Что делать, если тромбоциты понижены при беременности. Тромбоциты и беременность

Для того, чтобы оценить, как ведут себя тромбоциты при беременности, норма которых составляет 180-320 тысяч/мкл, будущие мамы проходят различные обследования и сдают кровь на анализы.

Показатели нормы и отклонений в количестве тромбоцитов

Тромбоцитами называют форменные элементы крови, которые выполняют важные функции: поддерживают сосуды в нормальном состоянии и принимают участие в процессах свертывания крови. Если количество кровяных пластинок у беременной женщины становится менее 150 тысяч/мкл, то можно говорить о тромбоцитопении, а если их концентрация превышает 320 тысяч/мкл, речь идет о тромбоцитозе. Оба этих состояния для беременной женщины и ее будущего малыша могут представлять опасность. Когда количество тромбоцитов становится менее 20 тысяч/мкл, может начаться спонтанное кровотечение, остановить которое бывает достаточно сложно.

Стоит отметить, что верхние и нижние границы нормы количества тромбоцитов во всех триместрах практически не изменяются. Показатели 180 — 320 тысяч/мкл больше характерны для небеременных, однако в период вынашивания ребенка объем циркулирующей крови у женщин несколько увеличивается, в связи с чем может наблюдаться небольшой сдвиг нижней границы нормы, что является допустимым, если при этом не возникает никаких патологических реакций.

Тромбоцитопении у беременных

Дефицит тромбоцитов в крови может быть обусловлен недостаточностью кроветворения, повышенным разрушением тромбоцитов или повышенным потреблением тромбоцитов. Таким образом, тромбоцитопения у будущей мамы может возникнуть на фоне следующих состояний:

  • несбалансированное питание;
  • укорочение периода жизни тромбоцитов (в норме составляет примерно 7 суток);
  • гипоплазия красного костного мозга;
  • вирусные инфекции;
  • интоксикации и воздействие ионизирующего излучения;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • онкологические заболевания (лейкоз или метастазы в красный костный мозг);
  • анемии на фоне дефицита витамина В-12 или фолиевой кислоты;
  • нарушение функции почек;
  • синдром Фанкони;
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • системная красная волчанка;
  • хронический гепатит;
  • хронический лимфолейкоз;
  • ДВС синдром;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • аллергические реакции;
  • кровотечения.

Большинство этих состояний имеют свои характерные симптомы, однако сопровождаются они признаками тромбоцитопении, к которым относится:

  • появление гематом при небольших физических воздействиях;
  • возникновение мелкоточечных кровоизлияний (в виде сыпи);
  • кровоточивость десен;
  • длительно не прекращающееся выделение крови из небольших ранок;
  • (проявляются потемнением стула);
  • кровянистые выделения из влагалища.

Дефицит тромбоцитов может грозить серьезными осложнениями беременности и родов. Если тромбоцитопения носит аутоиммунный характер, то существует опасность развития такого же состояния и у плода, так как антитела могут проникать через плаценту, попадать в кровоток ребенка и разрушать его тромбоциты. Кроме того, тромбоцитопения у беременных опасна следующими осложнениями:

  • гипоксией и задержкой развития плода;
  • угрозой прерывания беременности и самопроизвольным выкидышем;
  • преждевременными родами;
  • слабостью родовой деятельности;

Лечение тромбоцитопении беременных подразумевает устранение причины, которая привела к ее развитию. При тромбоцитопенической пурпуре назначаются кортикостероидные препараты, которые не дают образовываться антителам, разрушающим тромбоциты. Также важно скорректировать питание и провести витаминотерапию. Вместе с тем врач назначает ангиопротекторы и введение иммуноглобулинов. При необходимости могут применяться противовирусные и противоаллергические препараты. Помимо этого женщине необходимо исключить прием ацетилсалициловой кислоты, антиагрегантов и антикоагулянтов, некоторых антибиотиков и диуретиков (с разрешения врача). В случае наличия противопоказаний к применению медикаментозных препаратов проводится плазмаферез.

