Быстрое закрытие родничка у грудного ребенка. Родничок новорожденных: сроки зарастания и отклонения от нормы

Череп новорожденного так устроен, чтобы во время родов голова могла спокойно пройти по родовым путям матери. Поэтому и существуют на голове новорожденного мягкие полости, образующиеся на стыке соединения костей черепа. Со временем они зарастают, остается только большой на темени. Когда зарастает этот родничок у ребенка, то череп становится таким же, как у взрослого человека, отличаясь размерами.

Уже внутри утробы матери дитя готовится к рождению. На черепной коробке у него находятся до 6 незакрытых костями полостей, или родничков. Сверху они имеют пластинки из соединительной ткани. Во время прохождения по родовым путям голова плода сплющивается с боков благодаря наличию родничков за ушными раковинами. Сразу после рождения они закрываются, а вот на темени остается большой родничок, который имеет ромбовидную форму и размеры в пределах от 22 до 35 миллиметров. Об этом перепончатом окошке знает каждая мама. Оно зарастает позже других, постепенно уменьшаясь в размерах.

Выпуклый

Выпирание родничка происходит в первые месяцы жизни новорожденного из-за того, что мозг увеличивается в размерах. Он давит на эластичную пластинку темени, и поверхность становится выпуклой. Но излишнее выпирание теменной области является симптомом высокого внутричерепного давления у малютки.

Если у ребенка повышается температура тела, появляется рвота, то необходимо проверить его у специалиста.

Выпуклость поверхности темени может быть связана и с травмой головы, если ребенок упал и ударился. В любом случае нужен осмотр детского врача.

Запавший

Иногда происходит, наоборот, западание в области мягкого темени. При небольшом вдавливании внутрь можно не опасаться за здоровье новорожденного. Обычно такое случается при перегреве малыша на солнце или сильном укутывании его. При этом организм начинает обезвоживаться, поэтому необходимо давать ребенку больше питья.

Но при глубоком западании пластины нужно пройти консультацию у педиатра. Если у младенца начинается рвота, понос, то это связано с кишечными инфекциями. И без лечения в стационаре не обойтись.

Пульсирующий

Слабую пульсацию родничка на темени наблюдать можно постоянно. Происходит она вследствие того, что сосуды расположены у новорожденного близко к сердцу. Кровь пульсирует в них, и это действие передается в ликвор, на оболочки мозга. Соответственно, и теменная пластинка начинает пульсировать. Часто наблюдают пульсирование полости у детей до 3 месяцев.

Но при постоянно высокой пульсации в большом родничке обращают внимание на поведение и состояние малыша. Когда к этому симптому добавляется повышенная температура тела, интоксикация, то срочно обращаются к врачу.

Размеры и локализация родничка у младенца

При появлении малыша на свет большая часть мягких частей черепа зарастает, а большой родничок остается. У каждого ребенка он имеет разные размеры. Для появившихся в срок малюток перепончатое окошко имеет форму ромба со сторонами в среднем в 20-35 миллиметров. Определить его можно на голове в области темени путем пальпации.

Границы мягкой части темени меняются. Если сначала они увеличиваются в связи с ростом головного мозга, то потом с краев начинается замена соединительной ткани на костную. К году родничок становится маленький, а к 1,5 годам полностью зарастает.

Функции родничка

Молодые родители задаются вопросом, для чего нужен родничок ребенку, какую роль он играет в его развитии.

Благодаря перепончатому соединению костей черепа:

• ребенок легко проходит родовые пути;
• мозг малыша защищен этим амортизатором от сотрясений и ушибов;
• можно определить повышение внутричерепного давления у малютки;
• происходит нормальное развитие мозга, заполнение им необходимого пространства внутри черепной коробки;
• охлаждается мозг ребенка при повышении температуры тела.

По состоянию эластичной пластинки определяют болезни новорожденного. Проведя ультразвуковое исследование теменной области, определяют наличие опухолей и других патологических изменений в организме.

Факторы, влияющие на скорость зарастания

Как и размеры родничка, скорость его зарастания у каждого ребенка разная. Зависит время исчезновения перепончатого окошка от:

• пола ребенка, так как у мальчиков процесс проходит быстрее;
• наследственности;
• патологий, возникших во внутриутробном развитии или в первые месяцы жизни младенца.

Учитывать надо и то, когда появился малыш, в срок или раньше. Ведь у недоношенных малышей развитие происходит с задержкой.

Что является нормой

Скорость зарастания теменного окошка не зависит от его размеров. Начиная с 1 месяца жизни, начнется замена пластинчатой перепонки на костные ткани. Во сколько бы месяцев не начинался процесс, зарастают сначала края окошка. Происходит вся процедура до года. Остается небольшая вмятина в 5-8 миллиметров, которая также быстро затягивается. Но нормой считают и то, что у новорожденного только в 1,5 года зарастает темечко.

Скорость зависит от того, в каком состоянии находился новорожденный после появления на свет, есть ли у него отклонения в развитии, был ли он подвержен инфекциям. В любом случае к 18 месяцам у ребенка должен закрыться большой родничок. Это будет нормой.

