Беременность в 40 лет что делать. Когда зачать ребёнка

Частый актуальный вопрос на женских форумах и у врачей – беременность в 40 лет, возможно ли? Несмотря на то, что это очень индивидуально, существует общая информация, поэтому сложному современному вопросу.

Здоровая беременность в 40 лет: подготовка

Возраст для рождения ребенка стремительно увеличивается. Раньше понятие «старородящая» относилась к девушкам старше 25, теперь его могут применить в исключительных случаях только к мамочкам «за 40». Условия современной медицины и регулярные наблюдения за здоровьем способствуют сохранению способности деторождения до 50 лет.

Разумеется, срок индивидуален. Играет роль место жительства женщины, окружающие условия, ее социальны статус и многое другое. Немаловажным условием становится возраст появления климакса, после которого воспроизвести на свет ребенка невозможно. В индивидуальном порядке может произойти угасание репродуктивной функции гораздо раньше, в 35 и даже в 30 лет.

Подготовится к беременности в любом возрасте следует, соблюдая простые правила – следить за своим организмом и регулярно посещать врача. Беременность после 40 возможна случайным событием, женщина расслабляется и перестает тщательно предохраняться, ссылаясь на свой «не молодой» возраст. Неожиданно организм активизируется, яичники начинают работать в ускоренном темпе, и наступает незапланированная поздняя беременность.

В другом случае наоборот, женщина прикладывает массу усилий, а беременность не наступает. Тогда необходимо пройти детальное обследование, желательно вместе с половым партнером на функции и дисфункции организма. Сложности в зачатии женщиной после 40 заключаются в целом списке факторов:

• Окружающая среда;
• Накопившиеся болячки, в том числе хронические;
• Осложнения после первых родов (аборты, гинекологические операции, регулярная простуда половых органов, вирусные заболевания и т.д.);
• Снижение активности яичников, проблемы с овуляцией.

Чтобы исключить проблемы с организмом как фактор невозможности забеременеть, следует пройти полное обследование.

Беременность после 40 — отзывы врачей

Возможность беременности в зрелом возрасте интересует 2 категории женщин – кто пришел к этому вопросу впервые, еще не имея детей, и тех, кто хочет родить второго (третьего – пятого) ребенка. В обоих случаях большую роль играет состояние организма матери.

Считается, что ранее рожавшие женщины должны без труда забеременеть и родить здорового ребенка, ведь организм уже через это проходил. Однако это не так. Роды – сильный стресс для организма. Даже после удачной процедуры появления ребенка на свет, в женском организме могут произойти непоправимые изменения, препятствующие последующим беременностям. Особенно это обострено после операции кесарево сечение.

Женщина, желающая родить первенца после 40 лет, может быть не подготовлена к такой тяжелой и ответственной процедуре. Организм уже перешагнул этап молодости, состояние внутренних органов закрепилось, заживление происходит медленнее, а организм реагирует на все непредсказуемо.

Для всех, кого интересуют роды после 40 лет, отзывы врачей однозначны – это тяжело. Несмотря на успехи медицины, высокую квалификацию врача и хорошее состояние организма будущей мамы, ей требуется повышенное внимание и наблюдение. Несомненно, поздняя беременность по мнению врачей проходит более осознанно, но зачастую это и является проблемой. Ведь женщина уже все понимает, переживает за каждую мелочь и это сказывается на ее состоянии и здоровье плода. Редко можно встретить беззаботную беременную.

Положительные аспекты поздней беременности

Как уже сказано выше, в 40 лет женщина идет на шаг рождения, на свет малыша осознанно. Она должна понимать степень риска. Вместе с тем, психологи и гинекологи сходятся на следующих положительных моментах:

• Ребенок, родившийся у женщины осознанно, после 40 лет точно будет окружен заботой и любовью. Это возраст, когда могут появиться первые внуки, а, как известно – к внукам более трепетное отношение;
• Поздние роды зачастую способствуют омоложению организма. Это снова запускает основные функции женских органов, «реанимируя» организм.

Противопоказания и риски родов после 40

Несмотря на современную медицину, рисков во время такой беременности гораздо больше, чем в возрасте от 20 до 35 лет.

• Сложность забеременеть. Уже с начального этапа возникают проблемы;
• Выкидыш на ранних стадиях беременности. Бывают случаи, когда из-за дисфункции организма пациентке удается забеременеть естественным или искусственным путем, но плод не приживается;
• Гипоксия плода (и как следствие – хромосомные отклонения у плода);
• Многоплодная беременность с осложнениями при вынашивании и родах;
• Кесарево сечение. Процент такого способа деторождения у женщин после 40 лет возрастает до 47 (с 14 процентов в возрасте 30 лет);
• Возникновение диабета беременных с инсулиновой поддержкой;
• Сложности с плацентой (отслойки, преждевременные роды и т.д.).

Подготовка к «интересному положению»

Кроме обследования будущей мамы, необходимо сдать все анализы и отцу ребенка. От состояния и активности сперматозоидов тоже зависит не мало. Ожидание ребенка в 40 лет может стать проблемой именно из-за состояния здоровья будущего отца. Сдачу комплексных анализов можно организовать в многочисленных центрах планирования семьи или сдать их самостоятельно отдельно друг от друга.

