Что делать при низком ТТГ при беременности? Низкий ТТГ при беременности: причины возникновения и последствия для плода.

В период беременности уровень гормонов может находиться как выше, так и ниже нормы. Именно поэтому очень важно следить за их количеством. Это обеспечит матери уверенность в том, что малыш родится здоровым и без различных патологий. Во время врачи уделяют особое внимание уровню ТТГ, который регулирует работу щитовидной железы.

Посредством гипофиза, руководящего эндокринной системой, вырабатывается тиреотропный гормон. С помощью этих веществ регулируется работа внутренних органов. По анализу крови, исходя из определенных показателей ТТГ, можно судить о протекании беременности. Таким способом специалисты могут выявить гормональные сбои в организме женщины, которые способны причинить вред ребенку.

в период беременности

Данное вещество влияет на качественную деятельность щитовидной железы. Она, в свою очередь, отвечает за обменные процессы белков, углеводов и жиров, регулирует деятельность половой, нервной и сердечной системы, а также работу желудочно-кишечного тракта.

Многие не понимают для чего необходимо контролировать показатель ТТГ при беременности. Важно знать, что гормоны щитовидки стимулируют тело яичника, работа которого способствует нормальному протеканию беременности.

В результате усиленного кровоснабжения увеличивается деятельность щитовидки. ТТГ при беременности (норма 1 триместра, в частности, содержит очень низкие показатели) обязательно следует контролировать.

Какими должны быть показатели?

Женщина, прежде всего, должна стать на учет в поликлинику, где гинеколог после осмотра назначит прохождение важнейших анализов. Кроме прочего, необходимо постоянно следить за своим ТТГ при беременности. Норма (1 триместр) имеет общепринятые показатели от 0,1 до 2,0 мед/л. В начале беременности численность гормона будет отличаться от последующих периодов, но она не должна превышать указанную норму до начала родов.

Таблица норм тиреотропного гормона

В перечне указано, насколько низка при беременности (1 триместр). Таблица содержит и те показатели, которые должны быть во всех трех циклах вынашивания плода. Помимо этого, многое будет зависеть от состояния здоровья женщины. В начале беременности можно увидеть пониженное содержание гормона. Но не стоит беспокоиться: такой ТТГ при беременности - норма (1 триместр больше всего подвержен колебаниям уровня тиреотропного гормона). Если мать уже до зачатия имела проблемы со щитовидной железой, то необходимо сразу сдать анализы на определение уровня гормонов. В этот период у плода секреция гормонов щитовидки отсутствует. Остается один источник - материнский организм. Из-за этого в крови матери можно заметить увеличение уровня и уменьшение Поэтому нужно постоянно следить за ТТГ при беременности. Норма 1 триместра может быть довольно низкой, но это объяснимо и неопасно.

На втором этапе беременности у ребенка развивается щитовидная железа и нормализуется выработка гормонов. В это время показатели тироксина уменьшаются, а тиреотропного гормона увеличиваются. В последующие триместры уровень гормона становится больше, но это не говорит о том, что он должен превышать допустимые нормы.

Небольшие отклонения не способны навредить матери и плоду, но существенная разница должна выступать сигналом о том, что нужно принимать меры.

ТТГ выше нормы

Показатель гормона в период беременности может в несколько раз превышать норму, что приводит к развитию гипотиреоза. В этот момент щитовидная железа снижает свою деятельность и не синтезирует гормоны в необходимом объеме. ТТГ выше нормы при беременности (1 триместр) может сигнализировать о присутствии опухоли гипофиза или щитовидной железы.

Очень важно снизить этот уровень, в противном случае ребенок недополучит нужные для развития щитовидки вещества. Все это может привести к раннему выкидышу или возникновению патологий.

Симптомы повышенного уровня ТТГ

При повышенном уровне тиреотропного гормона можно почувствовать усталость и утомляемость. Также присутствуют следующие признаки:

• Появляется бледность кожи.
• Можно наблюдать низкую температуру.
• Также может увеличиваться масса тела при полном отсутствии чувства голода.
• Появляется бессонница.
• Заметны отеки.

Данные симптомы говорят о том, что в организме женщины может повышаться ТТГ при беременности. Что это такое? Норма ТТГ способна отклоняться от общепринятых значений, а перечисленные симптомы наблюдаются и при обычном течении периода вынашивания плода. В указанных нюансах способен разобраться только компетентный врач. Когда при беременности, причины, симптомы могут быть самыми разнообразными. Именно поэтому лучше подстраховаться и сдать анализы крови на гормоны. Судя по результатам анализа, врач сделает вывод и составит верный план лечения.

Наблюдаются ситуации, при которых данный показатель может быть не только повышен, но и понижен.

Симптомы пониженного уровня ТТГ проявляются следующим образом:

• Могут появиться головные боли.
• Артериальное давление становится нестабильным.
• Также можно наблюдать повышение температуры.
• Масса тела может усиленно снижаться, а аппетит при этом, наоборот, повышается.
• Наблюдается нервозность и агрессия.

В таких случаях нельзя заниматься самолечением. При обнаружении любых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.

Низкий уровень гормона в период беременности приводит к гипертиреозу. В этот период щитовидка вырабатывает большое количество этих веществ. Показатели тиреотропного гормона снижаются из-за стрессов или по причине развития опухолей. Все это негативно сказывается на здоровье беременной женщины и будущего ребенка. Для предотвращения таких последствий необходимо принимать препараты, подавляющие синтез гормонов щитовидки.

Доктора, занимающиеся данной проблемой, рекомендуют придерживаться определенной диеты для увеличения показателей ТТГ в период беременности. Необходимо употреблять белковую пищу, а жиры, углеводы и соли следует ограничить. Очень полезными считается гречка, свекла, салат и морская капуста.

В чем опасность в период беременности?

Очень нежелательный момент при беременности - увеличение уровня тиреотропного гормона, поскольку это приводит к неправильному развитию плода. Очень важно принять срочные меры ведь ребенок может родиться с умственными и физическими проблемами.

Самая большая угроза присутствует в начале беременности - в этот период начинают формироваться самые важные органы плода. Ребенок воспринимает гормональный фон матери из-за отсутствия функций собственной щитовидки.

При повышенном уровне ТТГ у женщины могут возникать различные заболевания:

• Тяжелый гестоз.
• Холецистэктомия и различные новообразования.
• Можно заметить проблемы с деятельностью надпочечников.
• Завышенный уровень гормона может привести к психическим или соматическим расстройствам.

Это очень тяжелые заболевания, наносящие огромный вред организму матери и ребенка, поэтому необходимо вовремя обращать на них внимание.

Как справиться с повышенным уровнем тиреотропного гормона?

Начинать лечение необходимо только тогда, когда уровень ТТГ значительно превышает норму. Если отклонения небольшие, то можно ничего не предпринимать. Конечно, такое решение принимает исключительно врач.

За этим необходимо следить, начиная с первого триместра. Если вовремя начать лечение, можно избежать многих проблем.

Использование препаратов

Зачастую используют различные аналоги «Тироксина». Могут понадобиться йодсодержащие препараты. Эти средства назначаются лечащим врачом и принимаются, как правило, продолжительное время. Начинают прием с небольшой дозы. Без рецепта врача эти препараты использовать нельзя, поскольку они подбирается индивидуально.

Многие приходят в замешательство, когда узнают, что у них повышен уровень ТТГ при беременности. Уже во время ее планирования необходимо обезопасить себя от подобных неприятностей. Для этого нужно сдавать анализы на гормоны. Если проявится какая-то проблема, то необходимо в срочном порядке заняться лечением

Что нужно делать?

Врач может посоветовать принимать «Йодомарин». Именно из-за нехватки этого вещества уровень гормона нестабилен. Нельзя бесконтрольно принимать гормональные препараты. Специалисты могут контролировать процесс на основании выводов, сделанных только после сдачи анализов.

Беременной женщине очень важно чаще отдыхать. В этот период полезны легкие гимнастические упражнения и прогулки на свежем воздухе. Нельзя заниматься самолечением, напротив, необходимо сразу посетить врача.

Существует интересный факт, что йод поступает в клетки щитовидки только на десятой неделе, а на четвертом месяце беременности у плода начинают развиваться гормоны. Если описанное состояние прогрессирует в тяжелой форме, то рожать запрещается. Но бывают случаи, когда можно самостоятельно привести в норму деятельность щитовидки. Для этого необходимо вводить в свой рацион йодированную соль. Для нормального протекания беременности нужно выполнять все рекомендации врачей и чаще бывать в хорошем настроении.

В период беременности женский организм испытывает колоссальную нагрузку, которая иногда может стать причиной развития нарушений. Щитовидная железа также начинает усиленно функционировать, вырабатывая гормоны не только для мамы, но и для будущего малыша, поскольку в первой половине беременности этот орган только развивается у плода и самостоятельно синтезировать гормоны в достаточном объеме пока не может. Таким образом, он получает основные гормоны из материнской крови, а организм женщины получает сигнал о необходимости выработки большего количества трийодтиронина и тироксина.

Причины изменения показателей тиреотропина

Так как щитовидная железа при беременности начинает продуцировать больше гормонов, выработка тиреотропина (ТТГ) в гипофизе резко снижается. Именно поэтому у некоторых женщин в первые месяцы уровень этого вещества настолько понижен, что анализаторы не могут его установить.

С развитием плода, когда его щитовидная железа начинает понемногу синтезировать собственные гормоны, щитовидка женщины плавно снижает свою активность, и значения ТТГ приближаются к показателям нормы. Таким образом, в течение всей беременности уровни ТТГ различаются, но все же они должны быть в рамках определенных границ, выход из которых означает появление нарушений в женском организме, что может привести к осложнениям периода вынашивания и появлением аномалий у плода.

Нормы ТТГ:

• в 1 триместре – 0,1 - 0,4 мЕд/л;
• во 2 триместре – 0,3 - 2,8 мЕд/л;
• в 3 триместре – 0,4 – 3,5 мЕд/л.

