Главная » Татьянин День » Микроинсульт – последствия. Инсульт: признаки и последствия

Микроинсульт – последствия. Инсульт: признаки и последствия

Несмотря на нестрашную приставку «микро», такое заболевание, как микроинсульт все равно остается достаточно серьезным поводом, чтобы пересмотреть свой образ жизни и вплотную заняться собственным здоровьем. Многие считают, что этой болезни в основном подвержены люди преклонного возраста, чьи сосуды уже изношены, но, как говорят врачи, микроинсульт стремительно молодеет, и в современном мире нередко застигает врасплох даже тех, кто еще не достиг тридцати лет. Просто далеко не все способны распознать основные симптомы микроинсульта – головные боли, мелькающие перед глазами белые пятна, тошноту, ведь они характерны не только для этого заболевания. А многие просто не придают им значения и переносят заболевание на ногах, что в целом очень и очень плохо, ведь подобное поведение создает высокую вероятность повторения микроинсультов в будущем.

Что такое микроинсульт, как он проявляется, и какие последствия несет для пациентов? Обо всем этом следует рассказать подробнее, поскольку заболевание это достаточно серьезно и представляет собой существенную угрозу для жизни человека.

Такое заболевание сердечно-сосудистой системы, как инсульт, известно всем. Это поражение сосудов головного мозга несет за собой крайне разрушительные последствия для человеческого организма, вплоть до паралича тела, утраты речевых функций, зрения, и наступления летального исхода.

Факт: ежегодно в России диагностируют свыше 400 000 случаев инсульта. Из них 35% оборачиваются летальным исходом.

Микроинсульт является частным случаем проявления поражения сосудов мозга. Приставка «микро» в данном случае указывает на то, что разрушению подверглись мелкие сосуды , либо участки их скопления небольшого размера. Основное отличие микроинсульта от инсульта состоит в том, что длится он достаточно короткое время – от нескольких минут до суток. После этого происходит полное или частичное восстановление всех функций мозга. Нередки случаи, когда у человека случился микроинсульт, но остался незамеченным и недиагностированным вовремя. Но в то же время, поскольку повреждения при микроинсульте не являются столь обширными, шансы на полное выздоровление и восстановление при своевременном лечении очень высокие.

Как говорится, врага нужно знать в лицо. Поэтому совершенно нелишним для себя будет запомнить основные симптомы микроинсульта, ведь это заболевание не редкость среди жителей крупных городов.

Онемение конечностей и мышц лица, вплоть до внезапной полной потери чувствительности, невозможность контролировать мимику.
Слабость в конечностях, особенно, если она выражена ярче на одной стороне тела.
Потеря координации движений, трудности при ходьбе или движении конечностями.
Невозможность рассматривать объект обоими глазами сразу. Расфокусировка зрения.
Резко возникшая головная боль, не имеющая видимой причины.
Проблемы с речью, потеря способности говорить членораздельно, строить сложные фразы.
Раздражение от яркого света, сильных звуков.
Возможно возникновение рвотных позывов.
Ощущение «гусиной кожи» без повышения температуры или замерзания.

Признаки микроинсульта проявляются единовременно, чаще всего на фоне сильно подскочившего артериального давления. Они могут проявляться все сразу, или только некоторые из них, но, если возникло сочетание, хотя бы 2-3 подобных симптомов, это уже служит поводом не просто обращаться к врачу, но вызывать «неотложку» незамедлительно.

Способность вовремя определить микроинсульт у человека увеличивает шансы на его полное выздоровление. Но для этого необходимо, чтобы между тем, когда были отмечены первые признаки заболевания, и началом проведения терапевтических мероприятий прошло не более 3-6 часов – за это время нарушение кровообращения в головном мозге не приведет к фатальным последствиям, и восстановление всех функций организма возможно в полном объеме.

Возраст вовсе не является показателем принадлежности к группе риска, поскольку в современном обществе эта болезнь стремительно «молодеет». На сегодняшний день не редкость подобное заболевание даже у студентов, особенно в период подготовки к сессиям, когда организм испытывает повышенную нагрузку на мозг.

Кто же входит в группу риска:

В первую очередь, это люди, страдающие гипертонией и стенокардией. Высокое кровяное давление в целом является главным провокатором микроинсульта;
Микроинсульт – заболевание наследственное, а потому, велик риск его перенести, у человека, чьи родственники уже имеют в анамнезе инсульт или инфаркт миокарда;
Люди, страдающие заболеваниями сосудов, и склонные к повышенной свертываемости крови, тромбообразованию и тромбозам;
Резкие колебания уровня глюкозы в крови может спровоцировать микроинсульт головного мозга, а потому особо острожными следует быть людям, страдающим диабетом;
Люди с избыточной массой тела склонны к этому заболеванию из-за того, что ожирение нередко сопровождается гипертонией;
Если в анамнезе больного было нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз или ишемические атаки, он также попадает в зону риска перенести микроинсульт;
Вредные привычки, такие, как употребление алкоголя, наркотических веществ и табакокурение, являются провокаторами этого заболевания даже в раннем возрасте.

Факт: микроинсульт у женщин в возрасте от 18 до 40 происходит чаще, чем у мужчин. Но после 60 лет шансы перенести это заболевание становятся равными. Кроме того, женщины тяжелее переносят инсульт и микроинсульт, чем представители сильного пола. Спровоцировать микроинсульт у женщин также может прием оральных контрацептивов, патологии беременности, мигрени.

Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Его симптомы нередко списывают на усталость, перегрузки на работе, депрессию. Однако, к сожалению, далеко не всегда последствия микроинсульта столь безобидны. У некоторых людей после перенесения заболевания могут возникнуть проблемы с памятью, нарушения концентрации внимания, рассеянность. Также микроинсульт может спровоцировать повышение уровня агрессивности, или наоборот вызвать у пациента депрессию, повышенную плаксивость и раздражительность.

Также случается, что в течение трех дней после микроинсульта у человека может случиться инсульт. Также в 60% случаев после микроинсульта у пациентов возникает ишемическая атака мозга. А уж последствия этих заболеваний куда тяжелее, чем последствия микроинсульта.

Чтобы полностью восстановить функции головного мозга, лечение микроинсульта необходимо начинать не позднее, чем через 3 часа после приступа. Уже 6 часов спустя любая терапия будет, к сожалению, малоэффективна.

Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга. Для этого пациенту прописывают:

Сосудорасширяющие препараты, чтобы улучшить кровоток (без назначения врача принимать их недопустимо! );
Препараты, способствующие улучшению метаболизма и микроциркуляции в сосудах;
Препараты, препятствующие объединению тромбоцитов и их присоединению к стенкам сосудов;
Метаболические препараты, способствующие лучшему насыщению крови кислородом;
Ноотропы, то есть лекарства, направленные на улучшение мозговой деятельности.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.

Во время восстановительного периода больному рекомендуют физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Также необходимо соблюдать здоровый образ жизни и наладить правильное питание после микроинсульта. Нелишним будет нахождение под врачебным наблюдением, чтобы снизить риск повтора заболевания.

Факт: ученые из США провели исследования, в ходе которых доказали, что эффективным средством для восстановления функций головного мозга являются сосновые шишки.

Лучший способ защиты – это нападение. Чтобы снизить риск заболевания этим страшным недугом, необходимо своевременно проводить ряд профилактических мероприятий:

Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок. Потому необходимо следить за уровнем давления, чтобы не провоцировать негативные последствия;
Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Микроинсульт – заболевание современное. Это точечное поражение сосудов головного мозга не имеет на сегодняшний день четкого возрастного ценза. Оно в равной степени может возникнуть у молодых людей, склонных к вредным привычкам, у диабетиков, тех, кто страдает ожирением и просто людей, имеющих в своем послужном списке такой диагноз, как гипертония. Несмотря на то, что микроинсульт переносится легче, чем инсульт обычный, лечить его необходимо своевременно, не допуская промедления и только после госпитализации в специализированное медицинское заведение. Домашние методы в случае с поражением сосудов мозга могут быть не только неэффективными, но и губительными.

Таким образом, чтобы обезопасить себя следует просто-напросто придерживаться правильного образа жизни. Особенно это важно для людей, перешагнувших сорокалетний возраст, ведь все-таки с наступлением зрелости риск перенести микроинсульт растет еще и в силу изношенности сосудов.

