Какие опасности несёт уреаплазма при беременности и как избавиться от инфекции. Причина возникновения уреаплазмоза при беременности

Многих женщин интересует, какими могут быть последствия от уреаплазмы при беременности и опасны ли они вообще? На самом деле угроза есть, причем достаточно серьезная. Потому к проблеме уреаплазмы следует относиться предельно внимательно и предпринимать необходимые меры при ее обнаружении.

Важно понимать, что у женщин уреплазма присутствует в микрофлоре практически всегда.

Уреаплазмоз — это заболевание, которое затрагивает мочеполовую систему. Путь передачи недуга — половой, а возбудителем уреаплазмоза выступают особые виды бактерий — уреаплазмы.

Зачастую уреаплазмоз протекает бессимптомно и только в некоторых случаях имеет яркие проявления. Одним из таких случаев является период беременности. Ведь в это время организм женщины подвергается серьезной нагрузке, снижаются защитные функции, падает иммунитет и болезнь переходит в активное наступление.

Важно понимать, что у женщин уреплазма присутствует в микрофлоре практически всегда. У около 70% женщин выявлены уреаплазмы. Но это не делает их сразу невероятно опасными. Все зависит от состояния организма и работы иммунной системы. При хорошей защиты организма, уреаплазмы совершенно безопасные и не провоцируют развитие уреаплазмоза.

Важно! Бубновский: "Эффективное лечение уреаплазмоза существует! Болезнь пройдет за неделю, если.."

Однако беременность — это серьезный стресс для организма, из-за чего иммунитет может не справляться с нагрузками. Иногда же даже беременные легко справляются с вирусом, но становятся носителем инфекции.

Отсутствие уреаплазмоза у женщин, в организме которых имеются уреаплазмы, обусловлено их достаточно низким уровнем содержания. Когда же уровень выходит за рамки нормы, условно-патогенные микроорганизмы, то есть уреаплазмы, становятся патогенными и влекут за собой определенные последствия.

Уреаплазмоз в период беременности грозит осложнениями. Причем пострадать может как сама мама, так и здоровье будущего ребёнка. Лечение заболевания во время вынашивания также может иметь негативные последствия, поскольку основным инструментом в борьбе с уреаплазмозом выступают антибиотики. Потому прежде чем лечиться, обязательно проконсультируйтесь с врачом и решите, что можно сделать конкретно в вашем случае.

Симптоматика

У беременных женщин уреаплазмоз протекает по-разному, потому и симптомы могут значительно отличаться.

Наиболее характерным признаком недуга являются выделения слизистой структуры и беловатого оттенка, выходящие из половых органов женщины. Но четко сказать, что выделения спровоцированы именно уреаплазмозом, никак нельзя, поскольку подобные симптомы характерны для других заболеваний, да и сама беременность не редко сопровождается естественными, совершенно безопасными выделениями.

В случае с уреаплазмозом, после выхода выделений данная симптоматика исчезает. Но это только временное явление, поскольку вскоре уреаплазмоз проявляется в виде других признаков.

Второй этап развития у женщин заболевания, спровоцированного уреаплазмами во время беременности, заключается в обнаружении признаков на участках с наиболее высокой концентрацией вируса. К примеру, если у беременной женщины основная масса уреаплазмы находится на матке, в качестве симптомов могут выступать:

  • болевые ощущения в области живота;
  • чувство жжения внизу живота;
  • дискомфорт при походах в туалет;
  • повышенная утомляемость и пр.

Уреаплазмоз может повлечь за собой другие заболевания, непосредственно связанные с мочеточниками, пузырем, шейкой матки и прочими органами мочеполовой женской системы.

Нужно понять одно — уреаплазмоз потенциально очень опасен для беременной женщины. И основная проблема заключается в том, что беременные часто даже не подозревают о наличии уреаплазмы. А некоторые, обнаруживая болезнь или зная о ее существовании, пытаются заниматься самолечением. Учтите тот факт, что уреаплазмоз при беременности сильно напоминает распространенную молочницу. Признаки одни, а принципы лечения совершенно разные.

Опасность для женщин в положении

Когда женщине удалось забеременеть, зачастую это большое счастье. Особенно для тех, кто долго шел к этому.

Однако уреплазмы могут преподнести женщине в положении неприятные сюрпризы. Из-за уреаплазмы при беременности последствия могут быть следующими:

  • преждевременная родовая деятельность;
  • недоношенность плода;
  • выкидыш;
  • дальнейшая потеря к оплодотворению — бесплодие.