Отклонение от нормы - стоит ли волноваться

Отклонением в развитии ребенка считается то, когда мягкое темя закрывается быстро. Нельзя, чтобы время растянулось до 2 и более лет. Считают, что на процесс зарастания оказывают влияние патологические изменения в организме новорожденного.

Прежде времени

Не стоит радоваться, что темечко стало твердым у малыша рано. Быстро закрывается родничок, если у ребенка:

1. Краниосиностоз, когда швы на черепной коробке быстро зарастают. Связано заболевание с деформацией черепа, вторичной гидроцефалий.
2. Нарушена функция паращитовидных желез. Отсюда из-за метаболических нарушений происходит увеличение кальция в крови. Вместе с ранним зарастанием родничка обнаруживают аритмию, проблемы в работе органов желудочно-кишечного тракта.
3. Микроцефалия, которая приведет к недоразвитию мозга, задержке развития.

Стоит бить тревогу, посетить специалистов при раннем закрытии родничка.

Позже нормального срока

Когда затягивается зарастание темени, то стоит обратить внимание на то, нет ли у ребенка:

• рахита;
• нехватки гормонов щитовидной железы;
• гидроцефалии;
• нарушений в росте костей.

В любом случае при задержке в закрытии мягкого темени надо обратиться к специалисту. Возможно, произошли какие-то сбои в развитии малыша.

Признаки, по которым оценивают состояние родничка

Оценить состояние родничка, определить отклонения могут сами родители. От их поведения зависит дальнейшее развитие младенца. Поэтому с первого месяца необходимо обследовать темечко. Делают это осторожно, не надавливая на мягкие ткани.

Определяют визуально размеры не заросшего темени. Он должен быть в пределах 20-30 миллиметров. Если размеры слишком уменьшены или увеличены, то необходимо обратить внимание на то, выпирает или вдавлен родничок. В первом случае, возможно, что увеличено давление внутри черепа младенца. Связан признак с такими серьезными заболеваниями, как менингит, гидроцефалия.

Вдавленность темени говорит о том, что ребенку жарко, он хочет пить. Но могут быть и проблемы с пищеварительным трактом. При сильной пульсации пластинки надо обязательно обратиться за консультацией, чтобы исключить риск возникновения патологий.

Нужен ли за теменем специальный уход

Особого ухода родничок не требует. Ребенка во время купания стараются держать осторожно, чтобы не травмировать мягкие ткани головы. Во время прогулки малышу на голову надевают шапочку. Летом нужна легкая панама, чтобы ребенку не напекло голову. В холодное время шапочка защитит мягкие ткани черепа от простуды.

Для правильного развития младенцу требуется массаж, упражнения. Надо чаще переворачивать малютку, чтобы улучшить кровообращение мозга.

К кому идти на прием, если возникли проблемы

Любые проблемы в развитии малыша может разрешить врач. При отклонении в состоянии и размерах теменной полости обращаются к педиатру. Он может направить на анализы, исследования головного мозга. Под силу лечение болезней, связанных с развитием мозга, неврологу. Отклонения в работе щитовидной железы увидит эндокринолог.

Любые изменения в сроках зарастания родничка, его размерах и форме должны быть известны специалистам. Только они назначат и проведут правильное лечение.

Приветствую, друзья! На очереди у нас с вами очередная статья, которая касается развития ребенка. Речь пойдет о родничке. Мы рассмотрим, что это такое, как распознать по виду родничка тот или иной недуг, а также, когда же затянется и окостенеет это самое место на голове у ребенка.

Что такое родничок и его функции

Родничок – это не окостенелое место на голове у ребенка, затянутое тканью. Вообще-то родничков у ребенка на голове аж 6, когда малыш находится в организме матери, а потом после родов большинство из них затягивается и места, где они расположены становятся незаметными. Остается лишь только один, на темечке, самый большой. Именно его все наблюдают и именно о нем сегодняшняя наша статья. Все остальные роднички никаких функций после рождения не несут.

Если присмотреться на темечко ребенка, то можно увидеть, что родничок постоянно пульсирует. Сначала смотреться это, конечно, жутковато, но здесь ничего страшного нет, это так и должно быть.

Для чего вообще нужны эти роднички, почему сразу дети не рождаются с полностью сформированным черепом, зачем оставлять эти незащищенные участки головного мозга.

Дело в том, что голова ребенка очень большая, если сравнивать пропорционально со всеми остальными частями тела и для того, чтобы облегчить процесс рождения природой были придуманы эти самые роднички. В момент родов голова ребенка сжимается, череп немного деформируется, диаметр становиться меньше, чтобы пройти все родовые пути и не нанести травм ни матери, ни ребенку. После того, как малыш рождается, череп вновь приобретает свою обычную форму.

Все маленькие роднички затягиваются очень быстро, а вот основной остается выполнять еще несколько важных функций:

1. Защищает головной мозг ребенка от перегрева. Первые три месяца за счет родничка выполняется терморегуляция.
2. Служит амортизатором. Если малыш вдруг ударяется обо что-то головой « », то родничок делает этот удар менее травмирующим для головного мозга.