Выполняя все правила по профилактике, знать, что такое микроинсульт, как проявляется это заболевание и какие симптомы для него характерны нужно в обязательном порядке. Вполне возможно, что однажды это знание спасет чью-то жизнь.

После перенесенного нарушения кровообращения в тканях мозга требуется некоторый период восстановления. В предлагаемой статье выясним, какие бывают последствия микроинсульта, как с ними справиться и вернуться к нормальной, полноценной жизни.

Первичными признаками заболевания является головная боль и головокружение. Человеку сложно координировать движения, теряется ориентация в пространстве. В некоторых случаях наблюдается сильная тошнота и рвота. Среди распространенных симптомов микроинсульта и последствий, следующих за кровоизлиянием, стоит отметить также неспособность человека улыбнуться, невозможность (полная или частичная) пошевелить конечностями, ощущение «мурашек по коже». В дальнейшем перечисленные признаки значительно усиливаются, могут сопровождаться помутнением зрения, неадекватным поведением, частичной потерей памяти и здравого рассудка.

Данное заболевание хоть и не поражает обширные части мозга и нередко проходит без ощутимых последствий, но является тревожным признаком серьезных нарушений в работе системы кровообращения. Тромбоциты с повышенной способностью сгущаться и прикрепляться к стенкам сосудов, образуют многочисленные тромбы, затрудняющие кровоток и кислородный обмен. Кроме того, нарушается холестериновый баланс в организме, что приводит к накоплению лишних жирных кислот и формированию бляшек.

Таким образом, микроинсульт является первым признаком приближающегося ишемического либо геморрагического инсульта – болезни, которая зачастую заканчивается летальным исходом.

Симптомы патологии не всегда легко распознать, особенно если человек еще молод и ведет относительно здоровый образ жизни. Самый верный способ диагностировать микроинсульт – обратиться к врачу. Далее последуют обязательный анализ крови, магнитно-резонансная томография и допплерография. Перечисленные исследования позволяют точно определить, какие произошли изменения в организме, объем поврежденных частей мозга и состояние сердечнососудистой системы.

Период медикаментозного лечения заключается в приеме специальных препаратов для нормализации кровообращения, укрепления стенок сосудов, уменьшению способности эритроцитов скапливаться и образовывать сгустки. Кроме того, назначаются медикаменты для поддержки мозговой деятельности и восстановления нейронных связей. Такие лечебные средства улучшают память, помогают концентрировать внимание и способствуют нормализации интеллектуальных способностей человека.

В дальнейшем последствия микроинсульта устраняются посредством различных физиотерапевтических процедур:

точечный массаж;
иглоукалывание;
воздействие локальным источником тепла;
рефлексотерапия;
лечебная гимнастика с последующим увеличением нагрузок.

Обычно комплекс подобных мероприятий в совокупности с медикаментозной терапией оказывает устойчивый и быстрый эффект. Жизнь после микроинсульта входит в обычное русло, человек полностью восстанавливает координацию движений и мозговая деятельность нормализуется. Для того чтобы предупредить повторный удар или развитие негативных последствий, рекомендуется соблюдать меры профилактики, отдать предпочтение здоровому образу жизни, регулярно посещать специалиста. Кроме того, полезным будет санаторно-курортное лечение хотя бы раз в год.

Диета при микроинсульте не предусматривает строгих ограничений, но исключает продукты с повышенной жирностью и тонизирующие напитки. Желательно ограничить потребление соли.

Транзиторная ишемическая атака (или просто микроинсульт) – это нарушения в мозговом кровообращении. Микро инсульт случается в результате того, что кислород перестаёт поступать с кровью в головной мозг. Такое состояние от обширного ишемического инсульта отличается лишь тем, что организм способен снова самостоятельно обеспечить достаточное поступление крови в мозг. Несмотря на то, что процесс восстановления происходит достаточно быстро и без помощи врачей, малый инсульт все же очень опасен и подобное состояние нельзя оставлять без внимания.

В этой статье речь пойдет о способах диагностики микроинсульта, его последствиях, лечении и восстановлении организма после заболевания.

Следует сразу уточнить, что такого диагноза и заболевания, как микроинсульт, не существует в Международной классификации болезней, но, несмотря на то, что термин разговорный, им пользуются как пациенты, так и медики. То, что мы называем микроинсультом трактуется в медицине, как переходящее нарушение мозгового кровотока. Это самый распространенный вид нарушения работы сосудов, являющимся «предупреждением» организма о надвигающейся гораздо более страшной проблеме – инсульте.

Говоря простым языком, транзиторная ишемическая атака – это внезапная закупорка артериального просвета сгустком крови, с растворением которого организм справляется самостоятельно, и поступление крови в мозг возобновляется. Мозговой кровоток восстанавливается за несколько минут и уже появившиеся признаки ишемической атаки проходят бесследно. Тогда чем же отличается микроинсульт головного мозга от инсульта обширного?

Во-первых, во время обширного кровоизлияния в мозг образуется большой тромб и организм не способен справиться с ним быстро. Кровяной сгусток исчезает лишь спустя несколько часов или суток. За этот период клетки и ткани мозга стремительно погибают из-за дефицита питательных веществ и кислородного голодания. Восстановиться они уже никогда не смогут, поэтому тяжелые последствия у больного остаются на всю жизнь.

Во-вторых, симптомы микроинсульта менее выражены, и многим больным врачи ошибочно ставят диагноз «вегето-сосудистая дистония», списывая недомогание на нарушение тонуса сосудов головного мозга. Малый инсульт – это серьезный сигнал о том, что кровоснабжение головного мозга дало сбой и риск получения тяжелого инсульта высок. Следует помнить, что неоднократно пережитый микроинсульт может стать причиной таких же трагических последствий, что и обширное кровоизлияние в мозг.

Приступ, как правило, появляется на фоне определенных располагающих внешних или внутренних факторов. Чаще всего к болезни приводят многие хронические заболевания:

Атеросклероз (системное поражение сосудов). Если человек страдает ишемией сердца, то атеросклеротические бляшки будут и в сосудах его головного мозга.;
Гипертония;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Сахарный диабет;
Ожирение в тяжелой форме
Большое содержание холестерина в крови;
Большая кровопотеря, перенесенная в прошлом;
Болезни сердца (тахикардия, инфаркт миокарда);
Высокая концентрация эритроцитов в крови.

Большое число людей, столкнувшихся с ишемией, ведут малоподвижный образ жизни, злоупотребляют спиртными напитками и довольно долго курят.

Повышают риск развития приступа также регулярные головной боли и прием оральных контрацептивов.

Именно зная причины микроинсульта, умея его вовремя распознавать, следует приступать к профилактике более тяжелых нарушений в организме, с таким вытекающим последствием как инсульт.

Выше мы попытались разобраться, кого может «настигнуть» микроинсульт и что это такое. Теперь давайте поговорим о том, как определить микроинсульт по его первичным симптомам. Заподозрить малый ишемический инсульт у себя или рядом находящегося человека несложно, зная какие симптомы ему свойственны:

Больной жалуется на возникающее головокружение и нарастающую сильную головную боль;
Зачастую возникает ухудшение зрения: перед глазами появляются вспышки и «мушки»;
Координация движений нарушается: человек может шататься и даже упасть;
Немеет часть лица или конечности;
Изменяется артериальное давление, возможна рвота;
Яркий свет и шум вызывают раздражительность и усиливают головные боли;
Способность к разговору ухудшается: человеку сложно ответить на элементарные вопросы, речь становится нечленораздельной.

Обязательно вызывайте скорую помощь!

Здесь важно отметить, что даже, если признаки болезни полностью отступили через несколько минут, самочувствие стало нормальным, скорую помощь все же следует вызвать. Своевременное определение приступа существенно увеличивает шансы полного излечения.

Ишемическая атака головного мозга может повториться в скором времени и, возможно, в более серьезной форме. Статистика говорит, что треть людей проживает признаки микроинсульта повторно. У каждого десятого человека после «малого кровоизлияния» в течение трех месяцев случается обширный инсульт. При этом 50% приступов случаются в течение первых 48 часов.

Микроинсульт и его симптомы это первые признаки приближающегося обширного инсульта.

Первые симптомы микроинсульта (головокружение, головная боль любой интенсивности, общая слабость) многие больные списывают на постоянную усталость и стрессы, перемены погоды и магнитные бури. Зачастую некоторые проявления приступа отсутствуют или выражены слабо, тем не менее, для установления диагноза хватит 4-5 признаков.