Хирургическое лечение тромбоцитопенической пурпуры проводится только в тяжелых случаях при полной неэффективности медикаментозной терапии и подразумевает удаление селезенки. Переливание тромбоцитарной массы осуществляют крайне редко и только по серьезным показаниям.

Тромбоцитоз при беременности

Причиной избыточного количества тромбоцитов у будущей мамы может быть чрезмерно активная выработка кровяных пластинок, увеличение периода их жизни, нарушение их распределения в кровотоке. Небольшое повышение количества тромбоцитов у беременной женщины можно расценивать как нормальное физиологическое явление, поэтому гинеколог просто наблюдает за пациенткой. Кроме того, причиной тромбоцитоза может стать потеря жидкости в результате многократной рвоты (что может наблюдаться в первом триместре беременности), а также на фоне приема диуретиков.

Симптомы тромбоцитоза во многом схожи с признаками тромбоцитопении, отчасти потому, что кровяные пластинки плохо выполняют свои функции или неравномерно распределяются в кровотоке. Об избытке тромбоцитов могут свидетельствовать:

  • появление гематом при слабом физическом воздействии;
  • мелкоточечные кровоизлияния;
  • частые носовые кровотечения;
  • кровоточивость десен;
  • желудочно-кишечные кровотечения (проявляются потемнением стула);
  • длительно непрекращающееся кровотечение из ранок;
  • бледность или цианоз кожи и слизистых оболочек;
  • кожный зуд;
  • нарушение чувствительности, ощущение покалывания в кончиках пальцев рук и ног;
  • головные боли;
  • нестабильное артериальное давление;
  • одышка.

Значительный избыток тромбоцитов опасен формированием тромбов, которые закупоривают просвет вены или артерии, тем самым полностью перекрывая кровоток. В связи с этим повышается риск развития гангрены, кровоизлияний, тромбоэмболии — состояний, представляющих прямую угрозу для жизни. Многочисленные мелкие тромбы могут образовываться в сосудах плаценты, что приведет к нарушению ее созревания и недостаточному питанию плода.

Лечение тромбоцитоза при беременности следует проводить крайне осторожно. Для нормализации состава и реологических свойств крови врач назначает антикоагулянты и антиагреганты. Дозировки таких препаратов подбираются строго индивидуально, поскольку степень тромбоцитоза у каждой женщины может быть различной.

Борьбу с обеими патологиями лучше начинать как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений и наиболее эффективно подготовиться к родам, выбрать тактику их ведения. В некоторых случаях врачи прибегают к досрочному родоразрешению, если существует реальный риск для жизни ребенка и матери.

Сдача анализов при патологиях

Лечение тромбоцитопении и тромбоцитоза у беременных сопровождается регулярной сдачей анализов крови для оценки эффективности проводимой терапии. Обычно кровь берется натощак из пальца или из вены.

Помимо анализа крови при таких нарушениях необходимо сделать коагулограмму, чтобы оценить работу всей .

Очень часто требуется проводить различные дополнительные исследования для уточнения причины заболевания.

При проведении анализа врач особое внимание обращает на показатели . Даже если количество кровяных пластинок находится в пределах нормы, их взаимодействие между собой может быть патологическим. Слабая агрегация становится причиной кровотечений, а повышенная приводит к формированию тромбов. Норма составляет 30 — 60%, однако при беременности этот показатель может несколько увеличиваться, что расценивается как нормальное физиологическое явление. При выявлении отклонений в общем анализе крови или коагулограмме помимо консультации гинеколога может потребоваться консультация других специалистов, в частности, гематолога.