Как вы видите, речь идет о серьезном заболевании. Потому ни в коем случае не начинайте лечение, предварительно не проконсультировавшись со специалистом.

Избежать неприятных последствий можно, но для этого вам потребуется регулярно проходить обследования и наблюдаться у врача. Если вам удалось выявить уреаплазмоз еще до беременности, тогда постарайтесь на максимально ранних этапах избавиться от заболевания. Это минимизирует угрозу для вас и ваших будущих детей.

Влияние на ребенка

Может ли как-то уреплазмоз повлиять на ребенка? К сожалению, такое возможно. Мы уже отмечали, что одними из самых страшных последствий для женщины в положении могут быть преждевременные роды, выкидыш и бесплодие.

В чем же заключается угроза для самого ребенка?

  1. Если ребенок родится раньше срока, то есть окажется недоношенным, его организм находится под потенциальной угрозой. Это может повлечь за собой различные дефекты, врожденные нарушения структуры тела, серьезные хронические заболевания;
  2. Когда у мамы имеется высокая концентрация уреаплазмы во влагалище, при прохождении малыша по родовым путям, он заражается ими и может родиться с пневмонией — приобретенной или врожденной;
  3. При течении заболевания в период первого триметра, в процессе формирования плаценты туда проникает зараженная кровь. Это пагубно воздействует на формирование плода;
  4. Заболевание на поздних сроках, когда уреаплазмы концентрируются в основном около шейки матки, раскрытие начинает раньше времени. Ранние роды из-за уреаплазмоза потенциально крайне опасные, потому врачи стараются предотвратить рождение малыша. Маму отправляют на сохранение, укрепляют шейку и не позволяют ребенку выйти раньше положенного срока.

Но не стоит сразу же впадать в отчаяние, даже если у вас были обнаружены уреаплазмы. Не так редко беременные не ощущают негативного воздействия от вируса, вынашивание ребенка проходит нормально и малыш рождается совершенно здоровым. Во многом это зависит от того, будете ли вы стараться поддерживать свой иммунитет на высоком уровне или нет.

Как предотвратить заболевание

Чтобы женщине не приходилось сталкиваться с проблемами уреаплазмоза и не угрожать здоровью малыша, лучше всего постараться предотвратить уреаплазмоз. Для этого женщине следует принять во внимание несколько полезных советов.

  1. Постарайтесь запланировать беременность, сдав предварительно все анализы. Причем их должны сдавать оба — мужчина и женщина;
  2. Если во время беременности возникли подозрения на уреаплазмоз, сразу обратитесь к врачу. Никакого самолечения, поскольку оно при уреаплазмозе может быть опасным для женщины и плода;
  3. Сведите стрессы к минимуму. Они могут повлечь за собой ослабление иммунитета и активизацию уреаплазмы, что в итоге приведет к уреаплазмозу;
  4. Любые простудные заболевания лечите только после консультации с врачом. При беременности женщине нельзя принимать ряд лекарств, чтобы не навредить ребенку;
  5. Четко следуйте инструкциям врача. Даже уреаплазмоз может пройти без последствий, если действовать грамотно.

Беременность и уреаплазмоз — не самые приятные соседи. Но при своевременном обращении к врачу и правильном лечении удастся избежать опасных последствий.

Опытным гинекологам известно, что уреаплазма во время беременности может привести к опасным . Имеется риск развития осложнений со стороны плода и половых органов.

Как инфекция влияет на организм

Уреаплазма у женщин является возбудителем уреаплазмоза. Это разновидность инфекций, передающихся половым путем. Заражение чаще всего происходит до зачатия ребенка. Уреаплазмы могут вызвать следующие заболевания:

  • уретрит;
  • кольпит;
  • эндоцервицит.

В тяжелых случаях поражается слизистая матки. В последние годы отмечается тенденция к росту количества случаев этой патологии. годами может жить в теле человека, никак не проявляя свои патогенные свойства. Беременность и спровоцированное ею снижение иммунитета способствуют активизации микробов. Заболевание протекает в хронической форме. Очень часто у беременных женщин выделяется смешанная микрофлора (уреаплазмы, хламидии, трихомонады).

Способы заражения

При данной патологии наиболее часто выделяется ureaplasma urealyticum. Реже в биологическом материале мочеполовых путей обнаруживается ureaplasma parvum. Данные микроорганизмы имеют следующие отличительные признаки:

Попадание уреаплазм в половые пути и уретру не означает того, что разовьется заболевание. В 20–40% случаев симптомы отсутствуют и возникают только при благоприятных условиях.

Инфицирование возможно как до, так и во время беременности. Предрасполагающими факторами являются:

Воспаление может развиться при механическом повреждении половых путей до беременности. Это возможно при использовании спиралей, спринцевании или неосторожном коитусе. В норме у здоровых женщин не размножается за счет поддержания микробного баланса. Последний поддерживается за счет определенного уровня гормонов, иммунной системы и лактобактерий.

На ранних сроках беременности повышается концентрация прогестерона, на фоне чего изменяются микробный баланс и реакция среды. Все это способствует увеличению численности уреаплазм. Причинами могут стать и соматические заболевания, которые сопровождаются иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, туберкулез, пневмония, хламидиоз, опухоли, лейкоз).

Признаки наличия уреаплазм

Симптомы уреаплазмоза у беременных неспецифичны. Они определяются локализацией возбудителя. Наиболее часто поражается слизистая мочеиспускательного канала. Развивается специфическая форма уретрита. Появляются следующие симптомы:

  • жжение;
  • боль или резь во время микций.

Дискомфорт усиливается в конце и начале акта мочеиспускания. До появления первых жалоб проходит около месяца с момента инфицирования. Все зависит от причины возникновения заболевания. При поражении уреаплазмами слизистой влагалища появляются скудные выделения из половых путей.

Если беременные практикуют половые контакты на ранних сроках беременности, то возможно появление дискомфорта и даже болезненности. Иногда уреаплазмы парвум проникают в матку и придатки. Развиваются осложнения в виде эндометрита и сальпингоофорита. У таких больных женщин возникает боль внизу живота.

Уреаплазма при беременности часто вызывает воспаление мочевого пузыря. Проявляется оно учащенными микциями (поллакиурией) и болью в лобковой области. Реже уреаплазмы поражают дыхательные пути. Возможно воспаление носоглотки и гортани. Нередко развивается ангина. Если не лечить уреаплазму при беременности, то возможны следующие осложнения:

  • нарушение внутриутробного развития плода;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • преждевременное рождение малыша;
  • замерзшая беременность;
  • врожденные пороки развития.

Имеется риск инфицирования плода. При родах с уреаплазмой во время продвижения малыша возможно его заражение. Микробы проникают в слизистые дыхательных путей. Нередко поражаются головной мозг и гениталии. Имеется риск развития менингита. Если лечение не проводится, то дети от больных матерей могут рождаться с низкой массой тела. Очень опасно развитие уреаплазмоза в 1 триместре беременности, когда происходит закладка тканей и органов. Роды с уреаплазмой могут осложняться.

Методы обследования беременных

Перед тем как лечить женщин, нужно их обследовать. исключает другие заболевания мочеполовых органов. Понадобятся следующие исследования:

  • бактериологический анализ;
  • исследование соскоба из влагалища, шейки матки и уретры;
  • исследование смывов;
  • иммуноферментный анализ;
  • полимеразная цепная реакция;
  • гинекологический осмотр;
  • общие клинические анализы;
  • биохимический анализ крови;

Диагноз подтверждается при выделении более 10000 микробов в 1 мл выделений. Важно оценить состояние плода, матки и плаценты. С этой целью проводятся кардиотокография, аускультация при помощи стетоскопа, УЗИ и допплерометрия. Необходимо наблюдать за активностью плода. Дополнительно измеряется pH влагалища.

Лечебная тактика

Чем лечить уреаплазменную инфекцию, должен знать каждый гинеколог и дерматовенеролог. При отсутствии осложнений терапия организуется в амбулаторных условиях. Предварительно проводится анализ для определения чувствительности микробов к антибиотикам.

Многие препараты запрещены к применению во время вынашивания ребенка.

Наиболее опасны для плода тетрациклины и аминогликозиды. При заражении половым способом в лечении нуждаются оба партнера. По строгим показаниям могут быть назначены такие препараты, как:

  • Цефтриаксон;

Эффективное средство - Ровамицин. Антибиотики назначаются сроком на 1–2 недели.

Дополнительно нужно принимать биологически активные добавки. При развитии уретрита возможно применение антисептиков. Могут назначаться . В схему лечения включают физиопроцедуры. возможно лишь с разрешения врача. При инфицировании плода уреаплазмой при родах проводится экстренная антибиотикотерапия.

Во время лечения больным женщинам нужно придерживаться здорового питания, не вступать в половые связи, пить больше жидкости, принимать витамины и следить за чистотой тела. Для предупреждения преждевременных родов с уреаплазмой нужно строго придерживаться назначений врача.

С целью профилактики заболевания необходимо отказаться от случайных, незащищенных половых связей, своевременно выявлять и лечить инфекционную патологию, повышать иммунитет и соблюдать правила интимной гигиены.

На инфекции половых путей. Однако не всегда это удается сделать, поэтому некоторые болезни могут проявляться уже непосредственно во время беременности.

Микрофлора влагалища имеет более 30 видов микроорганизмов. Подавляющее большинство из них составляют лактобациллы. Иные патогенные микроорганизмы составляют всего 5-10%. Если организм функционирует нормально, то даже патогенная микрофлора может не вызывать никаких заболеваний. Но когда иммунитет понижается или при каких-либо стрессах, эти условно патогенные микробы приводят к болезни.

Анализ на уреаплазму при беременности

Уреаплазмы тоже относятся к условно патогенным микроорганизмам. Это значит, что небольшое количество уреаплазм может присутствовать в организме, не нанося ущерба.

Но при беременности уреаплазма может обостряться. Это - угроза для плода и беременности. В течение последних лет все больше женщин слышат неутешительный диагноз - уреаплазмоз. Однако следует знать, насколько это заболевание может помешать рождению здорового ребенка.

Симптомы уреаплазмоза проявляются через 4 недели после попадания в организм. Однако если у мужчин это похоже на уретрит: та же боль при мочеиспускании, появление слизистых выделений, то у женщин могут наблюдаться только небольшие . Эти симптомы очень быстро проходят и, казалось бы, проблем не должно быть. Но, нужно помнить: вирус оседает во влагалище и просто ждет своего времени, когда организм немного ослабнет. Во время беременности иммунитет снижается, и в результате вирус прогрессирует.

Для диагностики уреаплазмоза современной медициной предусмотрена целая комбинация методов, выбор которых лежит на враче. Так, анализ на уреплазму при беременности может проводиться бактериологическим методом, а также методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Бактериологический метод предполагает взятие мазка у беременной со слизистой уретры, сводов влагалища и из церквильного канала. Предусмотрено также исследование утренней мочи - все это в комплексе позволит определить количество уреаплазм, а также устойчивость и чувствительность возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам перед их назначением.

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) является достоверным подтверждением наличия уреаплазм, ведь обнаруживает частицы ДНК возбудителя. Анализ на уреаплазму при беременности методом ПЦР также предусматривает взятие проб из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. И, хоть установить наличие в мазке уреаплазмы посредством ПЦР можно уже в течение пяти часов, однако, определить, в каких количествах они присутствуют, этот анализ не способен.

Как влияет уреаплазма на беременность?

Следует помнить, что уреаплазмоз может стать причиной прерывания беременности, причем, на ранних ее стадиях. Особенно, если заболевание впервые возникло во время беременности: формирование недостатков развития плода приводит к выкидышу в .

Если же заболевание возникло впервые во втором или третьем триместре беременности, то уреаплазмы могут привести к фетоплацентарной недостаточности - состояние, когда малышу не хватает кислорода и питательных веществ. В свою очередь, это также может стать причиной угрозы прерывания беременности. Опасность уреаплазм для беременности состоит еще и в том, что лечиться заболевание с применением антибиотиков в обязательном порядке. Как всегда предупреждают врачи, прием лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка крайне нежелателен - антибиотики с большой долей вероятности могут негативно повлиять на плод и стать причиной выкидыша.

Уреаплазма при беременности: последствия

Последствия уреаплазмоза при беременности могут быть весьма непредсказуемыми и даже очень и очень серьезными. Известны, например, случаи, когда уреаплазмы вызывают воспаление матки и , являющиеся достаточно тяжелыми послеродовыми осложнениями.

Опасна последствиями уреаплазма и для малыша. Во-первых, существует риск развития внутриутробной инфекции плода. Однако, даже если заражения избежать удалось при беременности (плод относительно защищен от уреаплазм плацентой), то вот в момент прохождения по родовым путям инфицирование ребенка происходит практически в половине случаев. А это, в свою очередь, влечет за собой поражение различных органов и систем новорожденного, чаще всего - воспаление дыхательных путей.

Выкидыши при наличии уреаплазмоза во время беременности происходят по причине «рыхлости» шейки матки и размягчения наружного зева под воздействием уреаплазм. Но, вместе с тем, существует и еще один серьезный риск для матери, связанный с уреаплазмами: уреаплазмоз может привести к инфицированию матки и развитию в послеродовом периоде эндометрита - сложного и тяжелого гнойного осложнения.

Лечить ли уреаплазму при беременности?

Но не стоит прерывать беременность, если выявлено уреаплазмоз. Женщине поможет выносить ребенка правильное и своевременное лечение.

Лечить уреаплазмы нужно в любом случае, даже при беременности. Начинать это делать в зависимости от срока и особенностей протекания беременности. Если возникают осложнения или угроза выкидыша, то лечение надо начинать немедленно. Однако когда все нормально, то лечить уреаплазмоз врачи рекомендуют после 30-й недели. Это будет гарантировать, что на момент рождения малыша он не заразится уреаплазмами во время прохождения через родовые пути. В ином случае у новорожденных могут обнаружить уреаплазму в носоглотке, а у девочек — еще и на половых органах. Некоторые гинекологи настаивают, что лечить болезнь лучше с 20-22 недели беременности, тогда у малыша уже будут сформированы все органы. Каждый организм уникален, поэтому врач подбирает препараты индивидуально, руководствуясь протеканием конкретной беременности.

Обязательно надо лечиться обоим половым партнерам и во время лечения ограничить сексуальные контакты.

В конце хотелось бы добавить только одно. Уреаплазма при беременности - это не приговор для жизни вашего ребенка. Обращайтесь к опытному врачу, и вылечить уреаплазму без вреда для организма все же удастся.

Специально для - Марьяна Сурма

От Гость

Был выкидыш 8 недель стала искать причину уреоплазма 10*4, наверно все таки надо лечить и вовремя,очень жаль

От Гость

У меня была уреаплазма до беременности, во время беременности сдала анализ, показал 10 в 6 степени, сказали надо лечить, пропила с 24 недели антибиотики и вставляла свечи ректально, малыш родился здоровеньким, все хорошо, на нем не как не отразилось, хоть я и переживала очень, ходила консультироваться к 3 врачам, сказали лечить и что к 24 недели заканчивается основное развитие органов у ребенка и можно начать лечение, потом сдала повторно анализ, показал 10 в 4 степени, а 4-я как раз считается уже не высокой

От Гость

У меня была уреаплазма до беременности, и я ее даже лечила, но она все равно осталась. Затем незапланированно забеременнела и очень переживала по этому поводу, лечились разрешенными антибиотиками после 22 недели - анализ остался прежним, с тем же количеством. Зато после родов она у меня не обнаруживается... Вот так вот.

Такое гинекологическое заболевание как уреаплазмоз при беременности встречается нередко. Зачастую будущие мамы узнают о нем при постановке на учет. Рассмотрим подробнее данную болезнь, ее возбудителя, влияние на течение гестации.

Как влияет уреаплазмоз на беременность?

Длительное время заболевание относилось к числу передающихся половым путем инфекций. По международной классификации оно было отнесено к воспалительным процессам мочеполовой системы. Из этого следует, что болезнь поражает преимущественно репродуктивную систему. Как следствие, происходит влияние и на гестационные процессы. При этом важно на каком сроке развилась патология.

Акушеры утверждают, что заболевание уреаплазмоз при беременности, последствия которого могут быть необратимыми, зачастую становится причиной прерывания процесса гестации. Это связано с влиянием возбудителя на матку и шейку. В результате происходит развитие несостоятельности мышечных волокон данных органов, которая приводит к на поздних сроках.

Когда уреаплазмоз на ранних сроках беременности развивается, существует риск самопроизвольного аборта. Кроме того, влияет заболевание и на процессы внутриутробного развития, вызывает формирование пороков. Когда уреаплазмоз при беременности развивается во 2 или 3 триместре возникает фетоплацентарная недостаточность – недостаточное поступление к плоду питательных веществ и кислорода.

Опасен ли уреаплазмоз при беременности?

Узнав о наличии заболевания, зачастую будущие мамы задумываются над тем, чем опасен уреаплазмоз при беременности. Согласно утверждениям гинекологов, максимальная угроза гестауионнному процессу фиксируется, когда заражение произошло непосредственно во время вынашивания малыша. В таком случае возможны следующие негативные последствия:

  • преждевременное родоразрешение;
  • инфицирование младенца через плазму;
  • задержка внутриутробного развития.

Уреаплазмоз при беременности – последствия для ребенка

Уреаплазмоз во время беременности, влияние на плод которого не изучено в полной мере, зачастую становится причиной формирования внутриутробных аномалий развития. При этом инфицирование ребенка может происходит, как при гестации, так и в момент родоразрешения – при прохождении младенца по родовым путям. Говоря про то, как влияет на гестацию уреаплазма у беременных женщин, чем грозит ребенку, врачи указывают на поражение слизистых оболочек и дыхательной системы:

  • глаза;
  • ротоглотка;
  • легкие.