Классические неврологические признаки болезни в большей степени развиваются у мужчин. При этом риск нарушений мозгового кровообращения у женщин от 20 до 40 лет выше по сравнению с мужчинами такого же возраста.

Нередко быстрее начавшийся у человека приступ могут заметить окружающие: речь больного внезапно становится бессвязной, он замолкает или перестает реагировать на обращения. Человек выглядит словно пьяный.

Что делать до приезда медиков при начавшемся микроинсульте у близкого человека?

В первую очередь, следует уложить больного и обеспечить в помещении, где тот находится, максимальный покой. Для облегчения дыхания необходимо снять тесную одежду (хотя бы расстегнуть воротник, ослабить ремень). Под голову больному подкладывают подушку (свернутую одежду, одеяло т.п.) так, чтобы плечи тоже были приподняты: это нужно для того, чтобы кровоток в позвоночных артериях не ухудшился. Если показатели артериального давления свыше 140/90, то больному можно дать препараты, понижающие АД.

Важно знать: неврологические симптомы, свойственные кровоизлияниям в мозг, схожи с клиническими проявлениями инфаркта миокарда. Иногда диагностика вызывает затруднения даже у опытных специалистов, поэтому не следует самостоятельно принимать или давать больному многочисленные лекарства: прием неподходящих таблеток может только усугубить состояние.

Диагностика данного недуга основывается на полном обследовании состояния сердечно-сосудистой системы. Обычно для точности поставленного диагноза требуется консультация офтальмолога, кардиолога, терапевта.

К исследованиям, помогающим поставить точный диагноз, относятся:

Электрокардиограмма (ЭКГ),
Эхокардиограмма,
Развернутый анализ крови,
Компьютерная томография (КТ),
Магнитно-резонансная диагностика,
Анализ на свертываемость крови (коагулограмма),
МРТ (магнитно-резонансная томография).

Как лечить микроинсульт врач может решить, только изучив результаты обследования. Так, результат электрокардиограммы может свидетельствовать о том, что образование тромба, который препятствовал поступлению крови в мозг, произошло в сердце. В таких случаях доктор может принять решение о назначении антикоагулянтов. Результат ультразвукового исследования сонных артерий может показать, есть ли атеросклеротические поражения сосудов (их просвет при атеросклерозе слишком узкий). В качестве меры профилактики ишемии и инсульта, в таких ситуациях может быть рекомендована оперативное вмешательство.

Последствия микроинсульта могут быть незаметными, если он был пережит единожды. В противном случае, клетки головного мозга начинают испытывать «кислородное голодание». Это приводит к:

Ухудшению памяти;
Появлению слабоумия;
Изменению характера в худшую сторону.

Каждый пережитый человеком микроинсульт – удар по здоровью головного мозга, приводящий к его преждевременному старению.

Лечение предусматривает восстановление мозгового кровотока в пораженном участке. Реабилитация после микроинсульта начинается, прежде всего, с изучения истории болезни: это позволяет выявить истинную причину развития заболевания и подобрать подходящие лекарства для восстановительного периода.

Препараты, наиболее часто используемые в комплексной терапии нарушений данного заболевания, направлены на:

Восстановление микроциркуляции крови в сосудах;
Улучшение кровотока, расширение сосудов;
Предотвращение скопления тромбоцитов на стенках сосудов;
Улучшение мозговой активности;
Нормализацию артериального давления;
Улучшение метаболических процессов (насыщения крови кислородом).

Восстановление после микроинсульта направлено на предупреждение повторных приступов. Лечение на реабилитационном этапе может также включать физиотерапевтические процедуры: массаж, лечебную гимнастику, циркулярный душ, электрофорез. В специализированных центрах часто используют гирудотерапию (лечение пиявками), которая способствует нормализации кровотока и очищению сосудов от тромбов.

Чтобы исключить рецидив, больной должен какой-то период наблюдаться у врача

Если приступ был вызван каким-либо хроническим заболеванием, то большая часть лечебной терапии направлена именно на его устранение. Когда причиной, спровоцировавшей приступ, является неправильный образ жизни, то настоятельно рекомендуется:

Свести к минимуму стрессовые ситуации;
Прекратить употребление алкоголя и сигарет;
Нормализовать вес (это важно и для стабилизации АД);
Сократить количество употребляемой соленой, жирной или копченой пищи – питание после микроинсульта должно быть здоровым и сбалансированным;
Употреблять больше рыбы, бобовых, свежей зелени, фруктов и овощей;
Нормализовать режим труда и отдыха.

Что делать с последствиями?

Ухудшение памяти, общее недомогание, слабость в руках и ногах, затруднения при глотании, нарушения чувствительности конечностей – это крайне редкие последствия нескольких пережитых транзиторных ишемических атак. Также возможно развитие депрессии и заикания. Такие состояния могут потребовать вмешательства не только врачей, но даже психологов и логопедов.

Многие люди переносят микроинсульт (а иногда не один), не обращаясь за помощью к врачам. Последствия такого отношения к собственному здоровью часто трагичны: критическое состояние нарастает и переходит в обширный инсульт, после которого полностью восстанавливаются лишь единицы. Даже непродолжительные и слабо выраженные признаки (их совокупность) атаки должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу (вызова скорой).

Вовсе не обязательно, что после микроинсульта случится обширный инсульт: некоторые люди переносят несколько, следующих друг за другом, транзиторных ишемических атак, так и не столкнувшись с тяжелым приступом в дальнейшем. При проведении КТ у таких людей выявляются небольшие многочисленные изменения головного мозга, хотя ничто не свидетельствует о перенесенном инсульте. Стоит помнить, что существует прямая связь между старческим слабоумием и количеством пережитых транзиторных ишемических атак.

В зависимости от локализации блокированного тромбом сосуда головного мозга атаки можно разделить на:

транзиторная ишемическая атака в вертебро базилярном бассейне: диагностируется в 70% случаев;
острая церебральная ишемия;
транзиторная атака в каротидном бассейне

Симптомы и лечение для того или иного вида приступа могут отличаться. Для вертебробазилярной атаки характерны следующие отличительные особенности:

боль в голове носит острый характер и локализуется в области затылка;
характерны параличи;
больной совершает частые движения глазными яблоками;
характерны различные нарушения зрения: кратковременная слепота, простейшие зрительные галлюцинации;
возможна кратковременная потеря памяти.

Транзиторная церебральная ишемическая атака, как правило, выявляется у младенцев. Транзисторный микроинсульт имеет симптомы наиболее выраженные: ребенок плохо спит, у него наблюдается тремор и нервный тик, снижены естественные рефлексы, часто присутствует дисфункция тонуса мышц.

Транзиторный микроинсульт возникает у новорожденных по причине кислородного голодания в период беременности или родов. Лечение у младенцев зависит от степени тяжести заболевания, специфики и выраженности симптомов.

Благоприятный исход малого кровоизлияния в мозг напрямую зависит от скорости своевременного выявления симптомов. Лечение обязательно должно происходить в стационаре под постоянным контролем врачей. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или вовсе игнорировать проявления признаков приступа (их течение может стать хроническим).

Есть такое понятие как «молчащий инсульт» - это обширный инсульт, наступающий у людей, уже перенесших ранее транзиторную ишемическую атаку. Страшен он тем, что любые признаки приступа не наблюдаются, но нарушения кровотока в этот период происходят, и с клетками головного мозга происходят необратимые негативные процессы.

Восстановление после приступа проходит довольно быстро, в отличие от обширного кровоизлияния в мозг, когда зачастую больного приходится заново учить говорить, ходить, принимать пищу и пр. И далеко не всегда утраченные навыки возвращаются в полном объеме. Поэтому людям, перенесшим микроинсульт, во избежание «классического» инсульта, сопровождающегося непроизвольным мочеиспусканием, параличом и сильнейшей головной болью, следует вовремя принять меры профилактики и незамедлительно начать терапию.

О том, как проявляется микроинсульт, понятно из ранее написанного, но каковы рекомендации специалистов в целях профилактики первичного приступа или его рецидива?

Так, если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями, то достаточно поддерживать в норме свой вес и отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и больше времени проводить на свежем воздухе. Тем, кто уже сталкивался с приступами, настоятельно рекомендуется постоянно продолжать поддерживающую терапию, устраняющую первопричину болезни.

