Могут ли в первый месяц беременности. Аистериоз: превентивные меры

После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота - новая клетка, в течение 3-4 дней перемещающаяся в сторону матки по маточной трубе. Сам процесс оплодотворения происходит в полости маточной трубы.

Первое деление зиготы происходит спустя 1 - 1, 5 суток после оплодотворения. Рост эмбриона начинается с 5-го дня, а к 6 - ым суткам его размер достигает 0,2 мм. При нормальной беременности к концу первой недели происходит имплантация (внедрение) эмбриона в маточную стенку. При имплантации его в стенку маточной трубы развивается патологическая внематочная беременность.

В это же время клетки зародыша начинают синтезировать специфический гормон - хорионический гонадотропин человека, ответственный за последующие физиологические изменения в организме женщины. На его определении основано проведение основных тестов на беременность.

Строение эмбриона с каждым днем становится сложнее. В числе одних из первых закладываемых органов развивается нервная трубка (на 3 - ей неделе), которая даст начало спинному и головному мозгу. В этот же период формируется и сердце, а также первые зачатки кровеносной системы. Формирование плаценты также происходит на 3 - ей неделе развития зародыша. Она представляет собой орган, посредством которого эмбрион получает от своей матери питательные вещества.

Размер зародыша к концу 3 - ей недели составляет приблизительно 4 мм. Он представляет собой на этот период яйцевидное образование (или «плодное яйцо»), составляющими элементами которого являются хорион, амнион и желточный мешок. Основная функция хориона - питание зародыша за счет доставки веществ по кровеносным сосудам; амниона - образование околоплодной жидкости, желточного мешка - кроветворная.

К концу 4 - ой недели сформированы головной и спинной мозг, сердце с первичным кругом кровообращения. Также уже сформированы пуповина, зачатки ног и рук. Этот период - время закладки пищеварительной и выделительной систем, в том числе таких важных органов, как печень и почки.

Пузырьки, расположенные по бокам головы, дадут начало в будущем органам зрения и слуха.

Таким образом, в первый месяц происходит закладка органов сердечно - сосудистой системы, пищеварительной, мочевыделительной, а также нервной системы, формируются зачатки конечностей и плаценты.

Физиологические изменения в организме матери

Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки к концу первой недели беременности, там продолжается ее рост и развитие.

В самой матке происходят изменения, направленные на защиту, питание и нормальное формирование зародыша: утолщается эндометрий, улучшается его кровоснабжение за счет формирования более развитой капиллярной сети. Начинает вырабатываться гормон беременности - прогестерон (гормон желтого тела).

Самочувствие женщины никак не меняется в большинстве случаев, так как изменения носят минимальный характер. Некоторые пациентки могут отмечать незначительное набухание молочных желез.

В некоторых случаях период имплантации у женщин может сопровождаться небольшим кровомазанием и субъективным ощущением женщины маточных сокращений без болевых ощущений.

Иногда женщина может испытывать общее чувство слабости - ранний симптом беременности на протяжении всего первого триместра; после прекращается.

Изменения во внешности

На протяжении первого месяца беременности изменений во внешности женщины не происходит. Сформированный зародыш и плацента еще слишком малы в размерах, чтоб как-то повлиять на общее состояние и внешность матери, а матка не выступает из-под края симфиза.

Эмоциональный фон

Общее эмоциональное состояние матери, как правило, не страдает. Единственные страхи, которые могут беспокоить женщину на первом месяце - это боязнь родов и преждевременного прерывания беременности, нормальное беспокойство о своем здоровье и здоровье будущего ребенка, а также боязнь родовой боли и схваток, страх разочарования супруга из-за происходящих с ее телом изменений. Сюда можно отнести страхи насчет протекания карьеры в дальнейшем, боязнь финансовых проблем и дополнительных затрат.

Как правило, на первом месяце будущая мама часто еще даже не подозревает о своей беременности. Основные рекомендации включают соблюдение общих принципов рационального питания, а именно:

• в еде нужно соблюдать умеренность. Калорийность суточного рациона должна соответствовать энергетическим затратам женщины.
• соотношение белков, жиров и углеводов должно быть равным 1:1, 2:4, 6 (на 100 г белка приблизительно 120 г жира и 400 г углеводов). Данное соотношение приемлемо для лиц со средней физической нагрузкой.
• питание должно быть разнообразным, только в этом случае все поступающие пищевые вещества всасываются.
• питание требует определенного режима: прием пищи в строго определенные часы с ее правильным распределением в течение дня. Грамотное соотношение калорийности в процентах: 30 % суточной калорийности - на завтрак, 40 % - на обед, 20 % - на ужин, 10 % - на последний прием пищи.

Потребление жидкости - приблизительно 2 л в сутки (в зависимости от массы). При этом за основу потребляемой воды необходимо брать чистую питьевую воду и воду, содержащуюся в овощах и фруктах.

В течение первого месяца беременности в связи с нестабильностью состояния женщины рекомендуется ограничить физическую нагрузку приблизительно на 10 %. Выполнение чрезмерных физических упражнений, поднятие тяжестей являются угрозой для прерывания беременности. В любом случае, объем выполняемых упражнений в этот период определяется в индивидуальном порядке. Некоторые специалисты вообще считают оптимальным временем начала занятий 13-15 недели беременности.

В этот период уже можно начать выполнять дыхательную гимнастику (полные вдохи и выдохи за счет брюшного пресса). Подходят также упражнения для укрепления мышц верхних конечностей (например, выполнение 10 - 15 отжиманий, а также поднимание/опускание гантелей).

Упражнения для укрепления мышц нижних конечностей и их мышечного пояса могут включать, например, поднятие таза в положении лежа на спине при согнутых в коленях ногах, а также в положении на четвереньках и прямой спине отведение/приведение/поднимание/опускание правой и левой ног попеременно.

Сюда также входит выполнение упражнений со специальными гимнастическими снарядами, небольшие нагрузки на беговых дорожках. Начиная с первого месяца беременности, не рекомендуется длительное нахождение в положении стоя (происходит депонирование крови в венах ног и нижней половины туловища, нарушается ее отток с нарушением маточного кровообращения).