Уреаплазмоз при беременности – симптомы

Уреаплазмоз во время беременности, некоторый период после инфицирования не дает о себе знать. Первым симптомом заболевания являются патологические из половых путей. Отделить их от физиологических, которые являются нормой при вынашивании малыша, становится проблематично. Они слизистые, обильные, иногда с беловатым оттенком. При этом дополнительные признаки болезни отсутствуют. Кроме того, зачастую женщины в положении принимают данную симптоматику за молочницу. Непосредственно с такими жалобами они и обращаются к гинекологу.

Симптоматика заболевания уреаплазмоз, при беременности напрямую зависит от того, где локализуется очаг. Так при поражении патогенными микроорганизмами влагалища, развивается кольпит. Выделения становится обильными, белесыми, по консистенции напоминают слизь. При дальнейшем распространении уреаплазмы, поражении матки и ее слизистой, развивается эндометрит. В таком случае к описанным симптомам прибавлется .

Отсутствие должной терапии чревато распространением заболевания и на мочевыделительную систему. У будущей мамы развивается цистит. Нередко при установлении его причин выясняется, что возбудителем стала непосредственно уреаплазма. Беременная чувствует жжение и боль в области уретры, которые усиливаются в процессе мочеиспускания. Увеличивается и их число.

Уреаплазма парвум у беременных

Уреаплазмоз парвум при беременности диагностируется нередко. Этот возбудитель поражает преимущественно репродуктивную систему. По внешнему строению занимает промежуточное положение между бактериями и вирусными формами. Поселяясь на слизистых оболочках половых путей, длительное время может не давать симптоматики. Под воздействием внешних факторов, из-за изменения условий, уреаплазма при гестации переходит в активную форму, вызывая симптоматику заболеваний описанных выше.


Уреаплазма уреалитикум у беременных

Данного типа возбудитель вызывает уреаплазмоз у женщин при беременности с поражением мочевыводящих путей. Патогенные микроорганизмы присутствуют при этом на слизистой уретры, мочевого пузыря. В отличие от парвум, при беременности регистрируется реже. На начальных стадиях не дает клинической картины, из-за чего выявляется при плановом обследовании беременной.

Уреаплазмоз при беременности – лечение

Лечение уреаплазмоза во время беременности имеет свои особенности. Выбор алгоритма терапевтического воздействия зависит от срока гестации, этапа заболевания и выраженности клинической картины. Зачастую медики придерживаются выжидательной тактики. Связано это с необходимостью применения антибактериальных препаратов, которые противопоказаны при вынашивании малыша. При этом терапия направлена на:

  • облегчение самочувствия беременной;
  • локализацию воспалительного процесса;
  • исключение риска инфицирования плода.

Можно ли лечить уреаплазмоз во время беременности?

Если при беременности обнаружили уреаплазмоз, не стоит впадать в панику – часто заболевание проходит без осложнений и рисков. Важным является срок. Так при развитии нарушения в начале беременности, врачи назначают динамическое наблюдение. Периодические мазки из уретры, влагалища помогают оценить картину. При этом женщина сама должна следить за своим состоянием и при появлении признаков, сообщить врачу.

Из-за негативного воздействия большинства антибактериальных препаратов на младенца, антибиотики (главное лекарственное средство в борьбе с уреаплазмозом) не назначают. Такую терапию начинают не раннее 20-22 недели. К этому времени органы и системы плода сформированы, поэтому риск влияния лекарств на данные процессы исключен. Однако каждый случай индивидуален, и если польза для матери превышает ожидаемые риски для плода, антибиотики применяют и на малых сроках.


Чем лечат уреаплазмоз при беременности?

Выявленная уреаплазма у беременных подлежит обязательной терапии. Связано это с возможностью негативного влияния на процессы внутриутробного развития и риском инфицирования младенца при родоразрешении. Лечение должно быть комплексным. Подбор лекарственных средств, дозировок, частоты и продолжительности приема осуществляет врач. Среди используемых лекарственных средств;

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие.

Лечение уреаплазмы при беременности – препараты

Лечение уреаплазмы у беременных не обходится без использования антибактериальных препаратов. Назначаются они строго индивидуально, в соответствии со сроком гестации. При этом врач указывает дозировку, частоту и продолжительность использования лекарства. Среди разрешенных антибиотиков для беременных необходимо отметить:

  • Эритромицин;
  • Джозамицин;
  • Макропен;
  • Доксициклин.

Лечат уреаплазмоз при текущей беременности антибиотиками не меньше 10 дней. По прошествии данного времени, врачи проводят повторное, контрольное исследование (мазки из уретры и влагалища). При необходимости меняют препарат, используют комбинированный вариант лечения, назначая сразу несколько антибактериальных средств. В отдельных случаях продлевают курс до 14 дней. При лечении беременная полностью должна соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений.