Содержание статьи:

Тромбоцитопения – это состояние, которое характеризуется снижением концентрации тромбоцитов в крови. Тромбоциты – это важные клетки крови, которые отвечают за гемокоагуляцию (свёртывание крови) Кроме того, они способствуют заживлению повреждённых кровеносных сосудов и предотвращают кровотечения. Недостаток тромбоцитов в крови – это опасное явление, особенно для беременной женщины и плода. Чем грозят низкие тромбоциты при родах, как нормализовать их уровень?

Основные сведения о тромбоцитах

Тромбоциты – это миниатюрные пластинки крови, которые начинают свой жизненный цикл в костном мозге. Различают 5 форм зрелости этих клеток: молодые, зрелые, старые и т. д. Продолжительность жизни кровяных пластинок – от 7 до 12 суток.

Так как эти клетки отвечают за свёртываемость крови, то главная их функция – это остановка кровоизлияния. При нарушении целостности кровеносного сосуда, тромбоциты сосредотачиваются в зоне повреждения и формируют пробку, предотвращая кровотечение. В процессе свёртывания кровяные пластинки активируются, а на их поверхности появляются отростки с разной величиной и формой.

Кроме того, тромбоциты насыщают клетки сосудов питательными веществами. Как следствие они становятся более прочными и эластичными. Также эти клетки защищают организм от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Снижение концентрации тромбоцитов – это опасное явление, так как риск кровотечений повышается. Состояние кровеносных сосудов ухудшается из-за дефицита полезных веществ, как следствие они становятся ломкими.

Чтобы определить количество кровяных пластинок необходимо исследовать кровь в лабораторных условиях.

Норма тромбоцитов у беременных

Норма тромбоцитов в крови у беременных женщин колеблется от 140 до 340 тысяч/мкл, тогда, как у обычного человека она находится в пределах 180–400 тысяч/мкл. Такие показатели считаются нормальными для будущих мам. Объём крови увеличивается, так как часть её используется для питания плаценты и плода, а уровень кровяных пластинок не снижается, а распределяется на больший объём жидкости.

Тромбоциты ближе к родам поднимаются, чтобы обеспечить необходимую текучесть и вязкость крови. А с 28 недели их уровень минимальный. Сразу после родов количество тромбоцитов повышается, чтобы минимизировать кровопотери. Через некоторое время эти показатели нормализуются.

Норма тромбоцитов в зависимости от срока беременности:
до 13 недели – от 170 до 340 тыс./мкл;
от 14 до 27 недели – от 160 до 330 тыс./мкл;
от 28 до 40 недели – от 140до 320 тыс./мкл.

Решать, как повышать тромбоциты в крови при беременности нужно, если их концентрация ниже 140 тыс./мкл.

Врачи напоминают, что необходимо обращать внимание на процентное соотношение тромбоцитов. Ведь часто при определённых болезнях увеличивается число молодых клеток, которые ещё не в состоянии нормально функционировать. В таком случае анализ покажет, что концентрация кровяных пластинок высокая, но свёртываемость крови будет снижена.

Причины и признаки тромбоцитопении у беременных

Факторы, влияющие на развитие тромбоцитопении:
аллергические реакции;
инфекционные заболевания вирусного или бактериального происхождения;
недостаток витаминной и микроэлементов;
малокровие, которое возникло вследствие дефицита элемента В9 или В12;
поздний токсикоз;
гипер- или гипотериоз;
геморрагия;
функциональная недостаточность почек;
плохая сворачиваемость крови;
аплазия костного мозга;
онкологические заболевания в костном мозге;
гепатит в хронической форме;
болезнь Лимбана-Сакса;
доброкачественная тромбоцитопения;
приём лекарственных средств, которые меняют состав крови (болеутоляющие, антигистаминные, некоторые антибактериальные препараты и т. д.).
Все вышеописанные болезни и состояния связаны с кровотечениями.

Тромбоцитопения при беременности – это опасное состояние, которое можно выявить по внешним признакам:
на теле появляются синяки, даже после обычного нажатия;
на коже возникают скопления мелких кровоизлияний;
при повреждении целостности кожи долго идёт кровь;
кал становится очень тёмным, а это признак внутренних кровотечений;
выделения с кровью (не месячные);
кровоточат дёсна.

