
• всегда храните в аптечке средства от опрелостей: тальк, детскую присыпку, гель Бепантен;
• вовремя обращайтесь к педиатру. Если высыпания не исчезают через два-три дня, посетите доктора. Скорее всего, к воспалению добавилась грибковая/бактериальная инфекция;
• для профилактики воспалительных процессов регулярно добавляйте в ванночку травяной отвар. На 10 л тёплой воды достаточно 500 мл целебной жидкости;
• для стирки применяйте специальный порошок, безопасное детское мыло. Покупайте составы по уходу за кожей малыша от проверенных производителей;
• если причиной стала пищевая аллергия, проанализируйте рацион кормящей мамы или замените смесь для «искусственника». Посетите аллерголога: своевременное выявление опасного продукта предупредит осложнения. Иногда гипоаллергенная диета длится годы или всю жизнь (при аллергии на белок глютен).

Опрелости у новорождённых чаще всего появляются при незнании молодыми родителями нюансов ухода за кожей малыша и методов лечения заболевания. Изучите рекомендации педиатров, соблюдайте правила профилактики пелёночного дерматита. Наградой за терпение будет здоровье маленького человечка.

Опрелости (пеленочный дерматит) - воспалительная реакция кожи на длительное воздействие влаги или трения, выраженное покраснением, зудом и жжением. В более тяжелой степени присоединяются эрозии, гнойнички, микротрещины. Если кожа вашего малыша выглядит раздраженной и покрасневшей, это означает, что необходимо немедленно принимать меры. Чем могут быть вызваны и чем лечить опрелости у новорожденных?

Методы лечения зависят от степени поражения и индивидуальных особенностей ребенка. Возникновение опрелостей у вашего малыша вовсе не означает, что вы плохие родители. Борьба с раздражением кожи - неотъемлемая часть ухода за грудничком.

Что такое опрелости и откуда они берутся

Детская кожа очень тонкая и нежная, поэтому легко поддается вредному воздействию внешних факторов. Как правило, опрелости возникают при избыточной влажности, когда естественная защитная пленка разрушается, и кожа начинает раздражаться. Такая неприятность может случиться не только под подгузником, но и в других естественных складках: шея, подмышки, область за ушами, подколенные впадины. Различают три степени опрелостей.

• I степень . Небольшое покраснение на небольших участках кожи. Ребенок чувствует себя нормально.
• II степень . Выраженная гиперемия (краснота), сыпь, трещинки, возможны гнойнички. Кожа начинает мокнуть.
• III степень . Кожа ярко-красная, наличие гнойничков, микротрещин, эрозий, язв. Ребенок испытывает зуд, жжение и боль, часто плачет и плохо спит.

Основные причины

Лечение опрелости у новорожденных может проводиться самостоятельно только при легкой степени, то есть при небольшом поражении кожи. Если домашние мероприятия не приносят облегчения в течение двух дней, нужно как можно скорее обратиться к врачу, который назначит необходимые препараты с учетом причин заболевания и индивидуальных особенностей ребенка.

Методы лечения

Лечение опрелостей у грудничков только на первый взгляд может показаться сложным. На самом деле, детская кожа способна удивительно быстро восстанавливаться при должном уходе и своевременно принятых мерах.

• Исключение причины . Прежде, чем лечить опрелости, необходимо выяснить причину их возникновения: не находится ли малыш слишком долго в мокром подгузнике, не жесткое ли белье, подумайте о продуктах, которые могли вызвать аллергию, обратите внимание на температуру воздуха в доме и количество одежды на ребенке.
• Правильная гигиена . Подмывайте малыша теплой водой после каждого стула, откажитесь на время от мыла - возможно, опрелости возникли именно из-за него. После купания пользуйтесь одноразовыми бумажными полотенцами - это предотвратит повреждение кожи и распространение инфекции по телу.
• Воздушные ванны . После подмывания оставляйте поврежденный участок кожи открытым на 15–20 минут, а при возможности и дольше. Частый контакт кожи с воздухом - половина успеха в лечении опрелости.
• Подгузник . Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, смените их фирму. Возможно, у ребенка реакция на какой-то из компонентов изделия, либо ваши подгузники плохо впитывают влагу. Не застегивайте их слишком плотно. На время лечения можно использовать подгузник на размер больше.
• Уход за бельем . Стирайте детское белье только специальными детскими порошками на высокой температуре. Не используйте смягчители - вместо этого можно проглаживать детское белье с двух сторон.
• Одежда . Используйте одежду только из натуральных тканей, не кутайте малыша слишком тепло (обратите внимание на кожу - если она под одеждой горячая и влажная, значит ребенок перегрет). Если позволяет климат, при опрелостях оставляйте малыша с голой попой на время сна. У новорожденных детей вся одежда должна быть с наружными швами.
• Полноценное питание . Лечение опрелости у ребенка проходит гораздо легче, если он и его кормящая мама правильно и рационально питаются, и организм малыша получает необходимое количество витаминов и минералов.

Медикаментозное лечение

• Лечение мокнущих поражений . Нередко народные средства помогают быстро справиться с опрелостями, и можно обойтись без лекарств, если вовремя начать лечение. Для подсушивания кожи хороша череда, ромашка, кора дуба. Например, заварите кору дуба (4 столовые ложки коры на литр кипятка), подержите на водяной бане 30 минут. Добавьте настой в воду и купайте малыша 5–8 минут (вода должна быть не горячее 36 градусов). Также можно растворить несколько кристаллов марганцовки в небольшой емкости, процедить ее через марлю и также добавить в ванночку. Держите в ней малыша около 5 минут. Только помните, что злоупотреблять такими средствами не стоит - если применять их чаще 2-3 раз в неделю, можно слишком пересушить кожу. Использование присыпки в последнее время большинство врачей не одобряет - обсудите с педиатром необходимость присыпки именно в вашем случае.
• Заживляющие средства . Проконсультируйтесь с педиатром о применении ранозаживляющих препаратов.