Ошибочно мнение, что микроинсульт – заболевание возрастное, которому подвержены исключительно люди зрелого возраста. К сожалению, болезнь с каждым годом «молодеет» и сегодня нарушения мозгового кровообращения встречаются и у 25-30 летних женщин и мужчин. Нужно понимать, что микроинсульт – это повод начать более внимательно относиться к своему здоровью и изменить образ жизни в лучшую сторону.

Микроинсульт - нарушение кровообращения в головном мозге. Как правило, болезни начинают воздействовать на организм постепенно, проявляя различные признаки. И если большинство недугов проявляют себя определенным характером, микроинсульт определить непросто, так как симптомы данного заболевания разнообразны.

Из всех признаков сложно определить какие являются основными. Такое положение вещей объясняется тем, что медицина не использует такое понятие как микроинсульт. По сути, это состояние организма, которое схоже с обычным инсультом, но заканчивается полным выздоровлением в короткие сроки. Но как показывает практика этот термин используется и пациентами и врачами. Что же это такое?

Микроинсульт - это состояние организма, при котором происходит ишемическая атака мозга или ухудшается кровообращение. Проявляется такое состояние, как и обычный инфаркт мозга. Но в отличие от него симптомы микроинсульта проходят в течение суток.

Микроинсульт - нарушение кровообращения в головном мозге

Нарушение кровообращения происходит из-за тромба . Как правило, он блокирует поступление крови в определенный участок головного мозга. Но такое происходит в основном только в мелких сосудах. После того как тромб растворяется и уходит, кровообращение восстанавливается и все признаки инсульта проходят, и человек чувствует себя лучше.

В случае если происходит полноценный инсульт, сосуд или же несколько сосудов, так и остаются заблокированными и требуется срочная помощь.

Несмотря на то что такой тип нарушения кровообращения проходит быстро и человек довольно скоро восстанавливается, заболевание это весьма коварно. Человек может даже не понять что с ним что-то произошло, списав все на усталость. Но именно этот недуг представляет собой первый сигнал, что есть риск возникновения настоящего инсульта. Определить тот факт, что человек перенес микро инфаркт мозга можно в медицинском учреждении, проведя диагностические исследования с использованием КТ, МРТ и др.

Большинство граждан считают, что такое заболевание их не постигнет пока им не исполниться 60 лет. Однако как показывает статистика, в поле зрения недуга попадают и люди, которые только перешагнули 30-летний рубеж. Особенно часто микроинсульт возникает у тех, кто постоянно находится в напряжении, кто переживает серьезный стресс, переутомляется и испытывает постоянные безмерные физические нагрузки. При этом в независимости от возраста, в зону риска попадают люди, которые страдают рядом серьезных заболеваний. В их число входят:

наличие гипертонической болезни, особенно когда происходят постоянно гипертонические кризы;
атеросклероз, который поражает сосуды головного мозга;
брадиаритмия;
мерцательная аритмия;
инфаркт миокарда.

Точечные кровоизлияния в мозге могут возникать и в результате других провоцирующих факторов. К таким факторам относятся:

Возрастные показатели. С возрастом риск появления инсульта головного мозга увеличивается. Особенно он возрастает после того, как человек переходит 60-летний рубеж. Но если взять во внимание другие сопутствующие признаки, риск появления микроинсульта возникает уже после 30 лет.
Неправильное питание. Человек, имеющий избыточный вес, нерационально питающийся, злоупотребляющий жирной пищей, имеет все шансы испытать на себе все неприятности заболевания. Поэтому важно следить за состоянием своих сосудов, а именно не допускать, чтобы питание стало причиной отложения на стенках сосудов холестериновых бляшек.
Отсутствие физической нагрузки, а также малоподвижный образ жизни может привести к ожирению, а как следствие к микроинсульту. Однако не стоит злоупотреблять физической активностью, так как переутомление также может привести к проблемам с кровообращением.
Вредные привычки. Никотиновая зависимость, а также употребление алкогольных напитков в большом количестве, может стать причиной возникновения серьезных проблем с кровообращением.
Имеющиеся заболевание – сахарный диабет, болезни сердечно=сосудистой системы и пр.
Постоянные стрессы и постоянное переутомление.

Самой главной причиной возникновения недуга, является спазм сосудов, которые питают и снабжают питательными веществами головной мозг. В процессе точечного кровоизлияния, некоторая часть клеток умирает. В среднем процесс отмирания клеток длится около 6 часов. После этого головной мозг включает механизм восстановления того участка, который был поврежден.

Несмотря на то что приступ и вовсе может проявиться как легкое недомогание , необходимо чаще прислушиваться к своему организму, особенно если вы входите в зону риска инсульта.

В целом признаки микроинсульта такие же, как и при полноценном приступе. Поэтому их необходимо знать. В случае подозрения ишемии- необходимо принять неподвижное, лежачее положение, обеспечить доступ свежего воздуха, накрыть лоб прохладным, мокрым полотенцем и вызвать скорую помощь. К основным симптомам недомогания, которое может говорить о наступлении микроинсульта, можно отнести следующие:

Лицо и конечности постепенно перестают ощущаться человеком. Другими словами, происходит онемение.
Резкое появление головной боли и головокружения.
Артериальное давление резко повышается и человек чувствует себя вяло.
Человек начинает испытывать трудности с удержанием равновесия тела. Кроме того, координация движений резко нарушается.
Яркий свет и громкие звуки начинают раздражать человека и он проявляет к ним серьезную чувствительность.

пострадавший может испытывать чувство разбитости, слабости и сонливости. Постоянно хочется закрыться от всех и просто отдохнуть;
некоторые пациенты хоть и редко, но могут потерять сознание;
зрение резко ухудшается;
многие в этот момент не могут нормально высказать свои мысли. Происходит проблема с речью.

Если человек наблюдает 3 симптома сразу, необходимо внимательно отнестись к своему состоянию. Обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы тот принял профилактические действия для устранения возникновения инсульта.

Тот факт, что микро удар это процесс, при котором кровообращение восстанавливается, не говорит о том, что на него не стоит обращать внимание. Несколько таких проявлений могут привести к угнетению интеллектуальной функции, а далее может развиться деменция (слабоумие).

Для того чтобы предупредить заболевание, стоит хотя бы раз в год проходить диагностику всего организма и, в частности, головного мозга. Метод называется Дуплексное сканирование. Также применяется КТ и МРТ. Благодаря им, есть возможность оценить процесс кровообращения в сосудах шеи и мозга. Кроме всего прочего, такие методы диагностики помогают определить возможные тромбы и предпринять действия для их устранения.

Для того чтобы человек смог быстро восстановиться после микроинсульта, важно вовремя распознать симптомы заболевания и как можно быстрее оказаться в медицинском учреждении.

Именно там врачи способны оказать помощь. Причем терапевтические воздействия эффективны только в том случае, если они были применены в течение 3 часов после появления симптомов. Далее, любая терапия будет не особо действенной. Другими словами, чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансы, что пациент быстро и полностью восстановится.

Для того чтобы восстановить кровоток в головном мозге, стоит использовать в лечении определенные медикаментозные препараты:

Препараты, которые способствуют расширению сосудов. Такие медикаменты одинаково эффективны в лечении мужчин и женщин.
Ангиопротекторы Такие средства отлично подойдут для того, чтобы восстановить метаболические процессы, а также улучшить микроциркуляцию в кровеносных сосудах. Так же, уменьшается проницаемость сосудов, что важно для того, чтобы устранить симптомы микроинсульта.
Антиагреганты – средства позволяющие устранить возможность тромбоцитам объединяться, а далее приклеиваться к стенкам сосудов. К таким препаратам можно отнести Тиклопидин или Аспирин.
Метаболические препараты.
Ноотропы. Эти средства помогают клеткам мозга полностью противостоять воздействию агрессивных сред.

Восстановительный период подразумевает не только использование лекарственных препаратов. Для того чтобы лечение и восстановление проходили быстро и эффективно, стоит особое внимание уделить дыхательной гимнастике, массажу, диете, лечебной физкультуре. Все эти воздействия назначаются врачом.

