Как лежит ребенок в животе? Приведение плода в правильное положение для родов Расположение ребенка в утробе перед родами.

За несколько недель до родов плод занимает определенное положение в полости матки, которое он не поменяет до самого рождения. Данная поза ребенка называется предлежанием: оно бывает двух основных видов – головное (плод располагается головкой к шейке матки) и тазовое (плод располагается ягодицами или ножками к шейке матки).

Во время родов ребенок продвигается вперед своей предлежащей частью, поэтому при головном типе первой из влагалища появляется головка малыша, а при тазовом – ягодицы или ножки. Очень редко встречается косое (под острым углом к продольной оси матки) и поперечное (под прямым углом к продольной оси матки) предлежание, в этом случае родоразрешение проводится путем операции кесарева сечения.

Перед тем, как плод встанет в одно из положений в полости матки, его шевеления находятся на пике активности, поскольку вокруг него достаточно места для совершения движений. Также этому способствует достаточное количество околоплодных вод. В данное время толчки малыша очень сильные, хорошо ощущаются матерью. Иногда ребенок при своих движениях может задевать мочевой пузырь женщины, следствием чего является частое мочеиспускание и боли внизу живота.

После принятия одного из предлежаний активность ребенка снижается. Данное явление связано с тремя причинами:

1. Живот матери опускается, кости таза фиксируют позу плода, ему становится неудобно шевелить предлежащей частью тела.
2. За 2 недели до родов происходит уменьшение количества околоплодных вод.
3. При головном предлежании ножки ребенка оказываются у дна матки, где мало нервных рецепторов, что снижает чувствительность к двигательной активности плода.

Данные факторы ведут к тому, что вокруг малыша остается очень мало места для совершения движений. Но на самом деле за неделю перед началом родов ребенок ведет себя достаточно активно, он перестает совершать повороты, а количество шевелений конечностями остается на прежнем уровне. Далеко не все женщины могут заметить такие незначительные по амплитуде движения.

Не все дети перестают двигаться перед родами, некоторые малыши имеют твердый характер и еще не готовы покидать утроб матери, поэтому их движения остаются на прежнем уровне. Иногда перед родами ребенок активно шевелится, женщина тонко чувствует это и не замечает урежения движений плода. Данное явление расценивается как вариант нормы и не говорит о каких-либо проблемах и патологиях.

Внимание! Не существует четких критериев по поводу того, как ребенок должен вести себя перед родами, некоторые дети немного снижают свою активность, а часть малышей не уменьшают количество своих шевелений.

Если ребенок проявляет чрезмерную активность, а количество его шевелений резко возрастает – матери стоит проконсультироваться с врачом. Иногда причиной такого поведения может являться нехватка каких-либо веществ. Чаще всего резкое увеличение шевелений плода связано с кислородным голоданием или обвитием пуповиной, что требует срочного медицинского вмешательства.

Резкое отсутствие шевелений ребенка в течение нескольких часов также может являться тревожным знаком. Причинами такого поведения наиболее часто является нехватка кислорода. Поэтому если будущая мама не чувствует движений ребенка около 10-12 часов, ей следует срочно обратиться к врачу.

Перед родами плод может оставаться достаточно активным или немного притихнуть, оба варианта являются нормальными. Но чтобы понять, не слишком ли много или мало двигается ребенок, будущей матери следует записывать все его шевеления. Данная методика, которая в медицинской терминологии называется тест «Считай до 10», поможет своевременно заметить отклонения в физиологии плода, поскольку активность малыша – его единственный способ рассказать о своем самочувствии.

Для отслеживания динамики шевелений малыша будущей матери рекомендуется завести специальную тетрадь, в которой следует начертить таблицу из 24 столбиков. В шапке каждого из них нужно подписать время с 9 утра до 21 вечера с интервалом в полчаса. По горизонтали отмечаются дни недели. За шевеление принимается любое ощутимое движение плода.

Беременной женщине следует отмечать каждое шевеление плода в данной таблице, несколько движений ребенка подряд нужно записывать как одно шевеление. Если малыш не проявляет активность в течение нескольких часов, будущей матери рекомендуется съесть пищу, содержащую быстрые углеводы (конфету, печенье) и прилечь на левый бок. Данная методика позволяет «разбудить» ребенка.

Обычно за один час ребенок совершает около двух шевелений, но матери следует учитывать суточную динамику его активности. Данное явление связано с тем, что в определенное время суток малыш может спать и не двигаться. Нормальным показателем считают не менее 10 шевелений за день, в среднем плод проявляет активность примерно 40-50 раз в сутки.

Если женщина чувствует три и менее движений ребенка за день, ей следует немедленно обратиться к врачу, поскольку имеется высокий риск кислородного голодания плода. Когда количество шевелений плода достигает 60 и более за сутки, будущей матери рекомендуется проконсультироваться у специалиста, такая активность малыша является ненормальной. Она может указывать на недостаток каких-либо веществ, чаще всего кислорода.

Ведение данной таблицы не является обязательным, однако данная методика помогает женщине и ее врачу акушеру-гинекологу оценить состояние плода, заподозрить нехватку кислорода или другую патологию. Также с помощью данного способа будущая мать может понять, что через 1-2 недели ей предстоит встретиться со своим ребенком, поскольку в это время многие малыши снижают свою активность.

Многие медики справедливо считают важным знать то, как лежит ребенок в у мамочки. Ведь от этого зависит очень много всего, в частности, правильные естественные роды без травм и летального исхода матери или ребенка.

Как должен лежать ребенок в животе перед родами?

Существуют правильные и неправильные положения плода в матке. К правильным можно отнести вертикальное положение, которое бывает головным и тазовым. К неправильным в акушерстве относят поперечное и косое.

Чтобы узнать наверняка, как именно плод лежит в матке, на 28-ой неделе необходимо сделать . Уже в этот период двигательная активность малыша уменьшается, и он занимает свою окончательную позицию.

Физиологически оптимальным считают такое положение плода в матке: вертикальная позиция, головное сгибательное предлежание. Это означает, что малыш расположен в позиции вниз головкой, а попкой кверху.

При этом согнута головка, ручки и ножки сами собой скрещены, и они должны прижиматься к туловищу. В таком положении роды проходят практически всегда благополучно, без разрывов у матери и травм у ребенка.

Предлежание может быть нескольких видов, кроме головного сгибательного:

• Головное разгибательное – когда головка не согнута, а разогнута в разной степени (переднеголовное, лобовое и лицевое предлежание)
• Тазовые предлежания:

1. Ягодичное - оно тоже может отличаться. При чисто ягодичном, к входу в малый таз предлежат ягодицы, а ножки согнуты в тазобедренных суставах, разогнуты в коленных, вытянуты вдоль туловища. При смешанном - к входу в малый таз роженицы обращены ягодицы вместе с ножками, которые согнуты в суставах.
2. Ножное - тоже делится на полное и неполное ножное. Возможно, будут предлежать обе ножки, при этом они слегка разогнуты в тазобедренных и коленных суставах, или предлежит одна ножка, она разогнута в тазобедренном и коленном суставах, другая тогда сгибается в тазобедренном суставе, она расположена выше.
3. Коленное - предлежат согнутые колени, очень редко встречаемое явление

Самым редким является поперечное и косое расположение плода в . Такие положения практически всегда требуют кесарева сечения, иначе роды могут привести к летальному исходу как роженицы, так и ребенка.

Мобильность плода можно наблюдать до 33-34 недели. Беспокойство имеет смысл только на последнем месяце, если плод расположен в неправильной позиции. Бывают случаи, когда плод разворачивается в правильное положение практически за несколько дней перед родами.

Кесарево сечение – это проведение родов путем операции, в ходе которой новорожденный извлекается из матки через разрез передней брюшной стенки и самой матки.

Показания к операции со стороны плода:

• острая гипоксия плода
• тазовое и неправильные предлежания
• выпадение пуповины
• разгибательное головное предлежание
• смерть матери при живом ребенке
• многоплодная беременность при тазовом предлежании одного плода

Показания к операции со стороны матери:

• узкий таз
• предлежание плаценты
• преждевременная отслойка плаценты
• угроза разрыва или разрыв матки
• 2 и больше рубцов на матке (ранее перенесенные операции)
• деформация рубцовой тканью
• слабость родовой деятельности, которая не поддается медикаментозной коррекции
• опухоли органов малого таза, которые препятствуют рождению ребенка
• врожденные пороки развития половых органов
• тяжелые формы (эклампсия)
• ВИЧ-инфицирование матери
• разная экстрагенитальная патология (заболевания сердца, легких, почек и пр.)

Как видим, целесообразность кесарево сечения обсуждается с врачом на этапе беременности.

Разрывы мягких тканей в родах – это то, чего опасается большинство беременных, и чем ближе срок родов, тем больше усиливается этот страх. Риск разрывов во время родов зависит от степени эластичности тазового дна, размера головки плода, скорости продвижения ребенка по родовым путям.

Если размер головки и положение плода вы не можете контролировать, то профилактика разрывов сводится к укреплению тканей промежности, что должны сделать вы, и опытности акушера, который должен правильно вести роды.

В свою очередь роженица должна слушать и исполнять все рекомендации врача (когда нужно тужиться, а когда нельзя).

• регулярный тканей промежности с маслом
• обработка кожи данного участка увлажнительными кремами
• интимная
• упражнения с гимнастическим мячом

Не нужно очень сильно бояться разрывов во время . Во-первых, все врачи умело накладывают швы, которые быстро заживают и практически не оставляют следов. Во-вторых, специалисты тщательно следят за процессом родов и при опасности разрыва (это определяется по цвету и состоянию тканей промежности) сделают эпизиотомию (разрез промежности). Ровный край раны зашить гораздо легче, чем разрыв.

Поэтому сделайте все, что зависит от вас, а остальное доверьте врачам-специалистам, которые будут принимать ваши роды.

До определенного момента беременности, плод свободно переворачивается в матке много раз в день. Но по мере роста, места для маневров становится все меньше, и ребенок занимает устойчивое положение в матке. Происходит это приблизительно на сроке 34 недели.

Какое положение может занять ребенок в утробе?

По отношению оси тельца ребенка (от головки к копчику) к вертикальной оси матки различают: продольное, поперечное и косое положение плода.

Продольным называется такое положение, при котором спинка ребенка располагается параллельно вертикальнойоси матки.

Поперечное –ребенок лежит перпендикулярно оси матки.

Косое – ребенок занимает среднее между продольным и поперечным положением.

Поперечное и косое положение эмбриона перед родами считаются патологическими . Это стопроцентные показания к кесареву сечению, так как естественным путем ребенок не может родиться.

Наиболее благоприятным является продольное положение плода, но тут все зависит от предлежания.

Положение и предлежание плода определяется на УЗИ.

Виды предлежания плода

Предлежание плода определяется тем, какая часть тела находиться наиболее близко к шейке матки (предлежит), т.е. будет выходить первой при родах. При продольном положении бывает тазовое и головное предлежание плода, при косом и поперечном положении предлежание не определяется.

Головное предлежание – ребенок лежит головой вниз.Это самое естественное положение эмбриона, встречается у более чем 90% беременных. При таком положении роды проходят легко и без осложнений, если только ребенок не разгибает шейку.

Идеальный вариант, затылочное предлежание – подбородок малыша прижат груди, и ребенок рождается вперед затылком.

Более рискованным считаетсяпереднеголовное предлежание , когда выходит первым большой родничок (образован теменными и лобными) костями. Это происходит от того, что ребенок до или во время родов немного разгибает шею.В этом случае естественные роды возможны, но существует возможность разрывов, родовых травм ребенка. Поэтому врачом может быть принято решение об оперативном вмешательстве.

Лобное и лицевое предлежания , когда ребенок еще больше разгибает шею, являются очень опасными для ребенка и матери. Поэтому при таком расположении, ребенок рождается путем кесарева сечения.

Тазовое предлежание плода – это когда ребенок лежит ягодичками или ножками по направлению к выходу из таза, встречается довольно редко (около 3% беременностей).

Бывает ягодичное предлежание плода – ягодицы располагаются у выхода из родового канала, ноги согнуты лишь в тазобедренных суставах и лежат вдоль туловища. В этом случае возможно естественно родоразрешение, но сопряжено с рядом рисков, так как если даже все тельце пройдет правильно, то самая большая часть –головка, может застрять. Поэтому если головка большая или плод крупный, принимается решение о плановом кесаревом сечении. При тазовом предлежании крупным считается ребенок весом более 3,5 кг, в то время как при головном –более4 кг.

Смешанное предлежание – ягодицы развернуты к тазу матери вместе с ножками.

Ножное – бывает полное и неполное, т.е. возле выхода из таза располагаются обе или одна ножка ребенка.

В обоих случаях естественные роды противопоказаны.

Причины аномальных положений плода

– многоводие или маловодие;

– многоплодная беременность;

– узкий таз матери;

– низкое предлежание плаценты;

– паталогическое течение предыдущих беременностей;

– опухоли (миомы, фибромы);

– неправильная форма матки;

– шов от предыдущего кесарева сечения.

Ребенок может занять неправильное положение и без всяких видимых на то причин.

Способы исправить аномальное положение ребенка

Считается, что если ребенок лежит неправильно, то нужно попробовать сместить центр тяжести.

При косом положении можно лежать на том боку, где находится спинка ребенка, не боясь ему навредить, ведь малыш защищен амниотической жидкостью.

При тазовом предлежании женщине следует почаще принимать вертикальное положение. Если беременной приходится много сидеть, например на работе, то нужно следить за тем, чтоб колени были не выше таза.

При любом нежелательном положении на переворот ребенка может помочь повлиять колено-локтевая поза, т.е. стояние на четвереньках. Это упражнение нужно повторять по несколько раз в день по 10-15 мин. Наши бабушки не зря считали, что мытье полов – отличное занятие для беременных.

Многие мамы утверждают, что малыш может принять в животике правильное положение перед родами , если его об этом попросить. Правда или нет, но попробовать можно, ведь разговоры с будущим малюткой к плохому не приведут.

Даже если положение ребенка изменить не удалось, это вовсе не повод для огорчения. Максимум чем это грозит маме и ребенку – операция кесарево сечение, путем которого на свет также появляются здоровые и счастливые детки. Главное найти хорошего врача и доверять ему. А еще случается, что малыш занимает нужное положение за считанные дни до ПДР .

Счастливых и легких родов!

(Посетители 1 462 за все время, 1 просмотры сегодня)

Активность ребенка перед родами – важный признак его жизни. Частота и характер шевелений на протяжении всей беременности изменяется, от едва уловимых движений, до весьма ощутимых толчков. Каждая будущая мамочка прислушивается к движениям малыша, пытаясь понять, все ли в порядке. О том, как будет вести себя кроха перед родами, поговорим в нашей статье.

Изменения в поведении малыша перед родами

В начале третьего триместра беременности малыш наиболее активен – ведь места для акробатических трюков у него еще хватает, а вот перед окончанием вынашивания, движения плода все больше сковываются околоплодными водами. Тем не менее, малыш продолжает активно расти и развиваться.

В таких условиях, малыш уже не так активно двигается, но его толчки сильные и уверенные. Порой кроха даже может демонстрировать свое недовольство по поводу уменьшения свободного пространства. Будущая мама может чувствовать каждое движение ребенка, ведь места для поворотов и разворотов почти не осталось.

Положение плода

Следующим важным этапом для плода является его устремление к шейке матки. Движения ребенка становятся

поступательно-вращательными. Так, плод пробирается к шейке матки, он готов занять стартовую позицию. Обычно, ребенок лежит головкой вниз.

Следующим важным этапом для плода является его устремление к шейке матки

Многие мамы замечают, что плод опустился в таз, в этот период женщинам становится легче дышать, потому что малыш не давит на диафрагму, но становится сложнее ходить.

Перед родами многие мамы замечают, что плод опустился в таз

Количество шевелений – важный признак

После 37 недели беременности многие беременные отмечают то, что шевелений становится меньше, плод как бы затихает. Иногда бывают периоды чрезмерной активности, за которыми следуют периоды затишья.

Конечно, каждая беременность проходит у каждой женщины по своему, но в среднем на 38-39 неделе беременности женщина должна ощущать 10 шевелений малыша в течение 6 часов, получается, 1 – 2 шевеления в час. Ничего страшного, если ваш малыш не так активен, ведь ему нужно набраться сил, он может спать, поэтому не пошевелиться ни разу за час. Когда он проснется, он обязательно напомнит о себе маме легким толчком. Некоторые крохи наоборот чрезвычайно активны. Это связано, как правило, с сильным волнением мамочки, которое передается и ребенку. Именно поэтому постарайтесь сохранять спокойствие, ведь стресс не нужен ни вам, ни малышу.

Если малыш не шевелится на протяжении 12-16 часов, либо наоборот очень активен, обратитесь к наблюдающему вас врачу, потому как эта активность может быть следствием гипоксии.

Если ребенок на последних неделях беременности стал вести себя спокойно, затих, это значит что вам пора собираться в родильный дом. Не отходите далеко от дома без сопровождения, о дальних поездках стоит забыть.

Видеогид по беременности. 40 недель. Жизнь до рождения

В этом видео вы сможете увидеть, как ведет себя малыш в последние недели беременности. Опытные врачи расскажут о том, как отличить ложные схватки от настоящих, посоветуют, как себя вести, когда роды начались. Кроме этого, вы посмотрите как проходит процесс родов.

В заключении хотелось бы напомнить, что каждый организм индивидуален, поэтому не стоит сильно переживать, если ваш малыш ведет себя как-то иначе, чем малыш вашей беременной подруги. Тем не менее, продолжайте наблюдать за шевелением вашей крохи, и если вас что-то беспокоит, не стесняйтесь проконсультироваться с вашим лечащим врачом

Многих будущих мамочек интересует вполне понятный вопрос: как самостоятельно определить предлежание плода, чтобы иметь возможность своевременно обратиться за помощью к доктору. Такая информация важная и для гинеколога-акушера, который по положению плода решает вопрос о естественных родах или искусственных. Порой так бывает, что ребенок принимает неправильное положение, и понять это нужно как можно раньше, чтобы иметь возможность повлиять на ход событий и скорректировать расположение для естественного родоразрешения.

Расположение плода

Почему ребенок занимает неправильное положение?

Существует несколько причин, по которым ребенок может занимать неправильное положение:

• Вторые и последующие роды.
• Многоводие – патология, указывающая на превышение нормы околоплодных вод.
• Низкое положение плаценты.
• Патологии внутриутробного развития.
• Различные заболевания матки.

Как правило, все изменения диагностируются гинекологом своевременно, поэтому удается решить этот вопрос без риска для здоровья малыша, и будущей матери.

Многих будущих родителей волнует течение родовой деятельности, и как самостоятельно определить положение плода, чтобы суметь вовремя повлиять на ситуацию. Существует несколько методов по обнаружению предлежания. Определение по сердцебиению, является одним из них.

Закладка сердечка малыша начинается уже в конце первого месяца беременности. Прослушать правильность сердцебиения на ранних сроках можно только при помощи УЗИ. Самостоятельно услышать, как бьется сердце, удается только с двадцатой недели . Гинеколог прослушивает сердце при помощи специальной трубочки, и определяет такие параметры, как частота, характер удара, ритмичность, тональность.

Самый простой и доступный метод понять, какое положение занял малыш – это послушать его сердечко. Для этой процедуры понадобится стетоскоп, максимум терпения и удача. Для того чтобы услышать сердцебиение, нужно сконцентрировать внимание на ударах. Чтобы поймать их, необходимо сначала определить, где в животе находится ребенок, поэтому слушать надо начинать с нижней части живота.

В передней верхней части живота можно не слушать, так как ритм там может и прослушивается, но не четкий. Лучше всего прислушиваться, прикладывая стетоскоп к боковой части живота, где зачастую находится спинка плода. Обнаружив самое слышимое место, можно понять, как лежит малыш, и стоит ли выполнять какие-то действия для его расположения.

Слушать ритм лучше всего лежа, при этом успокоившись и заняв удобное положение. Помимо правильности расположения, мама может посчитать количество ударов которое в норме составляет 120-160 в минуту. Если насчитывается более 200, тогда рекомендуется обратиться к гинекологу, так как это может указывать на различные осложнения.

Приглушенный тон может свидетельствовать о тазовом расположении плода, маловодии, плацентарной недостаточности. Если наблюдается сниженная частота сердцебиения, тогда нужно как можно раньше обратиться к врачу, который даст направление на стационар.

Карта живота и расположение плода

Если вы хотите понять, как определить предлежание плода самостоятельно без УЗИ, можно составить карту живота, которая покажет, где малыш. Изначально следует подтолкнуть малыша к действиям: погладьте живот, поговорите с дитям, активируя его активность. После этого нужно лечь, и расслабиться. В таком состоянии составляется карта, где можно наблюдать такие движения:

• Самые сильные удары ребенок делает ножками. Он пинается зачастую пяточками. Область, где наблюдаются самые ощутимые удары указывают, область расположения ножек.
• Легкие, но хорошо ощутимые шевеления, с небольшой периодичностью – это ручки.
• Прощупайте живот, там, где наблюдается ровная и твердая часть – это скорее всего спинка.
• С легкостью можно обнаружить попу, как правило, на третьей недели она выпирает на разных участках живота мамы.

Если удобно, такую карту можно даже нарисовать, чтобы потом сверяться с ней каждую неделю. Прощупывать малыша лучше всего уже на последних трех месяцах, когда плод подрос и активно двигается. Прислушиваясь к себе, мама с легкостью определит, где находится малыш и такой вопрос, как понять, как лежит ребенок в животе по шевелениям, не возникнет.

Как определить предлежание плода по шевелению

Внимательная мама обязательно распознает сигналы, которые подает малыш, и сможет определить его расположение. Неопытным мамам будет полезно узнать несколько интересных факторов, которые помогут сделать правильные выводы:

• Когда выпирает пупок, погладьте живот, и ощутите сильные толчки под ребрами. Это значит, что выпирает именно спинка малыша.
• Слегка надавите на бугорок, который возник под грудью, если малыш зашевелился, тогда Вы придавили ягодицы. Если же никакого движения не возникло, это головка.
• Чаще у беременных хорошо выпирает живот, но если он стал более плоским, и отмечаются только толчки в области пупка, скорей всего спина плода находится рядом с Вашей.
• Многие мамы иногда могут услышать, как кроха икает. Такой фактор указывает, что ребенок лежит вверх ногами, при условии, что ритмичная икота слышится ниже пупка. Если же икота ощущается под грудью, значит головка плода вверху. Интерес родителей о том, как определить, как лежит ребенок в животе, вполне понятен, так как он дает возможность общаться с ребенком еще в утробе.
• Порой женщины отмечают сильную боль под ребрами на поздних сроках беременности. Это говорит о том, что малыш принял правильное для рождения положение, и ножками стучит по ребрам матери.
• Иногда болезненные ощущения полностью отсутствуют, что указывает на то, что ребенок лежит головой вниз и спинкой к животу.
• Если обнаружилось сердцебиение на уровне пупка, тогда головка плода под грудью. Отчетливо прослушивается ритм в нижней части, тогда ягодицы расположены под грудью матери.

Будущей маме полезно знать, что до третьего триместра малыш активно вертится, места ему хватает, и менять свое положение может каждые несколько часов. На третьем триместре малыш подрастает, активность снижается, и он на более длительный срок сохраняет расположение. Поэтому есть гарантированные способы, как понять,как определить предлежание плода по шевелению.

Как повернуть плод самостоятельно

Прежде чем, приступать к каким-либо действиям, необходимо пройти УЗИ и определить правильность положения ребенка. Если малыш занял неправильную позицию, тогда проводятся определенные мероприятия, чтобы успеть до рождения.

Физические упражнения нужно начинать после 32 недели, когда плод уже занял удобную позицию, и похоже менять ее не собирается. Комплекс занятий достаточно прост и эффективен, но его нужно обязательно согласовать с гинекологом-акушером.

Ежедневно нужно контролировать поведение плода, но для этого нужно знать, как определить расположение ребенка в животе. Если все делается правильно, тогда с каждым днем женщина будет наблюдать неспешные и неторопливые перевороты. Эффективность таких занятий составляет 75%, поэтому обязательно нужно попробовать изменить ситуацию в лучшую сторону.