Дыхание при родах и беременности. Фаза изгнания плода

Например, глубокое дыхание на начальных этапах родов позволяет успокоиться, максимально расслабиться и экономить силы. Необходимость производить вдох и выдох на определенный счет заставляет отвлечься от возможных неприятных ощущений во время схватки. При этом матка получает приток крови, богатой кислородом, что не замедлит сказаться как на ее работе, так и на самочувствии малыша. Позднее, когда схватки постепенно становятся болезненными, на смену глубокому дыханию приходят различные способы частого поверхностного дыхания, действующие как естественный анальгетик. Спокойное, размеренное дыхание в промежутке между схватками на этом этапе позволяет полноценно отдохнуть и набраться сил. Во втором периоде родов, когда малыш начинает опускаться по родовым путям, правильное дыхание поможет роженице не тужиться раньше времени. Да и самый важный момент - рождение ребенка - также связан с дыханием: эффективность потуги на 70% зависит от правильно набранного и вовремя выпущенного из легких воздуха.

Первый период родов - как дышать?

Начальная фаза первого периода родов называется латентной, она характеризуется редкими короткими малоболезненными схватками. Такие схватки продолжаются от 5 до 15 секунд, а промежутки между ними занимают от 20 минут. Во время латентной фазы шейка матки открывается медленно. Пройдет несколько часов, прежде чем схватки начнут ощутимо набирать силу. Пока же родовая деятельность не причиняет будущей маме значительного дискомфорта, очень важно отдыхать, набираться сил и не волноваться. Для этого постараемся следить за своим дыханием,

Глубокое дыхание при родах

Когда начинается схватка, сделайте спокойный глубокий вдох через нос. Постарайтесь, чтобы вдох получился как можно более длинным. При этом должно появиться ощущение, что все легкие постепенно заполняются воздухом. Затем медленно, без усилия выдохните воздух через рот, Одного вдоха и выдоха должно хватить на схватку. В таком акте дыхания участвует не только грудная мускулатура, но и мышцы брюшного пресса. Эта методика называется «брюшной тип дыхания». Оно больше характерно для мужчин - у женщины при вдохе и выдохе задействованы в основном межреберные мышцы. Брюшной тип дыхания используют в оперном пении и занятиях йогой. Такое дыхание не только поможет расслабиться, но и будет способствовать улучшению газообмена в легких и скорости кровотока. Кроме того, при участии в акте дыхания мышц брюшного пресса происходит незначительное изменение давления в брюшной полости, что также способствует активации работы матки.

Во время глубокого дыхания можно использовать счет. Например, при схватке, длящейся 10 секунд, удобно делать вдох, считая про себя от 1 до 3, а выдох - от 1 до 7. Таким образом, одного вдоха и выдоха хватает на всю схватку. Будущей маме легче ориентироваться в процессе родов, не подходя каждый раз к часам, да и время течет быстрее. При схватке, длящейся около 15 секунд, можно вдыхать, считая от 1 до 5, а выдыхать - от 1 до 10 и т.д. Сама техника дыхания остается прежней, но исчезает необходимость следить за участием во вдохе и выдохе мышц живота (при таком долгом вдохе это получается само собой!). Счет во время дыхания является психологическим приемом, позволяющим женщине отвлечься от своих внутренних ощущений и страхов.

Дыхательные упражнения во время родов

Активная фаза первого периода родов начинается после того, как шейка матки раскрылась на 4-5 см. Схватки на этом этапе длятся не менее 20 секунд, а интервал между ними сокращается до 5-6 минут, Сокращения матки становятся сильнее и могут значительно беспокоить роженицу. Приблизительно в это же время в норме могут излиться околоплодные воды. Плодный пузырь, заполненный жидкостью, является своего рода амортизатором для маточных сокращений. Его разрыв позволяет матке интенсивнее наращивать силу схваток, поэтому после излития вод схватки будут все сильнее и длительнее, а интервал между ними станет ощутимо сокращаться. Для того чтобы справиться с нарастающим дискомфортом во время схваток, попробуйте использовать следующие типы дыхания:

«Свеча» - частое поверхностное дыхание, при котором вдох производится через нос, выдох - через рот. Попробуйте очень быстро, как бы не до конца, вдыхать воздух носом и сразу же выдыхать его через рот, как будто задувая находящуюся прямо перед губами свечу. Вдохи и выдохи должны сменять друг друга непрерывно, пока не закончится схватка. После 20 секунд такого дыхания вы ощутите легкое головокружение. В этот момент из-за перенасыщения кислородом дыхательного центра головного мозга в организме происходит значительный выброс эндорфинов. Эндорфины, больше известные читателю как «гормоны счастья», обладают одним замечательным свойством: они способствуют повышению порога болевой чувствительности, иначе говоря - снижают ощущение боли. Таким образом, частое поверхностное дыхание во время схватки работает как «натуральный анальгетик».

«Большая свеча» , по сути, представляет собой форсированный вариант предыдущего типа дыхания. Вы по-прежнему чередуете в течение всей схватки короткие поверхностные вдохи через нос и выдохи через рот. Но теперь дышать следует с некоторым усилием. Вдох производится так, как будто вы пытаетесь «продышать» заложенный нос, выдох - через почти сомкнутые губы. Если в этот момент посмотреть в зеркало, то можно заметить, что в акте дыхания участвуют крылья носа и щеки. Этот способ используется тогда, когда обычного дыхания «свечой» становится недостаточно для обезболивания.

«Паровозик» - дыхание, очень помогающее в момент полного открытия шейки матки. В это время головка малыша проходит через отверстие в шейке матки. Матка находится в возбужденном состоянии, что проявляется частыми, сильными и длительными (от 40 до 60 секунд) схватками, чередующимися с очень короткими - иногда менее 1 минуты - интервалами. Суть такого дыхания состоит в том, чтобы «передышать» схватку. Для этого используется комбинация из двух предыдущих типов дыхания. Ощущения во время схватки графически можно изобразить как волну: любая схватка начинается с минимальных ощущений, затем они постепенно нарастают, достигают своего пика и также плавно сходят на нет. Дыхание «паровозиком» усиливается и ускоряется соответственно ощущениям, испытываемым будущей мамой во время схватки. Сначала это дыхание «свечой». По мере усиления схватки, подобно паровозику, набирающему бег, усиливается и дыхание, как в «большой свече». Когда сила схватки достигает пика, дыхание «большой свечой» максимально ускоряется. Затем, когда схватка идет на спад, постепенно успокаивается и дыхание - «паровозик» подъезжает к станции, где его ждет отдых.

При использовании любого типа частого поверхностного дыхания в конце схватки необходимо сделать глубокий вдох через нос и выдох через рот. Это позволяет расслабиться, выровнять пульс и отдохнуть перед следующей схваткой.

Второй период родов - как дышать?

После того как шейка матки полностью раскрылась, малыш под действием маточных сокращений начинает продвигаться по родовым путям. Возникающее при этом растяжение мягких тканей малого таза, в том числе - стенки прямой кишки, вызывает у будущей мамы желание потужиться. Похожее ощущение возникает при необходимости освободить кишечник. Тужась, роженица напрягает мышцы брюшного пресса, помогая малышу «проталкиваться» к выходу. Однако в начале второго периода тужиться еще рано - напротив, на этом этапе необходимо расслабиться, чтобы дать возможность малышу самому опуститься по родовому каналу как можно ниже. Кроме этого, у некоторых женщин потуги начинаются, когда шейка матки еще не до конца открылась. В этом случае, если начать активно тужиться и продвигать головку по родовым путям, произойдет разрыв шейки матки, Как же сдержать потугу?

Здесь нам опять поможет специальная техника дыхания, Для того чтобы не тужиться раньше времени, используют дыхание. Когда начинается схватка и возникает желание потужиться, надо открыть рот и дышать часто и поверхностно. При этом типе дыхания и вдох, и выдох производятся через рот. Это действительно напоминает дыхание собаки после быстрого бега. Дыша таким образом, вы заставляете диафрагму постоянно двигаться вверх-вниз, что делает потугу невозможной (напряжение мышц передней брюшной стенки).

Когда наконец придет пора тужиться очень важно правильно сделать вдох перед схваткой. От того, как вы используете в этот момент дыхание, напрямую зависит эффективность схватки, Когда начинается схватка, нужно набрать ртом полную грудь воздуха - как будто вы собираетесь нырять. Затем следует задержать дыхание и тужиться, напрягая мышцы брюшного пресса. Выдох приоткрытым ртом по окончании потуги должен быть плавным - тогда стенки родового канала постепенно расслабятся, позволяя малышу «укрепиться на занятых позициях». За схватку вы должны трижды набрать воздух, потужиться, а I затем выдохнуть, Можно сказать, что правильно сделанные вдох и выдох ускоряют | вашу встречу с ребенком!

Подведем итоги занятия:

• Пока схватки не причиняют дискомфорта, лучше использовать «брюшной; тип дыхания.
• Для обезболивания хорошо помогают различные варианты частого поверхностного дыхания: «свеча», «большая свеча» и «паровозик».
• Чтобы не начать тужиться раньше! времени, во время схватки надо дышать «собачкой».
• Для того чтобы потуга получилась максимально эффективной, важно научиться правильно - как при нырянии - вдыхать воздух, на время потуги задерживать дыхание, а по окончании схватки - плавно выдохнуть.

Роды – процесс природный, довольно болезненный и к нему необходимо готовиться заранее, чтобы не навредить ни себе, ни своему ребенку. Уменьшить степень боли во время схваток и при родах будущая мама может и сама, если будет знать, как правильно организовать свое дыхание на каждом этапе этого процесса.

Основываясь на физиологических изменениях, которые происходят в организме беременной женщины, специалисты разработали ряд методик правильного дыхания для облегчения и ускорения процесса, насыщения кислородом необходимых мышц мускулатуры матери и плода.

В период беременности, в связи с возрастающей потребностью количества кислорода для организма, происходит физиологическая перестройка органов дыхательной системы будущей матери. Начиная с 24 недели, необходимость в кислороде возрастает на треть, а во время родов в 2 раза, по сравнению с обычным состоянием.

Смещение диафрагмы к грудной клетке, вызванное постоянно растущим объемом матки, провоцирует уменьшение циркуляции воздуха в нижней части легких и перемещение их вверх. Происходит круговое раздвигание грудной клетки, возмещая пространство для размещения легких.

Недостаток кислорода компенсируется ускорением ритма функционирования сердца и увеличением количества вырабатываемых носителей кислорода – эритроцитов. Такие изменения вызывают учащенное дыхание у женщины, уменьшение объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, дыхательные органы переходят в напряженную систему функционирования.

В течение последних недель у роженицы затрудняется легочное вентилирование за счет снижения величины объема резервного выдоха, частота дыхания увеличивается на 10-15%. Начинается процесс гипоксии – кислородного голодания, который плохо влияет на здоровье младенца и состояние будущей мамы.

Доктора рекомендуют заранее научиться, как правильно дышать при схватках и родах, попрактиковаться и подобрать индивидуальный вариант из всех предлагаемых, так как все эти перемены природные и неизбежные в организме каждой роженицы.

Зачем при родах нужно правильно дышать?

При родах все органы подвергаются максимальному напряжению и затратам энергии. Спазмы во время схваток и потуг перехватывают дыхание, вследствие чего прекращается доступ кислорода к мышцам таза, плаценте и плоду.

У ребенка не хватает сил двигаться к выходу, тазовые мышцы из-за отсутствия кислорода не могут полноценно работать, а шейка матки зажимается и слабо раскрывается.

Чтобы исключить кислородное голодание малыша и своего организма в период схваток и родов, рожающая женщина должна слушать акушера и вспомнить, как правильно выбрать необходимый способ дыхания для определенного момента родовой деятельности.

В процессе родов отработанные заранее приемы включаются в подсознании автоматически, а команды доктора подскажут, какой из методов будет наиболее эффективен на данном этапе.

Нужно ли предварительное обучение дыханию перед родами?

Когда начинаются схватки, а потом и роды, многих женщин охватывает паника, особенно часто это случается с первородящими. Они теряются, забывают, как надо себя вести, чтобы помочь малышу появиться на свет быстро и без патологий, доставляют массу боли себе самой и в результате теряют много сил, затягивая процесс.

Поэтому доктора настаивают на обязательном предварительном обучении технике дыхания при родах. Для этих целей создаются специальные курсы при женских консультациях, снимаются видео ролики, проводятся онлайн курсы высококвалифицированными специалистами.

После прохождения таких обучающих мероприятий и закрепления их на практике будущие роженицы умеют самостоятельно управлять собственным дыхательным процессом, намного увереннее себя чувствуют, не так боятся предстоящих родов и с радостью, а не со страхом, ждут предстоящего события.

Начинать обучение правильному дыханию надо за 2-3 месяца до родов, чтобы не только приобрести навыки, но и хорошо закрепить знания на ежедневной практике.

Важно помнить и полностью осознать, насколько необходимо правильное дыхание матери для получения необходимого количества кислорода рождающемуся малышу.

Можно ли снизить боль во время родов с помощью дыхания?

Уменьшить боль в период родоразрешения можно с помощью четкого, медленного дыхания, при котором выдох длиннее вдоха. Расслабление всей мускулатуры при размеренных вдохах и выдохах облегчает доступ воздуха к задействованным мышцам таза, что снижает болевые ощущения и способствует более быстрому раскрытию шейки матки.

Женщина отвлекается на контролирование счета вдохов и выдохов, а плод быстрее продвигается по родовым проходам. По окончании схватки глубокий вдох и максимальный, расслабляющий и успокаивающий выдох, обеспечат меньшую болезненность следующей схватки.

В период увеличения частоты схваток для снятия боли применяется ускоренный ритм дыхания, вдохи и выдохи должны быть быстрые и поверхностные. Между приступами схваток нужно выдохнуть и как можно больше расслабиться, дать возможность маточным мышцам обогатиться кислородом для последующего максимального сокращения.

Можно ли при правильном дыхании избежать разрывов?

Изучив методики и способы правильного дыхания до родов, можно самостоятельно как обезболить организм при схватках, так и исключить разрывы шейки матки. Ускоренное кровообращение тазового отдела подает большую дозу кислорода в крови при полном расслаблении мышц этого участка.

Вдохи и выдохи с нужной частотой и глубиной насыщают маточные мышцы кислородом, которые в этом случае быстрее сокращаются, раскрывая шейку легче и быстрее. В этот момент очень важно слушать команды акушера и стараться строго им следовать.

Доктор видит величину раскрытия и говорит, когда нужно подышать, а когда тужиться. При качественно выполненном дыхании шейка матки расслабляется и открывается быстрее, исключая разрывы.

Помощь мужа во время родов

Присутствие мужа при родах оказывает положительное влияние на психологическое и эмоциональное состояние роженицы. Муж морально поддерживает жену, помогает успокоиться и расслабиться. Заранее изучив вместе с женой курс техники правильного дыхания, он подсказывает, когда и как нужно дышать, помогает со счетом.

Если схватки идут длительное время, женщина ослабла и сбилась со счета, муж может выполнять нужные дыхательные действия, а она будет просто повторять вдохи и выдохи за ним. Партнерские роды в таком случае оказывают по мнению специалистов, грандиозную помощь.

Как правильно дышать при схватках?

На разных этапах родовой деятельности специалисты рекомендуют использовать соответствующие типы методик дыхательных движений. Существует несколько способов дыхания во время схваток и каждая беременная женщина может подобрать для себя самый эффективный из них, попрактиковавшись заранее.

Основным правилом является максимальное расслабление и ритмичное дыхание для наибольшего доступа кислорода к брюшной мускулатуре роженицы и плоду. Правильное дыхание на всех этапах схваток позволяет экономно расходовать силы, не навредить себе и ребенку, действует, как природная анестезия.

Брюшное дыхание

При первых признаках схваток необходимо сразу начинать медленно, размеренно дышать с обязательным расслаблением после выдоха. Чередование медленных, глубоких вдохов через нос и продолжительных выдохов через рот помогает успокоиться и расслабиться.

Делая вдох надо постараться не спеша заполнить воздухом максимально возможный объем легких. В этом случае задействованы грудные мышцы и мускулы брюшного пресса, усиливается кровообращение и улучшается вентиляция нижних участков легких.

Таким образом выполняется массаж всех внутренних органов, равномерно распределяется давление в брюшной полости, стимулируя сокращение матки.

Продолжительность выдоха должна быть в 2 раза больше вдоха, а времени на 1 вдох/выдох должно хватить на 10-15 секундную схватку. При таком способе глубокого дыхания брюшные мышцы участвуют в процессе автоматически и не требуют особого внимания.

Экономное дыхание

Когда схватки начинают наступать регулярно, но еще слабые и короткие, доктора рекомендуют использовать экономное дыхание. При таком методике удлиняется продолжительность вдохов и выдохов с сохранением паузы между ними. Вдохи и выдохи выполняются с одновременным контролированием пульса: на 3 удара пульса вдох и на 3 удара выдох.

Постепенно длина выдоха увеличивается до 6 пульсовых ударов. При этом в крови накапливается углекислота, которая притупляет чувствительность нервных клеток и способствует устранению мышечного напряжения.

В начале каждой следующей схватки нужно сделать полный выдох через рот, максимально расслабить все тело, а затем сделать медленный глубокий вдох носом, паузу и спокойный, длинный выдох. Чем длительнее и сильнее схватка, тем спокойнее, глубже и медленнее надо дышать. Таким способом дается возможность мускулатуре расслабиться и отдохнуть перед родами.

Частое дыхание

По мере учащения спазматических родовых приступов, замедленное дыхание может стать неэффективным и слабо снимающим болевые ощущения. В такой ситуации следует перейти на частое, поверхностное дыхание. Короткий вдох носом и следом выдох ртом, без паузы, не задерживая воздуха внутри себя. Так необходимо дышать на протяжении всего периода схватки, от ее начала и до конца.

Для усиления результата воздух нужно выдыхать через чуть приоткрытые, или вытянутые трубочкой губы. Можно представить себе, что нужно задуть свечу, так будет легче запомнить технику выполнения.

Возможное небольшое головокружение в следствие передозировки кислородом снимается по окончанию схватки задержкой дыхания на 20-30 сек. Большое содержание кислорода повышает болевой порог и является природным анальгетиком.

Дыхание «Паровозик»

При сокращении промежутка между схватками до 1 мин., рекомендуется применение способа дыхания «Паровозик». Это методика комбинированного дыхания: начиная с медленного и глубокого, постепенно увеличивается частота , и уменьшается глубина вдохов и выдохов.

Дыхание постепенно переходит в поверхностное, соразмерно нарастанию силы схватки. По мере угасания схватки ритм дыхания также замедляется.

Технику исполнения можно сравнить с паровозом, отъезжающим со станции, набирающим скорость, а затем замедляющим ход перед следующей станцией. После применения любых вариантов частого дыхания по завершению схватки обязательно нужно глубоко вдохнуть носом воздух и медленно выдохнуть через рот. Такая процедура необходима для релаксации, отдыха и расслабления перед следующим этапом.

Как правильно дышать при потугах?

В момент наступления потужного периода родоразрешения, техника правильного дыхания позволяет избежать разрывов шейки матки и промежности, ускорить сам процесс, не причинить вреда ни ребенку, ни матери. Сложность может возникнуть в случае наступления потуг при слабом раскрытии шейки матки.

Дыхание со счетом

Схватки и потуги необходимо продышать до полного раскрытия шейки переменным способом дыхания. Частым и поверхностным во время схватки и медленным, глубоким и расслабляющим между приступами.

Дыхание со счетом начинается с полного выдоха воздуха, глубокий вдох, потом делается 4-5 поверхностных вдохов и выдохов, а после опять полный выдох всего воздуха через вытянутые в трубочку губы. Выдыхая таким образом, роженица сосредотачивает внимание на выдувании воздуха и отвлекается от потуги.

Дыхание «как собачка»

Для сдерживания потуги используется и способ дыхания «как собачка». Начинать его нужно с медленного темпа и ускорять по ходу нарастания схватки до 1-2 вдохов за секунду. Дыхательные движения делаются быстро и поверхностно через рот, как дышит собака в жаркую погоду. Таким способом диафрагма находится в постоянном движении и удерживается от нажатия на дно матки, потуга прекращается.

После чего надо опять перейти на медленное, глубокое дыхание. Прислушиваясь к совету акушера преждевременную потугу можно таким образом передышать.
Тужится можно, когда интервалы между спазмами меньше минуты. За это время надо сделать максимальное расслабление для доступа наибольшего количества кислорода к маточным мышцам и ребенку.

Во время потуг нужно точно следовать указаниям доктора, как дышать в определенный момент. При выполнении потуги необходимо вдохнуть большой объем воздуха и направить его на диафрагму и дно матки, проталкивая плод к выходу. Затем сделать полный, плавный выдох и опять повторить дыхательные действия еще 2 раза.

При выдохе коротких вдохов делать не рекомендуется, чтобы не поднималась диафрагма, и не уменьшалась сила потуги. После выхода головки необходимо выдохнуть, расслабиться и по команде акушерки сделать глубокий вдох и повторить дыхательную процедуру для полного выхода малыша. Еще одна потуга потребуется через несколько минут для выхода последа.

Как дышать, чтобы снять тонус?

Правильное дыхание используется для снятия тонуса матки. При появлении первых признаков тонуса надо сесть на пол и опустить голову на грудь. Затем нужно полностью расслабить лицевые и шейные мышцы, делая через рот спокойные, глубокие дыхательные движения.

Напряжение снимается на каждом выдохе через несколько минут после начала упражнений. Второй вариант снятия тонуса выполняется на коленях. Опереться ладошками на пол и опустить голову.

Поднимая голову прогнуть спину и сделать глубокий вдох. На выдохе выгнуть спину обратно и опустить голову. Все движения, вдохи и выдохи выполняются медленно и спокойно. Повторить упражнение 5-6 раз. После процедуры необходимо полежать около 2 часов.

Как дышать, чтобы снять стресс?

Заранее освоив технику дыхания, женщина будет знать, как правильно дышать, чтобы снизить болевые ощущения, вызывающие стресс при схватках, потугах и родах.

Самым эффективным способом для снятия стресса является медленное, глубокое и расслабляющее дыхание.

Делается протяжный глубокий вдох полной грудью через рот, а выдох удлиняется в два раза. При этом происходит увеличение количества кислорода в напряженной мускулатуре, который снижает порог болевой чувствительности.

Такие дыхательные манипуляции делаются со счетом, помогающим контролировать длину вдоха, паузы и выдоха. Отвлекаясь на счет, роженица автоматически выходит из стрессового состояния. Частое дыхание в период потуг обязательно должно чередоваться с медленным и глубоким, расслабляющим и успокаивающим.

Специалисты рекомендуют не игнорировать курсы, обучающие будущих мам правильному дыханию. Изучив существующие методики и разобравшись в физиологических изменениях женского организма во время беременности, будущая роженица сможет подобрать вариант способа дыхания, подходящий для себя и своего малыша.

Видео о дыхании при родах

Видеоматериал о дыхании в период схваток:

Дыхание при родах. Чему учат неправильно:

Многие будущие мамочки слышали о том, что во время родов необходимо правильно дышать. Однако не все придают этому большое значение, предпочитая проводить свободное время за такими приятными занятиями, как, например, покупка приданого малышу, обустройство детской и всего дома по новым потребностям. В то же время можно услышать очень много положительных отзывов от женщин, которым знание правильного дыхания весьма помогло во время схваток и потуг. Поэтому каждой беременной желательно обучиться хотя бы основам дыхательных техник, а в лучшем случае довести их до автоматизма, чтобы в роддоме ничего не забыть.

Правильное дыхание во время родов крайне полезно как для роженицы, так и для малыша. Начинать правильно дышать нужно уже в самом начале схваток, а не тогда, когда они становятся очень болезненными. Это поможет сразу настроиться на нужный лад и сберечь силы для потуг в те моменты, когда многим женщинам хочется просто кричать от боли. Ведь во время крика женщины не только физически изматывают себя, но и задерживают дыхание, что очень неблагоприятно для беззащитного ребенка, который и так испытывает большие нагрузки в процессе рождения. Кроме того, во время крика усиливается выброс в кровь гормонов стресса, мышцы напрягаются, что может увеличить продолжительность родов.

Плюсы правильного дыхания во время родов

• Улучшается газообмен и усиливается скорость кровотока.
• Значительно снижается вероятность развития кислородного голодания плода.
• Шейка матки раскрывается легче и менее болезненно.
• Экономятся физические силы.
• Можно усилить потуги.

Техника дыхания во время родов – где научиться?

Многие акушерки рассказывают вновь поступившим роженицам, как необходимо дышать. Однако это делают не все, да и женщины даже в самом начале схваток уже не способны сосредоточиться настолько, чтобы за такое короткое время обучиться тому, чему следует тренироваться хотя бы пару месяцев. Поэтому задуматься об этом вопросе следует заранее.

В каждой женской консультации для будущих мам периодически проводятся различные учебные лекции, о графике которых можно узнать в регистратуре. Кроме того существует большой выбор различных частных занятий по подготовке к родам в школах для беременных, что наиболее идеально. Однако если эти два варианта не подходят, то тренироваться правильному дыханию под силу и самостоятельно, а данная статья призвана в этом помочь.

Как дышать при схватках?

Дыхательная техника во время схваток направлена на ослабление болезненных ощущений и способствует скорейшему раскрытию шейки матки. В начале первого периода родов, пока схватки протекают еще более-менее терпимо, дышать следует медленно и глубоко: на 1,2,3 глубоко вдохнуть, на 1,2,3,4,5,6 выдохнуть, в процессе дыхания непременно нужно задействовать и брюшные мышцы. Выдох обязательно должен быть в 2 раза длиннее вдоха. Это значит, что выдыхать надо более медленно и плавно через рот, сложив губы трубочкой. Вдоха и выдоха, в целом, должно хватить как раз на схватку, если не хватает, то следует сделать их более долгими. Имеет место и психологический момент - сосредоточившись на счете, роженица отвлекается от боли.

Постепенно схватки усиливаются, становятся более длительными и болезненными и к моменту полного раскрытия шейки матки достигают своего пика. Соответственно, нужно менять и технику дыхания. Существует несколько вариантов дыхания для обезболивания интенсивных схваток. В основе одного из них лежит такой физиологический процесс, как выработка эндорфинов - гормонов, под воздействием которых значительно повышается порог ощущения боли. Добиться такого эффекта можно при помощи частого поверхностного дыхания в течение схватки, вдыхая через нос и выдыхая через рот. Силу и частоту необходимо регулировать индивидуально в зависимости от самочувствия и пропорционально тому, как возрастает интенсивность боли во время одной схватки, остерегаясь при этом развития гипервентиляции легких. Допустимо лишь ощущение легкого головокружения, что происходит вследствие поступления большего количества кислорода. Данный процесс как раз и стимулирует выработку эндорфинов.

Дыхание при потугах

Бывает, что потуги немного преждевременны, и тогда, если акушерка просит не тужиться, сдержать потугу поможет следующая дыхательная техника: быстро и поверхностно дышать только через рот, как бы это делала собака, которой жарко, а по завершении потуги глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть. Смысл такого дыхания состоит в том, что диафрагма начинает быстро двигаться вверх и вниз, чем и мешает напряжению мышц брюшной стенки.

Потуга эффективна обычно на одной волне со схваткой, поэтому акушерка командует тужиться, когда начинается очередное маточное сокращение. Правильная техника дыхания и здесь имеет большое значение: вдохнув как можно больше воздуха в легкие и не выдыхая его, потужиться, затем медленно и плавно выдохнуть. Каждая потуга должна проходить именно по такой схеме, тогда она будет достаточно продуктивна. И ни в коем случае нельзя резко выпускать воздух из легких после потуги, иначе все старания по продвижению ребенка к выходу окажутся напрасны, он просто сдвинется назад по родовым путям, туда, где находился до потуги. Аналогично произойдет и при резком крике роженицы. Пока схватка длится, необходимо вновь повторять потугу, если схватка ненадолго закончилась, следует расслабиться и даже эти несколько мгновений использовать для отдыха. Дышать при этом нужно стараться как можно более спокойно и размеренно.

Итоги

Отрабатывая во время беременности технику правильного дыхания, стоит запомнить и такие немаловажные нюансы:

• Нельзя полноценно тужиться на тренировках, уместно лишь легчайшее напряжение или даже имитация напряжения брюшных мышц, только чтобы понимать, как придется работать в родах.
• Частые глубокие вдохи опасны развитием гипервентиляции легких, первым признаком которой является резкое головокружение.
• Дыхание между схватками на протяжении всех родов должно быть ровным и спокойным, несколько более глубоким, чем обычно.
• Любое частое дыхание нужно завершать глубоким вдохом и медленным выдохом через рот.

И не забывайте, как бы страшно и больно вам ни было, малыш внутри тоже испытывает и страх, и боль. Именно в ваших силах облегчить для него этот путь, поэтому старайтесь сохранять спокойствие и ни в коем случае не забывайте дышать!

В начале второго периода родов при полном открытии шейки матки головка плода благодаря маточным сокращениям начинает продвигаться вниз, сдавливая стенки прямой кишки. В от­вет на раздражение рецепторов прямой кишки мышцы передней брюшном стенки и диафрагмы рефлекторно сокращаются: так начинаются потуги. Головка плода давит на тазовое дно и на прямую кишку женщины, вызывая у нее желание опорожнить кишечник – позыв к дефекации. Это и есть потуга.

Когда можно тужиться?

Перед тем как начать тужиться, необходимо позвать доктора, чтобы он определил, где нахо­дится головка ребенка. Тужиться надо только в том случае, если она прошла почти весь родо­вой путь и уже лежит на тазовом дне. Преждевременные потуги приводят к быстрому истоще­нию сил женщины, слабости потуг, нарушению маточно-плацентарного кровообращения и не­достатку кислорода для младенца.

У всех женщин желание тужиться возникает в разное время. Если оно появилось, когда го­ловка уже находится достаточно низко, но шейка матки еще не раскрылась до конца, то, прод­вигая головку силой потуг, роженица может спровоцировать разрыв шейки матки. Для сдержи­вания преждевременных потуг роженице рекомендуют пользоваться специальной схемой дыхания.

Как дышать во время родов

1. Сделайте полный глубокий вдох.
2. Задержите дыхание, как бы проглотив воздух, напрягите мышцы живота (мышцы бедер, ягодиц и лица при этом совершенно расслаблены). Плавно усильте давление на низ. Все силь­нее напрягайте мышцы брюшного пресса, помогая ребенку продвигаться по родовым путям.
3. Сделайте плавный выдох.
4. Далее, когда вы почувствуете, что дыхания не хватает, плавно выдохните, - но ни в коем случае не «рывком». Во время резкого выдоха внутрибрюшное давление быстро снижается и головка ребенка также быстро уходит назад, что может привести к черепно-мозговой травме. После этого сразу, без расслабления и отдыха, сделайте вдох - и тужьтесь.

За время полной потуги повторите все эти действия три раза.

После потуги сделайте полный вдох и восстановите спокойное ровное дыхание с полным расслаблением. Так вы сможете быстрее восстановить силы для следующей потуги.

Внимание! В момент выведения головки акушерка попросит не тужиться - ды­шите собачкой.

Как правильно тужиться во время родов?

Во время потуги плотно прижмите подбородок к груди, обхватите руками колени, разведи­те их в стороны и притяните к подмышечной впадине. Сила потуг должна быть направлена в точку максимальной боли. Усиление боли после потуги говорит о том, что вы делаете все пра­вильно и ребенок продвигается по родовым путям.

Как долго продолжаются потуги?

У первородящих этот период длится в среднем 2 часа, у повторнородящих - 1 час. На его продолжительность могут влиять различные факторы. Так, применение одного из методов обезболивания - эпидуральной анальгезии - приводит к удлинению второго периода родов в среднем до 3 часов у первородящих женщин и до 2 часов - у повторнородящих. Крупный плод, суженный таз, слабая родовая деятельность, перерастяжение передней брюшной стен­ки также могут увеличить данный этап родов. И наоборот, у женщин с хорошо развитыми мышцами брюшного пресса продолжительность периода изгнания сокращается.

Как избежать разрывов во время родов?

Защита промежности начи­нается с момента прорезыва­ния головки, т.е.с того време­ни, когда между потугами го­ловка ребенка не уходит обратно. Акушерка тремя паль­цами правой руки препятству­ет быстрому продвижению го­ловки во время потуги, что приводит к постепенному рас­тяжению кожи промежности и предотвращает разрывы. В норме головка плода прохо­дит через все родовые пути своим наименьшим диамет­ром - в согнутом состоянии (подбородок прижат к груд­ке). Чтобы предотвратить разрывы, акушерка двумя пальцами левой руки обхва­тывает головку ребенка и сле­дит за правильным еепродви­жением.

Первой прорезывается за­тылочная область головки, за­тем темя, дальше происходит разгибание головки и рожда­ется личико. С момента, когда головка плода начинает разги­баться, до полного рождения личика роженице запрещают тужиться. Следует помнить, что целостность промежности зависит не только от действий врачей, но и от поведения са­мой женщины во время ро­дов. Дыхание через рот «собачкой» способно значитель­но ослабит потуги. Родившая­ся головка в 96% случаев об­ращена личиком назад; потом лицо ребенка поворачивается к правому или левому бедру матери. Одновременно с наружным поворотом головки происходит внутренний пово­рот плечиков, затем рождают­ся переднее плечико (распо­ложенное у лонного сочлене­ния) и - заднее плечико (рас­положенное у крестца). Даль­нейшее рождение туловища и ножек ребенка происходит без затруднений.