Несмотря на то что после микроинсульта организм восстанавливается быстро и полностью, многие люди замечают и некоторые побочные эффекты. Например, может появиться плаксивость, рассеянность, память существенно ухудшается, а у некоторых и вовсе могут проявляться приступы агрессивности.

Но порой микроинсульт имеет и куда более серьезные последствия. Например, статистика говорит о том, что у 60% пациентов, после перенесенного микроинсульта он может проявится снова, причем в виде серьезного и полноценного инсульта. Ишемическая атака головного мозга чаще всего происходит в течение 3-х суток после него.

Поэтому, когда были выявлены симптомы нарушения кровообращения - обязательно необходимо принимать профилактические меры, для того чтобы исключить возможность проявления серьезного удара. Иначе последствия могут быть серьезными и необратимыми.

К сожалению, не многие пациенты после перенесенного микроинсульта, а также и полноценного задумываются серьезно о своем здоровье. Особенно это касается тех людей, кто страдает алкоголизмом. Однако даже микроинсульт, который не вызвал никаких последствий, должен послужить поводом задуматься об образе жизни, о занятии спортом и своем питании.

Самое элементарное что необходимо сделать, это отказаться от никотина и от чрезмерного употребления алкоголя. Обязательно необходимо постоянно обследоваться и проводить диагностирующие действия, которые помогут не только предотвратить появление инфаркта мозга, но и других серьезных заболеваний, которые могут привести к нему, например, сахарного диабета или атеросклероза.

В целом стоит чаще прислушиваться к своему организму, регулярно мерить артериальное давление, не подвергаться постоянному стрессу и перегрузкам, относится к себе бережно и внимательно.

Возможны разные варианты последствий микроинсульта, на которые напрямую влияют возраст человека и время оказания медицинской помощи. Также может влиять наличие у пациента хронических болезней.

Если при перенесении ишемического микроинсульта осложнения могут не возникнуть, то в случае с геморрагической формой микроинсульта последствия придется лечить минимум 2 недели или целый месяц.

Последствия

Что происходит после микроинсульта :

нарушается память;
невозможно сконцентрировать внимание;
речь ухудшается, трудно понять, что говорит пациент;
наблюдается мышечная слабость;
отмечается нарушение двигательной активности;
нарушение психики, выраженное в слабоумии, раздражительности, плаксивости;
появление дисциркуляторной энцефалопатии и мозгового склероза;
возможно появление инсульта.

Самым страшным осложнением, которое может появиться после микроинсульта, является инсульт. Он может развиваться по ишемическому (образуется некротическая ткань в головном мозге) или геморрагическому (кровоизлияние из-за разрыва сосудов) типу, как правило, в течение 3 суток после микроинсульта.

Клетки и ткани в головном мозге погибнут. У пациента появятся парезы или параличи с полной или частичной потерей чувствительности. Возможно, будет нарушено глотание, и за человеком потребуется постоянный уход. Иногда после первого микроинсульта возникает второй и третий микроинсульт. Такое течение болезни называется транзиторной ишемической атакой. Врачи отмечают, что в этом случае развитие инсульта возможно у 30 человек из 100.

Из-за чего может развиться инсульт

Факторы, способствующие развитию инсульта, после перенесенного микроинсульта:

наличие гипертонической болезни (давление в границах 140/90);
имеется сахарный диабет;
пожилой возраст (от 60 и старше);
наличие слабости на одной половине тела;
отмечен тот факт, что речь нарушена и не восстанавливается;
временной период действия микроинсульта (меньше 1 часа или более).

Врачи предупреждают, что чем больше по времени длился микроинсульт, тем выше вероятность возникновения инсульта. Необходимо рассматривать и корректировать лечение больного, учитывая отягчающие лечение факторы, указанные выше. Некоторые люди переносят микроинсульт на ногах, запрещая родственникам вызывать врача. Даже если болезнь прошла без применения лекарств, то все равно мозг пациента получил травму. Ведь возникает кислородное голодание нейронов головного мозга, что чревато ухудшением памяти и развитием слабоумия. Инсульт может наступить и через 3 месяца после перенесенного микроинсульта . Опасность наступления инсульта у тех, кто не обратился за помощью и перенес микроинсульт на ногах, значительно велика. Ведь может наступить сильная головная боль, паралич, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Описаны случаи полной потери сознания и впадения людей в коматозное состояние.

"Молчащий" инсульт

Одним из последствий после перенесенного микроинсульта является нарушение мозгового кровообращения, происходящее без видимых симптомов. Такое состояние имеет название "молчащий" инсульт, который не менее опасен, чем обычный. Его последствия ничем не отличаются от инсульта с классическими симптомами.

Как восстановить речь после инсульта: .

Реабилитация больных

Что назначается докторами для реабилитации пациентов:

лекарства, предотвращающие рецидив;
курс физиотерапевтического лечения;
сеансы лечебного массажа;
специальные дыхательные упражнения;
физкультурные упражнения;
щадящие условия трудовой деятельности и отдыха.

У пациентов после инсульта нередко остаются такие симптомы, как трудности при глотании, речь не восстановилась полностью, забывчивость, слабость в мышцах, чувство страха и раздражительность. С такими больными работают невропатологи, психологи и психиатры, врачи ЛФК. Абсолютно необходимо проходить курс реабилитации потому, что в домашних условиях невозможно получение полноценного восстанавливающего лечения. В дорогостоящих клиниках Израиля и Германии для устранения последствий микроинсульта и предотвращения рецидивов используют лечение с помощью стволовых клеток. В нашей стране существуют специальные восстановительные центры для тех, кто перенес микроинсульт или инсульт. В них с пациентами занимаются по полным программам на тренажерах, в бассейнах. Иногда пациентов приходится заново учить ходить и говорить. Не всегда удается людям восстановить функции органов, утраченные вследствие болезни. Страшно, когда после инсульта люди становятся не способными себя обслуживать, становясь обузой для родственников. Как правило, инвалидами становятся мужчины, которые всю жизнь трудились и содержали свою семью.

Восстановление в домашних условиях

Не все могут позволить себе дорогостоящее проведение реабилитационных мероприятий в частных клиниках стоимостью от 80 до 150 тыс. руб. Что рекомендуют врачи в домашних условиях:

Назначение сосудорасширяющих препаратов и ноотропных средств.
Используются препараты для нормализации жирового обмена (препараты класса статинов).
Назначение повышающих активность ферментов препаратов и никотиновой кислоты.
Предусмотрено физиотерапевтическое лечение (иглоукалывание, прижигание, массаж, лечение лазером).

Уже в первые часы после острого периода надо начинать "лечение положением", предусматривающим изменение положения тела больного и профилактику пролежней.

Подъем с постели

Сначала врач разрешает садиться на несколько минут, затем встать с постели, держась за опору.

Учимся ходить

Каждый день нужно учиться ходить заново, увеличивая период времени, проведенный больным на ногах.

Расстройство речи

Больной может:

отвечать да или нет (не задавать сложных предложений);
медленно говорить (давать ему время);
воспользоваться услугами логопеда.

Нарушено глотание

Как облегчить глотание пищи :

давать жидкую пищу (протертые супы с добавлением специй для стимуляции пищеварения);
выполнять упражнения для стимуляции мышц.

Самое главное в процессе реабилитации — научить больного обслуживать себя. На первое время нужна помощь близких или сиделки при купании больного, проведении гигиенических процедур. После микроинсульта полезно приобрести черный нефритовый браслет "Бяньши". Разработка этих браслетов китайскими врачами прошла испытание в Берлинском центре кардиологии. Получен сертификат Евросоюза.

Безусловно, ношение браслета не уничтожит уже образованные холестериновые бляшки, но доказано, что новые не образуются. Поскольку они нормализуют кровоток, их ношение полезно после инсультов. Расстройства организма могут быть вылечены на протяжении четырёх недель, и человек вернётся к своему прежнему жизненному ритму. Очень важен настрой больного на выздоровление. Важно выполнять все упражнения, а это тяжелый труд не только для больного, но и для родственников. Если человеку больше 70 лет, то реабилитация, по мнению врачей, невозможна. В результате повторного микроинсульта, по данным статистики, умирает 25% человек. Более года после инсульта могут прожить только 35% человек.

В повседневной жизни часто можно услышать термин «микроинсульт». Как правило, его используют для обозначения легких нарушений мозгового кровообращения, при которых клинические симптомы стерты, а последствия - обратимые. Нередко это состояние переносится без обращения к врачам.

Однако в медицинской практике понятие «микроинсульт» не используют. Есть четкое разделение: либо это ТИА (транзиторная ишемическая атака), либо «малый» инсульт, который также имеет последствия. Такое разделение терминов важно с точки зрения реабилитации.

Что же отличает микроинсульт от инсульта? Как распознать заболевание и что делать пациенту при первых симптомах — об этом детально в нашей статье.

Что такое микроинсульт

Это патологический процесс, в основе которого лежит нарушение церебрального кровообращения. Несмотря на приставку «микро», микроинсульт головного мозга несет угрозу жизни пациента, поэтому относиться к нему необходимо со всей серьезностью и ни в коем случае не игнорировать появление неврологических симптомов. Нарушение мозгового кровообращения преходящее, носит ишемический характер. При адекватном лечении удается избежать значительного повреждения клеток головного мозга.

Ранее считалось, что патология имеет возрастную зависимость, однако это не так. Сосудистая катастрофа может возникнуть как в пожилом возрасте , так и у молодых людей, причем заболеваемость трудоспособного населения неуклонно растет. Из-за стертой клинической картины многие пациенты переносят микроинсульт на ногах , не подозревая о тех серьезных проблемах, которые возникают в нервной ткани. Важно помнить, что транзиторная ишемическая атака повышает вероятность возникновения инсульта.

Понимая, что такое микроинсульт и как происходит ишемическая транзиторная атака, были сформулированы главные цели лечения: максимальное восстановление поврежденных клеток головного мозга и предупреждение новых эпизодов заболевания.

Симптомы микроинсульта

Первые признаки микроинсульта чаще всего появляются на фоне резкого повышения артериального давления. Начало заболевания острое, внезапное. Так же быстро происходит обратная регрессия симптомов. Это ключевое отличие транзиторной ишемической атаки от инсульта головного мозга. Период внешних клинических проявлений редко превышает 60 минут.

Как же определить микроинсульт? Есть характерные симптомы:

Изменение поведения. Пострадавший может испытывать психоэмоциональное возбуждение или, наоборот, резко захотеть спать. При разговоре с больным его ответы становятся нелогичными, он перестает воспринимать речь окружающих.
Ухудшение зрения. Пациенты часто отмечают мелькание мушек перед глазами, выпадение полей зрения, двоение предметов.
Онемение рук или ног. При микроинсульте нарушение чувствительности, как правило, наблюдается в одной конечности, так как зона ишемии в головном мозге ограниченная.
Нарушение походки в виде шаткости, подволакивания ноги.

Внезапная рвота, потеря сознания, шум в голове, болезненное восприятие внешних раздражителей - все это также первые симптомы микроинсульта . И если они не выражены, то человек не придает этому существенного значения. Подумаешь, закружилась голова или появились цветные точки перед глазами. Однако это первые признаки микроинсульта и игнорировать их нельзя. Пациент нуждается в специальном лечении.

Иногда признаки микроинсульта и инсульта отличить друг от друга клинически невозможно. Этот факт еще раз доказывает, что болезни имеют одинаковый патогенез и считаются последовательными стадиями одного патологического процесса.

Ученым удалось собрать данные о том, как проявляется микроинсульт у женщин и мужчин. Оказалось, что заболевание имеет гендерные особенности.

Признаки микроинсульта у мужчин

Клиническая картина болезни у мужчин более выражена, чем у женщин. Таких пациентов беспокоят:

сильные головные боли, которые имеют внезапное начало;
резкая слабость, непреодолимое желание спать;
нарушение восприятия речи, нелогичные и невнятные ответы;
частичная или полная потеря слуха;
изменение походки, неустойчивость и высокая вероятность падения при ходьбе.

Но даже зная, как определить микроинсульт у мужчин, не стоит забывать о нетипичных признаках, которые могут протекать по женскому типу или вообще отсутствовать. Важно при любом резком изменении поведения обращаться за медицинской помощью, а не стараться избавиться от симптомов в домашних условиях.

Признаки микроинсульта у женщин

Клинические признаки микроинсульта у женщин более непредсказуемые, чем у мужчин. Необходимо дифференцировать ишемическую транзиторную атаку с гормональными нарушениями, так как некоторые симптомы идентичны. Признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах , стертые.

Как же определить первые проявления заболевания у женщин? Для этого стоит обращать внимание на:

Эмоции. Нарушение кровоснабжения головного мозга сопровождается резким изменением настроения. Пострадавшая может впадать в агрессию либо, наоборот, безразлично относиться к происходящим событиям.
Движения. Отмечается шаткость при ходьбе, женщине становится тяжело выполнять точные движения.
Речь. Пациентке тяжело выстраивать предложения, ответы становятся односложными, не всегда адекватными.

У некоторых женщин первые проявления заболевания - вегетативные. Усиливается потоотделение, появляются диспептические расстройства (нарушения работы ЖКТ), сухость во рту, непроходящая жажда, приступы удушья.

Такое разнообразие клинических признаков затрудняет диагностику заболевания. Поэтому важно помнить как проявляется микроинсульт, чтобы не упустить из вида важный неспецифический симптом.

Как распознать микроинсульт со стороны

Ключевую роль в распознавании симптомов транзиторной ишемической атаки играют окружающие пострадавшего люди. Они способны быстрее сориентироваться в ситуации и заподозрить начало заболевания. Что такое микроинсульт глазами окружающих? Это:

бессвязная речь собеседника, отсутствие реакции на заданный вопрос;
оглушенный внешний вид;
нарушение координации движений;
изменение мимики.

Вышеперечисленные факторы свидетельствуют о нарушении церебрального кровообращения. Если вы видите такого человека, знайте, ему срочно необходима медицинская помощь.

Микроинсульт на ногах

Четких статистических данных о количестве пациентов, перенесших заболевание на ногах, не существует. Но при обращении к врачу больные часто вспоминают о характерных симптомах, на которые просто не обратили внимания. Это свидетельствует о том, что патология может протекать в скрытой форме или даже без клинических проявлений.

Последствия микроинсульта

Последствия микроинсульта напрямую зависят от локализации и обширности повреждения клеток головного мозга. Часто происходит нарушение кровоснабжения ограниченного мелким сосудом участка нервной ткани. У таких пациентов видимых последствий не наблюдается, хотя в пожилом возрасте даже незначительная ишемия может стать причиной осложнений.

Но не у всех людей микроинсульт проходит незаметно: процесс все же приводит к повреждению и гибели нервных клеток. Особенно это касается заболевания, перенесенного на ногах. Даже несмотря на проведение реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление полноценной работы головного мозга, последствия все же остаются. К ним относится:

Снижение памяти. После перенесенного на ногах заболевания пострадавшие от транзиторных ишемических атак пациенты жалуются на забывчивость, невосприятии к новой информации, коверканье фактов из прошлого.
Невнимательность и ослабление концентрации - также частое последствие микроинсульта. Для обучения новым навыкам пациентам приходится прилагать больше усилий.
Изменение настроения. После перенесенного на ногах микроинсульта пациенты часто страдают депрессиями. Особенно это характерно для больных в пожилом возрасте. Такие люди замыкаются в себе, эмоционально переживают даже самые незначительные события в жизни, часто беспричинно плачут. Ключевое значение играет отношение окружающих к пострадавшим людям. В это время важно окружить их заботой, показать, что они не одни, поддержить морально.

Самым тяжелым последствием транзиторной ишемической атаки считается ее переход в инсульт. Это значительно ухудшает прогноз, усложняет реабилитацию, уменьшает вероятность восстановления функций головного мозга.

Первая помощь при микроинсульте

Она должна быть оказана сразу же после выявления проблемы. Действия аналогичны поведению при инсульте. Их цель — не допустить дальнейшего повреждения клеток головного мозга, минимизировать последствия заболевания.

Уложить пострадавшего горизонтально, слегка приподнять верхнюю часть туловища.
Повернуть голову набок. Это поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
Расстегнуть тесную одежду.
Измерить уровень артериального давления.
Успокоить больного.

Так как симптомы транзиторной ишемической атаки преходящие, то через некоторое время пациент может почувствовать себя лучше. Однако такое улучшение не означает, что кровоснабжение клеток головного мозга восстановилось в полном объеме, поэтому оставлять без лечения микроинсульт нельзя.

