Когда начинать прикорм ребенка на искусственном вскармливании? Прикорм искусственника. Когда и как вводить прикорм? Схема введения прикорма для искусственников

Когда грудное вскармливание невозможно, крохе дают смесь. Имея в своем составе все необходимые маленькому человеку витамины и микроэлементы, она максимально приближено к грудному молоку. Искусственное вскармливание оказывает влияние на дальнейшее питание ребенка, и на ввод прикорма в том числе. Однако многие неопытные мамы в неведении относительно того, когда начинать прикорм искусственнику.

Когда вводить прикорм искусственнику?

Несмотря на то, что смеси адаптированы для малышей, вводить прикорм необходимо несколько раньше. Это связано с тем, что смесь не может покрывать все потребности растущего организма в полезных веществах. Поэтому, в отличие от грудничков, которых знакомят с новой пищей в полгода, ввод прикорма при искусственном вскармливании должен происходить на 4,5 – 5,5 месяце жизни (в зависимости от состояния самого малыша). Так гласят современные нормы ВОЗ. Правда, в советское время педиатры рекомендовали делать это тогда, когда малышу будет 3 месяца. Но современные исследования отвергают такой ранний прикорм, поскольку желудочно-кишечный тракт и ферментная система крохи недостаточно зрелые.

Как правильно вводить прикорм искусственнику?

Правила ввода новых продуктов в рацион ребенка на искусственном вскармливании сходны с правилами для малыша на грудном кормлении:

1. Прикорм следует начинать с небольшого количества продукта – с ½ чайной ложки.
2. Сначала дают новый продукт, и только потом предлагают смесью. Постепенно количество прикорма увеличивают, заменяя одно кормление смесью.
3. Не следует вводить одновременно два новых продукта. Каждый компонент дают около 5-7 дней, и только потом можно давать что-то новое.
4. Прикорм можно вводить, если ребенок здоров и активен. При болезни или накануне предстоящей прививке новый продукт не вводится.
5. Новая еда предлагается в виде пюре, то есть однородной, нежной консистенции без мелких кусочков пищи, которыми малыш может подавиться.
6. Еда готовится непосредственно перед кормлением из свежих продуктов в отдельной посуде. Малышу дают пюре температуры тела.
7. Ознакомление с новым продуктом лучше производить в первую половину дня для контроля реакции организма.
8. Не следует заставлять малыша кушать, если он капризничает или отказывается.

Схема прикорма при искусственном вскармливании

В целом, последовательность ввода продуктов выглядит так:

1. Овощное пюре.
2. Каши.
3. Кисломолочные продукты и творог.
4. Фрукты и соки.
5. Мясные и рыбные блюда, яичный желток.

Пункты 1 и 2 можно поменять местами. Но прикорм начинают с каши, как правило, в том случае, если ребенок плохо набирает вес.

Каши . Через месяц после ввода овощных пюре можно дать малышу кашу с молоком или безмолочную без глютена – рисовую, гречневую, овсяную. Начиная с 1 чайной ложки, ее доводятдо объема 150-200 г в день.

Кисломолочные продукты . Педиатры рекомендуют вводить творог с 8 месяцев. Потчевать кроху кефиром можно с 10-11 месяцев. Предпочтительно приобретать детскую специализированную кисломолочную продукцию.

Фрукты и соки . С 7 разрешаются фруктовые пюре и свежевыжатые соки из яблока, банана, разбавленные с водой 1:1. Их можно комбинировать с овощными соками (тыквой, морковью). К 9 месяцам можно давать дольку яблока без кожуры.

Мясо и рыба . В возрасте 7,5-8 месяцев ребенка-искусственника знакомят с мясом нежирных сортов (кролик, курица, индейка, телятина) сначала в виде пюре, а затем паровых фрикаделек и котлет. Ребенку до года мясной бульон не дают.

Нежирную рыбу (треска, хек, морской окунь) готовят с 8-9 месяцев дважды в неделю.

Куриный или перепелиный желток вводят в прикорм с 7 месяцев и дают крохе 2 раза в неделю. Начиная с ¼ желтка, его количество доводят до ½.

