Можно ли проходить МРТ во время беременности: диагностическая польза и возможный вред. Можно ли делать МРТ при беременности

Магнитно-резонансная томография – это метод исследования, гораздо более безопасный, чем , однако имеющий определенное побочное действие. И беременность, и лактация являются периодами, когда негативное влияние на организм матери должно быть минимально. Поэтому вопрос о том, можно ли делать , часто волнует будущих мам. А здесь статья о том, можно ли делать .

В каких условиях допустимо делать МРТ?

Врачи рекомендуют ограничить использование МРТ беременным. Возможный риск все-таки имеется, поэтому все диагностические мероприятия нужно планировать на период до зачатия или отложить до родов. Однако не всегда это возможно. В большинстве случаев магнитная томография при беременности является вынужденной мерой. Женщины могут иметь сложно диагностируемые патологии, иногда поставить правильный диагноз без использования МРТ при беременности можно не всегда. Поэтому отказ от проведения исследования является не запретом, а лишь рекомендацией. Иногда врачи могут разрешить проведение исследования. В любом случае, МРТ является гораздо менее вредным, чем КТ.

Кроме того, часто бывает, что женщина может сначала забеременеть, а потом, не зная об этом, сделать МРТ. Паниковать в таком случае не стоит, вероятность плоду минимальна. Часто встает вопрос после завершения беременности, можно ли делать МРТ при грудном вскармливании (ГВ). Здесь все однозначнее: лучи томографа никак не повлияют на , а значит, и противопоказанием это не является.

Рассмотрим влияние МРТ на беременность. Опасения врачей связаны с тем, что в первом триместре у ребенка закладывается комплекс жизненно важных органов, а воздействие магнитных излучений может нарушить данный процесс. Возможно, МРТ при беременности и дает какое-то влияние на плод, однако за 30 лет использования метода не было ни одного клинического случая, когда бы пострадал после магнитной томографии.

Важно: Это не значит, что мать может делать МРТ без назначения. Обследование может назначать только врач, причем он также должен иметь на это веские причины.

Показания и противопоказания

МРТ для беременных можно делать при наличии следующих состояний:

1. Патологии плода;
2. Нарушение работы внутренних органов матери;
3. Уточнение показаний к преждевременному прерыванию беременности;
4. Новообразования;
5. Ожирение матери и неинформативность УЗИ.

Общие противопоказания , при которых нельзя делать МРТ:

1. Наличие кардиостимулятора;
2. Наличие спиц, оставшихся после травм;
3. Наличие зубных протезов;
4. Наличие металлических эндопротезов;
5. Большой вес пациента – более 200 килограммов;
6. Клаустрофобия.

Рассмотрим подробнее те исследования, которые чаще всего проводятся беременным женщинам.

МРТ головного мозга

Необходимость магнитно-резонансного обследования мозга возникает сравнительно часто. Процедура является простой, быстрой и безболезненной. Женщина укладывается на кушетку, ее окружают датчиками и заводят в тоннель томографа. делает послойные «срезы» мозга пациентки, позволяя не только увидеть патологический очаг, но и уточнить его локализацию.

Резонансный метод используется, если:

1. Есть подозрение на злокачественную опухоль мозга;
2. В нервной ткани имеется очаг ишемии;
3. Необходимо тщательно исследовать артерии и венозные синусы мозга.

По результатам исследования врач-невролог сделает соответствующие выводы о наличии той или иной серьезной патологии. Это позволит своевременно диагностировать и, возможно, предотвратить развитие заболевания. Данные МРТ мозга станут важной частью мониторинга состояния беременной пациентки.

Исследование плода

МРТ проводится при подозрении на серьезную патологию развития плода.

При подозрении на серьезную патологию плода проводится его магнитно-резонансное обследование. Его рекомендуется делать рано утром, так как это время считается наиболее спокойным и для ребенка, и для беременной. Женщина должна определенным образом подготовиться к исследованию:

1. Не есть и не пить как минимум за 4 часа до процедуры;
2. Опорожнить мочевой пузырь;
3. При наличии боязни замкнутых пространств – принять седативные препараты.

При МРТ плода женщина укладывается на кушетку вперед ногами. Беременным часто сложно дышать в положении на , поэтому допускается проведение процедуры в позе на левом боку. Это никак не отразится на полученных данных. В любой момент пациентка может прекратить проведение манипуляции, если почувствует себя нехорошо. Желательно чтобы во время исследования рядом с беременной был близкий человек – это позволит ей легко перенести процедуру. Перед началом обследования женщина должна немного полежать в тоннеле аппарата, чтобы ребенок успокоился и не двигался во время МРТ.

Магнитный метод исследования назначается после обнаружения на УЗИ порок развития, требующего уточнения. На основании полученных данных пациентка совместно с врачами решает вопрос о досрочном прерывании беременности. Возможно, что врачи ошибочно трактовали результаты УЗИ, и ребенок родится здоровым. Поэтому столь важно проведение МРТ. Узнайте также о таком методе как и в чем разница?

Обратите внимание!

Очень важно время исследования. На ранних сроках (меньше 20 недель) томография становится малоинформативной. Это связано с тем, что ребенок очень подвижен. К тому же, он имеет маленькие размеры, что не позволяет с точностью трактовать полученные результаты. С увеличением срока двигательная активность снижается, размеры увеличиваются, вследствие чего снимки становятся более четкими.

Кроме того, беременным также часто проводится МРТ позвоночника.

Преимущества магнитной томографии

В большинстве случаев МРТ во время беременности является вынужденной мерой.

МРТ при беременности обладает некоторыми качествами, которые делают ее наилучшим выбором среди лучевых исследований:

1. Отсутствие лучевой нагрузки (не так, как после компьютерной томографии);
2. Трехмерное представление результатов;
3. Большое разрешение изображения;
4. Наглядная демонстрация дифференциации мягких тканей;
5. Наличие натурального контраста.

Как вести себя во время процедуры?

При проведении магнитной томографии женщина должна лежать неподвижно. Общая продолжительность обследования обычно колеблется от 20 до 40 минут, в редких случаях больше. Если беременная испытывает какой-то дискомфорт, не может лежать горизонтально, не способна сохранять неподвижность, то она должна сообщить об этом врачу. Любые, даже малейшие движения, могут привести к тому, что полученное изображение будет размытым, а значит, малоинформативным.

Возможно, придется переделывать дорогостоящую процедуру заново. К тому же, помимо денежных затрат, проведение МРТ является стрессовым фактором и для матери, и для ребенка. Поэтому так важно не двигаться во время проведения процедуры. Стоит оповестить врача, если вы испытываете боль и жжение или чувствуете приближение панической атаки. В данном случае исследование будет приостановлено.

Итак, магнитно-резонансная томография во время беременности используется, и достаточно широко. Однако стоит разумно определять показания к ее применению. В большинстве случаев МРТ во время беременности является вынужденной мерой, так как без нее невозможно точно определить болезнь, которая угрожает жизни матери или ребенка. Просто по желанию исследование делать нельзя, так как оно может неблагоприятно повлиять на развитие плода.

В период вынашивания малыша женщине приходится сдавать много анализов, проходить ряд обследований у специалистов и исследований на специальной аппаратуре. Об ультразвуковом исследовании знают все, а вот об МРТ осведомлены единицы. Что же это за исследование и почему его назначают при беременности? Попробуем разобраться.

Можно ли делать МРТ при беременности?

Магнитно-резонансная томография — это исследование органов человека, которое заключается в воздействии на него сильного магнитного поля. МРТ почти не оказывает влияния на протекание беременности. Она может быть проведена для диагностики болезней матери и тщательного обследования плода.

МРТ может назначаться как отдельное исследование состояния плода или как исследование, уточняющее результаты УЗИ. МРТ дает возможность определить патологии будущего малыша, новообразования, узнать их параметры и точную локализацию. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно диагностировать нарушения работы центральной нервной системы, грыжи, пороки кишечника и так далее.

Будущим мамам проводят МРТ головного мозга либо позвоночника. А если женщина опасается больших аппаратов во время беременности, то обследование головного мозга можно сделать и на открытом аппарате. В этом случае в томограф погрузят лишь голову.

Как же проходят МРТ? Перед началом томографии следует снять металлические предметы, украшения и электронные устройства. После этого женщина ложится на исследовательский стол. Он въезжает в туннель томографа. Внутри этого аппарата есть специальный звонок, предназначенный для нажатия в том случае, если возникает дискомфорт либо другие нехорошие ощущения. Длительность процедуры исследования составляет около 40 минут. В это время томограф издает ритмичное постукивание. Оно громкое. Именно поэтому пациентам надевают специальные наушники. Результаты МРТ выдаются пациенту на следующий день.

Показания к МРТ при беременности

Следует знать, что по своему желанию будущая мама такое исследование проходить не может. Для него необходимы конкретные показания, согласование с лечащим врачом и специалистом МРТ. Иногда к нему прибегают для того, чтобы избежать рентгена, поскольку этот метод более безопасен. Показаниями к проведению МРТ могут быть следующие:

1. Наличие патологий плода.
2. Нарушения работы внутренних органов матери и будущего ребенка.
3. Уточнение показаний к прерыванию беременности.
4. Подтверждение (опровержение) диагноза, поставленного по анализам. Это могут быть опухолевые образования.
5. Невозможность ультразвукового исследования из-за ожирения будущей матери либо неудачного положения малыша в последнем триместре.

Противопоказания

МРТ не рекомендуют делать до . Ведь в этот период у плода закладываются органы. Малыш в это время наиболее подвержен негативному влиянию окружающей среды. Во время работы томографа выделяется много тепла, он слишком шумный, поэтому при отсутствии особых показаний это исследование лучше отложить до второго либо третьего триместра беременности.

Для МРТ есть и общие противопоказания. Это наличие кардиостимуляторов, спиц и зубных протезов в теле, присутствие в организме металлических эндопротезов, вес человека свыше 200 кг.

Особым противопоказанием является клаустрофобия, а во время вынашивания ребенка это важно. Ведь предусмотреть, как отреагирует женский организм на стрессовую ситуацию, трудно.

Всякое исследование во время беременности должно быть назначено лечащим врачом либо с ним согласовано. Акушер-гинеколог никогда не назначит обследование, способное нанести хотя бы малейший вред будущей маме и ее малышу. В этот важный период для женщины выбираются щадящие и безопасные методы, позволяющие точно диагностировать болезни и вовремя принимать нужные меры защиты.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Сравнительно недавно в медицине стал использоваться новый метод, благодаря которому появилась возможность получить изображение практически любых тканей организма, а особенно мягких: межпозвонковых дисков, мозга, хрящей. Это которая признана наилучшей для диагностирования разнообразных патологий и изменений в организме. Благодаря такому исследованию любой орган виден вплоть до мельчайших подробностей, что позволяет ставить точный диагноз.

Во время беременности женщина сдает большое количество анализов и несколько раз проходит УЗИ, чтобы наблюдать за развитием плода. Но бывают такие ситуации, когда этого оказывается недостаточно, и врач рекомендует прибегнуть к магнитно-резонансной томографии. В этих случаях возникает вопрос: можно ли делать МРТ во время беременности? Попытаемся в этом разобраться.

Влияние магнитно-резонансной томографии на процесс вынашивания ребенка

Можно ли МРТ при беременности делать? Врачи считают, что она совершенно безопасна. При такой процедуре используется магнитное поле, считающееся безвредным, в отличие от рентгеновских лучей, которые применяются при компьютерной томографии и рентгене. Причем после процедуры не возникает никаких последствий.

Лучше, если МРТ при беременности будет проходить без контрастирования, так как применяемое специальное вещество может вызвать аллергию. Кроме того, если оно было использовано, то после его введения матери могут кормить ребенка только через 24-48 часов. Однако многие исследователи считают, что делать это можно сразу после процедуры. Так что в этом случае решать должна только женщина, посоветовавшись со своим врачом.

Причины, по которым направляют на МРТ во время беременности

Эта процедура назначается в целях диагностирования различных заболеваний как у будущей матери, так и у плода. Врач направляет женщину на МРТ, имея на руках заключение, полученного после УЗИ. Если подозрение на патологию подтвердится, то назначается необходимое лечение.

МРТ при беременности также проводится для получения дополнительной информации. Бывают ситуации, когда врачу-гинекологу необходимо принять непростое решение о прерывании беременности. В этом случае благодаря полученным результатам можно быть уверенным на 100 %, что это действительно нужно.

Таким образом, причинами направления на МРТ являются следующие случаи:

• патологии плода;
• намерение подтвердить или опровергнуть поставленный по анализам диагноз;
• неправильное расположение плода на последних сроках беременности;
• в случае невозможности проведения УЗИ плода из-за большого веса матери;
• для уточнения диагноза, если имеются показания для медицинского прерывания беременности.

Во время какого периода вынашивания плода МРТ лучше не проводить?

Если нет каких-либо необходимых показаний для назначения МРТ при беременности на ранних сроках, то процедуру желательно отложить на более поздний период. Объясняется это тем, что во время первого триместра начинают закладываться все органы ребенка и он сильно подвержен влиянию негативных факторов. Причем этот аппарат выделяет много шума и тепла, что может вызвать стресс как у матери, так и у плода.

Абсолютные противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии

• наличие водителя ритма сердца;
• внутричерепная аневризма;
• наличие в глазнице металлического тела;
• наличие дефибриллятора;
• нахождение в теле кардиостимулятора;
• гемопоэтическая анемия;
• наличие ортопедических приспособлений, которые удерживают кости.

Относительные противопоказания:

• металлический протез;
• вес женщины больше 200 кг;
• наркотическое или алкогольное опьянение;
• татуировка, содержащая металлические соединения;
• сильная боль во время движения;
• металлические зубы и танталовые пластины.

Также не рекомендуется проводить эту процедуру, если женщина страдает боязнью закрытого пространства (клаустрофобией). Она даже может не подозревать о наличии у себя такого заболевания, которое способно проявиться во время беременности. Женский организм таким образом реагирует на стрессовую ситуацию.

Подготовка к процедуре

МРТ при беременности является совершенно безболезненной, и как-то специально подготавливаться к ней не надо. Также следует продолжать принимать лекарства, если они назначены. Процедура проводится натощак, или можно принять небольшое количество пищи.

Перед исследованием женщина надевает халат и снимает с себя все металлические предметы. Если есть слуховой аппарат, зубной протез, парик, все это также следует убрать, так как данные предметы мешают точности изображения. Металлические изделия создают магнитное поле, выводят из строя электронику, а также вредят человеку. Если в теле пациентки находятся суставные протезы, искусственный клапан в сердце, электронные импланты, она обязательно должна сказать об этом врачу.

Как проводится процедура магнитно-резонансной томографии плода?

Процедура обычно проводится в утренние часы, потому что в это время женщина и ребенок находятся в состоянии покоя. Пищу лучше всего не принимать, а перед исследованием следует опорожнить мочевой пузырь.

Женщина ложится на кушетку вперед ногами. Это помогает предупредить клаустрофобическую реакцию. Если ей на спине тяжело дышать, то разрешается повернуться на левый бок, на результат это никаким образом не повлияет. Врач также предупреждает пациентку о том, что она может в любой момент прекратить процедуру. Это позволяет ей не нервничать. Перед началом сканирования женщина должна некоторое время полежать в тоннеле, чтобы ребенок успокоился и прекратил свои спонтанные движения, возникающие в первые минуты после смены положения.

В основном МРТ плода назначают после проведения УЗИ, чтобы уточнить характер изменений. При ультразвуковом исследовании могут не полностью выявиться некоторые пороки развития. По результатам томографии врач назначает необходимое лечение, а также решает вопрос о необходимости прерывания беременности. Результаты МРТ при беременности могут опровергнуть предварительно поставленный диагноз.

Процедура будет не такой эффективной, если проводится до 20-й недели беременности. Объясняется это тем, что в этот период ребенок обладает высокой активностью и имеет еще очень маленькие размеры. С увеличением срока гестации улучшается качество изображения.

головного мозга

Также проводится диагностика мозга при беременности. Сам факт интересного положения женщины не является противопоказанием для осуществления такой процедуры, так как была доказана безопасность этого метода исследования. Сканирование производят обычным способом: на голову пациентки надевают кольцевые датчики и помещают ее в тоннельную трубу томографа. Головной мозг при беременности исследуют для обнаружения различных травм, опухолей и для обследования сосудов органа.

Вывод

Таким образом, был получен ответ на вопрос: МРТ при беременности - безопасно ли? Многолетние исследования подтвердили факт абсолютной безвредности такой процедуры. Однако на ранних сроках делать ее нежелательно, а лучше дождаться 20-й недели беременности для получения более точного результата.

Любая женщина, готовящаяся стать матерью, старается создать идеальные условия для своего малыша. Поэтому даже проведение обычных медицинских исследований вызывает у многих из них опасения. Одной из наиболее информативных и безопасных диагностических процедур является магнитно-резонансная томография (). При беременности она не наносит вреда ни самой женщине, ни плоду. Однако существует мнение, что в I триместре от МРТ лучше воздержаться.

Принцип МРТ

Методика основана на использовании магнитных полей, которые, проходя сквозь ткани организма, вызывают колебания атомов водорода в молекулах воды . Эти резонансные колебания фиксируются высокоточными датчиками. После компьютерной обработки на экран монитора выводятся безупречно четкие послойные изображения. Визуализация объектов проводится как в 2D, так и в 3D режиме. В ходе исследования используются магнитные поля, мощность которых составляет от 0,5 до 3 ТЛ, а согласно данным Всемирной организации здравоохранения такое воздействие не может принести вреда человеку.

Когда необходимо пройти МРТ?

Направить будущую мать на магнитно-резонансную томографию могут многие профильные специалисты, но только после согласования необходимости исследования с врачом, ведущим беременность.

К числу основных показаний к МРТ относятся:

Обратите внимание

В ходе нередко выявляются показания для досрочного прерывания беременности, но практически в каждом пятом случае при МРТ они не подтверждаются! По сравнению с ультразвуковым исследованием МРТ лучше подходит для выявления мальформаций кортикального развития и характеризуется большей чувствительностью для диагностики других пороков.

Для выявления новообразований или вторичных опухолевых очагов (метастазов) показана магнитно-резонансная томография с контрастом. В препараты для контрастирования входит металл гадолиний , характеризующийся сравнительно невысокой токсичностью. Компоненты составов в некоторых случаях способны вызвать аллергические реакции у пациентки. Целесообразно прибегать к МРТ с контрастом только на II-III триместрах, когда будущий ребенок максимально надежно защищен гемато-плацентарным барьером.

Противопоказания к МРТ

Абсолютные противопоказания:

• внутричерепная аневризма;
• гемолитическая анемия;
• установленный водитель ритма, кардиостимулятор, дефибриллятор или инсулиновая помпа;
• ортопедические конструкции (аппарат внешней фиксации);
• металлические пластины после остеосинтеза.

Относительные противопоказания:

• масса тела > 200 кг;
• состояние опьянения (наркотического или алкогольного);
• интенсивные боли при движении;
• металлический протез;
• металлические зубные протезы (в т. ч. штифтовые конструкции и имплантаты);
• клаустрофобия.

МРТ на ранних сроках беременности

Благодаря неинвазивности и безопасности именно МРТ рекомендуется для выявления самых разнообразных патологий у беременных . Благодаря томографии можно с точностью установить характер и локализацию патологии. Специалисты утверждают, что вреда от диагностической процедуры не больше, чем от мобильного телефона, но проводить ее следует только при наличии прямых показаний.

Обратите внимание

Это ограничение можно считать дополнительной перестраховкой; масштабные исследования, которые могли бы доказать абсолютную безопасность пока просто не проводились. У женщин, которые проходили МРТ на ранних сроках беременности, рождались дети без каких-либо отклонений, косвенно связанных с диагностикой.

При проведении МРТ несколько повышается температура, а женщина может испытывать . Есть мнение, что эти факторы могут отразиться на ребенке, так как на ранних сроках гестации идет процесс закладки органов. Для борьбы с психоэмоциональными переживаниями можно принять безопасные . Стресс способна спровоцировать боязнь замкнутого пространства (при исследовании на аппарате с закрытым контуром). В подобных случаях разрешается присутствие кого-либо из близких родственников. Как вариант, во избежание приступа клаустрофобии, диагностику можно провести на установке открытого типа.

Ход процедуры

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Прерывать курсовой прием назначенных фармакологических препаратов не нужно. Желательно проходит обследование на голодный желудок или после легкого завтрака . Можно взять с собой сменную одежду, но без металлических элементов (в т. ч. пуговиц и молний). Цепочки, часы, серьги и прочие металлические аксессуары нужно снять. Разумеется, нельзя размещаться внутри тоннеля аппарата с мобильными телефонами или другими гаджетами. Если пациентка пользуется слуховым аппаратом, его также следует извлечь во избежание искажения результатов. Даже парик или съемный зубной протез лучше снять.

Во время беременности на плечах женщины лежит ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье развивающейся в ее утробе жизни. Не так уж и редко встречаются ситуации, когда для уточнения диагноза необходимо проведение МРТ. Делают ли МРТ при беременности? Несет ли МР-томография опасность для плода?

Магнитно-резонансная томография - высокоинформативное неинвазивное исследование, базирующееся на воздействии сильного магнитного поля. Позволяет получить 3D изображения исследуемой области, обнаруживает даже маленькие новообразования.

МР-томограф, в отличие от компьютерного томографа и рентгеновского аппарата, не является источником ионизирующего излучения.

Перед исследованием стоит снять все металлическое с тела, убрать подальше мобильный телефон, банковские карты. Во время процедуры важно лежать как можно более неподвижно. МР-томограф издает громкие звуки, использовать беруши не возбраняется.

Можно ли делать МРТ при беременности

Делать магнитно-резонансную томографию в период органогенеза разрешается только в связи с угрозой для жизни матери. В остальных случаях целесообразно переждать как минимум первый триместр, как максимум - первые 20 недель гестации. В плане вмешательства извне это наиболее опасный период развития плода.

МРТ на поздних сроках беременности проводить можно. Возможные опасения будущих мам касательно негативного влияния процедуры на плод совершенно беспочвенны.

МРТ во время беременности — последствия для ребенка

На данный момент науке не известны случаи нанесения вреда ребенку из-за проведения МРТ во время беременности его матери. Опыты на животных также не показали негативного влияния на плод.

Однако из-за того, что исследование относительно молодое, врачи, опасаясь гипотетических последствий МРТ при беременности, перестраховываются и не назначают МР-томографию на ранних сроках гестации. Впрочем, если необходимость исследования в первом триместре беременности стоит остро, то не стоит волноваться: раньше подобные предосторожности выказывались и в сторону УЗИ, которое, как теперь известно, не наносит вреда будущему ребенку. Да и в плане безопасности МРТ на голову выше КТ и рентгена.

МРТ с контрастом при беременности

Для получения изображений более высокой четкости во время МР-диагностики может использоваться контрастное вещество - гадолиний. Ввиду способности гадолиния преодолевать плацентарный барьер и недостаточной изученности влияния МРТ с контрастом на беременность использовать контрастное вещество для обследования будущих матерей и развивающихся в их утробах жизней запрещено.

МРТ во время беременности — противопоказания

Абсолютные противопоказания МРТ при беременности

• Кардиостимулятор.

• Металлические, ферромагнитные или электронные импланты.
• Ферромагнитные аппараты Илизарова.
• Масса тела свыше 200 килограмм.
• Беременность, хроническая болезнь почек, гемолитическая болезнь (для МРТ с контрастом).

Относительные противопоказания МРТ при беременности

• Клаустрофобия.
• Татуировки. Некоторые красители содержат соединения металла, что чревато получением ожога при МР-томографии.

• Неадекватное состояние беременной.
• Тяжелое состояние пациентки.
• Потребность в мониторном наблюдении.
• Декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Протезы сердечных клапанов, инсулиновые насосы, нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты.
• Брекет-системы, зубные протезы.
• Внутриматочная спираль.
• Первый триместр беременности.

МРТ головы при беременности

К МР-томографии головы относятся исследования таких зон, как:

• МРТ головного мозга матери.
• МРТ глазных орбит и зрительных нервов, хиазмы.
• МРТ гипофиза.
• МРТ околоносовых пазух.
• МРТ щитовидной железы.
• МРТ головного мозга плода при беременности.

Показания к МРТ головы при беременности

• Определение природы происхождения сильных головных болей.
• Перенесенные травмы головы.
• Обмороки, головокружения.
• Ухудшение памяти, спутанность мышления, неправильные представления о времени и пространстве.
• Снижение интеллекта.
• Судороги.
• Подозрение на энцефаломиелит, васкулит, инсульт или оценка состояния пациента после перенесенного инсульта.
• Оценка состояния систем желудочков, цистерн основания мозга, конвекситальных субарахноидальных пространств, спинальных субарахноидальных пространств.
• Сосудистые болезни головного мозга в анамнезе.
• Проблемы офтальмологического характера.
• Гайморит, аномалии носовых пазух, снижение обоняния.
• Тиреоидит, аномалии развития, инородные тела, инфекционное поражение или опухоли щитовидки.
• Альтернатива сцинтиграфии щитовидной железы
• Оценка состояния лимфоузлов в зоне исследования.
• Предоперационная диагностика.
• Невозможность исследования мозга плода методом УЗИ, подтверждение или опровержение негативных результатов иных исследований.

Необходимость в особой подготовке к МР-томографии головы отсутствует. Процедура длится от четверти часа до получаса.

МРТ внутренних органов при беременности

Под МРТ внутренних органов подразумевают:

• МРТ брюшной полости;
• МРТ забрюшинного пространства;
• МР-урографию;
• МР-холангиографию, также возможно исследование поджелудочной и печени;
• МРТ органов малого таза;
• МРТ органов средостения;
• МР-оценка фолликулярного резерва, гидро МРТ кишечника (беременным не проводятся).

МРТ малого таза при беременности назначается чаще всего. Во время процедуры исследуются матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, кости таза и поясничный отдел позвоночника, мягкие ткани, сосудистые структуры и лимфоузлы, находящиеся в данной зоне.

Показания к МРТ внутренних органов при беременности

• Заболевания, травмы, опухоли органов и систем
• Воспалительные процессы.
• Эндометриоз, полипы, кисты.
• Боли неизвестного происхождения.
• Кесарево сечение в анамнезе. МРТ рубца на матке при беременности позволяет оценить состояние шва после ранее перенесенных оперативных родов.
• Риск анатомического изменения таза, связанный с перенесенными травматическими повреждениями, полиомиелитом, рахитом, врожденным вывихом бедра, ростом ниже 155 сантиметров.
• Несоответствие размеров головы плода и таза беременной.
• Первородящие в возрасте 30 лет и старше.
• Беременность после лечения эндокринных форм бесплодия.
• Наличие в анамнезе родов с осложненным течением или неблагоприятным исходом.

МРТ матки при беременности длится 40-60 минут. Максимум за 4 часа до исследования будущая мама должна поесть, более поздние приемы пищи чреваты увеличением числа артефактов из-за перистальтики кишечника и активности плода. В течение нескольких дней перед диагностикой не рекомендуется употреблять сладкое, газированные напитки, продукты, содержащие кофеин или богатые клетчаткой. За пару часов до проведения исследования целесообразно принять сорбент, за 30 минут до начала процедуры не лишним будет спазмолитик.

МРТ плода при беременности

Показания к МРТ плода при беременности

• Невозможность получения качественной картинки посредством УЗИ, связанная с маловодием, ожирением беременной, наличием рубцов по передней брюшной стенке матери, положением плода в утробе, при котором затрудняется визуализация определенных отделов, уплотнением костей плода в последнем триместре, многоплодной беременностью.
• Выявленные на УЗИ изменения органов плода, пуповины, плаценты.
• Слабое сердцебиение и сниженная активность плода.
• Семейный анамнез, отягощенный аномалиями развития.
• Подверженность факторам, которые могут негативно повлиять на развитие плода, подозрение на травму или антенатальное инфицирование плода.
• Желание беременной.

Подготовка к томографии плода напоминает таковую для проведения томографии органов малого таза. Отличие состоит в том, что МР-томография плода не требует предварительного приема медпрепаратов.

МРТ позвоночника при беременности

МР-томография позвоночника включает в себя:

• МРТ крестцово-подвздошного сочленения.
• МРТ грудного отдела.
• МРТ пояснично-крестцового отдела.
• МРТ шейного отдела.
• МРТ тазового кольца.

Показания к МРТ позвоночника при беременности

• Нарушение кровообращения в головном или спинном мозге.
• Пороки развития или повреждение позвоночника.
• Выраженные болевые ощущения, онемение конечностей.
• Воспалительные заболевания, миелинопатия, миелинокластия.
• Возможное сужение позвоночного канала.
• Протрузии или грыжи.
• Остеохондроз.
• Остеоартроз КПС.
• Опухоли.
• Обследование перед операцией или оценка эффективности терапии.

Предварительная подготовка не требуется. Процедура занимает 15-20 минут.

МРТ мягких тканей при беременности

Магнитно-резонансная томография мягких тканей включает в себя:

• МРТ молочных желез.
• МРТ мягких тканей рук и ног.
• МРТ мягких тканей шеи, языка, гортани.
• МРТ иных тканей.

Показания к МРТ мягких тканей при беременности

• Болезни молочной железы у беременных.
• Рак груди, матки, яичников в семейном анамнезе.
• Повреждение мягких тканей, оценка посттравматических нарушений.
• Воспалительные заболевания.
• Инородные тела.
• Существенное увеличение лимфоузлов в зоне исследования.
• Опухоли.
• Оценка эффективности лечения.

Перед исследованием менять свой рацион или принимать медпрепараты не нужно. Процедура длится примерно 40 минут.

МРТ суставов при беременности

МР-томография суставов - общее понятие, включающее в себя:

• МРТ тазобедренных суставов.
• МРТ стопы.
• МРТ голеностопного сустава.
• МРТ коленного сустава.
• МРТ кисти.
• МРТ лучезапястного сустава.
• МРТ локтевого сустава.
• МРТ плечевого сустава.
• МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Показания к МРТ суставов при беременности

• Болевой синдром.
• Аномалии развития суставов.
• Повреждения, инфекционные или дегенеративные заболевания.
• Опухоли.
• Болезни соединительной ткани.
• Инородные тела.
• Скопление жидкости.
• Предоперационная диагностика или контроль эффективности лечения.

Необходимость в спецподготовке отсутствует. МРТ суставов длится не более получаса.

МРТ сосудов беременной

Понятие включает в себя:

• МРА головного мозга.
• МРА сосудов шеи.

Показания к МРТ сосудов при беременности

• Головные боли, обмороки, шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха или зрения.
• Аномалии развития или хода сосудов.
• Повреждения в области головы или шеи.
• Сосудистые заболевания, опухоли, тромбозы.

Исследование не требует предварительной подготовки. Диагностика каждой зоны длится около 20 минут.

Вывод

МРТ - высокоинформативное исследование, которое позволяет диагностировать множество заболеваний и, зачастую, не требует какой-либо подготовки. МР-томография без контраста безопасна для людей всех возрастов, но даже она имеет противопоказания.

Проводить МРТ при беременности на ранних сроках нежелательно, но в крайних случаях разрешено.