Глядя на родничок малыша мы можем определить:

1. Что ребенку недостаточно жидкости. Запавший родничок свидетельствует о том, что ребенку в срочном порядке необходимо дать попить водички. Сам же ребенок вам не скажет, что хочет пить, поэтому внимательно наблюдайте за родничком.
2. . В таких случаях родничок грудничка выпуклый. Помимо этого у малыша может быть рвота , он может плакать, капризничать и выгибаться на руках. « ». В таких случаях лучше не шутить и сразу вызывать скорую помощь.

Во сколько заживает родничок

Точной даты вам не скажет ни один врач, и вы это не прочитаете ни в одной книге. Здесь все зависит индивидуально от каждого ребенка. Не существует никаких факторов, которые могут повлиять на скорость затягивания родничка. Лишь только наследственность.

Давайте я все-таки приведу вам примерные цифры. Среднестатистические данные говорят о том, что родничок затягивается в период от года до полутора . Однако нормальным считается, если родничок зарастет и после трех месяцев, это ни коем образом не скажется негативно на развитие ребенка. Головной мозг прекрасно развивается и растет и при затянувшемся родничке, а терморегуляция ребенка после трех месяцев уже более-менее приходит в норму, так что, родничок уже вроде как бы и не нужен.

То же самое касается и более старшего возраста. Ничего страшного, если родничок заживет у вас не в полтора года, а в год и восемь месяцев.

Для своего успокоения вы можете обратиться за консультацией к педиатру, если родничок зажил раньше трех месяцев или прошло уже полтора года, а он все еще не затягивается. Да, в принципе на каждом осмотре, врач и сам должен осматривать родничок, замерять его и делать соответствующие выводы. Напомните ему об этом.

Несколько мифов

1. Родничок – это очень уязвимое место. Так думает большинство новоиспеченных родителей. Они бояться гладить малыша по голове, расчесывать его, смотрят, чтобы ребенок не касался этим местом к кровати. Однако это совсем не так, ткань на родничке достаточно плотная и наоборот защищает головной мозг от повреждений. Вы можете смело гладить малыша по головке и расчесывать его, ничего страшного не случиться.
2. Если родничок не заживает, то значит это гидроцефалия . Как я уже писал, родничок может заживать очень долго, вплоть до двух лет. Гидроцефалию врачи будут определять ни как не по размеру родничка, а по размеру головы и глазному дну. Вы всегда можете убедиться, что у малыша нет этого заболевания, если обратитесь к специалисту.
3. Родничок большой – это у малыша заболевание, под названием рахит. Средние размеры родничка 2-3 см, но это не значит, что он не может быть меньше или больше у вполне здорового ребенка. Родничок действительно связан с такой болезнью, ведь при развитии рахита края родничка могут обмякнуть и в действительности может показаться, что он очень большой. Однако, помимо родничка рахит имеет еще целый ряд симптомов, в том числе и мраморность кожи и повышение температуры и отказ от грудного вскармливания .
4. Если родничок зажил быстро, то значит головной мозг не развивается и у ребенка умственная отсталость. Тут вообще ничего правдивого нет, об этом я уже писал, родничок и развитие головного мозга вообще практически не взаимосвязаны. Мозг продолжает свое развитие за счет межчерепных швов.

Вот в принципе и все на сегодня, я попытался достаточно простым языком рассказать, что такое родничок, развеять все страшилки, связанные с ним и указать примерные сроки, когда он заживает.

Как известно, череп состоит из многих костей, соединенных между собою швами (они представляют собой не ровные, а зазубренные, зигзагообразные линии). Во внутриутробном периоде кости скелета закладываются как пластинки плотной перепончатой ткани, которые позднее заменяются на хрящевую ткань, а затем — на костную. Окостенение плоских костей крыши (верхней и боковых частей) черепа, в отличие от длинных трубчатых костей конечностей, минует стадию хряща, т.е. точки окостенения появляются в центре перепончатых пластинок. В последующем процесс окостенения распространяется в стороны, захватывая все большую площадь каждой кости, пока не достигает ее краев. Этот процесс почти целиком происходит еще в период внутриутробного развития, поэтому большая часть крыши черепа к моменту рождения малыша уже представлена костной тканью, хотя последняя и значительно отличается от костной ткани взрослых: она гораздо более тонка, эластична, богата кровеносными сосудами. Однако еще до начала внеутробного существования малютке предстоит важное и трудное испытание — родовой процесс. И природа, конечно же, как нельзя лучше подготовила к нему маленький организм. Дело в том, что некоторые краевые участки костей не окостеневают к моменту родов и представлены по-прежнему пластинками соединительной, или перепончатой, ткани. Таковыми оказываются участки в местах соединения нескольких костей, они-то и называются родничками.

К моменту рождения у малыша, как правило, имеется шесть родничков — два непарных и два парных. Самый «известный» — большой, лобный, или передний, родничок, расположенный на макушке, в месте соединения двух лобных и двух теменных костей. Он имеет ромбовидную форму, его размеры к моменту рождения составляют около 3 см (от 2,2 до 3,5 см).

Другой непарный родничок, называемый малым, задним, или затылочным, расположен на затылке, в месте схождения двух теменных и затылочной кости. Он имеет треугольную форму и малые размеры — около 5 мм. В половине случаев он может быть уже закрыт костной тканью к моменту рождения, в остальных — закрывается в течение первого месяца жизни крохи.

Парные роднички расположены по бокам головы. Известен клиновидный родничок, расположенный в височной области, в месте схождения лобной, теменной, клиновидной и височной костей каждой стороны. Позади уха, в месте соединения затылочной, височной и теменной костей, расположен сосцевидный родничок.

Увеличение родничков при рождении может быть следствием недоношенности или нарушения внутриутробного процесса окостенения, а также симптомом врожденной (расширения жидкостных пространств мозга). Полное закрытие к рождению боковых и затылочного родничков в сочетании с малыми размерами переднего может быть признаком врожденной микроцефалии (патологического уменьшения размеров головы и, как правило, головного мозга).

Затылочный и боковые роднички, в отличие от переднего, в норме закрываются вскоре после рождения крохи, поэтому, когда говорят «родничок» в единственном числе, имеют в виду передний, или большой, родничок.

Итак, покровы головного мозга в области родничков представлены оболочками мозга (мягкой мозговой, паутинной и твердой мозговой), перепончатой соединительной тканью, тонкой прослойкой жировой ткани и кожей.

Зачем нужны роднички?

Роднички, будучи податливыми участками, выполняют крайне важную функцию: они позволяют костям черепа заходить друг на друга в процессе родов (это называется «конфигурацией головки»), что значительно облегчает прохождение головки по узким родовым путям. После родов сохраняющийся открытым большой родничок выполняет функцию амортизации при случайных ударах малыша головой. И наконец, родничок активно участвует в теплорегуляции в целом и тепловом обмене головного мозга — в частности. При повышении температуры выше нормальной через большой родничок происходит дополнительное естественное охлаждение головного мозга и мозговых оболочек. Из-за несовершенства механизмов терморегуляции младенческий организм, по сравнению с организмом взрослых, намного легче перегревается, да и головной мозг грудничков гораздо более чувствителен к разного рода негативным влияниям. Именно поэтому дополнительная роль родничка в теплообмене столь важна.

Размеры и сроки закрытия родничка

Большой родничок имеет максимальные размеры (от 2,2 до 3,5 см) в момент рождения. В первые дни после родов за счет «расправления» костей черепа и межкостных швов абсолютные размеры родничка могут немного увеличиться, однако это не отражает истинного роста родничка, а связано с небольшим изменением его формы. В последующем размеры родничка начинают неуклонно уменьшаться, закрытие его происходит в срок от 6 до 18 месяцев. Известны случаи, когда в норме закрытие родничка происходит в более ранние (от 3 до 6 месяцев) или более поздние (до 2 лет) сроки.

Размер большого родничка и скорость его закрытия — генетически обусловленные факторы. Еще никому не удалось изменить генетическую предрасположенность человека. К этим выводам пришла специальная комиссия ВОЗ, которая в 1982 г. провела всемирное статистическое исследование по вопросам зависимости физического и умственного развития ребенка от размера родничка и скорости его закрытия.

Тем не менее, пожалуй, именно с размерами и сроками закрытия родничка связано наибольшее число родительских переживаний. И по сей день можно услышать «страшилки» и мифы на этот счет.

Ни поцелуй, ни расчесывание волосиков над областью родничка не способно причинить вреда крохе.

Миф первый. «Если родничок слишком большой, это, скорее всего, рахит». Размеры родничка никоим образом не коррелируют с этим заболеванием. В фазе «цветущего» , когда происходит значительное размягчение костей, можно отметить и размягчение костных краев родничка, но на размере данного образования это никак не скажется. Кроме того, у рахита есть и другие симптомы.

Миф второй. «Если родничок слишком маленький, нельзя назначать витамин D, даже если этому сопутствуют явные признаки рахита». Если у малыша отмечаются явные признаки рахита — повышение нервно-рефлекторной возбудимости, снижение мышечного тонуса, кисловатый запах пота, разрастание лобных и теменных бугров на костях черепа, изменение соотношения ионов кальция и фосфора по данным биохимического (к этому перечню мы не относим облысение затылка как самостоятельный симптом, так как значительное выпадение волос происходит у всех грудничков в возрасте около 3 месяцев), — ему показано назначение витамина D и препаратов кальция (достойной альтернативой могут служить гомеопатические препараты, нормализующие кальциево-фосфорный обмен в организме). Эта терапия, при соблюдении правильного дозового режима, не способна ускорить закрытие родничка.

Миф третий. «Если родничок слишком долго не зарастает, это либо рахит, либо гидроцефалия». Размеры и сроки закрытия родничка — показатели весьма неоднозначные. Родничок может быть больше средневозрастного размера, но при этом довольно быстро закрыться, и наоборот. О симптомах рахита мы уже говорили выше. Повышению внутричерепного давления могут сопутствовать беспокойство малыша, нарушения сна, мышечная дистония, изменения сосудов глазного дна. При этом родители могут заметить общие симптомы — сонливость или нарушения сна, беспокойство, плаксивость. А врачи будут обращать внимание на мышечный тонус, глазное дно, родничок, измерять прирост головы и пр. Кроме того, при гидроцефальном синдроме (увеличении количества жидкости в мозге) отмечается значительное увеличение помесячного прироста окружности головы, в тяжелых случаях — расхождения краев черепных швов, расхождение краев уже заросшего родничка. Именно поэтому врачи ориентируются не на размер родничка, а на скорость роста головки малыша.

Миф четвертый. «Если родничок закрывается слишком быстро, головному мозгу некуда будет расти, и разовьется умственная неполноценность». Давно доказано, что рост черепа осуществляется не столько за счет области родничка, сколько за счет швов, поэтому «раннее» закрытие родничка нисколько не вредит этому процессу.

Миф пятый. «Головку в области родничков лучше не трогать — можно повредить мозг». Такие страхи также беспочвенны. Несмотря на кажущуюся ранимость этой области, головной мозг надежно защищен многочисленными прослойками тканей. Поэтому ни поцелуй, ни вытирание полотенцем, ни расчесывание волосиков над областью родничка не способно причинить вреда вашему крохе.

На что обратит внимание врач?

При осмотре грудничка врач обязательно оценит и области родничков. При этом перед ним будут стоять следующие вопросы:

• Открыты или закрыты соответствующие роднички? Соответствует ли это возрасту ребенка?
• Если роднички открыты, каковы их размеры? Увеличились или уменьшились они со времени последнего осмотра? Симметрична ли форма родничков?
• Податливы или слишком размягчены края родничка? В норме края родничка должны быть эластичны и податливы. Если они чрезмерно мягки, это может говорить о развитии рахита — типичной болезни роста, проявляющейся недостатком образования и минерализации костей и их размягчением в основном из-за недостатка витамина D в период наиболее активного роста малыша.
• Каково состояние мягкой (перепончатой) области родничка? В норме родничок повторяет конфигурацию и уровень стояния костей черепа (если осматривать малыша в положении лежа) или слегка западает (если взять его на ручки в вертикальном положении). При пальпации его легко продавить подушечками пальцев, при этом явно ощущается артериальная пульсация. При крике родничок немного выбухает, становится чуть более напряженным. Значительное выбухание и напряжение родничка, сопровождающееся снижением или прекращением артериальной пульсации и сохраняющееся в состоянии покоя, заставляет заподозрить повышение внутричерепного давления и /или увеличение количества спинномозговой жидкости в пространствах мозга (это состояние известно как гипертензионно-гидроцефальный синдром). Причиной этого состояния могут быть осложнения течения беременности и родов и даже передозировка витамина D. Выбухание и напряжение родничка также может быть одним из симптомов (воспаления мозговых оболочек). Как правило, перечисленные изменения состояния родничка сопровождаются и другими симптомами — беспокойством и плачем или, напротив, повышенной сонливостью малютки, рвотой, повышением температуры, отказом от пищи и /или трудностями при ее приеме. Вот почему следует сообщать педиатру обо всех замеченных вами особенностях поведения крошки, а в экстренных случаях не тянуть с вызовом «скорой помощи». Значительное западение и вялость родничка (когда пальцы при надавливании на эту область почти не встречают сопротивления) развиваются как результат обезвоживания на фоне сильного поноса и /или рвоты.

Еще раз хочется отметить, что осматривать и оценивать роднички может только доктор с его знаниями и опытом, родители же должны наблюдать за состоянием и поведением малыша в целом, так как сами по себе симптомы со стороны швов и родничков никогда не являются единственными изолированными проявлениями того или иного состояния или заболевания.

Тем не менее, если у родителей появляются вопросы или опасения, связанные с внешним видом и состоянием родничков малыша, необходимо обратиться к врачу

Дорофея Апаева, врач-педиатр, г. Москва

Обсуждение

Родничок в 3месяца 1см

Пачему у моего ребенка закрылся родничок. ему 1месяц. Что делать? Заранее спасибо.

Комментировать статью "Роднички у грудничка"

Чем может грозить большой родничок? Шесть родничков грудничка. Родничок новорожденного: размеры главного родничка ребенка по месяцам и основные страхи родителей Объясните малограмотной мамаше, а чем грозит зарастание родничка до года?

Обсуждение

Моему Матвею сейчас почти 3 года. Сколько всякой ерунды я понаслушалась от невропатолога... Сестра, у которой уже трое детей, сказала, чтобы я не обращала на замечания относительно большого родничка, абсолютно никакого внимания. Поверьте мне, прошло время, и я поняла, что родничок все равно затянется тогда, когда ему это нужно будет.. Не переживайте..

а у нас уже закрылся почти,родились с маленьким родничком.врачи пока ничего не говорят делать,только вит Д не принимать и кальции.Тоже волнуюсь

Родничок и размер головы. Возрастные нормы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Раздел: Возрастные нормы (норма родничка у 9месячного). Родничок и размер головы.

Обсуждение

что явно не то вам сказал невропатолог. и родничок быстро закрывается. мы едим 20-25 гр творожка Агушки в день с утра. ни кефира, ни тем более молока - ни ни. до года. и родничок у нас больше вашего раза в два. если не больше,что то не могу сейчас прикинуть, сколько это в подушечках пальцев. нам 9 месяцев.

Надо к другому невропатологу сходить, у начс тоже в 5 месяцев сказали быстро закрывается родничок (хотя у нас только гв было) ходила к нервопатологу (нормальному) она сказала, что в нашем случае все нормально (что-то как раз оносительно размера головы), но бывают отклонения..
так что лучше показаться...

Витамины, кальций и родничок. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Остановить зарастание родничка нельзя, следим теперь за ростом головы и мучаемся - пить или На месте зарастания родничка остается эластичная хрящевая ткань, так что размеры...

Обсуждение

У нас без кальция и почти без витаминов в 3 мес зарос, что не мешало голове пугать врачей своими размерами. Точно было 43-44 см при заросшем родничке. В год головушка наша была поболе 48 см, скорее 50. А не кормить ребенка кальцием было тоже нельзя - в 3.5 мес рост 70 см, в полгода 76, в год 83.... И при этом с года до двух ни единого нового зуба - вот тут я уже испугалась. Так что лично я спокойно ем сейчас и Элевит (и буду до окончания ГВ), и кальций 1200 мг в день. Я не хочу опять потерять 2 зуба и поставить 10 пломб после беременности.

Незаросший родничок!!!. Врачи, поликлиники. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие, питание и Девки, вечер добрый, хотя у нас не очень:(У нас родничок не зарос и я по этому поводу трусую... Папик наш больше переживает об оплате...

Обсуждение

чего ты так волнуешься, тем более, если врач сказал, что ок?! иди делай узи и успокойся. уж врачи бы не пропустили случай лишний раз пугнуть.
зы: у нас тоже не зарос до конца, но врач ничего не говорит

А сколько вашему??? У моего например зарос в 1,5 года и всё нормально, развивается хорошо даже быстрее сверсников, так что зря не паникуйте и не таскайте по врачам сейчас такие врачи.... лучше уж без них

Маленький родничок. . Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение Родничок все равно не зарастает. Ребенок родился с большой головой и соответственно с изначальнг Размеры главного родничка. Причины для беспокойства. Часто они остаются на месте...

Обсуждение

Родничек закроется тогда, когда ему природой положено, у каждого ребенка это индивидуально и обусловлено генетически. Если вы не будете давать ему творог, кальций, вит.Д (а такие рекомендации вам обязательно дадут в районной поликлинике), родничек все равно закроется быстро, а ребенок получит начальную стадию рахита.

Я тоже волновалась по этому поводу. У сына маленький родничок с рождения. Когда были в Москве, врачи, трогая головку, тоже говорили расстроенно:" Какой маленький..." Есстественно я стала переживать. Сейчас в Штатах, может у них просто нет такой проблемы, но родничок никто не трогал, ни один врач! Сейчас нам скоро девять месяцев и никаких отклонений или Колькиных жалоб я не слышу.

А у старшей, ей 4 года, я не понимаю что. На месте родничка у нее выпуклость, такой продольный бугорок. Невропатолог посмотрела (В Москве) Сказала, что череп имеет гидроцефальную, или как-то так, форму.
Что это?

Обновление: Декабрь 2018

Рождение ребенка – чудо не только в философском понимании. Это и технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для прохождения через родовые пути матери, голова ребенка способна уменьшиться в размерах, приобрести продолговатую форму и сплющиться с боков.

Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками из соединительной ткани. Это роднички, состояние, зарастание и выбухание которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что их при рождении шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы проходят вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).

Если предназначение малых родничков закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, препятствуя переломам и травмам черепа при падениях и ударах.

Когда закрывается родничок у ребенка?

Если вашему ребенку уже год, и у него не зарос родничок, то поводов для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс оканчивается в 1-1,5 лет. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то покажитесь врачу. Он определит, что является этому причиной: заболевание или особенность развития ребенка.

Каким должен быть родничок в норме?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.

В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба. имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы. Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:

• 1,8-2 см в три месяца;
• 1,8-1,6 см в полгода;
• 1,3- 1,4 см в 9 месяцев;
• 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:

• У всех детей изначально разные размеры (в пределах нормы).
• Величина родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться в год, а маленький в 1,5 года.

Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.

Что делать, если не закрывается родничок?

Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

Быстро зарастает родничок у грудничка, что делать?

Если у ребенка маленький родничок, то потребуется консультация педиатра, эндокринолога и невролога. Кстати, в 1% случаев родник может зарасти в 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все хорошо. Но иногда маленькие размеры опровождают патологию.

Если слишком большой родничок

Большим БР считается при размерах больше 3,5 см. Это может быть нормой у недоношенных или незрелых детей. Для остальных обязательна консультация детского невролога и выполнение УЗИ головного мозга, электроэнцефалограммы для исключения гидроцефалии и .

Если пульсирует родничок

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, а сосуды его расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под большим давлением и с сильными точками. Пульсация эта передается в ликвор, на оболочки мозга, на пластинку, закрывающую большой родничок у детей. Поэтому небольшая пульсация – нормальное явление.

Однако если родничок пульсирует сильно, то это может быть сигналом заболевания. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, понос, интоксикация, высокая температура, рвота (см. ). В этом случае необходима диагностика и срочное лечение.

Если у ребенка впавший родничок

Западение родничка (запавший) говорит об обезвоженности ребенка или недоедании. Недостаток жидкости может возникнуть на фоне:

• жары;
• перегревании при сильном укутывании;
• высокой температуры и интоксикации;
• при сильной рвоте, диарее.

Потерянную жидкость нужно восполнить. При перегревании и температуре малыша необходимо охладить и напоить. При кишечной инфекции, когда одного питья недостаточно, ребенку проведут инвазионную терапию в стационаре.

Что означает выпирающий родничок?

БР может выбухать (возвышается над уровнем окружающих костей черепа) на фоне внутричерепного давления, которое может быть при таких заболеваниях, как менингит, энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли, или по другой причине. Если, кроме выбухания наблюдаются следующие симптомы, следует срочно вызвать врача или Скорую помощь:

• Высокая температура
• Рвота,
• Выбухание после падения или др. травмы головы
• Судороги (см. )
• Косоглазие
• Если выбухание без прочих симптомов, но длительное время, также следует обратиться к врачу.

Как за ним ухаживать?

Специально никаких действий проводить не нужно. Несмотря на то, что пластинка соединительной ткани, покрывающая его, тонка, она в той же мере прочна. Поэтому при расчесывании или осмотре родничка врачом ничего страшного не произойдет. Однако усердствовать при движениях гребешком тоже не следует. Ребенку это может быть попросту неприятно. Также можно не бояться мыть голову или стричь ребенка.

Вопрос, который волнует молодых родителей чаще всего: "Когда зарастет родничок у ребенка?" Действительно, это важно, и их беспокойство можно понять. Ведь у этого, казалось бы, незначительного участка на голове малыша очень важная роль. И каждая мама непременно должна быть осведомлена не только о том, во сколько зарастает родничок у детей, но и о его назначении, а также возможных патологиях. Тогда предотвратить проблемы, вызванные отклонениями в формировании целостного черепа малыша, можно будет гораздо раньше.

Родничок: определение и физиология

Череп новорожденного совершенно не похож на череп взрослого человека. У детей первого года жизни вместо прочных сцепок костей есть совершенно неприкрытые, неокостеневшие участки. Они и называются родничками.

Обычно известно о двух из них: малом и большом. Первый находится на затылке, второй - на макушке. Однако следует знать, что у новорожденного насчитывается шесть родничков - на местах стыков практически всех костей черепа. Эти небольшие участки затягиваются уже к первому месяцу после родов. Остается только большой, который и требует повышенного внимания. Родителям важно знать, к какому месяцу у ребенка зарастает родничок.

Области, неприкрытые костями, специально предусмотрены природой. Ведь маленький человек активнее всего растет в первые два года своей жизни, все это время и существуют роднички. Кроме того, подвижные кости черепа благодаря таким участкам помогают малышу продвигаться во время родов.

Ошибочно полагать, что под родничком мозг ребенка не защищен - там находятся специальная амортизирующая жидкость и плотная пленка. Конечно, соблюдать осторожность стоит, но не нужно впадать в крайности, не давая ощупывать родничок врачу или боясь расчесывать там волосы.

Функции

Родничок выполняет важные функции как в процессе родов, так и в послеродовой период.

• Во время родов естественным путем ребенок движется по родовым путям головой вперед. Именно черепная коробка берет на себя наибольшую нагрузку. Родничок делает голову малыша упругой и эластичной, а форму черепа немного вытянутой, поэтому голова не травмируется от сдавливания.
• Во время периода интенсивного роста ребенка, в первые 2 года жизни, благодаря родничку кости черепа трансформируются.
• Выполняет родничок и амортизационную функцию. Неуверенно стоящий на ногах малыш часто падает, ударяется головой. Незатянутые кости черепа защищают от сотрясения.
• Помогает родничок и в терморегуляции. Через него снижается высокая температура тела.
• Играет родничок важную роль в процессе диагностики. Благодаря местам, не защищенным костной тканью, возможно проводить исследования мозга, в том числе делать УЗИ. Кстати, в целях профилактики ультразвуковое обследование головного мозга производят всем малышам в возрасте 1 месяца.

Говоря о том, когда зарастает родничок у ребенка, необходимо учитывать все его функции, перечисленные выше.

Ни в коем случае не нужно торопить события. Если патологий нет - все случится тогда, когда организм будет полностью подготовлен.

Размеры родничка по месяцам: таблица

Многие родители просто мечтают, чтобы родничок у их малыша поскорее затянулся, ведь, по их мнению, он представляет собой большой риск. Волноваться не стоит. Существуют специальные нормы, по которым определяют, что развитие ребенка идет без отклонений. С этой целью при каждом осмотре педиатр измеряет размер родничка.

Далее речь пойдет о большом родничке, потому что малый, в затылочной части, зарастает к месяцу от рождения вместе со всеми остальными. Большой имеет форму ромба. В таблице ниже видно, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка. Данные представлены по триместрам. Вычисления производятся следующим образом: измеряется расстояние родничка вдоль основной линии черепа и делится на два. Рождается малыш с мягким участком размером 28-30 мм. Итак, к какому месяцу у ребенка зарастает родничок?

В таблице даны средние данные. Необходимо помнить, что каждый малыш индивидуален, и ответить на вопрос о том, когда зарастет родничок у ребенка, в каждом конкретном случае может только педиатр. В среднем кости полностью затягиваются к полутора годам. Однако абсолютно плотные швы между ними появляются лишь в 19 лет.

Что влияет на закрытие родничка

Существует несколько факторов, влияющих на то, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка:

1. Недоношенность. Известно, что у детей, родившихся раньше положенного срока, родничок зарастает медленнее.
2. Тип вскармливания. У детей, получающих искусственное питание, родничок тоже затягивается медленнее. Объясняется это недостаточным количеством кальция, находящегося в коровьем молоке, на основе которого производятся смеси. Ребенок на естественном вскармливании микроэлементы получает сбалансировано, в том числе и кальций, способствующий росту костной ткани.
3. Концентрация в организме витамина D. Чем меньше этого элемента в организме малыша, тем медленнее происходит процесс зарастания родничка. Связано это с тем, что недостаток витамина D приводит к рахиту - хрупкости костей.
4. Сбалансированность питания. У ребенка, получающего здоровую пищу, богатую витаминами и микроэлементами, происходит более раннее закрытие родничка. Это связано с тем, что показатели темпов роста у него будут выше. При кормлении ребенка жирной пищей он может показывать хорошие прибавки в весе, но не за счет роста тканей, а за счет жировых отложений. В таком случае родничок зарастает медленнее.
5. Генетические заболевания. Общеизвестно, что у ребенка, страдающего синдромом Дауна, гипотиреозом, ахондродисплазией, костная ткань формируется хуже, поэтому родничок зарастает дольше.

Как видно, то, во сколько месяцев зарастает родничок у детей, объясняется целым рядом объективных факторов. Причем некоторые из них родители в силах скорректировать (питание, поступление витаминов и микроэлементов).

Нормальное состояние родничка

Прежде чем говорить о том, каким должен быть мягкий участок в норме и во сколько зарастает родничок у детей, приведем несколько заблуждений на этот счет:

1. Родничок после рождения должен уменьшаться, любое увеличение - патология. Это не так. Расстояние между костями черепа может увеличиваться у новорожденного. Связано это со стремительным ростом и развитием головного мозга.
2. Размер родничка у всех детей при рождении одинаков. Нет. От варьируется от 6 до 36 мм, среднее значение - 28 мм.
3. Время, когда должен зарасти родничок у ребенка, одинаково для всех детей. Статистика говорит о том, что к концу первого года жизни родничок полностью закрыт у 45% детей, группа малышей, у которых мягкий участок закрылся к двум годам, составляет 95%. Интересно, что у мальчиков он зарастает быстрее, чем у девочек.
4. Родничок закроется быстрее, если на момент рождения он невелик. Такой закономерности не выявлено.
5. Когда закрывается родничок, растущему мозгу становится тесно в черепной коробке, соответственно, может повыситься Нет, головной мозг растет не за счет родничка, а за счет того, что отсутствуют плотные швы между костями черепа.
6. Чем больше поступает в организм кальция и витамина В, тем быстрее будет зарастать родничок. На самом деле только отсутствие этих элементов в организме малыша сказывается на родничке - его затягивание замедляется.

Говоря о том, когда зарастет родничок у ребенка, следует сказать и про то, какой он имеет вид: ромбовидная форма, немного втянутый или выпуклый. Он достаточно прочный и упругий - можно безбоязненно прикасаться и ощупывать. Допускается незначительное выпячивание родничка, если малыш плачет.

Возможные отклонения: когда бить тревогу

Что касается сроков, то необходимо внимательно следить, когда зарастет родничок у ребенка. Нормой считается время от 3 месяцев до 1,5 лет. При возможных отклонениях от этих рамок следует проконсультироваться с педиатром. Как видите, сроки достаточно размытые. Связано это с тем, что развитие каждого ребенка идет по своему собственному внутреннему плану. Конечно, существуют общепринятые нормы. Вопрос о том, во сколько должен зарасти родничок у ребенка, можно сравнить с вопросом о том, во сколько малыш должен начать говорить или во сколько должен поползти или пойти.

Кроме сроков, стоит наблюдать за состоянием родничка. Следует немедленно обратиться за врачебной помощью, если он:

• Слишком выпуклый. Это говорит о и вероятности заболеваний, которые его вызывают (например, менингит или энцефалит). Сопровождаться выпуклый родничок может сильно повышенной температурой, рвотой, судорогами или потерей сознания.
• Слишком впавший. Как правило, это связано с обезвоживанием малыша на фоне повышенной температуры тела, поноса или рвоты. Как только вы заметили впавший родничок, дайте ребенку как можно больше питья и вызовите врача.

Пульсация: отклонение или норма

Помимо вопроса о том, когда должен зарасти родничок у ребенка, родителей часто тревожит небольшое пульсирование в районе этого участка. Это вполне нормальное явление. Наоборот, следует волноваться, если пульсации нет. А происходит это потому, что сердечная мышца, сокращаясь, посылает кровь в головной мозг. Просто у одних детей пульсация выражена в более значительной степени.

Обследования при отклонениях

Если вы все же заметили неладное, обратитесь к врачу как можно быстрее, вам назначат обследование у специалистов. Необходимо будет посетить генетика, эндокринолога, невролога, а также сдать анализ мочи на предмет концентрации в организме витамина D 3 (проба Сулковича).

Однозначный ответ на вопрос о том, во сколько месяцев зарастает родничок у детей, не даст ни один педиатр. Все зависит от ряда факторов и организма малыша.