На протяжении первого месяца беременности вести половую жизнь нельзя, так как оргазм может вызвать сокращения матки и изгнание зародыша из ее полости.

При обращении к акушер - гинекологу врач с целью подтверждения беременности проводит опрос (включающий выяснение даты последней менструации), осмотр (с целью оценки шейки матки) и выполняет ряд тестов.

К тестам, подтверждающим беременность, относят:

• измерение утренней температуры в прямой кишке. При ее ежедневном повышении более, чем на 37°С тест считается положительным;
• тест определения ХГЧ в мочи и крови, которые можно проводить, начиная с 7 - го дня задержки месячных;
• УЗИ - исследование, достоверное начиная с 2, 5 или 3 недели.

При опросе врач как правило уточняет некоторые медицинские данные пациентки, а именно: наличие в анамнезе хронических заболеваний, перенесенных болезней и операций, употребление лекарственных препаратов, наличие аллергических реакций. Сюда же входит опрос с целью выяснения семейного анамнеза: наличия генетических заболеваний, заболеваний в семье у родственников. Врач выясняет возраст пациентки, ее профессию, вредные привычки, занятия гимнастикой и соблюдение диеты накануне беременности.

Обязательным является уточнение акушерских и гинекологических сведений: дата первых месячных, их общая продолжительность и регулярность, наличие в анамнезе выкидышей - искусственных и самопроизвольных, естественных родов, а также протекание предыдущих беременностей и родов.

Лабораторные методы обследования включают:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• мазок из урогенитального тракта на флору и атипичные клетки;
• анализ крови на RW;
• наличие антител к коревой краснухе, кори, гепатиту;
• определение группы крови по системе АВО и Rh.

Помимо акушера - гинеколога женщина посещает таких специалистов, как терапевта, окулиста, ЛОР - врача, эндокринолога, стоматолога.

На приеме акушер - гинеколог проводит следующие обследования:

• измерение АД,
• измерение веса женщины,
• измерение высоты дна матки и ее тонуса,
• оценка состояния плода,
• УЗИ плода.

Первый месяц развития зародыша - это первый критический период. В это время еще нет крепкой связи его с материнским организмом; развитие эмбриона идет по принципу «все или ничего». Зародыш либо развивается дальше, либо погибает (выкидыш).

Перечень наиболее вероятных осложнений этого периода включает:

• риск прерывания беременности,
• проникновение инфекции (из - за того, что слизистая пробка, предохраняющая канал шейки матки и полость, еще не сформирована),
• ИЦН - истмико - цервикальная недостаточность (состояние перешейка и шейки матки, когда они не могут противостоять давлению внутри матки и удерживать плод в ее полости).

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

• в случае появления признаков инфицирования мочеполовых путей: патологических выделений, болей, неприятных тянущих ощущений, зуда и высыпаний;
• в случае появления любых кровянистых выделений из влагалища, которые сопровождаются болью, нужно немедленно обратиться за помощью к врачу;
• в случае появления симптомов инфекционного заболевания с подъемом температуры также не стоит лечиться самостоятельно. Необходимую схему лечения подберет ваш лечащий врач.

Потом вы будете вспоминать этот месяц и искать предчувствие такого важного события. Возможно, оно стало самым неожиданным, а может, вы сознательно к нему готовились. Что же происходит в организме женщины в этот загадочный месяц? В большинстве случаев женщины не знают точной даты зачатия ребенка, но могут точно сказать, когда началась последняя менструация, Поэтому у акушеров всего мира принято отсчитывать беременность с первого дня последней менструации. Хотя для большинства женщин наиболее вероятный период оплодотворения приходится на середину менструального цикла. Если считать от первого дня менструации, беременность в среднем длится 280 дней или 40 недель. В быту мы по-прежнему оперируем отсчетом месяцев беременности.

Что происходит в организме будущей мамы?

Итак, как это ни странно, первая неделя будущей беременности приходится на менструацию. В этот период головной мозг активно перестраивает вашу эндокринную систему, гипоталамус и гипофиз выделяют особые гормоны, которые готовят одну из тысяч яйцеклеток, находящихся в яичниках, к оплодотворению, а слизистую оболочку матки - к приему оплодотворенного плодного яйца. В организме только что родившейся девочки содержится около 2 миллионов яйцеклеток. Их число сокращается примерно до 400 тысяч к началу половой зрелости. Во время каждого цикла 20 или более яйцеклеток начинают процесс созревания, однако на второй неделе от начала менструации среди них уже можно выделить «лидера». Это чаще всего одна-единственная яйцеклетка, располагающаяся в особом пузырьке (его называют граафовым), который выступает над поверхностью яичника.

К концу второй недели происходит разрыв граафового пузырька, и яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость. Этот момент называют овуляцией. После овуляции яйцеклетка захватывается отростками маточной трубы, где сохраняет жизнеспособность до 24 часов. Некоторые женщины ощущают боли в нижней части живота или дискомфорт в день овуляции либо на следующий день. Кроме того, день овуляции можно определить, разделив менструальный цикл (время от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей) пополам - например, при 28-дневном цикле это 14-й день. Естественно, такой метод определения овуляции подходит только женщинам с постоянным циклом. Если цикл нерегулярный, то узнать, когда произошла овуляция, помогут специальные приборы или аптечные тесты, определяющие овуляцию по анализу мочи. Можно также воспользоваться измерением базальной температуры (т.е. температуры в прямой кишке).

В день овуляции происходит скачок базальной температуры. Он должен быть не менее 0,6°С. Если встреча со сперматозоидом произошла, то наступает беременность. На месте, где был граафов пузырек, формируется специальное образование - желтое тело. Выглядит оно как маленький мешочек с жидкостью на стенке яичника. В нем происходит быстрое развитие кровеносных сосудов для выработки различных гормонов, необходимых для поддержки беременности на ранних стадиях, в первую очередь прогестерона. Образование желтого тела может сопровождаться болью. С функционированием желтого тела связывают развитие раннего токсикоза беременности. Это подтверждается тем, что чаще всего ранний токсикоз проходит к 16-й неделе беременности, когда желтое тело подвергается обратному развитию, а его функции берет на себя плацента.