Очень низкие тромбоциты перед родами – это опасное состояние, а поэтому при появлении вышеописанных симптомов срочно обращайтесь к гематологу.

Лечение тромбоцитопении и роды

Перед назначением препаратов врач должен выяснить причины снижения уровня тромбоцитов. Чаще всего минимальные показатели проявляются на 28–38 неделе беременности, это состояние не опасно для женщины и плода. Важно вовремя выявить заболевание и провести лечение препаратами, которые сгущают кровь, и укрепляют сосуды. Также будущая мать должна соблюдать диету, в состав которой входят овощи и ягоды с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Роды при низких тромбоцитах не запрещены, если отсутствуют осложнения. Часто их уровень повышается самостоятельно, без использования лекарственных средств, главное, чтобы беременная соблюдала рекомендации доктора.

Рожать с низкими тромбоцитами запрещено, если их уровень ниже 40 тыс./мкл. Важно выявить причину их снижения и начать её лечить, только так получится восстановить гемостаз.

Каким лекарством можно поднять тромбоциты перед родами? Лечение тромбоцитопении проводят с использование глюкокортикостероидов (гормональные препараты). Будущим мамам назначают Дексаметазон или Преднизолон в форме таблеток или уколов. Курс лечения обычно короткий, а доза постепенно снижается.

Если гормональные препараты были неэффективны, то используют иммуноглобулины. Обычно препарат используют однократно, но в некоторых случаях врач может ввести препарат 2 или 3 раза за весь срок. В отдельных случаях, чтобы нормализовать уровень тромбоцитов проводят переливание тромбоконцентрата.

Если консервативное лечение было бессильным, то необходима операция. Хирург лапороскопическим методом удаляет селезёнку, в которой скапливаются тромбоциты. Потом в организм женщины вводят витамины В9 и В12. Для профилактики тромбообразования назначают антикоагулянты.

Осложнения при тромбоцитопении

Вовремя выявленная тромбоцитопения легко поддаётся лечению, однако при отсутствии грамотно терапии могут возникать опасные осложнения.

Последствия тромбоцитопении при родах:

Обильные внутренние кровотечения;
самопроизвольный аборт;
роды на 22–37 неделе беременности;
кровоизлияние в мозг новорождённого (при использовании щипцов);
тромбоцитопения передаётся ребёнку.

Таким образом, тромбоцитопения при родах – это опасное состояние, которое требует немедленного врачебного вмешательства и постоянного контроля. Будущая мать должна строго соблюдать рекомендации врача, чтобы роды прошли успешно.

На бэби ру: детская неотложная помощь телефон москва

Картина крови у беременных меняется. По статистике, примерно у 7% пациенток во второй половине срока развивается тромбоцитопения при беременности. Окончательно все механизмы развития данного отклонения пока не изучены, но ясно одно, что тромбоцитопения в большинстве случаев связана с внутриорганическими перестройками, которые вполне естественны для беременных.

Тромбоцитопения – это патология крови, при которой происходит существенное понижение тромбоцитарных клеток, вырабатываемых костным мозгом. Чем важны данные клеточные структуры? Когда происходит повреждение сосудистой стенки и начинается кровотечение, тромбоциты устремляются к месту ранки, чтобы ее перекрыть. Основной тромбоцитарной функцией считается участие в кровесвертывании. Помимо этого, тромбоциты питают внутреннюю артериальную оболочку, тем самым обеспечивая крепость и эластичность стенок.

Если же диагностируется тромбоцитопеническая патология, то происходит недостаточное синтезирование данных клеток крови, либо они слишком быстро разрушаются. В норме у небеременных женщин уровень тромбоцитов достигает 200-300*109/л. Живут эти кровяные клетки всего неделю, после чего гибнут в печеночных структурах или селезенке. Для женщины в положении нормой считается 150*109/л, если показатели опускаются ниже 140 единиц, то врачи начинают бить тревогу. Тромбоцитопения при беременности встречается достаточно часто, причем далеко не всегда данное состояние протекает безопасно для плода.