У взрослых показатели тиреотропина считаются нормальными, если составляют 0,4 – 4,0 мЕд/л. Таким образом, можно увидеть, что при беременности значения гораздо ниже нормы, особенно ТТГ снижен в первые месяцы. Ближе к родам уровень тиреотропина становится обычным.

Сигналом о неблагополучии в организме будущей мамы становится существенное понижение или повышение значений тиреотропного гормона.

Причины низкого показателя тиреотропного гормона

Медики считают, что при беременности очень низкие показатели ТТГ (ближе к нулевым), могут служить поводом для волнения. В то же время сильно снижен уровень гормона при многоплодной беременности.

Понижение ТТГ до нуля может быть признаком нервного перенапряжения, развития опухоли доброкачественной природы в щитовидной железе, сбоя в работе гипофиза, гипертиреоза.

Диагноз «гипертиреоз» ставится, когда щитовидка слишком активна и
вырабатывает избыточное количество тироксина и трийодтиронина, которое становится причиной тому, что тиреотропный гормон снижен. Признаками этого состояния могут стать снижение веса, появление экзофтальма, дрожания рук, раздражительности, усиленного аппетита, тахикардии. Также у многих больных появляется субфебрильная температура, отечность конечностей, мышечная слабость. Пациенту часто бывает жарко, возникает избыточная потливость. Также нередко наблюдается снижение памяти, выпадение волос. При беременности это заболевание опасно, и может привести к прерыванию или аномалиям в органах малыша.

Терапия заключается в подавлении избыточной секреции гормонов щитовидки. Анализы следует делать регулярно для определения эффективности лечения. По мере нормализации показателей гормонов состояние женщины улучшается: проходят головные боли, нервозность, сильное сердцебиение. Лечение гипертиреоза при беременности должно проводиться строго под контролем эндокринолога.

Если же трийодтиронин и тироксин незначительно ниже норм или в норме, а тиреотропный гормон повышен, риск осложнения в здоровье малыша невелик.

Другие причины низкого тиреотропина

Когда тиреотропный гормон ниже допустимых значений, это может означать, что у беременной развивается болезнь Грейвса (токсический зоб). Также показатели ниже норм возможны при передозировке тироксином, назначенным для лечения щитовидной железы. Сниженные значения бывают у пациентов с высоким уровнем кортизола в крови.

Тиреотропин ниже нормального уровня бывает у женщин, в прошлом болеющих тиреотоксикозом. Диагностика рецидива не затруднительна, но проводить ее нужно обязательно. Это заболевание редко возникает впервые именно при вынашивании малыша.

Кроме этого, показатели ниже установленных норм бывают при вторичном гипотиреозе, при котором работа гипофиза нарушена. Такое заболевание может развиваться по причине сбоев в гипоталамусе. При таких поражениях продуцирование тиреотропного гормона заметно ниже или совсем невозможно. Сама же щитовидная железа при этом здорова.

При диагностике по назначению эндокринолога пациент также сдает анализы на антитела, появление которых может стать признаком появления аутоиммунного заболевания щитовидки (диффузного токсического зоба).

Подготовка к вынашиванию малыша

Во избежание возможных проблем и развития заболевания щитовидной железы, еще до наступления зачатия желательно делать регулярные осмотры у специалистов. Обычно эндокринологу для диагностирования состояния этого органа бывает достаточно визуального осмотра, пальпации, УЗИ и результатов анализов.

Чаще всего женщине выдается направление на три основных гормона, показывающих работу щитовидной железы: Т3, Т4 и ТТГ. Если какие-то значения ниже или выше допустимой нормы, пациентке могут быть назначены дополнительные исследования. Терапия препаратами назначается после установления диагноза.

Если тиреотропин в крови снижен, а остальные показатели повышены, проводится антитиреоидная терапия, подавляющая синтез тироксина и трийодтиронина. При повышенных значениях тиреотропного гормона в качестве лечебного средства используется синтетический тироксин и по необходимости таблетки с йодом.

Анализы на гормоны щитовидки обычно сдаются натощак. Предпочтительное время – до 10 часов. К сдаче крови необходимо готовиться. Так, если женщина принимает препараты йода или гормональные лекарства, за пару недель до взятия анализа желательно приостановить курс, но обязательно посоветовавшись с врачом, назначившим лечение. В случае, когда пациентка принимает тироксин, выпивать очередную таблетку необходимо после сдачи крови.

Также за несколько дней нужно отказаться от приема алкоголя. Нежелательно также за сутки до сдачи анализа пить кофе, есть жирную, острую пищу. На значения ТТГ могут повлиять стрессы, физические нагрузки. Для достоверности показателей желательно избегать подобных напряжений. Расшифровкой анализов занимается эндокринолог, учитывая состояние и возраст пациентки.

Тиреотропин или ТТГ, гормон, синтезируемый гипофизом, главной его функцией является поддержка функциональности щитовидной железы. Гормон тиреотропин влияет на рецепторы железы, активируя трийодтиронин и тироксин, отвечающие за обменные процессы, работу ЖКТ, репродуктивной и нервной системы. Взаимная активация гормонов происходит по принципу обратной связи. Тиреотропин вызывает повышение концентрации Т3 и Т4 в крови, в свою очередь, повышение уровня этих веществ подавляет синтез ТТГ.