Что нельзя делать при микроинсульте ? Неправильные действия окружающих или самого пострадавшего могут усугубить ишемию головного мозга и привести к необратимым последствиям. Запрещается:

самостоятельно транспортировать пациента в медицинское учреждение;
давать какие-либо лекарственные средства;
кормить или поить больного;
лечить микроинсульт с помощью средств народной медицины;
пренебрегать рекомендациями врача;
игнорировать заболевание, так как реабилитация после перенесенного на ногах микроинсульта, особенно у пациентов в пожилом возрасте, происходит значительно труднее.

Своевременное оказание грамотной первой помощи при микроинсульте увеличивает вероятность восстановления функций головного мозга.

Реабилитация после микроинсульта

Реабилитационные мероприятия подбираются специалистом для каждого конкретного пациента. Они направлены на восстановление утраченных функций головного мозга и профилактику инсульта.

Мероприятия нужно начинать сразу же после стабилизации состояния больного, то есть еще в стационаре. В дальнейшем восстановление продолжается в домашних условиях. Оно включает в себя:

Улучшение церебрального кровообращения. С этой целью используются различные лекарственные средства.
Лечение первопричины — патологического состояния, которое вызвало микроинсульт. Врачи выясняют не только, как происходит транзиторная ишемическая атака, но и что стало ее причиной. И уже от этого зависит тактика лечения и реабилитации.
Физиотерапевтические процедуры. Они улучшают мышечный тонус в конечностях.
Лечебную гимнастику, которая помогает улучшить общее самочувствие пациента. Ее можно делать даже в домашних условиях, главное — выбрать с врачом комплекс упражнений.
Психореабилитацию. У пациентов, перенесших микроинсульт в пожилом возрасте, могут быть расстройства психического здоровья. В таких случаях необходимо обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.
Курортное лечение.

Реабилитация после микроинсульта, особенно перенесенного на ногах , сначала может не приносить видимых изменений. Но это лишь на первый взгляд. Четкое выполнение рекомендаций, отказ от вредных привычек, полноценное питание — те факторы, которые помогут в борьбе с последствиями транзиторной ишемической атаки и предотвратят возникновение инсульта.

Острое нарушение мозгового кровообращения может протекать в виде транзиторной ишемической атаки, микроинсульта или инсульта. Об инсульте говорят в том случае, когда неврологическая симптоматика сохраняется более суток. При наличии преходящего нарушения мозгового кровообращения, как и при микроинсульте, признаки расстройств функций организма проходят самостоятельно в течение 24 часов. После них не остаётся морфологических изменений вещества головного мозга. В результате микроинсульта образуются очаги некроза вещества головного мозга. Как определить, был ли микроинсульт? Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы применяют инновационные методы диагностики заболеваний центральной нервной системы. Они позволяют определить изменения головного мозга, патологию церебральных сосудов после острого периода микроинсульта.

В Юсуповской больнице созданы комфортные условия для лечения пациентов:

оснащённые кондиционерами палаты;
индивидуальное диетическое питание;
внимательное отношение персонала к потребностям людей, нуждающихся в постороннем уходе.

Пациентов консультируют кардиологи, эндокринологи, офтальмологи. Сложные случаи обсуждаются на Экспертном Совете с участием кандидатов и докторов медицинских наук, являющихся ведущими специалистами в области заболеваний нервной системы. В клинике реабилитации работает команда специалистов высокой квалификации. Реабилитологи используют инновационные методики восстановления нарушенных функций и профилактики повторного нарушения мозгового кровообращения. Благодаря согласованной работе всего персонала, применению индивидуальных схем лечения современными лекарственными препаратами, у пациентов, которые прошли курс лечения и реабилитации в Юсуповской больнице, значительно снизилось количество рецидивов микроинсульта.

Диагностика микроинсульта

Если пациент поступает в клинику неврологии в остром периоде нарушения мозгового кровообращения, врачи находят множество неврологических симптомов, которые при микроинсульте выражены минимально. К ним относится:

головная боль;
тошнота и рвота;
неустойчивость и шаткость походки;
нарушение координации;
двигательные и зрительные расстройства;
нарушение чувствительности одной половины тела.

Спустя сутки от дебюта заболевания при микроинсульте неврологическая симптоматика не определяется. Как проверить, был ли микроинсульт? Неврологи восстанавливают клиническую картину острого нарушения мозгового кровообращения на основании опроса пациента. В дальнейшем проводят следующие диагностические исследования:

осмотр;
обследование биомеханики шейного отдела позвоночника (тонуса мышц, объёма движений, положения позвонков в покое и движении);
рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
исследование сосудов шеи и головного мозга – ультразвуковая допплерография;
магнитно-резонансная и компьютерная томография;
ангиография сосудов головного мозга
компьютерная ангиография сосудов шеи и головного мозга
общий и биохимический анализ крови и коагулограмму.

Для всех исследований врачи Юсуповской больницы используют современную аппаратуру ведущих фирм мира. Анализы выполняют с использованием качественных реагентов, позволяющих получить точные результаты.

Дифференциальная диагностика ишемического инсульта и микроинсульта

Как распознать инсульт или микроинсульт у человека? Оба заболевания развиваются вследствие спазма или тромбоза церебральной артерии. Симптомы зависят от того, какой сосуд поражён – крупный или мелкий. При нарушении кровотока по крупным мозговым артериям развиваются общие и локальные нарушения неврологических функций. Общие симптомы инсульта следующие:

внезапная резкая головная боль;
тошнота и рвота;
нарушение сознания;
расстройство речи;
онемение половины тела.

Локальные проявления инсульта зависят от того, в бассейне какой артерии нарушен кровоток. При микроинсульте общих проявлений сосудистой патологии мозга почти никогда не бывает. Пациентов беспокоит умеренная головная боль, нарушается устойчивость и координация движений. Они на некоторое время утрачивают способность рассматривать предметы обоими глазами. Все локальные симптомы микроинсульта могут сохраняться от нескольких часов до суток и проходят самостоятельно. Если признаки нарушения мозгового кровообращения сохраняется более 24 часов, это означает, что у пациента развился инсульт.

После ишемического инсульта сохраняется нарушение двигательной, зрительной, речевой функции и чувствительности. Пациенты, перенесшие микроинсульт, не отмечают никаких изменений и часто не придают значения тем симптомам, которые были. Но у них, как и после инсульта, образуются очаги некроза вещества головного мозга. При повторных микроинсультах всё большая часть мозга замещается соединительной тканью. Вследствие этого у пациентов нарушается мозговая деятельность, развиваются расстройства памяти и концентрации внимания.

Алкоголь и микроинсульт

Алкоголь является ведущим фактором риска развития микроинсульта. У пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения в возрасте моложе 60 лет, повторный церебральный криз чаще всего развивается спустя пару недель после первого микроинсульта. Регулярный приём спиртного в неконтролируемых количествах увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероза, утончения стенок сосудов, развития тромбов, болезней сердца), при которых вероятность церебрального криза многократно возрастает.

Алкоголь повышает уровень артериального давления и глюкозы крови, а артериальная гипертензия и сахарный диабет являются основными факторами развития микроинсульта. У пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, увеличивается масса тела, нарушается свёртываемость, повышается уровень холестерина в крови и ускоряется образование атеросклеротических бляшек. Заметить первые симптомы микроинсульта на фоне алкогольной интоксикации трудно. Пациенты в состоянии алкогольной интоксикации поступают в клинику неврологии только тогда, когда у них развивается выраженная неврологическая симптоматика. В этом случае неврологи чаще всего диагностируют ишемический или геморрагический инсульт.

Алкоголь поражает не только церебральные сосуды, но и зоны мозгового вещества, ответственные за различные функции и системы организма, понижает тонус сосудов. Риск развития болезней сосудов мозга у пьющих людей выше в 4-5 раз. Первые симптомы микроинсульта обычно появляются либо под воздействием больших доз алкоголя, либо в течение первых или вторых суток после его приёма. У 2/3 людей острое нарушение мозгового кровообращения наступает на второй день, при повышении давления в сосудах.

Алкоголь после микроинсульта может спровоцировать повторные приступы. Вначале повышается артериальное давление, затем снижается тонус сосудов, развивается отёк и кровоизлияние в мозг.

Как определить микроинсульт в домашних условиях

Не существует симптомов, которые характерны только для микроинсульта. Иногда приступ начинается с нарушения речи – она становится невнятной, человек не может произнести связной фразы. Некоторые люди обращают внимание на чувство онемения в конечностях с одной стороны тела, они не могут удержать в руке даже лёгкий предмет или попасть ногой в обувь. Иногда можно заметить асимметрию лица.

Эти симптомы через пару часов могут пройти самостоятельно. Но если они возникли, следует обеспечить пациенту неподвижность, приподнять немного голову и повернуть на бок. Его необходимо успокоить и убедить поехать в больницу.

Позвоните по телефону и неврологи Юсуповской больницы сразу же после установления точного диагноза назначат лечение, направленное на восстановление кровообращения головного мозга и защиту нейронов. Они установят причину заболевания и устранят её. После стационарного лечения вам предложат эффективную программу реабилитации.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. - М.: Кворум, 2010. - 244 c.
Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. - Москва: Высшая школа, 1999. - 336 c.

Признаки микроинсульта по своей сути аналогичны проявлениям настоящего инсульта, только выражены они могут быть в меньшей степени. Благодаря характерной симптоматике, можно быстро диагностировать наличие патологического процесса и оказать первую помощь, что в значительной степени облегчит последующее лечение.

Что представляет собой рассматриваемая патология? В официальной медицине понятие микроинсульт отсутствует. Существует такой диагноз, как инсульт — патологический процесс, связанный с нарушением процессов кровообращения в головном мозге, вызывающий развитие симптоматики неврологического характера. Под термином «микроинсульт» понимается процесс некрозного поражения тканей головного мозга.

Патология возникает в результате резкого сужения кровеносных сосудов или при образовании тромба. Симптомы микроинсульта схожи с проявлениями инсульта, однако некротические изменения, происходящие в мозговых тканях, носят минимальный характер и выражены слабо. Это связано с поражением мелких кровеносных сосудов. Данный патологический процесс необратим и не подлежит полному восстановлению. Поэтому важно распознать первые признаки микроинсульта, оказать пациенту своевременную помощь и не допустить развития обширного поражения настоящим инсультом.

Согласно статистике наиболее подвержены данной патологии лица среднего и пожилого возраста. Однако в последнее время инсульт и микроинсульт часто наблюдается и в возрасте до 40 лет. Специалисты связывают это с генетической предрасположенностью, воздействием внешних факторов, таких как стресс, малоподвижный образ жизни, умственное переутомление, инфекционные заболевания, шейный остеохондроз, сопровождающийся защемлением позвоночных артерий.

Признаки микроинсульта у молодых не отличаются от симптомов, наблюдаемых у пациентов, относящихся к старшей возрастной категории.

Как распознать микроинсульт

Ишемическая атака, характерная для микроинсульта, обычно продолжается не более нескольких секунд. В этом и заключается коварство патологии. Пациент может не догадываться, что с ним произошло. Рассмотрим, как проявляется микроинсульт, первые симптомы данного патологического процесса. Специалисты выделяют ряд факторов, на которые следует обратить внимание:

Головокружение.
Резкая головная боль.
Онемение лица, рук и ног.
Повышение артериального давления.
Появление повышенной чувствительности к звукам и яркому свету.
Нарушение координации движений.
Общая слабость.
Возможная потеря сознания.

Вышеперечисленные симптомы микроинсульта возникают обычно достаточно резко и проходят за временной промежуток от нескольких минут до суток. Лишь в некоторых, особо тяжелых случаях, симптомы инсульта могут наблюдаться в течение нескольких дней. Часто эти проявления путают с признаками ишемической атаки.

Симптомы микроинсульта могут иметь разную степень выраженности, которая зависит от размеров и локализации участка поражения. К характерным проявлениям относятся следующие симптомы:

Появление резкой мышечной слабости в конечностях.
Утрата чувствительности отдельных участков кожных покровов.
Паралич конечностей.
Расстройство зрительной функции.
Речевые нарушения.
Спутанность сознания.
Произвольное опущение одного из уголков рта.
Тошнота.
Приступы рвоты.
Лицевая асимметрия.

Вышеперечисленные признаки инсульта являются более ярко выраженными и обычно не остаются без внимания пациента. Важно знать, что микроинсульт является не только предвестником настоящего инсульта, но и достаточно опасным состоянием. Многократные нарушения мозгового кровообращения могут привести к серьезным последствиям, вплоть до развития слабоумия. Поэтому при обнаружении хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов, пострадавшему должна быть оказана первая помощь.

Кроме того, пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу для прохождения обследования и назначения терапевтического курса. Отметим, что признаки инсульта у женщин и мужчин могут несколько отличаться друг от друга. Рассмотрим это более детально.

Как проявляется мироинсульт у женщин

Согласно статистике, женщины в большей степени подвержены микроинсульту, нежели мужчины. Во многом это объясняется эмоциональным фактором. Женщины более психологически неустойчивы, подвержены различным переживаниям и стрессам. Такие факторы могут спровоцировать резкое повышение давления или же образование тромба, что является одной из причин нарушения мозгового кровообращения.

Медики выделяют следующие признаки микроинсульта у женщин:

Покраснение лица, связанное с резким приливом крови к области головы.
Затруднение дыхания.
Приступы удушья.
Онемение лица (или одной его половины).
Судороги верхних и нижних конечностей.
Резкая головная боль, сопровождающаяся нарушением зрения.

Микроинсульт имеет весьма специфические симптомы, проявляющиеся у женщин следующим образом:

Развитие икоты.
Учащенное сердцебиение.
Чувство тяжести и дискомфорта в груди.
Болевые ощущения в области живота.
Дезориентация.
Ощущение сухости во рту.
Повышенная эмоциональность или же угнетенное, депрессивное состояние.

Проявления инсульта и микроинсульта у женщин, в большинстве случаев, начинаются внезапно и имеют меньшую продолжительность, нежели у мужчин. Однако, нарушение мозгового кровообращения и сопутствующая им болезненная симптоматика для женщин более опасна и наносит организму существенный вред.

Как проявляется микроинсульт у мужчин

У мужчин проявления ишемической атаки при инсульте и микроинсульте длятся дольше, чем у женщин, и имеют более яркую выраженность. Поэтому диагностировать патологию у представителей сильного пола легче. Специалисты выделяют определенные специфические признаки микроинсульта у мужчин. К ним принято относить следующие:

Помутнение рассудка.
Кратковременная потеря памяти.
Резкая головная боль, носящая точечный характер.
Неустойчивость походки.
Нарушения слуха.
Появление специфического шума в ушах.
Заторможенность речи.
Приступ внезапной слабости.

Способы доврачебной помощи

При первых признаках инсульта или проявлениях микроинсульта необходимо вызвать скорую помощь. Однако до приезда медиков должна быть оказана первая помощь. От грамотности и оперативности принятых мер зависит успешность последующего лечения и общее состояние пациента.

Необходимо обеспечить пострадавшему полный покой, уложить так, чтобы голова находилась в несколько приподнятом положении. Измерить артериальное давление и, в случае его повышения, дать необходимый препарат. Обеспечить максимальный доступ кислорода, открыть окна и расстегнуть пуговицы на одежде. Далее рекомендуется предпринять следующие меры:

Дайте пострадавшему успокоительный травяной отвар.
Сделайте горячую ножную ванну.
Приложите к затылочной области пострадавшего грелку со льдом.
Сделайте больному легкий поглаживающий массаж головы и шеи.
В случае приступа рвоты повернуть голову пострадавшего набок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Чем опасен микроинсульт

После оказания первой помощи пациенту необходимо пройти медицинское обследование и соответствующий курс лечения.

Это важно, повторный микроинсульт опасен и грозит развитием следующих осложнений:

Нарушение памяти.
Снижение способности к концентрации.
Депрессия.
Гипертонический криз.

При отсутствии должных мер вероятно развитие настоящего инсульта со всеми вытекающими последствиями. Пациентам, перенесшим микроинсульт, необходимо с особым вниманием относиться к собственному здоровью. Для этого рекомендуется следовать следующим правилам:

Спать не менее восьми часов в день.
Отказаться от курения.
Воздерживаться от употребления алкоголя.
Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.
Соблюдать определенный режим питания.
Своевременно лечить заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

При соблюдении этих правил и своевременной медицинской помощи прогноз при микроинсульте вполне благоприятен!