К концу первого месяца беременности произойдет внедрение (имплантация) плодного яйца в стенку вашей матки. Когда имплантация произойдет, шейка матки набухнет, станет мягче и в ней появится плотная слизистая пробка, предотвращающая попадание в матку инфекции. Начинают происходить первые изменения в вашей иммунной системе - вырабатывается ранний фактор беременности (по-английски - EPF). Это вещество помогает плодному яйцу «обмануть» ваш организм, предотвращает конфликт между вашей иммунной системой и «чужими» клетками плода.

Процесс оплодотворения

Процесс оплодотворения происходит в верхней части маточной трубы. Множество сперматозоидов направляются к яйцеклетке, выделяя особое вещество, растворяющее ее оболочку, и только одному удается прорвать оборону защитного слоя яйцеклетки. Это и есть момент зачатия. После него в оболочке яйцеклетки начинается химический процесс, не позволяющий другим сперматозоидам попасть внутрь. Сперматозоид внутри яйцеклетки рассасывается, а его ядро объединяется с ядром яйцеклетки, в результате чего складывается генетическая информация отца и матери. С момента зачатия до рождения ребенка должно пройти примерно 266 дней. Пол будущего ребенка определяется хромосомным набором сперматозоида. Сперматозоиды бывают двух типов - с Х- или Y-хромосомой, а яйцеклетка всегда имеет только Х-хромосому. Если в яйцеклетку проник сперматозоид с Y-хромосомой, то родится мальчик, а если с Х-хромосомой - то девочка. «Мальчиковый» сперматозоид движется быстрее, но живет меньше, чем «девичий», поэтому совпадение полового акта с овуляцией увеличивает вероятность рождения мальчика, а рождение девочки вероятней, если половой акт произойдет на 2-3 дня ранее. В результате оплодотворения образуется одноклеточный зародыш - зигота.

К концу первых суток после оплодотворения начинается деление зиготы. Через 30 часов образуется 2 клетки, еще через 10 часов - 4, а к 6-7 суткам после оплодотворения число клеток достигнет 250, при этом форма зародыша будет напоминать полый шарик диаметром 0,1-0,2 мм. Ваш будущий малыш называется бластоцистой. В это время зародыш движется по маточной трубе к матке, движение продолжается трое суток, еще двое суток зародыш свободно находится в полости матки. Если движение зародыша замедлено, то может возникнуть внематочная беременность, если ускорено, то зародыш поступает в матку в той стадии развития, когда не может произойти его приживление или плодное яйцо прикрепляется слишком низко, что приводит к осложнению беременности - предлежанию плаценты или ее низкому прикреплению; при этом плацента либо перекрывает выход из матки, либо расположена слишком близко к выходу. Первые 6 дней жизни зародыш не связан с матерью, он питается за счет тех веществ, которые были накоплены в яйцеклетке. С 7-х суток после оплодотворения начинается имплантация - внедрение зародыша в стенку матки. Бластоциста выделяет особые ферменты, разрушающие участок слизистой оболочки матки. Внешние клетки бластоцисты образуют ворсинки и соединяются с кровеносными сосудами матки, чтобы потом образовать плаценту - орган, посредством которого плод будет получать кислород и питательные вещества. Если имплантация прошла успешно, то развитие зародыша теперь будут обеспечивать ваши органы и системы, а не скромные запасы питательных веществ, сделанные яйцеклеткой, Период имплантации продолжается около 40 часов и является критическим периодом развития зародыша. Если в промежуток времени от оплодотворения до имплантации на женщину воздействуют серьезные повреждающие факторы - например, она переносит какое-либо серьезное заболевание или подвергается воздействию токсинов, ионизирующей радиации и т.д., - то дальнейшее развитие зародыша может пойти только двумя путями. Он либо находит резервы для исправления повреждений (тогда, если в дальнейшем не будет неприятных сюрпризов, то не останется даже следов от любых воздействий), либо эти резервы недостаточны (тогда зародыш погибает, беременность не продолжается, а наступает обычная менструация в положенное время или с небольшой задержкой в несколько дней). Это так называемый закон «все или ничего», своего рода проявление естественного отбора, Каждая вторая женщина теряет беременность на этой стадии ее развития, даже не зная, что было зачатие и она могла иметь ребенка.

На 9-й день после оплодотворения (в среднем на 25-й день менструального цикла) плодное яйцо устроено на новом месте, а мать начинает по-настоящему кормить и оберегать своего будущего ребенка. К этому моменту наружный слой зародыша начинает продуцировать особый гормон - хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Именно он дает организму матери информацию о том, что наступила беременность, и побуждает к перестройке все органы и системы. В течение последней недели первого месяца беременности зародыш становится эмбрионом, как мы будем называть его до 10-й недели. Эмбрион состоит из трех слоев ткани, развитие которых пойдет разными путями. Из наружного слоя образуются нервы и кожа, из среднего - кости, мышцы, кровеносная система, почки и половые органы, а из внутреннего слоя - дыхательная и пищеварительная система. К концу первого месяца формируется головка эмбриона. На 4-й неделе от последней менструации формируются очень важные внезародышевые органы (хорион, амнион). И хотя из них не образуются ткани и органы малыша, дальнейшее развитие зародыша без них невозможно. Хорион спустя некоторое время превратится в плаценту, а амнион станет плодным пузырем - в нем будут помещаться плод и околоплодные воды. В конце 4-й недели ваш ребенок имеет размер 0,4-1 мм - как песчинка.

Что ощущает беременная

В первый месяц вы даже не подозреваете о том, что беременность наступила. Все еще точно так, как было раньше. Основная работа совершается незаметно: организм постепенно увеличивает объем крови, заставляя сердце, почки и легкие работать энергичнее. Многие будущие мамы вспоминают, что еще до задержки менструации в их самочувствии тоже появились некоторые изменения. Около трети женщин отмечают чувствительность или легкую болезненность молочных желез. У части из них грудь «набухает», увеличивается в раз-мерах. Некоторые испытывают странные ощущения внизу живота, своеобразное «предчувствие» беременности, момент имплантации часто сопровождается скудными кровянистыми выделениями. Токсикоза пока нет, он может появиться чуть позже, но уже сейчас изменяются пристрастия в еде (как говорят в народе, «тянет на солененькое»), может появиться металлический привкус во рту и сверхчувствительность к запахам. И уже не нравятся любимые духи, невыносим любимый кофе, и нет ничего хуже, чем запах еды в любимом ресторанчике.

Очень часто первым признаком беременности становятся повышенная утомляемость и сонливость. Природа будто дает сигнал нашему организму: «Стоп! Остановись! Тебе уже не надо нигде успевать, у тебя совсем другая задача». Есть еще два признака наступающей беременности, к которым стоит отнестись настороженно. Первый - это повышение общей температуры тела до 37,0-37,5°С. Уже доказано, что нормальная беременность может сопровождаться такими явлениями, но ведь и вирусная инфекция тоже. Поэтому посетить врачей - терапевта и гинеколога - в таких случаях необходимо. Так же, как и при появлении учащенного мочеиспускания, что, кроме беременности, может сопровождать и инфекцию мочевых путей. Признаков беременности довольно много, и проявляются они в самых разных комбинациях. Одни женщины ощущают почти все из них, для других отсутствие менструации является единственным признаком.

Психология первого месяца

Учитывая, что чаще всего первый месяц беременности проходит незамеченным, особых психологических проблем у мамы в это время не бывает. Сложнее приходится женщинам, длительно планирующим беременность. Тогда последняя неделя первого месяца связана с тяжелым стрессовым состоянием ожидания результата: наступит ли беременность? При этом в организме женщины вырабатывается множество стрессовых гормонов, которые препятствуют нормальной имплантации зародыша и функционированию желтого тела. Вот и получается, что чем сильнее мы ожидаем беременность, тем менее вероятно ее наступление. Вспомните, у вас, наверное, найдутся знакомые, которые длительно безуспешно лечились от бесплодия и, лишь отказавшись от всех надежд, получили внезапную долгожданную беременность.

Отклонения от нормы

В первый месяц возможно формирование следующих осложнений беременности:

Внематочная беременность - патология, при которой плодное яйцо развивается вне матки. Наиболее часто при внематочной беременности плодное яйцо развивается в одном из отделов маточной трубы, в редких случаях - в яичнике, брюшной полости или шейке матки. Условия для развития плодного яйца там неблагоприятны, поэтому в течение 4-8 недель такая беременность прерывается.

При этом чаще всего маточная труба разрывается, что сопровождается сильным внутренним кровотечением. Признаками внематочной беременности являются периодически повторяющиеся боли в одной из паховых областей, скудные темные кровянистые выделения из влагалища, чувство дурноты, головокружение. При разрыве трубы наблюдается внезапная резкая боль внизу живота, тошнота, бледность, холодный пот, возможна потеря сознания. Единственное лечение - срочная операция.

Киста желтого тела - пузырек размерами до 6-8 см, который формируется на месте желтого тела. Такое образование требует дополнительного наблюдения и обычно самостоятельно проходит к 16-20 неделям беременности. В очень редких случаях бывает разрыв кисты желтого тела, что требует операции, так как возникает кровотечение. После удаления кисты желтого тела беременность чаще всего благополучно продолжает развиваться.

Что делать?

Необходимо начать принимать витамины, если вы еще не начали это делать на этапе планирования беременности.

Главный витамин для обоих будущих родителей - это фолиевая кислота (витамин В9). Он обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности нервной системы, а также гипотрофии и недоношенности. Такие пороки развития, как заячья губа и волчья пасть, также могут быть следствием дефицита витамина В9 у беременных. Для предотвращения нарушений развития в поливитаминах должно быть не менее 800 мкг фолиевой кислоты. Женщинам, у которых уже есть дети с подобными проблемами, назначают 4 мг чистой фолиевой кислоты в сутки (4 таблетки). Природный аналог фолиевой кислоты - фолат, содержащийся в зеленых лиственных овощах, бобах, спарже, цитрусовых, - к сожалению, очень плохо усваивается из пищи.

Кроме фолиевой кислоты в поливитаминах для будущей мамы должен содержаться витамин Е. Этот витамин на ранних сроках беременности способствует нормальной выработке женских половых гормонов. Рекомендуемая доза витамина Е на этом сроке беременности 1500 ME в сутки. Если вы живете в районе с недостатком йода и не пользуетесь йодированной солью, то в поливитамины должен входить йод в дозе 150-200 мкг в сутки. Вместо поливитаминов можно принимать отдельно препараты фолиевой кислоты, витамина Е и йода. При подборе витаминных препаратов не забудьте проконсультироваться со своим доктором.

Необходимые медицинские мероприятия

Обычно нормально протекающий первый месяц беременности не требует никакого медицинского наблюдения.

Чтобы удостовериться в факте наступившей беременности, можно в домашних условиях провести тест. Эти системы свободно продаются в аптеке. Основаны они на определении хорионического гонадотропина, который выделяется хорионом плодного яйца. Этот гормон попадает в кровь будущей мамы и оттуда выделяется вместе с мочой.

Справедливости ради надо отметить, что проводить этот тест лучше все-таки на фоне задержки менструации, когда уровень хорионического гонадотропина достаточно высок. В домашних условиях определяют ХГЧ в моче, в условиях лаборатории этот гормон определяют и в крови, кроме того, лаборатория покажет количество ХГЧ. По количеству этого гормона можно судить о том, как развивается беременность. При УЗИ влагалищным датчиком к концу первого месяца можно увидеть плодное яйцо и желтое тело. Но если вас ничего не беспокоит, доктор назначит вам первое ультразвуковое исследование в 12-16 недель. В настоящее время, особенно при наличии осложнений в предыдущих беременностях, УЗИ часто назначают и раньше - в 9-10 недель, чтобы удостовериться, что плодное яйцо прикрепилось в матке (беременность маточная), и чтобы измерить шейную складку, увеличение толщины которой позволяет заподозрить пороки развития плода.

