Что можно сделать при геморрое при беременности. Острый геморрой у беременных

Хотите узнать, чем лечить геморрой при беременности, чтобы получить быстрый эффект? Как предупредить образование геморроидальных узлов и не пропустить возникновение патологии? Здесь вы найдете всю необходимую информацию и рекомендации врачей, как быстро избавиться от геморроя.

Что такое геморрой?

Геморрой – патология, проявляющаяся в расширении вен в зоне прямой кишки. В геморроидальном сплетении вен под воздействием определенных факторов образуются узлы. Потерявшие эластичность вены не только выпячиваются, но могут кровоточить и выпадать наружу.

Геморрой при беременности возникает достаточно часто, что, соответственно, вызывает тревогу у будущих мам. Женщины переживают, не опасен ли геморрой при беременности, не возникнут ли проблемы при родах, можно ли проводить лечение, и какие препараты разрешены. Обо всем этом – читайте ниже.

Причины развития геморроя во время беременности

Геморрой у беременных развивается по ряду причин, среди которых как типичные факторы, так и специфические для беременных. Основные причины геморроя у беременных – это застой крови в венозных сплетениях из-за давления увеличивающейся или находящейся в неправильном положении матки, повышения внутрибрюшного давления при мочеиспускании и дефекации. Кроме того, среди факторов, на фоне которых появляется патология:

• запор (особенно хронический) – во время опорожнения кишечника стенки чрезмерно растягиваются, теряют эластичность, и в результате появляются геморроидальные узлы;
• гиподинамия – малоподвижный образ жизни является одной из доминирующих причин развития геморроя у женщин в период беременности;
• гормональные изменения – прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, что в результате приводит к запорам и, как следствие, к образованию геморроидальных узлов;
• прием некоторых гормональных контрацептивов до беременности – по той же причине расслабления гладкой мускулатуры;
• ожирение – лишний вес способствует застою крови в органах малого таза.

Многие ошибочно полагают, что у беременных геморрой появляется только в третьем триместре. На самом деле геморрой на ранних сроках беременности диагностируется почти так же часто. Во время родов проблема возникает из-за чрезмерного повышения внутрибрюшного давления.

Согласно статистике, у 33 % беременных геморрой выявляют в первом триместре, у 35 % – во втором, у 42 % – на последних месяцах беременности. У 41 % женщин болезнь проявляется после родов. Патология чаще развивается при первой и второй беременности.

Стадии и формы заболевания

Геморрой подразделяется на внутренний и наружный. При внутреннем узлы находятся исключительно внутри. Если они образуются вокруг анального отверстия, речь идет о наружной форме. Иногда встречается комбинированная форма, когда часть узлов внутри, а часть – наружу.

По характеру течения геморрой разделяют на острый и хронический. При этом одна форма может переходить в другую при отсутствии лечения. Процесс обостряется при различных негативных факторах (запоры, поднятие тяжестей, чрезмерное физическое напряжение, инфекционные процессы в прямой кишке, стресс и пр.).

Хронический геморрой при беременности обязательно нужно лечить во избежание прогрессирования и обострений.

В развитии заболевания выделяют 4 стадии.

Первая стадия

На первой стадии болезнь никак не проявляется, и только при внутреннем осмотре можно выявить геморроидальные узлы. Также практически нет характерных жалоб – зуда, болезненности при дефекации и пр.

Вторая стадия

На этой стадии уже появляются болезненные и другие дискомфортные ощущения, а геморроидальные образования могут выпадать. Но женщина легко может вправить узлы внутрь, если геморрой вылез наружу, а зуд, боль не являются слишком интенсивными, иногда и вовсе отсутствуют. Только когда кровит геморрой и в кале или на туалетной бумаге появляется кровь, беременная замечает наличие проблемы.

Третья стадия

Эта стадия никогда не проходит незамеченной, так как увеличившиеся геморроидальные узлы практически постоянно выпадают наружу даже после вправления. Ослабленный мышечный слой не в состоянии удерживать их внутри. Появляется ощущение переполнения прямой кишки, позывы к дефекации. При опорожнении кишечника беспокоят сильные боли. Также болезненные ощущения могут быть во время сидения или ходьбы.

Четвертая стадия

Эта стадия наиболее опасна. Геморроидальные образования вправить уже невозможно. Основные признаки – кровотечение, сильная боль. Частое осложнение – воспаление и тромбоз наружного геморроидального узла.

Тромбоз геморроидального узла особенно опасен при беременности. Если болезнь обострилась, появились сильные боли, если кровоточит геморрой при беременности, следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью!

Симптоматика

Признаки геморроя у беременных отличаются, в зависимости от формы заболевания. Хроническое течение характеризуется менее ярко выраженными симптомами, и нередко женщина не ощущает вообще никакого дискомфорта.

Но обычно для хронического геморроя характерны :

• неприятные ощущения, боли в области прямой кишки, ануса, усиливающиеся во время и после дефекации;
• ощущение инородного тела внутри прямой кишки;
• зуд, жжение в аноректальной области;
• чувство тяжести, переполнения в зоне прямой кишки и области заднего прохода;
• появление крови при дефекации;
• выделение слизи;
• выпадающие или постоянно находящиеся снаружи геморроидальные узлы.

Все эти симптомы могут быть выражены более или менее ярко, в зависимости от стадии заболевания, а также способны периодически обостряться.

Обострение геморроя при беременности

Симптомы геморроя при обострении отличаются большей интенсивностью. В протекании острой формы выделяют три степени тяжести.

1. Узлы небольшие, болезненность чувствуется обычно только при пальпации. После опорожнения кишечника из заднего прохода могут быть выделения. Также отмечаются зуд и жжение. Обычно явления усиливаются после дефекации и проходят через некоторое время.
2. Воспалительный процесс может обостриться и распространиться на участки вокруг ануса. Тогда к вышеуказанным симптомам присоединяется покраснение пораженной области. Болезненность усиливается иногда настолько, что невозможно пальцевое обследование, а боль той или иной интенсивности присутствует почти постоянно.
3. Проявление острого геморроя третьей степени тяжести – это выпадение узлов багрово-синюшного цвета. Кровоточащие узлы причиняют сильную боль. При некротических явлениях (омертвении) появляются пятна темного цвета. Если спазм анального сфинктера сопровождается спазмом мочевого сфинктера, наблюдаются трудности с мочеиспусканием.

Вы можете узнать об особенностях патологического процесса, прочитав статью квалифицированного специалиста.

Чем опасен геморрой при беременности?

Хроническая форма не представляет особой опасности, за исключением того, что заболевание может перейти в острую форму, где степень риска значительно выше. Через воспаленные узлы легче проникают болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, они сами становятся постоянной «зоной риска» распространения инфекции.

Нередким осложнением является парапроктит – воспаление тканей, окружающих прямую кишку, ущемление воспаленного узла. При некрозе не обойтись без оперативного вмешательства.

Но даже если течение заболевание не столь сложное, постоянные кровотечения могут привести к анемии. А в результате – к кислородному голоданию плода. Постоянное ощущение дискомфорта плохо сказывается на состоянии нервной системы женщины. А если не начать лечение геморроя при беременности, риск осложнения и даже разрыва геморроидальных узлов во время родов существенно возрастает.

Поэтому заметив любые признаки геморроя при беременности, следует начинать борьбу немедленно, даже если это только внутренний геморрой, не причиняющий никаких неудобств и не беспокоящий женщину вообще. Если вы никогда не сталкивались с этой проблемой, как выглядит геморрой, можно посмотреть на фото.

Диагностика

Многие женщины, обнаружив признаки геморроя во время беременности, не спешат обращаться к врачу. Но чем раньше начато лечение, тем больше шансов предотвратить развитие болезни и возникновение осложнений. Кроме прочего, пройти обследование необходимо, чтобы исключить наличие более серьезных патологий.

Диагностика у беременных женщин не имеет каких-либо специфических особенностей. Обычно постановка диагноза не составляет труда, если видны наружные узлы.

При подозрении на внутренние геморроидальные образования проводится пальцевое исследование внутри прямой кишки. Это позволяет оценить размеры узлов, сделать выводы о стадии заболевания, дифференцировать патологию от анальных трещин, полипов, дивертикулеза, опухолевых образований, которые могут проявляться похожими симптомами.

В некоторых случаях может потребоваться ректороманоскопия – инструментальное обследование прямой кишки. При необходимости может дополнительно назначаться консультация проктолога и хирурга.

Методы лечения

Чем лечить геморрой при беременности, гинеколог решает индивидуально в каждом случае, учитывая стадию заболевания, срок беременности, другие факторы. Беременным схема лечения подбирается с учетом симптоматики и может включать средства:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• устраняющие зуд;
• укрепляющие стенки капилляров;
• слабительные и пр.

На начальном этапе обычно достаточно скорректировать питание и повысить двигательную активность. Но когда болезнь обострилась, особенно если проявился геморрой на 38 неделе беременности и позже, необходимо принимать срочные меры.

Какие именно медикаменты выбрать для лечения геморроидальных узлов, в том числе и при беременности на поздних сроках, может решить только врач. Категорически нельзя самостоятельно подбирать средства и решать, как бороться с геморроем, не посоветовавшись с гинекологом.

Даже если в инструкции сказано, что препарат не возбраняется беременным (в том числе и в 3 триместре, после 38 недель – то есть, непосредственно перед родами), предварительное обсуждение этого вопроса с гинекологом обязательно!

Разрешённые медикаментозные препараты

Средства, которыми проводится лечение геморроя у беременных, включают, преимущественно натуральные компоненты. Это мази, свечи и другие препараты, которые помогают снять воспалительные явления, зуд, жжение и другие симптомы.

Среди мазей, которые наиболее часто применяются для лечения:

• гепариновая мазь;
• Троксевазин;
• Релиф;
• мазь Флеминга.

Активные компоненты этих препаратов оказывают болеутоляющее действие, препятствуют развитию воспаления, быстро устраняют проявления болезни. Еще одна лекарственная форма, с успехом применяемая для лечения воспалительных процессов в геморроидальных узлах, – это кремы и гели. Хорошо зарекомендовал себя Гепатромбин Г, нормализующий кровоток и стимулирующий обмен веществ в тканях.

Если патологический процесс протекает остро, назначают таблетки с венотонизирующим эффектом. Кроме прочего, они обладают восстанавливающим действием, оказывают положительное влияние на иммунитет. Среди наиболее популярных, разрешенных к применению средств от геморроя – Детралекс, Флебодиа, Венарус.

Все они обладают комплексным действием и не только улучшают эластичность сосудовно и устраняют отечность, боль и прочие симптомы. Но Детралекс от геморроя, как и другие аналогичные таблетки, разрешено принимать только под врачебным контролем и исключительно по назначению!

Быстро вылечить геморрой помогают и свечи. Среди наиболее эффективных:

• Релиф;
• папавериновые;
• ихтиоловые;
• Натальсид.

Очень часто применяются облепиховые свечи от геморроя, поскольку облепиха обладает не только противовоспалительными, но и защитными свойствами. Благодаря активной регенерации тканей заживление происходит намного быстрее. Если процесс обостренный, дефекация происходит с кровью, болезненными ощущениями, свечи, воздействуя местно, помогают быстрее справиться с проблемой.

Чтобы узнать, какое является самым безопасным, ознакомьтесь со статьёй опытного проктолога.

Лучшие и самые эффективные представлены в материале специалиста-проктолога.

О том, как лечить с помощью мазей и других лекарственных средств, рассказывает материал нашего эксперта.

Малоинвазивные методы

Как вылечить геморрой, если, несмотря на все усилия, болезнь не проходит, а наоборот – прогрессирует? В некоторых случаях может быть принято решение о применении оперативного вмешательства.

Беременным женщинам операции проводят исключительно в крайних случаях – обильное кровотечение, некроз ущемленных узлов. Во всех остальных случаях хирургическое вмешательство проводят через какое-то время после родов (лактация является противопоказанием), а до этого используется консервативная терапия для снятия болевых ощущений в области анального отверстия и прочих симптомов.

Для устранения проблемы применяются малоинвазивные методики:

• лигирование (шовное или латексными кольцами);
• инфракрасная фотокоагуляция;
• склеротерапия.

Реже применяются лазерная коагуляция, электрокоагуляция, криотерапия, радиохирургические методы. Выбор методики зависит от стадии развития геморроидальных узлов, наличия иных болезней и пр.

Важная информация о том, в максимально короткие сроки, представлена в статье нашего специалиста.

Об особенностях терапии с помощью малоинвазивных техник и других методов рассказывает наш эксперт.

Народные средства

Народная медицина советует, как избавиться от геморроя с помощью рецептов на растительной основе. Хорошо зарекомендовали себя отвары из лекарственных трав – ромашки, коры дуба, шишек хмеля, чистотела, полевого хвоща. Их добавляют в сидячие ванночки, а также делают примочки при внешних узлах.

Регулярные процедуры способствуют уменьшению болезненности, снимают ощущение зуда, жжения, уменьшают кровотечение. Если не нашлось лекарственных растений в домашней аптечке, можно использовать отвар луковой шелухи.

Также можно лечить заболевание картофельным соком, смачивая им ватные диски и прикладывая к анальному отверстию. Из картофеля (или свежего огурца) делают своеобразные суппозитории, которые вводят в анальное отверстие. Такие овощные «свечи» размягчают узловые образования и устраняют дискомфортные явления.

Отвар коры или ягод калины, как и прочие пероральные средства, внутрь лучше не употреблять, но его можно использовать для компрессов на анальную область.

Хорошие результаты дает мёд при геморрое. Им смазывают геморроидальные узлы на ночь. Также мёд вводят внутрь на картофельных «свечках». Если болит геморрой, народная медицина советует крепкий отвар из календулы – это средство, применяемое в качестве примочки на геморроидальные узлы, быстро купирует боль.

Лечить геморрой у беременных женщин народными средствами не разрешается, не проконсультировавшись предварительно с врачом.

Как предупредить развитие патологии?

О том, как избежать геморроя при беременности, задумывается каждая девушка, планирующая материнство. Профилактические меры достаточно просты, но их применение поможет избежать образования узлов.

1. Сбалансируйте питание. Рацион должен исключать продукты, приводящие к запорам. Пища с высоким содержанием растительных волокон, избыток молока, мучных продуктов способствуют возникновению запоров. Также следует включить как можно больше продуктов, нормализирующих деятельность кишечника. Необходимо и достаточное количество жидкости.
2. Больше двигайтесь. Сидячий образ жизни – это не то, что идет на пользу, а во время ожидания ребенка особенно. Даже в последнем триместре беременности следует как можно больше двигаться (если нет противопоказаний). Если нет времени или возможностей посещать специальные занятия – побольше гуляйте, занимайтесь несложными упражнениями самостоятельно. Лечащий врач может порекомендовать специальные упражнения при геморрое, но полезны они и в качестве профилактики.
3. Измените гигиенические привычки. Забудьте о долгом сидении на унитазе, а вместо сухой туалетной бумаги отдайте предпочтение влажным салфеткам. Самый лучший вариант – подмывание прохладной водой после каждого акта дефекации. Кроме прочего, эта привычка способствует укреплению сосудов.
4. Следите за здоровьем. Хотя и редко, заболевание возникает как осложнение других болезней. Поэтому не избегайте регулярных профилактических обследований, проверяйте печень, почки, органы брюшной полости.

При склонности к запорам не используйте тугие бандажи, пояса, утягивающую одежду и пр. Это усиливает застойные явления и препятствует свободной циркуляции в органах малого таза.

Заключение

Вылечить геморрой во время беременности не только можно, но и весьма желательно! Это поможет избежать опасности развития осложнений и необходимости оперативного вмешательства.

Многие уверены, что беременность и геморрой – это неразрывно связанные понятия. На самом деле избежать возникновение этой проблемы всё же можно – достаточно скорректировать питание, побольше двигаться и позаботиться о гигиене. И тогда вопрос, как лечить геморрой во время беременности, точно не будет вас беспокоить.

Радостное ожидание малыша зачастую сопровождается таким неприятным явлением, как геморрой. Говоря о группах риска, наиболее подверженных этому заболеванию, врачи однозначно относят к ним тех людей, которые занимается тяжелым физическим трудом, ведет сидячий образ жизни и… беременных женщин.

Беременная женщина находится в самой, что ни на есть провокационной ситуации, поскольку увеличивающаяся матка сдавливает органы малого таза, приодит к застою крови в венах прямой кишки и их варикозному расширению. Если будущая мамочка вдруг столкнулась с этим заболеванием, обратиться к специалисту и начать лечить недуг нужно сразу , чтобы ни в коем случае не причинить вреда себе и своему ребенку. Помните! У вас с малышом сейчас общий кровоток и поэтому будьте осторожны, как никогда.

Геморрой является самым распространенным колопроктологическим заболеванием, от которого страдают около 12% населения нашей планеты.

Причинами этому служит множество факторов: наследственные особенности строения вен, употребление некоторых лекарственных средств, особенности рациона и даже занятия такими видами спорта, при которых область таза двигается ничтожно мало (авто- и велоспорт, гребля, конный спорт и др.). Для женщин же причиной, спровоцировавшей геморрой, могут послужить даже тяжелые сумки, которые не единожды приходилось нести домой каждой из нас.

Само заболевание обусловлено патологическим увеличением и воспалением венозного сплетения прямой кишки , тромбозом и нарушением кровообращения в малом тазу.

По механизму возникновения геморрой делится на врожденный и приобретенный . Последний включает в себя геморрой, как самостоятельное заболевание и как симптом другого, зачастую более страшного недуга (например, цирроза печени).

По месту локализации геморрой подразделяют на две разновидности: наружный и внутренний.

Медики различают четыре стадии протекания геморроя .

1. Для первой характерно ощущение в прямой кишке инородного тела, вздутие живота, зуд, боль в анальном отверстии при дефекации и склонность к частым .
2. На второй стадии к этому добавляются слизистые или кровянистые выделения из заднего прохода и образование геморроидальных узлов.
3. На третьей происходит выпадение узлов на фоне постоянной непрекращающейся боли и кровотечения, появление трещин в анальном отверстии и прямой кишке, которое провоцирует воспалительный процесс, сопровождающийся даже повышением температуры.
4. Четвертая стадия отличается тем, что вправить узлы самостоятельно не удается, появляется недержание газов и кала, слизь и кровь выделяются обильно.

О признаках геморроя при беременности уже упоминалось, но их стоит перечислить еще раз и запомнить: дискомфорт, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, боли при дефекации или постоянные болезненные ощущения, анальный зуд и кровотечение – вот то, с чего может начаться это заболевание у любой беременной женщины.

Причин возникновения геморроя во время беременности называют несколько:

• Малый таз в это время переполнен кровью, давление в нем повышено, и сосудам не всегда удается справиться с возросшей нагрузкой. А избыток еще больше снижает их тонус.
• Увеличенная матка давит не только на внутренние органы, но и на саму венозную систему, в частности – на нижнюю полую вену.
• Гиподинамия, характерная для беременных. Или, выражаясь проще, малоподвижный образ жизни, который женщина порой вынуждена вести в этом положении. Низкая двигательная активность, как ничто другое способствует застою крови, последующему тромбозу и образованию геморроидальных узлов.
• Понижение тонуса кишечника. Ни для кого не секрет, что частота запоров у беременных иногда повышается в разы. Трудности при дефекации приводят к раздражению и перенапряжению геморроидальных вен и опять, как следствие, к образованию узлов.

Вероятность возникновения геморроя зависит и от количества родов. Например, у первородящих женщин она составляет лишь 20% от общего числа, а у повторнородящих уже возрастает до 40-50%, особенно начиная с третьего семестра. Чем больше беременностей, тем выше процент обострения заболевания во время вынашивания ребенка из-за многократных перепадов внутрибрюшного давления.

К счастью серьезной опасности геморрой во время беременности не представляет и практически не вызывает осложнений по ее протеканию. Однако следует помнить, что из-за периодических кровотечений может , а проблемы с дефекацией могут угрожать и преждевременными родами. К осложненным формам геморроя во время беременности и родов относятся: тромбоз, ущемление и некроз геморроидальных узлов, парапроктит, непрекращающееся кровотечение.

Можно ли рожать с геморроем? Можно! Медики утверждают, что противопоказаний к естественным родам нет. Тем не менее, нужно учесть, что наличие геморроидальных узлов усложнит сам процесс, сделав его еще более болезненным и неприятным. Помнить, что во время родов узлы могут лопнуть, а это приведет к еще большей кровопотере. Именно поэтому к родам необходимо готовиться особо тщательно и под наблюдением опытного специалиста.

Но случается и так, что отправной точкой возникновения геморроя послужил сам процесс деторождения. А болезнь делает не окрепшую женщину еще более уязвимой к любым осложнениям. Теперь, когда организму необходимо восстановление, геморрой способен его ослабить, становясь открытыми воротами для любой инфекции. И все же, геморрой после беременности – не преграда счастливому материнству! Поскольку находясь дома, с малышом, можно выполнять все назначения, что сделает врач, оздоровить питание и даже найти время для специальной гимнастики, которая укрепит мышечную систему в области таза.

Диагностика и лечение геморроя во время беременности отличаются лишь осложненным выбором препаратов, которые может принимать женщина в этот период. Обычно проктолог опрашивает пациентку и проводит мануальное обследование , лишь в редких случаях назначая ректоманоскопию. Эта процедура с помощью миниатюрной камеры, введенной в прямую кишку, позволяет получить достоверную картину развития заболевания и оценить риск сопутствующих отклонений.

Что делать и как лечить геморрой у беременных? Лечение геморроя во время беременности важно и нужно, поскольку женщине необходимо правильно и, как можно более полноценно, подготовиться к рождению ребенка. И чем здоровей будет рожающая мамочка, тем больше вероятность подарить этому миру здорового и крепкого малыша. Необходимо помнить, что сами роды достаточно сложны и тяжелы для женского организма. Прохождение ребенка по родовым путям создаст дополнительную нагрузку на сосуды. Чем дольше и тяжелее они будут длиться, чем длиннее будет время потуг, тем больше вероятность, что «маленькие проблемки», которые так не хотелось замечать и заниматься ими, обернуться «большими проблемами».

Разрешенные методики лечения геморроя в этот период представляют собой курс консервативного лечения. К хирургическому удалению узлов прибегают крайне редко и только в случае возможных осложнений, которые могут навредить матери и плоду. Устраняют узлы, используя склеротерапию, фото- и лазерную коагуляцию. В большинстве же случаев назначают медикаментозное лечение с максимальным использованием препаратов от геморроя при беременности местного и наружного применения (свечи и мази).

Чем лечить геморрой во время беременности? Разрешенные средства от геморроя для беременных:

• Некоторые таблетированные формы, например «Детралекс». Или «Гинкор Форт» (препарат можно применять во втором и третьем семестрах, но не рекомендуется в первом).
• Различные свечи от геморроя для беременных, такие как – «Нео-Анузол», «Релиф», «Постеризан», «Натальсид», «Гепатромбин Г».
• От наружного геморроя широко применяются мази для беременных: «Левомеколь», «Безорнил», «Мазь Флеминга» и др.

И конечно, народные средства от геморроя при беременности! Картофель, облепиховое масло, чеснок, капуста, чистотел, калина, конский каштан, прополис… Народная медицина бесконечно богата рецептами. Однако следует учесть, что почти все они ориентируются на снятие отека и предотвращение усугубления болезни. Поэтому самым правильным будет сочетание медикаментозного и народного лечения, комбинацию которого подберет врач .

Несколько слов о диете . Прежде всего, стоит перейти на богатую клетчаткой пищу – отрубной хлеб, свежие фрукты и овощи, овсяная, гречневая и ячневая каши. Употребляйте как можно больше кисломолочных продуктов. Желательно исключить из рациона капусту и бобовые, а также ограничить блюда из мяса, яиц и цельного молока.

Делайте гимнастику! Все перечисленные упражнения могут выполняться беременной женщиной:

1. Наклоны в стороны.
2. Медленные махи ногами.
3. Приседания с прямой спиной.
4. Ходьба с подъемом колен в медленном темпе.
5. Сжатие ануса при втягивании ягодиц.

И самое главное – как не надо лечить геморрой: не занимайтесь самолечением!

Профилактика геморроя у беременных

Рекомендации по профилактике геморроя для будущих мам просты и незамысловаты: , не допускайте переохлаждения организма, соблюдайте гигиену анального отверстия после каждой дефекации, пользуйтесь мягкой многослойной туалетной бумагой или влажными салфетками. и обязательно ходите пешком. Исключите из «интимного рациона» анальный .

Видео о геморрое при беременности

Предлагаем вам посмотреть видео, где врач-проктолог объясняет причины и симптомы появления геморроя во время беременности и рассказывает, как правильно лечить геморрой при беременности.

Геморрой нередко проявляется у беременных женщин. Обычно его симптомы обостряются на последних сроках (36–39 неделя), но первые признаки заметны уже во 2 или 3 месяце. Заболевание существенно усложняет жизнь будущей мамы. Помимо этого, воспалительный процесс в кишечнике может навредить и ребенку, поскольку в его организм попадают токсические вещества. Обострение геморроя на 38 неделе беременности нередко приводит к невозможности появления ребенка естественным путем. Чтобы избежать осложнений и кесарева сечения, лечение необходимо начинать на ранних сроках.

Причины появления геморроя у беременных

Геморрой - тяжелый недуг, который локализуется в сосудах прямой кишки и сфинктера. Возникает из-за нарушения кровообращения в малом тазу. Заболевание развивается постепенно, наступление беременности становится толчком к его проявлению. Как правило, первые симптомы появляются во 2 месяце, но будущие мамы не обращают на них внимания, считая их следствием гормональной перестройки организма.

Геморроидальные узлы возникают у женщин, входящих в группу риска. К ним относятся:

• работающие на сидячей работе несколько лет;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• будущие мамы в возрасте от 35 до 39 лет;
• женщины, испытывающие продолжительные физические нагрузки (продавцы, парикмахеры) или часто поднимающие тяжести.

Заболевание развивается из-за ослабления стенок кровеносных сосудов и их закупоривания. Это может произойти под воздействием следующих факторов:

• неправильное питание, употребление алкоголя и пищи с высоким содержанием холестерина;
• наследственный варикоз или другие заболевания сосудов.

Во время беременности у женщин меняется гормональный фон.Повышенное содержание прогестерона приводит к тому, что мускулатура кишечника расслабляется, отчего случаются запоры (особенно после 35 недель). Растущий плод сильно давит на тазовое дно, зажимая сосуды, что очень часто провоцирует выпадение узлов из анального отверстия.

Стадии развития геморроя и его симптомы

У беременных геморрой бывает наружным и внутренним. На 2–6 месяце заболевание развивается внутри прямой кишки, там появляются узлы, которые по мере роста ребенка продвигаются ближе к анальному отверстию. В последнем триместре беременности, особенно с 9 месяца, риск выхода прямой кишки увеличивается в несколько раз. Это связано с тем, что к этому времени малыш достигает достаточно большого размера, его голова опускается ниже, давление на сосуды увеличивается. В 38 недель у многих женщин могут начаться роды, к этому времени все системы органов ребенка полностью сформированы.

Роды в 38–39 недель - обычное явление. Этот процесс провоцирует обострение заболевания, потому что женщине приходится напрягать мышцы промежности. Естественные роды запрещаются, если после 36 недель начинается тромбоз и воспаление геморроидальных узлов. Для предотвращения осложнений назначается кесарево сечение.

Симптомы геморроя у беременных такие же, как и у остальных пациентов:

• дискомфорт (жжение, тяжесть) и боль в заднем проходе;
• появление в кале крови или слизи;
• выпадение узлов геморроя наружу.

Во время беременности геморрой проходит в развитии 4 стадии.

Четвертая стадия заболевания самая опасная, при беременности лучше не запускать проблему так глубоко и начинать лечение задолго до родов.

Особенности геморроя в первом триместре

Если до зачатия у женщины были проблемы с сосудами малого таза, то на 1–3 месяце беременности геморрой начинает заявлять о себе признаками, которые многие путают с физиологическими изменения в организме. В этот период нужно направить свои усилия на минимизацию вреда для ребенка. Самолечение может привести к появлению отклонений у будущего человека или закончиться выкидышем.

Геморрой в первом триместре должен лечиться под контролем врача. На этом сроке любые медикаменты влияют на формирование ребенка, поэтому бороться с заболеванием нужно народными методам или средствами для наружного применения.

На этом этапе очень эффективно изменение рациона и увеличение физической нагрузки (конечно, если нет противопоказаний). Меню будущей мамы должно включать злаковые каши, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. От продуктов, провоцирующих запоры и газообразование, стоит отказаться. Состав рациона должен подбираться индивидуально, так как из-за гормональных изменений может появиться непереносимость некоторых привычных блюд.

Во втором триместре заболевание может протекать в скрытой форме или очень остро. На 4–6 месяце развития плода лечение должно производиться очень аккуратно, но желательно избавиться от геморроя к началу 9 месяца. Оперативное вмешательство противопоказано, возможно только щадящее воздействие.

Особенности геморроя в третьем триместре

В последние три месяца беременности ребенок активно растет, за это время его масса может увеличиться в 2-3 раза, что становится причиной перехода геморроя в открытую и очень болезненную форму. На этом сроке, особенно после 36 недель, любое лечение, кроме профилактических мер и консервативной терапии, противопоказано. Нужно не допустить развития болезни хотя бы до 39 недель (на этом сроке женщина может родить здорового ребенка).

Обострение заболевания провоцирует сильное напряжение мышц во время посещения туалета, поэтому на 36–39 неделе нужно постараться исключить запоры. Для этого рекомендуется употреблять жидкую пищу или свежие овощи, богатые клетчаткой. В последнем месяце отеки всего тела матери усиливаются, поэтому количество соли нужно ограничить.

Облегчить процесс дефекации помогут и масляные клизмы. Перед сном в задний проход нужно ввести 70–100 мл любого растительного масла (лучше облепихового или оливкового), подогретого на водяной бане. Утром опорожнение кишечника пройдет без усилий.

Затвердевание кала может быть вызвано витаминно-минеральными комплексами, в частности входящим в них железом, поэтому после 36 недели их прием стоит прекратить. Ребенку это не повредит, все жизненно важные органы к этому времени сформированы. У женщины избыток минералов к 39 неделям может привести к затруднению расхождения тазовых костей.

У среднестатистической женщины организм начинает готовиться к родам на 38-39 неделе, живот опускается, головка ребенка сильно давит на кишечник. Обострение геморроя именно на этом сроке - распространенное явление. Если такое случается, то в 39-40 недель проводится кесарево сечение.

Геморрой может вылезти и во время родов, это случается даже чаще, чем в 37–39 недель. Лечение его (в том числе и удаление) в это время может проводиться практически без ограничений.

Геморрой во время беременности или после родов диагностируется у каждой пятой женщины. Предупредить его сложно, но возможно. Для этого нужно пересмотреть свое питание и больше двигаться (если нет противопоказаний).

Наиболее действенный способ избавления от негативной симптоматики сможет выбрать только доктор. Задача же беременной – следить за своим здоровьем и тщательно соблюдать все медицинские рекомендации. Ну а пока поговорим более подробно о наружном геморрое у женщин в положении.

Почему возникает внешний геморрой у беременных?

Геморройные узелки подразделяют на внутрикишечные, располагающиеся под слизистой прямой кишки, и внешние, залегающие под кожными покровами вокруг анального отверстия. Именно патологическое увеличение внешних образований и приводит к развитию наружной формы геморроидальной болезни.

Что же является источником недуга? Прежде всего, следует упомянуть основной предрасполагающий к геморрою фактор – отягощённая наследственность. При слабости венозных стенок, которая обусловлена генетикой, заболевание возникает при малейшем влиянии определённых «провокаторов».

К числу последних специалисты относят глобальные изменения, которые запускаются в материнском организме с момента оплодотворения яйцеклетки. В первую очередь, упомянем о гормональном сдвиге, призванном увеличить шансы по сохранению беременности.

Действие гормонов приводит к тому, что замедляется сокращение гладкой мускулатуры, которая выстилает все внутренние органы, а также стенки кровяных канальцев. В результате этого снижается венозный тонус и кишечная перистальтика, что чревато застойными явлениями в тазовой области и запорами.

Спровоцировать же развитие геморроидальной болезни могут следующие неблагоприятные условия:

• низкое содержание в рационе клетчатки, что приводит к затруднённому калоизвержению;
• вторая и последующая беременность;
• увлечённость солёными, копчёными и прочими продуктами, которые вызывают приток крови к тазу;
• пониженная физическая активность;
• постоянный рост плода, приводящий к смещению внутренних органов, ухудшению работы ЖКТ, передавливанию крупных кровеносных сосудов.

Если наружный геморрой не лечить, то нельзя исключать обострение недуга во время или после родовой деятельности и возникновение серьёзнейших негативных последствий. Всё это существенно осложнит уход за ребёнком.

Об особенностях появления и протекания рассказывает квалифицированный специалист-проктолог.

Узнать о причинах и вы сможете, внимательно изучив статью нашего эксперта.

Симптоматика наружного геморроя

Внешний геморрой при беременности сопровождается теми же симптомами, что и у других категорий пациентов. Ведущим признаком увеличения наружных геморройных узелков является болезненность в аноректальной зоне. Они нередко сопровождают посещение уборной, но могут носить и спонтанный характер.

Также болевой синдром возникает при длительном выдерживании одной позы – когда женщин подолгу сидит или стоит. Интенсивность неприятных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма, то есть беременная может испытывать либо обычное неудобство, либо сильнейшую боль.

Кроме того, женщины в положении могут наблюдать:

• раздражение в области ануса;
• жгучее чувство;
• слизистые выделения;
• промокание нижнего белья.

Наружные геморроидальные узлы кровоточат реже, чем внутрикишечные патологические образования. Пациентка может обнаружить следы крови на нижнем белье, полотенце или туалетной бумаге после опорожнения кишечника и гигиенических мероприятий.

Ещё одно отличие внешней формы недуга – возможность самостоятельно определить геморройные узелки при обычной пальпации области заднего прохода. На ощупь они напоминают упругие небольшие шишковидные структуры, надавливание на которые приводит к боли.

Острый и хронический геморрой

Следует помнить, что выраженность вышеперечисленных симптомов также зависит от того, насколько обострён патологический процесс. В целом традиционно выделяется два типа заболевания: острый и хронический. Причём эти разновидности могут чередоваться.

Подробная информация об , его симптомах и возможных осложнениях, в своей статье рассказывает наш специалист.

В случае хронизации процессе симптоматика смазанная, то есть пациентка может на протяжении довольно долгого временного промежутка ощущать дискомфорт в области ануса, однако даже не догадываться о развитии геморроидального заболевания.

Обострившийся внешний геморрой (при отсутствии своевременного лечения) последовательно проходит 3 стадии.

• 1-я стадия. Возникают маленькие узлы, что сопровождается раздражением тканей, жжением, воспалительными выделениями. Болезненность и другие признаки беспокоят после испражнения, через некоторое время затихают.
• 2-я стадия. Область вокруг анального отверстия воспалены и гиперемирована, а геморройные узелки увеличены и отёчны. При нажатии на аномальные образования пациента ощущает выраженный болевой синдром.
• 3-я стадия. Воспалительный процесс переключается на гиподерму и находящиеся рядом области. Узелки становятся синюшными или багровыми. В особо тяжёлых случаях наблюдается их некроз. Болезненность усиливается многократно.

Если будущая мама не озаботится своим здоровьем и после подобных симптомов, заболевание может осложниться появлением свищей, парапроктитом. Всё это сопровождается инфицированием, в результате чего токсины способны проникнуть в системный кровоток, а потом – через плацентарный барьер – к ребёнку.

Если наружный геморрой сопровождается кровотечениями, то у беременной может возникнуть малокровие. Дефицит железа в итоге способен спровоцировать кислородное голодание, что чревато самыми серьёзными последствиями для ребёнка.

Медикаментозное лечение геморроя

Вопрос, как и чем лечить геморрой при беременности, решается медиком после обследования будущей мамы. В подавляющем большинстве случаев выбирают медикаментозный, или консервативный, способ терапии, который также подразумевает корректирование образа жизни.

Чаще всего специалисты назначают беременным женщинам мазевые средства, гели и кремы, которые оказывают местное комплексное воздействие. Препараты призваны устранять болезненность, отёчность, снижать воспаление и интенсивность кровотечений.

Предлагаем обзор самых эффективных и одновременно щадящих медикаментов, разрешённых к использованию будущим матерям после общения с доктором. Важно лишь внимательно изучить основные противопоказания и потенциальные нежелательные последствия.

Также стоит обязательно изучить перечень эффективных , их показания и противопоказания к применению.

Будущим мамам нужно внимательно изучить материал обо всех нюансах использования от геморроя при беременности.

О том, насколько эффективна при беременности, вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.

Об эффективности и особенностях использования можно узнать из материала специалиста-проктолога.

Максимально подробная информация о применении таблеток представлена в статье нашего эксперта.

Хирургическое лечение наружного геморроя при беременности

При отсутствии положительных эффектов от использования медикаментов, в случае прогрессирования недуга и появления угрозы развития каких-либо осложнений лечащий врач может назначить один из методов хирургического вмешательства.

В период беременности применяются малоинвазивные (щадящие) процедуры, которые предполагают минимальное воздействие на организм. Однако даже невзирая на тот факт, что общая анестезия не применяется, назначают такие хирургические методы крайне редко.

Внешняя локализация геморроидальных структур существенно ограничивает возможность применения малоинвазивных методик, поскольку не все процедуры применимы в данном случае. Наиболее часто специалисты назначают такие виды вмешательства, как:

• фото- и лазерная коагуляция. Воздействие излучения различной интенсивности приводит к сворачиванию белковых структур, которые содержатся в кровяных канальцах. Как итог – кавернозные образования не могут получать подпитку из артерий и капилляров;
• криодеструкция. Сверхнизкие температурные режимы приводят к замораживанию геморройных узелков, в результате чего ткани погибают и отпадают. В процессе вмешательства исключается болезненность, кровоточивость и формирование рубцов.

При этом следует помнить, что малоинвазивные методики нельзя использовать при обострении недуга. Кроме того, различные осложнения (парапроктит, тромбоз и пр.) могут послужить противопоказанием к назначению подобных процедур.

А вот радикальные хирургические вмешательства (геморроидэктомия) в период вынашивания ребёнка не назначаются. Это вполне объяснимо, поскольку такие операции проводят под общим наркозом, что может негативно сказаться на развитии плода.

Важность правильного рациона

Тщательно подобранный рацион – один из важных нюансов комплексной терапии геморроидальной болезни. Если не уделять должное внимание этому аспекту, то клиническая картина обязательно вернётся через какое-то время с новыми силами.

Именно поэтому необходимо помнить о правилах питания при варикозном расширении анальных вен.

1. Рекомендовано дробное питание для исключения запоров. Специалисты советуют питаться до 6 раз в течение суток небольшими порциями.
2. При склонности к запорам нужно увеличить объём круп, фруктов и овощей, которые содержат натуральные пищевые волокна. Лучшие сорта круп – гречка, перловка; самые полезные овощи – свёкла, огурцы, морковь.
3. Ещё один вариант борьбы с запорами – употребление отрубей из овса, ржи и пшеницы. Суточный объём этого продукта – примерно 60 граммов. Их включают в супы или кашу.
4. Мясные продукты разрешены, однако нужно отказаться от жирных сортов мяса. Идеальный вариант – вареная курятина, говядина, телятина, крольчатина и пр.
5. Также следует увеличить объём кисломолочных продуктов – нежирный кефир, творожок, ряженку. Кефирный напиток улучшает работу желудочно-кишечного тракта.
6. Чтобы «включить» пищеварительный тракт, нужно ежедневно на завтрак пить стакан кипячёной воды, в течение суток употреблять больше чистой воды.
7. Необходимо отказаться от вредных продуктов – крепких чайных напитков, свежей выпечки, жареных блюд, газировки. Они приводят к метеоризму и ухудшают перистальтику кишечника.

Параллельно с оптимизацией рациона следует повысить (по возможности) физическую активность. Женщине по согласованию с доктором можно делать определённые упражнения, зарядку, заниматься плаванием и т.д.

В качестве заключения

Наружный геморрой при беременности подразумевает лечение комплексное. То есть женщине в положении необходимо не просто принимать лекарственные средства, но и пересмотреть рацион, оптимизировать физическую нагрузку.

Вопрос, чем и как лечить геморрой во время гестации, нужно адресовать специалисту. Именно он подберёт наиболее безопасные и действенные препараты (мази и таблетки), установит точную дозировку и длительность терапевтического курса.

Посмотрите видео о лечении геморроя при беременности.

Дословный перевод болезни цивилизованного века - кровотечение, ведь главным признаком геморроя являются кровянистые выделения из заднего прохода. У сосудов прямой кишки слабые и растяжимые стенки. При заполнении она растягивается, вены теряют эластичность, провоцируя образование геморроидальных узлов.

Наиболее сильный застой обеспечивает продолжительное пребывание в сидячем или стоячем положении (неподвижно). В группе риска находятся и беременные.

Способы лечения определяют стадия заболевания и триместр беременности. В частности ректороманоскопия (изучение внутренних узлов оптическим аппаратом, введенным в кишку) беременным противопоказана, обследование проводят пальцами.

Риск возникновения геморроя увеличивается во 2-м триместре беременности. Увеличенная матка занимает значительный объем брюшной полости. Сдавленный кишечник смещается, вены пережимаются, вызывая кровяной застой.

Кишечная мускулатура при этом теряет чувствительность к нервным импульсам и стимуляторам. Функции кишечника и матки регулирует одно нервное сплетение, защитная реакция, сохраняющая беременность, способствует затруднению освобождения кишечника. Беременная испытывает дискомфорт от запоров, вызывающих напряжение при дефекации.

Родовая деятельность резко повышает давление при схватках, плод, прижатый к малому тазу, сдавливает вены. Узлы набухают и темнеют. Чем продолжительнее роды, тем больше шансов получить геморрой .

– явление распространенное: такой диагноз получают 25,7% беременных и 49,8% рожениц. Многие женщины считают болезнь нормой и к врачу не обращаются. Последствия невылеченной хронической болезни серьезные: она способна вызывать , болезни суставов и позвоночника, воспаление мочеполовой сферы.

Можно ли избежать такой «деликатной проблемы»?

Беременная женщина должна постоянно контролировать свое состояние. Методы лечения, показанные для обычных людей, для беременных могут оказывать негативное воздействие на плод. Каждый визит в аптеку за обсуждают с доктором. На первой стадии геморроя проктолог дает общие рекомендации:

• Избегать напряжения при посещении туалета.
• Избегать сидячей или стоячей работы. В крайнем случае – увеличить перерывы для смены положения тела.
• Сбалансированное питание должно включать больше растительной пищи и меньше мясных и мучных блюд. Важно принимать пищу дробными частями: по 200-300 г 5-6 раз в день. Норма воды для беременных – до 2 л/сут.
• Кроме кефира и йогуртов, полезны овощи (арбузы, тыква, чернослив, свекла, морковь, капуста).

  Ограничить количество черного хлеба, бобовых и фруктов, вызывающих запор. Исключить острые и соленые продукты, усиливающие кровоток. Провоцирует запор и жирная пища.

• Гигиенические процедуры проводят водой комнатной температуры после каждого похода в туалет. Бумагу и салфетки лучше не использовать. Полезен душ и тампоны с травяным отваром ( , аир, кора дуба – 1 ст. л. на стакан кипятка).
• Приподнять таз с помощью валика и лежать на спине до 15 минут.

Кроме специального лечения средствами от геморроя, при беременности рекомендуются сидячие ванны в теплой воде с раствором марганца или отваром корня аира. Тяжелые физические нагрузки, в том числе и ручная стирка, уборка, запрещены.

Четвертая стадия заболевания, характеризующаяся обильным кровотечением защемленных выпадающих шишек, требует срочной госпитализации. Хирургическое лечение заключается в и :

• , которое скрепляет стенки сосудов;
• – защемлении узла кольцом из латекса, вызывающим его отмирание;
• и – терапия лазером и прогревом.

Если время терпит, операцию переносят на месяц-другой после родов. Стоимость услуги – около 30 тыс. руб. Кроме операции, в эту сумму входит госпитализация в клинику, обезболивание, исследования, приобретение одноразовых инструментов.

Специальные средства

При лечении геморроя при беременности препараты применяют двух типов: для местного и для системного влияния. Первый вариант (мази, кремы и свечи) при беременности эффективнее.

Локальная обработка уменьшает побочный эффект, опасный для ребенка. Такие лекарства быстро снимают боль, отеки и воспаления, восстанавливают кровоток в кишке, предупреждают развитие тромбов, расслабляют сфинктер, улучшают работу кишечника, разжижают кал.

повышают мышечный тонус брюшного отдела, улучшают работу кишечника, снижает застой крови. Желательно делать гимнастику хотя бы утром и вечером.

1. Ходьба с высоко поднятыми, согнутыми в коленях, ногами;
2. Махи ногами поочередно: вперед-назад и в стороны - можно держаться за стул;
3. Наклоны туловища;
4. Напряжение ягодиц с параллельным втягиванием ануса;
5. Приседания на носках (колени широко разведены).

Лекарства от геморроя для беременных удобно поместить в таблицу.

Местные препараты способны вызывать аллергию. Если через неделю нет положительной динамики, надо сдавать анализы снова. Спровоцировать выкидыш применение свечей с беладонной (Анузол, Беллатаминал).

Средства от геморроя во время беременности, предназначенные для системного лечения, назначают в виде капсул или таблеток.