Гормональная норма в период беременности

Нормой тиреотропина в период вынашивания ребенка должны быть титры от 0,4 до 4 мЕд/л. На самом деле норма ТТГ во время беременности зависит от срока. Первый триместр отличается самым низким уровнем тиреотропина в крови до 0,3 мЕд/л, эта норма достаточная для развития плода в этот период. Самый низкий ТТГ при беременности, как показывает анализ крови, отмечается при вынашивании двойнят или тройнят.

Для точного определения ТТГ при беременности эндокринологи назначат лабораторные анализы крови, УЗИ, тонкоигольную биопсию или эхографию.

Высокий уровень ТТГ

На что указывает повышенный уровень гормона тиреотропин в крови после наступления беременности? Если это происходит на первых неделях, то это может свидетельствовать о гипертиреозе. В этом случае назначается терапия синтетическими гормонами. Для определения уровня гормонов беременным предлагается периодически сдавать анализ крови.

Высокий уровень тиреотропного гормона вызывает такие симптомы:

• хроническая усталость;
• бессонница ночью и сонливость днем;
• бледная кожа;
• низкая температура тела;
• набор лишних килограммов;
• апатия;
• отсутствие внимания;
• изменение формы шеи.

Пониженный уровень ТТГ

Пониженный уровень гормона тиреотропин на зачатие ребенка не влияет, женщина способна забеременеть, но низкий ТТГ при беременности вызывает проблемы, поэтому эндокринологи рекомендуют сдавать анализ крови на гормоны, чтобы избежать негативных последствий такого состояния. Влияние пониженной выработки тиреотропного гормона на развитие ребенка огромное, сразу после рождения врачи могут диагностировать различные патологии.

Проблема пониженного синтеза ТТГ при беременности возникает, если щитовидная железа беременной не справляется с возникшей нагрузкой, в таком случае, назначают анализ крови на гормоны и необходимое лечение.

Чем опасен низкий ТТГ при беременности? В первую очередь невынашиванием и пороками плода. Дети, рожденные от матери с гипотиреозом отстают в физическом и умственном развитии.

Причины низкого синтеза ТТГ при беременности:

• облучение или лечение радиоактивным йодом;
• резекция щитовидной железы;
• воспаление железы;
• генетическая предрасположенность;
• йодный дефицит;
• проблемы с гипофизом.

Вышеперечисленные симптомы характерны и для других групп людей, однако, низкий ТТГ при беременности имеет свои особенности:

Гормон эстроген в крови беременной женщины увеличивает синтез особого белка, имеющего название тироксиносвязывающий глобулин. Гормон уменьшает концентрацию свободного тироксина в крови.

Плацента беременной женщины синтезирует хорионический гонадотропин, стимулирующий щитовидную железу, что заставляет гипофиз уменьшить синтез тиреотропина, так как в этом нет необходимости.

Но в последнем триместре, когда плацента прекращает продуцировать хорионический гонадотропин, может развиться гипотиреоз в результате недостаточного синтеза гормонов гипофиза, который еще их не вырабатывает. Именно поэтому анализ крови из вены в последнем триместре очень информативен.

Беременная женщина нуждается в большом количестве элемента йод, так как часть его выводится с мочой, а часть идет на поддержание развития плода. При недостаточном поступлении йода возникает риск гипотиреоза, об уровне риска расскажет анализ крови.

Клиническая картина недостаточного синтеза ТТГ в организме беременной женщины

Когда появляются симптомы низкого ТТГ при беременности не стоит откладывать визит к эндокринологу, необходимо сдать все анализы и принимать выписанные препараты, от этого зависит здоровье ребенка.

Низкий ТТГ при беременности, симптомы:

• низкая трудоспособность;
• снижение интеллектуального уровня;
• плохая память;
• сонливость, бессилие;
• пониженная температура тела;
• непереносимость холода;
• нарушения в работе желудка и кишечника;
• выпадение волос, ломающиеся ногти;
• мучительная изжога;
• желтая и сухая кожа;
• отеки, микседема;
• набор лишних килограммов;
• увеличение щитовидной железы;
• нарушение сердечного ритма.

Планирование беременности. Скрининг

Планирование беременности обязывает женщину пройти скрининг, это список анализов и исследований в который входит и тест на анализ крови ТТГ. Скрининг для женщин, планирующих зачатие, поможет предотвратить развитие патологий плода и без проблем выносить ребенка. Есть случаи, когда скрининг и сдача крови необходимы:

• когда щитовидка увеличена;
• в тех случаях, когда нарушен менструальный цикл;
• у женщин наблюдается излишнее оволосение;
• половые органы недоразвиты;
• в анамнезе выкидыши и замершие беременности;
• половая жизнь нерегулярна;
• женщине больше 35 лет.

Женщины, входящие в группу риска, должны сдавать анализ крови на гормоны. Среди них самые важные: Т4, Т3 и ТТГ. В сыворотке крови, также, определяют уровень связанного и свободного тетрайодтиронина.

Гормон ТТГ в норме поддерживает йодный баланс в организме. Какая причина влияет уровень ТТГ, покажет анализ сыворотки крови, взятый из вены. Причин может быть несколько:

воспалительные заболевания щитовидки;

• йодная недостаточность;
• диета;
• стрессы;
• аутоиммунные заболевания;
• опухоли тканей гипофиза.

Диагностика ТТГ при планировании беременности и постановка диагноза при выявлении отклонений в норме, кроме анализа крови, включает дополнительные исследования.

Вынашивание ребёнка — важная миссия в жизни каждой женщины. Когда вы видите перед собой две палочки на полоске, так важно не испугаться и отнестись к этому со всей серьёзностью, ведь на ваших хрупких плечах теперь лежит тяжёлая ноша новой жизни.

Конечно, это будет нелегко – токсикоз, вечные нервы, перепады настроения, куча анализов и, вместе с тем, толкания в животике, первая новость о поле ребёночка, возможность рассмотреть на УЗИ маленькую головку или аккуратненькую ручку.

Узнать всё, вплоть до мельчайших подробностей, о протекании беременности, вы сможете на нашем сайте, где собрана полная энциклопедия от А до Я для беременных.

Что такое ТТГ – описание, значение, функции

Гормоны – это белковые вещества, которые вырабатываются эндокринными железами (железами внутренней секреции) человека и контролируют жизнедеятельность организма. Гормоны выделяются в минимальных количествах. Тем не менее, они имеют огромное влияние на правильность прохождения биохимических реакций в организме человека. Увеличение или уменьшение уровня их в крови может вызывать запуск необратимых процессов.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в округлом придатке головного мозга – гипофизе, и основной его функция — регулирование работы щитовидной железы. ТТГ, связываясь со специфическими рецепторами щитовидной железы, стимулирует выделение и активацию трийодтиронина и тироксина.

Последние, в свою очередь, выполняют следующие функции:

• увеличивают интенсивность обмена веществ и таким образом повышают температуру человеческого тела;
• регулируют жизнедеятельность: мочеполовой системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта;
• отвечают за работу психики человека.

Интересен тот факт, что чем больше в организме выделяется тиреотропин, тем меньше синтезируется тироксин. И наоборот. В норме количество и одного, и второго вещества находится в равных пропорциях. Гормон стимулирует выделение тироксина и трийодтиронина до тех пор, пока концентрация последних не начнёт угнетать рецепторы гипофиза, в котором происходит секреция самого тиреотропина. После того, как тироксин впитается в ткани органов, его концентрация вновь снизится, и ТТГ опять будет больше.

Чем опасно понижение или повышение уровня гормона?

Уровень ТТГ для взрослого человека в норме должен быть равным 0,4 – 4,0 мЕд/л.

Однако важно знать, что фактически только ранним утром, в 6 – 8 часов, при измерении уровня ТТГ можно увидеть положительный результат. Ночью, где-то в 2 – 4 часа, количество тиреотропина в крови повышено, а вечером, в 17 – 19 часов, – понижено.

У будущих мам, к сожалению, уровень тиреотропного гормона всё время прыгает. Это не обязательно означает, что женщина больна или что отклоняющиеся от нормы показатели негативно влияют на плод. Тиреотропин у беременных – это своеобразная лакмусовая бумажка гормонального состояния роженицы.

Нормы ТТГ у беременных женщин:

Бывает беременность без повышения гормонов, но бывает такое, что уровень гормона повышается или понижается намного больше допустимой нормы, да и держатся такие результаты дольше положенного. К каким последствиям может привести такой дисбаланс гормона?

Что касается высокой секреции ТТГ, то в этом случае будет происходить уменьшение выделения тироксина, то есть щитовидная железа будет хуже усваивать йод. В этом случае происходит разрастание ткани «щитовидки», и она увеличивается в размерах. Это заболевание называют зобом.

У беременных такое состояние проявляется незначительным увеличением размера шеи.

Снижение концентрации тиреотропного гормона в крови обычно не считается таким страшным симптомом, как повышение уровня этого же гормона. Особой опасности ни для мамы, ни для ребёнка это состояние не представляет.

Но в такой период у женщины могут развиться такие проблемы:

• эмоциональная лабильность (душераздирающая тоска сменяется жизнерадостным настроением, а милая улыбка – страшным раздражением);
• вегето-сосудистая дистония;
• снижение работоспособности миокарда сердца.

Все эти симптомы пропадают после родов.

Бывает, что по каким-то причинам организм начинает вырабатывать антитела к ТТГ. Этот тоже нежелательное и патологическое состояние. Анализ АТ (антител) к ТТГ беременные делают как по назначению врача, так и по собственному почину.

Почему повышается уровень ТТГ – возможные причины и главные симптомы

Чаще всего у беременных уровень тиреотропного гормона повышается из-за таких состояний как преэклампсия (или эклампсия) и гестоз . Давайте более детально рассмотрим эти заболевания.

Гестоз (его также называют поздний токсикоз) – это тяжёлое осложнение протекания беременности. Гестоз диагностируют у каждой десятой женщины, то есть не так и редко. Однако при соблюдении диеты и отсутствии стрессов Вы станете пятой или седьмой роженицей, но уж никак не этой самой десятой.

В зависимости от тяжкости протекания гестоза выделяют четыре степени этого заболевания:

• I.водянка;
• II.нефропатия;
• III.преэклампсия;
• IV.эклампсия.

Такой диагноз обычно ставят где-то на 25 – 28 неделю. Он характеризуется спазмом и сужением кровеносных сосудов, в результате чего артериальное давление увеличивается (частое явление у беременных, не так ли?).

Причиной гестоза является конфликт между организмом матери и ребёнка. Выяснить, как избежать такого состояния, учёным пока не удалось.

Факторы риска:

• беременность в несовершеннолетнем возрасте;
• беременность после 30;
• первая беременность;
• многоплодная беременность;
• наследственность;
• гестоз, который проявился во время предыдущих беременностей;
• артериальная гипертензия;
• ожирение.

Но, опять таки, не стоит переживать из-за такого объёмного списка, ведь вы знаете, что главная черта хорошего врача – стопроцентная страховка и привычка учитывать все риски.

1. Первая стадия (или водянка) – чувство, знакомое всем будущим мамам. Это обычные отёки стоп и голеней. Ничего опасного в этом нет.
2. Вторая стадия (нефропатия) характеризуется наличием белка в мочи. Причиной этого есть поражение стенок кровеносных сосудов почек, а главным симптомом нефропатии является повышение артериального давления. В норме для беременных он должен быть равным примерно 110/70.
3. Третья стадия (преэклампсия) предшествует эклампсии.
4. И, наконец, четвёртая стадия (эклампсия), характеризируется приступами судорог. Это очень редкое явление у беременных, поэтому не берите в голову эту чепуху.

В любом случае, даже если вам никогда за всю жизнь не придётся столкнуться с гестозом, берегите свои сосуды, это куда серьёзнее отёков или повышенного давления.

Также возможны и другие причины повышения количества гормонов:

• заболевания щитовидной железы или самого гипофиза
• депрессивные состояния;
• изменение уровня эстрогенов.

Симптомы повышения уровня ТТГ:

• постоянная низкая температура тела;
• стремительный набор веса;
• невнимательность, рассеянность;
• отёки верхних, нижних конечностей, лица;
• плохой аппетит и сон.

Почему происходит понижение уровня ТТГ? Симптоматика

Точные причины снижения уровня тиреотропного гормона у беременной женщины определить сложно. Чаще всего это происходит из-за перестройки организма в связи с её деликатным положением. Но бывают и другие причины.

Среди них:

• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы в самой щитовидной железе;
• частые стрессовые ситуации;
• травмы головного мозга;
• употребление гормональных препаратов.

Симптоматически снижение концентрации ТТГ в крови проявляется следующим образом:

• необъяснимая апатия и слабость;
• частые головные боли;
• дрожь в руках;
• стабильная повышенная температура тела;
• бессонница или же, наоборот, постоянная сонливость;
• нарушение сердечного ритма.

Это всё – сигналы неправильного протекания беременности. При малейшем подозрении об их присутствии – сообщайте об этом доктору!

Что делать, если ТТГ при беременности повышен или понижен – советует врач

Концентрация ТТГ у будущих мамочек нестабилен и может меняться по несколько раз на протяжении всей беременности.

Обычно пониженные показатели уровня тиреотропина в крови (0,1 – 0,4 мЕд/л при норме 0,4 – 4,0 мЕд/л) прибор показывает на первом триместре беременности (на 10 – 12 неделю), но слегка заниженным они могут быть и во втором или же третьем триместре.

Для коррекции такого состояния используют гормональную терапию – препараты, в состав которых входят тироксин и трийодтиронин.

Кстати, практика свидетельствует, что крайне низкий уровень вплоть до нуля при использовании самых чувствительных приборов) может означать то, что вы носите двойню или даже тройню!

У беременных концентрация ТТГ может скакать до 7,0 – 7,6 мЕд/л! Такой немалый уровень тиреотропина в крови будущей мамы указывает на болезнь гипертиреоз, которая характеризуется повышенным количеством гормонов щитовидной железы в организме.

Раньше для лечения гипертиреоза выписывали высушенную щитовидную железу животных. Теперь же изобрели синтетический аналог – L-тироксин (действующее вещество – левотироксин).

Несколько правил по приёму L-тироксина:

1. Самолечение категорически воспрещено! Лечащий врач сам назначит правильное лечение.
2. Перед назначением любого препарата следует провести соответственные анализы (сбор крови из вены).
3. Обычно приём препарата начинают с небольших доз – по 1 таблетке на 50 мг в день.
4. Со временем дозу следует увеличить.
5. Для обеспечения полного эффекта L-тироксин нужно принимать и после родов.
6. Приём слишком больших доз левотироксина может негативно повлиять на развитие плода.
7. Побочные действия препарата включают в себя тошноту, резкое повышение или же понижение артериального давления, удушье.

Также врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций. Медиаторы – это такие вещества, при помощи которых передаётся сигнал между нейронами, в результате чего головной мозг получает сведения о внутренних и внешних раздражителях. Так вот во время стрессов выработка медиаторов снижается в несколько раз, соответственно функции головного мозга нарушаются. Гипофиз – элемент структуры головного мозга, который отвечает за выделение ТТГ, – также пострадает и не сможет функционировать на полную силу.

Меры профилактики

Профилактика резких скачков уровня ТТГ включает в себя:

• здоровый образ жизни;
• правильное питание;
• отсутствие стрессов.

Смотрите интересное видео на тему ТТГ:

Заключение

Тиреотропный гормон выполняет важную роль в организме любого человека, а в особенности у будущей мамы.

Обратите внимание! У вашего малыша собственная щитовидная железа начинает функционировать только на десятую неделю беременности! Всё время до этого ребёночек будет усваивать лишь то, что вы ему преподнесёте, поэтому следите за своим питанием и образом жизни!

Уважаемые мамы, берегите себя и своего ребёнка!

ТТГ на сегодняшний день является актуальным исследованием. Обращения к врачу-эндокринологу связаны с патологиями щитовидной железы. Такие заболевания как гипотиреоз или тиреотоксический зоб способны влиять на гипофиз, меняя уровень тиреотропина в крови. При различных функциональных нарушениях эндокринной железы низкий ТТГ встречается реже, чем повышенный. Анализ крови на гормоны включает кроме ТТГ исследование гормонов железы внутренней секреции и антитела, но ключевым является тиреотропный гормон. ТТГ позволяет оценить состояние щитовидной железы «глазами» гипофиза.

Гипоталамус и щитовидная железа

Показатели ТТГ ниже нормы возникают при различных состояниях или заболеваниях, относящихся к внутренним органам и к самой щитовидной железе. Причин может быть несколько:

1. равномерное увеличение железы (диффузный зоб);
2. хашитоксикоз;
3. подострый тиреоидит;
4. фолликулярный рак железы;
5. опухоли яичников;
6. передозировка синтетическими гормонами;
7. гиперстимуляция железы в условиях йодного дефицита.

При постановке правильного диагноза требуются исследования крови на свободные Т3 и Т4. Данное диагностическое мероприятие поможет выявить причину низкого ТТГ, который в норме показывает 0,4 – 4,0 мкМЕ/мл.

ТТГ при гипертиреозе

Бывают ситуации, когда образования щитовидной железы выходят из-под контроля мозгового придатка, начиная усиленную выработку йодтиронина (Т3) или тироксина (Т4). Это может происходить вследствие аутоиммунного поражения железы. В период избытка гормонов щитовидной железы ТТГ понижен. Его уровень падает одним из первых, даже при отсутствии проявлений тиреотоксикоза, когда Т3 и Т4 находятся в равновесии. Гипертиреоз – состояние обратное гипотиреозу. Гиперфункции щитовидки свойственно повышения уровня ТТГ вырабатываемым гипофизом.

Клинические признаки низкого тиреотропина и выраженного тиреотоксикоза такие:

• сердцебиение (тахикардия);
• похудение;
• увеличение щитовидной железы;
• увеличение глаз;
• повышенная усталость;
• дрожание рук;
• нервозность, перепады настроения.

Нормально функционирующая щитовидная железа выделяет гормоны, которые дают человеку жизненную энергию. При повышенной функции железы наступает состояние, буквально сжигающее человека изнутри. Психоэмоциональное состояние от переизбытка щитовидных гормонов может подниматься до состояния эйфории и падать до глубокой депрессии. Пациенты, страдающие тиреотоксикозом, попадают в группу риска остеопороза. Причиной нарушений функций щитовидной железы может быть аутоиммунный процесс.

Тиреотропный гормон, вырабатываемый мозговой железой, управляющий щитовидкой будет снижен, а первый орган, который реагирует на изменения работы железы – сердце.

Если тиреотоксикоз доказан на основании анализов, то вариантов лечения будет несколько. Консервативное лечение проводится с участием препаратов, блокирующих активность щитовидной железы, бета-блокаторов, чтобы прекратить сердцебиение. Первичный тиреотоксикоз лечится под контролем уровня гормонов на протяжении года. Тяжелый тиреотоксикоз консервативной терапии не поддается, поэтому проводится операция по удалению эндокринной железы, либо орган разрушается радиоактивным йодом и назначается заместительная гормональная терапия.

ТТГ при вторичном гипотиреозе

Патологические процессы в органах головного мозга дестабилизируют клетки, отвечающие за производство тиреотропина. При недостаточной стимуляции, низкий ТТГ понижает синтез гормонов ЩЖ. Это состояние принято называть вторичным гипотиреозом. В качестве причин нарушений структур мозга можно назвать следующие:

• опухолевидные образования в структурах мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• аутоиммунные заболевания (гипофизит);
• инфекционные поражения мозга;
• операции головного мозга.
• облучение головы.

Для людей с имеющимся гипотиреозом дополнительный прием йода также может ухудшить ситуацию и вызвать вторичный гипотиреоз. При гипофункции — состояние, когда ТТГ понижен, и имеется недостаток гормонов ЩЖ, появляются симптомы:

• замедленный пульс и сердцебиение;
• депрессивные состояния;
• сонливость;
• повышение массы тела;
• сухость кожных покровов, выпадение волос;
• постоянное ощущение зябкости;
• отеки.

Иммунная система тесно связана с эндокринной. В результате различных воспалительных процессов, либо нарушения обмена, иммунная система воспринимает ткань щитовидной железы как чужеродную, вырабатывая антитела к чужеродным белкам.

ТТГ и эутиреоз

Эутиреоз не имеет никакой клинической картины, поскольку это нормальное состояние ЩЖ. При эутиреоидном состоянии у пациентов находят узлы в железе, а уровень ее гормонов остается на позициях нормы. В тех случаях, когда узел имеет склонность к автономии, он начинает вырабатывать большое количество гормонов и рассматриваться как тиреотоксический. Узлы появляются вследствие:

1. перенесенных инфекционных заболеваний;
2. стрессов;
3. дефицита йода в окружающей среде.
4. возраста.

В большинстве случаев узлы являются доброкачественными. Злокачественный характер узла сигнализирует о образовании рака ЩЖ. Эутиреоз — это функциональное состояние, но в организме происходит ряд органических изменений. Для коррекции болезни заместительная терапия не нужна. Органические изменения железы лечатся консервативно или оперативно. Народные средства не помогут восстановить гормональный баланс, поскольку гормоны ЩЖ – это сложная белковая система и никакие народные средства не смогут заменить гормоны .

Соматические нарушения не связанные с эндокринной железой, также способствуют снижению тиреотропина, например, реакция на стресс. При этом гормональный баланс ЩЖ сохраняется.

ТТГ и беременность

Любая будущая мама должна быть уверена, что ребенку хватает ее гормонов, о чем судят в первую очередь по ТТГ. Будущие мамы, имея отклонения показателей и низкий ТТГ во время беременности, пытаются найти правильное решение относительно того, стоит ли принимать гормоны.

Нормальная концентрация тиреоидных гормонов в крови зависит от нескольких факторов:

1. функционирования ЩЖ;
2. адекватного количества поступающего йода;
3. нормальное функционирование регуляторов мозговых структур функции щитовидной железы.

При беременности используются другие нормы анализов. Для женщин в положении верхняя граница – 2,5 вместо 4. Необходимо понимать, что в системе объективных клинических исследований на жесткие критерии влияют многочисленные факторы: эмоциональное состояние, питание, индивидуальные физиологические особенности, среда проживания. Лучшим показателем у беременной женщины, особенно в первом триместре считается показатель 2,5, но в лабораторной практике результаты существенно разнятся. Поэтому, рекомендуется поддерживать низкий ТТГ при беременности и сдавать анализы повторно или в разных лабораториях. Не следует опасаться за развитие плода, если уровень тиреотропина низкий. Уровень ТТГ выше этого показателя, приближающийся к отметке 4 может говорить о гипофункции ЩЖ, что является опасным для будущего малыша.

У новорожденных уровень ТТГ повышен при рождении. К концу первой недели жизни он обычно снижается и нормализуется к концу 1-го месяца. ТТГ включен в скрининг младенца для диагностики врожденного гипотиреоза. Женщинам в пост родовой период также рекомендуется сдавать кровь для проверки.

Спорные моменты

Сегодня дискуссионным вопросом является изменение норм ТТГ. В ряде исследований было получено, что у большинства здоровых людей без патологии и симптомов уровень ТТГ понижен и находится ниже 2,5 мкМЕ/л. Исследователи также приводили доводы о лабораторной вариабельности, когда пациент сдает анализы в разных учреждениях и соответственно получает разницу результатов. Учитывались мнения также о не высоком качестве анализаторов и реактивов в лабораториях. Обращалось внимание на индивидуальные особенности пациентов, у которых при отклонениях ТТГ в сторону минуса не выявлено заболеваний эндокринной железы. Возможно, в скором будущем, нормы ТТГ будут пересмотрены, а для беременных женщин в обязательном порядке назначаться аналоги тироксина. Дозы тироксина вреда женскому организму не приносят, а его недостаток, наоборот, негативно сказывается на развитии плода. Выраженный недостаток приводит иногда к необратимым изменениям плода. Ребенок рождается с кретинизмом, вылечить который впоследствии не возможно.

Для нормальной жизнедеятельности и развития человека важно, чтобы концентрация тиреоидных гормонов поддерживалась в определенных пределах. Первым параметром в палитре гормонов ЩЖ определяется тиреотропный гормон. Основная его функция – поддерживать уровень выработки Т3 и Т4 при диагностике гипо или гиперфункции ЩЖ, а также для мониторинга при назначении адекватной заместительной терапии. Для ТТГ характерен суточный ритм. Высшие его значения наблюдаются в 2-4 часа ночи. Рекомендуется определять его утром натощак как можно раньше. Самостоятельное лечение проводить до выявления причин сниженного тиреотропного гормона крайне нежелательно, а при назначенной терапии важно соблюдать дозировку.