Для удобства родители могут использовать таблицу прикорма для искусственников.

Перед любой мамочкой, растящей грудничка, рано или чуть позже встает вопрос: «Когда и как начинать подкармливать малыша?» В этой статье я расскажу про введение прикорма при искусственном вскармливании.

У нас, искусcтвенников, все по-своему.

Когда начинать?

Конкретного срока, когда начинать вводить другую пищу, не существует. Можно дать только примерные рекомендации.

Все врачи сходятся во мнении, что вводить первый прикорм искусственникам следует немного раньше, чем деткам, получающим молоко мамы.

Это вызвано тем, что груднички получают все необходимые вещества с молоком мамы. А желудочек искусственника привык получать чужое, не материнское, молоко, поэтому легче переносит введение другой еды.

Почему начинаем прикорм до полугода?

Вводить в рацион ребенка твердую пищу лучше до достижения им полугодовалого возраста. Почему?

Ваш детский врач, учитывая аппетит ребенка и готовность его системы пищеварения, принимает решение - когда же начало прикорма. Если у малыша стул постоянно жидковат, лучше подождать с обновлением рациона.

Врач знает с чего начать прикорм маленького пациента.

Схема введения прикорма

Эта таблица прикорма поможет вам последовательно, с соблюдением норм, ввести в рацион ребенка новые продукты по месяцам.

Правила введения новых продуктов

Как лучше вводить новую пищу

Введение новых продуктов в рацион ребенка

Приучаем к фруктам

Давать пюре из них можно в любое кормление. Лучше сначала варить или запекать их (кроме бананов). Начинайте с яблока, постепенно вводите груши, персики, абрикосы, ананасы.

Наблюдайте за реакцией организма ребенка на каждый из новых фруктов. Если все идет хорошо, то фруктовую пюрешку можно давать и дважды в день.

Добавляем овощи

Яйца в питании младенца

Желток яйца можно давать, начиная с шести месяцев.

Повышаем гемоглобин с помощью желтков!

• Желток содержит в себе железо, столь необходимое для образования красных кровяных шариков (гемоглобина).
• Желток не так аллергенен, как белок. Белок лучше давать ребенку после года.
• Варите яйцо не менее 20 минут. Ведь чем дольше вы варите любой продукт, тем менее аллергенным он становится.
• Желток можно разбавить молоком и дать отдельно, или покрошить в любое пюре.

Многие дети, которые посещают ясли страдают от . Если вы заметили на теле ребенка прыщи, он стал часто болеть ангиной и тонзиллитом, пришло время бить тревогу. По статистике у 100% диагностируется стафилококк, однако микробы остаются пассивными. Если же условия оказываются благоприятными (например, ОРВИ) болезнь может приобрести агрессивную форму.

Первый кризис в жизни новорожденного младенца - это кризис первых зубов. Малыша постоянно преследуют неприятные болезненные ощущения, о которых он сигнализирует сильным плачем. Как помочь ребенку расскажет .

Творог - поставщик кальция

Здоровому организму малыша для роста и укрепления костей требуется кальций. Поэтому наряду с молоком с 5,5-6 месяцев вводим в питание - не более указанной нормы. Иначе может возникнуть сильная белковая нагрузка на почки младенца.

Это блюдо любят все детки!

Мясо

Пока у ребенка нет еще достаточного количества зубов, так же даем в протертом или прокрученном на мясорубке виде.

Мясо компенсирует недостаток витаминов, которых нет в в растительной пище.

• Вводят его с семи месяцев. Когда ребенок уже хорошо ест каши и овощные пюре.
• В восьмимесячном возрасте можно давать мясные фрикадельки. К годику искусственники уже получают котлетки, приготовленные на пару.
• Мясной бульон в настоящее время не рекомендован врачами для детей, не достигших года . Не имея большой пищевой ценности, он в то же время может выступать как сильный аллерген.

Кожный покров головы у новорожденных очень нежный и тонкий. Потовые железы не способны работать в полную силу, а сальные наоборот работают слишком активно. Это приводит к появлению . Корочки - это грибок, который нужно своевременно лечить, чтобы это не превратилось в серьезную проблему.