Причины тромбоцитопении у беременных

Основными факторами, вызывающими тромбоцитопению у мамочек, выступают:

  1. Внутриутробная плодная гибель;
  2. Аллергические реакции;
  3. Инфекционные вирусные патологии;
  4. Нерациональное питание с дефицитом В12 и фоллатов;
  5. Излишне скорая гибель эритроцитов на фоне гормонального неравновесия;
  6. Побочный эффект от длительной антибиотикотерапии, интоксикация лекарственными препаратами и прочими веществами;
  7. Акушерские кровотечения, к примеру, при плацентарной отслойке;
  8. Тромбоцитопения аутоиммунного происхождения;
  9. Невропатическое состояние, преэклампсия либо эклампсия беременной;
  10. Увеличение объемов циркулирующей крови, отчего процентное содержание тромбоцитарных клеток падает.

Иногда число тромбоцитарных клеточных структур понижается на фоне физиологических факторов. Такое отклонение в специальной терапии не нуждается, однако, требует контроля посредством лабораторных анализов крови. Если диагностика показала, патологическое понижение тромбоцитарного уровня, то требуется терапевтическое устранение этиологического фактора с помощью индивидуально подобранного лечения. Подобные меры необходимы во избежание опасных осложнений беременности и родового процесса.

Выделяют еще и вторичную форму тромбоцитопении, которая обычно развивается на фоне лучевой болезни (облучения), токсического отравления спиртным, бензиновыми производными или солями металлов. Кроме того, вторичная тромбоцитопения у беременных может обуславливаться угнетением мегакариоцитарного роста и токсическими костномозговыми поражениями. Подобные состояния возникают при вирусном воздействии (ветрянка, корь, скарлатина и пр.) или под влиянием бактериальных ядов. Сократить выработку тромбоцитов способен лейкоз, спленомегалия, прием цитостатических препаратов.

Чем опасно патологическое снижение тромбоцитов

Такое состояние, как тромбоцитопения при беременности, считается довольно опасным. Особый риск имеет вероятность сильных и неконтролируемых кровотечений, что угрожает жизни самой матери, а также может привести к формированию тромбоцитопении у младенца. В родах таким мамочкам специалисты категорически запрещают физически воздействовать на малыша, поскольку подобные действия способны привести к кровотечениям.

Что касается вторичной тромбоцитопении, то она наибольшую опасность представляет для ребенка, поскольку антитела беспрепятственно проникают через пуповинные структуры в организм плода, разрушая его тромбоцитарные клетки. Если своевременно диагностировать и правильно осуществлять лечение подобного состояния, то малыш и беременная имеют все шансы на благоприятный исход заболевания.

Клиническая картина патологии

О пониженных тромбоцитах при беременности говорят достаточно разнообразные и яркие клинические проявления. Женщины отмечают появление небольших синяков на коже даже после незначительного прикосновения. На конечностях и передней части тела появляются характерные мелкоточечные кровоизлияния. Наличие тромбоцитопенических признаков у беременных говорит о развитии довольно-таки серьезных нарушений кроветворительного процесса, что опасно для плода и для пациентки.

Также мамочек могут беспокоить маточные, десенные либо носовые кровотечения, хотя последний вариант к специфическим признакам отнести нельзя, поскольку беременные на фоне витаминно-минеральной недостаточности часто страдают воспалительными поражениями десен. Источником кровотечений при тромбоцитопении могут также выступать ЖКТ структуры, прямая кишка, геморроидальные узлы.

Обследование

Определить, что у пациентки низкие тромбоциты при беременности, можно посредством различных диагностических методик. В целом в ходе диагностики используются разнообразные лабораторные и аппаратные исследования:

  • Поначалу пациентку осматривает доктор, который и назначает лабораторное исследование крови клинического и биохимического характера;
  • Затем осуществляется выявление кровесвертывающего фактора;
  • Также понадобится сдача анализа крови на определение вырабатывающихся к тромбоцитарным клеткам аутоантител;
  • Также при необходимости беременной проводится аспирационная костномозговая биопсия.

Самым простым и удобным способом диагностировать у беременной тромбоцитопению считается анализ крови, с помощью которого можно оценить количество тромбоцитов, эритроцитов или лейкоцитов. Для полноты картины нелишне будет сделать анализ урины на гемосидерин. Если в ходе диагностики у беременной наблюдаются визуальные проявления патологии вроде мелких кровоизлияний или мелкофракционной сыпи, то рекомендуется провести костномозговую пункцию. Если подобное исследование покажет наличие повышенного уровня мегакариоцитов, то это свидетельствует о скором разрушении тромбоцитарных клеток.

Методы лечения

Терапия при тромбоцитопении у беременных носит особенный характер, поскольку лечение помимо нормализации тромбоцитарного уровня должно еще и не навредить растущему внутри малышу. По статистике, случаев данного заболевания с серьезными последствиями встречается немного. Лечение назначается после лабораторного подтверждения диагноза.

Если тромбоциты понижены при беременности незначительно, то особой терапии не требуется. Если же параметры тромбоцитарного уровня находятся на критических отметках, то лечение проводится в стационарных условиях. Беременной необходим постельный режим, пока кровь не восстановится до нормальных показателей. Если патология развивается в достаточно тяжелой форме, то требуется особая терапия.

Медикаменты

Основу медикаментозного лечения тромбоцитопении составляют препараты из группы глюкокортикостероидов вроде Дексаметазона или Преднизолона и пр. Назначают данные средства короткими курсами, системно, с постепенным снижением дозировки до достижения положительных результатов. Для минимизации риска негативного воздействия препаратов на плод доктор подбирает дозировку и длительность лечебного курса индивидуально. При отсутствии должного терапевтического эффекта после применения глюкокортикостероидов назначаются внутривенные инъекции иммуноглобулинов. Назначают их по такой схеме: 3-4 приема за период вынашивания, при родоразрешении и после него.

При особенно сложных клинических случаях тромбоцитопении назначается внутривенное вливание тромбоцитарной массы. При отсутствии требуемого терапевтического результата в третьем триместре беременной назначают спленэктомию, в ходе которой проводится удаление селезенки. С учетом особенного положения беременной рекомендовано оперативное вмешательство посредством лапароскопического доступа. Способ родоразрешения подбирается индивидуально, хотя для ребенка наименее травматичным считается проведение плановой родоразрешающей операции кесарева сечения.

Особенности рациона

Если понижение тромбоцитарной концентрации у беременных незначительно, то и особого лечения данное отклонение не требует, женщине достаточно поддерживать некоторые рекомендации относительно питания. Чтобы нормализовать уровень тромбоцитарных клеток, мамочке рекомендуется:

Полезно пить шиповниковый чай с добавлением лесных ягод, березовый и вишневый сок, настой крапивы или тысячелистника.

Прогнозы

В целом прогностические данные при тромбоцитопении у беременных благоприятные, поскольку встречается отклонение достаточно редко и преимущественно в простых формах. Чаще всего такие изменения в крови носят гормональное происхождение, поскольку с наступлением зачатия женский гормональный фон переживает глобальные перестройки. Незначительные понижения тромбоцитов не опасны, но при иммунной тромбоцитопении необходимо срочное лечение, поскольку она серьезно угрожает ребенку. Антитела от матери проникают в плодный кровоток и убивают его тромбоцитов. Если плодная тромбоцитопения подтверждается, то любые акушерские мероприятия и операции в ходе родов запрещены, поскольку у ребенка может произойти кровоизлияние внутричерепного характера.