Бытовые дела

Уже на этапе планирования беременности стоит пересмотреть свои взгляды на многие бытовые проблемы. Главное условие - обеспечение хорошего отдыха. Прислушайтесь к себе: если вам хочется днем прилечь и поспать, значит так и надо делать. Это более важно, чем поддержание чистоты в доме или приготовление обедов. Тем более, что даже после непродолжительного сна необходимые дела уже не будут казаться столь обременительными. Отдых всегда дает шансы сделать любую работу быстрее и с удовольствием. Никаких ограничений по физической нагрузке, если она для вас привычна, пока нет.

Даже благодаря медицинским процедурам определить первый месяц беременности – задача не из легких. Несмотря на это, есть несколько симптомов, позволяющих с самого начала выявить ваше любопытное положение. Эти явные признаки – что они из себя представляют? В принципе, что важно понимать на минимальных сроках? Как протекает первый месяц, коим образом это все развивается, а также какие чувства сопровождают девушку?

Формирование и вызревание женской клетки, у которой в наличии 23 хромосомы от мамы – вот так протекает начало. Выход уже дозревшей яйцеклетки происходит примерно через две недели. И уже в трубе она дожидается знакомства со сперматозоидом – той самой мужской клеткой, содержащей 23 хромосомы от отца. Этот процесс и положит начало зарождения жизни. Чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка была способна прицепиться к матке, которая, в свою очередь, должна подготовиться к этому действу, внутренний слой обязан утолщаться и покрыться сеткой кровеносных сосудов. По обыкновению, час оплодотворения — третья неделя. Соитие 46 хромосом с их последующим парованием является следствием взаимодействия ядер.

После завершения этого процесса все характеристики нового человека предопределены. А вот с полом будущего малыша сложнее, его определяет последняя, 23-я пара хромосом. Началом появления клеток и органов ребенка является зигота – результат соприкосновения мужской и женской клетки. На полпути к матке, все еще двигаясь по трубе, зигота приступает к активному процессу деления. Плод имеет около 32 готовых клеток приблизительно через трое суток после оплодотворения. Вот именно тогда он начинает крепиться к матке. В интересном положении к концу третьей недели размер зародыша в диаметре составляет 0,1-0,2 мм, насчитывается 250 клеток, а внешним видом будущий малыш напоминает пустой шар.

Яйцеклетка, уже встретившая сперматозоид, приживляется в упругую стенку матки под конец третьей недели. И только когда она закрепится стойко и надежно, уже можно говорить о том, что зачатие все-таки произошло, и вы бесповоротно беременны!

Конец первого месяц ознаменовывается тем, что полый шар плода превращается в плоский диск, состоящий из слоев – эмбрион. Позже эти слои будут становиться органами и системами.

Опоздание менструаций

На протяжении всего периода беременности месячные обязаны исчезнуть. Для женщины, живущей половой жизнью и не заботящейся о должном предохранении, задержка критических дней – первостепенный признак возможного интересного положения. Хотя, впрочем, не стоит сразу связывать задержку с интересным положением, ведь у нее может быть и много других причин, например, обыкновенная простуда, острая стадия какой-то хронической болезни, частые стрессы или того хуже – патология яичников и тому подобное.

Токсикоз

Тошнота и рвота – знаки, свидетельствующие о беременности, которые явно заметны уже на первом месяце. Проявляются эти признаки поголовно у всех женщин, правда, протекают они довольно индивидуально, в разной степени. Для одной девушки невозможно взять в рот ни кусочка еды, потому что все «просится обратно», а другая ощущает лишь легкое и не очень заметное подташнивание. У некоторых бедняг токсикоз может протекать так тяжело, что им необходимо лечение в стационаре, под присмотром лечащего врача. Бороться с токсикозом – дело не благодарное, его нужно пережить и перетерпеть. А к 12-14 неделе неприятные ощущения должны пройти самостоятельно.

Набухание груди

Для возникновения набухания достаточно четырех недель. Это, безусловно, слишком заметно, что даже сравнивать нельзя с тем, что происходит перед началом месячных почти у всех женщин. Грудь способна увеличиться. Большинство женщин ощущают переполненность своих молочных желез, а те, кто уже рожал, говорят, что этот процесс напоминает прилив молока. Из молочных желез способно выделяться молозиво даже на таких маленьких сроках, правда, такое происходит нечасто.

Повышенная базальная и температура тела

Повышение может появляться вследствие действия гормона прогестерона. Среднестатистическая температура в заднем проходе у женщин в положении равна 37 градусам и выше. Жар – признак, который может ощущаться в течение первых нескольких недель. Хоть этот процесс и неприятен, но он временен. Важным моментом здесь является то, чтобы не перепутать его с инфекцией.

Нередкий симптом — обильные и прозрачные выделения

Это абсолютно нормально, является признаком зачатия и гормональной перестройки. А вот когда на ранних сроках наблюдаются кровянистые и мажущие выделения, сопровождающиеся плохим запахом и гноением – это совсем другой вопрос. В таком случае необходимо сходить на прием к врачу-гинекологу и провести все требующиеся анализы. Но не стоит устраивать панику из-за какой-то парочки капель крови либо же едва видных мажущих выделений. На 2-3 неделе такое случается, это норма, следствие внедрения яйца плода в стенки матки.

Боли в животе — согласны, чувства не из приятных, но у вас нет причин для беспокойства, если они нечастые и нерегулярные, а также не доставляют дискомфорта.

Конечно, не подумайте, это не все вероятные симптомы беременности, но они самые главные. Из второстепенных признаков можно выделить: частое мочеиспускание, снижение или улучшение аппетита, постоянную усталость и так далее. Сложность в том, что они очень индивидуальны, и могут наблюдаться даже у небеременных.

Ошибки могут допустить и тесты на беременность, и врачи при осмотре. Поэтому надежней всего выяснить это с помощью анализа крови и ультразвукового исследования (УЗИ ).

Не стоит пугаться, но это следует знать. Вероятность выкидыша выше всего именно в начале. У плода существуют разнообразные патологии, которые нередко не совместимы с жизнью, поэтому в некоторых случаях уйти от этой участи не получится, иногда и не стоит этого делать…

При более благоприятных случаях всегда можно изменить все в позитивную сторону, если своевременно принять соответствующие меры.