Знаете ли вы, что тугое пеленание давно ушло в прошлое? Сейчас врачи рекомендуют одевать детей в свободную одежду, которая не сковывает движений. Неправильная тугая одежда может привести к развитию у новорожденных. Как предотвратить болезнь, и что делать, если дисплазия была обнаружена расскажут специалисты.

Что делать если ваш ребенок икает? О причинах икоты и о том, как с ней бороться рассказано на этой странице .

Рыба

С восьмимесячного возраста начинайте давать ребенку белую нежирную рыбу, такую, как треска, морской окунь, хек. Можно в одном кормлении заменять ею мясо. Рыба богата витаминами группы B. Она усваивается лучше, чем мясная пища.

Рыбные котлетки с пылу, с жару!

Кисломолочные продукты, кефир и цельное молоко

Включайте кефир и кисломолочные продукты в питание с шести-семи месяцев. Если же есть непереносимость молока, то и раньше. Цельное молоко до годика используйте только в кашах и пюре.

Кисломолочные продукты любят не все малыши.

Почему необходимо своевременно вводить твердую пищу?

Что служит вам лучшим показателем того, что вы все делаете верно? Это ежемесячная прибавка младенца, находящегося на искусственном вскармливании, в росте и весе соответственно нормам. А так же здоровый, веселый, гармонично развивающийся ребенок.

В какие сроки следует вводить первый прикорм при искусственном вскармливании? Как относиться к советам старших родственниц об использовании новых продуктов уже в 3 месяца? С каких продуктов начинать, в каком количестве? Как уменьшать объем смеси в рационе малыша? Рекомендации педиатров о введении прикорма в рацион малыша-искусственника.

В отношении введения прикорма крохе на искусственном вскармливании существует множество домыслов. Кто из нас не слышал рассказов бабушек и соседок о том, что уже в пять месяцев их ребенок уплетал борщ за обе щеки, а сок ему давали уже с двух месяцев, и ничего, выросли…

Обвинять родных в том, что они «отстали от времени» не стоит. Действительно, еще тридцать-сорок лет назад существовали совершенно иные рекомендации, на которых воспитано несколько поколений детей и педиатров. Глобальный пересмотр норм, которым подчиняется ввод прикорма при искусственном вскармливании, произошел совсем недавно - примерно в начале двухтысячных годов.

Особенности введения

Инициатором пересмотра устаревших нормативов стала Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации о том, что искусственникам прикорм следует давать рано, что уже в 4 месяца необходимо кормить малышей кашей с маслом, что фруктовые пюре нужно давать еще раньше, признаны не отвечающими реальным потребностям детского организма.

Как же возникли такие рекомендации, и почему так долго им подчинялась педиатрия? Дело в том, что в двадцатом веке произошел массовый переход населения цивилизованных стран на искусственные смеси. Однако технологии, которая позволяла бы производить более-менее достойное питание, не существовало.

Первая смесь представляла собой сухое коровье молоко, которое детский организм не умеет усваивать вплоть до восьми месяцев из-за отсутствия соответствующих ферментов. Также кормление детей проводилось с использованием каш мелкого помола (а самая мелкая, как известно, манная), кефира. Такой рацион не мог обеспечивать потребности организма ребенка, поэтому медики советовали обогащать его другими продуктами.

Именно поэтому начало прикорма при искусственном вскармливании приходилось на срок три-четыре месяца, а уже в 5 месяцев рекомендовалось включать в рацион каши, фрукты, овощи, творог… Также по этой причине развился противоречивый стереотип о подготовленности пищеварительной системы искусственника к «чужеродным продуктам».

Мнение, что ребенку-искусственнику прикорм нужен раньше, так как его пищеварительная система знакома с «чужеродными продуктами», в корне неверно. Переход на новый тип питания у грудничков происходит проще, так как в процессе пищеварения им помогают ферменты из материнского молока. Искусственники этих ферментов не получают. Их пищеварительная система дозревает позже, чем у грудничков.

Оптимальные сроки

Изменению современных представлений о сроках введения прикорма послужило развитие направления искусственного питания. В последние пятнадцать лет были разработаны адаптированные искусственные смеси, которые хоть и не смогли приблизиться к составу грудного молока, но стали его вполне допустимым аналогом.

Суть адаптированной смеси состоит в расщеплении белкового компонента в ее составе, что позволяет организму ребенка усваивать его в полной мере. Также смеси обогащают целым спектром необходимых веществ: микроэлементов, жирных кислот, витаминов. Состав качественных продуктов четко соответствует базовым потребностям детского организма. Это исключает необходимость раннего введения прикорма.

Эксперты ВОЗ советуют введение прикорма при искусственном вскармливании в середине первого года жизни. Ориентиром для мамы должен служить возраст шесть месяцев, до которого малыш, получающий адаптированную смесь, в иных продуктах не нуждается.

Сроки можно сдвигать в ту или иную сторону. Новые продукты в рационе примерно с пяти с половиной месяцев нужны, если малыш очень активен, подвижен, и ему требуется более калорийная пища, чтобы компенсировать энергетические затраты.

Подождать с переходом на непривычный рацион необходимо, если ребенок болен, переживает болезненное прорезывание зубов, неспокоен в результате дискомфортной психологической обстановки дома. Насколько легко будут усваиваться новые «блюда» организмом малыша, напрямую зависит от его физического и эмоционального состояния.

Принципы

В вопросе, каким образом и когда вводить прикорм искусственнику, придерживайтесь следующих правил.

• Смесь важна до года. На первом году жизни ребенок испытывает потребность в целом спектре питательных веществ. Адаптированные смеси изготавливают с их учетом. Поэтому состав продукта для новорожденного существенно отличается от состава смеси для ребенка старше полугода. При этом невозможно сказать наверняка, что получая вместо смеси крупяные каши и пюре, ребенок будет обеспечен всем необходимым для правильного развития. И дело не только в том, что рацион непросто сбалансировать, особенно когда карапуз отказывается от ряда продуктов. А в том, что питательные вещества из пищи по-разному усваиваются. Например, адаптированные смеси содержат огромное количество железа, в существенно большей степени, чем нужно организму малыша. Производители насыщают их с «запасом», потому что железо из смеси усваивается не полностью, а в объеме примерно 20-25%. Для сравнения, из красного мяса или печени, которые считают основным источником железа в рационе, этот микроэлемент усваивается только в объеме 5-10%.
• Продукты не вытесняют смесь. Безусловно, при увеличении объема новой пищи в рационе ребенка, объем смеси будет уменьшаться. Но именно уменьшаться, а не устраняться полностью. Этот важнейший для малыша элемент питания должен сохраняться в каждом кормлении.
• Пятиразовое питание. Обычно малыши-искусственники придерживаются режима кормлений к полугодовалому возрасту. Если вы соблюдали свободный режим кормлений или до этого времени кормили ребенка чаще и в меньшем объеме, сейчас вы сможете легко перейти на пятиразовое питание в сутки. Этому будет способствовать увеличение калорийности кормлений.
• Новый продукт - раз в неделю. Организм крохи-искусственника вовсе не приспособлен к «чужеродной» для него пище. Более того, его пищеварительный тракт в еще большей степени уязвим, чем у грудного малыша. Поэтому с введением новых компонентов питания нельзя спешить. Одна неделя - один продукт - золотое правило здорового прикорма. При этом маме важно наблюдать за реакцией организма: если появилась сыпь, возникло расстройство пищеварения, нужно убрать этот продукт из рациона.

Задача прикорма на первом году жизни состоит вовсе не в вытеснении основного компонента питания, которым для искусственника остается смесь. Он знакомит с консистенцией, вкусами, создает условия для работы жевательного аппарата, обучает правилам поведения за столом, умению обращаться со столовыми приборами.

Поэтому не заставляйте ребенка есть продукт обязательно, даже если вы потратили немало времени на его приготовление. Не настаивайте, не отвлекайте, незаметно закладывая ему ложку в рот. Более правильным будет подход приучения к еде в обычных условиях вашей семьи: за общим столом, когда кроха наблюдает, как едят его близкие, и старается повторять за ними. Такой подход формирует правильное отношение к еде, в котором нет насилия со стороны взрослых.

Знакомство с новой пищей

Схема введения прикорма при искусственном вскармливании может включать продукты из разных групп. Самые популярные варианты первого прикорма:

• молочный - кефир;
• крупяной - каши;
• овощной - пюре из гипоаллергенных овощей.

Педиатры обращают внимание на то, что выбирать схему следует с учетом состояния здоровья, особенностей развития малыша. Но в каждом случае молочные компоненты не могут быть продуктами выбора, так как содержат молочный белок в нерасщепленном виде. До восьми месяцев он не усваивается детским организмом, так как пищеварительная система не вырабатывает необходимый фермент. Поэтому вводить кисломолочные ингредиенты в рацион следует позже.

Таблица - введение прикорма при искусственном вскармливании малышей от полугода

Ориентируясь на таблицу прикорма для искусственников, определите свой режим кормлений малыша.

• Вводите продукт утром. Чтобы увидеть первую реакцию крохи, давайте его во второе утреннее кормление. Если возникнет понос, это случится не ночью.
• Соблюдайте цифры примерно. Указанное количество продуктов - максимальное для каждого возраста. Чтобы избежать перекорма, малышу нельзя давать больше. Если же он скушал меньше, это не повод для беспокойства.
• Уменьшайте объем смеси постепенно. Давайте смесь после продукта прикорма. Объем ее будет уменьшаться от 200 мл до 50 мл в каждом кормлении.
• Консистенция блюд должна быть пюреобразной. На первом этапе блюда предлагаются более жидкими, к году консистенция становится густой, с кусочками, рассыпчатой. Объем для первого знакомства составляет половинку чайной ложки, ежедневно при отсутствии негативной реакции этот объем увеличивается в два раза. За неделю он доводится до рекомендованной нормы.

Овощи - первый прикорм

В первом прикорме в шесть месяцев рекомендуется использовать пюрированные овощи. Они оптимально подходят деткам с нормальным развитием, малышам со склонностью к запорам. Предлагаются в виде монокомпонентных пюре, к которым затем добавляют второй продукт, постепенно вводят третий. Таким образом, в течение одного месяца малыш получает многокомпонентное пюре.

В блюдо добавляют растительное масло, чуть меньше чайной ложки. Важно учитывать, что оно тоже является новым продуктом, и вводить его необходимо е, как и остальные компоненты питания.

Из овощей выбирайте кабачок, тыкву, цветную капусту и брокколи, зеленый горошек, картофель.

Каши

Крупяные блюда часто используют как первый прикорм. Причиной тому - любовь к ним практически всех малышей без исключения. Однако педиатры рекомендуют начинать с них в том случае, если ребенок отстает в наборе веса или слишком активен.

В рационе малыша на первом этапе присутствуют безмолочные каши домашнего приготовления или заводские. Последние более удобны, так как их достаточно растворить в указанном объеме воды. Домашнюю крупу следует измельчить до состояния муки в кофемолке и отварить в воде в пропорции 1:4. По мере взросления ребенка соотношение воды и крупы изменяют к 1:2 к году.

Каши однокомпонентые должны содержать рисовую, гречневую или кукурузную крупы. После восьми месяцев вводят овсянку, манку. В блюдо добавляют сливочное масло. Молоко в качестве ингредиента используют после восьми месяцев, разбавляя его водой.

Фрукты

Знакомство с фруктами лучше начинать в виде пюре, а не соков. Они содержат ценную клетчатку, улучшающую работу кишечника. И не дополняются сахаром, как большинство соков промышленного производства. Последние богаты фруктовыми кислотами, которые агрессивно воздействуют на неокрепший пищеварительный тракт, поэтому включать их в рацион необходимо после года.

Выбирайте фрукты вашего региона, например, яблоко, сливу, абрикос, персик, грушу. Используйте фрукты сезонные и следите за реакцией. В качестве гипоаллергенного прикорма зимой можно предложить банан. Фрукты хорошо усваиваются, поэтому подходят как для самостоятельного «перекуса», так и десерта после каши.