Уреаплазма при беременности – лечение народными средствами

Уреаплазма у беременных женщин требует комплексного подхода в терапии. В качестве дополнительных средств, облегчающих течение заболевания, нередко используют народные рецепты. Среди эффективных необходимо выделить:

  1. В равных частях смешивают ромашку, солодку, ольховые шишки, левзею и измельчают. Берут 1 ложку столовую смеси, заливают 200 мл кипятка, настаивают 8 часов. Выпивают за день, поделив на 3 части.
  2. Березовые почки, кровохлебка, корень левзеи, череда, тысячелистник, багульник смешивают по 1 столовой ложке. Полученная смесь, в количестве 2 ложек столовых, заливается 1 л кипятка, настаивается ночь. Утром отцеживается и принимается на протяжении дня вместо питья.

Уреаплазма - бактерия, которая обитает в мочеполовых путях мужчин и женщин. Нет однозначного мнения о том, к какой группе следует отнести данную бактерию, к облигатным (всегда вызывающим заболевание) микроорганизмам или условно-патогенным (могут обитать в норме при определенных условиях). С точки зрения официальной медицины, выявленные уреаплазмы следует считать патологией, которая подлежит лечению как половая инфекция. Опасна ли уреаплазма при беременности и что приносит больший вред: уреаплазмы или антибиотики для их лечения?

Уреаплазмы - микроорганизмы, оптимальной средой существования которых являются слизистые оболочки мочеполового тракта. Связано это с их способностью расщеплять мочевину и использовать ее для своей жизнедеятельности.

Выделяют два вида уреаплазм:

  • Ureaplasma parvum (парвум);
  • Ureaplasma urealyticum (уреалитикум).

Последняя имеет большее клиническое значение и чаще является причиной воспаления в мочеполовых органах. Уреаплазмы в определенных условиях могут проникать через плаценту, вызывая инфицирование плода. С этим связывают их особую опасность.

Как и когда происходит заражение

До сих пор уреаплазму часто относят к половой инфекции, проводя лечение всякий раз при обнаружении микроорганизма. Но то, что большое количество людей являются бессимптомными носителями бактерии и не имеют никаких серьезных последствий, натолкнуло исследователей на мысль, что уреаплазма - условный патоген. Это значит, что она в норме может находиться на слизистых половых и мочевыводящих путей, не вызывая болезнь. А при снижении иммунитета, наличии более агрессивной инфекции и в некоторых других случаях может происходить неконтролируемое размножение уреаплазм с появлением клинической картины воспаления.

Если уреаплазма во время беременности все-таки выявлена, установить точное время поступления ее в организм достаточно сложно. Нельзя достоверно узнать это, даже если ранее проводилось обследование на половые инфекции. Ведь патоген мог находиться в неактивной форме. Также не исключен некачественный забор материла или его неправильное хранение.

Основной путь заражения уреаплазмами - половой. Причем эти микроорганизмы, в отличие от всех других половых инфекций, не передаются при оральных контактах. Заражение ребенка может происходить как внутриутробно, так и при естественных родах во время прохождения малыша через родовые пути.

Симптомы уреаплазмоза при беременности

Уреаплазмы могут обитать в половых путях и обнаруживаться только при тщательном обследовании женщины, не давая никакой клинической картины. Но беременность сопровождается физиологическим иммунодефицитом, поэтому в этот период чаще всего и происходит активации инфекции с возникновением клиники уреаплазмоза. Нередко обнаруживаются:

  • кольпит (воспаление во влагалище);
  • цервицит (поражение канала шейки матки);
  • уретрит (воспаление в уретре);
  • цистит (инфекция в мочевом пузыре).

Основные симптомы следующие.

  • Изменение характера выделений из половых путей . Увеличивается их количество, изменяется цвет (становится беловатый или же сероватый). Параллельно появляется неприятный рыбный запах.
  • Частые эпизоды обострения цистита и уретрита. Появляются тянущие боли внизу живота, рези и боли при мочеиспускании, частые позывы в туалет.

Какое влияние оказывает микроорганизм

Чем опасна уреаплазма при беременности? Многие женщины успешно вынашивают малыша при наличии данной бактерии во влагалище. Но это касается абсолютно здоровых девушек с нормально развивающейся беременностью.

С другой стороны, доказано, что уреаплазмы могут легко проникать через плацентарный барьер, попадая к развивающемуся эмбриону. Поэтому с этим возбудителем часто связывают:

  • внутриутробное инфицирование плода;
  • неразвивающиеся беременности;
  • внутриутробную гибель плода;
  • преждевременные роды.

И хотя до сих пор нет достоверных данных об опасности или безопасности уреаплазм во время беременности, многие врачи при обнаружении микроорганизма в выделениях из влагалища или шейки матки предпочитают все же проводить лечение женщины.

Диагностика

Обследование на уреаплазмы - не рутинный метод исследования. Его необходимо проводить по показаниям, когда существует риск негативных последствий для плода. К таким показаниям относят:

  • замершие беременности;
  • выкидыши в анамнезе;
  • инфицирование плода при предыдущих беременностях;
  • патологии околоплодных вод и плаценты.

Также анализ делают, если в мазках из влагалища и шейки матки женщины есть признаки воспаления. А в других случаях:

  • при жалобах на боли и рези во время мочеиспускания;
  • в случае патологических выделений из влагалища;
  • при обнаружении уреаплазмы у полового партнера;
  • при планировании беременности сексуально активными женщинами;
  • при заболеваниях шейки матки (эрозии, дисплазии).

Для обнаружения уреаплазмы используется два метода - ПЦР и бактериологический посев. Расшифровкой анализов должен заниматься только специалист. Не всегда при положительных анализах причина возникновения воспалительной реакции - именно уреаплазмы.

Метод ПЦР

С помощью ПЦР можно выявить только наличие уреаплазм в исследуемом материале. Если считать, что они являются условными патогенами, минимальное количество их может быть и в норме. Поэтому обнаружение уреаплазм методом ПЦР, особенно без клинической картины воспаления во влагалище и шейке матки, не является поводом для назначения лечения.

Метод посева

Бактериологический посев, помимо выяснения наличия или отсутствия уреаплазм, определяет их количественное содержание, а также чувствительность к антибиотикам. По результатам данного исследования можно подобрать наиболее подходящие схемы лечения - эффективные и безопасные для мамы и ее будущего малыша.

Лечить или нет

Каждый раз при обнаружении данных микробов у врача встает вопрос о том, лечить или нет уреаплазму при беременности. Ведь и наличие инфекции несет в себе риски, и лечение - тоже. могут оказаться непредсказуемыми.

Исходя из риска негативных последствий для ребенка и вреда самого лечения, врачи определили следующий алгоритм. Обязательным является назначение антибиотиков, если:

  • есть признаки воспаления в мазках из влагалища или шейки матки;
  • у женщины есть какие-то связанные с инфекцией жалобы;
  • в анамнезе были любые невынашивания беременности;
  • обнаружено большое количество уреаплазм при посеве (более 10*4 КОЕ в 1 мл).

Также антибактериальное лечение назначают при патологии развития плода, околоплодных вод, плаценты.

Таблица - Применение антибактериальных препаратов при лечении уреаплазмоза

Препарат Схема и доза
«Азитромицин - По 1 таблетке (1 г);
- однократно;
- повторить через 7 дней
«Джозамицин» («Вильпрафен») - По 1 таблетке (500 мг);
- 2-3 раза в сутки;
- в течение 7-10 дней
«Мидекамицин» («Макропен») - По 1 таблетке (400 мг);
- 3 раза в сутки;
- в течение 5-7 дней
«Эритромицин» - По 1 таблетке 250 мг;
- 2 раза в сутки;
- в течение 5 дней
«Кларитромицин» (только во 2 и 3 триместре) - По 1 таблетке 250 мг;
- 2 раза в сутки;
- на протяжении 5-7 дней

Нельзя ни в коем случае использовать «Доксициклин» («Юнидокс») вследствие его негативного влияния на плод - он может вызывать нарушения формирования костно-хрящевой ткани и развитие разнообразных пороков.

Наиболее безопасным препаратом на любом сроке беременности является «Джозамицин» (аналог - «Вильпрафен»). Отзывы принимавших его беременных женщин подтверждают хорошую переносимость и практически полное отсутствие побочных реакций.

На сегодняшний день продолжаются споры о том, совместимые ли понятия «уреаплазма» и «беременность», и нужно ли лечить у беременных уреаплазмоз. Многие врачи, постоянно сталкиваясь с патологией вынашивания (замиранием беременности, пороками развития), придерживаются более жестких правил и всегда назначают антибактериальную терапию при обнаружении любого количества патогенов при обследовании. Хотя точная роль уреаплазм, также как и сходных по строению микроорганизмов - микоплазм, в развитии патологии беременности не установлена.

Распечатать

Поделиться: