Что делать при обострении псориаза при беременности? Можно ли предотвратить обострение болезни? Чем опасна болезнь во время беременности.

Беременность – не только прекрасный период в жизни каждой женщины, но и очень ответственное время для будущей мамы. Ведь именно на этом этапе организм женщины подвержен различным заболеваниям, так как в нем происходят различные перестройки и изменения. Также за 9 месяцев женщина испытывает немалые эмоциональные нагрузки и переживания. Все эти факторы нередко ведут к различного рода заболеваниям, одним из которых является псориаз. Псориаз при беременности, лечение которого проводится довольно сложно, относится к аутоиммунным заболеваниям и может доставлять представительницам прекрасного пола довольно много хлопот. Чем грозит псориаз у беременных, а также как лечить псориаз при беременности рассмотрим ниже в статье.

Опасен ли псориаз при беременности

Псориаз и беременность – это довольно частое явление. В силу неустойчивого психосоматического состояния женщины в этот период, а также различным гормональным перестройкам может возникать данный недуг у будущих мам.

Псориаз является серьезным аутоиммунным заболеванием неинфекционного характера. Возникает патология по самым различным причинам. В наши дни нет точных сведений о причине болезни. Ученые всего мира до сих пор ведут исследования в данной области, однако пока ни одна из теорий возникновения псориаза не доказана, и официально не утверждена.

Сталкиваясь с заболеванием в период вынашивания ребенка, каждая мама задается вопросом: опасен ли псориаз при беременности? По результатам многочисленных исследований медикам и ученым удалось выяснить, что болезнь не может прямо влиять на развитие плода и вызывать какие-либо врожденные аномалии. Однако неправильно подобранные медикаментозные средства для лечения недуга могут нанести малышу значительный вред.

Также следует обратить внимание на такие тяжелые формы болезни как эритродермический и пустулезный псориаз. Данные виды опасны для здоровья человека в общем.

Если у женщины псориаз развивается до беременности, при планировании рождения ребенка следует учитывать некоторые аспекты. К ним относят:

  1. Следует дождаться периода ремиссии.
  2. На протяжении всего периода вынашивания малыша следует соблюдать диету для предотвращения рецидива.
  3. Необходимо обязательно сообщить лечащему врачу о наличие псориаза.
  4. Любые препараты следует принимать только по предписанию врача.
  5. Своевременно посещать женскую консультацию.

Если соблюдать меры профилактики и предосторожности, женщины с псориазом вполне могут выносить и родить здорового ребенка.

Можно ли кормить грудью при псориазе

Нередко молодых мамочек интересует вопрос: можно ли при заболевании кормить малыша грудью и несет ли это какую-либо опасность для его здоровья? Кормить грудью можно и нужно. Наличие заболевания у матери не может быть препятствием грудного вскармливания, и не способно нанести ребенку и малейшего вреда. Псориаз во время беременности не может быть противопоказанием природного кормления малыша, так как не способен передаваться через молоко или любым другим способом. Патология относится к незаразным и неинфекционным заболеваниям. Мама может абсолютно не опасаться за здоровье своего чада.

Лечение заболевания в деликатный период

Псориаз у беременных нередкое явление. Несмотря на это терапия болезни довольно непроста. Далее постараемся выяснить, чем лечить псориаз при беременности, и каковы противопоказания существуют в данной области.

Главной особенностью лечения недуга является то, что большинство традиционных препаратов в период вынашивания ребенка запрещены. Выбор средств в этот период ограничен, поэтому лечение псориаза при беременности заключается скорее в соблюдении профилактических мер, направленных на предотвращение осложнений.

Исключением являются тяжелые формы болезни. Если таковы имеются у женщины перед беременностью следует обязательно получить подробную консультацию у дерматолога.

Весь последующий период до родов женщина должна регулярно посещать специалиста и сообщать ему о любых ухудшениях состояния здоровья.

Средства для наружного применения

При необходимости врач может подбирать необходимые медикаментозные средства. Чаще всего для снятия неприятных симптомов используются средства для местного нанесения. Это могут быть лекарства в виде различных форм выпуска. Чаще всего это кремы и мази.

Мази то псориаза при беременности могут быть следующими:

  • мази на основе салициловой кислоты;
  • папавериновая;
  • мочевина;
  • ихтиоловая;
  • кортизон и другие.

Запрещенные лекарства

Во время вынашивания ребенка строго запрещены лекарства, имеющие в своем составе витамин А. Данные препараты, обладают тератогенным эффектом. В результате этого существует большая вероятность различных нарушений развития эмбриона и значительно повышается риск врожденных аномалий.

Запрещены также и такие препараты, как метотрексат, циклоспорин. Данные средства нередко ведут к врожденным дефектам плода.

С осторожностью врачи назначают и методы физиотерапии. ПУВА терапия должна применяться в ограниченных количествах и под строгим контролем специалиста.

Каждая будущая мама несет ответственность за своего малыша. Для того, чтобы избежать осложнений псориаза в период вынашивания ребенка, женщинам следует соблюдать следующие профилактические правила:

  1. Рекомендуется посещение курсов молодых мам. Консультант поможет подробно разобрать ситуацию и помочь женщине избавиться от многих страхов и переживаний.
  2. Необходимо как можно чаще гулять на свежем воздухе. Избегайте шумных мест. Для прогулок лучше выбрать набережную, парк.
  3. Следует научится адекватно реагировать на стрессовые ситуации. Избегание лишних эмоциональных напряжений поможет предотвратить многие осложнения.
  4. Если нет противопоказаний и угрозы прерывания беременности, очень полезны умеренные физические нагрузки. Активность поможет наладить обменные процессы и здоровую циркуляцию крови и лимфы.

Соблюдение диеты

В период вынашивания ребенка каждая женщина, а тем более мамочки с различными заболеваниями должны придерживаться правил здорового питания. При псориазе из рациона следует исключить следующие блюда:

  • кислое;
  • копченое;
  • жирное;
  • жаренное;
  • острое;
  • блюда содержащие большое количество жиров и углеводов;
  • продукты аллергены в больших количествах: мед, цитрусовые, шоколад, грибы;
  • следует отказаться от алкогольных напитков и содержащих кофеин.

В рационе должно быть большое количество продуктов, содержащих витамины и минералы. Пища должна быть легкой и здоровой. Для этого на столе беременной должны присутствовать:

  • овощи и фрукты;
  • нежирные сорта рыбы;
  • все виды каш;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • зелень;
  • овощные супы и пюре;
  • травяные чаи и соки.

Соблюдая все меры предосторожности, вовремя посещая врача, придерживаясь правил питания и здорового образа жизни будущая мама обеспечит здоровье себе и своему малышу. Помните, ваше здоровье и будущая жизнь ребенка находится в ваших руках.


Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание, поражающее преимущественно кожные покровы. Болезнь встречается в основном у молодых женщин, в том числе во время беременности. Течение псориаза у будущих мам во многом зависит от исходной тяжести состояния, а также от индивидуальных особенностей реагирования иммунной системы.

Причины

Псориаз одинаково часто встречается у мужчин и у женщин. Болеют преимущественно люди в возрасте 15-30 лет. Первый эпизод болезни возникает обычно в подростковом возрасте. Выяснить точную причину и провоцирующие факторы развития псориаза у конкретной пациентки удается далеко не всегда.

Псориаз относится к группе аутоиммунных заболеваний. Это значит, что собственная иммунная система реагирует против клеток организма, разрушая их и мешая нормальному функционированию органов и тканей. Происходит патологическая выработка агрессивных антител, которые приводят к формированию аутоиммунного воспаления и развитию всех основных симптомов заболевания.

При псориазе поражаются преимущественно кожные покровы. Возможно вовлечение в патологический процесс внутренних органов и суставов. До 10% всех больных псориазом страдают псориатическим артритом.

Факторы риска развития псориаза:

  • генетическая предрасположенность;
  • стрессы;
  • инфекционные заболевания;
  • механическое повреждение кожи;
  • вредные привычки (пристрастие к никотину и алкоголю);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительные, антигипертензивные и др.).

Точные причины развития псориаза до сих пор не выяснены. Большая роль отводится генетическим механизмам передачи заболевания. Предполагается, что гены, отвечающие за развитие псориаза, влияют на работу иммунной системы и прежде всего на T-лимфоциты. У 50% больных выделяется ген PSORS1, который считается главным виновником развития псориаза.

Вирусная теория появления псориаза не получила подтверждения. При этом известно, что болезнь часто манифестирует после перенесенного гриппа, ангины или других инфекционных заболеваний. Речь идет не о прямом разрушающем действии микроорганизмов, а об индивидуальной реакции иммунной системы в ответ на попадание вирусов и бактерий в кровь. Вероятность развития псориаза увеличивается после перенесенных тяжелых инфекций.

Замечено, что болезнь нередко возникает на фоне стафилококковых и стрептококковых поражений кожи и микозов (грибковой инфекции). Одни специалисты считают это провоцирующим фактором, другие утверждают, что микозы и другие заболевания кожи возникают как одно из осложнений псориаза. Вероятность возникновения болезни повышается у ВИЧ-инфицированных женщин.

Псориаз чаще возникает у людей с тонкой сухой кожей, склонной к развитию аллергических реакций. На участках жирной кожи болезнь встречается крайне редко. Первые очаги обычно обнаруживаются в местах трения или травмы. Риск развития псориаза увеличивается у женщин, работающих на вредном производстве и имеющих постоянный контакт с агрессивными для кожи веществами.

Кожные симптомы псориаза

Псориаз чаще всего возникает в подростковом возрасте задолго до первой беременности. В ожидании малыша возможно обострение заболевания на фоне гормональных перестроек и изменения иммунного ответа организма. В редких случаях первый эпизод псориаза случается именно во время беременности.

Признаки псориаза:

  • появление типичных псориатических бляшек;
  • утолщение кожи;
  • кожный зуд;
  • шелушение.

Псориатическая бляшка представляет собой участок утолщения кожи бледно-серого цвета. По внешнему виду бляшка напоминает застывший воск. Образование может располагаться на любом участке кожи, включая волосистую часть головы. Излюбленная локализация псориатических бляшек – разгибательные поверхности рук и ног в районе суставов.

Псориатическая триада – характерный симптом, позволяющий отличить эту патологию от других аутоиммунных поражений кожи. Триада представляет собой три феномена, последовательно сменяющих друг друга при трении или ином воздействии на псориатическую бляшку:

  • феномен стеаринового пятна (при трении бляшки с нее соскальзывают чешуйки, похожие на стеарин);
  • феномен терминальной пленки (после удаления чешуек обнажается блестящая поверхность, напоминающая пленку);
  • феномен точечного кровотечения (после удаления терминальной пленки возникает незначительное кровотечение).

Симптом Кебнера – еще одно характерное проявление псориаза. При повреждении кожи свободной от высыпаний, на ней достаточно быстро появляются новые бляшки. Учитывая, что большинство женщин при псориазе страдают от кожного зуда, распространение болезни происходит достаточно быстро.

Отличительная особенность псориаза – наличие «сторожевой бляшки». После полного очищения кожи на фоне лечения обязательно остается одна бляшка на одном из участков кожи (чаще на разгибательных поверхностях рук и ног). В дальнейшем обострение заболевания будет идти в той области, где осталась «сторожевая бляшка».

Псориаз – хроническое заболевание. Современная медицина позволяет лишь затормозить прогрессирование болезни и устранить косметический дефект, но не дает гарантии полного излечения. Выздоровление при псориазе в редких случаях происходит спонтанно и практически не связано с интенсивностью лечения. Самоизлечение чаще наступает у подростков после завершения полового созревания. В зрелом возрасте полное выздоровление встречается достаточно редко.

Внекожные проявления псориаза

До 10% всех женщин страдают от развития псориатического артрита. При этом состоянии поражаются локтевые и коленные суставы, а также мелкие суставы кистей и стоп. Воспаление одного органа встречается крайне редко. Чаще всего в патологический процесс вовлечено несколько суставов с одной или двух сторон.

Псориатический артрит возникает спустя много лет после появления первых кожных признаков заболевания. Беременность сама по себе может стать причиной прогрессирования болезни и перехода воспаления на суставы. Колебания гормонального фона и измененная реактивность иммунной системы приводят к тому, что агрессивные антитела начинают работать против хрящевых клеток. Кожные симптомы болезни обычно проявляются вместе с поражением суставов.

Симптомы псориатического артрита:

  • боль в пораженном суставе;
  • ограничение подвижности сустава;
  • покраснение и отек кожи вокруг сустава.

У большинства женщин помимо поражения кожи развивается изменение ногтевых пластинок. Возможно поражение внутренних органов – сердца, печени, почек. Системные изменения при псориазе встречаются редко и обычно возникают спустя много лет активного течения болезни.

Течение псориаза при беременности

Предсказать заранее, как поведет себя болезнь во время беременности, довольно сложно. У одних будущих мам кожные и суставные проявления патологии стихают и не дают о себе знать до самых родов. Вероятно, в этом виновато временное повышение кортизола – гормона надпочечников. Кортизол снижает активность воспалительного процесса и замедляет прогрессирование болезни. Такое течение псориаза является наиболее благоприятным и существенно повышает шансы на вынашивание и рождение здорового ребенка.

Гормональные перестройки во время беременности могут привести к прогрессированию заболевания. Обострения псориаза возможны на любом сроке беременности и в послеродовом периоде. У небольшого процента будущих мам развивается тяжелая форма патологии – генерализованный пустулезный псориаз. Типичные бляшки появляются по всей поверхности тела. Возникает сильный зуд, появляются расчесы. Нередко присоединяется вторичная бактериальная инфекция. На фоне ухудшения общего состояния возможно прерывание беременности на любом сроке.

Псориатический артрит практически всегда обостряется во время беременности. Это связано с быстрым увеличением массы тела, особенно на сроке после 20 недель. Возникают боли в суставах, нарушается их подвижность. После рождения ребенка проявления псориатического артрита заметно уменьшаются.

После родов у большинства женщин происходит обострение псориаза. Новые бляшки появляются по всей поверхности тела, включая волосистую часть головы. Длительность и тяжесть обострения будет зависеть от общей активности воспалительного процесса.

Осложнения беременности

Обострение псориаза во время беременности может стать причиной развития таких состояний:

  • выкидыш на ранних сроках;
  • преждевременные роды;
  • плацентарная недостаточность;
  • хроническая гипоксия плода и задержка его развития.

Все осложнения беременности не являются специфическими и связаны с изменением общей реактивности организма и активизацией воспалительного процесса в коже, суставах и внутренних органах.

Последствия для плода

Достоверно известно, что у женщины, страдающей псориазом, с вероятностью 10% родится ребенок с подобной патологией. При наличии заболевания у обоих родителей риск развития заболевания увеличивается до 50%. Передается по наследству не сама болезнь, а лишь предрасположенность к ней. Это значит, что ребенок, скорее всего, родится здоровым, но всю жизнь будет находиться в группе риска по развитию псориаза. При этом болезнь может никогда не проявиться даже в самой легкой форме.

Важно помнить: псориаз не заразен. Болезнь не передается плоду через плаценту и не оказывает прямого влияния на его развитие. Вероятность появления на свет ребенка с врожденной формой псориаза крайне низка. Чаще всего болезнь проявляется у подростков при наличии определенной генетической предрасположенности и при воздействии других провоцирующих факторов.

Планирование беременности при псориазе

Псориаз не является противопоказанием для вынашивания и рождения ребенка. Для зачатия следует выбрать время вне обострения заболевания. После исчезновения последних высыпаний должно пройти не менее 1 месяца. После этого разрешается планировать ребенка. Если заболевание протекает без длительных периодов ремиссии, нужно выбрать время с наименьшим количеством высыпаний и других проявлений псориаза.

Перед зачатием ребенка следует посетить врача и пройти полное обследование у специалиста. Не лишним будет избавиться от очагов хронической инфекции: вылечить зубы, пройти курс терапии при наличии заболеваний лор-органов. Любая инфекция во время беременности может спровоцировать обострение псориаза и стать причиной развития осложнений.

Методы лечения

Лечением псориаза во время беременности должен заниматься врач-ревматолог. Терапия проводится под обязательным контролем гинеколога, который оценивает состояние женщины, течение беременности и развитие плода. Схема терапии подбирается индивидуально с учетом тяжести состояния пациентки и срока гестации.

Если будущая мама принимает какие-либо препараты от псориаза на постоянной основе, при наступлении беременности ей следует обязательно сообщить об этом своему врачу. Многие лекарственные средства запрещены к применению в период ожидания малыша. Некоторые препараты проникают через плаценту и могут привести к формированию различных пороков развития плода, выкидышу и другим серьезным осложнениям беременности.

Для лечения псориаза применяются такие препараты:

  • глюкокортикостероиды;
  • иммунодепрессанты;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию в коже.

Во время беременности применяются в основном гормональные препараты местного действия. Это могут быть различные кремы и мази со слабой кортикостероидной активностью, признанные относительно безопасными для плода. Местные средства наносятся на пораженную кожу тонким слоем. Длительность терапии определяется врачом, наблюдающим беременную женщину.

Системные кортикостероиды и иммуносупрессоры во время беременности практически не используются. Их применение оправдано только при тяжелом течении болезни. В каждом конкретном случае схема терапии подбирается индивидуально и учетом всех возможных рисков для растущего плода.

Большое значение в терапии псориаза уделяется уходу за кожей:

  1. На время обострения болезни принимайте теплый душ (температура воды не выше 36 градусов). Откажитесь от купания в ванной.
  2. Не используйте мочалку и косметические средства по уходу за кожей.
  3. После душа не забывайте о смягчающих кремах и лосьонах, разработанных специально для сухой кожи. Уточните у дерматолога, какие средства лучше всего подойдут при псориазе.
  4. После водных процедур не растирайтесь полотенцем. Осторожно промокните кожу мягкой тканью, стараясь не задеть бляшки и участки шелушения кожи.

Вне обострения заболевания будущей маме рекомендуется как можно чаще бывать под солнечными лучами. Хороший эффект замечен от купания в соленой морской воде. Отличным местом для профилактики псориаза считаются курорты Мертвого моря. В период обострений от пребывания на солнце следует отказаться.

Псориаз – хроническое медленно прогрессирующее заболевание, способное нарушить течение нормальной беременности и родов. При появлении первых симптомов псориаза или обострении болезни в период ожидания малыша необходимо обязательно обратиться к врачу.

Псориаз - это распространённое заболевание кожи, называемое также «чешуйчатый лишай». Этот недуг нельзя полностью излечить, можно лишь контролировать его проявления. Поэтому многие женщины, страдающие псориазом, сталкиваются с особенностями течения своей болезни при беременности. К счастью, чешуйчатый лишай не вызывает никаких проблем с зачатием. Но на протяжении беременности и после родов возможны ситуации, о которых женщине следует знать заранее.

Чем опасен псориаз при беременности?

На фоне гормональных изменений во время беременности течение псориаза изменяется. У большинства женщин заболевание протекает легче, чем обычно, новых высыпаний не появляется. Возникшие прежде бляшки могут уменьшиться, стать светлее или даже исчезнуть. Если же во время беременности возникло обострение болезни, то после родов оно чаще всего проходит.

Частым осложнением чешуйчатого лишая является псориатический артрит - специфическое поражение суставов рук, ног, позвоночника. Во второй половине беременности может возникнуть или усилиться боль в коленных и тазобедренных суставах, что связано с увеличением массы тела и нагрузки на ноги. Риск развития этого осложнения зависит от тяжести течения заболевания.

информация Болезнь матери не обязательно означает, что у малыша возникнут какие-либо проблемы. Но нужно знать, что псориаз - это заболевание, затрагивающее не только кожу, но и сосуды.

Есть вероятность, что сосуды плаценты будут работать недостаточно хорошо, что повлечёт за собой задержку внутриутробного развития плода. Такие дети рождаются с маленьким ростом и весом. Как правило, подобная ситуация возникает только при тяжёлом течении псориаза у матери.

Может ли псориаз передаться ребёнку?

Чешуйчатый лишай - заболевание неинфекционной природы. Заразить им кого-либо, в том числе и будущего малыша, невозможно. Роды могут проходить обычным, естественным образом. После родов можно свободно прикасаться к ребёнку, прижимать его к коже - это полностью безопасно. Псориатические высыпания никак не препятствуют грудному вскармливанию.

Однако нужно знать, что склонность к псориазу передаётся по наследству. Это происходит в момент зачатия, и во время беременности на передачу заболевания повлиять уже нельзя.

важно Специалисты по генетике считают, что риск развития аналогичного недуга у ребёнка в будущем составляет от 14 до 25%. Если же чешуйчатый лишай беспокоит обоих родителей, то вероятность его передачи по наследству повышается до 40-60%.

Лечение псориаза во время беременности

Главную опасность для плода представляет не само заболевание матери, а препараты, которые применяются для его лечения. Заранее или сразу после зачатия следует полностью прекратить применение следующих лекарств:

  • цитостатики (Метотрексат, Лефлуномид);
  • иммунодепрессанты (Циклоспорин А);
  • ароматические ретиноиды (Неотигазон);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон);
  • мази, содержащие гормональный компонент (Элоком, Локоид, Белосалик, Лоринден, Акридерм и другие).

Известно, что отрицательные эмоции могут спровоцировать обострение болезни. Чтобы колебания настроения, обычные для беременных женщин, не повлияли на состояние здоровья, нужно принять меры для расслабления и успокоения. Этому помогут травяные чаи (валериана, фенхель), полноценный сон, прогулки на воздухе.

Чтобы избежать обострений заболевания, нужно внимательно отнестись к диете. Исключаются из рациона острые и копчёные блюда, сахар, соленья, . К продуктам, которые можно и нужно употреблять в пищу, относятся фрукты, овощи, злаки, морская рыба, диетическое мясо и молочные продукты.

Мази и крема против псориаза при беременности

При подготовке к беременности или после зачатия рекомендуется обратиться к дерматологу. Он поможет выбрать препараты, безопасные для плода. Так как мази с гормональным компонентом применять запрещено, выбор следует остановить на одном из более мягких, щадящих средств.

  • Салицилово-цинковая паста - проверенное временем средство, которое смягчает кожу и препятствует присоединению инфекции. Рекомендуется использовать во 2-м и 3-м триместре.
  • Цинокап - ещё один препарат, содержащий цинк. Смягчает кожу, оказывает антибактериальное и противогрибковое действие.
  • Лостерин - комбинированный негормональный препарат для лечения псориаза. Содержит Д-пантенол, нафталан и миндальное масло.
  • Псориатен - мягкое и безопасное гомеопатическое средство на основе магонии остролистной. Не вызывает побочных эффектов.
  • Акеол-2 - крем на основе масла норки. Содержит витамины А, Е и К.
  • Видестим - недорогое средство с витамином А. Мазь разрешено применять, начиная со 2-го триместра.
  • Картралин - мазь на основе солидола с ромашкой, чередой, лавандовым маслом. Это средство можно использовать только в 3-м триместре.
  • Акрустал - ещё один препарат, содержащий солидол. В его состав входит кедровое масло, экстракт шиповника, календулы, алоэ, ромашки.
  • Масло расторопши - известное растительное средство, безопасное для беременных. При заболеваниях кожи применяется наружно.

информация Все перечисленные средства безвредны, не содержат веществ, опасных для развития плода. Их разрешено использовать и беременным, и кормящим женщинам. При грудном вскармливании нельзя наносить мази на область молочных желёз. Перед использованием любого из препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Псориаз после родов

важно В первые три месяца после родов высока вероятность обострения заболевания у матери.

Редко, при тяжёлом течении болезни, приходится использовать цитостатики и глюкокортикоиды. В таком случае грудное вскармливание придётся прекратить на время лечения. При применении гормональных мазей продолжать кормить малыша грудью тоже не рекомендуется.

Чтобы избежать возникновения возможных осложнений, при подготовке к беременности следует выбрать для зачатия период ремиссии, когда высыпаний на коже нет. В таком случае, риск обострения псориаза во время беременности и задержки внутриутробного развития плода будет минимальным.

Псориаз называют хронической неинфекционной болезнью кожи , которая сопровождается шелушением кожи и возникновением высыпания красновато-розового цвета.

По своей величине и форме высыпаний псориаз может быть следующих видов:

  1. Точечный . Размер высыпаний при таком виде не больше, чем размер булавочной головки.
  2. Каплевидный . Размер высыпаний чуть превышает размер булавочной головки.
  3. Монетовидный . Высыпания представлены в виде круглых больших бляшек.
  4. Фигурный . Заболевание представлено крупными очагами заболевания, имеющими фигурную форму.
  5. Кольцевидный . По своей форме высыпания похожи на кольца.
  6. Географический . Сливаясь, очаги заболевания представляют собой причудливую форму, которая напоминает географическую карту.
  7. Серпигинозный . Очаг заболевания постоянно растет.

Псориаз имеет три стадии : прогрессирующую, стационарную и регрессирующую.

Во время прогрессирующей стадии заболевания в местах раздражения кожи возникают новые высыпания. К примеру, на месте солнечных ожогов или царапин. Такая стадия заболевания длится от одной недели до одного месяца.

После перехода в стационарную стадию новые высыпания не появляются. Пятна, уже имеющиеся на коже, больше не увеличиваются в размере.

Во время регрессирующей стадии наблюдается уменьшение шелушения кожи. Имеющиеся на теле бляшки постепенно рассасываются, в местах высыпаний можно заметить обесцвечивание кожи. Длительность регрессирующей стадии обычно составляет несколько месяцев.

По степени выраженности заболевание может иметь несколько форм: тяжелую, среднюю и легкую.

Самыми тяжелыми видами псориаза являются пустулезный и артропатический. Пустулезный псориаз начинается неожиданно, при нем появляются пустулы. Они располагаются группами, кожа при этом краснеет и отекает.

Артропатический псориаз затрагивает мелкие суставы, пальцы, голени, стопы. Во время прогрессирования заболевания происходит поражение и больших суставов.

Такая форма заболевания способна деформировать кости, в результате чего ограничивается подвижность человека. Вместе с таким заболеванием одновременно может появиться ногтевой, анальный и стопный псориаз.

Средняя форма псориаза обычно поражает от 3% до 10% кожного покрова. При легкой форме затрагивается менее 3% кожи.

Псориаз. Как избавиться от пятен на коже? Программа «Жить здорово!»

Диагностика

Псориаз выражается в виде красных выпуклых пятен, которые покрыты сухими чешуйками кожи. Чаще всего пятна можно встретить на локтях и коленях, однако они могут возникнуть и на любом другом участке тела. Иногда пятна могут сопровождаться легким зудом.

При псориазе наблюдается сильное отшелушивание мертвых клеток кожи, что обычно напоминает перхоть. Иногда признаком псориаза становятся слоящиеся деформированные ногти.

Могут возникать волдыри на ступнях или на ладонях, на коже появляются болезненные трещины.

На самых ранних стадиях размеры высыпаний могут составлять всего несколько сантиметров. В дальнейшем они могут вырасти до 10 и более сантиметров.

Псориаз может сопровождаться чувством хронической усталости, общей слабости и подавленным состоянием.

Чем опасен псориаз во время беременности?

При беременности псориаз протекает в более легкой форме , однако течение болезни становится тяжелее.

Может ли псориаз как-то негативно повлиять на течение беременности? Обострение заболевания во время беременности способно привести к , а также рождению ребенка с недостаточной массой тела.

Псориаз – это заболевание, передающееся по наследству . Вероятность появления болезни у ребенка равна 10%, если псориаз есть у одного из родителей. Если заболевание есть у обоих родителей, то в 50% случаев оно возникает и у ребенка.

Навредить ребенку способны лекарства, обычно принимаемые при псориазе. Большая часть препаратов системного действия отменяется из-за того, что они несут опасность для плода.

Отменяют и некоторые препараты местного действия, так как они способны всасываться через кожу и попадать в кровь.

Псориаз: причины и последствия. Программа «О самом главном»

Особенности лечения

Большинство врачей убеждены в том, что стоит воздержаться от лечения псориаза на время беременности , либо использовать только самые безопасные методы, чтобы избежать появления у ребенка каких-либо врожденных дефектов. Чем же лечить псориаз при беременности?

Лучше всего ограничиться поддержанием оптимального уровня влажности кожи, избегать ее пересыхания, чтобы замедлить прогрессирование заболевания.

Во и разрешено пользоваться глюкокортикоидами, в частности, Кортизоном.

Однако стоит отметить, что такой препарат способен увеличить риск появления , поэтому не рекомендуется наносить его на живот, бедра и грудь.

Если заболевание имеет тяжелую форму , беременной женщине разрешено использовать Циклоспорин. В редких случаях можно использовать мочевину и салициловую кислоту.

Использовать какие-либо народные методы лечения псориаза во время беременности не рекомендуется. Перед применением любых лекарственных средств необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Успешное лечение псориаза зависит и от диеты . Рекомендуется исключить из рациона , цельное , а также продукты, в которых имеется красный пигмент (например,

Для каждой женщины беременность является испытанием. Несмотря на то, что этот период для будущей мамы чудесен и незабываем, за 9 месяцев беременности на организм женщины оказывается колоссальная физическая и эмоциональная нагрузка.

На этом фоне возможно развитие новых заболеваний и обострение уже существующих. К одним из них можно отнести псориаз при беременности, который способен развиться на фоне гормональных изменений в организме женщины.

Течение псориаза у беременных

Механизм изменения состояния женщин, страдающих псориазом во время беременности, до конца не изучен. Науке известны случаи, когда беременность стала причиной развития первичного псориаза и обострения уже присутствующего заболевания. Однако отмечаются и другие случаи, когда после наступления зачатия пациента чувствовала намного лучше, забыв об острых приступах болезни.

Статистические данные указывают, что чаще всего обострения псориаза проявляются после родоразрешения (в течение первых 6 недель). Как правило, женщины воспринимают это необъективно, считая, что заболевание приобрело более тяжелую форму после беременности. Такое мнение необъективно, потому, что за 9 месяцев пациентка привыкает к значительному улучшению своего состояния.

Несмотря на то, что псориаз в период вынашивания малыша наблюдается достаточно редко, обострение болезни наиболее опасно, так как возможно преждевременное прерывание беременности, а также гипотрофия малыша после рождения. ОСОБЕННО ВАЖНО НАБЛЮДАТЬ ЗА БЕРЕМЕННОСТЬЮ ПРИ РАЗВИТИИ ПСОРИАЗА В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ. Характер развития псориаза указывает на протекание оставшегося периода и исходов беременности.

Важно отметить, что псориаз и беременность вполне могут существовать совместно, так как это заболевание не отражается на детородной функции и зачатии. Однако для полной уверенности рекомендуется провести лечение псориаза до наступления зачатия. Это позволит свести к минимуму вероятные осложнения псориаза во время беременности.

Оценить состояние пациентки должен дерматолог, совместно с гинекологом, которые проведут полное обследование и при необходимости назначат адекватное лечение.

Вероятность наследственной передачи псориаза ребенку

Научно доказано, что вероятность передачи псориаза во время беременности ребенку при обнаружении болезни у одного из родителей составляет не более 10% всех случаев. При наличии заболевания у обоих родителей вероятность передачи ребенку составляет около 50% случаев. Интересен тот факт, что впервые заболевание может проявить себя в возрасте после 20 лет.

Псориаз не относится к инфекционным заболеваниям. Поэтому естественное грудное вскармливание не опасно, а даже наоборот, приветствуется, так как с материнским молоком к малышу поступают все необходимые микроэлементы и питательные вещества.

Лечение псориаза во время беременности

Выбор медикаментозных препаратов для того, чтобы свести к минимуму псориаз во время беременности, невелик. Как правило, большинство лекарственных препаратов оказывают токсическое воздействие на плод. Необходимо учитывать, что при беременности заболевание может протекать в более легкой форме, что позволяет минимизировать медикаментозное лечение. Нередко используется увлажняющая мазь для предупреждения пересыхания кожных покровов.

Лечение разделяется на местное и системное:

МЕСТНОЕ. Поскольку большая часть системных препаратов при беременности не используется, основной упор делается на местные препараты (мазь, крем, гель):

  • тем не менее, даже мазь и другие наружные препараты обладают некоторыми побочными проявлениями, так как способны всасываться через кожные покровы. Некоторые из этих препаратов противопоказаны для применения беременными женщинами, так как способны вызвать тератогенный эффект (нарушение развития эмбриона);
  • единственными средствами, которые не способны нанести вред матери и ребенку являются смягчающие кремы и мази. В остальных случаях лечение проводится на ограниченных участках кожи. Смягчающие препараты (увлажняющие и смягчающие кремы) можно использовать без опасений. На ограниченном участке кожи могут использоваться салициловая кислота, которая обладает хорошими отшелушивающим свойством;

  • во время беременности противопоказаны все средства с присутствием витамина группы А (в связи с тератогенным действием), а препараты с витамином D могут использоваться в ограниченных количествах.

Очень редко (только по назначению лечащего врача) могут использоваться кортикостероидные препараты. Следует учитывать, что стероидная мазь способна вызвать развитие стрий (растяжек), поэтому ее не наносят на участки тела, предрасположенные к появлению растяжек (область груди, бедра, живот и
ягодицы).

СИСТЕМНОЕ. Лечение системными препаратами проводится с осторожностью, так как многие из них способны оказывать патологическое воздействие на плод, особенно при использовании в первых 3 месяца беременности, когда происходит закладка всех органов и систем малыша.

  • необходимо избегать применения Ацитретина и Метотрексата, так как эти препараты относятся к группе ретиноидов и способны спровоцировать тяжелые нарушения врожденного характера, вплоть до прерывания беременности. Следует помнить, что, если до наступления беременности врач назначил лечить псориаз этими препаратами, то следует использовать контрацепцию;

  • планировать наступление беременности можно не ранее 2-3 месяцев (для Ацитрина) и 4 месяца после отмены Метотрексата. Этот срок необходим для полного выведения активных компонентов лекарственных средств из организма. Кроме того, Метотрексат оказывает негативное влияние на активность сперматозоидов, поэтому терапия Метотрексатом у мужчин также предполагает контрацепцию в течение 3 месяцев после отмены лечения. Опасность для плода представляет PUVA-терапия, что связано с принятием псораленов (фотосенсибилизаторов) до начала процедуры;
  • при обширном поражении псориазом у беременных пациенток допустимо лечить негативную симптоматику при помощи Циклоспорина. Он не оказывает патологического воздействия на плод, но способен навредить матери. Поэтому Циклоспорин назначается только в крайнем случае. Помимо этого, рекомендуется лечение обширных участков поражений кожи при псориазе с помощью узкополосной фототерапии с УФ-B.
Поделиться: