Главная » День ГИБДД » Норма питания новорожденного при смешанном вскармливании. Как правильно организовать смешанное вскармливание

Норма питания новорожденного при смешанном вскармливании. Как правильно организовать смешанное вскармливание

Беременность и роды могут отнять у матери слишком много сил, но все эти этапы - начало действительно долгого пути. На протяжении первого года жизни ребенка спокойно поспать не получится, невидимым грузом будут давить и постоянные переживания о здоровье малыша. Чтобы хоть немного облегчить свои душевные терзания, лучше заранее узнать, что такое смешанное вскармливание, как правильно кормить младенца и с какими проблемами можно столкнуться на первом году жизни.

Незрелость детского организма

Детеныши большинства животных приспособлены к окружающему миру. Уже через пару часов после рождения они могут встать на ножки, а через несколько дней спокойно бегать вокруг родителей и самостоятельно питаться. Человек более сложное существо и за детьми долгие годы необходим практически постоянный контроль:

Почти все системы организма незрелы, в функциональном плане.
Действительно, самостоятельно ребенок может только дышать, плакать и кричать.
Анатомическое и функциональное «дозревание» длится годами.
Особенно незрела нервная система, отдельные ее волокна покрываются оболочкой только тогда, когда ребенок отправляется в школу.
Без должного ухода, заботы и внимания малыш не проживет и нескольких дней.
От качества окружающей среды в детстве во многом зависит здоровье ребенка в будущем.

Как бы тяжело не было родителям, необходимо мобилизовать все свои силы ради будущего своего сына или дочери . Проще сейчас сделать все правильно, чем всю оставшуюся жизнь исправлять свои же оплошности.

Смешанное вскармливание

Иногда происходит так, что у матери недостаточно молока для кормления своего ребенка. Это может произойти по целому ряду причин, начиная нервными срывами и заканчивая воспалительными процессами.

Не время искать виновных в этой ситуации, первостепенная задача - обеспечить новорожденного всем необходимым.

Уже в роддоме врачи расскажут, какими именно смеси лучше всего ввести в качестве докорма. Здесь все зависит от предпочтений врача . Но есть несколько универсальных правил , которые необходимо соблюдать при любых условиях:

Малыша следует кормить только в рамках установленных пределов.
Сначала дают грудное молоко, а лишь потом смесь.
Лучше не смешивать, смесь необходимо подогреть до комнатной температуры.

Как правильно кормить новорожденного?

В женской консультации будущих матерей знакомят с основами кормления :

Необходимо обработать молочную железу перед кормлением. Желательно избегать химически активных антисептиков, подойдет обыкновенная теплая вода.
Прикладывая младенца к груди, не стоит помогать ему захватить сосок, это приведет к тому, что в дальнейшем ребенок не сможет самостоятельно захватывать грудь.
Во время кормления не следует особо энергично прижимать малыша к груди, перекрывая ему доступ воздуха.
Недостаточно просто подождать, пока младенец срыгнет. Нельзя после этого сразу укладывать его в постель. Следует выждать хотя бы 20-30 минут, все это время, держа ребенка в вертикальном положении. Сфинктеры пищеварительного тракта еще недостаточно развиты, пища может «пойти наружу».

В советское время существовали специальные календари и расписания, которые нормировали количество кормлений в зависимости от возраста ребенка. Но сегодня все больше родителей переходят на «кормление по требованию », считая его наиболее оптимальным. Достоверных данных, подтверждающих это, пока что нет.

Как часто нужно кормить новорожденного?

У обоих видов кормления есть свои недостатки и преимущества :

Как правило, малыш просит есть каждые 3-4 часа. В первые месяцы жизни даже каждые 2-3. Такая регулярность вполне нормальна, ведь рост и обменные процессы в его организме происходят гораздо быстрее. Следовательно, и есть ему надо гораздо больше, чем взрослому или подростку.

Были проведены подсчеты, согласно которым человек бы уже к 50 годам весил бы больше планеты. Но при условии, что темпы набора массы первых дней жизни сохранились бы на протяжении всего полувека.

Так что не бойтесь кормить малыш не по расписанию, а по его требованию. Но учтите, что проголодаться грудной ребенок может только часа через 3, процесс переваривания пищи не протекает мгновенно.

Что можно есть кормящей маме новорожденного ребенка?

Мамочкам, которые собираются кормить грудью, необходимо некоторые моменты из своей жизни исключить :

Алкоголь.
Табак.
Большинство фармакологических препаратов.
Экзотические фрукты.
Прожаренное мясо.