• Повышенный тонус матки.

Нечастые, нерегулярные, недлительные сокращения мышц матки – вариант нормы, но если хотите быть уверенной, что все хорошо – проконсультируйтесь с врачом. Боль в животе в районе матки – допустимое явление для первых недель беременности. Если же сокращения стали постоянными, усилились и могут длиться в течение нескольких минут – не очень хороший признак, следует немедленно поставить в известность вашего лечащего врача. Затягивание с консультацией может быть неоправданно опасным, ведь сокращения угрожают прерыванием.

• Выделения.

Прозрачные и не имеющие запаха – нормальное явление. Присутствие плохого запаха означает наличие инфекций или дисбактериоза во влагалище. При условии своевременного обращения к врачу за консультацией, все будет вылечено просто и без ненужных последствий. А вот кровянистые мажущие – это гораздо хуже. Поскольку месячные будущим мамам не свойственны, то кровь во влагалище может свидетельствовать об отслоении плаценты, а это риск прерывания беременности. Без скорой помощи не обойтись, если при этом еще и болит живот, и поднимается температура выше 37 градусов.

• Учащенное мочеиспускание.

Сразу предупреждаем, что большинство девушек и женщин ошибочно принимают частое мочеиспускание за симптом. Ведь на ранних сроках, вероятней всего, это признак воспаления либо признак цистита. Болезненные ощущения обычно сопровождают процесс мочеиспускания при заболеваниях подобного рода.

Сильный токсикоз, регулярная рвота. Как мы уже говорили, токсикоз может быть разным, и главная ваша задача – научиться видеть разницу. Если без рвоты невозможен ни один прием пищи, то вам может угрожать обезвоживание, поэтому срочное лечение просто необходимо.

1 месяц беременности — питание

Очень важный фактор стартового месяца. От правильного рациона зависит очень многое, самочувствие будущей роженицы и ее долгожданного чада. Нехватка каких-нибудь витаминных и полезных веществ может плохо отразиться на развитии малыша.

Женщине, которая готовится стать матерью, следует питаться чуть-чуть плотней, чем до положения. 300-350 ккал — примерная доза каждого приема пищи. Следует учитывать то, что приоритет предоставляется пище, богатой на белок, желательно растительного происхождения, ведь животные белки способствуют скорому набору веса. Среднестатистическая норма потребляемых калорий — 2500 ккал/сутки.

Фолиевая кислота – вот то, что стоит во главе списка необходимых витаминов.

У беременных потребность в витамине В9 в 2 раза больше, нежели у простого человека, то есть равна 400 мкг в день. Сложно получить необходимую дозу из одной только пищи. Только вегетарианцы могут не испытывать подобной проблемы с ее недостатком, ведь у них всегда присутствуют продукты, в которые она включена, а для нас это иногда невыполнимая задача, особенно зимой. Начинать принимать таблетки следует на этапе планирования. Ни в коем случае не прекращайте прием. Эта кислота нужна для того, чтобы у ребеночка не возникло никаких патологий. Доза, которую следует принимать, подбирается строго индивидуально. Выше нормы она может быть у тех, кто до этого уже сталкивался с выкидышами.

Как вы считаете, можно ли женщине в положении кушать все, что душе захочется? Или все же есть какие-то ограничения?

Питание, которое рекомендуют будущим роженицам, отличается в каждом триместре. Хорошая и разнообразная пища – важные факторы для первого триместра. Много кальция – необходимое условие питания на третьем триместре, ведь именно тогда ребенок имеет острую потребность в нем. Последствиями недостатка кальция для будущей мамы могут стать: порча зубов, крошение ногтей и волос, ведь то, что недостает малышу – он берет из организма матери. Важный момент – мать не должна поправляться, поскольку это плохо влияет на вынашивание ребенка.

Не знаем, известно ли вам, но теперь ваш стиль жизни, рацион, привычки – все влияет на состояние малыша. Никотин и алкогольные напитки – ужасные привычки, от которых следует немедленно избавиться, если не хотите повредить своему ребенку. По миру ходит легенда, что избавление от никотиновой зависимости во время ожидания ребенка – вредная затея. Так вот, если вы такое слышали — не верьте ни единому слову, это все ложь. Свершение этой задумки полезно всегда и при любой ситуации, а еще это очень просто, так как у женщины в положении идет перестройка организма. Благодаря гормонам, все женские личные нужды отходят на задний план, главное – это ребенок. Подцепить инфекцию или вирус – проще простого, ведь иммунитет беременной значительно ослаблен. Поэтому следует защитить себя от всех вероятных источников заражения на максимальном уровне: реже ездите на общественном транспорте и не находитесь в местах, где всегда много народу. Хорошим средством является оксолиновая мазь: благодаря смазыванию носа зимой и в межсезонье, во время эпидемии ОРВИ и гриппа вы можете повысить процент своей защиты. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а врача всегда предупреждайте о своем положении. Ведь множество лекарственных препаратов запрещено к употреблению будущим мамам, как и флюорография, например. Многие лекарства обладают токсичными свойствами, которые являются опасными для ребенка. Именно поэтому врач, назначающий вам лечение, должен быть поставлен в известность о вашем состоянии и завидном положении. И, конечно же, очень важен психологический уют. Не следует переживать, не слушайте никого, кто рассказывает кошмары о беременности и процессе родов. Вам необходимо больше спать, отдыхать и набираться сил. Несмотря на то, что поначалу живот не виден – внутри, при любом раскладе, растет маленький ребенок, и его здоровье и чувства важны так же, как и самочувствие будущей мамы.

Беременность – время ответственности, опасений и чудес. Для кого-то оно ожидаемое и тщательно планируемое, а для кого-то, наоборот, становится полной неожиданностью. Однако независимо от того готовились ли вы заранее увидеть две заветные полоски на тесте или нет, это событие значительно изменит вашу жизнь.

Начало беременности

Часто начало беременности является самым незаметным периодом. Не всегда происходит задержка очередной менструации, не всегда присутствуют субъективные ощущения, а порой даже тест на беременность может упорно показывать отрицательный результат.

Но как бы там ни было, процесс роста нового человека уже запущен. Организм женщины меняется, стремясь обеспечить оплодотворенную яйцеклетку всем необходимым.

Что происходит в организме?

Все начинается с зачатия – слияния ядра сперматозоида и яйцеклетки, формирования нового крошечного организма. Практически сразу после этого оплодотворенная яйцеклетка начинает движение по фаллопиевой трубе в полость матки. Примерно через пять - семь дней происходит её прикрепление к стенке.

К этому времени эмбрион состоит уже из ста клеток. Вокруг него образуется особая оболочка – хорион, служащая для обеспечения растущего малыша кислородом и питательными веществами. Именно она с помощью множества ворсинок внедряется в слизистую оболочку матки и прорастает в неё кровеносными сосудами. В последующие месяцы из хориона разовьётся плацента, которая возьмёт на себя функции по защите и питанию растущего эмбриона.

В первый месяц беременности у эмбриона формируется три основных зачатка тканей:

• Наружная – эктодерма, из которой образуется скелет, мышцы, органы слуха, зрения и кожа.
• Средняя – мезодерма, даст начало кровеносной системе и сердцу, почкам и половой системе.
• Внутренняя – энтодерма разовьется в пищеварительную и дыхательную системы.

На 18-й день от зачатия у зародыша начинает пульсировать собственное сердце. Примерно на 19–22 день происходит закладка нервной трубки – основы будущей нервной системы, из которой потом возникнет головной и спинной мозг.

К концу первого месяца беременности, несмотря на такие важные события, малыш все еще совсем непохож на человека. Его рост не превышает пяти миллиметров, а вес не больше массы одного кунжутного зернышка.

Ощущения и признаки

beautiful pregnant woman — studio shoot

Первый месяц самый таинственный. Некоторые даже не представляют, что внутри уже растет новый человечек и не испытывают никаких ощущений. Хотя женщины планирующие беременность и внимательно прислушивающиеся к своему организму могут заменить сигналы, которые он подает.

Странные вкусовые пристрастия, повышенная чувствительность к запахам и звукам, резкие смены настроения, неожиданные слабые кровянистые выделения за неделю до очередной менструации и еще многие другие ощущения, которыми знаменито начало беременности. У каждой женщины они индивидуальны, но причина вызывающая их всегда одна – гормональная перестройка организма.

После оплодотворения резко возрастает уровень прогестерона. Этот гормон является одним из основных факторов сохранения беременности. На первых порах он вырабатывается временной эндокринной железой, называемой желтым телом, потом его производит плацента. Еще одним обязательным гормоном беременности является хорионический гонадотропин, который синтезируется сначала хорионом, а потом как и прогестерон, плацентой.

Однако это далеко не все гормоны, которые производятся организмом. С первых моментов беременности активно начинают работать надпочечники, щитовидная железа и гипофиз. Неудивительно, что такие гормональные бури не проходят незамеченными провоцируя следующие симптомы:

• Задержка очередной менструации, которая, без преувеличения, заслуживает звание самого известного признака наступившей беременности.
• Токсикоз, еще один распространенный признак беременности. У кого-то он выражен слабее, у кого-то сильнее, но без него беременность практически не обходится. Помимо гормонов, виноват в его появлении процесс формирования плаценты. Именно поэтому, как правило, неприятные ощущения исчезают после 14-й недели беременности.
• Повышение температуры, причем не только базальной, но иногда и общей. В этом опять же повинен прогестерон. Базальная температура в первые недели беременности может достигать 37,5С, примерно до 37С может подняться и общая температура. Главное, не перепутать этот признак с симптомом начинающегося заболевания.
• Выделения. Прежде всего, это небольшие кровянистые выделения примерно через неделю после оплодотворения, являющиеся признаком имплантации. Длятся они от нескольких часов до суток. Помимо этого, в первый месяц беременности могут появляться обильные прозрачные выделения, которые тоже считаются разновидностью нормы.
• Нагрубание молочных желез, а иногда и увеличение размера груди. Ответственны за это опять же гормоны.
• Дискомфорт и слабовыраженные боли внизу живота, которые также не всегда являются поводом для опасений. Неприятные ощущения могут быть вызваны процессом имплантации, ростом эмбриона и увеличением размеров самой матки.

Методы определения беременности

Собственные ощущения, какими бы яркими они ни были, все-таки не могут служить объективным методом определения беременности. Даже задержка очередной менструации не всегда бывает вызвана произошедшим зачатием. Какие же именно методы позволяют максимально точно определить наличие беременность? Их всего два:

• Лабораторный анализ крови на наличие хорионического гонадотропина, который позволяет выявить беременность еще до момента наступления задержки, примерно на пятый день после зачатия.
• Ультразвуковое исследование, которое также является довольно точным методом, однако, применять его можно только после третьей недели беременности.

Оба этих метода являются совершенно безопасными как для мамы, так и для её малыша. Мнения о вреде УЗИ на ранних сроках никаких оснований под собой не имеют.

Конечно, самым простым вариантом остаётся домашний экспресс-тест, который, как и лабораторный метод, основан на определении наличия хорионического гонадотропина. Только не в крови, а в моче. Однако не всегда в первый месяц концентрация этого гормона является достаточной. Именно поэтому анализ крови даст более достоверный результат.

Образ жизни и рацион

Теперь, когда вы точно знаете, что скоро станете мамой, в голову приходят мысли о переменах. Ведь многое из того, что вы делали, не задумываясь, теперь может оказаться под запретом. И это касается не только таких губительных привычек, как курение и алкоголь, но и изменения рациона, режима отдыха и многого другого.

Особенно внимательными к своему здоровью стоит быть тем женщинам, чья беременность пришлась на зимнее время года.

Иммунитет при вынашивании малыша и так испытывает нагрузки и дополнительная опасность подхватить гуляющую в это время простуду или грипп ему совсем не нужна. Поэтому по возможности стоит отказаться от мест с большим скоплением людей и общественного транспорта. А вот гулять на свежем воздухе, даже в мороз – полезно. Главное тепло и удобно одеваться.

Питание

Чаще всего именно эта сторона жизни беременной женщины вызывает массу вопросов. Изменение вкусовых предпочтений в той или иной степени проявляется у каждой будущей мамы. Одних тянет на продукты, которые они раньше терпеть не могли, других на несъедобную экзотику в виде бутербродов с зубной пастой или же варенья с мелом.

Если вам хочется разнообразить рацион землей, кормом для животных или мелом, скорее всего причина в нехватке витаминов. В такой ситуации врач поможет подобрать вам оптимальный витаминно-минеральный комплекс.

От питания в первый месяц беременности зависит очень многое. В этот период происходит закладка основы будущих органов и от того достаточно ли будет питательных веществ зависит, родится ли малыш здоровым. Не секрет, что будущая мама должна питаться за двоих, прибавка в рационе обычно составляет примерно 300 ккал в день.

Однако ранний токсикоз способен полностью отбить аппетит. Порой женщины не только не набирают весь в этот период, а, наоборот, худеют. Однако, даже если у вас совсем нет аппетита, у крохотного организма внутри вас он точно есть. Токсикоз, каким бы сильным он ни был, не должен перерасти в голодовку. Норма прибавки веса в этот период составляет до 800 гр. за месяц.

Основой рациона должна стать натуральная еда, преимущественно овощи и фрукты. Никакого фастфуда, газированных сладких напитков, чипсов и сухариков. Стоит отказаться от крепкого чая и кофе. Содержащийся в них кофеин мешает организму усваивать некоторые витамины и минералы, в том числе и жизненно необходимую в первый месяц беременности фолиевую кислоту.

Фолиевая кислота

Потребность в этом микроэлементе у беременных женщин возрастает вдвое, а получить извне её в достаточном количестве не всегда удается. Пожалуй, его дефицит незнаком только вегетарианцам. Много фолиевой кислоты содержится в зеленом горошке, петрушке, листьях салата, моркови, капусте брокколи, свекле, грецких орехах и цитрусовых.

Именно фолиевая кислота отвечает за процесс формирования нервной трубки.

Той самой, которая потом разовьется в центральную нервную систему. Поэтому она так важна. Помимо этого, в рационе мамы обязательно должна быть морская рыба, нежирные сорта мяса и различные каши, особенно овсяная и гречневая.

Секс

Еще один вопрос, который волнует будущих мам, касается секса. Конечно, порой токсикоз и увеличенная грудь, болезненно реагирующая на любое прикосновение, напрочь отбивают все желание. Но бывает и так, что бушующие гормоны, наоборот, усиливают влечение. В такой ситуации отказываться от секса женщине совсем не хочется. Близость с любимым мужчиной вполне допустима если:

• В прошлом у вас не было осложненных абортов или выкидышей.
• Тонус матки не повышен и секс не спровоцирует прерывание беременности.
• У вас нет кровянистых выделений и болей внизу живота.
• Нет гормональных нарушений, при которых от секса тоже лучше воздержаться.
• Отсутствуют воспалительные или инфекционные заболевания.

Однако соблюдать осторожность при сексе на ранних сроках необходимо. Даже с постоянным партнером желательно использовать презерватив. Слизистая оболочка влагалища в этот период очень чувствительна к микроповреждениям, которые, в свою очередь, могут стать входными воротами для инфекции.

Не стоит бояться, что секс может навредить малышу. Матка расположена в глубине тазовых костей, а её шейка и околоплодные воды надежно защищают эмбрион.

Спорт

Не так давно занятия спортом, как и секс, для беременных женщин попадали под абсолютный запрет. Однако исследования показали, что умеренные физические нагрузки совсем наоборот полезны и необходимы. Беременность – это не болезнь и проводить все девять месяцев в горизонтальном положении без существенных на то оснований нет никакого смысла.

Конечно, если до беременности вы увлекались поднятием тяжестей, катанием на горном велосипеде, дайвингом, прыжками с парашютом или же другими экстремальными видами спорта, то с ними лучше повременить до появления малыша. В первый месяц беременности противопоказаны:

• Сильные кардионагрузки, так как сердечно-сосудистая система и так уже трудится в двойном объеме.
• Упражнения на растяжку, которыми не стоит злоупотреблять из-за гормона релаксина, выделяемого желтым телом, а затем и плацентой. Под его действием связки становятся излишне мягкими и повышается опасность возникновения травм.
• Баскетбол, лыжи, велосипед, ролики и любой другой вид спорта связанный с риском падения и получения травм.

Но отказывать себе в удовольствие движения точно не стоит. Более того, большинство профессиональных спортсменок не прекращают тренировок и на более поздних сроках. В этом вопросе в первую очередь все будет зависеть от вашего состояния.

Если же до беременности вы не были завсегдатаем спортивного зала, то сейчас самое время начать. Существуют виды спорта, которыми можно заниматься практически всем без ограничений. Например, плавание, танцы или специальная гимнастика для беременных.

На что нужно обратить внимание?

По статистике большинство случаев прерывания беременности происходит на сроке до 12 недель, то есть в первом триместре. Обычно причина этого генетические нарушения или же гормональные сбои.

Когда беременность становится неожиданностью, выкидыш на первом месяце может пройти незамеченным. Разве что очередная наступившая менструация будет обильнее и продолжительнее чем обычно. Однако если вы точно знаете о своем положении, то внимательно отслеживаете следующие симптомы:

• Выделения. В норме они прозрачные и без запаха. Любое отступление от этого должно вас насторожить. Особенно если выделения содержат кровь.
• Частая рвота, которая, в отличие от токсикоза, возникает после каждого приема пищи и даже после стакана воды.
• Постоянные боли внизу живота, которые могут быть признаком повышенного тонуса матки.
• Боли в области поясницы.
• Частые головокружения и обмороки, которые могут быть симптомом других заболеваний.

Не всегда женщина замечает беременность в первый месяц. Часто этот период остается без внимания. Она продолжает ходить на работу, загружать себя делами, сидеть сутками за компьютером, пить алкоголь и принимать лекарства.

Конечно, все это не самое лучшие спутники зарождающейся жизни, но причин для паники в любом случае нет. Природа надежно защищает эмбрион с самого начала. Но в следующие месяцы забота о малыше должна стать вашей основной обязанностью.