Мясо

Ценный компонент питания, к которому большинство деток приходят только к восьмимесячному возрасту. С учетом того, что до этого периода вводятся овощи и каши, времени на мясо просто не остается. В этом нет ничего страшного, тем более что малыши не очень охотно принимают данный продукт. Тщательно измельчайте мясо в блендере или дважды пропускайте через мясорубку, а потом в отваренном виде добавляйте в овощное пюре.

Используйте такие его сорта, как индейку, кролика, нежирную свинину. После по степени аллергенности выбирайте говядину и курицу. Когда малыш научится хорошо жевать, мясной компонент не смешивают с пюре, а предлагают в чистом виде - как котлетку или тефтельку. Мясной бульон давать нельзя до года.

Рыба

Вводится после мяса аналогичным образом. Предлагается вместе с овощным пюре. Из сортов рыбы выбирают нежирные, гипоаллергенные. Такие отличает белый цвет мякоти. Выбирайте хека, минтая, треску. Для детского питания больше подходит рыба морская, чем речная, так как последняя обладает специфичным запахом. Отваривайте продукт, измельчайте вилкой. Когда кроха подрастет, достаточно разбирать рыбку на небольшие кусочки.

Творог

В качестве источника кальция менее актуален для детей на хорошей адаптированной смеси. Вводить в рацион его следует после восьми месяцев. Можно смешивать с фруктовым пюре. Используйте нежирный промышленный творог для детского питания, в качестве которого можно быть уверенным больше, чем в домашнем продукте с рынка.

Желток

Непростой ингредиент в детском рационе, тяжелый для пищеварительного тракта. Аллергичен, поэтому обращаться с ним следует аккуратно. По степени аллергенности желток перепелиного яйца ниже, чем куриного.

Обязательное введение в четыре-пять месяцев, как требовали рекомендации прошлых лет, уже не актуально при кормлении ребенка качественной смесью. Добавляйте желток, начиная с крошки, в овощное пюре. Не объединяйте его в одном кормлении с мясным или рыбным блюдом.

Примерно с семи-восьми месяцев малышу можно давать твердые сушки, детское печенье, корочку хлеба. Эти продукты - не полноценный прикорм, они используются в качестве «перекусов» и хорошо стимулируют развитие жевательного аппарата.

Техника, как вводить прикорм ребенку на искусственном вскармливании, во многом совпадает с рекомендациями для малышей-грудничков. Современная педиатрия не делает существенных различий между ними, так как качество искусственного питания сегодня значительно выросло по сравнению со смесями двадцатилетней давности. Не спешите вводить новые продукты, обращайте внимание на реакцию и желание крохи. Если кушать их малышу понравится, в старшем возрасте у вас не возникнет проблемы с его питанием.

Распечатать

Схема первого прикорма при искусственном вскармливании с 4 месяца незначительно, но все же отличается от схемы прикорма ребенка на грудном молоке. До сих пор существуют разногласия по поводу того, когда начинать вводить прикорм и что можно давать ребенку. Детки, которые находятся на искусственном вскармливании, намного легче адаптируются к взрослой пище, так как их организм привык получать смесь. Дело в том, что даже высокоадаптированная смесь не может полностью заменить грудное молоко, поэтому она сложнее перерабатывается ЖКТ.

Нередко можно услышать рекомендации бабушек, что вводить прикорм нужно уже с 3 месяцев. Однако в этом возрасте пищеварительная система малыша еще не полностью адаптировалась к основной пище - грудному молоку или смеси, поэтому вводить дополнительные продукты не стоит. Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить первый прикорм в 4 месяца. Проанализируем оптимальный график введения прикорма для малыша на искусственном вскармливании, рассмотрим мнения врачей, как начинать прикорм.

Готов ли ребенок?

Маме, которая решила вводить прикорм ребенку, прежде всего нужно обратить внимание на самочувствие малыша. Четыре месяца - это не догма. Все детки развиваются по-разному, некоторым нужно немного повременить с изменением рациона, а другим можно смело давать новые продукты. Как понять, что малыш готов получать "взрослое" питание?

Врачи выделяют два главных признака, которые свидетельствуют о готовности ребенка принимать новую еду. Это созревание нервной системы малыша и готовность ЖКГ переваривать новую пищу. Если оба фактора совпадают по времени, тогда можно приступать к изменению меню. Однако далеко не все родители понимают, как определить наличие этих признаков.

В любом случае вводить прикорм нужно не раньше 4 месяцев. Раньше этого периода желудочно-кишечный тракт просто не успеет адаптироваться, это касается и доношенных деток. Если ребенок недоношенный, то первый прикорм при искусственном вскармливании должен вводиться не раньше 21 недели.

Вес крохи тоже играет немаловажную роль. Если после рождения малыш начал хорошо набирать вес и увеличил его минимум в 2 раза, тогда тоже можно рассматривать возможность введения новой пищи.

Не нужно менять привычное кормление, если ребенок еще не умеет держать голову и сидеть. Когда он не может хорошо управлять своими движениями, то во время кормления он не сможет отвернуться или отодвинуться, если захочет отказаться от еды. Или же наоборот, мама может расценить его непроизвольные движения как отказ от еды.

Также родители должны обратить внимание на то, как малыш ведет себя, когда взрослые кушают. Если он с интересом наблюдает, тянется ручками к еде, хочет попробовать все на вкус - можно смело начать прикорм.

Не нужно ждать, пока у малыша будут проявляться все вышеперечисленные признаки. Если мама заметила 2-3 основных, можно попробовать введение прикорма при искусственном вскармливании. Естественно, лучше всего проконсультироваться с педиатром по поводу готовности вашего ребенка к приему новой пищи. Однако если крохе не понравится, он даст об этом знать.

Когда нужно повременить?

Есть несколько ситуаций, когда ребенку не стоит вводить прикорм. Если у малыша режутся зубки, у него повышенная температура и он плохо себя чувствует, отложите прикорм до того времени, пока у него не появится зубик. Так как во время прорезывания сильно болят десна, новый вкус может не понравиться ребенку.

Когда малыш только рождается на свет, у него есть рефлекс, который помогает ему выталкивать изо рта случайные предметы. Малыш с рождения выталкивает язычком изо рта все, что туда попадает. Со временем этот рефлекс исчезает, и ребенок спокойно может кушать из ложечки. Если родители безуспешно пытаются накормить малыша из ложечки, а тот постоянно все выталкивает, попытки лучше прекратить на время. Если малыш умеет вытягивать вперед нижнюю губу, когда ему подставляют ложечку, это свидетельствует о готовности принимать новую пищу. Кроха должен самостоятельно открывать рот, когда мама подносит к ротику ложечку с едой.

Если семья сменила место жительства, приехала к кому-то в гости или путешествует, то даже если ребенку идет четвертый месяц, вводить новые продукты не нужно. Рекомендуется дождаться, пока семья вернется обратно, и малыш будет себя чувствовать в комфортной обстановке. Это касается и изменений внутри семьи. К примеру, если мама вышла на работу или в доме появился посторонний человек (няня).

С ранних месяцев при грудном вскармливании тоже не нужно начинать прикорм. Сначала ребенок должен привыкнуть к маминому молочку, а уже потом учиться перерабатывать более сложную пищу.

Когда малыш негативно отреагировал на новый продукт (появился понос или запор, аллергия и т.д.), прикорм детей с 4 месяцев нужно прекратить на время.

Если малышу делается прививка, то она может вызвать дискомфорт, из-за чего новые продукты не нужно вводить. Во время планового ежемесячного осмотра мама может спросить у врача, как вводить прикорм в 4 месяца, если малышу недавно была сделана прививка.

Как правильно вводить новые продукты в рацион искусственника?

Единой точки зрения на то, какой продукт можно считать идеальным для первого прикорма, нет. Есть наиболее оптимальная схема прикорма с 4 месяцев, разработанная современными педиатрами (рис.1).

Эта схема рассчитана на систематическое введение новых продуктов с четырех месяцев и до года. Она разбита на 10 возрастных периодов: каждый равен одному месяцу, кроме первого. Начальный период включает в себя три месяца, во время которых малыш кушает исключительно молочную смесь.