Но это не значит, что ближайший год придется держать голодную диету. Для продукции молока организму необходимо огромное количество питательных веществ. Продукты, которые будет кушать кормящая мама, так или иначе, попадут в грудное молоко.

Вот что нужно есть кормящей матери:

Бананы. Эти фрукты хоть и достаточно экзотичны, но очень редко вызывают аллергию, в отличие от представителей цитрусовых.
Яблоки. На первых порах лучше запекать их в микроволновой печи, есть без шкурки.
Рыба и мясо. Желательно подвергать термической обработке - запекать. Выбор следует остановить на тех видах, которые содержат как можно меньше жира.
Хлеб. В этом плане никаких ограничений.
Сладости. В своем рационе их следует немного ограничить, ведь глюкоза способна проникать в грудное молоко. Незачем давать малышу избыток углеводов уже с первых дней.
Мед. На него налегать не стоит, в качестве эксперимента можно добавить пару ложек к чаю.
Овощи. Можно практически любые. Первый месяц после родов все овощи лучше предварительно запекать.

Следует тщательно подбирать продукты питания, ориентируясь, в первую очередь, на их качество . После включения в рацион чего-то нового надо наблюдать за реакцией малыша, как он реагирует на изменившиеся компоненты грудного молока.

Как кормить при смешанном вскармливании?

Смешанное вскармливание назначается врачом в том случае, если материнского молока недостаточно для нормального роста и развития ребенка. Самостоятельно переходить на такой вид питания не рекомендуется, кормление «по требованию» при такой системе тоже неуместно .

Исходя из возрастных норм, врач рассчитывает количество кормлений и их объем. Малышу дают сцеженное в бутылочку молоко или прикладывают к груди и кормят. После этого докармливают специальной смесью. Либо из бутылочки, либо с ложечки. Смесь следует предварительно подогреть до комнатной температуры. Это может быть:

«Нутрилак».
«Хумана».
«Нан».
«Хипп».

Выбор производителя зависит от возраста малыша, региона и предпочтений педиатра.

У большинства мамочек грудное вскармливание не вызывает никаких проблем. Но некоторым приходится узнавать, что такое смешанное вскармливание, как правильно кормить ребенка и все в этом духе.

Видео о смешанном кормлении новорожденных

В этом видео известный доктор, педиатр Комаровский расскажет о двух главных правилах искусственного вскармливания, как и чем нужно кормить грудного ребенка:

Самое полезное питание для грудничка – это грудное молоко . Но если по каким-то причинам его не хватает, переходят на смешанное вскармливание. Все питательные вещества малыш получит с маминым молоком, а недостающее количество дополнит смесью. В таком типе кормления есть свои особенности, которые нужно знать и учитывать.

Смесь не должна выдвигать грудное молоко на второй план. Она лишь решает проблему нехватки достаточного количества питания. Никакая адаптированная смесь не сможет заменить набор тех питательных веществ, которые содержатся в мамином молоке.

Смешанное вскармливание продолжают временно. С 6 месяцев, когда приходит время первых прикормов, нехватку пищи заменяют кашами, фруктовыми или овощными пюре.

Обязательно нужно вести борьбу за качественную лактацию. Этому способствует частое прикладывание ребенка к груди, ночное вскармливание, увеличение количества потребляемой жидкости. Не следует заменять поисковый рефлекс у малыша бутылочками или сосками. Очень часто этих мер вполне достаточно, чтобы через несколько недель смешанное вскармливание прекратить.

Дополнительное кормление смесью – это процесс длительный и непростой. Нужно подготовить к каждому кормлению бутылочку, развести смесь, при этом она должна быть теплой. Грудное молоко всегда под боком и к тому же содержит антитела, которые защищают малыша от инфекций.

В каких случаях нужно дополнительно докармливать

Нередко женщина начинает кормить ребенка смесями, не имея истинных поводов для этого, принимая свою мягкую и пустую грудь за проблемы с лактацией. На самом деле это может быть признаком зрелой лактации. Молоко начинает вырабатываться только в тот момент, когда малыш прикладывается к груди .

Объем сцеженного молока тоже не является показателем нехватки питания. Ребенок может высосать намного больше. Можно попробовать сцедить молоко перед кормлением, перелить его в бутылочку и проверить, сколько грамм вышло. Следует еще учесть один момент. К полученному объему нужно прибавить 20-30 грамм.

Можно попробовать взвесить грудничка до и после кормления. Полученная разница в весе и будет равна объему выпитого молока.

Не стоит расценивать и поведение ребенка, как показатель того, что питание недостаточное. Малыш может плакать и отворачиваться от груди, если слишком перевозбужден, расстроен. Плохое самочувствие может привести к подобной реакции: колики в животе, прорезывание зубов, забитый носик.

Очень важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. В этом случае можно избежать заглатывания лишнего воздуха, появления ран и трещин на соске, а также проблем с недоеданием.

Смешанное вскармливание начинают только в том случае, если грудничок не набирает вес и наблюдается недостаточное количество мочеиспусканий в сутки. В день у ребенка должно быть около 12 мочеиспусканий. Посчитать можно, если вместо памперсов подкладывать пеленки.

По медицинским показаниям смешанное вскармливание назначают в следующих случаях:

снижение лактации;
заболевания матери, которые сопровождаются приемом медикаментов;
недостаток питательных веществ в молоке при анемии у женщины, гипотрофии;
необходимость перехода на питание лечебными смесями.

Смешанное питание ребенка может начаться уже в родильном доме. Причин этому может быть несколько: большая кровопотеря во время родов, многоплодная беременность, недоношенный ребенок, резус-конфликт.

Техника дополнительного питания

На каждой упаковке смеси указана подробная инструкция о правилах разведения и общем объеме, который должен съесть малыш в сутки. Здесь нужно еще учитывать возраст и особенности развития организма. Весь рекомендуемый объем смеси нужно разделить на пять кормлений. Начинать докорм лучше в утреннее время. Ночью смесь давать не нужно.

Лучшим показателем того, сколько грамм смеси нужно развести, является взвешивание ребенка до и после кормления. Полученные данные соотносятся с нормами, и нехватка восполняется докормом. Но здесь есть один нюанс. Малыш может пить разное количество грудного молока в разное время. Утром он может выпить мало, а через несколько часов насытиться другим объемом молока.

Нужно снова подключить метод подсчета мокрых пеленок. В норме их должно быть 12. Если количество мочеиспусканий недостаточное, нужно правильно предлагать дополнительное питание. Поможет в этом следующая схема.

В возрасте 3 месяца ребенку дополнительно предлагают 30 грамм за каждое недостающее мочеиспускание, в последующие месяцы прибавляется по 10 грамм. И уже в полугодовалом возрасте малыш получает дополнительно 60 грамм прикорма за каждую недостающую мокрую пеленку.

Например, если ребенок в возрасте 4 месяцев помочился 9 раз в сутки, нужно 40 умножить на 3. Недостает 120 грамм питания, которые нужно разделить на пять порций в день.

Если смесь приходится разводить в небольшом количестве, то не стоит торопиться использовать бутылочку. Ребенок быстро привыкает к легкому сосанию и может не брать после бутылочки грудь.

Кормление рекомендовано производить с помощью ложки, шприца, пипетки. Ложечка должна быть не из металла. Набрать немного смеси и влить за щечку малыша. После того как он проглотит порцию, предлагают следующую. Пипетку с содержимым нужно разместить в уголке рта и влить внутрь.

Если смеси для прикорма используется много, то подобные методы применять неудобно и долго. Поэтому нужно подобрать правильную соску для бутылочки. Она должна быть тугой и иметь небольшое отверстие.

Чтобы смешанное вскармливание проходило правильно и успешно, нужно использовать следующую схему:

Нужно учесть и то факт, что грудного молока больше бывает в первой половине дня. Поэтому нужно стараться кормить чаще именно в это время. Если молоко в груди осталось, лучше его сцедить и дать малышу позже.

Если все эти советы будут учтены, мама параллельно будет вести борьбу за установление лактации, и смешанное вскармливание не перейдет в искусственное кормление.

Мамы боятся, что смешанное вскармливание может привести к расстройству стула у ребенка и появлению газов в животике. Если смесь разводить правильно, давать в небольшом количестве и не весь объем сразу, то никаких проблем не будет.

Смешанное вскармливание так же, как и полностью естественное, обеспечивает организм ребенка необходимыми иммунными телами. Подобных антител в смесях нет. Поэтому не нужно при малейших трудностях переходить на искусственное питание.

Смешанное вскармливание новорожденных представляет собой систему питания, при которой малыш получает и грудное молоко, и искусственные смеси. При этом большая доля питания приходится на молоко матери.

Переводят ребенка на такой вариант скармливания по многим причинам. В дальнейшем – при восстановлении уровня лактации – мама может снова вернуться к кормлению грудью либо перевести грудничка на смеси.

Причины перевода ребенка на смешанный тип вскармливания

Главными причинами перевода ребенка на смешанный тип кормления становятся:

недостаточное продуцирование грудного молока у матери младенца;
курсовой прием лекарственных препаратов;
выход женщины малыша на работу.

Именно недостаток молока у матери является основной причиной, по которой ребенок начинает получать докорм в виде смеси.

Существуют четкие критерии, помогающие определить нехватку молока:

У ребенка снижается число мочеиспусканий в течение полных суток. Если ребенок писает меньше семи раз, то можно говорить о нехватке грудного молока.
У малыша появляется запор. Но этот симптом можно считать показателем недоедания малыша только в сочетании с сокращением выделения мочи.
Переход на смешанный тип вскармливания будет оправдан в том случае, если ребенок прибавляет меньше чем шестьсот грамм в течение месяца в первые полгода жизни. Но если снижение прибавки зафиксировано на пятом – шестом месяце, то рекомендуется ввести первый прикорм несколько раньше.
Признаком недостаточности молока может стать плохая наполняемость груди, а также уменьшение объема сцеживаемого молока.

Кризис лактации: как восстановить выработку молока

Проблемы с выработкой молока могут фиксироваться спустя месяц после родов, в три месяца и полгода. Причиной нехватки молока могут стать:

переутомление;
нервные стрессы и т.д.

Существует несколько способов повысить лактацию, не переводя малыша на смешанное вскармливание.

Женщине рекомендуется как можно больше времени уделять своему отдыху, перепоручив выполнение домашних дел помощникам.
Нужно пересмотреть питание. Желательно включить в рацион чаи, стимулирующие процесс лактации.
Увеличить общее количество кормлений.
Во время кормления давать ребенку обе груди.
Малыша нужно кормить и по ночам (особенно важен период 3…8 утра).
После кормления освобождать грудь полностью, сцеживаясь до последней капли.

Если женщина не может кормить ребенка из-за приема лекарств, то в этом случае речь идет о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание. Чтобы у мамы не прекратилась выработка молока, необходимо сцеживаться в течение всего периода лечения. Начинать грудное кормление нужно сразу, как только курс будет завершен.

Если кормящая мама вышла на работу, то малыша можно с успехом кормить сцеженным молоком.

Организация смешанного вскармливания

Если восстановить нужный уровень лактации не удалось, то необходимо переводить ребенка на смешанный тип вскармливания. При верной организации процесса молоко у матери сохранится еще долгое время. Это очень важно, поскольку оно помогает становлению иммунитета ребенка.

прикорм можно давать только после завершения кормления грудью;
в ночное время ребенка нужно кормить только грудью;
давать грудь нужно часто;
прикорм малышу нужно давать при помощи ложечки;
если прикорм имеет большой объем, то можно использовать бутылочку, но соска должна иметь несколько маленьких отверстий, чтобы ребенок прикладывал достаточные усилия при сосании.

Как определить дневной объем, получаемого ребенком молока?

Чтобы не поспешить с переводом малыша на смешанный тип вскармливания, нужно убедиться в том, что ему действительно не хватает грудного молока. Самая простая методика – взвешивание ребенка до и после кормления.

Разница в показателях веса и составляет тот объем молока, который получил малыш за одно кормление. Взвешивать ребенка нужно в течение дня при каждом прикладывании к груди. В конце дня все показатели нужно сложить. Это и будет объем молока, получаемый грудничком за сутки.

Если ребенку еще не исполнилось одиннадцати дней, то здесь нужно умножить 2% его веса на возраст в днях.
От 11 дней до двух полных месяцев. В этот период необходимый объем молока равен 1/5 части от веса малыша.
В период 2…6 месяцев. Ребенок должен получать объем молока, равный 1/7 части веса.
От 6 месяцев до года. Здесь объем молока равен 1/8 часть от веса ребенка.

Сравнив полученный дневной объем молока с рекомендованными нормами, можно решить, есть ли необходимость в переводе малыша на смешанный тип вскармливания.

Как выбрать смесь при смешанном типе вскармливания

На выбор смеси влияют следующие показатели:

возраст малыша;
уровень адаптированости смеси;
общие показатели здоровья ребенка;
нюансы работы пищеварения младенца;
имеющаяся аллергия.

При организации смешанного вскармливания можно использовать как сухие, так и уже готовые (разведенные) искусственные смеси. Хороший отзыв получают ацидофильные смеси, так как они устраняют запоры и не вызывают развития кишечных колик.

При склонности к аллергиям можно использовать смеси, содержащие гидролизованный белок коровьего молока. При непереносимости лактозы рекомендуется выбирать безлактозные составы.

Специалисты в области грудного вскармливания предупреждают, то перекормить ребенка грудным молоком невозможно. Но вот к искусственным смесям это не относится. Именно поэтому существуют определенные рекомендации, разработанные специально для организации смешанного вскармливания:

в течение первого месяца за одно кормление младенец может съедать 30…50 мл смеси;
в возрасте одного месяца ребенок может получать 90…120 мл;
в возрасте двух – шести месяцев – 120…180 мл;
шестимесячный младенец за раз может выпивать 180….220 мл.

После того как ребенку исполнится полгода в его рацион можно вводить первый прикорм. Благодаря этому можно постепенно сокращать объем смеси, но грудное молоко ребенок должен получать в полном объеме.

Вначале нужно высчитать объем грудного молока (методика взвешивания до и после кормления).
Затем нужно определить, сколько молока съедает малыш, и вычесть из показателей средней нормы грудного молока, нужного ребенку в этом возрасте.
Полученная разница и будет тем объемом смеси, которую должен будет получать малыш.

Это объем необходимо распределить между всеми дневными кормлениями, поскольку ночью ребенок должен получать только грудь матери.

Схема введения докорма будет выглядеть примерно так:

в первые сутки малыш должен получить не больше 10 мл смеси;
затем ежедневно дозу нужно увеличивать на 10 мл питания, пока объем не будет доведен до нужного показателя.

В трехмесячном возрасте малыш должен получать примерно 30 мл смеси на один докорм. В возрасте трех – шести месяцев на один прикорм будет приходиться как минимум 40 мл смеси.

Можно ли вернуться к грудному вскармливанию?

Педиатры утверждают, что это не только можно, но и нужно попытаться сделать, поскольку никакая смесь не способна заменить грудное молоко.

Для докармливания использовать ложечку. Бутылочку использовать нельзя, поскольку потом снова приучить ребенка к груди практически невозможно.
Пустышку ребенку давать не нужно.
Кормления по ночам стимулируют выработку молока.
Докармливать малыша нужно только после того, как он получит обе груди.
Давать ребенку грудь нужно не реже пяти раз в сутки.

И самое важное – женщина сама должна быть настроена на возврат к грудному вскармливанию.

Просмотры: 2 380

Трудно переоценить пользу грудного молока, уникальный состав которого содержит всё самое ценное для крохи. К сожалению, часто возникают ситуации, когда по разным причинам, в том числе и по медицинским показаниям, появляется необходимость введения искусственной смеси. На сегодняшний день производители стараются максимально приблизить её свойства к свойствам грудного молока, но ни одна адаптированная смесь не может стать его полноценной заменой. И если новорожденный может получать хотя бы немного материнского молочка, наилучшим решением будет придерживаться принципов комбинированного вскармливания.

Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько важных моментов, на которых стоит заострить внимание, если предстоит введение смеси в рацион грудничка.

Грудное молоко, по возможности, всегда должно оставаться основой питания новорожденного. Если у мамы его не хватает, докорм смесью поможет грудничку получить необходимое количество питательных веществ. Но не следует полностью замещать адаптированными смесями мамино молоко, ценность которого несравнима ни с какими, даже самыми дорогими и качественными, заменителями.

Докорм смесью нужен лишь до того момента, когда малышу можно вводить прикорм в виде яблочных и овощных пюре. Это происходит ближе к шестимесячному возрасту. Соки и пюре дают ребенку вместо адаптированной смеси, а грудное молоко всё так же остаётся в рационе ребенка.

Матери важно заботиться о сохранении лактации. Лучше всего это сделать путём частых прикладываний ребенка к груди. Благодаря такой стимуляции молочных желез молоко будет активно прибывать. Ночные кормления являются наиболее ценными с точки зрения продления лактации, особенно во второй половине ночи, когда активнее действует гормон пролактин, ответственный за выработку молока. Пустышка не должна заменять кормлений по требованию, даже если они не вписываются в режим вашего чада.

Естественное кормление проще в плане организации процесса, так как не нужно стерилизовать бутылочки и держать наготове тёплую смесь. Так что перед переходом к смешанному или искусственному типу вскармливания, стоит хорошо всё обдумать.

Когда докармливать смесью?

Бывает, что у мамы не хватает грудного молока. Такое явление называется гипогалактией. Гипогалактия иногда проявляется непосредственно после родов (первичная) или через некоторое время (вторичная). Если ни один из способов увеличить количество молока не помогает, следует вводить адаптированную смесь, чтобы покрыть недостаток полезных веществ.

Недостаток молока можно определить по следующим признакам:

Беспокойное поведение малыша во время кормления грудью или после него.

Мама чувствует, как грудь становится пустой еще во время кормления.

Определить, что грудничку не хватает молока, легко по количеству мочеиспусканий. Трёхмесячный ребенок в среднем писает около 12 раз в сутки. Тест на мокрые пелёнки позволяет понять, достаточно ли ребёнку питания.

Малый набор веса у крохи, задержка в развитии, как психическом, так и физическом, также могут свидетельствовать о том, что грудное молоко у матери вырабатывается в недостаточном количестве, чтобы покрыть потребности ребенка в питательных веществах.

Даже при наличии одного из выше перечисленных признаков не следует торопиться самостоятельно вводить смесь. В данном вопросе необходима консультация со специалистом по лактации или же педиатром, который сможет дать грамотные рекомендации по сохранению лактации.

Не всегда малая выработка молока у матери становится постоянной проблемой. Существуют периоды в кормлении грудью, которые получили название «молочные кризы». Во время такого «криза» кажется, что малыш получает недостаточно питания, а мама спешит докормить его смесью. Но только лишь частыми прикладываниями к груди можно решить данную проблему, и уже в течение нескольких дней лактация снова установится.

Организация кормления

При смешанном типе трудно придерживаться определённого времени кормления. Чтобы вырабатывалось достаточно молока, грудничка надо прикладывать к груди по его требованию.

Дневную норму смеси разделяют на 5 приёмов, которые распределяются в течение дня. Во время ночи малышу следует предлагать только грудь, что будет способствовать сохранению лактации.

Порции обычно делают приблизительно одинаковыми, не надо перекармливать ребенка. Следует помнить важное правило, что заранее их приготавливать нельзя. В каждый приём пищи малышу предлагают бутылочку со свежей смесью.

Как рассчитать необходимый объём смеси?

Чтобы грамотно организовать смешанное вскармливание, важно правильно определить, каким количеством смеси нужно докармливать ребенка. Отечественные педиатры предлагают взвешивать ребёнка перед прикладыванием груди и после него. Разницу в весе отнимают от объёма, необходимого для одного полноценного кормления.

Зарубежные специалисты не придерживаются данного метода, аргументируя свою позицию тем, что объем съеденного молока может быть каждый раз разным. Они определяют нужное количество смеси по выше упомянутому тесту на «мокрые пелёнки».

В разном возрасте грудничку необходим определённый объём смеси, который сможет покрыть недостающее мочеиспускание:

3 месяца – 30 мл;

4 месяца – 40 мл;

5 месяцев – 50 мл;

6 месяцев – 60 мл.

По этой схеме легко вычислить необходимую дневную дозу. Если трёхмесячный пописал только 10 раз, его докармливают 60 мл смеси в течение суток. Если у ребёнка в возрасте 4 месяцев мокрые пелёнки за целый день только 8 раз, ему нужно добавить докорм в количестве 160 мл.

Как подобрать смесь?

Если чадо ничего не беспокоит и нет никаких противопоказаний, на выбор предлагается любая из нижеперечисленных: «Нестожен», «Хаинц», «Хумана», «Мамекс», «Нан», «Хипп» или «Нутрилон». Для детей с проблемами стула, страдающих запорами, коликами, рекомендуется «Нан кисломолочный 1». Ею можно докармливать детей не старше 6 месяцев.

Если у ребёнка есть наследственная склонность к непереносимости коровьего молока, ему назначаются гипоаллергенные линии «Нан», «Хипп» или «Нутрилак». В их составе есть частично гидролизованный белок. При явной аллергии на коровий белок у ребёнка следует выбирать следующие: «Дамил Пепти», «Нутрилак Пепти СЦТ», «Фрисопеп», «Прегестимил», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Нутрамиген» и др. В данных смесях возможные аллергены полностью разрушаются гидролизом. В любом случае, перед выбором необходима консультация квалифицированного специалиста.

Способы кормления смесью

Не стоит сразу делать однозначный выбор в пользу бутылочки, так как малыш может в дальнейшем отказаться от маминой груди. Смесь можно предлагать небольшими порциями и другими способами:

Можно попробовать использовать силиконовую ложечку, чтобы аккуратно дать смесь. В интернете есть много обучающих видео, которые помогут научиться делать это правильно.

Также используют пипетку. В неё набирают небольшое количество докорма и аккуратно вливают в ротик малыша, держа пипетку у уголков губ.

Такие способы отлично подойдут, если малышу нужно давать небольшое количество смеси. При больших объёмах рекомендуется выбирать бутылочку с очень тугой соской с маленьким отверстием. Таким образом процесс кормления из бутылочки будет максимально приближен к естественному грудному вскармливанию, и малыш не привыкнет к лёгкому высасыванию жидкости.

Особенности докорма

Специалисты по грудному кормлению советуют при введении докорма придерживаться следующих правил, чтобы максимально долго сохранить лактацию:

Любое кормление всегда начинается с прикладывания к груди. Только после того, как малыш опустошит обе груди, можно начинать допаивать его смесью или водичкой.

Кормление также должно и заканчиваться прикладыванием, чтобы малыш мог на груди успокоиться и заснуть.

Ребенок должен чувствовать себя комфортно во время трапезы. Смешанное вскармливание и нехватка грудного молока не должны вызывать у него беспокойства.

Не нужно перекармливать малютку. Помимо существующих норм следует в первую очередь ориентироваться на потребности грудничка. Не надо увеличивать следующую дозу, если предыдущая не была съедена полностью.

Известный всем доктор Комаровский утверждает, что частый телесный контакт мамы с малышом способствует активной выработке молока, что очень важно для сохранения лактации при смешанном вскармливании. Грудничка нужно чаще брать на ручки, организовывать совместный сон, делать лёгкий массаж и как можно чаще прикладывать к груди, чтобы наладить лактацию. Окружив малыша заботой и любовью, создав спокойную обстановку, мама поможет ему насладиться естественным вскармливанием.

Заблуждения о смешанном вскармливании

Существует несколько мифов, связанных со смешанным вскармливанием:

Комбинированный тип быстро переходит в искусственное. Это утверждение верно лишь в том случае, если у мамы нет желания и цели сохранить лактацию. Если мама грамотно подходит к организации питания новорождённого и пользуется помощью специалистов, она сможет ещё долго кормить малыша грудным молочком.

Смешанное вскармливание новорожденных является разумной альтернативой , когда материнского молока не хватает. Оно позволяет сохранить лактацию и обеспечить малыша хотя бы частично естественным питанием. Если докармливать грудничка грамотно, смешанное кормление принесет ему только пользу. Многим женщинам со временем удается полностью и перевести младенца на грудное молоко.

Смешанным вскармливанием называется способ кормления, при котором грудной ребенок получает детскую смесь одновременно с грудным молоком. Объем дополнительного питания не должен превышать 50% от суточной порции пищи младенца. Если молочные смеси составляют большую часть рациона, вскармливание считается искусственным.

Правильно организованное смешанное кормление новорожденного помогает сохранить грудное вскармливание и увеличить выработку молока. Детское питание не может полностью заменить материнское молоко. Оно содержит множество ценнейших веществ, которых нет в искусственных аналогах. Естественная пища идеально подходит для развития крохи и защищает его от болезней. Немаловажное значение имеет психологический контакт между матерью и ребенком, который устанавливается во время грудного кормления. Процесс сосания материнского молока успокаивает новорожденного, дает ему ощущение безопасности и комфорта.

Начинать прием пищи нужно с грудного молока. Младенцу надо позволить опорожнить обе груди и только после этого предлагать детскую смесь. Позволяя ребенку высасывать из груди все молоко, можно добиться существенного увеличения его выработки. Перед грудным кормлением крохе могут быть предложены только некоторые лечебные смеси, назначенные педиатром.
Не следует предлагать ребенку пищу в бутылочке с соской. Удовлетворяя свою потребность в сосании, малыш может потерять интерес материнскому молоку. Если при этом в соске бутылочки будет большое отверстие, сосать ее будет гораздо проще, чем грудь. В таком случае грудничок может полностью отказаться сосать материнское молоко. Лучше всего кормить кроху детской смесью из ложечки. Такой способ наиболее неудобный для грудничка. Поэтому он будет стремиться больше сосать грудь.
Чтобы сохранить лактацию и увеличить количество вырабатываемого молока, надо обязательно кормить грудью младенца в ночное время. В этот период вырабатывается наибольшее количество гормона пролактина, отвечающего за лактацию.
Можно давать в одно из кормлений только детскую смесь. Такая схема удобна для женщин, которым необходимо ежедневно отлучаться на несколько часов.
Рекомендуется давать ребенку грудь по требованию. Можно предлагать грудное молоко, когда малыш расстроен, не может заснуть или плохо себя чувствует. Чем больше новорожденный будет сосать грудь, тем больше молока будут вырабатывать молочные железы.
Если тщательно выполнять все рекомендации, количество молока будет постепенно увеличиваться. По мере , необходимо снижать объемы детской смеси. Таким образом можно осуществить перевод ребенка на полноценное грудное вскармливание.

Как рассчитать необходимое количество детской смеси

Объем дополнительного питания рассчитывается в зависимости от дефицита массы тела ребенка. Если новорожденный в возрасте 3 недель весит 3100 г (вес при рождении 3000 г) и имеет все признаки недоедания, ему необходимо дополнительное питание. Дефицит массы тела составляет 3400 г — 3100 г = 300 г. Чтобы вычислить необходимый суточный объем пищи, надо 3100 г: 5 = 620 мл. При семиразовом питании за одно кормление кроха должен съедать около 90 мл молока.

Контрольное взвешивание позволяет определить то количество молока, которое высасывает ребенок у матери при одном кормлении. Если его количество колеблется в пределах 60-70 мл, необходимо готовить единоразовую порцию детского питания 40-30 мл.

Если одно кормление полностью заменяется детской смесью, объем порции должен быть увеличен до 90 мл.

Оптимальное количество детской смеси поможет рассчитать педиатр. Он учтет индивидуальные особенности ребенка, его состояние здоровья и зрелость пищеварительной системы.

Какие смеси можно использовать для докорма?

При смешанном вскармливании как правильно подбирать молочную смесь подскажет врач. Если малыш полностью здоров и не имеет нарушений в работе органов пищеварения, можно давать ему Нутрилон, Хумана, Нан, Хипп.

Когда младенец страдает от запоров, срыгиваний и колик лучше включить в его рацион кисломолочные детские смеси Нан, Нутрилон, Нутрилак или Агуша. Они содержат молочнокислые бактерии и бифидобактерии, которые помогают восстановить здоровый баланс микрофлоры в кишечнике ребенка.

Если у крохи наблюдается непереносимость коровьего молока, можно кормить его детской смесью на основе козьего молока (Кабрита, Нэнни) или сои (Нан-соя, Фрисосой, Энфамил-соя, Симилак изомил). Такие продукты в большинстве случаев отлично переносятся детьми.

Для малышей с непереносимостью белка изготавливают продукты с расщепленными белками. Такие смеси не вызывают негативной реакции у ребенка, но имеют неприятный вкус и низкую питательную ценность. Их можно применять только по назначению врача.

Если осуществляется смешанное вскармливание грудничка, не нужно стремиться любой ценой скормить ему всю приготовленную порцию детской смеси. Если он отказывается от еды, кормление нужно закончить.

Для следующего приема пищи не надо готовить увеличенную порцию смеси, пытаясь возместить объем, от которого малыш отказался во время предыдущего кормления. Необходимо всегда готовить рекомендованную врачом порцию детского питания.

После того как малыш съел предложенную смесь, можно снова предложить ему грудь. Если младенец не насытился, он с удовольствием будет сосать грудь.

Детская смесь усваивается дольше материнского молока. Количество кормлений при смешанном вскармливании будет на 1 меньше, чем при грудном.

Чтобы малыш не отвыкал от груди, можно использовать специальное устройство для кормления новорожденных. Оно представляет собой емкость для детского питания с прикрепленной к ней трубочкой. Трубочка закрепляется возле соска матери. Ребенок захватывает ее вместе с соском и получает дополнительное питание в наиболее благоприятных для него условиях.

Малышам, находящимся на смешанном вскармливании, необходимо вводить первый прикорм на 2-3 недели раньше, чем тем, которые находятся на грудном рационе.

Не нужно расстраиваться по поводу того, что приходится докармливать ребенка детской смесью. Критические периоды случаются у всех кормящих женщин. С ростом малыша увеличиваются и его потребности в пище. Молочным железам необходимо время, чтобы обеспечить увеличившийся аппетит крохи. У некоторых женщин адаптация происходит немного дольше.

Надо думать о том, как правильно организовать смешанное вскармливание и быстрее восстановить лактацию. Надо больше пить жидкости, полноценно питаться, достаточно отдыхать, высыпаться и регулярно бывать на свежем воздухе.