Опасность родов после 40 лет. Выбор способа родоразрешения

В таком важном для каждой женщины событии совсем не хочется думать о плохом. Но в случае желания родить ребенка в зрелом возрасте, женщина должна отдавать себе отчет, на что она идет. Предпочтительны естественные роды. Это полезно для малыша. Однако зачастую, возрастные мамы не в состоянии самостоятельно воспроизвести на свет ребенка. Организм имеет степень износа, мышцы уже не так слушаются и родовая деятельность может отсутствовать, что приведет к проблемам, включая гипоксию во время родов и гипервентиляцию у мамы. Именно поэтому частой рекомендацией к родам становится операция кесарево сечение. Оно поможет ребенку появиться на свет и сохранит жизнь и здоровье мамы. Длительность восстановления после полостной операции (а таковой и является кесарево) занимает длительное время. Оно увеличивается в зависимости от возраста мамы, ведь ткани уже не такие эластичные и степень заживляемости падает с каждым годом. Но оно в то же время исключает разрывы и разрезы промежностей и обильных кровотечений.

Предохранение от зачатия в 40 лет

Несмотря на то, что функция деторождения сохраняется у 40 процентов женщин, достигших 40 лет, многие забывают о предохранении. Дети выросли, жизнь вошла в привычный темп и, кажется, что забеременеть уже не реально. Но именно в такие моменты обнаруживается нежелательная беременность. Чтобы предотвратить позднюю беременность, на форуме молодых мам и женщин среднего возраста советуют поставить спираль или принимать таблетки. В действительности существует больше способов оградиться от беременности:

• Гормональный – противозачаточные таблетки;
• Внутриматочный – установка спирали в матку (имеет множество противопоказаний, необходима врачебная консультация);
• Физиологический – путем отслеживания «удачных» дней на основе цикла. Метод не является надежным и требует постоянного контроля;
• Барьерный – презервативы и прочие средства контрацепции;
• Хирургический – стерилизация. Данный способ является кардинальной мерой. К ней приходят женщины, перенесшие большое число выкидышей и не способные полноценно выносить ребенка.

Внимание! Часто женщины не замечают беременности из-за продолжения цикла и нормального самочувствия, поэтому необходимо раз в три месяца посещать гинеколога.

Несмотря на риски, опасности для мамы и ребенка, многие женщины идут на поздние роды и после 45. Это тяжело морально и физически, но родить долгожданного ребенка для многих дороже собственного здоровья, денег и сил. Беременность в 45 лет, 40 и даже 35 – тяжелый труд. Это требует от матери и окружающих ее людей полной отдачи, заботы и вниманию к женщине в положении. Не стоит бояться этого – современная медицина творит чудеса. Главное – досконально обследоваться и следовать всем указанием врача. Многих мам после 40 лет врачи предпочитают держать почти всю беременность на различных препаратах для поддержания здоровья. Этого не следует бояться, а тем более – заниматься самолечением. Контроль питания, выполнение указаний врача, спокойная обстановка способствуют здоровой беременности.

В наш век беременность после сорока - не такая уж и редкость. Все больше женщин отдают приоритет развитию карьеры и накоплению собственных активов, созданию пассивного дохода.

Ввиду нынешнего количества разводов, ухода мужчин из семей после рождения детей и массового уклонения от уплаты нормальных алиментов стремление к финансовой независимости глупостью не назовешь. Однако у каждой медали есть вторая сторона. В нашем случае это большие риски рождения младенца с тяжелыми патологиями и довольно неприятные осложнения у матери.

С какого возраста женщина считается старородящей и так ли это страшно? Со скольки лет лучше отказаться от вынашивания? Ответить на эти и многие другие вопросы поможет наш материал.

Как беременность после сорока влияет на организм женщины?

Гинекологи утверждают, что в сорок лет и позднее в женском организме начинаются необратимые организмы старения - менопауза, предваряющая полное прекращение овуляций и менструальных кровотечений. Кроме трудностей с зачатием средний возраст роженицы может сказаться как на ее здоровье, так и на здоровье плода (генетические мутации и пр.).

Что происходит с организмом женщины средних лет?

За свою жизнь женщина претерпевает массу внутренних изменений, играющих ключевую роль в будущем материнстве.

Первый этап - половое созревание, начинающееся уже с 8 лет и полностью заканчивающееся к 17-18 годам. В это время происходит рост и развитие внутренних и внешних половых органов, растет грудь и появляется оволосение.

Второй этап - менопауза, начинающаяся постепенно и характеризующаяся приливами, потливостью, скачками давления и прочими неприятностями, происходящими из-за начавшихся перебоев выработки гормона эстрогена. В зависимости от начала наступления пременопаузы шанс забеременеть естественным путем колеблется от 20 до 2% (при практически полном отсутствии овуляций).

Верьте в лучшее, но готовьтесь к худшему

Не стоит верить россказням об улучшении здоровья, обновлении организма и чудесном омоложении после родов, все это мифы. Скорее всего, самочувствие новоиспеченной матери в первый год малыша будет далеко от положительной отметки, да и депривация сна в возрасте за 40 переносится гораздо тяжелее, чем в 20 лет.

Роженице следует как можно больше отдыхать (а не делать всю домашнюю работу в короткие периоды детского сна), поручив готовку, уборку и стирку мужу или другим родственникам. Полное восстановление может занять до полугода (а при тяжелых разрывах, после перенесенной полостной операции КС, либо после ЭКС - до года), этот период лучше посвятить себе и крохе.

Знайте: рождение ребенка - это подвиг, а роды в возрасте за сорок - подвиг в квадрате!

Что может затруднить зачатие?

Не секрет, что с возрастом скрытые резервы нашего тела истощаются. Женщины растрачивают свои внутренние силы вдвойне: выполняют львиную долю домашних бытовых дел, да еще и на работу ходят. Поэтому совсем неудивительно, что к сорока годам внутренние резервы пусты. В таком состоянии любые дополнительные отрицательные факторы могут затруднить наступление беременности и сам период вынашивания/родов.

К таким факторам гинекологи относят:

• Плохое/неправильное/недостаточно качественное питание.
• Злоупотребление кофеином.
• Регулярное употребление алкогольных напитков (пару бокалов красного вина в месяц - не в счет).
• Курение. Особенно пагубно эта привычка влияет на плод в первом триместре: втрое увеличивается вероятность патологий, преждевременных родов.
• Дефицит/избыток массы тела.
• Постоянные стрессовые ситуации (нервная работа, например).

Противопоказания к родам после 40 лет

Всех женщин по состоянию репродуктивного здоровья можно разделить на 2 группы: те, кому беременность противопоказана категорически и те, кому противопоказано рождение через родовые пути (в этом случае делается плановое кесарево сечение).

Противопоказания к беременности

Невзирая на развитие новых медицинских технологий и возможность вынашивания и рождения вполне здоровых младенцев матерями с пороками сердца или сахарным диабетом, абсолютных показаний для выполнения аборта при незапланированной беременности масса:

• эпилепсия;
• цирроз печени;
• системная красная волчанка;
• некоторые формы сердечных пороков, отягощенные нарушением кровообращения;
• тяжелые формы гипертонии;
• некоторые болезни почек (гломерулонефрит и другие, способные вызывать состояние почечной недостаточности);
• болезни легких, характеризующиеся дыхательной недостаточностью;
• злокачественные опухоли любой локализации.

В особо тяжелых случаях, когда, по мнению врачей, беременность гарантированно приведет к летальному исходу, доктора рекомендуют проводить перевязку труб.

Помимо показаний к аборту абсолютных, есть также показания временные:

• обострение хронических недугов мамы;
• инфекционные заболевания;
• резкое похудение;
• 12-месячный период после проведенной полостной операции;
• период проведения химиотерапии;
• рентген на ранних сроках.

По истечении какого-то времени после устранения вышеперечисленных относительных препятствий по-прежнему сохраняется возможность зачатия и рождения здорового малыша.

Показания к проведению кесарева сечения

Кесарево сечение (КС) может проводиться как планово (не ранее 38 недель беременности, до начала естественной родовой деятельности), так и экстренно (при выявлении дополнительных осложнений в процессе родов).

Показаниями к плановому КС считают:

• узкий таз;
• неправильное прикрепление плаценты;
• миомы;
• различные опухоли влагалища;
• гестоз;
• симфизит;
• разрывы влагалища и шейки матки в предыдущих родах;
• сросшаяся двойня;
• различные пластические операции на шейке матки, влагалище в прошлом;
• варикоз влагалища;
• болезни сердца и сосудов;
• заболевания нервной системы;
• миопия;
• сахарный диабет;
• поперечное предлежание плода;
• гипоксия ребенка;
• герпес генитальный;
• онкология;
• бесплодие в анамнезе.

Показаниями к ЭКС считают:

• длительный безводный период плода (более 12 часов);
• ослабление родовой деятельности;
• отслойка плаценты (для нее характерно кровотечение);
• гипоксия плода;
• тахикардия плода;
• предлежание, выпадение пуповины;
• неправильное вхождение головки в родовой канал.

Помимо всех вышеперечисленных показаний существует еще ряд ситуаций, когда женщине могут предложить «попробовать родить самой». В таких случаях врачи снимают с себя всю ответственность за исход родов, взяв с роженицы расписку:

• старородящая (первый ребенок в возрасте старше 35 лет);
• тазовое предлежание плода;
• крупный малыш (по УЗИ больше 4 кг);
• маловесность плода;
• КС в анамнезе;
• прочие тяжелые патологии беременности.

В таких случаях лучше требовать кесарево сечение и не рисковать жизнью ни своей, ни детской. Ведь разрывы промежности и шейки матки заживают гораздо дольше и проблемней косметического шва после операции, а воспитывать ребенка с инвалидностью хочется не всем.

Готовимся к зачатию

Подготовкой к зачатию ребенка должны заняться как будущая мать, так и отец (начинать все мероприятия необходимо за 2-3 месяца до отказа от контрацепции):

• правильное питание;
• снижение веса при необходимости;
• отказ от алкоголя;
• отказ от сигарет;
• прием специальных витаминов (женщине - с высоким содержанием фолиевой кислоты, витаминов и минеральных веществ, мужчинам - препараты, повышающие активность сперматозоидов).

Помимо этого, желательно будущей матери вылечить все зубы до наступления беременности (в период вынашивания противопоказаны рентген и почти все виды анестезии).

Обследования в период беременности

Итак, вы беременны - на тесте две полоски, вас тошнит и мутит от любых запахов и даже от собственного мужа. Как удостовериться, что кроха здоров и родится без генетических мутаций и с пятью пальцами на ладошках?

Необходимо вовремя проходить следующие исследования:

1. УЗИ в 11 недель.
2. Биопсия хориона в 11-14 недель - забор части плаценты (выявляет синдром Дауна).
3. Амниоцентез в 14 недель - забор околоплодной жидкости специальной иглой.
4. Тройной тест крови в 16-18 недель (с высокой вероятностью выявляет патологии).
5. УЗИ в 18-20 недель.
6. Кордоцентез в 22-24 недели - забор пуповинной крови для определения набора хромосом.
7. УЗИ в 30 недель.
8. Кардиотокография в 35 недель.

Большая часть вышеперечисленных процедур необязательна и связана с риском самопроизвольного прерывания беременности (1-3%), однако риск рождения генетически больного ребенка перевешивает многократно.

В случае плохих результатов обследования стоит повторить или провести ряд дополнительных анализов, обсудить их со своим гинекологом и генетиком. При большой вероятности рождения ребенка с уродствами возможно сделать искусственное прерывание беременности.

Возможные осложнения

Вероятность осложнений при вынашивании младенца и родах у женщины с возрастом лишь увеличивается. Вот далеко не полный их список:

• гестоз беременных;
• преэклампсия (тяжелая степень гестоза);
• эндокринные нарушения;
• диабет беременных;
• обострения ранее имевшихся хронических заболеваний;
• выкидыши;
• преждевременные роды;
• разрывы матки при ЕР после предыдущего КС;
• маточные кровотечения;
• разрывы промежности;
• мочеполовые и кишечно-половые свищи;
• гипоксия плода;
• отслойка плаценты;
• генетические отклонения у малыша (синдром Дауна, синдром Эдвардса и пр.);
• врожденные пороки сердца и др. внутренних органов.

Беременность после 40 - «за» и «против»

Итак, подводя итоги материала, мы можем выявить плюсы позднего материнства: . осознанность и готовность к материнству;

• стабильное материальное положение, наличие финансовых накоплений «на черный день»;
• наличие собственной жилплощади (у большинства к сорока годам это получается);
• грамотный, взвешенный выбор отца ребенка.

Отрицательные доводы также довольно убедительны:

• в случае рождения долгожданного первенца ребенку зачастую уделяется слишком много внимания (гиперопека);
• вышеперечисленные осложнения у матери;
• высокая вероятность генетических уродств у ребенка;
• отсутствие бьющей ключом энергии у родителей.

Стоит помнить, что материнство - это тяжелая, часто неблагодарная и неоплачиваемая работа. Но результат ее - красивые, здоровые, а главное, любимые дети - будет радовать нас до глубокой старости!

Во времена советского союза средний возраст первородящих женщин был 18−22 года, беременность после 30 лет по меркам советских врачей считалась поздней и входила в группу риска. С течением времени эти сроки сдвинулись до 35 лет, а в наше время у прогрессивных медиков беременность в 40 считается нормой.

Количество женщин решившихся на беременность и роды после 40 неуклонно растет. Это связано с положением в современном обществе. Добившись равноправия между полами, женщины наравне с мужчинами добиваются продвижения по карьерной лестнице и финансовой стабильности.

За последние 15 лет число женщин, решившихся на беременность в 40, увеличилось на 50%. Самый благоприятный возраст для вынашивания ребенка, по мнению специалистов, колеблется от 22 до 29 лет. К этому времени половые органы полностью сформированы и находятся на пике активности. В России средний возраст первородящих женщин уверенно переходит в показатель за 30.

По каким бы причинам не откладывались беременность и роды, рано или поздно женщина начинает задумываться о ребенке, и тогда становится вопрос о плюсах и минусах беременности в 40.

Согласно медицинской статистике, своевременная постановка на учет, постоянное наблюдение за состоянием матери и ребенка дает возможность родить здорового малыша.

Плюсы:

• Несомненным плюсом является психологическая готовность к материнству. Беременность в 40 лет обычно запланирована, и будущая мама терпеливо переносит все тягости этого состояния (постоянные походы по врачам, усталость, ), щепетильно относится к своему здоровью.
• Финансовое положение. В более зрелом возрасте женщина уже имеет «почву под ногами» и осознанно идет на этот шаг.
• Крепкий брак. Отношения, проверенные годами, важная составляющая в правильном воспитании детей. Статистика показывает, что немалая доля браков распадается по причине заключения их в связи с незапланированной беременностью, когда молодые люди не готовы стать родителями. В более зрелом возрасте семья уже состоявшаяся, супруги хорошо знают друг друга, успели пожить для себя и готовы к совместному воспитанию ребенка.
• Врачи считают, что во время вынашивания плода организм омолаживается, повышается выработка половых гормонов, что положительно влияет на внешность женщины. Ребенок в зрелом возрасте является стимулом для родителей.

Несмотря на все положительные стороны беременности и родов в 40, существует ряд факторов, способных омрачить радостные ожидания женщины, но при их своевременном устранении можно избежать многих последствий.

Минусы:

• Биологические часы. После 30 лет репродуктивная система начинает понемногу угасать и возможность забеременеть снижается с каждым годом. В детородных органах происходят необратимые процессы, нарушается работа яичников, количество активных яйцеклеток снижается, поэтому многие женщины задаются вопросом − «Как забеременеть после 40?». Кроме того, чем старше мужчина, тем меньше шансов на удачное оплодотворение. Специалисты констатируют, что возраст, в котором наступает , увеличивается. Если раньше климактерический период наступал уже после 40, то сейчас репродуктивная система женщины функционирует вплоть до 50, а иногда и 53 лет.
• Риск генетических отклонений. Яйцеклетки не имеют способности обновляться, но имеют способность накапливать всю негативную информацию, которую они получили на протяжении жизни будущей матери. В результате этого существует вероятность, что ребенок получит недостаточное количество хромосом или их переизбыток. Риск увеличивается вдвое, если кто-то в семье имел такие отклонения. Одним из наиболее известных отклонений хромосомного состава является синдром Дауна.
• Более длительный процесс восстановления после родов. Беременность и роды в 40 требуют максимальных усилий и физического здоровья. Так как работа всех органов и систем находится на стадии медленного угасания, процесс восстановления может затянуться.
• Вероятность возникновения осложнений ( , и другие).
• Психологические аспекты (давление социума).

Планирование и беременность в 40 лет

Если беременность после 40 планируется, то первым делом необходимо посетить врача и пройти все необходимые анализы для выяснения состояния организма будущих родителей.

Вынашивание ребенка — это колоссальная нагрузка на организм, и в это время могут обостриться хронические болезни, угрожающие здоровью не только матери, но и плода. Детальное обследование должен пройти и отец будущего малыша. У мужчин даже такая безобидная патология, как инфекция десен, может стать причиной неудачного зачатия.

За полгода до планируемой беременности необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, по возможности заняться легким спортом (лучше всего плаванием), питаться сбалансировано. Рекомендуется по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Если беременность в 40 лет стала неожиданностью для супругов, будущей маме необходимо незамедлительно обратиться к своему гинекологу. В случае отсутствия категорических противопоказаний для беременности и родов после 40, женщину поставят на учет по беременности.

К абсолютным противопоказаниям беременности в 40 лет относятся болезни крови в тяжелой форме, цирроз печени, злокачественные опухолевые образования, гипертония 3 степени, тяжелая форма сахарного диабета, а также сердечная, дыхательная или почечная недостаточность.

После того, как женщина встала на учет, она должна находиться под пристальным медицинским наблюдением. Особое внимание уделяется первородящим.

Для исключения возможных патологических отклонений у плода акушеры настоятельно рекомендуют проходить такой комплекс исследований:

1. Ультразвуковое исследование с проведением дополнительных тестов. Проводится на сроке 11-14 недель с целью уточнения срока беременности и оценки состояния воротникового пространства плода. Увеличение воротникового пространства может указывать на синдром Дауна. Для постановки точного диагноза женщина направляется на дополнительные обследования.
2. УЗИ на более поздних сроках показывает видимые аномалии развития плода, такие, как патологии брюшной стенки и внутренних органов. Точность исследования достигает 90%.
3. Анализ на альфа-фетопротеин – определяет риск развития синдрома Дауна.
4. Амниоцентез – исследование околоплодных вод. Позволяет оценить степень зрелости внутренних органов ребенка, определить наличие пороков развития и генных нарушений.
5. С целью подтверждения диагноза синдром Дауна проводится биопсия хориона. Процедура проводится в крайних случаях, так как повышает риск развития выкидыша.

Как проходят роды в 40?

Опираясь на возраст женщины, многие врачи рекомендует родоразрешение путем кесарева сечения. Но не всегда хирургическое вмешательство оправдано. Когда женщина готовится к родам, здорова и не имеет никаких противопоказаний, вполне возможны естественные роды.

Тем более, что естественные роды более благоприятно влияют как на ребенка, так и на мать. У женщины, рожавшей естественным путем, быстрее налаживается лактация, в то время, как при оперативном вмешательстве лактация может совсем не наступить. Восстановление после родов также проходит значительно быстрее, чем после операции.

С другой стороны, с возрастом повышается вероятность многоплодной беременности и неправильного предлежания плода. В таком случае, без сомнений, необходимо проводить кесарево сечение.

Чем опасна беременность в 40 лет?

Несомненно, быть матерью — это прекрасно, но существует ряд опасностей, которые могут поджидать женщину, решившуюся на этот шаг в столь зрелом возрасте. Беременность и роды в 40 относятся в группу риска относительно возможности возникновения осложнений.

Риск для женщины:

• Обострение давно забытых болезней. Нагрузка на организм во время вынашивания плода увеличивается вдвое, а это может способствовать обострению хронических заболеваний. Особую настороженность вызывают заболевания почек и сердечно-сосудистой системы.
• Выкидыш. Риск выкидыша после 40 лет достигает 33%. Это связано со старением яйцеклеток и изменением структуры матки.
• Многоплодие. У женщин, решившихся на роды в более зрелом возрасте, количество случаев рождения близнецов намного превышает количество многоплодных беременностей у более молодых женщин. А это дополнительная нагрузка на ослабленный организм.
• Развитие диабета. Сахарный диабет развивается у каждой десятой беременной, с возрастом риск возникновения заболевания увеличивается. Гестационный сахарный диабет развивается в результате активной гормональной перестройки. Легкие формы диабета никак себя не проявляют. Первые признаки более тяжелых форм − это чувство жажды и обильное мочеиспускание. ГСД опасен тем, что он способствует развитию позднего токсикоза. При выявлении этого заболевания на протяжении всей беременности необходимо придерживаться диеты, исключающей легкоусвояемые углеводы.
• Гестоз (преэклампсия). Гестоз — это грозное осложнение беременности, занимающее лидирующие позиции среди причин смертности матери. Проявляется преэклампсия только на поздних сроках. Основными симптомами болезни является повышение артериального давления, отёки и появление белка в моче. Повышение давления способствует появлению у будущей матери головных болей, тошноты, рвоты. Отёки и белок в моче свидетельствуют о нарушении работы почек. В тяжёлых случаях могут возникать судороги.
• Предлежание плаценты – состояние, при котором плацента смещается в нижние отделы матки и частично или полностью перекрывает шейку матки. На поздних сроках беременности такое состояние может привести к кровотечениям.
• Преждевременная отслойка плаценты. Одной из причин преждевременной отслойки плаценты считается гестоз.
• Возникновение осложнений во время родов (слабая родовая деятельность, риск разрыва родовых путей в связи с утратой эластичности).

Еще 20 лет назад познородящими считались женщины после 28 лет. Сейчас, когда представительницы прекрасного пола стараются все успеть, материнство они нередко откладывают на потом. Сначала имеют первостепенное значение образование, карьера, материальная база. И все чаще и чаще время для первых родов находится только к 30-35 годам.

Ближе к сорока, когда подрастает (или уже совсем вырос) первенец, многие женщины задаются вопросом, а не стать ли мамой еще раз. Они все чаще оглядываются на улице на женщин с колясками и ловят себя на мысли, что с удовольствием посетили бы детский магазин.

Но многих пугает возраст, и просто огромный ассортимент «страшных» историй о возрастных мамах и их детках, которыми напичкан интернет. Давайте попробуем разобраться в этом вопросе более детально.

Беременность после 40 лет

Начнем с того, что забеременеть после 40 лет женщине уже довольно сложно. Уровень фертильности стремительно снижается, и «здоровых», готовых к оплодотворению яйцеклеток яичники вырабатывают все меньше. Увеличивается число ановуляторных циклов, т.е. циклов, при которых овуляция так и не наступает.

Однако, если беременность наступила, то женщине за 40 следует знать, что предстоящие 9 месяцев будут существенно отличаться от первой беременности.

Несмотря на то, что общество стало более благосклонно смотреть на «возрастных» мамочек, в традиционной медицине сохраняется определенная предвзятость. И с ней женщине придется столкнуться с первых дней беременности. Врачи будут более пристально следить за развитием ребенка и состоянием будущей мамы, посещать консультацию придется чаще, чем это делают 20-летние девушки в положении, многие беременные в этом возрасте практически весь срок проводят в стационаре на сохранении.

Акушеров-гинекологов можно понять: к 40 годам женщина уже скопила достаточный груз хронических заболеваний, а процесс вынашивания ребенка, связанный с бурными гормональными и физиологическими изменениями, может подорвать ее здоровье и угрожать состоянию малыша.

Будущей маме, которой уже за 40, в обязательном порядке предстоят скрининговые исследования. Их будет три. На сроке 11-13 недель беременности нужно будет сдать кровь и пройти УЗИ-диагностику плода. По совокупности факторов, будут вычислены риски рождения ребенка с генетическими патологиями. В ходе скрининга устанавливается вероятность появления на свет малыша с синдромами Дауна , Эдвардса, Корнелии де Ланге, Патау, дефектами развития нервной трубки.

Как известно, чем старше мама, тем больше вероятность рождения крохи с синдромом Дауна. К примеру, у 25-летней женщины этот риск составляет 1:2000. В 30 лет – 1: 1000, в 40 лет уже – 1:150, а к 45 годам 1:30, то есть из 30 родов одни закончатся появлением на свет больного малыша. Остальные генетические болезни, риск которых выявляют скрининговые исследования, встречаются довольно редко сами по себе.

Второй скрининг женщине назначат в промежутке между 20 и 24 недели беременности. Он также будет включать в себя анализ крови и УЗИ. Третий скрининг беременных проводится на сроке 30-34 недели.

Беременных после 40, как правило, всех без исключения, направляют на консультацию генетика. И если результаты скрининга вызовут у него опасения, женщине могут предложить пройти обследование инвазивными методами. Они более информативны, к примеру, амниоцентез (забор околоплодных вод на генетический анализ) дает результат с точностью до 99%.

Что следует знать в этой ситуации? Скрининг, как и инвазивная диагностика, - дело добровольное. Заставить женщину обязательно проходить их никто не имеет права. Некоторые «возрастные» мамочки сознательно отказываются от такой диагностики, считая, что собственное спокойствие и спокойствие ребенка важнее, чем результат анализов, полученный в результате нервного ожидания и сомнений.

У так называемой поздней беременности будут и свои плюсы, и свои минусы. Давайте рассмотрим их внимательнее.

Плюсы

• Сорокалетние родители, как правило, подходят к планированию ребенка более осознанно. Они уже знают, что такое воспитание детей, обладают достаточной материальной и духовной базой, а также богатым жизненным опытом для того, чтобы вырастить нового человека.
• Есть мнение, что организм женщины за 40 омолаживается после родов. Относиться к этому можно как угодно, но врачи это не опровергают. Гормональная «встряска», которую получит будущая мама в течение 9 месяцев, действительно благотворно влияет на состояние кожи, волос, мобилизует внутренние органы, женщина «расцветает». У нее снижается риск инсульта, позже наступает климакс, и проходит он менее болезненно.
• Сорокалетние мамы более терпеливые, спокойные, уравновешенные и чуткие по отношению к своим деткам. Они легче переживают психологический послеродовый кризис.

Минусы

• Вынашивать малыша в 40 лет значительно сложнее, чем в 25. Нагрузка на все органы столь велика, что на фоне беременности у женщины не только могут обостряться имеющиеся заболевания, но и обозначаться новые.
• У позднородящих мам чаще возникают проблемы с лактацией. Молока недостаточно либо нет совсем.
• Довольно часто беременность в возрасте за 40 заканчивается кесаревым сечением. Врачи не хотят рисковать здоровьем малыша и мамы в ходе естественных родов.
• При беременности в возрасте за 40 значительно увеличивается риск выкидыша. По сравнению с базовыми значениями он возрастает примерно на 50%. И на 40% увеличивается риск преждевременных родов.

Мифы и реальность

• При беременности после 40 лет в разы увеличивается вероятность родить двойню. Причем, близнецы, скорее всего, будут разнояйцевые. Это чистая правда. А вот мнение о том, что дети 40-летних мам более способные, талантливые и почти гениальные - распространенный миф. Возраст роженицы никоим образом не влияет на интеллектуальные способности малыша.
• Женщины, родившие после 40 лет, дольше живут. Социологи всего мира уверяют, что их исследования это подтверждают. Но скорее всего, дело не в родах. Просто дамы, рискнувшие забеременеть и произвести на свет малыша в зрелом возрасте, изначально обладают более крепким здоровьем, что не может ни сказаться на продолжительности их жизни.
• Дети стесняются возрастных родителей. Чистой воды вымысел. Это родители стесняются сами себя. А дети любят маму и папу такими, какие они есть. Тем более, что стесняться-то им нечего – родители в зрелом возрасте, как правило, хорошо обеспечены финансово, имеют стабильную работу, для них остро не стоит жилищный вопрос.

Если женщина все-таки решилась забеременеть и родить второго ребенка после 40 лет, без психологической поддержки ей будет сложно. Дело в том, что поздняя беременность связана с большим количеством страхов. Но возраст - не приговор, и значение на самом деле имеет только позитивный настрой будущей мамы.

Как справиться со своими опасениями?

• Ориентируйтесь на свои ощущения. Доверяйте себе. Если вы хорошо себя чувствуете, не вносите лишней суеты, и без крайней необходимости не бегайте по кабинетам врачей. Наслаждайтесь беременностью, и тогда страхи сами по себе лопнут, как мыльные пузыри.
• Воспользуйтесь временем с пользой. Декретный отпуск – удачное время для самосовершенствования. Не зацикливайтесь на своих опасениях, слушайте любимую музыку, прочтите уже наконец все те книги, которые вы откладывали на потом, смотрите фильмы. Возьмите себе за правило каждый день узнавать что-то новое. Это полезно и для мамы, и для малыша.
• Доверяйте. Доверяйте всем, кто с вами рядом – мужу, лечащему врачу. Они понимают, что для вас беременность – серьезное испытание, и готовы помогать. Откройтесь в ответ.
• Не стесняйтесь рассказывать домочадцам о своих переживаниях и ощущениях. Делитесь с супругом, со старшим ребенком, если его возраст позволяет понять вас. Пусть все члены вашей семьи ожидают рождения малыша вместе с вами. Чувство, что вы одна команда, поможет свернуть горы и снизит уровень тревожности.

• Не пренебрегайте советами чаще гулять, по вечерам принимайте теплый душ, научитесь расслабляться, освойте дыхательные упражнения.
• Дистанцируйтесь от всех, кто пытается сеять в вас хоть крупицу сомнений или критикует ваше решение стать мамой. Рожать или нет в 40 лет, решать только вам. Никто не вправе навязывать вам свое мнение. Не позволяйте никому нарушить ваше внутреннее состояние.
• Обзаведитесь единомышленниками. В интернете есть сообщества, где такие же зрелые мамочки, как и вы, поймут, поддержат и не осудят.

Появление на свет ребенка в любом возрасте - событие неординарное. Взвешивая все «за» и «против», учитывайте самый главный фактор – любовь. Если вы чувствуете, что она живет в вас, и вы готовы отдавать ее в неограниченных количествах близким, обязательно рожайте малыша, даже если вам под 50.

Радость и нежность, которую вы будете испытывать, наблюдая за тем, как растет и развивается ваш кроха, с лихвой компенсирует все сложности, которые приписывают периоду поздней беременности.

В следующем видео врач гинеколог-эндокринолог дает советы, как облегчить течение беременности женщинам, желающим родить в 40 лет.

О том, с чем придется столкнуться маме в 40 лет, смотрите в видео клинического психолога Вероники Степановой.

В жизни женщины так может случиться, что к 35-40 годам она, успешная в карьере дама, обладательница хорошей квартиры и машины, счета в банке и прочих привилегий, не имеет ребенка. И если в 30 лет этим особо никто не заморачивается (ведь еще столько лет впереди), то ближе к 40-45 годам женщины все чаще задумываются над тем, как забеременеть после 40 лет и вообще возможно ли это?

Не сладкая правда

В первую очередь необходимо быть объективной. Следует четко понимать, что чем старше вы становитесь, тем меньше шансов на то чтобы забеременеть. Статистика, увы, не утешительна: фертильность женщины достигает своего пика примерно к 25 годам. После этого возраста она неуклонно снижается. Количество яйцеклеток в организме уменьшается, они стареют. Кроме того, следует помнить, что яйцеклетки сорокалетней дамы могут иметь аномалии, что грозит дефектом ребенка или даже приводит к выкидышам.

Однако не все так печально, как может показаться на первый взгляд. Просто женщине необходимо стараться забеременеть традиционным способом, все эти искусственные оплодотворения и прочие процедуры могут чревато сказаться на ее здоровье.

Внесем немного меда в нашу бочку с дегтем. Многие первородки, которые обзаводились детьми в 40-45 лет, отмечали, что их тело и кожа становились намного моложе. И действительно, бытует такое мнение, что поздняя беременность как бы омолаживает женщину.

Кроме того, среди поздних детей большое количество талантливых ребят. Они развиваются умственно и физически намного быстрее. Скорее всего, это следствие того, что родители – уже не молодые и бесшабашные мама и папа. Они четко и целенаправленно занимаются ребенком, исходя из своего многолетнего жизненного опыта.

К тому же, ближе к 40 годам у родителей уже все стабильно: есть дом, дача, финансово не зависят от родственников. А это значит, что ребенок может получить более качественное питание, одежду, его могут отдавать на различные кружки и в секции. Не все молодые родители могут позволить себе, например, водить малыша в центры раннего развития – им это просто не по карману.

Как подготовиться к беременности

К беременности в любом возрасте необходимо готовиться. Особенно это касается сорокалетних женщин. В первую очередь обязательно проконсультируйтесь с врачом. Как бы сильно вы не хотели иметь ребенка, учитывайте состояние своего здоровья. Будем откровенны – если у вас целый букет болезней, то вряд ли вы сможете выносить здорового малыша.

Доктор назначит все необходимые анализы и по их результатам расскажет вам о шансах на беременность. Поход к врачу – важный шаг и крайне ответственный. Многие пускают все на Божью волю и надеются, что все пройдет гладко. Не стоит так рисковать. Медицина сегодня шагнула далеко вперед и анализы покажут достоверную картину и спрогнозируют последствия беременности.

К слову, будущему отцу также лучше пройти все назначенные врачом анализы. Если есть хоть малейший риск для здоровья будущей мамы или малыша, его следует исключить.

Женщина просто обязана следить за своим весом. Помните, что излишняя худоба или наоборот, много лишнего веса, - это плохо. Если вы страдаете полнотой, то ни в коем случае не садитесь на диеты во время наступившей беременности. Делать это нужно было заранее, теперь необходимо просто скорректировать питание, сделать его сбалансированным и полезным.

Не забывайте о том, что необходимо как можно больше двигаться, гулять по улице, в парке, делать упражнения, особенно те, которые направлены на укрепление мышц живота и спины.

Дату зачатия необходимо спланировать заранее. С возрастом таких счастливых дней в месяце становится все меньше, поэтому отнеситесь к этом серьезно. За 3-5 месяцев до даты зачатия откажитесь полностью от курения и алкоголя, это должен сделать и будущий отец. Из своего рациона исключите вредные продукты, красители и консерванты, кофеин.

Не поленитесь также принимать витаминные комплексы. К примеру, мужчинам можно пропить курс Сперотона, а женщинам – Прегнотона. Они не будут лишними и восполнят баланс витаминно-минерального комплекса в организме.

Очень важно избегать стрессовых ситуаций. Старайтесь не конфликтовать ни с кем, а если среди ваших знакомых есть такие особы – исключите общение с ними.

Время для зачатия малыша

Самым подходящим днем для зачатия малыша считается 12-14 день до начала менструального цикла у женщины. Но не всегда это правило действует. На него могут повлиять многие факторы, например, стрессы или болезни.

Крайне важно тщательно следить за своими менструациями. Если начинаются каике-то отклонения – не ждите их нормализации, обращайтесь к врачу. Всем известно то, что беременность наступает после того, как сперматозоид оплодотворит яйцеклетку. Определите самостоятельно или с помощью гинеколога дату овуляции и постарайтесь за 3-5 дней до этого дня не заниматься любовью. Так у мужчины выработается больше сперматозоидов, они будут более качественными, а яйцеклетка женщины не будет перенапряжена.

Что касается поз, то лучше всего делать все по классике – на спине. После акта женщине не нужно шевелиться как минимум 10-15 минут. Просто спокойно полежите с мужем, обсудите приятные вещи, сделайте обстановку более гармоничной, ведь вполне возможно, что именно в этот момент в вас зарождается новая, такая долгожданная, жизнь.

Не расстраивайтесь, если с первого раза у вас не получилось забеременеть. Следуйте рекомендациям врачей, следите за своим гормональным состоянием, не перенапрягайтесь. Если же зачать малыша вам не удалось – не отчаивайтесь. Обратите свое внимание на маленьких крошек, которые живут в детских домах и ждут, когда же мама с папой придут за ними. Усыновление ребенка – хороший вариант для тех, кто не может иметь собственных детей. Как минимум три человека на планете станут счастливее – вы, ваш супруг и малыш, который не виноват в том, что от него в свое время отказались. Будьте здоровы и радуйтесь каждому дню!