Схема введения новых продуктов подразумевает кормление по часам, а не по требованию. Кормить малыша нужно пять раз в день: 6:00, 10:00, 14:00, 18:00 и 22:00. Рацион питания состоит из таких продуктов:

• молочная смесь;
• овощное пюре;
• фруктовый сок;
• каша;
• масло растительное;
• кефир;
• творог;
• яичный желток;
• мясное пюре.

Начинать вводить прикорм ребенка в 4 месяца нужно с овощного пюре и фруктового сока. Сначала нужно уменьшить количество молочной смеси в 14:00, заменив его на пюре и сок. Спустя месяц можно вводить растительное масло и давать прикорм не только в обед, но и утром. Прикорм кашами с 4 месяцев лучше не начинать, желательно делать это уже в 5 месяцев.

Можно вводить прикорм и по другой схеме (рис.2). Таблица включает в себя правила введения прикорма при грудном вскармливании и при искусственном. Кроме уже упомянутых продуктов ребенку можно давать сливочное масло, рыбное пюре, цельное молоко, хлеб, сухари и печенье.

Рассмотрим 3 схему введения прикорма (рис.3). В ее основе лежат разработки отечественных специалистов. Она подходит как деткам с 6 месяцев на грудном вскармливании, так и малышам-искусственникам с 4-5 месяцев. Согласно таблице, суточная норма грудного молока или смеси поначалу должна составлять 50-70%.

С чего начать вводить прикорм? С овощного пюре. Сначала нужно готовить пюре из белых и зеленых овощей. Пюре должны быть монокомпонентными, то есть только из одного овоща. Позже продукты можно комбинировать. Сначала ребенку будет достаточно ½ ч. л., постепенно порцию нужно увеличивать. С 5-6 месяцев можно готовить каши для детей. Сначала нужно ввести безглютеновые. К ним относятся гречневая, рисовая и кукурузная каши. Если ребенок хорошо будет переносить кашки, то можно попробовать ввести овсянку. Переусердствовать с кашей не нужно, необходимо постепенно увеличивать ее количество.

Прикорм 4 месячного ребенка нужно начинать только в том случае, если он здоров. Когда малыш болен, ни к чему принуждать его к новой пище. С самого утра прикармливать малыша не стоит, лучше всего это делать во время второго кормления. Пища должна быть теплой, но не горячей. Кушать такие продукты малыш должен до того, как покушает грудное молочко или смесь.

Необходимо начинать вводить прикорм с 4 месяцев при искусственном вскармливании, если малыш за день выедает 1 литр смеси и не наедается ею. Определить это просто: ребенок будет постоянно капризничать, часто будет просить кушать. Прикорм в 4 месяца при грудном вскармливании нужно вводить в том случае, когда ребенок за один раз выедает молочко из двух грудей и просит еще.

Новые кашки нужно давать ребенку по половинке ложечки. За две недели порция должна постепенно увеличиваться до полноценного кормления. Не нужно использовать в качестве прикорма экзотические для вашего региона продукты. К примеру, если вы сделаете пюре из кабачка, то это считается нормальным. Но не нужно готовить банановое пюре или пюре из манго. У африканских деток оно не вызовет никакого дискомфорта, в то время как у наших деток могут быть проблемы с желудком.

Новый продукт можно вводить только тогда, когда ребенок привыкнет к предыдущему. Лучше всего это делать спустя две недели. Это поможет наверняка убедиться в том, что на новый продукт у малыша нет аллергии, а если и появятся высыпания, то точно будет известно от чего.

Первые пюре должны быть жидковатыми. По консистенции они должны напоминать густое молоко. Постепенно количество жидкости нужно уменьшать, пока пюре не станет естественной консистенции.

Можно покупать малышу и готовое детское питание. В таком случае необходимо тщательно изучать его состав, смотреть срок годности, правильно хранить. У крохи также может возникнуть аллергия на сахарозу, декстрозу или соль, которая есть в готовом детском питании. Именно поэтому врачи рекомендуют самостоятельно делать кашки и пюре маленьким деткам.

Если мама сомневается, как правильно вводить прикорм, то лучше всего проконсультироваться с педиатром. Врач подскажет, с чего начинать прикорм, какие продукты лучше вводить первыми и с какой дозировки нужно начинать.