При тромбоцитопении умеренного характера роды носят консервативный характер. В тех случаях, когда лечение оказалось безрезультативным, либо состояние пациентки и плода заметно ухудшилось, рекомендовано проведение досрочного родоразрешения посредством кесарева. Подобная мера избавит ребенка от родовых травм, а мать – от излишней кровопотери. При острой тромбоцитопении беременность противопоказана, но если она все же наступила, то аборт делать нельзя, поскольку вмешательство может закончиться летально для пациентки.

Профилактические меры

Чтобы избежать тромбоцитарного дефицита при вынашивании, необходимо заранее исключить вероятные провоцирующие факторы отклонения. Для этого беременной нужно вакцинироваться или избегать общения с больными краснухой и корью, ОРВИ и гриппом, ветрянки и пр. Особенно опасны для мамочек вирусные возбудители, которые выделяют токсические вещества, угнетающие костномозговую деятельность.

Также необходимо избегать облучения и вероятного воздействия химических токсинов. Если в семейном анамнезе имелись случаи тромбоцитопении, то на ранних сроках вынашивания обязательно требуется генетическая и гематологическая консультация. Тромбоцитопению можно вылечить, главное, следовать назначениям доктора.

Анализ на тромбоциты за всю беременность женщина сдает несколько раз. Тромбоциты – это красные клетки крови, которые несут функцию быстрого свертывания крови. Они влияют на жидкое состояние крови, а также целостность стенок сосудов. При повреждении сосуда количество тромбоцитов в крови увеличивается, и они направляются к поврежденному участку, чтобы заполнить его и остановить кровотечение.

Это самые маленькие клетки крови, имеющие форму пластин. Размер клеток составляет от полутора до двух с половиной микрона. Они образуются в костном мозге, и их жизнедеятельность длится около десяти суток. Количество тромбоцитов определяют путем проведения общего анализа крови, который сдают натощак.

Понижение тромбоцитов при беременности: причины и симптомы

В норме показатель тромбоцитов при отсутствии беременности составляет 150-400 тыс/мкл. Их уровень в течение дня может колебаться в пределах десяти процентов, и это зависит от индивидуальных особенностей организма. При нормальном протекании беременности количество тромбоцитов немного снижается. Относительно низкие тромбоциты при беременности не являются патологией. Причинами пониженных тромбоцитов при беременности могут стать плохое питание, сбои в работе иммунной системы, хронические кровотечения. Это провоцирует сокращение периода жизнедеятельности кровяных пластин. Также в период беременности увеличивается количество жидкой крови, и относительное число тромбоцитов тоже снижается.

Низкий уровень тромбоцитов при беременности называется тромбоцитопенией. Симптомами того, что в крови мало тромбоцитов при беременности, является легкое возникновение синяков, которые долго сходят, возникновение кровоточивости.

Последствия и лечение тромбоцитопении

Главной опасностью тромбоцитопении является опасность развития кровотечения во время родовой деятельности. Если пониженный уровень тромбоцитов наблюдается у ребенка, то существует высокий риск внутренних кровотечений. Такая ситуация является показателем для .

Существует несколько народных способов, как поднять тромбоциты во время беременности: употреблять в пищу много продуктов, в которых много аскорбиновой кислоты (черная смородина, болгарский перец) и употреблять сосудоукрепляющие средства, например, или крапивы.

Существует ограниченное количество препаратов, которыми производится лечение низких тромбоцитов при беременности. Поэтому лучше исследовать кровь на тромбоциты во время планирования беременности, чтобы предупредить развитие болезни после зачатия.

Ожидание ребенка ознаменовано новыми чаяниями, тревогами и хлопотами. Будущая мама обязана следить за здоровьем и контролировать развитие и состояние будущего малыша. Именно поэтому все девять месяцев беременная должна сдавать анализы и проходить обследования.

Если беременность протекает нормально, кровь сдается на анализ три-четыре раза. По результатам анализов врачи могут выявить малейшие нарушения в женском организме. Во время ожидания малыша велика вероятность кровотечений, поэтому специалисты обязательно определяют уровень тромбоцитов в крови. Давайте рассмотрим, почему уровень тромбоцитов при беременности может быть повышен или понижен, и чем это опасно.

Что это такое

Тромбоциты ‒ форменные элементы крови, которые играют ключевую роль в процессах неспецифической защиты женского организма. По результатам клинического анализа крови можно судить, соответствует ли уровень тромбоцитов в крови норме. Любые отклонения свидетельствуют о скрытом заболевании или воспалительном процессе. Анализ дает возможность своевременно выявить нарушение свертываемости крови и многие осложнения.

Норма тромбоцитов при беременности

Забор крови производят из вены. Нормой тромбоцитов при беременности считается показатель 150-400 тыс./мкл, но примерно в 10% случаев концентрация кровяных клеток немного снижена. Но если концентрация тромбоцитов ниже 140 тыс./мкл, медики предполагают наличие патологии в организме беременной.

Агрегация тромбоцитов

Агрегация ‒ очень важный показатель, показывающий способность кровяных пластинок к склеиванию. При повреждении сосудов организм посылает тромбоцитам тревожный сигнал. Кровяные пластины направляются к месту повреждения и склеиваются между собой, закрывая разрывы.

Для определения агрегации тромбоцитов проводят коагулограмму ‒ исследование плазмы крови в лаборатории с помощью индукторов (специальных веществ, которые провоцируют склеивание). В норме агрегации кровяных пластин во время беременности при взаимодействии с активным веществом составляет от 30 до 60%.

Тромбоциты при беременности понижены

Значительное снижение концентрации тромбоцитов называется тромбоцитопенией. При таком состоянии сосуды становятся хрупкими, повышается вероятность внутренних кровотечений. Врачи могут предположить, что тромбоциты понижены, если у будущей мамы на теле часто появляются синяки, которые долго не исчезают, кровоточат десны или иногда появляются носовые кровотечения. Снижение уровня кровяных клеток, отвечающих за свертываемость крови, может происходить по следующим причинам:

  • последствия бактериальных или вирусных инфекций;
  • аллергические реакции;
  • поздний токсикоз в тяжелой форме;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибактериальные, противоревматические, мочегонные);
  • эндокринные и аутоиммунные заболевания в тяжелой форме;
  • дефицит фолиевой кислоты.

При существенном снижении уровня тромбоцитов беременной необходимо лечение. Особенно опасна тромбоцитопения в последнем триместре беременности, поскольку повышается вероятность кровотечений при родах. Для улучшения синтеза форменных элементов крови беременной необходимо употреблять продукты, богатые витамином С (капуста, черная смородина, яблоки и болгарский перец).

Тромбоциты при беременности повышены

Повышение концентрации тромбоцитов опасно сгущением крови. Медики называют следующие причины такого состояния:

  • обезвоживание организма из-за ограниченного потребления жидкости, частой рвоты или жидкого стула;
  • антифосфолипидный синдром;
  • болезни, провоцирующие вторичное повышение концентрации тромбоцитов.

Если при беременности повышены тромбоциты в крови, но в целом она протекает благополучно, то подобное состояние не вызывает беспокойства у медиков. Однако если по результатам коагулограммы количество кровяных пластинок увеличилось значительно, возможно, в организме происходят серьезные нарушения.

При повышенной свертываемости крови увеличивается вероятность самопроизвольного выкидыша на любом сроке вынашивания. Иногда уменьшить концентрацию тромбоцитов удается и без использования лекарственных препаратов, скорректировав рацион. Среди продуктов, которые разжижают плазму крови, можно назвать оливковое и льняное масло, томатный сок, чеснок и лук и яблочный уксус. Кроме того, беременной нужно как можно больше пить и употреблять магнийсодержащие продукты.

Поделиться: